Reduxin iko kwenye maduka ya dawa. Tofauti ya Reduxin kutoka kwa mwanga wa Reduxin. Tumia kwa wagonjwa wazee

Reduxin (Sibutramine + Microcrystalline Cellulose) ni dawa ya kuondoa mafuta ya ziada ya mwili, ikigundua uwezo wake wa matibabu kwa sababu ya hatua ya pamoja ya vifaa vyake. Sibutramine Inakwenda Kweli dawa tu baada ya mabadiliko ya kimetaboliki katika mazingira ya kibiolojia ya mwili. Metaboli zinazofanya kazi za dawa - amini za msingi na za sekondari - huzuia uchukuaji tena wa neurotransmitters serotonin na norepinephrine. Kuongeza mkusanyiko wa mwisho katika sinepsi mwisho wa ujasiri huamsha serotonin 5-hydroxytryptamine receptors na adrenoreceptors, ambayo, kwa upande wake, inachangia maendeleo ya hisia ya satiety, kupungua kwa haja ya kisaikolojia ya chakula, na ongezeko la uzalishaji wa joto. Kwa kuchochea receptors za beta-3-adrenergic, sibutramine hufanya kazi kwenye tishu za adipose (kinachojulikana kama "mafuta ya kahawia"). Kupungua kwa sehemu ya tishu za adipose katika muundo wa mwili hufuatana na ongezeko la kiwango cha lipoproteins. msongamano mkubwa(kinachoitwa " cholesterol nzuri"") katika damu na kupungua kwa wakati mmoja katika mkusanyiko wa triglycerides, lipoproteini za chini za wiani (" cholesterol mbaya»), jumla ya cholesterol na asidi ya mkojo.

Kwa kuwa ni enterosorbent iliyotamkwa, selulosi ya microcrystalline ina uwezo mzuri wa kunyonya na sifa za kuondoa sumu. Hufyonza na kutoa uondoaji kutoka kwa mwili wa vimelea mbalimbali vya magonjwa, sumu ya exogenous na endogenous, allergener, pamoja na metabolites zinazoweza kuwa na sumu.

Baada ya ulaji wa mdomo Reduxin ni haraka na kwa kiasi kikubwa (karibu 80%) huingizwa kwenye njia ya utumbo.

Inakabiliwa na athari ya kifungu cha kwanza kupitia ini (ni katika hatua hii kwamba metabolites hai ya madawa ya kulevya huundwa). Nusu ya maisha ya sibutramine ni karibu saa 1, metabolites yake hai ni masaa 14-16. Dawa hiyo hutolewa hasa na figo. Wingi wa mapokezi ya Reduxin - mara 1 kwa siku. Kipimo katika kila kesi imedhamiriwa na daktari, akiangalia mmenyuko wa mtu binafsi mwili wa mgonjwa awamu ya awali kozi ya matibabu. Kama kipimo cha majaribio kama hicho, 10 mg hutumiwa, ikizingatiwa athari mbaya kipimo cha madawa ya kulevya ni nusu, na kuthibitishwa kwa uvumilivu wa mtu binafsi - kufutwa. Wakati unaofaa mapokezi - asubuhi, baada ya kuamka, lakini ikiwa ni lazima, Reduxin inaweza kuchukuliwa na chakula baadaye. Ikiwa katika mwezi wa kwanza tiba ya madawa ya kulevya uzito wa mwili ulipungua kwa chini ya 5%, basi kipimo kinaongezeka kwa mara 1.5 (hadi 15 mg). Muda wa kozi ya matibabu kwa kutokuwepo matokeo chanya haipaswi kuzidi siku 90. Ikiwa, kwa mujibu wa matokeo yake, kupungua kwa uzito wa mwili kwa zaidi ya 5% haukupatikana, matibabu inachukuliwa kuwa hayakufanikiwa. Hitimisho sawa linafuata katika tukio ambalo mgonjwa, baada ya kupoteza uzito wa awali, huanza kupata uzito tena (kilo 3 au zaidi). Jumla ya muda kuchukua Reduxin haipaswi kuzidi miaka miwili, tangu dawa hii ni mchanga kiasi, na hadi sasa, hakuna taarifa za kutosha zimepokelewa kuhusu ufanisi na usalama wake. Wakati wa kuchukua Reduxin, lazima uzingatie chakula bora na kutumia muda wa kutosha kufanya mazoezi.

Pharmacology

Dawa iliyochanganywa kwa ajili ya matibabu ya fetma, hatua ambayo ni kutokana na vipengele vyake vya ndani. Sibutramine ni prodrug na hutoa athari yake katika vivo kupitia metabolites (amini ya msingi na ya pili) ambayo huzuia uchukuaji upya wa monoamines (hasa serotonini na norepinephrine). Kuongezeka kwa yaliyomo katika neurotransmitters katika sinepsi huongeza shughuli ya vipokezi vya serotonin 5-HT na adrenoreceptors, ambayo inachangia kuongezeka kwa satiety na kupungua kwa hitaji la chakula, na pia kuongezeka kwa uzalishaji wa mafuta. Kuamsha moja kwa moja β 3 -adrenergic receptors, sibutramine huathiri kahawia tishu za adipose. Kupunguza uzito kunafuatana na ongezeko la mkusanyiko wa serum HDL ya damu na kupungua kwa kiasi cha triglycerides, cholesterol jumla, LDL, asidi ya mkojo.

Sibutramine na metabolites zake haziathiri kutolewa kwa monoamines, usizuie MAO; hawana ushirika kwa idadi kubwa vipokezi vya nyurotransmita, ikiwa ni pamoja na serotonini (5-HT 1, 5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT 2A, 5-HT 2C), adrenoreceptors (β 1, β 2, β 3, α 1, α 2), dopamini (D 1, D 2), muscarinic, histamini (H 1), benzodiazepine na vipokezi vya NMDA.

Selulosi ya Microcrystalline ni enterosorbent, ina mali ya kunyonya na athari isiyo maalum ya detoxification. Inafunga na kuondosha kutoka kwa mwili wa vijidudu mbalimbali, bidhaa zao za kimetaboliki, sumu ya asili ya exogenous na endogenous, allergener, xenobiotics, pamoja na ziada ya baadhi ya bidhaa za kimetaboliki na metabolites zinazohusika na maendeleo ya toxicosis endogenous.

Pharmacokinetics

Kunyonya, usambazaji, kimetaboliki

Baada ya kuchukua dawa ndani, sibutramine inachukua haraka kutoka kwa njia ya utumbo, sio chini ya 77%. Inapitia athari ya "pasi ya kwanza" kupitia ini na inabadilishwa kibiolojia kwa ushiriki wa cytochrome P450 isoenzyme 3A4 kuunda metabolites mbili hai (mono- na didesmethylsibutramine). Baada ya kuchukua dozi moja ya 15 mg C max monodesmethylsibutramine ni 4 ng / ml (3.2-4.8 ng / ml), didesmethylsibutramine - 6.4 ng / ml (5.6-7.2 ng / ml). C max sibutramine hupatikana baada ya masaa 1.2, metabolites hai - baada ya masaa 3-4. Kuchukua wakati huo huo na chakula hupunguza C max ya metabolites kwa 30% na huongeza muda inachukua kuifikia kwa saa 3 bila kubadilisha AUC. Inasambazwa kwa haraka kwenye tishu. Kufunga kwa sibutramine kwa protini za plasma ni 97%, na mono- na didesmethylsibutramine ni 94%. C ss ya metabolites hai katika damu hupatikana ndani ya siku 4 baada ya kuanza kwa matibabu na ni takriban mara 2 zaidi ya kiwango cha plasma baada ya kuchukua dozi moja.

kuzaliana

T 1/2 sibutramine - 1.1 h, monodesmethylsibutramine - 14 h, didesmethylsibutramine - h 16 Metabolites hai hupitia hydroxylation na kuunganishwa ili kuunda metabolites isiyofanya kazi, ambayo hutolewa hasa na figo.

Fomu ya kutolewa

Vidonge №2 rangi ya bluu; yaliyomo kwenye vidonge ni nyeupe au nyeupe na poda ya rangi ya manjano kidogo.

Viambatanisho: stearate ya kalsiamu.

Muundo wa shell ya capsule: rangi ya dioksidi ya titani, rangi ya azorubine, rangi ya bluu ya patent, gelatin.

10 vipande. - pakiti za blister (alumini / PVC) (3) - pakiti za kadi.
10 vipande. - pakiti za contour za mkononi (aluminium / PVC) (6) - pakiti za kadi.

Kipimo

Reduxin ® imewekwa kwa mdomo mara 1 kwa siku. Kipimo kinawekwa kila mmoja, kulingana na uvumilivu na ufanisi wa kliniki. Kiwango kilichopendekezwa cha kuanzia ni 10 mg, na uvumilivu duni inaweza kuchukuliwa kwa kipimo cha 5 mg. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa asubuhi bila kutafuna na kunywa kutosha vimiminika. Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa kwenye tumbo tupu au pamoja na ulaji wa chakula.

Ikiwa kupoteza uzito wa 5% au zaidi haipatikani ndani ya wiki 4 tangu kuanza kwa matibabu, basi kipimo kinaongezeka hadi 15 mg / siku. Muda wa matibabu na Reduxin haipaswi kuzidi miezi 3 kwa wagonjwa ambao hawajibu vizuri kwa matibabu (yaani, ambao wanashindwa kupunguza uzito kwa 5% ya uzani wa awali wa mwili ndani ya miezi 3 ya matibabu). Matibabu haipaswi kuendelea ikiwa, kwa matibabu zaidi (baada ya kupoteza uzito), mgonjwa anapata tena kilo 3 au zaidi katika uzito wa mwili.

Muda wote wa matibabu haupaswi kuzidi miaka 2, kwani hakuna data juu ya ufanisi na usalama kwa muda mrefu wa kuchukua sibutramine.

Tiba na Reduxin inapaswa kufanywa na daktari aliye na uzoefu wa vitendo katika matibabu ya ugonjwa wa kunona sana. Dawa hiyo inapaswa kuunganishwa na lishe na mazoezi.

Overdose

Kuna data ndogo sana juu ya overdose ya sibutramine. Katika kesi ya overdose, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari.

Dalili: inaweza kuongeza ukali wa madhara. Vipengele maalum overdose haijulikani.

Matibabu: mapokezi kaboni iliyoamilishwa, uoshaji wa tumbo, tiba ya dalili, na ongezeko la shinikizo la damu na tachycardia - uteuzi wa beta-blockers. yoyote matibabu maalum na hakuna makata maalum. Inahitaji kufanywa matukio ya jumla: hakikisha kupumua kwa bure, kufuatilia hali hiyo mfumo wa moyo na mishipa, pamoja na, ikiwa ni lazima, kufanya matengenezo tiba ya dalili. Ufanisi wa diuresis ya kulazimishwa au hemodialysis haijaanzishwa.

Mwingiliano

Vizuizi vya oxidation ya microsomal, ikiwa ni pamoja na. Vizuizi vya cytochrome P450 isoenzyme 3A4 (pamoja na ketoconazole, erythromycin, cyclosporine) huongeza viwango vya plasma ya metabolites ya sibutramine na kuongezeka kwa kiwango cha moyo na ongezeko lisilo na maana la kliniki katika muda wa QT. Rifampicin, antibiotics ya macrolide, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital na dexamethasone zinaweza kuongeza kasi ya kimetaboliki ya sibutramine. Matumizi ya wakati huo huo ya madawa kadhaa ambayo huongeza maudhui ya serotonini katika damu yanaweza kusababisha maendeleo ya mwingiliano mkubwa. Kinachojulikana kama syndrome ya serotonin inaweza kuendeleza kesi adimu na matumizi ya wakati mmoja ya Reduxin na vizuizi vya kuchagua dawa za kurejesha tena serotonini (dawa zinazotumika kutibu unyogovu), baadhi ya dawa za kipandauso (sumatriptan, dihydroergotamine), analgesics kali (pentazocine, pethidine, fentanyl) au antitussives (dextromethorphan). Sibutramine haiathiri athari za uzazi wa mpango mdomo.

Kwa utawala wa wakati mmoja wa sibutramine na ethanol, hakukuwa na ongezeko la athari mbaya ya ethanol. Walakini, utumiaji wa pombe haujajumuishwa kabisa na hatua za lishe zinazopendekezwa wakati wa kuchukua sibutramine.

Madhara

Madhara, kulingana na athari kwa viungo na mifumo ya chombo, hutolewa kwa utaratibu ufuatao (mara nyingi -> 10%, wakati mwingine - 1-10%, mara chache -< 1%).

Kutoka kwa CNS na pembeni mfumo wa neva: mara nyingi - kinywa kavu, usingizi; mara nyingine - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, wasiwasi, paresthesia, na mabadiliko ya ladha; katika hali za pekee - maumivu ya mgongo, unyogovu, usingizi, lability kihisia, wasiwasi, kuwashwa, woga, degedege.

Mgonjwa mmoja aliye na ugonjwa wa skizoaffective unaofikiriwa kuwapo kabla ya matibabu alipatwa na hali ya kisaikolojia ya papo hapo baada ya matibabu.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: wakati mwingine - tachycardia, palpitations, kuongezeka kwa shinikizo la damu, vasodilation. Kuna ongezeko la wastani la shinikizo la damu wakati wa kupumzika na 1-3 mm Hg. na ongezeko la wastani la kiwango cha moyo cha beats 3-7 kwa dakika. Katika baadhi ya matukio, ongezeko la wazi zaidi la shinikizo la damu na kiwango cha moyo hazijatengwa. Kliniki mabadiliko makubwa shinikizo la damu na viwango vya moyo ni kumbukumbu hasa mwanzoni mwa matibabu (katika wiki 4-8 za kwanza).

Kutoka upande mfumo wa utumbo: mara nyingi - kupoteza hamu ya kula, kuvimbiwa; wakati mwingine - kichefuchefu, kuzidisha kwa hemorrhoids. Kwa tabia ya kuvimbiwa katika siku za kwanza, ni muhimu kudhibiti kazi ya uokoaji wa utumbo. Ikiwa kuvimbiwa hutokea, acha kuchukua na kuchukua laxative. Katika hali za pekee, maumivu ya tumbo, ongezeko la paradoxical katika hamu ya kula, ongezeko la muda mfupi la enzymes ya ini.

Athari za dermatological: wakati mwingine - jasho; katika kesi za pekee - pruritus, Shenlein-Genoch purpura (hemorrhages katika ngozi).

Kwa upande wa mwili kwa ujumla: katika hali za pekee, matukio mabaya yafuatayo ya kliniki yanaelezwa: dysmenorrhea, edema, ugonjwa wa mafua, kiu, rhinitis, papo hapo. nephritis ya ndani, kutokwa na damu, thrombocytopenia.

Athari za kujiondoa kama vile maumivu ya kichwa au kuongezeka kwa hamu ya kula huzingatiwa mara chache. Hakuna ushahidi kwamba baada ya matibabu kuna ugonjwa wa kujiondoa, ugonjwa wa kujiondoa, au usumbufu wa mhemko.

Mara nyingi, madhara hutokea mwanzoni mwa matibabu (katika wiki 4 za kwanza). Ukali wao na frequency hudhoofika kwa wakati. Madhara kwa ujumla ni madogo na yanaweza kutenduliwa.

Viashiria

Kwa kupoteza uzito na majimbo yafuatayo:

• ugonjwa wa kunona sana na index ya molekuli ya mwili (BMI) ya kilo 30 / m2 au zaidi;
• ugonjwa wa kunona sana na BMI ya kilo 27 / m 2 au zaidi pamoja na sababu zingine za hatari kutokana na uzito kupita kiasi mwili (aina ya 2 ya kisukari mellitus / tegemezi isiyo ya insulini / au dyslipoproteinemia).

Contraindications

• Upatikanaji sababu za kikaboni fetma (kwa mfano, hypothyroidism);
• ukiukwaji mkubwa tabia ya kula (anorexia nervosa au bulimia nervosa);
• ugonjwa wa akili;
• ugonjwa wa Gilles de la Tourette (tics ya jumla);
• mapokezi ya wakati mmoja Vizuizi vya MAO (kwa mfano, phentermine, fenfluramine, dexfenfluramine, ethylamphetamine, ephedrine) au matumizi yao ndani ya wiki 2 kabla ya uteuzi wa dawa Reduxin ®; matumizi ya dawa zingine zinazofanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva (kwa mfano, antidepressants, antipsychotics); madawa ya kulevya yaliyowekwa kwa matatizo ya usingizi yenye tryptophan, pamoja na madawa mengine hatua kuu kupunguza uzito wa mwili;
• ugonjwa wa moyo wa ischemic, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, kasoro za kuzaliwa ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa mishipa ya pembeni, tachycardia, arrhythmias, ugonjwa wa cerebrovascular (kiharusi, matatizo ya muda mfupi mzunguko wa ubongo);
• isiyodhibitiwa shinikizo la damu ya ateri(BP juu ya 145/90 mm Hg);
• thyrotoxicosis;
• ukiukwaji mkubwa kazi ya ini;
• dysfunction kali ya figo;
• hyperplasia ya benign tezi dume;
• pheochromocytoma;
• glaucoma ya kufungwa kwa pembe;
• imara dawa, narcotic au ulevi wa pombe;
• mimba;
• kunyonyesha (kunyonyesha);
• watoto na vijana hadi miaka 18;
• uzee zaidi ya miaka 65;
• imara hypersensitivity kwa sibutramine au kwa vipengele vingine vya madawa ya kulevya.

Kwa uangalifu, dawa inapaswa kuamuru chini ya hali zifuatazo: arrhythmias katika historia, upungufu wa muda mrefu mzunguko, ugonjwa mishipa ya moyo(pamoja na historia), cholelithiasis, shinikizo la damu ya ateri (iliyodhibitiwa na historia), shida ya neva, pamoja na ulemavu wa akili na degedege (pamoja na historia), utendakazi usio wa kawaida wa ini na / au mwanga wa figo na shahada ya kati ukali, motor na tics matusi katika historia.

Vipengele vya maombi

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Dawa hiyo haipaswi kutumiwa wakati wa ujauzito kwa sababu ya ukosefu wa idadi ya kutosha ya masomo juu ya usalama wa athari za sibutramine kwenye fetusi.

Wanawake umri wa kuzaa wakati wa kuchukua Reduxin, uzazi wa mpango unapaswa kutumika.

Reduxin ® haipaswi kutumiwa wakati wa kunyonyesha.

Maombi ya ukiukwaji wa kazi ya ini

Maombi ya ukiukwaji wa kazi ya figo

Tumia kwa watoto

Contraindicated kwa watoto na ujana hadi miaka 18.

maelekezo maalum

Reduxin ® inapaswa kutumika tu katika hali ambapo hatua zote zisizo za dawa za kupunguza uzito hazifanyi kazi - ikiwa kupoteza uzito ndani ya miezi 3 ilikuwa chini ya kilo 5.

Matibabu na Reduxin inapaswa kufanywa ndani ya mfumo wa tiba tata kwa kupoteza uzito chini ya usimamizi wa daktari aliye na uzoefu wa vitendo katika matibabu ya fetma.

Tiba tata ya ugonjwa wa kunona ni pamoja na mabadiliko katika lishe na mtindo wa maisha, na kuongezeka kwa ugonjwa huo shughuli za kimwili. Sehemu muhimu Tiba ni kuunda sharti la mabadiliko endelevu ya tabia ya lishe na mtindo wa maisha, ambayo ni muhimu kudumisha upotezaji wa uzito uliopatikana hata baada ya kukomesha matibabu ya dawa. Wagonjwa wanahitaji kubadilisha mtindo wao wa maisha na tabia kama sehemu ya tiba na Reduxin ® kwa njia ambayo, baada ya kukamilika kwa matibabu, upunguzaji wa uzito uliopatikana unadumishwa. Wagonjwa wanapaswa kuelewa wazi kwamba kushindwa kuzingatia mahitaji haya kutasababisha ongezeko la mara kwa mara la uzito wa mwili na kutembelea mara kwa mara kwa daktari aliyehudhuria.

Kwa wagonjwa wanaotumia Reduxin ®, ni muhimu kupima shinikizo la damu na kiwango cha moyo. Katika miezi 2 ya kwanza ya matibabu, vigezo hivi vinapaswa kufuatiliwa kila wiki 2, na kisha kila mwezi. Kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu ya arterial (ambao, dhidi ya msingi wa tiba ya antihypertensive shinikizo la damu juu ya 145/90 mm Hg), udhibiti huu unapaswa kufanyika hasa kwa uangalifu na, ikiwa ni lazima, kwa muda mfupi. Kwa wagonjwa ambao shinikizo la damu mara mbili lilizidi kiwango cha 145/90 mm Hg wakati wa kipimo cha mara kwa mara. matibabu na Reduxin ® inapaswa kusimamishwa.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa utawala wa wakati huo huo wa madawa ya kulevya ambayo huongeza muda wa QT. Dawa hizi ni pamoja na blockers ya histamine H 1 receptors (astemizole, terfenadine); dawa za antiarrhythmic ambazo huongeza muda wa QT (amiodarone, quinidine, flecainide, mexiletine, propafenone, sotalol); Vichocheo vya motility ya utumbo (cisapride, pimozide, sertindole na antidepressants tricyclic). Tahadhari inapaswa kuzingatiwa wakati wa kutumia dawa dhidi ya msingi wa hali ambazo ni hatari kwa kuongezeka kwa muda wa QT (hypokalemia, hypomagnesemia).

Muda kati ya kuchukua vizuizi vya MAO na Reduxin inapaswa kuwa angalau wiki 2.

Uhusiano kati ya kuchukua Reduxin na maendeleo ya msingi shinikizo la damu ya mapafu haijaanzishwa, hata hivyo, kutokana na hatari inayojulikana ya madawa ya kulevya katika kundi hili, na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa matibabu, ni muhimu Tahadhari maalum kushughulikia dalili kama vile dyspnea inayoendelea (shida ya kupumua), maumivu ndani kifua na uvimbe kwenye miguu.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Kuchukua Reduxin ® kunaweza kupunguza uwezo wa mgonjwa wa kuendesha magari na mifumo ya udhibiti.

Miongoni mwa maandalizi ya kisheria ya dawa, analogues ya Reduxin ni maandalizi ya sibutramine hydrochloride monohydrate. Tofauti kuu kati ya jenetiki na asili ni kutokuwepo au kuwepo kwa MCC kati ya vipengele vya nyuzi na aina ya dutu inayotumiwa kutengeneza vidonge vya gel moja kwa moja. Kipimo cha sibutramine katika maandalizi hayo ni 10 au 25 mg.

Analogi za masharti ni pamoja na chaguzi mbali mbali za virutubisho vya lishe zinazotolewa na soko la Uchina. Rasmi, hawatambui kuwepo kwa sibutramine ndani yao, kuthibitisha kwamba ufanisi wao wote ni hatua ya mimea na mimea inayounda utungaji. Wakati huo huo, matukio mengi ya kinyume yanajulikana, wakati sibutramine na kutokuwepo kabisa kwa sehemu ya mmea iligunduliwa katika maandalizi ya Kichina.

Analogues za Reduxin zinazouzwa katika maduka ya dawa

Lindax ni dawa ya Kicheki inayotengenezwa na Zentiva. Hapo awali inapatikana katika maduka ya dawa, sasa imekoma kutokana na ukweli kwamba nchi nyingi za Ulaya zimeacha matumizi ya sibutramine katika matibabu ya fetma. Dawa hiyo ilitolewa katika vidonge kwa kipimo cha 10 na 15 mg. Leo haipatikani kwa kuuza, hasa inasambazwa kupitia vikao na uuzaji haramu.

Meridia ni dawa ya asili ya sibutramine ya kupambana na fetma. Mwanzoni mwa miaka ya 2000, ilitolewa kama panacea, kwani haikuweza tu kukata tamaa kwa kufanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva na kituo cha njaa, lakini pia kusababisha thermogenesis, ambayo iliruhusu kuchoma hadi kcal 100 za ziada / siku. Inauzwa kwa kipimo cha 10 na 15 mg.

Reduxin-Met - dawa hiyo inaitwa kwa kushangaza "ndoto ya bikinist", lakini kwa kweli hutumiwa kutibu ugonjwa wa kisukari kwa watu wanene. Kwa watu wenye afya, vidonge hivi vinaweza kukata tamaa na kusababisha ukiukwaji wa kimetaboliki ya insulini. Kwa sababu ya uwepo wa metformin katika muundo wa dawa, hali ya afya katika ugonjwa wa kisukari hurekebishwa, hata hivyo, pamoja na mchanganyiko usiofanikiwa wa kuchukua vidonge, mafunzo na lishe ya chini ya wanga, hypoglycemia halisi inaweza kutokea. Wanariadha wakubwa hawachukui dawa hiyo, kawaida hununuliwa na wapenzi wa mwaka wa kwanza wa mafunzo, ambao bado hawajagundua jinsi ya kuunda lishe ili isisababishe njaa.

Slimia ni dawa kutoka kampuni ya Kihindi ya Torrent Pharmaceuticals. Rasmi, haijawahi kuuzwa nchini Urusi, inasambazwa kinyume cha sheria kupitia vikao na mitandao ya kijamii. Haina tofauti ya kimsingi kutoka kwa Reduxin. Uuzaji wake ni marufuku tu kwa sababu ya kutokubaliana kwa sheria - maagizo ya dawa hayana tafsiri kwa Kirusi.

Redews ni dawa nyingine ya Kihindi ambayo imeenea kutokana na kampeni hai katika vikao vya kigeni. Inauzwa kinyume cha sheria, lakini kwa sababu ya bei ya chini, hakuna mtu anayeharakisha kufanya mauzo kuwa halali.

Analogi zinazouzwa bila agizo la daktari

Huko Urusi, dawa hiyo haizingatiwi kuwa mbaya, lakini inahusu wasaidizi wasio na madhara katika kupoteza uzito. Mauzo yanaweza kuonekana kwenye tovuti maalum na vikao ambapo watu binafsi wanahusika katika usambazaji wake.

Rasmi, dawa ni kati ya nguvu na inapaswa kuuzwa tu kwa dawa.

Analogues za Reduxin kati ya virutubisho vya lishe

Kwa kweli, dawa kama hizo hazipo. Mara kwa mara, mali ya anorexigenic inajaribiwa kuhusishwa na nyongeza ya mitishamba 5-HTP, pamoja na aina mbalimbali za nyuzi, dondoo za cactus ya hoodie, na vitu vingine. Kwa kweli, zinaonyesha ufanisi wa mtu binafsi, ambayo haifanyi kazi kwa watu wengi, na kwa baadhi hata husababisha madhara.

Ukweli huu hauwazuii watengenezaji kuendesha mawazo ya watumiaji. Hivi ndivyo virutubisho vya lishe vinavyoonekana, ambavyo vinakili jina la dawa ya sibutramine na vyenye kiambishi awali "Mwanga".

Kuwa hivyo, uamuzi wa kuchukua sibutramine unapaswa kufanywa na mtaalamu wa lishe. Na sio daktari tu ambaye umepata kwa ajili ya kutoa dawa, lakini ambaye alifanya kazi katika kuandaa chakula cha mtu binafsi na akakuelezea kwa undani jinsi ya kula na nini, ili usijisikie njaa, usichukue pakiti za vidonge. na kuondokana na uzito kupita kiasi.

maandalizi ya makala - Serezhkina Tatiana, lishe

? "Daima imekuwa ikizingatiwa kuwa muhimu, na njia bora za kufikia lengo hili bado hazijagunduliwa, basi riba katika dawa hiyo iliibuka muda mrefu kabla ya kutolewa, tangu wakati habari ya kwanza juu yake ilionekana.

Fomu ya kutolewa

Kiwanja

Viashiria

Contraindications

Kuagiza kwa Tahadhari

Madhara

Hatari ya sibutramine: kwa wagonjwa wengine wenye ulemavu wa akili, bila kujali uwepo wa magonjwa ya moyo na mishipa, muda mrefu ( kwa zaidi ya miaka miwili) kuchukua dawa kunaweza kusababisha mwelekeo wa kujiua.

Kipimo

Muda wote wa matibabu haupaswi kuzidi miaka miwili.

Vipengele vya dawa

• Hatua ya madawa ya kulevya husababisha kupungua kwa salivation, na hii hudhuru meno, ambayo hatimaye huunda caries.
• Dawa ya kulevya inaweza kusababisha kuonekana kwa candidiasis, na baadhi ya magonjwa ya periodontal.
• Kinyume na msingi wa kuchukua njia ya kupoteza uzito, unahitaji kupunguza matumizi ya pombe kwa kiwango cha chini.
• Wakati wa kufanya kazi, ambayo inahitaji kuongezeka kwa umakini, kwa mfano, wakati wa kuendesha gari, haifai kuchukua dawa.
• Unaweza kuchukua Reduxin tu baada ya kushauriana na daktari. Kama sheria, madaktari huiagiza katika hali ambapo hatua zingine za kupunguza uzito wa mwili hazijihalalishi. Huwezi kuchukua madawa ya kulevya na wakati huo huo usirekebishe tabia ya kula - hii itazidisha hali hiyo tu. Pamoja na wataalamu wa lishe, unahitaji kuchagua lishe, kukuza seti ya shughuli zinazofaa za mwili, na ubadilishe tabia ya kula. Dawa hii ina maana kuchukua tu kama sehemu ya tiba tata.

Nuru ya Reduxin

Fomu ya kutolewa na yaliyomo

Ni nini kitakusaidia kupunguza uzito?

Wataalamu wengi wa lishe hujibu vyema kwa matumizi ya ziada ya Reduxin Mwanga. Shukrani kwa asidi ya linoleic, ambayo iko katika hali ya kuunganishwa, mwili husambaza kwa usahihi nishati na virutubisho. Hali nzuri za nishati huundwa, na kazi ya kiumbe chote ni ya kawaida kwa sababu ya kutolewa sahihi kwa mafuta ya mwili.

Maombi

Hata katika hatua ya awali ya kozi, matokeo yataonekana tayari kwa namna ya kupungua kwa mafuta ya mwili na ongezeko la wakati huo huo la misa ya misuli. Uundaji wa silhouette ya michezo hutokea kwa usahihi kutokana na mwako wa mafuta kwenye misuli.

Pharmacokinetics

Matumizi ya dawa huzuia uwekaji wa sekondari wa mafuta ya chini ya ngozi, na husaidia kuzuia athari ya kurudi tena. Hii ni kutokana na asidi ya linoleic iliyomo. Asidi ya linoleic ya asili hupatikana katika nyama na maziwa, katika mafuta ya mboga. Uchimbaji wa viwanda wa dutu hii unafanywa kutoka kwa mafuta ya safari. Asidi ya linoleic iliyojumuishwa, ikiingia ndani ya mwili, huamsha fermentation, kwa sababu ambayo mafuta husindika, na pia huzuia mchakato wa mkusanyiko mpya wa mafuta ya subcutaneous. Kuna uboreshaji wa kimetaboliki, ambayo, kwa kweli, sio kitu zaidi ya uwezo wa mwili kuchoma kalori zilizopokelewa, kutoa kutoka kwa nishati hii muhimu kudumisha maisha. Kuongeza kasi ya kuchoma kalori husababisha ukweli kwamba amana za mafuta ya vipuri huacha kuwa ballast ya kikaboni isiyohitajika na hatua kwa hatua hutolewa kwenye mchakato wa metabolic.

Nishati ya ziada iliyopokelewa hutumiwa na mwili kuimarisha tishu za misuli na kuunganisha protini.

Viashiria

• Kupunguza uzito katika fetma na magonjwa yanayohusiana moyo na mishipa, endocrine, utumbo).

Contraindications

• Watoto chini ya miaka 18.
• Wanawake wajawazito.
• Wanawake wanaonyonyesha.

Kipimo

Kiwango bora cha asidi ya linoleic kupata ufanisi mkubwa kutoka kwa Reduxin Mwanga ni 2.5 g kwa siku - hii inalingana na vidonge 4-6 vya dawa kwa siku.

Madhara

Bei

Analogi

Reduxin ni dawa ya kutibu ugonjwa wa kunona sana. Kwa sababu ya bei yake ya juu, wengi wanapaswa kutafuta analogues kwenye maduka ya dawa ili kupunguza gharama.

Reduxin - maelezo na dalili

Reduxin ni ya kikundi cha dawa za kupunguza uzito na utaratibu kuu wa utekelezaji. Imetolewa kwa namna ya vidonge, zinazozalishwa nchini Urusi na kampuni ya Ozone. Utungaji ni pamoja na 15 mg ya sibutramine, 153.5 mg ya selulosi ya microcrystalline. Gharama ya vidonge 30 ni rubles 1700.

Katika muundo na kikundi, dawa ya Reduxin Met inatofautiana na Reduxin.

Katika Reduxin Met, ambayo ni ya dawa za hypoglycemic ya biguanide, pamoja na sibutramine, selulosi huongezwa. Hii ni dawa ya pekee, ufungaji ambao una vidonge na vidonge na vipengele tofauti (metformin imetengwa kwa fomu tofauti). Sanduku la dawa kama hiyo vidonge 30 + 60 hugharimu rubles 2800.

Chini ya chapa ya Reduxin, bidhaa nyingine kutoka kwa kikundi cha nyongeza cha lishe pia hutolewa - Reduxin Mwanga Reinforced formula, iliyoundwa kwa ajili ya kupoteza uzito. Tofauti kati ya njia ni kardinali, kwa sababu Mwanga wa Reduxin una muundo ufuatao:

Hatua ya pharmacological ya Reduxin ni kutokana na kuwepo kwa sibutramine. Dutu hii huongeza maudhui ya vipengele maalum katika mwili, kutokana na ambayo shughuli za serotonini, receptors adrenergic huongezeka. Hii inasababisha kupungua kwa hamu ya kula, kuonekana kwa hisia ya satiety. Pia, dutu hii huathiri tishu za adipose, husababisha kupungua kwa cholesterol, triglycerides, asidi ya mkojo.

Metformin katika Reduxin Met inapunguza athari za hyperglycemia, wakati haichochei uzalishaji wa insulini. Dutu hii pia husaidia kurekebisha kimetaboliki ya mafuta, kupunguza cholesterol ya damu. Dalili za kuchukua dawa ni sawa:

Dawa ya Reduxin Mwanga ina dalili sawa, na pia hutumika kama chanzo cha ziada cha asidi ya linoleic.

Contraindications, athari hasi

Kabla ya kuanza matibabu, ni bora kufafanua mapema uboreshaji na athari za Reduxin. Hauwezi kuchukua dawa kwa mzio, kutovumilia kwa vifaa. Hakutakuwa na athari kutoka kwa mapokezi, na madhara yanawezekana kwa sababu kubwa za fetma:

Miongoni mwa orodha ya vikwazo ni anorexia, bulimia - na matatizo hayo, dawa inaweza tu kuumiza, na kusababisha matatizo makubwa zaidi ya hamu ya kula. Vizuizi vingine vya matibabu ni pamoja na:

Chombo hicho kinaweza kuwa na madhara katika kesi ya pathologies ya moyo - ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, upungufu wa kazi, arrhythmias. Huwezi kunywa kwa kiharusi.

Madhara kawaida hujitokeza mwanzoni mwa matibabu, katika mwezi wa kwanza, na kisha kutoweka au kudhoofisha. Mara nyingi hizi ni pamoja na kinywa kavu, maumivu ya kichwa na kizunguzungu. Watu wengi wana mabadiliko katika ladha, paresthesias huzingatiwa. Moyo mara nyingi humenyuka na tachycardia, shinikizo la kuongezeka, na kuongezeka kwa kiwango cha moyo. Kichefuchefu, kuvimbiwa, kuwasha kwa ngozi, mabadiliko katika muundo wa damu yanaweza pia kuonekana.

Maagizo ya matumizi

Reduxin inatosha kunywa mara moja / siku, lakini kipimo kimewekwa mmoja mmoja. Ili kufafanua uvumilivu, unapaswa kwanza kunywa kipimo cha chini na ongezeko la taratibu. Matibabu na Reduxin hufanyika asubuhi, bila kutafuna, kunywa kibao na glasi kamili ya maji.

Kwa sambamba, unaweza kula au kuchukua dawa kwenye tumbo tupu - ufanisi hautabadilika.

Kiwango cha awali ni 10 mg, ikiwa madhara hutokea mara moja, kipimo hupunguzwa hadi 5 mg.

Pamoja na tiba ya Reduxin kwa mwezi, upunguzaji wa uzito wa mwili unapaswa kuwa angalau 5%. Vinginevyo, ongeza kipimo cha hadi 15 mg au zaidi. Kozi huchukua miezi 3, baada ya hapo unaweza kuchukua mapumziko. Unaweza kuendelea kuchukua tu na majibu chanya thabiti kwa tiba. Muda wa juu wa kuchukua Reduxin ni miaka 2.

Reduxin Met inachukuliwa kwa njia hii:

Baada ya wiki 2-3, unaweza kuongeza kipimo cha metformin hadi vidonge 2, kiwango cha juu ni 2550 mg / siku. Muda wa jumla wa matibabu ni mwaka 1, hakuna zaidi. Reduxin Mwanga kunywa vidonge 2 / siku kudhibiti uzito, vidonge 6 - kwa kupoteza uzito mkubwa. Matibabu hufanywa na milo, kozi ni miezi 2.

Analogues za dawa

Kuna idadi ya analogues ya dawa bila dawa, na ni baadhi tu ya bei nafuu. Bidhaa za msingi wa Sibutramine ni ghali kabisa kwa sababu ya ugumu wa uzalishaji. Pia kuna idadi ya madawa ya kulevya yenye athari sawa, tofauti katika muundo. Hapa kuna orodha ya zana maarufu:

Inawezekana kuchukua nafasi ya Reduxin na dawa na dutu tofauti ya kazi tu baada ya idhini ya kozi mpya na daktari aliyehudhuria.

dhahabu pamoja

Goldline sio dawa ya bei nafuu, lakini imeagizwa sio mara nyingi, kwani Reduxin mara nyingi haipatikani katika maduka ya dawa. Ni analog kamili ya muundo wa Reduxin, ina sibutramine (15 mg), selulosi (153.5 mg). Mtayarishaji - Izvarino LLC.

Dawa ya pamoja, Goldline husaidia kufikia satiety haraka na kupunguza hitaji la chakula.

Cellulose huongeza athari za matibabu. Inatumika kama sorbent, sumu inayofunga, bidhaa za kuoza, na inachukuliwa kuwa sehemu nzuri ya detoxifying. Ni selulosi ambayo husaidia kuondoa metabolites zinazohusika na maendeleo ya toxicosis endogenous.

Slimia

Hii ni dawa nyingine kulingana na sibutramine (10-15 mg) na selulosi (95.5 mg). Kama inavyoonekana, kuna kiasi kilichopunguzwa cha sorbent kwa kulinganisha na Reduxin. Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya vidonge vya gelatin. Bei yake ni rubles 1400. Kama analogues, Slimia inapendekezwa sana kwa matibabu ya ugonjwa wa kunona sana, sio kukasirishwa na sababu za kikaboni. Kama sehemu ya tiba tata, Slimia imeonyeshwa kwa hali kama hizi:

Ni marufuku kutibiwa na Slimia kwa anorexia, bulimia, matatizo ya akili ah, tics ya utaratibu, kuchukua madawa ya kulevya ambayo hutenda kwenye mfumo mkuu wa neva, na pathologies kubwa ya moyo. Zaidi ya hayo, katika contraindications, mtengenezaji anaonyesha prostate adenoma, glaucoma, adrenal tumors. Dozi kwa siku - 5-15 mg. Katika kesi ya overdose, matatizo ya kupumua na moyo yanaweza kutokea.

Xenical

Dawa hii pia hutumiwa kama suluhisho la fetma, lakini ina dutu tofauti ya kazi na inafanya kazi kwa njia tofauti. Ina orlistat, inhibitor ya lipases katika njia ya utumbo. Bei ya dawa ni rubles 850 kwa vidonge 21. Xenical inafanya kazi kwa muda mrefu, ikiwekwa ndani ya tumbo, utumbo mdogo. Inazuia enzymes maalum kutoka kwa kuvunja mafuta ndani ya asidi ya mafuta, monoglycerides. Mafuta yasiyogawanyika hayawezi kufyonzwa, kwa sababu hiyo, chakula hupoteza kalori, uzito wa mwili hupungua.

Kupunguza uzito huzingatiwa baada ya wiki 2 tangu mwanzo wa matibabu. Madhara ya kawaida hutokea mwanzoni mwa tiba na yanahusiana na njia ya utumbo - kuhara huendelea, kutokwa kwa mafuta kutoka kwa rectum, gesi, hamu ya mara kwa mara ya kujisaidia. Kunaweza kuwa na maumivu ndani ya tumbo. Baadaye, matukio kama haya hupita. Dalili za dawa:

Xenical ni kinyume chake katika cholestasis, ugonjwa wa malabsorption. Pia haipaswi kuchukuliwa na wanawake wajawazito au wanaonyonyesha.