Matokeo ya vidonda vya awali vya kikaboni vya mfumo mkuu wa neva kwa watoto. Vidonda vya kikaboni vilivyobaki vya mfumo mkuu wa neva: sababu na matokeo

Patholojia inayojulikana na kifo cha seli kwenye uti wa mgongo au ubongo ni lesion ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva. Kwa kozi kali ya ugonjwa huo, mfumo wa neva wa binadamu unakuwa na kasoro, anahitaji huduma ya mara kwa mara, kwa sababu hawezi kujitumikia mwenyewe, kufanya kazi za kazi.

Walakini, kwa kugundua kwa wakati ugonjwa wa kikaboni, ubashiri ni mzuri - shughuli za seli zilizoathiriwa hurejeshwa. Mafanikio ya matibabu ni ugumu na manufaa ya matibabu, utekelezaji wa mapendekezo yote ya daktari.

Uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva una jina lingine - encephalopathy. Ishara zake zinaweza kugunduliwa kwa watu wengi baada ya miaka 65-75, na katika hali nyingine hata kwa watoto - na uharibifu wa sumu kwa miundo ya kichwa. Kwa ujumla, wataalam hugawanya ugonjwa huo katika fomu za kuzaliwa na zilizopatikana - kulingana na wakati wa kiwewe na kifo cha seli za ujasiri.

Uainishaji wa patholojia:

• Kwa sababu ya kuonekana: kiwewe, sumu, pombe, kuambukiza, mionzi, maumbile, discirculatory, ischemic.
• Kwa wakati wa kuonekana: intrauterine, utoto wa mapema, utoto wa marehemu, watu wazima.
• Kwa uwepo wa shida: ngumu, isiyo ngumu.

Kwa kutokuwepo kwa sababu ya wazi ya kifo cha seli za ujasiri na dalili zinazoongozana na mchakato huu, CNS ROP isiyojulikana (lesion ya kikaboni iliyobaki ya mfumo mkuu wa neva) hufanyika. Wakati huo huo, wataalam watapendekeza njia za ziada za uchunguzi ili kuainisha kwa usahihi ugonjwa huo.

Sababu za ROP kwa watoto

Kama sheria, uharibifu wa kikaboni wa mfumo mkuu wa neva kwa watoto ni ugonjwa wa kuzaliwa, ambao unaweza kusababishwa na njaa kali au kali, lakini ya muda mrefu ya oksijeni ya tovuti, ambayo huundwa wakati wa maendeleo ya intrauterine ya ubongo. Kuzaliwa kwa muda mrefu kupita kiasi. Uharibifu wa mapema wa placenta - chombo kinachohusika na kulisha mtoto ndani ya uterasi. Udhaifu mkubwa wa sauti ya uterasi na njaa ya oksijeni inayofuata ya tishu.

Chini mara nyingi, sababu ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika seli za ujasiri za fetusi ni maambukizi yaliyofanywa na mwanamke - kwa mfano, kifua kikuu, gonorrhea, pneumonia. Ikiwa mawakala wa kuambukiza wamepenya utando wa kinga ya uterasi, basi wana athari mbaya sana wakati wa ujauzito, haswa katika hatua ya malezi ya mfumo mkuu wa kichwa.

Kwa kuongeza, kuonekana kwa vidonda vya mabaki ya ubongo wa kikaboni kwa watoto kunaweza kusababisha:

• majeraha ya kuzaliwa - wakati fetusi inapita kupitia mfereji wa kuzaliwa wa mwanamke;
• tabia ya mama anayetarajia kutumia tumbaku, bidhaa za pombe;
• kuvuta pumzi ya kila siku ya vitu vya sumu na mwanamke mjamzito - fanya kazi katika tasnia hatari na uchafuzi mkubwa wa gesi ya ndani, kwa mfano, katika tasnia ya rangi na varnish.

Utaratibu wa ukuzaji wa ROP ya mfumo mkuu wa neva kwa mtoto unaweza kuzingatiwa kama upotoshaji wa habari wakati wa mgawanyiko wa seli kwa sababu ya kuvunjika kwa mnyororo wa DNA - miundo ya ubongo huundwa vibaya, inaweza kuwa isiyowezekana.

Sababu kwa watu wazima

Katika hali nyingi, wataalam huonyesha sababu mbalimbali za nje kama sababu za kuchochea za uharibifu wa mabaki.

Majeraha ya kiwewe ya ubongo - kwa mfano, ajali za gari, majeraha ya kaya. Vidonda vya kuambukizwa - microorganisms kuu ya asili ya virusi ya Coxsackie, ECHO, pamoja na virusi vya herpes, staphylococci, maambukizi ya VVU. Ulevi - matumizi ya mtu ya vileo, madawa ya kulevya, tumbaku, au kuwasiliana mara kwa mara na chumvi za metali nzito, kuchukua makundi fulani ya madawa;

Matatizo ya mishipa - kwa mfano, viharusi vya ischemic / hemorrhagic, atherosclerosis, anomalies mbalimbali ya vyombo vya ubongo. Demyelinating pathologies - mara nyingi huonyesha sclerosis nyingi, ambayo ni msingi wa uharibifu wa ala ya mwisho wa ujasiri. Hali ya neurodegenerative ni hasa syndromes ambayo hutokea katika uzee.

Kwa kuongezeka, neoplasms - tumors - husababisha vidonda vya kikaboni vya mfumo mkuu wa neva. Katika kesi ya ukuaji wa haraka, wao huweka shinikizo kwenye maeneo ya jirani, na kuumiza seli. Matokeo yake ni ugonjwa wa kikaboni.

Dalili kwa watoto

Ishara za uharibifu kwa watoto zinaweza kuzingatiwa kutoka siku za kwanza za maisha. Watoto kama hao wana sifa ya kutokwa na machozi, kuwashwa, hamu mbaya na usumbufu wa kulala ulioingiliwa. Katika hali mbaya, matukio ya kifafa yanawezekana.

Katika hatua ya awali, ni vigumu kutambua lesion ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva hata kwa mtaalamu wa neuropathologist, kwa kuwa harakati za mtoto ni za machafuko, na akili bado haijaendelezwa. Hata hivyo, uk Kwa uchunguzi wa makini na maswali ya wazazi, unaweza kuanzisha:

• ukiukaji wa sauti ya misuli ya mtoto - hypertonicity;
• harakati zisizo za hiari za kichwa, viungo - kali zaidi kuliko inapaswa kuwa kwa watoto wa umri sawa;
• paresis / kupooza;
• ukiukaji wa harakati za mpira wa macho;
• dysfunctions ya hisia.

Karibu na mwaka, vidonda vya kikaboni vya mfumo mkuu wa neva vitaonyeshwa na dalili:

• nyuma katika maendeleo ya kiakili - mtoto hafuati toys, haongei, haitimizi maombi yaliyoelekezwa kwake;
• ucheleweshaji uliotamkwa katika ukuaji wa jumla wa mwili - haushiki kichwa chake, hauratibu harakati, haufanyi majaribio ya kutambaa, kutembea;
• kuongezeka kwa uchovu wa watoto - kimwili na kiakili, kushindwa kuingiza mpango wa mafunzo;
• ukomavu wa kihemko, kutokuwa na utulivu - mabadiliko ya haraka ya mhemko, kujinyonya, mhemko na machozi;
• psychopathy mbalimbali - kutoka kwa tabia ya kuathiri hadi unyogovu mkali;
• infantilism ya utu - kuongezeka kwa utegemezi wa mtoto kwa wazazi, hata katika vitapeli vya nyumbani.

Kugundua kwa wakati na matibabu ya kina ya vidonda vya CNS katika utoto hufanya iwezekanavyo kulipa fidia kwa udhihirisho mbaya na kumshirikisha mtoto - anasoma na kufanya kazi na wenzake karibu kwa usawa.

Dalili kwa watu wazima

Ikiwa uharibifu wa mabaki ya CNS kwa watu wazima ni kutokana na mabadiliko ya mishipa, itaonekana hatua kwa hatua. Wengine wanaweza kuona kuongezeka kwa mtu kutokuwa na akili, kupoteza kumbukumbu, na uwezo wa kiakili. Wakati ugonjwa wa ugonjwa unazidi kuwa mbaya, dalili na ishara mpya huongezwa:

• - muda mrefu, mkali, katika sehemu tofauti za fuvu;
• woga - kupita kiasi, kutokuwa na maana, ghafla;
• kizunguzungu - kinachoendelea, cha ukali tofauti, usiohusishwa na patholojia nyingine;
• anaruka kwa shinikizo la ndani - wakati mwingine hadi idadi kubwa;
• tahadhari - kutawanyika, vigumu kudhibiti;
• harakati - bila kuratibu, kutembea kwa kasi, ujuzi mzuri wa magari huteseka, hadi kutokuwa na uwezo wa kushikilia kijiko, kitabu, miwa;
• kifafa - mashambulizi kutoka kwa nadra na dhaifu hadi mara kwa mara na kali;
• mood - mabadiliko ya haraka, hadi athari hysterical, tabia antisocial.

Uharibifu wa kikaboni wa mabaki kwa watu wazima mara nyingi hauwezi kurekebishwa, kwani sababu zake ni tumors, majeraha, na patholojia za mishipa.

Ubora wa maisha ya mtu hupunguzwa - anapoteza fursa ya kujitunza mwenyewe, kutekeleza majukumu ya kazi, anakuwa mtu mlemavu sana. Ili kuzuia hili, inashauriwa kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati.

Uchunguzi

Kwa udhihirisho wa dalili za uharibifu wa kikaboni wa mfumo mkuu wa neva, mtaalamu hakika atapendekeza njia za kisasa za maabara, pamoja na uchunguzi wa ala:

• vipimo vya damu - jumla, biochemical, kwa antibodies kwa maambukizi;
• tomography - utafiti wa miundo ya ubongo kupitia picha mbalimbali za radiografia;
• tishu za ubongo, pamoja na mishipa ya damu;
• electroencephalography - kutambua lengo la shughuli za ubongo za patholojia;
• neurosonografia - husaidia kuchambua conductivity ya seli za ubongo, inaonyesha hemorrhages ndogo katika tishu;
• uchambuzi wa maji ya cerebrospinal - ziada yake / ukosefu, michakato ya uchochezi.

Kulingana na mahitaji ya mtu binafsi, mgonjwa atahitaji kushauriana na ophthalmologist, endocrinologist, traumatologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.

Tu kwa kuchunguza uharibifu wa kikaboni wa mfumo mkuu wa neva kutoka pande zote, daktari anapata fursa ya kuteka mpango kamili wa tiba ya madawa ya kulevya. Mafanikio katika vita dhidi ya hali mbaya ni uanzishwaji wa wakati na kamili wa sababu za kuchochea, pamoja na utekelezaji wa hatua zote za matibabu zilizowekwa.

Mbinu za matibabu

Kuondoa lesion ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva sio kazi rahisi, ambayo inahitaji juhudi kubwa kutoka kwa madaktari na mgonjwa mwenyewe. Matibabu itahitaji muda na jitihada, pamoja na fedha, kwa kuwa msisitizo kuu ni juu ya ukarabati - kozi za spa, mafunzo maalumu, acupuncture, reflexology.

Tu baada ya sababu kuu ya uharibifu wa ubongo imeanzishwa, inahitaji kuondolewa - kurejesha mzunguko wa damu, kuboresha uendeshaji wa ujasiri wa msukumo kati ya seli, kuondoa tumor au kitambaa cha damu.

Vikundi vidogo vya dawa:

• ina maana ya kuboresha mzunguko wa damu wa ndani na wa jumla - nootropics, kwa mfano, Piracetam, Phenotropil;
• madawa ya kulevya kwa ajili ya marekebisho ya michakato ya akili, ukandamizaji wa tamaa zilizopotoka - Phenozepam, Sonopaks;
• sedatives - kwa msingi wa mmea / synthetic.

Taratibu za ziada:

• massage - marekebisho ya shughuli za misuli;
• acupuncture - athari kwenye vituo vya ujasiri;
• matibabu ya physiotherapy - magnetotherapy, electrophoresis, phonophoresis;
• kuogelea;
• athari za kisaikolojia - madarasa na mwanasaikolojia kuanzisha uhusiano kati ya mgonjwa na watu wa karibu, jamii;
• urekebishaji wa hotuba;
• mafunzo maalumu.

Lengo kuu la hatua za matibabu ni kuongeza hali ya mtu mwenye vidonda vya kikaboni vya mfumo mkuu wa neva, kuboresha ubora wa maisha yake na kukabiliana na ugonjwa huo. Bila shaka, mzigo mkuu wa kumtunza mgonjwa huyo huanguka kwenye mabega ya jamaa zake. Kwa hiyo, madaktari pia hufanya kazi nao - wanafundisha ujuzi wa kusimamia madawa ya kulevya, misingi ya gymnastics, na tabia ya kisaikolojia.

Kwa uangalifu wa kutosha, pamoja na uvumilivu, matokeo mazuri na kurudi itakuwa dhahiri - maonyesho ya encephalopathy ya mabaki yatakuwa ndogo, maisha yatakuwa ya kazi, na kujitegemea itakuwa kiwango cha juu iwezekanavyo kwa kiwango cha uharibifu. ROP sio sentensi hata kidogo, lakini mtihani mkali ambao unaweza na lazima kushinda.

Inatokea kwamba katika hospitali ya uzazi au baadaye kidogo, kwa uteuzi wa daktari wa watoto, mtoto aliyezaliwa hupewa uchunguzi tata kuhusu hali ya mfumo mkuu wa neva (CNS). Ni nini kilichofichwa nyuma ya maneno "hypertensive-hydrocephalic syndrome" au "vegetative-visceral dysfunction syndrome" na hali hizi zinawezaje kuathiri afya na maendeleo ya mtoto? Je, inawezekana kutibu vidonda vya CNS? Natalya Pykhtina, mtaalamu wa ukarabati wa watoto, ndiye mkuu wa kliniki ya jina moja.

Daktari hupokea taarifa ya kwanza kuhusu hali ya mfumo mkuu wa neva katika dakika na masaa ya kwanza baada ya kuzaliwa kwa mtoto, hata katika chumba cha kujifungua. Kila mtu amesikia juu ya kiwango cha Apgar, kulingana na ambayo uwezekano wa mtoto hupimwa na ishara kuu tano zinazoonekana - mapigo ya moyo, rangi ya ngozi, kupumua, msisimko wa reflex na sauti ya misuli.

Kwa nini ni muhimu kutathmini kwa usahihi shughuli za magari ya mtoto mchanga? Kwa sababu hutoa habari kuhusu hali ya uti wa mgongo na ubongo, utendaji wao, ambayo husaidia kutambua upungufu mdogo na patholojia kubwa kwa wakati.

Kwa hiyo, tahadhari kubwa zaidi hulipwa kwa kiwango cha ulinganifu wa harakati za viungo: kasi na kiasi chao kinapaswa kuwa sawa kwa pande zote mbili, yaani, mkono wa kushoto na mguu wa kushoto na mkono wa kulia na mguu, kwa mtiririko huo. Pia, daktari anayefanya uchunguzi wa awali wa mtoto mchanga huzingatia uwazi na ukali wa reflexes zisizo na masharti. Kwa hivyo daktari wa watoto hupokea habari juu ya shughuli ya mfumo mkuu wa neva wa mtoto na hugundua ikiwa inafanya kazi ndani ya anuwai ya kawaida.

Uharibifu wa mfumo mkuu wa neva katika mtoto hutokea kwa njia mbili - katika utero au wakati wa kujifungua. Ikiwa ukiukwaji wa maendeleo ulitokea katika fetusi wakati wa hatua ya embryonic ya maendeleo ya intrauterine, basi mara nyingi hugeuka kuwa kasoro ambazo haziendani na maisha, au kali sana na haziwezi kurekebishwa na matibabu.

Ikiwa athari ya uharibifu ilikuwa kwenye fetusi baada ya, hii haitaathiri mtoto katika hali ya ulemavu mkubwa, lakini inaweza kusababisha kupotoka kidogo ambayo itabidi kutibiwa baada ya kuzaliwa. Athari mbaya kwa fetusi katika hatua za baadaye - baada ya- kwa namna ya kasoro haitajidhihirisha kabisa, lakini inaweza kuwa kichocheo katika tukio la magonjwa katika mtoto aliyeundwa kawaida.

Ni ngumu sana kutabiri ni sababu gani mbaya na kwa kipindi gani cha ujauzito itasababisha uharibifu usiowezekana kwa fetusi. Kwa hivyo, mama anayetarajia anahitaji kuwa mwangalifu sana na kufuatilia afya yake hata kabla ya wakati wa kuzaa. Kuandaa mimba ni hatua muhimu katika kupanga uzazi, kwa sababu tabia mbaya za mama, pamoja na magonjwa yake ya muda mrefu, kazi ngumu na hali mbaya ya kisaikolojia, inaweza kuathiri afya ya mtoto.

Ni muhimu kwa maisha ya baadaye ya mtoto na jinsi hasa atakavyozaliwa. Ni wakati wa kujifungua kwamba kuna hatari ya uharibifu kwa njia ya pili - intranatally. Uingiliaji wowote usiofaa au, kinyume chake, ukosefu wa usaidizi wa wakati ni uwezekano mkubwa wa kuathiri vibaya mtoto. Katika hatari ni kuzaliwa mapema, pamoja na kuzaliwa kwa wakati uliopangwa, lakini kwa haraka au, kinyume chake, kwa muda mrefu.

Sababu kuu za uharibifu wa mfumo mkuu wa neva kwa watoto wachanga ni njaa ya oksijeni, ambayo husababisha hypoxia, na majeraha ya kuzaliwa. Sababu zisizo wazi na zinazoweza kutambulika ni za kawaida: maambukizi ya intrauterine, ugonjwa wa hemolytic wa mtoto mchanga, uharibifu wa ubongo na uti wa mgongo, matatizo ya kimetaboliki ya urithi au patholojia ya kromosomu.

Madaktari hufautisha syndromes kadhaa za ugonjwa wa CNS kwa watoto wachanga.

Ugonjwa wa shinikizo la damu-hydrocephalic- hii ni mkusanyiko mkubwa wa maji ya cerebrospinal katika ventricles na chini ya utando wa ubongo. Ili kutambua ugonjwa huu kwa mtoto mchanga, ultrasound ya ubongo inafanywa na data juu ya ongezeko la shinikizo la intracranial imeandikwa (kulingana na echoencephalography - EEG).

Katika kesi kali zilizotamkwa na ugonjwa huu, saizi ya sehemu ya ubongo ya fuvu huongezeka sana. Kama unavyojua, watoto huzaliwa na mifupa ya rununu ya fuvu, ambayo huingiliana wakati wa ukuaji, kwa hivyo, na mchakato wa ugonjwa wa ugonjwa huu, kutakuwa na tofauti ya sutures ya fuvu, nyembamba ya ngozi kwenye lobe ya muda na kuongezeka kwa muundo wa venous juu ya kichwa.

Ikiwa mtoto ameongeza shinikizo la ndani, atakuwa na wasiwasi, hasira, urahisi wa kusisimua na machozi. Pia, mtoto hatalala vizuri, glasi na kugeuza kichwa chake nyuma. Labda udhihirisho wa dalili ya Graefe (kanda nyeupe kati ya mwanafunzi na kope la juu). Katika hali mbaya zaidi, kunaweza pia kuwa na dalili ya kile kinachojulikana kama "jua la kutua", ambalo iris ya jicho, kama jua wakati wa jua linapotua, imejaa nusu chini ya kope la chini. Pia wakati mwingine huonekana kuunganika.

Kwa shinikizo la kupunguzwa la ndani, kinyume chake, mtoto atakuwa hana kazi, mwenye uchovu na usingizi. Toni ya misuli katika kesi hii haitabiriki - inaweza kuongezeka au kupunguzwa. Mtoto anaweza kusimama kwenye vidole wakati akiungwa mkono, kuvuka miguu wakati akijaribu kutembea, wakati reflexes ya msaada, kutambaa na kutembea ndani ya mtoto itapungua. Mshtuko pia unaweza kutokea mara nyingi.

Matatizo ya sauti ya misuli

Ugonjwa wa Matatizo ya Movement- patholojia ya shughuli za magari - hugunduliwa kwa karibu watoto wote wenye upungufu wa intrauterine katika maendeleo ya mfumo mkuu wa neva. Ukali tu na kiwango cha uharibifu hutofautiana.

Wakati wa kufanya uchunguzi, daktari wa watoto lazima aelewe ni eneo gani na ujanibishaji wa lesion ni, ikiwa kuna shida katika utendaji wa ubongo au uti wa mgongo. Hili ni swali muhimu sana, kwani njia za matibabu hutofautiana sana kulingana na ugonjwa ulioanzishwa. Pia ya umuhimu mkubwa kwa uchunguzi ni tathmini sahihi ya sauti ya vikundi mbalimbali vya misuli.

Ukiukaji wa sauti katika makundi mbalimbali ya misuli husababisha kuchelewa kwa kuonekana kwa ujuzi wa magari kwa mtoto mchanga: kwa mfano, mtoto baadaye huanza kuchukua vitu kwa mkono mzima, harakati za vidole huundwa polepole na zinahitaji mafunzo ya ziada, mtoto baadaye. huinuka kwa miguu yake, na decussation ya mwisho wa chini huzuia malezi ya kutembea sahihi.

Kwa bahati nzuri, ugonjwa huu unatibika - kwa watoto wengi, kutokana na matibabu sahihi, kuna kupungua kwa sauti ya misuli kwenye miguu, na mtoto huanza kutembea vizuri. Tu arch ya juu ya mguu inaweza kubaki katika kumbukumbu ya ugonjwa huo. Hii haiingilii na maisha ya kawaida, na ugumu pekee ni kuchagua viatu vyema na vyema.

Syndrome ya dysfunctions ya mimea-visceral inayojulikana na kuharibika kwa udhibiti wa joto kwa mtoto (joto la mwili huongezeka au huanguka bila sababu yoyote), uweupe wa kipekee wa ngozi unaohusishwa na kazi ya mishipa iliyoharibika, na matatizo ya utumbo (regurgitation, kutapika, tabia ya kuvimbiwa, upungufu wa uzito wa kutosha ikilinganishwa na viashiria vilivyochukuliwa. kwa kawaida).

Dalili hizi zote mara nyingi hujumuishwa na ugonjwa wa shinikizo la damu-hydrocephalic na zinahusiana moja kwa moja na shida katika usambazaji wa damu kwa sehemu za nyuma za ubongo, ambapo vituo vyote kuu vya mfumo wa neva wa uhuru viko, ambavyo vinasimamia mifumo inayounga mkono maisha. ya mwili - utumbo, thermoregulatory na moyo na mishipa.

ugonjwa wa degedege

Tabia ya degedege katika miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto inatokana na ukomavu wa ubongo. Kukamata hutokea tu katika matukio hayo wakati kuna kuenea au maendeleo ya mchakato wa ugonjwa katika kamba ya ubongo, na kuwa na sababu nyingi tofauti.

Katika kila kesi, sababu ya ugonjwa wa kushawishi inapaswa kutambuliwa na daktari. Tathmini ya ufanisi mara nyingi inahitaji idadi ya tafiti na uendeshaji: uchunguzi wa ala wa ubongo (EEG), mzunguko wa ubongo (Dopplerography) na miundo ya anatomical (ultrasound ya ubongo, tomography ya kompyuta, MRI, NSG), pamoja na vipimo vya damu ya biochemical. .

Kutoka kwa mtazamo wa ujanibishaji, mishtuko sio sawa - ni ya jumla, ambayo ni, kufunika mwili mzima, na kuwekwa ndani, ambayo inahusishwa na vikundi vya misuli ya mtu binafsi.

Convulsions pia ni tofauti katika asili: tonic, wakati mtoto anaonekana kunyoosha na kufungia kwa muda mfupi katika nafasi fulani fasta, na clonic, ambayo kuna twitching ya viungo, na wakati mwingine mwili mzima.

Wazazi wanapaswa kufuatilia kwa makini mtoto katika miezi ya kwanza ya maisha, kwa sababu. kutetemeka kwa watoto inaweza kuwa mwanzo, ikiwa hutawasiliana mara moja na mtaalamu na usifanye matibabu yenye uwezo. Uchunguzi wa makini na maelezo ya kina ya kukamata matokeo kwa wazazi itawezesha sana uchunguzi wa daktari na kuharakisha uteuzi wa matibabu.

Matibabu ya mtoto aliye na uharibifu wa CNS

Utambuzi sahihi na matibabu sahihi kwa wakati wa ugonjwa wa CNS ni muhimu sana. Mwili wa mtoto huathirika sana na ushawishi wa nje katika hatua ya awali ya ukuaji, na taratibu zilizopokelewa kwa wakati zinaweza kubadilisha sana maisha ya baadaye ya mtoto na wazazi wake, kuruhusu katika hatua za mwanzo kuondokana na matatizo kwa urahisi wa jamaa, ambayo. katika umri wa baadaye inaweza kuwa muhimu sana.

Kama sheria, watoto walio na ugonjwa wa ugonjwa wa umri mdogo wanaagizwa tiba ya madawa ya kulevya pamoja na ukarabati wa kimwili. Zoezi la matibabu (tiba ya mazoezi) ni mojawapo ya njia bora zaidi zisizo za madawa ya kulevya kwa ajili ya ukarabati wa watoto wenye vidonda vya CNS. Kozi iliyochaguliwa vizuri ya tiba ya mazoezi husaidia kurejesha kazi za magari ya mtoto, kwa kutumia uwezo wa kukabiliana na fidia wa mwili wa mtoto.

Maoni juu ya makala "Vidonda vya CNS kwa watoto: ni nini?"

lesion ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva - kwa watoto wangu wote. Kila mtu hukua tofauti. IMHO, kuchukua mtoto kutoka kwa DD kunamaanisha kuwa tayari kwa matatizo ya kitabia, masomo duni, wizi, uharibifu na upotevu wa vitu, hasira .... Sijui kama unaweza kupata DD mwenye afya kwa maana kamili ya hili . ..

Majadiliano

uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva kwa watoto wangu wote. Kila mtu hukua tofauti. IMHO, kuchukua mtoto kutoka kwa DD inamaanisha kuwa tayari kwa shida za tabia, masomo duni, wizi, uharibifu na upotezaji wa vitu, hasira .... Sijui kama unaweza kupata afya katika DD kwa maana kamili ya neno. Wanafika huko ama kwa sababu ya afya zao, au kwa sababu ya afya (ya kimwili na kiakili) bio .... Kushinda kushindwa ugomvi - kutembea, kuona, kusikia, kuelewa ... hii tayari si mbaya. Ni nini kinachojikopesha kwa elimu, kinalelewa, kisichojikopesha - kuanguka kwa upendo) ni ngumu kiasi gani? - haswa kama uko tayari, kwa kadiri unavyoweza kuikubali (au kutokubali) na yoyote.

Majadiliano ya masuala ya kuasili, aina za uwekaji wa watoto katika familia, kulea watoto wa kambo, mwingiliano na ulezi, kufundisha wazazi wa kambo shuleni. Sehemu: Kuasili (uchunguzi g96.8 katika usimbuaji wa mtoto). Haraka kwa utambuzi.

Majadiliano

G96.8 - inaweza isimaanishe chochote. Ikiwa kabla ya umri wa miaka 4 hawakutaja kile kilichopigwa hapo ...
Kwa ujumla, angalia tu mtoto. Kwa sababu utambuzi huo unamaanisha “kunaweza kuwa na tatizo kwenye neva” .....

Nilimchukua mtoto aliye na utambuzi wa "uharibifu wa mfumo mkuu wa neva", kati ya zingine, zilizoonyeshwa kwa sauti dhaifu ya misuli, nusu ya kushoto ya mwili ilikuwa kama kitambaa, madaktari wengine walisema kwamba mtoto hataketi, basi - kwamba. haingeenda ... kozi 4 za massage, hatua za kuimarisha jumla - kukimbia, utapata kuzimu, anafikiria bora kuliko mimi tayari))) lakini, nadhani, bado tutakuwa na shida na tiba ya hotuba.
Na mtoto mwenye umri wa miaka 4 anaweza kujionyesha tayari: maendeleo ya magari, hotuba, na kufikiri - kila kitu kinaweza tayari kuchunguzwa. Kwa hiyo makini na jinsi anavyosonga, jinsi anavyozungumza, zungumza na walimu, wanachosema kuhusu ukuaji wa akili wa msichana.

Niambie, ikiwa nyumba ya watoto yatima ni maalum kwa watoto walio na vidonda vya kikaboni vya mfumo mkuu wa neva na wenye matatizo ya akili, kuna watoto tu wenye uchunguzi mkubwa? Hitimisho la ulezi. Siku ya Ijumaa, Mungu akipenda, tutaenda kwenye nyumba ya watoto kama hii (marafiki tu).

Majadiliano

Tuna Sevastyan kutoka kama DR. Yeye ni mwanzilishi, inaonekana, mtu alifikiria kitu hospitalini, ambapo alitumwa mara moja. Au, sijui.
Ya uchunguzi, kulikuwa na kuchelewa tu katika maendeleo ya hotuba, ni kali.

Nijuavyo, hakuna DR zisizo maalum ... Wanalipwa malipo ya "specialization". Kwa hivyo soma ramani. Binti yangu alikuwa DR na utaalamu sawa, ingawa cardiology yake ni nusu-feki. Ni DR pekee katika jiji hilo)))

Mtoto wangu ana lesion ya kikaboni ya mfumo mkuu wa neva. Inaonyeshwa kwa fomu nyepesi ya kupooza kwa ubongo na shida fulani katika kujifunza. Lakini anaenda shule ya kawaida, anaingia kwenye michezo. Na mtoto wangu aligunduliwa na uharibifu wa kikaboni wa mfumo mkuu wa neva, paraparesis, na ulemavu kutoka mwaka na nusu.

Majadiliano

Inaonekana tunafanya MRI kesho. Na siku ya Ijumaa - daktari wa akili na daktari wa neva. Katika DD walinipa hatia nyingi - kwa nini unahitaji kufanya hivi, ni aina gani ya hundi hizi, nk, nk. Mimi ni mjinga - peke yangu. Asante kutoka chini ya moyo wangu wasichana. Mimi mwenyewe sikutarajia msaada kama huo na niliguswa sana. Nitaandika jinsi na nini mara tu kitu kipya.

Mimi si daktari. Hata kidogo. Kwa hivyo, hoja yangu ni ya kifilisti kabisa. Kwa hivyo: kwa maoni yangu, vidonda vya kikaboni vilivyobaki ni utambuzi wa jumla. Maonyesho yanapaswa kutegemea kiwango na ujanibishaji wa kidonda. Na wanaweza kuwa kutoka "haelewi chochote, drools" (samahani kwa usahihi), hadi "hakuna kinachoonekana kabisa." Chaguo la kwanza ni wazi sio tishio tena kwa msichana. Mtoto ni wa kutosha, mtiifu, anasoma mashairi, anacheza michezo ya jukumu ... Kwa hiyo, nadhani, kila kitu ambacho kinaweza kwenda vibaya tayari kimejidhihirisha katika "utafiti duni." Je, ni muhimu kwako? Je, ikiwa ni vigumu kujifunza? Je, kama hajaenda chuo kikuu? Ikiwa katika hali mbaya zaidi utajifunza katika kusahihisha?
Hii ni, kimsingi, matarajio ya kweli kwa watoto wengi waliopitishwa. Sio ukweli, mtoto aliyechukuliwa katika umri mdogo, huwezi kupata matatizo sawa shuleni.
Kwa ujumla, kwa kuwa mtoto wangu ni karibu kama hii (masomo kwa shida, baada ya daraja la 1 hakuweza kufanya chochote), lakini ajabu na mpendwa, ninamhurumia msichana. Kwa namna fulani, katika majadiliano, karibu wakomeshe. :(Msichana mzuri. Ingawa, bila shaka, ni juu yako kuamua.

Vidonda vya isokaboni vya mfumo mkuu wa neva kwa watoto wadogo (kutoka miaka 0 hadi 2) (mwanzo). Sehemu: Kupitishwa (CNS na shinikizo la damu katika ubashiri wa matibabu ya watoto). Kwa hivyo swali ni: vidonda vya kikaboni vya mabaki ya mfumo mkuu wa neva - ni nini, ni utabiri gani na nini ...

Majadiliano

inategemea usuli, na hata zaidi juu ya mtazamo. mtoto yeyote, mgonjwa au mwenye afya, katika mazingira mazuri ya kisaikolojia na kijamii ana uwezekano mkubwa wa kukua na kuwa mtu mzuri kuliko chini ya hali mbaya ya awali. Watoto walio na shida za kiafya huleta sio chini, na labda furaha zaidi kuliko watoto wenye afya. isipokuwa, bila shaka, kufutwa kabisa katika wasiwasi, matatizo na utafutaji wa ufumbuzi bora.

Kama vile kwenye Mtandao - kutoka kwa chochote kibaya hadi uzururaji, tabia ya kujiua, nk. Angalia watoto. Ikiwa kitu kinakusumbua, wasiliana na wataalam. Samahani kwa utambuzi wa mtandao, lakini nadhani watoto wako wanaonekana vizuri.

Uharibifu wa CNS. Dawa / watoto. Kuasili. Majadiliano ya masuala ya kuasili, aina za uwekaji wa watoto katika familia, elimu Tafadhali niambie ni nini kidonda cha mfumo mkuu wa neva bila kidonda cha kiakili. kwenye Mtandao imepata tu kuhusu uharibifu wa perinatal wa TsNS. ni moja na...

Majadiliano

Faida za kuogelea hazina shaka.

Lakini ... ikiwa mtoto anakabiliwa na mzio, kikohozi, kuna dalili ya pumu, basi sitakuwa na bidii.
Njia ambazo hutupwa ndani ya maji kwa disinfection:
1. Sio muhimu kwao wenyewe, kufyonzwa kupitia ngozi, kuingia kwenye mwili kupitia pua au mdomo, nk.
2. Kuchanganya na suala la kikaboni, huunda kansajeni, ambayo pia huingia mwili kutoka kwa maji.

Wale. tazama mtoto. Maji yenyewe na kuogelea ni muhimu sana. Bahari bora na kwa majira yote ya joto.

Kuna faida, lakini kunapaswa kuwa na joto la kutosha kwa mtoto.Kwa hiyo, ikiwa unamaanisha Taasisi ya Lestgaf (sina uhakika kama niliandika kwa usahihi), basi waliandika hapa kwamba ni baridi kwa watoto. kliniki, ni rahisi sana kuongeza maji ya moto huko. sisi ni passiv, lakini katika mwaka nadhani bado unaweza kusababisha Reflex kuogelea harakati ya mikono na miguu, yangu katika umwagaji tu baada ya miezi 3 ya kuogelea kila siku alianza kuchochea juu yao. mwenyewe, basi tulikuwa na umri wa miezi 10.

Nakubaliana na mama Ilyusha. Ikiwa hakuna ukuaji wa kichwa wenye nguvu, basi ni bora kufanya bila diacarb, inasumbua sana kimetaboliki ya madini. Kwa kuongezea, kuna data nyingi juu ya kuongezeka kwa ICP kwenye Cavinton na ukuaji wa kichwa wakati wa kuichukua (tulikuwa pia na hii :-() Kwa hivyo mpango wa kwanza ni mzuri, singeibadilisha. Ni hivyo tu. Kinder biovital ni aibu kidogo kwa mtoto mdogo kama huyo, lakini ikiwa hakuna athari za mzio, basi mpe pia.

Uharibifu wa kikaboni kwa CNS. Wasichana, kuna watoto zaidi walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, tawahudi na wengine kama wao katika mkutano huo. Je, kuna mtu yeyote aliye na viumbe hai? (uharibifu wa ubongo wa kikaboni) Ikiwa upo, tafadhali tuambie ulichomfanyia mtoto, ni mabadiliko gani yalikuwapo, ambaye angalau angeweza kusaidia kwa njia fulani.

Majadiliano

Kuna taasisi ya ubongo ambapo wanafundisha kulingana na njia ya Bronnikov. Mimi sio maalum hata kidogo, rafiki alisoma huko, aliniambia ni matokeo gani mazuri. Ninaweza kuuliza ikiwa inafaa kwa shida zako kwenda huko. Au labda tayari unajua juu yao?

Naam, tunaweza kudhani kwamba sisi pia tuna uharibifu wa kikaboni, baada ya damu ya ubongo na hydrocephalus inayofuata, kuna hypoplasia ya corpus callosum, uharibifu wa kuenea kwa suala nyeupe, nk Sijui kuhusu wengine, lakini dawa rasmi inaweza usitupe chochote isipokuwa matibabu ya kawaida ya mishipa na nootropiki nyepesi kwa matumaini kwamba mabaki ya maeneo yaliyoathiriwa "yatajitatua", kusambaza tena kazi, nk. Utaratibu huu ulichochewa kwa kiasi fulani na matibabu ya Wakorea mitaani. ak. Pilyugin, kwa njia, niliona watoto pamoja nao ambao pia wana shida na cerebellum, kulikuwa na maendeleo fulani, lakini hii yote ni ya mtu binafsi. Unaishi mji gani?

Uharibifu wa CNS. Rafiki yangu alikuwa na mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati (wiki 32) kutokana na kupasuka kwa placenta; walipata hypoxia kali, hata wanasema kwamba baadhi ya lobules kwenye ubongo (sielewi vizuri maana yake) wamekufa.

Kwa bahati mbaya, matatizo ya mfumo mkuu wa neva katika watoto wachanga sio kawaida. Hadi 50% ya watoto wote wameathiriwa na ugonjwa huu kwa digrii moja au nyingine.

Leo tutazungumza juu ya uharibifu wa kuzaliwa kwa mfumo mkuu wa neva (CNS) kwa watoto wachanga, tuambie ni dalili gani ugonjwa huu unaonyeshwa, ni njia gani za utambuzi na matibabu ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, na pia tutagundua ni nini matokeo ya hii. ugonjwa unaweza kuwa.

Kiini cha ugonjwa huo

Uharibifu wa CNS hugunduliwa mara nyingi kabisa, na kati ya watoto wa mapema, utambuzi huu hutokea mara nyingi zaidi. Ugonjwa huu unajumuisha idadi ya uchunguzi tofauti unaojulikana na uharibifu wa ubongo na / au uti wa mgongo.

Kushindwa kwa mfumo mkuu wa neva katika hali nyingi kuna matokeo mazuri. Sasa hebu tuchunguze kwa undani zaidi sababu za ugonjwa huu.

Sababu za uharibifu wa mfumo mkuu wa neva kwa watoto

Sababu za ugonjwa huu wakati wa ujauzito zinaweza kuwa:

• magonjwa ya somatic katika mama;
• shida ya metabolic;
• utapiamlo;
• hali mbaya ya kiikolojia;
• umri wa mama ni zaidi ya 35 au chini ya 18;
• magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
• kozi ya pathological ya ujauzito;
• athari za sumu kwenye mwili wa mama anayetarajia (sigara, pombe na matumizi ya dawa za kulevya).

Katika baadhi ya matukio, sababu za uharibifu wa CNS ni kiwewe na hypoxia ya fetasi wakati wa mchakato wa kuzaliwa.
Vidonda vyovyote vya mfumo mkuu wa neva vinaweza kugawanywa katika aina mbili.

Uharibifu wa kikaboni kwa CNS

Utambuzi huu hutokea kati ya watu wa umri wote. Uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva kwa watoto na watu wazima ni sifa ya mabadiliko ya kiafya katika ubongo.

Uharibifu wa mfumo mkuu wa neva

kutambuliwa kwa watoto wachanga. Kulingana na kipindi ambacho kidonda hiki kilitokea, aina zifuatazo zinagawanywa:

• ujauzito (kipindi cha maendeleo ya intrauterine kutoka wiki 28 hadi kujifungua);
• intranatal (uharibifu hutokea moja kwa moja wakati wa kujifungua);
• mtoto mchanga (kidonda hugunduliwa katika wiki ya kwanza ya maisha).

Kulingana na sababu, ugonjwa huu umegawanywa katika aina kadhaa.

Uharibifu wa Hypoxic CNS

Hypoxic, au hypoxic-ischemic, uharibifu wa CNS kwa watoto wachanga ni sifa ya njaa ya oksijeni kwa sababu moja au nyingine. Inaonekana hata tumboni au kutokana na asphyxia wakati wa kujifungua.

kiwewe

Uharibifu wa kiwewe, au mabaki, kwa mfumo mkuu wa neva kwa watoto ni athari iliyobaki baada ya kiwewe na mabadiliko ya muundo katika ubongo.

Ni muhimu sana kutambua ugonjwa huu mapema iwezekanavyo, kwani seli za ubongo katika watoto wachanga zina uwezo wa kurejesha. Ipasavyo, matokeo mabaya yanaweza kuepukwa.

Utambuzi wa uharibifu wa CNS kwa watoto

Daktari mwenye ujuzi anaweza kutambua uharibifu wa CNS kwa mtazamo mmoja kwa mtoto. Lakini kwa utambuzi wa mwisho, njia zifuatazo za utafiti hutumiwa:

• aina mbalimbali za tomography;
• electroencephalogram;

• Ultrasound ya ubongo na dopplerography ya mishipa ya damu;
• X-ray ya fuvu na mgongo.

Masomo haya yanafanywa kwa urahisi hata kwa wagonjwa wadogo zaidi. Kwa kuongezea, fontaneli kubwa wazi katika watoto wachanga hukuruhusu kufanya uchunguzi wa ubongo mara kwa mara na kufuatilia hali yake katika mienendo.

Pia, mojawapo ya mbinu za uchunguzi ni mkusanyiko wa anamnesis na uchunguzi wa dalili za ugonjwa huo.

Dalili za ugonjwa huo

Uharibifu wa uzazi kwa mfumo mkuu wa neva katika mwendo wake unaweza kugawanywa katika hatua tatu, ambayo kila mmoja ina sifa ya dalili zake.

Kipindi cha papo hapo

Kipindi hiki hudumu hadi mwezi mmoja na kinaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• ugonjwa wa unyogovu wa mfumo mkuu wa neva (hypodynamia, uchovu, kupungua kwa reflexes, hypotension ya misuli);
• dalili ya chini ya kawaida ya hyperexcitability ya mfumo mkuu wa neva (usingizi usio na utulivu na mara nyingi wa juu juu, kutetemeka kwa kidevu, hypertonicity ya misuli,).

Kipindi cha kupona mapema

Kipindi hiki kinaendelea kwa miezi 2 na 3 na ina sifa ya kupungua kwa udhihirisho wa dalili za kipindi cha papo hapo. Wakati huo huo, eneo la lesion linaonekana. Hali hii inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• tofauti ya sutures ya fuvu, ongezeko la mzunguko wa kichwa;
• ukiukaji wa shughuli za magari;
• ugonjwa wa thermoregulation, rangi ya ngozi ya marumaru, kuvuruga kwa njia ya utumbo.

kipindi cha kupona marehemu

Kipindi kinaendelea hadi mwaka 1 kwa watoto waliozaliwa kwa muda, na hadi miaka 2 kwa watoto wa mapema. Katika kipindi hiki, kuna urejesho wa kazi za tuli na sauti ya misuli. Mchakato wa kurejesha unategemea kiwango cha uharibifu katika kipindi cha uzazi.

Kipindi cha mabaki

Katika hali nyingi, katika kipindi hiki kuna kamili marejesho ya kazi zote za mfumo wa neva. Wakati huo huo, kila mtoto wa tano ana madhara makubwa ya dysfunctions ya neva katika kipindi hiki.

Matibabu ya ugonjwa huo

Muhimu! Ni daktari tu anayeweza kufanya uchunguzi muhimu na kuagiza matibabu sahihi.

Matibabu ya uharibifu wa wastani hadi mkubwa wa CNS mara nyingi hufanyika katika huduma kubwa, mara nyingi kwa matumizi ya vifaa maalum ili kusaidia utendaji wa viungo muhimu.

Katika kipindi cha papo hapo magonjwa, matibabu yafuatayo hutumiwa:

• kupunguzwa kwa edema ya ubongo na matengenezo ya kazi ya viungo vya ndani;
• kupunguzwa kwa mzunguko wa kukamata;
• marejesho ya kimetaboliki ya tishu za neva;
• marejesho ya kimetaboliki ya oksijeni katika seli.

Katika kipindi cha kupona Mbali na njia zilizo hapo juu, tiba ifuatayo hutumiwa:

• dawa za kuchochea;
• tiba ya sedative kwa kuongezeka kwa msisimko;
• madawa ya kulevya ili kuboresha mzunguko wa ubongo;
• massage;
• physiotherapy;

Matibabu zaidi hufanyika hadi mara tatu kwa mwaka chini ya usimamizi wa daktari wa neva kwa miaka kadhaa.

Kuzuia uharibifu wa CNS

Jambo muhimu zaidi ni kuondoa mambo yote yanayowezekana ambayo husababisha njaa ya oksijeni ya fetusi wakati wa ujauzito. Kutibu magonjwa ya kuambukiza kwa wakati, kutoa hali nzuri kwa kukaa kwa mwanamke mjamzito, na pia kuzuia uwezekano wa majeraha ya kuzaliwa.
Kwa habari kamili kuhusu uharibifu wa mfumo mkuu wa neva wa uzazi, tunapendekeza kutazama video ifuatayo.

Uharibifu wa CNS kwa watoto wachanga - video

Kutoka kwenye video hii utajifunza kuhusu nuances ya uharibifu wa CNS na mbinu za kutibu ugonjwa huu.

Kwa muhtasari, ningependa kutambua kwamba mabadiliko kutokana na ugonjwa huu yanaweza kubadilishwa kabisa ikiwa matibabu huanza kwa wakati, yaani, katika wiki za kwanza za maisha ya mtoto. Usipuuze dalili za kwanza. Ikiwa dalili za tuhuma za ugonjwa huu zinaonekana, mara moja wasiliana na daktari wa neva kwa mashauriano.

Je, umepata uharibifu wa mfumo mkuu wa neva kwa watoto wako? Ni matibabu gani uliyoagizwa kwako? Matokeo yalikuwa nini? Tuambie kuhusu uzoefu wako katika maoni.

Kutoka kwa makala hii utajifunza dalili kuu na ishara za uharibifu wa mfumo wa neva katika mtoto, jinsi matibabu ya vidonda vya mfumo mkuu wa neva katika mtoto hufanyika na nini husababisha uharibifu wa perinatal kwa mfumo wa neva kwa mtoto mchanga.

Matibabu ya uharibifu wa mfumo wa neva katika mtoto

Baadhi ya watoto katika mkesha wa exo amina wana wasiwasi sana hivi kwamba wanaugua kwa maana halisi ya neno hilo.

Maandalizi ya matibabu ya mfumo wa neva

Anacardium (Anacardium) - dawa kwa ajili ya matibabu ya mfumo wa neva.

• Mara tu mtoto anapoketi chini kuandika, anapoteza kujiamini kabisa na hakumbuki chochote kabisa.

Argentum nitricum (Argentum nitricum) - dawa kwa ajili ya matibabu ya mfumo wa neva.

• Katika usiku wa mtihani, mtoto ni haraka, msisimko, hasira na woga.
• Kuhara kabla ya mtihani.
• Mtoto anaweza kuomba pipi.

Gelsemium (Gelsemium) - dawa kwa ajili ya matibabu ya mfumo wa neva.

• Udhaifu na kutetemeka usiku wa kuamkia tukio au mtihani unaowajibika.
• Kuhara iwezekanavyo.

Asidi ya Pikrik (Picric acid) - dawa kwa ajili ya matibabu ya mfumo wa neva.

• Kwa wanafunzi wazuri ambao wamesoma kwa bidii lakini hawawezi tena kuendelea kufundisha - wangependa hata kutupa vitabu vyao vya kiada.
• Mtoto anaogopa kwamba atasahau kila kitu kwenye mtihani.
• Mtoto amechoka sana kutokana na kusoma.

Uwezekano na idadi ya dozi:

Dozi moja ya 30C jioni kabla ya mtihani, moja asubuhi na moja kabla ya mtihani.

Dalili za uharibifu wa mfumo wa neva katika mtoto

Magonjwa mengi ya mfumo wa neva katika umri mdogo yanafuatana na kuchelewa kwa maendeleo ya psychomotor. Katika uchunguzi wao, tathmini ya uwepo wa syndromes ya neva, pamoja na kutambua vidonda vya mfumo wa neva, ni muhimu sana.

Hypoexcitability syndrome - dalili ya uharibifu wa mfumo wa neva

Dalili ya hypoexcitability inaonyeshwa na shughuli ya chini ya gari na kiakili ya mtoto, kipindi kirefu cha fiche kwa kutokea kwa tafakari zote (pamoja na kuzaliwa), hyporeflexia, na hypotension. Ugonjwa huo hutokea hasa kwa kutofanya kazi kwa sehemu za ubongo-diencephalic-limbic, ambayo inaambatana na matatizo ya mimea-visceral.

Hypoexcitability syndrome inakua na uharibifu wa ubongo wa perinatal, baadhi ya magonjwa ya urithi na ya kuzaliwa (Ugonjwa wa Down, phenylketonuria, nk), matatizo ya kimetaboliki (hypoglycemia, asidi ya kimetaboliki, hypermagnesemia, nk), pamoja na magonjwa mengi makubwa ya somatic.

Hyperexcitability syndrome - dalili ya uharibifu wa mfumo wa neva

Dalili ya msisimko mkubwa ni sifa ya kutotulia kwa gari, uvumilivu wa kihemko, usumbufu wa kulala, kuongezeka kwa hisia za ndani, na kupungua kwa kizingiti cha utayari wa mshtuko. Mara nyingi hujumuishwa na kuongezeka kwa sauti ya misuli, uchovu wa haraka wa neuropsychic. Ugonjwa wa hyperexcitability unaweza kuendeleza kwa watoto walio na ugonjwa wa perinatal wa mfumo mkuu wa neva, baadhi ya fermentopathies ya urithi, na matatizo ya kimetaboliki.

Syndrome ya shinikizo la damu ya intracranial - dalili ya uharibifu wa mfumo wa neva

Ugonjwa huo una sifa ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani, mara nyingi pamoja na upanuzi wa ventricles ya ubongo na nafasi za subbarachnoid. Mara nyingi, kuna ongezeko la ukubwa wa kichwa, tofauti ya sutures fuvu kwa watoto wachanga, bulging na upanuzi wa fontaneli kubwa, kutofautiana kati ya ubongo na sehemu ya uso ya fuvu (hypertensive hydrocephalic syndrome).

Kilio cha watoto kama hao ni kutoboa, chungu, "ubongo". Watoto wakubwa mara nyingi hulalamika juu ya dalili kama vile maumivu ya kichwa, ingawa malalamiko haya sio maalum kwa ugonjwa huu. Uharibifu kwa jozi ya VI ya mishipa ya fuvu, dalili ya "jua linalotua" (kuonekana kwa ukanda tofauti wa sclera kati ya kope la juu na iris, ambayo inatoa hisia ya "kuanguka" kwa mboni ya jicho chini), spastic. reflexes ya tendon ni dalili za marehemu za shinikizo la damu linaloendelea ndani ya fuvu.

Mdundo wa fuvu wakati mwingine huonyesha sauti ya "sufuria iliyopasuka". Wakati mwingine kuna nistagmus ya usawa, ya wima au ya mzunguko.

Uharibifu wa uzazi kwa mfumo wa neva

Uharibifu wa uzazi kwa mfumo wa neva ni kundi la hali ya patholojia inayosababishwa na athari kwa fetusi (mtoto mchanga) ya mambo mabaya katika kipindi cha ujauzito, wakati wa kujifungua na katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa.

Hakuna istilahi moja ya vidonda vya perinatal ya mfumo wa neva. Maneno "perinatal encephalopathy", "kuharibika kwa mzunguko wa ubongo", "dysfunction ya ubongo", "hypoxic-ischemic encephalopathy", nk hutumiwa kwa kawaida.

Ukosefu wa istilahi ya umoja unahusishwa na usawa wa picha ya kliniki katika mifumo mbali mbali ya uharibifu wa ubongo, ambayo ni kwa sababu ya kutokomaa kwa tishu za neva za mtoto mchanga na tabia yake ya athari za jumla kwa njia ya edematous-hemorrhagic na ischemic. matukio, yaliyoonyeshwa na dalili za matatizo ya ubongo.

Uainishaji wa vidonda vya perinatal ya mfumo wa neva

Uainishaji hutoa ugawaji wa kipindi cha hatua ya sababu mbaya, sababu kuu ya etiolojia, kipindi cha ugonjwa [papo hapo (siku 7-10, wakati mwingine hadi mwezi 1 kwa watoto wachanga waliozaliwa kabla ya kuzaliwa), kupona mapema (hadi siku 7-10). Miezi 4-6), kupona marehemu (hadi miaka 1-2) , athari za mabaki], ukali (kwa kipindi cha papo hapo - kali, wastani, kali) na syndromes kuu za kliniki.

Sababu za vidonda vya perinatal ya mfumo wa neva kwa watoto

Sababu kuu ya uharibifu wa ubongo katika fetusi na mtoto mchanga ni hypoxia, ambayo inakua wakati wa ujauzito usiofaa, kukosa hewa, pamoja na majeraha ya kuzaliwa, maumivu ya kichwa ya aina ya mvutano, magonjwa ya kuambukiza na mengine ya fetusi na mtoto mchanga. Matatizo ya hemodynamic na kimetaboliki yanayotokana na hypoxia husababisha maendeleo ya vidonda vya hypoxic-ischemic ya dutu ya ubongo na damu ya ndani ya kichwa. Katika miaka ya hivi karibuni, IUI imepokea tahadhari nyingi katika etiolojia ya vidonda vya CNS ya perinatal. Sababu ya mitambo katika uharibifu wa ubongo wa perinatal sio muhimu sana.

Sababu kuu ya majeraha ya uti wa mgongo ni utunzaji wa kiwewe wa uzazi na uzito mkubwa wa fetasi, kuingizwa vibaya kwa kichwa, uwasilishaji wa matako, kuzunguka kwa kichwa kupita kiasi wakati wa kuondolewa kwake, kuvuta kwa kichwa, nk.

Ishara za vidonda vya perinatal ya mfumo wa neva

Picha ya kliniki ya vidonda vya ubongo vya perinatal inategemea kipindi cha ugonjwa huo na ukali (meza).

Katika kipindi cha papo hapo, ugonjwa wa unyogovu wa CNS hukua mara nyingi zaidi (dalili zifuatazo zinaonekana: uchovu, hypodynamia, hyporeflexia, hypotension ya misuli, n.k.), mara nyingi ugonjwa wa CNS hyperexcitability (kuongezeka kwa shughuli za misuli, usingizi wa juu juu, kidevu na kutetemeka kwa viungo, nk). d.).

Katika kipindi cha kupona mapema, ukali wa dalili za ubongo hupungua, na ishara za uharibifu wa ubongo wa msingi huonekana.

Syndromes kuu za kipindi cha kupona mapema ni kama ifuatavyo.

• Ugonjwa wa matatizo ya harakati unaonyeshwa na hypo ya misuli, hyper dystonia, paresis na kupooza, hyperkinesis.
• Ugonjwa wa Hydrocephalic unaonyeshwa na ongezeko la mzunguko wa kichwa, tofauti ya sutures, upanuzi na bulging ya fontanel, upanuzi wa mtandao wa venous kwenye paji la uso, mahekalu, ngozi ya kichwa, ukubwa wa fuvu la ubongo juu ya ukubwa wa uso.
• Ugonjwa wa Vegetovisceral unaonyeshwa na matatizo ya microcirculation (marbling na pallor ya ngozi, acrocyanosis ya muda mfupi, mikono na miguu baridi), matatizo ya thermoregulation, dyskinesias ya utumbo, lability ya mifumo ya moyo na mishipa na kupumua, nk.

Katika kipindi cha kupona marehemu, kuhalalisha kwa sauti ya misuli na kazi tuli hufanyika polepole. Ukamilifu wa kupona hutegemea kiwango cha uharibifu wa CNS katika kipindi cha uzazi.

Watoto katika kipindi cha athari za mabaki wanaweza kugawanywa katika vikundi viwili: ya kwanza - na shida ya wazi ya neuropsychiatric (karibu 20%), ya pili - na kuhalalisha kwa mabadiliko ya neva (karibu 80%). Walakini, urekebishaji wa hali ya neva hauwezi kuwa sawa na kupona.

Kuongezeka kwa msisimko wa neuroreflex, ongezeko la wastani au kupungua kwa sauti ya misuli na reflexes. Nystagmasi ya mlalo, strabismus inayozunguka. Wakati mwingine, baada ya siku 7-10, dalili za unyogovu mdogo wa CNS hubadilishwa na msisimko na tetemeko la mikono, kidevu, na kutotulia kwa motor.

Kawaida, dalili za unyogovu wa CNS, hypotonia ya misuli, hyporeflexia, huonekana kwanza, ikifuatiwa na hypertonicity ya misuli baada ya siku chache. Wakati mwingine kuna mshtuko wa muda mfupi, wasiwasi, hyperesthesia, matatizo ya oculomotor (dalili ya Grefe, dalili ya "jua ya kutua", nystagmus ya usawa na ya wima, nk). Mara nyingi kuna shida za mimea-visceral Ubongo uliotamkwa (unyogovu mkali wa mfumo mkuu wa neva, degedege) na somatic (kupumua, moyo, figo, paresis ya matumbo, hypofunction ya adrenal) Picha ya kliniki ya kuumia kwa uti wa mgongo inategemea eneo na kiwango cha kidonda. Kwa kutokwa na damu nyingi na kupasuka kwa uti wa mgongo, mshtuko wa uti wa mgongo hukua (ulegevu, adynamia, hypotension kali ya misuli, kizuizi kikubwa au kutokuwepo kwa tafakari, nk). Ikiwa mtoto anabaki hai, basi dalili za ndani za uharibifu huwa wazi zaidi - paresis na kupooza, matatizo ya kazi ya sphincter, kupoteza unyeti. Katika watoto wa miaka ya kwanza ya maisha, wakati mwingine ni vigumu sana kuamua kiwango halisi cha uharibifu kutokana na ugumu wa kutambua mpaka wa matatizo nyeti na matatizo ya kutofautisha paresis ya kati na ya pembeni.

Utambuzi wa vidonda vya perinatal ya mfumo wa neva

Utambuzi huo unategemea anamnestic (sababu za kijamii na kibaolojia, hali ya afya ya mama, historia yake ya uzazi na uzazi, mwendo wa ujauzito na kuzaa) na data ya kliniki na inathibitishwa na masomo ya ala. Neurosonografia hutumiwa sana. Uchunguzi wa X-ray wa fuvu, mgongo, ikiwa ni lazima, CT na MRI husaidia katika uchunguzi. Kwa hivyo, katika 25-50% ya watoto wachanga walio na cephalohematoma, fracture ya fuvu hupatikana, na majeraha ya kuzaliwa ya uti wa mgongo - kutengana au kuvunjika kwa vertebrae.

Vidonda vya mfumo wa neva kwa watoto vinatofautishwa na uharibifu wa kuzaliwa, matatizo ya kimetaboliki ya urithi, mara nyingi zaidi asidi ya amino (huonekana miezi michache tu baada ya kuzaliwa), rickets [kuongezeka kwa kasi kwa mzunguko wa kichwa katika miezi ya kwanza ya maisha, hypotension ya misuli, uhuru. matatizo (jasho, marbling, wasiwasi) mara nyingi huhusishwa sio na mwanzo wa rickets, lakini na ugonjwa wa shinikizo la damu-hydrocephalic na matatizo ya mimea-visceral katika encephalopathy ya perinatal].

Matibabu ya vidonda vya perinatal ya mfumo wa neva kwa watoto

Matibabu ya uharibifu wa mfumo wa neva katika kipindi cha papo hapo.

Kanuni za msingi za matibabu ya matatizo ya mzunguko wa ubongo katika kipindi cha papo hapo (baada ya kufufua) ni kama ifuatavyo.

• Kuondoa edema ya ubongo. Kwa lengo hili, tiba ya kutokomeza maji mwilini hufanyika (mannitol, GHB, albumin, plasma, lasix, dexamethasone, nk).
• Kuondoa au kuzuia ugonjwa wa degedege (seduxen, phenobarbital, difenin).
• Kupungua kwa upenyezaji wa ukuta wa mishipa (vitamini C, rutin, gluconate ya kalsiamu).
• Uboreshaji wa contractility ya myocardial (carnitine kloridi, maandalizi ya magnesiamu, panangin).
• Kurekebisha kimetaboliki ya tishu za neva na kuongeza upinzani wake kwa hypoxia (glucose, dibazol, alphatocopherol, actovegin).
• Uumbaji wa utawala wa upole.

Matibabu ya uharibifu wa mfumo wa neva katika kipindi cha kurejesha.

Katika kipindi cha kurejesha, pamoja na tiba ya baada ya dalili, matibabu hufanyika kwa lengo la kuchochea ukuaji wa capillaries ya ubongo na kuboresha trophism ya tishu zilizoharibiwa.

• Tiba ya kuchochea (vitamini B, B 6, cerebrolysin, ATP, dondoo la aloe).
• Nootropiki (piracetam, phenibut, pantogam, encephabol, cogitum, glycine, limontar, biotredin, aminalon, nk).
• Ili kuboresha mzunguko wa ubongo, angioprotectors imewekwa (cavinton, cinnarizine, trental, tanakan, sermion, instenon).
• Kwa kuongezeka kwa msisimko na utayari wa kushawishi, tiba ya sedative hufanyika (seduxen, phenobarbital, radedorm).
• Physiotherapy, massage na physiotherapy mazoezi (LFK).

Watoto walio na vidonda vya CNS vya perinatal wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari wa neva. Kozi ya matibabu ya mara kwa mara inahitajika (miezi 23 mara mbili kwa mwaka kwa miaka kadhaa).

Kuzuia vidonda vya perinatal ya mfumo wa neva

Kinga ni hasa katika kuzuia hypoxia ya fetasi ya intrauterine, kuanzia miezi ya kwanza ya ujauzito. Hii inahitaji uondoaji wa wakati wa mambo mabaya ya kijamii na kibaiolojia na magonjwa ya muda mrefu ya wanawake, kutambua ishara za mwanzo za kozi ya pathological ya ujauzito. Hatua za kupunguza kiwewe wakati wa kuzaliwa pia ni muhimu sana.

Utabiri wa matibabu

Utabiri wa vidonda vya perinatal ya mfumo mkuu wa neva hutegemea ukali na asili ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, ukamilifu na wakati wa hatua za matibabu.

Ukosefu wa hewa kali na kutokwa na damu ndani ya ubongo mara nyingi huisha kwa kifo. Matokeo mabaya kwa namna ya matatizo makubwa ya maendeleo ya kisaikolojia hutokea mara chache sana (katika 35% ya muda kamili na katika 10-20% ya watoto wachanga sana). Walakini, karibu watoto wote walio na uharibifu wa ubongo wa perinatal, hata wale walio dhaifu, wana dalili za muda mrefu za shida ndogo ya ubongo - maumivu ya kichwa, shida ya hotuba, tiki, uratibu mbaya wa harakati nzuri. Wao ni sifa ya kuongezeka kwa uchovu wa neuropsychic, "maladaptation ya shule".

Matokeo ya kuumia kwa uti wa mgongo wakati wa kuzaa hutegemea ukali wa jeraha. Kwa kutokwa na damu nyingi, watoto wachanga hufa katika siku za kwanza za maisha. Katika waathirika wa kipindi cha papo hapo, kuna urejesho wa taratibu wa kazi za magari.

Utambuzi huu kwa sasa ni moja ya kawaida zaidi. Ili kuwa na tamaa kali, basi inaweza kuwekwa kwa watu 9 kati ya 10 wa umri wowote. Na kwa umri, idadi ya watu ambao wana ugonjwa huu (au ugonjwa) huongezeka zaidi na zaidi. Hata wale ambao walikuwa na "ferment" kali na kwa kweli hawakuwahi kuugua, sasa wanahisi usumbufu fulani unaohusishwa na mabadiliko fulani katika ubongo.

Uharibifu wa kikaboni wa mfumo mkuu wa neva (mfumo mkuu wa neva) katika maudhui yake ya classical ni uchunguzi wa neva, i.e. ni katika uwezo wa neuropathologist. Lakini dalili na syndromes zinazoambatana na utambuzi huu zinaweza kurejelea utaalam mwingine wowote wa matibabu.

Utambuzi huu unamaanisha kuwa ubongo wa mwanadamu una kasoro kwa kiwango fulani. Lakini, ikiwa kiwango kidogo (5-20%) cha "kikaboni" (uharibifu wa kikaboni kwa mfumo mkuu wa neva) ni asili ya karibu watu wote (98-99%) na hauhitaji uingiliaji wowote maalum wa matibabu, basi kiwango cha wastani. (20-50%) ya viumbe hai sio tu hali tofauti ya kiasi, lakini aina tofauti ya ubora (kimsingi kali zaidi) ya usumbufu katika shughuli za mfumo wa neva.

Kwa kweli, katika hali nyingi, hata digrii hii sio sababu ya hofu na msiba. Na ni sauti hii ambayo inasikika kwa sauti ya madaktari ambao "hufanya" utambuzi huu kwa wagonjwa wowote. Na utulivu na ujasiri wa madaktari huhamishiwa mara moja kwa wagonjwa na familia zao, na hivyo kuwaweka kwa njia isiyo na wasiwasi na isiyo na maana. Lakini wakati huo huo, kanuni kuu ya dawa imesahauliwa - "jambo kuu sio kutibu ugonjwa huo, lakini kuzuia." Na hapa ndipo zinageuka kuwa hakuna onyo kabisa kwa maendeleo zaidi ya jambo la kikaboni linalotamkwa kwa wastani na katika siku zijazo husababisha matokeo mengi ya kusikitisha. Kwa maneno mengine, suala la kikaboni sio sababu ya kupumzika, lakini ni msingi wa mtazamo mbaya kwa usumbufu huu wa mfumo mkuu wa neva.

Kama mazoezi yameonyesha, ikiwa madaktari wataanza kupiga kengele, ni wakati tu vitu vya kikaboni tayari vimefikia kiwango kikubwa (50-70%) ya ukali na wakati juhudi zote za matibabu zinaweza tu kutoa athari chanya ya jamaa na ya muda. Sababu za suala la kikaboni zimegawanywa katika kuzaliwa na kupatikana. Kesi za kuzaliwa ni pamoja na kesi wakati, wakati wa ujauzito, mama wa mtoto ambaye hajazaliwa alipata maambukizi yoyote (ARI, mafua, tonsillitis, nk), alichukua dawa fulani, pombe, na kuvuta sigara. Mfumo wa ugavi wa damu uliounganishwa utaleta homoni za mafadhaiko katika mwili wa fetasi wakati wa mkazo wa kisaikolojia wa mama. Kwa kuongeza, mabadiliko ya ghafla ya joto na shinikizo, yatokanayo na vitu vyenye mionzi na X-rays, vitu vya sumu vilivyoyeyushwa katika maji, vilivyomo katika hewa, katika chakula, nk pia huathiri.

Kuna vipindi kadhaa muhimu sana wakati hata athari kidogo ya nje kwenye mwili wa mama inaweza kusababisha kifo cha fetasi au kusababisha mabadiliko makubwa katika muundo wa mwili (pamoja na ubongo) wa mtu wa baadaye, ambayo, kwanza, hakuna kuingilia kati. madaktari hawawezi kusahihisha, na pili, mabadiliko haya yanaweza kusababisha kifo cha mapema cha mtoto hadi umri wa miaka 5-15 (na kwa kawaida mama huripoti hili) au kusababisha ulemavu tangu umri mdogo sana. Na katika hali nzuri zaidi, husababisha kuonekana kwa unyogovu uliotamkwa wa ubongo, wakati hata kwa kiwango cha juu cha voltage ubongo unaweza kufanya kazi tu kwa asilimia 20-40 ya uwezo wake. Karibu kila mara, shida hizi zinaambatana na viwango tofauti vya kutoelewana kwa shughuli za kiakili, wakati, na uwezo mdogo wa kiakili, mbali na kila wakati sifa nzuri za tabia zinainuliwa.

Msukumo wa yote yaliyo hapo juu wakati wa vipindi muhimu pia inaweza kuwa ulaji wa dawa fulani, mzigo wa kimwili na wa kihisia, nk. na kadhalika. Lakini hapa ndipo "miujiza" ya mmiliki wa baadaye wa nyanja ya neuropsychic inaanza tu. Kwa sasa, mwanamke mmoja tu kati ya ishirini anajifungua bila matatizo yoyote. Sio wanawake wote, ili kuiweka kwa upole, wanaweza kujivunia kwamba walijifungua katika hali ya vifaa vya juu vya kiufundi, kuwepo kwa daktari aliyestahili na mkunga. Wengi hawakuwa tayari kisaikolojia wala kimwili kwa ajili ya kujifungua. Na hii inajenga matatizo ya ziada wakati wa kujifungua.

Kukosa hewa wakati wa kuzaa (njaa ya oksijeni ya fetasi), leba ya muda mrefu, mgawanyiko wa mapema wa plasenta, atony ya uterasi, na sababu zingine nyingi wakati mwingine husababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika seli za ubongo wa fetasi.

Baada ya kujifungua, maambukizi makali (na dalili kali za ulevi, joto la juu, nk) hadi miaka 3 inaweza kutoa mabadiliko ya kikaboni yaliyopatikana katika ubongo. Majeraha ya ubongo na au bila kupoteza fahamu, lakini mara kwa mara, yatasababisha sio tu mabadiliko ya kikaboni, lakini itaunda hali ambapo michakato ya kiitolojia ambayo imetokea kwenye ubongo yenyewe itakua kwa nguvu na kuunda tofauti zaidi katika aina na fomu. ya matatizo ya kiakili na kiakili shughuli za binadamu (hadi kuweweseka na maono).

Anesthesia ya muda mrefu au fupi, lakini mara kwa mara, kwa kutokuwepo kwa marekebisho sahihi katika siku zijazo, pia kuimarisha suala la kikaboni.

Kujitegemea kwa muda mrefu (miezi kadhaa) (bila miadi na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mtaalamu wa magonjwa ya akili au mtaalamu wa magonjwa ya akili) kuchukua dawa fulani za kisaikolojia kunaweza kusababisha mabadiliko fulani yanayoweza kubadilika au yasiyoweza kubadilika katika utendaji wa ubongo.

Kuchukua madawa ya kulevya husababisha sio tu mabadiliko ya kimwili katika mwili, lakini pia ya akili na kiakili, na kuua seli nyingi za ubongo.

Unyanyasaji wa pombe lazima kupunguza uwezekano wa vituo muhimu zaidi vya ubongo, kwani pombe yenyewe ni bidhaa yenye sumu kwa ubongo. Ni watu wachache tu walio na shughuli iliyoongezeka ya enzymes ya ini wanaoweza kuvumilia unywaji wa pombe na madhara kidogo. Lakini watu kama hao walizaliwa zaidi hapo awali, na sasa ni rarity (1-2 kwa 1000). Bila kutaja kuwa pombe yenyewe ina athari ya sumu kwenye ini, kupunguza shughuli zake kwa ujumla, na hivyo kupunguza nafasi yake kwa haraka na kikamilifu neutralize pombe katika mwili. Kwa kuongezea, unywaji pombe wa mapema unapoanza, ndivyo matokeo ya hobby kama hiyo yatakuwa magumu zaidi, kwani hadi mtu mzima mwili uko katika hatua ya malezi ya kazi thabiti na thabiti ya kazi zake muhimu zaidi na kwa hivyo ni nyeti sana kwa yoyote. athari mbaya.

Utambuzi wa viumbe hai ni rahisi sana. Mtaalamu wa magonjwa ya akili anaweza tayari kuamua uwepo au kutokuwepo kwa viumbe kwa uso wa mtoto. Na, katika hali nyingine, hata kiwango cha ukali wake. Swali lingine ni kwamba kuna mamia ya aina ya matatizo katika utendaji wa ubongo, na katika kila kesi maalum wao ni katika mchanganyiko maalum sana na uhusiano na kila mmoja.

Uchunguzi wa maabara unategemea mfululizo wa taratibu ambazo hazina madhara kabisa kwa mwili na taarifa kwa daktari: EEG - electroencephalograms, REG - rheoencephalograms (utafiti wa vyombo vya ubongo), UZDG (M-echoEG) - uchunguzi wa ultrasound wa ubongo. Uchunguzi huu wa tatu ni sawa na fomu kwa electrocardiogram, tu huchukuliwa kutoka kwa kichwa cha mtu. Tomography ya kompyuta, yenye jina lake la kuvutia na la kuelezea, kwa kweli ina uwezo wa kufichua idadi ndogo sana ya aina za ugonjwa wa ubongo - tumor, mchakato wa volumetric, aneurysm (upanuzi wa pathological wa chombo cha ubongo), upanuzi wa mizinga kuu ya ubongo ( na kuongezeka kwa shinikizo la ndani). Utafiti wa habari zaidi ni EEG.

Katika siku za zamani (miaka 20-30 iliyopita), neuropathologists walikuwa na mwelekeo wa kujibu wazazi wa watoto na vijana kwamba mabadiliko yaliyotambuliwa yanaweza kwenda kwao wenyewe na umri, bila matibabu yoyote maalum. Kulingana na uchunguzi wa kibinafsi wa mwandishi katika kipindi cha miaka 20 iliyopita kwa kundi kubwa la wagonjwa wa umri tofauti sana na matatizo ya ubongo, tofauti na ukali na asili, mtu anaweza kupata hitimisho wazi sana na maalum sana kwamba kwa kweli hakuna matatizo ya CNS kutoweka. wenyewe, lakini kwa umri si tu si kupungua, lakini kuongeza wote quantitatively na ubora.
Na inatishia nini, wazazi wananiuliza? Je, niwe na wasiwasi? Inastahili na bado inafaa. Hebu tuanze na ukweli kwamba maendeleo ya akili ya mtoto moja kwa moja inategemea hali ya ubongo. Ikiwa ubongo una angalau kasoro fulani, basi hii hakika itapunguza kasi ya ukuaji wa akili wa mtoto katika siku zijazo. Ndio, na ukuaji wa akili utaenda mbali na njia bora. Swali katika kesi hii sio lazima kuhusu hali isiyo ya kawaida ya kiakili. Lakini ugumu wa michakato ya kufikiria, kukumbuka na kukumbuka, umaskini wa mawazo na fantasia unaweza kubatilisha juhudi za mtoto mwenye bidii na bidii wakati anasoma shuleni.

Tabia ya mtu huundwa kupotoshwa, na viwango tofauti vya ukali wa aina fulani ya psychopathization. Mapungufu yanazidishwa haswa. Ndio, na muundo mzima wa utu unageuka kuwa na kasoro, ambayo katika siku zijazo haitawezekana kwa njia fulani kusahihisha.

Uwepo wa hata ndogo, lakini mabadiliko mengi katika saikolojia na psyche ya mtoto husababisha kupungua kwa kiasi kikubwa katika shirika la matukio yake ya nje na ya ndani na vitendo. Kuna umaskini wa hisia na kujaa kwao, ambayo inaonekana moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja katika sura ya uso na ishara za mtoto.

Mfumo mkuu wa neva hudhibiti kazi ya viungo vyote vya ndani. Na ikiwa inafanya kazi vibaya, basi viungo vingine, kwa uangalifu zaidi wa kila mmoja wao, haviwezi kufanya kazi kwa kawaida kwa kanuni ikiwa vinadhibitiwa vibaya na ubongo.

Moja ya magonjwa ya kawaida ya wakati wetu - mimea-vascular dystonia (angalia makala juu ya VVD katika kitabu "Neuroses") dhidi ya historia ya suala la kikaboni hupata kozi kali zaidi, ya pekee na ya atypical. Na hivyo, sio tu husababisha shida zaidi, lakini "shida" hizi zenyewe ni za asili mbaya zaidi.
Maendeleo ya kimwili ya mwili huenda na usumbufu wowote - kunaweza kuwa na ukiukwaji wa takwimu, kupungua kwa sauti ya misuli, kupungua kwa upinzani wao kwa jitihada za kimwili, hata kwa ukubwa wa wastani.

Uwezekano wa kuongezeka kwa shinikizo la ndani huongezeka kwa mara 2-6. Hii itasababisha maumivu ya kichwa mara kwa mara na aina mbalimbali za hisia zisizofurahi katika eneo la kichwa, ambayo hupunguza tija ya kazi ya akili na kimwili kwa mara 2-4.
Uwezekano wa shida ya endocrine huongezeka kwa mara 3-4, ambayo, pamoja na sababu ndogo za mkazo, husababisha ugonjwa wa kisukari, pumu ya bronchial, usawa wa homoni za ngono, ikifuatiwa na ukiukwaji wa ukuaji wa kijinsia wa mwili kwa ujumla (ongezeko). kwa kiasi cha homoni za ngono za kiume kwa wasichana na homoni za kike kwa wavulana).

Hatari ya tumor ya ubongo pia huongezeka, pamoja na ugonjwa wa kushawishi (mshtuko wa ndani au wa jumla na kupoteza fahamu), kifafa (ulemavu wa kikundi cha 2), ajali ya cerebrovascular katika watu wazima mbele ya shinikizo la damu la wastani (kiharusi), ugonjwa wa diencephalic ( mashambulizi ya hofu isiyo na maana, mbalimbali hutamkwa hisia zisizofurahi katika sehemu yoyote ya mwili, hudumu kutoka dakika kadhaa hadi saa kadhaa).

Kusikia na kuona kunaweza kupungua kwa wakati, uratibu wa harakati za michezo, kaya, urembo na asili ya kiufundi inaweza kusumbuliwa, na kufanya urekebishaji wa kijamii na kitaaluma kuwa mgumu.

Viumbe, kama hivyo, hupunguza kwa kiasi kikubwa kiwango cha huruma na kuvutia, haiba, uzuri na udhihirisho wa nje wa mtu. Na ikiwa kwa wavulana hii inaweza kuwa dhiki ya jamaa, basi kwa wasichana wengi itakuwa dhiki yenye nguvu kabisa. Ambayo, kutokana na kuongezeka kwa ukatili na ukali wa vijana wa kisasa, inaweza kukiuka kwa kiasi kikubwa misingi ya ustawi wa maisha ya karibu mtu yeyote.

Mara nyingi, kupungua kwa kinga ya jumla ya mwili wa binadamu hutokea. Ni nini kinachoonyeshwa katika tukio la homa nyingi tofauti - tonsillitis, maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, bronchitis, pharyngitis (kuvimba kwa nyuma ya koo, laryngitis, otitis media (kuvimba kwa sikio), rhinitis (pua ya pua), pyelonephritis (figo), nk. Ambayo, kwa upande wake, mara nyingi hupata kozi ya kudumu na kusababisha glomerulonephritis (ugonjwa changamano na mbaya wa figo), baridi yabisi, baridi yabisi, ugonjwa wa vali ya moyo, na magonjwa mengine makubwa sana, ambayo husababisha ulemavu au kupunguza kwa kiasi kikubwa. umri wa kuishi, kuanza mapema kwa atherosclerosis ya ubongo na ukuaji wake wa kina zaidi (matatizo makubwa ya akili na akili ambayo hayawezi kuponywa).

Organics moja kwa moja na kwa njia isiyo ya moja kwa moja inachangia kuibuka kwa neurosis na unyogovu, hali ya asthenic (udhaifu wa jumla), skizofrenia (kizingiti cha kinga kwa sababu za mkazo hupungua). Lakini wakati huo huo, ugonjwa wowote wa neuropsychiatric au ugonjwa huanza kuendelea kwa kawaida, kwa kushangaza, na mambo mengi ya ajabu na ya pekee, na kuifanya kuwa vigumu kutambua na kutibu. Kwa sababu unyeti wa mwili kwa athari za dawa za kisaikolojia hubadilika kwa kiwango fulani (kulingana na kiwango cha suala la kikaboni). Kibao kimoja kinaweza kutoa athari ya matibabu kama mbili au nne. Au vidonge vinne - kama moja. Na madhara kutoka kwa dawa yanaweza kuwa mengi zaidi na yanajulikana zaidi (na kwa hiyo haifai zaidi). Uhusiano kati ya dalili za mtu binafsi na syndromes inakuwa isiyo ya kawaida, na kupungua kwao kwa ukali basi hutokea kulingana na sheria na sheria zisizotabirika kabisa.

Dalili za patholojia wenyewe huwa sugu zaidi kwa ushawishi wa dawa. Na mara nyingi kuna aina ya mduara mbaya wakati ugonjwa sugu wa dawa (sugu) unahitaji uteuzi wa kipimo cha juu cha dawa moja au nyingine. Na kuongezeka kwa unyeti wa mwili kwa hatua ya dawa hii hupunguza sana kipimo ambacho kinaweza kuagizwa kwa mtu fulani. Kwa hivyo daktari anapaswa kusumbua sio tu mawazo yake ya kimantiki, lakini pia kusikiliza sana intuition yake ya kitaaluma ili kuelewa kile kinachohitajika kufanywa katika kila kesi maalum katika kazi yake.

Matibabu ya kikaboni ni makala maalum. Kwa sababu baadhi ya madawa ya kulevya ambayo yanaonyeshwa kwa ajili ya matibabu ya aina fulani za ugonjwa wa ubongo ni kinyume kabisa kwa wengine. Kwa mfano, dawa za nootropiki huboresha shughuli za vituo vingi vya ubongo.
Lakini, ikiwa kuna kizingiti cha chini cha utayari wa mshtuko au shida fulani za akili au magonjwa (hofu, wasiwasi, fadhaa, nk), basi hii inatishia kusababisha hali kama hiyo (kifafa au psychosis, kwa mfano), ambayo ni mbaya zaidi mara nyingi. na ngumu zaidi kuliko ile tunayotaka kusahihisha kwa msaada wa nootropics.

Matibabu ya viumbe hai ni mchakato mrefu, ikiwa sio wa maisha yote. Kwa kiwango cha chini, unahitaji kuchukua maandalizi ya mishipa mara mbili kwa mwaka kwa miezi 1-2. Lakini matatizo ya neuropsychiatric yanayoambatana pia yanahitaji marekebisho yao tofauti na maalum, ambayo yanaweza tu kufanywa na mtaalamu wa magonjwa ya akili (kwa njia yoyote hakuna neuropathologist, kwa kuwa hii, kwa kweli, sio uwezo wake). Uwezekano wa mzunguko mmoja au miwili ya matibabu ni jamaa sana na katika hali nyingi huhusisha dalili za sekondari tu.

Ili kudhibiti kiwango cha ufanisi wa matibabu ya suala la kikaboni na asili na ukubwa wa mabadiliko yanayotokea katika hali ya ubongo, udhibiti wa daktari mwenyewe katika mapokezi na EEG, REG, na ultrasound hutumiwa.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa bila kujali jinsi jamaa za mgonjwa wa kikaboni au yeye mwenyewe hawana uvumilivu, kiwango cha matibabu ya kikaboni hawezi kuongezeka kwa kiasi kikubwa hata kinadharia. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mwili wetu ni mfumo kamili sana wa biochemical ambao taratibu zote zimeimarishwa na zina usawa. Kwa hivyo, mkusanyiko wa kemikali zote, zote zinazoshiriki katika kimetaboliki ya asili ya biochemical ya mwili wa binadamu, na zile za kigeni kwake, haziwezi kuwa za juu kuliko zinazoruhusiwa kwa muda mrefu. Kwa mfano, mtu anakula pipi nyingi mara moja. Mwili hauhitaji glucose nyingi kwa siku. Kwa hiyo, mwili huchukua tu kile unachohitaji, na wengine hutupwa nje na mkojo. Swali lingine ni kwamba ikiwa tamu nyingi huliwa, basi kuondolewa kwa sukari ya ziada itachukua muda. Na glucose zaidi inapoingia ndani ya mwili, itachukua muda mrefu kuiondoa.

Ni wakati huu haswa ambao huamua kwamba ikiwa tutaanzisha kipimo cha vitamini mara 5-10 kwa ubongo ndani ya mwili, basi kipimo cha kila siku tu ndicho kitakachofyonzwa kwa matunda, na iliyobaki itaondolewa. Kwa maneno mengine, urekebishaji wa michakato yoyote ya kimetaboliki ina mlolongo wake wa kimantiki, muundo uliofafanuliwa wazi wa mabadiliko ya kazi ya vituo fulani muhimu vya ubongo.

Katika baadhi ya matukio, wakati ugonjwa wa papo hapo wa ubongo hutokea (mshtuko, kiharusi, nk), inaruhusiwa na haki ya kuagiza kipimo cha juu cha madawa ya kulevya, lakini athari yao itakuwa fupi na yenye lengo la kurekebisha ugonjwa mpya uliojitokeza. Na ugonjwa wa zamani - jambo la kikaboni tayari lina tabia ya kubadilika katika mwili kwa ujumla. Idadi ya michakato ya asili ya biochemical katika mwili kwa muda mrefu imekuwa ikizingatia suala la kikaboni linalopatikana. Kwa kweli, sio katika hali bora zaidi, lakini kwa kuzingatia uwezekano na mahitaji halisi (viumbe vinaweza kubadilisha katika mwili mfumo wake wa kutathmini mahitaji na uwezekano wake na mahitaji haya na uwezekano wenyewe).

A. Altunin, Daktari wa Sayansi ya Tiba,
mwanasaikolojia wa kituo cha matibabu na kisaikolojia kilichoitwa baada ya V.M. Bekhterev