Hepatic lipidosis katika paka. lipidosis ya ini katika paka: kuna nafasi ya tiba?

Ini inachukuliwa kuwa mojawapo ya wengi viungo muhimu kiumbe, kwa sababu imekabidhiwa vitu vingi muhimu kazi muhimu: kuchuja damu, kuiondoa vitu vya sumu, kuchimba vitamini kutoka kwa chakula kinachoingia, kushiriki katika digestion. Kwa hiyo, kushindwa yoyote katika ini husababisha matatizo katika kazi ya viungo vyote. Ugonjwa kama lipidosis ya ini katika paka, ni ugonjwa mbaya unaosababisha matokeo mabaya kwa kutokuwepo kwa matibabu sahihi. Je, ni ugonjwa hatari, dalili zake na matibabu - baadaye katika makala.

lipidosis ni nini

Kwa maneno yaliyorahisishwa, lipidosis ni ini ya mafuta. Ugonjwa huo hutokea kama matokeo ya mkusanyiko wa mafuta katika seli za ini, ambayo huzuia kazi ya kawaida chombo, kinachoongoza kwenye mnyororo hadi ukiukwaji mbalimbali katika kazi ya viungo vya utumbo na ulevi wa mwili.

Lipidosis inakua katika aina mbili:

1. Msingi - inakua dhidi ya asili ya fetma ya jumla
2. Sekondari - hutokea kutokana na ugonjwa uliopita. , ugonjwa wa moyo unaweza kuwa kichocheo.

Ishara za lipidosis

Lipidosis ya ini katika paka mara nyingi huhusishwa na lishe isiyo na usawa na mtindo wa maisha wa kupita kiasi. hatua ya awali haiwezekani kurekebisha, kwa sababu ugonjwa huanza bila dalili. Ishara zinazojulikana zaidi huonekana wakati ini imejazwa kwa kiasi kikubwa na seli za mafuta. Hizi ni pamoja na:

1. Kupunguza uzito haraka na kudhoofika bila sababu au kukosa hamu ya kula.
2. Ute kuwa na rangi ya manjano.3. Paka huteswa na kiu isiyo ya kawaida.
4. Rangi ya mkojo inakuwa giza.
5. Paka hachezi.
6. Inuka na.
7. Mate hutolewa sana.
8. Harufu mnene ya kuoza husikika kutoka kinywani.
9. Pamoja na kipindi cha ugonjwa huo, maelezo ya atrophy ya misuli.

Katika magonjwa ya ini, jambo muhimu zaidi ni utambuzi wa wakati, kwa sababu seli za ini zina uwezo wa kuzaliwa upya, na chombo kinarejeshwa.

Uchunguzi wa lazima kwa utambuzi

Haiwezekani kukabiliana na ugonjwa huo na kufanya uchunguzi peke yako, hivyo usisitishe ziara ya mifugo. Ikiwa anashuku lipidosis, ataagiza vipimo:

1. Mtihani wa damu wa biochemical kugundua kiwango cha bilirubini na enzymes ya ini.
2. Uchambuzi wa jumla wa damu.
3. Urinalysis - pia kuchunguza bilirubin.
4. Ultrasound ya ini kuamua ukubwa wake.

KATIKA matukio maalum biopsy ya tishu imeagizwa. Kwa hili, paka huingizwa katika anesthesia na tishu za ini huchukuliwa na sindano kwa uchunguzi chini ya darubini. Njia hii inakuwezesha kufanya uchunguzi kwa usahihi wa juu.

Je, lipidosis inatibiwaje?

lipidosis ya ini katika paka mara nyingi hugunduliwa hatua za marehemu wakati mafuta yanachukua eneo kubwa. Katika kesi hii, siofaa kuzungumza juu ya urejesho kamili wa chombo. Utambuzi wa marehemu kwa sababu ya kutokuwepo kwa muda mrefu dalili na kutojali kwa wamiliki kwa mabadiliko katika tabia ya mnyama kutokana na kazi nyingi.

Msingi wa matibabu ni tiba ya madawa ya kulevya na chakula. Regimen ya matibabu inajumuisha:

1. Ndani ya mwezi mmoja na nusu - utawala wa intravenous wa vitamini na virutubisho.
2. Kwa upatanishi usawa wa maji- Suluhisho la Ringer.
3. "Zantak", "Tagamet" - kulinda njia ya utumbo kutoka na malezi ya vidonda.
4. Maandalizi ya kuongeza kinga.

Utabiri

Matibabu ya lipidosis katika tetrapods ni ndefu sana, na ufanisi wake unategemea umri wa paka na kiwango cha kupuuza ugonjwa huo. Kulingana na takwimu, karibu 35% ya wanyama wagonjwa hawawezi kukabiliana na ugonjwa huo na kufa. Katika hali nyingine, matibabu huchukua miezi miwili hadi mitatu, ikiwezekana kulisha bandia paka. Tiba yenye nguvu inaweza kurejesha kabisa ini ikiwa hatua ya awali iligunduliwa.

Kuzuia ini ya mafuta

Ukweli rahisi: ugonjwa ni rahisi kuzuia kuliko kuponya. Ili kuzuia lipidosis na magonjwa mengine, paka inapaswa kutolewa, kulishwa madhubuti kwa ratiba na usizidi maudhui ya kalori ya kila siku. Usiruhusu mnyama wako kulala chini siku nzima. Mpe mchezo amilifu kila siku ili kuhakikisha mtiririko wa kawaida wa damu na matumizi ya nishati. Toa vitamini mara kwa mara, na kama msaada kwa ini - ndani madhumuni ya kuzuia"Hepatitis".

Lipidosis au kuzorota kwa mafuta Ugonjwa wa ini ni ugonjwa wa kawaida wa ini katika paka unaohusishwa na mkusanyiko wa mafuta katika seli za ini. Lipidosis hutokea mara nyingi zaidi katika paka feta inayoongoza picha ya kukaa maisha. Ugonjwa huu unaweza kuwa mbaya.

Katika hali nyingi, lipidosis hutokea kwa paka ambazo kwa sababu fulani huacha kula. Katika hali hiyo, mwili huanza kutumia akiba ya mafuta kuchukua nafasi ya nishati, wakati mafuta huingia kwenye ini ili kubadilishwa kuwa lipoproteins. Kuongezeka kwa ulaji wa mafuta huzidi uwezo wa ini wa kuibadilisha kwa nishati, na kisha mafuta hujilimbikiza kwenye seli za ini. Sababu za kukosa hamu ya kula zinaweza kuwa tofauti, kwa mfano, mafadhaiko kutoka kwa mabadiliko ya ghafla ya chakula, kuanzishwa kwa wanyama wapya ndani ya nyumba, au ikiwa paka. kwa muda mrefu siwezi kupata chakula. Mbalimbali magonjwa ya utaratibu inaweza kusababisha kupoteza hamu ya kula, kama vile kuzorota kwa kazi ya figo. Katika lipidosis ya ini, kuna mengi matatizo ya kimetaboliki kuhusishwa na kuzorota kwa kazi ya ini, viwango vya plasma ya taurine, vitamini K1 (ambayo inaweza kusababisha coagulopathy), vitamini B na elektroliti, hasa potasiamu na fosforasi, hupungua.

Ishara za kliniki kutofautiana, lakini kwa ujumla zifuatazo:

• kupoteza uzito kwa kiasi kikubwa: zaidi ya 25%;
• upungufu wa maji mwilini,
• uchovu,
• kutapika,
• kutoa mate,
• uweupe wa utando wa mucous,
• ventroflexion ( msimamo wa kulazimishwa kichwa, kutokuwa na uwezo wa kuinua)
• homa ya manjano,
• kuvimbiwa/kuharisha.

Kuhara kunaweza kuwa katika paka na magonjwa ya maradhi kama vile lymphoma au magonjwa ya uchochezi matumbo.

Uchunguzi

KATIKA uchambuzi wa kliniki damu - anemia isiyo ya kuzaliwa upya, kuonekana kwa miili ya Heinz, mabadiliko katika idadi ya leukocytes. Ugonjwa wa kutokwa na damu unaweza kuwapo.

Katika uchambuzi wa biochemical, ongezeko la ALT, AST, phosphatase ya alkali. Ongezeko la chini maalum la GGT, gopoalbuminemia, hyperglobulinemia.

Ultrasound inaonyesha mabadiliko katika echogenicity ya parenchyma ya hepatic, hepatomegaly.

Utambuzi ni msingi wa historia ya matibabu, uchunguzi, vipimo vya maabara, data kutoka kwa uchunguzi wa ultrasound, kuchukua cytology ya aspiration. Biopsy ya ini sio njia kuu ya utambuzi, lakini inaweza kuhitajika utambuzi tofauti ikiwa ugonjwa huo ni msingi wa cholangitis, cholangiohepatitis au lymphoma ya hepatic.

Matibabu

Matibabu ya lipidosis ya ini katika paka ni lengo la kurejesha maji mwilini, electrolyte na matatizo ya kimetaboliki. Lishe ya paka ina jukumu muhimu: ikiwa haila peke yake, basi anapaswa kulishwa kwa nguvu. Unaweza kulisha kutoka kwa Pomeranian, ukimimina chakula kinywani mwako kwa sehemu ndogo, au kutumia zilizopo maalum ambazo chakula kitaingia ndani ya tumbo: tube ya nasogastric, esophagostomy, au gastrostomy. Mirija ya kulisha mara nyingi ni rahisi kutumia na ina ufanisi zaidi kwa sababu paka haiwezi kutema chakula. Tumia chakula cha mvua chenye lishe bora.

Siku ya kwanza, 1/3 - 1/2 ya jumla ya dozi ya chakula huletwa, kisha kuongeza hatua kwa hatua kwa siku 2-4. Wakati paka huanza kula peke yake, zilizopo za kulisha huondolewa. Kwa kawaida kupona kamili huchukua wiki 3-6.

Kuzuia lipidosis ni kulisha kwa usawa mara kwa mara, matengenezo ya paka katika hali ya kawaida.

Nakala hiyo iliandaliwa na madaktari wa idara ya matibabu "MEDVET"
© 2016 SVTS "MEDVET"

Mkusanyiko mkubwa wa mafuta kwenye ini huitwa lipidosis ya ini (HL). HL katika paka inaweza kuwa kutokana na kisukari, tiba ya madawa ya kulevya(kwa mfano, tetracycline), anorexia sugu na matatizo ya kulisha, au inaweza kusababishwa na mkusanyiko wa msingi wa idiopathiki wa lipids (triglycerides) kwenye ini (idiopathiki hepatic lipidosis). Matukio ya IHL kwa paka nchini Marekani yameongezeka kwa kiasi kikubwa tangu iliporipotiwa mara ya kwanza na kwa sasa ndiyo ugonjwa wa kawaida wa ini kwa paka nchini Marekani. Haijulikani ikiwa hii inaonyesha kuongezeka kwa matukio au utambuzi bora wa hii ugonjwa wa kliniki. Mkusanyiko wa lipids kwenye ini katika paka husababisha uharibifu mkubwa wa ini na inaweza kusababisha kifo cha mnyama kutokana na kushindwa kwa ini. Kusudi kuu la kifungu hiki ni kutoa chanjo ya kina ya matibabu ya IHL katika paka. Kanuni za matibabu ya matengenezo kwa ujumla hutumika kwa HL ya pili pia.

Tabia za jumla za lipidosis ya ini ya idiopathic katika paka

IHL hutokea kwa paka za watu wazima wa jinsia zote na uzazi wowote. Moja ya kanuni kuu matibabu ya mafanikio IHL ndio hiyo utambuzi wa mapema. Kwa bahati nzuri, baadhi ya sababu za hatari kwa IHL zinatambulika vyema na zinapaswa kuwa na wasiwasi kwa wamiliki wa wanyama kipenzi na matabibu. Mwanzo wa IHL karibu kila mara hutanguliwa na fetma. Ingawa dhiki ni ya kibinafsi zaidi, inacheza jukumu muhimu katika "kuchochea" syndrome hii. Mifano ya kawaida ya dhiki ni mabadiliko ya chakula na kulisha mnyama chakula kisichopenda zaidi, ambacho kinasababisha kupunguza ulaji wa malisho; mabadiliko ya mazingira; maambukizi yanayotokana na jeraha la kuumwa. Dalili za kimatibabu ni pamoja na kupungua kwa hamu ya kula au kuongezeka kwa hamu ya kula, ambayo inaweza kusababisha anorexia kamili katika siku chache hadi wiki chache. Kupunguza uzito kwa kiasi kikubwa (> 25% ya uzito wa kawaida mwili) na hasara misa ya misuli, lakini hii inaweza kuwa imperceptible kutokana na fetma inayoendelea. Kwa kawaida paka huwa na unyogovu mdogo hadi wastani. Kutapika mara kwa mara hutokea. Huwezi kutambua jaundice inayoendelea hatua kwa hatua na kuitambua tayari katika fomu iliyotamkwa. Hepatomegaly ni ya kawaida, lakini kawaida ndani fomu kali. Ugonjwa unapoendelea, dalili za ugonjwa mbaya wa ini huonekana, kama vile ugonjwa wa ini (ptyalism, huzuni, usingizi) na kuharibika kwa damu; dalili hizi ni dalili matatizo makubwa. Katika kushindwa kwa ini, ubashiri ni wa tahadhari au usiofaa.

Upungufu wa kawaida wa maabara unaonyesha uwepo wa ugonjwa wa ini wa cholestatic, na kadiri ugonjwa unavyoendelea, kemikali ya kibayolojia. mabadiliko ya pathological tabia ya kushindwa kwa ini. Shughuli ya seramu ya phosphatase ya alkali (ALP) mara nyingi huinuliwa sana, lakini, isiyo ya kawaida, shughuli ya gamma-glutamyl transferase ni ya kawaida au imeinuliwa kidogo tu. (Kituo.,
1993). Shughuli ya aminotransferasi ya alkali (ALT) na aminotransferasi ya aspartate mara nyingi huinuliwa kidogo au wastani, lakini kwa kawaida haiko juu kama ALP. Dalili zingine za cholestasis na kushindwa kwa ini ni hyperbilirubinemia, bilirubinuria, na kuongezeka. asidi ya bile katika seramu ya damu. Hypoglycemia, hypoalbuminemia, hyperammonemia, na matatizo ya kuganda pia yanahusishwa na utendakazi mkubwa wa ini.
Uchunguzi wa X-ray cavity ya tumbo paka walio na IHL isiyo ngumu kawaida huonyesha hepatomegaly kidogo tu. Katika uchunguzi wa ultrasound ini yenye lipidosis ina sifa ya hyperechogenicity ya jumla. Kwa kuongezea, uchunguzi wa ultrasound ya tumbo husaidia kuondoa kizuizi cha biliary ya ziada, kwani IHL na kongosho huonyeshwa na. ukubwa wa kawaida extrahepatic ducts bile(data juu ya effusion ya peritoneal na neoplasms ya echogenic ya tabia ya mchanganyiko katika kongosho haipatikani). Utambuzi Sahihi ni bora kuwekwa na biopsy ini (percutaneous kuchomwa au kabari-umbo, kuchukuliwa wakati wa laparotomy). Uchunguzi wa cytological vielelezo vya ini vya kutamani kwa sindano vinapendekeza kugunduliwa kwa HL, na utaratibu huu kwa kawaida huwa salama kwa mgonjwa kuliko biopsy wazi chini ya anesthesia ya jumla na uingiliaji wa upasuaji.

Pathophysiolojia ya lipidosis ya ini ya idiopathic

Kwa bahati mbaya, kidogo inajulikana kuhusu taratibu za pathophysiological kusababisha IHL katika paka. Masomo ya awali yamezingatia hasa matatizo ya kimetaboliki yanayohusiana na mkusanyiko wa mafuta katika ini, ambayo husababisha kushindwa kwa ini. (Dimski na Taboada, 1995). Ingawa data hizi zinaweza kuwa muhimu, mbinu zinazosababisha anorexia inayoendelea hazieleweki kikamilifu. Kwa kweli, inashangaza kwamba paka za feta, ambazo zilikula sana, sasa zinakataa chakula kwa ukaidi. Hili si tatizo rahisi kwani ulaji wa malisho na usawa wa nishati hudhibitiwa sababu nyingi, ikiwa ni pamoja na neurotransmitters ya mfumo mkuu wa neva, kama vile neuropeptide Y, serotonini na homoni ya kotikotropiki; homoni za pembeni, kama vile insulini, cholecystokinin, na homoni za mafadhaiko (catecholamine na glukokotikoidi), na viwango vya cytokine, kama vile factor alpha. necrosis ya tumor(TNF-alpha) na interleukin-1 (IL-1) (Ballinger, 1994).

Hivi majuzi, kumekuwa na ripoti za tafiti juu ya udhibiti tata wa hamu ya kula katika spishi zingine za wanyama. (Halmi, 1996). Sasa ni wazi kwamba adipocytes ina jukumu kubwa katika hili. (Flier, 1995). Ya kufurahisha zaidi ni matokeo ya hivi majuzi kwamba TNF-alpha imeonyeshwa kupita kiasi katika tishu za adipose za wanyama wa maabara na wanadamu wanene. (Hotamisligiletal., 1995). Sasa imerekodiwa kuwa washiriki kadhaa wa familia ya cytokine, pamoja na TNF-alpha na IL-1, viwango vya juu kusababisha anorexia na matatizo metaboli ya lipid kusababisha kuongezeka kwa lipolysis katika tishu za adipose (GrunfeldandFeingold, 1991). Katika wanyama wa maabara, TNF-alpha imeonyeshwa kuongeza usemi wa homoni ya liptin, bidhaa ya protini ya jeni la fetma (ob), ambayo hupatikana katika tishu za adipose. (Grunfeldetal., 1996). Liptin (kinachojulikana kama homoni konda) hufanya kazi kwenye vituo vya mfumo mkuu wa neva, na kusababisha kupungua kwa ulaji wa chakula, na ikiwezekana kupunguza kiwango cha neurotransmitter neuropeptide-Y. (Schwartzet al., 1996). Neuropeptide-Y, iliyo katikati mfumo wa neva, ni kichocheo chenye nguvu cha hamu ya kula.

awali utafiti wa maabara iliyofanywa na waandishi ilithibitisha ukweli kwamba paka wanene wana kiasi kikubwa cha TNF-alpha katika tishu za adipose chini ya ngozi ikilinganishwa na paka na uzito wa kawaida, na paka wengine walio na IHL ya hiari wameinua viwango vya TNF-alpha ndani mafuta ya subcutaneous. Data iliyopatikana ni ya umuhimu wa kliniki na inahitaji uchunguzi zaidi.

Matibabu

Matibabu ya paka na IHL ni ya kuunga mkono na inategemea uzoefu wa kliniki na uchunguzi wa kimajaribio. Utambuzi wa mapema na umakini wa ulishaji wa kuunga mkono umepunguza vifo vya jumla kutoka karibu 100% tangu IHL ilipogunduliwa kwa mara ya kwanza kwa paka hadi chini ya 30-40% kuzingatiwa leo. Kupungua zaidi kwa vifo kutatokea tu wakati sababu zimefichuliwa kikamilifu ugonjwa huu au matatizo ya kimetaboliki yanayosababishwa na IHL.

Kawaida matibabu ya dawa paka walio na IHL ya wastani hadi ya wastani isiyochangiwa na dalili za kushindwa kwa ini kali kama vile hepatoencephalopathy na matatizo ya kutokwa na damu yameonyeshwa katika Jedwali 1.

Lengo kuu la matibabu ya paka hizi ni kutoa lishe bora ya kimfumo ya kimfumo kwa kutumia vyakula vyenye kalori nyingi maudhui ya juu protini na kulisha paka katika mazingira yenye mkazo mdogo iwezekanavyo hadi atakapotaka kula kiasi kinachofaa cha chakula mwenyewe tena. Tiba hiyo inaweza kuchukua kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa (kulingana na uzoefu wa waandishi - kutoka wiki 2 hadi 4) na kwa kawaida inahitaji matumizi ya tube ya kulisha. Vichocheo vya hamu kama vile diazepam (Valium, Hoffman-LaRoche), mara chache kusaidia. Aidha, kudumu utawala wa mdomo diazepam (zaidi ya siku 7) husababisha necrosis ya ini ya muda mfupi katika paka (Katikati., 1996). Kurejesha maji mwilini kwa myeyusho wa elektroliti wa polyionic uliosawazishwa, ikiwezekana myeyusho wa Ringer ulionyonyesha au mmumunyo wa kawaida wa Ringer, unapaswa kufanywa kabla ya kutumia mirija ya kulisha. Kwa sababu paka wengi walio na anorexia hukabiliwa na hypokalemia, viwango vyao vya potasiamu katika seramu (K+) vinapaswa kupimwa. Katika uwepo wa hypokalemia (K+ katika seramu).< 3,5 мЭкв/л) в полиионный раствор нужно дополнительно добавить калий в виде хлорида калия. Авторы обычно добавляют 16 мЭкв К+/л лактатного раствора Рингера, чтобы получить окончательную К+ концентрацию 20 мЭкв/л. Скорость utawala wa mishipa potasiamu haipaswi kuzidi 0.5 mEq / kg kwa saa bila kutokuwepo kutishia maisha dalili za hypokalemia (K+ katika seramu).<2,5 мЭкв/л). Низкое содержание фосфора в сыворотке (<2,5 мг/дл) в результате гемолитической анемии периодически отмечается у кошек с IHL либо до, либо после начала энтерального питания с применением питательной трубки. При необходимости для борьбы с гипофосфатемией нужно добавлять фосфат калия к 0,9%- ному солевому или 5%-ному раствору декстрозы и вводить в/в. В различных источниках указываются эффективные дозы фосфата для кошек с гипофосфатемией в диапазоне от 0,011 до 0,017 ммоль фосфата/кг в час, вводимого в течение 6-12 часов (Adamsetal., 1993). Kwa kuanza kulisha ndani ya vyakula vilivyo tayari kula, paka zitapokea kiasi sahihi cha potasiamu na fosforasi ili kuzuia matatizo zaidi yanayohusiana na hypokalemia na hypophosphatemia.

Wakati wa kulisha na tube ya kulisha, chaguo kadhaa kwa kuwekwa kwake kunawezekana: nasoesophageal, na esophagostomy au gastrostomy. Uchaguzi wa tube fulani inategemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na ukali wa ugonjwa huo na matakwa ya daktari na mmiliki wa wanyama. Mirija ya nasophageal inafaa zaidi kwa kulisha kwa muda mfupi.<5-7 дней). При таком размещении трубок общая анестезия не требуется. Из-за их сравнительно небольшого диаметра (5-8 F) может потребоваться использование жидкого питания, напримерKliniki ya Feline (Pet-Ag, Inc.). Hata hivyo, catheter nyekundu ya mpira wa 8F mara nyingi huwekwa na slurry ya malisho yaliyotayarishwa huletwa kupitia hiyo. PrescriptionDieta/d (Hill'sPetNutritionInc.) au FelineNutritionalRecoveryFormula (lamsCo.). Waandishi hutumia kulisha kwa bomba la nasoesophageal hasa kwa paka wenye utapiamlo na kwa paka walio na upungufu mkubwa wa ini, ambao anesthesia na kuingizwa kwa bomba la kulisha gastrostomy ni hatari kubwa. Utawala wa maji na lishe ya kuunga mkono kwa siku kadhaa inaweza kupunguza hatari ya anesthesia kwa mnyama huyo, na tube kubwa ya gastrostomy inaweza kuingizwa wakati huu.

Waandishi wanapendelea mirija ya gastrostomia kuliko mirija ya umio katika paka kwa sababu paka mara nyingi hawafurahii na mirija ya esophagostomy na uzi wa shingo unaohusishwa. Paka ni choking, drooling, na sura ya uso inaonyesha usumbufu na dhiki. Kwa sababu waandishi wanajitahidi kuzuia mafadhaiko kwa wanyama, mara chache hutumia mirija ya esophagostomy kwa kulisha paka. Faida kuu za bomba la gastrostomy kwa kulisha paka na IHL ni uwepo wa zilizopo za kipenyo kikubwa (hadi 18 F), uwezo wa kuingiza kwa urahisi chakula kilichoandaliwa kwa paka kupitia mchanganyiko kupitia bomba, na uvumilivu wa kutosha. mtazamo wa mnyama mgonjwa kwa bomba kama hilo, kwani hutumiwa kwa bandage nyepesi au haitumiki kabisa. Katika uzoefu wa waandishi, paka kawaida huzoea kulisha mirija hivi kwamba daktari hulazimika kuacha kulisha mara kwa mara ili kuona ikiwa hamu ya paka imerejea.

Mbinu kadhaa za kuingizwa kwa bomba la gastrostomia zimeelezewa katika makala mbalimbali, ikiwa ni pamoja na njia ya upasuaji (laparotomia), gastrostomy ya endoscopic percutaneous, na uingizaji usio wa endoscopic percutaneous. Waandishi wanapendelea kutumia kifaa maalum-kama fimbo (Eld-JorgensenLaboratories' percutaneous gastrostomy feeding tube applicator) kwa uwekaji percutaneous wa mirija ya gastrostomy katika paka. Njia zote za awali za uwekaji wa mirija ya kulisha zinahitaji anesthesia ya jumla. Lakini kwa uzoefu fulani, uwekaji huo unaweza kufanywa haraka (katika dakika 5-20). Anesthesia na isoflurane inapendekezwa (Aeran, OhmedaPPD, Inc.), kwa kuwa hakuna athari juu ya kimetaboliki ya ini, na dutu ya anesthetic hutolewa haraka kutoka kwa mwili baada ya utawala wake kusimamishwa. Madaktari wengine wa mifugo wanapendelea kuthibitisha uwekaji sahihi wa tube ya gastrostomy na X-ray ya tumbo. Bomba huonekana vyema wakati kiasi kidogo cha kitofautishi chenye iodini kinapodungwa ndani yake kabla ya x-ray. Njia ya bomba imefungwa na swab ya 4 × 4 ya chachi, ambayo kiasi kidogo cha mafuta ya antibiotiki hutumiwa, kwa mfano, bacitracin, zinki-poimixin B sulfate. (E. FougeraCo.). Kisha bomba limefungwa kwenye bandeji ya elastic ambayo inaweza kuvutwa nyuma kidogo wakati wa kila kulisha. Katika masaa 12 ya kwanza, kiasi kidogo cha maji huingizwa kupitia bomba la gastrostomy (10-15 ml kila masaa 6). Katika kipindi hiki, mahitaji ya nishati yanapaswa kutathminiwa na mpango wa chakula unapaswa kutengenezwa. Fomu inayokubalika ya kukadiria mahitaji ya nishati ni:

1.5 x .

Kwa hivyo, paka ya kilo 5 inahitaji takriban 1.5 x = 330 kilocalories (kcal) kwa siku. Mpango wa chakula unapaswa kujumuisha chakula gani cha kulisha paka, ni kiasi gani kinapaswa kuwa, na mara ngapi kumpa. Waandishi walitumia aina kadhaa za chakula, ikiwa ni pamoja na makopo Lishe iliyoagizwa na daktari, c/d, p/d na a/d (Hill'sPetNutritionInc.), makopo Mfumo wa CNM Feline CV (Ralston Purina Co.) na Mfumo wa Urejeshaji wa Lishe wa Feline (lams Co.). Waandishi wanaamini kwamba mlo huu wote ni sahihi ikiwa paka zilizoathiriwa hazina dalili za kliniki za ugonjwa wa hepatic encephalopathy; wakati huo huo, chakula cha kuzuia protini kinawekwa, kwa mfano PrescriptionDiet, k/d(Hill'sPetNutritionInc.). Waandishi hawakuweka wazi faida ya kliniki kutokana na kuongezwa kwa virutubisho vya lishe kama vile carnitine, arginine, citrulline, mafuta ya samaki na zinki kulisha. Baada ya kuamua kiasi cha kalori katika chakula, ni muhimu kuanzisha kiasi cha malisho kinachohitajika kwa mnyama. Nusu ya aunzi 15.5 (gramu 440) inaweza Mlo wa Maagizo / d Ina takriban 300 kcal. Kwa hiyo, katika mfano uliopita, karibu nusu jar ni ya kutosha kutoa 330 kilocalories. Vyakula vingi vya paka vya makopo lazima vichanganywe na maji kwenye mchanganyiko (oz 1 ya maji (28.35 g) kwa kila aunsi ya chakula) ili kuimarisha chakula, ingawa Hill's Prescription Dieta/d na FelineNutritionalRecoveryFormula(lamsCo.) kawaida kusimamiwa moja kwa moja kupitia bomba. Inashauriwa kugawanya chakula katika sehemu 6 sawa kwa siku 1 au 2 ili mnyama mgonjwa apate kutumika. Kabla ya kila kulisha, yaliyomo ndani ya tumbo yanapaswa kutamaniwa na kiasi cha chakula na maji iliyobaki inapaswa kupimwa. Kwa usawa mkubwa (zaidi ya 20% ya kiasi cha sehemu ya awali), unahitaji kuruka kulisha ili kupunguza uwezekano wa kutapika kutokana na kuenea kwa tumbo kwa kiasi kikubwa. Kulisha milo midogo kwa vipindi vya mara kwa mara na matumizi ya dawa za prokinetic ili kuboresha utupu wa tumbo pia inaweza kuonyeshwa (tazama hapa chini). Baada ya kuanzishwa kwa lishe, tube inapaswa kuoshwa na 10-15 ml ya maji ya joto na kufungwa. Kwa hali hii, takriban kutoka kwa kila ml 1 ya maji, paka hupokea 1 ml ya chakula kilichopunguzwa. Kwa hivyo, kwa kawaida si lazima kumpa kioevu cha ziada.

Baada ya siku 1 au 2, hatua kwa hatua kuongeza kiasi cha chakula kwa ajili ya kulisha 1, na mzunguko wa kulisha hupunguzwa ili kuwaleta hadi mara tatu kwa siku wakati paka inatumwa nyumbani. Hii inaweza kuchukua siku 3 hadi 5 za ziada. Matatizo ya kawaida ni kutapika baada ya kulisha. Mzunguko wa kutapika unaweza kupunguzwa kwa kupunguza kasi ya kulisha (dakika 10-15 kwa kila chakula), kuongeza joto la chakula kwa joto la mwili kwenye microwave, na kumpa paka dawa ya prokinetic kama vile metoclopramide kabla. (Raglan, A.N. RobinsCo.) au cisapride (Propulsid, Janssen Pharmaceutica Inc.). Wakati wa kulazwa hospitalini kwa mnyama mgonjwa, waandishi kawaida huamuru metoclopramide 0.4 mg/kg chini ya ngozi kila masaa 8 takriban dakika 15 kabla ya kila moja ya malisho matatu ya kila siku kupitia bomba. Ikiwa kutapika mara kwa mara kutaendelea nyumbani, metoclopramide (0.4 mg/kg kila baada ya saa 8) au cisapride (2.5-5 mg kwa paka kila baada ya saa 8) inaweza kutolewa kupitia mrija wa gastrostomia takriban dakika 30 kabla ya kulisha kupitia mirija. Daktari anahitaji kuwa mwangalifu kwa sababu zingine zinazowezekana za kutapika, kama vile kushindwa kwa ini kuongezeka, kongosho, au shida zinazohusiana na kulisha kupitia bomba la kulisha (cellulitis, jipu, peritonitis), ikiwa imeonyeshwa. Jedwali la 2 linaorodhesha dawa zinazotumiwa kwa shida zinazohusiana na IHL katika paka.

Lipidosis ya ini katika paka ni ugonjwa wa kawaida. Kwa njia nyingine, ugonjwa huo unaitwa kuzorota kwa mafuta.Hii inamaanisha nini? Ugonjwa huo unahusishwa na mkusanyiko wa mafuta katika seli za ini.

Kwa njia, mara nyingi, lipidosis ni ugonjwa wa paka ambao huongoza maisha ya kimya. Na ambayo mwisho mbaya na huzuni. Inaweza kuwa mbaya au isiwe mbaya.

Maelezo ya ugonjwa huo. Je, lipidosis ni nini kwa maneno rahisi?

Lipidosis inaweza kuelezewa kwa njia tofauti.

1. Ili kuiweka kwa urahisi iwezekanavyo, hii ni ugonjwa ambao ini ya paka inakuwa kama kipande cha mafuta. Hiyo ni, kuna kuzorota kwa mafuta ya tishu za ini. Ili utendaji wa mwili huu kutoweka kabisa. Bila shaka, kwa sababu hii, ugonjwa huo ni hatari sana. Na sio tu kwa paka.
2. Kwa kuzingatia umuhimu wa ini kwa mwili wa paka, na pia kwa wanadamu, si vigumu nadhani matokeo.
3. Katika hali nyingi, ugonjwa ni idiopathic (yaani bila sababu maalum).
4. Lakini paka yoyote ya feta ina "nafasi" kubwa ya kuendeleza lipidosis. Zaidi ya hayo huongeza nafasi hizi. Mkazo unarejelea hali kama vile: ikiwa mmiliki ataamua kubadilisha sana aina ya chakula au ikiwa paka anaugua ugonjwa sambamba na mambo mengine, kwa mfano:

• matengenezo ya muda mrefu;
• kuhamia mahali mpya;
• ikiwa mnyama mwingine au mtoto alionekana katika familia;
• maambukizi ya bakteria ya aina mbalimbali.

Kwa ujumla, ugonjwa huu umegawanywa katika aina mbili:

• Msingi.
• Sekondari.

Aina ya kwanza ya ugonjwa ni ya kawaida kwa paka ambazo huhifadhiwa katika vyumba na kuteseka.

Sababu ya aina hii ya lipidosis: mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha mafuta katika seli za ini. Mafuta pia huitwa lipids.

Kwa hivyo jina la ugonjwa huo. Wanabadilisha maumbile ya seli na kusababisha hepatopathy ya papo hapo.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu lipidosis ya sekondari, basi katika mbwa na paka, ugonjwa huo ni majibu ya neuro-endocrine kwa ugonjwa ambao ulikuwa msingi. Inaweza kuwa:

• kongosho;
• kisukari;
• magonjwa mbalimbali ya matumbo ya uchochezi;
• hyperthyroidism, nk.

Fomu ya sekondari haihusiani kidogo na fetma ya paka.

Rejea!

Ugonjwa huo huzingatiwa kwa wanyama wa umri wowote na. Lakini mara nyingi hutokea katika paka za umri wa kati. (yaani lazima wawe na zaidi ya miaka 2).

Dalili

Lipidosis ya ini inaambatana na dalili zifuatazo:

• kuonekana kwa uchungu hutamkwa, wanaonekana kuzeeka;
• wanyama wana ngozi kali na kanzu;
• katika tabia kuna uchovu, kutojali;
• paka hupoteza hamu ya kula;
• wanakuza uchovu, na kuendelea.

Makini!

Kwa bahati mbaya, ishara zilizo hapo juu hukua polepole sana. Kwa hiyo, wamiliki wachache watawaona. Kwa hiyo, paka hupata "Dk. Aibolit", kuwa katika hali ya mifupa hai.

Uchunguzi

Ugonjwa huo unaonekana kutisha hasa katika kesi ya paka na nywele ndefu. Uchovu hauonekani sana kwao. Lakini ikiwa mnyama huhisiwa, kila ubavu, kila vertebra huhisiwa.

Rejea!

Mara nyingi kuna matukio ya kutapika mara kwa mara. Hatua kwa hatua, jaundi inaweza kuendeleza.

Ili kuwa na uhakika wa utambuzi, unahitaji kufanya mitihani ya ziada:

• tathmini ya mtihani wa damu wa biochemical;
• vipimo vya jumla vya damu ya kliniki.

Njia za utambuzi wa kuona

Kati ya njia za utambuzi wa kuona, zifuatazo zinajulikana:

• X-ray ya cavity ya tumbo (itatoa fursa ya kuamua ukubwa wa ini. Ikiwa uchunguzi umethibitishwa, inapaswa kuongezeka kwa ukubwa.)
• Ultrasound ya ini. Katika utafiti huu, inawezekana kuamua muundo wa chombo, muundo maalum kwa ugonjwa huu.
• Njia sahihi zaidi ni biopsy. Labda masomo ya baadaye ya histological na cytological.
• Pia, uchunguzi unafanywa kwa misingi ya mtihani wa mkojo, na vipimo vingine vya maabara.

Matibabu

Ikiwa ugonjwa ni mbaya au unaendelea, matibabu ya wagonjwa ni ya lazima. Wakati huo, madaktari huwapa paka tiba ya infusion.

Wakati wa tiba hii, madaktari huchukua hatua za kupambana na usawa wa electrolyte na upungufu wa maji mwilini katika mnyama.

Mara tu hali ya mnyama imetulia, inaweza tayari kuchukuliwa nyumbani.

Kiini kuu cha matibabu ni kumpa mnyama lishe bora ya kimfumo. Lengo hili linafikiwa kwa kutumia chakula na idadi kubwa ya kalori. Na ndani yake, ambayo ni muhimu sana, inapaswa kuwa na protini nyingi.

Pia ni muhimu kulisha paka wako katika mazingira yenye shida iwezekanavyo.

Matibabu inaendelea mpaka paka inataka kula kiasi sahihi cha chakula.

Tiba kama hiyo inaweza kuchukua kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa. Lakini kwa kawaida, muda wa matibabu ni wiki 2-4.

Wakati mwingine (kwa usahihi, mara nyingi sana) matumizi ya zilizopo za kulisha za aina tofauti zinahitajika.

Aina zinazotumiwa sana za bomba ni:

• Bomba la nasogastric. Bomba hili linaingizwa ndani ya tumbo kupitia pua na kuunganishwa. Inaruhusu kuanzishwa kwa chakula kioevu na ni rahisi sana kutumia.
• Esophagostomia. Mrija huu ni mkubwa wa kutosha kuingizwa kwenye umio kupitia mkato mdogo kwenye shingo. Ni rahisi zaidi kutumia, lakini inahitaji anesthesia.
• Tube ya tumbo (au gastrostomy). Weka bomba hili tu wakati mnyama amepewa sindano ya anesthesia. Bomba lazima iingizwe kwa kutumia endoscopy. Lakini mazoezi yanathibitisha kuwa bomba hili ni rahisi zaidi kutumia kuliko yote iwezekanavyo.

Unaweza kulisha paka kupitia zilizopo tu na chakula maalum cha chakula.

Utabiri

Utabiri wa kozi, pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, ni shaka sana. Nini itakuwa inategemea kabisa utambuzi wa wakati.

Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, inaweza kusababisha kushindwa kwa ini na mwisho, uwezekano mkubwa, katika kifo.

Msingi wa matibabu ni tiba ya chakula, na maana yake iko katika urejesho wa taratibu wa muundo wa ini kwa kawaida ya kisaikolojia.

Katika matibabu ya lipidosis, hepatoprotectors imewekwa (i.e. dawa zinazoboresha utendaji wa ini) na kinachojulikana kama tiba ya dalili hufanywa. Katika kesi ya upungufu wa maji mwilini (pia ni upungufu wa maji mwilini), tiba ya infusion (yaani tiba ya dropper) inaonyeshwa.

Video muhimu

Soma zaidi kuhusu lipidosis ya ini ya paka kwenye video hapa chini.

Hitimisho

Ugonjwa huu wa paka ni kanuni kutibika. Mara nyingi zaidi. Lakini hii inaweza tu katika kesi ya utambuzi wa wakati. Ikiwa uchunguzi unafanywa kwa wakati, na mmiliki ni makini na hana nia ya "kukimbia" paka yake, basi ugonjwa huo unawezekana kushindwa.

Lipidosis katika paka na paka ni hali ya pathological ambayo kiasi kikubwa cha mafuta hujilimbikiza katika seli za ini. Kama matokeo ya kuzorota kwa tishu, kuzorota kwa mafuta hufanyika - zaidi ya nusu ya seli za ini zina mafuta. Matokeo yake, mwili hauwezi kukabiliana na mzigo, hufanya kazi mara kwa mara, na hatimaye hupoteza kabisa utendaji wake.

Katika mazoezi ya mifugo, ugonjwa huo umeainishwa kama:

• Lipidosis ya msingi ya ini. Inaonekana kwa mzunguko sawa katika wanyama wanaosumbuliwa na anorexia na fetma. Bila matibabu sahihi, paka hufa.
• Sekondari - hutokea kama matatizo na inahitaji matibabu pamoja na ugonjwa kuu.

Sababu

Ugonjwa wa ini wa mafuta unahusishwa na sababu mbalimbali. Mara nyingi huendelea dhidi ya asili ya magonjwa ya kuambukiza, sumu na sumu, oncology.

Katika miaka ya hivi karibuni, madaktari wa mifugo wanazidi kugundua lipidosis katika wanyama ambao hapo awali waligunduliwa na:

• kisukari;
• pathologies ya moyo;
• kushindwa kwa figo;
• pathologies ya urogenital;
• hyperthyroidism;
• beriberi, hasa upungufu wa B12;
• patholojia ya kupumua;
• kongosho;
• magonjwa ya kikundi cha neva;
• matatizo ya autoimmune.

Katika kila kisa cha pili, haiwezekani kuanzisha sababu halisi, kwa hivyo katika nusu ya paka utambuzi unasikika kama "idiopathic lipidosis".

Kikundi cha hatari

Kundi kuu la hatari linaundwa na watu wa umri wa kukomaa, bila kujali jinsia, waliohifadhiwa katika vyumba bila safu ya bure. Paka wanaoishi kwa kudumu na mtu huongoza maisha ya kimya, mara nyingi hula sana. Katika mazingira yao ya asili, wanalazimika kuwinda ili kujilisha wenyewe. Shughuli hairuhusu mafuta kujilimbikiza.

Hatari ya kuendeleza patholojia pia ni katika paka ambazo ziko chini ya dhiki kwa muda mrefu. Sababu ya dhiki inaweza kuwa mabadiliko ya mazingira, kuonekana kwa mnyama mwingine katika ghorofa, mabadiliko katika chakula cha kawaida, matengenezo ya muda mrefu.

Lipidosis katika paka inaweza kuendeleza dhidi ya asili ya ugonjwa mwingine, kwa hiyo, wakati wa matibabu yake, ni muhimu kwa wamiliki makini na dalili tabia ya uharibifu wa ini, mabadiliko yoyote katika tabia ya pet.

Dalili

Jambo la kwanza ambalo linashika jicho lako ni kuonekana kwa uchungu kwa mnyama. Paka ni kuzeeka kwa kasi, kutoa mbele ya macho yetu, kupoteza uzito. Pamba hupungua, huvunja mahali, hali ya ngozi inazidi kuwa mbaya.

Ni muhimu! Wamiliki wa mifugo yenye nywele ndefu wanahitaji kuwa waangalifu hasa. Nyuma ya kifuniko mnene cha pamba, kupoteza uzito mkali hauonekani mara moja, lakini wakati wa kuchunguza, vidole vitahisi wazi vertebrae na mbavu zinazojitokeza.

Unaweza pia kushuku lipidosis ya ini katika paka na dalili zingine:

• Ukosefu wa hamu kwa siku 10-14.
• Jimbo lililo karibu na uchovu.
• Kutapika, matatizo ya kinyesi.
• Ulegevu.
• Hali ya huzuni.
• Kuongezeka kwa salivation.

Hata moja ya dalili hizi ni sababu kubwa ya wasiwasi. Unapaswa kuwasiliana na kliniki ya mifugo mara moja ikiwa mnyama amepoteza zaidi ya ¼ ya uzito wake katika siku chache, kufungia kwa muda bila sababu.

Katika hatua ya awali, dalili za tabia haziwezi kuonekana - ugonjwa unaendelea hatua kwa hatua. Katika siku zijazo, paka huonyesha dalili za jaundi - protini ya jicho hupata tint ya njano, mipako ya njano inaonekana kwenye tishu kwenye cavity ya mdomo.

Hali hii inaonyesha uharibifu mkubwa wa ini na mara nyingi hufuatana na kuongezeka kwa mate, kuharibika kwa damu.

Makini! Uwezekano wa kupona kamili bila matatizo makubwa katika mwili wa mnyama ni ya juu ikiwa ugonjwa huo unatambuliwa kwa wakati na matibabu yenye sifa imeagizwa. Ini ni chombo maalum, seli na tishu zake zina uwezo wa kujiponya na upya.

Uchunguzi

Utambuzi wa lipidosis ya ini hufanyika katika mazingira ya kliniki. Daktari wa mifugo husikiliza malalamiko ya wamiliki, anachunguza paka, anaagiza seti ya maabara na masomo ya ala:

• uchambuzi wa jumla wa damu;
• uchambuzi wa jumla wa mkojo;
• kemia ya damu;
• aminotransferases AST na ALT;
• bilirubini.

Matokeo ya tafiti huturuhusu kutathmini utendaji wa ini. Ili kuibua vidonda, ultrasound au x-ray imewekwa. Masomo haya yanatoa wazo la mabadiliko ya kimuundo katika chombo, ukali wa mabadiliko ambayo yametokea.

Biopsy inakuwezesha kuamua patholojia kwa usahihi wa 100%. Paka ni anesthetized na kipande kidogo cha chombo kinachukuliwa kwa uchunguzi. Sampuli inafanywa na sindano ya kutamani. Kisha nyenzo hiyo inachunguzwa chini ya darubini, yaliyomo ya seli imedhamiriwa na utambuzi sahihi unafanywa. Kwa ugonjwa unaoendelea, kutakuwa na mafuta badala ya seli za kawaida.

Makini! Wakati wa kuchukua nyenzo, kuna hatari ya kutokwa na damu ndani, kwa sababu haiwezekani kuwatenga utoboaji wa chombo kikubwa cha damu na sindano. Ili kuzuia matokeo, vitamini K inasimamiwa kwa mnyama masaa 12 kabla ya biopsy.

Matibabu

Matibabu ya lipidosis katika paka hufanyika katika hospitali au mazingira ya nje. Kukaa katika hospitali kunaonyeshwa ikiwa ugonjwa huo ni mkali, na matatizo, pamoja na wakati wa upasuaji.

Tiba ya wagonjwa wa nje imeagizwa kwa wanyama wanaopata shida kali. Katika hali ya kawaida ya nyumbani, ni rahisi zaidi kuondokana nayo, na hii ni muhimu kwa sababu za matibabu, kwani dhiki inazidisha mwendo wa ugonjwa huo.

Katika mchakato wa matibabu, ni muhimu kurejesha lishe ya kawaida ya kipenzi. Kwa kusudi hili, malisho maalum ya viwanda hutumiwa. Ikiwa chakula ni cha kuchukiza, paka huingizwa kwenye probe ambayo chakula cha kioevu kinaletwa polepole. Wakati mwingine kulisha kupitia bomba hudumu mwezi au zaidi - mpaka mnyama anaanza kulisha peke yake.

Paka zilizo na upungufu wa mafuta zinaagizwa droppers ili kudumisha na kurejesha usawa wa maji katika mwili. Utungaji wao umewekwa na daktari, akizingatia matokeo ya vipimo vya maabara.

Tiba pia inajumuisha kuchukua dawa za antiemetic, na katika uharibifu mkubwa wa ini - vitamini. Vitamini vinaagizwa lazima, kwa sababu kutokana na matatizo na chombo, hypovitaminosis inakua katika paka na inachanganya mwendo wa ugonjwa huo.

Maandalizi, kipimo, muda wa utawala, daktari wa mifugo anaelezea kila mmoja. Kwa wanyama wasio na kinga, anaweza kuagiza antibiotics ili kuzuia matatizo na maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza.

Utabiri

Wakati patholojia hugunduliwa katika hatua ya mwanzo na matibabu ya wakati, utabiri huo ni mzuri. Kozi kali ya lipidosis inaisha kwa kifo katika 30% ya kesi, hata ikiwa mnyama alipata kozi ya utunzaji mkubwa.

Kipindi cha kurejesha ni cha muda mrefu, inachukua miezi 1.5-2 - wamiliki watalazimika kuweka mnyama kwenye lishe kali wakati huu wote na kulisha kupitia bomba au intravenously.

Kama ugonjwa wowote, lipidosis ni rahisi kuzuia kuliko kuponya. Ili kuzuia chakula cha paka kinapaswa kuwa na usawa na ubora wa juu. Chakula cha bei nafuu au kilichoisha muda wake ni marufuku.

Chakula kinapaswa kuwa na protini ya kutosha, lakini haipaswi kuwa na kalori nyingi. Wamiliki wanahitaji kuhakikisha kwamba pet haina kuendeleza fetma. Ikiwa anakataa chakula kwa siku 2, unahitaji kuwasiliana haraka na mifugo.