मोमबत्तियां नियो पेनोट्रान फोर्ट कैसे लगाएं। नियो-पेनोट्रान सपोसिटरी का उपयोग कैसे करें। क्या बदलना है (एनालॉग)। औषधीय कार्रवाई नियो-पेनोट्रान

सपोजिटरी योनि एक सपाट शरीर के रूप में एक गोल सिरे के साथ, सफेद से थोड़ा पीलापन लिए।


Excipients: विटप्सोल S55 1436.75 मिलीग्राम।

7 पीसी। - प्लास्टिक के फफोले (1) उँगलियों से भरे हुए - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

सपोजिटरी नियो-पेनोट्रान फोर्ट-एलइसमें माइक्रोनाज़ोल होता है, जिसमें एक एंटिफंगल प्रभाव होता है, मेट्रोनिडाज़ोल, जिसमें एक जीवाणुरोधी और एंटीट्रिचोमोनल प्रभाव होता है, साथ ही लिडोकेन होता है, जो एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव देता है।

माइक्रोनाज़ोल, जो इमिडाज़ोल का सिंथेटिक व्युत्पन्न है, इसमें एंटिफंगल गतिविधि होती है और इसमें व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया होती है। कैंडिडा अल्बिकन्स सहित रोगजनक कवक के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी। इसके अलावा, माइक्रोनाज़ोल ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है। माइक्रोनाज़ोल की क्रिया साइटोप्लाज्मिक झिल्ली में एर्गोस्टेरॉल का संश्लेषण है। माइक्रोनाज़ोल कैंडिडा प्रजाति की मायकोटिक कोशिकाओं की पारगम्यता को संशोधित करता है और इन विट्रो में ग्लूकोज तेज को रोकता है।

metronidazole, जो 5-नाइट्रोइमिडाज़ोल का व्युत्पन्न है, एक एंटीप्रोटोज़ोअल और जीवाणुरोधी एजेंट है जो एनारोबिक बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ के कारण होने वाले कई संक्रमणों के खिलाफ प्रभावी है, जैसे कि ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस और एनारोबिक बैक्टीरिया, सहित। अवायवीय स्ट्रेप्टोकोकी।

एक साथ लेने पर माइक्रोनाज़ोल और मेट्रोनिडाज़ोल का सहक्रियात्मक या विरोधी प्रभाव नहीं होता है।

lidocaineआवेगों की घटना और चालन के लिए आवश्यक आयनिक प्रवाह को रोककर न्यूरोनल झिल्ली को स्थिर करता है, जिससे स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव प्रदान होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट:अंतःशिरा के साथ माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट का अवशोषण योनि आवेदनबहुत कम (खुराक का लगभग 1.4%)। माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट को नियो-पेनोट्रान फोर्ट-एल सपोसिटरीज़ के इंट्रावागिनल प्रशासन के तीन दिनों के भीतर प्लाज्मा में निर्धारित किया जा सकता है।

मेट्रोनिडाजोल:इंट्रावागिनल प्रशासन के साथ मेट्रोनिडाजोल की जैव उपलब्धता 20% की तुलना में है मौखिक प्रशासन द्वारा. 3 दिनों के लिए नियो-पेनोट्रान फोर्ट-एल सपोसिटरी के दैनिक इंट्रावागिनल प्रशासन के बाद प्लाज्मा में मेट्रोनिडाजोल की संतुलन एकाग्रता 1.1-5.0 μg / ml है। मेट्रोनिडाजोल को ऑक्सीकरण द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। मेट्रोनिडाजोल के मुख्य मेटाबोलाइट्स हाइड्रॉक्सी डेरिवेटिव और यौगिक हैं सिरका अम्लगुर्दे द्वारा उत्सर्जित। हाइड्रॉक्सी मेटाबोलाइट्स की जैविक गतिविधि 30% है जैविक गतिविधिमेट्रोनिडाजोल। मेट्रोनिडाजोल का टी 1/2 6-11 घंटे है। मेट्रोनिडाजोल के मौखिक या अंतःशिरा प्रशासन के बाद, 60-80% खुराक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है (लगभग 20% - अपरिवर्तित, और चयापचयों के रूप में)।

लिडोकेन:कार्रवाई 3-5 मिनट में शुरू होती है। शीर्ष पर लागू होने पर लिडोकेन अवशोषित हो जाता है क्षतिग्रस्त त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली और यकृत में तेजी से चयापचय होता है। मेटाबोलाइट्स और औषधीय उत्पादअपरिवर्तित (प्रशासित खुराक का 10%) गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है। 3 दिनों के लिए नियो-पेनोट्रान फोर्ट-एल सपोसिटरी के दैनिक इंट्रावागिनल प्रशासन के बाद, लिडोकेन अवशोषित हो जाता है न्यूनतम मात्रा, और इसके प्लाज्मा स्तर 0.04-1 माइक्रोग्राम / एमएल हैं।

संकेत

कैंडिडा अल्बिकन्स के कारण योनि कैंडिडिआसिस;

एनारोबिक बैक्टीरिया के कारण बैक्टीरियल वेजिनाइटिस और गार्डनेरेला वेजिनेलिस, ट्राइकोमोनास योनिशोथ ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के कारण होता है;

मिश्रित योनि संक्रमण।

खुराक आहार

पर आवर्तक रोग या योनिशोथ अन्य उपचार के लिए प्रतिरोधीउपचार के पाठ्यक्रम को 14 दिनों तक बढ़ाने की सिफारिश की गई है।

सपोजिटरी को आपूर्ति की गई डिस्पोजेबल उंगलियों का उपयोग करके योनि में गहरी लापरवाह स्थिति में डाला जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

पर दुर्लभ मामले अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं ( त्वचा के चकत्ते) और ऐसा दुष्प्रभावपेट दर्द की तरह सरदर्द, योनि में खुजली, जलन और योनि में जलन।

प्रणालीगत दुष्प्रभावों की घटना बहुत कम है, क्योंकि नियो-पेनोट्रान फोर्ट-एल योनि सपोसिटरीज में निहित मेट्रोनिडाजोल के योनि उपयोग के साथ, मेट्रोनिडाजोल की प्लाज्मा सांद्रता बहुत कम है (मौखिक प्रशासन की तुलना में 2-12%)।

माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेटअन्य सभी की तरह एंटीफंगलइमिडाज़ोल डेरिवेटिव पर आधारित, जो योनि में पेश किए जाते हैं, योनि में जलन (जलन, खुजली) (2-6%) पैदा कर सकते हैं। लिडोकेन की स्थानीय संवेदनाहारी क्रिया द्वारा ऐसे लक्षणों को समाप्त किया जा सकता है। गंभीर जलन के मामले में, उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के लिए प्रणालीगत अनुप्रयोग metronidazole, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (दुर्लभ), ल्यूकोपेनिया, गतिभंग, मनो-भावनात्मक गड़बड़ी, अधिक मात्रा में परिधीय न्यूरोपैथी शामिल हैं और दीर्घकालिक उपयोग, आक्षेप; दस्त (दुर्लभ), कब्ज, चक्कर आना, सिरदर्द, भूख न लगना, मतली, उल्टी, दर्द या ऐंठन पेट की गुहा, परिवर्तन स्वाद संवेदना(दुर्लभ), शुष्क मुँह, धातु या बुरा स्वाद, थकान. ये दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ मामलों में होते हैं, क्योंकि इंट्रावैजिनल उपयोग के साथ मेट्रोनिडाजोल का रक्त स्तर बहुत कम होता है।

उपयोग के लिए मतभेद

मैं गर्भावस्था की तिमाही;

पोर्फिरिया;

मिर्गी;

गंभीर जिगर की शिथिलता;

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

मेट्रोनिडाज़ोल और लिडोकेन श्रेणी बी, माइक्रोनाज़ोल - श्रेणी सी से संबंधित हैं। गर्भावस्था के पहले तिमाही के बाद, नियो-पेनोट्रान फोर्ट-एल का उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में उन मामलों में किया जा सकता है जहां अपेक्षित लाभ से अधिक है संभावित जोखिमभ्रूण के लिए।

स्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि। मेट्रोनिडाजोल में प्रवेश करता है स्तन का दूध. उपचार समाप्त होने के 24-48 घंटे बाद भोजन फिर से शुरू किया जा सकता है। यह ज्ञात नहीं है कि क्या लिडोकेन स्तन के दूध में गुजरता है। स्तनपान कराने वाली महिला को लिडोकेन सावधानी के साथ लेनी चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर जिगर की विफलता में विपरीत।

कम जिगर समारोह वाले रोगियों में, लिडोकेन का आधा जीवन दो या अधिक के कारक से बढ़ सकता है।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

बच्चों में प्रयोग करें

विशेष निर्देश

उपचार के दौरान शराब से बचना चाहिए और कम से कमसंभावित डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाओं के कारण पाठ्यक्रम की समाप्ति के 24-48 घंटों के भीतर। बड़ी खुराकऔर दवा का लंबे समय तक व्यवस्थित उपयोग परिधीय न्यूरोपैथी और आक्षेप का कारण बन सकता है। गर्भनिरोधक डायाफ्राम और कंडोम के साथ-साथ सपोसिटरी का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए संभावित बातचीतसपोसिटरी के आधार पर रबर।

ट्राइकोमोनास योनिशोथ के निदान वाले रोगियों में, यह आवश्यक है एक साथ उपचारयौन साथी।

पर किडनी खराबमेट्रोनिडाजोल की खुराक कम की जानी चाहिए।

पर गंभीर उल्लंघनयकृत समारोह, मेट्रोनिडाजोल की निकासी खराब हो सकती है।

मेट्रोनिडाजोल के कारण एन्सेफैलोपैथी के लक्षण हो सकते हैं ऊंचा स्तरप्लाज्मा में और इसलिए हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी वाले रोगियों में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

यकृत एन्सेफैलोपैथी से पीड़ित रोगियों में, मेट्रोनिडाजोल की दैनिक खुराक को 1/3 तक कम किया जाना चाहिए।

कम जिगर समारोह वाले रोगियों में, लिडोकेन का आधा जीवन दो या अधिक बार बढ़ सकता है।

घटी हुई गुर्दे की क्रिया लिडोकेन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन मेटाबोलाइट्स के संचय का कारण बन सकती है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

सपोजिटरी नियो-पेनोट्रान फोर्ट-एल कार चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

प्रीक्लिनिकल सुरक्षा डेटा

सुरक्षा, फार्माकोलॉजी, बार-बार खुराक विषाक्तता, जीनोटॉक्सिसिटी, कैंसरजन्य क्षमता, प्रजनन विषाक्तता के प्रीक्लिनिकल अध्ययनों ने मनुष्यों के लिए संभावित जोखिम की पहचान नहीं की है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मतली, उल्टी, पेट दर्द, दस्त, खुजली, धात्विक स्वादमुंह में, गतिभंग, पेरेस्टेसिया, आक्षेप, ल्यूकोपेनिया, गहरा मूत्र। माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट की अधिक मात्रा के लक्षण मतली, उल्टी, स्वरयंत्र और मुंह में सूखापन, एनोरेक्सिया, सिरदर्द, दस्त हैं।

इलाज:दवा की एक बड़ी खुराक के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में, यदि आवश्यक हो, गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जा सकता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है; लागू लक्षणात्मक इलाज़. उपचार उन लोगों को दिया जाना चाहिए जिन्होंने मेट्रोनिडाजोल की 12 ग्राम खुराक ली है।

दवा बातचीत

मेट्रोनिडाजोल के अवशोषण के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित इंटरैक्शन हो सकते हैं:

शराब:डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाएं।

मौखिक थक्कारोधी:थक्कारोधी प्रभाव में वृद्धि।

फ़िनाइटोइन:फ़िनाइटोइन के स्तर में वृद्धि और रक्त में मेट्रोनिडाज़ोल के स्तर में कमी।

फेनोबार्बिटल:रक्त में मेट्रोनिडाजोल के स्तर में कमी।

डिसुलफिरम:केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से परिवर्तन संभव हैं (उदाहरण के लिए, मानसिक प्रतिक्रियाएं)।

सिमेटिडाइन:रक्त में मेट्रोनिडाजोल के स्तर को बढ़ाना संभव है और इसलिए, न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। लिथियम: लिथियम विषाक्तता बढ़ सकती है।

एस्टेमिज़ोल और टेरफेनाडाइन:मेट्रोनिडाजोल और माइक्रोनाजोल इन यौगिकों के चयापचय को रोकते हैं और उनके प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाते हैं।

यकृत एंजाइम, ग्लूकोज (जब हेक्सोकाइनेज विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है), थियोफिलाइन और प्रोकेनामाइड के रक्त स्तर पर प्रभाव पड़ता है।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें। फ्रिज में स्टोर न करें। मूल पैकेजिंग में स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन - 2 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें

निर्माता द्वारा विवरण का अंतिम अद्यतन 31.07.2014

फ़िल्टर करने योग्य सूची

सक्रिय पदार्थ:

मिश्रण

खुराक के रूप का विवरण

योनि सपोसिटरी एक सपाट शरीर के रूप में एक गोल सिरे के साथ, सफेद से थोड़ा पीलापन लिए।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव - स्थानीय संवेदनाहारी, एंटिफंगल, एंटीप्रोटोजोअल, रोगाणुरोधी.

फार्माकोडायनामिक्स

Neo-Penotran® Forte L सपोसिटरीज़ में माइक्रोनाज़ोल होता है, जिसमें एक एंटिफंगल प्रभाव होता है, मेट्रोनिडाज़ोल, जिसमें एक जीवाणुरोधी और एंटीट्रिचोमोनल प्रभाव होता है, और लिडोकेन, जिसमें एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है।

माइक्रोनाज़ोल,जो इमिडाज़ोल का सिंथेटिक व्युत्पन्न है, इसमें एंटिफंगल गतिविधि होती है और इसमें व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया होती है। रोगजनक कवक के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी, सहित कैनडीडा अल्बिकन्स. इसके अलावा, माइक्रोनाज़ोल ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है। माइक्रोनाज़ोल की क्रिया साइटोप्लाज्मिक झिल्ली में एर्गोस्टेरॉल का संश्लेषण है। माइक्रोनाज़ोल माइकोटिक सेल की पारगम्यता को बदल देता है कैंडिडा प्रजातिऔर ग्लूकोज के अवशोषण को रोकता है कृत्रिम परिवेशीय.

मेट्रोनिडाजोल,जो 5-नाइट्रोइमिडाजोल का व्युत्पन्न है, एक एंटीप्रोटोजोअल और जीवाणुरोधी एजेंट है जो एनारोबिक बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ के कारण होने वाले कई संक्रमणों के खिलाफ प्रभावी है, जैसे कि ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, गार्डनेरेला वेजिनेलिसऔर अवायवीय बैक्टीरिया, सहित। अवायवीय स्ट्रेप्टोकोकी। एक साथ लेने पर माइक्रोनाज़ोल और मेट्रोनिडाज़ोल का सहक्रियात्मक या विरोधी प्रभाव नहीं होता है।

lidocaineआवेगों की घटना और चालन के लिए आवश्यक आयनिक प्रवाह को रोककर न्यूरोनल झिल्ली को स्थिर करता है, जिससे स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव प्रदान होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट:माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट का अवशोषण जब अंतर्गर्भाशयी रूप से प्रशासित होता है तो बहुत छोटा होता है (खुराक का लगभग 1.4%)। Neo-Penotran® Forte L suppositories के intravaginal प्रशासन के बाद 3 दिनों के भीतर माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट प्लाज्मा में निर्धारित किया जा सकता है।

मेट्रोनिडाजोल:मौखिक प्रशासन की तुलना में इंट्रावागिनल प्रशासन के साथ मेट्रोनिडाजोल की जैव उपलब्धता 20% है। प्लाज्मा में मेट्रोनिडाजोल का C ss 3 दिनों के लिए Neo-Penotran® Forte L suppositories के दैनिक इंट्रावागिनल प्रशासन के बाद 1.1-5 μg / ml है। मेट्रोनिडाजोल को ऑक्सीकरण द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। मेट्रोनिडाजोल के मुख्य मेटाबोलाइट्स - हाइड्रॉक्सी डेरिवेटिव और एसिटिक एसिड यौगिक - गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। हाइड्रोक्सीमेटाबोलाइट्स की जैविक गतिविधि मेट्रोनिडाजोल की जैविक गतिविधि का 30% है। मेट्रोनिडाजोल का टी 1/2 6-11 घंटे है। मेट्रोनिडाजोल के मौखिक या अंतःशिरा प्रशासन के बाद, 60-80% खुराक गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है (लगभग 20% - अपरिवर्तित, और चयापचयों के रूप में)।

लिडोकेन:कार्रवाई 3-5 मिनट में शुरू होती है। क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर सतही रूप से लगाने पर लिडोकेन अवशोषित हो जाता है और यकृत में तेजी से चयापचय होता है। मेटाबोलाइट्स और दवा अपरिवर्तित रूप में (प्रशासित खुराक का 10%) गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है। 3 दिनों के लिए नियो-पेनोट्रान® फोर्ट एल सपोसिटरीज़ के दैनिक इंट्रावागिनल प्रशासन के बाद, लिडोकेन न्यूनतम मात्रा में अवशोषित होता है, और इसका प्लाज्मा स्तर 0.04-1 μg / ml होता है।

Neo-Penotran® Forte L . के लिए संकेत

योनि कैंडिडिआसिस के कारण कैनडीडा अल्बिकन्स;

एनारोबिक बैक्टीरिया के कारण बैक्टीरियल वेजिनाइटिस और गार्डनेरेला वेजिनेलिस;

ट्राइकोमोनास योनिशोथ के कारण होता है trichomonas vaginalis;

मिश्रित योनि संक्रमण।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;

मैं गर्भावस्था की तिमाही;

पोर्फिरीया;

मिर्गी;

गंभीर जिगर की शिथिलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के पहले तिमाही के बाद, Neo-Penotran® Forte L का उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में उन मामलों में किया जा सकता है जहां इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है।

स्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि। मेट्रोनिडाजोल स्तन के दूध में गुजरता है। उपचार समाप्त होने के 24-48 घंटे बाद भोजन फिर से शुरू किया जा सकता है। यह ज्ञात नहीं है कि क्या लिडोकेन स्तन के दूध में गुजरता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को लिडोकेन का इस्तेमाल सावधानी से करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

दुर्लभ मामलों में, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर चकत्ते) और पेट में दर्द, सिरदर्द, योनि में खुजली, जलन और योनि में जलन जैसे दुष्प्रभाव देखे जाते हैं।

प्रणालीगत दुष्प्रभावों की घटना बहुत कम है, क्योंकि Neo-Penotran® Forte L योनि सपोसिटरीज़ में निहित मेट्रोनिडाज़ोल के योनि उपयोग के साथ, मेट्रोनिडाज़ोल की प्लाज्मा सांद्रता बहुत कम है (मौखिक प्रशासन की तुलना में 2-12%)। योनि में पेश किए जाने वाले इमिडाज़ोल डेरिवेटिव पर आधारित अन्य सभी एंटिफंगल एजेंटों की तरह माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट, योनि में जलन (जलन, खुजली - 2-6%) पैदा कर सकता है। लिडोकेन की स्थानीय संवेदनाहारी क्रिया द्वारा ऐसे लक्षणों को समाप्त किया जा सकता है। गंभीर जलन के मामले में, उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

मेट्रोनिडाजोल के प्रणालीगत उपयोग के कारण होने वाले दुष्प्रभावों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (शायद ही कभी), ल्यूकोपेनिया, गतिभंग, मनो-भावनात्मक विकार, अधिक मात्रा में परिधीय न्यूरोपैथी और लंबे समय तक उपयोग, आक्षेप शामिल हैं; दस्त (दुर्लभ), कब्ज, चक्कर आना, सिरदर्द, भूख न लगना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द या ऐंठन, स्वाद में बदलाव (दुर्लभ), शुष्क मुँह, धातु या अप्रिय स्वाद, थकान में वृद्धि। ये दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ मामलों में होते हैं, क्योंकि इंट्रावैजिनल उपयोग के साथ मेट्रोनिडाजोल का रक्त स्तर बहुत कम होता है।

परस्पर क्रिया

मेट्रोनिडाजोल के अवशोषण के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित इंटरैक्शन हो सकते हैं।

शराब:डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाएं।

मौखिक थक्कारोधी:थक्कारोधी प्रभाव में वृद्धि।

फ़िनाइटोइन:फ़िनाइटोइन के स्तर में वृद्धि और रक्त में मेट्रोनिडाज़ोल के स्तर में कमी।

फेनोबार्बिटल:रक्त में मेट्रोनिडाजोल के स्तर में कमी।

डिसुलफिरम:केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से परिवर्तन संभव हैं (उदाहरण के लिए, मानसिक प्रतिक्रियाएं)।

सिमेटिडाइन:रक्त में मेट्रोनिडाजोल के स्तर को बढ़ाना संभव है और इसलिए, न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।

लिथियम:लिथियम विषाक्तता में संभावित वृद्धि।

एस्टेमिज़ोल और टेरफेनाडाइन:मेट्रोनिडाजोल और माइक्रोनाजोल इन यौगिकों के चयापचय को रोकते हैं और उनके प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाते हैं।

यकृत एंजाइम, ग्लूकोज (जब हेक्सोकाइनेज विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है), थियोफिलाइन और प्रोकेनामाइड के रक्त स्तर पर प्रभाव पड़ता है।

खुराक और प्रशासन

अंतर्गर्भाशयी रूप से।सपोजिटरी को योनि में गहरी, लापरवाह स्थिति में प्रशासित किया जाना चाहिए।

बार-बार होने वाली बीमारी या अन्य उपचार के लिए प्रतिरोधी योनिशोथ के मामले में, उपचार के पाठ्यक्रम को 14 दिनों तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मेट्रोनिडाजोल की अधिकता के साथ - मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, खुजली, मुंह में धातु का स्वाद, गतिभंग, पेरेस्टेसिया, आक्षेप, ल्यूकोपेनिया, गहरा मूत्र; माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट की अधिकता के साथ - मतली, उल्टी, स्वरयंत्र और मुंह में सूखापन, एनोरेक्सिया, सिरदर्द, दस्त।

इलाज:उन व्यक्तियों के लिए निर्धारित है जिन्होंने मेट्रोनिडाजोल की 12 ग्राम की खुराक ली है। दवा की एक बड़ी खुराक के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में, यदि आवश्यक हो, गैस्ट्रिक लैवेज किया जा सकता है; रोगसूचक उपचार किया जाता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

विशेष निर्देश

संभावित डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाओं के कारण उपचार के दौरान और पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद कम से कम 24-48 घंटों तक शराब से बचना आवश्यक है। दवा की बड़ी खुराक और लंबे समय तक व्यवस्थित उपयोग परिधीय न्यूरोपैथी और आक्षेप का कारण बन सकता है। सपोसिटरी बेस के साथ रबर की संभावित बातचीत के कारण गर्भनिरोधक डायाफ्राम और कंडोम के साथ सपोसिटरी का एक साथ उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।

ट्राइकोमोनास योनिशोथ के निदान वाले रोगियों में, यौन साथी का एक साथ उपचार आवश्यक है।

गुर्दे की कमी में, मेट्रोनिडाजोल की खुराक कम की जानी चाहिए। गंभीर यकृत हानि में, मेट्रोनिडाजोल की निकासी बाधित हो सकती है। बढ़े हुए प्लाज्मा स्तरों के कारण मेट्रोनिडाजोल एन्सेफैलोपैथी के लक्षण पैदा कर सकता है और इसलिए हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए (मेट्रोनिडाजोल की दैनिक खुराक को 1/3 तक कम किया जाना चाहिए)।

कम जिगर समारोह वाले रोगियों में टी 1/2 लिडोकेन 2 या अधिक बार बढ़ सकता है। घटी हुई गुर्दे की क्रिया लिडोकेन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन मेटाबोलाइट्स के संचय का कारण बन सकती है।

रचना और रिलीज का रूप

योनि सपोसिटरी - 1 सपोसिटरी। मेट्रोनिडाज़ोल (माइक्रोनाइज़्ड) - 750 मिलीग्राम माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट (माइक्रोनाइज़्ड) - 200 मिलीग्राम एक कार्डबोर्ड पैक में उंगलियों के पैकेज के साथ 1 ब्लिस्टर।

खुराक के रूप का विवरण

योनि सपोसिटरी एक सपाट शरीर के रूप में एक गोल सिरे के साथ, सफेद या लगभग सफेद रंग.

फार्माकोकाइनेटिक्स

इंट्रावागिनल उपयोग के साथ मेट्रोनिडाजोल की जैव उपलब्धता 20% की तुलना में है मौखिक प्रशासन द्वारा. Neo-Penotran® Forte के योनि प्रशासन के बाद, संतुलन की स्थिति में पहुंचने पर, मेट्रोनिडाजोल की प्लाज्मा सांद्रता 1.6-7.2 μg / ml थी। प्रशासन के इस मार्ग के साथ माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट का प्रणालीगत अवशोषण बहुत कम है (खुराक का लगभग 1.4%), प्लाज्मा में माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट का पता नहीं चला था। मेट्रोनिडाजोल का चयापचय यकृत में होता है। हाइड्रॉक्सिल मेटाबोलाइट सक्रिय है। T1 / 2 मेट्रोनिडाजोल - 6-11 घंटे। लगभग 20% खुराक गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होती है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा में मेट्रोनिडाजोल होता है, जिसमें एक जीवाणुरोधी और एंटीट्रिचोमोनल प्रभाव होता है, और माइक्रोनाज़ोल, जिसमें एक एंटिफंगल प्रभाव होता है। मेट्रोनिडाजोल एक जीवाणुरोधी और एंटीप्रोटोजोअल एजेंट है और गार्डनेरेला वेजिनेलिस के खिलाफ सक्रिय है अवायवीय जीवाणुएनारोबिक स्ट्रेप्टोकोकस और ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस सहित। माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रिया (विशेष रूप से रोगजनक कवक के खिलाफ सक्रिय, जिसमें कैंडिडा अल्बिकन्स - थ्रश का प्रेरक एजेंट शामिल है), ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी।

उपयोग के संकेत

- योनि कैंडिडिआसिस;

बैक्टीरियल वेजिनोसिस;

- ट्राइकोमोनास योनिशोथ;

- मिश्रित संक्रमण के कारण योनिशोथ।

उपयोग के लिए मतभेद

- मैं गर्भावस्था की तिमाही;

- पोर्फिरीया;

- मिर्गी;

- गंभीर जिगर की शिथिलता;

- इसमें उपयोग पर अपर्याप्त डेटा के कारण 18 वर्ष से कम आयु के रोगी आयु वर्ग, कुंवारी;

अतिसंवेदनशीलताप्रति सक्रिय घटकदवा या उनके डेरिवेटिव।

गर्भावस्था और बच्चों में प्रयोग करें

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक के बाद चिकित्सकीय देखरेख में दवा का उपयोग किया जा सकता है, बशर्ते कि मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

उपचार के दौरान रुकें स्तन पिलानेवालीक्योंकि मेट्रोनिडाजोल स्तन के दूध में गुजरता है। उपचार समाप्त होने के 24-48 घंटे बाद स्तनपान फिर से शुरू किया जा सकता है।

मतभेद: 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में, इस आयु वर्ग में उपयोग पर अपर्याप्त डेटा के कारण, कुंवारी।


दुष्प्रभाव

शायद ही कभी, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं ( त्वचा के लाल चकत्ते) और साइड इफेक्ट जैसे पेट में दर्द, सिरदर्द, योनि में खुजली, जलन और योनि में जलन।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट, योनि में इंजेक्ट किए जाने वाले इमिडाज़ोल डेरिवेटिव पर आधारित अन्य सभी एंटिफंगल एजेंटों की तरह, योनि में जलन (जलन, खुजली) (2-6%) पैदा कर सकता है। योनिशोथ के साथ योनि म्यूकोसा की सूजन के कारण, पहले सपोसिटरी की शुरूआत के बाद या उपचार के तीसरे दिन तक योनि में जलन (जलन, खुजली) बढ़ सकती है। उपचार जारी रहने पर ये जटिलताएं जल्दी से गायब हो जाती हैं। पर तीव्र जलनउपचार बंद कर देना चाहिए।

प्रणालीगत दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ हैं, क्योंकि योनि अवशोषण के दौरान मेट्रोनिडाजोल का प्लाज्मा स्तर बहुत कम होता है। मेट्रोनिडाजोल के प्रणालीगत अवशोषण से जुड़े दुष्प्रभावों में शामिल हैं: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (शायद ही कभी), ल्यूकोपेनिया, गतिभंग, मानसिक परिवर्तन (चिंता, मनोदशा की अस्थिरता), आक्षेप; शायद ही कभी - दस्त, चक्कर आना, सिरदर्द, भूख न लगना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द या ऐंठन, स्वाद में बदलाव, कब्ज, शुष्क मुँह, धातु का स्वाद, थकान में वृद्धि।

दवा बातचीत

शराब: शराब के साथ मेट्रोनिडाजोल की बातचीत से डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। मौखिक थक्कारोधी: थक्कारोधी क्रिया में वृद्धि। फ़िनाइटोइन: फ़िनाइटोइन की सांद्रता को बढ़ाते हुए रक्त में मेट्रोनिडाज़ोल की सांद्रता में कमी। फेनोबार्बिटल: रक्त में मेट्रोनिडाजोल की एकाग्रता में कमी। डिसुलफिरम: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मानसिक प्रतिक्रियाओं) से संभावित दुष्प्रभाव। सिमेटिडाइन: रक्त में मेट्रोनिडाजोल की सांद्रता बढ़ सकती है और न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। लिथियम: लिथियम विषाक्तता में वृद्धि हो सकती है। एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन: मेट्रोनिडाज़ोल और माइक्रोनाज़ोल इन पदार्थों के चयापचय को रोकते हैं और उनके प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाते हैं।

मात्रा बनाने की विधि

अंतर्गर्भाशयी रूप से, 1 योनि सपोसिटरी को रात में 7 दिनों के लिए योनि में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है।

आवर्तक योनिशोथ या अन्य के लिए प्रतिरोधी योनिशोथ के लिए उपचार के प्रकार, 14 दिनों के भीतर।

पैकेज के साथ आने वाली डिस्पोजेबल उंगलियों का उपयोग करके सपोसिटरी को योनि में गहराई से डाला जाना चाहिए।

बुजुर्ग मरीज (65 वर्ष से अधिक) - युवा रोगियों के लिए समान सिफारिशें।

जरूरत से ज्यादा

मेट्रोनिडाजोल के इंट्रावागिनल उपयोग वाले मनुष्यों में ओवरडोज पर डेटा उपलब्ध नहीं है। हालांकि, जब अंतर्गर्भाशयी रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रणालीगत प्रभाव पैदा करने के लिए मेट्रोनिडाजोल को पर्याप्त मात्रा में अवशोषित किया जा सकता है। मेट्रोनिडाजोल की अधिक मात्रा के लक्षण: मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, सामान्य खुजली, मुंह में धातु का स्वाद, आंदोलन विकार(गतिभंग), चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, आक्षेप, परिधीय न्यूरोपैथी(उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के बाद सहित), ल्यूकोपेनिया, गहरा मूत्र। माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट की अधिक मात्रा के लक्षणों की पहचान नहीं की गई है। उपचार: रोगसूचक और सहायक चिकित्सा। आकस्मिक घूस के मामले में एक बड़ी संख्या मेंयदि आवश्यक हो तो सपोसिटरी - गैस्ट्रिक लैवेज। मेट्रोनिडाजोल के 12 ग्राम तक मौखिक रूप से लेने वाले व्यक्तियों में प्राप्त होने के बाद स्थिति में सुधार। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

सबसे पहले, नियो-पेनोट्रान और नियो-पेनोट्रान फोर्ट के बीच अंतर के बारे में:

  • रचना: नियमित रूप से 500 मिलीग्राम मेट्रोनिडाज़ोल और 100 मिलीग्राम माइक्रोनाज़ोल, फोर्ट - 750 मिलीग्राम मेट्रोनिडाज़ोल और 200 मिलीग्राम माइक्रोनाज़ोल होता है;
  • नॉर्मल पुट दिन में 2 बार 7 दिनों के लिए, Forte दिन में एक बार (रात में), वो भी 7 दिन। साथ ही, उपचार के दौरान दोनों की पैकेजिंग पर्याप्त है, कीमत तुलनीय है;
  • नॉर्मल 14 साल की उम्र से, फोर्ट 18 साल से हो सकती है।

"नियो-पेनोट्रान फोर्ट" एक एंटीफंगल है और जीवाणुरोधी दवाजननांग संक्रमण का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है और सूजन संबंधी बीमारियांश्रोणि, योनी और योनि।

उपकरण प्रपत्र में उपलब्ध है योनि सपोसिटरीक्लैमाइडिया, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, थ्रश और अन्य संक्रामक रोगों की सहायक (या मुख्य) चिकित्सा के लिए।

लिडोकेन के साथ भिन्नता है, उपचार के दौरान असुविधा को कम करने के लिए, इसे नियो-पेनोट्रान फोर्ट एल कहा जाता है।

इसे कब लागू किया जाता है?

"नियो-पेनोट्रान फोर्ट" अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है, और जल्दी से कवक के साथ मुकाबला करता है (माइक्रोनाज़ोल के लिए धन्यवाद, जो दवा का हिस्सा है)। दवा का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है निम्नलिखित रोग:

  • बैक्टीरियल वेजिनोसिस;
  • योनि और योनी के थ्रश (कैंडिडिआसिस);
  • ट्राइकोमोनास की रोगजनक गतिविधि के कारण योनिशोथ;
  • मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस;
  • वल्वाइटिस;
  • अन्य योनिशोथ संक्रामक उत्पत्ति;
  • भड़काऊ विकृतिश्रोणि अंग।

दवा को निर्धारित करने से पहले, आपको उस कारण को स्पष्ट करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए जो रोगजनक प्रक्रिया के विकास का कारण बना।

आवेदन कैसे करें?

मोमबत्तियां "नियो-पेनोट्रान फोर्ट" योनि में कुछ सेंटीमीटर डाली जानी चाहिए। परिचय प्रक्रिया से पहले, आपको अपने हाथों को धोना चाहिए या एंटीसेप्टिक समाधान के साथ उनका इलाज करना चाहिए।

किट में उंगलियों की उपस्थिति के बावजूद, नाखून की स्वच्छता पर ध्यान देना चाहिए - बहुत लंबी नाखून प्लेटें योनि श्लेष्म को खरोंच कर सकती हैं, जिससे बैक्टीरिया या कीटाणुओं का प्रवेश हो सकता है और माध्यमिक संक्रमण हो सकता है।

दैनिक खुराकरोगियों की सभी श्रेणियों के लिए 1 सपोसिटरी है। उपचार की अवधि एक सप्ताह है। बुजुर्ग रोगियों के लिए उपयोग के लिए कोई विशेष सिफारिशें नहीं हैं।

टिप्पणी! यदि आवश्यक हो (उदाहरण के लिए, बीमारी की पुनरावृत्ति के साथ), नियो-पेनोट्रान फोर्ट का उपयोग दो सप्ताह तक किया जा सकता है।

मतभेद

सपोसिटरी "नियो-पेनोट्रान फोर्ट" महिलाओं को निर्धारित नहीं किया जा सकता है यदि नीचे दी गई सूची से कम से कम एक संकेत है:

  • दवा के घटकों के लिए एलर्जी या असहिष्णुता;
  • मिर्गी;
  • जिगर की बीमारी;
  • गर्भावस्था (1 तिमाही);
  • पोर्फिरीया;
  • उपलब्धता हैमेन(कौमार्य)।

महत्वपूर्ण! 18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और लड़कियों के लिए, इस उम्र में दवा के उपयोग पर नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण Neo-Penotran Forte निर्धारित नहीं है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान 12-14 सप्ताह के गर्भ से शुरू होने वाली दवा को गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है।

पहली तिमाही में, सपोसिटरी का उपयोग जटिलताओं को भड़का सकता है, साथ ही गठन को प्रभावित कर सकता है आंतरिक अंगभ्रूण.

गर्भवती रोगियों का उपचार संकेतों के अनुसार और स्त्री रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेष विशेषज्ञ की देखरेख में सख्ती से किया जाता है।

चिकित्सा के समय, स्तनपान कराने वाली महिलाओं को स्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि मेट्रोनिडाजोल महत्वपूर्ण सांद्रता में स्तन के दूध में गुजरता है।

आप 1-2 दिनों में बच्चे को दूध पिलाना फिर से शुरू कर सकते हैं - यह शरीर से सक्रिय पदार्थ के उत्सर्जन की अवधि है, अपने चिकित्सक से भोजन बाधित करने के समय के बारे में परामर्श करें।

मासिक धर्म के दौरान

तर्क इस प्रकार है: यदि उपचार की योजना पहले से बनाई जा सकती है, तो इसे मासिक धर्म से पहले या बाद में करना बेहतर है। यदि मासिक अप्रत्याशित रूप से शुरू हुआ, तो किसी भी मामले में उपचार को बाधित करना असंभव है। रात में मोमबत्ती लगाएं, उसके बाद कोशिश करें कि न उठें, पैड का इस्तेमाल करें।

मासिक धर्म के दौरान किसी भी सपोसिटरी की प्रभावशीलता कम हो जाती है, लेकिन यह घबराने का कारण नहीं है। ज्यादातर मामलों में, उपचार सफल होता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं।

दुष्प्रभाव

चिकित्सा के दौरान, हो सकता है नकारात्मक प्रतिक्रियाअक्सर स्थानीय। इनमें खुजली और जलन, साथ ही योनी की योनि का लाल होना शामिल है।

खुजली और जलन से बचने के लिए Neo-Penotran Forte L का इस्तेमाल करें, जिसमें लिडोकेन होता है।

बहुत कम बार, "नियो-पेनोट्रान फोर्ट" प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है (साइड इफेक्ट के निदान के सभी मामलों में से 7% से कम), उदाहरण के लिए:

  • पेटदर्द;
  • कब्ज और दस्त;
  • अन्य पाचन विकार (मतली, उल्टी, आदि);
  • ल्यूकोपेनिया;
  • बढ़ी हुई चिंता;
  • मनोविकार;
  • मुंह में अप्रिय कड़वाहट;
  • ऐंठन सिंड्रोम;
  • शुष्क श्लेष्मा झिल्ली मुंह;
  • सरदर्द;
  • भूख में कमी।

टिप्पणी! "नियो-पेनोट्रान फोर्ट" का उपयोग करते समय प्रणालीगत घटनाएं व्यावहारिक रूप से रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थों की कम सांद्रता के कारण नहीं होती हैं जब शीर्ष पर लागू किया जाता है।

रचना और रिलीज का रूप

सपोसिटरीज़ "नियो-पेनोट्रान फोर्ट" में केवल शामिल हैं तीन घटक.

  • मेट्रोनिडाजोल (750 मिलीग्राम)। इसमें एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, साथ ही साथ एंटीप्रोटोजोअल गुण भी होते हैं। एनारोबिक बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है, जिसमें स्ट्रेप्टोकोकी, गार्डनेरेला, ट्राइकोमोनास आदि शामिल हैं।
  • माइक्रोनाज़ोल (माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट के रूप में, 200 मिलीग्राम)। एंटिफंगल घटक, जीनस कैंडिडा के कवक के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी, जो थ्रश के विकास का कारण बनता है। अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों से लड़ता है।
  • विटेपसोल। संतृप्त का मिश्रण वसायुक्त अम्लसपोसिटरी (आधार) के उत्पादन के लिए।

दवा के रूप में उपलब्ध है योनि सपोसिटरीसफेद, प्रत्येक 7 टुकड़ों के छाले में रखा जाता है। दवा के साथ एक निर्देश पुस्तिका और 7 उंगलियां शामिल हैं।

नियो-पेनोट्रान फोर्ट एलकेवल लिडोकेन (100 मिलीग्राम प्रति सप।) के अलावा में भिन्न होता है, इसके कारण, असहजतादवा का उपयोग करते समय।

फार्माकोकाइनेटिक्स

माइक्रोनाज़ोल और स्थानीय उपयोगरक्त प्लाज्मा में नहीं पाया जाता है। मेट्रोनिडाजोल प्लाज्मा से 20% तक बांधता है। अधिकतम एकाग्रता 2-4 घंटों के भीतर पहुंच जाती है।

मेट्रोनिडाजोल का आधा जीवन 6 से 11 घंटे है। पदार्थ गुर्दे से उत्सर्जित होता है (लगभग 20% - अपरिवर्तित)। जिगर में चयापचय।

अन्य पदार्थों के साथ बातचीत

पदार्थ/दवा एक साथ उपयोग के साथ प्रभाव
एथिल अल्कोहल / इथेनॉल डिसुलफिरम जैसी घटना
लिथियम लवण युक्त तैयारी लिथियम विषाक्तता में वृद्धि
फेनोबार्बिटल प्लाज्मा में मेट्रोनिडाजोल की मात्रा में कमी
एस्टेमिज़ोल एस्टेमिज़ोल के टूटने का दमन, रक्त में इसकी एकाग्रता में वृद्धि
टेरफेनाडाइन टेरफेनडाइन के टूटने का दमन, रक्त में इसकी एकाग्रता में वृद्धि
सिमेटिडाइन तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभाव
फ़िनाइटोइन फ़िनाइटोइन में वृद्धि, मेट्रोनिडाज़ोल एकाग्रता में कमी
मौखिक थक्कारोधी थक्कारोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता में वृद्धि
डिसुलफिरम न्यूरोसिस, मनोविकृति

विशेष निर्देश

  • शराब की अनुमति नहीं है(कोई भी खुराक) उपचार के दौरान, साथ ही इसके पूरा होने के 48 घंटे बाद। शराब के साथ संयोजन में, दवा डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाओं (मतली, उल्टी और अन्य) का कारण बन सकती है।
  • Neo-Penotran Forte का उपयोग करते समय संभोग से बचने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि कंडोम का रबर क्षतिग्रस्त हो सकता है (वे घटक जो सपोसिटरी के निर्माण का आधार बनाते हैं)।

भंडारण

दवा को पर संग्रहीत किया जा सकता है कमरे का तापमानया रेफ्रिजरेटर में (2 डिग्री से कम नहीं)। बर्फ़ीली सपोसिटरी की अनुमति नहीं है! मोमबत्तियों को समाप्ति तिथि के भीतर 2 साल तक संग्रहीत किया जा सकता है।

समीक्षा

(अपनी राय कमेंट में दें)

मुझे ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के लिए गर्भावस्था के दौरान भी "नियो-पेनोट्रान फोर्ट" निर्धारित किया गया था। जब इस्तेमाल किया जाता है, तो थोड़ी जलन होती है, लेकिन यह लगभग 2-3 दिनों तक चलती है, और इसका कोई कारण नहीं होता है गंभीर बेचैनी. 7 दिनों के लिए मोमबत्तियाँ डालीं। यह बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, इसलिए मैं उन लोगों को नहीं समझता जो कहते हैं कि उपाय महंगा है। दवाएं हैं और सस्ती हैं, लेकिन बहुत कुछ के साथ बड़ी मात्रादुष्प्रभाव और कम सफलता। स्वास्थ्य पर बचाओ, मुझे लगता है कि यह इसके लायक नहीं है।

एक महीने पहले उसका नियो-पेनोट्रान फोर्ट से इलाज हुआ था। मेरे पास है जीर्ण चिड़ियामैंने क्या कोशिश नहीं की! बहुत सारा पैसा फेंक दिया गया, लेकिन बहुत कम मदद मिली। नतीजतन, मैंने इस दवा को एक दोस्त के माध्यम से खरीदा (यह नुस्खे द्वारा बेचा जाता है, आप इसे खरीद नहीं सकते हैं) और अंत में समस्या से छुटकारा पा लिया। अगर ऐसा दोबारा होता है, तो मैं तुरंत डॉक्टर से Neo-Penotran Forte के नुस्खे के बारे में पूछूंगी।

* - निगरानी के समय कई विक्रेताओं के बीच औसत मूल्य नहीं है सार्वजनिक प्रस्ताव

21 टिप्पणियाँ

    अधिकांश सबसे अच्छी दवाबैक्टीरियल वेजिनाइटिस से, थ्रश के साथ, यह भी बहुत मदद करता है! मैं सभी को सलाह देता हूं! पहले और तीसरे दिन हल्की जलन होती है, यह सामान्य है। तीसरे दिन, सभी लक्षण पूरी तरह से दूर हो जाते हैं, लेकिन मुख्य बात यह है कि सब कुछ अंत तक खत्म करना है! एक बार फिर सुपर! मैं आप सभी के अच्छे स्वास्थ्य की कामना करता हूँ!

    कृपया मोमबत्तियां डालने में मेरी मदद करें नियो पेनोट्रानऔर 15 मिनट के बाद वे बाहर निकल जाते हैं, मैं जानना चाहूंगा कि क्या वे मदद करते हैं और किस समय के बाद वे कार्य करना शुरू करते हैं?

    • नमस्ते,

      रात में कोई भी मोमबत्ती लगाना बेहतर होता है, उसके बाद उठने की सलाह नहीं दी जाती है। यदि दिन में 2 बार निर्धारित किया जाए, तो कोई बात नहीं, सक्रिय पदार्थअभी भी वहीं मिलता है जहां इसे जाने की जरूरत है। रोजाना इस्तेमाल करना न भूलें।

    मदद, मैं डिस्चार्ज की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास आया (एक महीने पहले मुझे थ्रश था, मैंने एक फ्लुकोस्टैट लिया), मैंने पेशाब करते समय दर्द के लिए एक स्वाब भी लिया (तरल, सफेद), जब मैं विश्लेषण का पता लगाने आया, डॉक्टर ने कहा कि ऊंचा सफेद रक्त कोशिकाएंनियो-पेनोट्रान फोर्ट ने सलाह दी, उन्होंने मुझे एक यूरोलॉजिस्ट के पास भी भेजा, मैंने वहां यूरिन पास किया, लेकिन उन्हें यूरिन में कुछ नहीं मिला, मैंने सपोसिटरी को 4 बार पहले ही डाला है, लेकिन पेशाब के दौरान दर्द रहता है, यह क्या हो सकता है होना?

औषधीय प्रभाव

के लिए जीवाणुरोधी, एंटीप्रोटोजोअल और एंटिफंगल गतिविधि वाली दवा स्थानीय आवेदनस्त्री रोग में।

दवा में मेट्रोनिडाजोल होता है, जिसमें एक जीवाणुरोधी और एंटीप्रोटोजोअल प्रभाव होता है, और माइक्रोनाज़ोल, जिसमें एक एंटिफंगल प्रभाव होता है।

metronidazole के खिलाफ सक्रियगार्डनेरेला वेजिनेलिस, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, एनारोबिक बैक्टीरिया, जिसमें एनारोबिक स्ट्रेप्टोकोकस शामिल हैं।

माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट में गतिविधि की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। विशेषकर के खिलाफ सक्रियकैंडिडा अल्बिकन्स सहित रोगजनक कवक, के लिए भी सक्रियग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन की तुलना में इंट्रावागिनल उपयोग के साथ मेट्रोनिडाजोल की जैव उपलब्धता 20% है। योनि प्रशासन के बाद, संतुलन की स्थिति में पहुंचने पर, मेट्रोनिडाजोल की प्लाज्मा सांद्रता 1.6-7.2 μg / ml थी। प्रशासन के इस मार्ग के साथ माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट का प्रणालीगत अवशोषण बहुत कम है (खुराक का लगभग 1.4%), प्लाज्मा में माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट का पता नहीं चला था।

चयापचय और उत्सर्जन

मेट्रोनिडाजोल का चयापचय यकृत में होता है। हाइड्रॉक्सिल मेटाबोलाइट सक्रिय है।

T1 / 2 मेट्रोनिडाजोल 6-11 घंटे है। लगभग 20% खुराक गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होती है।

संकेत

- योनि कैंडिडिआसिस;

- बैक्टीरियल वेजिनोसिस;

- ट्राइकोमोनास योनिशोथ;

- मिश्रित संक्रमण के कारण योनिशोथ।

खुराक आहार

दवा को 7 दिनों के लिए रात में 1 सपोसिटरी, intravaginally प्रशासित किया जाता है।

पर आवर्तक योनिशोथ या योनिशोथ अन्य उपचारों के लिए प्रतिरोधी, Neo-Penotran® Forte का उपयोग 14 दिनों के भीतर किया जाना चाहिए।

पैकेज में निहित डिस्पोजेबल उंगलियों का उपयोग करके योनि सपोसिटरी को योनि में गहराई से डाला जाना चाहिए।

के लिये

दुष्प्रभाव

पर दुर्लभ मामलेअतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते) और पेट में दर्द, सिरदर्द, योनि में खुजली, जलन और योनि में जलन जैसे दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं:माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट, योनि में इंजेक्ट किए जाने वाले इमिडाज़ोल डेरिवेटिव पर आधारित अन्य सभी एंटिफंगल एजेंटों की तरह, योनि में जलन (जलन, खुजली) (2-6%) पैदा कर सकता है। योनिशोथ के साथ योनि म्यूकोसा की सूजन के कारण, पहले सपोसिटरी की शुरूआत के बाद या उपचार के तीसरे दिन तक योनि में जलन (जलन, खुजली) बढ़ सकती है। उपचार जारी रहने पर ये जटिलताएं जल्दी से गायब हो जाती हैं। यदि जलन गंभीर है, तो उपचार बंद कर देना चाहिए।

प्रणालीगत दुष्प्रभावबहुत कम ही होता है, क्योंकि योनि अवशोषण के दौरान प्लाज्मा में मेट्रोनिडाजोल का स्तर बहुत कम होता है। मेट्रोनिडाजोल के प्रणालीगत अवशोषण से जुड़े दुष्प्रभावों में शामिल हैं: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (शायद ही कभी), ल्यूकोपेनिया, गतिभंग, मानसिक परिवर्तन (चिंता, मनोदशा की अस्थिरता), आक्षेप; शायद ही कभी - दस्त, चक्कर आना, सिरदर्द, भूख न लगना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द या ऐंठन, स्वाद में बदलाव, कब्ज, शुष्क मुँह, धातु का स्वाद, थकान में वृद्धि।

उपयोग के लिए मतभेद

- मैं गर्भावस्था की तिमाही;

- पोर्फिरीया;

- मिर्गी;

- गंभीर जिगर की शिथिलता;

- इस आयु वर्ग में उपयोग पर अपर्याप्त डेटा के कारण 18 वर्ष से कम आयु के रोगी, कुंवारी;

- दवा या उनके डेरिवेटिव के सक्रिय घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक के बाद चिकित्सकीय देखरेख में दवा का उपयोग किया जा सकता है, बशर्ते कि मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

उपचार के समय, स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए, क्योंकि मेट्रोनिडाजोल स्तन के दूध में गुजरता है। उपचार समाप्त होने के 24-48 घंटे बाद स्तनपान फिर से शुरू किया जा सकता है।

बच्चों में प्रयोग करें

मतभेद: 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में, इस आयु वर्ग में उपयोग पर अपर्याप्त डेटा के कारण, कुंवारी।

जरूरत से ज्यादा

मेट्रोनिडाजोल के इंट्रावागिनल उपयोग वाले मनुष्यों में ओवरडोज पर डेटा उपलब्ध नहीं है। हालांकि, जब अंतर्गर्भाशयी रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रणालीगत प्रभाव पैदा करने के लिए मेट्रोनिडाजोल को पर्याप्त मात्रा में अवशोषित किया जा सकता है।

लक्षण मेट्रोनिडाजोल ओवरडोज:मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, सामान्यीकृत खुजली, मुंह में धातु का स्वाद, आंदोलन विकार (गतिभंग), चक्कर आना, पारेषण, आक्षेप, परिधीय न्यूरोपैथी (उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के बाद सहित), ल्यूकोपेनिया, गहरा मूत्र।

माइक्रोनाज़ोल नाइट्रेट अधिक मात्रा में लेने के लक्षणपहचाना नहीं गया।

इलाज:बड़ी संख्या में सपोसिटरी के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के मामले में, यदि आवश्यक हो, तो गैस्ट्रिक लैवेज किया जा सकता है। इसके बाद उन लोगों में सुधार किया जा सकता है जिन्होंने मौखिक रूप से 12 ग्राम तक मेट्रोनिडाजोल लिया है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। रोगसूचक और सहायक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

दवा बातचीत

इथेनॉल के साथ मेट्रोनिडाजोल की बातचीत से डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

मौखिक थक्कारोधी के साथ नियो-पेनोट्रान फोर्ट के एक साथ उपयोग के साथ, थक्कारोधी कार्रवाई में वृद्धि नोट की जाती है।

फ़िनाइटोइन के साथ नियो-पेनोट्रान फोर्ट के एक साथ उपयोग के साथ, फ़िनाइटोइन की एकाग्रता में वृद्धि करते हुए रक्त में मेट्रोनिडाज़ोल की एकाग्रता में कमी होती है।

फेनोबार्बिटल के साथ नियो-पेनोट्रान फोर्ट के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त में मेट्रोनिडाजोल की एकाग्रता में कमी नोट की जाती है।

डिसुलफिरम के साथ नियो-पेनोट्रान फोर्ट के एक साथ उपयोग के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मानसिक प्रतिक्रियाओं) से दुष्प्रभाव संभव हैं।

सिमेटिडाइन के साथ नियो-पेनोट्रान फोर्ट के एक साथ उपयोग से, रक्त में मेट्रोनिडाजोल की सांद्रता बढ़ सकती है और न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

लिथियम के साथ Neo-Penotran Forte के एक साथ उपयोग से लिथियम विषाक्तता में वृद्धि देखी जा सकती है।

एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन के साथ नियो-पेनोट्रान फोर्ट के एक साथ उपयोग के साथ, मेट्रोनिडाज़ोल और माइक्रोनाज़ोल इन पदार्थों के चयापचय को दबाते हैं और उनके प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाते हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा जारी की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। फ्रिज में स्टोर न करें। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

में गर्भनिरोधक गंभीर उल्लंघनजिगर का कार्य।

बुजुर्ग रोगियों में प्रयोग करें

के लिये 65 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्ग रोगीखुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता नहीं है।

विशेष निर्देश

प्रीक्लिनिकल डेटा परिणामों के आधार पर मनुष्यों के लिए कोई विशिष्ट जोखिम नहीं सुझाते हैं मानक अनुसंधानसुरक्षा, औषध विज्ञान, बार-बार खुराक विषाक्तता, जीनोटॉक्सिसिटी, कार्सिनोजेनिक क्षमता, प्रजनन प्रणाली विषाक्तता।

संभावित डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रियाओं के विकास के कारण उपचार के दौरान और पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद कम से कम 24-48 घंटों तक शराब से बचना आवश्यक है।

गर्भनिरोधक डायाफ्राम और कंडोम के साथ-साथ सपोसिटरी का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए संभावित नुकसानरबर बेस सपोसिटरी।

ट्राइकोमोनास योनिशोथ के रोगियों में, यौन साथी का एक साथ उपचार आवश्यक है।

रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि सपोसिटरी को निगला नहीं जाना चाहिए या किसी अन्य तरीके से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

रक्त में यकृत एंजाइम, ग्लूकोज (हेक्सोकिनेस विधि), थियोफिलाइन और प्रोकेनामाइड के स्तर का निर्धारण करते समय परिणामों को बदलना संभव है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

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