महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण, निदान, उपचार। घर पर

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन में बदलाव से जुड़ी एक बीमारी है। अधिकतर 25 से 40 वर्ष की आयु की महिलाएं इस समस्या से पीड़ित होती हैं। आंकड़ों के मुताबिक, हर आठवीं लड़की को इस तरह की समस्या का सामना करना पड़ता था। योनि डिस्बैक्टीरियोसिस रोगी के जीवन को खतरे में नहीं डालता है, लेकिन शरीर की प्रजनन प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी पैदा कर सकता है। इसलिए, पहले लक्षण दिखाई देने पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार शुरू कर देना चाहिए।

रोग की विशेषताएं

एक स्वस्थ महिला की योनि में कई तरह के बैक्टीरिया होते हैं। वे एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए प्रतिकूल है। इसके लिए धन्यवाद, प्रजनन प्रणाली सूजन के विकास से सुरक्षित है।

नकारात्मक बाहरी या आंतरिक कारकों के प्रभाव में, योनि में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की संख्या तेजी से कम हो जाती है, जिससे पर्यावरण की अम्लता में कमी आती है। इसके लिए धन्यवाद, बैक्टीरियल वेजिनोसिस सहित विभिन्न रोगों के रोगजनक सक्रिय रूप से गुणा करने में सक्षम हैं।

कभी-कभी रोग अव्यक्त रूप में आगे बढ़ता है। अधिक बार यह एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होता है। लक्षणों की गंभीरता योनि में लाभकारी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अनुपात पर निर्भर करेगी। जितनी जल्दी पर्याप्त उपचार शुरू किया जाता है, उतनी ही जल्दी स्वास्थ्य बहाल होने की संभावना होती है।

रोग यौन रोगों के समूह से संबंधित नहीं है। हालांकि, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कुछ रोगजनक यौन संचारित होते हैं। वे रोग का मुख्य कारण नहीं बनते हैं, बल्कि एक उग्र कारक के रूप में कार्य करते हैं।

रोग के विकास के प्रमुख कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण योनि सूक्ष्मजीवों के असंतुलन में निहित हैं। एक विशिष्ट रोगज़नक़ को अलग करना असंभव है जो रोग के विकास को भड़काएगा। अधिक बार, पैथोलॉजी की उपस्थिति योनि में निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन से प्रभावित होती है:

  • माइकोप्लाज्मा।
  • मेगास्फीयर।
  • पेप्टोकोकी।
  • गार्डनेरेला।
  • लेप्टोट्रिची।
  • जीवाणु।
  • एटोपोबियम।

उनके मानव शरीर में प्रवेश करने से बैक्टीरियल वेजिनोसिस नहीं होता है। केवल उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में उनका सक्रिय प्रजनन होता है, जिससे समस्या का आभास होता है।

बीमारियों से जुड़े नहीं कारक

बाहरी कारक जो किसी महिला के स्वास्थ्य की स्थिति से संबंधित नहीं हैं, वे रोग के विकास को गति दे सकते हैं। उनमें से हैं:

  • जननांग अंगों की अत्यधिक स्वच्छता, जीवाणुनाशक एजेंटों के उपयोग से बार-बार धोना। इससे अधिकांश लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की मृत्यु हो जाती है और परिणामस्वरूप, डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास होता है।
  • गर्भनिरोधक के रूप में अंतर्गर्भाशयी उपकरण के रूप में उपयोग करें। यदि इसकी स्थापना की तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो प्रजनन प्रणाली के सभी अंगों में भड़काऊ प्रक्रिया फैलने का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।
  • गलत पोषण। बड़ी मात्रा में वसायुक्त खाद्य पदार्थों, हानिकारक खाद्य पदार्थों और मादक पेय पदार्थों का उपयोग गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस को भड़काता है।
  • टाइट सिंथेटिक अंडरवियर पहनना। गैर-प्राकृतिक ऊतक जननांगों में ग्रीनहाउस प्रभाव के निर्माण में योगदान करते हैं। नतीजतन, रोगाणुओं के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनता है।
  • व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता। यदि जननांगों की धुलाई बहुत कम की जाती है, तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों को स्वतंत्र रूप से गुणा करने का अवसर मिलता है। आंतों से संक्रमण को रोकने के लिए महिलाओं के लिए प्रत्येक मल त्याग के बाद योनि को शौचालय बनाना महत्वपूर्ण है।

उत्तेजक कारकों के उन्मूलन के साथ रोग का उपचार शुरू करना आवश्यक है। अपने आप को उचित स्वच्छता और एक स्वस्थ जीवन शैली के आदी होना महत्वपूर्ण है।

योनिजन्य रोग पैदा करने वाले रोग

योनिजन्य के कारण अक्सर सहवर्ती रोगों की प्रगति में निहित होते हैं। वे रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए एक आरामदायक वातावरण प्रदान करते हैं। इसमे शामिल है:

  • हार्मोनल पृष्ठभूमि का विचलन। योनि के माइक्रोफ्लोरा पर महिला हार्मोन का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। इससे संबंधित तथ्य यह है कि डिस्बैक्टीरियोसिस अक्सर किशोरावस्था में लड़कियों और रजोनिवृत्ति के चरण में जाने वाली महिलाओं को प्रभावित करता है। अक्सर बच्चे को गोद में लेने वाली महिलाओं को भी इस तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है।
  • प्रतिरक्षा में तेज कमी। ऐसी समस्या के साथ, शरीर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की महत्वपूर्ण गतिविधि का विरोध करने की क्षमता खो देता है, जिसके खिलाफ एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।
  • योनि या गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान। यह अक्सर आपातकालीन स्थितियों में या मुश्किल जन्म के दौरान होता है।
  • आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस। पाचन तंत्र में माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन से योनि में रोगजनकों का प्रवेश होता है, जो रोग के विकास को गति देता है।
  • रोग जिनके उपचार के लिए दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। इस तरह के उपयोग से लाभकारी बैक्टीरिया की मृत्यु हो जाती है, जो खतरनाक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन को उत्तेजित करता है।

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ऐसी विकृति की उपस्थिति चिकित्सा को जटिल बनाती है। दीर्घकालिक जटिल उपचार की आवश्यकता है। इसे किसी विशेषज्ञ की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए।

लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विशिष्ट लक्षण रोग के विकास को पहचानने में मदद करते हैं। उनमें से निम्नलिखित हैं:

  • जननांग क्षेत्र में गंभीर खुजली की उपस्थिति।
  • शौचालय जाने की इच्छा में वृद्धि। पेशाब करते समय असहनीय जलन होती है।
  • जननांगों से अप्राकृतिक स्राव। रहस्य को सफेद रंग में रंगा गया है या इसमें भूरे रंग का रंग है। सेक्स के बाद इनकी मात्रा काफी बढ़ जाती है। निर्वहन एक तेज प्रतिकारक गंध की विशेषता है, एक दास की सुगंध की याद दिलाता है।
  • संभोग के दौरान एक महिला को बेचैनी का अनुभव होता है। इस वजह से कामेच्छा धीरे-धीरे कम होने लगती है।
  • योनि योनिजन के उन्नत रूप के साथ, निर्वहन चिपचिपा हो जाता है। वे एक पीले रंग में बदल जाते हैं, और उनकी स्थिरता घनी और मोटी हो जाती है।

उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में, योनिजन के लक्षण रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के वाहक के साथ संभोग के एक दिन बाद दिखाई देते हैं। यदि रोग अन्य विकृति या बाहरी कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो इसकी अभिव्यक्तियाँ किसी भी तरह से यौन संपर्कों पर निर्भर नहीं होंगी। 50% मामलों में, रोग स्वयं को प्रकट नहीं करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाएं इसकी उपस्थिति की पहचान करने में मदद करती हैं।

यदि तीव्र योनिजन का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो समस्या पुरानी हो जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हार्मोनल पृष्ठभूमि में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, साथ ही साथ योनि की श्लेष्म सतह का शोष भी होता है। ऐसी स्थिति में थेरेपी विशेष रूप से कठिन होगी।

नैदानिक ​​उपाय

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण अन्य बीमारियों के समान ही होते हैं। रोगी के उचित चिकित्सा परीक्षण से गुजरने के बाद ही एक डॉक्टर सटीक निदान कर सकता है। इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

  • इतिहास लेना और दृश्य परीक्षा। डॉक्टर को समस्या की उपस्थिति को भड़काने वाले कारकों की पहचान करने के लिए रोगी के चिकित्सा इतिहास, उसकी जीवन शैली की जांच करनी चाहिए। योनि की श्लेष्म सतहों की स्थिति, विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति, साथ ही योनि स्राव की स्थिरता और रंग का मूल्यांकन किया जाता है।
  • जननांग अंगों से एक स्मीयर की जांच। जैविक सामग्री ली जाती है, जिसमें योनि स्राव भी प्रवेश करता है। इसका सूक्ष्मदर्शी से अध्ययन किया जाता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या का अनुमान लगाया जाता है।
  • पी एच मीटर। इस परीक्षण के दौरान, योनि में वातावरण की अम्लता का निर्धारण किया जाता है। एक स्वस्थ महिला में यह आंकड़ा 3.8 से 4.5 तक हो सकता है। मानक संकेतकों की एक महत्वपूर्ण अधिकता के साथ, वे रोग के विकास की बात करते हैं।
  • अमीन परीक्षण। योनि स्राव को सोडियम हाइड्रॉक्साइड के साथ मिलाया जाता है। उसके बाद, परिणामी मिश्रण की गंध का मूल्यांकन किया जाता है। यदि यह एक गड़बड़ अप्रिय गंध को बाहर निकालता है, तो यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि एक विकृति है।
  • जीवाणु अनुसंधान। जननांगों से एक स्वाब को एक विशेष पोषक माध्यम में रखा जाता है और कई दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है। परीक्षण के नमूने में एक बीमारी की उपस्थिति में, बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, कॉलोनियों का निर्माण करते हैं। वे माइक्रोस्कोप के नीचे स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पहचाने गए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता के अध्ययन द्वारा पूरक है। यह आपको उन दवाओं को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है जो आपको समस्या से जल्दी से निपटने में मदद करेंगे।

चिकित्सा उपचार

जैसे ही वेजिनोसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, उपचार शुरू करना आवश्यक है। मुख्य विधि विभिन्न दवाएं ले रही है। निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

  • मौखिक एंटीबायोटिक्स। अधिक बार वेजिनोसिस से, मेट्रोनिडाजोल, क्लिंडामाइसिन, टिनिडाजोल की गोलियां निर्धारित की जाती हैं। वे एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय हैं। धन लेने की खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है।
  • स्थानीय तैयारी। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए क्रीम और सपोसिटरी के उपयोग को प्राथमिकता दी जाती है। इस तरह के प्रारंभिक रूप आपको सक्रिय पदार्थ को संक्रमण की साइट पर जल्दी से पहुंचाने की अनुमति देते हैं। मौखिक दवाओं की तुलना में उनके कम दुष्प्रभाव हैं। क्लिंडामाइसिन क्रीम, मेट्रोनिडाजोल सपोसिटरी, नियो-पेनोट्रान, फ्लुओमिज़िन रोग को ठीक करने में मदद करते हैं। सपोसिटरी का उपयोग मुख्य रूप से सोते समय किया जाता है। क्रीम को एक विशेष ऐप्लिकेटर का उपयोग करके जननांगों में इंजेक्ट किया जाता है।
  • माइक्रोफ्लोरा की बहाली के लिए दवाएं। रोगजनक बैक्टीरिया को हराने के बाद, आपको लाभकारी सूक्ष्मजीवों की कमी को पूरा करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं की समाप्ति के कुछ दिनों बाद, वे प्रोबायोटिक्स पीना शुरू करते हैं। अक्सर निर्धारित Linex, Bifiform, Bifiliz। एक त्वरित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, सपोसिटरी के रूप में लैक्टोबैसिली का उपयोग किया जाता है।
  • प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए दवाएं। योनिजन का उपचार शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को कमजोर करता है। दवा वीफरॉन या इसके एनालॉग प्रतिरक्षा को बहाल करने में मदद करते हैं।

आपके परीक्षणों के परिणामों के आधार पर डॉक्टर आपको बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के विशिष्ट साधन बताएंगे। ऐसी बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इससे मरीज की जान को कोई खतरा नहीं होता है। लेकिन चिकित्सा किसी विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में की जानी चाहिए। बार-बार परीक्षण चयनित योजना की प्रभावशीलता को निर्धारित करने में मदद करेगा। यदि आवश्यक हो, तो दवाओं को शक्तिशाली एनालॉग्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

रोग फिर से होने की संभावना है। उचित इलाज से भी 30% महिलाओं में यह समस्या कुछ समय बाद वापस आ जाती है। इससे बचने के लिए मल्टी-स्टेज थेरेपी प्रोग्राम मदद करता है।

यदि कोई महिला बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित है, तो उसके लगातार यौन साथी में रोगजनक सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं। जब एसटीडी रोगजनक बन जाते हैं, तो आदमी को उचित उपचार की आवश्यकता होगी।

कई निष्पक्ष सेक्स ने अपने जीवन में कम से कम एक बार बैक्टीरियल वेजिनोसिस (या बैक्टीरियल वेजिनोसिस) जैसी समस्या का सामना किया। यह एक अप्रिय बीमारी है जो न केवल इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, बल्कि संभावित जटिलताओं के साथ भी धमकी देती है। यह रोग क्या है, इसका स्वरूप क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और क्या इससे लड़ना संभव है?

लगभग नब्बे प्रतिशत माइक्रोफ्लोरा लैक्टोबैसिलस बेसिली हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण को रोकते हैं और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की मात्रा की निगरानी करते हैं। इसके अलावा, बेसिली जीवाणुरोधी गतिविधि वाले पदार्थों का उत्पादन करते हैं।

यदि योनि वातावरण की अम्लता क्षारीकरण की ओर बदल जाती है, तो सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। सामान्य तौर पर, हमारा शरीर योनि के माइक्रोफ्लोरा को सख्ती से नियंत्रित करता है और निम्नलिखित तंत्रों का उपयोग करके ऐसा करता है:

  • हार्मोनल प्रणाली। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, तो कोशिकाओं की सतह पर मौजूद रिसेप्टर्स की संख्या तदनुसार बदल जाती है, और यह इन रिसेप्टर्स के लिए है जो हानिकारक बैक्टीरिया संलग्न करते हैं। इसके अलावा, यह हार्मोनल प्रणाली है जो योनि श्लेष्म को अद्यतन करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है;
  • रोग प्रतिरोधक शक्ति। यह सुरक्षात्मक प्रणाली अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की संख्या को नियंत्रित करती है, और इम्युनोग्लोबुलिन हानिकारक बैक्टीरिया को कोशिकाओं से जुड़ने और गहराई से प्रवेश करने से रोकते हैं;
  • लैक्टोबैसिली ये लाभकारी सूक्ष्मजीव एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा नहीं कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

यह विशिष्ट योनि स्राव के साथ महिला जननांग अंगों की एक बीमारी है जिसमें एक अप्रिय गंध होती है। सरल शब्दों में, यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। इसके विपरीत, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ कोई भड़काऊ संकेत नहीं होते हैं।

यद्यपि यह रोग स्वयं एक यौन संचारित संक्रमण नहीं है, प्रारंभिक यौन गतिविधि, यौन संबंध और असुरक्षित यौन संबंध बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना में महत्वपूर्ण योगदान दे सकते हैं।

इस बीमारी का आधार योनि के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक संरचना में बदलाव है। लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है, जबकि सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

प्रत्येक मामले में, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न हो सकती है, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम से लेकर गंभीर असुविधा, खुजली और निर्वहन के साथ एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर तक।

योनिजन के कारण

विशिष्ट रोगज़नक़ के लिए, यह बस मौजूद नहीं है। संपूर्ण पॉलीमिक्रोबियल कॉम्प्लेक्स रोग की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं, जिनमें से माइकोप्लाज्मा और माली को नोट किया जा सकता है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण बहुत अधिक हो सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण उत्तेजक कारकों पर विचार करें:

  • हार्मोनल परिवर्तन, उदाहरण के लिए, गर्भपात के बाद, रजोनिवृत्ति या गर्भावस्था के दौरान;
  • सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
  • अंतःस्रावी व्यवधान;
  • अंतरंग स्वच्छता के नियमों का खराब पालन;
  • योनि या गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
  • धोते समय साबुन का बार-बार उपयोग और डूशिंग का दुरुपयोग;
  • योनि में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
  • हार्मोनल एजेंटों, साथ ही इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग;
  • मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग या अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
  • गंभीर तनावपूर्ण स्थितियां;
  • मूत्र और प्रजनन प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक या अनियंत्रित उपयोग।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

तुरंत यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग के कोई लक्षण नहीं हैं। अक्सर, इसका एकमात्र लक्षण एक अप्रिय मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में योनि स्राव होता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में, डिस्चार्ज का रंग सफेद या भूरा होता है। उस बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, वे पीले-हरे रंग की टिंट के साथ एक मोटी स्थिरता प्राप्त कर सकते हैं। उनकी उपस्थिति में, वे पनीर, फोम जैसा दिखते हैं, चिपचिपा और चिपचिपा हो जाते हैं।

वेजिनोसिस के साथ एडिमा और हाइपरमिया जैसे भड़काऊ प्रक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं, यह योनिशोथ की एक बानगी है। अक्सर रोग ऐसी रोग प्रक्रियाओं के साथ होता है: गर्भाशयग्रीवाशोथ, कटाव, निशान। लगभग पचास प्रतिशत मामलों में, रोगियों को योनिशोथ के अतिरिक्त अनुभव होता है।

रोग के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:

  • एक सजातीय मलाईदार स्थिरता का प्रचुर मात्रा में भूरा-सफेद निर्वहन, जो समान रूप से योनि की दीवारों के साथ वितरित किया जाता है;
  • अंतरंगता के साथ बेचैनी;
  • पेरिनेम में दर्द;
  • पेशाब संबंधी विकार।

यदि रोग दो वर्ष से अधिक समय तक रहता है, तो निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

  • निर्वहन उनके रंग और स्थिरता को बदलते हैं, एक दही द्रव्यमान जैसा दिखता है;
  • गोरे गहरे हरे हो जाते हैं;
  • रोगजनक वनस्पतियां संक्रामक प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं, जिससे योनि की सूजन हो जाती है, जो सूजन और लालिमा के रूप में प्रकट होती है;
  • एक कपास झाड़ू के साथ योनि की दीवारों से सफेद आसानी से हटा दिए जाते हैं;
  • बार-बार और दर्दनाक पेशाब;
  • योनी के आसपास खुजली।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रकार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कई वर्गीकरण हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, रोग को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

  • स्पर्शोन्मुख;
  • एक लक्षणात्मक;
  • बहुलक्षण।

रोग प्रक्रिया की प्रकृति से, रोग है:

  • तीखा;
  • दीर्घकालिक;
  • आवर्तक

गंभीरता के आधार पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस निम्नलिखित रूपों में होता है, अर्थात्:

  • मुआवजा चरण। मुआवजा प्रकार लैक्टोबैसिली की संख्या में मामूली कमी के रूप में प्रकट होता है। इस स्तर पर, बाहर से शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों का उपनिवेशण होता है;
  • उप-मुआवजा चरण। लैक्टोबैसिली की कमी एक महत्वपूर्ण रूप में होती है और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता होती है;
  • विघटन का चरण। लैक्टोबैसिली पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण विज्ञान है और इस तरह की रोग प्रक्रिया के लिए दीर्घकालिक चिकित्सीय चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस

अक्सर गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी का निदान किया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक यह बीमारी हर पांचवीं महिला में होती है।

गर्भवती महिलाओं में, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इस प्रकार रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। गर्भावस्था के दौरान इसकी अभिव्यक्तियों में, रोग अलग नहीं है, और एक महिला भी बासी मछली की एक अप्रिय गंध के साथ घने झागदार निर्वहन के बारे में चिंतित है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस माँ और विकासशील भ्रूण दोनों के लिए खतरा पैदा करता है:

  • प्रारंभिक अवस्था में, सहज गर्भपात हो सकता है;
  • दूसरी या तीसरी तिमाही में विकसित होने वाली बीमारी से भ्रूण को संक्रमित करने का खतरा होता है, जिससे समय से पहले पानी का बहिर्वाह हो सकता है;
  • समय से पहले जन्म;
  • श्रम के दौरान जटिलताओं;
  • प्रसवोत्तर अवधि में प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं।

गर्भवती महिलाओं के उपचार के लिए, प्रणालीगत दवाओं के बजाय स्थानीय का उपयोग करना बेहतर होता है। इसका मतलब है कि मेट्रोनिडाजोल शामिल हैं आमतौर पर निर्धारित हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग योनि गोलियों या जैल के रूप में किया जाता है। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को ऐसे उपाय भी लिखते हैं: ट्राइकोपोलम, मेट्रोगिल, टिबेरल।

उपरोक्त फंड गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से निर्धारित हैं, इसलिए पहले में महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों का बिछाने होता है। यदि मां या बच्चे के लिए कोई वास्तविक खतरा है, तो डॉक्टर पहले की तारीख में रोगाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने का निर्णय ले सकता है।

महिलाओं को लैक्टोबैसिली युक्त दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। उनका उपयोग अंदर और डचिंग के रूप में दोनों में किया जा सकता है। उपचार एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में किया जाता है।

भविष्यवाणी

उपचार के बावजूद, कुछ मामलों में, चिकित्सा की समाप्ति के बाद किसी भी स्तर पर पुनरावृत्ति हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण सबसे अधिक संभावना है कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करने वाले एंटीबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों के तेजी से निर्माण में हस्तक्षेप करते हैं।

इस कारण से, जटिल चिकित्सा में शामिल होना चाहिए। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करना है, जो कि विश्राम की एक अच्छी रोकथाम के रूप में काम करेगा।

निदान

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति एक स्त्री रोग संबंधी स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, एक विशेषज्ञ प्रमुख कोशिकाओं का पता लगाता है - माली का एक स्पष्ट संकेत। एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन भी किया जाता है, जो रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करेगा।

पहले से ही केवल नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, एक विशेषज्ञ को योनिजन की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, लेकिन प्रयोगशाला डेटा के आधार पर एक सटीक निदान किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसके दौरान वह रोग की एक निर्वहन विशेषता का पता लगाता है।

पुरुषों में बैक्टीरियल वेजिनोसिस

कई विशेषज्ञ पुरुषों के संबंध में "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" की अभिव्यक्ति का उपयोग करना गलत मानते हैं, क्योंकि यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। फिर भी, इस विकार के प्रेरक एजेंट - माली - पुरुष शरीर में रोग प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं।

गार्डनरेलोसिस के प्रेरक एजेंट यौन संपर्क के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। महिला शरीर के विपरीत, माली पुरुष शरीर के प्राकृतिक निवासी नहीं हैं। यही कारण है कि पुरुषों में इस बीमारी को यौन संक्रमण के रूप में माना जाता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग का प्रेरक एजेंट आसानी से पुरुष शरीर में प्रवेश कर जाता है और दो या तीन दिनों के बाद उतनी ही जल्दी बाहर निकल जाता है। कभी-कभी एक पुरानी गाड़ी हो सकती है जिसमें कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। खतरा केवल इस तथ्य में निहित है कि एक आदमी को गाड़ी के बारे में पता नहीं हो सकता है, लेकिन साथ ही साथ अपने साथी को माली पास कर सकता है।

कभी-कभी संभोग के दौरान ये सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकते हैं और एक सुस्त वर्तमान भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं। इस स्थिति में लिंग से हरे रंग का स्राव दिखाई देता है। जो व्यावहारिक रूप से आदमी को परेशान नहीं करता है। और कभी-कभी यह पेशाब के दौरान दर्द और जलन की उपस्थिति के साथ विकास को जन्म दे सकता है, इसके लिए निश्चित रूप से चिकित्सा चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस कैसे फैलता है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित रोग नहीं है!

सामान्य तौर पर, रोगजनकों, विशेष रूप से माली, यौन संचारित हो सकते हैं, लेकिन इससे डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास नहीं होगा, क्योंकि ये सूक्ष्मजीव कम मात्रा में प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं। यदि प्रतिरक्षा सामान्य है, तो शरीर की रक्षा तंत्र केवल अवसरवादी रोगज़नक़ों को कोशिका की सतह से जुड़ने की अनुमति नहीं देगा, और इससे भी अधिक गहराई तक प्रवेश करने की अनुमति नहीं देगा।

फिर रोग की शुरुआत में असुरक्षित यौन संबंध क्या भूमिका निभाते हैं? यहां बात संक्रमण में बिल्कुल नहीं है, बल्कि इस तथ्य में है कि यौन साथी का बार-बार परिवर्तन माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन करता है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

उन कारणों पर विचार करें जो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण बन सकते हैं:

  • संक्रामक प्रक्रिया पहली बार सामने आई। डॉक्टर एटियलॉजिकल कारक की पहचान करने और विशिष्ट लक्षणों के बारे में बात करने में मदद करेंगे, साथ ही आपको बताएंगे कि उनसे कैसे निपटें;
  • रोग पहली बार नहीं हुआ, लेकिन इस बार लक्षण अलग हैं;
  • आपके पास एक नया यौन साथी है। यौन संचारित रोगों के लक्षण बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अभिव्यक्तियों में समान होते हैं;
  • योनि से बुखार और अप्रिय गंध;
  • स्व-उपचार के बावजूद, वसूली कभी नहीं हुई।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज क्या है?

महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज दो मुख्य चरणों में किया जाता है:

  1. योनि के शारीरिक गुणों की बहाली, शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना, हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण और रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई।
  2. योनि के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन की बहाली।

मुख्य उपचार के अलावा, रोगी को इम्युनोकरेक्टिव और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। यौन साथी का इलाज करना उचित नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए दवाएं

चिकित्सकीय नुस्खे के बाद दवाओं का उपयोग किया जाता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है।

यूबायोटिक्स

प्रभावी यूबायोटिक्स के साथ एक उपचार आहार पर विचार करें:

  • बक्टिसुबटिल। भोजन से एक घंटे पहले एक कैप्सूल दिन में तीन से चार बार पिया जाता है;
  • खिलक फोर्ट। दिन में तीन बार पचास बूँदें;
  • लाइनेक्स। इसे दिन में तीन बार दो गोलियां ली जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से मोमबत्तियां

योनि सपोसिटरी सीधे रोग प्रक्रिया के फोकस में कार्य करते हैं। सक्रिय पदार्थ व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह न्यूनतम दुष्प्रभावों का कारण बनता है।

  • इकोफेमिन। दवा की संरचना में लाइव लैक्टोबैसिली शामिल है। सपोसिटरी को दस दिनों के लिए दिन में दो से तीन बार प्रशासित किया जाता है;
  • बिफिडुम्बैक्टीरिन। बिफीडोबैक्टीरिया होता है। दस दिनों के लिए सोते समय एक मोमबत्ती लगाना पर्याप्त है;
  • . क्लोरहेक्सिडिन होता है। हेक्सिकॉन की एक विशेषता यह है कि यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालता है, जबकि लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करता है। 10 दिनों के लिए एक या दो सपोसिटरी पेश की जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए उपचार आहार

आरंभ करने के लिए, प्रणालीगत दवाओं के साथ मानक उपचार आहार पर विचार करें:

  • ओर्नीडाजोल। एक एकल खुराक 500 मिलीग्राम है। उपाय एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार लिया जाना चाहिए;
  • मेट्रोनिडाजोल। उपयोग पैटर्न बिल्कुल वही है;
  • क्लिंडामाइसिन। एकल खुराक - 300 मिलीग्राम। गोलियां सात दिनों तक दिन में दो बार लें।

अब बात करते हैं स्थानीय दवाओं के उपयोग की योजना के बारे में:

  • नव-पेनोट्रान। सात दिनों के लिए, एक सपोसिटरी को दिन में दो बार अंतःक्षिप्त किया जाता है;
  • तेर्जिनन। एक सपोसिटरी को पांच दिनों के लिए दिन में दो बार योनि में गहराई से डाला जाता है;
  • क्लिंडामाइसिन क्रीम। पूर्ण आवेदक को सात दिनों के लिए सोते समय प्रशासित किया जाता है।

घर पर योनिजन का इलाज कैसे करें

घर पर बीमारी का इलाज करने के कई तरीकों पर विचार करें:

  • यदि रोग अभी विकसित होना शुरू हुआ है, तो डूशिंग से अच्छी मदद मिल सकती है। समाधान के रूप में लैक्टिक या बोरिक एसिड उपयुक्त है। प्रक्रिया के लिए तरल गर्म होना चाहिए, लेकिन किसी भी मामले में गर्म नहीं होना चाहिए। प्रति दिन एक या दो डूश पर्याप्त हैं;
  • आप आंतरिक रूप से टैम्पोन का उपयोग कर सकते हैं। उन्हें एस्कॉर्बिक या लैक्टिक एसिड में गीला किया जाता है। टैम्पोन को मेट्रोनिडाजोल मलहम के साथ भी चिकनाई की जाती है। टैम्पोन को योनि में बीस मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे धोना नहीं चाहिए। ऐसी दस प्रक्रियाएं करना आवश्यक है, लेकिन तीसरे आवेदन के बाद प्रभाव पहले से ही दिखाई दे रहा है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए लोक उपचार

गैर-पारंपरिक तरीकों की मदद से उपचार लंबा है, लेकिन सबसे सुरक्षित है। लेकिन यह प्रदान किया जाता है कि उनका सही उपयोग किया जाता है। लोक उपचार चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं है, बल्कि केवल सहायक सहायता है। आप डॉक्टर की अनुमति से इनका इस्तेमाल कर सकते हैं।

सबसे प्रभावी व्यंजनों पर विचार करें:

  • सिट्ज़ बाथ। इस प्रक्रिया की अवधि पंद्रह मिनट है। ये खुजली को जल्दी दूर करते हैं। उनके कार्यान्वयन के लिए, आपको दो गिलास हर्बल जलसेक की आवश्यकता होगी, जिसमें दस लीटर गर्म पानी मिलाया जाता है। निम्नलिखित औषधीय पौधों से जलसेक तैयार किया जा सकता है: ओक की छाल, कैमोमाइल, वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, सिंहपर्णी, आदि;
  • मौखिक प्रशासन के लिए infusions। निम्नलिखित सामग्री को समान अनुपात में लें: एलेकंपेन रूट, बर्च के पत्ते, पुदीना, कैमोमाइल, नद्यपान, अजवायन के फूल। आधा लीटर उबलते पानी के साथ कुचल कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डाला जाता है। उपाय छह घंटे के लिए infused किया जाना चाहिए। छानने के बाद, जलसेक उपयोग के लिए तैयार है। उपचार तीन महीने तक चलता है। भोजन से आधे घंटे पहले आधा गिलास पिया जाता है;
  • कपास झाड़ू को जलसेक में भिगोया जाता है और योनि में डाला जाता है। दवा तैयार करने के लिए आपको आवश्यकता होगी: मार्शमैलो रूट, सेंट जॉन पौधा, मीडोस्वीट, सिंहपर्णी के पत्ते, ब्लूबेरी और कैलेंडुला। घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है, उबलते पानी के साथ डाला जाता है और उपाय को कई घंटों तक संक्रमित किया जाना चाहिए।

निवारण

प्रत्येक महिला के लिए, विशेष रूप से उन लोगों के लिए, जिनका पहले से ही गार्डनरेलोसिस का इलाज हो चुका है, सरल लेकिन प्रभावी निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

  • अंतरंग और यौन स्वच्छता के नियमों का उचित पालन;
  • आकस्मिक संभोग के मामले में, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग;
  • जननांग प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार;
  • पूरी नींद और तनावपूर्ण स्थितियों के खिलाफ लड़ाई;
  • संतुलित आहार;
  • एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग;
  • हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण;
  • आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की रोकथाम;
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे।

तो, बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें योनि म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन होता है। इसके प्रकट होने के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें से हम हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने में अंतर कर सकते हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में से एक सफेद-भूरे रंग की योनि से मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यह सब एक नैदानिक ​​परीक्षा और एक सटीक निदान के साथ शुरू होता है। उपचार के नियमों का सटीक पालन, निवारक उपाय, साथ ही उत्तेजक कारकों के उन्मूलन से बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने में मदद मिलेगी!

महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण और लक्षण, साथ ही दवाओं और लोक उपचार के साथ उपचार के तरीके।

महिलाओं में अंतरंग स्वास्थ्य समस्याएं हमेशा एक गंभीर समस्या होती हैं। यहां तक ​​​​कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस - एक बीमारी, पहली नज़र में, भयानक नहीं - बहुत सारी समस्याएं और परेशानी पैदा कर सकती है। यह जटिलताओं के साथ खतरनाक है, और इसलिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

एक स्वस्थ महिला की योनि का माइक्रोफ्लोरा 95-98% लैक्टोबैसिली से बना होता है, जो एक निरंतर अम्लता बनाए रखता है। आम तौर पर, यह 3.8-4.5 है। अम्लता का यह स्तर रोगजनक बैक्टीरिया और रोगाणुओं को गुणा करने की अनुमति नहीं देता है, जो शेष 2-5% बनाते हैं।

विभिन्न प्रतिकूल कारकों के परिणामस्वरूप, लैक्टोबैसिली की संख्या घट सकती है। यह अम्लता में कमी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास पर जोर देता है। यह बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास की प्रकृति है।

यह रोग भड़काऊ नहीं है, यह योनि माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का उल्लंघन है। यह विशुद्ध रूप से महिला रोग है, यौन संक्रमण पर लागू नहीं होता है। यह प्रजनन आयु की 80% महिलाओं में होता है।

रोग के कारण

रोग के विकास के कारणों को आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया गया है।

आंतरिक:

  • हार्मोनल सिस्टम विकार;
  • आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
  • अंतःस्रावी रोग;
  • योनि की आंतरिक परत को नुकसान;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
  • योनि में पॉलीप्स और सिस्ट।

बाहरी:

  • दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार;
  • गाली देना;
  • व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा;
  • विकिरण चिकित्सा के परिणाम;
  • अंतर्गर्भाशयी उपकरण, गर्भनिरोधक डायाफ्राम, अंगूठी का लंबे समय तक उपयोग;
  • बिना किसी रुकावट के लंबे समय तक मौखिक गर्भ निरोधकों का सेवन करना।

रोग के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, खासकर बीमारी के शुरुआती चरणों में। कभी-कभी, माइक्रोफ्लोरा के मामूली उल्लंघन के साथ, शरीर स्वयं विचलन को समायोजित करने में सक्षम होता है।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण योनि स्राव है - प्रदर। आमतौर पर वे सफेद या भूरे रंग के होते हैं, एक अप्रिय बासी गंध के साथ तरल। उनकी संख्या भिन्न हो सकती है, लेकिन किसी भी मामले में दैनिक आवंटन की मात्रा से अधिक है।

यदि रोग के लक्षण प्राप्त उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ अभिव्यक्तियों में कमी नहीं करते हैं, तो क्रोनिक बैक्टीरियल वेजिनोसिस होता है। इस मामले में, एक्ससेर्बेशन की अवधि को छूट से बदल दिया जाता है, और रोग लंबा हो जाता है।

क्रोनिक बैक्टीरियल वेजिनोसिस में, ल्यूकोरिया हरे या पीले रंग के रंग के साथ अधिक घना, चिपचिपा हो जाता है। इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:

  • खुजली, जलन;
  • सेक्स के दौरान बेचैनी;
  • पेशाब करते समय दर्द।

क्या रोग गर्भाधान और गर्भावस्था को प्रभावित करता है

बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित नहीं होता है। निदान यौन संबंधों पर प्रतिबंध नहीं है, सिवाय उन मामलों में जहां रोग तीव्र हो जाता है। ऐसे में सेक्स करने से बेचैनी और परेशानी हो सकती है।

यह स्त्री रोग संबंधी रोग गर्भाधान में बाधा नहीं है, लेकिन यह भविष्य की गर्भावस्था के लिए खतरा पैदा करता है। योनि से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा गर्भाशय में प्रवेश कर सकता है और भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। तथाकथित अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भ्रूण के विकास में विकास मंदता, विकृति को भड़काएगा।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से प्रसवोत्तर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर जन्म सर्जरी के साथ समाप्त हो गया हो। इस तरह के परिणामों की संभावना बेहद कम है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के लिए अनिवार्य निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान

एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ, जांच के दौरान भी, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को संदेह के दायरे में ला सकता है। एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में योनि की दीवारों के साथ प्रचुर मात्रा में निर्वहन, बलगम की एक अप्रिय गंध इस बीमारी का संकेत देती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

  1. एक संकेतक पट्टी का उपयोग करके अम्लता के स्तर को मापना।
  2. पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड घोल के साथ प्रतिक्रिया, जो स्राव में निहित बासी मछली की गंध को बढ़ाती है।
  3. स्मीयर माइक्रोस्कोपी।

यह स्मीयर माइक्रोस्कोपी है जो दिखाता है कि योनि माइक्रोफ्लोरा में कौन से बैक्टीरिया और सूक्ष्म जीव प्रबल होते हैं, लैक्टोबैसिली की संख्या कितनी बदल गई है। यह विश्लेषण आपको "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देता है - योनि के एक्सफ़ोलीएटेड एपिथेलियम के तत्व। उनकी उपस्थिति, कम मात्रा में भी, रोग की गंभीरता और इसके पाठ्यक्रम की अवधि को इंगित करती है।

प्रयोगशाला परीक्षणों, परीक्षा, शिकायतों और पूछताछ के आधार पर, रोगी को उपचार निर्धारित किया जाता है।

स्त्री रोग का उपचार

प्रत्येक मामले में, उपचार के नियम और दवाओं की खुराक अलग-अलग होती है।

महत्वपूर्ण!स्व-उपचार और गलत तरीके से चुनी गई खुराक बैक्टीरिया में दवा प्रतिरोध के विकास और आगे के उपचार की जटिलता को जन्म देती है।

उपचार का उद्देश्य योनि को रोगजनक सूक्ष्मजीवों से साफ करना और लैक्टोबैसिली की संख्या में वृद्धि करना है। दो चरणों से मिलकर बनता है।

पहले चरण में, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रोगजनक रोगाणुओं और बैक्टीरिया के प्रजनन को दबा देती हैं। ज्यादातर मामलों में यह है। गोलियों पर उनका एक फायदा है, क्योंकि उन्हें सीधे योनि में इंजेक्ट किया जाता है और पाचन तंत्र के अंगों पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। दूसरे चरण में, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को जल्दी से बहाल करने के लिए लैक्टोबैसिली के साथ प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

एक दवा खुराक (प्रति दिन) कोर्स (दिनों की संख्या)
प्रथम चरण
हेक्सिकॉन 1 मोमबत्ती 2 बार 7-10
क्लिंडामाइसिन 2% 1 मोमबत्ती 1 बार 7
एफ्लोरान 1 मोमबत्ती 1 बार 5-7
नव-Penotran 1 मोमबत्ती 1 बार 10
metronidazole 1 गोली एक बार
चरण 2
एसिलैक्ट 1 मोमबत्ती 2 बार 5-10
इकोफेमिन 1 मोमबत्ती 2-3 बार 10
बिफिलिज़ 5 खुराक 2 बार 5-10

खुजली और जलन को दूर करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं ( राशि, सेट्रिन) योनि की सही अम्लता को बहाल करने के लिए - लैक्टिक एसिड की तैयारी ( फेमिलेक्स).

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए लोक उपचार

रोग के प्रारंभिक चरण में, हल्के लक्षणों के साथ, आप लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। इनमें जड़ी-बूटियों के काढ़े के साथ स्नान और स्नान शामिल हैं। इस तरह के उपचार के लिए दृढ़ता और धैर्य की आवश्यकता होगी, क्योंकि न्यूनतम पाठ्यक्रम 2-3 सप्ताह है।

प्रक्रिया के प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, आपको दिन में 2-3 बार दोहराना होगा। सभी काढ़े उसी तरह तैयार किए जाते हैं: 2 बड़े चम्मच। एल हर्बल संग्रह, 1 लीटर गर्म पानी डालें और इसे 5-6 घंटे के लिए पकने दें। एक डचिंग प्रक्रिया के लिए, 1 बड़ा चम्मच। (200 मिली) तैयार शोरबा। आप निम्नलिखित जड़ी बूटियों का उपयोग कर सकते हैं:

  • ओक रूट, जीरियम, कैमोमाइल, वायलेट;
  • मार्शमैलो रूट, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, सिंहपर्णी और ब्लूबेरी पत्तियां,।

इन व्यंजनों का उपयोग सिट्ज़ बाथ के लिए किया जा सकता है। इसके लिए 2 बड़े चम्मच। तैयार शोरबा 10 लीटर गर्म पानी में भंग कर दिया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 15-20 मिनट है।

रोग प्रतिरक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक आम बीमारी है। सरल नियमों के अनुपालन की अनुमति होगी, यदि इस बीमारी से बचने के लिए नहीं, तो कम से कम अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करें। रोकथाम के लिए, आपको चाहिए:

  • व्यक्तिगत स्वच्छता का निरीक्षण करें;
  • समय पर यौन संक्रमण का इलाज करें;
  • एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग;
  • हार्मोनल गर्भ निरोधकों का सही ढंग से उपयोग करें;
  • डचिंग का दुरुपयोग न करें;
  • प्रसवपूर्व क्लिनिक में नियमित रूप से मनाया जाता है।

महिला शरीर का मुख्य कार्य संतानोत्पत्ति है, इसलिए प्रकृति ने सबसे महत्वपूर्ण अंगों की रक्षा के लिए बहुत कुछ सोचा है। योनि के माध्यम से, न केवल बाहरी दुनिया से संक्रमण गर्भाशय में प्रवेश कर सकता है, बल्कि रोगाणु भी हो सकते हैं जो आमतौर पर योनि में कम मात्रा में पाए जाते हैं। यदि माइक्रोफ्लोरा परेशान है, तो लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए स्थितियां बनती हैं। इस घटना को चिकित्सा में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रूप में जाना जाता है। अक्सर इस बीमारी को गार्डनरेलोसिस, डिस्बिओसिस या योनि डिस्बैक्टीरियोसिस भी कहा जाता है। ICD-10 के अनुसार, इस विकृति विज्ञान को N89.8 . कोड सौंपा गया है

आम तौर पर, योनि में अम्लीय वातावरण बनाने के लिए पर्याप्त लैक्टोबैसिली होता है। लैक्टिक एसिड रोगजनकों को गुणा करने की अनुमति नहीं देता है और प्राकृतिक प्रतिरक्षा बनाता है। किन मामलों में, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज क्यों और कैसे करें, यह लेख समझने में मदद करेगा।

रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति के संकेत


अक्सर, महिलाओं को यह भी संदेह नहीं होता है कि उन्हें मूत्रजननांगी क्षेत्र में कोई बीमारी है, खासकर अगर वे, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की तरह, लक्षणों के रूप में खुद को प्रकट नहीं करते हैं। आप तीव्र चरण में बीमारी का पता लगा सकते हैं, लेकिन यदि आप कार्रवाई नहीं करते हैं, तो लक्षण अपने आप दूर हो सकते हैं, जिसका मतलब इलाज नहीं है। एक महिला को कौन से संकेत सतर्क करने चाहिए और उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजना चाहिए?

  • बार-बार पेशाब आना, काटने के दर्द के साथ, जैसे कि सिस्टिटिस में।
  • बाहरी जननांग के क्षेत्र में सूजन, खुजली, जलन और अन्य असुविधाजनक संवेदनाओं के साथ जो संभोग के बाद बढ़ जाती हैं।
  • खराब (सड़ी हुई) मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में निर्वहन। रंग और स्थिरता प्रचलित बैक्टीरिया पर निर्भर करती है।

जिन महिलाओं ने जन्म दिया है और बड़ी उम्र की महिलाओं में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं। कुंवारी लड़कियों और किशोरों में, यहां तक ​​​​कि बीमारी के तेज होने पर भी, यह किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों को थ्रश के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो जलन और निर्वहन के साथ भी होता है, या समान दर्दनाक लक्षणों के कारण गैर-विशिष्ट जीवाणु योनिशोथ के साथ होता है। हालांकि, ये अलग-अलग बीमारियां हैं, और इन्हें अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है। घर पर स्व-निदान और स्व-उपचार नहीं किया जा सकता है। बैक्टीरियल वेजिनाइटिस, जिसे कोल्पाइटिस भी कहा जाता है, प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और बांझपन का कारण बन सकता है। बैक्टीरियल वेजिनाइटिस का इलाज कैसे करें, केवल एक डॉक्टर ही पूरी तरह से जांच और परीक्षण के बाद निर्धारित कर सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण


कई महिलाएं ऐसी अंतरंग समस्या के साथ चिकित्सा संस्थान में जाने से कतराती हैं। लेकिन यह लंबे समय से स्थापित किया गया है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संभोग का परिणाम नहीं है।

किसी भी महिला में जननांग डिस्बैक्टीरियोसिस का सामना करने का जोखिम मौजूद है, चाहे वह उम्र और जीवन शैली की हो, जिसमें एक छोटी लड़की भी शामिल है।

घटना के कारण कोई भी कारक हो सकते हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं:

  • बाहर से हानिकारक जीवाणुओं की योनि में प्रवेश करना, उदाहरण के लिए, गुदा से। यह ई. कोलाई, क्लेबसिएला, प्रोटीन और आंतों के वनस्पतियों के अन्य घटक हो सकते हैं।
  • कमजोर प्रतिरक्षा। सर्दी के साथ, बैकवागिनोसिस काफ़ी बढ़ जाता है।
  • सब कुछ जो शरीर की सुरक्षा को कमजोर करता है: तनाव, गर्भावस्था, हाइपोथर्मिया, जलवायु परिवर्तन।
  • सब कुछ जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदलता है: गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, गर्भपात, हार्मोनल ड्रग्स लेना।
  • डचिंग। रोगजनकों से छुटकारा पाने के उद्देश्य से, यह देशी माइक्रोफ्लोरा को धो देता है।
  • स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता, खासकर मासिक धर्म के दौरान।
  • सिंथेटिक या तंग अंडरवियर पहनना जो ऑक्सीजन के प्रवाह में बाधा डालते हैं।
  • अंतर्गर्भाशयी उपकरण और गर्भनिरोधक जिनमें नॉनॉक्सिनॉल (मोमबत्तियाँ, कंडोम) होते हैं।
  • सैनिटरी पैड और टैम्पोन जो श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करते हैं।
  • नया यौन साथी। उसे यौन रोग नहीं हो सकते हैं, लेकिन उसकी वनस्पति मादा माइक्रोफ्लोरा को बाधित करने में सक्षम है। एक स्थायी साथी के लिए, एक नियम के रूप में, प्रतिरक्षा पहले ही बन चुकी है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक एसटीआई नहीं है, इसलिए एक आदमी के लिए इसे एक आदमी से प्राप्त करना असंभव है। रोग यौन संचारित नहीं होता है।
  • यौन रोग, भले ही उपचार का एक कोर्स किया गया हो (एंटीबायोटिक लेने के बाद प्रतिरक्षा में कमी)।

इसके अलावा, बैक्वागिनोसिस अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के रोगों (एंडोमेट्रियोसिस, एंडोकेर्विसाइटिस, ल्यूकोप्लाकिया सहित) या जननांग संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस उम्मीद में बेचैनी को नज़रअंदाज करते हुए कि "यह अपने आप गुजर जाएगा", आप समय पर एक खतरनाक बीमारी का पता नहीं लगा सकते।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण:

  • गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस);
  • मोबिलनकस (मोबिलुनकस एसपीपी।);
  • बैक्टेरॉइड्स (बैक्टेरॉइड्स एसपीपी।):
  • पेप्टोकोकी

ज्यादातर मामलों में, बैकवागिनोसिस के साथ, योनि लैक्टोबैसिली के स्तर में उल्लेखनीय कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अवायवीय वनस्पतियों की प्रबलता के साथ एक मिश्रित संक्रमण का पता लगाया जाता है। स्त्री रोग में सबसे बड़ा मूल्य गार्डनेरेला वेजिनेलिस की एकाग्रता में वृद्धि है। अक्सर रोग कैंडिडल कोल्पाइटिस, निरर्थक योनिशोथ और अन्य मूत्रजननांगी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की जटिलताएं

इस तथ्य के अलावा कि योनि डिस्बैक्टीरियोसिस अपने आप में मौजूद है, यह अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है। यह गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से खतरनाक है। लेकिन दो स्थितियां हैं:

  1. गर्भावस्था के कारण रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि में वृद्धि हुई, क्योंकि यह शरीर के लिए सबसे शक्तिशाली हार्मोनल शेक-अप है। इस मामले में, व्यावहारिक रूप से कोई खतरा नहीं है। कुछ मामलों में, उपचार निर्धारित किया जाता है, दूसरों में इसे छोड़ दिया जाता है, खासकर अगर संक्रमण की कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, जन्म देने के बाद, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण गायब हो जाते हैं।
  2. गर्भावस्था से पहले रोग की शुरुआत नोट की गई थी। योनि के माइक्रोफ्लोरा को पहले ही दबा दिया गया था, और यदि कोई प्रभावी उपचार नहीं किया गया था, तो गर्भावस्था के दौरान कम प्रतिरक्षा की स्थिति में, रोग प्रक्रिया से भ्रूण की सूजन और संक्रमण हो सकता है। परिणाम समय से पहले जन्म, भ्रूण के विकास संबंधी विकार, हाइपोक्सिया और मां और बच्चे के लिए अन्य नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

अन्य संक्रमणों के साथ संयोजन में, bacvaginosis एक बच्चे को गर्भ धारण करने में बाधा बन सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान


कोई भी खतरनाक लक्षण डॉक्टर के पास जाने का कारण होना चाहिए। खुजली और दुर्गंधयुक्त स्राव को आदर्श नहीं माना जाना चाहिए। ऐसी शिकायतों के बाद या एक विशिष्ट गंध के साथ स्मीयर लेने के बाद, विशेषज्ञ को इसका उल्लेख करना चाहिए:

  1. पीसीआर डायग्नोस्टिक्स।यह विधि रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति को निर्धारित करती है, लेकिन निर्णायक नहीं है, क्योंकि उनमें से कई, मुख्य रूप से माली, लगभग सभी महिलाओं में कम मात्रा में मौजूद हैं।
  2. एमनियोटेस्ट, जो स्राव की गंध को बढ़ाने के लिए रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करने की अनुमति देता है।
  3. बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर।यह विधि रोगज़नक़ और उसकी मात्रा, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को निर्धारित करती है।
  4. समीक्षा धब्बा।आपको सूजन का निदान करने और "प्रमुख कोशिकाओं" की पहचान करने की अनुमति देता है - गार्डनरेलोसिस का संकेत।
  5. ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक धब्बा। प्रतिवर्ष सभी महिलाओं के लिए आयोजित किया जाता है। साइटोग्राम आपको प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा के विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, छिपे हुए संक्रमणों के लिए परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है, भले ही कुछ भी आपको परेशान न करे। उपस्थित चिकित्सक को यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या रोग एक रोगजनक (वेनेरियल) या अवसरवादी सूक्ष्मजीव के कारण होता है, पहले मामले में, अपने और अपने साथी का इलाज करना आवश्यक है, और दूसरे में, साथी उपचार की आवश्यकता नहीं है (बैकवागिनोसिस संक्रामक नहीं है) )

इलाज

उपचार आहार रोग के अंतर्निहित प्रेरक एजेंट पर निर्भर करता है। वे आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित होते हैं:

उपचार का सिद्धांत योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करना है। यदि उल्लंघन का कारण केवल अवसरवादी बैक्टीरिया है, तो कठिनाइयाँ उत्पन्न नहीं होनी चाहिए। डॉक्टर उन दवाओं को निर्धारित करता है जिनके प्रति ये सूक्ष्मजीव संवेदनशील होते हैं, उनका आधार मेट्रोनिडाजोल, टर्निडाजोल, ऑर्निडाजोल होता है। लड़कियों, एक नियम के रूप में, निर्धारित गोलियां हैं, और महिलाओं को योनि सपोसिटरी और मलहम निर्धारित किए जाते हैं। इन निधियों के उपयोग के परिणामस्वरूप, एक सप्ताह के उपयोग के बाद सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है।

सपोसिटरी (सपोसिटरी) का लाभ यह है कि वे सीधे प्रभावित क्षेत्रों पर कार्य करते हैं, अन्य दवाओं के साथ संगत होते हैं, और गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किए जा सकते हैं।

यदि आप योनि में अत्यधिक जलन या असहनीय दर्द की शिकायत करते हैं, तो स्थानीय दर्द निवारक दवाओं की भी सिफारिश की जा सकती है।

अगला, स्थानीय प्रतिरक्षा और स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा को बहाल किया जाना चाहिए। फेमिलेक्स उपाय लोकप्रिय है, जिसका मुख्य पदार्थ लैक्टिक एसिड है। बिफीडोबैक्टीरिया, यूबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स स्वाभाविक रूप से योनि वनस्पतियों से संबंधित योनि को आबाद करते हैं लैक्टोबैसिली, विटामिन समग्र प्रतिरक्षा को बढ़ाने में मदद करते हैं।

योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के अन्य साधन:

  • वागिलक;
  • लैक्टैगेल;
  • द्विरूप;
  • साइकिल चलाना;
  • लैक्टोनॉर्म;
  • लैक्टोबैक्टीरिन;
  • लैक्टोगिनल;
  • बिफिडुम्बैक्टीरिन।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के जटिल उपचार में माइक्रोफ्लोरा की बहाली एक अनिवार्य कदम है। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की कमी से रोग की पुनरावृत्ति और जटिलताओं के विकास का खतरा होता है। आप लैक्टोबैसिली की कमी को पूरा कर सकते हैं और उपरोक्त साधनों का उपयोग करके योनि में अम्लीय वातावरण को फिर से बना सकते हैं।

शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर भी निर्धारित किए जाते हैं (वीफरॉन और अन्य)। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आपको दवा बदलने या इसे सस्ते एनालॉग से बदलने की आवश्यकता है, तो आपको डॉक्टर से भी परामर्श करना चाहिए।

चिकित्सा में, फिलहाल अव्यक्त रूप में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के बारे में कोई स्पष्ट राय नहीं है। कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि स्मीयर में अवसरवादी वनस्पतियों की उपस्थिति कोई बीमारी नहीं है और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अन्य यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा और गार्डनेरेला को यौन संचारित रोगों के प्रेरक एजेंटों के समान मानते हैं। किन मामलों में एक महिला को बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करने से पहले इसे सुरक्षित रखना चाहिए और विभिन्न डॉक्टरों से परामर्श करना चाहिए?

  • अतिरंजना की अवधि के दौरान और रोग के लक्षणों की उपस्थिति में;
  • गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान, भले ही कोई असुविधा न हो।

एक सक्षम विशेषज्ञ को न केवल बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करने के तरीके के बारे में बात करनी चाहिए, बल्कि वसूली के लिए अनिवार्य शर्तों के बारे में भी बात करनी चाहिए। इस अवधि के दौरान यह आवश्यक है:

  • संभोग से बचना;
  • शराब छोड़ दें, खासकर गोलियों के रूप में दवा लेते समय;
  • आहार का पालन करें (मसालेदार, तले हुए, मसालेदार भोजन से इनकार करें);
  • अंतरंग स्वच्छता के लिए उपयोग के साधन;
  • जननांगों को साफ रखें।

लोक उपचार

योनि की खुजली और अन्य लक्षण विभिन्न काढ़े से स्नान और डूश की मदद से अच्छी तरह से दूर हो जाते हैं। ओक की छाल, कैमोमाइल, जुनिपर बेरी, जई का भूसा और अखरोट के पत्ते, कैलेंडुला, मुसब्बर और अन्य औषधीय पौधों को अलग-अलग अनुपात में मिलाया जाता है। लेकिन आप खतरनाक रोगजनकों को बाहर करने के लिए किसी विशेषज्ञ के पास जाने के बाद ही इस तरह के उपचार में संलग्न हो सकते हैं।

बैकवागिनोसिस की रोकथाम


नियमों का पालन करके, आप व्यावहारिक रूप से बीमारी के जोखिम को शून्य तक कम कर सकते हैं:

  • स्वच्छता की निगरानी करें: मासिक धर्म के दिनों में, अपने आप को दिन में कई बार साफ पानी से धोएं, हर 3-4 घंटे में पैड और टैम्पोन बदलें।
  • आंतों के बैक्टीरिया को योनि में जाने से बचें।
  • Douching के साथ दूर मत जाओ, जब एक अप्रिय गंध दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, और इसे हटाने की कोशिश न करें, जिससे माइक्रोफ्लोरा नष्ट हो जाए।
  • एंटीबायोटिक्स और एंटिफंगल एजेंटों का दुरुपयोग न करें।
  • नए पार्टनर के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाने से बचें।
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से मनाया जाता है, रोग के पहले संकेत पर, डॉक्टर से मिलें।
  • ढीले सूती अंडरवियर को प्राथमिकता दें।
  • उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन करें: अधिक डेयरी और सब्जी उत्पाद, कम धूम्रपान और नमकीन।

कुछ मामलों में, रोकथाम के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ लैक्टिक एसिड युक्त दवा लिख ​​​​सकते हैं। जोखिम में महिलाओं के लिए यह अधिक सच है: लंबे समय तक हार्मोनल उपचार के बाद, रजोनिवृत्ति के साथ, आदि।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों की उपस्थिति से डरना नहीं चाहिए, लेकिन उन्हें अनदेखा करना भी खतरनाक है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक अनिर्धारित यात्रा रोग की प्रकृति को स्पष्ट करेगी, जो कई समस्याओं का कारण बनती है, लेकिन काफी आसानी से समाप्त हो जाती है।

आज हम बात करेंगे:

वगिनोसिस- यह गैर-भड़काऊ उत्पत्ति के योनि श्लेष्म की एक रोग संबंधी स्थिति है, जो अवायवीय सूक्ष्मजीवों के साथ सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिस्थापन के कारण होती है। योनिजन के लिए कोई विशिष्ट प्रेरक एजेंट नहीं है। इसे भड़काने वाले कारणों में, कई अलग-अलग सूक्ष्मजीव हैं, लेकिन उनकी उपस्थिति योनि में स्थानीय भड़काऊ परिवर्तनों को उत्तेजित नहीं करती है। यह रोग के पाठ्यक्रम की इस विशेषता पर आधारित है कि योनिजन का विभेदक निदान आधारित है।

योनिजन के कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, और यह सवाल कि क्या यह बीमारियों से संबंधित है, इस पर चर्चा जारी है। योनिजन के विकास के लिए एकमात्र शर्त सामान्य योनि माइक्रोबायोकेनोसिस के संकेतकों में बदलाव है और इसके परिणामस्वरूप, अवांछित सूक्ष्मजीवों से श्लेष्म झिल्ली की रक्षा के लिए तंत्र का उल्लंघन होता है।

योनिओसिस में रोग प्रक्रियाओं के सार को समझने के लिए, यह स्पष्ट विचार होना आवश्यक है कि योनि उपकला कैसे कार्य करती है, और यह किस तंत्र द्वारा संभावित संक्रमण से प्रजनन प्रणाली की रक्षा करती है।

योनि बाहरी वातावरण के साथ गर्भाशय (और अप्रत्यक्ष रूप से, उपांग) को जोड़ती है और इसलिए आंतरिक जननांग को सूजन से बचाने के लिए इसके नकारात्मक प्रभाव के लिए निरंतर प्रतिरोध की स्थिति में है।

योनि की दीवार तीन परतों से बनती है: संयोजी ऊतक, मांसपेशी और उपकला। योनि एपिथेलियम सपाट आकार की कोशिकाओं की परतों से बनता है, इसकी सबसे ऊपरी परत (वह जो गर्भाशय गुहा के अंदर की रेखा बनाती है) निरंतर नवीनीकरण की स्थिति में होती है। हर महीने, अन्य जननांग अंगों में चक्रीय परिवर्तनों के अनुसार, योनि उपकला की सतह परत को बहाया जाता है और नई कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस प्रकार, म्यूकोसा सूजन के संभावित कारण से "साफ़" हो जाता है और अपस्ट्रीम अंगों को संक्रमण से बचाता है।

सफल म्यूकोसल बैरियर फंक्शन की कुंजी योनि माइक्रोएन्वायरमेंट की निरंतरता है। एक स्वस्थ योनि में, यह लैक्टोबैसिली की एक प्रमुख मात्रा (98%) और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की एक छोटी आबादी द्वारा दर्शाया जाता है। लैक्टोफ्लोरा की मात्रात्मक श्रेष्ठता श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमण से विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करती है। यदि कम लैक्टोबैसिली होते हैं, तो अवसरवादी रोगाणु उनकी जगह लेते हैं।

खुद को एक संख्यात्मक लाभ प्रदान करने के लिए, लैक्टोबैक्टीरिया "हानिकारक" सूक्ष्मजीवों की वनस्पति के लिए अनुपयुक्त परिस्थितियों का निर्माण करते हैं। वे सतह के उपकला की desquamated कोशिकाओं की झिल्लियों से जुड़ते हैं और उनसे ग्लाइकोजन "निकालते हैं", और फिर बाद वाले से लैक्टिक एसिड को संश्लेषित करते हैं। नतीजतन, योनि में अम्लता का एक निरंतर स्तर बना रहता है (3.8 - 3.5)। अम्लीय वातावरण में अवसरवादी वनस्पति लैक्टोबैक्टीरिया से प्रतिस्पर्धा करने में सक्षम नहीं होती है, इसलिए यह छोटा और सुरक्षित रहता है।

वगिनोसिसइस घटना में बनता है कि, लैक्टोबैसिली में मात्रात्मक कमी और अम्लता (पीएच) में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की आबादी योनि में गुणा करना शुरू कर देती है, अर्थात। वास्तव में, यह एक स्थानीय डिस्बिओटिक विकार है।

इस प्रकार, योनिजन "अपने स्वयं के" माइक्रोफ्लोरा के कारण बनता है, जो किसी भी स्वस्थ महिला की योनि में लगातार मौजूद होता है। अंतरंगता के दौरान उनके लिए "संक्रमित होना" या किसी साथी को धोखा देना असंभव है।

तीव्र योनिजन शायद ही कभी निदान किया जाता है। चूंकि योनिजन स्पष्ट सूजन को उत्तेजित नहीं करता है, इसलिए रोग में अक्सर सक्रिय व्यक्तिपरक शिकायतें नहीं होती हैं। योनि के श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया मिट जाती है, फिर बढ़ जाती है, फिर लुप्त हो जाती है।

क्रोनिक वेजिनोसिस स्थानीय प्रतिरक्षा को कम कर देता है और सूजन पैदा कर सकता है, जब लैक्टोफ्लोरा की एक महत्वपूर्ण कमी (या पूरी तरह से गायब) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवांछित सूक्ष्मजीव योनि में अत्यधिक गुणा करना शुरू कर देते हैं।

शायद योनिजन का एकमात्र लक्षण असामान्य निर्वहन है। उनका रंग और स्थिरता इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सा माइक्रोफ्लोरा लैक्टोबैसिली को विस्थापित करता है, कितने समय तक योनिजन मौजूद रहता है, और आसपास के ऊतकों में कौन सी पृष्ठभूमि प्रक्रियाएं होती हैं।

योनिजन का निदान श्लेष्म झिल्ली की एक दृश्य परीक्षा और योनि स्राव के प्रयोगशाला अध्ययन पर आधारित है। योनि ल्यूकोरिया की माइक्रोबियल संरचना का अध्ययन करके, रोग की गंभीरता निर्धारित की जाती है: सामग्री में लैक्टोबैसिली जितना कम होगा, योनिजन उतना ही गंभीर होगा।

योनिजन के उपचार में स्पष्ट रूप से परिभाषित योजना नहीं है। योनिजन के उपचार के लिए प्रत्येक आहार नैदानिक ​​स्थिति के एक व्यक्तिगत अध्ययन का परिणाम है। एक नियम के रूप में, उपचार का उद्देश्य अवांछित माइक्रोबियल वनस्पतियों को खत्म करना और लैक्टोबैसिलस आबादी को बहाल करना है। योनिजन के लिए अंदर की गोलियां संकेतों के अनुसार निर्धारित की जाती हैं। स्थानीय तैयारी (मलहम, क्रीम, सपोसिटरी) को प्राथमिकता दी जाती है।

वैजिनोसिस अक्सर पुनरावृत्ति करता है। योनिजन की रोकथाम और इसकी पुनरावृत्ति में उत्तेजक कारकों का बहिष्कार और यौन जीवन के प्रति एक उचित दृष्टिकोण शामिल है।

वेजिनोसिस के बनने का कारण एक स्वस्थ महिला की योनि में मौजूद स्वयं का अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा होता है। शायद यह योनिजन की विशिष्टता है: शरीर बाहरी संसाधनों की भागीदारी के बिना स्वतंत्र रूप से बीमारी को भड़काता है।

प्रत्येक महिला के लिए योनि वातावरण की माइक्रोबियल संरचना अलग-अलग होती है, इसलिए योनिजन के विकास में एकमात्र अपराधी का नाम देना असंभव है। यह पॉलीमाइक्रोबियल कॉम्प्लेक्स द्वारा उकसाया जाता है, जिसमें मुख्य रूप से अवायवीय सूक्ष्मजीव (मुख्य रूप से कोकल प्रकृति) होते हैं। अधिक बार, योनिजन, कोरिनेबैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस ऑरियस, लैक्टिक एसिड स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य रोगाणुओं के साथ योनि सामग्री में प्रबल होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योनिजन के रोगजनन में माली की प्रमुख भूमिका के पहले मौजूदा विचार को अब कई अध्ययनों से खारिज कर दिया गया है। यह पता चला है कि गार्डनेरेला 50% से अधिक स्वस्थ महिलाओं में योनि को उपनिवेशित करती है, बिना निवास स्थान में पैथोलॉजिकल डिस्बिओटिक परिवर्तन किए। जाहिर है, यह सूक्ष्मजीव एक रोग एजेंट के रूप में तभी कार्य करता है जब यह किसी अन्य माइक्रोफ्लोरा से जुड़ा हो।

योनि में डिस्बिओटिक विकारों को भड़काने वाले कारक हैं:

स्वच्छता के गलत उपाय। कुछ रोगी बहुत बार डूशिंग का उपयोग करते हैं, जिसके दौरान "उपयोगी" माइक्रोफ्लोरा केवल यांत्रिक रूप से श्लेष्म झिल्ली की सतह से धोया जाता है। इसके अलावा, आक्रामक सौंदर्य प्रसाधन (साबुन, जैल) जो अंतरंग देखभाल के लिए उपयुक्त नहीं हैं, योनि उपकला पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

उचित अंतरंग स्वच्छता की कमी भी योनिजन को उत्तेजित कर सकती है, क्योंकि कई अवांछित रोगाणु और उनके अपशिष्ट उत्पाद श्लेष्म झिल्ली पर जमा हो जाते हैं।

तर्कहीन एंटीबायोटिक चिकित्सा। एंटीबायोटिक दवाओं (बहुत "मजबूत" सहित) की खरीद के लिए मुफ्त पहुंच के बहुत नकारात्मक परिणाम हैं: एक योग्य चिकित्सा परीक्षा की भागीदारी के बिना, बीमारों का इलाज अपने दम पर किया जाता है, न कि हमेशा दवाओं को सही ढंग से चुनना और लेना।

विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक चिकित्सा में हमेशा डिस्बिओटिक विकारों को रोकने के उपाय शामिल होते हैं और शायद ही कभी योनिजन के गठन की ओर जाता है।

हार्मोनल डिसफंक्शन। योनि म्यूकोसा में चल रही सभी प्रक्रियाएं चक्रीय हार्मोनल उतार-चढ़ाव से निकटता से संबंधित हैं। योनि माइक्रोफ्लोरा की स्थिति एस्ट्रोजेन के स्तर से प्रभावित होती है, वे सतह श्लेष्म परत के नवीनीकरण की प्रक्रियाओं का समर्थन करते हैं, जिससे लैक्टोबैसिली को पर्याप्त मात्रा में ग्लाइकोजन प्रदान किया जाता है। हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म (विशेष रूप से दीर्घकालिक) की स्थितियों के तहत, श्लेष्म परत पतली हो जाती है, लैक्टोबैसिली की आबादी कम हो जाती है, और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव गहन रूप से वनस्पति करना शुरू कर देते हैं।

सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन गर्भवती महिलाओं, रजोनिवृत्ति में महिलाओं, या हाल ही में गर्भपात कराने वाली महिलाओं में योनिजन की व्याख्या करने की अधिक संभावना है।

हार्मोन युक्त दवाएं या गर्भनिरोधक लेना भी योनिजन की उपस्थिति में योगदान कर सकता है।

  • विभिन्न भागीदारों के साथ असुरक्षित अंतरंग संबंध। एक यौन संक्रमण होने की संभावना में वृद्धि के अलावा, संभोग योनि माइक्रोफ्लोरा की संरचना में गंभीर परिवर्तन की ओर जाता है और स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करता है। इसके अलावा, यौन साझेदारों की संख्या असुरक्षित यौन संबंधों की तुलना में योनिजन के जोखिम को बहुत अधिक बढ़ा देती है।
  • आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस। आंतों और योनि म्यूकोसा के सममित डिस्बिओसिस का अक्सर निदान किया जाता है, खासकर अंतःस्रावी रोगों या एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ। योनिजन के साथ हर दूसरे रोगी को आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान होता है।
  • प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया का उल्लंघन। योनिजन का कारण प्रणालीगत एलर्जी रोग या अल्पकालिक स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, स्वच्छता उत्पादों (योनि टैम्पोन, साबुन, आदि), अंतरंग स्नेहक, लेटेक्स या कंडोम में निहित तालक।
  • अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (सर्पिल)। यह अक्सर योनिजन (52%) की उपस्थिति को भड़काता है। जाहिर है, सर्पिल को श्लेष्म झिल्ली द्वारा एक विदेशी शरीर के रूप में माना जाता है, और वे स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ इसकी उपस्थिति का जवाब देते हैं। इसके अलावा, कोई भी (यहां तक ​​कि सबसे "अच्छा") अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थानीय गैर-संक्रामक सूजन के स्रोत के रूप में कार्य करता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के लिए सहवर्ती नकारात्मक अभिव्यक्तियों के बिना अपने इच्छित उद्देश्य को पूरा करने के लिए, सरल चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है और इसे निर्धारित अवधि से अधिक समय तक गर्भाशय गुहा में नहीं छोड़ना चाहिए।
वगिनोसिसजननांग प्रणाली के अंगों में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं का अंतिम हो सकता है।

योनिजन के कारण जो भी हों, अधिकांश स्वस्थ रोगियों में योनि माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना में एक अल्पकालिक परिवर्तन स्व-नियामक तंत्र के माध्यम से समाप्त हो जाता है। रोग तभी विकसित होता है जब शरीर अपने आप स्थानीय डिस्बिओसिस को समाप्त करने में असमर्थ होता है।

वेजिनोसिस के लक्षण और संकेत


वैजिनोसिस खराब लक्षणों और विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों की अनुपस्थिति से अलग है। अक्सर रोग स्पष्ट व्यक्तिपरक संकेतों के बिना आगे बढ़ता है और रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने के लिए प्रेरित नहीं करता है।

योनिओसिस का प्रमुख और कभी-कभी एकमात्र लक्षण पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज (ल्यूकोरिया) है। उनकी संख्या और उपस्थिति कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें से एक रोग की अवधि है।

तीव्र योनिओसिस प्रचुर मात्रा में सफेद तरल ल्यूकोरिया के साथ होता है, कभी-कभी योनि स्राव में एक भूरे रंग का रंग और एक अप्रिय गंध होता है। अधिक बार, एंटीबायोटिक चिकित्सा के कारण हाइपोथर्मिया, गंभीर भावनात्मक आघात, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बाद एक तीव्र प्रक्रिया होती है।

क्रॉनिक वेजिनोसिस सालों तक बना रह सकता है। यदि योनि में डिस्बिओटिक विकार दो साल से अधिक समय तक रहता है, तो निर्वहन गाढ़ा और चिपचिपा हो जाता है, और उसका रंग पीला-हरा हो जाता है। क्रोनिक वेजिनोसिस में ल्यूकोरिया की प्रकृति में परिवर्तन स्थानीय डिस्बिओसिस की डिग्री के साथ जुड़ा हुआ है: लंबे समय तक योनिजन रहता है, योनि में कम लैक्टोबैसिली रहता है, और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा का प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है। लंबे समय तक योनिजन श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय संरक्षण के तंत्र को काफी कम कर देता है और अक्सर माध्यमिक रोग संबंधी माइक्रोफ्लोरा के लगाव और संक्रामक सूजन के विकास का कारण बन सकता है।

योनिजन के साथ आवंटन में एक विशिष्ट अंतर होता है - एक अप्रिय गंध, बासी मछली की गंध की याद ताजा करती है। यह लैक्टोफ्लोरा के साथ प्रतिस्पर्धा करने वाले एनारोबिक बैक्टीरिया द्वारा "प्रदान" किया जाता है। वे पदार्थों (अमाइन) को संश्लेषित करते हैं, जो एक अप्रिय, "सड़े हुए" गंध की रिहाई के साथ विघटित होते हैं। अक्सर रोगी को गोरों की उपस्थिति से नहीं, बल्कि उनकी असामान्य गंध से डॉक्टर के पास लाया जाता है।

योनिजन का क्लिनिक भी हार्मोनल समारोह की स्थिति पर निर्भर करता है, विशेष रूप से, एस्ट्रोजन के स्तर पर। एस्ट्रोजेन की कम (प्रोजेस्टेरोन की तुलना में) सांद्रता योनि उपकला में ग्लाइकोजन सामग्री में कमी का कारण बनती है। चूंकि ग्लाइकोजन की एक छोटी मात्रा को संसाधित करने के लिए कम लैक्टोबैसिली की आवश्यकता होती है, उनकी संख्या कम हो जाती है, और अवायवीय माइक्रोफ्लोरा प्रतिस्पर्धी आधार पर खाली जगह पर कब्जा कर लेता है। उचित एस्ट्रोजेनिक प्रभाव की लंबे समय तक कमी योनि (ऑर्थिया) की श्लेष्म परत के पतले होने को भड़काती है। योनि "सूखी" हो जाती है, आसानी से कमजोर हो जाती है, इसलिए योनिजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ सफेदी की मात्रा कम हो जाती है, और रोगी को बेचैनी, सूखापन, जलन और / या खुजली की व्यक्तिपरक शिकायतें होती हैं। इसी तरह के शारीरिक (वृद्धावस्था) या कृत्रिम (अंडाशय को हटाने) रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं।

योनिजन के निदान के लिए बड़ी संख्या में परीक्षाओं की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण कुछ कठिनाइयों से जुड़ा होता है। वैजिनोसिस को योनिशोथ से अलग किया जाना चाहिए, जो बाद के विपरीत, योनि श्लेष्म की संक्रामक सूजन का परिणाम है। अक्सर, रोगी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके वर्षों तक गैर-मौजूद योनिशोथ का इलाज करते हैं, जो केवल योनि डिस्बिओसिस को बढ़ाते हैं और पुरानी योनिजन के विकास की ओर ले जाते हैं।

योनिजन के निदान की पुष्टि कई विश्वसनीय मानदंडों द्वारा की जाती है:

  • योनि म्यूकोसा में भड़काऊ परिवर्तन की अनुपस्थिति। दृश्य परीक्षा पर, म्यूकोसा में सामान्य "स्वस्थ" उपस्थिति और गुलाबी रंग होता है। योनि में मवाद की उपस्थिति के बाहरी संकेतों के बिना प्रकाश निर्वहन की मात्रा में वृद्धि होती है, अक्सर (87%) परीक्षा के दौरान, उनकी अप्रिय गंध महसूस होती है।
  • योनि वातावरण की अम्लता में परिवर्तन। पीएच को मात्रात्मक रूप से मापने के लिए, विशेष संकेतक परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग किया जाता है। वेजिनोसिस के साथ उन पर लागू विभाजन पैमाना अम्लता में क्षारीय पक्ष (4.5 से अधिक) में एक विशिष्ट बदलाव को इंगित करता है।
योनि में अवायवीय माइक्रोफ्लोरा की प्रमुख उपस्थिति आपको "अमाइन परीक्षण" का पता लगाने की अनुमति देती है। योनि की सामग्री को KOH (क्षार) के 10% घोल में मिलाया जाता है। योनिजन की उपस्थिति मजबूत "गड़बड़" गंध की पुष्टि करती है जो बाहर खड़ी होती है।

प्रयोगशाला निदान के परिणामों के अनुसार योनि स्राव की माइक्रोबियल संरचना में परिवर्तन। स्मीयर में, भड़काऊ रोगों में निहित ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कोई वृद्धि नहीं होती है, लेकिन माइक्रोबियल संरचना में एक मात्रात्मक बदलाव होता है: लैक्टोफ्लोरा की कमी (या पूर्ण अनुपस्थिति) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की आबादी में अत्यधिक वृद्धि देखी जाती है। .

अन्य अवायवीय जीवाणुओं में, बड़ी संख्या में गार्डनेरेला अक्सर पाए जाते हैं। स्वीकार्य मात्रा में, उनकी आबादी श्लेष्म झिल्ली के लिए पूरी तरह से हानिरहित है, लेकिन स्पष्ट डिस्बिओसिस की स्थितियों में, माली माइक्रोबियल संघों में प्रवेश करते हैं और रोग प्रक्रिया को बनाए रखने में "मदद" करते हैं। स्मीयर में गार्डनरेल की सरल पहचान का स्वतंत्र महत्व नहीं है।

तथाकथित "प्रमुख कोशिकाओं" के धब्बा में उपस्थिति। योनिजन के साथ योनि स्राव की माइक्रोस्कोपी अक्सर बड़ी संख्या में desquamated उपकला कोशिकाओं को उनके झिल्ली का पालन करने वाले रोगाणुओं के साथ कल्पना करती है। उन्हें "कुंजी" कहा जाता है।

इस प्रकार, योनिजन के निदान की पुष्टि निम्न द्वारा की जाती है:

  • विशिष्ट योनि स्राव (अक्सर "गड़बड़" गंध के साथ);
  • 4.5 योनि पीएच से ऊपर वृद्धि;
  • सकारात्मक "अमाइन परीक्षण";
  • स्मीयर में प्रमुख कोशिकाएं।
हालांकि, उल्लिखित मानदंडों में से प्रत्येक का एक स्वतंत्र नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है; योनिजन का निदान केवल तभी किया जाता है जब इनमें से कम से कम तीन लक्षण मौजूद हों।

योनिजन के लक्षण वाले 40% रोगियों में, जब गर्भाशय ग्रीवा पर देखा जाता है, तो पृष्ठभूमि रोग (गर्भाशय ग्रीवा, एक्ट्रोपियन, निशान) पाए जाते हैं, अधिक बार छद्म क्षरण। वे अक्सर योनिजन के क्लिनिक को बदलते हैं और अतिरिक्त कोल्पोस्कोपिक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

अल्प लक्षणों के बावजूद, नैदानिक ​​लक्षणों के अध्ययन के चरण में योनिजन्य की उपस्थिति का संदेह किया जा सकता है। अक्सर बातचीत में, मरीज़ योनि की तथाकथित "सूजन" के लंबे, असफल उपचार की ओर इशारा करते हैं। वे यह भी नोट कर सकते हैं कि विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का अगला कोर्स समाप्त नहीं होता है, लेकिन नकारात्मक लक्षणों को बढ़ाता है।

हाल के वर्षों में, रोगियों को अक्सर "साइटोलॉजिकल वेजिनोसिस" के निष्कर्ष का सामना करना पड़ता है। सामान्य के विपरीत, साइटोलॉजिकल वेजिनोसिस लैक्टोबैसिली के अत्यधिक प्रजनन का परिणाम है। इस स्थिति को अक्सर एक अम्लीय पीएच के साथ अंतरंग स्वच्छता उत्पादों द्वारा उकसाया जाता है, खासकर अगर उनमें लैक्टोबैसिली होता है। कभी-कभी इस प्रकार का योनिजन हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकता है। अतिरिक्त एस्ट्रोजन ग्लाइकोजन के अत्यधिक उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिसके उपयोग के लिए अधिक लैक्टोबैसिली की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​​​रूप से, साइटोलॉजिकल वेजिनोसिस कैंडिडल वेजिनाइटिस जैसा दिखता है, जब योनि की परेशानी, जलन या खुजली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रचुर मात्रा में सफेद "दही" निर्वहन दिखाई देता है। दोनों स्थितियां चिकित्सकीय रूप से इतनी समान हैं कि अक्सर नैदानिक ​​त्रुटियां होती हैं।

निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार साइटोलॉजिकल वेजिनोसिस को अलग करना संभव है:

  • योनि पीएच 3.5 से कम;
  • सूक्ष्म रूप से: बड़ी संख्या में लैक्टोबैसिली की पृष्ठभूमि के खिलाफ टुकड़ों के रूप में नष्ट उपकला की कई कोशिकाएं;
  • झूठी कुंजी कोशिकाएं: अवसरवादी रोगाणुओं के बजाय, लैक्टोबैसिली उपकला कोशिकाओं की सतह से जुड़ी होती हैं, जो वास्तविक प्रमुख कोशिकाओं की नकल करती हैं;
  • कैंडिडल कवक की उपस्थिति के लिए संस्कृतियां और स्मीयर नकारात्मक हैं;
  • स्मीयरों में सूजन के कोई लक्षण नहीं होते (श्वेत रक्त कोशिकाएं सामान्य होती हैं)।
कैंडिडिआसिस और साइटोलॉजिकल वेजिनोसिस सह-अस्तित्व में हो सकते हैं, क्योंकि लैक्टोबैसिली और कैंडिडा कवक एक साथ मिलते हैं।

गर्भावस्था के दौरान वैजिनोसिस


गर्भावस्था कभी-कभी (20 - 46%) योनिओसिस के शारीरिक कारणों में से एक है, क्योंकि यह स्थानीय डिस्बिओटिक विकारों के गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है: एस्ट्रोजेन की मात्रा में कमी और प्रतिरक्षा रक्षा तंत्र की एक महत्वपूर्ण कमी।

आधे मामलों में, रोग रोग संबंधी व्यक्तिपरक संवेदनाओं का कारण नहीं बनता है, और गर्भवती महिला द्वारा योनि स्राव की बढ़ी हुई मात्रा को आदर्श के रूप में स्वीकार किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में योनिजन का एकमात्र विश्वसनीय लक्षण एक अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में तरल ल्यूकोरिया है। यदि डिस्चार्ज लंबे समय तक जारी रहता है, तो रोगी को उनकी स्थिरता में तरल से गाढ़ा, और रंग में सफेद से पीले रंग में परिवर्तन दिखाई दे सकता है। अक्सर बातचीत में यह पता चलता है कि गर्भावस्था से पहले भी ऐसे गोरों की उपस्थिति के एपिसोड देखे गए थे।

गर्भवती महिलाओं में योनिजन का निदान गैर-गर्भवती महिलाओं के समान होता है और इसमें शिकायतों की जांच (यदि कोई हो), योनि श्लेष्म की दृश्य परीक्षा, और योनि सामग्री की प्रयोगशाला जांच शामिल है। एक अमीन परीक्षण और एक योनि पीएच माप भी किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं की तीन बार योनिओसिस की उपस्थिति की जांच की जाती है: पहली यात्रा पर, मातृत्व अवकाश से पहले (27-30 सप्ताह) और बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर। उपचार के दौरान सकारात्मक परिणाम के मामले में, इलाज की निगरानी के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान वैजिनोसिस एक संक्रामक सूजन को भड़का सकता है। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, योनि से संक्रमण गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय में बढ़ सकता है। और यद्यपि इस तरह के परिदृश्य की संभावना कम है, गर्भवती महिलाओं में योनिजन को अप्राप्य छोड़ना असंभव है।

गर्भवती महिलाओं में योनिजन के लिए उपचार आहार स्थानीय चिकित्सा के प्रमुख उपयोग की विशेषता है। प्रणालीगत दवाओं का उपयोग अक्सर और केवल गर्भावस्था के दूसरे भाग में किया जाता है।

योनिजन का उपचार


दुर्भाग्य से, कई महिलाएं योनिओसिस के लक्षणों को अनदेखा कर देती हैं या अपने दम पर इससे छुटकारा पाने की कोशिश करती हैं। योनि की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए चिकित्सा के सिद्धांत पर स्व-उपचार न केवल मदद करता है, बल्कि योनिजन के पाठ्यक्रम को भी बढ़ाता है। बेतरतीब ढंग से चुने गए जीवाणुरोधी एजेंट केवल योनिजन के पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं, और "उपयोगी" वाउचिंग सचमुच योनि की सतह से माइक्रोफ्लोरा के अवशेषों को धोते हैं।

योनिजन को ठीक करने के लिए, इसके कारणों को लगातार खत्म करना आवश्यक है: योनि में डिस्बिओसिस को भड़काने वाली प्रतिकूल पृष्ठभूमि को हटा दें; अत्यधिक गुणा अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करें और लैक्टोबैसिली की सामान्य मात्रा को बहाल करें।

सही उपचार रणनीति चुनने के लिए, योनिजन की गंभीरता को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह योनि में शेष लैक्टोफ्लोरा की मात्रा और योनि वातावरण की माइक्रोबियल संरचना द्वारा मापा जाता है।

परंपरागत रूप से, योनिजन की गंभीरता के तीन महत्वपूर्ण अंश हैं:

  • गंभीरता की पहली डिग्री (मुआवजा योनिजन) परीक्षण सामग्री में माइक्रोफ्लोरा की पूर्ण अनुपस्थिति, अपरिवर्तित, सामान्य, योनि उपकला की उपस्थिति की विशेषता है। इस तरह के योनिजन का कारण अत्यधिक अंतरंग स्वच्छता या एंटीबायोटिक चिकित्सा हो सकता है। मुआवजा योनिजन को हमेशा विस्तृत चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, कभी-कभी शरीर स्वतंत्र रूप से अपनी उपस्थिति के कारण के गायब होने के बाद माइक्रोबियल संतुलन के अस्थायी उल्लंघन का सामना करता है।
  • योनिजन की दूसरी डिग्री (उप-क्षतिपूर्ति) गंभीरता लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी, एनारोबिक बैक्टीरिया की आबादी में मात्रात्मक वृद्धि और एक छोटी मात्रा में प्रमुख कोशिकाओं की अभिव्यक्ति (देखने के क्षेत्र में पांच तक) की विशेषता है।
  • गंभीरता की विघटित (तीसरी) डिग्री योनिजन के एक स्पष्ट क्लिनिक द्वारा प्रकट होती है, बड़ी संख्या में माइक्रोबियल आबादी की पृष्ठभूमि के खिलाफ लैक्टोबैसिली की पूर्ण अनुपस्थिति और महत्वपूर्ण कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या (दृश्य के पूरे क्षेत्र को कवर करना)।
योनिजन के उपचार में दो चरण का उपचार शामिल है। पहले चरण में स्थानीय एंटीबायोटिक उपचार शामिल है। योनिजन के लिए कोई सार्वभौमिक गोली नहीं है। उपचार अनिवार्य रूप से प्रयोगशाला अनुसंधान के परिणामों के अनुरूप होना चाहिए और पहचाने गए अवसरवादी रोगाणुओं के खिलाफ निर्देशित होना चाहिए। श्लेष्म झिल्ली की सिंचाई के लिए क्रीम, सपोसिटरी और समाधान के रूप में स्थानीय जीवाणुरोधी चिकित्सा द्वारा एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है। एक नियम के रूप में, उपचार की अवधि दस दिनों से अधिक नहीं होती है।

अवांछित संक्रमण समाप्त होने के बाद, योनि के वातावरण में एक जगह छोड़ी जाती है, जिस पर लैक्टोबैसिली का कब्जा होना चाहिए। उपचार के दूसरे चरण में, ईयू- और प्रोबायोटिक्स की मदद से सामान्य माइक्रोबियल संतुलन बहाल करने के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाई जाती हैं, जिनमें लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं।

90% मामलों में योनिओसिस का दो-चरणीय उपचार सफल होता है, लेकिन यह रोग की पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। वैजिनोसिस के रिलैप्स का इलाज तीव्र प्रक्रिया के समान ही किया जाता है। योनिजन की वापसी से बचने के लिए, सरल निवारक उपायों का पालन किया जाना चाहिए। योनिजन की रोकथाम में शामिल हैं:

  • पर्याप्त अंतरंग स्वच्छता;
  • तर्कसंगत एंटीबायोटिक और हार्मोन थेरेपी;
  • आंतों के डिस्बिओसिस की रोकथाम (या उपचार);
  • यौन जीवन की संस्कृति: यौन साझेदारों पर प्रतिबंध और बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग;
  • प्रसवपूर्व क्लिनिक की स्थितियों में नियमित परीक्षा।
  • मोमबत्तियां और योनिजन्य के लिए तैयारी
योनिजन के लिए चिकित्सा के पहले चरण को लैक्टोबैसिली के साथ प्रतिस्पर्धा करने वाले अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

दवा का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान सामग्री में कौन से सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं।

दवा को प्रशासित करने की स्थानीय विधि बेहतर है, इसलिए, निम्नलिखित को अधिक बार निर्धारित किया जाता है: समाधान में क्लोरहेक्सिडिन या हेक्सिकॉन योनि सपोसिटरी; सपोसिटरी या क्रीम क्लिंडामाइसिन (मेट्रोनिडाज़ोल), फ्लैगिल सपोसिटरीज़।

स्थानीय उपचार का एक विकल्प डॉक्टर द्वारा चुनी गई योजना के अनुसार मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल टैबलेट लेना है।

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