दिल का दौरा - जब "मोटर नहीं खींचता। और आपकी राय में, रूस को पुनर्जीवित करने के लिए क्या आवश्यक है? मैंने इस संबंध को खोजने की कोशिश की, लेकिन मैं सफल नहीं हुआ। फिर मैं रुक गया, यह सोचकर कि सेंट थिओफन के साथ दूर के संबंध की तलाश करना मेरे लिए उपयुक्त नहीं होगा, यहां तक ​​​​कि

"दिल भगवान को ढूंढता है", "दिल प्यार करता है", "दिल उम्मीद करता है" ... ऐसे भाव हैं जो हमें परिचित हैं। पवित्र पिताओं ने हृदय को "ईश्वर का निवास", "मन का खजाना" कहा। लेकिन क्या "फाइब्रोमस्कुलर" खोखला अंगबार-बार लयबद्ध संकुचन के माध्यम से रक्त प्रवाह प्रदान करना, "आधुनिक चिकित्सा हृदय को कैसे परिभाषित करती है? और वैसे भी दिल क्या है? इसके बारे में, साथ ही हृदय पर चिकित्सा और आध्यात्मिक दृष्टिकोण को कैसे जोड़ा जाए, इस अंग की संरचना और कार्य कितना जटिल है, इसे कैसे स्वस्थ रखा जाए, हृदय प्रत्यारोपण से कैसे संबंधित है - प्रसिद्ध हृदय रोग विशेषज्ञ प्रोफेसर अलेक्जेंडर के साथ बातचीत विक्टरोविच नेडोस्टुप।

आत्मा का ग्रहण या "शंकु के आकार का खोखला पेशीय अंग"?

हृदय व्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक अंग है। दिल भी आध्यात्मिक जीवन में एक केंद्रीय स्थान रखता है, इसका बाइबिल में लगातार उल्लेख किया गया है। दिल ही महत्वपूर्ण नहीं है केंद्रीय सत्ताभावनाओं, बल्कि ज्ञान का सबसे महत्वपूर्ण अंग, विचार का अंग और आध्यात्मिक प्रभावों की धारणा। अलेक्जेंडर विक्टरोविच, आपकी राय में, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, पवित्र शास्त्रों में हृदय पर इतना ध्यान क्यों दिया गया है? सामान्य तौर पर, यह अंग भौतिक और आध्यात्मिक दोनों दुनिया में सबसे महत्वपूर्ण क्यों है?

यह पहली बार नहीं है जब मुझसे यह सवाल पूछा गया है। मैंने इसे कई बार अपने ऊपर लगाया है। हम कभी-कभी सहकर्मियों के साथ इसके बारे में बात करते हैं। दिल की भूमिका के बारे में भौतिक जीवन, तो यह एक पंप है जो अंगों के माध्यम से रक्त ले जाता है। और रक्त ऑक्सीजन और पोषक तत्वों दोनों का वाहक है। रक्त को शरीर के सभी नुक्कड़ और सारस में प्रवेश करना चाहिए। जब रक्त संचार बंद हो जाता है, तो व्यक्ति जीवित नहीं रह सकता - वह मर जाता है।

और हृदय को व्यक्ति के आध्यात्मिक जीवन का पात्र क्यों माना जाता है? कई कहावतें और भाव हैं जैसे "दिल एक नबी है।" और पवित्र पिता हर समय दिल की बात करते हैं - मैं इन कार्यों को पढ़ता हूं। उदाहरण के लिए, संत-डॉक्टर ल्यूक (वॉयनो-यासेनेत्स्की)। उनके द्वारा मस्तिष्क को उस स्थान के रूप में समझा गया जहाँ मन रहता है, और हृदय - वह स्थान जहाँ भावनाएँ, आत्मा रहती है। लेकिन ऐसा लगता है कि यह अभी भी एक ऐसी काव्यात्मक या अन्यथा है, लेकिन एक छवि है, और हृदय स्वयं आत्मा, आत्मा आदि के लिए एक पात्र नहीं है। हालांकि शायद ऐसा नहीं है। क्योंकि पवित्र पिताओं के साथ कोई कैसे तुलना कर सकता है ?! आत्मा कहाँ स्थित है? हम इसके बारे में क्या जानते हैं? हाँ, ऐसा लगता है कि यह पूरे शरीर के साथ एक साथ स्थित है। यह कुछ भी नहीं है कि मनुष्य के आध्यात्मिक सार में शारीरिक और मानवीय छवि नहीं है। वह वितरित की जाती है। ये ऐसे सवाल हैं जिनका कोई जवाब नहीं है।

मैं एक थेरेपिस्ट और कार्डियोलॉजिस्ट हूं। मैं हर दिन मरीजों से निपटता हूं। मैं अच्छी तरह से जानता हूं कि दिल कैसे काम करता है: इसमें किस तरह के वाल्व होते हैं, किस तरह की संचालन प्रणाली होती है, यह कैसे सिकुड़ता है, कैसे धड़कता है। मुझे पता है कि यह कैसे दर्द देता है, इसमें क्या बदलाव हो सकते हैं। और यह कहना कि यह सब आत्मा का पात्र है... आप जानते हैं, यह किसी तरह अश्लील लगता है। और पूरी तरह से समझ से बाहर है। मुझे लगता है कि, सबसे अधिक संभावना है, दिल के बारे में ऐसे विचार इस तथ्य से जुड़े हैं कि जब कोई व्यक्ति किसी प्रकार की भावना का अनुभव करता है, तो दिल तुरंत इस पर प्रतिक्रिया करता है: यह जोर से धड़कता है या एक पल के लिए जम जाता है। जब भावनाएं चलती हैं, तो एक व्यक्ति अनजाने में अपने दिल पर हाथ रखता है। और यह अप्रिय भावनाओं से आहत होता है, कुछ दुखद समाचारों के साथ ... बेशक, अविभाज्य बंधनमनुष्य के भावनात्मक जीवन और उसके दिल के बीच मौजूद है। मैंने दिल और आत्मा पर एक शोध प्रबंध पढ़ा, मुझे लगता है कि वह जॉर्जिया से थी ... मैंने इसे पढ़ा। चतुर, अच्छा, लेकिन मुझे वहां जवाब नहीं मिला।

हृदय वह अंग है जो किसी व्यक्ति की आस्था के लिए जिम्मेदार होता है। मानव आत्मा के लिए मुख्य संघर्ष हृदय में होता है। इसमें वह सब बुराई और अच्छाई समाहित है जो मनुष्य में है। मसीह ने कहा: "बुरे विचार, हत्या, परस्त्रीगमन, व्यभिचार, चोरी, झूठी गवाही, और निन्दा मन से निकलती है" (मत्ती 15:19)। दवा इससे कैसे निपटती है?

- मस्तिष्क, सिर, सोच के बारे में क्या? क्या यह सब विश्वास के बारे में नहीं है? कितने महान बुद्धिजीवी - और बिना सिर के यह सब कैसे कल्पना किया जा सकता है? (हंसते हैं।)

मानव हृदय कितना जटिल है? यह अंग कितना अनूठा है? इसके कार्य क्या हैं? पास्कल ने एक बार टिप्पणी की थी: "दिल, दिमाग नहीं, ईश्वर को महसूस करता है।"

- डिवाइस असीम रूप से जटिल है। यदि आप औपचारिक रूप से देखें, तो ठीक है, एक मांसपेशी जो सिकुड़ती है; वाल्व जो हृदय में ही रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं - ऐसा लगता है कि सब कुछ बहुत सरल है। लेकिन पेशी खुद सिकुड़ेगी नहीं। कुछ उसे ऐसा करता है। हृदय के उपकरण में, इसलिए बोलने के लिए, एक विवरण है जिसे लाक्षणिक रूप से "संचालन प्रणाली" कहा जाता है। ये वे नसें हैं जो हृदय से गुजरती हैं: वे निश्चित रूप से निर्मित होती हैं। वे गुजरते हैं विद्युत धाराएंजिससे हृदय सिकुड़ जाता है। और इस "चालन प्रणाली" में एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड है - एक पूरी प्रणाली भी। लैटिन: एट्रियोवेंट्रिकुलर सिस्टम। और यह नोड इतना जटिल, इतना समझ से बाहर, इतना बुद्धिमान और दिलचस्प रूप से व्यवस्थित है कि हमारे पास एक सूत्र भी है: एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड अज्ञात के समुद्र में चमत्कारों का एक द्वीप है। जब आप इसका अधिक विस्तार से अध्ययन करना शुरू करते हैं: हे भगवान! वहां कितनी समझदारी और अज्ञात प्रक्रियाएं चल रही हैं। अद्भुत!

जब दिल दुखता है

- हमारे देश में हृदवाहिनी रोगज्यादातर लोग मर जाते हैं। क्यों हृदय रोग नंबर एक रोग है, खासकर रूस में?

- यह, शायद, अधिकांश सभ्य देशों पर लागू होता है। यह कहना मुश्किल है... सभी जटिलताओं के साथ, इसमें निहित सभी ज्ञान के साथ, हृदय प्रणाली बहुत कमजोर है। इसलिए लोग बार-बार बीमार पड़ते हैं। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम हर चीज में शामिल है: दोनों शारीरिक गतिशीलता सुनिश्चित करने और बौद्धिक गतिविधि सुनिश्चित करने में, जब तक यह परिवहन में लगा हुआ है - पोषक तत्वों, ऑक्सीजन आदि की आपूर्ति। और साथ ही, ऐसी भेद्यता! नोट: जैसे ही इंसान जीना शुरू करता है, दिल काम करना शुरू कर देता है। भ्रूण का दिल पहले से ही काम कर रहा है।

- गर्भ में?

हाँ, गर्भ में, बिल्कुल। आखिरी सांस तक, यह काम करता है। उस पर कितना भारी बोझ पड़ता है! और यह अंग कितना संवेदनशील है जो सभी सूक्ष्म भावनात्मक आंदोलनों को मानता है मानवीय आत्मा. यह सूक्ष्म रूप से भौतिक मांगों के अनुकूल है। यह एक बहुत ही जटिल अंग है। और जहां पतली होती है वहीं टूट जाती है! ये क्यों हो रहा है? यह जटिलता एक भेद्यता प्रदान करती है। उदाहरण के लिए, किसी प्रकार की कुल्हाड़ी लें। इसमें क्या मुश्किल है? क्या आपने कभी कुल्हाड़ियों को टूटते देखा है? नहीं, वह खुद से झूठ बोलता है। (हंसते हैं।) सबसे जटिल प्रणाली अक्सर टूट जाती है। तो ये रहा।

- आंकड़ों के अनुसार, पुरुष सबसे अधिक बार हृदय रोगों से पीड़ित होते हैं, सबसे अधिक बार वे इससे मर जाते हैं। क्यों?

- पुरुषों का ख्याल रखना, जैसा कि एक पत्रकार ने कहा। सबसे पहले महिला सेक्स हार्मोन का विचार उठता है - वे मानव शरीर के रक्षक हैं। वैसे, यह सामान्य रूप से और विशेष रूप से पुरुषों में हृदय रोगों के लिए एक चिकित्सीय एजेंट के रूप में महिला सेक्स हार्मोन के उपयोग का आधार था। लेकिन पुरुषों में इसने एक समान अजीब परिणाम दिया, और इस तरह के उपचार को धीरे-धीरे छोड़ दिया गया। महिला हार्मोन है वाहिकाविस्फारक क्रिया. तो, महिला हार्मोन की अनुपस्थिति या छोटी मात्रा सबसे पहले है। दूसरा धूम्रपान है। यह बहुत बड़ी बुराई और आक्रामकता है। फिर, निश्चित रूप से, पुरुषों के लिए और क्या गिरता है तनाव भार. पुरुष योद्धा हैं, पुरुष रणनीतिकार हैं, पुरुष बॉस हैं, पुरुष अपने देश के लिए, अपनी टीम के लिए जिम्मेदार हैं। आखिरकार, राष्ट्रपति एक नियम के रूप में एक आदमी है। इसका मतलब है कि तंत्रिका तंत्र और हृदय पर भार अधिक मजबूत और भारी होता है।

- आपको किस उम्र में दिल के बारे में सोचना चाहिए?

“माता-पिता को पहले सोचना चाहिए। जब एक बच्चा पैदा होता है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि वह बीमार न हो, सर्दी न लगे, ताकि उसे निमोनिया न हो। इसका बचाव करने की जरूरत है। हार्डन - दो। जब वह बड़ा हो जाए तो उसे ठीक से खिलाएं और उसे छाती से फाड़ने का समय आ गया है - तीन। शारीरिक गतिविधि जरूरी है। शायद इसे बैंड को दे दो शारीरिक प्रशिक्षणताकि वह इसे ठीक से कर सके। इसे दस खंडों के साथ लोड न करें! ड्रामा सर्कल, फोटो सर्कल - यह बहुत कुछ है! और भाषा भी है, और हॉकी भी। और स्कूल में, आपको यह समझाने की ज़रूरत है कि कैसे व्यवहार करें ताकि बीमार न हों, ताकि दिल स्वस्थ रहे। मुझे नहीं पता कि अब स्कूलों में इस तरह के पाठ होते हैं या नहीं।

दिल को जन्म से बचाना चाहिए। धूम्रपान के खतरों के बारे में बात करो! मुझे याद है कि मेरे पिता ने मेरे साथ किस तरह की रोकथाम की, जो स्कूल के वर्षों से धूम्रपान करते थे और फेफड़ों के कैंसर से मर गए थे। मैं दूसरी कक्षा में था। उसने मुझे फोन किया और पूछा: "अच्छा, क्या तुम पहले ही धूम्रपान कर चुके हो?" मैं कहता हूं, "नहीं, पिताजी।" वह अच्छा है। चलो यहाँ धूम्रपान करते हैं! क्या छुपाने जा रहे हो शौचालयों में..."मैंने निकाला"बेलोमोर", मैंने एक सिगरेट जलाई। वह कहता है, "अंदर खींचो।" मुझे खांसी आई: "पिताजी, मैं नहीं चाहता..." - "कोशिश करो! या तुमने कोशिश की? और आप जानते हैं, मैं नहीं चाहता था! इसलिए वह धूम्रपान न करने वाला बना रहा। यह एक कठिन तरीका है, और यह गलत है।

दिल क्या है, कितना ज़रूरी है ये बताना ज़रूरी है! हृदय रोग क्या हैं - युवा लोगों में भी।

वर्ष के किन मौसमों में हृदय रोग से पीड़ित लोगों को अत्यधिक सावधान रहने की आवश्यकता है? प्रकोप कब होता है?

- एक्ससेर्बेशन पूरे साल होता है। खासकर मौसम के ब्रेक पर, जब चुंबकीय तूफान आते हैं। वैसे, हम इसके बारे में सब कुछ नहीं जानते हैं। हम इन्फ्रासाउंड के बारे में क्या जानते हैं? और यह बहुत गंभीर बात है।

एक मौसम शासन से दूसरे में संक्रमण हमेशा एक कठिन स्थिति होती है: हृदय एक तापमान शासन के लिए, एक वायुमंडलीय दबाव के लिए अनुकूलित हो गया है - और अचानक एक तेज परिवर्तन। मैं लंबे समय से रोगियों को यह सलाह दे रहा हूं: बैरोमीटर प्राप्त करें और इस उपकरण को देखें। यदि तीर गिर गया है, हालांकि ऐसा लगता है कि मौसम नहीं बदला है, तो इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि अप्रिय संवेदनाएं शुरू हो जाएंगी - दबाव बढ़ना, अतालता के हमले। जब मैंने कई साल पहले डॉक्टरेट की उपाधि लिखी थी, तो मैंने अध्ययन किया था कि कैसे मौसम अतालता को प्रभावित करता है। इसके लिए मैंने जल मौसम विज्ञान केंद्र के साथ भी काम किया।

जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है, आप उनकी मदद कैसे कर सकते हैं? यहाँ मुख्य बात क्या है?

- शारीरिक क्षमताओं की क्रमिक बहाली होनी चाहिए। बहुत तेज़। दिल का दौरा पड़ने के कुछ दिनों बाद। एक मेथोडोलॉजिस्ट आना चाहिए, यह दिखाएं कि आंदोलन कैसे शुरू किया जाए। पहले ब्रश से काम करें, फिर अपने पैरों से। आंदोलन धीमे हैं। लेकिन आपको हिलने की जरूरत है! हमारे महान हृदय रोग विशेषज्ञ, मेरे शिक्षक विटाली ग्रिगोरीविच पोपोव ने याद किया कि कैसे वह एक बार रोगी के पास आया था, और रोगी को बिस्तर से बांध दिया गया था ताकि वह हिल न सके। डरावना! पुनर्वास की एक पूरी व्यवस्था है - शारीरिक और मानसिक दोनों।

- और बीमार दिल वाले व्यक्ति के साथ कैसे व्यवहार करें?

- हमें बख्शना चाहिए! सामान्य तौर पर, रोग की रोकथाम अत्यंत है खास बात! इस तरह के एक महान चिकित्सक ग्रिगोरी एंटोनोविच ज़खारिन थे। मैं उन्हें उद्धृत करूंगा: "केवल निवारक दवा और स्वच्छता ही जनता की बीमारियों के साथ विजयी रूप से बहस कर सकती है।" यह सौ साल पहले कहा गया था।

मेरी माँ एक पुस्तकालय कार्यकर्ता थीं। उन्होंने कहा कि व्यक्ति को जितना हो सके एकत्र होना चाहिए, जितना हो सके घर में अपने परिवेश का ध्यान रखना चाहिए। अजनबियों के साथ नहीं, काम पर नहीं, बल्कि घर पर! और आमतौर पर हम घर आते हैं और सभी बटन खोल देते हैं, खुद को जाने देते हैं। हम भींचे हुए दांतों के साथ काम करने गए, क्योंकि हम अधीनस्थ या बॉस को अशिष्टता से जवाब नहीं दे सकते। और घर पर!!! इंसान को सबसे बड़ा ज़ख्म घर पर ही लगाया जाता है!

और जब किसी का दिल बीमार हो, तो आपको विशेष रूप से सावधान रहने की जरूरत है। बहुत उचित बनो। लिस्प न करें ताकि व्यक्ति नाराज न हो। इस तरह मत बनो: "इसे मत छुओ! इसे मत उठाओ! मत जाओ, लेट जाओ ..." क्योंकि इस तरह की लचक से हम केवल इस बात पर जोर देते हैं कि एक व्यक्ति एक विशेष स्थिति में है, और यह भी दर्दनाक है। लेकिन एक बार फिर इसे बचाना जरूरी है। घर में लिफ्ट नहीं है, लेकिन आपको दुकान तक दौड़ना है? तो सोचो आज वह कितना चल चुका है; देखें कि सांस की तकलीफ है या नहीं? और उसी के आधार पर अपना निर्णय लें।

रोगी को ठीक से खिलाने के तरीके पर एक विशेष लेख। यह एक पेचीदा बात है! जैसा वह चाहता है वैसा नहीं: सुबह एक सीगल, फिर एक सीगल, और फिर रात में रात का खाना देखना। समान रूप से, दिन में कई बार खिलाना आवश्यक है। क्या खिलाएं, आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए। और मरीज को शांत रखने की कोशिश करें। उसकी चिंता मत करो।

"भिक्षु आसानी से बीमार हो जाते हैं"

तनाव और अवसाद हृदय को कैसे प्रभावित करते हैं?

- बूरा असर। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि एक और अवधारणा है - संकट। संकट नकारात्मक तनाव है। और बिना तनाव के तनाव जैसी कोई चीज होती है। हम तनाव के बिना नहीं रहते। जैसे ही बच्चा पैदा हुआ - वाह! मैं नहीं! ठंडा! कोई मुझे छू रहा है! किसी कारण से वे धोना शुरू कर देते हैं। तनाव, रोना। मुझे वापस चाहिए। मुझे यह सब क्यों चाहिए! और हम चलते हैं, तुम्हें पता है? और एक वयस्क को लगातार तनाव होता है। जब हम खेल देखते हैं, जब हम खुद कुछ खेलते हैं। जब हम किताबें पढ़ते हैं, जब हम संगीत सुनते हैं। शास्त्रीय संगीत कितना रोमांचक है! आदमी सुनता है, और उसके आंसू आ जाते हैं! लेकिन ये खुशी के आंसू हैं! क्योंकि वह एक साथ इस अविश्वसनीय सुंदरता को अवशोषित करता है। तनाव अपरिहार्य है। संकट एक आघात है, अपमान है। इसी से बचना चाहिए। यह एक अपमान है। यह भयानक आक्रामकता, क्रोध है। ये एक पाप है। आपको खुद को परेशान करने की जरूरत नहीं है। बड़ी समझदारी की जरूरत है।

मेरे एक डॉक्टर मित्र ने एक शोध प्रबंध लिखा था कि कैसे अमीर लोग और भिक्षु उच्च रक्तचाप, अस्थमा और अल्सर को सहते हैं। यह पता चला कि वे समान रूप से अक्सर बीमार पड़ते हैं। लेकिन भिक्षु आसानी से बीमार हो जाते हैं!

"अधिक आसानी से बीमार होने" का क्या अर्थ है?

"उनके पास आत्मा का उस तरह का उत्पीड़न नहीं है। एक व्यापारी के लिए बीमार पड़ना, असफल होना एक त्रासदी है। वह चिंतित है, घबराया हुआ है। यह संकट है। और साधु दयालु हैं!

क्या आपकी मृत्यु का समय जानना आवश्यक है?

- यदि आप जानते हैं कि किसी व्यक्ति के पास जीने के लिए लंबा समय नहीं है, तो आप उसे इसके बारे में कैसे बताते हैं? आप उसे इस संक्रमण के लिए कैसे तैयार करते हैं?

- यह एक बहुत ही सही और बहुत गंभीर सवाल है। क्योंकि तथाकथित पेरेस्त्रोइका के बाद, हमने पश्चिम के साथ बंदर करना शुरू कर दिया, न कि पश्चिमी सभ्यता की सबसे अच्छी विशेषताओं को आत्मसात किया जा रहा है। वहां उनका एक सरल रवैया है: रोगी को आसन्न मृत्यु के बारे में सूचित किया जाना चाहिए ताकि उसके पास उचित कानूनी आदेश देने का समय हो। हमने रोगी को भयानक निदान के बारे में सूचित करना भी शुरू किया। मैं इससे सहमत नहीं हूँ!

- क्यों?

- क्योंकि ऐसा एक मामला था - मेरे शिक्षक ने इसके बारे में बताया। एक बहुत ही साहसी व्यक्ति, लड़ाई और जीवन में कठोर, गंभीर रूप से बीमार था और उसने डॉक्टर से पूछा: "डॉक्टर, आप मेरे जीवन को जानते हैं। मैंने बहुत कुछ देखा है, बहुत कुछ सहा है। मैं हर चीज को लेकर शांत हूं - और मौत भी। मुझे ईमानदारी से बताओ, मेरे पास कितना बचा है? डॉक्टर ने उसे बताया। (विराम) बीमार आदमी ने दीवार की ओर पीठ की, कई दिनों तक ऐसे ही लेटा रहा। एक आदमी जो धूसर हो गया है, जो लड़ाइयों से गुजरा है, जिसने इतना कुछ देखा है! यह कई आम लोगों में एक आम प्रतिक्रिया है। बेशक, वहां अपवाद हैं।

वे शायद पूछ सकते हैं: “परन्तु तुम, विश्वास करनेवाले लोगों, एक आसन्न मृत्यु की सूचना कैसे नहीं दे सकते? आपको व्यक्ति को तैयार करना होगा! यह हमारी आशा और हमारी आशा है ..." लेकिन, सबसे पहले, यह अभी भी अज्ञात है कि वहां हमारा क्या इंतजार है। क्या वे हमारे जीवन, हमारे व्यवहार को स्वीकार करेंगे। और वहां क्या होगा, हम नहीं जानते, और यह वास्तव में डरावना है। भयानक संक्रमण। हमें इसके बारे में कुछ नहीं पता। मुझे लगता है कि एक आस्तिक को भी उसकी मृत्यु के समय का पता नहीं होना चाहिए। अपवाद शायद बहुत ही सम्मानजनक उम्र के लोग हैं, बूढ़ी औरतें जिन्होंने पहले ही अपनी मौत की चादर को बचा लिया है और अंतिम संस्कार के लिए पैसे अलग रख दिए हैं।

हमारे कई विश्वासी हैं। सभी को बपतिस्मा दिया जाता है, लेकिन सभी को दफनाया नहीं जाता है। हमारे समाज ने लोगों का विश्वास जीतने के लिए कड़ी मेहनत की है और ऐसा करने में काफी हद तक सफल भी हुआ है। याद रखें कि कैसे किसानों ने घंटी टावरों से घंटियाँ फेंकी, चर्चों को नष्ट कर दिया गया। आज अनेकों ने वयस्कों के रूप में बपतिस्मा लिया है। और इन लोगों की आसन्न मौत के बारे में बात करना खतरनाक है, इस तरह के तनाव के लिए नाजुक विश्वास के अधीन। आप लोगों के प्रति इतने क्रूर नहीं हो सकते।

बेशक, रोगी पूछ सकता है: "डॉक्टर, मेरे पास कितना बचा है?" लेकिन, सबसे पहले, हम, डॉक्टर, खुद, ईमानदार होने के लिए, निश्चित रूप से नहीं जानते हैं। हम पैगम्बर नहीं हैं। यह कमोबेश स्पष्ट है कि कोई व्यक्ति कितने समय तक चलेगा, लेकिन गलतियाँ भी हैं ... आमतौर पर वे यह कहते हैं: "मैं आपसे नहीं छिपूंगा: स्थिति गंभीर है।"

क्या आप देखते हैं कि मरीजों के आसपास कितने डॉक्टर हैं? अंतहीन दौर क्या हैं? और वे रात को और दिन में नहीं निकलते। लगातार परामर्श। लेकिन अगर हमें कोई उम्मीद न होती तो हम ऐसा कुछ नहीं करते। हमारे पास आशा है। मुझे लगता है कि अब हमारा काम यह सोचना है कि मरीज को कैसे सहारा दिया जाए, डॉक्टर, उसके जीवन की लड़ाई में हमारा सहयोगी बनें। उदाहरण के लिए, पूछें: "मुझे तुम पर एक क्रॉस दिखाई देता है। क्या आप धार्मिक हैं?" वह उत्तर देगा: "हाँ।" आपने उससे कहा: "मुझे इस तरह के एक अंतरंग प्रश्न के लिए क्षमा करें, लेकिन क्या आपने लंबे समय तक संवाद किया है? आप जानते हैं, मैं आपको सलाह दूंगा कि आप अपनी आत्मा को शांत करें। आखिर हमने इतने पाप जमा किए हैं। अपनी आत्मा को हल्का करो - यह आपके लिए शारीरिक रूप से आसान हो जाएगा। क्या आप समझे? और निश्चय ही उसके बाद भोज लो।”

किसी और का दिल

- एक रूढ़िवादी ईसाई के रूप में हृदय प्रत्यारोपण के प्रति आपका क्या दृष्टिकोण है? आपकी राय में, हृदय प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले व्यक्ति का क्या होता है? क्या वह बदल रहा है?

- यह बदल जाता है, क्योंकि कोई भी व्यक्ति जो गंभीर ऑपरेशन से बच गया है वह बदल जाता है।

और मेरा एक सकारात्मक दृष्टिकोण है और एक से अधिक बार लोगों को इस ऑपरेशन में भेजा - अन्यथा वे मर जाते। एक तरह से, यहाँ आपके पहले प्रश्न का उत्तर है। क्योंकि अगर किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व के लिए हृदय पूरी तरह से जिम्मेदार होता, तो प्रत्यारोपण, प्रत्यारोपण के बाद वह एक अलग व्यक्ति होता। फादर अनातोली (बेरेस्टोव) इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रांसप्लांटोलॉजी में चर्च के रेक्टर थे। हम उसे लंबे समय से जानते हैं, उसके मुंडन से भी पहले। मैंने उनसे पूछा कि क्या उन्होंने देखा कि हृदय प्रत्यारोपण के बाद लोग बदल जाते हैं। उन्होंने स्पष्ट रूप से उत्तर दिया: "नहीं!"

"पाप और बीमारी के बीच सीधा संबंध है"

- लक्ष्य ईसाई जीवन- दिल को साफ करो। "दिल में शुद्ध भगवान को देखेगा" - पवित्र शास्त्र के शब्द। आप इस वाक्यांश को कैसे समझते हैं? और क्या आप इसके बारे में मरीजों से बात करते हैं?

- हाँ... "धन्य हैं वे जो मन के शुद्ध हैं, क्योंकि वे परमेश्वर को देखेंगे" (मत्ती 5:8)। यह आत्मा के बारे में है, मुझे लगता है। क्योंकि जो लोगों से प्रेम करते हैं वे आत्मा के शुद्ध होते हैं। और इसमें वे परमेश्वर की आज्ञाओं की पूर्ति देखते हैं। जब एक आदमी ने पाप किया, तो उसने खुद को अंदर कर लिया। लेकिन एक विवेक है, और यह शांत नहीं होता है। यह एक स्थिर चूल्हा है। और इसके चारों ओर गलत आवेश का एक विद्युत क्षेत्र प्रेरित होता है। अन्य केंद्र प्रभावित वासोमोटर केंद्र - यह आपके लिए उच्च रक्तचाप है। विनियमन के लिए केंद्र जठरांत्र पथ- यहाँ आपके लिए एक अल्सर है। पाप और रोग के बीच सीधा संबंध।

- अलेक्जेंडर विक्टरोविच, कृपया हमारे पाठकों को सलाह दें कि दिल का पालन कैसे करें।

- स्व-दवा बहुत खतरनाक है! आप ऐसे चूक सकते हैं। और हृदय एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है, जैसा कि आप पहले ही समझ चुके हैं। डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, न कि इंटरनेट का अध्ययन करना, जो कि केवल खतरनाक है।

अलेक्जेंडर नेदोस्तुप के साथ

निकिता फिलाटोव द्वारा साक्षात्कार

वर्तमान वर्ष के लिए संपादकीय योजना के प्रकाशन के बाद, हमारे मेल में केवल एक पत्र था जिसमें पाठक ने आश्चर्य व्यक्त किया: एक स्थानीय इतिहास पत्रिका को लेखों के पूरे ब्लॉक को सीमा रक्षकों, चिकित्सा को क्यों समर्पित करना चाहिए? .. मूल रूप से, हमें प्राप्त हुआ अनुमोदन और एक बार फिर सुनिश्चित किया कि हमारे पाठक वर्ग न केवल भूले हुए अभिलेखागार में, बल्कि चेहरों में इतिहास में भी रुचि रखते हैं, " पैन पॉइंट्स" आज। हम इस मुद्दे में उनमें से एक को संबोधित करते हैं।
समाज ने अभी तक पूरी तरह से महसूस नहीं किया है कि यह दवा थी, जिस समय हम अनुभव कर रहे हैं, वह पितृभूमि के लिए सबसे आगे था, और इसलिए हम में से प्रत्येक के लिए। आधुनिकता के इस कुलिकोवो क्षेत्र में, अच्छाई और बुराई, पारंपरिक रूसी जीवन के नियम और "नई विश्व व्यवस्था" अपरिवर्तनीय रूप से परिवर्तित हो गई। तथ्य यह है कि जो कहा गया था वह अतिशयोक्ति नहीं है, लाल शब्द के लिए अतिशयोक्ति नहीं है, इसका सबूत मॉस्को जर्नल के प्रधान संपादक अन्ना फिलिप्पोवना ग्रुशिना और डॉ। चिकित्सीय विज्ञान, मास्को के चिकित्सा संकाय के आंतरिक रोग विभाग के प्रोफेसर एन 1 चिकित्सा अकादमीमॉस्को पैट्रिआर्केट अलेक्जेंडर विक्टरोविच नेडोस्टुप के तहत मॉस्को सोसाइटी ऑफ ऑर्थोडॉक्स डॉक्टर्स के अध्यक्ष, चर्च के सह-अध्यक्ष और बायोमेडिकल एथिक्स पर सार्वजनिक परिषद के अध्यक्ष आईएम सेचेनोव के नाम पर रखा गया।

अन्ना ग्रुशिना।अलेक्जेंडर विक्टरोविच, हमारी बातचीत में इतनी विशिष्ट तिथियां नहीं होंगी, लेकिन वे अत्यंत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे वाक्पटुता से कहते हैं कि लगभग सभी "चिकित्सा जुनून" जो मैं आपको बताने के लिए कहूंगा, तथाकथित के बाद देश पर गिर गया "पेरेस्त्रोइका"। एक गहरे नैतिक संकट का सामना करने वाले समाज में, जीव विज्ञान और चिकित्सा में प्रगति का उपयोग अच्छे के लिए नहीं, बल्कि किसी व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने के लिए करना संभव हो गया। इसके अलावा, इस तरह के पैमाने पर कि हमारे हमवतन को विधायी स्तर पर तत्काल संरक्षित करने की आवश्यकता है। इसलिए, बिल "ओन कानूनी ढांचाबायोएथिक्स एंड गारंट्स फॉर इट्स एन्श्योरिंग", जिसे राज्य ड्यूमा ने अभी तक नहीं अपनाया है, और पिछले साल अक्टूबर में इस पर पहली संसदीय सुनवाई - बहुत भावनात्मक और तनावपूर्ण - ने दिखाया कि यह समझौते से बहुत दूर है। आप इन सुनवाई में भागीदार हैं और बिल के प्रारूपण में सीधे तौर पर शामिल हैं। पाठकों को समझाएं कि समस्या का सार क्या है, जैवनैतिकता क्या है।
अलेक्जेंडर दुर्गम।यह अवधारणा पश्चिम से हमारे पास आई, हमारा रूढ़िवादी वातावरण इसे अच्छी तरह से नहीं समझता है। और सामान्य तौर पर, बायोमेडिकल नैतिकता के बारे में बात करना अधिक सही होगा। चिकित्सा की दृष्टि से "जैव" पुंकेसर-पिस्तौल नहीं है। बायोएथिक्स की एक ऐसी छाया भी है - यह न केवल चिकित्सा के लिए इसके सभी पहलुओं में नैतिक आवश्यकताओं का एक सेट है - चिकित्सा विज्ञान और चिकित्सा अभ्यास दोनों के लिए, बल्कि मानव जीव विज्ञान से संबंधित हर चीज के लिए, अपने स्वास्थ्य के संरक्षण के साथ, जो मतलब - जनसंख्या के संरक्षण के साथ। उत्तरार्द्ध पहले से ही एक जनसांख्यिकीय समस्या है ... तथ्य यह है कि बायोएथिक्स को बहुत व्यापक रूप से समझा जा सकता है, इसके कानूनी विनियमन की आवश्यकता को नकारने का एक कारण बन गया है। उदाहरण के लिए, जाने-माने नेत्र रोग विशेषज्ञ शिक्षाविद फेडोरोव हैरान हैं: नैतिक मानदंडों को कानूनी रूप से कैसे विनियमित किया जा सकता है, उन्हें किसी तरह के ढांचे में निचोड़ा नहीं जा सकता ... वह गहरा गलत है। ऐसा नैतिक सिद्धांत है: मारो मत! कौन सा सामान्य व्यक्ति इस पर सवाल उठाएगा? बायोएथिक्स पर प्रस्तावित कानून चिकित्सा पद्धति से जुड़े नैतिक आदेश के मुद्दों (या उल्लंघन) को ठीक से नियंत्रित करता है। इसका उद्देश्य जनता के अधिकारों की रक्षा करना है। परेशानी यह है कि दवा प्रासंगिक नैतिक मानकों से आगे है। उन्हें तत्काल उन दूर के पदों तक ले जाने की आवश्यकता है जो विज्ञान पहले ही ले चुका है।
ए.जी.एक वैज्ञानिक, शिक्षक और व्यवसायी के रूप में, आप आधुनिक चिकित्सा में वास्तविक स्थिति के बारे में अंदर से जानते हैं। यह किस तरह का है?
एक।चिकित्सा में मामलों की स्थिति सामाजिक संस्थान- निराशाजनक। इसे 1997 के वसंत में विश्व रूसी परिषद में माना गया था और तब से इसमें कोई सुधार नहीं हुआ है। कम जन्म दर के साथ उच्च मृत्यु दर है, देश हृदय रोगों की महामारी में घिरा हुआ है, विशेष रूप से दिल के दौरे और स्ट्रोक में; तपेदिक और उपदंश की घटनाओं में तेजी से वृद्धि हुई है। रोगों की प्रकृति भी बदल गई है - डॉक्टर ध्यान दें कि लोग अधिक गंभीर रूप से बीमार हो गए हैं। शराबबंदी, वास्तव में अधिकारियों द्वारा प्रोत्साहित, कम नहीं हो रही है, नशीली दवाओं की लत तेजी से बढ़ रही है। बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति भयावह है। साथ ही, वर्तमान संविधान के उल्लंघन में, दवाओं की पागल उच्च लागत के साथ दवा की भुगतान प्रकृति को मंजूरी दी जाती है। चिकित्सा की प्रबंधन प्रणाली को नष्ट कर दिया गया है, इसके वित्तपोषण को अव्यवस्थित कर दिया गया है। रूस के लोगों के विलुप्त होने की प्रक्रिया (हम एक वर्ष में एक मिलियन से डेढ़ मिलियन लोगों को खो देते हैं) रूसी परिवार नियोजन संघ (RAPS) की गतिविधियों से बढ़ जाती है, जो यौन शिक्षा के बहाने बच्चों को भ्रष्ट करती है ( नए बनाए गए अनुशासन - वेलेओलॉजी के ढांचे के भीतर), जो परिवारों के विघटन की ओर जाता है और जन्म दर में और गिरावट आती है।
मैं इस दर्दनाक (लेकिन पूरी तरह से दूर!) तथ्यों की सूची का हवाला दे रहा हूं ताकि यह दिखाया जा सके कि "गोल्डन बिलियन" को खुश करने के लिए चिकित्सा क्षेत्र में रूस के लोगों को भगाने का कार्य कैसे हल किया जा रहा है। जनसंख्या पर पांचवें (काहिरा) संयुक्त राष्ट्र सम्मेलन (1994) की सामग्री के अनुसार, हमारे लिए कोटा लगभग 50 मिलियन लोगों पर निर्धारित किया गया है। यह, वास्तव में, रूस की स्वदेशी आबादी के नरसंहार के बारे में है। "गोल्डन बिलियन" के "योग्य" जीवन को रूसी लोगों के अवशेषों सहित अन्य सभी मानवता को तेजी से कम करके सुनिश्चित किया जाना चाहिए।
ए.जी. अब यह स्पष्ट है कि क्यों दवा आज हमारी पितृभूमि के लिए संघर्ष के केंद्र में है।
एक।इसके अलावा, सभी मानव जाति के भविष्य के लिए। के लिये धार्मिक व्यक्तिउनका विश्वास सभी घटनाओं के दृष्टिकोण और मूल्यांकन का आधार है, और उनका रहस्यमय अर्थ स्पष्ट है: एंटीक्रिस्ट के आने से पहले पृथ्वी पर भगवान के सिंहासन के रूप में रूस का विनाश। रूस पृथ्वी पर रूढ़िवादी का अंतिम गढ़ है, एक परीक्षण मैदान जहां दो मौलिक रूप से अलग-अलग दृष्टिकोण टकराए, दो विश्वदृष्टि, अधिक सटीक होने के लिए। चिकित्सा केवल नैतिक, राजनीतिक और अन्य सिद्धांतों के संघर्ष का प्रतीक है। बेशक, समाज के सामाजिक-राजनीतिक परिवर्तन के मुद्दे सबसे महत्वपूर्ण हैं - आज की सामाजिक-राजनीतिक व्यवस्था रूस और रूस के लोगों को ही नष्ट कर देगी। लेकिन डॉक्टरों की गतिविधियां भी बेहद महत्वपूर्ण हैं: लोगों का इलाज करना, बीमारियों को रोकना।
उपचार की एक प्रणाली के रूप में, रूसी चिकित्सा भी गंभीर उथल-पुथल का सामना कर रही है - "लोक उपचारकर्ता", मनोविज्ञान, और प्राच्य चिकित्सक हर जगह पैदा हुए हैं। अपने "उपचार" अभ्यास में, वे न केवल जड़ी-बूटियों, पानी, थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं, बल्कि अटकल, षड्यंत्र, टोना-टोटका भी करते हैं, भोले-भाले रोगियों को अपने "विश्वास" में लुभाते हैं ... हमारे लिए एक नई समस्या है। जैसा कि मैंने कहा, चिकित्सा विज्ञान बहुत दूर चला गया है डॉक्टर जीवन की उत्पत्ति की नींव के साथ हस्तक्षेप करने में सक्षम थे, इसे ठीक करें या रोकें आगामी विकाशआनुवंशिकता में हेरफेर करने के लिए। एक शब्द में, डॉक्टर आज किसी व्यक्ति की लगभग सभी जीवन प्रक्रियाओं का अनुकरण कर सकते हैं - उसके जन्म से लेकर मृत्यु तक।
ए.जी. आपके साथ बातचीत की तैयारी करते हुए, मैंने बायोएथिक्स पर कानून के मसौदे को ध्यान से पढ़ा। यदि इसे हजारों प्रतियों में छापना, हर मेलबॉक्स में डालना संभव होता, तो देश की पूरी समझदार आबादी इसे तुरंत स्वीकार करने की मांग करती। कम से कम आत्म-संरक्षण की भावना से... बिल किसने तैयार किया?
एक।राज्य ड्यूमा - विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ: वकील, पादरी, रूढ़िवादी डॉक्टर। वैसे, पूरी दुनिया में बायोएथिक्स की समस्याओं पर आम जनता द्वारा चर्चा की जाती है, न कि केवल चिकित्सा समुदाय के भीतर। पहली सुनवाई के बाद, यह धारणा बची कि बिल ने कुछ कॉर्पोरेट हितों को प्रभावित किया है। यह विशेष रूप से कठिन है कि उनके उग्र विरोधी, सबसे पहले, डॉक्टर - आधिकारिक, प्रसिद्ध नाम थे ...
कानून तैयार करने में हमने पारंपरिक मूल्यों पर भरोसा किया। रूसी लोग भगवान को पहचानते हैं या नहीं, हमारी नैतिकता रूढ़िवादी मान्यताओं पर आधारित है। विरोधियों का यह भी मानना ​​है कि "सार्वभौमिक मूल्यों" द्वारा निर्देशित होना आवश्यक है। दूसरे शब्दों में, हमारे लिए विदेशी - अमेरिकी, प्रोटेस्टेंटवाद के तत्वों के साथ और कौन जानता है कि और क्या ... कुछ मानकों के अनुसार, निश्चित रूप से, चौराहे हैं, लेकिन सिद्धांत रूप में यह यहां है कि जीवन के दो तरीके, दो दर्शन प्रत्येक का विरोध करते हैं अन्य। ऐसा कहा जाता है कि एक ईश्वरविहीन नैतिकता आम तौर पर "उत्तर-ईसाई संस्कृति" में निहित है। लेकिन यह कथन स्वाभाविक रूप से शातिर है और इसे अस्तित्व का कोई अधिकार नहीं है। ईसाई के बाद की संस्कृति, ईसाई के बाद की नैतिकता क्या है? मसीह में, लोगों को सर्वोच्च, अंतिम प्रकाशन दिया जाता है। नतीजतन, यह अब पोस्ट- नहीं है, बल्कि ईसाई-विरोधी संस्कृति, ईसाई-विरोधी नैतिकता है। जो लोग मसीह को जान चुके हैं और उनसे विदा हो गए हैं, वे यहूदा के पाप में पड़ जाते हैं... यहाँ मूलभूत है महत्वपूर्ण क्षणचिकित्सा सहित हमारे साथ होने वाली हर चीज को समझने और उसका मूल्यांकन करने में।
ए.जी. राष्ट्रीय दृष्टिकोण से, रूढ़िवादी से प्रेरित, प्रत्येक व्यक्ति पृथ्वी पर भगवान की छवि और समानता है। इस पर प्रयोग करना अस्वीकार्य है! लेकिन क्या ऐसा नहीं है कि भ्रूण चिकित्सा क्या करती है?
एक। आगे की हलचल के बिना, मैं जवाब दूंगा कि वह हत्या में लगी हुई है। भ्रूण एक फल है। भ्रूण चिकित्सा मानव भ्रूण से अर्क के साथ एक उपचार है। वैसे, यह उन चिकित्सा तकनीकों में से एक है जो बहुत बड़ी भौतिक आय लाती हैं। इस मामले में, फल पर्याप्त रूप से परिपक्व होना चाहिए। इसे मां के गर्भ से बाहर नहीं निकाला जाता है, बल्कि इसे कृत्रिम जन्म कहा जाता है।
ए.जी.और भ्रूण से क्या लिया जाता है: रक्त, मस्तिष्क
एक।अलग-अलग कपड़े, हुड लें। और मस्तिष्क भी - मस्तिष्क, तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार के लिए। भ्रूण चिकित्सा के लिए माफी मांगने वालों का दावा है कि यह एक अच्छा प्रभाव देता है, लेकिन पिछले साल मई में इस विषय पर एक बड़ा वैज्ञानिक मंच आयोजित किया गया था, जिस पर भ्रूण चिकित्सा की प्रभावशीलता साबित नहीं हो सकी।
ए.जी.महसूस करना नामुमकिन है: माँ के गर्भ से बच्चे को निकाल दिया जाता है, जीवित से मस्तिष्क से अर्क लिया जाता है ...
एक।वर्तमान में, कृत्रिम प्रसव को आधिकारिक तौर पर गर्भावस्था के 22 सप्ताह तक की अनुमति है। बेशक, यह एक व्यक्ति है, हालांकि पूरी तरह से गठित नहीं है। वह जीवित पैदा होता है। इसे पॉलीथीन में लपेट कर फ्रीजर में रख दिया जाता है। मुझे तकनीक का विवरण नहीं पता है, लेकिन कपड़े, उनके अपरिवर्तनीय परिवर्तन होने से पहले, निश्चित रूप से लिए जाते हैं। उनका उपयोग विभिन्न रोग स्थितियों में किया जाता है। उदाहरण के लिए, उन्हें सेरेब्रल पाल्सी के रोगियों को दिया जाता है। इसलिए, हमारे विरोधी "महान" क्रोध में आते हैं: वे कहते हैं कि भ्रूण चिकित्सा लोगों को भयानक बीमारियों से बचाती है ...
ए.जी.भ्रूण के साथ क्या किया जाता है मां की सहमति से किया जाता है?
एक।हां, और यह भ्रूण चिकित्सा के समर्थकों का एक और तुरुप का पत्ता है: माँ ने सहमति व्यक्त की ...
ए.जी . शायद आर्थिक इनाम के लिए?
एक।मुझे नहीं पता, लेकिन यह कल्पना करना आसान है कि यह है। सामग्री महंगी है - एक इंजेक्शन की कीमत सैकड़ों से लेकर कई हजार डॉलर तक है। इसके अलावा, ये प्रयोग, जहाँ तक मुझे पता है, केवल चीन, मैक्सिको और अब यहाँ किए जाते हैं। अन्य सभी देशों में इस तरह की ईशनिंदा प्रतिबंधित है।
ए.जी. और हम किन क्लीनिकों में भ्रूण चिकित्सा की पेशकश करते हैं?
एक।एक ऐसा इंस्टीट्यूट ऑफ बायोलॉजिकल मेडिसिन है। मूल रूप से, भ्रूण के ऊतकों का उपयोग "कायाकल्प" के लिए किया जाता है, जिसका उपयोग राजनेताओं, अभिनेताओं, सभी प्रकार के "सितारों" द्वारा किया जाता है, जो अपनी उपस्थिति के बारे में चिंतित हैं ...
ऐसा लगता है कि 1996 में रूस सरकार द्वारा अपनाया गया डिक्री, गर्भावस्था के 22 सप्ताह तक के सामाजिक कारणों से गर्भपात की अनुमति देता है, जो कि दुनिया के 134 देशों में फिर से प्रतिबंधित है, इस गतिविधि से काफी हद तक जुड़ा हुआ है। डिक्री में इन संकेतों (14 अंक) की एक सूची है, जिसके अनुसार ऐसी शर्तों पर गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुमति है।
बेशक, हमारे विरोधी ऐसे गुदगुदाने वाले क्षण हैं: आप पाखंडी हैं, आप अड़ियल हैं, पिता ने अपनी कम उम्र की बेटी का बलात्कार किया, और आप उसे जन्म देने के लिए मजबूर करेंगे? हां, ऐसे मामलों के लिए जहां एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, सभी कानूनी बारीकियां काम किया जाना चाहिए, लेकिन स्पष्ट रूप से मई 1996 में चेर्नोमिर्डिन द्वारा हस्ताक्षरित डिक्री को रद्द कर दिया जाना चाहिए। हालाँकि अब "रूसी संघ में स्वास्थ्य देखभाल पर" मसौदा कानून में, पहले पढ़ने में ड्यूमा द्वारा लगभग सर्वसम्मति से अपनाया गया, यह संकल्प दोहराया गया है! और उसके अनुसार, एक अकेली माँ को गर्भावस्था के 22वें सप्ताह में बच्चे से छुटकारा पाने का अधिकार है, जैसे कि उसके पास सोचने के लिए पर्याप्त 12 सप्ताह नहीं थे ... गरीबी रेखा से नीचे के लोगों को भी यह अधिकार है। , या यदि परिवार में पहले से ही तीन बच्चे हैं, और इसी तरह आगे। काफी विस्तृत सूची। हमारी सामान्य गरीबी के साथ, यह देश की लगभग पूरी आबादी को कवर करता है। जनसांख्यिकीय स्थिति ऐसी है कि राज्य को जनसंख्या के संरक्षण और गुणन को नंबर एक कार्य के रूप में मानना ​​​​चाहिए, और यह अजन्मे बच्चों के विनाश के उद्देश्य से कानून जारी करता है। बड़े पैमाने पर आपराधिक संरचनाओं में एक बहुत ही लाभदायक व्यावसायिक वस्तु है। क्या यह नरसंहार के एजेंडे में फिट नहीं है? जैसा कि आप देख सकते हैं, योजना स्पष्ट रूप से लागू की जा रही है और सीधे जैवनैतिकता से संबंधित है।
ए.जी.कुछ लोग गर्भ में रहते हुए बच्चे से छुटकारा पाने के लिए अपराध करने को तैयार हैं। अन्य टेस्ट-ट्यूब गर्भाधान के लिए सहमत हैं, सिर्फ एक बच्चा होने के लिए। टेस्ट ट्यूब मैन अजीब, अप्राकृतिक है, लेकिन कई महिलाओं के लिए मातृत्व की यही एकमात्र उम्मीद है ...
एक।हमारे कुछ पादरी ऐसे व्यक्ति के जन्म के इस तरीके को नकारते हैं जो परमेश्वर की आज्ञा नहीं है। और इससे भी अधिक व्यापक रूप से: भगवान ने बच्चे नहीं दिए - और कुछ भी करने की जरूरत नहीं है। मुझे लगता है कि यह एक संवेदनशील स्थिति है। मान लीजिए कि एक महिला को सूजन के बाद a चिपकने वाली प्रक्रिया. प्रसव की संभावना को बहाल करने के लिए एक निश्चित आसंजन को काटने के लिए पर्याप्त है। ऐसा क्यों नहीं करते? यहां समस्या अलग है।
जब नर और मादा रोगाणु कोशिकाएं "एक परखनली में" मिलती हैं, तो एक भ्रूण के संलयन और गठन की प्रक्रिया होती है (चिकित्सा भाषा में - एक युग्मनज) होता है। एक "गारंटी" के लिए, एक महिला में कई युग्मज लगाए जाते हैं, और, एक नियम के रूप में, एक से अधिक जड़ लेते हैं। अब यह आवश्यक है कि "अतिरिक्त" प्रत्यारोपित भ्रूणों को जानबूझकर परिमार्जन किया जाए, अर्थात गर्भपात कराया जाए। इसके अलावा, कुछ जाइगोट्स मां के शरीर के बाहर असंक्रमित रहते हैं। कोई नहीं जानता कि उनके साथ क्या करना है: उन्हें नष्ट कर दो, उन्हें नाली में बहा दो? वे जमे हुए हैं, और ऐसे प्रोटोएम्ब्रियो दुनिया में दसियों के लिए जमा हुए हैं, यदि सैकड़ों हजारों नहीं। पश्चिमी जैवनैतिकता के कुछ प्रावधानों के अनुसार, यह माना जाता है कि गर्भाधान के 14वें दिन से एक इंसान का आध्यात्मिकीकरण होता है, जब भ्रूण विकसित होता है जिसे न्यूरोपैथोलॉजिस्ट "तंत्रिका पट्टी" कहते हैं: तंत्रिका तंत्र विकसित होने लगता है - महसूस करने के लिए एक प्रकार का ग्रहण . रूढ़िवादी लोग आश्वस्त हैं कि गर्भाधान के क्षण से ही आध्यात्मिक हो जाता है ... हजारों "जमे हुए" आत्माएं स्वर्ग के लिए रोती हैं।
जैसा कि आप देख सकते हैं, इन विट्रो आउट-ऑफ-बॉडी फर्टिलाइजेशन, यानी "टेस्ट-ट्यूब गर्भाधान" के साथ सब कुछ सरल है। सच है, एक ऐसी तकनीक है जिसके द्वारा केवल एक भ्रूण प्रत्यारोपित किया जाता है और एक भ्रूण प्राप्त किया जाता है। इस मामले में, शायद, कुछ संदेह गायब हो जाएंगे। सामान्य तौर पर, ऐसे मुद्दों को चर्च-पब्लिक काउंसिल ऑन बायोमेडिकल एथिक्स द्वारा हल किया जाना चाहिए, जिसे पिछले साल मॉस्को पैट्रिआर्केट के तहत बनाया गया था। मैं समझता हूं कि हम फिर से हमलों को जन्म दे रहे हैं: यहां वे हैं - अस्पष्टवादी जेसुइट, विज्ञान की प्रगति में बाधा ... एक शब्द में, जो एक और अवरोध खड़ा करते हैं जिस पर विश्वासियों और गैर-विश्वासियों का अभिसरण होगा।
ए.जी.बाधा के उसी तरफ मैं आपके साथ हूं, लेकिन अब मैं एक विरोधी के रूप में कार्य करने और उन तर्कों को व्यक्त करने का प्रयास करूंगा जो आप निश्चित रूप से सुनेंगे। सोवियत संघ के पास सबसे उन्नत परमाणु हथियार थे, इसलिए वे हमसे डरते थे, वे हमारे साथ थे (मैं आशा करना चाहूंगा कि कोई हमारा सम्मान करे)। यदि एक समय में, विशेष रूप से मानवीय विचारों द्वारा निर्देशित, हमने इस क्षेत्र में वैज्ञानिक विकास को रोक दिया होता, तो हम बहुत पहले ही पृथ्वी से मिटा दिए जाते। आज का जनसंहार इसका जीता जागता प्रमाण है। तो यह चिकित्सा में है। एक समय में डॉली क्लोन भेड़ को टीवी पर अंतहीन रूप से दिखाया जाता था। अनुभव अच्छा चला। हम ऐसा नहीं करेंगे, और पश्चिम सफलतापूर्वक प्रयोग जारी रखेगा, सूअर और भेड़ से लेकर इंसानों तक, रोबोट दासों या रोबोट योद्धाओं की एक सेना विकसित करें ... क्या ऐसा हो सकता है या यह गैर-विज्ञान कथा के दायरे से है?
एक।हम इस तर्क को स्टेट ड्यूमा के तहत भू-राजनीति पर समिति के अध्यक्ष श्री मिट्रोफानोव से पहले ही सुन चुके हैं। उन्होंने क्लोनिंग पर ड्यूमा की बैठक में लगभग तीन बार दोहराया कि संयुक्त राज्य अमेरिका घर पर क्लोनिंग पर प्रतिबंध लगाएगा, लेकिन इन प्रयोगों के लिए दूसरे देश को पैसा देगा, जिसके फल वे तब उपयोग कर सकते हैं, और हम किनारे पर रहेंगे और गिर जाएंगे पीछे... इस बीच, रूस में वैज्ञानिक क्लोनिंग प्रयोगों के लिए तैयार हैं। मैं विशेष रूप से इस बात पर जोर देना चाहता हूं कि ये काम महंगे हैं, और सकारात्मक परिणाम- मौका की बात। डॉली भेड़ का जन्म 278 तारीख को हुआ था, ऐसा लगता है, प्रयास करता है।
कई प्रमुख वैज्ञानिकों का कहना है कि क्लोनिंग आर्थिक रूप से व्यवहार्य नहीं है। इस मामले में, हमें एक जीवित व्यक्ति की सटीक प्रति नहीं मिलती है, बल्कि केवल एक जैविक जुड़वां मिलता है। भगवान जानता है कि यह कहां ले जाएगा। आइंस्टाइन की जगह किसी इंसान की क्लोनिंग करके आप रिसीडिविस्ट सेफक्रैकर पा सकते हैं। एक बाहरी प्रतिलिपि का अर्थ आंतरिक प्रकृति की पुनरावृत्ति नहीं है, "मूल" के मनोवैज्ञानिक, मानसिक गुणों की पुनरावृत्ति है। (यहां तक ​​​​कि कुख्यात डॉली भेड़ भेड़-बकरियों के रूप में आक्रामक नहीं निकली: उसने मेमनों को जन्म दिया और किसी कारण से थोड़ा सा।)
तर्क और नैतिक अनिवार्यता यहाँ अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। ठीक है, मुझे केवल वैज्ञानिक महत्वाकांक्षाओं द्वारा निर्देशित लोगों के साथ बहस करनी थी। लेकिन फिर हमारे एक प्रसिद्ध सार्वजनिक धर्मशास्त्री ने अचानक घोषणा की कि क्लोनिंग पर प्रतिबंध का कोई धार्मिक औचित्य नहीं है। कैसे नहीं, यदि यह मसीह का उपहास करने का तरीका है?!
ए.जी . लेकिन मानव क्लोनिंग पर अभी भी काम चल रहा है?
एक।दक्षिण कोरिया में, वैज्ञानिकों ने क्लोनिंग द्वारा एक प्रोटो-भ्रूण प्राप्त किया, लेकिन बहुकोशिकीय विकास के स्तर पर, कुछ ने उन्हें रोक दिया। मैं और कहूंगा। ट्यूरिन के कफन से एक घन मिलीमीटर रक्त निकाला गया। उन्होंने लिंग का निर्धारण किया - पुरुष, रक्त समूह - चौथा। वेटिकन ने आगे के काम पर प्रतिबंध लगा दिया और इस तरह उन लोगों के दुस्साहस को रोक दिया जिन्होंने मसीह के किसी प्रकार का "डुप्लिकेट" प्राप्त करने का प्रयास किया था। मुझे लगता है कि अगर कोई आगे बढ़ने की हिम्मत करता है, तो भगवान खुद उसे रोक देंगे।
वैसे, आनुवंशिकी आज क्लोनिंग से भी बदतर कुछ कर सकती है। उदाहरण के लिए, बिना स्मृति वाले व्यक्ति को बनाना। इनमें से, कोई कल्पना कर सकता है, जल्लाद, भुलक्कड़ अनैतिक हत्यारे बनाना आसान है। हम बहुत दूर चले गए हैं, विज्ञान अपने आप जीता है। यह सबसे बड़ा खतरा है।
ए.जी.बायोएथिक्स के कानून में किसी व्यक्ति (या उसके रिश्तेदारों) की असहमति के अनुमान पर एक खंड है कि वह किसी रोगी को प्रत्यारोपण के लिए उससे कुछ अंग या ऊतक ले सकता है। कृपया बताएं कि "असहमति का अनुमान" क्या है, हमारे देश में कितने अंग प्रत्यारोपण किए जाते हैं?
एक।और पहले उनमें से कुछ थे, और अब और भी कम: प्रत्यारोपित अंगों की अस्वीकृति को रोकने के लिए न तो ऑपरेशन के लिए और न ही बाद में दवा उपचार के लिए पैसा है। ये महंगी दवाएं हैं। खुद ट्रांसप्लांट से किसी को कोई आपत्ति नहीं है। लेकिन दाता अंग लेने का क्षण एक नैतिक और नैतिक मुद्दा है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति से दिल तभी लिया जा सकता है जब उसके मस्तिष्क की मृत्यु का पता चल जाए। कानून के अनुसार, ब्रेन डेथ के मापदंडों को लगभग तीन दर्जन विभिन्न परीक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। वास्तविक जीवन में, वे आमतौर पर नहीं किए जाते हैं। लेकिन वह बात भी नहीं है। अंग प्रत्यारोपण के आधार पर मौजूदा आपराधिक स्थिति में विभिन्न अपराध संभव हैं। की तलाश में सही शरीरयदि उसके लिए इनाम का वादा किया जाता है, तो यह संभव है, उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को बचाने के लिए उचित प्रयास न करना ...
इस संबंध में, जैवनैतिकता पर मसौदा कानून के लेखकों का मानना ​​है कि हमारे अंगों को किसी व्यक्ति की आजीवन सहमति के बिना नहीं लिया जा सकता है। वैसे अमेरिका में कानून के तहत उसकी मृत्यु के बाद किसी अंग को लेने के लिए दाता की सहमति की आवश्यकता होती है। अमेरिका की लगभग आधी आबादी ने यह सहमति दी। हमारे पास ऐसा कोई कानून नहीं है। इससे क्या होता है? कुछ राज्य और सार्वजनिक आंकड़े आश्वासन देते हैं कि उनके पास यह पुष्टि करने वाले दस्तावेज हैं कि 4 अक्टूबर, 1993 के बाद, मॉस्को केंद्र जहां व्हाइट हाउस के पास फांसी के शिकार लोगों को अवैध रूप से विदेशों में मानव अंगों और ऊतकों का निर्यात किया गया था। यह "असहमति की धारणा" का एक उदाहरण है और यह तथ्य कि हम लंबे समय से बायोएथिक्स पर कानून को अपनाने के लिए अतिदेय हैं।
ए.जी.यह स्पष्ट है कि हम विधेयक में निर्धारित प्रत्येक बिंदु पर ध्यान नहीं दे पाएंगे। लेकिन उस खतरनाक महामारी को नजरअंदाज करना असंभव है, जिसने सचमुच पूरे देश को अपनी चपेट में ले लिया है - मैं बात कर रहा हूं मनोगत चिकित्सा, मनोविज्ञान, जैव-चिकित्सक।
एक।मुझे लगता है कि कई तथाकथित मनोविज्ञान ईमानदारी से खुद को धोखा दे रहे हैं, यह मानते हुए कि वे लोगों की मदद कर रहे हैं। धोखेबाज भी होते हैं जो किसी और के दुर्भाग्य पर पैसा कमाते हैं। मैं इस बात से इंकार नहीं करता कि मनोविज्ञान का कुछ छोटा हिस्सा वास्तव में रोगी की मदद करना जानता है, लेकिन हमें आध्यात्मिक ऊर्जाओं के आदान-प्रदान के बारे में नहीं भूलना चाहिए।
जब लोग संपर्क में होते हैं (चिकित्सक और बीमार), एक का आध्यात्मिक सार दूसरे के आध्यात्मिक सार के साथ बातचीत करता है। कोई पापरहित लोग नहीं हैं, और इस तरह के संपर्क के परिणाम सबसे अप्रत्याशित हो सकते हैं, जो हमेशा आध्यात्मिक या शारीरिक रूप से लाभकारी नहीं होते हैं। एक्स्ट्रासेंसरी प्रभाव के पता लगाए गए मामलों से इसकी पुष्टि होती है: एक अस्थायी सुधार के बाद, अक्सर था तीव्र गिरावट. व्यक्ति का कथित तौर पर "इलाज" किया जाता है, और निदान और वास्तविक उपचार का समय समाप्त हो रहा है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। एक्स्ट्रासेंसरी धारणा की घटना मौजूद है, लेकिन यह खतरनाक है, और इसलिए रूसी परम्परावादी चर्चचिकित्सा, जादू टोना, जादू का अभ्यास करने के खिलाफ चेतावनी देता है। बायोएथिक्स पर कानून में भी ऐसा ही एक खंड है।
संयोग से, ड्यूमा अब जनसंख्या के बायोएनेर्जी-सूचनात्मक कल्याण पर कानून पर चर्चा करने जा रहा है। नेक लक्ष्य, नेक नाम, लेकिन यह कानून क्या बताता है? सभी जादूगरों और जादूगरों को लाइसेंस जारी करने, उनकी गतिविधियों को सुव्यवस्थित करने के लिए ...
ए.जी.यानी - उनसे टैक्स लेना।
एक।बिलकुल सही।
ए.जी. एक लाभदायक जगह, इसे कहा जाता है ... चिकित्सा पत्रिकाओं में से एक में, मैंने पढ़ा है कि देश में मानसिक रूप से पीड़ित बहुत सारे लोग हैं। क्या यह सामाजिक उथल-पुथल के प्रति समाज की प्रतिक्रिया है?
एक।मुझे लगता है कि सामाजिक उथल-पुथल महत्वपूर्ण कारणों में से एक है। सामान्य तौर पर, मानसिक बीमारी, मेरी राय में, किसी व्यक्ति में मानसिक और आध्यात्मिक के जंक्शन पर कहीं प्रकट होती है। हालांकि, इस बारे में विश्वास करने वाले मनोचिकित्सक से बात करना बेहतर है। यहाँ मैं कुछ अलग देखता हूँ। यहां मंदिरों में आप कभी-कभी ऐसे लोगों से मिल सकते हैं जो मानसिक रूप से बीमार हैं, लेकिन वे आध्यात्मिक रूप से स्वस्थ हैं। हमारा समाज आध्यात्मिक रूप से गंभीर रूप से बीमार है, हालाँकि कई मानसिक बीमारियाँ हैं। देश तनाव की स्थिति में है। अब लगता है कि मृत्यु दर में कमी आई है। समाजशास्त्री (प्रोफेसर इगोर अलेक्सेविच गुंडारोव) इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि लोग धीरे-धीरे मौजूदा परिस्थितियों के अनुकूल होने लगे।
ए.जी.अगर हम सदमे से बाहर आ गए हैं, तो यह पहले से ही आशा है ... अलेक्जेंडर विक्टरोविच, अब मैं आपसे पूछूंगा, शायद बिल्कुल सही सवाल नहीं। मुझे नहीं लगता कि वह मेरे साथ अकेला है। मैं अक्सर आर्कबिशप ल्यूक (वोइनो-यासेनेत्स्की) की पुस्तक "आत्मा, आत्मा और शरीर" को फिर से पढ़ता हूं और इस निष्कर्ष पर पहुंचता हूं कि रोग या हृदय स्वास्थ्य आत्मा की स्थिति को दर्शाता है। आप इस बारे में क्या कहते हैं, आप - हृदय रोग विशेषज्ञ, चर्च जाने वाले व्यक्ति?
एक।इस प्रश्न का उत्तर उन डॉक्टरों द्वारा अधिक विस्तार से दिया जाएगा जो प्रतिरोपित हृदय वाले लोगों का निरीक्षण करते हैं। ऐसे रोगियों में, जीवन के प्रति सामान्य दृष्टिकोण बदलने लगता है, वे अधिक धार्मिक हो जाते हैं। लेकिन मुझे नहीं पता कि उनकी आध्यात्मिकता नाटकीय रूप से बदल जाएगी। इस विषय पर मंदिर के रेक्टर से बात करना ही बेहतर है रेवरेंड सेराफिमट्रांसप्लांटोलॉजी संस्थान में सरोव्स्की, पिता अनातोली बेरेस्टोव। वह चिकित्सा में एक प्रसिद्ध व्यक्ति हैं - एक प्रोफेसर, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, लेकिन मैं निर्दिष्ट करने के लिए उद्यम नहीं करूंगा। बेशक, दिल एक व्यक्ति में एक विशेष अंग है: दिल खराब हो जाता है, दिल कुछ दूरी पर महसूस करने में सक्षम होता है, जो जाहिरा तौर पर होता है आर्कबिशप लुका, एक विश्व प्रसिद्ध सर्जन, जिस निष्कर्ष पर आप बात कर रहे हैं।
ए.जी. जर्नल व्रच में, आपके और प्रोफेसर वी.आई. दो का एक लेख रोगी के बिस्तर पर रखने के लिए। न केवल पेशेवर, बल्कि आध्यात्मिक उपचार का भी एक उच्च उदाहरण! इसमें कोई संदेह नहीं है कि ये महान परंपराएं आज भी जीवित हैं, हालांकि अचानक संक्रमण सशुल्क दवाइस संबंध में चिकित्सा वर्ग के अन्य प्रतिनिधियों के लिए एक दुर्गम परीक्षण बन गया।
एक।आपने न केवल आध्यात्मिक, बल्कि आध्यात्मिक उपचार का भी उदाहरण दिया है, हालाँकि आध्यात्मिक उपचार हमारा काम नहीं है, बल्कि पुजारियों का है। लेकिन डॉक्टर को यह महसूस करना चाहिए कि रोगी से खुद बात करना कब पर्याप्त है, और जब उसे चर्च जाने की सलाह देना आवश्यक हो ताकि बीमारी का इलाज किया जा सके ... सर्वोत्तम परंपराएं घरेलू दवामरा नहीं, तुम सही हो। अधिकांश डॉक्टर डर से नहीं, बल्कि विवेक से काम करते हैं। अक्सर बिना वेतन के, बिना दवा और आवश्यक उपकरण के, संभावनाओं की सीमा पर। ऐसे चिकित्सा वैज्ञानिक हैं जो ऐसी परिस्थितियों में वैज्ञानिक अनुसंधान करने का प्रबंधन करते हैं जिनका वर्णन नहीं किया जा सकता है। यह क्या है: हमारे लोगों में निहित महान धैर्य, या मौन विनम्रता; देश की मृत्यु का संकेत या कोई अन्य परीक्षा जिसे हम फिर से ऐसे लोगों की ईसाई विनम्रता के लिए धन्यवाद देंगे। डॉक्टर निश्चित रूप से अपना क्रॉस सहन करते हैं। बेशक, रिश्वत लेने वाले, लाभ के प्रेमी भी हैं, लेकिन मैं उनके बारे में बात नहीं करना चाहता - वे आज हमारी दवा की पहचान नहीं हैं।
ए.जी. क्या आप डॉक्टरों के परिवार से हैं? चिकित्सा में, राजवंश असामान्य नहीं हैं।
एक।नहीं। माँ एक लाइब्रेरियन थीं, पिता एक इंजीनियर थे। मातृ पक्ष के सभी दूर के रिश्तेदार तुला, ओर्योल पुजारी हैं, और पिता की ओर से - ज़मोस्कोवोर्त्स्की निवासी और पोल्टावा किसान। मातृ पक्ष में, मेरा एक अद्भुत रिश्तेदार था - एक प्रसिद्ध चिकित्सक, शिक्षाविद एवगेनी मिखाइलोविच तारीव। सबसे बड़े चिकित्सक, समाजवादी श्रम के नायक, विभिन्न पुरस्कारों के विजेता। उनकी पत्नी, मेरी चाची, गैलिना अलेक्जेंड्रोवना रावस्काया, एक प्रसिद्ध हृदय रोग विशेषज्ञ भी थीं। ईएम तारीव का 91 वर्ष की आयु में निधन हो गया। पिरोगोव्का पर उनका क्लिनिक है। बचपन से ही उसे देखकर मुझे समझ में आया कि कैसे काम करना है। ये सबसे अच्छे सबक थे: मैंने एवगेनी मिखाइलोविच से इतनी दवा नहीं सीखी, बल्कि एक डॉक्टर और वैज्ञानिक के काम की समझ सामान्य रूप से सीखी। वह एक अविश्वासी था, हालाँकि वह लावरा के बगल में सर्गिएव पोसाद में बड़ा हुआ था, और उसके पिता, धर्मशास्त्र के एक प्रसिद्ध प्रोफेसर, मास्को थियोलॉजिकल अकादमी में पढ़ाते थे। मुझे ऐसा एक मामला याद है: शिक्षाविद तारीव अपनी किताबों के साथ एक शेल्फ के सामने खड़ा है, और उसके ऊपर उनके धर्मशास्त्री पिता के कार्यों के साथ एक शेल्फ है। और वह मुझसे कहता है, अपनी किताबों की ओर इशारा करते हुए: "यह सब भुला दिया जाएगा, यह बीत जाएगा।" और मेरे पिता की किताबों के बारे में: "लेकिन यह रहेगा।"
ए.जी.यह ज्ञात है कि रूसी आत्मा हमेशा ईसाई होती है। यहां तक ​​कि साम्यवाद के निर्माता का नैतिक संहिता, जिसके अनुसार देश नाटकीय बीसवीं शताब्दी में रहता था, विकृत के अलावा और कुछ नहीं है। पर्वत पर उपदेश. वे अलग तरह से रहते थे - दोनों डरावने और ईश्वरविहीन, लेकिन अपने दोस्तों के लिए! यही कारण है कि वे महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध में जीतने में सक्षम थे ... आपने कहा कि आपके मायके में कई पुजारी थे। क्रांति के बाद उनका भाग्य कैसा था?
एक।उनमें से अधिकांश की मृत्यु शिविरों में हुई, कुछ की प्राकृतिक मृत्यु हुई। दादाजी - आर्कप्रीस्ट अलेक्जेंडर इवानोविच रवेस्की - तुला में हथियार कारखानों में एक पुजारी थे, पैरिश स्कूल के निदेशक, तुला संयम समाज के अध्यक्ष। 1916 में, एक कानून पारित किया गया था जिसमें उन सभी लोगों को बाध्य किया गया था जो एक शैक्षणिक शिक्षा प्राप्त करने के लिए पैरोचियल स्कूलों में काम करते थे। और मेरे दादाजी ने 40 वर्ष की आयु में प्राकृतिक विज्ञान संकाय में शैक्षणिक संस्थान में प्रवेश लिया। मैंने बहुत रुचि और आनंद के साथ अध्ययन किया। उन्होंने एक अच्छा पुस्तकालय एकत्र किया, प्रकाशक साइटिन से परिचित थे। दादी, वे कहते हैं, बहुत अच्छा गाया। भविष्य के पैट्रिआर्क एलेक्सी मुझे उनके द्वारा किए गए रोमांस को सुनना पसंद था। वैसे, दादी तात्याना इवानोव्ना, एक लड़की के रूप में, रुसाकोवा नाम से बोर हुईं, और मातृ पक्ष में गोवरोवा थी। रुसाकोव और गोवोरोव दोनों प्रसिद्ध पुरोहित परिवार हैं। चूंकि संत थियोफन, वैरागी वैशेंस्की, उसी केंद्रीय रूसी स्थानों (येलेट्स) से आए थे और उपनाम गोवोरोव को बोर किया था, मुझे यह सोचने की हिम्मत है कि मेरी दादी का बिशप थियोफान के परिवार से कुछ लेना-देना था।
1918 में, मेरे दादाजी को जेल में डाल दिया गया था। वह इस तथ्य से बच गया था कि तुला चेका का मुखिया एक ऐसा व्यक्ति था, जिसने एक लड़के के रूप में, अपने चर्च गाना बजानेवालों में गाया था। दादी दादाजी से पूछने गई, उन्होंने अपना सिर पकड़ लिया, जाने का आदेश दिया। मेरे दादाजी की 1922 में टाइफस से मृत्यु हो गई, वे केवल 48 वर्ष के थे।
ए.जी. आप युद्ध के बाद कॉलेज गए। समय कठिन था, अब सरल भी नहीं है, हालांकि यह बिल्कुल अलग तरीके से सरल नहीं है। क्या आपके जैसे वर्तमान छात्र तब वापस आ गए हैं?
एक।अधिकांश भाग के लिए, वे बहुत कम जानते हैं। मैं सामान्य दृष्टिकोण की बात कर रहा हूं - साहित्य, संगीत, कला। यह विशेषता को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। हम, डॉ. ज़खारिन के उदाहरण का हवाला देते हुए, पहले ही कह चुके हैं कि एक डॉक्टर न केवल दवा के साथ इलाज करता है ... मैं छात्रों को प्रेरित करता हूं: एक उच्च पेशेवर स्तर मौलिक सिद्धांत है, लेकिन आपको एक चौकीदार और एक दोनों के साथ संवाद करने में सक्षम होना चाहिए। शिक्षाविद ... आप यहाँ क्या कर सकते हैं? हम उन दिनों में पले-बढ़े थे जब क्लासिक्स अनिवार्य थे, रेडियो में अच्छी स्पीच होती थी। और अब युवाओं को क्या प्रस्तुत किया जा रहा है, मीडिया के माध्यम से उन्हें क्या मिलता है? लेकिन यह हमारा बदलाव है, हमारे बच्चे। उनका व्यक्तिगत विकास हमारी पहली चिंता बनी हुई है। हम अपनी तरफ से पूरी कोशिश करते हैं...
यह बहुत बुरा है कि छात्र आध्यात्मिक रूप से अनपढ़ हैं। भविष्य के डॉक्टरों के लिए बड़ा नुकसान। सोसाइटी ऑफ ऑर्थोडॉक्स डॉक्टर्स मास्को में कई वर्षों से काम कर रहा है। जब हमने इसे बनाया था, हमने यह निर्दिष्ट नहीं किया था कि हम क्या करेंगे। वे सबसे अधिक दबाव वाले मुद्दों पर चर्चा करने लगे। और छात्रों की दिलचस्पी बढ़ गई। कभी-कभी वे बैठकों में आते हैं, सुनते हैं, अवशोषित करते हैं। कोई छोड़ देता है, कोई रहता है, लेकिन रीढ़ पहले से ही है।
ए.जी. और उन प्रश्नों के अतिरिक्त जिन्हें हमने आज छुआ है, क्या आप प्रासंगिक, चर्चा की आवश्यकता पर विचार करते हैं?
एक।उदाहरण के लिए, क्या चिकित्सा पद्धति में सम्मोहन का उपयोग करना संभव है, क्योंकि यह मानव मानस का सीधा परिचय है। राय बंटी हुई थी। डॉक्टरों में से एक का तर्क इस प्रकार है: हम नींद की गोलियां, शामक जड़ी-बूटियाँ देते हैं, और सम्मोहन एक तरह की नींद है, इससे ज्यादा कुछ नहीं। एक डॉक्टर ने बताया कि कैसे उन्होंने एक अफगान सैनिक का सम्मोहन से इलाज किया। उसने दुश्मन की गोली को तेजी से चकमा दिया और मुड़ी हुई गर्दन के साथ छोड़ दिया गया। साइकोजेनिक ऐंठन। कुछ भी मदद नहीं की, और सम्मोहक नींद की स्थिति में, डॉक्टर ने सुझाव के माध्यम से सिपाही को इस स्थिति से बाहर निकाला - गर्दन सीधी हो गई। मेरा मानना ​​है कि सम्मोहन स्वीकार्य है यदि यह एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाता है, शुद्ध विचारों वाला व्यक्ति, जो रोगी को बुरे सुझाव नहीं देगा। इसके अलावा, मनोचिकित्सकों का तर्क है कि यदि कृत्रिम निद्रावस्था का संदेश सम्मोहित व्यक्ति के नैतिक सिद्धांतों का खंडन करता है, तो यह पैदा नहीं होता है: रोगी चिंता करना शुरू कर देता है, कृत्रिम निद्रावस्था की नींद से बाहर आता है। लेकिन सभी को सम्मोहित करने की अनुमति देना खतरनाक है, क्योंकि हम उन द्वारों को खोलेंगे जिनका उपयोग चार्लटन करेंगे।
ए.जी. देविचे पोल पर क्लिनिकल सिटी के क्षेत्र में दो चर्च पहले ही खोले जा चुके हैं। मैं जानता हूं कि उनके पुनरुत्थान से आपका सबसे सीधा संबंध है।
एक।एक छात्र के रूप में, मैं शारीरिक शिक्षा के लिए माइकल द अर्खंगेल के चर्च में गया था - एक जिम था। फिर एक फार्मेसी, फिर उन्होंने इसे ध्वस्त करना शुरू कर दिया, और 1978 तक वे इसमें लगभग सफल हो गए - मंदिर खंडहर में बदल गया। प्रिलुट्स्की के डेमेट्रियस का चर्च अधिक भाग्यशाली था - इसमें एक प्रिंटिंग हाउस था, फिर एक प्रयोगशाला, गंदे लिनन के लिए एक गोदाम, लेकिन इसे बेहतर संरक्षित किया गया था। जब 1990 में संस्थान की अगली वर्षगांठ मनाई गई, तो हमारे रेक्टर शिक्षाविद एम.ए. पाल्टसेव एक अच्छे विचार के साथ आए - माइकल द आर्कहेल के चर्च को पुनर्स्थापित करने के लिए। उन्होंने मुझे अपने कार्यालय में बुलाया और मुझे समुदाय का पंजीकरण शुरू करने और इसे बहाल करने के लिए "बीस" बनाने के लिए कहा। मैं रेक्टर से कहता हूं: "मिखाइल अलेक्जेंड्रोविच, प्रिलुट्स्की के डेमेट्रियस के चर्च के साथ स्थिति माइकल द आर्कहेल के चर्च के समान नहीं है। केवल खंडहर हैं, लेकिन यहाँ प्रकाश है, और पानी है, और गर्मी है। आइए इसे पुनर्स्थापित करें।" उसने बस एक सेकंड के लिए सोचा और जवाब दिया: “बहुत अच्छा! अकादमी के क्षेत्र में दो सक्रिय मंदिर हों। ताकि अग्रणी भूमिकाहमारे अस्पताल के चर्चों की बहाली में, यह मैं नहीं था, बल्कि शिक्षाविद मिखाइल अलेक्जेंड्रोविच पाल्टसेव ने खेला था।
ए.जी.क्या छात्र वहां जाते हैं?
एक।मैंने इसके बारे में बहुत सपना देखा था, लेकिन नहीं - वे लगभग नहीं जाते। हाँ, छात्रों! यहाँ एक ज्वलंत उदाहरण है: एक बार क्लिनिक में फोन आया कि हमारे सेंट्रल क्लिनिकल बिल्डिंग में एक बम लगाया गया है। 40 मिनट में, रोगियों को निकाला गया - गहन चिकित्सा इकाई से वार्डों से बाहर निकाला गया और बाहर ले जाया गया। यदि पैदल चलने वाले रोगियों में से केवल एक या चिकित्सा कर्मचारी अपनी आँखें पास में खड़े चर्च की ओर मोड़ते हैं, तो एक मोमबत्ती जलाने के लिए आते हैं, पूछते हैं कि मुसीबत दूर हो जाए ... बहुत से लोगों ने अभी तक धार्मिक अर्थ की खोज नहीं की है कि क्या है उनमें से प्रत्येक के साथ व्यक्तिगत रूप से और पूरे देश के साथ हो रहा है।
ए.जी. खैर, पुराने दिनों में ऐसे बहुत से लोग नहीं थे जो इस अर्थ को समझते हों, जो सचेत रूप से बुराई का विरोध करने में सक्षम हों। जब मिनिन और पॉज़र्स्की पितृभूमि को बचाने के लिए मास्को गए, तो वे सक्रिय बहुमत का प्रतिनिधित्व नहीं करते थे।
एक।वे आस्तिक थे और ऐसे देश में रहते थे जो स्वार्थ, स्वार्थ, हिंसा के दुष्प्रचार से ज़हर नहीं था। हम एक अलग वास्तविकता में रहते हैं, हम आखिरी गढ़ों पर खड़े हैं, और इसलिए हमें बुराई की ताकतों के खिलाफ और भी कठिन लड़ाई लड़नी चाहिए। आध्यात्मिक रोशनी में से एक आधुनिक रूस, एल्डर किरिल (पावलोव), मैंने एक सीधा सवाल पूछा: क्या ऐसी स्थिति में यह आवश्यक है कि हमें विरोध करना पड़े, - उन्होंने तुरंत उत्तर दिया: "लेकिन कैसे! नहीं तो हम अपने ही हाथों से मसीह विरोधी के द्वार खोल देंगे।”
ए.जी. "अन्यथा" का एक बहुत ही निश्चित अर्थ है - यह भगवान और रूस के साथ विश्वासघात है।
एक।बेशक! 20वीं शताब्दी में रूस में रहना एक भारी क्रॉस है, लेकिन यह ईश्वर की एक बड़ी दया भी है, जिसके योग्य होना चाहिए। लाक्षणिक रूप से कहा जाए तो आज हम घिरे हुए हैं, लेकिन पीछे हटने का कोई आदेश नहीं था। तो हम लड़ेंगे। आखिरी सांस तक। यह रूस के लिए हमारी आज्ञाकारिता है।

प्रिय अलेक्जेंडर विक्टरोविच!

मॉस्को जर्नल की संपादकीय टीम और संपादकीय बोर्ड आपको हार्दिक बधाई देता है - भगवान की कृपा से एक डॉक्टर, एक तपस्वी, रूस का एक वफादार बेटा - आपकी शानदार सालगिरह पर! चिकित्सा विज्ञान में आपका योगदान सर्वविदित है। आपके उच्च व्यावसायिकता और ईमानदार उदारता ने बड़ी संख्या में लोगों को अपना स्वास्थ्य वापस पाने में मदद की। आपकी स्पष्ट और विशिष्ट नागरिक स्थिति गहरे सम्मान को प्रेरित करती है, अच्छाई और न्याय की विजय में विश्वास को बढ़ाती है।
हम आपको समृद्धि और खुशी की कामना करते हैं, लोगों को ठीक करने के आपके नेक काम में नई सफलताओं की कामना करते हैं।
कई साल!

अलेक्जेंडर विक्टोरोविच पहुँच नहीं- हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर। मास्को मेडिकल अकादमी में काम करता है जिसका नाम I.M. Sechenov के नाम पर रखा गया है। मास्को के रूढ़िवादी डॉक्टरों की सोसायटी के प्रमुख।

कोई आज्ञा देता है: "डिस्चार्ज!" - और रोगी नीला पड़ने लगता है

- हम यूएसएसआर में सबसे पहले थे जिन्होंने डिफिब्रिलेशन में महारत हासिल करना शुरू किया। हम तीनों ने यह किया: अब्राम लवोविच सिर्किन, मेरी उम्र के साथी इसाबेला वासिलिवेना मेवस्काया और मैं।

डरावना। चिंताजनक। बेशक उत्साह था। एनेस्थीसिया दें, ताकि हो सके तो सांसें न रुकें। लेकिन यह रुक गया, मुझे कृत्रिम श्वसन करना पड़ा। फिर डिस्चार्ज ही: अब उपकरण में सुधार हुआ है, और पहले उपकरण मोटे, अधिक कठोर थे, और ऐसे मामले थे, जब डिस्चार्ज के जवाब में, कार्डियक अरेस्ट हुआ, और रोगी गहन देखभाल के लिए गया।

मुझे वह मामला याद है जब हम गहन चिकित्सा इकाई में गए थे, एनेस्थीसिया दिया था, रोगी के दिल की धड़कन तेज हो गई थी, और उसे तत्काल इससे "हटाया" जाना चाहिए।

अब्राम लावोविच ने खिड़की पर बैठे अपने पैरों को लटका दिया और कहा: "क्या शानदार तकनीक है! एक आदमी के लिए मुश्किल है - एक पल, और वह अंदर है सही क्रम में, और अच्छी लय।

कोई आदेश देता है: "डिस्चार्ज!" वह बटन दबाता है, और रोगी नीला होने लगता है, पुतलियाँ फैल जाती हैं, अब्राम लवोविच खिड़की से कूद जाता है, सचमुच उड़ जाता है, और शुरू होता है ...

वास्तव में, ऐसे मामलों में, केवल एक और निर्वहन देना आवश्यक था, लगभग हमेशा उसने लय को बहाल किया, लेकिन इस दर्दनाक दूसरे को जीना पड़ा।

क्या आपने किसी को बचाया?

― बेशक, बचाया। उन्होंने एक पत्रिका रखी जिसमें उन्होंने इन सभी मामलों को दर्ज किया। दो हजार पर वे रुक गए: उन्होंने महसूस किया कि रिकॉर्ड नहीं करना पहले से ही संभव था। वैसे, रोगियों से कोई रसीद नहीं थी कि "अगर कुछ होता है, तो किसी को दोष नहीं देना है, मुझे चेतावनी दी गई है," जैसा कि अब प्रथा है। जटिलताएँ थीं, और परेशानियाँ थीं, लेकिन हमारे खिलाफ एक भी शिकायत नहीं थी, एक भी नज़र नहीं थी।

हमारे अद्भुत शिक्षकों ने उनके उदाहरण से सिखाया कि जब आप क्लिनिक में आते हैं, तो आपको सबसे पहले एक गाउन पहनना चाहिए, वार्ड में दौड़ना चाहिए: " सुबह बख़ैर! क्या हाल है?"। और अत्यधिक उत्साह को चित्रित करने की आवश्यकता नहीं है - लोग समझेंगे कि यह एक चाल है। अत्यधिक चिंता नहीं दिखानी चाहिए, किसी प्रकार का सुनहरा मतलब खोजना चाहिए।

एक बार जब मैं अंदर गया, तो कार्य दिवस के दौरान मैं बाईपास गया। छोड़कर, वह फिर दौड़ा: “कैसा है, हमारे साथ सब कुछ ठीक है? कुछ भी तो नहीं? अच्छा। आप क्या पढ़ रहे हैं? खैर, खुशी से, सुबह तक। एक व्यक्ति समझता है कि आप उसके साथ संवाद करते हैं, उसके साथ एक व्यक्ति की तरह व्यवहार करें, चिंता करें, मदद करने का प्रयास करें।

रोगी के लिए दया करना बहुत मुश्किल है

- डॉक्टर के लिए सबसे महत्वपूर्ण गुण क्या है?

― हाल ही में, अधिक से अधिक बार मैं अपने छात्रों से प्रश्न पूछता हूं: "आपको क्या लगता है कि डॉक्टर के पेशे में सबसे महत्वपूर्ण चीज क्या है?" वे अलग-अलग बातें कहते हैं: कि कड़ी मेहनत बहुत महत्वपूर्ण है, ज्ञान की मात्रा, स्मृति, इत्यादि।

मैं कहता हूं कि यह सब सही है, लेकिन सबसे प्रारंभिक, मौलिक मूल्य रोगी के लिए दया है। यदि आप इसका अनुभव नहीं करते हैं, यदि यह भावना आपमें अंतर्निहित नहीं है, तो इसे ऊपर लाना बहुत कठिन है। इसे और अधिक उदात्त रूप से रखने के लिए, डॉक्टर को रोगी से प्रेम करना चाहिए। छात्रों को यह पहले वर्ष से, दिन से बताया जाता है दरवाजा खोलें, लेकिन व्यवहार में इसे लागू करना बहुत मुश्किल है।

सुसमाचार में सब कुछ ऐसा है: "अपने परमेश्वर यहोवा से प्रेम रखो" और "अपने पड़ोसी से अपने समान प्रेम रखो"। लेकिन किसी व्यक्ति से प्रेम करना बहुत कठिन है। आप यह निर्णय करके निराश भी हो सकते हैं कि आप इतनी उच्च आवश्यकता को पूरा नहीं करते हैं। कम से कम इस उपाय को प्राप्त करने का प्रयास करना चाहिए, और कोई दया के साथ शुरू कर सकता है: आखिरकार, कोई किसी पर दया कर सकता है, यहां तक ​​​​कि किसी को भी प्रतिकारक।

चिकित्सा न केवल ज्ञान की एक बड़ी मात्रा है, बल्कि नैतिक सिद्धांत भी हैं जिन्हें शिक्षित करने की आवश्यकता है। लेकिन क्या लोगों के लिए करुणा, दया को शिक्षित करना, सिखाना संभव है? मुझे ऐसा लगता है कि यह किसी तरह की आसन्न भावना होनी चाहिए।

"लेकिन आप अभी भी किसी तरह अपने छात्रों को दया और मानवता सिखाने की कोशिश करते हैं?"

― 130-140 साल पहले भी, महान रूसी चिकित्सक ग्रिगोरी एंटोनोविच ज़खारिन ने सिखाया था कि आधुनिक लाक्षणिकता, यानी लक्षणों का अध्ययन, रोगों के सिंड्रोम, अत्यंत व्यापक हैं। उन्होंने छात्रों से कहा: "अपने आप को ज्ञान की अधिकता से ग्रस्त न होने दें।" आज, ज्ञान की मात्रा कई गुना बढ़ गई है।

हमारे पास सिद्धांत की व्याख्या करने और यह दिखाने के लिए समय होना चाहिए कि यह व्यवहार में रोगी पर कैसे लागू होता है, और विवादास्पद मुद्दों पर चर्चा करता है, और ज्ञान के स्तर की जांच करता है। यह अफ़सोस की बात है कि इस सब के पीछे अक्सर हमारे पास छात्रों को बेहतर तरीके से जानने, बात करने के लिए समय नहीं होता है, और फिर वे अगली कक्षाओं में भाग जाते हैं, और स्कूल का दिन समाप्त हो जाता है।

चिकित्सा को केवल कुछ ज्ञान और इसे प्रबंधित करने के कौशल के योग तक कम नहीं किया जा सकता है। हमारे मन में निर्मित रोगों की रूपरेखा को रोगी पर थोपना और उसके परिणामस्वरूप तैयार निदान प्राप्त करना संभव नहीं होगा। एक डॉक्टर के मानवीय गुण, जो वैज्ञानिक धरातल से बाहर हैं, उसके लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। सफल कार्य. वह मरीज के साथ कैसे काम करेगा? क्या वह उसके लिए एक दृष्टिकोण खोजने में सक्षम होगा, उसके चरित्र की कोई कुंजी?

लगभग तीन साल पहले, संस्थान से स्नातक करने वाले लोग मेरे पास एक कैमरा लेकर आए और कहा: "अलेक्जेंडर विक्टरोविच, चलो बात करते हैं, क्या हम कर सकते हैं?" - "चलो"।

हमने दूर के प्रतीत होने वाले विषयों के बारे में बात की जो वास्तव में सीधे चिकित्सा कार्य से संबंधित हैं - कला के बारे में, किसी और चीज़ के बारे में, और यह हमारे पेशे से कैसे संबंधित है। यह हमारे लिए बहुत अच्छा था, यह दिलचस्प था, और उन्होंने कहा: "क्या अफ़सोस है कि हमने पहले कभी ऐसा नहीं कहा!"। पर्याप्त समय नहीं है। नया शैक्षणिक विषयऔर चिकित्सा के लिए धक्का। बेशक, हम बड़बड़ाते हैं, लेकिन हम समझते हैं कि यह आवश्यक है।

क्या आप अपने काम को सेवकाई कह सकते हैं?

― यह नौकरी कभी जाने नहीं देती। आप कभी महसूस नहीं कर सकते कि आप घर आ गए हैं - और सब कुछ आपके पीछे है। मोबाइल फोनआपको इसे बंद करने का अधिकार कभी नहीं है, कॉल अक्सर होते हैं।

- क्या वे रात को फोन करते हैं?

― और रात में। वे अभी भी कभी-कभी फोन करते हैं ताकि आप कहें: "आप पहले ही कुछ ले चुके हैं, ठीक है, 03 पर कॉल करें। जाओ, मंच का दरवाजा खोलो, इसे थोड़ा खोलो और बिस्तर पर जाओ। लेट जाओ, और हम तुम्हारे साथ बात करेंगे। बेशक, ऐसे मामले हैं। यह सामान्य है, नहीं तो आप किस तरह के डॉक्टर हैं?

अन्य व्यवसायों में, वे शायद रात में भी बैठते हैं और सोचते हैं, लेकिन यहां आप एक व्यक्ति के लिए एक कठिन जिम्मेदारी महसूस करते हैं, और यह आसान नहीं है। मैं छात्रों में इस तरह का रवैया डालने की कोशिश करता हूं, लेकिन यह शब्दों से नहीं, बल्कि मेरे अपने उदाहरण से पैदा होता है।

आपको सावधान रहना होगा, लेकिन कभी-कभी आप नहीं कर सकते

- आपको क्या लगता है कि कौन सी दवाएं सबसे महत्वपूर्ण हैं?

― बेशक, ये एंटीबायोटिक्स हैं - मुझे नहीं पता कि हम इनके बिना क्या करेंगे। हार्मोन। साइकोट्रोपिक ड्रग्स - पहले, वेलेरियन के अलावा कुछ खास नहीं था। एंटीरैडमिक दवाएं भी बहुत महत्वपूर्ण हैं, एंटीट्यूमर थेरेपी।

- यह माना जाता है कि हृदय रोगों से उच्च मृत्यु दर की समस्या अधिकांश विकसित देशों की विशेषता है।

― अक्सर लोग गलत रहते हैं: शारीरिक शिक्षाथोड़ा व्यायाम, खराब आहार।

- अब, मेरी राय में, हर कोई जॉगिंग और फिटनेस पर जाने के अलावा कुछ नहीं कर रहा है।

― खैर, बिल्कुल नहीं, लेकिन कई। मुझे लगता है कि इसे कुछ सकारात्मक भूमिका निभानी चाहिए। बहुत ज्यादा नकारात्मक कारक: पर्यावरणीय समस्याएं, कुपोषण, अधिक भोजन, दवाओं के दुष्प्रभाव। और निश्चित रूप से, जो केवल मनुष्य के लिए विशिष्ट है वह है अवसाद। प्रकृति में बहुत भिन्न, अभिव्यक्तियों में बहुत भिन्न, वे बहुत भिन्न रोगों के विकास में योगदान करते हैं - जैसे अविश्वास, वैसे।

पश्चिम में धर्म मर रहा है। मेरे दोस्त जर्मनी से आए थे, वे कहते हैं कि कमोबेश रूढ़िवादी लोग हमारे चर्चों में जाते हैं, लेकिन चर्चों में, किर्च में - यह खाली है। यह "सभ्य" दुनिया की संपत्ति है, क्योंकि इसमें जीवन भगवान के नियमों के अनुसार व्यवस्थित नहीं है।

इससे व्यक्ति को एक अंतर्निहित भावना होती है कि वह उस तरह नहीं रहता है। यह समस्या दबाती है, दबाती है, चारों ओर फैलती है, और फिर किसी प्रकार का वासोमोटर या श्वसन केंद्र पास हो जाता है - और, परिणामस्वरूप, उच्च रक्तचाप होता है।

- बहुत सारे लोग, खासकरo पुरुष, पर्याप्त रूप से कम उम्र में, हृदय रोगों से मर जाते हैं। ..

― मुझे डेविड समोइलोव की पंक्तियाँ याद हैं, जिनसे हम अच्छी तरह परिचित थे:

और जो कभी-कभी व्यर्थ होता है

जुनून को कम होने दें

और क्या टाला नहीं जा सकता

और यह कि आप सावधान नहीं हो सकते।

आपको सावधान रहना होगा, लेकिन कभी-कभी आप नहीं कर सकते। ग्रेनेड वाला आदमी जब खाई से उठता है, तो वह अब अपना ख्याल नहीं रख सकता। और अन्य मामलों में यह असंभव है - जब, उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक संक्रामक रोगी के पास जाता है। लेकिन मूर्खता के कारण, आपको अपनी स्थिति स्वयं खराब करने की आवश्यकता नहीं है।

सबसे सरल उदाहरण: एक किशोर अभी-अभी फ्लू से उबरा है, स्कूल गया और क्रॉस-कंट्री में भाग लिया। दिल की जटिलताएं हो सकती हैं, और उसे खुद समझना चाहिए कि उसे ध्यान रखना चाहिए। एक अप्रस्तुत, शारीरिक रूप से अविकसित युवक अचानक खुद को काफी शारीरिक तनाव में डाल लेता है: उसके दोस्तों ने उसे स्कूबा डाइविंग के लिए राजी किया, लेकिन वह नहीं जानता कि इसमें ठीक से कैसे सांस ली जाए, उसे यह नहीं सिखाया गया था।

इस मामले में, आप अपने आप को बचा सकते हैं और करना चाहिए। और अगर किसी की जान को खतरा हो या हम बात कर रहे हेउन आदर्शों के बारे में जो आपके लिए जीवन से अधिक मायने रखते हैं, तो आप सावधान नहीं हो पाएंगे।

मैं Theophan the Recluse के साथ एक पारिवारिक संबंध की तलाश में था

आपने अपने माता-पिता से मुख्य सबक क्या सीखा?

― मेरे माता-पिता का मुझ पर बहुत प्रभाव था, लेकिन परिवार में जो सीखा था, उसे औपचारिक रूप देना बहुत मुश्किल है ... मुझे याद है कि मेरी माँ ने कैसे कहा था कि घर में, परिवार में, एक व्यक्ति को अधिकतम पालन-पोषण करना चाहिए, दूसरों की अधिकतम देखभाल करना चाहिए। , अधिकतम सावधानी, क्योंकि, घर आने के बाद, एक व्यक्ति बहुत बार बेड़ियों को खोल देता है, अपनी बेल्ट को ढीला कर देता है और खुद को वह अनुमति देता है जो वह खुद को बाहर कभी नहीं होने देता। मैं अक्सर इसके बारे में सोचता हूं। घर में आपको अपनों के प्रति बेहद चौकस रहने की जरूरत है। बहुत जरुरी है।

क्या आपके परिवार में कोई दवा में शामिल था?

“मेरे माता-पिता का दवा से कोई लेना-देना नहीं था। माँ ने रोड इंस्टीट्यूट से स्नातक की उपाधि प्राप्त की, लेकिन एक लाइब्रेरियन थीं, उन्होंने केंद्रीय राजनीतिक पुस्तकालय के विज्ञान और प्रौद्योगिकी के इतिहास विभाग में एक ग्रंथ सूची के रूप में काम किया। वह एक पुजारी के परिवार से थी, और उस समय ऐसे लोग कुछ अधिकारों से वंचित थे।

माँ का परिवार बहुत गंभीर दमन से प्रभावित नहीं था, लेकिन पहले से ही छह साल की उम्र में उसने भयानक वाक्यांश "एकाग्रता शिविर" सुना। दादाजी, जो एक पुजारी थे, को 1918 में गिरफ्तार किया गया था। उनका नाम फादर अलेक्जेंडर रेवस्की था, उनके सम्मान में मुझे यह नाम दिया गया था। दादाजी इस तथ्य से बच गए थे कि उनकी पत्नी तात्याना इवानोव्ना रुसाकोवा (माँ द्वारा गोवोरोवा) को याद था कि तुला चेका के प्रमुख या उप प्रमुख ने अपने दादा के साथ चर्च गाना बजानेवालों में चर्च ऑफ गॉड ऑफ मदर ऑफ द साइन ऑफ आर्म्स में गाया था। जिले में कहीं फैक्ट्री इसके अलावा, दादा तुला के केंद्र में शहीद निकिता चर्च के रेक्टर थे।

मेरे पिता मस्कोवाइट्स से थे। जन्म से, हालांकि, वह पोल्टावा के पास से था - यहीं से ऐसा उपनाम आता है। मेरे पिता पांच बच्चों के साथ एक बड़े परिवार से आए थे। सेना में सेवा देने के बाद, वह एक सैनिक के रूप में मास्को में रहे। मेरी माँ की पाँच बहनें थीं। उनमें से सबसे बड़ी, गैलिना ने भविष्य के चिकित्सा संस्थान, मास्को विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय में प्रवेश किया। इसके बाद, वह एक प्रोफेसर बन गईं, बल्कि एक प्रमुख हृदय रोग विशेषज्ञ - वह हमारे देश में रोधगलन के अध्ययन के संस्थापकों में से एक थीं। और उनके पति एवगेनी मिखाइलोविच तारेव थे ( प्रसिद्ध सोवियत चिकित्सक। - लगभग। आरइकाइयों).

"क्या आंतरिक चिकित्सा क्लिनिक का नाम उन्हीं के नाम पर रखा गया है?"

― हाँ, उन्होंने इसका नेतृत्व किया। वह समाजवादी श्रम के नायक थे, तीन बार राज्य पुरस्कारों के विजेता थे। उसी समय, वह एक धार्मिक वातावरण से था - उसके पिता, मिखाइल मिखाइलोविच तारीव, एक प्रसिद्ध धर्मशास्त्री, मास्को थियोलॉजिकल अकादमी के शिक्षक, दार्शनिक और पावेल फ्लोरेंसकी के शाश्वत विरोधी थे।

येवगेनी मिखाइलोविच के दो और भाई थे, लेकिन वे पेशे से तकनीशियन थे। और वह खुद आंतरिक रोगों के हमारे महान रूसी क्लिनिक के "अंतिम मोहिकन" में से एक थे। बेशक, वहाँ अभी भी अच्छे डॉक्टर हैं, लेकिन आज के चिकित्सक एक अनुशासन की ओर अधिक झुकते हैं।

मान लीजिए कि मुझे कार्डियोलॉजी में अधिक दिलचस्पी है, किसी को नेफ्रोलॉजी में अधिक दिलचस्पी है, यानी किडनी की बीमारी, जिसे पल्मोनोलॉजी में रुचि है। और ये "अंतिम मोहिकन" किसी भी तरह से सब कुछ पूरी तरह से गले लगा सकते थे, उनके पास आंतरिक रोगों के क्लिनिक में चिकित्सा ज्ञान की एक अविश्वसनीय रूप से विशाल मात्रा को आत्मसात करने के लिए पर्याप्त स्तर और ज्ञान था।

क्या आपके अधिक दूर के पूर्वजों के बारे में कुछ ज्ञात है?

― मैंने पहले ही उल्लेख किया है कि मेरी नानी का उपनाम गोवोरोवा था। जब मैंने आध्यात्मिक साहित्य का अध्ययन करना शुरू किया, तो मैंने सोचा कि सेंट थियोफन द रेक्लूस, जिसने इस उपनाम को भी बोर किया था, उसी स्थान से था - येलेट्स, ओरेल, तुला। शायद मैं उससे किसी तरह संबंधित हूँ?

मैंने इस संबंध को खोजने की कोशिश की, लेकिन मैं सफल नहीं हुआ। फिर मैं रुक गया, यह सोचकर कि यह मेरे लिए उपयुक्त नहीं होगा कि मैं सेंट थिओफन के साथ दूर के संबंध की तलाश करूं, भले ही वह मौजूद हो। मैं उसकी तुलना में कौन हूँ?

लेकिन मेरे दोस्त इस कहानी से प्रभावित हुए और उन्होंने मेरी मदद की।

बाल रोग विशेषज्ञ नताल्या गेनाडिवना उशाकोवा ने इंटरनेट पर मेरे परदादा, मेरी परदादी नताल्या व्लादिमीरोवना गोवोरोवा के पिता को पाया। वह एक पुजारी था, और उसका नाम व्लादिमीर वासिलीविच गोवरोव था। वह तुर्गनेवो की संपत्ति में चर्च के रेक्टर थे (स्पास्स्को-लुटोविनोवो नहीं, अर्थात् तुर्गनेवो; अब एक संग्रहालय है)। पुजारी मंत्रालय के अलावा, उन्होंने कविता भी लिखी।

समकालीनों ने कहा: “तुला प्रांत में हमारे दो अद्भुत लेखक हैं। हम इवान सर्गेइविच तुर्गनेव के बारे में बात नहीं करते हैं, लेकिन फादर व्लादिमीर भी एक महान कवि हैं।" इसके अलावा, वह इंपीरियल रशियन ज्योग्राफिकल सोसाइटी के सदस्य थे, जिसने हाल ही में अपनी सौवीं वर्षगांठ मनाई। तुला प्रांत के लिए मौसम के पूर्वानुमानों को संकलित करने के लिए उन्हें वहां मानद सदस्य के रूप में स्वीकार किया गया था - हालांकि, उन्होंने उन्हें कैसे सार्वजनिक किया, यह अज्ञात है। वह इतने बहुमुखी व्यक्ति थे।

आपके लिए दोस्ती क्या है?

- मुझे वह मामला याद है जब मैं दसवीं कक्षा में प्यार में था, जैसा कि अपेक्षित था, और पूछा: "आपको क्या लगता है, प्यार क्या है?"। लड़की ने बिना किसी हिचकिचाहट के कहा: "दो दिलों की आपसी सहानुभूति।" उसने यह परिभाषा किसी कैलेंडर से ली है। दोस्ती के सवाल के साथ एक ही बात है - आपसी मनमुटाव, आपसी हित, बुनियादी मुद्दों पर आपसी सहमति।

विजय में स्टालिन की भूमिका को नकारना असंभव है, लेकिन आप दमन को बाहर नहीं कर सकते

- आपका बचपन युद्ध के वर्षों में बीता ...

― हाँ। हैरानी की बात है, मुझे बम विस्फोट याद हैं, मुझे नीले प्रकाश बल्ब याद हैं। मुझे रेडियो याद है - एक काली प्लेट, जिसमें से सुबह उन्होंने सोवियत संघ का प्रसिद्ध गान नहीं बजाया - यह अभी तक मौजूद नहीं था, और "इंटरनेशनल" नहीं था, जो पार्टी का गान था, लेकिन "उठो" , देश बहुत बड़ा है!"। बेशक, मैं अपनी पूरी पीढ़ी की तरह दो या तीन साल की उम्र से ही सभी शब्दों को जानता था।

मुझे लेविटन की आवाज़ और सूचना ब्यूरो की रिपोर्ट के शब्द स्पष्ट रूप से याद हैं, उसी दिन: "वोल्कोलामस्क दिशा में भयंकर लड़ाई जारी है।" Volokolamsk दिशा मास्को है। 28 पैनफिलोव नायकों का पराक्रम - यह तब था। वे मौत के मुंह में चले गए, पीछे हट गए और पीछे हट गए। और भले ही 28 नहीं थे, लेकिन अधिक - मान लीजिए 128 - इससे क्या फर्क पड़ता है? वे मर गए, उन्होंने नाजियों को मास्को नहीं जाने दिया। यह पवित्र है।

मुझे याद है कि कैसे, 1941-1942 की सर्दियों में, अत्यधिक ठंड के कारण पाइप फट गए, पानी बह गया, और यह बहुत ठंडा हो गया। सामने, एक घर पर बमबारी की गई, फिर वह लगभग 1950 तक खंडहर में पड़ा रहा। मैं और मेरी माँ वहाँ गए, ईंटें उठाईं, मेरे पिता ने उनमें से एक चूल्हा बनाया, खिड़की के माध्यम से एक पाइप का नेतृत्व किया - और हमने इस चूल्हे को दबाया, लेकिन यह अभी भी ठंडा था। इसने हमें बचा लिया कि मेरी एक चाची ने हमें अपने घर पर आमंत्रित किया, और हम इस सर्दी में बच गए।

मुझे याद है कि कैसे, कुर्स्क उभार के बाद, कब्जा किए गए जर्मन मास्को से होकर गए थे। गर्मी थी, गर्मी थी, मैं शरारती था, मेरी माँ मुझे ले गई, और मैंने यह कॉलम नहीं देखा, लेकिन मुझे यह दिन बहुत अच्छी तरह याद है।

मुझे पहली आतिशबाजी याद है, वह भी 1943 की थी। मैं तब ज़गोरींका में एवगेनी मिखाइलोविच तारीव के डाचा में रहता था। सभी वयस्क बाहर गए और मास्को की ओर देखा, उन्होंने सोचा कि वे आतिशबाजी देखेंगे, लेकिन निश्चित रूप से, उन्होंने कुछ भी नहीं देखा। तब ऐसी कई आतिशबाजी हुई थी: पश्चिम में आक्रामक हिमस्खलन था, हमारा शहर-दर-शहर ले गया, और शाम को कभी-कभी पाँच या सात आतिशबाजी होती थी। उन्होंने कमोबेश एक बड़ा शहर लिया - आतिशबाजी! आधे घंटे बाद, फिर से गीत "माई नेटिव कंट्री इज वाइड", लेविटन, और फिर से सलाम!

मुझे विजय दिवस भी याद है। रात में यह घोषणा की गई थी कि समर्पण पर हस्ताक्षर किए गए थे। रोशन प्रवेश - अब कोई ब्लैकआउट नहीं था। लोग खेल के मैदान की ओर भाग रहे हैं क्योंकि घर में बैठना नामुमकिन है। और दिन भर आतिशबाजी की।

- इतिहास में अगला चरण स्टालिन, "पिघलना" की मृत्यु के बाद है।

― स्टालिन की मृत्यु के बाद, कई लोगों को लग रहा था कि यह उज्जवल हो गया है। मुझे उनका अंतिम संस्कार भी बहुत अच्छी तरह से याद है: एक भयानक हिमस्खलन, लुब्यंका पर बस एक मानव एंथिल और थिएटर स्क्वायर तक ... तब 20 वीं कांग्रेस थी, जिसने हमें बहुत मुश्किल से मारा।

स्टालिन के व्यक्तित्व पर मेरे अपने विचारों का विकास था। पहले पार्टी की सामान्य लाइन की पूर्ण स्वीकृति, फिर निंदा से जुड़ी हिचकिचाहट। तब किसी प्रकार की सफेदी के प्रति सामान्य रुझान थे। बाद में, अंत में, मुझे अपनी स्पष्ट धारणा मिली कि यह एक ऐसा व्यक्ति है जिसे इतिहास में कभी भी स्पष्ट मूल्यांकन नहीं मिलेगा।

स्टालिन के विवेक पर बहुत सारी बुरी बातें हैं, और साथ ही, उनके युद्ध खाते पर बहुत गंभीर जीतें हैं - लेनिनवादी गार्ड की हार सहित (मुझे क्षमा करें, जो मुझसे असहमत हैं, जो ट्रॉट्स्कीवादियों की तरह सोचते हैं) कि रूस क्रांति की भट्टी के लिए ब्रशवुड है)। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध में जीत में स्टालिन की भूमिका को नकारना असंभव है - लेकिन साथ ही, सामूहिकता और दमन को स्मृति से भी नहीं मिटाया जा सकता है।

- क्या आपने स्टालिन के नवीनतम चिकित्सा इतिहास की जांच की?

― हां, केंद्रीय राज्य अभिलेखागार के नेतृत्व के अनुरोध पर। 2003 में, स्टालिन की मृत्यु की 50 वीं वर्षगांठ के अवसर पर, कुछ प्रकाशन प्रकाशन के लिए तैयार किए जा रहे थे, लेकिन यह कभी नहीं निकला, पर्याप्त धन नहीं था। अभी तक कुछ पुस्तकें हैं, जिनका पता लगाने के लिए शोध किया जा रहा है सही कारणस्टालिन की मृत्यु - चाहे वह हत्या थी या नहीं।

दस्तावेजों का अध्ययन करने के बाद, मैं एक स्पष्ट निष्कर्ष पर पहुंचा। मेरे हाथ में यह केस हिस्ट्री थी, जिसे आधुनिक अर्थों में केस हिस्ट्री नहीं कहा जा सकता। ये एक बाइंडर या पेपर क्लिप से बंधी हुई चादरें थीं, जिन पर हर 15, 20 या 30 मिनट में प्रविष्टियाँ होती थीं। ड्यूटी पर तैनात नर्सों और डॉक्टरों ने लिखा; परिषदों के निर्णय वहां पेश किए गए थे। यह स्पष्ट था कि ये सभी लोग कैसे चिंतित थे, कैसे उन्होंने वही बात दोहराई, उनके हाथ कैसे कांप रहे थे, लिखावट बदल रही थी। सैद्धांतिक रूप से, निश्चित रूप से, आप किसी भी चिकित्सा इतिहास को नकली बना सकते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है कि आप इसे कैसे नकली बनाते हैं। दरअसल, यह एक गंभीर आघात था, दबाव कम नहीं हुआ, क्योंकि इसे कम करने के लिए कुछ भी नहीं था, दवाएं नहीं थीं।

स्टालिन के स्वास्थ्य में रुचि रखने वाले, मैंने 1926 के पार्टी के अभिलेखागार से उनके चिकित्सा इतिहास का भी अध्ययन किया। रूप, जाहिरा तौर पर, पुराने, पूर्व-क्रांतिकारी थे, क्योंकि ऐसा एक स्तंभ था - धर्म। स्टालिन ने लिखा: रूढ़िवादी। मुझे आश्चर्य है कि क्या उन्होंने इसे ईमानदारी से लिखा है या मजाक में?

युवावस्था में हम सरल थे: हमने पढ़ाना कहा - हम पढ़ाते हैं

- क्या आपने तुरंत दवा चुनी या कोई और विकल्प था?

― बाहर से ऐसा लगता है कि ऐसे परिवार के साथ जब चाची और चाचा डॉक्टर हैं, तो ज्यादा विकल्प नहीं था, लेकिन ऐसा नहीं है। अपनी युवावस्था में मैं मोहित हो गया परमाणु भौतिकी. मुझे बहुत दिलचस्पी थी परमाणु बममैंने इस विषय पर बहुत कुछ पढ़ा है। तब यह सर्वविदित था: हाल ही में पहला परमाणु बम, फिर हाइड्रोजन। हालाँकि मैंने स्कूल से स्वर्ण पदक के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की, लेकिन मुझे सटीक विज्ञान के लिए विशेष प्रेम नहीं था, और जल्द ही मुझे एहसास हुआ कि इस क्षेत्र में हस्तक्षेप न करना मेरे लिए बेहतर है।

प्यार साहित्य के लिए था, और मैं पत्रकार बनने के लिए पढ़ाई करने जा रहा था। इसके अलावा, मैंने पहले ही कुछ कविता लिखने की कोशिश की है। लेकिन तब मुझे एहसास हुआ - पहले से ही, 1956 में - कि एक पत्रकार के रूप में मुझे "जरूरत" के बारे में लिखना होगा, न कि उस बारे में जो मुझे आवश्यक और दिलचस्प लगा, और मैंने पत्रकारिता के बारे में विचार छोड़ दिया। "गंभीर" भाषाशास्त्र के बारे में विचार भी गायब हो गए: प्राचीन रूसी लोगों के साथ साहित्य की कुछ प्राचीन बल्गेरियाई इकाइयों की तुलना बहुत उबाऊ लग रही थी।

साक्षात्कार के बाद, उन्हें बिना परीक्षा के स्वर्ण पदक के साथ संस्थान में भर्ती कराया गया। मैंने इसे बिना किसी रोक-टोक के पास कर दिया। मुझसे पूछा गया: "आपको कौन से विषय पसंद हैं?" मैंने साहित्य का नाम रखा, और फिर उसके बारे में सोचा, क्योंकि मैं अपने तत्कालीन सोवियत संपादकीय कार्यालय में इतिहास को पसंदीदा विषय के रूप में नाम नहीं दे सका। मैंने भौतिकी का नाम दिया, और मुझसे एक प्रश्न पूछा गया - काली रोशनी क्या है? और मैं अभी भी वास्तव में नहीं जानता कि यह क्या है।

तब मुझसे पूछा गया कि आलोचनात्मक यथार्थवाद का अंतिम प्रतिनिधि कौन था जिसे मैं जानता हूं। मैं सोचने लगा, कौन है? तुर्गनेव? नहीं, बाद में, बिल्कुल। कसैला? यह समाजवादी यथार्थवाद के संस्थापक हैं - ऐसा नहीं। उन्होंने मुझे बताया - कोरोलेंको। कोरोलेंको, निश्चित रूप से, मैंने कुछ पढ़ा, लेकिन पर्याप्त नहीं: "चिल्ड्रन ऑफ़ द अंडरग्राउंड", "द हिस्ट्री ऑफ़ माई कंटेम्परेरी" का एक छोटा अंश। फिर उन्होंने अंग्रेजी में कुछ पूछा, मैंने कुछ कहा, और उन्होंने मुझे स्वीकार कर लिया।

मेरा मानना ​​​​है कि प्रवेश के समय ये सभी प्रश्न भविष्य के चिकित्सक के चयन के लिए मुख्य मानदंड को प्रकट नहीं कर सकते हैं - करुणा की क्षमता, दया।

संस्थान से स्नातक होने से एक साल पहले, अप्रैल 1961 में, गगारिन ने अंतरिक्ष में उड़ान भरी। इसने मुझ पर बहुत गहरा प्रभाव डाला और मानव इतिहास के इस क्षेत्र के प्रति मेरी उदासीनता आज भी मेरे साथ है। थोड़ी देर बाद, 1963 में, मैं इंस्टिट्यूट ऑफ़ स्पेस मेडिसिन में काम करने के बहुत करीब था।

अंतरिक्ष यात्रियों को अच्छे कारण के लिए "तारांकन" दिए जाते हैं: यह खतरनाक और डरावना दोनों है, और धीरज बहुत बड़ा होना चाहिए। तुम्हें यह क्यों पसंद है? यह मेरे लिए स्पष्ट नहीं है कि आप इसे कैसे पसंद नहीं कर सकते - यह एक ऐसी वास्तविक चीज़ है।

- ग्रेजुएशन के बाद आपको कहां सौंपा गया था?

― मुझे कोई विशेष कठिनाई नहीं हुई, क्योंकि, पाँचवें वर्ष से, कुछ लोगों को चुना गया, उन्होंने भाषा सिखाना शुरू किया, उन्हें विदेश में डॉक्टरों के रूप में काम करने के लिए तैयार किया। ऐसा कभी नहीं हुआ, लेकिन इस समूह के सदस्य तुरंत रेजीडेंसी में आ गए।

क्या आपको वह पल याद है जब आपने आंतरिक रूप से महसूस किया था कि आपने क्या किया? सही पसंद? वह दवा तुम्हारा मार्ग है?

― चिकित्सा शिक्षा बहुत ही यथोचित रूप से बनाई गई है: कदम से कदम, धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, आपको रोगी के पास लाया जाता है - थोड़ा देखभाल करने के लिए, पोंछने के लिए, बतख को बाहर निकालें। शरीर रचना से परिचित होना लाशों से शुरू होता है। वास्तविक चिकित्सा की पहली झलक तीसरे वर्ष में होती है, और चौथे से यह वास्तव में दिलचस्प हो जाती है।

हमारे अध्ययन के दौरान, हमने विशेष रूप से इसका विश्लेषण नहीं किया, लेकिन आधुनिक युवा हर चीज का विश्लेषण करते हैं, वे व्यावहारिक हैं ... आप जानते हैं, मैं गोलकीपर लेव याशिन के सवाल के जवाब से चकित था, उनके खेल युवाओं के बीच क्या अंतर है समय और वर्तमान। यशिन ने कहा: "हम सरल थे।" यह बहुत सही है।

हमारे साथ ऐसा ही था: उन्होंने हमें "कुंवारी भूमि" बताया - जिसका अर्थ है कुंवारी भूमि। क्या उन्होंने आपको इसे सीखने के लिए कहा था? हम यही सिखाते हैं। बिना यह सोचे कि यह क्यों जरूरी है। केवल स्थलाकृतिक शरीर रचना मैं खुद को सीखने के लिए मजबूर नहीं कर सका - यह केवल सर्जनों के लिए जरूरी है, लेकिन मैं पहले से ही समझ गया था कि मैं सर्जन नहीं बनूंगा।

मुझे कहा जा सकता है कि सादगी चोरी से भी बदतर हो सकती है, लेकिन समाज के लिए शायद यह बेहतर है कि इसके सदस्य सरल हों। साथ ही समाज को सोचने वाले लोगों की जरूरत है। ऐसा होता है कि छठे वर्ष में एक छात्र आता है और कहता है: "अलेक्जेंडर विक्टरोविच, मेरे पास अगला सेमेस्टर नहीं होगा, मैं चिकित्सा संस्थान छोड़ दूंगा, मुझे किसी और चीज में दिलचस्पी है।" तब मैं कहता हूं: "मैं आपको दोष नहीं देता, मैं किसी चीज के लिए भी खुश हूं, क्योंकि एक कम बुरा डॉक्टर होगा, और आपका पेशा एक अच्छा विशेषज्ञ प्राप्त करेगा।" लेकिन ऐसा कम ही होता है।

- मुझे ऐसा लगता है कि न केवल खुद पर, बल्कि आसपास की दुनिया में भी आलोचनात्मक दृष्टि विकसित करना महत्वपूर्ण है।

― किसी भी शिक्षक के पास नींव रखने और अपनी और दुनिया की आलोचना करने के बीच संतुलन बनाने की बुद्धि होनी चाहिए। अपने पड़ोसी के लिए प्यार और दया के विषय पर लौटते हुए, मैं कहूंगा कि धार्मिक भावनाओं को भी पोषित किया जाना चाहिए, और इसके अलावा, इतनी उम्र से कि देर न हो जाए।

हाल ही में, हम सभी ने अस्वीकृति देखी है, यहां तक ​​​​कि "रूढ़िवादी संस्कृति के मूल सिद्धांतों" के प्रति एक निश्चित घृणा, जो हमारे समाज के एक निश्चित हिस्से की विशेषता है। लेकिन बहुत समय पहले, 988 में, इस सवाल का जवाब मिल गया था कि हमारे मनोविज्ञान की नींव क्या है, हमारे राष्ट्रीय विचारऔर, यदि आप चाहें, तो हमारे देश का राज डी'एत्रे। नींव का हमारा आधार रूढ़िवादी है।

बड़े अक्षर वाले डॉक्टर

- हमें अपने शिक्षकों के बारे में बताएं

- शिक्षकों के बीच, सबसे पहले, चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञों को बाहर किया जाना चाहिए, हालांकि अन्य शिक्षक उत्कृष्ट थे: सामान्य शरीर रचना विज्ञान में, सहायक व्लादको, आंतरिक रोगों के प्रचार में, केसिया इवानोव्ना शिरोकोवा ...

मेरे लिए शिक्षकों के नामों में पहले स्थान पर व्लादिमीर निकितिच विनोग्रादोव का नाम है। उनके युग में रहने और काम करने वाले हम सभी अपने आप को विनोग्रादोवी मानते हैं, हालाँकि हमने उनके अधीन बहुत कम समय के लिए काम किया। हमने जो व्याख्यान सुने, और उनके जाने के क्षण के साथ समाप्त होने के बाद, यह पाँच वर्ष था - चौथा, पाँचवाँ, छठा वर्ष और दो वर्ष का निवास, जब उनके पहले से ही दौर थे, और हम पहले से ही समझ गए थे कि कौन था हमारे सामने।

रोगी के सबसे सूक्ष्म अवलोकन के आधार पर, विनोग्रादोव पारंपरिक रूसी चिकित्सा का प्रतिनिधि था। प्रत्येक रोगी का एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण था - इसने जी। ए। ज़खारिन की पंक्ति को जारी रखा। वैज्ञानिक रेखा S. P. Botkin की रेखा की निरंतरता बन गई। इन डॉक्टरों को अक्सर एक-दूसरे का विरोध करने की कोशिश की जाती थी, जो गलत है। एपी चेखव ने कहा: "रूस में अब दो महान चिकित्सक हैं - ये ज़खारिन और बोटकिन हैं। इनमें से, मैं ज़खारिन की तुलना टॉल्स्टॉय और बोटकिन की तुर्गनेव से करूंगा।

उस समय के एक और महान चिकित्सक ए.ए. ओस्ट्रौमोव थे। रूसी कार्डियोलॉजी के संस्थापक, दिमित्री दिमित्रिच पलेटनेव ने कहा कि आंतरिक रोगों का हमारा पूरा क्लिनिक तीन संस्थापकों पर आधारित है: बोटकिन, ज़खारिन और ओस्ट्रोमोव।

व्लादिमीर निकितिच विनोग्रादोव, सबसे पहले, एक बड़े अक्षर वाला डॉक्टर था। उन्होंने वैज्ञानिक कार्यों की एक पतली किताब और एक विशाल स्कूल छोड़ दिया, जो बीमारों का इलाज करना और उनका इलाज करना जानता था।

उसके बारे में कई दिलचस्प कहानियां हैं। जब एक राजनेता के रूप में युद्ध के दौरान मास्को के लिए उड़ान भरने वाली मैडम चर्चिल बीमार पड़ गईं, तो स्टालिन, निजी चिकित्सकजो विनोग्रादोव था, उसे उसके पास भेजा। व्लादिमीर निकितिच ने उसके साथ लगभग तीन घंटे बिताए। वह पूरी तरह से चौंक गई और कहा कि वह फिर कभी यूरोप में किसी अन्य डॉक्टर के पास नहीं जाएगी, और बाद में विनोग्रादोव को देखने के लिए कई बार मास्को के लिए उड़ान भरी।

जब हमने उसके साथ बात की, तो वह निश्चित रूप से अब वैसा नहीं था जैसा वह अपनी गतिविधि के प्रमुख में था, क्योंकि वह गिरफ्तारी और कारावास से बच गया, जो लगभग दो महीने तक चला। डॉक्टरों के मामले में गिरफ्तार होने के कारण, उसने तुरंत सब कुछ साइन कर दिया, क्योंकि वह समझ गया था कि इनकार का क्या मतलब है: पूछताछ के बाद हमारे प्रोफेसरों में से एक की नाक टूट गई थी। उसने हस्ताक्षर किए कि वह एक जासूस था - अंग्रेजी, जापानी और इसी तरह। उन्होंने खुद कहा: “मैं बैठा हुआ पढ़ रहा था। फिर वे मेरे पास आए और कहा: “व्लादिमीर निकितिच, तुम आज़ाद हो। हम आप पर वैसे ही भरोसा करते हैं जैसे हम करते थे।"

यह हमारे संकाय चिकित्सीय क्लिनिक का उल्लेख करने योग्य है - रूस में सबसे पुराना चिकित्सीय क्लिनिक। एक समय में, इसका नेतृत्व कलाकार प्योत्र कोनचलोव्स्की के भाई मैक्सिम पेट्रोविच कोंचलोव्स्की ने किया था। उनमें से कई ने वहां पढ़ाई की और काम किया। प्रसिद्ध चिकित्सक, एवगेनी मिखाइलोविच तारीव सहित।

जब विनोग्रादोव और चिकित्सा के प्रोफेसरों के लगभग पूरे प्रवेश द्वार, जिसमें तारीव रहते थे, को गिरफ्तार किया गया, तो वह गिरफ्तारी के लिए तैयार था। उन्होंने परिवार को चेतावनी दी, कहा कि गिरफ्तार किए गए डॉक्टरों को किसी भी चीज़ के लिए दोषी नहीं ठहराया जा सकता है। इस क्लिनिक के प्रबंधन के लिए उन्हें व्लादिमीर निकितिच विनोग्रादोव के स्थान पर रखा गया था। वह परेशान था, बहुत असहज महसूस कर रहा था, लेकिन अवज्ञा नहीं कर सका।

जब 10 अप्रैल को, देर शाम, एक रेडियो संदेश ने आवाज़ दी कि डॉक्टरों का मामला बंद कर दिया गया है, वे सभी क्षमादान और पुनर्वासित हैं, एवगेनी मिखाइलोविच ने जितनी जल्दी हो सके क्लिनिक से अपना सामान लेने की कोशिश की, क्योंकि वह जानता था कि व्लादिमीर निकितिच सुबह आ जाएगा। वह समय पर था, उसने अपना सारा सामान इकट्ठा कर लिया, और दो ब्रीफकेस के साथ दूसरी मंजिल से सीढ़ियों से नीचे उतर रहा था, जब वह विनोग्रादोव से उसकी ओर बढ़ते हुए मिला।

उन्होंने एक-दूसरे को कैसे देखा, मुझे नहीं पता, लेकिन वे दोनों बेहद बुद्धिमान लोग थे और उन परिस्थितियों की ताकत को समझते थे जो उन्हें शेक्सपियर की इस स्थिति में एक-दूसरे के खिलाफ रखते थे। मुझे नहीं पता कि उन्होंने एक-दूसरे से क्या कहा, और आम तौर पर कहा या नहीं, एक-दूसरे से हाथ मिलाया या नहीं, लेकिन विनोग्रादोव और उनकी पत्नी ओल्गा फेडोरोवना एवगेनी मिखाइलोविच के डाचा में दिखाई दिए।

मुझे किसी तरह ऐसी बैठक मिली - वे एक-दूसरे के प्रति चौकस थे, विनम्र थे। विनोग्रादोव ने इस तरह के एक अद्भुत वाक्यांश के साथ इस बैठक को समाप्त किया: "मैं खुद को इस उम्मीद से खुश करता हूं, प्रिय येवगेनी मिखाइलोविच, कि हमारी बैठकें जारी रहेंगी।" इसलिए उनके बीच कोई दुश्मनी नहीं थी।

जब मुझे एहसास हुआ कि मैं चिकित्सा में जाऊंगा, तो मुझे व्याख्यान से बेहतर खुद को तैयार करने के लिए एक मंडली में जाना पड़ा। मैंने प्रोफेसर वासिलेंको के साथ प्रोपेड्यूटिक्स के साथ शुरुआत की, जो एक महान चिकित्सक भी थे और डॉक्टरों के मामले में प्रतिवादियों में से एक थे। अंकल झेन्या ने मुझसे कहा: "तुम्हें पता है, व्लादिमीर निकितिच के साथ फैकल्टी थेरेपी में जाओ।" उन्होंने यह नहीं बताया क्यों, यह नहीं कहा कि यह एक महान क्लिनिक था - और यह वास्तव में बहुत अच्छा है।

मैंने जाकर व्लादिमीर निकितिच के व्याख्यान सुने - यह हमेशा एक विशेष घटना थी, विभाग का पूरा कर्मचारी उन्हें सुनने आया था। वह चिंतित था, तैयार था, पूर्वाभ्यास किया, उस दिन उसने और कुछ नहीं किया - और यह उसके पतन के वर्षों में है। मैं अपने जीवन में कभी नहीं भूलूंगा कि कैसे मैं दूसरी पंक्ति में कहीं बैठा था, लिख रहा था, और वह मेरे पास आता है और कहता है: "याद रखें," और वह खतरनाक रूप से देखता है, "कि फेफड़े का फोड़ा इलाज किए गए निमोनिया का परिणाम है! " और मेरी नाक के सामने अपनी उंगली हिलाता है। मैं डर गया था, लेकिन मुझे यह आज तक याद है।

वह हमेशा तालियों के लिए व्याख्यान समाप्त करने के आदी थे। उसने यह कैसे किया? हमारे प्रोफेसरों में से एक, अब्राम लवोविच सिर्किन ने कहा: "मुझे याद है कि कैसे उन्होंने पेट के कैंसर पर व्याख्यान दिया था। पूर्वानुमान खराब है। मुझे लगता है कि किस तरह की तालियाँ हो सकती हैं? और विनोग्रादोव ने यह कहा: "जब आखिरी दिन आते हैं, और आप समझते हैं कि अब आप कुछ कट्टरपंथी नहीं कर सकते हैं, तो आपको अवश्य करना चाहिए कम से कमरोगी की भलाई को कम करने, दर्द को दूर करने, उसे आराम देने, उसे थोड़ी आशा देने के लिए सब कुछ करें। बीमार व्यक्ति की मृत्यु के लिए, डॉक्टर को आशीर्वाद।" तालियाँ और वह चला जाता है।

व्लादिमीर निकितिच के चक्कर लगाने के लिए पूरा क्लिनिक इकट्ठा हुआ। किसी भी मामले में बीमारी के इतिहास में झांकना संभव नहीं था - दिल से सब कुछ जानना जरूरी था। वह कई बार अविश्वसनीय रूप से सख्त था। मेरे जीवन का पहला दौर - मैं उसे एक फुफ्फुसीय विकृति वाले रोगी के बारे में रिपोर्ट करता हूं। वह कहता है: "मुझे बताओ, क्या तुम्हारा मरीज धूम्रपान करता है?"

मुझे बहुत शर्म आती है, मैं दोषी महसूस करता हूं कि वह धूम्रपान करता है, और, दयनीय रूप से मुस्कुराते हुए, मैं कहता हूं: "धूम्रपान करता हूं, व्लादिमीर निकितिच।" और उसने मुझसे कहा: “क्या तुम मुस्कुरा रहे हो? तुम मुझ पर मुस्कुराओ! तुम मेरे क्लिनिक से उड़ जाओगे!

उसी समय, उन्होंने मुझे, एक लड़के को, गलियारे में रोक दिया और द थेराप्यूटिक आर्काइव में मेरे पहले लेख पर मुझे बधाई दी। मुझे लगा कि वह यह भी नहीं जानता कि मैं कौन था! उन्होंने कहा: "बधाई हो, कल द थेरेप्यूटिक आर्काइव पत्रिका के संपादकीय बोर्ड ने प्रकाशन के लिए आपके लेख को मंजूरी दी। बधाई हो"।

ऐसा हुआ कि डॉक्टर ठीक से रिपोर्ट नहीं कर सका, इतिहास खराब तरीके से एकत्र किया गया था, और फिर व्लादिमीर निकितिच ने खुद से सवाल पूछना शुरू कर दिया। हम चारों ओर खड़े थे और सुनते थे कि वह यह कैसे करता है - सभी विवरणों पर ध्यान देने के साथ, हर छोटी चीज पर। कभी-कभी इस तथ्य के कारण वास्तविक घोटाले होते थे कि किसी ने खुद को एक मरीज को देखने या परामर्श करने की अनुमति दी थी, जबकि वार्डों में काम चल रहा था। ऐसी कहानियां हैं कि उन्होंने बुरी तरह से लिखित केस हिस्ट्री को फाड़ दिया, लेकिन मुझे नहीं लगता कि यह सच है।

विनोग्रादोव बहुत सख्त था, लेकिन वह खुद के लिए इतना सुरक्षात्मक था! सोमवार की सुबह, वह अपने स्नातक छात्रों के लिए पत्रिकाओं का एक गुच्छा लाता, उन्हें बुलाता और उन्हें पढ़ने देता। यह बहुत मूल्यवान था, क्योंकि इंटरनेट बिल्कुल नहीं था, और आप विदेशी पत्रिकाओं की सदस्यता नहीं ले सकते। जब किसी को आवास के लिए मदद की जरूरत थी, तो उसने स्टार लगाया, कहीं गया और वारंट के साथ लौट आया। उन्होंने सुनिश्चित किया कि बोलश्या पिरोगोव्का से एक ट्राम हटा दी जाए, जो सुबह बीमारों को जगाती थी।

- विनोग्रादोव के बाद आप किसका नाम रखेंगे?

― विटाली ग्रिगोरिएविच पोपोव का नाम। वह एक असाधारण मर्दाना सुंदरता रखने वाले विशाल कद के व्यक्ति थे। वह प्रांतों से था, और वह शब्द के सबसे सकारात्मक अर्थों में एक वास्तविक व्यक्ति था। वह रूसी कार्डियोलॉजी के संस्थापक दिमित्री दिमित्रिच पलेटनेव के छात्र थे, जिनकी किस्मत बहुत दुखद थी। दिमित्री दिमित्रिच ने 1917 से 1922 तक हमारे क्लिनिक का नेतृत्व किया।

फिर, अपने महान चिकित्सा ज्ञान और प्रतिभा के लिए धन्यवाद, वह तत्कालीन अभिजात वर्ग के डॉक्टर बन गए। अदालत की साज़िशों के कारण, उनका दमन किया गया, 1938 के बुखारिन मुकदमे से गुजरा। उस पर गोर्की, मेनज़िंस्की और किसी और की हत्या का आरोप लगाया गया था और उसे 25 साल दिए गए थे। जब स्टालिन की अध्यक्षता में राज्य रक्षा समिति के आदेश से जर्मनों ने ओरेल से संपर्क किया, तो 161 लोगों को गोली मार दी गई। उनमें से दिमित्री दिमित्रिच पलेटनेव थे।

विटाली ग्रिगोरिविच पोपोव उसी चिकित्सा विभाग के छात्र पलेटनेव का छात्र है। वह मोर्चे पर गया और 1941 की शरद ऋतु में उसे बंदी बना लिया गया। वह पीछे हटने वाले सैनिकों के साथ नहीं गया, बल्कि घायलों और बीमारों के साथ रहा। कैद में, उन्होंने युद्ध के सभी चार साल बिताए, वहां वीरतापूर्ण व्यवहार किया - न केवल लोगों का इलाज किया, बल्कि उन मृतकों को दस्तावेज भी दिए जो स्वस्थ थे, जिन्हें फांसी की धमकी दी गई थी। इसलिए उसने बहुत से लोगों को बचाया। अमेरिकियों ने विटाली ग्रिगोरीविच को रिहा कर दिया, और इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं, लेकिन व्लादिमीर निकितिच विनोग्रादोव उसे अपने पास ले गए।

यह इतने बड़े अक्षर वाला डॉक्टर था कि अब और नहीं हो सकता। उन्होंने विनोग्रादोव के स्कूल में जो कुछ भी था, उसे अवशोषित कर लिया। विटाली ग्रिगोरिविच ने सप्ताह में एक बार हमारे सर्कल का नेतृत्व किया। उन्हें बीमारों का इलाज करने का बहुत शौक था, एक उत्कृष्ट मनोवैज्ञानिक और बेहतरीन निदानकर्ता थे। उन्होंने हमसे बराबरी की बात की, कभी-कभी खुद को एक मजबूत शब्द की अनुमति दी। मुझे याद है कि एक बार मैं वाइस को सुनने में असमर्थ था और उसे फोन किया: "विटाली ग्रिगोरिएविच, मैं सुन नहीं सकता, सुनो यहाँ क्या है।" - "क्या हो तुम, ऐसी बातें मत सुनो!" यह बहुत शर्मनाक था! उसके बाद मैंने सुना, सुना।

मैं विटाली ग्रिगोरिएविच के साथ दस साल तक काम करने में कामयाब रहा, न कि उनके सर्कल की यात्राओं की गिनती। वह और व्लादिमीर निकितिच इस तथ्य के सर्जक थे कि गंभीर रोधगलन वाले रोगियों, कार्डियोजेनिक सदमे से जटिल, अस्पताल में भर्ती होने लगे। पहले ऐसे मरीजों को घर पर छोड़ने की प्रथा थी, उन्हें छूने से डर लगता था।

मुझे लगता है कि विटाली ग्रिगोरीविच इस नवाचार के लेखक थे, और व्लादिमीर निकितिच, एक व्यक्ति के रूप में, जो सब कुछ नया करने की गहरी समझ रखते थे, ने उनका समर्थन किया। उसके बाद, राशि मौतेंतुरंत तीन गुना कम हो गया। यह पहला सोवियत हृदय पुनर्जीवन था। हमारे क्लिनिक बहुत जल्दी, छह महीने के भीतर, मायासनिकोव्स्काया क्लिनिक, 59 वां अस्पताल, पी। ई। लुकोम्स्की और अन्य द्वारा पीछा किया गया।

विनोग्रादोव का क्लिनिक बहुत नवीन था। रोगी पर विशेष ध्यान देने के साथ, व्लादिमीर निकितिच ने बहुत सक्रिय रूप से सब कुछ नया पेश किया। आंतरिक रोगों के क्लिनिक में पहली ब्रोंकोस्कोपी - विनोग्रादोव। पहली गैस्ट्रोस्कोपी - विनोग्रादोव। चिकित्सा में दिल की पहली आवाज़ - विनोग्रादोव। पेनिसिलिन का पहला प्रयोग संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ- विनोग्रादोव। वह एक ऐसे व्यक्ति थे - एक ही समय में एक प्रर्वतक और एक रूढ़िवादी, एक असाधारण व्यक्ति।

विटाली ग्रिगोरीविच पोपोव ने बाद में क्लिनिक छोड़ दिया, IV विभाग के प्रमुख हृदय रोग विशेषज्ञों में से एक बन गए, हीरो स्टार प्राप्त किया, लेकिन वह अपने आप को कभी नहीं भूले। जब मैं उनके पास आया, तो वह धुंधला हो गया, चूमा: "तुम हमारे हो, विनोग्रादोव।" एक असली आदमी, अपने क्षेत्र में एक असली इक्का, एक अद्भुत डॉक्टर।

- असली शिक्षकों में आप और किसका नाम लेंगे?

- मैं प्रोफेसर अब्राम लावोविच सिर्किन का उल्लेख करना चाहूंगा - यह एक विनोग्रादोव भी है, जो खुद व्लादिमीर निकितिच का छात्र है, साथ ही विटाली ग्रिगोरीविच पोपोव और मेरे शिक्षक भी हैं। यह विनोग्रादोव स्कूल अपने सबसे अच्छे रूप में था - रोगी पर ध्यान, समझ की गहराई, आंतरिक अनुशासन।

मैं उस मामले को कभी नहीं भूलूंगा जब एक मरीज की क्लिनिकल मौत हुई थी। जिस दिन यह सब हुआ, उस दिन अब्राम लवोविच रात भर उसके पास बैठने के लिए रुका। मैं सुबह आया, मरीज जिंदा है, सब कुछ बेहतर है। जब मैं जाने वाला था, अब्राम लवोविच ने मुझसे कहा: "अलेक्जेंडर विक्टरोविच, क्या आप मेरा आज का कल दोहराना चाहेंगे?" इस तरह हमारा पालन-पोषण हुआ।

वेरा जॉर्जीवना स्पीसिवत्सेवा, प्रोफेसर स्मोलेंस्की, प्रोफेसर डैनिलुक ... कई प्रमुख विशेषज्ञों, विभागों के प्रमुखों को याद किया जा सकता है।

व्यक्तिगत पवित्रता के लक्षण वाले लोगों के चित्र

- हमें उन लोगों के बारे में बताएं जिनके चेहरे हम आपकी दीवारों पर चित्रों में देखते हैं। वे आपको प्रिय क्यों हैं?

― ये सभी चित्र यहाँ प्रतीकों के बीच लटके हुए हैं, और वे पवित्रता कहलाते हैं। फादर सर्गेई ज़ेलुडकोव ने ऐसे लोगों के बारे में बात की: "यह व्यक्तिगत पवित्रता के निस्संदेह गुणों वाला व्यक्ति है।" कभी-कभी ये विशेषताएं बहुत हड़ताली नहीं होती हैं, लेकिन मेरे दृष्टिकोण से, वे यहां प्रस्तुत प्रत्येक में मौजूद हैं।

यहाँ मेरी पत्नी है। वैलेंटाइन ग्रिगोरीविच रासपुतिन ने अपने दयालु, दयालु, दयालु, दयालु हृदय से - बेशक, उन्हें यहां एक जगह मिली। यह ग्रैंड डचेस ओल्गा है - जिसे इपटिव हाउस में शूट किया गया है। उसका भाई, त्सारेविच एलेक्सी।

ओला रोमानोवा एक लड़की है जो नॉर्ड-ओस्ट के पास रहती थी और बंधक बनाने की सूचना मिलते ही वहां भाग गई, ताकि इन बंधकों को कम से कम महिलाओं और बच्चों को रिहा करने के लिए राजी किया जा सके। उसे बेरहमी से मारा गया। पवित्र? पवित्र।

क्या झेन्या रोडियोनोव, जिसने अपना क्रॉस नहीं हटाया, एक संत है? संत। उन्हें अभी तक कई कारणों से विहित नहीं किया गया है, लेकिन लोग उन्हें एक संत के रूप में मानते हैं, और उनका एक प्रतीक है।

हुसोव वासिलिवेना, माँ।

मेरे मित्र लियोनार्ड को, सच्चाई के लिए, अपनी मातृभूमि के भाग्य में सर्वश्रेष्ठ की समझ के लिए, एक सजा मिली। वह सही था या गलत, वह लगातार था।

ऑड्रे हेपबर्न और चेकोव भी यहाँ हैं?

― हाँ। ऑड्रे हेपबर्न संतों में केवल इसलिए नहीं हैं क्योंकि वह एक अद्भुत व्यक्ति हैं, एक अद्भुत आकर्षक अभिनेत्री हैं, बल्कि इसलिए कि 50 साल की उम्र में वह एक मिशन पर अफ्रीका गई थीं। यह माना जाता था कि उसके होठों से भूखे बच्चों को धन दान करने का आह्वान विशेष रूप से वजनदार होगा।

इन भूखे लोगों को देखकर, वह पचास से अधिक बार वहां गई और प्रदर्शन किया, और बस इन धर्मार्थ टुकड़ियों के सदस्य के रूप में। पागल अफ्रीकी सूरज से विकिरणित और आंत्र कैंसर से मृत्यु हो गई। पवित्र? पवित्र। उसके अंतिम संस्कार में किसी ने कहा कि भगवान के पास एक और फरिश्ता है। उसका चित्र यहाँ कैसे नहीं हो सकता है?

एंटोन पावलोविच चेखव संत नहीं हैं, लेकिन उन्हें बहुत प्यार किया जाता है। वह मानसिक रूप से एक बहुत ही असामान्य व्यक्ति था: वह लोगों के साथ इतनी सहानुभूति रखता था कि बिना आंसुओं के उनके कामों को पढ़ना या उनके नाटकों पर आधारित प्रदर्शन देखना असंभव है।

एलिसैवेटा फेडोरोव्ना - यह स्पष्ट है कि वह एक संत क्यों है। डॉ. फेडर पेट्रोविच हाज़ की पवित्रता के साथ-साथ सेंट पीटर्सबर्ग और लाडोगा के मेट्रोपॉलिटन जॉन की पवित्रता के बारे में बोलना भी संभव नहीं है। रूस के लिए ऐसा प्यार और कौन था?

पिता राफेल (बेरेस्टोव) व्यवहार में एक पवित्र व्यक्ति हैं, बहुत बहादुर, कभी-कभी उन लोगों के प्रति बहुत कठोर होते हैं जिन्हें कठोर नहीं होना चाहिए था।

एल्डर किरिल (पावलोव), सोवियत संघ के नायक, जिनका इलाज करने के लिए मैं भाग्यशाली था।

फादर गेन्नेडी ओग्रीज़कोव, स्मॉल एसेंशन चर्च के रेक्टर - क्या प्यार करने वाला पुजारी है! उसने कभी किसी को नहीं भगाया, कभी मना नहीं किया, हालाँकि यह उसके लिए बहुत कठिन था - अपने बीमार दिल से। हम उनकी पहली नैदानिक ​​मृत्यु के बाद मिले, जो अभी भी ब्रायसोवस्की लेन में थी। एक अद्भुत व्यक्ति।

यह एल्डर निकोलाई गुर्यानोव है जिसकी बाहों में बिल्ली लीपा है। उन्होंने कहा कि बिल्ली मर गई, उसे कूड़ेदान में फेंक दिया गया और पिता निकोलाई ने उसे पुनर्जीवित कर दिया।

परम पावन पितृसत्ताएलेक्सी II, जिनके साथ मुझे थोड़ी बात करने का मौका मिला। उन्होंने एक बहुत ही बुद्धिमान व्यक्ति की छाप दी। मैं यह कभी नहीं भूल सकता कि उन्होंने 3 अक्टूबर 1993 को कैसे प्रार्थना की थी व्लादिमीर आइकनभगवान की माँ, जिसे येलोखोवस्की कैथेड्रल में स्थानांतरित कर दिया गया था, ताकि अंत में वह होश खो बैठे।

फादर जॉन क्रिस्टियनकिन - मैंने उनके बारे में, उनके अंतहीन प्रेम के बारे में बहुत कुछ पढ़ा और सुना।

हाल ही में कैनोनाइज्ड एवगेनी सर्गेइविच बोटकिन, एक शॉट लाइफ डॉक्टर, जिसने अपने वार्ड नहीं छोड़े, ने स्वेच्छा से मृत्यु को स्वीकार कर लिया। उन्हें प्रोफेसर अलेक्जेंडर ग्रिगोरीविच चुचलिन, मुख्य पल्मोनोलॉजिस्ट के महान प्रयासों से विहित किया गया था, रूढ़िवादी व्यक्ति. इपटिव सेलर में मरने वाले अन्य नौकरों के विमुद्रीकरण को लंबे समय तक स्थगित करने की आवश्यकता नहीं है - नौकरानी डेमिडोवा, अभावग्रस्त ट्रूप, रसोइया।

- क्या आप अक्सर ऐसे लोगों से मिलते हैं - व्यक्तिगत पवित्रता के लक्षणों के साथ?

― वहाँ हैं, और वे इतने कम नहीं हैं, सौभाग्य से। उदाहरण के लिए, तुर्गनेवो एस्टेट में, मैं दो बिल्कुल अद्भुत लोगों से मिला - एक माँ और एक बेटी। वे प्राचीन काल से आज तक तुला प्रांत के पादरियों की धर्मसभा बनाते हैं। चार खंड पहले ही प्रकाशित हो चुके हैं, प्रत्येक में 800-900 पृष्ठ हैं, जो बहुत अच्छी तरह से प्रकाशित हुए हैं।

जब मुझे वहां से लाए गए पहले दो खंडों के साथ प्रस्तुत किया गया, तो मैंने सोचा कि कोई अभिलेखीय विभाग था जो इस से निपटता था। लेकिन वास्तव में, ये दो महिलाएं हैं - शिक्षक तमारा व्लादिमीरोवना जॉर्जीवस्काया और उनकी बेटी मारिया विटालिवेना, वह एक कलाकार हैं। वे संग्रह डेटा का अध्ययन कर रहे हैं, और वहां हजारों और हजारों पादरियों का उल्लेख किया गया है।

मैंने अपने पूर्वजों को भी वहीं पाया। कोई भी उनकी मदद नहीं करता - न तो नागरिक अधिकारी, न ही चर्च। उनके पास कोई प्रायोजक नहीं है - वे सब कुछ अपने खर्च पर करते हैं। मैंने तमारा व्लादिमिरोव्ना से कहा कि उसने न केवल चर्च के आदेश अर्जित किए हैं, बल्कि वह व्यक्तिगत पवित्रता के निस्संदेह गुणों वाले व्यक्ति का एक उदाहरण स्थापित कर रही है।

मैं मंदिर गया तो लगा कि किसी को कुछ समझाने की जरूरत नहीं है

आप लोगों में किन गुणों को सबसे मूल्यवान मानते हैं?

― रिश्तों में अधिकतम ईमानदारी। लगन। ईमानदारी।

- आपकी राय में, इन गुणों का क्या होता है - शालीनता, परिश्रम, ईमानदारी - में आधुनिक दुनियाँ? क्या आज आप उन्हें अपने आसपास कम देखते हैं?

― उस समाज का मूल्यांकन करना बहुत कठिन है जिसमें कोई रहता है। समय अलग था, आवश्यकताएं अलग थीं। यदि हम सेना के जीवन के हाल के उदाहरणों को याद करते हैं, जब कोई व्यक्ति खुद पर आग लगाता है, जब 9 वीं कंपनी एक दुश्मन को एक महत्वपूर्ण संख्यात्मक लाभ के साथ एक कण्ठ में सामना करती है - आखिरकार, किसी ने उन्हें विशेष रूप से नहीं सिखाया, संपादित नहीं किया! जीवन की सारी व्यवस्था यही सिखाती है।

मैं वास्तव में आशा करना चाहता हूं कि हम अभी भी मुख्य चीज नहीं खोएंगे। मेरे दृष्टिकोण से, यह महत्वपूर्ण है कि परम पावन ने हाल ही में अलेक्जेंडर नेवस्की चर्च के अभिषेक में क्या कहा (ऐसा लगता है कि यह एमजीआईएमओ में था)। उन्होंने यह कहा: "जाहिर है, रूस दुनिया में ईसाई धर्म की रक्षा करने वाला आखिरी देश होगा।"

रूढ़िवादी नहीं, ईसाई धर्म। यह एक बहुत ही गंभीर वाक्यांश है, बहुत गहरा है, जो बहुत ही बाध्य है।

पिता किरिल (पावलोव), जिनके साथ मैंने अपने दोस्तों के साथ लंबे समय तक इलाज किया, ने मानव जाति के इतिहास में आखिरी बार के बारे में एक से अधिक बार बात की: "मैं जीवित नहीं रहूंगा, शायद, लेकिन आप करेंगे।" यह स्पष्ट है कि इस समय में जीने वालों के लिए आवश्यकताएं कितनी गंभीर हैं।

- आपके जीवन में एक ऐसा दौर था जब आप असंतुष्ट हलकों के साथ निकटता से संवाद करते थे। उस समय की दुनिया में आपको क्या पसंद नहीं आया?

― अब यह सब कुछ अलग तरह से माना जाता है, लेकिन तब मुख्य चीज जो सूट नहीं करती थी वह थी "मुंह पर फेंका गया दुपट्टा"। गुमीलोव को प्रकाशित करना और उनका उल्लेख करना भी असंभव क्यों था? अखमतोवा के "रिक्विम" पर प्रतिबंध क्यों लगाया गया? यह सब फिर से लिखा गया, एक टाइपराइटर पर दोबारा लिखा गया।

इतिहास के कुछ चरणों की गैर-परक्राम्यता भी शोभा नहीं देती। पार्टी हुक्म, केंद्रीय समिति। लेकिन आज मैं समझता हूं कि हमारे जैसा देश केवल एक साम्राज्य हो सकता है, उस पर केवल कठोर शासन ही किया जा सकता है। स्पष्ट सीमाएँ निर्धारित की जानी चाहिए - क्या संभव है और क्या नहीं, अन्यथा हम अलग होने लगेंगे। आप इससे दूर नहीं हो सकते।

- अब, क्या हमारे पास देश की सख्त सरकार नहीं है? इतिहास में किसी भी समय की तुलना में, मेरी राय में, अब हमारे पास जेल में अधिक कैदी हैं।

― मैं एके के शब्दों के साथ जवाब दूंगा। टॉल्स्टॉय:

चलना फिसलन भरा है

अन्य पत्थरों पर।

तो, जो करीब है, उसके बारे में,

बेहतर होगा कि हम चुप रहें.

जब पेरेस्त्रोइका का युग शुरू हुआ, तो वे पार्टी के नेतृत्व को खत्म करने वाले थे। पूर्व असंतुष्ट, मैं नाम नहीं लूंगा, कहा: “ये क्या कर रहे हैं? आप ऐसा नहीं कर सकते!" और मैं समझ गया कि यह असंभव था। लेकिन हुआ क्या। उस समय, चिकित्सा का अभ्यास करना एक बड़ी खुशी थी, मुझे खुशी थी कि मैं पत्रकार या इतिहासकार नहीं बन पाया।

या एक दार्शनिक।

― या एक दार्शनिक। जैसा कि उन्होंने पहले मजाक किया था, "भौतिकवाद और अनुभवजन्यतावाद" के अनुसार लेनिन की पदार्थ की परिभाषा को स्पष्ट करते हुए: पदार्थ हमें संवेदना में दिया गया एक उद्देश्य वास्तविकता है। इसमें जोड़ा गया: "भगवान।"

— क्या आपको याद है कि चर्च के साथ आपकी मुलाकात कैसे हुई?

― मैं पहले ही बता चुका हूं कि मेरी मां की तरफ से मैं सभी पुजारी थे। परिवार में विश्वास का अभ्यास किया जाता था: मेरे बिस्तर पर हमेशा एक आइकन बंधा होता था, मुझे "हमारे पिता" और "जय हो वर्जिन मैरी" पढ़ना सिखाया जाता था। मैंने पढ़ा, लेकिन बिना किसी भावना के। घर पर एक व्यायामशाला पाठ्यपुस्तक "द लॉ ऑफ गॉड" थी, मैंने इसे पढ़ा।

अपने छात्र वर्षों में, मैं रुबलेव संग्रहालय में समाप्त हुआ, जो अभी तक रूबलेव संग्रहालय नहीं था। वहाँ एक एकाग्रता शिविर हुआ करता था, फिर रहने के लिए क्वार्टर थे, फिर किसी तरह की शूटिंग गैलरी, और फिर मैं वहाँ आया - मैं देखता हूँ, सब कुछ अलग है, नई इमारतें क्या हैं। और उद्धारकर्ता के केंद्रीय अनुमान कैथेड्रल में ये बहुत ही ब्लैक बोर्ड हैं और एक बहुत ही सुखद महिला बैठी है।

मैं कहता हूँ: "क्या मैं देख सकता हूँ?" - "कर सकना"। मैं देखने लगा - एक नए द्वार पर एक मेढ़े की तरह, बिल्कुल। उसने कहा, "शायद मैं आपको थोड़ा बता सकती हूँ?" - "धन्यवाद, बताओ।" उन्होंने आइकन पेंटिंग का पहला पाठ पढ़ाया। तब कोई साहित्य नहीं था, केवल अल्पातोव की पुस्तक "रूबलेव" और विक्टर निकितोविच लाज़रेव थे। मैं काँपते हुए चर्च में गया: मैं दहलीज पर खड़ा हूँ, मैं एक मोमबत्ती डालूँगा - और कहीं बाहर।

फिर मेरे जीवन में एक बड़ी त्रासदी हुई, और मुझे नहीं पता था कि क्या करना है और कहाँ जाना है, क्योंकि कोई रास्ता नहीं था। कुछ भी नहीं था। मैं काम के बाद सड़कों पर चला, चला और चला और "जॉय ऑफ ऑल हू सॉर्रो" के प्रतीक के सम्मान में ओरडिंका में एक मंदिर में आया। यह पहले से ही गहरी शरद ऋतु थी। सप्ताह के दिनों में चर्च खाली रहते हैं, वहां दीये जलाए जाते हैं, गाना बजानेवालों ने गाया है। पहली बार मुझे लगा कि मैंने जाने दिया है, कि मुझे किसी को कुछ भी बताने की जरूरत नहीं है, कुछ भी समझाओ।

मैं चुपचाप चर्च में जाने लगा, "तमीज़दत" पढ़ा। उपयुक्त परिचित दिखाई दिए। तब मैं असंतुष्ट हलकों के अद्भुत लोगों से मिला, लेकिन ये केवल चर्च के असंतुष्ट थे। मैं एक अद्भुत पुजारी फादर सर्गेई ज़ेलुडकोव से मिला, जिनका मैंने बाद में इलाज किया। वास्तव में, मैंने इसी तरह चर्च में प्रवेश किया।

एक और विशाल मील का पत्थर बड़े किरिल (पावलोव) के साथ परिचित है। मैंने उसके बगल में और अपने दोस्तों के साथ बीस साल बिताए - सर्जन विक्टर निकोलाइविच लियोनोव के साथ, अनातोली दिमित्रिच ड्रैगविट्स के साथ, जिन्होंने उस पर एक उत्तेजक लगाया, विक्टर निकितिच के साथ - यह वह डॉक्टर है जिसने उसे IV विभाग में नेतृत्व किया। बेशक, मैंने उनसे बहुत कुछ सीखने की कोशिश की, इसलिए मैं इस मायने में भाग्यशाली था।

- क्या आपको डॉक्टर के रूप में फादर किरिल के पास आमंत्रित किया गया था, या आप खुद आए थे?

― एक डॉक्टर के रूप में, मैंने अभी तक इस आदमी के बारे में कुछ नहीं सुना है। और वह क्रीमिया में आराम करने के लिए चला गया, पहले से ही एक खराब ठंड थी, और वहां वह समुद्र में तैर गया, और यह सितंबर में था। डबल निमोनिया हो गया। माँ ने पूछा: "हमें उड़ने की ज़रूरत है, लैवरा के एक अद्भुत व्यक्ति को देखें, आर्किमंडाइट।" मैं खुद तब "अपने पैरों पर" बीमार था और उड़ना नहीं चाहता था, लेकिन मैंने किया।

मैंने यह तस्वीर पकड़ी: एक तंग कमरे में, फादर किरिल एक बिना बटन वाली शर्ट में तापमान के साथ लेटे हुए हैं और मुस्कुरा रहे हैं। इस छोटे से कमरे में करीब दस लोग उसे डरावने नजरों से देखते हैं। मुझे कहना होगा कि मेरी यात्रा की वास्तव में आवश्यकता नहीं थी, क्योंकि इसका नेतृत्व एक बहुत अच्छे डॉक्टर ने किया था। उसने सब कुछ ठीक किया।

मैं वहां कुछ समय रहा और उड़ गया, लेकिन किसी तरह फादर सिरिल ने मुझे याद किया, और उन्होंने मुझे अपने लावरा में बुलाया। उसे कुछ स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं थीं। स्वास्थ्य कारणों से, हमने बात की, और फिर सेल में चाय, बातचीत हुई। उसने मुझे पढ़ने के लिए कुछ दिया। यह असाधारण प्रेम, असाधारण दयालुता, असाधारण ज्ञान का व्यक्ति है।

मुझे लगता है कि वोल्गोग्राड में पावलोव का घर उसका घर है। वहाँ कई पावलोव रहे होंगे। ऐसा लगता है कि कुछ समय के लिए उन्होंने इस घर की रक्षा का नेतृत्व किया। मेरे रोगियों में से एक को ठीक से याद है कि लकड़ी के फ्रेम में एक स्याही पेंसिल के साथ कांच के पीछे एक स्मारक पट्टिका पर क्या लिखा गया था: "यहाँ इवान दिमित्रिच पावलोव की कमान के तहत ऐसे और इस तरह के वीर सोवियत सेनानियों ने रक्षा की।" मैं उस घर की चौकी से किसी और की उपस्थिति को बाहर नहीं करता, जिसका नाम पावलोव भी था।

फादर किरिल ने मुझे बताया कि उन्होंने स्टेलिनग्राद के खंडहरों में सुसमाचार पाया। और, एक अविश्वासी के रूप में सामने जाने के बाद, उसने सुसमाचार पढ़ा, और सब कुछ उल्टा हो गया: उसने महसूस किया कि वह एक आस्तिक था। उसने खुद कहा था कि वह युद्ध के दौरान सुसमाचार के साथ चला और किसी चीज से नहीं डरता।

वे उन्हें पार्टी में नामांकित करना चाहते थे, लेकिन उन्होंने महसूस किया कि उन्हें वहां जाने की जरूरत नहीं है। मैं राजनीतिक विभाग में गया और कहा: "मैं इंतजार करूंगा, मैं तैयार नहीं हूं।" वे उस पर चिल्लाने लगे, पार्टी में उनके प्रवेश की सूचना पहले ही अखबारों में छप चुकी थी। उन्होंने धमकी दी: "आप लैंडिंग पर जाएंगे!" लैंडिंग में - यह कवच के लिए है, पहली मशीन-गन फटने तक। वह बहुत प्यार करता था, जाहिरा तौर पर, शीर्ष पर, और अंत में वे बस दूसरे हिस्से में स्थानांतरित हो गए।

उस वर्ष की गर्मियों में, वह था कुर्स्क बुलगेऔर वियना में युद्ध समाप्त कर दिया। येलोखोव्स्काया चर्च में, जहां वह एक ओवरकोट के साथ पहुंचे, विमुद्रीकृत होने के बाद, उन्होंने किसी से पूछा: "उन्हें यहां पुजारी बनना कहां सिखाया जाता है?" "नोवोडेविची जाओ, वहां पहला मदरसा खुला है।" वह गया।

आप वर्तमान में किस मंदिर में जा रहे हैं?

― प्रिलुट्स्की के रेव। डेमेट्रियस, जो हमारे बगल में हैं। इसे अन्य बातों के अलावा, मेरी कुछ पहलों के लिए धन्यवाद के साथ खोला गया था। यह इस तथ्य के साथ शुरू हुआ कि 1989 में, पार्टी संगठन के पूर्व सचिव, रेक्टर मिखाइल अलेक्जेंड्रोविच पाल्टसेव ने मुझे फोन किया और कहा कि वह माइकल द आर्कहेल के चर्च को बहाल करना चाहते हैं, और उन्होंने मुझसे एक बनाने का अनुरोध किया था " बीस"। यह पहल 20 लोगों द्वारा की जानी थी जो एक आवेदन प्रस्तुत करेंगे कि वे एक धार्मिक पंथ का प्रदर्शन करना चाहते हैं और इन उद्देश्यों के लिए एक मंदिर खोलने के लिए कहेंगे।

क्रांति से पहले, XIX सदी के 90 के दशक में, हमारा चर्च मृतकों के अंतिम संस्कार के लिए एक चैपल था, इसलिए पहला पोर्च इतना बड़ा है, ताबूत थे। फिर वेदी का हिस्सा बहुत जल्दी जोड़ा गया, और यह वोलोग्दा चमत्कार कार्यकर्ता प्रिलुट्स्की के डेमेट्रियस का मंदिर बन गया। इस क्षमता में, यह 20 के दशक तक चला।

तब इस इमारत में कुछ भी नहीं था: प्रयोगशाला और विभाग दोनों स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान, और सर्जरी। महान रूसी ने वहां काम किया वैज्ञानिक व्लादिमीरपेट्रोविच डेमीखोव, जिन्होंने पहले अंगों का प्रत्यारोपण किया था। वह एक महान वैज्ञानिक थे, हालांकि आस्तिक नहीं थे। हमने उनके सम्मान में एक स्मारक पट्टिका लटका दी: “इस मंदिर में, चर्च के उत्पीड़न के दौरान, महान रूसी वैज्ञानिक वी.पी. डेमीखोव ने दुनिया का पहला सफल अंग प्रत्यारोपण प्रयोग किया। चिरस्थायी स्मृतिविज्ञान के प्रति उत्साही।" फिर एक प्रिंटिंग हाउस था, फिर हमारे पाठ्यक्रम की एक प्रयोगशाला थी, और उसके बगल में - गंदे लिनन के लिए एक गोदाम और एक ऑक्सीजन सबस्टेशन।

एक बार हम अपने छात्र मित्र लुसिया सोबोलेवा के साथ चल रहे थे, और मैंने कहा: "यहां एक चर्च बनाना अच्छा होगा!" इसलिए, जब बातचीत माइकल महादूत के चर्च की ओर मुड़ी, तो मुझे इस मंदिर के निर्माण की याद आई। आखिरकार, यहाँ सब कुछ है: हीटिंग, पानी। इससे पहले, मैं रेड स्क्वायर पर चर्च ऑफ़ द कज़ान आइकॉन ऑफ़ गॉड ऑफ़ गॉड की आधारशिला रख रहा था, और वहाँ कहा गया था कि पाँच वर्षों में यहाँ एक नया चर्च बनाया जाएगा।

मैंने सोचा, अगर देश के मुख्य चौराहे पर इतनी गति से मंदिर बन रहा है, तो यह हमारे लिए कब तक चलेगा - 10-15 साल? और वहां पहले से ही लगभग तैयार मंदिर है। व्लादिमीर पेत्रोविच ने एक सेकंड के लिए सोचा और कहा: "ठीक है, दो चर्च होने दो।"

बातचीत दिसंबर 1990 में हुई थी, और 1991 में मंदिर पहले ही खोल दिया गया था - बहुत अच्छा, बहुत आरामदायक। सभी को बहुत जल्दी निकाल दिया गया। व्लादिमीर पेट्रोविच ने कहा: "सफेद करने के लिए - मैं सफेद कर दूंगा, मैं मरम्मत करूंगा, लेकिन फिर हम खुद ही चले जाएंगे।" फर्श मिट्टी के हैं, टार पेपर, बोर्ड से ढके हैं। कोई आइकोस्टेसिस नहीं है - एक प्लाईवुड किसी तरह बनाया गया था। छह महीने बाद, पहले से ही पहली सेवा थी - तब सिंहासन भी नहीं था।

यहाँ नियुक्त पुजारी अद्भुत था। मैं उन्हें कई वर्षों से जानता था, सोवियत काल में उन्होंने सुसमाचार के अध्ययन के लिए एक मंडली का नेतृत्व किया। पिता किरिल चेर्नेत्स्की, किरिल व्लादिमीरोविच, इस चेखोवियन प्रकार के पूर्व चिकित्सक हैं, बहुत विश्वास करने वाले, बहुत विनम्र, नम्र, प्रार्थना के महान व्यक्ति हैं। अब माइकल द अर्खंगेल के चर्च के रेक्टर और इस चर्च के एक पुजारी यहां आते हैं, उनका अपना कोई पुजारी नहीं है।

- यह मंदिर आपको विशेष रूप से प्रिय क्यों है?

― अद्भुत प्रतीक हैं। उनमें से किसी एक के बारे में बात न करना बस असंभव है। सब जानते हैं संप्रभु चिह्नभगवान की माँ, संप्रभु के त्याग के दिन प्रकट हुई। और यह आइकन प्रभु की याद ताजा करते हुए भगवान की मां का यरूशलेम चिह्न है। वह रीति-रिवाजों से हमारे पास आई, जहां उसे ले जाने की कोशिश करने पर उसे ले जाया गया। इसकी पीठ पर एक बहुत ही महत्वपूर्ण शिलालेख है: इस आइकन को पवित्र शहर यरूशलेम में चित्रित किया गया था और 9 जनवरी, 1905 को, यानी श्रमिकों के प्रदर्शन के निष्पादन के दिन, जिस दिन रूसी क्रांति शुरू हुई थी, को पवित्रा किया गया था। .

मेरा मानना ​​​​है कि यह आइकन उसके गोलगोथा पर रूस के लिए भगवान की माँ का आशीर्वाद है। हमारे चर्च में बहुत कम लोग हैं, क्योंकि पास में एक मठ और बड़े चर्च हैं।

इच्छामृत्यु या एक अच्छा दर्द निवारक - तर्क कैसे खोजें

आप एक गहरे धार्मिक व्यक्ति हैं। क्या विज्ञान, आस्था, आत्मा के विषय पर सहकर्मियों के साथ कोई चर्चा होती है?

― मुझे लगता है कि यह निराशाजनक है, यह ओस्ताप बेंडर और एक पुजारी के बीच का विवाद है। एक युवा स्नातक छात्र को जो ईश्वर में बिल्कुल भी विश्वास नहीं करता है और इस बारे में किसी प्रकार की चिंता महसूस करता है, मैंने उसे पढ़ने के लिए दिया अलग किताबें, लेकिन अभी तक आश्वस्त नहीं हुआ है। हालाँकि, यदि परमेश्वर बुलाता है, तो मनुष्य स्वयं उसके पास आएगा।

मैं एक औरत को जानता हूँ जो सुबह-सुबह उठी और आश्चर्य से सोचने लगी: "जब मैं आस्तिक हूँ तो मुझे ऐसा क्यों लगा कि मैं एक अविश्वासी हूँ?" अचानक खुद को एक आस्तिक समझने के बाद, वह तुरंत बपतिस्मा लेने चली गई।

हाल ही में हमारे डॉक्टर ने इच्छामृत्यु के बारे में बात की। मैं उससे सहमत नहीं हूं।

- इसके खिलाफ एक गैर-धार्मिक तर्क खोजना बिल्कुल भी मुश्किल है।

― बहुत कम गैर-धार्मिक लोग हैं। फादर सर्गेई ज़ेलुडकोव ने कहा: "कठोर नास्तिकों का एक छोटा सा हिस्सा है, विश्वासियों का एक बहुत बड़ा हिस्सा नहीं है, और बीच में वह है जिसे मैं "भौतिकविदों का देवता" कहता हूं। वे काफी होशियार हैं, समझदार हैं, वे समझते हैं कि वहाँ कुछ है, कुछ शुरुआत में था, पहला धक्का, महा विस्फोटलेकिन वे इससे आगे नहीं जाते।

और फिर यह शुरू होता है: "लेकिन ऑशविट्ज़ के बारे में क्या?" और हम चले जाते हैं, और इसके साथ बहस करना बहुत मुश्किल है। बच्चे बीमार क्यों होते हैं? मुझे उत्तर दें ताकि वह समझ सके - मूल पाप के बारे में, मूल शारीरिक चोट के बारे में जो बच्चों तक फैली हुई है। "क्यों, इतनी क्रूरता क्यों? वहाँ किसी ने पाप क्यों किया, और यह छोटा भुगतान करता है, क्यों? उत्तर देने का प्रयास करें - आप उत्तर नहीं देंगे।

एक चतुर चिकित्सक, मनोचिकित्सक दिमित्री इवानोविच रागुल्स्की ने एक बार बहुत अच्छी तरह से कहा था: "वे क्या कहते हैं: इच्छामृत्यु, इच्छामृत्यु? एक बहुत अच्छी दर्द निवारक, एक बहुत अच्छी नींद की गोली, थोड़ी सी शामक, और समस्या लगभग पूरी तरह से दूर हो गई है।"

निष्क्रिय इच्छामृत्यु - यह क्या है? ठीक है, चलो हस्तक्षेप न करें - रोगी को जाने दें। यहाँ, मान लीजिए, गहन देखभाल में रोगी की दीवार के पीछे लेट जाता है, उसे रक्तस्राव होने लगता है, दबाव कम हो जाता है, और क्या - डॉक्टर कहेंगे: "ठीक है, रहने दो"?! या सबसे गंभीर अतालता, जिसमें से एक और घंटा - और यह दूर हो जाएगा। जाने दो?! नहीं, डॉक्टर डिफिब्रिलेशन करने के लिए दौड़ेंगे, कुछ और।

"उसी समय, हमारे लिए सिद्धांत रूप में उपचार से इनकार करना बहुत मुश्किल है - यह बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

― मेरे पास एक मामला था जब मैं एक गंभीर जन्मजात हृदय रोग के साथ 18-19 वर्ष की आयु के लड़के के साथ था। उन्हें सबसे तेज़ दिल की धड़कन का दौरा पड़ा, जिसे उनका दिल अब सहन नहीं कर सका। एक दुविधा थी: डिस्चार्ज लागू करें या नहीं। हम अभी इसमें महारत हासिल करना शुरू कर रहे थे, लेकिन यह पहले से ही काम कर रहा था, हम पहले से ही जानते थे कि यह तरीका अद्भुत था। लेकिन हम समझ गए कि इस तरह के दिल के साथ, संभावना बहुत अधिक है कि यह निर्वहन इस तथ्य की ओर ले जाएगा कि दिल में कंपन होगा, यानी अव्यवस्थित संकुचन होंगे, हेमोडायनामिक शून्य, कोई इजेक्शन नहीं, रुक जाएगा। और यदि आप नहीं करते हैं, तो वह जल्द ही उसी पड़ाव से मर जाएगा।

लड़के की माँ वहाँ थी, वह सब कुछ समझती थी। मुझे तय करना था कि क्या करना है। यदि आप इसे करते हैं, तो विचार होंगे: "हाँ, आपको नहीं होना चाहिए!", लेकिन यदि आप ऐसा नहीं करते हैं, तो आप सोचेंगे: "लेकिन यह संभव था!"।

मैं खड़ा रहा और खड़ा रहा, फिर मैंने कहा: “हम अभी भी कोशिश करेंगे। मैं अभी आ रहा हूँ"। मैं पुराने क्लिनिक में दूसरी मंजिल पर अपने कार्यालय में गया और बस भगवान से प्रार्थना करना शुरू कर दिया: "भगवान, अपने तरीके से निर्देशित करें, जैसा होना चाहिए वैसा ही करें। मुझे नहीं पता कि क्या फैसला करना है। मुझे नहीं पता क्या करना है। मदद करना!" खुद को पार किया और चला गया। मैं वहां जाता हूं और पाता हूं कि दिल अपने आप रुक गया है। पुनर्जीवन है, लेकिन शुरू करना असंभव है, और उसे बचाना संभव नहीं था। भगवान ने उस आदमी को लेने का फैसला किया।

भगवान ने मनुष्य को अपनी खुशी साझा करने के लिए बनाया है

― मैं मृत्यु के बारे में आपकी समझ के बारे में बात करना चाहता हूं।

― फादर सर्गेई ज़ेलुडकोव के पास एक अद्भुत किताब है "मैं एक ईसाई क्यों हूँ?"। उन्होंने कहा कि आस्था दो प्रकार की होती है- स्त्रीलिंग और पुल्लिंग। स्त्रीलिंग प्रकार - बिना तर्क के स्वीकृति। यह Tvardovsky की तरह है:

नायक सोता है, खर्राटे लेता है, अवधि,

जैसा है वैसा ही सब कुछ स्वीकार करता है।

एक आदमी को सबसे दर्दनाक सवालों के जवाब देने की जरूरत है, अन्यथा वह इसे किसी भी तरह से नहीं कर सकता। उनमें से कुछ का उत्तर केवल इस तरह दिया जा सकता है: "यह अधीक्षण है।" आप नहीं समझेंगे, कोशिश मत करो, और ऐसा नहीं है कि इसके बारे में आपके दांत टूट गए। और फिर, यह विश्वास है। हमेशा कुछ न कुछ रहा है, है और होगा, हालांकि कभी-कभी यह विश्वास सकारात्मक ज्ञान से एक हजार गुना अधिक मजबूत होता है।

जीवन का अर्थ क्या है अगर यह सीमित है?

― पतन के बाद मानव स्वभाव बदल गया, जैसा कि हम जानते हैं। आदम और हव्वा शुरू में अपनी अज्ञानता में खुश थे, फिर उन्होंने इस सेब को खा लिया - यह तथ्य है या रूपक, मुझे नहीं पता - लेकिन भगवान ने कहा: "दर्द में तुम अपने बच्चों को जन्म दोगे।" मानव स्वभाव क्षतिग्रस्त हो गया है। जन्म से ही मानव स्वभाव की यह अपूर्णता ही रोग का कारण है।

- आप जीवन और मृत्यु के बीच की कगार पर काम करते हैं, जहां एक आंदोलन का मतलब किसी व्यक्ति के लिए सजा हो सकता है। आप इस भार को कैसे संभाल रहे हैं?

― मेरे लिए, बीमारी और मृत्यु की सबसे गंभीर व्याख्या, मेरे पैरों के नीचे जमीन देना, जो मैंने कहा - यह प्रारंभिक क्षति थी। मनुष्य एक बाध्यकारी कानून के तहत पैदा हुआ है कि वह अंततः बूढ़ा हो जाएगा और गायब हो जाएगा। सवाल यह है कि क्यों? फिर यह सब क्या है? मेरा मानना ​​है कि ईश्वर ने मनुष्य को अपनी रचना पर चिंतन करने के आनंद को उसके साथ साझा करने के लिए बनाया है। "और भगवान ने देखा कि यह अच्छा था" - और, मुझे ऐसा लगता है, वह चाहता था कि कोई और इसे देखे। यह प्रेम, दया, करुणा का कार्य है।

दूसरी बात जिसके लिए, मुझे ऐसा लगता है, भगवान ने एक व्यक्ति को जीवन के लिए बुलाया है, उसे किसी तरह से अपना सह-निर्माता बनाना, उसे कुछ खत्म करने का निर्देश देना। और मानव अस्तित्व का अर्थ इस संसार को, जो अपूर्ण हो गया है, बेहतर बनाना है। इसलिए, भगवान ने लोगों को सबसे बड़ी भावना - प्रेम दिया।

इसके लिए, एक व्यक्ति रहता है: प्यार करने के लिए, भगवान और खुद को उन सीमाओं के भीतर जानने के लिए जो संभव हैं।

मुझे याद नहीं है कि यह किसका रूपक है जब एक व्यक्ति एक अंधेरी रात में अपने हाथ में मोमबत्ती लेकर समुद्र के किनारे खड़ा होता है और जो देखता है उसका वर्णन करने की कोशिश करता है। ईश्वर का वर्णन करने के प्रयासों के बारे में भी कुछ ऐसा ही कहा जा सकता है।

मैक्सिम गोर्की लुका से "एट द बॉटम" में पूछा गया है: लोग क्यों रहते हैं? और वह बहुत जल्दी जवाब देता है: "आह - लोग अच्छे के लिए जीते हैं, प्रिय! यहाँ, मान लीजिए, जुड़ने वाले रहते हैं और वह सब है - कचरा-लोग ... और अब उनसे एक जुड़ने वाला पैदा होता है ... ऐसा जोड़ने वाला, जैसे कि पृथ्वी ने कभी नहीं देखा, - उसने सभी को पार कर लिया है, और कोई नहीं है जॉइनर्स में उसके बराबर<…>इसी तरह, अन्य सभी ... - अच्छे के लिए जिएं! हर कोई सोचता है कि वह अपने लिए जीता है, लेकिन यह पता चलता है कि अच्छे के लिए! अर्थात् ऐसी पूर्णता, वृद्धि, आरोहण।

मुझे लगता है कि अगर इस सवाल का कोई स्पष्ट जवाब होता, तो हम सभी इसे जानते।

"लेकिन मौत हमेशा एक त्रासदी है, एक नुकसान। अपने मित्र लाजर की मृत्यु की खबर सुनकर मसीह स्वयं रो पड़े।

― जैसे कोई आदमी रोया। क्योंकि मृत्यु के बारे में, जीवन की अनंतता के बारे में सुनकर व्यक्ति को रोना चाहिए - यह सामान्य है। और अगर वह रोता नहीं है, तो वह एक असंवेदनशील पुतला है।

“या अभी भी सदमे के चरम चरण में है। क्या आपकी जान को खतरा था? क्या आपके पास कभी ऐसे क्षण हैं जब आपको एहसास हुआ कि सब कुछ खत्म हो गया है?

― मुझे एक पल बहुत स्पष्ट और बहुत दृढ़ता से याद है जब मैं एक छोटे लड़के के रूप में चल रहा था, एक प्रीस्कूलर। मॉस्को में अभी भी युद्ध चल रहा था, और मैं सड़कों पर निकल गया, जिसे बिल्कुल भी प्रोत्साहित नहीं किया गया था। मैं सड़क पर खड़ा था, यह तगांका क्षेत्र में था, और बोर्ड वाली एक कार जा रही थी। वह मुड़ने लगी, और पीछे की दीवार के किनारे उभरे हुए तख्ते उसके चेहरे के सामने से निकल गए। तब मुझे एहसास हुआ कि एक और सेकंड, थोड़ा करीब - और बस। यही मुझे हमेशा याद रहता है। हालाँकि, यदि आप इसके बारे में सोचते हैं, तो शायद सब कुछ हुआ। क्योंकि कभी-कभी आप नहीं जानते कि आप किनारे पर थे। भगवान का शुक्र है कि तुम नहीं।

अन्ना डेनिलोवा द्वारा फोटो

हम दिल के दौरे के बारे में क्या जानते हैं? सामान्य तौर पर, काफी कुछ। हम जानते हैं कि यह एक घातक हृदय रोग है, अफसोस, आज बहुत आम है। कि हार्ट अटैक का खतरा सीधे तौर पर हमारी लाइफस्टाइल से जुड़ा होता है। रोगी को जितनी जल्दी चिकित्सा सुविधा प्रदान की जाए, उतना अच्छा है। क्या हम जानते हैं कि किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ने के पहले लक्षण कौन से होते हैं? और एम्बुलेंस आने से पहले आपको क्या करना चाहिए? और दिल का दौरा पड़ने पर और उसके बाद दिल का क्या होता है? पहले, इस बीमारी को "दिल टूटना" कहा जाता था। क्या वाकई दिल टूट रहा है? हम इस बारे में कार्डियोलॉजिस्ट अलेक्जेंडर विक्टरोविच नेडोस्टुप से बात कर रहे हैं।

चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, हृदय रोग विशेषज्ञ अलेक्जेंडर विक्टरोविच नेदोस्तुप का एक साधारण और बहुत बड़ा कार्यालय नहीं है। दीवारों पर चिह्न और तस्वीरें हैं। आर्किमंडाइट किरिल (पावलोव) की कई तस्वीरें हैं। मेरे वार्ताकार ने 20 वर्षों तक श्रद्धेय बुजुर्ग के हृदय का उपचार किया और उसका अवलोकन किया। एक बड़ी खिड़की के सामने की खिड़की पर सोवियत विमान के मॉडल हैं: An-20, Be-6, Yak-6, Il-18, Yak-47। हमने कभी हवाई जहाज के बारे में बात नहीं की, लेकिन प्रोफेसर नेडोस्टुप ने मानव हृदय को कई बार मोटर कहा।

दिल का दौरा: यह कैसे होता है

- अलेक्जेंडर विक्टरोविच, दिल का दौरा क्या है?

दिल का दौरा ऊतक मृत्यु है। न केवल मायोकार्डियम, यानी हृदय की मांसपेशी, बल्कि मस्तिष्क और अन्य अंगों का भी दिल का दौरा पड़ सकता है मानव शरीर. लेकिन ज्यादातर लोग मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बारे में जानते हैं।

रोधगलन हृदय के एक हिस्से का परिगलन है, और चूंकि किसी प्रकार का परिगलन होता है, इसका मतलब है कि हमारे "मोटर" के काम में खराबी है, जैसा कि दिल को अक्सर कहा जाता है। दरअसल, मृत ऊतक की उपस्थिति इतनी खतरनाक नहीं है, क्योंकि इसके और सामान्य, जीवित ऊतक के बीच हमेशा एक निश्चित "मध्य बैंड" होता है। खतरनाक परिणाम। उदाहरण के लिए, हृदय की मांसपेशियों में कुछ असामान्य विद्युत आवेग हो सकते हैं, जिससे हृदय की लय का उल्लंघन हो सकता है। यदि संचालन पथ का एक हिस्सा मृत हो गया है, तो, स्वाभाविक रूप से, रक्त प्रवाह रुक सकता है और तथाकथित नाकाबंदी होगी, व्यक्ति में संचार विफलता के लक्षण होंगे, जिनमें से एक मुख्य सांस की तकलीफ है। बेशक, परिगलन के विकास के साथ, दिल मदद के लिए रोता है - इसलिए दर्द। बहुत तेज दर्द के हमले होते हैं, और एक गंभीर दर्द के झटके से, दबाव तेजी से गिरता है, और कई अन्य भारी परेशानीहोना। मायोकार्डियल इंफार्क्शन बहुत परेशानी का कारण बन सकता है।

- ऊतक परिगलन होने पर दिल का दौरा पड़ने से क्या जटिलताएँ होती हैं?

अगर सीने में दर्द है जो दूर नहीं होता है, तो आपको एम्बुलेंस को जरूर बुलाना चाहिए

बहुत गंभीर। और वे सचमुच पहले मिनटों में शुरू होते हैं। जैसा कि मैंने कहा, हृदय की मांसपेशी के परिगलन के कारण गंभीर दर्द होता है। दर्द इतना गंभीर है कि केवल दवाएं या चिकित्सा संज्ञाहरण ही इसे दूर कर सकता है। यह तथाकथित कार्डियोजेनिक है, यानी दिल से पैदा हुआ, झटका। दबाव कम है, पसीना ठंडा है, रोगी पीला है। एक साथ विकसित होता है और दिल की विफलता। यह बहुत ही खतरनाक जटिलता. रोगी का दम घुटना शुरू हो जाता है, फुफ्फुसीय एडिमा की एक तस्वीर दिखाई देती है - एक और खतरनाक जटिलता। यही कारण है कि यदि आप सीने में दर्द के बारे में चिंतित हैं जो दूर नहीं होते हैं तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। तो कहो: "दिल का दर्द दूर नहीं होता।" ये रेट्रोस्टर्नल दर्द, अक्सर विकिरण करते हैं नीचला जबड़ाबहुत खतरनाक हैं।

कभी-कभी हृदय में रक्त के थक्के बन जाते हैं। क्योंकि हृदय में ऐसी खुरदरी सतह वाले क्षतिग्रस्त ऊतक हो सकते हैं जिस पर प्लेटलेट्स लगे रहते हैं। यह थ्रोम्बस संयोजी ऊतक के साथ घने, कठोर, ऊंचा हो सकता है - यह खतरनाक नहीं है। लेकिन ढीले, भंगुर रक्त के थक्के होते हैं, वे दिल के थोड़े से तनाव से टूट जाते हैं, रक्त के एक धक्का से, उनमें से एक टुकड़ा निकल जाता है और बर्तन के साथ आगे उड़ जाता है। यह थ्रोम्बस - अधिक सटीक रूप से: एक थ्रोम्बेम्बोलिज्म - एक पोत को रोक सकता है। खैर, अगर बर्तन छोटा है, अगर बर्तन हाथ पर या पैर पर है - हालांकि इसमें क्या अच्छा है! लेकिन कम से कम यह जानलेवा नहीं है। और अगर दिमाग का बर्तन बंद हो जाए?!

दिल का दौरा पड़ने के बाद एक जटिलता के रूप में, तथाकथित पोस्ट-इन्फार्कशन सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जब संक्रमित हृदय का ऊतक उसके शरीर के लिए विदेशी हो जाता है। तथ्य यह है कि मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान, क्षतिग्रस्त ऊतक जैव रासायनिक रूप से कुछ हद तक पुन: उत्पन्न होता है, और शरीर, गलती से इसे विदेशी के रूप में पहचानते हुए, इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो इसे नष्ट कर देना चाहिए। अस्वीकृति की प्रक्रिया शुरू होती है, और साथ ही ये एंटीबॉडी वहां जाती हैं जहां उन्हें बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। कहो, फुफ्फुस में, पेरीकार्डियम में, में संयोजी ऊतकफेफड़े, जोड़… प्रतिरक्षा में सूजन शुरू हो जाती है। और साथ ही दिल का दौरा पड़ने से फुफ्फुस, पेरीकार्डिटिस, गठिया जैसे रोग भी विकसित होते हैं। कभी-कभी रोगी की स्थिति बहुत लंबे समय तक गंभीर बनी रहती है, तीव्रता महीनों और एक वर्ष तक रहती है। इस स्थिति को दबाने के लिए आपको हार्मोनल दवाएं लेनी पड़ती हैं, और वे स्वयं शरीर द्वारा बहुत आसानी से सहन नहीं की जाती हैं।

दिल के दौरे के परिणामस्वरूप, रोगी में कुछ मानसिक परिवर्तन हो सकते हैं, मानसिक प्रतिक्रियाएं, तीव्र मनोविकृति की स्थिति, मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी के कारण गंभीर तनाव हो सकता है। और फिर रोगी को मनोचिकित्सक से इलाज कराना पड़ता है।

एक धमनीविस्फार विकसित हो सकता है - ऐसा फलाव, हृदय की सतह पर उभड़ा हुआ: संक्रमित हृदय का ऊतक बेलोचदार हो जाता है, यह खिंच जाता है, और ऐसा बैग हृदय पर बाहर से फैल जाता है। खतरा यह है कि यह बैग कभी भी फट सकता है। हाँ, और यह केवल हृदय के सामान्य संकुचन में हस्तक्षेप करता है।

दिल का टूटना कितनी बार होता है?

जब आप उपन्यासों में पढ़ते हैं: "वह दिल का दौरा पड़ने से मर गया," वास्तव में, कोई दिल का दौरा नहीं था, यह एक रोधगलन है। हालांकि दिल का टूटना होता है, लेकिन ऐसा कम ही होता है। यह धमनीविस्फार थैली अधिक बार फट जाती है। इसके अलावा, इस थैली में रक्त के थक्के बनते हैं, और वहां से वे जहाजों के माध्यम से मस्तिष्क, हाथ, पैर, पेट, गुर्दे, प्लीहा, आंतों तक जाते हैं ...

कष्टदायी रूप से देर न करने के लिए

हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं का सिकुड़ना। चूँकि वाहिकाएँ हृदय के चारों ओर ऐसे मुकुट, मुकुट के रूप में स्थित होती हैं, इसलिए उन्हें कोरोनरी या कोरोनरी कहा जाता है। कोरोनरी धमनियों में, जिसके माध्यम से रक्त को हृदय में प्रचुर मात्रा में प्रवाहित होना चाहिए, एक एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया विकसित हो सकती है, और फिर वे संकीर्ण, स्टेनोसिस, जैसा कि हम कहते हैं, रक्त पहले से ही खराब तरीके से गुजरता है। लेकिन हृदय को बहुत अधिक रक्त की आवश्यकता होती है - बहुत सारे पोषक तत्व और ऑक्सीजन, जो इसे रक्त की आपूर्ति करता है। और जब यह पर्याप्त नहीं है, जब संकुचित रक्त वाहिकाओं के कारण गंभीर "भूख" का क्षण आता है, तो त्रासदी हो सकती है। और अगर बर्तन में एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका भी है - ऐसी सील, एक असमान, खुरदरी सतह के साथ पोत की दीवार पर एक प्रकोप - जिस पर एक रक्त का थक्का भी परत कर सकता है, तो पोत पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाएगा - और ए तत्काल रोधगलन विकसित होगा। कार्डियक अरेस्ट की हद तक।

- दिल का दौरा पड़ने का खतरा किसे अधिक होता है - पुरुष या महिला?

धूम्रपान एक बहुत बड़ी बुराई है! यह हृदय की रक्त वाहिकाओं को कालानुक्रमिक रूप से संकुचित करता है। दिल के दौरे का मुख्य कारण वाहिकासंकीर्णन है।

पुरुष। वे अधिक धूम्रपान करते हैं। धूम्रपान एक बहुत बड़ी बुराई है! यह हृदय की रक्त वाहिकाओं को कालानुक्रमिक रूप से संकुचित करता है। अगला है शराब का सेवन। यह धूम्रपान की तुलना में कुछ हद तक कम है, लेकिन यह दिल के दौरे के विकास में भी योगदान देता है। किसी कारण से, यह माना जाता है कि शराब भी उपयोगी हो सकती है। कभी नहीँ! जैसे ही कोई व्यक्ति शराब पीता है, उसकी रक्त वाहिकाएं शराब के प्रभाव में फैल जाती हैं, दबाव बढ़ जाता है। लेकिन यह केवल शुरुआत में है, और फिर बड़ी परेशानी शुरू होती है: हृदय की उत्तेजना, अतालता ...

- लेकिन आखिरकार, दिल का दौरा उन लोगों में भी होता है जो धूम्रपान नहीं करते हैं और व्यावहारिक रूप से शराब नहीं पीते हैं ...

काश, ऐसा होता है। यहाँ एक निश्चित और महत्वपूर्ण भूमिका आनुवंशिकता द्वारा निभाई जाती है। लेकिन अधिक बार एक व्यक्ति खुद को बीमारी में लाता है।

- क्या लाए?

गलत व्यवहार। यह व्यवहार है। एक व्यक्ति का मानना ​​​​है कि उसका विवेक उसे हमारे आसपास के जीवन से कुछ स्वीकार करने की अनुमति नहीं देता है, और एक लड़ाई में शामिल हो जाता है। ऐसी लड़ाई में नहीं, एक वास्तविक, स्वचालित फटने, हमलों के साथ ... लेकिन एक "सच्चाई के लिए" लड़ाई में, "उचित कारण" के लिए। किसी तरह की कहानी में शामिल हो जाता है जिसमें शामिल होना खतरनाक है। और जब वह इसमें शामिल होता है, तो वह निश्चित रूप से चिंता करता है। आप क्या कर सकते हैं? कहो, "अपने आप को बचाओ"? अगर असत्य को माफ नहीं कर सकते तो कैसे बचाओ, अगर न्यायोचित कारण के लिए जाना है! लेकिन यह एक चरम मामला है, निश्चित रूप से, जीवन अक्सर ऐसी परिस्थितियों में नहीं आता है।

डेविड समोइलोव की यह कविता है:

ओह, मुझे बहुत देर से एहसास हुआ
मेरा वजूद क्यों है!
क्यों धड़क रहा है दिल
नसों में खून गाढ़ा होता है।
और जो कभी-कभी व्यर्थ होता है
जुनून को कम होने दो!
और क्या टाला नहीं जा सकता
और क्या टाला जा सकता है...

एक डॉक्टर के रूप में, मुझे इस कविता के नायक से कहना होगा: तुम गलत हो! अपना ख्याल रखना होगा! (हंसते हैं।)

हमें वास्तव में उन संभावित तनावों से खुद को बचाने की जरूरत है जो दबाव में वृद्धि, वाहिका-आकर्ष, गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी का कारण बन सकते हैं। या कम से कम ऐसी स्थितियों को कम करने की कोशिश करें। क्योंकि वैसे भी, कोई हमें किसी तरह "मिल" जाता है। इसलिए आपको ध्यान रखने की जरूरत है - बच्चों के लिए, पत्नी के लिए, माता-पिता के लिए, अपने लिए थोड़ा।

- क्या तनाव और अवसाद दिल के दौरे के विकास को बहुत प्रभावित करते हैं?

निश्चित रूप से! बेशक, चिंता और अवसाद दोनों ही एक रास्ता है कोरोनरी रोगदिल। वाहिकासंकीर्णन शुरू होता है। कक्ष धमनियों का काठिन्य विकसित होता है। और एक व्यक्ति उसे चाबुक मारता है - पहली जगह में एक सिगरेट के साथ। लोकोमोटिव की तरह धूम्रपान करता है। कोरोनरी धमनियों के लिए निकोटिन एक ऐसा जहर है! और न केवल कोरोनरी धमनियों के लिए, बल्कि निचले छोरों के जहाजों और मस्तिष्क के जहाजों के लिए भी ... फेफड़े का कैंसर होता है, एक ग्रहणी संबंधी अल्सर। तम्बाकू - भयानक बात.

और दिल का दौरा पड़ने के कारणों में, इसके अलावा जिनका मैंने उल्लेख किया है, वे हैं नींद की कमी, और तनावपूर्ण स्थिति, और प्रसंस्करण, और कुपोषण, बिल्कुल। यहां एक व्यक्ति थोड़ा चलता है, तीन के लिए खाता है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि गलत - दो पास में। सुबह मैंने खाया, फिर मैं पूरे दिन भूखा था, इसलिए मैंने बस कुछ पकड़ा, और शाम को मैं काम से घर आया - और दोपहर का भोजन एक बड़े अक्षर के साथ। और शरीर के लिए इतनी कैलोरी के साथ भाग लेना अफ़सोस की बात है, यह सभी पोषक तत्वों को कहाँ ले जाता है? स्टॉक में - पेट में, में मोटी तहपेट पर। और यह ठीक होगा, अगर केवल वहाँ, लेकिन आखिरकार, जहाजों में भी, जिगर में ... और सबसे खतरनाक बात यह है कि अंदर हृदय धमनियांजिसमें प्लाक विकसित होते हैं। और अगर आप आनुवंशिक रूप से ऐंठन, घनास्त्रता के शिकार हैं, तो चीजें बहुत बुरी तरह से बदल सकती हैं। और, दुर्भाग्य से, हम अभी भी उन तंत्रों के बारे में बहुत कम जानते हैं जो इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि एक व्यक्ति के पास इसके लिए एक पूर्वाभास है।

- कृपया मुझे बताएं, क्या दिल के दौरे को फिर से जीवंत करने की प्रवृत्ति है?

दिल का दौरा पड़ने का ऐसा कोई तेज कायाकल्प नहीं है जो हमें अपना सिर पकड़ ले। यह मुख्य रूप से मध्यम और वृद्धावस्था की बीमारी है। लेकिन, निश्चित रूप से, युवा लोग रोधगलन अर्जित कर सकते हैं यदि वे गलत जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं।

युवा लोगों में, हृदय की समस्याएं कोरोनरी वैस्कुलर सिस्टम के अनुचित विकास के कारण हो सकती हैं। कोरोनरी वाहिकाओं की एक निश्चित प्रणाली होती है, जो विकास के संदर्भ में कड़ाई से कोडित होती है, जो हृदय को ऑक्सीजन से ही पोषण देती है। और अगर कोई बर्तन बिल्कुल भी नहीं है, या बर्तन बेहद खराब विकसित हैं, पर्याप्त नहीं हैं, संकीर्ण, पतले हैं, या वे पिन किए गए हैं, तो इससे दर्द होता है। इन समस्याओं से भी निपटने की जरूरत है, और इनसे निपटा जाता है, लेकिन यह पर्याप्त नहीं है।

प्रभु में विश्वास के साथ

अलेक्जेंडर विक्टरोविच, क्या आप अपने विशाल अनुभव के आधार पर बता सकते हैं कि किसी व्यक्ति का सही आध्यात्मिक जीवन उसके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है? क्या मसीह के साथ और मसीह के लिए जीवन इस बात की गारंटी बन जाता है कि भले ही बीमारियों को सहन किया जाए, वे अधिक आसानी से प्रवाहित होंगी?

हाँ मुझे लगता है। अपनी पिछली बातचीत में, मैंने पहले ही इसका उल्लेख किया था, लेकिन मैं इसे फिर से दोहराऊंगा, क्योंकि इसके बारे में बात करने और बात करने की आवश्यकता है: बेलगोरोड के अद्भुत डॉक्टर आंद्रेई यूरीविच ट्रेटीकोव ने एक अध्ययन किया कि कैसे सक्रिय लोग - उद्यमी - और मठवासी बीमार हो जाते हैं . मैंने मानव आत्मा की ऐसी ध्रुवीय अवस्थाएँ लीं। इसके अलावा, मठवासियों के बीच, उन्हें उन लोगों में कोई दिलचस्पी नहीं थी जो हाल ही में मठ में आए थे और अभी भी नई परिस्थितियों और जीवन के नियमों के अनुकूल हैं (और यह कभी-कभी मुश्किल होता है), लेकिन पहले से ही मठवासी जीवन में निहित हैं, जो यहां पाए गए हैं मन की शांति और चेतना दोनों। कि वह इस दुनिया में जिस तरह से रहना चाहिए, वह रहता है: वह भगवान के पास आया और भगवान की सेवा करता है। एंड्री यूरीविच ने कई बीमारियां लीं: उच्च रक्तचाप, पेप्टिक अल्सर और ब्रोन्कियल अस्थमा। और यही हुआ: उद्यमी और भिक्षु समान रूप से अक्सर बीमार पड़ते हैं। लेकिन मठवासी अधिक आसानी से बीमार हो जाते हैं। आसान! वे तेजी से बीमारियों का सामना करते हैं, और परिणाम इतने गंभीर नहीं होते हैं।

- आपको क्यों लगता है कि मठवासी बीमारियों को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं?

वे बीमारी के बारे में अधिक आत्मसंतुष्ट हैं, वे इस तरह "चिंता" नहीं करते हैं, उनके लिए यह इतना तनाव नहीं है, वे इतने डरते नहीं हैं। एक साधु के लिए, शायद, मृत्यु उतनी भयानक नहीं है जितनी किसी अन्य रोगी के लिए। मुझे याद नहीं है कि एंड्री यूरीविच ने इस तथ्य को कैसे समझाया, लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि यही कारण है।

बेशक, अगर कोई व्यक्ति अपने साथ शांति से रहता है, आध्यात्मिक कलह में नहीं, तो वह कुल मिलाकर सही ढंग से जीता है। और यहां तक ​​​​कि उसके लिए भी मुश्किल है अगर वह पूरे दिन किसी चीज में व्यस्त है, उदाहरण के लिए, बीमारों की देखभाल करना, भले ही वह थक गया हो, वह घर आता है और सोचता है: "धन्यवाद, भगवान, कि मैंने वह दिन जीया जिस तरह से मैंने आज किया। धन्यवाद, प्रभु, मुझे काम करने का अवसर देने के लिए। हालाँकि मैं थक गया था, और थोड़ा किया, और खराब किया, और आप जानते हैं कि मैं और बेहतर कर सकता था, फिर भी, आज मेरी आत्मा में इतना शांत होने के लिए धन्यवाद। जब किसी व्यक्ति में ऐसा सामंजस्य, संतुलन होता है, तो उसका भौतिक शरीर रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने वाले किसी भी बुरे हार्मोन का कम उत्पादन करता है, जिससे उनमें ऐंठन होती है। यह कुछ ऐसा है जैसे "डार्क नाइट" गीत कहता है:

मैं खुश हूं।
मैं नश्वर युद्ध में शांत हूं:
मुझे पता है कि तुम मुझसे प्यार से मिलोगे,
मेरे साथ जो कुछ भी हुआ।

वे निश्चित रूप से एक महिला के बारे में गाते हैं, क्योंकि: "आप पालना से नहीं सोते हैं" ... कोई इंतजार कर रहा है। और अगर कोई नहीं है, तो भगवान भगवान इंतजार कर रहे हैं! एक व्यक्ति जानता है कि प्रभु प्रेम से मिलेंगे, चाहे उसे कुछ भी हो जाए। बेशक, हम में से प्रत्येक इतना साहसपूर्वक नहीं सोचता है। लेकिन भगवान ने चाहा, भगवान हमसे मिलेंगे। और अगर यह विचार है: "और आज मैंने इस तरह से दिन बिताया कि प्रभु कम से कम मुझ पर प्रसन्न हों," - बेशक, यह एक भूमिका निभाता है।

यह और बात है कि अगर कोई व्यक्ति अकेला है, उसके आसपास कोई नहीं है, उसके चारों ओर काला है - तो सब कुछ जल रहा है, आदि।

- अलेक्जेंडर विक्टरोविच, इतने गहरे उत्तर के लिए धन्यवाद।

दिल के लिए पोषण

लेकिन आइए सांसारिक मामलों पर वापस जाएं। दिल को स्वस्थ रखने के लिए कैसे खाएं?

हाँ आप सही हैं, स्वस्थ जीवन शैलीजीवन उचित पोषण के बारे में है। आपको उतना खाने की जरूरत नहीं है जितना हम अक्सर खाते हैं। अधिक प्राकृतिक खाद्य पदार्थों का सेवन करें, जैसा कि हमारे पूर्वजों ने खाया था, जो मुख्य रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में रहते थे। आखिरकार, हमारे दूर के पूर्वज ग्रामीण हैं, और उन्होंने सादा भोजन खाया: सब्जियां, फल, डेयरी, अनाज ... भोजन सरल होना चाहिए, और सबसे पहले, यह विटामिन से भरपूर होना चाहिए, और दूसरी बात, कैलोरी में उच्च नहीं।

हम जो खाते हैं वह 100% सुपाच्य होता है। हम क्या प्यार करते हैं? आधा पाव रोटी खाओ आलू, कुछ और। यह आवश्यक है कि कुछ रोड़े हों जो आंतों में पूरी तरह से संसाधित नहीं होते हैं। वैसे, वे आंत्र समारोह के नियमन में भी योगदान करते हैं। और शरीर अवशोषित नहीं होगा, और इसलिए, आप वसा प्राप्त नहीं करेंगे।

जैसा कि हम अक्सर खाते हैं, दिन में दो बार खाना हानिकारक होता है। मैं इस बारे में पहले ही बोल चुका हूं। रात में भोजन करना तृप्ति का मार्ग है, और यह हानिकारक और खतरनाक दोनों है। बहुत सारा नमक उच्च रक्तचाप का मार्ग है, और उच्च रक्तचाप कोरोनरी रोधगलन के मुख्य कारणों में से एक है, वे बहुत निकट से जुड़े हुए हैं। अपने आप को, निश्चित रूप से, वसा में सीमित करें: अतिरिक्त मक्खन, खट्टा क्रीम, वसायुक्त दूध, पनीर - यह हानिकारक है, यह एथेरोस्क्लेरोसिस का मार्ग है। मिठाइयों की अधिकता भी बहुत खतरनाक होती है। हालांकि आपको खुद को थोड़ा मीठा होने देना है। इससे कई लोगों को सुकून मिलता है। मुझे डर है कि मेरे सहकर्मी, मेरी बात सुनकर, हाथ उठा देंगे: "डॉक्टर, आप किस बारे में बात कर रहे हैं?" लेकिन, आप जानते हैं, मध्यम मीठा संभव है। बेशक, रक्त शर्करा को नियंत्रित करना। यदि आप अपने आप को मिठाई तक सीमित रखते हैं, तो बहुत कम लोग इसे बर्दाश्त कर सकते हैं। शिविरों में आए मेरे दोस्तों और परिचितों ने मुझे बताया कि धूम्रपान छोड़ने की तुलना में मिठाई छोड़ना अधिक कठिन है। एक अद्भुत पुजारी, मेरे दोस्त ने कहा: "मैं बहुत अधिक उपवास नहीं कर सकता, क्योंकि मेरा पेट खराब है, और मैं मिठाई में, कैंडी में खुद को चोट पहुंचाऊंगा।" और यदि किसी व्यक्ति का पेट भरा हुआ है, यदि चीनी सीमा रेखा के मूल्यों तक पहुँच जाती है, और इससे भी अधिक मधुमेह होने पर, तो मिठाई को छोड़ देना चाहिए।

सबसे महत्वपूर्ण बात, आपको संयम और विविध में खाने की जरूरत है।

क्या करें, अगर…

अलेक्जेंडर विक्टरोविच, रिश्तेदार किसी व्यक्ति को किस तरह की प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकते हैं यदि वे देखते हैं कि दिल का दौरा पड़ा है, या दिल का दौरा पड़ने का संदेह है? यह स्पष्ट है कि सबसे पहले एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। लेकिन जब वह आगे बढ़ रही हो, तो उसे क्या करना चाहिए? और सड़क पर चलते हुए कैसे समझें कि एक राहगीर को दिल का दौरा पड़ने वाला है? आखिरकार, यह अक्सर सड़क और परिवहन दोनों में "पकड़ लेता है" ...

दिल का दौरा पड़ने की थोड़ी सी भी शंका होने पर रोगी को नाइट्रोग्लिसरीन दिया जाना चाहिए, अधिमानतः गोलियों में - जीभ के नीचे डालें, निगलें नहीं

पहले संकेत क्या हैं? रोगी को गुर्दे में दर्द की शिकायत होती है। वास्तव में गले में खराश - गले में सूजन - इसका कोई लेना-देना नहीं है। लैटिन में "एंगो" - "निचोड़ें, आत्मा।" पहले, इस तरह के दर्द को एनजाइना पेक्टोरिस कहा जाता था। यहाँ, लाक्षणिक रूप से बोलते हुए, एक बुरा टॉड रोगी के उरोस्थि पर बैठता है और दिल को निचोड़ता है। दिल को निचोड़ने वाला रेट्रोस्टर्नल दर्द आमतौर पर बीच में महसूस होता है, लेकिन यह बाईं और दाईं ओर होता है। रेट्रोस्टर्नल दर्द वाले रोगी का एक विशिष्ट इशारा - वह अपना हाथ छाती पर सामने, हथेली या मुट्ठी पर रखता है। और जब आप पूछते हैं: "आप क्या महसूस करते हैं?", उत्तर: "यह दबाता है, जलता है"। अब, यदि आप अपने दोस्त या रिश्तेदार से ऐसे शब्द सुनते हैं, या कोई सड़क पर रुका हुआ है, इस तरह खड़ा है, उसका हाथ पकड़ता है - यह एक लक्षण है। और फिर रोगी को नाइट्रोग्लिसरीन दिया जाना चाहिए, अधिमानतः गोलियों में - जीभ के नीचे डालें, निगलें नहीं। या एक या दो इंजेक्शन, जीभ के नीचे भी, स्प्रे के रूप में नाइट्रोग्लिसरीन का। यह प्राथमिक चिकित्सा है। सच है, कुछ इस दवा को स्प्रे के रूप में बर्दाश्त नहीं करते हैं: उन्हें तेज सिरदर्द होने लगता है। फिर क्या करना सबसे अच्छा है यदि गोलियाँ नहीं हैं, लेकिन केवल एक स्प्रे है? हाथ की पीठ पर, उंगलियों के आधार पर हड्डियों पर स्प्रे करना और दवा की इस बूंद को चाटना आवश्यक है - एक बार, अच्छी तरह से, दो बार। यह दर्द को दूर करने के लिए अक्सर पर्याप्त होता है।

एक या दो मिनट के बाद, रोगी पीला पड़ने लगेगा और बगल की ओर झुक जाएगा, और गिर भी सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि न केवल हृदय की वाहिकाओं का विस्तार होता है, बल्कि पूरे संवहनी बिस्तर, दबाव कम होने लगता है। बेहोशी हो सकती है। इसलिए रोगी को बीमा प्रदान करना बेहतर है - उसका समर्थन करना ताकि वह गिर न जाए।

- जिस मरीज को दिल का दौरा पड़ा हो, उसके साथ रिश्तेदारों को कैसा व्यवहार करना चाहिए?

जिस किसी को भी दिल का दौरा पड़ा है और उसके रिश्तेदारों को डॉक्टरों की बात माननी चाहिए और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए

ऐसे रोगी को अवश्य ही सहायता की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, सहायता विविध है: विशुद्ध रूप से शारीरिक और नैतिक दोनों। नैतिक और कठिन, और आसान। इसके लिए रिश्तेदारों से इस तरह के किसी भी प्रयास की आवश्यकता नहीं है, आपको बस पर्याप्त व्यवहार करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, उसे यह न सिखाएं कि अगर आप डॉक्टर नहीं हैं तो कैसे और क्या करें। इतना अधिक न लें, आप गड़बड़ कर सकते हैं। मत कहो: “ठीक है, दिल का दौरा! क्या दिल का दौरा है! दूसरी मंजिल से मरिया इवानोव्ना को भी दिल का दौरा पड़ा था, लेकिन वह कैसे दौड़ती है! मैं काकेशस गया था। यह सही नहीं है। क्योंकि मरिया इवानोव्ना डॉक्टर की सिफारिशों का उल्लंघन कर रही है। (हंसते हैं।)और यहां तक ​​कि अगर डॉक्टरों ने उसे दौड़ने और काकेशस जाने की अनुमति दी, तो हम नहीं जानते कि उसे किस हद तक दिल का दौरा पड़ा, कितना गहरा, कितना समय, उसे यह कैसे हुआ, और इसी तरह। यहाँ यह कहा जाना चाहिए: “डॉक्टरों की बात मानना ​​सबसे अच्छा है, क्योंकि वे हमसे कहीं अधिक जानते हैं। वे आपको बेहतर बताएंगे। बेशक, आप आलोचना कर सकते हैं या पूछ सकते हैं: “डॉक्टर, मुझे इसकी आवश्यकता क्यों है? मुझे अच्छा लग रहा है," और डॉक्टर आपको समझाएंगे। आपको उस समस्या को हल करने की ज़रूरत नहीं है जिसे आप नहीं जानते कि कैसे हल किया जाए। आप चोट पहुँचा सकते हैं, गलती कर सकते हैं।

आपको हर समय सोचना होगा कि कैसे और क्या कहना है: कुछ मायनों में आपको रोगी का समर्थन करने की ज़रूरत है, और कुछ मायनों में आपको थोड़ा डराने की ज़रूरत है, कहो: "रुको, रुको, यह जल्दी है।" किस बात में समर्थन? "देखो, आज तुम बेहतर महसूस कर रहे हो। आज आप कैसे सोए? तुम देखो, मैं बेहतर सोया।" यह बहुत आश्वस्त करने वाला नहीं हो सकता है, लेकिन कमोबेश खुशमिजाज है। "चलो किताबें लाते हैं। आपने अखबार मांगा। यहां उस पत्रकार का एक लेख है जिसे आप पसंद करते हैं।" निर्माण की कुछ योजनाएँ बहुत सही नहीं हैं। यह कहना असंभव है: "आप और मैं दो महीने में पेरिस जाएंगे।" “डॉक्टर का कहना है कि आमतौर पर ऐसे मामलों में आप दो या तीन सप्ताह में घर पर होंगे। तो चलिए कुछ करना शुरू करते हैं। चलो चलते हैं और याद करते हैं। आप संस्मरण लिखने वाले थे..."

बेशक, रोगी का समर्थन किया जाना चाहिए। और कभी-कभी डरावना। "आप क्या कर रहे हो? आप कहाँ गए थे? तुम नहीं कर सकते, प्रिये। दिल फिर भी आराम मांगता है। रुको, रुको, बाद में। थोड़ा धैर्य रखो।" इस प्रकार सं.

और जिसे वह प्यार करता है उसे लाओ। परंतु! - डॉक्टर से सलाह लेने के बाद! आप क्या खा सकते हैं, कौन सी दवाएं - पूछना सुनिश्चित करें।

हम आस्तिक हैं और हम जानते हैं कि बेशक, हमें ऐसे रोगी के लिए प्रार्थना करनी चाहिए। पता करें कि क्या पुजारी अस्पताल में है, उसे आने के लिए कहें। और यदि रोगी को कबूल करने की इच्छा है, तो भोज लें, एक पुजारी को बुलाना सुनिश्चित करें। बहुत जरुरी है।