Kas on võimalik kodujuustu pärast kõhulahtisust. Piimatooted kõhulahtisuse, kõhulahtisuse korral, kas on võimalik süüa? Piimatoodete mõju organismile

Kolporraafia (tupe suuruse vähendamine) operatsiooni ei tehta mitte ainult meditsiinilistel põhjustel, vaid ka intiimelu kvaliteedi parandamiseks. Igal aastal esi- ja tagumine kolporraafia muutub üha populaarsemaks. Paljud naised aga kõhklevad operatsioonihirmu tõttu oma elu paremaks muutmisel. Millistel juhtudel on võimalik kolporraafiat kasutada ja millistel mitte, aitab see artikkel mõista.

Kolporraafia operatsiooni näidustused

Kolporraafia viitab vaginaalsele plastilisele kirurgiale. Kolporraafia operatsioon on tupe seinte õmblemine nende laienemise, väljajätmise ja prolapsi ajal.

Vagiina laienemise ja prolapsi sümptomid:

  • Rikkumised intiimelus, kui naine ei tunne seksuaalvahekorra ajal midagi
  • Valu pingutusel kõhu lihaseid
  • Ebamugavustunne ja ebamugavustunne tupes, võõrkeha tunne

Vagiina prolapsi astmed:

  • Kerge (tupeseinte laskumine, mis ei pruugi häirida seksuaalset tegevust ega ole tervisele kahjulik)
  • Keskmine (limaskesta prolaps väljapoole - välimuselt meenutab kõhukelmes rippuvat "roosi". Limaskesta pidev kokkupuude aluspesu ja selle ebapiisav niiskus põhjustab hõrenemist, pragude ilmnemist, mille kaudu bakterid võivad tungida, provotseerides põletikulisi protsesse
  • Raske (emaka või emakakaela prolaps). Selle astme korral ei saa patsient liikuda, ilmneb uriinipidamatus, urineerimine ise on raskendatud, valud alakõhus ja piirkonnas. Põis. Selle vormi puhul pole kolporraafia operatsioon enam kosmeetiline, vaid elutähtis

Vagiina prolapsi ja laienemise põhjused:

Kõigil neil juhtudel on näidustatud kolporraafia operatsioon, mis seisneb liigse (prolapseerunud) tupeseina (eesmine või tagumine) eemaldamises ja välise ava korrigeerimises. Pärast väljalõikamist tõmmatakse tupelihased kokku ja õmmeldakse.

Kolporraafia tüübid:

  • Esiosa
  • tagumine
  • Mediaan (Lefort-Neigebaueri operatsioon)

Eesmise kolporraagia korral õmmeldakse tupe eesmine sein, tagumise kolporraagia korral vastavalt tagasein. Keskmine hõlmab kõiki tupe osi ja seda tehakse peamiselt ainult vanematele naistele, kes kannatavad emaka täieliku väljalangemise all ja ei ole enam seksuaalselt aktiivsed.

Tupe prolapsi astme määrab kirurg puhkeasendis ja eraldi pinges kontrollimisel. Pärast seda tehakse otsus probleemi lahendamiseks vajaliku kolporraafia tüübi kohta. Kui tupe prolapsiga kaasneb emaka prolaps ja kusepidamatus, võib osutuda vajalikuks mitu operatsiooni.

Operatsioon viiakse läbi all üldanesteesia või spinaalanesteesia. Varem läbib patsient täieliku arstlik läbivaatus, kaasa arvatud:

  • Kirurg-günekoloogi ja anestesioloogi konsultatsioonid
  • Günekoloogiline määrimine
  • Vereanalüüs sugulisel teel levivate haiguste tuvastamiseks
  • Üldine analüüs veri
  • Vere keemia
  • Vere hüübimise test

Operatsiooni vastunäidustused

Kolporraafia operatsiooni vastunäidustused võivad olla suhtelised ja absoluutsed.

To suhtelised vastunäidustused kehtib kuni 18-aastastele, kuid see keeld kehtib ainult esteetilise korra kolporraafia kohta. Kui kolporraafia nõuab funktsionaalseid kõrvalekaldeid elundite töös ja meditsiinilised näidustused, siis tehakse operatsioon igas vanuses, ka varakult.

Muud operatsiooni vastunäidustused:

Taastusravi pärast operatsiooni

Kolporraafia operatsioon ise kestab väga vähe – 30–60 minutit ja on naistele hästi talutav. See on aga tõsine kirurgiline sekkumine ja pärast seda peab patsient läbima täieliku ravi rehabilitatsiooniperiood.

Esimesed 2-3 päeva pärast kolporraafiat jääb patsient haiglasse arstide järelevalve all. Seejärel saab naine koju tagasi pöörduda, kuid veel kaks nädalat on tal lubatud ainult võtta horisontaalne asend- Istumine on rangelt keelatud.

Taastusravi ajal pärast kolporraafia operatsiooni määratakse patsiendile antibiootikumide ja valuvaigistite kuur – nagu tavalise operatsiooni puhul. Paralleelselt on soovitatav läbida füsioteraapia protseduure, kanda toetavat kompressioonpesu, side, kaasa kerge meditsiiniline treenida arsti soovitusel.

Taastusravi perioodil (2 kuud) pärast kolporraafiat on rangelt keelatud:

  • Seksige mis tahes liiki
  • Tehke sporti või muud füüsilist tegevust
  • raskusi tõstma
  • Pingutage kõhulihaseid

Eesmine kolporraafia

Eesmine kolporraafia on tupe eesmise seina plastiline kirurgia.

Eesmise kolporraafia näidustused:

  • Tupe eesseina prolaps
  • Tupe eesmise seina väljajätmine ja prolaps koos põie tagumise seinaga

Eesmise kolporraagia operatsiooni tehnika:

  • Tupe esiseinale eraldatakse limaskesta lisaosa
  • See ala on välja lõigatud
  • Sisestage sügavad õmblused
  • Pidev õmblus ühendab tupe limaskesta servi

Tagumine kolporraafia

Tagumine kolporraafia (kolpoperineorraafia) on plastiline tagasein vagiina.

Tagumise kolporraafia näidustused:

  • Vagiina tagumise seina väljajätmine ja prolaps, mille põhjustavad kõhukelme rebend (sünnituse ajal), perivaagna kudede toonuse langus
  • Emaka prolapsi oht
  • Pärasoole hernia

Tagumise kolporraagia operatsiooni tehnika:

  • Tupe tagaseinale eraldatakse kolmnurk
  • Selles kolmnurgas lõigatakse limaskest ära
  • Levaatorid on paljastatud ja ühendatud ketguti õmblustega.
  • Nende vahele asetatakse mitu eraldi õmblust
  • Tupe tagumise pinna kest õmmeldakse pideva õmblusega

Keskmine kolporraafia

Sellist operatsiooni tehakse emaka täieliku väljalangemisega, peamiselt ainult vanematele naistele, kes enam seksuaalselt ei ela. Kuna mediaankolporraafia tüsistusteks on suutmatus tulevikus seksuaalvahekorda astuda ja emakakaelale juurdepääsu puudumine uurimiseks. Seetõttu on enne mediaankolporraafiat kohustuslik läbivaatus, et välistada patsiendi eelsoodumus emakakaelavähi tekkeks.

Keskmine kolporraagia operatsiooni tehnika:

  • Emakakaela eesmised ja tagumised huuled haaratakse tangidega, mis viivad koos tupega genitaalpilust välja.
  • Tupe eesmisest ja tagumisest seinast lõigatakse ära samad limaskesta lõigud.
  • Esiteks ühendatakse õmblustega haava eesmised servad, seejärel külgmised ja tagumised.
  • Emakakael on sukeldatud tuppe.
  • Paremal ja vasakul on kanalid eritiste väljavooluks emakast.

Operatsiooni hind

Kui naine mõtleb kolporraafia kasutamisele, mängib olulist rolli teenuse hind. Kolporraafia hinna määrab operatsiooni keerukus.

Kolporraafia Moskvas on hinnavahemik 21 kuni 50 tuhat rubla (olenevalt kliinikust ja operatsiooni keerukusest). Kui naine elab väljaspool pealinna ja on huvitatud kolporraafiast, on selle hind piirkondades suurusjärgu võrra madalam.

Alusta oma teekonda õnne poole – kohe!

Eesmine kolporraafia on operatsioon, mida tehakse tupe eesmise seina langetamisel. Tupe eesmise seina kerge prolapsi korral ei pruugi põie asend olla häiritud. Plastiline kirurgia, mida tehakse sellistel juhtudel alati samaaegselt kõhukelme terviklikkuse taastamise operatsiooniga, on järgmine.

Patsient pannakse lamama kui vaginaalsed operatsioonid, töödelda ja isoleerida operatsiooniväli steriilse linaga. Tupepeeglid paljastavad emakakaela, kinnitavad selle tangidega ja toovad alla tupeavasse või sealt edasi ja alla.

Operatsiooni saab teha üldnarkoosis ja all kohalik anesteesia novokaiin. Samuti on otstarbekas kasutada koe hüdropreparatsiooni eesmärgil kohalikku infiltratsioonianesteesiat.

Tupe venitatud eesseinast lõigatakse välja ovaalse kujuga klapp, mille teravaim ots algab 1-2 cm kaugusel ureetra välisavast; teine, nürim ots ulatub limaskesta üleminekuni tupe forniksi esiosast emakakaelale (a).

Tupeseina ümbermõõdu sisselõige tuleks teha terava skalpelliga. Lõige tehakse õigesti, kui haava servad lahknevad 0,5-1 cm, st kui see on tunginud lahtise sidekoe kihti. Sel viisil kirjeldatud klapi eraldamist tuleks alustada kusiti välisavast emakakaela suunas (b).

Kui piirjooneline sisselõige tehakse pealiskaudselt, eraldatakse tupe eesseina klapp suurte raskustega, eraldamisega kaasneb märkimisväärne verejooks. Tuleb meeles pidada, et tupe seina paksus on ligikaudu 0,3 cm ja ainult vanematel naistel on see õhem. Sügavama sisselõike tegemisel võid vigastada põit.Samuti on vaja õigesti määrata klapi laius, et mitte liialt tuppe kitsendada ja mitte liiga kitsa klapi väljalõikamisega operatsiooni mõttetuks muuta.

Pärast kontuuriga klapi eemaldamist tuleb tupehaava servad külgedelt umbes 1 cm kaugusele eraldada ja seejärel ühendada sõlmedega ketgutiõmblustega (c).

Tupehaava servade õmblemisel pideva katgutõmblusega saab tupe piki õmblusjoont akordioni kujul kokku tõmmata ja seetõttu deformeeruda, samuti lühendatakse ja alumises servas kinnitatakse selle esiseina. häbeme sümfüüs, seetõttu on parem kasutada sõlmedega õmblusi, ilma neid liigselt pingutamata, kuna tupe kuded lõigatakse kergesti läbi. Ebaõige operatsiooni tulemusena fikseerib tekkiv arm emakakaela alandatud olekus. Seetõttu halveneb selle operatsiooni tagajärjel patsiendi seisund.

Operatsiooni lõpus on vaja tupp tihedalt pakkida (12-24 tunniks), et see laieneks hästi piki õmblusjoont.

Eesmine kolporraafia koos põie ümberasendiga

Tupe eesmise seina olulisel väljajätmisel laskub aja jooksul ka põis allapoole, moodustades tsüstokseeli, mistõttu ainult eesmist kolporraafiat kasutades ei saa head tulemust saavutada.

Eesmise kolporraafia operatsiooni läbiviimiseks, kui tupe ja põie eesmine sein on langetatud, joonistatakse ja eraldatakse klapp, nagu eelmises operatsioonis. Pärast seda lõigatakse tupehaava servad igas suunas 1-2 cm võrra ära, olenevalt eemaldatud klapi laiusest (a).

Eraldamine on kõige parem teha nüri kumerate Cooperi kääridega, lõigates kimbud sidekoe, tupe vahel ja põis, mis haava servade eraldumisel üha enam vabaneb. Edasi, tõmmates emakakaela enda peale ja alla ning tõstes põit tupferiga ülespoole, lõigatakse kääridega läbi venitatud põit ja emakat ühendavad ühenduskimbud. Pärast nende dissektsiooni on põis hõlpsasti eraldatav tupferi, tömpide kääride otste või marli sisse mähitud sõrmega emakakaelast kuni vesikouteriinse õõnsuse kõhukelmeni.

Tükeldatud põis koos sidekirmega tuleb õmmelda rahakoti või nodulaarse õmblusega

katguti õmblustega. Õmbluste pingutamisel tuleb jälgida, et see ei rikuks põie seinu; vereringe halvenemisest tingitud rikkumise korral võib selle sein muutuda nekrootiliseks koos fistuli moodustumisega.

Parem on põit õmmelda põiki, põie "jalgadele" ja perivesikaalsele koele koos fastsiaga (b, c, d) asetatud sõlmeõmblustega.

Alles pärast seda ühendatakse ka tupehaava servad katguti õmblustega (e); pealegi tuleks tupevõlvi esiosas õmmelda 2-3 õmblust ka emakakaela koesse. Selle tulemusena on põis fikseeritud kõrgendatud

positsiooni.

Seetõttu on eesmise kolporraafia operatsiooni peamised punktid, kui tupe ja põie eesmine sein on langetatud, järgmised:

    ovaalse klapi väljalõikamine tupe esiseinast;

    tupe seinte eraldamine 1-2 cm haava servadest külgedele;

    põie eraldamine emakakaelast;

    põie õmblemine;

    tupe haava servade ühendamine.

Kolporraafia- see on kirurgiline protseduur, mis vähendab naise suguelundi parameetreid selle venitamisel. Kõige sagedamini teevad naised seda operatsiooni tupe venitamise, emaka prolapsi tõttu pärast sünnitust või vanusega seotud muutused vaagnaelundites.

  • Rahulolematuse tunne pärast seksuaalvahekorda.
  • Emaka seinte tupe prolaps (väljajätmine).
  • Siseorganite prolaps.
  • Probleemid urineerimisega (inkontinentsus).
  • Suurte häbememokkade vahelise pilulaadse ava suurenemine, mis aitab kaasa patogeenide tungimisele.

Kolporraafia tüübid

  1. Eesmine kolporraafia (tupe eesmise seina õmblemine). Aitab tugevdada ureetra seinu, vähendab tupe suurust, kõrvaldab kusepidamatuse.
  2. Tagumine kolporraafia (tupe tagumise seina õmblemine). Toodetud intiimelu häirete korral, pinguldab tõhusalt tupe lihaseid.
  3. Keskmine kirurgiline protseduur. See viiakse läbi absoluutse emaka prolapsi korral.
  4. Levatoroplastika.
    5. See on operatsioon, mida tehakse kõhukelme lihastele taastamiseks vaagnapõhja. Levatoroplastikat saab praktiseerida koos tupe vähendamisega tugev venitus seinad või kui neil on tihe sidekoe moodustumine rebenditest.

Eesmine kolporraafia

Seda tüüpi kirurgiline ravi kasutatakse kõige sagedamini põie prolapsi korral, lõigates tupe longusosast klapi ja seejärel õmmeldes tekkinud haav põie sidekirme haaramisega. Kui põie prolapsi tõttu ei ole võimalik uriini kinni pidada, tugevdab arst vaagnapõhja eesmist segmenti polüpropüleenvõrguga.

Tagumine kolporraafia levatoroplastikaga

Selle meetodi põhiolemus on tupe tagumise seina väljalõikamine ja õmblemine. Kui operatsioon tehakse vajalikust väiksemale tupepiirkonnale, ei anna selle mõju soovitud tulemust. Üleresektsiooni korral kogeb naine "kompressiooni" tõttu ebamugavust. lihaskoe. Seetõttu nõuab see operatsioon arsti kõrget professionaalsust. Fotol näete emaka transformatsiooni õigesti ja õigesti teostatud tagumise kolporraafia tõttu.

Võime uhkusega tõdeda, et meie spetsialistid on aastaid edukalt läbi viinud levatoroplastikaga tagumise kolporraafia protseduuri ainult patsientide positiivse tagasiside alusel.

Tulemus:

    Naissuguelundi normaalse loomuliku suuruse omandamine, selle funktsionaalsete võimete parandamine.

    Vagiina elastsuse taastamine.

    Seksuaalelu kvaliteedi parandamine.

    Psühho-emotsionaalse seisundi taastamine.

    Siseorganite ptoosi taastamine.

    Uriinipidamatuse, kontrollimatu kõhupuhituse jms kõrvaldamine.

Enne ettevõtte asutamist peab naine läbima:

    Määrimine tupe taimestiku ja puhtuse määramiseks.

    Analüüs veregrupi ja Rh faktori määramiseks.

    Üldine ja biokeemiline analüüs veri.

    Üldine uriinianalüüs;

    HIV-i, süüfilise, B- ja C-hepatiidi vereanalüüs;

    Sugulisel teel levivate haiguste analüüs.

    Fluorograafia jne.

Kolporraafia vastunäidustused

    Vere hüübimisprobleemid.

    Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

    Vaimsed häired.

    Krooniliste haiguste esinemine.

    Diabeet.

    Põletikulised protsessid kuseteede piirkond.

Mida kolporraafiasse minnes kaasa võtta:

    "Kloorheksidiini" või "Miramistiini" vesilahus.

    "Diflucan" ("Flucostat") 150 mg kaks kapslit.

    Dušš.

    hügieenitooted naiste jaoks.

    Salv "Levomekol".

Hoolitse enda eest pärast operatsiooni

Kui mõne aja pärast kirurgiline sekkumine pikaajaline valu alakõhus, liigne ja verised probleemid suguelunditest soojust, üldine nõrkus pöörduge viivitamatult arsti poole. Operatsioonijärgsel perioodil, et vältida tüsistusi, nakatumist, järgige rangelt arsti juhiseid.


Taastumine pärast vaginaalset operatsiooni

    Jälgige voodipuhkus 7-10 päeva jooksul.

    Ärge istuge täisnurga all, kükitades.

    Likvideerida füüsiline harjutus kogu poole aasta jooksul.

    Ärge kiirustage taaskäivitama intiimne elu. Oodake 1,5-2 kuud.

    Douching.

    Võtke kokku kohtumised ravimid(antibiootikumid jne).

    Minge arsti juurde kontrolli.

Kolporraafia on kirurgiline protseduur, mis võimaldab vähendada tupe suurust selle venitamisel.

Tagumine kolporraafia meie kliinikus – ainult positiivne tagasiside patsientidelt

Mis võiks olla naise jaoks imelisem kui lapse sünd? Kuid hoolimata rõõmust tehtud ime üle ei suuda naise keha alati ise taastuda. Sageli pärast sünnitust või emaka patoloogiate tõttu vajab naine tagumist ja eesmist kolporraafiat.

Vagiina venitamise tagajärjed

Kõige sagedamini esineb tupe venitus sünnituse ajal, kuid see võib tekkida ka vanusega seotud muutuste tõttu vaagnaelundites. Sel juhul seisab naine silmitsi järgmiste probleemidega:

  • Rahulolematus vahekorra ajal - võib ilmneda nii ühepoolselt (ainult naisel) kui ka mõlema partneri puhul.
  • Emaka ja emaka siseorganite seinte prolaps.
  • Uriinipidamatus.
  • Suguelundite pilu haigutamine, mis põhjustab infektsioonide sisenemist tuppe.

Kolporraafia tüübid

    Meie meditsiinikeskus tehakse igat tüüpi kolporraafiat:

  • tagumine kolporraafia (tupe tagumise seina õmblemine);
  • eesmine kolporraafia (tupe eesseina õmblemine);
  • keskmine kolporraafia(teostatakse emaka täieliku prolapsi korral);
  • tupe sissepääsu ahenemine;
  • eesmine ja tagumine kolporraafia, millele järgneb levatoroplastika.

Levatoroplastika on plastiline operatsioon, mida tehakse kõhukelme lihastele täielik taastumine vaagnapõhja. Kombinatsioonis kolporraafiaga tehakse see operatsioon juhul, kui tupe seinad on väga venitatud või neil on vanu rebenditest tekkinud arme.

Kõige sagedamini on vaja kasutada levatoroplastikaga tagumise kolporraafia meetodit. See koosneb tupe tagumise seina väljalõikamisest ja õmblemisest. See operatsioon peab läbi viima professionaal suurepärane kogemus töö, mis suudab õigesti määrata vajaliku õmbluse koguse. Kui protseduur viiakse läbi vajalikust väiksemal tupe alal, ei anna selle mõju soovitud tulemust. Liigse ekstsisiooni korral tunneb naine lihaskoe pinguloleku tõttu ebamugavust.

Fotol on näha efektiivse tagumise kolporraafia tagajärjel tekkinud muutused emakas.

Meie spetsialistid on aastaid edukalt teostanud tagumise kolporraagia protseduuri levatoroplastikaga ja saavad ainult positiivsed arvustused patsiendid.

Loomulik sünnitus on protsess, milles osalevad paljud lihased. Sageli seisab sünnitusarst silmitsi episiotoomia, kõhukelme ja osaliselt tupe tagumise seina dissektsiooniga. See on mõistlik meede.

See manipuleerimine viiakse läbi spontaansete perineaalsete rebendite vältimiseks, samuti lapse võimalike sünnivigastuste vältimiseks. Algselt oli kontrollitud ja õmmeldud episiotoomia mõeldud naise päästmiseks paljudest võimalikest sünnitusjärgsed probleemid: seksuaalne düsfunktsioon, päraku sulgurlihase kahjustus, kuid kirurgiline sekkumine ise ei möödu mõnikord jäljetult ja mõjutab lihaseline raamistik ja naiste suguelundid. Sellistel juhtudel tehakse perineaalplastika ja vaagnapõhjalihaste operatsioon – levatoroplastika. Enamikul juhtudel on operatsioon ainus tõhus viis taastada vaagnapõhjalihaste tugevus. Operatsioon - tupe levatoroplastika - võimaldab teil vabaneda ebameeldivad sümptomid tupe või pärasoole prolapsi kujul.

Mis on levatoroplastika

Levatoroplastika ("levator" - lihased)- operatsioon, mis võimaldab taastada tupe orgastilise manseti (tupe alumine kolmandik, mis on seksuaalse stimulatsiooni ajal kokku surutud). Levaatorid tõstavad päraku.

Sageli juhtub, eriti sügava episiotoomia korral, et levaatorid on rebenenud. Selle tõttu tunneb naine tulevikus ebamugavust, kogeb vahekorra ajal raskusi, mis on seotud lahkliha rõngakujulise deformatsiooni, tupe vestibüüli haigutuse ja asümmeetriaga.

Levaatorid moodustavad tupe sissepääsu juures nn orgastilise manseti (orgastilise rõnga). Arvatakse, et neid saab treenida Kegeli harjutustega. Aga kui lihas on rebenenud või lõigatud, ei saa seda üles pumbata. Kõigepealt peate terviklikkuse taastama. Seetõttu on levatoroplastika ülesandeks orgastilise rõnga moodustamine.

Erinevus perineaalplastika ja levatoroplastika vahel

Perineumi plastika ja levatoroplastika erinevus seisneb selles, et lahklihaplastika moodustab kõhukelme geomeetria ja levatoroplastika on suunatud ainult funktsionaalse orgasmi manseti moodustamisele, mis on seksuaalpartnerite seksuaalse harmoonia jaoks nii oluline.

Kõige sagedamini tehakse mis tahes tüüpi kolporraafiat vaagnapõhjalihaste operatsiooniga (levatoroplastika).

Levatoroplastika näidustused

    Levatoroplastika koos perineaalse kolporraafiaga viiakse läbi vastavalt järgmistele näidustustele:
  • Tsüstotseeli esinemine tupe eesmise seina prolapsi taustal;
  • Emaka osaline prolaps ja tupe seinte prolaps koos rektotseeli esinemisega;
  • Vaagnapõhja lihaste toonuse kaotus ja tupe prolaps alla 60-aastastel naistel;
  • Üle 60-aastastel naistel täielik vaginaalne ümberpööramine koos hüsterektoomia vajadusega;
  • Perineumi lihaste venitamine kombinatsioonis täielik väljalangemine emakas ja tupp vanematel naistel;
  • Vaagnaelundite prolaps koos günekoloogilised patoloogiad(emakakaela düsplaasia, suured fibroidid emakas, munasarjavähk jne).

Iga naine on erinev, just nagu anatoomiline struktuur tema suguelundid, seetõttu määrab kirurg igal juhul mahu isiklikult kirurgiline sekkumine. Kõige sagedamini tehakse mis tahes tüüpi kolporraafiat vaagnapõhjalihaste operatsiooniga (levatoroplastika).

Sarvar Bakirkhanov kommenteerib:
«Levatoroplastika puhul peavad olema teatud näidustused: nõrkus, lõtvus või levaatori rebend. See määratakse palpatsiooniga uurimisel. Sageli on levaatorid pärast episiotoomiat rebenenud. Seejärel on naisel tunne, et vagiina on pärani lahti. Seal, kus enne venitati lihast, on nüüd tühjus. Tupp tõmbub justkui küljele, episiotoomia külgedele."

Sageli kurdavad noored naised, et basseini külastades voolab vesi tuppe, sportides kostab ebameeldivaid helisid. Selle põhjuseks on kõhukelme deformatsioon. Nende märkide kõrvaldamiseks on näidatud pinnal asuvate ringlihaste operatsioon. Sel juhul tehakse perineoplastika (perineoplastika).

Levatoroplastika maksumus kirurgiakeskuses

Kolporraafia levatoroplastikaga

Kell esialgsed etapid tupe prolapsist (1-2 kraadi) võib loobuda konservatiivsed meetodid ravi (tupe lasernoorendus "Beatrice", süstidega noorendamine, plasmolifting). Siiski koos enamaga edasijõudnud etapid haigused, sõltumata naise vanusest ilma ilukirurgia, kahjuks mitte teha.

    Sõltuvalt konkreetse tupeseina prolapsi staadiumist on operatsioonil mitu modifikatsiooni:
  • Tagumine kolporraafia levatoroplastikaga;
  • Eesmine ja tagumine kolporraafia levatoroplastikaga.

Tagumine kolporraafia levatoroplastikaga

Kolpoperineorraafia näidustused levatoroplastikaga on tupe tagumise seina prolaps, tsüstotseel, rektotseel, rahulolematus tupe mahu ja kujuga ning sellest tulenevalt seksuaalne rahulolematus. Levatoroplastikaga tagumise plastika tulemusena tugevnevad levaatorid, mille tõttu tupp muutub toonusemaks ja selle maht väheneb.

Tagumine kolporraafia levatoroplastikaga: operatsioonijärgne periood

Taastumine pärast operatsiooni hõlmab erandit kehaline aktiivsus ja piirangud kükitamisele ja täisnurga all kuni 2 nädalat.

Eesmine ja tagumine levatoroplastika koos kolporraafiaga

Vaagnapõhjalihaste sulgemine koos tupe seinte prolapsi ja perineaalplastika (kolpoperineolevatoplastika) samaaegse kõrvaldamisega võib vähendada tupe suurust, kõrvaldada vaagnaelundite prolapsi või prolapsi, saavutada esteetiliselt atraktiivse tulemuse ja parandada oluliselt seksuaalelu kvaliteeti.

Kolpoperineorraafia levatoroplastikaga – taastusravi

Pärast sellist ulatuslikku kirurgilist sekkumist peate hoolikalt järgima kõiki oma kirurgi juhiseid rehabilitatsiooniperioodi reeglite kohta. Taastusravi kestus on 2 kuud. Pärast seda on lubatud järk-järgult naasta spordi juurde, seksuaalvahekorra piirangud eemaldatakse. Kell korralik ettevalmistus ja järgides soovitusi operatsioonijärgne periood tüsistuste oht on minimaalne.

Kolporraafia levatoroplastikaga - tüsistused

    Peamised probleemid, mis võivad tekkida pärast vaagnapõhja mis tahes tüüpi operatsiooni, on järgmised:
  • verejooks haavast;
  • lähedalasuvate naaberorganite trauma;
  • hääldatakse valu lähinädalatel pärast operatsiooni;
  • mitmesugused urineerimishäired;
  • operatsioonijärgse haava mädanemine;
  • suguelundite prolapsi kordumine.

Levatoroplastika: operatsioonijärgne periood

    Levatoroplastika kombinatsioonis perineaalse kolporraafiaga viiakse läbi vastavalt järgmistele näidustustele. Rehabilitatsiooniperioodi piirangud pärast levatoroplastikat hõlmavad järgmist:
  • Välistada 2 nädalat istuvas asendis;
  • Esimestel päevadel pärast vaagnapõhjaplastikat on soovitatav järgida dieeti, mis hõlmab poolvedela toidu kasutamist. See on vajalik kõhukinnisuse vältimiseks.
  • Pärast levatoroplastikat 2 kuud peate hoiduma spordi mängimisest ja raskest füüsilisest pingutusest.
  • Kui plaanite lähiajal rasedust, siis peaks levaatorite plastilisest operatsioonist mööduma vähemalt poolteist aastat.

Võimalikud tüsistused

Valides pädev ja kogenud ilukirurg, Vähendate automaatselt levatoroplastikajärgsete tüsistuste riski miinimumini. Meie kliinikus tegutsevad enam kui 20-aastase kogemusega günekoloogid, kes on spetsialiseerunud kolporraafiale ja levatoroplastikale ning kellel on muljetavaldav meditsiiniline kogemus.

Eesmine kolporraafia põie fastsiaplastikaga(plastiline tsüstotseel) tehakse tupe eesmise seina prolapsi korral, millega kaasneb põie prolaps ja selle talitlushäired, sageli uriinipidamatus. Eesmine kolporraafia seisneb tupe klapi väljalõikamises, tupe seinte õmblemises ja tugevdamises, põie songa likvideerimises vesiko-vaginaalse fastsia plastilise kirurgiaga.

Eesmise tupe seina väljajätmine ja prolaps, tsüstotseeli teke ja sellest tulenevalt naistel tekib uriinipidamatus enamasti sünnitrauma tõttu. Tüsistunud sünnitusega kaasneb vesiko-vaginaalse fastsia, sidekoe ja lihaseelementide kahjustus (rebend), mille abil kinnitub fastsia põie ja tupe eesseina külge. See rikub tugifunktsioon põie ja ureetra fastsia. Intraabdominaalne rõhk põhjustab vesiko-vaginaalse fastsia ülevenitamist ja hõrenemist piki keskjoont ning seejärel tupe eesmise seina väljajätmist ja prolapsi, põie songa moodustumist.

Tupe ja põie seinte väljajätmine on näidustus eesmisele kolporraafiale vesiko-vaginaalse fastsia plastiga, mille käigus kõrvaldatakse fascio-lihaskahjustused. Eesmine kolporraafia viiakse läbi üldnarkoosis. Vaginaalsest juurdepääsust tehakse keskmine pikisuunaline sisselõige tupe esiseinale, mis algab 0,5-1 cm allpool ureetra avaust ja lõpeb 1 cm allpool emakakaela eesmist huule. teraval moel tupe limaskest eraldatakse, vabastades ureetra kanali ja põie põhja. Seejärel tehakse fastsia lai dissektsioon ja see eraldatakse põie seinast. Kusiti ja põie kolmnurga lihased on õmmeldud katkestatud õmblustega. Fastsia klappide vabad servad asetsevad üksteise peal ja õmmeldakse dubleerimismeetodil (“kate”) katkematute ketgutiõmbluste ridadega. Kokkuvõttes õmmeldakse tupe limaskest emakakaela kudede haaramisega, et säilitada põie kõrgendatud asend.

Pärast eesmist kolporraafiat on ette nähtud range voodirežiim 1 nädalaks, antibiootikumide profülaktika nakkuslikud tüsistused, anesteesia. Istumine on lubatud 2 nädalat pärast sekkumist. Patsientidel, kellel on eesmine kolporraafia, soovitatakse teha füüsiliselt kerget tööd, kandes spetsiaalset tugisidemet. füsioteraapia, füsioteraapia.

Sarnased postitused