Kverulantizam i kako se liječi. Querullants. Samo sopstveni interesi

Četvrto poglavlje Zablude stava i zablude značenja Opšti koncept zabluda stava Jedan od glavnih stubova šizofrenih zabluda je "patološko upućivanje na sebe". Ovaj morbidni fenomen leži u osnovi zablude stava i njegove raznolikosti – zablude značenja.

Jedanaesto poglavlje Deluzije kod šizofrenije i deluzije drugog porijekla, njihova zajednička i različitost Kao što je već spomenuto, simptom zabluda, uzet izolovano od kliničku sliku generalno, nema apsolutnog dijagnostička vrijednost i ne govori neosporno za šizofreniju. On pokazuje

Zabluda grešnosti U slučaju obmane grešnosti, pacijent sve druge ljude smatra boljim, plemenitijim, bezgrešnim. Pod teretom patološki naduvanog osećaja krivice, on zahteva od društvenog okruženja samo kaznu za svoje grehe. Postoji i želja da se

Zablude pronalaska U obmanama pronalaska ili, bolje rečeno, kreativnosti (lude ideje nisu ograničene samo na izume), pacijentova misija je da stvori veliku kreaciju koja će ga proslaviti i usrećiti ljude. U delirijumu pronalaska, kao i u

Zabluda beznačajnosti Zabluda beznačajnosti (nihilistička) je antiteza zablude veličine. Pacijent sebe smatra najgorim od svih ljudi, degenerikom društva, prašinom i beznačajnošću. Osjećaj beznačajnosti ponekad se prenosi i na vlastito tijelo: unutrašnje organe navodno prestati

Katastrofalni delirijum U katastrofalnom delirijumu svijet podložan je uništenju. Ovaj svijet može biti neposredno okruženje (dom, porodica), ili šire okruženje (države, kulturni krug u kojem pacijent živi, ​​konačno, globus i cijeli Kosmos) u

Obmane ljubavi U slučajevima ljubavnih zabluda postoji želja da budete voljeni. Čini se da je pacijent (ova vrsta zablude češća kod žena). strastvena ljubav i ljubav. Svaku riječ ili gest, naizgled besmislenu, ona tumači

Deluzije trudnoće Lude ideje povezane s majčinstvom - ideje trudnoće i rođenja divnog djeteta - odlikuju se izraženom uslovljenošću, željom. Deluzije trudnoće moraju se razlikovati od histerične trudnoće. U slučaju zabluda trudnoće, slika

Deluzije "wunderkinda" Normalna majčinska osjećanja ponosa i snovi o sretnoj i blistavoj budućnosti djeteta poprimaju groteskni oblik zabluda "wunderkinda". Oni predstavljaju, takoreći, zabludu veličine koja se prenosi na dijete. Kritički stav drugih

Zablude ljubomore Ljubomora, koju je Shakespeare nazvao zelenookim čudovištem, možda je najrazornija emocija. Granicu između normalne i patološke ljubomore nije lako odrediti. Obično se patološkom smatra ljubomora koja je nastala neočigledno

Hipohondrijske deluzije Anksioznost povezana sa sopstveno telo- "nešto je pošlo loše", "jel sve u redu sa mnom", "kako je", - pretvara se u besmislicu kada se pojavi gotov odgovor koji ne odgovara stvarnom stanju. Odgovor na prvo pitanje može biti rak ili

Deluzije i halucinacije Najjači utisak na okolinu obično ostavljaju pacijentove deluzije i halucinacije. Kao dokaz najčešće se navodi činjenica da pacijent "vidi" i da "priča". mentalna bolest. deluzioni halucinatorni svet

Okruženi ljudi doživljavaju sudske sporove jednostavno kao štetnost i sklonost da se žale svuda i svuda. Međutim, querullants možda nisu svjesni razloga svog ponašanja i ne podvrgavaju svoje postupke samokritici. Zapravo, sporni poremećaj uvijek se zasniva na psihopatološkom problemu koji treba na vrijeme identificirati i provesti. neophodne mere za njegovu eliminaciju.

Šta je kverulizam

Termin kverulizam ima i drugi naziv u psihijatriji - sindrom parničenja ili uporne pritužbe.

Ovu bolest karakteriziraju stalne nesvjesne pritužbe na okolinu. socijalnoj sferi i ponašanja drugih ljudi.

Ponašanje stranaka je vrlo tipično i lako prepoznatljivo Svakodnevni život. Querullants uvijek prilično agresivno brane svoje gledište, pokazuju ravnodušnost prema interesima voljenih. Oni se fiksiraju na svoj imaginarni problem i pokušavaju mogući načini riješi to. Vrlo često pritužbe stranaka ne ostaju samo na riječima, one su u stanju da pokažu agresiju i okrutnost prema namišljenim prestupnicima.

Takođe u modernoj psihijatriji postoji nešto kao "Kerulant kompleks". Ovaj termin opisuje ponašanje svojstveno patološkom svađaču. Takav pojedinac se žali uvijek i svuda, bez obzira na početnu situaciju. Istovremeno, njegovo ponašanje je agresivno prema sagovorniku. Takva osoba može napraviti skandal od nule, koji će biti praćen uvredama i mogućim napadom.

Razlozi za sudski spor

Postoje dva mišljenja o uzrocima razvoja sindroma šava:

1. genetski razlog. On obezbjeđuje početnu predispoziciju za pojavu simptoma parničnog postupka. AT ovaj slučaj bolest obično počinje kod ljudi od 40-70 godina uz prisustvo različitih predisponirajućih faktora: mala velicina penzije, nerad, kršenje prava i drugo. Prema istraživanjima, parnični sindrom se češće javlja kod zaglavljenih osoba.
2. Kerulantizam je simptom druge mentalne bolesti. Ova teorija smatra querulante psihopatskim pojedincima sposobnim da počine radnje koje su masovne prirode u pozadini osnovne bolesti (šizofrenija ili paranoidni poremećaj). Na primjer, svađani mogu organizirati nerede ili ubistva kako bi privukli pažnju zvaničnika.

Konvulzivni sindrom se može javiti bez obzira na spol. Muškarci i žene su podjednako podložni ovu bolest.

Simptomi bolesti

Glavne manifestacije kverulizma uključuju:

• povećana emocionalnost i pretjerana dodirljivost;
• stalne misli o imaginarnom kršenju ličnih prava;
• ravnodušnost prema svojim dužnostima u odnosu na druge ljude;
• javno pokazivanje nezadovoljstva;
• paranoidne misli;
• agresivno ponašanje;
• manija progona;
• uzdizanje nad drugim ljudima;
• pretjerano preuveličavanje svojih problema;
• stalno nezadovoljstvo okolnim životnim situacijama.

Kverulant nikada ne shvata morbiditet svog ponašanja i ne priznaje da ima psihičku bolest. Takvi ljudi uživaju u sažaljevanju i stalno osjećaju vlastitu inferiornost.

Dijagnostičke metode

Mogućnost dijagnosticiranja kverulizma ovisi o obliku manifestacije ove bolesti. Postoje dva takva oblika:

1. Sudski spor kao kompleks simptoma kao dio glavnog psihijatrijskog sindroma. U ovom slučaju, dijagnoza nije teška, jer je pacijent već pod nadzorom psihoterapeuta. U psihoanalizi i psihoterapiji kvalifikovani specijalista lako otkriti znakove sindroma.
2. Konvulzivni sindrom kao nezavisna izolirana bolest. U ovom slučaju, dijagnoza je teška i ljudi mogu živjeti s ovom dijagnozom, a da za nju ne znaju, veliki broj vrijeme. Za one oko njih, svađa se jednostavno čini čudnom, a niko ne razmišlja o psihijatrijskom razlogu.

Vrlo je važno na vrijeme prepoznati znakove kverulizma kod čovjeka, jer njegovo ponašanje bez odgovarajućeg tretmana može biti opasno za ljude oko sebe i za njega samog.

Osnovni tretman

Za liječenje kverulizma koriste se sljedeće metode:

1. Lijekovi koji pomažu u smanjenju anksioznosti i normalizaciji spavanja pacijenta. Da biste to učinili, koristite neuroleptike (, Neuleptil) i sredstva za smirenje (Relanium).
2. Psihoterapijske metode: psihoanaliza i kognitivna bihejvioralna terapija.

Psihoanalitička teorija temelji se na potrazi za osnovnim uzrocima zabluda parničnosti. Ova metoda može dovesti do pozitivan rezultat tretman samo ako psihoterapeut ima visoko stručno znanje i vještine. Takođe, specijalista treba da pokaže veliko strpljenje prema pacijentu koji će ga zbog svoje bolesti optužiti za nekompetentnost, i pokazati negativnost u procesu lečenja.

Kognitivno-bihevioralna terapija omogućava otklanjanje konfliktnih situacija koje su osnova za sindrom parnice. Terapeut treba da objasni pacijentu sve nametljive misli u vezi sa povredom njegovih prava su neosnovani i ne odgovaraju stvarnosti.

Posljedice mentalne devijacije

Kverulantni poremećaj ličnosti je vrlo složen psihopatološki proces čije se liječenje još uvijek istražuje. veliko pitanje. Poznato je da čak i uz pravilno i pravovremeno liječenje ove bolesti, kod nekih dolazi samo do pogoršanja stanja, a simptomi se svaki put vraćaju s novom snagom.

Posljedice ovakvog bihevioralnog sindroma mogu biti vrlo ozbiljne i strašne radnje koje stranke poduzimaju kako bi skrenule pažnju na svoje izmišljene probleme. Paranoične stranke imaju tendenciju da ispolje agresiju i okrutnost u procesu odbrane svojih prava.

Da posljedice ne bi bile žalosne za samog pacijenta i okolinu, neophodno je stalna kontrola psihoterapeut. U većini slučajeva je potreban smještaj pacijenta u psihijatrijsku kliniku.

Postoji određeni podtip ljudi koji se stalno žale na kršenje ličnih prava, društvenu nepravdu i nedostatak odgovarajućih zakonskih normi. Podnošenje prijava sudovima i centrima za zaštitu ljudskih prava, višegodišnje otkrivanje krivice druge strane za takve osobe je smisao života. Značenje izraza "querulantizam" na latinskom znači "žaliti se". Kverulant pati da se bori za svoja imaginarna povrijeđena prava u svim sferama života: u bolnicama, na poslu, u prodavnici, na ulici itd. Osoba s querurantnim reakcijama je često nagla, agresivna, pokazuje krutost i upornost kako bi ostvarila svoje ciljeve.

Kerulantizam može biti i pojedinačni sindrom i prateći simptom u mnogim psiho-organskim lezijama mozga.

Pojam i znaci kverulizma

Proučavanje querulantne reakcije sprovedeno je još u 19. veku i okrenuto ovim stanjima Posebna pažnja. U to je vjerovao njemački psihijatar K. T. Jaspers dato stanje zauzima granično mjesto između delirija i psihopatskog fanatizma i pripisuje kverulizam "psihozi strasti". Sindrom upornih tegoba ima drugo ime - parnični poremećaj.

Trenutno je sindrom svađe praktično nestao iz psihijatrije, naučnici nerado proučavaju ovaj problem, budući da je poštovanje ljudskih prava, koje nameće zapadno društvo, postalo posao kao i obično u granicama i norme i patologije. Stoga je dijagnoza i liječenje parničnog poremećaja prilično složen i dugotrajan zadatak.

Sindrom podjednako pogađaju i muškarci i žene. Period razvoja parničnih reakcija pada na dob od 40 do 70 godina, a vrhunac nezadovoljstva dostiže tokom društveno-političkih kriza. Psihogeni faktori, kao što su mala penzija, kršenje prava, nezaposlenost, okidač su za razvoj parničnog sindroma.

Postoje dvije hipoteze za razvoj dugotrajnih reakcija:

• genetski;
• simptom .

Prva hipoteza razmatra parničnu aktivnost kao urođenu predispoziciju koja se aktivira kada negativan uticaj psihogenih faktora. Posebno mjesto u ovom naučni pogled pripisan akcentuacijama karaktera, na primjer, povećava se rizik od razvoja parničnog sindroma kod zaglavljenih ličnosti (prema A. E. Lichku).

Produženo ponašanje može biti jedan od simptoma mentalna bolest, na primjer, na ili paranoidni poremećaj. Psihopatologije sa parničnim zabludama su prilično složene modifikacije, koje su praćene izbijanjem agresije. Postoje slučajevi kada ljudi sa querulantom mentalni poremećaj počinili nerede i masakre.

Među glavnim simptomima prugastog sindroma su:

• povećana osjetljivost, emocionalnost;
• stalno nezadovoljstvo političkom situacijom, zdravstvenim sistemom, poslom i sl.;
• parnične gluposti;
• manija progona;
• paranoja;
• opsesivne misli o kršenju njihovih prava;
• hipomaničan;
• agresivno ponašanje;
• egocentrizam;
• ravnodušnost prema pravima drugih ljudi;
• negativizam;
• preuveličavanje problema, sumnjičavost;
• demonstrativno ponašanje;
• precijenjene ideje;
• nedostatak svijesti o svojoj bolesti;
• poverenje u sopstvenu superiornost.

Sutjagi su prilično brzi, sumnjičavi, sebični i ravnodušni prema interesima i pravima drugih ljudi. Ponašanje querullants-a je demonstrativno, često agresivno, prikriveno kao odbrana ličnih prava. Prema brojnim istraživanjima, pritužbe parničara imaju direktnu ili indirektnu prijeteću konotaciju. Uporni prigovarači obično prijete otkazom, isplatom novčane naknade, fizičkim nasiljem. Većina pritužbi je samo na riječima, ali je bilo situacija kada su, opsjednuti kršenjem svojih prava, progonitelji činili nezakonite radnje.

Posebnost querullants-a je poštivanje ličnih, a ne opštih društvenih prava. Takvi ljudi se bore protiv vlastitih izmišljenih neprijatelja, malo ih zanima mišljenje drugih. Precijenjene ideje su pokretačka snaga za querullants, njihove životna pozicija zasniva se na samopotvrđivanju i iskazu o svom značaju.

Querullants se odlikuju svojom upornošću, mogu godinama učestvovati u sudskim postupcima, samo da bi dobili slučaj. U većini slučajeva, sudski zaključak ne zadovoljava querulante, jer u svemu vide skrivenu negativnu konotaciju u odnosu na njihovu osobu. Takvi ljudi dobijaju skriveno zadovoljstvo osećajući sopstvenu inferiornost, vole da ih sažalijevaju. Neuspjesi u sudskim sporovima još više podstiču privržene, dajući im novu energiju i ohrabrujući ih da budu još aktivniji. Poznat je slučaj kada je stanovnik Sjedinjenih Država tokom sedam godina podnio blizu tri hiljade tužbi sa raznim pritužbama, zbog čega je ušao u Ginisovu knjigu rekorda. Gotovo svim licima u sporu nedostaje samokritičnosti u odnosu na njihovo mentalno zdravlje.

Liječenje sutyazhnog sindroma

Terapija poremećaja sukoba zasniva se na dva pristupa:

• farmakoterapija;

As liječenje lijekovima osobama sa sutjažnim sindromom propisuju se antipsihotici i sredstva za smirenje.

Za psihoterapiju ovaj sindrom mogu se koristiti sljedeće metode:

• psihoanaliza;
• kognitivno-bihevioralna psihoterapija;
• psihodinamski pristup.

Psihoanalitički pristup u liječenju ove pojave zahtijeva od psihoterapeuta ne samo visoku profesionalnih kvaliteta ali i strpljenja. Ličnosti u sporu imaju visoki nivo negativizam, koji se vješto projektuje na okolne ljude. Querullants često okrivljuju psihoterapeute za nekompetentnost, posebno kada seansa uđe u fazu psihoanalitičke teorije i potrage za osnovnim uzrocima poremećaja.

Kognitivno-bihejvioralna terapija querulanata zasniva se na otklanjanju konflikata koji su osnova njihovog djelovanja. Psihoterapeut pomaže u razumijevanju uzroka sindroma, objašnjava zamišljena povrijeđena prava i interese pojedinca, eliminira opsesivne misli.

Sutyazhny sindrom obično traje nekoliko godina, nakon čega može doći do remisije. Izbijanje novih sudskih sporova direktno zavisi od delovanja psihosocijalnih traumatskih faktora. Liječenje sindroma svađe nema uvijek povoljan ishod, mnogi pacijenti imaju još veći delirijum i kverulantno ponašanje. Terapija takvih ljudi i danas ostaje prilično težak problem.

Querullants, ili parničari, su klinički heterogena grupa koja uključuje mentalne i psihopatske ličnosti. Kverulizam je prilično čest, a primjera za to ima mnogo u životu. Takvi ljudi doživljavaju stalni potisak na parnicu, voditi stalna borba"nepravdom", pokušavajući da povrate svoja prava koja im se čine povrijeđena. Naučnici već nekoliko decenija proučavaju pacijente koji pate od kverulizma, što je dovelo do dva mišljenja o ovom problemu.

Prva razmatrana studija ovaj poremećaj, s obzirom na urođenu predispoziciju za sudski spor, čija su pozadina psihopatski poremećaji. Prema drugom konceptu, parnica je raznovrsnost. I danas se definicija "parnice" nalazi u specijalnoj literaturi o psihijatriji.

Osim toga, neki psihijatri i danas pripisuju kverulizam, a ako je oblik lakši, onda se može smatrati pseudo-kerulizmom. Što se tiče većine specijalista, razlikuju parnicu i kverulizam, smatrajući parnicu psihogenom bolešću, koja je uzrokovana nasljednim faktorima kao rezultatom utjecaja vanjskih okolnosti.

Utvrđeno je da se kverulizam može razviti u gotovo bilo kojoj dobi, iako najčešće sličnih znakova osjećaju se kod pacijenata starijih od četrdeset godina. Štaviše, početak može biti obilježen „nepravednim” otkazom, pogrešno obračunatom tarifom za komunalne usluge, neefikasnim liječenjem koje je propisao ljekar ili bilo kojim drugim manifestacijama koje osoba smatra društvenom nepravdom. Uz dugu parničnu borbu, pacijent sudjeluje u tvrdoglavoj i dugotrajnoj tužbe, piše brojne žalbe raznim organima.

U takvim slučajevima, sudska odluka se ne donosi uvijek u korist podnosioca žalbe, odnosno podnosioca žalbe. U određenoj fazi to smatra nepravdom, što uvelike stimuliše njegove aktivnosti vezane za proteste. Uz to, neuspesi pacijenata ne prestaju, naprotiv, oni su još više uvjereni da u njihovom slučaju postoji pristrasan stav, te se stoga traži i dalje odupiranje nepravdi.

Na osnovu toga nastaju novi protesti, žalilac optužuje sudije, a može dozvoliti i uvrede na njihov račun. Karakteristično je da su takvi ljudi veoma tvrdoglavi i uporni u postizanju svog cilja. Spremni su da povrate svoja prava na bilo koji način, ili da traže nadoknadu štete koja im je navodno nanesena.

Za ljude koji pate od kverulizma jeste karakteristika sebičnost, često su iznenađujuće tvrdoglavi i samouvjereni. Takve pacijente karakteriziraju hipomanične i histerične osobine. Što se tiče razumijevanja tuđih prava, ova osobina je odsutna, oni pokazuju indiferentnost.

Među ostalim karakternim osobinama querullants-a može se navesti sitničavost, koncentracija nepostojećih detalja. Od beznačajne svakodnevne situacije mogu napraviti čitav događaj, uzdižući ga u rang nacionalnog značaja. Njihove male pritužbe mogu se smatrati ozbiljnim uvredama.

Često se primjećuju teže situacije, na primjer, nastaje, razvija se tipična slika parničnog delirija. Češće su zabludne ideje u krugu pravosudnih iskustava, bez nadilaženja, halucinacije se ne javljaju. Takvi pacijenti mogu se ponašati prilično smireno, iako na vrhuncu svojih parničnih radnji njihovo ponašanje može postati agresivno, neprimjereno.

Često pacijenti počine radnje koje su društveno opasne, nisu isključene ni nasilne radnje s njihove strane. To znači da u razne prilike aktivnost pacijenta može biti beznačajna, ili stanje ima teški oblik, zabludne ideje se uporno izražavaju, tok je dug.

Parnična aktivnost u kverulizmu može se održati dugo, a ponekad se takvi procesi razvlače godinama. As konfliktna situacija dozvoljeno, takva aktivnost može biti smanjena. Ali čim se pojave nove nepovoljne okolnosti, period remisije se završava i nastaje novi val kverulizma.

AT medicinska praksa ima slučajeva da se pacijenti liječe više od dvadeset godina, a sve to vrijeme pišu žalbe na medicinski radnici, rukovodstvo klinike i ljekari koji prisustvuju.

Štaviše, kada period pogoršanja prođe, pacijent prestaje da šalje pritužbe raznim organima, a remisija u svakom slučaju ima različito trajanje. U ovom trenutku pacijent generalno može da nestane iz vidnog polja lekara, tako da prođe određenom periodu ponovo se pojaviti.

Takav pacijent ne sumnja da je njegovo ponašanje korektno, smatra da ga, zapravo, niko ne želi liječiti i obraćati pažnju. Što se tiče psihe, pacijent je siguran da je u tom pogledu apsolutno zdrav.

Tretman