Ni kiasi gani sinusitis inatibiwa na antibiotics kwa watu wazima. Data ya kipekee juu ya antibiotics yenye ufanisi kwa sinusitis kwa watu wazima. Dawa ya polydex na phenylephrine

Ina mara nyingi asili ya bakteria. Kwa hiyo, madaktari huzingatia tahadhari ya wagonjwa juu ya ukweli kwamba antibiotics ni dawa za kwanza. Hebu tuchunguze kwa undani zaidi ambayo antibiotics inafaa zaidi katika matibabu ya sinusitis, wakati inapaswa kutumika, ni faida gani na hasara zao.

Antibiotics ni ya nini?

Katika matibabu ya sinusitis, antibiotics huchukua nafasi muhimu. Maandalizi ya kikundi hiki huondoa wakala wa causative wa ugonjwa huo, kupunguza hatari ya kuendeleza matatizo hatari.

Matumizi ya antibiotic iliyochaguliwa kwa usahihi kwa mtoto, mgonjwa mzima huhakikisha kupona kwa mafanikio, haraka.

Sinusitis ni mchakato wa uchochezi hasira microorganisms pathogenic. Sababu kuu za sinusitis ni:

moraksela;
staphylococci;
peptostreptococci;
fusobacteria;
viboko vya hemophilic;
corynebacteria.

Katika 30%, maendeleo ya sinusitis hukasirika na pathogens kadhaa, maambukizi ni ya asili mchanganyiko. Kuvimba yoyote na maambukizi ya bakteria inapaswa kutibiwa na antibiotics, kwa sababu mwili yenyewe hauwezi kuzuia athari mbaya ya microorganisms pathogenic.

Dalili za sinusitis

Ufaafu wa matumizi

Si mara zote matumizi ya antibiotics kwa sinusitis inachukuliwa kuwa sahihi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huo unaweza kuchochewa na bakteria, maambukizi ya virusi.

Juu ya hatua ya awali wakati ugonjwa unaendelea fomu kali, kuna uwezekano mkubwa sana kwamba sinusitis ina etiolojia ya virusi. Katika kesi hii, antibiotics haijaamriwa. Tiba ya antibacterial wataalam huteua tu katika kesi wakati sinusitis ni bakteria.

Ishara maalum za sinusitis ya bakteria ni:

kutokwa kwa purulent;
maumivu katika dhambi za maxillary.

Ikiwa mgonjwa ana wasiwasi juu ya dalili hizi, antibiotics ni lazima. Daktari anaagiza antibiotics wakati vipimo vinathibitisha kuwepo kwa bakteria (mara nyingi Staphylococcus aureus) Ikiwa hutumii madawa ya kulevya ya kikundi hiki, haitaleta hata kupona kamili, baada ya yote bakteria ya pathogenic itaendelea kufanya kazi, na kusababisha madhara kwa mwili. Lakini daktari pekee anapaswa kuagiza antibiotics fulani, kuweka kipimo sahihi cha madawa ya kulevya.

Aina

Kwa matibabu ya sinusitis mtaalamu wa kisasa inaweza kuagiza aina mbalimbali za antibiotics. Miongoni mwa madawa mapya, "", "Zitrolide" inachukuliwa kuwa yenye nguvu. Mara nyingi huagiza dawa zilizojaribiwa kwa wakati:

"Ampicillin".
"Cephalexin".

Wakati wa kuagiza antibiotic, daktari anazingatia asili ya kuvimba. Dawa ya kulevya inapaswa kuwa na uwezo wa kupenya kwa urahisi kwenye membrane ya mucous ya dhambi za pua.

Wakati wa kuchagua antibiotic kwa ajili ya matibabu ya sinusitis, mtaalamu lazima akumbuke kwamba yeye ni mwenyeji wa kudumu wa mwili, ana uwezo wa kuzoea athari za dawa ya antibacterial.

Matumizi ya dawa dhaifu inaweza kusababisha matokeo mabaya katika tiba. Kama matumizi antibiotic kali, lakini usifuate maagizo ya maagizo, bakteria wataweza kuendeleza kinga kwake.

Jinsi ya kuchukua antibiotics, tazama video yetu:

Penicillins

Dawa zina athari ya baktericidal, zina wigo mpana wa hatua. Kutokana na ukweli kwamba microorganisms zimeonekana ambazo zinaweza kuharibu penicillins, wafamasia wametengeneza dawa maalum za ulinzi. Wanawakilishwa na kiwanja cha penicillin na asidi ya clavulanic.

Kuchukua dawa kama hizo hakusababisha athari ya mzio, maendeleo ya ugonjwa mbaya madhara.

Katika matibabu ya watu wazima, penicillins hutumiwa tofauti fomu za kifamasia(vidonge, vidonge). Kwa watoto, penicillins imewekwa kwa namna ya kusimamishwa na kujaza matunda.

Majina ya kawaida zaidi:

"Amoxicillin".
"Hikoncil".
"Amoxiclav".
"Augmentin".
"Flemoklav".

Watoto kutoka kwa penicillin wameagizwa:

"Amoxiclav".

Macrolides

Dawa hizi ni salama kwa wanadamu. Wanatofautiana na penicillins katika kutoa athari ya bacteriostatic (hii inazuia bakteria kuzidisha). Matumizi ya macrolides yanafaa kwa matibabu ya muda mrefu sinusitis ya muda mrefu.

Maandalizi ya kikundi kinachozingatiwa cha antibiotics hukusanywa na tishu, hubakia ndani yao kwa muda mrefu. Macrolides inaweza kuagizwa kwa watoto, wanawake wajawazito, wakati wa lactation, ikiwa hatari inayowezekana chini ya faida inayotarajiwa.

Katika matibabu ya sinusitis, macrolides zifuatazo hutumiwa:

14 wanachama. Roxithromycin ("Xitrocin", "Roxilor", "Rulid", "Rovenal"), clarithromycin ("Ekozitrin", "Klabaks", "Fromilid Uno", "Klacid").
15 wanachama. Hizi ni pamoja na "", analogues zake ("Zi-factor", "Azitrus", "Sumamed", "Hemomycin", "Azitral", "Zitrolide").
16 wanachama. Hizi ni pamoja na midecamycin ("Midepin", "Macropen"), "Vilprofen", spiramycin "Spiramisar", "Rovamycin".

Cephalosporins

Dawa za kundi hili zinachukuliwa kuwa nyingi zaidi. Wanazidi penicillins, macrolides katika upana wa wigo wa antibacterial. Maandalizi ya kikundi hiki yamepewa upinzani dhidi ya beta-lactase (enzyme inayohusika na upinzani wa pathogens ya sinusitis).

Katika uwepo wa mzio kwa penicillin, mgonjwa anaweza kupata athari ya mzio kwa cephalosporins. Kuhusu ulaji wakati wa ujauzito, lactation, uamuzi unafanywa na daktari. Dawa nyingi za kikundi haziwezi kuchukuliwa kwa mdomo, kwa sababu hazipatikani kutoka kwa njia ya utumbo, zinakera utando wa mucous. Cephalosporins haipaswi kuchukuliwa wakati huo huo na pombe.

Katika matibabu, cephalosporins hutumiwa:

1 kizazi. ("Leksin", "Sporidex", "Ecocephron"), cefazolin ("Kefzol", "Lizolin", "Zolfin");
2 vizazi. Cefoxitin (Mefoxin, Boncefin, Anaerocef), cefuroxime (Axetim, Cefurus, Zinacef);
3 vizazi. ("Lendacin", "Azaran", "Rocefin"), cefixime ("Lopraks", "Maxibat", "Supraks");
4 vizazi. Cefepim ("Maxipim", "Cefomax"), cefpir ("Cefanorm", "Isodepem");
5 vizazi. Ceftolosan, ceftrobiprol (Zaftera).

Fluoroquinolones

Maandalizi ya kikundi hiki yanatengenezwa kikamilifu, yamepewa aina mbalimbali za madhara ya antibacterial, yana athari ya haraka, yenye mkali ya baktericidal.

Wanatenda kwa pathogens nyingi za sinusitis, lakini zina sifa ya sumu ya juu. Wanaweza kumfanya maendeleo ya allergy, madhara kutoka kwa njia ya utumbo, mfumo wa neva.

Wanawake wajawazito, wanaonyonyesha, dawa za kundi hili ni kinyume chake.

Fluoroquinolones imegawanywa katika dawa:

Kizazi cha 1. Pefloxacin ("Unikpev", ""), ofloxacin ("Zanocin", "Tarivid");
Kizazi cha 2. Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin", "Norbactin"), ciprofloxacin ("", "Ekotsifol", "Tsiprolet", "Tsiprobay", "Cifrinol");
Kizazi cha 3. Sparfloxacin ("Respara", "", "Sparbakt"), levofloxacin ("Levostar", "Tavanik", "Glevo");
kizazi cha 4. Gemifloxacin ("Faktiv"), moxifloxacin ("Megaflox", "", "Moksin").

Ni antibiotics gani ya kuchukua kwa sinusitis, tazama video yetu:

Sindano

Sindano za sinusitis zimewekwa mara chache sana. Aina isiyo ngumu ya ugonjwa mara nyingi hutendewa na dawa, matone, vidonge. Sindano inachukuliwa kuwa muhimu katika hali kama hizi:

Ukosefu wa ufanisi wa dawa za kumeza.
Kesi iliyopuuzwa, maendeleo ya fomu kali sinusitis ya purulent.
Hatari kubwa ya matatizo.

Chaguzi bora zaidi ni:

. Madawa ya kulevya lazima yatumiwe kila masaa 3-4 ili kudumisha mkusanyiko wao unaohitajika katika damu;
aminoglycosides. Dawa za kawaida katika kundi hili ni "", "Tobramycin". Wanasimamiwa kwa hesabu ya 1.5 - 2 mg kwa kilo ya uzito wa mgonjwa. Maandalizi ya kikundi hiki huathiri viungo vya kusikia, wanaweza hata kumfanya viziwi;
cephalosporins. Kwa sindano tumia "Zinacef", "Ceftazidime", "", "Ceftriaxone". "Ceftriaxone" lazima itumike mara mbili kwa siku;
carbapenems. Dawa za kikundi hiki zinachukuliwa kuwa zenye ufanisi zaidi, zina wigo mpana wa hatua. Wao hutumiwa na fomu iliyotamkwa ya sinusitis ya purulent, na maendeleo ya matatizo.

Sindano zinaweza kuamuru kwa tahadhari kwa aina zifuatazo za wagonjwa:

wanawake wanaonyonyesha;
wanawake wajawazito;
kukabiliwa na allergy;
na upungufu wa figo, hepatic;
watoto (katika kesi kali).

Ili kupunguza uvimbe, kuimarisha kuta vyombo vidogo fanya "sindano za moto" na kloridi ya kalsiamu.

Matone na dawa

Matone katika pua, dawa na antibiotics hutumiwa tu kwa sinusitis, hasira na bakteria. Katika rhinitis ya bakteria aliona:

msongamano wa pua;
unene wa usiri wa pua;
kupanda kwa joto;
udhaifu, maumivu ya kichwa.

Maarufu zaidi ni dawa:

"Polydex".

Matone maarufu ni:

"Sofradex".
"Protargol" (imewekwa kwa wanawake wajawazito, watoto).

Ikiwa madaktari hawajaanzisha wakala wa causative wa sinusitis, uteuzi wa antibiotic unafanywa kwa nguvu (kulingana na uzoefu, kwa kuzingatia data juu ya pathogens ya kawaida).
Faida hutolewa kwa antibiotics ya wigo mpana ambayo inaweza kuathiri pathogens nyingi za sinusitis. Hizi zinaweza kuwa: ceftriaxone, azithromycin amoxiclav, lincomycin.
Ikiwa a uchunguzi wa bakteria ilianzisha asili ya microorganism ambayo ilisababisha ugonjwa huo, madaktari huchagua antibiotic kulingana na unyeti wa bakteria. Pia, wataalam huzingatia contraindications, ukali mchakato wa pathological, madhara, umri wa mgonjwa, magonjwa yanayofanana. Kulingana na data hizi, daktari anaweka muda wa kozi, kipimo.
Matumizi yasiyodhibitiwa ya antibiotics yanaweza kuzidisha hali ya mgonjwa.
Antibiotics hufanya kazi mradi tu mgonjwa anaendelea mkusanyiko fulani katika mwili. Kupunguza dozi husababisha mchakato wa nyuma, bakteria huendeleza upinzani kwa madawa ya kulevya, kuwa na nguvu zaidi, hubadilika.

Unapotumia antibiotics kutoka kwa kikundi cha tetracycline ("Doxycycline", "Unidox Solutab"), unahitaji kukumbuka kuhusu uwezo wao wa kupunguza. kazi ya kinga epidermis. Mgonjwa hawezi:

tembelea solarium;
jua;
kutekeleza kuchorea nywele, fanya perm.

Ni lazima kukumbuka juu ya kutokubaliana kwa antibiotics na dawa fulani:

Antacids. "Gastal", "Almagel" huathiri vibaya ngozi ya antibiotics kutoka kwa njia ya utumbo, hupunguza kiasi cha dutu ya kazi katika damu.
Kaboni iliyoamilishwa. Dawa hii hupunguza hatua ya mawakala wa antibacterial, hufunga, huwaondoa kutoka kwa mwili.
Vizuia mimba kwa njia ya mdomo. Ufanisi wao umepunguzwa wakati unatumiwa wakati huo huo na penicillins, tetracyclines.

Inafaa pia kuondoa pombe kutoka kwa lishe. Dawa zingine zinaweza kuunda dhamana thabiti na pombe (acetaldehydes), ambayo husababisha ulevi wa ini, ni ngumu kuvumilia na mwili.

Kama sehemu ya mbinu jumuishi kwa matibabu ya kuvimba dhambi za paranasal pua, dawa maalum hutumiwa. Kwa hivyo, sinusitis ya bakteria inahitaji uteuzi wa antibiotics. Jitambulishe na wawakilishi wakuu wa kundi hili la dawa.

Antibiotics kwa sinusitis

Kwa msaada wa masomo maalum ya maabara ya smear iliyochukuliwa kutoka pua ya mgonjwa, wakala wa causative wa ugonjwa huo na uelewa wake kwa mawakala fulani wa antimicrobial huanzishwa. Antibiotics kwa sinusitis imeagizwa tu ikiwa mgonjwa ana joto la juu, kutokwa kwa purulent, maumivu. Katika shahada ya upole madaktari wa kuvimba kwa kawaida hupendekeza kuvuta pumzi, kuosha, matone ya pua. Ni muhimu kutambua kwamba antibiotic kwa watu wazima pia huchaguliwa kwa kuzingatia vipengele vya mtu binafsi viumbe. Kwa sehemu kubwa, sinusitis imewekwa:

Penicillins - tofauti katika madhara madogo;
Macrolides - imeagizwa kwa kutovumilia kwa zamani;
Fluoroquinols - ni mali ya madawa ya kulevya yenye wigo mpana wa hatua;
Cephalosporins - kutumika wakati dawa nyingine hazifanyi kazi.

Matone kutoka kwa sinusitis

Wagonjwa mara nyingi huchagua utawala wa intranasal wa mawakala wa antibacterial badala ya utawala wa mdomo. Kwa lengo hili, wagonjwa wanaagizwa matone maalum. Njia kwa maombi ya ndani imeonyeshwa kwa watu wanaosumbuliwa na dysbacteriosis, pathologies ya ini au figo. Miongoni mwa antibiotics yenye ufanisi zaidi kwa sinusitis kwa watu wazima kwa namna ya matone ni:

Garazon - dutu inayofanya kazi dawa ni gentamicin. Garazon imekusudiwa kwa matibabu ya kuvimba kwa masikio na macho, lakini inaweza kutumika kama matone ya pua kwa sinusitis.
Sofradex - dawa tata, ikiwa ni pamoja na framycetin, gramicidin C na dexamethasone. Sofradex ni bora dhidi ya otitis nje lakini inaweza kutumika kama matone ya pua.

Vidonge kutoka kwa sinusitis

Ni mtaalamu tu anayeweza kuchukua vidonge vyema na antibiotics. Vidonge vya sinusitis vinaagizwa tu wakati wa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Tiba fomu sugu ugonjwa hupunguzwa kwa matumizi fedha za ndani. Ni muhimu kutambua kwamba vidonge vya antimicrobial kizazi cha hivi karibuni usizuie microflora ya asili ya intestinal. Dawa zifuatazo zinafaa kwa sinusitis kwa watu wazima:

Flemoxin Solutab - mkusanyiko wa juu wa dawa katika damu hufikiwa baada ya masaa 2 baada ya kuichukua. Flemoxin ina karibu hakuna athari kwenye njia ya utumbo.
Clarithromycin ni kibao cha bei nafuu. Wanatenda kwa bakteria ya ndani na nje ya seli.
Sumamed - antibiotic ina pharmacokinetics ya kipekee. Kupambana na kiasi kikubwa mawakala wa kigeni. Faida tofauti ya Sumamed inaweza kuzingatiwa kozi fupi ya matibabu (siku 5 tu).
Avelox ni dawa ya wigo mpana. Antibiotic imewekwa wakati dawa zingine hazifanyi kazi.

Dawa kutoka kwa sinusitis

shahada ya upole kuvimba kunaweza kuondolewa ndani ya nchi mawakala wa antibacterial. Katika suala hili, dawa ya sinusitis ni uamuzi mzuri matatizo na msongamano wa pua na dalili nyingine za ugonjwa huo. Ni muhimu kutambua kwamba utawala wa intranasal wa antibiotics huepuka madhara mengi ambayo ni tabia ulaji wa mdomo dawa. Dawa zenye ufanisi kutoka kwa sinusitis ni:

Isofra - dawa inasambazwa sawasawa, chembe zake zinaweza kupenya hata kwenye sehemu zisizoweza kufikiwa. Kozi huchukua si zaidi ya wiki, kipimo huchaguliwa mmoja mmoja.
Polydex na phenylephrine - dawa ina antibacterial na athari za vasoconstrictive. Huondoa uvimbe kutoka kwa utando wa mucous. Muda wa matibabu ni kama siku 7.

Sindano kwa sinusitis

Katika michakato kali ya uchochezi, madaktari kawaida huagiza sindano za antibiotics. Sindano kutoka kwa sinusitis inaruhusiwa kufanya si zaidi ya wiki. KATIKA kesi za kipekee kozi inaweza kupanuliwa kwa siku chache zaidi. Vile hatua za kurekebisha hutumiwa ikiwa mgonjwa ana uvumilivu mzuri wa madawa ya kulevya. Kama sheria, kwa sindano ingiza:

Amoxiclav (amoxiclav) - ina athari ya baktericidal. Dawa hiyo inafanya kazi dhidi ya anuwai ya vimelea. Amoxil inapaswa kuingizwa kwa viwango vya juu.
Cefazolin - ina hutamkwa hatua ya antimicrobial. Mkusanyiko wa Cefazolin katika damu huhifadhiwa kwa masaa 12.

Jinsi ya kuchagua antibiotic kwa sinusitis kwa watu wazima

Wakala wa antimicrobial wameagizwa kwa kuzingatia unyeti wa vimelea vinavyopatikana kwenye smear kwa dawa fulani, hivyo matibabu huchaguliwa peke yake. Kuhusu swali la ni dawa gani ya antibiotic ni bora kwa mtu mzima aliye na sinusitis, ni muhimu kusema kwamba madaktari mara nyingi huagiza dawa na madhara machache. Wakati huo huo, ufanisi wa dawa lazima uzingatiwe.

Bei ya antibiotic kwa sinusitis kwa watu wazima

Gharama ya mawakala wa antimicrobial mara nyingi hupunguzwa na maduka ya dawa. Pamoja na haya yote, usijaribu kununua dawa kutoka kwa orodha kwenye duka la mtandaoni. Kama inavyoonyesha mazoezi, tovuti kama hizo hutoa bidhaa bila cheti cha kufuata. Agiza haki dawa za bei nafuu inaweza kuwa katika maduka ya dawa maalumu. Bei ya antibiotic ya sinusitis kwa watu wazima imeonyeshwa kwenye jedwali hapa chini:

Jina la dawa
Amoksilini
Nyunyizia isofra
Flemoxin Solutab
Metronidazole
Hemomycin

Hatua za matibabu ya sinusitis ni lengo la kuondoa uchochezi, kurejesha utokaji wa yaliyomo ya mucopurulent kutoka kwa cavity ya maxillary. .

Matibabu ya sinusitis na antibiotics inakuwezesha kuharibu sababu ya ugonjwa huo na kuzuia matatizo.

Moja ya hatua kuu za matibabu ya sinusitis ni tiba ya antibiotic. Dawa za antibacterial hutumiwa kutibu aina zote za sinusitis: bakteria, virusi, na vimelea.

Kwa sinusitis inayosababishwa na bakteria, antibiotics hutumiwa kukandamiza shughuli za mawakala wa kusababisha magonjwa.

Sinusitis ya papo hapo ya virusi inaweza kuwa ngumu kwa kuongeza maambukizi ya bakteria, ambayo hujenga hali zote za mpito kutoka. fomu ya papo hapo katika hatua ya muda mrefu magonjwa yenye kozi ya kudumu hasa.

Na sinusitis inayosababishwa na maambukizo ya kuvu, maandalizi yana dawa ya kipekee ya fusafungin, ambayo ina wigo mpana wa hatua, inachukua hatua kwa karibu pathogenic nzima. microflora ya bakteria- cocci, vijiti, bakteria ya anaerobic, fangasi.

Antibiotics kwa sinusitis hutumiwa juu kwa namna ya dawa na matone kwenye pua, na vile vile kwenye pua. matibabu ya jumla katika vidonge, sindano intravenously au intramuscularly.

Antibiotics ya juu kwa sinusitis

Matibabu ya juu ya sinusitis na antibiotics ni chaguo la matibabu linalopendekezwa. sinusitis ya papo hapo na kama fedha za ziada katika tata tiba ya jumla. Kwa njia za kisasa matibabu ya ndani sinusitis inachukuliwa kuwa dawa ya kupuliza isophra, polydex, bioparox.

Nyunyizia isophra

Utungaji wa madawa ya kulevya ni pamoja na framycetin, ambayo ni ya antibiotics ya mfululizo wa aminoglycoside. Framycetin inhibitisha kwa ufanisi flora ya bakteria ya nasopharynx na njia ya upumuaji ().

Kama aminoglycosides nyingine, maonyesho ya framycetin mkusanyiko wa juu athari ya ototoxic na kusababisha upotezaji wa kusikia.

Hata hivyo, lini matumizi ya ndani dawa haina kujilimbikiza katika mwili na haiwezi kuathiri vibaya kusikia.

Dawa ya polydex na phenylephrine

Muundo wa dawa ni pamoja na antibiotics neomycin na polymyxin, mali ya makundi mbalimbali antibiotics. Wigo wa hatua ya misombo hii inashughulikia yote maambukizo yanayowezekana dhambi za paranasal.

Dawa hiyo ina dawa ya kuzuia uchochezi ya glukokotikoidi dexamethasone na vasoconstrictor phenylephrine.

Aerosol bioparox

Kuu sehemu inayofanya kazi Fusafungin ni antibiotic ambayo inaweza kukandamiza bakteria ya aerobic na anaerobic, mycoplasmas na fangasi.

Fusafungin pia inaonyesha mali ya kupinga uchochezi, ambayo huongeza ufanisi wake dhidi ya sinusitis.

Jinsi ya kutotumia dawa za kupuliza

Usigeuze dawa kuwa matone na jaribu kuinyunyiza kwenye pua yako. Ni ngumu sana kupata kipimo sawa.
Dawa ina antibiotic, huwezi kuitumia kwa zaidi ya siku 10 na kuitumia bila kudhibiti mara kwa mara.
Ikiwa hakuna matokeo, huwezi kuongeza kipimo. Itakuwa sawa kutembelea daktari, atatoa miadi nyingine.
Usitumie dawa ya pua.

Matone ya pua ya antibiotic kwa sinusitis

Kwa sinusitis, inashauriwa kutumia matone ya pua ya sinuforte pamoja na matibabu ya antibiotic. Sinuforte ina asili ya mboga, ina dondoo ya cyclamen, ina athari inayojulikana ya kupambana na edematous.

Kuna maoni kwenye vikao kuhusu matibabu ya ufanisi sinusitis kwa watoto walio na antibiotic. Haupaswi kutumia dawa hiyo kwa kuingizwa kwenye pua ya watoto, ukiukwaji wa matumizi ya dioxidine, kama inavyoonyeshwa katika maagizo, ni umri wa hadi miaka 18.

Matumizi ya jumla ya antibiotics kwa sinusitis

Tiba ya antibiotic inahusu matibabu ya mstari wa kwanza katika matibabu ya sinusitis. Lengo la matibabu ni uharibifu wa microflora ya pathogenic na urejesho wa utendaji wa mucosal.

Uelewa wa pathogens ya sinusitis hutofautiana katika mikoa tofauti.

Matokeo yake matumizi ya muda mrefu antibiotics sasa imeibuka idadi kubwa sugu kati ya pneumococci hadi benzylpenicillin na macrolides.

Pia kuna ukinzani wa mafua ya Haemophilus kwa viua vijasumu vya mfululizo wa aminopinicillin. Ngazi ya juu upinzani huzingatiwa katika Haemophilus influenzae na pneumococci kwa antibiotiki co-tricmoxazole.

Chaguo bora la antibiotics kwa sinusitis inayosababishwa na streptococcus na Haemophilus influenzae ni aminopenicillins na cephalosporins. Unyeti mzuri inajulikana kwa amoxicillin, ampicillin, benzylpenicillin, cefuroxime.

Matibabu ya sinusitis tiba za watu, kama nyongeza ya matibabu kuu, katika kifungu yu

Jinsi ya kuchagua antibiotic kwa ajili ya matibabu ya sinusitis

Ili kutambua wakala wa causative wa sinusitis, ni muhimu kufanya.

Kwa sababu kadhaa hii haiwezekani kila wakati. Utaratibu huo ni chungu na husababisha hofu kwa wengi.

Uchaguzi wa antibiotic unapaswa kufanywa kwa nguvu, kwa kuzingatia kuenea kwa pathogens katika kanda na unyeti wao kwa dawa za antibacterial.

Dawa ya kuchagua kwa matibabu ni amoxicillin kutoka kwa amino mfululizo wa penicillin.

Amoxicillin ina bioavailability nzuri, hadi 93% ya dawa huingizwa kwa kumeza.

Vidonge vya Amoxicillin vina ladha nzuri, vinaweza kutafunwa au kuosha chini na maji, antibiotic imewekwa kwa ajili ya matibabu ya sinusitis kwa watu wazima na watoto.

Dawa hiyo inachukuliwa kuwa salama njia ya utumbo. Haikusanyiko katika viwango vya juu katika utumbo, kivitendo haina kusababisha dysbacteriosis.

Kwa kutokuwepo kwa matokeo ya matibabu, cephalosporins ya kizazi cha pili imeagizwa. Upendeleo hutolewa kwa cefuroxime au ceftriaxone.

Maandalizi yanalenga kwa intramuscular au utawala wa mishipa. Sindano za Ceftriaxone hutolewa mara moja kila masaa 24 kwa siku tatu mfululizo. Katika matibabu ya sinusitis ya papo hapo na antibiotics, sindano mara nyingi hupendekezwa, kwani dawa huingia kwenye damu mara moja.

kutoka kwa familia ya cephalosporin ufanisi wa juu kizazi cha tatu cha antibiotiki ceftibuten. Ni sehemu ya dawa ya Cedex, inayouzwa katika vidonge na poda kwa kusimamishwa. Watu wazima huchukua Cedex kwa namna ya vidonge, watoto - kwa namna ya kusimamishwa.

Faida za madawa ya kulevya ni pamoja na uwezo wa kujilimbikiza katika mtazamo wa maambukizi katika viwango vya juu. Vidonge vya Cedex au kusimamishwa huchukuliwa mara moja kwa siku, ambayo ni faida isiyoweza kuepukika ya dawa.

Katika sinusitis ya papo hapo, antibiotics ya fluoroquinolone hutumiwa, ambayo ina wigo mkubwa wa hatua na shughuli za juu dhidi ya mafua ya Haemophilus na streptococci. Dawa za kuchagua ni levofloxacin na moxifloxacin.

Tabia bora za matibabu fomu kali sinusitis ya papo hapo ina levofloxacin.

Vidonge vya Levofloxacin vinavumiliwa vizuri na wagonjwa na hazisababishi shida za matumbo. Levofloxacin hutumiwa kwa mzio kwa viuavijasumu vya aminopenicillin.

Moxifloxacin inachukuliwa kwa mdomo kwenye vidonge. Antibiotic inaonyeshwa kwa sinusitis ya bakteria, kutumika kutibu sinusitis kwa watu wazima.

Moxifloxacin haijaamriwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 18 kwa sababu ya ubishani.

Katika kesi ya mzio kwa safu ya aminopenicillin, macrolides imewekwa. Wanaainishwa kama viuavijasumu vya mstari wa pili kwa sababu hawana ufanisi katika kutibu sinusitis ya papo hapo. Ya macrolides, upendeleo hutolewa kwa roxithromycin, azithromycin, clarithromycin.

Kutoka kwa mfululizo wa tetracycline, doxycycline hutumiwa. Imewekwa kwa mzio kwa antibiotics ya aminopennilini kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 8.

Regimen ya matibabu ya sinusitis kali

Pamoja na papo hapo sinusitis ya virusi katika siku 10 za kwanza za matibabu usiagize antibiotics.

Kama uingizwaji, Echinacea compositum C inaweza kuagizwa. Kwa kukosekana kwa matokeo, tiba ya antibiotic hutumiwa.

Kozi ya wastani

Dawa kuu ni amoxicillin, levofloxacin. Dawa mbadala ni cefaclor, cefuroxime, azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, doxycycline.

Fomu kali

Dawa zinasimamiwa kwa njia ya uzazi, kwa kupita njia ya utumbo.

Upendeleo hutolewa maandalizi ya pamoja amoksilini + asidi ya clavulonic au ampicillin + sulbactam.

Kwa kutovumilia kwa aminopenicillins, uchaguzi umesimamishwa kwa cefuroxime, cefutaxime, ceftriaxone, cefoperazone, ciprofloxacin, chloramphenicol.

Sinusitis ya muda mrefu

Ikiwa hakuna athari ya matibabu, kipimo huongezeka au kubadilishwa na dawa tata ya amoxicillin + asidi ya clavulanic. Dawa hiyo inafyonzwa vizuri kwa namna ya vidonge vya kusimamishwa au mumunyifu, vilivyoidhinishwa kutumiwa na watoto wadogo.

Ndani ya nchi, watoto baada ya umri wa miaka 2.5 wameagizwa bioparox ya aerosol, ambayo inajumuisha antibiotic fusafungin.

Katika kozi kali sinusitis kwa watoto, ceftriaxone ya antibiotic imeunganishwa na tata ya matibabu.

Dawa hiyo imekusudiwa kwa intravenous na sindano ya ndani ya misuli, ina wigo mkubwa wa hatua, imeidhinishwa kutumika kwa watoto kutoka umri mdogo.

Inatumika kutibu watoto njia isiyo ya upasuaji YAMIK, taratibu 4 zinatosha kwa hali ya mtoto kurudi kwa kawaida.

Ugumu wa matibabu ya sinusitis na antibiotics ni kuenea kwa aina za pathogens ambazo zinakabiliwa na antibiotics, ugumu wa kuamua asili ya bakteria, virusi au vimelea ya kuvimba.

Antibiotics ni msingi wa tiba ugonjwa huu. Kuvimba kunakua dhidi ya asili ya maambukizo ya muda mrefu ya bakteria, mara chache asili nyingine (virusi, protozoal). Matibabu ya antibiotic inakuwezesha kuondokana na ugonjwa wa msingi na kuzuia mpito wake kwa fomu ya muda mrefu.

Msingi wa matibabu ya sinusitis

Kazi kuu katika uchaguzi wa dawa na taratibu za afya na kuvimba kwa dhambi ni kufikia matokeo ya haraka na ya kudumu. Bila kutibiwa, inakuwa sugu kwa urahisi, na kusababisha milipuko ya pili ya ugonjwa huo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba dhambi zinawasiliana na kila mmoja na zinahusika kwa urahisi katika mchakato wa uchochezi. Inachangia kuenea kwa ugonjwa huo na mtiririko wa usiri wa mucous kando ya kuta za vifungu vya pua.

Kwa kuu mbinu za matibabu na sinusitis ni pamoja na:

Matumizi ya mawakala wa bacteriostatic na baktericidal.
Tiba ya mwili.
Uteuzi wa dawa za vasoconstrictor.
Kuchomwa kwa sinus maxillary.
Kuvuta pumzi.
Uingiliaji wa upasuaji.

Zaidi ya hayo, antipyretics (kwa mfano, paracetamol), analgesics, vitamini inaweza kuagizwa.

Matibabu ya antibiotic

Matibabu na antibiotics kwa sinusitis imeagizwa katika idadi kubwa ya matukio. Akiwa Profesa wa Taasisi ya Utafiti ya Masikio, Koo, Pua na Hotuba ya St. Petersburg S.V. Ryazantsev: ". lengo kuu tiba ya antibiotic ya utaratibu kwa - kutokomeza (uharibifu) wa maambukizi na urejesho wa utasa wa sinus. Dalili za hii ni:

Kuongezeka kwa joto la mwili.
Dalili ulevi wa jumla viumbe.
Kugundua katika yaliyomo ya purulent ya wawakilishi microflora ya pathogenic:, pneumococci, nk.

Antimicrobials kulingana na ukali wa ugonjwa huo na hali ya jumla viumbe vinasimamiwa kwa mdomo, intramuscularly au kwa sindano moja kwa moja kwenye sinuses.

Kuchukua antibiotics katika vidonge hufanyika ndani ya siku 3-7 kipimo inategemea maalum dawa. Kwa kukosekana kwa uboreshaji, baada ya siku 1-2, kuchomwa hufanywa na kuanzishwa kwa dawa kwenye dhambi zilizoathiriwa. Sindano imeagizwa ikiwa ni muhimu kuongeza kipimo cha madawa ya kulevya, uwepo wa contraindications kutoka kwa njia ya utumbo.

Gharama ya antibiotics

Bei ya dawa inategemea ni kizazi gani. Dawa za kwanza za antibiotics zinazozalishwa ni za bei nafuu zaidi. Kwa mfano, penicillin inaweza kununuliwa kwa rubles 5-10, erythromycin - kwa rubles 30-50. Gharama ya antibiotics iliyotolewa baadaye itakuwa ya juu kidogo. Kuhusu rubles 100-150 gharama ampicillin, clarithromycin, biseptol, amoxicillin.

Aina za antibiotics zilizowekwa kwa sinusitis

Penicillins

Otolaryngologists ya shule ya zamani wanapendelea kuagiza aina tofauti maandalizi ya penicillin ya sinusitis. Ufanisi zaidi dhidi ya cocci ni sifa ya:

Penicillin

Unaweza pia kupata jina la antibiotic - benzylpenicillin na penicillin G. Ina shughuli kubwa dhidi ya bakteria ya gramu-chanya, kuharibu awali ya vipengele vyao vya ukuta wa seli. Kama matokeo, murein ya peptidoglycan iliyojumuishwa katika muundo wake haifanyi kile kinachoitwa "miunganisho" - viungo vya msalaba ndani ya molekuli, ambayo husababisha umumunyifu wake. Bakteria ambayo haijalindwa na ukuta wa seli hupitia lysis na kufa.

Kipimo cha antibiotic kwa watu wazima kinaweza kufikia vitengo milioni 12 kwa siku, kiasi cha juu mapokezi - 6. Muda wa jumla wa kozi haipaswi kuzidi siku 5, kwa kutokuwepo kwa msamaha, ni muhimu kubadili dawa zenye nguvu zaidi.

Amoksilini

Dawa hiyo, ikilinganishwa na ile ya awali, inaonyesha shughuli dhidi ya aina mbalimbali za vimelea, inaharibu kuta za seli za bakteria kadhaa za gramu za Neisseria, Shigella, Klebsiella, nk. Ni mali ya derivatives sugu ya asidi ya penicillin, yaani, haiharibiwi na hatua ya HCl kwenye tumbo. Kiwango cha juu cha amoxicillin kwa siku ni 3 g, maombi hufanywa katika ziara 2-3. Pia inawezekana kupokea kiasi maalum kwa wakati mmoja.

Ampicillin

Sawa na amoxicillin. Dawa hiyo inachukuliwa kuwa penicillin iliyofanikiwa zaidi ya nusu-synthetic ya kizazi cha kwanza. Pia inahusu antibiotics ya wigo mpana, i.e. inafanya kazi dhidi ya bakteria zote za gram-negative na gram-positive. Nyakati za hivi karibuni cocci zaidi na zaidi ya gramu-chanya (kulingana na data ya 1999, karibu 30% ya microorganisms) ni wasio na hisia kwa madawa ya kulevya. Maambukizi yanayosababishwa na bakteria ya Gram-negative hujibu vyema kwa ampicillin.. dozi moja kwa watu wazima, inaweza kufikia 500 mg, mzunguko wa utawala ni mara 4-6 kwa siku.

Oxacilin

Faida muhimu ya antibiotic hii ni shughuli zake dhidi ya bakteria zinazozalisha penicillinase (hizi ni pamoja na aina fulani za Klebsiella, Salmonella, Neisseria). Dawa hiyo inachukuliwa kila masaa 4-6 kwa 0.5-1 g.

Makini! Majina ya antibiotics yanaweza kutofautiana kulingana na mtengenezaji. Kuamua aina zao, ni muhimu kujua ni ipi dutu inayofanya kazi imejumuishwa katika maandalizi.

Macrolides

Antibiotics ya darasa la macrolide imejidhihirisha vizuri. Wataalamu wa kisasa katika hali ya kuongezeka kwa upinzani wa bakteria ya gramu kwa penicillins wanapendelea kuagiza madawa ya mfululizo huu. Na sinusitis, wawakilishi wafuatao hutumiwa mara nyingi:

Sulfonamides

Shughuli ya dawa hizi inahusishwa na uzuiaji wa mambo ya ukuaji wa bakteria ya gramu-chanya, gramu-hasi na baadhi ya protozoa. Sulfonamides hufanya juu ya kanuni ya ukandamizaji wa ushindani. Zinafanana na para-aminobenzoic cyst (PABA) katika muundo, na kwa hivyo inawezekana kuzipachika badala yake. asidi ya folic. Kama matokeo, kimetaboliki seli ya bakteria na yeye hufa.

Dawa za kawaida za kikundi hiki, zilizowekwa kwa sinusitis, ni:

Biseptol. Dawa hiyo ina sulfamethoxazole na trimethoprim. Ya kwanza inasumbua kimetaboliki ya microbe, ikifanya kulingana na utaratibu ulioelezwa hapo juu. Trimethoprim huongeza hatua yake na kuzuia enzyme ya dihydrofolate reductase. Biseptol huhifadhi shughuli zake hadi masaa 7, kwa hivyo kawaida haichukuliwi zaidi ya mara 2 kwa siku. Dozi moja kwa watu wazima ni 480-960 mg.
Sulfadimezin. Ni kazi sana dhidi ya cocci, ambayo ni sababu ya kawaida sinusitis. Kipimo ni 1g kwa siku, idadi ya dozi inaweza kutofautiana kutoka 4 hadi 6. Muda wa kozi ni hadi siku 10.
Etazoli. Dawa hii ina sifa ya sumu ya chini ikilinganishwa na sulfonamides nyingine. Hii ni kutokana na ukweli kwamba haishambuliki sana na acetylation na haifanyi fuwele ndani njia ya mkojo. Upeo wa juu dozi ya kila siku kwa watu wazima ni 7 g, moja - g 1. Muda wa matibabu ni siku 7-10.

Tetracyclines

Antibiotics hizi ni muhimu sana katika mazoezi ya matibabu kutokana na sumu yake ya chini na shughuli dhidi ya aina mbalimbali za pathogens. Antibiotics hizi hutumiwa sana katika nchi za Magharibi. Katika mazoezi ya Kirusi, wataalam wengi wanaona tetracyclines tu kama njia mbadala kutokana na upinzani mkubwa wa wawakilishi wa mitaa mimea ya pathogenic. Wanapendekezwa kwa matumizi katika kuzidisha aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Wakati sinusitis imewekwa:

Tetracycline. Dawa hiyo ni ya mbalimbali antibiotics. Wakati pathojeni inapoingia kwenye seli, hufunga kwa ribosomu ya 30S, kuharibu awali ya protini. Hii inasababisha kutowezekana kwa utendaji wa microorganism na kifo chake. Wagonjwa wazima na tetracycline kufikia athari ya matibabu ni muhimu kuchukua kila masaa 6 kwa 250-500 mg. Kozi imedhamiriwa na daktari anayehudhuria, lakini kwa matumizi ya muda mrefu kazi ya ini na figo inafuatiliwa.
Doxycycline. Ni antibiotic ya nusu-synthetic iliyopatikana kwa kurekebisha tetracycline. Upinzani mdogo wa cocci unaonyeshwa kwake, ambayo inafanya kuwa zaidi maombi pana. Inafanya kazi kwa njia sawa, kuvuruga mifumo ya synthetic ya protini ya seli ya bakteria. Kiwango cha juu cha kila siku ni 200 mg kwa mtu mzima, katika hali nyingi hugawanywa katika dozi mbili. Muda wa kozi imedhamiriwa na mtaalamu.

Tiba ya mwili

Uteuzi wa UHF au mionzi ya microwave inaonyeshwa katika siku za kwanza za ugonjwa huo. Idadi ya vikao inapaswa kuwa hadi 8-12, kwa kuzingatia kifungu cha kila siku cha utaratibu.

Mawimbi ya mawimbi ya juu yana aina zifuatazo za athari kwenye sinuses:

upanuzi wa ndani wa capillaries;
Kupunguza hyperemia (kufurika kwa mishipa ya damu ya membrane ya mucous ya vifungu vya pua na dhambi);
Kuondolewa kwa edema;
Kupunguza maumivu na athari ya kupinga uchochezi.

Inaonyesha pia kuwekwa kwa compresses moto mara kadhaa kwa siku hadi kupona kamili, hasa wakati sinusitis hutokea kwa watoto chini ya umri wa miaka 12.

Dawa za Vasoconstrictor

Lengo kuu la kuagiza fedha hizo ni kuhakikisha mifereji ya sputum ambayo hujilimbikiza dhambi za maxillary. Matone ya sinusitis huingizwa mara 3-4 kwa siku katika pua moja au zote mbili, kulingana na eneo la kuvimba. Sprays hutumiwa mara chache: mara mbili au tatu kwa siku. Njia za kawaida ni pamoja na:

Dawa za pamoja

Dawa zenye expectorant kali, vasoconstrictor na madawa ya kupambana na uchochezi, antibiotics wamejionyesha vizuri. Wakati sinusitis imewekwa:

Makini! Bainisha dawa bora katika kila kesi lazima mtaalamu. Matibabu ya kujitegemea kwa sinusitis haikubaliki!

Kuchomwa kwa sinus maxillary

Kama njia ya kutibu sinusitis, kuchomwa hutumiwa sana nchini Urusi na jamhuri za zamani za Soviet. Katika nchi za Magharibi, utaratibu huo ulikuwa karibu kuachwa kabisa kwa sababu ya kiwewe kwa psyche ya mgonjwa wakati wa kupigwa mara nyingi. KATIKA mazoezi ya kisasa punctures hutumiwa mbele ya yaliyomo ya purulent katika dhambi zinazozuia tiba tata.

Idadi ya punctures wakati wa matibabu haipaswi kuzidi taratibu 3-4.
Kuchomwa hutumiwa hasa kuondoa yaliyomo ya purulent, katika hali mbaya - kuanzisha madawa ya kulevya kwa sinusitis kwenye sinus.
Kuosha sinus hufanyika na ufumbuzi wa antiseptic.

Kuvuta pumzi kwa sinusitis kama njia ya ziada ya tiba tata

Kuvuta pumzi hutumiwa kwa madhumuni yafuatayo:

Kuondolewa kwa kuvimba;
hatua ya antibacterial;
Kuingia ndani ya mwili wa madawa ya kulevya ya hatua za ndani;
Kupokanzwa kwa sinuses.

Makini! Utaratibu hutumikia njia ya ziada tiba ya utaratibu. Inaweza kuwa na ufanisi kwenye hatua za mwanzo magonjwa, lakini haipaswi kuwa matibabu kuu kwa sinusitis ya papo hapo au ya muda mrefu!

Wakati sinusitis imewekwa kama dawa za kuvuta pumzi:

Kuvuta pumzi kunaweza kufanywa kwa kutumia erosoli, kuvuta pumzi ya mvuke au mafuta muhimu, dawa ya nebulizer. Mwisho unaweza kuwa na ufanisi zaidi kutokana na kupenya kwake kwa kina dawa kwenye cavity ya pua.

Uingiliaji wa upasuaji

Kulingana na Profesa Vladimir Timofeevich Palchun, Mwanachama Sambamba Chuo cha Kirusi Sayansi, katika mwongozo wake kwa otolaryngologists: " Dalili za dharura uingiliaji wa upasuaji ni kawaida au matatizo ya ndani: jipu, meningitis, sepsis. Operesheni ni ufunguzi labyrinth ya kimiani, kuondoa lengo la kuvimba na kuanzishwa kwa antibiotic.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kila daktari anachagua kwa kujitegemea jinsi ya kutibu sinusitis, kulingana na mazoezi yake na kila kesi maalum. Katika fasihi mtu anaweza kupata tu mapendekezo ya jumla kuhusu hatua za matibabu kuhusiana na sinusitis ya ujanibishaji tofauti.

Video: sinusitis katika mpango "Kuishi kwa Afya!"

Sinusitis - ugonjwa mbaya, na kuonekana kwa dalili za kwanza kabisa ambazo unahitaji kuanza matibabu haraka iwezekanavyo. Hii itasaidia kuepuka matokeo hatari. Ikiwa ugonjwa unaendelea, basi antibiotics kawaida huwekwa kwa sinusitis kwa wagonjwa wazima.

Dalili za matumizi

Ni muhimu kuagiza madawa ya kulevya yaliyojadiliwa kwa mgonjwa tu ikiwa sababu ya ugonjwa huo ni maambukizi ya bakteria. Daktari tu (ENT) anaweza kuagiza antibiotics kwa mgonjwa baada ya kufafanua uchunguzi. Kwa hili, uchambuzi lazima ufanyike ili kuamua unyeti wa vijidudu ambavyo vilisababisha kuvimba. Hii itawawezesha kuchagua dawa za antibacterial zinazofaa zaidi katika kila kesi ya mtu binafsi. Kipimo na muda wa matibabu pia imedhamiriwa na mtaalamu.

Antibiotics itakuwa bure kabisa, kwa mfano, na aina ya mzio ugonjwa au kozi ya muda mrefu maradhi.

Chini ya hali kama hizo, dawa zinazojadiliwa zinaweza kuzidisha hali ya mgonjwa.

Ni wakati gani unahitaji antibiotics kwa sinusitis?

Kwa aina kali ya sinusitis ambayo haijaanzishwa, madaktari kawaida huteua mgonjwa tiba tata, ambayo inajumuisha tu matone maalum ya pua, inhalations na dawa na kuosha pua. Ikiwa unafuata mapendekezo yote ya mtaalamu na mara moja kuanza matibabu, hii ni ya kutosha kushinda ugonjwa huo.

Ikiwa mgonjwa tayari ana nguvu maumivu katika pua, joto la mwili limeongezeka, au kutokwa kwa purulent kunaonekana kabisa, basi katika kesi hii, orodha ya taratibu za matibabu itajumuisha kuchukua dawa za antibacterial.

Jinsi ya kuchagua?

Kama ilivyoelezwa hapo juu, antimicrobials daima huagizwa kwa mgonjwa na daktari mmoja mmoja. Ya kufaa zaidi ni kuamua utafiti wa maabara kuchukuliwa kutoka pua nyenzo za kibiolojia mgonjwa. Uelewa wa pathogens zilizogunduliwa kwa dawa fulani huzingatiwa. Kwa hivyo, njia za ufanisi zaidi na za ufanisi huchaguliwa.

Ikiwa daktari anampa mgonjwa kadhaa dawa za antibacterial kundi moja, basi wakati wa kuchagua ni thamani ya kuacha kwenye moja ambayo ina orodha ya chini ya madhara iwezekanavyo. Inatokea kwamba mtaalamu anapendekeza dawa ya gharama kubwa kwa mgonjwa, kwani anapokea bonasi ya ziada kwa "matangazo" kama hayo. Kwa hivyo, inashauriwa kuangalia dawa iliyowekwa kwa uwepo wa bajeti, lakini sio analogues za ufanisi.