Od kojih se kompozita izrađuju pouzdane i lijepe ljuskice za zube? Kompozitne ljuskice za prednje zube i recenzije s fotografijama. Koji su kriteriji kvalitete za kompozitne ljuskice?

Razni problemi mnogi ljudi brinu o svojim zubima, tako da se malo ljudi može pohvaliti savršenim i potpunim zdravi zubi. Osim toga, s godinama se troše i oštećuju razne infekcije, koji uzrokuju karijes i daljnje propadanje zuba.

Ako stražnji zubi nisu vidljivi, prednji se uvijek vide i gotovo svi vide i najmanje oštećenje. U tu svrhu razvijene su posebne mikroproteze - kompozitne ljuskice. Ovi proizvodi omogućuju vam da sakrijete čak i male nedostatke, učinite zub glatkim i dajte mu prirodan izgled i skriva sve nedostatke. Ali ipak, prije nego što pribjegnete instaliranju ovih alata, vrijedi pažljivo proučiti njihove glavne značajke.

Pažnja! U pravilu se ljuskice ugrađuju samo na zahtjev pacijenta, za to nisu potrebne indikacije. U pravilu se ovi proizvodi koriste za poboljšanje oblika i boje zubi, ali i ako pacijent sanja o holivudskom osmijehu.

• ružan i neujednačen oblik zuba;
• prisutnost izražene žute nijanse prednjih sjekutića;
• promjena u sjeni nakon depulpacije;
• prisutnost procesa erozije cakline, na primjer, nakon što je zub puknut iz bilo kojeg razloga;
• široki razmaci između zuba neuglednog oblika, kao i rotirani, zbijeni sjekutići;
• može se koristiti kada druge metode oporavka nisu dale željene rezultate.

Kompozitne ljuskice su metoda estetska korekcija osmijeh pacijenta, koji se koristi za pukotine i krhotine zuba, promjenu boje, zakrivljenost zuba, velike međuzubne prostore.

Kontraindikacije

Važno! Prije nego što pribjegnete ugradnji kompozitnih ljuskica, obratite pozornost na kontraindikacije; ponekad liječnik može predložiti alternativni načini restauracija zuba.

1. Ako pacijent ima obrnutu ili izravnu malokluziju;
2. Ako se osoba aktivno bavi hrvanjem, boksom i drugim sportovima, pozivanje procesa karijes;
3. Ne smije se instalirati ako u usnoj šupljini nema zuba za žvakanje;
4. Prisutnost određenih loših navika u kojima se zubi koriste u druge svrhe, na primjer, otvaranje čepova boca piva zubima, žvakanje oraha, sjemenki, grickanje noktiju i drugo;
5. Struktura unutarnja površina na strani jezika postoji povećani stupanj razaranja ili je tamo postavljena ispuna velike veličine;
6. Liječenje resorcinol-formalinom provodilo se u prošlosti.

Također, neki ljudi mogu imati vrlo tanku caklinu. Prije ugradnje ljuskica uklanja se sloj cakline, a ugradnja ovih elemenata izvodi se na površinu mekog dentina smanjene čvrstoće.

Porculanske ljuskice mogu se ugraditi i na zube s teškim oštećenjima, a kompozitne ljuskice mogu se ugraditi i na ostale sjekutiće, ali moraju biti u istoj boji.

Vrste ljuskica

Obično su svi furniri podijeljeni u vrste ovisno o materijalu od kojeg su izrađeni. Postoje tri vrste ovih proizvoda:

• keramičke mikroproteze. Ploče ove vrste izrađene su od cirkonijevog dioksida, porculana, koji ima medicinske svrhe. Ova vrsta ljuskica je široko rasprostranjena među mnogim pacijentima jer ima povećanu čvrstoću, a boja joj se ne mijenja čak ni nakon dugog korištenja. Keramičke ploče su tanke, njihova veličina je samo 0,3-0,5 mm. Po vanjski znakovi keramički proizvodi uopće se ne razlikuju od strukture prirodnih zuba;
• ljuskice izrađene od kompozitne baze. Ova vrsta zapisa je malo tražena. Stvar je u tome što su te mikroproteze odavno zastarjele i rijetko se koriste, a to je zbog njihove dugo vremena usluga, kao i niske čvrstoće. Osim toga, u usporedbi s keramičkim, ne izgledaju sasvim estetski;
• porculanske ljuskice. Ovi proizvodi dio su holivudske skupine laminata. Debljina ove vrste ploča je samo 0,2 mm. Ovi proizvodi imaju povećanu čvrstoću i dugotrajno trošenje. Osim toga, njihova ugradnja ne zahtijeva dodatno brušenje zuba.

Ljuskice su tanki slojevi koji se postavljaju na prednju površinu zuba u području osmijeha. Oni su neophodni za estetska korekcija defekti u denticiji - posebno boja i oblik prednjih zuba.

Proizvodne značajke

Ovisno o vrsti furnira, metode i značajke njihove proizvodnje imaju neke razlikovna obilježja. Za odabir prikladnih proizvoda potrebno je pažljivo razmotriti mogućnosti izrade keramičkih i kompozitnih ljuskica.

Keramičke ljuskice

Tehnologija izrade keramičkih ljuskica nudi nekoliko mogućnosti:

1. Kod prve metode keramički materijal se nanosi u slojevima koji se potom peku. Ovom metodom proizvodi se neprešana keramika;
2. Druga metoda proizvodi prešanu keramiku. Tijekom proizvodnje, kalup se formira pod utjecajem visoka temperatura. Za razliku od neprešanih ploča, ovi proizvodi imaju produljeni vijek trajanja.

Ljuskice su čvrsto vezane za površinu zuba i imaju optički, mehanički i biološka svojstva isto kao i caklina ljudskih zuba. To je ono što je učinilo keramičke ljuskice popularnima u restauraciji zuba.

Značajke ugradnje keramičkih ljuskica:

• Prvo se zub brusi, što je potrebno za daljnju ugradnju ljuskica;
• Zatim se na površinu zuba nanosi posebna smjesa s brzodjelujućom strukturom. Iz te se smjese izrađuje otisak uz pomoć kojeg se na računalu izrađuje buduća mikroproteza;
• nakon toga se provodi brušenje i proizvodnja ploča;
• Unutarnja površina ljuskica obrađuje se posebnim alatom koji je namijenjen za nanošenje površine s grubom strukturom. To je potrebno za bolje prianjanje ploče na zube;
• tijekom izrade ljuskica na površinu zuba ugrađuju se privremene mikroproteze;
• Prilikom postavljanja trajnih laminata, privremeni se uklanjaju. Ugradnja trajnih ljuskica izvodi se na cementnu smjesu

Značajke izrade kompozitnih ljuskica

Proizvodnja kompozitnih ljuskica provodi se pomoću dvije tehnologije:

1. Kod prve metode kompozitne mikroproteze izrađuju se na licu mjesta u stomatološkoj ordinaciji. Ti se proizvodi obično nazivaju izravnim ili terapeutskim. Tijekom postupka liječnik uklanja gornji sloj cakline. Zatim se na površinu u slojevima nanosi svjetlosni polimerni materijal. Površina zuba se postupno obnavlja, a sva oštećenja i nedostaci se ispravljaju;
2. Tijekom druge metode, zapisi se proizvode u laboratorijskim uvjetima. Prije početka izrade skida se caklina s površine zuba i uzima otisak. Na temelju otiska izrađuje se kompozitna ljuskica.

Kompozitne ljuskice izrađuju se izravno u pacijentovim ustima kompozitni materijali nanoseći ih sloj po sloj. Tehnologija kompozitnog fasetiranja slična je umjetnička restauracija zubi.

Opis ljuskica od kompozitnih materijala

Ljuskice izrađene od kompozita u U zadnje vrijeme počeo biti u maloj potražnji, recenzije mnogih pacijenata otkrivaju mnoge negativne kvalitete.
Mnogi stomatolozi preporučuju korištenje kompozitnih pločica koje se izrađuju u laboratoriju jer su mnogo bolje i jače od proizvoda koji se izrađuju u ordinaciji.

Važno! U 90% slučajeva koriste se ljuskice koje postavlja stomatolog izravno u ordinaciji. Tipično, sloj kompozitnog materijala postavljen na prednju stranu zuba izgleda kao velika plomba koja košta puno više od tipične zubne restauracije.

Direktna metoda izrade ljuskica u usnoj šupljini: liječnik procjenjuje stanje zubi - bira se boja kompozitnog materijala - zubi se bruše - izrađuje se ljuskica od kompozitnih materijala - ljuskica se brusi i polira.

Mane

U usporedbi s keramičkim ljuskicama, proizvodi od kompozitnih materijala imaju niz negativnih svojstava:

• U usporedbi s keramičkim proizvodima, ove ploče imaju nisku estetsku kvalitetu. Ponekad nakon ugradnje postoji jasna razlika između boje ljuskice i prirodne boje zubne cakline;
• zubi s kompozitnim pločicama brzo se gube. S vremenom kompozitne ljuskice postaju mat, pojavljuje se žutilo, a nijansa može postati tamnija. Ali tanjuri od keramike i porculana nikada ne mijenjaju boju, njihova je sjena u potpunosti očuvana tijekom cijelog razdoblja uporabe;
• Kompozitne mikroproteze imaju nisku čvrstoću. Nakon što ih instalirate, ne preporuča se lomiti orahe, jesti tvrdu hranu, povrće, voće. Ali proizvodi koji su izrađeni od prešane keramike ili cirkonija karakteriziraju povećana čvrstoća, ne ruše se čak ni pod udarcima;
• pri izvođenju sloj-po-sloja nanošenja svjetlopolimernog nanošenja materijala pod umjetnom rasvjetom u stomatološka ordinacija ne dopušta postizanje potrebne nijanse, jer visoka vlažnost zraka zub smanjuje kvalitetu baze. Osim toga, postoji veliki broj boja kompozitnog materijala za ljuskice, tako da mnogi mogu imati ozbiljnih problema uz izbor željene nijanse. Ali u svakom slučaju, bez obzira koja je boja odabrana za furnir, ona će se i dalje razlikovati od keramičkih ili porculanskih ploča.

Ako pacijenti zanemaruju svoje zube, ozljeđuju ih. Loše navike može dovesti do žućenja ljuskica, kao i do lomljenja. U tom smislu, morat ćete napraviti novu ljuskicu ili krunicu za zub.

Tehnologija postavljanja furnira

Za kvalitetnu izradu i ugradnju ljuskica preporuča se učiniti sve potrebne preporuke i pravila:

1. Na prvom pripremna faza Radi se kompletan pregled usne šupljine. U ovoj fazi identificiraju se stare plombe koje je potrebno ukloniti. Nove ispune postavljaju se umjesto starih ispuna, njihova će površina stvoriti visoko prianjanje na furnir;
2. Zatim liječnik zajedno s pacijentom odabire potrebnu boju budućeg furnira. Prilikom odabira uzimaju se u obzir želje pacijenta, kao i prirodna nijansa zuba;
3. Zatim se uklanja gornji sloj cakline, tanki sloj s debljinom od 0,5 do 0,7 cm.Također u ovoj fazi uklanjaju se stare ispune i ugrađuju se nove;
4. Nakon toga uz pomoć posebnog materijala liječnik daje otisak zuba na koje će se ugraditi ljuskice. Otisak se šalje u laboratorij;
5. Neposredno nakon uzimanja otiska na površinu izbrušenih zuba ugrađuje se privremena mikroproteza. Potrebno je osigurati povećanu zaštitu zuba od utjecaja različitih negativnih čimbenika;
6. Tehničari u laboratorijskim uvjetima na temelju otiska izlijevaju model od gipsanog materijala. Zatim, koristeći posebne računalni programi izrađuje se furnir. Ploče se proizvode od porculanske baze metodom prešanja, cirkonijeve ploče se tokare;
7. U završnoj fazi postavlja se trajni furnir, a privremena ploča se uklanja. Instalacija se vrši pomoću posebne paste, koji imaju posebne boje. Važno je odabrati pravu nijansu paste, o tome ovisi boja zdravog zuba.

Važno! Nakon ugradnje ljuskica potrebno je pravilno njegovati zube i stalno ih kontrolirati. Nemojte ih koristiti u druge svrhe, poput otvaranja čepova boca, lomljenja ljuske oraha ili grickanja noktiju.

Osim toga, potrebno je redovito čistiti i ispirati usta posebnim otopinama s antiseptičkim učinkom. Ako slijedite sve preporuke liječnika, kompozitne ljuskice možete dugo zadržati u dobrom stanju.

Što su kompozitne ljuskice?

Tehnologija oporavka i zubna restauracija uz pomoć slojeva odavno je stekao veliku popularnost u cijelom svijetu. Izrađuju se posebne ploče različitih materijala: keramika, kompozit, cirkon oksid i dr. Pri korištenju kompozitnih ljuskica izrađenih od posebnog svjetlosnopolimerizirajućeg materijala za ispune, proces ugradnje onleja znatno je povoljniji u odnosu na druge analoge u smislu troškova vremena.

Na početno stanje Pri korištenju kompozitnih ljuskica njihova je kvaliteta ostavila mnogo za poželjeti. Međutim, danas, zahvaljujući istraživanjima, poboljšanjima i dugogodišnjem iskustvu rada s ovim materijalom, stomatolozi iz različite zemlje, kvaliteta gotov proizvod značajno poboljšao i čak se približio svojstvima keramičkih obloga.

Rezultat restauracije prednjih zuba kompozitnim ljuskicama

Metode proizvodnje i ugradnje

Postoje dva načina za izradu ovih jastučića: neizravni I ravno(terapeutske ljuskice). Za prvi postupak prethodna obrada zub je identičan keramičkim pločicama. Prvo se izoštri gornji sloj cakline, zatim se radi otisak zuba na koje je potrebno ugraditi ljuskice. Na temelju otiska izlijeva se kalup i na temelju njega izrađuju prekrivke. Gotove pločice stomatolog postavlja na kompozitno ljepilo.

Bit izrade ljuskice direktnom metodom je preparacija na samom zubu pri prvom posjetu stomatologu. Materijal koji se koristi isti je kao i za neizravnu verziju. Jedina razlika je utjecaj na jastučić visokim pritiskom ili temperaturom, što je moguće samo u laboratorijskim uvjetima. Zbog toga su onleji izrađeni prvom metodom mnogo čvršći, ali restauracija zuba kompozitne ljuskice, izrađen izravnom metodom postoji značajna prednost. Da bi ih koristio, liječnik ne mora samljeti sve prednji dio zub Priprema se samo dio koji treba promijeniti.

primijeniti neizravna metoda Bolje je ako pacijent treba ispraviti nekoliko zuba odjednom. U tom će slučaju liječnika posjetiti dva puta umjesto jednom, ali će potrošiti mnogo manje vremena. Za manja oštećenja i korekciju jednog ili dva zuba logičnije bi bilo koristiti izravnu kompozitnu ljuskicu. Štoviše, njegov je trošak znatno niži od neizravnog.

Slika prije: ugradnja ljuskice na otkrhnuti zub Fotografija nakon ugradnje

Prednosti

Unatoč tome što je prije keramičke obloge kompoziti su prilično daleko, ali imaju niz prednosti čak iu usporedbi s keramikom:

1. Nema potrebe za brušenjem cijelih zuba za ljuskice kada se koriste onleji izrađeni direktnom metodom;
2. Proces izrade i ugradnje kompozitnih ploča traje znatno kraće u odnosu na keramičke. U nekim slučajevima pacijent može proći s jednom posjetom stomatologu;
3. Restaurativne kompozitne ljuskice pogodne su za korištenje kod manjih nedostataka i nepravilnosti, a sam zub preparacijom neće biti oštećen;
4. Restauracija kompozitom je reverzibilna;
5. Primjenom kompozitnog materijala u većini slučajeva moguće je postići konačni rezultat koji odgovara prirodnoj boji i obliku zuba. Neće biti nikakvog učinka proteza, kao kod uporabe keramičkih onleja prve generacije;
6. Postizanje visoke čvrstoće kompozita moguće je zbog povećanja njegovih čestica;
7. Trošak kompozitnog materijala je nekoliko puta niži od troška keramike.

Mane

No, unatoč svim nabrojanim prednostima, kompozitne ljuskice imaju i nedostatke zbog kojih se mnogi pacijenti radije odlučuju za ugradnju keramike.

1. Prije svega, takve obloge podložne su promjeni boje pod utjecajem vanjski faktori. Tako da s vremenom mogu potamniti;
2. Glavni nedostatak kompozitnih ljuskica je njihova krhkost, što značajno smanjuje njihov vijek trajanja;
3. Kompozitne obloge podložne su abraziji, a njihova se površina ne može ispolirati do savršenstva;
4. Za više dugo korištenje pacijentu se savjetuje da se pridržava posebna dijeta, naime, nemojte jesti jako obojenu i jako tvrdu hranu;
5. Nije uvijek moguće uskladiti boju kompozita s prirodnom bojom zuba jer je paleta boja prilično ograničena;
6. Postoji velika vjerojatnost čipova, pukotina i stvaranja nedostataka duž ruba ploče;
7. Puno u radu s kompozitom ovisi o liječniku, jer se proizvodnja odvija bez sudjelovanja posebne opreme.

Kontraindikacije

Na temelju gore navedenih nedostataka možete procijeniti rizik ugradnje ljuskica iz svjetlosno polimerizirajućeg kompozita i napraviti popis očitih kontraindikacija za koje je bolje koristiti keramiku ili čak odabrati krunicu kao alternativnu opciju restauracije.

1. Ako imate obrnuti ili izravni zagriz, ugradnja onleja na zube je krajnje nepoželjna;
2. Sklonost ka loše navikeštetno za zube, brzo će učiniti kompozit neupotrebljivim (nakon ugradnje nemojte zubima žvakati sjemenke, olovke, orahe, nokte, otvorene vrećice i čepove boca itd.);
3. Sportaši uključeni u opasne vrste sport, beskorisno je ugraditi jastučiće, jer na prvi snažan utjecaj oni će biti slomljeni;
4. Kod bruksizma ili patološka abrazija caklinske kompozitne ljuskice neće pomoći dugo vremena;
5. Ne preporuča se koristiti onleje za obnavljanje jako oštećenih, oslabljenih, krivih ili vrlo kratkih zuba;
6. Prije ugradnje kompozita potrebno je sanirati karijes, jer će u protivnom nastaviti uništavati zub ispod onlaya. Isto vrijedi i za bolne desni.

Prije nego što se odlučite za ugradnju kompozitnih onleja, svakako se posavjetujte sa svojim redovnim liječnikom. On vam može preporučiti neku drugu opciju liječenja.

Ljuskice – tehnologija zatvaranja vanjska površina prednje zube estetskim materijalom koji obnavlja oblik i boju zuba. Ljuskice se izrađuju od različitih materijala - keramike, cirkon oksida i kompozita. Ovdje ćemo vam reći o kompozitnim ljuskicama.

Indirektne kompozitne ljuskice posebno su prikladne kada ih ima više. Pacijent na stomatološkoj stolici ne provede sat ili dva za svaku ljuskicu, već samo dva sata, bez obzira koliko se ljuskica radilo. Jedan sat je potreban za pripremu za ljuskice i otiske, a drugi, nekoliko dana kasnije, za ugradnju kompozitnih ljuskica. Indirektne kompozitne ljuskice su racionalne za velike povrede površine zuba. Ako su nedostaci mali, tada će izravne kompozitne ljuskice biti puno optimalnije.

Tanke obloge na zubima izrađene metodom slojevitog premazivanja nazivaju se kompozitne ljuskice. Razlikuju se od uobičajenih keramičkih onleja po tome što se izrađuju izravno u ustima. Takve se pločice nazivaju terapijskim, izrađuju se u samo jednom posjetu stomatologu.

Liječnik nanosi reflektirajući kompozit na prednju površinu zuba - ta su mjesta najprikladnija za ugradnju, jer gotovo da ne doživljavaju stres prilikom žvakanja. Kompozitni materijali slični su stomatološkim materijalima i dugotrajni su uz pravilnu njegu. Idealni su za maskiranje manjih patologija sjekutića, kao što su: mali čipovi, ružna boja. Ovo je izvrsna alternativa skupljim (oni se nazivaju izravnim).

Dakle, shvatimo što su kompozitne ljuskice (također se nazivaju neizravnim) i zašto ih možete odabrati za maskiranje zubnih nedostataka.

• Potrebna je korekcija nepravilnosti;
• Čips i mikropukotine;
• Prošireni razmaci između zuba;
• Neprirodna nijansa boje cakline;
• Oblik zuba je promijenjen zbog ozljede ili trošenja;
• Izbjeljivanje se ne može izvesti zbog pigmentacije, pukotina ili fluoroze;
• Treme i dijasteme;
• Lagani pomak zuba u okomitoj ravnini;
• Neispravna brtva (ako je stabilna);
• Defekti nerazvijenih zuba, hipoplazija, ameologeneza;
• Neravnina zuba;
• Rascjep na prednjim zubima.

• patološki ugriz;
• akutne bolesti zuba i desni;
• noćno škripanje zubima;
• pokretljivost zuba;
• patologija istrošenih zuba;
• živac uklonjen;
• tanka caklina;
• prognatija, potomstvo, gingivitis;
• Ne zubi za žvakanje(6-ice i 7-ice);
• skrivene patologije cakline koje će postati očite prilikom ugradnje kompozitnih ljuskica;
• postoji nedostatak higijene;
• ili sudjelovanje u ekstremnim sportovima.

Neke od kontraindikacija su prilično relativne, nakon što ih se riješite, može se izvršiti instalacija.

Dmitrij Sidorov

Ortopedski stomatolog

Ako se ljuskice ne mogu ugraditi, koristi se krunica. Ove dvije vrste zubnih konstrukcija dobro se slažu ako postoji takva potreba.

Vijek trajanja i njega

Njega je poput brige o zubima: svakodnevno ih perite koncem, pastom i četkicom ili irigatorom. Također su polirani pa je potrebno redovito posjećivati ​​stomatologa.

Postoji još nekoliko jednostavnih pravila:

1. Kada koristite kompozitne ljuskice, morate paziti na svoje desni na mjestima gdje dolaze u dodir s njima. Blago crvenilo ukazuje hitan apel zubaru;
2. Potrebno je na vrijeme ukloniti plak kako ga ne bi provocirali. Sumnja na karijes je signal za hitno uklanjanje ljuskica;
3. Ako vam furnir pokvari dikciju, onda morate više razgovarati - s vremenom će ovaj nedostatak nestati zbog navikavanja.
4. Kako bi se izbjeglo razbijanje tanjura, zabranjeno je gristi ili gristi tvrdu hranu.

Tijekom ekstremnih sportova ili dok spavate, trebate posebno paziti na svoje ljuskice. Kako bi se spriječilo njihovo lomljenje, noću se nose posebni zaštitni štitnici za usta.

Prednosti i nedostatci

Glavna prednost kompozitnih konstrukcija je njihova cijena. Ljuskice izrađene od kompozitnog materijala jednostavne su za ugradnju i ne zahtijevaju skupe sirovine – zato nisu visoka cijena. Ugradnja ne zahtijeva puno vremena, dovoljan je jedan posjet liječniku. Da biste obavili posao, ne morate uzimati otiske i slati ih zubnom tehničaru na izradu ljuskica. Njihova proizvodnja se provodi u prisutnosti pacijenta.

Njihov glavni nedostatak je što ako se loše ugrade, ne prianjaju čvrsto uz caklinu, pa se s vremenom tamo mogu nakupiti ostaci hrane i razmnožiti bakterije, što dovodi do razvoja karijesa i upalnih procesa na zubnom mesu. U nastavku možete istaknuti njihove druge nedostatke:

• Estetika kompozitnih ljuskica lošija je od keramičkih;
• Nakon nekog vremena potamne, pa ih treba zamijeniti;
• Kompozit je krti materijal;
• Ponekad se istroše i postanu grubi.
• Kompozit je obojen prehrambenim bojama, pa ćete morati više paziti na hranu koju jedete;
• U početku ometaju normalno žvakanje i govor;
• Ne biste trebali jesti sjemenke i orašaste plodove - oni dovode do stvaranja mikropukotina na površini;

Kompozitni stomatološki materijali imaju donekle ograničene Shema boja. Stoga ponekad može biti teško odabrati 100% prirodnu boju.

Ako se to dogodi, tada kompetentni stomatolog nudi pacijentu najprikladnije mogućnosti za odabir. Kod otprilike 35% pacijenata nemoguće je primijetiti bilo kakvu razliku između boje pločice i boje “nativnog” zuba.

Dmitrij Sidorov

Ortopedski stomatolog

Ne mogu se izbjeljivati. Izbjeljuje se samo prirodna caklina, a ploča ispada više tamna boja. To izgleda neatraktivno, pa kada se promijeni boja cakline, moraju se promijeniti.

Proizvodnja i cijena

Postupak izrade izravnih ljuskica nije tako jednostavan kao što se čini. Budući da se kompozitni materijal ugrađuje izravno u pacijentova usta, stomatolog ga ne može koristiti visokotlačni odnosno temperaturu. Ipak, postoji dobra vijest - zub je pod minimalnim udarom, pa se gotovo i ne ozljeđuje.

Kompozitni furnir izrađuje se na sljedeći način:

• Doktor pregledava usne šupljine pacijenta i analizira stupanj oštećenja zuba;
• Odabire se nijansa boje furnira;
• Zubi koji se podvrgavaju fasetiranju bruse se (debljina brušene cakline je 0,30–0,70 milimetara);
• Kompozit se nanosi u slojevima na željenu površinu brušenog zuba;
• Zub se polira, opere vodom i osuši. Zatim se površina tretira posebnom otopinom koja povećava prianjanje.

Trošak ljuskica uvelike ovisi o ugledu klinike i kvalifikacijama liječnika. U glavnom gradu cijene su nešto više nego u regionalnim stomatološke klinike. U klinikama se cijena kreće od 2500-3000 rubalja. Elitna stomatologija je skuplja - oko 15.000 rubalja. Teoretski, visoka cijena ukazuje na kvalitetniji rad stomatologa.

Dmitrij Sidorov

Ortopedski stomatolog

Ako su ljuskice izrađene kvalitetno i od strane kompetentnog stomatologa, onda su 100% postojane boje i oblika stojeći u blizini zubi

Furnir ili krunica?

Ugradnja krunice na brušeni zub

Ako nema kontraindikacija za ugradnju kompozitnih ljuskica, bolje je koristiti ih nego krunice. Ako postoje kontraindikacije, stomatolog će svakako dati prednost visokokvalitetnoj krunici. Temeljna razlika između ove dvije zubne strukture je u tome što stomatolog pri uporabi krunice mora izbrusiti zub sa svih strana za otprilike dva milimetra. Zub postaje poput „batrljka“, ponekad se živac ukloni.

Za ugradnju ljuskice uklanja se samo gornji sloj cakline - i to ne posvuda, već samo na prednjoj stijenci zuba, 0,60–1,00 milimetara blizu reznog ruba.

Materijal za ugradnju krunica, koji se koristi za restauraciju zuba, nema potrebne estetske karakteristike. Stoga ugrađena krunica ne izgleda tako dobro na prednjim zubima kao ljuskice. Jedenje hrane uzrokuje pojavu tamne pruge na granici krune i zuba.

Proteze ili ljuskice?

Mnogi pacijenti koji pate od ortodontske patologije postavljaju pitanje: što je bolje - bravice ili kompozitne ljuskice? Odgovoru na ovo pitanje treba pristupiti individualno – odluka ovisi o tome koliko su zubi krivi.

Zapravo, ljuskice mogu utjecati na vanjsku korekciju zuba - oni oko vas neće vidjeti nedostatak. Ali zapravo nije nestalo, već se samo prikrilo.

Kompozitne ljuskice izgledaju privlačno, ispravljaju neke nedostatke i mogu trajati jako dugo. Ugradnja furnira provodi se uzimajući u obzir medicinske kontraindikacije: O potrebi njihove uporabe svakako razgovarajte sa svojim stomatologom. Odlučivanje što je bolje u ovom slučaju– krunice, bravice ili neku od vrsta ljuskica pacijent ne može sam prihvatiti, potrebna je konzultacija sa specijalistom.

Svaka osoba treba privlačan osmijeh. Moderne tehnike u stomatologiji je moguće izraditi ljuskice ne samo od kompozita, već i od keramike i cirkonijevog dioksida. Svaki materijal ima svoje prednosti i nedostatke, ali kompozitne ljuskice su najjeftinije.

Ako postoje čips s okusom slanine, plastične ploče koje izgledaju kao drvo i umjetni nokti sa sedefastim dizajnom, što je gore s lažnim zubima koji izgledaju kao biser?

Što je furnir? Najbolji odgovor je slijediti Kozmu Prutkova: “Gledaj u korijen!”

Furnir (engleski) – furnir, obloga, površinski sloj. Furnir kulture - izgled kulture (na žalost, ovo se odnosi na mnoge). Kada se ova riječ odnosi na stomatologiju, ona jednostavno označava tanku ovojnicu zuba. Stoga postoje različite tehnologije za stvaranje takve površine.

Hollywoodske ljuskice

Ako su svi zubi zdravi i osoba nije zadovoljna samo bojom ili oblikom, onda najviše najbolji izlaz- nemojte s njima raditi ništa osim dezinfekcije, već pokušajte popraviti izgled samo tankim slojevima, koji se u ovom slučaju nazivaju holivudskim ljuskicama. Na primjer, ako se dva velika središnja zuba izdvajaju veličinom od ostalih, tada je umjesto da ih brusite i smanjite, dovoljno je samo povećati par prekrivkama. susjedni zubi lijevo i desno.

Fotografija prije zahvata i nakon korekcije jasno pokazuje da se nevjerojatne promjene ponekad postižu vrlo skromnim sredstvima: promjenom boje i manjim korekcijama oblika. Da izbjegnem konjski osmijeh, Hollywood ljuskice se izrađuju što tanje do 0,3 mm, a da bi se razlikovali od skupine običnih izmišljaju se brendovi kao što su lumineers, vivaneers ultraneers i sl.

Ljuskice za zube

Defekti zuba koji se lako mogu ispraviti holivudskim ljuskicama:

• nepravilan oblik zuba;
• nezadovoljavajuća boja;
• vidljiva ispuna, tragovi restauracije;
• abrazija cakline;
• čips i pukotine;
• razmaci između zuba (prednji ili bočni).

Lumineeri su tanki keramički onleji koji se izrađuju individualno, na temelju točnih otisaka zuba. Imaju veliku snagu, tvrdoću i izvrsnu izgled, imaju prozirnost poput zubne cakline. Trajnost i estetske kvalitete keramičkih svjetiljki opravdavaju njihovu prilično visoku cijenu. Na američkoj web stranici www.lumineers.com navedena je cijena lumineera po zubu od 800 do 2000.

Trošak takve markirane keramike Cerinate (SAD) u Rusiji je naznačen: od 35.000 do 50.000 rubalja. Popusti se objašnjavaju dobro uspostavljenim vezama s proizvođačem. Tako visoka cijena povezana je ne samo s nedostatkom visokotehnološke proizvodnje u Rusiji, već i s vrlo dobrom statistikom primjene, a takva stvar izgleda lijepo i vrlo skupo.

Kompozitne ljuskice

Zubni onleji izrađeni u laboratoriju iz otisaka nazivaju se indirektne, kompozitne ili porculanske ljuskice. Zbog visoke temperature potrebne za keramiku, takve ljuskice su samo neizravne.

Kompozitne ljuskice mogu se izrađivati ​​direktno u ustima, na zubima, s brušenjem cakline na 0,3-0,7 mm. Prepariran zub urezan posebnim gelom te se nanosi adhezivni sloj koji povezuje caklinu i dentin s naknadnim slojevima kompozitnog materijala. Svaki sloj se polimerizira pod utjecajem svjetlosti određene valne duljine, a za neke fotopolimere moguće je obrnuti proces: Ako se ozrači svjetlošću na višoj frekvenciji, depolimerizirani materijal može se isprati otapalom.

Nakon što se odabere boja i formira željeni izgled zuba, isti se obrađuje frezama, brusi i polira. Cijeli postupak može se završiti u jednoj sesiji - to je, uz relativno nisku cijenu, glavna prednost izravnih (izravno na licu mjesta) kompozitnih ljuskica.

Popis nedostataka takvog restauracijskog sloja je mnogo duži:

• Kompozitne ljuskice su znatno slabije od keramičkih u čvrstoći;
• moguća promjena boje pod utjecajem biljnih boja;
• s vremenom se može pojaviti rub restauracije s kompozitnom fasetom;
• nizak vijek trajanja: postupak se mora ponoviti svakih 5 godina.

Na velike količine Za problematične zube zahvat je odgođen, a ni niža cijena ne opravdava izravnu metodu.

Sjajna površina kompozitnih ljuskica relativno brzo gubi glatkoću i zahtijeva ponovno poliranje.

Indirektne kompozitne ljuskice izrađuju se na isti način kao porculanske ljuskice u laboratoriju i mogu biti jače od onih izrađenih na licu mjesta. Čvrstoća i estetska svojstva kompozitnih materijala ovise o veličini čestica, uključeni u njegov sastav, a promjene u veličini zrna uzrokuju kontradiktorne promjene svojstava.

Neka svojstva kompozita

Uz veličinu čestica od oko 30 mikrona, rezultat je materijal maksimalne čvrstoće, ali s najgorim estetskim sadržajem: ne može se polirati i brzo tamni. S veličinom čestica 3 reda veličine manjom (od 0,04 mikrona), sve se odvija glatko i obrnuto - savršeno polirana površina otporna na boje ima nedovoljnu snagu, pogodan samo za punjenje. Moramo odabrati ne sasvim zlatnu sredinu - hibridne kompozite s česticama do 2 mikrona.

Između ostalog izravne kompozitne ljuskice zahtijevaju puno iskustva i vještine od liječnika: učiniti traženi obrazac zub i odabir boje lak je kiparu, ali nije ni jednom liječniku.

Kod ugradnje kompozitnih ljuskica vrijede i uobičajene kontraindikacije:

• razrijeđena caklina;
• ravan zagriz;
• škrgutanje zubima kao stalna navika;
• mobilni zubi;
• karijesa i upalni procesi do izlječenja.

Trošak kompozitnih ljuskica, ovisno o klinici i složenosti postupka, kreće se od 2500 do 15 000 rubalja. U većini redovnih klinika srednje razine raspon cijena je mnogo manji: izravni ljuskice kreću se od 4 do 6 tisuća rubalja. Ali u kompozitu, čak i ispod keramičke ljuskice, nakon 5 godina mogu se otkriti nedostaci, to jest, ovo je maksimalni vijek trajanja takvog materijala.

Keramičke ljuskice

Holivudske ljuskice, kao najnježnija opcija, naravno, najpoželjnije su, ali nije uvijek moguće bez brušenja cakline. Ovaj postupak nije tako jednostavan kao što se može činiti: sve rubne točke, posebno na desnima zahtijevaju gotovo draguljarsku preciznost i dobro moderni instrumenti. Vijek trajanja keramičkih ljuskica ovisi o temeljitosti brušenja i naknadne obrade zuba, odnosno sve je na savjesti pojedinog liječnika.

Pouzdana statistika o tome koliko je prosječna osoba sretna Ruski pacijent jedva da postoji. U drugim zemljama gdje je disciplina izvršenja slične postupke ne izaziva takve sumnje provode se istraživanja uzoraka pacijenata. Tako su u Belgiji keramičke ljuskice testirane nakon 5 i 10 godina korištenja.

Kao rezultat toga, pokazalo se da nakon 5 godina korištenja ljuskica, vjerojatnost razvoja negativni efekti: sekundarni karijes, rubna propusnost ljepila i drugi lako uklonjivi nedostaci. U nekim su slučajevima kao uzrok navedeni ozbiljni nedostaci u provedbi kliničkih postupaka. (Ovo je u Belgiji!). Nakon 10 godina korištenja samo je 4% keramičkih ljuskica bilo u savršenom stanju. Većina otkrivenih nedostataka bila je lako popravljiva.

Odnosi ruski liječnici a pacijenti su neusporedivo drugačiji od europskih i američkih redova. Odgovornost naših stomatologa prema razbojniku ili dužnosniku može biti nesrazmjerno veća nego prema običnom pacijentu, čak i u slučaju suđenja. Osim toga, neki od njih su u ovo zanimanje došli samo zbog prilike da dobro zarade, ne gledajući na svoje sposobnosti.

Usprkos ovome dobri doktori još uvijek imamo, upravo njih trebamo tražiti kada se o njima odlučujemo skup postupak s ljuskicama. Samo savjestan liječnik može opravdati visoka cijena prekrasni osmijesi. Keramičke ljuskice na pažljivo prepariranim zubima trajat će mnogo godina, ali ipak bi trebao biti periodični pregled obvezni postupak kao i osobna higijena.