इलियाक धमनी की शाखाएँ, कार्य और विकृतियाँ। श्रोणि गुहा की दीवारों और अंगों की धमनियां आंतरिक इलियाक धमनी की शाखाएं

इलियाक धमनियां शरीर के सबसे बड़े जहाजों में से एक हैं। वे 7 सेमी तक लंबे और 13 मिमी व्यास तक के जोड़े वाले बर्तन हैं। धमनियों की शुरुआत 4 काठ कशेरुका के क्षेत्र में स्थित है और उदर महाधमनी (इसका द्विभाजन) की निरंतरता है।

जहां त्रिकास्थि और इलियाक हड्डियों का जोड़ स्थित होता है, इन जहाजों को बाहरी और आंतरिक इलियाक धमनियों में विभाजित किया जाता है।

इलियाक आम धमनी

यह पार्श्व रूप से और छोटे श्रोणि के नीचे होना चाहिए।

इलियाक-त्रिक जोड़ के क्षेत्र में, सामान्य इलियाक धमनी को जांघ और छोटे श्रोणि के बाद, एक ही नाम की आंतरिक और बाहरी धमनियों में विभाजित किया जाता है।

ए इलियका इंटर्न

आंतरिक इलियाक धमनी (2) श्रोणि के अंगों और दीवारों को खिलाती है। यह काठ (बड़ी) पेशी के अंदरूनी हिस्से के साथ उतरता है।

कटिस्नायुशूल फोरामेन मैग्नम के ऊपरी भाग के क्षेत्र में, पार्श्विका और आंत की धमनियां पोत से अलग हो जाती हैं।

पार्श्विका शाखाएं

• काठ-इलियक शाखा (3)। यह बाद में और काठ की बड़ी पेशी के पीछे चलता है, इलियाक पेशी और उसी नाम की हड्डी को शाखाएं देता है, साथ ही वर्ग और काठ की बड़ी मांसपेशियों को भी देता है। इसके अलावा, वे रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों और नसों को रक्त की आपूर्ति करते हैं।
• त्रिक पार्श्व धमनियां (4)। वे पीठ की गहरी मांसपेशियों, त्रिकास्थि, रीढ़ की हड्डी (तंत्रिका जड़ों और झिल्लियों), कोक्सीक्स और त्रिकास्थि के स्नायुबंधन, पिरिफोर्मिस पेशी, गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी को पोषण देते हैं।
• ओबट्यूरेटर धमनी (6)। यह छोटे श्रोणि के किनारों पर सामने का अनुसरण करता है। इस पोत की शाखाएं हैं: जघन, पूर्वकाल, पीछे की धमनियां जो जननांग अंगों की त्वचा को खिलाती हैं, जांघ की प्रसूति और योजक की मांसपेशियां, कूल्हे का जोड़, फीमर (उसका सिर), जघन सिम्फिसिस, इलियम, पतली, पेक्टिनेट, लम्बोइलियक, चौकोर मांसपेशियां, ओबट्यूरेटर (बाहरी, आंतरिक) मांसपेशियां और एक मांसपेशी जो गुदा को ऊपर उठाती है।
• लसदार अवर धमनी (7)। यह पिरिफॉर्म उद्घाटन के माध्यम से श्रोणि को छोड़ देता है। ग्लूटल क्षेत्र, कूल्हे के जोड़, वर्गाकार, सेमिमेब्रानोसस, ग्लूटस मैक्सिमस, पिरिफोर्मिस, सेमीटेंडिनोसस, एडिक्टर (बड़ी) मांसपेशियों, जुड़वां (निचले, ऊपरी), ओबट्यूरेटर (आंतरिक, बाहरी) मांसपेशियों और बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशी (इसकी लंबी) में त्वचा को पोषण देता है। सिर)।
• लसदार सुपीरियर धमनी (5)। यह बाद में चलता है और सुप्रापिरिफॉर्म ओपनिंग से होकर ग्लूटल क्षेत्र की मांसपेशियों और त्वचा तक गहरी और सतही शाखाओं के रूप में गुजरता है। ये वाहिकाएं छोटी, मध्यम ग्लूटियल मांसपेशियों, कूल्हे के जोड़, नितंबों की त्वचा को पोषण देती हैं।

शाखाएँ आंत

• अम्बिलिकल धमनी (13, 14)। यह पेट की दीवार के पीछे की सतह के साथ चलती है, नाभि तक बढ़ती है। प्रसवपूर्व अवधि में, यह पोत पूरी तरह से कार्य करता है। जन्म के बाद इसका मुख्य भाग खाली होने लगता है और गर्भनाल बन जाता है। हालांकि, पोत का एक छोटा हिस्सा अभी भी काम करता है और ऊपरी मूत्राशय की धमनियों और वास डिफेरेंस की धमनी को छोड़ देता है, जो बाद की दीवारों, साथ ही मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की दीवारों को खिलाती है।
• गर्भाशय धमनी। यह गर्भाशय के लिए व्यापक गर्भाशय बंधन की चादरों के बीच चलता है, मूत्रवाहिनी के साथ रास्ते में पार करता है और ट्यूबल, डिम्बग्रंथि और योनि शाखाओं को छोड़ देता है। R.ट्यूबेरियस फैलोपियन ट्यूब को पोषण देता है, r. अंडाशय मेसेंटरी की मोटाई के माध्यम से अंडाशय के पास पहुंचता है और डिम्बग्रंथि धमनी की शाखाओं के साथ सम्मिलन बनाता है। आरआर। योनि योनि (पार्श्व) की दीवारों तक नीचे जाती है।
• रेक्टल (मध्य) धमनी (9)। यह मलाशय (इसके ampoule की पार्श्व दीवार) का अनुसरण करता है, मांसपेशियों को पोषण देता है जो गुदा, मूत्रवाहिनी, निचले और मध्य रेक्टल वर्गों को उठाता है, महिलाओं में - योनि, और पुरुषों में - प्रोस्टेट और वीर्य पुटिका।
• यौन (आंतरिक) धमनी (10) - इलियाक आंतरिक धमनी से अंतिम शाखा। पोत छोड़ देता है, ग्लूटियल अवर धमनी के साथ, सबपिरी के आकार के फोरामेन के माध्यम से, इस्चियाल रीढ़ के चारों ओर झुकते हुए, फिर से इस्चियाल (छोटे) फोरामेन के माध्यम से छोटे श्रोणि (रेक्टो-सियाटिक फोसा के क्षेत्र में) में प्रवेश करता है। . इस फोसा में, धमनी रेक्टल अवर धमनी (11) को छोड़ देती है, और फिर शाखाओं में: पृष्ठीय लिंग (भगशेफ) धमनी, पेरिनियल, मूत्रमार्ग धमनी, गहरी भगशेफ (लिंग) धमनी, वह पोत जो बल्ब को खिलाती है लिंग और धमनी जो योनि के वेस्टिबुल के बल्ब को खिलाती है। उपरोक्त सभी धमनियां संबंधित अंगों (प्रसूतिकर्ता की आंतरिक मांसपेशी, मलाशय का निचला हिस्सा, जननांग बाहरी अंग, मूत्रमार्ग, बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियां, योनि, मांसपेशियों और पेरिनेम की त्वचा) को खिलाती हैं।

A.इलियाका एक्सटर्ना

बाहरी इलियाक धमनी इलियोसैक्रल जोड़ से निकलती है और सामान्य इलियाक धमनी की निरंतरता है।

इलियाक धमनी (एक तीर के साथ चिह्नित) नीचे की ओर और पूर्वकाल में काठ की बड़ी मांसपेशी की आंतरिक सतह के साथ वंक्षण लिगामेंट तक जाती है, जिसके नीचे से गुजरते हुए संवहनी लैकुना से होकर यह जांघ की धमनी में बदल जाती है। इलियाक बाहरी धमनी को छोड़ने वाली शाखाएं लेबिया और प्यूबिस, अंडकोश, इलियाक पेशी और पेट की मांसपेशियों को पोषण देती हैं।

बाहरी इलियाक धमनी की शाखाएँ

इलियाक धमनियों का रोड़ा

इन धमनियों के रोड़ा / स्टेनोसिस के विकास के कारणों में महाधमनीशोथ, थ्रोम्बोएंगाइटिस ओब्लिटरन्स, पेशी तंतुमय डिसप्लेसिया और एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति है।

इस विकृति की घटना ऊतक हाइपोक्सिया और ऊतक चयापचय के विकारों की ओर ले जाती है, और, परिणामस्वरूप, चयापचय एसिडोसिस के विकास और चयापचय अंडरऑक्सिडाइज्ड उत्पादों के संचय के लिए। प्लेटलेट्स के गुण बदल जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है और कई रक्त के थक्के बन जाते हैं।

रोड़ा कई प्रकार के होते हैं (ईटियोलॉजी के अनुसार):

• दर्दनाक पोस्ट।
• पोस्ट-एम्बोलिक।
• आईट्रोजेनिक।
• महाधमनी गैर विशिष्ट है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस, महाधमनी और धमनीशोथ के मिश्रित रूप।

इलियाक धमनियों को नुकसान की प्रकृति के अनुसार, निम्न हैं:

• पुरानी प्रक्रिया।
• स्टेनोसिस।
• तीव्र घनास्त्रता।

यह विकृति कई सिंड्रोमों की विशेषता है:

समावेशन चिकित्सा रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों से की जाती है।

रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य रक्त जमावट को अनुकूलित करना, दर्द और रक्त वाहिकाओं की ऐंठन को खत्म करना है। इसके लिए गैंग्लियन ब्लॉकर्स, एंटीस्पास्मोडिक्स इत्यादि निर्धारित हैं।

गंभीर लंगड़ापन के मामले में, आराम से दर्द, ऊतक परिगलन, एम्बोलिज्म, सर्जिकल ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, इलियाक धमनी के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा दिया जाता है, सजीले टुकड़े, सहानुभूति, या विभिन्न तकनीकों के संयोजन को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

इलियाक धमनियों के एन्यूरिज्म

प्रारंभ में, यह स्पर्शोन्मुख है, और एक महत्वपूर्ण वृद्धि के बाद ही यह चिकित्सकीय रूप से प्रकट होना शुरू होता है।

एन्यूरिज्म संवहनी दीवार का एक थैली जैसा फलाव है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों की लोच काफी कम हो जाती है और संयोजी ऊतक वृद्धि द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है।

बन सकता है: इलियाक धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, आघात, जीबी।

यह विकृति एक दुर्जेय जटिलता के विकास के लिए खतरनाक है - धमनीविस्फार टूटना, जो बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, रक्तचाप में कमी, हृदय गति और पतन के साथ है।

धमनीविस्फार के क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति की स्थिति में, जांघ, निचले पैर और छोटे श्रोणि के जहाजों का घनास्त्रता विकसित हो सकता है, जो कि डिसुरिया और तीव्र दर्द के साथ होता है।

अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई, एंजियोग्राफी और डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग करके इस विकृति का निदान किया जाता है।

इलियाक धमनी की संरचना में एक बाहरी और आंतरिक नहर शामिल है। वे श्रोणि क्षेत्र के अंगों, जांघ की मांसपेशियों और त्वचा को पोषण देते हैं, निचले पैर और पैर को रक्त की आपूर्ति प्रदान करते हैं, और निचले छोरों के गतिविधि कार्य को प्रभावित करते हैं।

सामान्य इलियाक धमनी प्रणाली की शारीरिक रचना और कार्य

सामान्य इलियाक धमनी चौथे काठ कशेरुका से उस बिंदु पर निकलती है जहां महाधमनी विभाजित होती है। इसे सबसे बड़े में से एक माना जाता है: एक युग्मित पोत 5-7 सेंटीमीटर लंबा और 11-13 मिमी व्यास।

त्रिकास्थि और हड्डियों के जोड़ के क्षेत्र में, इसे दो भागों में बांटा गया है: आंतरिक और बाहरी।

आंतरिक इलियाक धमनी

श्रोणि के सभी अंगों और दीवारों को रक्त पहुंचाता है। यह निम्नलिखित शाखाओं में विभक्त हो जाता है:

• मध्य मलाशय;
• इलियो-लम्बर;
• पवित्र;
• पार्श्व;
• पाने वाला;
• निचला और ऊपरी ग्लूटल;
• आंतरिक यौन;
• निचला मूत्राशय;
• गर्भाशय।

इन भागों के अलावा, आंतरिक इलियाक धमनी की शाखाएं, बदले में, पार्श्विका और आंत में विभाजित होती हैं।

बाहरी इलियाक धमनी

यह श्रोणि गुहा को छोड़ देता है और फिर दीवारों के साथ अलग हो जाता है, निचले छोरों तक और ऊरु नहर में फैल जाता है। यह निचले और गहरे अधिजठर भागों में शाखा करता है, जो जांघ की त्वचा और मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है। यह छोटी धमनियों में विभाजित हो जाती है जो पैरों और पैरों को पोषण देती हैं।

बाहरी इलियाक धमनी में चैनल होते हैं जो पेट, जननांगों और श्रोणि की मांसपेशियों को संतृप्त करते हैं।

अधिजठर निचली शाखा रेक्टस एब्डोमिनिस के साथ जारी रहती है। यह वंक्षण, जघन में गुजरता है, जो अंडकोष या गर्भाशय की झिल्लियों को पोषण देता है।

गहरी धमनी हड्डी के चारों ओर जाती है। यह वंक्षण लिगामेंट से शुरू होता है और समानांतर में चलता है, पेट और मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति प्रदान करता है:

• अनुप्रस्थ;
• दर्जी;
• तिरछा;
• तनाव।

पार्श्विका शाखाएं

काठ-इलियाक नहर काठ का क्षेत्र की बड़ी मांसपेशी के पीछे चलती है, उसी नाम और हड्डी की मांसपेशियों तक फैली हुई है। यह रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों और तंत्रिका अंत को रक्त की आपूर्ति करता है।

त्रिक पार्श्व धमनियां फ़ीड करती हैं:

• मेरुदण्ड;
• पीठ की मांसपेशियां;
• त्रिकास्थि;
• कोक्सीक्स;
• पिरिफोर्मिस मांसपेशी;
• पेशी जो गुदा को ऊपर उठाती है।

प्रसूति नहर पक्षों के साथ और छोटे श्रोणि के सामने फैली हुई है, इसकी शाखाएं: जघन, पूर्वकाल और पीछे। ये वाहिकाएँ रक्त प्रदान करती हैं:

• कूल्हों का जोड़;
• फीमर;
• योजक, प्रसूति पेशी;
• जननांग त्वचा;
• जघन सहवर्धन।

ग्लूटियल अवर धमनी छोटे श्रोणि से खुलने के माध्यम से फैलती है, इस क्षेत्र में त्वचा को रक्त की आपूर्ति करती है, पोषण करती है:

• मछलियां नारी;
• कूल्हों का जोड़;
• योजक, अर्धवृत्ताकार, प्रसूतिकारक, पिरिफोर्मिस पेशी।

ग्लूटस सुपीरियर त्वचा और नितंबों की मांसपेशियों के लिए सुप्रापिरिफॉर्म उद्घाटन के माध्यम से फैलता है, सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित होता है जो कूल्हे के जोड़, त्वचा और नितंबों की मांसपेशियों को पोषण देता है।

आंत की शाखाएं

गर्भनाल पेट की दीवार की सतह के पीछे से गुजरती है, नाभि तक फैली हुई है। जन्म के बाद मुख्य भाग सक्रिय नहीं है, यह एक लिगामेंट है। छोटे कार्य - मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, वास डिफेरेंस को खिलाते हैं।

गर्भाशय धमनी गर्भाशय का अनुसरण करती है, मूत्रवाहिनी के साथ पार करती है, ट्यूबल, योनि, डिम्बग्रंथि शाखाओं की आपूर्ति करती है। फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, योनि को संतृप्त करता है।

मलाशय की धमनी सीधे मलाशय तक जाती है, रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है:

• मलाशय के निचले और मध्य भाग;
• गुदा;
• मूत्रवाहिनी;
• पौरुष ग्रंथि;
• योनि;
• वीर्य पुटिका।

इलियाक धमनी की जननांग शाखा नितंबों में स्थित होती है। छोटे श्रोणि में नाशपाती के आकार के उद्घाटन से होकर गुजरता है। जननांग बाहरी अंगों, पेरिनेम, मूत्रमार्ग को पोषण देता है।

धमनी की विकृति

पोत विशेष रूप से विकृति के विकास के लिए कमजोर है जो मानव जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करता है। चैनल के पेटेंट के उल्लंघन के मामले में, यह नोट किया जाता है:

• पीली त्वचा;
• नाखूनों की नाजुकता;
• अमायोट्रॉफी;
• पैर के छाले;
• उंगलियों का गैंग्रीन;
• अंगों के बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन।

सबसे आम बीमारियां एथेरोस्क्लेरोसिस और एन्यूरिज्म हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, पोत की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं। वे लुमेन के संकुचन का कारण बनते हैं और रक्त के मार्ग को रोकते हैं। बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए ताकि कोई जटिलता न हो।

शायद रोड़ा का विकास पोत का एक पूर्ण रुकावट है, जिसमें वसा जमा होता है, उपकला कोशिकाओं और रक्त का चिपक जाता है। कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े स्टेनोसिस को भड़काते हैं - वाहिकासंकीर्णन। नतीजतन, हाइपोक्सिया और चयापचय संबंधी विकार होते हैं। ऑक्सीजन भुखमरी के कारण, एसिडोसिस विकसित होता है - चयापचय उत्पादों का संचय। रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, रक्त के थक्के बनते हैं।

निम्नलिखित की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोड़ा विकसित हो सकता है:

• थ्रोम्बोएंगाइटिस ओब्लिटरन्स;
• अन्त: शल्यता;
• फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया;
• महाधमनीशोथ।

इस विकृति के साथ विकसित होता है:

• निचले छोरों के इस्किमिया सिंड्रोम, जिसमें थकान, सुन्नता, पैरों की ठंडक, लंगड़ापन होता है;
• नपुंसकता सिंड्रोम - श्रोणि क्षेत्र में पीठ के निचले हिस्से में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है।

एन्यूरिज्म एक काफी दुर्लभ बीमारी है जो एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। बड़े जहाजों की दीवारों पर प्रोट्रूशियंस बनते हैं, जो सजीले टुकड़े से कमजोर होते हैं। नहर की दीवार कम लोचदार हो जाती है और इसे संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। धमनीविस्फार आघात या उच्च रक्तचाप के कारण हो सकता है। यह विकृति लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकती है। जैसे-जैसे सैक्युलर प्रोट्रूशियंस बढ़ते हैं, वे अंगों पर दबाव डालते हैं, जिससे रक्त प्रवाह मुश्किल हो जाता है।

संभावित जटिलताएं:

• धमनीविस्फार टूटना;
• खून बह रहा है;
• मजबूत दबाव ड्रॉप;
• गिर जाना।

धमनीविस्फार में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन की स्थिति में, ऊरु धमनी या श्रोणि अंगों के जहाजों का घनास्त्रता बन सकता है। इससे पैरों की संवेदनशीलता, लंगड़ापन, पैरेसिस का उल्लंघन होता है।

एक एन्यूरिज्म का निदान किया जा सकता है:

• डुप्लेक्स स्कैनिंग के साथ अल्ट्रासाउंड;
• परिकलित टोमोग्राफी;
• एंजियोग्राफी।

इलियाक धमनी के रोगों का उपचार

इलियाक धमनी के रोड़ा के साथ, रक्त के थक्के को सामान्य करना, दर्द को रोकना और वासोस्पास्म से राहत देना आवश्यक है। चिकित्सा उपचार या सर्जरी की आवश्यकता होगी।

रूढ़िवादी उपचार के उपयोग के लिए:

• दर्द निवारक;
• एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पापावरिन);
• रक्त के थक्के को कम करने के लिए दवाएं।

यदि रूढ़िवादी तरीके विफल हो जाते हैं, तो रोगी को सर्जरी के लिए निर्धारित किया जाता है। सजीले टुकड़े शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाते हैं और प्रभावित क्षेत्र को एक्साइज किया जाता है, एक ग्राफ्ट के साथ बदल दिया जाता है।

धमनीविस्फार का इलाज घनास्त्रता और पोत के टूटने को रोकने के लिए सर्जरी से किया जाता है।

नसों और धमनियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको शरीर की सामान्य स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल की वृद्धि से बचने के लिए प्राकृतिक उत्पादों का सेवन करना, वसा का त्याग करना, ताजी हवा में अधिक समय बिताना और खेल खेलना महत्वपूर्ण है।

1. इलियाक-काठ की धमनी (a. iliolumbalis) psoas प्रमुख पीठ के पीछे और बाद में जाती है और दो शाखाएँ देती है:
   • काठ की शाखा(आर। लुंबालिस) बड़ी काठ की मांसपेशी और पीठ के निचले हिस्से की चौकोर मांसपेशी में जाता है। एक पतली रीढ़ की हड्डी की शाखा (आर। स्पाइनलिस) इससे निकलती है, जो त्रिक नहर में जाती है;
   • इलियाक शाखा(आर। इलियाकस) इलियम और उसी नाम की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है, गहरी परिधि वाली इलियाक धमनी (बाहरी इलियाक धमनी से) के साथ एनास्टोमोसेस।
2. पार्श्व त्रिक धमनियां (आ। sacrales laterales), ऊपरी और निचले, त्रिक क्षेत्र की हड्डियों और मांसपेशियों को भेजी जाती हैं। उनकी रीढ़ की शाखाएँ (rr। रीढ़ की हड्डी) रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के पूर्वकाल त्रिक उद्घाटन से गुजरती हैं।
3. सुपीरियर ग्लूटियल आर्टरी (ए। ग्लूटालिस सुपीरियर) सुप्रापिरिफॉर्म ओपनिंग के माध्यम से श्रोणि से बाहर निकलती है, जहां इसे दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है:
   • सतही शाखा(आर। सुपरफिशियलिस) ग्लूटियल मांसपेशियों और ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा तक जाता है;
   • गहरी शाखा(आर। प्रोफंडस) ऊपरी और निचली शाखाओं (आरआर। सुपीरियर एट अवर) में विभाजित हो जाता है, जो ग्लूटियल मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है, मुख्य रूप से मध्य और छोटी, और आसन्न श्रोणि की मांसपेशियों। निचली शाखा, इसके अलावा, कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति में शामिल है।

बेहतर ग्लूटियल धमनी पार्श्व परिधि ऊरु धमनी (गहरी ऊरु धमनी से) की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती है।

1. निचली ग्लूटियल धमनी (ए। ग्लूटालिस अवर) को आंतरिक पुडेंडल धमनी और कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ पिरिफोर्मिस के माध्यम से ग्लूटस मैक्सिमस पेशी के लिए भेजा जाता है, एक पतली लंबी देता है कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ धमनी(ए. कॉमिटन्स नर्वी इस्चियाडिसी)।
2. प्रसूति धमनी (ए। ओबट्यूरेटोरिया), एक साथ छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवार के साथ एक ही नाम की तंत्रिका के साथ, ओबट्यूरेटर नहर के माध्यम से जांघ तक निर्देशित होती है, जहां इसे पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित किया जाता है। पूर्वकाल शाखा (आर। पूर्वकाल) जांघ की बाहरी प्रसूति और योजक की मांसपेशियों के साथ-साथ बाहरी जननांग की त्वचा को रक्त की आपूर्ति करती है। पीछे की शाखा (आर। पोस्टीरियर) भी बाहरी प्रसूति पेशी की आपूर्ति करती है और कूल्हे के जोड़ को एसिटाबुलर शाखा (आर। एसिटाबुलरिस) देती है। एसिटाबुलर शाखा न केवल एसिटाबुलम की दीवारों का पोषण करती है, बल्कि ऊरु सिर के लिगामेंट के हिस्से के रूप में ऊरु सिर तक पहुंचती है। श्रोणि गुहा में, प्रसूति धमनी एक जघन शाखा (आर। प्यूबिकस) को छोड़ देती है, जो ऊरु नहर की गहरी रिंग के औसत दर्जे के अर्धवृत्त में, अवर अधिजठर धमनी से प्रसूति शाखा के साथ एनास्टोमोज करती है। एक विकसित सम्मिलन (30% मामलों में) के साथ, यह हर्निया की मरम्मत (तथाकथित कोरोना मोर्टिस) के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकता है।

आंतरिक इलियाक धमनी की आंत (स्प्लेनचेनिक) शाखाएं

1. गर्भनाल धमनी (a. umbilicalis) केवल पूरे भ्रूण में कार्य करती है; आगे और ऊपर जाता है, पेट की पूर्वकाल की दीवार के पीछे की तरफ (पेरिटोनियम के नीचे) नाभि तक उठता है। एक वयस्क में, इसे एक औसत दर्जे का गर्भनाल बंधन के रूप में संग्रहीत किया जाता है। गर्भनाल धमनी के प्रारंभिक भाग से प्रस्थान:
   • सुपीरियर वेसिकल धमनियां(एए। वेसिकेलस सुपीरियर्स) निचले मूत्रवाहिनी को मूत्रवाहिनी शाखाएं (आरआर। यूरेरिसी) देते हैं;
   • वास deferens धमनी(ए. डक्टस डिफेरेंटिस)।
2. पुरुषों में निचली वेसिकल धमनी (ए। वेसिकलिस अवर) सेमिनल वेसिकल्स और प्रोस्टेट ग्रंथि को और महिलाओं में योनि को शाखाएं देती हैं।
3. गर्भाशय धमनी (ए। गर्भाशय) श्रोणि गुहा में उतरती है, मूत्रवाहिनी को पार करती है और व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधन की चादरों के बीच गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंचती है। कुछ दे देना योनि शाखाएं(आरआर। योनि), पाइप शाखा(आर। ट्यूबरियस) और डिम्बग्रंथि शाखा(आर। ओवरीकस), जो अंडाशय की मेसेंटरी में डिम्बग्रंथि धमनी (महाधमनी के उदर भाग से) की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करता है।
4. मध्य रेक्टल धमनी (ए। रेक्टलिस मीडिया) गुदा को उठाने वाली मांसपेशियों तक, गुदा के एम्पुला की पार्श्व दीवार तक जाती है; पुरुषों में सेमिनल वेसिकल्स और प्रोस्टेट और महिलाओं में योनि को शाखाएं देता है। बेहतर और अवर रेक्टल धमनियों की शाखाओं के साथ एनाटोमाइज़ करता है।
5. आंतरिक पुडेंडल धमनी (ए। पुडेंडा इंटर्ना) पिरिफॉर्म उद्घाटन के माध्यम से श्रोणि गुहा से बाहर निकलती है, और फिर छोटे कटिस्नायुशूल के माध्यम से इस्किओरेक्टल फोसा में जाती है, जहां यह प्रसूति इंटर्नस पेशी की आंतरिक सतह के निकट होती है। इस्किओरेक्टल फोसा में देता है अवर मलाशय धमनी(ए। रेक्टलिस अवर), और फिर में विभाजित पेरिनियल धमनी(ए। पेरिनेलिस) और अन्य जहाजों की खुशी। पुरुषों के लिए यह है मूत्रमार्ग धमनी(ए। मूत्रमार्ग), लिंग के बल्ब की धमनी(ए. बल्बी लिंग), लिंग की गहरी और पृष्ठीय धमनियां(आ. profunda और dorsalis लिंग)। महिलाओं में - मूत्रमार्ग धमनी(ए। मूत्रमार्ग), वेस्टिबुल की बल्ब धमनी[योनि] (बुल्बी वेस्टिबुली), गहरातथा पृष्ठीय भगशेफ धमनी(एए. प्रोफुंडा एट डोर्सालिस क्लिटोरिडिस)।

बाहरी इलियाक धमनी (ए इलियाक एक्सटर्ना) सामान्य इलियाक धमनी की निरंतरता के रूप में कार्य करती है। संवहनी लैकुना के माध्यम से, यह जांघ तक जाता है, जहां इसे ऊरु धमनी का नाम मिलता है। निम्नलिखित शाखाएं बाहरी इलियाक धमनी से निकलती हैं।

1. निचली अधिजठर धमनी (ए। अधिजठर अवर) पूर्वकाल पेट की दीवार के पीछे की ओर से रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी तक उठती है। इस धमनी के प्रारंभिक भाग से प्रस्थान करती है जघन शाखा(आर। प्यूबिकस) जघन की हड्डी और उसके पेरीओस्टेम को। एक पतली प्रसूति शाखा (आर। ओबटुरेटोरियस) को जघन शाखा से अलग किया जाता है, प्रसूति धमनी से जघन शाखा के साथ एनास्टोमोजिंग, और श्मशान धमनी (ए। क्रेमास्टरिका - पुरुषों में)। श्मशान धमनी गहरी वंक्षण वलय में अवर अधिजठर धमनी से निकलती है, शुक्राणु कॉर्ड और अंडकोष की झिल्लियों के साथ-साथ अंडकोष को उठाने वाली मांसपेशी को रक्त की आपूर्ति करती है। महिलाओं में, यह धमनी गर्भाशय के गोल लिगामेंट (a. lig. teretis uteri) की धमनी के समान होती है, जो इस लिगामेंट के हिस्से के रूप में बाहरी जननांग की त्वचा तक पहुँचती है।
2. इलियम को ढकने वाली गहरी धमनी (ए। सर्कमफ्लेक्सा इलियाका प्रोफुंडा) इलियाक शिखा के साथ पीछे की ओर जाती है, पेट की मांसपेशियों और पास की श्रोणि की मांसपेशियों को शाखाएं देती है; इलियाक-काठ की धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस।

आम इलियाक धमनी, एक . इलियाक कम्युनिस (व्यास 11 - 12.5 मिमी) (चित्र। 62), छोटे श्रोणि की दिशा का अनुसरण करता है और sacroiliac जोड़ के स्तर पर आंतरिक और बाहरी इलियाक धमनियों में विभाजित होता है।

आंतरिक इलियाक धमनी,एक। शासाअंतरराष्ट्रीय, श्रोणि की दीवारों और अंगों को रक्त की आपूर्ति। यह पेसो प्रमुख पेशी के औसत दर्जे के किनारे से नीचे छोटे श्रोणि की गुहा में उतरता है और, बड़े कटिस्नायुशूल के ऊपरी किनारे पर, पीछे और पूर्वकाल शाखाओं (चड्डी) में विभाजित होता है, जो दीवारों और अंगों की आपूर्ति करता है। रक्त के साथ छोटा श्रोणि। आंतरिक, इलियाक धमनी की शाखाएं इलियाक-काठ, मध्य मलाशय, पार्श्व त्रिक, श्रेष्ठ और अवर ग्लूटियल, गर्भनाल, अवर वेसिकल, गर्भाशय, आंतरिक पुडेंडल और प्रसूति धमनियां हैं।

1. इलियाक-काठ की धमनी,एक. इलियोलुम्बालिस, पेसो मेजर के पीछे और बाद में जाता है और दो शाखाएँ देता है: 1) काठ की शाखा, जी।लुंबालिस, पेसो मेजर और क्वाड्रैटस लम्बोरम तक; एक पतला रीढ़ की हड्डी की शाखा, डी।स्पिनालिस, त्रिक नहर में जा रहे हैं; 2) इलियाक शाखा, जी।इलिडकस, जो इलियाक हड्डी और उसी नाम की मांसपेशियों की आपूर्ति करती है और गहरी परिधि वाली इलियाक धमनी (बाहरी इलियाक धमनी से) के साथ एनास्टोमोज करती है।

2 पार्श्व त्रिक धमनियों,आ.पवित्र टेटेरेलेस, ऊपर और नीचे,त्रिक क्षेत्र की हड्डियों और मांसपेशियों को भेजा जाता है। उन्हें रीढ़ की हड्डी की शाखाएँ,आरआर. रीढ़ की हड्डी, पूर्वकाल त्रिक फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों तक जाएं।

3बेहतर लसदार धमनी,एक. ग्लूटेडलिस बेहतर, सुप्रापिरिफॉर्म उद्घाटन के माध्यम से श्रोणि से बाहर निकलता है, जहां यह विभाजित होता है सतही शाखा,सतही, लसदार मांसपेशियों और त्वचा के लिए, और गहरी शाखा,गहरा. उत्तरार्द्ध, बदले में, टूट जाता है ऊपरी और निचली शाखाएंआरआर. बेहतर एट अवर, जो लसदार मांसपेशियों, मुख्य रूप से मध्य और छोटी, और आसन्न श्रोणि की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करते हैं। निचली शाखा, इसके अलावा, कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति में शामिल है। बेहतर ग्लूटियल धमनी पार्श्व परिधि ऊरु धमनी (गहरी ऊरु धमनी से) की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती है।

4गर्भनाल धमनी,एक. गर्भनाल (केवल पूरे भ्रूण में कार्य करता है), आगे और ऊपर की ओर जाता है, पेट की पूर्वकाल की दीवार (पेरिटोनियम के नीचे) की पिछली सतह के साथ नाभि तक ऊपर उठता है। एक वयस्क में, इसे एक औसत दर्जे का गर्भनाल बंधन के रूप में संग्रहीत किया जाता है। धमनी के प्रारंभिक भाग से प्रस्थान सुपीरियर वेसिकल धमनियां, आ।vesicates सुपे­ पूर्वस, कौन देता है मूत्रवाहिनी शाखाएँ,आरआर. मूत्रवाहिनी, निचले मूत्रवाहिनी के लिए, और वास deferens धमनी,एक. वाहिनी डिफेरेंटिस.

5अवर वेसिकल धमनी,एक. vesicalis अवर, पुरुषों में यह वीर्य पुटिकाओं और प्रोस्टेट ग्रंथि को और महिलाओं में योनि को शाखाएं देता है।

6गर्भाशय धमनी,एक. गर्भाशय, श्रोणि गुहा में उतरता है, मूत्रवाहिनी को पार करता है और विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट की पत्तियों के बीच गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंचता है। कुछ दे देना योनि शाखाएं,आरआर. योनि, ट्यूबल और डिम्बग्रंथि शाखाएं,ट्यूबेरियस एटजी।अंडाशय. डिम्बग्रंथि शाखाअंडाशय की मेसेंटरी में डिम्बग्रंथि धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस (पेट की महाधमनी से)।

7मध्य गुदा धमनी,एक. रेक्टलिस मीडिया, मलाशय के एम्पुला की पार्श्व दीवार पर जाता है, गुदा को उठाने वाली पेशी तक, पुरुषों में वीर्य पुटिकाओं और प्रोस्टेट ग्रंथि और महिलाओं में योनि को शाखाएं देता है। बेहतर और अवर रेक्टल धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस।

8आंतरिक पुडेंडल धमनी,एक. पुडेंडा अंतरराष्ट्रीय, सबपिरी-आकार के उद्घाटन के माध्यम से श्रोणि गुहा से बाहर निकलता है, और फिर छोटे कटिस्नायुशूल उद्घाटन के माध्यम से इस्किओरेक्टल फोसा में जाता है, जहां यह प्रसूति इंटर्नस पेशी की आंतरिक सतह के निकट होता है। इस्किओरेक्टल फोसा में देता है अवर मलाशय धमनी,एक. रेक्टलिस अवर, और फिर द्वारा विभाजित पेरिनियल धमनी,एक. पेरिनेलिस, और कई अन्य जहाजों: पुरुषों में यह है मूत्रमार्ग धमनी,एक. मूत्रमार्ग, लिंग के बल्ब की धमनी,एक. बुलबि लिंगलिंग की गहरी और पृष्ठीय धमनियां,आ. गहरा एट डॉर्सडलिस पी.ई­ एनआईएस; महिलाएं भी मूत्रमार्ग धमनी,एक. मूत्रमार्ग, वेस्टिबुल (योनि) के बल्ब की धमनी,आ. बुलबि वेस्टिबुली (वा­ जिने), भगशेफ की गहरी और पृष्ठीय धमनियां,आ. गहरा एट डार्सालिस भगशेफ.

9प्रसूति धमनी,एक. प्रसूति, छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवार के साथ एक ही नाम की तंत्रिका के साथ, ओबट्यूरेटर नहर के माध्यम से जांघ तक भेजा जाता है, जहां इसे विभाजित किया जाता है पूर्वकाल शाखा,पूर्वकाल का, जांघ के बाहरी प्रसूतिकर्ता और योजक की मांसपेशियों के साथ-साथ बाहरी जननांग की त्वचा को रक्त की आपूर्ति, और पीछे की शाखा,पीछे, जो बाहरी प्रसूति पेशी की आपूर्ति भी करता है और देता है एसीटैबुलर शाखा,एसिटाबुलरिस, कूल्हे के जोड़ को। एसिटाबुलर शाखा न केवल एसिटाबुलम की दीवारों का पोषण करती है, बल्कि ऊरु सिर के लिगामेंट के हिस्से के रूप में ऊरु सिर तक पहुंचती है। श्रोणि गुहा में, प्रसूति धमनी देता है जघन शाखा, जी. री-बाइकस, जो, ऊरु नहर के वलय के औसत दर्जे के अर्धवृत्त में, अवर अधिजठर धमनी से प्रसूति शाखा के साथ एनास्टोमोसेस। एक विकसित सम्मिलन के साथ (30 . पर) % मामले) एक. ओबटुराटड्रिअस मोटा होना और हर्निया की मरम्मत से क्षतिग्रस्त हो सकता है (तथाकथित कोरोना क्षण).

10. अवर लसदार धमनी,एक. ग्लूटालिस अवर, आंतरिक पुडेंडल धमनी और कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ पिरिफोर्मिस के माध्यम से ग्लूटस मैक्सिमस पेशी को खोलता है, एक पतली लंबी छोड़ देता है धमनी जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ होती हैएक. कॉमिटन्स बे चै न इस्चियाडिसी.

बाहरी इलियाक धमनी,एक. इलियाक बाह्य, आम इलियाक धमनी की निरंतरता के रूप में कार्य करता है। संवहनी लैकुना के माध्यम से, यह जांघ तक जाता है, जहां इसे ऊरु धमनी का नाम मिलता है। निम्नलिखित शाखाएं बाहरी इलियाक धमनी से निकलती हैं:

1. अवर अधिजठर धमनी,एक। अधिजठर अवर, पूर्वकाल पेट की दीवार के पीछे की सतह के साथ रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी के लिए रेट्रोपरिटोनियल रूप से उगता है; अपने प्रारंभिक विभाग से प्रस्थान करता है जघन शाखा, श्री.जघन, जघन की हड्डी और उसके पेरीओस्टेम, जिसमें से, बदले में, एक पतली ओबट्यूरेटर शाखा, जी।ओबटुराटड्रिअस, प्रसूति धमनी से एक जघन शाखा के साथ एनास्टोमोजिंग (ऊपर देखें), और श्मशान धमनी,एक. श्मशान (पुरुषों में)। श्मशान धमनी गहरी वंक्षण वलय में अवर अधिजठर धमनी से निकलती है, शुक्राणु कॉर्ड और अंडकोष की झिल्लियों के साथ-साथ अंडकोष को उठाने वाली मांसपेशी को रक्त की आपूर्ति करती है। महिलाओं में यह धमनी समान होती है गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन की धमनी,एक. निम्न आय वर्ग. टेरेटिस ग्रीवा, जो इस लिगामेंट के हिस्से के रूप में बाहरी जननांग की त्वचा तक पहुंचता है। 2. इलियम की डीप सर्कमफ्लेक्स धमनीएक. सिरो­ कमफ्लेक्सा इलियाक गहरा, इलियाक शिखा के साथ पीछे की ओर जाता है, पेट की मांसपेशियों को और पास की श्रोणि की मांसपेशियों को शाखाएं देता है, इलियाक-काठ की धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस।