Upandikizaji wa figo unafanywaje? Je, nifanye nini ninapotarajia figo? Pata kiasi cha wakala wa shirikisho.

Warusi elfu ishirini wanaosumbuliwa na kushindwa kwa figo sugu "wamefungwa" kwenye kifaa figo bandia na mara kadhaa kwa wiki wanalazimika kupitia hemodialysis. Wananchi wenzetu wengine mia tano wako kwenye mstari wa kupata figo ya wafadhili. Kuhusu ni nani mara nyingi huwa mtoaji wa mgonjwa, ni gharama ngapi za upasuaji wa kupandikiza figo na ikiwa inawezekana kuuza figo yako kwa mtu mwingine, alimwambia mwandishi wa RIA Novosti Tatyana Vinogradova siku moja kabla. siku ya dunia figo Machi 11 Mkurugenzi wa Taasisi ya Utafiti wa Transplantology na viungo vya bandia jina lake baada ya msomi V.I. Shumakov Sergey Gauthier.

Sergey Vladimirovich, ni upandikizaji wa figo ngapi kila mwaka nchini Urusi? Je, ni upasuaji ngapi kama huu unafanywa na Kituo cha Kupandikiza?

Baada ya utulivu kidogo, tuliposhindwa katika upandikizaji kuhusiana na kesi ya hospitali ya 20 mnamo 2002-2004, idadi ya shughuli sasa imeanza kuongezeka. Na mnamo 2009, kulikuwa na upandikizaji wa figo 820 nchini. Mwaka uliopita, upandikizaji 100 wachache ulikuwa umefanywa. Mwaka mmoja kabla ya hapo - mwingine 100 hupanda chini. Hiyo ni, ukuaji fulani, kwa mia moja kwa mwaka, ni mafanikio kwetu.

Kituo chetu hufanya upandikizaji wa figo zaidi ya mia moja kila mwaka. Mnamo 2009, tulifanya upandikizaji wa figo 106.

Je! ni watu wangapi wako kwenye mstari wa kuchangia figo?

Kweli sio foleni. Hii ndio inayoitwa orodha ya kungojea - orodha ya wagonjwa wanaohitaji kupandikizwa, katika kesi hii, figo. Orodha ya kusubiri nchini kote inaweza kuhesabiwa na watu mia kadhaa - mahali fulani, pengine, kuhusu watu mia tano kwa jumla, labda zaidi kidogo.

Lakini hiyo haimaanishi kuwa ni orodha isiyo na mwisho. Ni kwamba wagonjwa hao ambao wamegunduliwa hupelekwa kwenye kituo cha kupandikiza. Huko waliangaliwa na kuambiwa kwamba walihitaji sana kupandikiza figo, na kuhusiana na hili waliwekwa kwenye orodha ya kusubiri. Katika kesi hiyo, mtu anaelewa kwamba lazima azingatie sheria fulani. Na ikiwa alipigiwa simu na kuambiwa kuwa kuna chombo cha wafadhili, aje mara moja kwenye kituo hicho, na asiseme hivyo, wanasema, nilibadilisha mawazo yangu, samahani, nilikuwa natania. Ni lazima mtu ajifanyie uamuzi huo mzito.

Na kisha, wakati amefanywa upasuaji, lazima afuate mapendekezo ya madaktari na kuchukua dawa zinazofaa. Vinginevyo, kazi ya kupandikiza haitaweza kumpatia maisha ya kawaida.

Je, mtu anapaswa kusubiri kwa muda gani kwenye foleni?

Sio foleni - leo wewe, na kesho nitafanya. Inategemea utangamano, juu ya aina ya damu, kwa bahati mbaya ya baadhi ya viashiria vya utangamano wa tishu. Mtu huchaguliwa kutoka kwenye orodha ya kusubiri wakati ni wengi mchanganyiko mzuri chombo na mtu. Kwa hiyo, pia ni suala la bahati.

Mtu anaweza kusubiri figo yake kutoka siku moja hadi miaka kadhaa. Wakati mwingine watu wana sifa fulani za kinga ambazo hazikuruhusu kuchukua chombo cha kwanza kinachokuja. Kuna vipimo vingi vya maabara ambavyo hukuruhusu kufafanua kabla ya kupandikizwa ikiwa chombo hiki kinafaa kwa mtu huyu au ikiwa bado ni bora kwake kutofanyiwa upasuaji wakati huu, kwa sababu zaidi itakuwa ngumu kuzuia majibu ya kukataliwa, chombo. kifo na upandikizaji vitafanyika bure.

- Je, maisha ya mtu hubadilikaje baada ya kupandikizwa figo?

Kawaida hubadilika kuwa upande bora. Watu wengi sana ambao sasa wanaishi na kufanya kazi wamepandikizwa viungo. Baadhi ya wafanyakazi wa kituo chetu - pia.

Wanawake wa kupandikiza figo wanaweza kupata watoto. Kama hii umri wa kuzaa, basi kwa nini isiwe hivyo? Usipoteze kuwasiliana na madaktari wanaoangalia, unahitaji kutafuta ushauri wa daktari daima. Na sisi, pamoja na madaktari wa uzazi na gynecologists, tunaleta wagonjwa hawa kwa uzazi. Na watoto wa kawaida huzaliwa.

- Je, figo zote huchukua mizizi na kuna takwimu yoyote juu ya kiwango cha kuishi kwa figo?

Juu ya hatua hii maendeleo ya upandikizaji ulimwenguni na nchini Urusi, kesi za kukataliwa kwa papo hapo - walipandikiza tu figo, ini au moyo, na mara moja ikavimba na ikaacha kufanya kazi - ni nadra sana. Kimsingi, katika kiwango cha sasa cha maendeleo ya maduka ya dawa ya immunosuppressants, ambayo ni, dawa hizo ambazo tunatumia kukandamiza kukataliwa, swali hili sio thamani yake. Hakuna kitu ambacho figo hazitachukua mizizi, kwamba chombo kitakataliwa moja kwa moja. Katika siku zijazo, ugonjwa wa kukataa kwa muda mrefu unaweza kuendeleza, wakati zaidi ya miezi mingi, miaka ya kazi, kazi ya chombo hupotea hatua kwa hatua. Hii inaweza kuwa. Na kisha swali la kupandikiza upya linatokea.

Ni mara ngapi figo inaweza kupandikizwa kwa mtu mmoja?

Bila kikomo, lakini inashauriwa kuifanya mara chache. Kuna, kwa mfano, kesi wakati figo iliyopandikizwa inafanya kazi kwa miaka 30, 20, 15. Na hii ni nzuri. Miaka mitano hadi kumi ni muda wa wastani kwa kazi ya figo iliyopandikizwa saa uteuzi sahihi immunosuppressants, pamoja na njia sahihi maisha. Tunapozungumza juu ya upandikizaji wa figo, hii haifai sana - figo iliacha kufanya kazi. Baada ya yote, unaweza kwenda kwenye dialysis, kisha uandae upandikizaji mpya. Kwa kweli, hii haifai, lakini, hata hivyo, kesi kama hizo hufanyika. Kuna mafanikio ya kurudiwa na hata upandikizaji wa tatu.

Mwili wa mwanadamu, kuhusiana na mwingiliano na chombo kilichopandikizwa kwa mara ya kwanza, hujenga kinga fulani. Na tayari ni ngumu sana kuchagua tena chombo kinacholingana ambacho hakitakuwa chini ya mmenyuko wa kukataliwa mara tu baada ya kupandikizwa. Kwa hiyo, muda wa kusubiri wa kupandikiza upya mara nyingi ni mrefu. Figo moja haifai, nyingine - na kisha wanangojea mpya.

- Wakati huu wote mtu anaishi kwa dialysis. Je, ni upatikanaji gani wa vituo vya dialysis nchini Urusi? Je, zinatosha?

Ikiwa mara moja unasema hivyo kwenye paji la uso, basi, bila shaka, haitoshi. Lakini sasa tatizo hili linatatuliwa. Sasa tuna takriban watu 20,000 wanaotumia dialysis. Kila mwaka, hitaji la dialysis huongezeka kwa takriban watu elfu sita. Mwaka mmoja uliopita, kulikuwa na watu wapatao 17,000 kwenye dialysis. Hiyo ni, maendeleo ya kutoa nafasi za dialysis ni usoni.

Bila shaka, mengi inategemea jinsi madaktari wa ndani hutambua watu hao ambao wameonyeshwa kwa dialysis. Unahitaji kufika kwa daktari, daktari lazima aangalie na kusema kwamba mtu ana shida ya figo, chukua vipimo, uone ni kwa kiasi gani hii kushindwa kwa figo inatamkwa, na kusema kwamba wewe rafiki yangu unahitaji kufanya dialysis na kumpeleka. kituo cha dialysis. Lakini watu wengi hawafikii daktari: elimu ya matibabu haitoshi, au labda daktari atakuelekeza kwenye mwelekeo usiofaa. Inatokea.

- Ni nani mtoaji wa kawaida kwa mtu aliye na kushindwa kwa figo sugu leo?

Wengi wa waliokufa si jamaa. Hakuna uuzaji na ununuzi wa viungo nchini Urusi. Mfadhili hatapokea fidia yoyote. Mtu akifa, hutoa viungo vyake bure. Huhitaji hata ruhusa ya mzazi. Na ni sawa.

Kuna misimamo miwili katika sheria ya dunia kuhusu suala hili. Kuna dhana ya idhini, wakati ikiwa hakuna kukataa, basi inawezekana. Na dhana ya ufahamu wakati unahitaji kuomba ruhusa kutoka kwa jamaa au mgonjwa mwenyewe. Au, tuseme, mtu alikufa, walimpata, na ana barua mfukoni mwake kwamba yuko tayari kuwa wafadhili. Inachukuliwa nje ya nchi na inatosha kiwango kizuri kuungwa mkono. Katika Urusi, pamoja na Hispania na Ufaransa na katika nchi nyingine nyingi za Ulaya, kuna dhana ya kibali, wakati si lazima kuomba ruhusa hasa. Ikiwa jamaa ni kinyume chake, basi ni jambo lingine, hakuna mtu atachukua chochote kutoka kwa mtu yeyote. Lakini ikiwa hakuna kukataa, basi inakubaliwa kwa ujumla kuwa mtu huyu aliyekufa ni wafadhili.

Mtu aliye hai pia anaweza kuwa wafadhili, lakini pia hawezi kupata pesa kwenye figo au kiungo kingine. Ni kinyume cha sheria.

- Upandikizaji wa figo unagharimu kiasi gani? Nani analipa dawa baada ya upasuaji?

Kiasi ambacho serikali hutoa ni rubles 808,000 kwa aina yoyote ya kupandikiza. Sasa viwango vinarekebishwa na, inaonekana, kutakuwa na ongezeko fulani la gharama, kwa sababu kila kitu kinakuwa ghali zaidi: vitu vyote vya matumizi na madawa. Kisha mtu hupokea immunosuppressants kwa maisha yote na bila malipo.

Ikiwa tunazungumza juu ya kile mtu anapaswa kufanya ili kuweka moyo kuwa na afya, kila kitu ni rahisi. Usivute sigara, usile mafuta, usinywe, usiwe na wasiwasi. Kutoka kwa mtazamo wa kuhifadhi afya ya figo, ni vigumu zaidi hapa, kwa sababu figo ni chombo ambacho kinakabiliwa na magonjwa mengine mbalimbali ya mwili, hasa, magonjwa ya kuambukiza. Kwa mfano, unaweza kuwa na jino ambalo halijatibiwa na kupata nephritis yenye uharibifu wa figo na mpito zaidi kwa kushindwa kwa figo ya muda mrefu. Kwa hiyo, kunapaswa kuwa na utamaduni wa kawaida hapa, na afya ya jumla inapaswa kufuatiliwa.

- Je, ni muhimu kwa namna fulani kubadilisha sheria ya "wafadhili"?

Sheria ni kistaarabu vya kutosha na msingi wake analogues za kigeni na haipingani na chochote. Hakuna haja ya kubadili sheria, ni muhimu kubadili mtazamo wa idadi ya watu na jumuiya ya matibabu kwa haja ya maendeleo. mchango baada ya kifo viungo. Kwa kufanya hivyo, mtu wakati wa maisha yake lazima kujua na kuelewa kwamba katika tukio la kifo anaweza kuleta baadhi ya misaada au ahueni kwa angalau watu watano, kuongeza maisha yao, kuongeza maisha ya kawaida ya familia zao. Lakini unahitaji kubeba hii kwa ufahamu wako, usitunzwe kwa njia ambayo "nilikufa - na kuchoma kila kitu kwa moto!". Hii haipaswi kuwa.

Nje ya nchi, kuna mila: ikiwa mtu wa karibu alikufa, basi mtu huyu baada ya kifo akawa wafadhili kwa mtu. Watu wanajua kwamba moyo wake ulipandikizwa kwa mtu mwingine, jirani au mtu asiye mkaaji. Na kati ya familia hizi mahusiano ya kirafiki yanafungwa. Kwa sababu moyo wa mpendwa unaendelea kuishi ndani ya mtu huyu. Huu ni uelewa wa hila sana, lakini unapaswa kuwa. Tunahitaji kufikia hili, ni lazima iwe katika ngazi ya kujitambua kitaifa.

- Je, mgeni nchini Urusi anaweza kujiandikisha kwa "orodha ya kusubiri" na kupandikiza chombo?

Hivi karibuni kutafanyika kongamano mjini Madrid kujadili suala la uchangiaji katika suala zima la kujitosheleza kwa wakazi wa nchi hiyo ili kujipatia vyombo vya wafadhili.

Baada ya yote, unaweza kwenda USA, ulipe pesa nyingi, na watakupandikiza chombo, ambayo inamaanisha kuwa chombo hiki hakitaenda kwa mtu huko USA. Swali: ni nini maana ya Marekani kupandikiza viungo kwa watu kutoka nchi nyingine? Biashara kabisa. Katika nchi yetu, hii haiwezekani, kwa sababu kuna uhaba wa viungo nchini Urusi, na kuwasili kwa mgeni kwetu kuwa na chombo kilichopandikizwa ni mantiki haiwezekani. Kwa sababu tuna orodha kubwa za kusubiri kupandikiza zinazohitaji kujazwa. Na, ipasavyo, hatuna haki ya kufanya shughuli kama hizo kwa wageni, hata kama wanalipa pesa nyingi. Kwa sababu tunamnyima mwanajamii wetu fursa ya kupokea chombo hiki. Huu unaitwa utalii wa kupandikiza, ambao jamii zote za kawaida za upandikizaji wa kistaarabu zinapigania ulimwenguni.

Na Urusi ilitia saini Azimio la Istanbul, ambalo linasema kuwa aina hii ya utalii ni jambo lenye madhara na halikubaliki kwa nchi zilizostaarabu.

- Je, kiungo chochote kinaweza kupandikizwa kwa mtu au kuna vikwazo vyovyote?

Hapana, sio yoyote, kwa sababu unahitaji kujua kwa nini kupandikiza na nini kitatokea baadaye. Kupandikiza ni tukio ambalo linahusishwa na ukandamizaji wa bandia wa kinga. Hiyo ni, kwa kiasi fulani, tunaunda upungufu wa kinga ili chombo katika mwili kushikilia, kuchukua mizizi, na kufanya kazi. Kuunda upungufu wa kinga ni hatari fulani kwa mtu, kwa hivyo, ili kutoa dalili ya kupandikizwa, unahitaji kuelewa kuwa bila kupandikizwa, mtu hakika atakufa au atapata shida kama hizo ambazo atakufa baadaye. Tunachukua hatari kwa usahihi kwa ajili ya kuokoa maisha kupitia upandikizaji. Kwa kufanya hivyo, kuna tume za uteuzi wa kupandikiza. Sio hivyo tu: mtu alikuja na anataka kupandikiza figo. Hupandikizwa si kwa sababu mtu atakufa kesho ikiwa figo haijapandikizwa kwake, bali kwa sababu anakuwa tegemezi sana kwa mazingira. Yuko kwenye dialysis. Iwapo atapata dialysis au la pia inategemea hali: jinsi atakavyovumilia dialysis hii, jinsi atakuwa na mipaka ya kijamii katika suala hili. Baada ya kupokea figo ya wafadhili, mtu huwa mwanachama wa kawaida jamii.

Ili mgonjwa awe na maisha kamili baada ya kupandikiza figo, inahitajika kufuata mapendekezo yote ya daktari katika mchakato huo. ukarabati baada ya upasuaji. Katika kesi hiyo, mara ya kwanza mgonjwa anaonyeshwa kubaki katika hospitali chini ya usimamizi mkali. Daktari kila siku anaangalia hali ya afya ya mgonjwa, anaangalia jinsi figo inavyokua, jinsi inavyofanya kazi kikamilifu na kukabiliana na kazi. Wakati wa mchakato wa kurejesha, ni sheria gani za chakula zinapaswa kufuatiwa, ni nguvu gani inaruhusiwa, na ni nafasi gani za kuishi maisha kamili baada ya kupandikiza chombo?

Maisha baada ya kupandikiza figo itakuwa tofauti na kawaida, na kufuata mapendekezo ya daktari ni hali ya urefu wa miaka ya mgonjwa.

Baada ya kupita kipindi muhimu, ambayo maendeleo ya matatizo baada ya kupandikiza figo inawezekana, mgonjwa atahitaji kufuatilia madhubuti afya zao. Kuzingatia lishe ya matibabu hesabu hatua muhimu ambayo itampa mgonjwa afya na maisha kamili. Kanuni za lishe ya matibabu katika kipindi cha baada ya upasuaji kwa kuzingatia kanuni maisha ya afya maisha na lishe. Mgonjwa anapaswa kupunguza matumizi yao wanga rahisi, ambayo haina kuleta faida yoyote kwa mwili, wakati huo huo kuongeza kiwango cha cholesterol na glucose katika damu. Bidhaa hizi ni pamoja na:

bidhaa za mkate kutoka alama za juu unga;
desserts tamu, chokoleti ya maziwa;
nyama ya mafuta, nyama ya kuvuta sigara;
aina fulani za nafaka (semolina, ngano, mtama).

Ikiwa vipimo vya damu vinaonyesha ongezeko la cholesterol, unahitaji kupunguza matumizi ya vyakula ambavyo vina mafuta mengi. Hizi ni bidhaa za maziwa aina za mafuta nyama na samaki, siagi na mafuta ya mboga, mafuta ya nguruwe. Inashauriwa kukataa mboga na matunda ya nje ya msimu, kwa kuwa yana nitrati nyingi, na hii inaweza kusababisha matatizo ya figo. Katika kipindi cha baada ya kazi, unahitaji kuzingatia regimen ya kunywa. Unahitaji kunywa angalau lita 1.5-2 za kioevu kwa siku, hasa safi Maji ya kunywa. Kwa tahadhari, kunywa juisi za duka, vinywaji vya matunda. Chini ya marufuku kali ni vinywaji vya pombe, bia, soda tamu, na unahitaji kuacha sigara.

Mazoezi ya viungo

Baada ya kupandikiza figo, mtu anahitaji kupunguza kuinua nzito, haswa katika miezi sita ya kwanza. Inaruhusiwa kuinua mzigo usiozidi kilo 6-7. Madarasa yanakaribishwa tiba ya mwili ikiwezekana chini ya usimamizi wa mtaalamu ambaye anafahamu utambuzi. Katika kesi hiyo, atachagua seti ya mazoezi yenye lengo la kuweka mwili kwa sura, wakati mzigo hautakuwa athari mbaya kwenye chombo cha ndani baada ya kupandikizwa.

Tiba ya Immunosuppressive

Baada ya upasuaji wa kupandikiza figo, ni muhimu kufanya tiba ya immunosuppressive, ambayo daktari anaelezea matumizi ya madawa ya kulevya - Neoral, Prednisolone na Mifortic. Wakati wa kuchukua Neoral, daktari huweka kipimo kulingana na jinsi dawa inavyojilimbikizia kwenye damu. Dawa inapaswa kuchukuliwa kwa wakati uliowekwa na daktari, wakati muda wa saa kumi na mbili lazima uzingatiwe kwa uangalifu. Dawa inaweza kunywa kabla au baada ya chakula, nikanawa chini na juisi (isipokuwa Grapefruit) au compote.

"Prednisolone" inaonyeshwa kunywa asubuhi, kabla ya hapo, hakikisha kuwa na kifungua kinywa. "Mifortic" pia inachukuliwa baada ya chakula; wakati wa kusambaza kipimo, ni muhimu kuzingatia muda wa saa kumi na mbili. Dawa zilizo hapo juu zina madhara, kwa hivyo unahitaji kukubaliana madhubuti juu ya kipimo na daktari wako na ushikamane nayo. Katika miezi sita ya kwanza au mwaka, kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza mchakato wa uchochezi katika chombo baada ya kupandikiza, hivyo unapaswa kuwa na antibiotics, uroseptics, na sulfanidamides katika kitanda chako cha kwanza cha misaada.

Magonjwa magonjwa ya kuambukiza baada ya kupandikiza figo inahitaji matibabu ya haraka ili kuzuia matatizo iwezekanavyo.

Nini cha kufanya ikiwa utapata ARD?

Kwanza kabisa, unahitaji kunywa maji mengi, kuchukua antiviral "Gerpevir" au "Acyclovir" kama ilivyoagizwa na daktari. Ikiwa joto la mwili limeinuliwa, inashauriwa kuchukua paracetamol. Wakati homa haina kupungua ndani ya siku 3, inawezekana kuendeleza mchakato wa uchochezi, hivyo huwezi kuchelewesha ziara ya daktari, kwa sababu na matibabu ya wakati usiofaa hutokea matatizo makubwa, ambayo imejaa pathologies ya figo baada ya kupandikizwa na inaweza kugharimu maisha ya mgonjwa.

Kukataa kwa figo

Ikiwa mtu ana kukataliwa kwa figo baada ya kupandikiza, ni muhimu kutambua patholojia kwa wakati na kuanza matibabu ya kutosha. Katika kesi hii, mchakato unaweza kusimamishwa na chombo kinaweza kuokolewa hali ya kawaida. Katika mchakato wa kukataa, figo iliyopandikizwa huacha kufanya kazi kwa kawaida, lakini daktari ataona mara moja mabadiliko na kuagiza tiba ya tiba. Kisasa mbinu za matibabu maandalizi ya mgonjwa kwa ajili ya kupandikiza figo katika hali nyingi huzuia maendeleo ya matatizo na kukataliwa, hata hivyo, ikiwa hii ilifanyika, basi kwa wakati unaofaa. huduma ya matibabu itasaidia kuboresha hali ya chombo baada ya kupandikiza.

Je, inawezekana kuzaa na figo iliyopandikizwa?

Inatokea kwamba baada ya kupandikiza figo, mwanamke anaweza kuvumilia na kuzaa kabisa mtoto mwenye afya Hata hivyo, wakati wa ujauzito unahitaji kuwa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Ikiwa mwanamke, kulingana na dalili, alifanyiwa upasuaji wa kupandikiza figo, basi anaweza kuwa mjamzito baada ya angalau miaka 3. Katika kipindi hiki, figo huchukua mizizi kabisa, na tishio la matatizo hupita. Madaktari hawapendekeza kupanga mtoto baadaye zaidi ya miaka 7 baada ya upasuaji, kwa kuwa muda mrefu unaweza kuendeleza nephropathy katika figo ya wafadhili.

Kozi ya ujauzito

Wakati wa ujauzito, mwanamke anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari kila wakati, kwani katika kipindi hiki uwezekano wa shida ni mkubwa. Katika hali nyingi, wakati wa ujauzito na figo iliyopandikizwa, upungufu wa anemia, kushindwa kwa figo, na michakato ya uchochezi huendeleza. Pyelonephritis ni kutokana na ugavi wa kutosha wa damu figo na malezi ndani yake taratibu palepale. Hasa hatari inakua katika hatua za mwisho za ujauzito, wakati uterasi inayokua na mtoto huweka shinikizo kwenye viungo. cavity ya tumbo. Kwa pyelonephritis, vipimo vya damu vinaonyesha ongezeko la hesabu za leukocyte na erythrocyte katika damu, na uchambuzi wa jumla mkojo unaonyesha kuwepo kwa leukocytes, erythrocytes, pus na kamasi ndani yake.

Mara nyingi watu wana kushindwa kwa figo. Ili kurejesha kikamilifu na kufanya mwili kufanya kazi kwa kawaida, upandikizaji wa figo unahitajika mara nyingi.

njia mbaya ya maisha;
kimetaboliki iliyoharibika;
kiwewe;
magonjwa ya urolojia;
matokeo ya ugonjwa wa kisukari na magonjwa mengine makubwa.

Uamuzi wa kupandikiza figo unafanywa katika tukio ambalo mtu ana hali ambayo haijatibiwa na dawa, na dialysis haina nguvu.

Mstari wa uhamisho

Swali linapotokea ikiwa upandikizaji wa figo unahitajika, mgonjwa huhamishiwa kwa dialysis - matengenezo ya muda ya figo katika hali ya kufanya kazi, na imejumuishwa katika orodha ya upandikizaji wa chombo. Orodha ya watu wanaohitaji kupandikizwa kwa kawaida huwa ndefu, lakini hii haimaanishi kuwa mgonjwa atakuwa wa mwisho kupokea figo ikiwa yuko chini ya orodha. Kuna idadi ya viashiria kwamba figo ya wafadhili inaweza kufaa kwa mgonjwa mmoja na isiyofaa kabisa kwa mwingine. Kwa hivyo, kusubiri kunaweza kuchukua siku chache na miaka kadhaa. Chaguo bora kwa watu wagonjwa sana ni kupandikiza figo kutoka kwa jamaa wa karibu, ikiwa anakubali kuwa wafadhili. Sababu ya hii ni uwepo wa baadhi ya protini zinazofanana katika damu, kipengele sawa cha Rh na antibodies sawa. Katika jamaa, wao ndio wanaofaa zaidi kwa kila mmoja. Ikiwa jamaa atakubali kuwa mtoaji wa figo kwa mgonjwa, operesheni inafanywa katika haraka, na mgonjwa huacha orodha ya wagombea wa wafadhili wa chombo.

Ili kuingia kwenye orodha ya kusubiri kwa kupandikiza figo, lazima ufanyie utaratibu wa kuandika, kwa maneno mengine, kuchukua mtihani wa damu kwa uwepo wa antigens. Zinalinganishwa na antijeni zingine kwenye viungo vya wafadhili kwenye hifadhidata na kwa hivyo hupata chombo cha wafadhili ambacho kiko karibu iwezekanavyo kwa suala la muundo wa damu, ambayo hakika itachukua mizizi katika mwili na haitasababisha kukataliwa. mfumo wa kinga. Hata hivyo, mwili hauwezi kukubali kikamilifu chombo kipya cha ndani, kwa hiyo wale ambao tayari wamepandikiza figo huchukua dawa za kuzuia kinga ili kuepuka mchakato wa kukataa chombo.

Ndugu na wageni wanaweza kuwa wafadhili, lakini mara nyingi wafadhili ni watu waliokufa hivi karibuni ambao waliletwa hospitalini. Waathiriwa wa ajali, ajali za barabarani, mshtuko wa umeme mara nyingi hupokea majeraha yasiyoendana na maisha, lakini hata hivyo viungo vyao vinabaki sawa. Ikiwa watu hawa wamewahi kusaini mkataba wakati wa uhai wao wa kutumia viungo vyao baada ya kifo, au ikiwa jamaa zao watakubali kupandikiza viungo vyao kwa watu wanaohitaji, basi viungo hivyo hukatwa kwa uangalifu, kuwekwa kwenye suluhisho maalum na "kuchujwa" mpaka. inahitajika, baada ya kuangalia viashiria. Kutoka wakati wa kifo cha mtu ambaye chombo kinaweza kuondolewa, si zaidi ya saa 1 inapaswa kupita.

Kujiandaa kwa ajili ya kupandikiza

Kinga ya binadamu imeundwa kwa namna ambayo vitu vya kigeni vinapogunduliwa katika mwili, antibodies huanza kuzalishwa mara moja ili kulinda mfumo na kuzuia seli za kigeni kuunda "machafuko" ndani yake.

Kwa hiyo, kwa wale wanaosubiri kupandikiza figo, ni muhimu kuzingatia sheria zifuatazo:

usifanye uhamisho wa damu;
epuka kuwasiliana na protini za kigeni katika mwili wako;
kudumisha afya njema;
kuzingatia usafi;
jitayarishe mapema kwa kukaa kwako kwenye kituo cha kupandikiza;
daima wasiliana na daktari wako.

Chombo cha wafadhili kinaweza kupatikana wakati wowote, na wakati huo mgonjwa anapaswa kuwa na afya na kujisikia vizuri. Adui mkuu Kupandikizwa kwa figo ni maambukizi ambayo yanaonekana ghafla katika mwili, kwa hivyo usafi ni muhimu, haswa kwenye uso wa mdomo - bakteria huzidisha hapo, ambayo inaweza kuathiri vibaya maisha ya figo mwilini.

Kuondoka kwa muda mrefu na mabadiliko ya makazi wakati wa kusubiri figo pia sio chaguzi bora, lakini ikiwa hata hivyo kulikuwa na haja ya kuondoka jiji, daktari anapaswa kuonywa kuhusu hili. Mabadiliko ya ghafla hali ya hewa ina athari mbaya juu ya ustawi wa mgonjwa na kushindwa kwa figo, na bakteria isiyojulikana katika mazingira kusababisha hatari.

Uendeshaji

Chombo cha wafadhili kilichopatikana kwa mgonjwa lazima kikidhi vigezo fulani, ambavyo ni:

utangamano wa seli za damu na mgonjwa;
ukubwa wa figo;
umri wa figo (tofauti kati ya wafadhili na mgonjwa haipaswi kuzidi miaka 15);

Ikiwa chombo kinakidhi mahitaji yote, mgonjwa anajulishwa kuhusu operesheni. Nyaraka fulani zinapaswa kutayarishwa kwa ajili yake: chukua dondoo kutoka hospitali kuhusu vipimo na sindano za hivi punde, na moja kwa moja katikati ili kutia sahihi kibali cha upasuaji.

Siku moja au angalau saa chache kabla ya upasuaji, mgonjwa haipaswi kula na kunywa ili upandikizaji ufanikiwe. Kabla ya operesheni yenyewe, kuna uchunguzi mmoja zaidi wa udhibiti wa mgonjwa ili kutambua matatizo iwezekanavyo na afya. Kila kitu kinapimwa: urefu, uzito, shinikizo la ateri. Damu inachunguzwa kwa uwepo wa matatizo ya electrolyte, kiwango cha hemoglobin na hematocrit katika damu inapaswa kuwa ya kawaida. Kwa kuwa operesheni hiyo itaathiri hasa damu, ikiwa hali isiyo ya kawaida hupatikana ndani yake, hemodialysis itafanywa, ambayo italeta viashiria kwa kawaida.

Jambo lingine la kuzingatia kabla ya operesheni ni anesthesia. Kama sheria, kliniki hutoa aina kadhaa za anesthesia - mpole au ya kina. Wataalamu wa anesthesi mara nyingi hushauri upole zaidi, kama ilivyo matokeo kidogo, lakini ikiwa mgonjwa unyeti mkubwa kwa maumivu, chaguo pekee ni anesthesia ya kina. Baada ya yote shughuli muhimu, ikiwa ni pamoja na usafi, operesheni ya kupandikiza figo huanza.

Contraindications

Kwa wagonjwa wengi, kupandikiza figo itakuwa wokovu wa kweli kutokana na maumivu, lakini ole, si kila mtu anayeweza kuokolewa. Inapatikana contraindications nyingi kwa operesheni hii. Kupandikiza figo kunawezekana tu mwili wenye afya, bila kueneza magonjwa na maambukizi hatua ya marehemu: kwa mfano, kifua kikuu au maambukizi ya VVU na upandikizaji wa figo haviendani, kwa sababu haina mantiki kuanzisha kiumbe kilichoambukizwa. kiungo chenye afya, kufanya operesheni ngumu na ya gharama kubwa kama kupandikiza figo, ikiwa baada ya muda ugonjwa humpata.

Ikiwa mgonjwa hajapata tiba ya immunosuppressive vibaya, kwa maneno mengine, matumizi ya madawa ya kulevya ili kuunda. hali nzuri kwa kukubalika chombo cha ndani kiumbe, upandikizaji wa figo hauwezi kufanywa, ambapo lawama zote huanguka kwa mgonjwa.

Wagonjwa ambao wana neoplasms katika mwili au ambao hivi karibuni wamepata yao tumors mbaya, pia hawezi kuwa waombaji kwa ajili ya upandikizaji. Kuchunguza kwao huchukua kutoka miaka 2 hadi 5, wakati huu ni marufuku kufanya shughuli yoyote, kwa kuwa hatari ni kubwa. athari za mabaki katika mwili.

Wagonjwa walio na kidonda cha tumbo wazi au wenye kushindwa kwa moyo hawawezi kufanyiwa upasuaji.

Madhara

Usitarajia uboreshaji wa haraka mara baada ya kupandikiza figo. Inachukua siku kadhaa kwa figo mpya kuanza kufanya kazi na mwili kuizoea. kushindwa kwa figo hupotea kabisa baada ya wiki chache. mapokezi sahihi dawa zilizopendekezwa. Maisha baada ya kupandikiza figo yanahusisha kuchukua vidonge vingi, lakini ni vyema kuvumilia yote kwa ajili ya matokeo.

Dawa za kukandamiza kinga zinahitajika ili mwili ukubali chombo kipya kama "chake", na haikatai. Hii hutokea kwa sababu katika chombo kipya kuna protini nyingine ambazo hazifanani katika DNA, ambazo huanguka chini ya mashambulizi ya lymphocytes - "watetezi" wa mwili.

Ukandamizaji wa mfumo wa ulinzi wa mwili umejaa kukosekana kwa utulivu aina mbalimbali maambukizi, hivyo mgonjwa anayeendeshwa huhamishiwa kwenye wadi ya kuzaa. Ni bora kumtembelea mgonjwa wiki 1 au 2 baada ya operesheni, kwani kwa wakati huu matokeo ya operesheni yataonekana na mgonjwa atapona.

Hofu mbaya zaidi kwa wengi ni kukataliwa kwa chombo, lakini hii hutokea mara chache ikiwa kozi ya steroids inachukuliwa kwa usahihi. Kukataa hutokea hatua kwa hatua, na kwa hiyo madaktari wenye uzoefu uwezo wa kugundua hata zaidi hatua za mwanzo na kuanza matibabu sahihi.

Inapokataliwa, figo iliyopandikizwa huacha kufanya kazi vizuri, na ikiwa hujibu kwa wakati, itakufa.

Kwa ujumla, kupandikiza figo husaidia kupanua maisha ya mgonjwa kwa wastani wa miaka 5-10, wakati ambao ataweza kufanya kazi kikamilifu. Katika kesi ya matokeo mabaya ya kupandikiza figo, unaweza kujaribu tena. Ikiwa mgonjwa hukutana na vigezo vyote, anasimama tena kwenye mstari. Unaweza kupandikiza figo kwa mtu idadi isiyo na kikomo ya nyakati, lakini ikiwezekana kwa vipindi vikubwa.