Ensaiklopidia kubwa ya mafuta na gesi. Kazi ya siri ya tumbo. Mchakato wa digestion kwenye tumbo


Elimu, muundo na mali juisi ya tumbo. Juisi ya tumbo huzalishwa na tezi za tumbo, ziko kwenye membrane yake ya mucous. Inafunikwa na safu ya epithelium ya cylindrical, seli ambazo hutoa kamasi na maji kidogo ya alkali. Mucus hutolewa kwa namna ya gel nene ambayo inashughulikia mucosa nzima katika safu hata.
Juu ya uso wa membrane ya mucous, huzuni ndogo huonekana - mashimo ya tumbo. Idadi yao ya jumla hufikia milioni 3. Katika kila mmoja wao, mapungufu ya tezi za tumbo za tubulari 3-7 hufunguliwa. Kuna aina tatu za tezi za tumbo: tezi za tumbo, moyo na pyloric.
Tezi wenyewe za tumbo ziko katika eneo la mwili na fundus ya tumbo (fundic). Tezi za ufundi zinajumuisha aina tatu kuu za seli: seli kuu - secreting pepsinogens, parietali (parietali, oxinth glandulocytes) - asidi hidrokloric na ziada - kamasi. Uwiano aina tofauti seli katika tezi za membrane ya mucous ya sehemu tofauti za tumbo si sawa. Tezi za moyo, ziko kwenye moyo wa tumbo, ni tezi za tubulari zinazojumuisha hasa seli zinazozalisha kamasi. Katika sehemu ya pyloric ya gland, kuna kivitendo hakuna seli za parietali. Tezi za pyloric hutoa kiasi kidogo cha usiri, bila kuchochewa na ulaji wa chakula. Thamani inayoongoza katika digestion ya tumbo ina juisi ya tumbo inayozalishwa na tezi za fandasi.
Wakati wa mchana, tumbo la mwanadamu hutoa lita 2-2.5 za juisi ya tumbo. Ni kioevu kisicho na rangi ya uwazi kilicho na asidi hidrokloric (0.3-0.5%) na kwa hiyo tindikali (pH 1.5-1.8). Thamani ya pH ya yaliyomo ndani ya tumbo ni ya juu zaidi, kwani juisi ya tezi za fungus hupunguzwa kwa sehemu na chakula kilichochukuliwa.
Juisi ya tumbo ina mengi dutu isokaboni: maji (995 g/l), kloridi (5-6 g/l), salfati (10 mg/l), fosfeti (10-60 mg/l), bicarbonates za sodiamu (0-1.2 g/l), potasiamu, kalsiamu, magnesiamu, amonia (20-80 kg / l). Shinikizo la osmotic la juisi ya tumbo ni kubwa kuliko ile ya plasma ya damu.
Seli za parietali huzalisha asidi hidrokloric ya mkusanyiko sawa (160 mmol / l), lakini asidi ya juisi iliyofichwa inatofautiana kutokana na mabadiliko katika idadi ya kazi ya tezi za parietali na neutralization ya asidi hidrokloric na vipengele vya alkali vya juisi ya tumbo. Kwa kasi ya usiri wa asidi hidrokloriki, chini ni neutralized na juu ya asidi ya juisi ya tumbo.
Mchanganyiko wa asidi hidrokloriki katika seli za parietali huhusishwa na kupumua kwa seli na ni mchakato wa aerobic; hypoxia huzuia usiri wa asidi. Kulingana na nadharia ya "carbonic anhydrase", ioni za H+ kwa usanisi wa asidi hidrokloriki hupatikana kama matokeo ya uhamishaji wa CO2 na kutengana kwa H2CO3 inayosababishwa. Utaratibu huu huchochewa na kimeng'enya cha carbonic anhydrase. Kwa mujibu wa hypothesis ya "redox", H + ions kwa ajili ya awali ya asidi hidrokloriki hutolewa na mnyororo wa kupumua wa mitochondrial, na usafiri wa ions H + na C1 unafanywa kwa gharama ya nishati ya minyororo ya redox. Nadharia ya "ATPase" inasema kwamba nishati ya ATP hutumiwa kusafirisha ioni hizi, na H + inaweza kutoka. vyanzo mbalimbali, ikijumuisha zile zinazotolewa na anhidrasi ya kaboni kutoka kwa mfumo wa bafa ya fosfeti.
Michakato tata inayoishia katika awali na extrusion ya asidi hidrokloriki kutoka seli za parietali ni pamoja na hatua tatu: 1) athari za phosphorylation-dephosphorylation; 2) mnyororo wa oxidative wa mitochondrial unaofanya kazi katika hali ya pampu; yaani, kubeba protoni kutoka nafasi ya matrix nje;

  1. H+, K+-ATPase ya membrane ya siri, ambayo hubeba "kusukuma" ya protoni hizi kutoka kwenye seli hadi kwenye lumen ya tezi kutokana na nishati ya ATP.
Asidi ya hidrokloriki ya juisi ya tumbo husababisha denaturation na uvimbe wa protini na hivyo kuchangia cleavage yao baadae na pepsins, activates pepsinogens, inajenga mazingira tindikali muhimu kwa ajili ya kuvunjika kwa protini za chakula na pepsins; inashiriki katika hatua ya antibacterial ya juisi ya tumbo na udhibiti wa shughuli za njia ya utumbo (kulingana na pH ya yaliyomo, shughuli zake zinaimarishwa au kuzuiwa na taratibu za neva na homoni za utumbo).
Vipengele vya kikaboni vya juisi ya tumbo vinawakilishwa na vitu vyenye nitrojeni (200-500 mg / l): urea, asidi ya uric na lactic, polypeptides. Maudhui ya protini hufikia 3 g / l, mucoproteins - hadi 0.8 g / l, mucoproteases - hadi 7 g / l. Dutu za kikaboni za juisi ya tumbo ni bidhaa za shughuli za siri za tezi za tumbo na kimetaboliki katika mucosa ya tumbo, na pia husafirishwa kwa njia hiyo kutoka kwa damu. Miongoni mwa protini maana maalum Wana enzymes kwa digestion.
Seli kuu za tezi za tumbo huunganisha pepsinogens kadhaa, ambazo kawaida hugawanywa katika vikundi viwili. Pepsinogens za kikundi cha kwanza zimewekwa ndani ya sehemu ya tumbo, kundi la pili - kwenye antrum na mwanzo. duodenum. Baada ya uanzishaji wa pepsinogens kwa kupasuka kwa polypeptide kutoka kwao, pepsins kadhaa huundwa. Kwa kweli, pepsini kawaida huitwa vimeng'enya vya darasa la protease ambavyo hubadilisha protini kwa kutumia kasi ya juu kwa pH 1.5-2.0. Protease, inayoitwa gastrixin, ina pH mojawapo ya hidrolisisi ya protini ya 3.2-
    1. Uwiano wa pepsin na gastrixin katika juisi ya tumbo ya binadamu ni kati ya 1:2 hadi 1:5. Enzymes hizi hutofautiana katika hatua yao aina tofauti protini.
Pepsins ni endopeptidases, na bidhaa kuu za hatua yao ya hidrolitiki kwenye protini ni polypeptides (karibu 10% ya vifungo vinavunjwa na kutolewa kwa amino asidi). Uwezo wa pepsin kuharakisha protini katika anuwai ya pH ni muhimu sana kwa proteolysis ya tumbo, ambayo hufanyika kwa pH tofauti kulingana na kiasi na asidi ya juisi ya tumbo, mali ya kuhifadhi na kiasi. chakula kuchukuliwa, kuenea kwa juisi ya tindikali ndani ya kina cha yaliyomo ya tumbo ya chakula. Hydrolysis ya protini hutokea karibu na membrane ya mucous. Wimbi la peristaltic linalopita "huondoa" ("huondoa") safu ya mucosal, na kuipeleka kwenye tumbo la tumbo, kwa sababu ambayo safu ya ndani ya chakula hujiunga na mucosa, kwenye protini ambazo pepsin hutenda na. mmenyuko dhaifu wa tindikali. Protini hizi ni hidrolisisi na pepsin katika zaidi mazingira ya tindikali.
Sehemu muhimu juisi ya tumbo ni mucoids zinazozalishwa na mucocytes ya epithelium ya uso, shingo ya tezi za fundac na pyloric (hadi 15 g / l). Mucoids ni pamoja na gastromucoprotein ( sababu ya ndani Ngome). Safu ya kamasi 1-1.5 mm nene inalinda mucosa ya tumbo na inaitwa kizuizi cha kinga cha tumbo la tumbo. Kamasi - siri ya mucoid - inawakilishwa hasa na aina mbili za vitu - glycoproteins na proteoglycans.
Juisi iliyofichwa na sehemu tofauti za mucosa ya tumbo ina kiasi tofauti cha pepsinogen na asidi hidrokloric. Kwa hivyo, tezi za curvature ndogo ya tumbo hutoa juisi yenye asidi ya juu na maudhui ya pepsin kuliko tezi za curvature kubwa ya tumbo.
Tezi katika sehemu ya pyloric ya tumbo hutoa kiasi kidogo cha juisi ya alkali kidogo na maudhui ya juu ya kamasi. Kuongezeka kwa usiri hutokea kwa hasira ya mitambo na kemikali ya sehemu ya pyloric ya tumbo. Siri ya tezi za pyloric ina shughuli ndogo ya proteolytic, lipolytic na amylolytic. Enzymes zinazohusika na shughuli hii sio muhimu katika usagaji wa tumbo. Siri ya pyloric ya alkali hupunguza sehemu ya asidi ya tumbo, na kuhamishwa kwenye duodenum.
Viashiria vya usiri wa tumbo vina tofauti kubwa ya mtu binafsi, jinsia na umri. Katika ugonjwa wa ugonjwa, secretion ya tumbo inaweza kuongezeka (hypersecretion) au kupungua (hyposecretion), kwa mtiririko huo, secretion ya asidi hidrokloric inaweza kubadilika (hyper- na hypoacidity, ukosefu wake katika juisi - anacidity, achlorhydria). Mabadiliko katika maudhui ya pepsinogens na uwiano wa aina zao katika juisi ya tumbo.
Ya umuhimu mkubwa wa kinga ni kizuizi cha mucosal ya tumbo, uharibifu wa ambayo inaweza kuwa moja ya sababu za uharibifu wa mucosa ya tumbo na hata miundo ya kina ya ukuta wake. Kizuizi hiki kinaharibiwa na mkusanyiko wa juu katika yaliyomo ya tumbo asidi hidrokloriki, asidi aliphatic (asetiki, hidrokloriki, butyric, propionic) hata katika viwango vidogo, sabuni ( asidi ya bile, salicylic na sulfosalicylic asidi katika mazingira ya tindikali ya tumbo), phospholipases, pombe. Kuwasiliana kwa muda mrefu kwa vitu hivi (kwa mkusanyiko wao wa juu) huharibu kizuizi cha mucosal na inaweza kusababisha uharibifu wa mucosa.

Mchele. 9.11. Curves ya usiri wa juisi ya ventrikali ya Pavlovian kwa nyama, mkate na maziwa.

utando wa mucous wa tumbo. Uharibifu wa kizuizi cha mucous na kuchochea kwa usiri wa asidi hidrokloric huchangia shughuli za microorganisms Helicobacter pylori. Katika mazingira ya tindikali na chini ya hali ya kizuizi cha mucosal kilichofadhaika, digestion ya vipengele vya mucosa na pepsin (peptic sababu ya malezi ya kidonda) inawezekana. Hii pia inawezeshwa na kupungua kwa usiri wa bicarbonates na microcirculation ya damu katika mucosa ya tumbo.
Udhibiti wa usiri wa tumbo. Nje ya digestion, tezi za tumbo hutoa kiasi kidogo cha juisi ya tumbo. Kula kwa kiasi kikubwa huongeza excretion yake. Hii hutokea kutokana na kusisimua kwa tezi za tumbo na mifumo ya neva na humoral ambayo hufanya mfumo mmoja reflation. Vipengele vya udhibiti wa kuchochea na kuzuia huhakikisha utegemezi wa usiri wa juisi ya tumbo kwenye aina ya chakula kilichochukuliwa. Utegemezi huu uligunduliwa kwanza katika maabara ya IP Pavlov katika majaribio ya mbwa na ventricle ya pekee ya Pavlovian, ambayo ililishwa vyakula mbalimbali. Kiasi na asili ya secretion kwa wakati, asidi na maudhui ya pepsins katika juisi ni kuamua na aina ya chakula kuchukuliwa (Mchoro 9.11).
Kuchochea kwa usiri wa asidi hidrokloriki na seli za parietali hufanyika moja kwa moja na kwa njia nyingine kupitia taratibu nyingine. Nyuzi za cholinergic za mishipa ya vagus huchochea moja kwa moja usiri wa asidi hidrokloriki na seli za parietali, mpatanishi wake, asetilikolini (ACh), husisimua vipokezi vya M-cholinergic vya membrane ya basolateral ya glandulocytes. Athari za ACh na analogues zake zimezuiwa na atropine. Kuchochea kwa moja kwa moja kwa seli na mishipa ya vagus pia hupatanishwa na gastrin na histamine.
Gastrin hutolewa kutoka kwa seli za G, ambazo nyingi ziko kwenye mucosa ya sehemu ya pyloric ya tumbo. Baada ya kuondolewa kwa upasuaji wa sehemu ya pyloric ya tumbo
secretion ni kupunguzwa kwa kasi. Kutolewa kwa gastrin kunaimarishwa na msukumo wa ujasiri wa vagus, pamoja na hasira ya ndani ya mitambo na kemikali ya sehemu hii ya tumbo. Vichocheo vya kemikali vya G-seli ni bidhaa za usagaji wa protini - peptidi na asidi fulani ya amino, viambata vya nyama na mboga. Ikiwa pH kwenye antrum ya tumbo hupungua, ambayo ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usiri wa asidi hidrokloric na tezi za tumbo, basi kutolewa kwa gastrin hupungua, na kwa pH 1.0 huacha na kiasi cha secretion hupungua kwa kasi. . Kwa hivyo, gastrin inashiriki katika udhibiti wa kibinafsi wa usiri wa tumbo kulingana na thamani ya pH ya yaliyomo ya antrum. Gastrin huchochea glandulocytes ya parietali ya tezi ya tumbo kwa kiwango kikubwa na huongeza usiri wa asidi hidrokloric.
Histamine, ambayo huundwa katika seli za ECL za mucosa ya tumbo, pia ni ya vichocheo vya seli za parietali za tezi za tumbo. Kutolewa kwa histamine hutolewa na gastrin. Histamini huchochea tezi za tezi, na kuathiri vipokezi vya Hg vya utando wao na kusababisha kutolewa kwa kiasi kikubwa cha juisi ya asidi ya juu, lakini maskini katika pepsin.
Athari za kuchochea za gastrin na histamine hutegemea uhifadhi wa uhifadhi wa tezi za tumbo na mishipa ya vagus: baada ya vagotomy ya upasuaji na pharmacological, madhara ya siri ya vichocheo hivi vya humoral hupungua.
Usiri wa tumbo pia huchochewa na bidhaa za digestion ya protini iliyoingizwa ndani ya damu.
Uzuiaji wa usiri wa asidi hidrokloriki husababishwa na secretin, CCK, glucagon, GIP, VIP, neurotensin, UU polypeptide, somatostatin, thyroliberin, enterogastron, ADH, calcitonin, oxytocin, prostaglandin PGE2, bulbogastron, colostron, Table 9 (serotonin). Kutolewa kwa baadhi yao katika husika seli za endocrine Mucosa ya matumbo inadhibitiwa na mali ya chyme. Hasa, kuzuia usiri wa tumbo na vyakula vya mafuta ni kwa kiasi kikubwa kutokana na athari za CCK kwenye tezi za tumbo. Kuongezeka kwa asidi ya yaliyomo ya duodenum huzuia kutolewa kwa asidi hidrokloric na tezi za tumbo. Uzuiaji wa usiri unafanywa kwa kutafakari, na pia kutokana na kuundwa kwa homoni za duodenal.
Utaratibu wa kusisimua na kuzuia usiri wa asidi hidrokloriki na neurotransmitters mbalimbali na homoni hutofautiana. Kwa hivyo, ACh huongeza usiri wa asidi na seli za parietali kwa kuamsha utando Na+, K+-ATPase, kuongeza usafiri wa Ca?+ ions na athari za kuongezeka kwa maudhui ya cGMP ya intracellular, ikitoa gastrin na kuongeza athari yake.
Gastrin huongeza usiri wa asidi hidrokloriki kupitia histamini, na pia kwa kutenda kwenye vipokezi vya membrane ya gastrin na kuimarisha usafiri wa intracellular wa Ca2+ ions. Histamini huchochea usiri wa seli za parietali kupitia vipokezi vya utando wa H2 na mfumo wa adenylate cyclase (AC) - cAMP.
Seli kuu zinazochochea usiri wa pepsinojeni ni nyuzinyuzi za cholinergic za neva za uke, gastrin, histamini, nyuzi huruma zinazoishia na vipokezi vya p-adrenergic, secretin, na CCK. Kuongezeka kwa secretion ya pepsinogens na seli kuu za tezi za tumbo hufanywa na taratibu kadhaa. Miongoni mwao, ongezeko la uhamisho wa Ca? + ions ndani ya seli na kusisimua kwa Na +, K + -ATPase; kuongezeka kwa harakati ya intracellular ya granules za zymogen, uanzishaji wa phosphorylase ya membrane, ambayo huongeza kifungu chao kupitia membrane ya apical, uanzishaji wa mifumo ya cGMP na cAMP.
Taratibu hizi zimeamilishwa kwa usawa au zimezuiwa na neurotransmitters na homoni mbalimbali, athari zao za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja kwenye seli kuu na usiri wa pepsinogen. Imeonyeshwa kuwa histamine na gastrin huathiri moja kwa moja - huongeza usiri wa asidi hidrokloric, na kupungua kwa pH ya yaliyomo ya tumbo kupitia reflex ya ndani ya cholinergic huongeza usiri wa seli kuu. Athari ya moja kwa moja ya kuchochea ya gastrin juu yao pia imeelezwa. Katika viwango vya juu, histamine inhibitisha usiri wao. CCK, secretin, na p-agonists huchochea moja kwa moja usiri wa seli kuu, lakini huzuia usiri wa seli za parietali, ambayo inaonyesha kuwepo kwa vipokezi tofauti vya peptidi za udhibiti juu yao.
Kuchochea kwa usiri wa kamasi na seli za mucosal hufanywa na nyuzi za cholinergic za mishipa ya vagus. Gastrin na histamini huchochea kwa kiasi mucocytes, inaonekana kutokana na kuondolewa kwa kamasi kutoka kwa utando wao na usiri mkali wa juisi ya tumbo ya asidi. Idadi ya vizuizi vya usiri wa asidi hidrokloriki - serotonin, somatostatin, adrenaline, dopamine, enkephalin, prostaglandin PGE2 - huongeza usiri wa kamasi. Inaaminika kuwa PGE2 huongeza usiri wa kamasi na vitu hivi.
Wakati wa kula na digestion katika tezi za siri za tumbo, mtiririko wa damu huongezeka, ambayo inahakikishwa na hatua ya mifumo ya neva ya cholinergic, peptidi za njia ya utumbo na vasodilators za mitaa. Katika utando wa mucous, mtiririko wa damu huongezeka kwa nguvu zaidi kuliko katika submucosa na safu ya misuli ya ukuta wa tumbo.
Awamu za usiri wa tumbo. wasiwasi, sababu za ucheshi na mifumo ya paracrine inasimamia vyema usiri wa tezi za tumbo, kutoa kutolewa kwa kiasi fulani cha juisi, asidi na secretion ya enzyme, kulingana na wingi na ubora wa chakula kilichochukuliwa, ufanisi wa digestion yake ndani ya tumbo na ndogo. utumbo. Siri ambayo hutokea katika kesi hii kawaida imegawanywa katika awamu tatu.
Siri ya awali ya tumbo hutokea kwa kutafakari kwa kukabiliana na hasira ya vipokezi vya mbali, msisimko na kuona na harufu ya chakula, na mazingira yote yanayohusiana na ulaji wake (conditioned reflex irritations). Kwa kuongeza, usiri wa tumbo unasisimua kwa kutafakari kwa kukabiliana na hasira ya vipokezi vya mdomo na pharyngeal kuchukuliwa na chakula (uchungu usio na masharti ya reflex). Reflexes hizi hutoa athari za kuchochea kwenye tezi za tumbo. Siri ya tumbo, kutokana na mvuto huu tata wa reflex, inaitwa kawaida ya kwanza, au ubongo, awamu ya usiri (ona Mchoro 9.8).
Taratibu za awamu ya kwanza ya usiri wa tumbo zimesomwa katika majaribio ya mbwa walio na umio na fistula ya tumbo. Wakati wa kulisha mbwa kama huyo, chakula huanguka nje ya umio na haingii ndani ya tumbo, lakini dakika 5-10 baada ya kuanza kwa kulisha kwa kufikiria, juisi ya tumbo huanza kuonekana. Takwimu kama hizo zilipatikana katika uchunguzi wa watu wanaougua upungufu wa umio na kupitia operesheni hii kuwekwa kwa fistula ya tumbo. Kutafuna chakula kulisababisha watu kutoa juisi ya tumbo.
Ushawishi wa Reflex kwenye tezi za tumbo hupitishwa kupitia mishipa ya vagus. Baada ya mgawanyiko wao katika mbwa wa esophagotomized, wala kulisha kwa kufikiria wala kuona na harufu ya chakula husababisha usiri. Ikiwa unakera ncha za pembeni za mishipa ya vagus iliyokatwa, basi kuna kutolewa kwa juisi ya tumbo na maudhui ya juu ina asidi hidrokloriki na pepsin.
Utaratibu wa gastrin pia unajumuishwa katika kusisimua kwa tezi za tumbo katika awamu ya kwanza. Uthibitisho wa hili ni ongezeko la maudhui ya gastrin katika damu ya watu wakati wa kulisha kwa kufikiria. Baada ya kuondolewa kwa sehemu ya pyloric ya tumbo, ambapo gastrin huzalishwa, usiri katika awamu ya kwanza hupungua.
Siri katika awamu ya ubongo inategemea msisimko wa kituo cha chakula na inaweza kuzuiwa kwa urahisi na kusisimua kwa vipokezi mbalimbali vya nje na vya ndani. Kwa hivyo, mpangilio mbaya wa meza, untidiness wa mahali pa kula hupunguza na kuzuia usiri wa tumbo. Hali bora ya kula ina athari nzuri juu ya usiri wa tumbo. Mapokezi mwanzoni mwa chakula cha hasira kali ya chakula huongeza usiri wa tumbo katika awamu ya kwanza.
Siri ya awamu ya kwanza imewekwa juu ya usiri wa awamu ya pili, ambayo inaitwa tumbo, kwani ni kutokana na ushawishi wa maudhui ya chakula wakati wa kukaa kwake ndani ya tumbo. Uwepo wa awamu hii ya usiri unathibitishwa na ukweli kwamba kuweka chakula ndani ya tumbo kwa njia ya fistula, kuingiza ufumbuzi kwa njia hiyo au uchunguzi ndani ya tumbo, hasira ya mechanoreceptors yake husababisha kujitenga kwa juisi ya tumbo. Kiasi cha secretion ni mara 2-3 chini ya chakula cha asili. Hii inaangazia umuhimu wa vizindua. athari za reflex hufanyika hasa katika awamu ya kwanza kwenye tezi za tumbo. Katika awamu ya pili, tezi za tumbo hupata mvuto hasa wa kurekebisha. Ushawishi huu, kwa kuimarisha na kudhoofisha shughuli za tezi, hakikisha kwamba usiri unafanana na wingi na mali ya yaliyomo ya tumbo ya chakula, yaani, hurekebisha shughuli za siri za tumbo.
Utoaji wa juisi wakati wa kusisimua kwa mitambo ya tumbo ni msisimko wa reflexively kutoka kwa mechanoreceptors ya membrane ya mucous na safu ya misuli ya ukuta wa tumbo. Siri hupunguzwa kwa kasi baada ya kuvuka kwa mishipa ya vagus. Aidha, hasira ya mitambo ya tumbo, hasa sehemu yake ya pyloric, inaongoza kwa kutolewa kwa gastrin kutoka kwa seli za G.
Kuongezeka kwa asidi ya yaliyomo ya antrum ya tumbo huzuia kutolewa kwa gastrin na kupunguza usiri wa tumbo. Katika sehemu ya fandasi ya tumbo, asidi ya yaliyomo ndani yake huongeza usiri, hasa kutolewa kwa pepsinogen. Ya umuhimu fulani katika utekelezaji wa awamu ya tumbo ya secretion ni histamine, kiasi kikubwa ambacho kinaundwa katika mucosa ya tumbo.
mchuzi wa nyama, juisi ya kabichi, bidhaa za hidrolisisi ya protini, wakati huletwa ndani ya utumbo mdogo, husababisha kutolewa kwa juisi ya tumbo. Ushawishi wa neva kutoka kwa vipokezi vya matumbo hadi kwenye tezi za tumbo huhakikisha usiri katika awamu ya tatu, matumbo. Ushawishi wa kusisimua na wa kuzuia kutoka kwa duodenum na jejunum kwenye tezi za tumbo hufanyika kwa msaada wa taratibu za neva na za humoral zinazorekebisha usiri. Athari za neva hupitishwa kutoka kwa mechano- na chemoreceptors ya utumbo. Kusisimua kwa tezi za tumbo katika awamu ya matumbo ni hasa matokeo ya kutosha kimwili na kemikali yaliyomo ya tumbo yanayoingia kwenye duodenum. Bidhaa za hidrolisisi ya virutubisho, hasa protini, kufyonzwa ndani ya damu, hushiriki katika kusisimua kwa usiri wa tumbo. Dutu hizi zinaweza kusisimua tezi za tumbo kwa njia ya gastrin na histamine, pamoja na kutenda moja kwa moja kwenye tezi za tumbo.
Uzuiaji wa usiri wa tumbo katika awamu ya matumbo husababishwa na idadi ya vitu katika utungaji wa yaliyomo ya matumbo, ambayo hupangwa kwa utaratibu ufuatao kwa kupungua kwa nguvu ya hatua ya kuzuia: bidhaa za hidrolisisi ya mafuta, polypeptides, amino asidi, bidhaa za hidrolisisi ya wanga, H + (pH chini ya 3 ina athari kali ya kuzuia).
Kutolewa kwa secretin na CCK katika duodenum chini ya ushawishi wa yaliyomo ya tumbo kuingia utumbo na kusababisha hidrolisisi bidhaa ya virutubisho huzuia secretion ya asidi hidrokloriki, lakini huongeza secretion ya pepsinogen. Usiri wa tumbo pia huzuiwa na homoni nyingine za matumbo kutoka kwa kundi la gastronomes na glucagon, pamoja na serotonini.
Ushawishi taratibu za chakula kwa usiri wa tumbo. Katika majaribio ya wanyama, IP Pavlov na wafanyakazi wenzake, na kisha IP Razenkov na wafanyakazi wenzake, walionyesha kuwa usiri wa tezi za tumbo hubadilika kwa kiasi kikubwa kulingana na asili ya lishe. Kwa matumizi ya muda mrefu (siku 30-40) ya chakula kilicho na kiasi kikubwa cha wanga (mkate, mboga mboga), usiri hupungua (hasa katika awamu ya pili na ya tatu). Ikiwa mnyama kwa muda mrefu (siku 30-60) huchukua chakula kilicho matajiri katika protini, kama vile nyama, basi usiri huongezeka, hasa katika awamu ya pili na ya tatu. Wakati huo huo, si tu kiasi na mienendo ya mabadiliko ya secretion ya tumbo, lakini pia mali ya enzymatic ya juisi ya tumbo. A. M. Ugolev kwa majaribio aligundua kuwa ulaji wa muda mrefu wa vyakula vya mmea huongeza shughuli ya juisi ya tumbo kuhusiana na protini. asili ya mmea("shughuli ya phytolytic"), na predominance ya protini za wanyama katika mlo huongeza uwezo wa juisi ya tumbo kwa hidrolisisi yao ("shughuli za zoolytic"). Hii ni kutokana na mabadiliko katika asidi ya juisi na uwiano wa aina na mali ya pepsins ndani yake.

Njia za kusoma kunyonya kwa wanadamu.

1. Kwa kiwango cha tukio la athari ya pharmacological (asidi ya nicotini - nyekundu ya ngozi ya uso). 2. Mbinu ya radioisotopu(vitu vilivyoandikwa hupita kutoka kwa matumbo hadi kwenye damu).

Utafiti wa kazi ya excretory ya njia ya utumbo.

Kazi ya excretory inasomwa na kiasi cha dutu yoyote katika maudhui ya idara mbalimbali njia ya utumbo kwa vipindi fulani vya muda baada ya kuanzishwa kwa dutu hii ndani ya damu.

Siri ni mchakato wa awali wa seli za siri za maalum

vitu, hasa enzymes, ambayo, pamoja na maji na chumvi, hutolewa kwenye lumen ya njia ya utumbo na kuunda juisi ya utumbo.

Uzalishaji wa siri unafanywa na seli za siri zinazochanganya katika tezi.

Njia ya utumbo ina vitu vifuatavyo aina za tezi :

1. Unicellular (seli za goblet za utumbo). 2. Multicellular tezi . Wamegawanywa kwenye:

a) rahisi - duct moja (tezi za tumbo, matumbo); b) tezi tata - ducts kadhaa, iliyoundwa na idadi kubwa ya seli tofauti (salivary kubwa, kongosho, ini).

Kwa asili ya utendaji Kuna aina mbili za tezi:

1. Tezi zenye usiri unaoendelea . Hizi ni pamoja na tezi zinazozalisha kamasi; ini. 2. Tezi zenye usiri wa vipindi . Hizi ni pamoja na baadhi ya mate, tumbo, tezi ya utumbo, na kongosho.

Katika utafiti wa mifumo ya malezi ya siri,

njia tatu za usiri : 1. Holokrini - usiri unaambatana na uharibifu wa seli. 2. Apocrine - siri hujilimbikiza kwenye kilele, kiini hupoteza kilele, ambacho kisha huanguka kwenye cavity ya chombo. 3. Merocrine - siri hutolewa bila mabadiliko ya morphological katika kiini.

Aina za digestion(kutoka asili ya hidrolisisi):

1. Autolytic- kutokana na vimeng'enya vinavyopatikana katika vyakula vya asili ya mimea na wanyama. 2. Symbiotic - enzymes huzalishwa na bakteria na protozoa ya macroorganism hii;

3. Kumiliki- kwa sababu ya vimeng'enya vilivyoundwa na njia ya utumbo: a ) Ndani ya seli - aina ya zamani zaidi (sio seli hutoa enzymes, lakini dutu hii huingia kwenye seli na imevunjwa na enzymes huko). b) Ziada ya seli (mbali, cavitary ) - Enzymes hutolewa kwenye lumen ya njia ya utumbo, ikitenda kwa mbali; katika) Utando (ukuta, mawasiliano) - katika safu ya mucous na ukanda wa mpaka wa brashi wa enterocytes adsorbed juu ya Enzymes (kwa kiasi kikubwa kiwango cha juu cha hidrolisisi).

Siri zote ni

1. maji 2. mabaki makavu.

Katika suala kavu ina vikundi viwili vya dutu:



1. Dutu zinazofanya kazi maalum katika sehemu hii ya njia ya utumbo. 2. Vimeng'enya . Wamegawanywa katika: protini, wanga, lipasi na viini.

Mambo yanayoathiri shughuli za enzyme:

1. Joto, 2. pH ya kati, 3. Uwepo wa vichochezi kwa baadhi yao (zinazozalishwa kwa fomu isiyofanya kazi ili autolysis ya gland haitoke), 4. Uwepo wa inhibitors ya enzyme

Shughuli ya tezi na muundo wa juisi hutegemea mlo na mifumo ya chakula. Kiasi cha jumla cha juisi ya kumengenya kwa siku ni lita 6-8.

usiri katika cavity ya mdomo

Katika cavity ya mdomo, mate huzalishwa na jozi 3 za kubwa na ndogo nyingi. tezi za mate. Tezi za lugha ndogo na ndogo huficha siri kila wakati. Parotid na submandibular - wakati wa kusisimua.

1) Wakati unaotumiwa na chakula katika cavity ya mdomo ni wastani wa sekunde 16-18. 2) Kiasi cha usiri wa kila siku ni lita 0.5-2. Digestion ya tumbo 3) Kiwango cha usiri - kutoka 0.25 ml / min. hadi 200 ml / min. 4) pH - 5.25-8.0. Mazingira bora ya hatua ya enzymes ni alkali kidogo. 5) Muundo wa mate: LAKINI). Maji - 99.5%. B). ioni K, Na, Ca, Mg, Fe, Cl, F, PO 4 , SO 4 , CO 3 .B) . Squirrels (albumins, globulins, amino asidi ya bure), misombo yenye nitrojeni ya asili isiyo ya protini (ammonia, urea, creatinine). Maudhui yao huongezeka na kushindwa kwa figo. G). Dutu Maalum : -musini (mucopolysaccharide), hutoa mnato wa mate, huunda bolus ya chakula. lysozimu (muromidase) dutu ambayo hutoa hatua ya bakteria (mbwa huramba jeraha), - viini vya mate - hatua ya kuzuia virusi, immunoglobulin A - hufunga exotoxins. D) seli nyeupe za damu zinazofanya kazi - phagocytosis (katika cm 3 ya mate - vipande 4000). E) microflora ya kawaida cavity ya mdomo, ambayo hupunguza pathological. NA). vimeng'enya vya mate . Rejea wanga :1. Alpha amylase - huvunja wanga kuwa disaccharides.2. Alpha glucosidase - ndani ya sucrose na maltose - imegawanyika kwa monosaccharides (inafanya kazi katika mazingira ya alkali kidogo).

Ndani ya cavity ya mdomo, enzymes za mate hazina athari yoyote (kutokana na muda mfupi uliotumika bolus ya chakula katika cavity ya mdomo). Athari kuu iko kwenye umio na tumbo (mpaka yaliyomo tindikali kuloweka bolus ya chakula).

Siri ndani ya tumbo

Wakati wa kukaa kwa chakula ndani ya tumbo ni masaa 3-10. Juu ya tumbo tupu ndani ya tumbo ni kuhusu 50 ml ya yaliyomo (mate, secretion ya tumbo na yaliyomo ya duodenum 12) neutral pH (6.0) Kiasi cha secretion ya kila siku ni 1.5 - 2.0 l / siku, pH - 0.8- 1.5.

Tezi za tumbo zimeundwa na aina tatu za seli.: seli kuu - kuzalisha enzymes Parietali (kifuniko)- HCl; Ziada - lami.

Utungaji wa seli za tezi hubadilika katika sehemu mbalimbali za tumbo (katika antral - hakuna seli kuu, katika pyloric - hakuna parietali).

Usagaji chakula ndani ya tumbo ni sehemu kubwa ya tumbo.

Muundo wa juisi ya tumbo

1. Maji - 99 - 99,5%. 2. Dutu Maalum : Sehemu kuu ya isokaboni - HCl(m.b. katika hali huru na inayohusishwa na protini). Jukumu la HCl katika usagaji chakula : 1. Huchochea utokaji wa tezi za tumbo.2. Huamilisha ubadilishaji wa pepsinogen hadi pepsin.3. Hutengeneza pH bora kwa vimeng'enya. 4. Husababisha denaturation na uvimbe wa protini (rahisi kuvunjwa na enzymes). 5. Hutoa hatua ya antibacterial ya juisi ya tumbo, na kwa hiyo, athari ya kuhifadhi chakula (hakuna taratibu za kuoza na fermentation). 6. Huchochea mwendo wa tumbo.7. Hushiriki katika kusaga maziwa.8. huchochea uzalishaji wa gastrin na secretin ( homoni za matumbo ). 9. Inachochea usiri wa enterokinase na ukuta wa duodenal.

3. Dutu maalum za kikaboni: 1. Mucin - Hulinda tumbo dhidi ya usagaji chakula. Fomu za Mucin ( huja katika fomu 2 ):

a ) imefungwa kwa nguvu na seli, inalinda mucosa kutoka kwa digestion ya kibinafsi;

b) amefungwa kwa uhuru , hufunika bolus ya chakula.2. Gastromucoprotein (Sababu ya asili ya ngome) - muhimu kwa ngozi ya vitamini B12.

3. Urea, asidi ya mkojo, asidi ya lactic .4.Antienzymes.

Enzymes ya juisi ya tumbo:

1) kimsingi - protini , kutoa hidrolisisi ya awali ya protini (kwa peptidi na kiasi kidogo amino asidi). Jina la kawaida - pepsins.

Zinazalishwa katika hali isiyofanya kazi(kama pepsinogens). Uanzishaji hutokea katika lumen ya tumbo kwa msaada wa HCl, ambayo hutenganisha tata ya protini ya kuzuia. Uwezeshaji unaofuata unaendelea kiotomatiki (pepsin ). Kwa hiyo, wagonjwa wenye gastritis ya anacid wanalazimika kuchukua ufumbuzi wa HCl kabla ya chakula kuanza digestion. Pepsins vifungo vya kupasuliwa hutengenezwa na phenylalanine, tyrosine, tryptophan na idadi ya amino asidi nyingine.

Pepsins:

1. Pepsin A - (pH bora - 1.5-2.0) hugawanya protini kubwa katika peptidi. Haijazalishwa kwenye antrum ya tumbo. 2. Pepsin B (gelatin)- huvunja protini kiunganishi- gelatin (inafanya kazi kwa pH chini ya 5.0). 3. Pepsin C (gastrixin) - enzyme ambayo huvunja mafuta ya wanyama, hasa hemoglobin (pH bora - 3.0-3.5). nne. Pepsin D (re nn katika ) - Inapunguza kasini ya maziwa. Kimsingi - katika ng'ombe, hasa katika ndama - hutumiwa katika utengenezaji wa jibini (kwa hiyo, jibini ni 99% kufyonzwa na mwili) Kwa wanadamu - chymosin (pamoja na asidi hidrokloriki (curdles maziwa)). Katika watoto - pepsin ya fetasi (pH bora -3.5), curdles casein mara 1.5 zaidi kikamilifu kuliko kwa watu wazima. Protini za maziwa yaliyokaushwa humeng'enywa kwa urahisi zaidi.

2)Lipase. Juisi ya tumbo ina lipase, shughuli ambayo ni ya chini, hufanya tu kwa mafuta ya emulsified(k.m. maziwa, mafuta ya samaki) Vunja mafuta kuwa glycerol na asidi ya mafuta kwa pH 6-8(katika mazingira ya upande wowote). Kwa watoto, lipase ya tumbo huvunja hadi 60% ya mafuta ya maziwa.

3)Wanga kuvunja ndani ya tumbo kwa enzymes ya mate(kabla ya kuwashwa kwao katika kati ya tindikali). Juisi ya tumbo haina wanga wake mwenyewe.

kazi ya siri Njia ya utumbo inafanywa tezi za utumbo. Tofautisha tezi tubular aina (tezi za tumbo na matumbo) na acinar tezi. Mwisho ni pamoja na vikundi vya seli zilizounganishwa kuzunguka duct ambayo siri hiyo inafichwa ( tezi za mate, ini, kongosho). Seli za tezi za utumbo, kulingana na asili ya siri zinazozalishwa nao, zimegawanywa protini-, mucoid- na uchimbaji wa madini. Kama sehemu ya siri ya tezi, enzymes, asidi hidrokloric, bicarbonate, chumvi ya bile, na pia vitu vya mucoid huingia kwenye cavity ya njia ya utumbo.

mzunguko wa siri. Kurudia mara kwa mara katika michakato fulani ya mlolongo ambayo inahakikisha kuingia kwa maji, misombo ya isokaboni na kikaboni kutoka kwa damu ndani ya seli, awali ya bidhaa ya siri kutoka kwao na kuondolewa kwake kutoka kwa seli, hujumuisha. mzunguko wa siri. Mzunguko wa siri wa seli za kuunganisha protini umechunguzwa zaidi. Ina awamu kadhaa. Baada ya vitu vya awali kuingia kwenye seli, bidhaa ya msingi ya siri imefichwa kwenye ribosomes ya reticulum mbaya ya endoplasmic, kukomaa ambayo hutokea katika tata ya Golgi. Siri hujilimbikiza katika vakuli za kufupisha, ambazo hubadilika kuwa CHEMBE za zymogen. Baada ya mkusanyiko wa granules, awamu ya kuondoka kwao kutoka kwa seli (degranulation) huanza. Kuondolewa kwa zymogen kutoka kwa seli hutokea kwa njia ya exocytosis.

Kulingana na muda wa awamu za mzunguko wa siri, usiri unaweza kuwa kuendelea au vipindi. Aina ya kwanza ya usiri ni asili katika epithelium ya uso ya umio na tumbo, seli za siri za ini. Kongosho na tezi kuu za salivary huundwa na seli zilizo na aina ya usiri wa vipindi.

Siri ya tezi za utumbo ni sifa kukabiliana na mlo. Inajidhihirisha katika mabadiliko katika kiwango cha uzalishaji wa usiri kwa kila seli, kwa idadi ya seli zinazofanya kazi wakati huo huo katika muundo wa tezi fulani, na pia katika mabadiliko ya uwiano kati ya enzymes mbalimbali za hidrolitiki.

Tezi za mate. Mate- siri iliyochanganywa ya jozi tatu za tezi kubwa za mate: parotidi, submandibular, lugha ndogo, pamoja na tezi nyingi ndogo zilizotawanyika katika mucosa ya mdomo. Tezi ndogo na ndogo huzalisha siri kila wakati ambayo hunyunyiza uso wa mdomo; tezi za parotidi na submandibular hutoa mate tu wakati zinapochochewa. Ina enzyme ya hidrolitiki α-amylase, mucopolysaccharides, glycoproteins, protini, ions. Kwa kiasi kidogo, mate ina lysozyme, cathepsins, kallikrein.

Mwitikio wa mate ni kati ya asidi kidogo hadi alkali kidogo (pH 5.8-7.8). Mate yana shinikizo la chini la osmotic kuliko plasma ya damu. Usiri wa tezi za salivary huchochewa na ulaji wa chakula na tata ya hali na isiyo na masharti ya uchochezi wa reflex unaohusishwa nayo. Njia tofauti za reflexes hupitia nyuzi za hisia za trijemia, usoni, glossopharyngeal na mishipa ya vagus, efferent - kupitia nyuzi za cholinergic na adrenergic za neva za uhuru zinazoenda kwenye tezi za salivary.

Tezi za tumbo. Juisi ya tumbo zinazozalishwa na seli za tezi za tumbo na epithelium ya uso. Tezi zilizo kwenye fundus na mwili wa tumbo zina aina tatu za seli: 1) bitana, kuzalisha HCl; 2) kuu, kuzalisha enzymes ya proteolytic; 3) ziada seli za ute, mukopolisakaridi, gastromukoprotein na bicarbonate.

Katika antrum ya tumbo, tezi hujumuisha hasa seli za mucoid. Seli za siri za chini na mwili wa tumbo hutoa usiri wa tindikali na alkali, na seli za antrum hutoa siri za alkali tu. Juu ya tumbo tupu, majibu ya juisi ya tumbo ni neutral au alkali; baada ya kula - asidi kali (pH 0.8-1.5).

enzymes za protini. Imeunganishwa katika seli kuu za tezi za tumbo pepsinogen. Proenzyme ya synthesized hujilimbikiza kwa namna ya granules na hutolewa kwenye lumen ya gland ya tumbo na exocytosis. Katika cavity ya tumbo, tata ya protini ya kuzuia hutenganishwa na pepsinogen na kubadilishwa kuwa pepsin. Uanzishaji wa pepsinogen huchochewa na HC1, na kisha pepsin yenyewe huamsha proenzyme yake. Kuna enzyme nyingine ya proteolytic katika juisi ya tumbo - gastrixin. KATIKA kipindi cha matiti kupatikana kwa watoto chymosin- Kimeng'enya kinachopunguza maziwa.

Kamasi ya tumbo. Inajumuisha glycoproteins, hutolewa kutoka kwa vesicles kupitia membrane na hufanya safu ya kamasi, karibu karibu na uso wa seli. Seli za mucous pia hutoa bicarbonate. Kizuizi cha mucosal-bicarbonate kinacheza jukumu muhimu katika kuzuia athari za uharibifu kwenye mucosa ya tumbo ya HC1 na pepsin.

Udhibiti wa usiri wa tumbo. Asetilikolini, gastrin na histamini huchukua nafasi kuu katika udhibiti.Kila moja husisimua seli za siri. Kwa hatua ya pamoja ya vitu hivi, athari ya uwezekano huzingatiwa. Acetylcholine ina athari ya kuchochea kwenye seli za siri za tumbo. Inasababisha kutolewa kwa gastrin kutoka kwa seli za G za antrum. Gastrin hufanya kazi kwenye seli za siri kwa njia ya endocrine. Histamini hutoa athari zake kwenye seli za siri za tumbo kwa njia ya paracrine, kwa njia ya upatanishi wa H 2 -histamine receptors.

Katika udhibiti wa usiri wa tumbo, kulingana na tovuti ya hatua ya kichocheo, wao hutoa. awamu tatu- ubongo, tumbo na matumbo. Kuchochea kwa tukio la usiri wa tezi za tumbo ndani awamu ya ubongo ni mambo yote yanayoambatana na mlo. KATIKA awamu ya tumbo vichocheo vya usiri hutoka kwenye tumbo lenyewe. Usiri huimarishwa kwa kunyoosha tumbo na hatua kwenye membrane yake ya mucous ya bidhaa za hidrolisisi ya protini, baadhi ya asidi ya amino, pamoja na ziada. vitu vyenye kazi nyama na mboga. Uanzishaji wa tezi za tumbo kwa kunyoosha tumbo unafanywa na ushiriki wa reflexes za ndani na za vagal. Kushiriki katika udhibiti wa usiri wa tumbo somatostatin. Seli zinazozalisha peptidi hii huunda miche inayokuja karibu na seli kuu na parietali.

Somatostatin inazuia usiri wa tumbo.

Ushawishi kwenye tezi za tumbo, kutoka kwa matumbo, huamua utendaji wao katika tatu, utumbo, awamu ya usiri. Mwisho huongezeka kwanza na kisha hupungua. Kusisimua kwa tezi za tumbo ni matokeo ya kuingia ndani ya utumbo wa yaliyomo ya tumbo, haitoshi kusindika mechanically na kemikali. Siri ya tumbo katika awamu ya matumbo inaweza pia kuathiriwa na usiri kutoka kwa mucosa ya duodenal. siri. Inazuia usiri wa HC1, lakini huongeza usiri wa pepsinogen. Uzuiaji mkali wa usiri wa tumbo hutokea wakati inapoingia kwenye duodenum mafuta.

Ya peptidi za utumbo zinazoathiri mchakato wa siri ndani ya tumbo, mtu anapaswa pia kutambua peptidi ya kutolewa kwa gastrin, ambayo huongeza usiri wa HC1. Uzuiaji wa shughuli za seli za parietali husababishwa na glucagon, peptidi ya matumbo ya vasoactive, neurotensin na serotonin. Athari ya kuzuia kwenye seli kuu na za parietali ina sifa ya hatua ya prostaglandini ya kikundi E. Miongoni mwa mambo yanayoathiri usiri wa tumbo, msisimko wa kihisia na dhiki ni muhimu. Inajulikana kuwa baadhi ya aina za msisimko wa kihisia (hofu, melanini) husababisha kizuizi, wakati wengine (kuwasha, hasira) huongeza kazi ya siri ya tumbo.

Kongosho. Seli za acinar za kongosho huzalisha enzymes ya hidrolitiki ambayo huvunja vipengele vyote virutubisho. Utungaji wa enzymatic wa juisi ya kongosho inategemea aina ya chakula kinachotumiwa: wakati wanga huchukuliwa, usiri wa amylase huongezeka, protini - trypsin na chymotrypsin huongezeka, wakati vyakula vya mafuta vinachukuliwa, usiri wa juisi na kuongezeka kwa shughuli za lipolytic hujulikana. Seli za duct ya kongosho ni chanzo cha bicarbonate, kloridi, ions, pH juisi ya kongosho wastani wa 7.5-8.8.

Tofautisha kati ya hiari (basal) na usiri uliochochewa wa kongosho Usiri wa basal kutokana na automatism asili katika seli za kongosho. usiri uliochochewa ni matokeo ya kufichuliwa na seli za mambo ya udhibiti wa asili ya neurohumoral, ambayo huamilishwa na ulaji wa chakula. Siri ya basal ya electrolytes ni ndogo au haipo; Kongosho ni nyeti sana kwa hatua ya secretin, stimulator ya secretion electrolyte.

Vichocheo vikuu seli za exocrine za kongosho ni asetilikolini na homoni za utumbo cholecystokinin na siri. Acetylcholine huongeza usiri wa kongosho, na kuongeza pato la bicarbonate na enzymes. Cholecystokinin ni kichocheo kikali cha usiri wa enzyme ya kongosho na huongeza kidogo usiri wa bicarbonate. Secretin huchochea usiri wa bicarbonate, inathiri kidogo kutolewa kwa enzymes. Cholecystokinin na secretin huongeza hatua ya kila mmoja: cholecystokinin huongeza usiri wa bicarbonate ya siri, na secretin huongeza uzalishaji wa enzymes zinazochochewa na cholecystokinin.

Ulaji wa chakula ni kichocheo cha asili cha usiri wa kongosho. Awamu ya awali, ya ubongo, ya usiri wa kongosho husababishwa na kuona, harufu ya chakula, kutafuna na kumeza. Njia za ufanisi za reflexes hizi ni sehemu ya mishipa ya vagus.

Katika awamu ya tumbo ya secretion ya kongosho, athari ya kuamsha kwenye seli zake ina vago-vagal reflex kutokana na kunyoosha kuta za tumbo.

Kuingia kwa yaliyomo ya tumbo ndani ya duodenum huamua athari kwenye membrane yake ya mucous ya HC1 na bidhaa za digestion ya mafuta na protini, ambayo husababisha kutolewa kwa secretin na cholecystokinin; homoni hizi huamua taratibu za secretion ya kongosho katika awamu ya matumbo.

Utoaji wa bile na secretion ya bile. usiri wa bile Huu ni mchakato ambao bile hutolewa na ini. Uundaji wa bile hutokea kwa kuendelea wote kwa kuchuja idadi ya vitu (maji, glucose, electrolytes, nk) kutoka kwa damu kwenye capillaries ya bile, na kwa secretion hai ya chumvi za bile na Na + ions na hepatocytes. Uundaji wa mwisho wa utungaji wa bile hutokea kama matokeo ya kunyonya tena kwa maji na chumvi za madini katika capillaries ya bile, ducts na gallbladder.

Sehemu kuu za bile ni asidi ya bile, rangi na cholesterol. Kwa kuongeza, ina asidi ya mafuta, mucin, ions mbalimbali na vitu vingine; pH ya bile ya ini ni 7.3-8.0, cystic - 6.0-7.0. asidi ya msingi ya bile(cholic na chenodeoxycholic), iliyoundwa katika hepatocytes kutoka kwa cholesterol, huchanganyika na glycine au taurine na hutolewa kama chumvi ya sodiamu chumvi ya glycocholic na potasiamu ya asidi ya taurocholic. Katika utumbo, chini ya ushawishi wa mimea ya bakteria, hugeuka kuwa asidi ya sekondari ya bile- deoxycholic na lithocholic. Hadi 90% ya asidi ya bile huingizwa tena kutoka kwa utumbo ndani ya damu na kurudi kwenye ini kupitia mishipa ya portal. Hivyo kutekelezwa mzunguko wa hepato-INTESTINAL wa asidi ya bile.

Rangi ya bile (bilirubin na biliverdin) ni bidhaa za kuvunjika kwa hemoglobin. Wanatoa bile rangi yake ya tabia. Kwa wanadamu, bilirubin inatawala, ambayo huamua rangi ya njano ya dhahabu ya bile.

Mchakato wa malezi ya bile huimarishwa kama matokeo ya kula. Kichocheo cha nguvu zaidi cha choleresis ni secretin, chini ya ushawishi ambao kiasi cha secretion na kutolewa kwa bicarbonate katika utungaji wa bile huongezeka. Asidi ya bile ina athari kubwa katika mchakato wa malezi ya bile: huongeza kiasi cha bile na yaliyomo ndani yake.

usiri wa bile- Mtiririko wa bile ndani ya duodenum ni mchakato wa mara kwa mara unaohusishwa na ulaji wa chakula. Harakati ya bile ni kutokana na gradient shinikizo katika bile mfumo wa excretory na katika cavity ya duodenal. Kichocheo kikuu shughuli ya mkataba gallbladder ni cholecystokinin. Wakala wa causative wenye nguvu wa secretion ya bile ni viini vya mayai, maziwa, nyama na mafuta. Kula na kuhusishwa na hali na uchochezi wa reflex usio na masharti husababisha uanzishaji wa secretion ya bile.

Usiri wa tezi za matumbo.tezi za brunner, iko kwenye membrane ya mucous ya duodenum, na Tezi za Lieberkuhn kuzalisha utumbo mdogo juisi ya tumbo, jumla ya ambayo kwa siku hufikia lita 2.5 kwa mtu. pH yake ni 7.2-7.5. sehemu muhimu juisi inajumuisha kamasi na seli za epithelial zilizopungua. Juisi ya utumbo ina zaidi ya vimeng'enya 20 tofauti vya usagaji chakula. Uteuzi sehemu ya kioevu juisi zenye aina mbalimbali madini na kiasi kikubwa cha mucoprotein, huongezeka kwa kasi na hasira ya mitambo ya mucosa ya matumbo. Usiri wa matumbo huchochewa na peptidi ya matumbo ya vasoactive. Somatostatin ina athari ya kuzuia juu yake.

Figo ni chombo ambacho ni mali ya mfumo wa excretory wa mwili. Hata hivyo, excretion sio kazi pekee ya chombo hiki. Figo huchuja damu, kurudisha vitu muhimu kwa mwili, kudhibiti shinikizo la damu, na kutoa vitu vilivyo hai. Uzalishaji wa vitu hivi unawezekana kutokana na kazi ya siri ya figo. Figo ni chombo cha homeostatic, hutoa uthabiti mazingira ya ndani kiumbe, utulivu wa kimetaboliki ya vitu mbalimbali vya kikaboni.

Je, kazi ya siri ya figo inamaanisha nini?

Kazi ya siri - hii ina maana kwamba figo huzalisha usiri wa vitu fulani. Neno "siri" lina maana kadhaa:

  • Uhamisho na seli za nephron za vitu kutoka kwa damu hadi kwenye lumen ya tubule kwa ajili ya kutolewa kwa dutu hii, yaani, excretion yake,
  • Mchanganyiko katika seli za mirija ya vitu ambavyo vinahitaji kurejeshwa kwa mwili,
  • Mchanganyiko wa vitu vyenye biolojia na seli za figo na utoaji wao ndani ya damu.

Ni nini kinachotokea kwenye figo?

Utakaso wa damu

Karibu lita 100 za damu hupita kupitia figo kila siku. Wanaichuja, wakitenganisha vitu vyenye sumu na kuhamia kwenye mkojo. Mchakato wa kuchuja hufanyika katika nephrons, seli ziko ndani ya figo. Katika kila nephroni, chombo kidogo cha glomerular huunganishwa na tubule inayokusanya mkojo. Mchakato unafanyika katika nephron kubadilishana kemikali, kama matokeo ambayo vitu visivyo vya lazima na vyenye madhara huondolewa kutoka kwa mwili. Kwanza, mkojo wa msingi huundwa. Hii ni mchanganyiko wa bidhaa za kuoza, ambazo bado zina zinahitajika na mwili vitu.

usiri wa tubular

Mchakato wa kuchuja hutokea kutokana na shinikizo la damu, na taratibu zaidi tayari zinahitaji nishati ya ziada kwa usafirishaji hai wa damu ndani ya mirija. Inatokea ndani yao taratibu zinazofuata. Kutoka kwa mkojo wa msingi, figo hutoa elektroliti (sodiamu, potasiamu, fosforasi) na kuzirudisha kwenye mfumo wa mzunguko. Figo huondolewa tu kiasi kinachohitajika elektroliti, kudumisha na kudhibiti mizani yao sahihi.

Ni muhimu sana kwa mwili wetu usawa wa asidi-msingi. Figo husaidia katika udhibiti wake. Kulingana na upande gani usawa huu hubadilika, figo hutoa asidi au besi. Mabadiliko yanapaswa kuwa ndogo sana, vinginevyo mgando wa protini fulani katika mwili unaweza kutokea.

Kasi ambayo damu huingia kwenye tubules "kwa usindikaji" inategemea jinsi wanavyokabiliana na kazi zao. Ikiwa kiwango cha uhamisho wa vitu haitoshi, basi uwezo wa kazi wa nephron (na figo nzima) itakuwa chini, ambayo ina maana kwamba kunaweza kuwa na matatizo na utakaso wa damu na mkojo wa mkojo.

Kuamua utendakazi huu wa siri wa figo, njia hutumiwa kugundua kiwango cha juu cha usiri wa tubular ya vitu kama vile asidi ya para-aminohyppuric, hippuran na diodrast. Pamoja na kupungua kwa haya tunazungumza kuhusu kutofanya kazi kwa nephroni ya karibu.

Katika sehemu nyingine ya nephron, distal, secretion ya potasiamu, amonia na hidrojeni ions hufanyika. Dutu hizi pia ni muhimu ili kudumisha usawa wa asidi-msingi na maji-chumvi.

Aidha, figo hutengana na mkojo wa msingi na kurudi baadhi ya vitamini, sucrose kwa mwili.

Usiri wa vitu vyenye biolojia

Figo zinahusika katika utengenezaji wa homoni:

  • erythroepin,
  • Calcitriol
  • Renin.

Kila moja ya homoni hizi ni wajibu wa uendeshaji wa mfumo fulani katika mwili.

Erythroepin

Homoni hii ina uwezo wa kuchochea uzalishaji wa nyekundu seli za damu katika mwili. Hii inaweza kuwa muhimu kwa kupoteza damu au kuongezeka kwa nguvu ya kimwili. Katika hali hizi, hitaji la mwili la oksijeni huongezeka, ambayo inatidhika kwa kuongeza uzalishaji wa seli nyekundu za damu. Kwa kuwa ni figo zinazohusika na idadi ya seli hizi za damu, anemia inaweza kuendeleza ikiwa imeharibiwa.

Calcitriol

Homoni hii ni bidhaa ya mwisho ya malezi ya fomu ya kazi ya vitamini D. Utaratibu huu huanza kwenye ngozi chini ya ushawishi wa jua, huendelea kwenye ini, kutoka ambapo huingia kwenye figo kwa usindikaji wa mwisho. Shukrani kwa calcitriol, kalsiamu huingizwa kutoka kwa matumbo na huingia kwenye mifupa, kuhakikisha nguvu zao.

Renin

Renin hutolewa na seli za periglomerular wakati shinikizo la damu linahitaji kuinuliwa. Ukweli ni kwamba renin huchochea uzalishaji wa enzyme ya angiotensin II, ambayo inapunguza mishipa ya damu na husababisha secretion ya aldosterone. Aldosterone huhifadhi chumvi na maji, ambayo, kama vasoconstriction, husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu. Ikiwa shinikizo ni la kawaida, basi renin haijazalishwa.

Kwa hivyo, figo ni mfumo mgumu sana wa mwili, ambao unahusika katika udhibiti wa michakato mingi, na kazi zao zote zinahusiana kwa karibu.

Ukurasa wa 1


Kazi ya siri hutolewa na tezi za sebaceous na jasho. Na sebum, wengine vitu vya dawa(iodini, bromini), bidhaa za kimetaboliki ya kati (kimetaboliki), sumu ya microbial na sumu ya endogenous. Kazi ya tezi za sebaceous na jasho hudhibitiwa na mfumo wa neva wa uhuru.

Kazi ya siri hutolewa na tezi za sebaceous na jasho. Kwa sebum, baadhi ya vitu vya dawa (iodini, bromini), bidhaa za kimetaboliki ya kati, sumu ya microbial na sumu ya endogenous inaweza kutolewa.


Mabadiliko katika kazi ya siri ya njia ya utumbo na kizuizi cha shughuli enzymes ya utumbo.  

Marejesho ya kazi ya siri ya mwili wa ciliary hutokea ndani ya siku chache au hata wiki chache. Goniosinechia, atrophy ya sehemu na iliyoenea ya iris, kuhama na deformation ya mwanafunzi kubaki milele. Matokeo haya huathiri mwendo zaidi wa mchakato wa glaucoma. Goniosinechia na uharibifu wa vifaa vya trabecular na mfereji wa kofia wakati wa shambulio husababisha maendeleo ya glakoma ya muda mrefu ya kufungwa kwa pembe. Kueneza atrophy ya mizizi ya iris hupunguza upinzani wa tishu zake. Matokeo yake, bombardment ya iris huongezeka, ambayo inawezesha kuanza kwa mashambulizi mapya ya glaucoma. Atrophy ya taratibu za mwili wa ciliary husababisha kupungua kwa kudumu kwa kazi yake ya siri. Hii hulipa fidia kwa kiasi fulani kwa kuzorota kwa outflow kutoka kwa jicho na kupunguza uwezekano wa kuendeleza mashambulizi mapya na nguvu zao. Uhamisho uliotamkwa wa mwanafunzi katika hali zingine hutoa athari sawa na iridectomy.


Conjunctiva ina kazi ya usiri kwa sababu ya shughuli ya seli za goblet za epithelium ya silinda, idadi ya unyogovu katika sehemu yake ya tarsal, ambayo inaonekana kama mirija ya silinda iliyo na epithelium iliyo na lumen nyembamba, na uwepo wa tezi za ziada za tubular zinazofanana. tezi za machozi. Ziko katika zizi la mpito (tezi za Krause) na kwenye mpaka wa sehemu za tarsal na orbital za conjunctiva (tezi za Waldeyer); kuna zaidi yao kuelekea kona ya nje, katika eneo hilo ducts excretory tezi ya lacrimal.

Vituo vya neva, ambayo inasimamia kazi ya siri ya tishu ya chromaffin ya tezi za adrenal, ziko katika hypothalamus.

Tayari ndani hatua za mwanzo ugonjwa huo, kazi ya siri ya njia ya utumbo inasumbuliwa na kizuizi cha shughuli za enzymes za utumbo. Mabadiliko ya kimetaboliki ni onyesho la shughuli ya juu ya kimetaboliki ya tishu za unganishi changa kwenye mapafu. Ingawa michakato kuu ya kiitolojia katika silikosisi hukua katika viungo vya kupumua na viungo vya mzunguko vinavyohusiana nao, ugonjwa ni. tabia ya jumla. Hii inaonyeshwa, hasa, na mabadiliko katika mfumo mkuu wa neva na uhuru: mabadiliko katika hali ya wachambuzi, nyanja ya reflex, na hali ya neva.

Hata hivyo, kwa asili ya taratibu za motility na kazi ya siri, tumbo la kijana hutofautiana kwa kiasi kikubwa na tumbo la mtu mzima. Pamoja na mzunguko na ukali wa matukio ya achilia na unyogovu wa motility kati ya vijana, kuna watu wenye hypersecretion na hyperkinesia.

Maendeleo ya nyuma ya mashambulizi yanahusishwa na paresis ya kazi ya siri ya mwili wa ciliary. Shinikizo katika sehemu ya nyuma ya jicho hupungua, na iris, kutokana na elasticity ya tishu zake, hatua kwa hatua huenda mbali na pembe ya chumba cha anterior. Sindano mboni ya macho, uvimbe wa konea na upanuzi wa mwanafunzi huendelea kwa muda fulani baada ya hapo shinikizo la intraocular. Baada ya kila shambulio, goniosinechia inabaki, wakati mwingine synechia ya nyuma kando ya mwanafunzi na focal (kwa namna ya sekta) atrophy ya iris inayosababishwa na kupigwa kwa vyombo vyake.

Uchunguzi umeonyesha kuwa bathi za Yangan-Tau huzuia kazi ya siri ya tumbo na kuimarisha shughuli zake za uokoaji. Matokeo ya utafiti hutoa sababu za kutuma wagonjwa wenye gastritis ya muda mrefu na kidonda cha peptic tumbo na duodenum, na kuongezeka kwa usiri na asidi ya juisi ya tumbo, ambayo ni, na kuongezeka kwa msisimko wa kifaa cha receptor cha tumbo. Athari nzuri hasa ya matibabu ilibainishwa katika matibabu ya kundi hili la wagonjwa wenye hewa kavu na bafu za mvuke Yangan-Tau pamoja na kumeza mara kwa mara maji kutoka kwenye chemchemi ya Kurgazak.

Awamu ya maendeleo ya nyuma ya mashambulizi huanza na paresis ya kazi ya siri ya mwili wa ciliary. Ukandamizaji wa secretion unasababishwa ngazi ya juu ophthalmotonus, mabadiliko ya uchochezi na uharibifu katika mwili wa ciliary. Pia tunaambatisha umuhimu fulani kwa matukio tendaji. Shinikizo la damu tendaji la jicho linabadilishwa na hypotension inayosababishwa na kupooza kwa usiri wa ucheshi wa maji.

Katika vijana wenye kuchelewa kwa maendeleo ya kimwili na hasa ngono, kazi ya siri ya tumbo imepunguzwa. Katika vijana wenye afya nzuri, mipaka ya mabadiliko ya kiasi cha usiri wa tumbo na asidi yake ni pana sana na mara nyingi huzidi maadili ya wastani kwa watu wazima. Mara nyingi kuna vijana wenye matukio ya heterochilia.

Kikundi kilichofuata cha majaribio kilijitolea kufafanua athari za flavonoids kwenye kazi ya siri ya tumbo na ini.

Machapisho yanayofanana