Je, kichaa cha mbwa hupitishwa vipi kutoka kwa mnyama hadi kwa mnyama? Sehemu "" Mada "Je, kichaa cha mbwa hupitishwa kutoka kwa mtu hadi mtu. kipindi cha incubation ya mbwa

• Kichaa cha mbwa ni ugonjwa wa virusi unaozuilika kwa chanjo ambao hutokea katika nchi na wilaya zaidi ya 150.
• Katika idadi kubwa ya vifo vya binadamu kutokana na ugonjwa wa kichaa cha mbwa, chanzo cha maambukizi ni mbwa, ambao huchangia hadi 99% ya visa vyote vya maambukizi ya kichaa cha mbwa kwa wanadamu.
• Kutokomeza kichaa cha mbwa kunaweza kupatikana kwa chanjo ya mbwa na kuzuia kuumwa.
• Ugonjwa huu huua makumi ya maelfu ya watu kila mwaka, haswa katika bara la Asia na Afrika.
• Asilimia 40 ya watu wanaoumwa na wanyama wanaoshukiwa kuwa na kichaa cha mbwa ni watoto walio chini ya umri wa miaka 15.
• Kuosha kidonda mara moja kwa sabuni na maji baada ya kuwasiliana na mnyama anayeshukiwa kuwa na kichaa ni muhimu na kunaweza kuokoa maisha.
• WHO, Shirika la Afya ya Wanyama Duniani (OIE), Shirika la Chakula na Kilimo la Umoja wa Mataifa (FAO), na Muungano wa Kimataifa wa Kudhibiti Kichaa cha Mbwa (GARB) wameanzisha ushirikiano wa Umoja wa Kupambana na Kichaa cha Mbwa ili kuandaa mkakati wa pamoja wa kupunguza sifuri. vifo vya binadamu kutokana na ugonjwa wa kichaa cha mbwa ifikapo 2030.

Kichaa cha mbwa ni ugonjwa wa virusi unaoambukiza ambao, baada ya kuanza kwa dalili za kliniki karibu kila mara huishia katika kifo. Karibu 99% ya maambukizi ya virusi vya kichaa cha mbwa kwa wanadamu hutoka kwa mbwa wa nyumbani. Wakati huo huo, kichaa cha mbwa kinaweza kuathiri wanyama wa nyumbani na wa porini. Hupitishwa kwa wanadamu kupitia kuumwa au mikwaruzo, kwa kawaida kupitia mate.

Ugonjwa wa kichaa cha mbwa upo katika kila bara isipokuwa Antaktika, huku 95% ya vifo vya binadamu vikitokea katika mikoa ya Asia na Afrika.

Kichaa cha mbwa ni mojawapo ya magonjwa yaliyosahaulika ya kitropiki ambayo huathiri zaidi watu maskini na wanaoishi katika maeneo ya vijijini. Ingawa kuna chanjo zinazofaa za kichaa cha mbwa na immunoglobulini zinazopatikana kwa wanadamu, hazipatikani kila wakati na hazipatikani kila wakati kwa wale wanaohitaji. Kwa ujumla, vifo vya ugonjwa wa kichaa cha mbwa ni nadra sana kuripotiwa katika rekodi rasmi. Waathiriwa mara nyingi ni watoto kati ya umri wa miaka 5 na 14. Kwa kuzingatia hilo wastani wa gharama post-exposure prophylaxis (PEP) kwa ugonjwa wa kichaa cha mbwa inaweza kugharimu dola za Marekani 40 barani Afrika na dola za Marekani 49 barani Asia, matibabu hayo yanaweza kuwakilisha mzigo mkubwa wa kifedha kwa familia zilizoathirika ambazo mapato yao ya kila siku ni wastani wa dola za Marekani 1-2 kwa kila mtu.

Kila mwaka, zaidi ya watu milioni 15 duniani kote huchanjwa baada ya kuumwa. Hii inakadiriwa kuzuia mamia ya maelfu ya vifo vya kichaa cha mbwa kila mwaka.

Kuzuia

Kuondoa kichaa cha mbwa katika mbwa

Kichaa cha mbwa ni ugonjwa unaozuilika kwa chanjo. Chanjo ya mbwa ni mkakati wa gharama nafuu zaidi wa kuzuia kichaa cha mbwa kwa wanadamu. Chanjo ya mbwa husababisha kupungua kwa vifo vinavyohusiana na kichaa cha mbwa na kupunguza hitaji la PEP kama sehemu ya matibabu kwa wagonjwa wa kuumwa na mbwa.

Ufahamu wa kichaa cha mbwa na kuzuia kuumwa na mbwa

Elimu kuhusu tabia ya mbwa na uzuiaji wa kuumwa kwa watoto na watu wazima ni nyongeza muhimu ya mpango wa chanjo ya kichaa cha mbwa na inaweza kupunguza matukio ya kichaa cha mbwa kwa wanadamu na mzigo wa kifedha unaohusishwa na kutibu kuumwa na mbwa. Kukuza ufahamu wa uzuiaji na udhibiti wa kichaa cha mbwa katika jamii ni pamoja na elimu na usambazaji wa taarifa kuhusu umiliki wa wanyama vipenzi unaowajibika, kuzuia kuumwa na mbwa, na majibu ya haraka baada ya kuumwa. Ushiriki na umiliki wa programu katika ngazi ya jamii hukuza ufikiaji zaidi na kujifunza mambo ya msingi.

Chanjo ya kuzuia watu

Kuna chanjo zinazokusudiwa kwa binadamu kwa ajili ya chanjo ya kuzuia kabla ya kuwasiliana na wanyama. Wanapendekezwa kwa watu wanaohusika katika shughuli fulani zinazohusiana na kuongezeka kwa hatari, kama vile wafanyikazi wa maabara wanaofanya kazi na virusi hai vya kichaa cha mbwa na virusi vingine vinavyosababisha ugonjwa wa kichaa cha mbwa (lyssaviruses), na wale ambao wanajishughulisha na taaluma au zisizo za kitaalamu katika shughuli ambazo zinaweza kusababisha kuwasiliana moja kwa moja na popo, wanyama wanaokula wanyama au mamalia wengine ambao wanaweza kubeba ugonjwa huo. maambukizi.

Chanjo ya kuzuia pia inapendekezwa kwa watu wanaosafiri kwenda maeneo ya mbali yaliyoathiriwa na kichaa cha mbwa ambao wanapanga kutumia muda mwingi katika asili, kufanya pango au kupanda milima. Watu wanaosafiri kwa safari ndefu au kuhamia kabisa maeneo yenye hatari kubwa ya ugonjwa wa kichaa cha mbwa wanapaswa kupewa chanjo ikiwa kuna ufikiaji mdogo wa ndani wa dawa za kuzuia kichaa cha mbwa. Hatimaye, kuzingatia kunapaswa kuzingatiwa kwa chanjo kwa watoto wanaoishi au kutembelea maeneo ya mbali ya hatari. Wakati wa kucheza na wanyama, watoto wanaweza kuumwa vibaya zaidi au wasiripoti kuumwa.

Dalili

Kipindi cha kuatema kwa kawaida kichaa cha mbwa huchukua muda wa miezi 1-3, lakini kinaweza kutofautiana kutoka wiki 1 hadi mwaka 1 kutegemeana na mambo kama vile mahali ambapo virusi vya kichaa cha mbwa na wingi wa virusi huingia. Dalili za awali za ugonjwa wa kichaa cha mbwa ni pamoja na homa na maumivu, pamoja na hisia zisizo za kawaida au zisizoelezewa, kupigwa, au kuungua (paresthesia) kwenye tovuti ya jeraha. Virusi huenea kupitia mfumo mkuu wa neva, uvimbe unaoendelea wa ubongo na uti wa mgongo hukua.

Kuna aina mbili za ugonjwa huu:

• Watu walio na ugonjwa wa kichaa cha mbwa huonyesha dalili za kuhangaika kupita kiasi, tabia ya kuchafuka, hydrophobia (kuogopa maji), na wakati mwingine aerophobia (kuogopa rasimu au hewa safi) Kifo hutokea ndani ya siku chache kama matokeo ya kukamatwa kwa moyo na kupumua.
• Kichaa cha mbwa kilichopooza huchangia takriban 30% ya visa vyote vya wanadamu. Aina hii ya kichaa cha mbwa sio ya kushangaza na kwa kawaida ni ndefu kuliko aina ya vurugu. Misuli hupooza hatua kwa hatua, kuanzia mahali pa kuumwa au mwanzo. Coma polepole hukua na hatimaye kifo hutokea. Ugonjwa wa kichaa cha mbwa mara nyingi hautambuliwi vibaya, na hivyo kuchangia kutoripoti kwa ugonjwa huo.

Uchunguzi

Inapatikana kwenye wakati huu zana za uchunguzi hazifai kwa kugundua maambukizi ya kichaa cha mbwa kabla ya dalili za kliniki za ugonjwa huo kuonekana, na hadi dalili maalum za kichaa cha mbwa zitokee, kama vile hydrophobia au aerophobia, staging. utambuzi wa kliniki inaweza kuwa ngumu. Uthibitisho wa ndani na baada ya kifo cha kichaa cha mbwa kwa wanadamu unaweza kufanywa kwa kutumia mbinu mbalimbali. njia za uchunguzi, yenye lengo la kuchunguza virusi vyote, antijeni za virusi au asidi ya nucleic katika tishu zilizoambukizwa (ubongo, ngozi, mkojo au mate).

Uambukizaji

Maambukizi kwa binadamu kwa kawaida hutokana na kuumwa kwa kina au mikwaruzo kwenye mnyama aliyeambukizwa na kichaa cha mbwa, huku 99% ya maambukizi kwa binadamu yakitoka kwa mbwa mwenye kichaa. Afrika na Asia ndizo zenye mzigo mkubwa zaidi wa kichaa cha mbwa kwa binadamu na husababisha 95% ya vifo vya kichaa cha mbwa ulimwenguni.

Katika bara la Amerika, chanzo kikuu cha maambukizi ya vifo vingi vya binadamu kutokana na ugonjwa wa kichaa cha mbwa ni sasa popo, kwani maambukizi kutoka kwa mbwa katika eneo hili yamekatizwa kwa kiasi kikubwa. Kwa kuongezea, ugonjwa wa kichaa cha mbwa unaibuka kama tishio jipya la afya ya umma nchini Australia na Ulaya Magharibi. Vifo vya binadamu kutokana na kuwasiliana na mbweha, raccoons, skunks, mbweha, mongoose na wanyama wengine wa mwitu wanaobeba kichaa cha mbwa ni nadra sana. Hakuna ushahidi wa kuunga mkono maambukizi ya kichaa cha mbwa kwa kuumwa na panya.

Uambukizi unaweza pia kutokea ikiwa nyenzo za kuambukiza (kawaida mate) hugusana moja kwa moja na utando wa mucous au majeraha safi kwenye ngozi ya mtu. Maambukizi kutoka kwa mwanadamu hadi kwa mwanadamu kwa njia ya kuumwa yanawezekana kinadharia, lakini haijawahi kuthibitishwa.

Kuambukizwa na kichaa cha mbwa kwa kuvuta pumzi ya erosoli iliyo na virusi, au kwa kupandikiza viungo vilivyoambukizwa, ni nadra sana. Uambukizaji wa kichaa cha mbwa kwa binadamu kwa kumeza nyama mbichi au tishu nyingine za wanyama haujawahi kuthibitishwa.

Kinga baada ya kufichuliwa (PEP)

Post-exposure prophylaxis (PEP) ni huduma ya haraka ya mtu ambaye ameumwa baada ya kugusana ambayo hubeba hatari ya kuambukizwa kichaa cha mbwa. Hii inazuia virusi kuingia kwenye mfumo mkuu wa neva, ambayo inaongoza kwa kifo. PEP ni kama ifuatavyo:

• umwagiliaji mwingi na matibabu ya ndani ya jeraha haraka iwezekanavyo baada ya kuwasiliana;
• kozi ya chanjo yenye nguvu na chanjo yenye ufanisi dhidi ya kichaa cha mbwa, sambamba na viwango vya WHO;
• ikiwa imeonyeshwa, kuanzishwa kwa immunoglobulin ya kupambana na rabies (AIH).

Ufanisi Huduma ya afya zinazotolewa muda mfupi baada ya kuambukizwa na kupendekeza hatari ya kuambukizwa kichaa cha mbwa kunaweza kuzuia mwanzo wa dalili na kifo.

Uoshaji mwingi wa jeraha

Taratibu za huduma ya kwanza zinazopendekezwa ni pamoja na kuosha jeraha mara moja na kwa kina kwa sabuni na maji; sabuni, povidone-iodini au vitu vingine vinavyoua virusi vya kichaa cha mbwa kwa angalau dakika 15.

Kulingana na ukali wa kuwasiliana na mnyama anayeshukiwa kuwa na kichaa cha mbwa, PEP inapendekezwa kwa mpango unaofuata(tazama jedwali):

Mfiduo wote wa Aina ya II na III uliotathminiwa kuwasilisha hatari ya kichaa cha mbwa huhitaji PEP. Hatari huongezeka ikiwa:

• mamalia ambaye amemng'ata mwanadamu anajulikana kuwa msambazaji au msambazaji wa ugonjwa wa kichaa cha mbwa
• mgusano hutokea katika eneo la kijiografia ambapo kichaa cha mbwa bado kipo
• mnyama anaonekana mgonjwa au anaonyesha tabia isiyo ya kawaida
• jeraha au mucosa ilikuwa imechafuliwa na mate ya mnyama
• kuumwa hakukasirishwa
• mnyama hajachanjwa.

Upatikanaji wa chanjo katika mnyama anayeshukiwa haufai kuwa sababu ya kuamua katika kuamua kama kuanza PEP ikiwa chanjo ya mnyama iko shakani. Hii inaweza kutumika katika hali ambapo programu za chanjo ya mbwa hazidhibitiwi vyema au kufuatiliwa kwa sababu ya ukosefu wa rasilimali au kipaumbele cha chini.

WHO inaendelea kuimarisha kinga dhidi ya ugonjwa wa kichaa cha mbwa kwa kutokomeza ugonjwa wa kichaa cha mbwa, mikakati ya kuzuia kuumwa na mbwa, na kwa kuongezeka kwa matumizi ya PEP ya ndani ya ngozi, ambayo hupunguza ujazo na hivyo gharama ya chanjo ya seli kwa 60-80%.

Udhibiti wa kina wa kuumwa

Ikiwezekana, wajulishe huduma ya mifugo, tambua mnyama aliyeumwa na umuweke kwenye karantini kwa uchunguzi (hii inatumika kwa mbwa wenye afya na paka). Vinginevyo, mnyama anaweza kuadhibiwa mara moja uchambuzi wa maabara. Uzuiaji wa kinga unapaswa kuendelea katika kipindi cha uchunguzi wa siku 10 au hadi matokeo ya maabara yanapatikana. Matibabu ya kuzuia inaweza kuingiliwa ikiwa imethibitishwa kuwa mnyama hajaambukizwa na rabies. Ikiwa mnyama anayeshukiwa kuwa na kichaa cha mbwa hawezi kukamatwa na kupimwa, basi kozi kamili kuzuia.

Shughuli za WHO

Ugonjwa wa kichaa cha mbwa umejumuishwa katika ramani ya WHO ya magonjwa ya kitropiki yaliyopuuzwa. Kwa sababu ni ugonjwa wa zoonotic, uratibu thabiti wa kisekta unahitajika katika ngazi ya kitaifa, kikanda na kimataifa.

Shughuli katika ngazi ya kimataifa

Umoja dhidi ya Ushirikiano wa Kichaa cha mbwa -- programu ya kimataifa ikilenga kufikia vifo sifuri kutokana na kichaa cha mbwa kwa binadamu ifikapo 2030

Mwaka 2015, WHO, Shirika la Chakula na Kilimo la Umoja wa Mataifa (FAO), Shirika la Afya ya Wanyama Duniani (OIE) na Muungano wa Kimataifa wa Kupambana na Kichaa cha Mbwa (GARB) walipitisha mkakati wa pamoja wa kufikia sifuri kwa vifo vya binadamu kutokana na ugonjwa wa kichaa cha mbwa ifikapo 2030 na. iliunda ushirikiano wa United Against Rabies.

Mpango huu ni mfano wa kwanza wa juhudi za ushirikiano kati ya sekta ya afya ya binadamu na wanyama ili kutetea na kuweka kipaumbele katika uwekezaji katika kudhibiti ugonjwa wa kichaa cha mbwa, na kuratibu juhudi za kimataifa za kutokomeza ugonjwa wa kichaa cha mbwa. Mpango Mkakati wa Kimataifa, Sifuri kufikia 30, utaongoza na kusaidia nchi katika maendeleo na utekelezaji wa mipango yao ya kitaifa ya kutokomeza ugonjwa wa kichaa cha mbwa kupitia Afya Moja na ushirikiano kati ya sekta.

Mpango wa 0 kwa 30 unalenga katika kuboresha upatikanaji wa dawa za kuzuia baada ya kuambukizwa kwa watu ambao wameumwa, elimu ya afya kuhusu kuzuia kuumwa, na kuongeza chanjo ya mbwa ili kupunguza hatari ya kuambukizwa na virusi kwa binadamu.

• Kubadilishana data kwa kichaa cha mbwa na WHO

Upatikanaji wa hifadhi ya chanjo ya kichaa cha mbwa kwa mbwa na binadamu unaleta athari kubwa katika juhudi za kutokomeza ugonjwa wa kichaa cha mbwa. WHO inafanya kazi na washirika kutabiri mahitaji ya kimataifa ya chanjo ya binadamu na mbwa na immunoglobulin ya kichaa cha mbwa ili kutathmini uwezekano wa uzalishaji duniani kote na kuchunguza fursa nyingi za ununuzi kwa nchi kupitia mifumo ya WHO/UNICEF (chanjo na AIH kwa binadamu) na OIE/WHO (chanjo kwa wanyama) .

Mnamo mwaka wa 2016, Kikundi cha Ushauri wa Kimkakati cha WHO cha Wataalamu wa Chanjo (SAGE) ilianzisha kikundi cha kazi juu ya chanjo ya kichaa cha mbwa na immunoglobulins. Kwa sasa kikundi cha kazi hufanya mapitio ya data ya kisayansi, vipengele muhimu vya programu na gharama zinazohusiana na matumizi yao. Hasa, itashughulikia masuala kama vile usimamizi wa chanjo ya ndani ya ngozi, ratiba zilizofupishwa za chanjo, na uwezekano wa kuambukizwa kwa mawakala wapya wa kibaolojia. Mapendekezo yanayotokana na kazi hii yatazingatiwa na SAGE mnamo Oktoba 2017 ili kusasisha msimamo wa WHO kuhusu chanjo ya kichaa cha mbwa.

WHO iliunga mkono utafiti katika nchi zenye ugonjwa wa kichaa cha mbwa

Kwa usaidizi wa WHO, nchi zilizochaguliwa barani Afrika na Asia zinafanya tafiti tarajiwa na za nyuma ili kukusanya data kuhusu visa vya kuumwa na mbwa na kichaa cha mbwa, AED na ufuatiliaji, mahitaji ya chanjo, na chaguzi za programu.

Matokeo ya awali ya tafiti nchini Kambodia, Kenya na Viet Nam yanathibitisha kwamba:

• watoto chini ya umri wa miaka 15 wanakabiliwa kuongezeka kwa hatari yatokanayo na virusi vya kichaa cha mbwa, na mfiduo kama huo hutokea hasa kwa kuumwa na mbwa;
• sababu zinazochangia ufuasi wa matibabu ni uwepo wa maandalizi ya kibiolojia, na gharama ya PEP; na
• kuripoti katika kiwango cha mfumo wa afya kunakadiria visa vya kichaa cha mbwa kwa binadamu na mbwa ikilinganishwa na mifumo ya kijamii.

Baada ya kukamilika kwa ukusanyaji wa data itapokelewa Taarifa za ziada ili kuunga mkono hitaji la kuwekeza katika programu za kudhibiti ugonjwa wa kichaa cha mbwa - hii ni muhimu kwa mikakati ya kimataifa na kikanda ili kufikia sifuri vifo vya binadamu kutokana na kichaa cha mbwa ifikapo 2030. Kwa kuongeza, Muungano wa GAVI utazingatia data hii katika Mkakati wake wa Uwekezaji wa Chanjo ili kujumuisha chanjo za kichaa cha mbwa kwenye jalada lake. Uamuzi unatarajiwa mwishoni mwa 2018.

Mifano ya kikanda na kitaifa

Tangu 1983, nchi za Kanda ya Amerika zimepunguza matukio ya kichaa cha mbwa kwa zaidi ya 95% kwa wanadamu na kwa 98% kwa mbwa. Mafanikio haya yamepatikana kimsingi kupitia matumizi ya sera na programu madhubuti ambazo Tahadhari maalum inatolewa kwa kampeni zinazodhibitiwa kikanda za chanjo ya mbwa, uhamasishaji wa umma na usambazaji mpana na upatikanaji wa AED.

Nchi nyingi katika Ukanda wa Kusini-Mashariki mwa Asia wa WHO zimeanzisha kampeni za kutokomeza ugonjwa wa kichaa cha mbwa kulingana na lengo la kutokomeza ugonjwa huo katika eneo hilo ifikapo 2020. Bangladesh ilizindua mpango wake wa kutokomeza ugonjwa wa kichaa cha mbwa mwaka 2010, na kupitia udhibiti wa kuumwa, chanjo ya mbwa kwa wingi na kuongeza upatikanaji wa chanjo za bure kutoka 2010-2013. Vifo kutokana na ugonjwa wa kichaa cha mbwa miongoni mwa binadamu vimepungua kwa 50% nchini.

Aidha, mafanikio makubwa yamepatikana katika nchi za Ufilipino, Afrika Kusini na Jamhuri ya Muungano wa Tanzania, ambako miradi ya majaribio ya WHO chini ya Wakfu wa Bill & Melinda Gates hivi karibuni imeonyesha kuwa matukio ya binadamu ya kichaa cha mbwa yanaweza kupunguzwa kwa njia mbalimbali kama vile. chanjo kubwa ya mbwa, kuwezesha upatikanaji wa PEP, ufuatiliaji ulioimarishwa na kuongeza ufahamu wa umma.

Kanuni zifuatazo zina jukumu muhimu katika kuunga mkono programu za kudhibiti ugonjwa wa kichaa cha mbwa na kuzipanua hadi maeneo ya karibu: anzisha programu ndogo, ongeza programu za kichaa cha mbwa kwa vichocheo vya kina, onyesha ufanisi na ufaafu wa programu, na uhakikishe serikali na jamii zilizoathiriwa zinahusika.

Paka, kama mbwa, ni wa kundi la wanyama wanaoshambuliwa zaidi na virusi vya kichaa cha mbwa, kwa hivyo hatari za kukumbana na dalili za kichaa cha mbwa kwa wanadamu baada ya paka au kuumwa sio ndogo sana. Kwa maana, mnyama wa kipenzi ni hatari zaidi kuliko mwitu: ikiwa mtu hukutana na mnyama wa msitu ni nadra sana, basi paka mpendwa huingia kwenye chumba chochote, hulala na mmiliki kwenye kitanda kimoja, na ni ngumu kumshuku. ya kubeba ugonjwa hatari.

Je, binadamu hupata kichaa cha mbwa kutoka kwa paka?

Katika wanyama walioambukizwa, virusi vya kichaa cha mbwa hugunduliwa kwenye mate mapema siku 8-10 kabla ya udhihirisho wa kwanza. ishara za kliniki. Kwa kuzingatia kwamba kipindi cha incubation ni cha muda mrefu sana, wamiliki hawawezi kuwa na ufahamu wa maendeleo ya ugonjwa huo na hata kuwatenga uwezekano huo.

Ikiwa mtu anaweza kupata rabies kutoka kwa paka inategemea sifa za kuwasiliana na mnyama mgonjwa. Wanakuja katika kategoria 3:

• Mimi - kugusa, kulisha wanyama, kulamba na paka ya ngozi ya binadamu intact - na mawasiliano hayo hatua za kuzuia haihitajiki;
• II - kufinya maeneo ya wazi ya ngozi wakati wa kuumwa, kuonekana kwa scratches, abrasions;
• III - kuumwa, scratches ya kina, kuwasiliana na mate ya paka na ngozi ya binadamu iliyoharibiwa au utando wa mucous.

Hatari zaidi

Jamii ya kwanza haitoi tishio kwa afya, lakini ya pili na ya tatu ni kesi tu wakati ugonjwa wa paka hupitishwa kwa wanadamu. Wanahitaji hatua za kuzuia mara moja, kwani zinachukuliwa kuwa hatari sana.

Wakati huo huo, mtu asipaswi kusahau kwamba karibu kuumwa ni kwa ubongo wa binadamu - lengo la virusi vinavyosafiri kupitia mwili - kwa kasi ugonjwa unaweza kuendeleza.

Pia, uharibifu mkubwa ni wa hatari fulani, i.e. Kadiri paka inavyouma sana, ndivyo hatari ya kuambukizwa. Matumizi ya chanjo yanafaa tu kabla ya ishara za kwanza za kliniki kuonekana, kwa hiyo, kwa kuumwa kwa mikono na kichwa, kuna muda mdogo wa wokovu.

Jinsi ya kuamua ikiwa paka ina kichaa cha mbwa

Ishara za tuhuma ni tabia mbaya katika tabia ya mnyama, isiyo na motisha, ambayo ni, uchokozi usiosababishwa na vitendo vya binadamu, na zaidi. dalili za wazi, ilivyoelezwa kwa undani katika makala yetu " Rabies katika paka: dalili na hatari kwa wanadamu". Wanyama ambao hawajachanjwa dhidi ya kichaa cha mbwa mara moja hushukiwa.

Wanyama utambuzi sahihi inawezekana kuweka tu baada ya kifo, baada ya utafiti wa sehemu za ubongo. Njia ya kibinadamu zaidi ya kuondokana na kichaa cha mbwa ni karantini: mnyama yuko katika kituo cha mifugo kwa siku 10-14. Ikiwa paka ni mgonjwa na kichaa cha mbwa, basi ugonjwa unaendelea hadi kufa.

Baadhi ya matatizo ya kiafya yanaweza kuwa na dalili zinazofanana na kichaa cha mbwa (kwa mfano, mwili wa kigeni katika cavity ya mdomo inaweza kusababisha paka mshono mkali na kutokuwa na uwezo wa kufunga kinywa), kwa hiyo ni muhimu sana, kwa kutumia uangalifu mkubwa, kusafirisha pet kwa mifugo.

Je, kila mtu anaambukizwa?

Bila shaka, si watu wote wanaoumwa na wanyama wanaoambukizwa na kichaa cha mbwa. Hata kwa uwepo wa virusi, maambukizi hutokea tu katika 1/3 ya kesi. Inahusiana na kazi mfumo wa kinga, pamoja na jukumu la kinga la nguo na nywele.

Hata kama wewe au wapendwa wako mmewasiliana na paka ambaye hajachanjwa aina ya I-II, osha jeraha kwa maji ya bomba na sabuni na uende kwenye chumba cha dharura kilicho karibu nawe. Usichukulie jambo hili kwa uzito: ugonjwa wa kichaa cha mbwa umeenea zaidi kuliko inavyoaminika.

Ni chakula gani cha makopo ambacho kinafaa kwa paka?

TAZAMA, UTAFITI! Pamoja na paka wako unaweza kushiriki katika hilo! Ikiwa unaishi Moscow au mkoa wa Moscow na uko tayari kuchunguza mara kwa mara jinsi na kiasi gani paka yako inakula, na pia usisahau kuandika yote, watakuletea. VYAKULA VYA MVUVU BURE.

Mradi wa miezi 3-4. Mratibu - Petkorm LLC.

Wakati wa kushughulika na wanyama wa kipenzi, unapaswa kukumbuka kila wakati juu ya magonjwa hatari na ya kibinadamu ambayo wanaweza kuteseka. Moja ya patholojia hizi ni kichaa cha mbwa. Unapaswa kukumbuka kila wakati kuwa kichaa cha mbwa hupitishwa kutoka kwa paka hadi kwa mtu kwa urahisi na haraka. Na hii, kwa mara nyingine tena tunakumbusha, haiwezi kuponywa.

Lakini kwanza unahitaji kuzungumza kwa undani juu ya nini kichaa cha mbwa katika paka ni. Hapa kuna habari ya msingi juu ya ugonjwa huu:

• - patholojia ya asili ya virusi. Wakala wa causative ni virusi vya RNA, ambayo ni mwanachama wa familia ya rhabdovirus.

• Virusi ni neurotropic. Hii ina maana kwamba microorganism hii, baada ya kuingia ndani ya mwili wa mtu (au mnyama) baada ya kuumwa na mnyama mwenye kichaa, huanza kuelekea kwenye mishipa ya karibu ya ujasiri. Mara baada ya hapo, hutumia mishipa kama "barabara", kufanya njia yake moja kwa moja kwenye ubongo. Kiwango cha mapema ni milimita tatu kwa saa.

• Wakala wa causative sio imara hasa katika mazingira ya nje, haivumilii athari za kukausha, mwanga wa jua, maji ya moto na mvuke, yote dawa za kuua viini kulingana na klorini.

• Tena, kama virusi vyote, huvumilia kikamilifu kufungia, na pia inaweza kuendelea katika tishu za ubongo unaooza kwa mwaka (hadi miaka mitatu ya juu). Kwa sababu hii, madaktari wa mifugo wanapaswa kujulishwa kuhusu kesi zote za wanyama wa mwitu waliokufa na wa nyumbani.

Ni lazima ikumbukwe kwamba mara nyingi ugonjwa wa kichaa cha mbwa hauendelei kwa fomu ya vurugu (classical). KATIKA miaka iliyopita aina zake za utulivu na zisizo za kawaida zinazidi kuwa za kawaida. Kwa sababu hii tunakushauri umjulishe daktari wa mifugo mara moja ikiwa paka huanza kuishi kwa njia ya kushangaza na isiyo ya kawaida. Hebu asionyeshe uchokozi kwa wakati mmoja, lakini bite moja tu inatosha!

Kipindi cha kuatema

Ona kwamba kuna tofauti nyingi. Katika hali ya kawaida, dalili za kwanza za ugonjwa huanza kuonekana katika kipindi cha siku nne hadi saba. Lakini katika hali zingine, kuonekana kwa ishara za kwanza za kliniki kunaweza kuchukua wiki kadhaa, miezi, au hata miaka kadhaa.

Na hali hii inahusishwa na ukweli kwamba virusi vinaweza kukutana na aina fulani ya kizuizi nyuzi za neva, kwa sababu ambayo hataweza kuendelea zaidi, au sivyo ... kuanguka katika "hibernation". Uwezekano wa mwisho ulithibitishwa na virologists miaka michache iliyopita.

Inawezekana kwamba hii kwa namna fulani imeunganishwa na aina maalum za pathojeni (bado haijulikani ni aina ngapi za asili), au na vipengele vya mtu binafsi mwili wa mnyama. Kwa hivyo hata katika hali ambapo paka, "iliyochanika" kwenye mapigano, inaendelea kuonekana ya kawaida, haifai kupumzika: kuna uwezekano kwamba "atakimbia" baadaye, wakati hakuna mtu atakayetarajia.

Muda wa kipindi cha incubation moja kwa moja inategemea tovuti ya kuumwa:

• Ikiwa huanguka katika eneo la mkia, mnyama anaweza kuwa na wiki iliyobaki.
• Kwa majeraha kwenye shingo na muzzle, paka inaweza kuwa mgonjwa katika siku kadhaa (au kila siku nyingine).

Na mtu kitu kimoja (pamoja na marekebisho ya urefu na ukubwa wa mwili). Ikiwa paka ya rabid imepiga mgonjwa kwenye mguu, basi wiki kadhaa au hata mwezi inaweza kupita kabla ya dalili za kwanza kuonekana. Ipasavyo, ikiwa umeumwa usoni, kuna kila nafasi ya "hasira" ndani ya siku chache (tunakukumbusha kwamba baada ya hapo karibu haiwezekani kuokoa mtu).

Jinsi ya kutambua paka mgonjwa

Lakini ili kumtenga kwa wakati unaofaa, kumkimbia, au kuripoti mnyama mgonjwa kwa wakati unaofaa. huduma ya mifugo? Ishara zifuatazo zinapaswa kuwa za kutisha:

• Tabia mbaya ya wanyama. Hii inajumuisha uchokozi na urafiki usio na motisha, tabia ya obsessive ya paka.

• Wanyama wa kipenzi walio na ishara za kupooza kwa sehemu wanapaswa kutibiwa kwa tahadhari kali. Kwa mfano, aina ya kimya ya kichaa cha mbwa mara nyingi ndiyo njia pekee ya kujidhihirisha.

• Hatimaye, paka ambao hula ardhi kwa pupa, mifuko, au hofu wakati wa kuona maji au sauti za kioevu kinachotiririka ni wagonjwa na uwezekano wa karibu 100%.

• Dalili ya kawaida na inayopatikana mara kwa mara ni uchokozi mkali, usio na motisha kwa wanyama na watu. Paka wagonjwa hushambulia kimya na ghafla.

Njia kuu za maambukizi

Kumbuka kwamba hawana tofauti katika utofauti fulani: karibu 100% ya matukio, maambukizi yanaambukizwa kwa kuuma. Ukweli ni kwamba mate ya paka wagonjwa (na wanyama wengine wenye kichaa) yamejaa virusi vya kichaa cha mbwa.

Kwa hiyo, wapenzi wote wa paka wanapaswa kukumbuka daima kuhusu sheria zifuatazo kushughulikia wanyama kipenzi wako:

• akarudi kutoka mitaani "shabby" na kuumwa, lazima mara moja kumpeleka kwa mifugo. Katika hali ambapo majeraha yanaonekana kukauka, na paka haipo kwa takriban siku kadhaa, mnyama lazima, akizingatia tahadhari zote, ajitenga. chumba tofauti na piga simu daktari wako wa mifugo mara moja.

• Ikiwa paka huanza ghafla "kuwa ya ajabu (na hii sio tu juu ya uchokozi, lakini pia kuhusu tabia nyingine isiyo ya kawaida), tungeshauri pia kumtenga mara moja na kumjulisha daktari wa mifugo. Inaweza kuwa si rabies, lakini ishara hizo mara nyingi zinaonyesha tatizo kubwa la afya katika pet.

Ni nini hufanyika ikiwa unaumwa na paka aliye na kichaa cha mbwa?

Hakuna kitu kizuri: ikiwa paka iliyo na dalili za kichaa cha mbwa imeuma, mtu ana barabara ya moja kwa moja kwenye kliniki ya karibu. Haijalishi siku ya juma na wakati wa siku - haraka mgonjwa huenda hospitali, juu ya nafasi za maisha.

Kama inavyoonyesha mazoezi, katika hali nyingi, watu walioumwa huwa na wiki mbili kabla ya dalili za kwanza za kichaa cha mbwa kuonekana.

Ni nini hufanyika ikiwa paka ya chumba cha mpira inakuna

Lakini katika hali ambapo mtu alipigwa na paka ambayo ni mgonjwa au mtuhumiwa wa kichaa cha mbwa, hakuna sababu maalum ya hofu. Unaweza kuugua tu katika kesi hizo wakati mate huingia kwenye jeraha! Tena, ikiwa mate haya yalikuwa kwenye makucha ya mnyama, kila kitu kinaweza kuisha vibaya. Kwa hiyo, katika hali ambapo mtu amepigwa na paka ya rabid, anahitaji kutafuta msaada kutoka kwa daktari haraka iwezekanavyo!

Njia zingine za kupata kichaa cha mbwa

Je, kuna njia nyingine za maambukizi? KATIKA kesi hii Hapana. Lakini bado ni muhimu kuzingatia kwamba mate ya mnyama mgonjwa kwenye ngozi inaweza kuwa mauti. Ikiwa ina angalau majeraha au mikwaruzo, hatari ya kuambukizwa ni kubwa sana.

Hivyo, njia pekee ya maambukizi yaliyokutana katika mazoezi ni kuumwa kwa paka mgonjwa. Inawezekana pia kuambukizwa kwa kuwasiliana kimwili na mate ya mnyama mwenye kichaa.

Dalili za kichaa cha mbwa kwa wanadamu

Pia tunaelezea ishara kuu za kichaa cha mbwa kwa wanadamu:

• Wagonjwa huwa na wasiwasi, hawawezi kutuliza, kana kwamba nishati "huchemka" ndani yao, lakini wakati huo huo hawawezi kuzingatia kufanya shughuli rahisi zaidi.

• Kinyume chake, katika hali nyingine, wagonjwa huendeleza kutojali, huzuni wakati hawapendezwi kabisa na kila kitu kinachotokea karibu nao.

• Baada ya siku kadhaa kutoka wakati ishara za kwanza za kliniki zinaonekana, inakuwa ngumu zaidi kwa mtu kunywa. Maji husababisha kukataliwa kwa fahamu, na baada ya siku kadhaa, wagonjwa wanapaswa kuingiza maji kwa njia ya mishipa.

• Wakati huo huo, kupooza huanza kuendelea, viungo huchukuliwa hatua kwa hatua kutoka kwa watu, hupungua taya ya chini na ishara zingine za tabia ya kichaa cha mbwa katika wanyama (pamoja na uchokozi) zinaonyeshwa.

Mara moja tutakuonya kwamba madaktari wa mifugo wenyewe wanaona aina ya paka ya kichaa cha mbwa kuwa hatari zaidi. Shida ni kwamba paka zilizo na ugonjwa huu haraka huwa duni sana na zenye fujo sana. Kwa kuongezea, wanyama hawa ni mahiri, mahiri, na kwa hivyo ni ngumu zaidi kukimbia na kujificha kutoka kwao kuliko mbwa mwenye kichaa.

Kichaa cha mbwa ni ugonjwa hatari unaosababishwa na virusi vya Neuroryctes rabid. Njia kuu ya maambukizi ni kupitia mate ya mnyama aliyeambukizwa. Dawa ya kichaa cha mbwa bado haijapatikana. njia pekee kuzuia kuenea kwa virusi - chanjo. Ili kuamua kama kipenzi cha ghorofa kinahitaji kupewa chanjo, wamiliki wanahitaji kujua kama paka wa ndani anaweza kupata kichaa cha mbwa ikiwa haitatoka nje, na jinsi maambukizi hutokea.

Onyesha yote

Kipindi cha kuatema

Kichaa cha mbwa (hydrophobia, rabies) ni kuvimba kwa ubongo unaosababishwa na virusi maalum.

Muda wa kipindi cha incubation ya ugonjwa hutegemea ukubwa wa mnyama na mahali ambapo bite ilifanywa. Kwa kuwa virusi vya ugonjwa wa kichaa cha mbwa huambukiza ubongo, wakati hadi dalili za kwanza zionekane moja kwa moja inategemea kasi ya virusi kupita kwenye shina za ujasiri na nafasi ya perineural katika mfumo mkuu wa neva. Ugonjwa utajionyesha kwa haraka zaidi ikiwa maambukizi hutokea kwa njia ya jeraha juu ya kichwa, uso, shingo, mikono (paws mbele). Kipindi kirefu zaidi cha incubation ni kuumwa kwa miguu (katika wanyama - miguu ya nyuma).


Kipindi cha incubation cha ugonjwa ni:

1. 1. Katika wanyama - kutoka siku tano hadi miezi sita. Kwa wastani, inachukua mwezi mmoja hadi miwili kutoka kwa maambukizi hadi kuonekana kwa dalili za kwanza. Mara chache sana, kesi za kipindi cha incubation cha zaidi ya mwaka mmoja zilirekodiwa.
2. 2. Kwa wanadamu - kutoka mwezi mmoja hadi mwaka. Kesi za udhihirisho wa ugonjwa huo hata miaka mitatu baada ya kuumwa huelezewa.

Ugonjwa huo utajidhihirisha haraka sana katika kitten au puppy. Sababu:

• saizi ndogo;
• kinga dhaifu;
• ukolezi mkubwa wa virusi kwa suala la kilo ya uzito wa mwili.



Vipindi vya maendeleo ya ugonjwa huo

Katika wanyama, kuna hatua tatu za ukuaji wa ugonjwa:

1. 1. Kipindi cha Prodromal (mapema). Inajulikana na ongezeko kidogo la joto la mwili. Tabia ya mnyama hubadilika, inakuwa lethargic, haina kazi au isiyo na utulivu na yenye fujo. hudumu kipindi cha mapema siku moja hadi tatu.
2. 2. Kipindi cha kilele (uchokozi). Inachukua kutoka siku 1 hadi 4. Mnyama humenyuka kwa nguvu uchochezi wa nje: sauti kubwa, mwanga. Salivation yake inazidi na hydrophobia inakua: sauti za kumwaga maji na majaribio ya kunywa husababisha spasms na degedege. Mnyama anakataa chakula, au, kinyume chake, anakula kila kitu, hata vitu ambavyo havikusudiwa kwa chakula. Mnyama huonyesha uchokozi, hukimbilia watu au huwa mchovu na anajaribu kujificha. Wanyama wa porini katika kipindi hiki huonyesha tabia isiyo ya kawaida na kuja karibu na wanadamu.
3. 3. Kupooza. Hatua ya mwisho huchukua siku moja hadi tatu. Mnyama hupooza hatua kwa hatua. Hatua inaisha matokeo mabaya kutokana na kupooza kwa misuli ya kupumua.



KATIKA kesi adimu baadhi ya hatua zinaweza kurukwa. Kwa mfano, katika fomu ya kupooza ya kichaa cha mbwa, vipindi vya mapema na vya ukali hazipo. Katika hali kama hizo, picha ya kliniki imefifia, na kufanya utambuzi kuwa mgumu.

Wanyama wengi wa porini, wakiwa wameugua kichaa cha mbwa, wanaonyesha hamu isiyo ya kawaida kwa wanadamu: wanakaribia watu, wanaweza kuchukua chakula kutoka kwa mikono yao. Foxes ni hatari hasa. Kumbuka hili na kuwa makini.



Virusi hupatikana wapi

Virusi vya kichaa cha mbwa hupatikana kwa wingi kwenye mate ya mnyama aliyeambukizwa na kwenye ubongo. Katika mate, inaonekana siku tatu hadi kumi kabla ya kuanza kwa dalili za kwanza. Kulingana na ukweli huu, karantini ya siku kumi kwa mnyama anayeshukiwa na kichaa cha mbwa inategemea.

Miili ya wanyama waliokufa kichaa ni hatari. Katika ubongo wao, virusi hubaki hai kwa muda mrefu. Hatari ni kubwa sana kwa joto la chini la mazingira. Katika majira ya baridi, na viashiria vya minus, pathogen "imehifadhiwa" na inabakia hatari kwa muda mrefu.

Nyingine maji ya kibaolojia- damu, machozi, mkojo, na kinyesi cha mnyama aliyeambukizwa - hazina virusi.



Njia za maambukizi ya kichaa cha mbwa

Hydrophobia hupitishwa kwa mtu au mnyama mwingine ikiwa virusi huingia kwenye ngozi iliyoharibiwa au utando wa mucous. Wanabiolojia hutambua njia tatu kuu za maambukizi:

• kuumwa na mnyama aliyeambukizwa;
• salivation ya ngozi iliyoharibiwa, majeraha, utando wa mucous;
• njia ya erosoli.


Ugonjwa wa kichaa cha mbwa unaweza kuambukizwa kwa wanadamu kupitia mikwaruzo ikiwa paka amelamba makucha yake muda mfupi uliopita. Kwa mbwa, njia hii ya maambukizi sio ya kawaida. Kwa hivyo, ikiwa paka inakuna, mtu atahitaji kozi sawa ya chanjo kama vile kuuma.

Kwa sasa, kuna migogoro kati ya wanasayansi kuhusu uwezekano wa maambukizi ya virusi wakati wa kupandikiza chombo. Nyenzo kidogo sana imekusanywa ili kufikia hitimisho sahihi.

Kati ya wanyama wa porini, mbweha na mbwa mwitu wana uwezekano mkubwa wa kupata kichaa cha mbwa, na wanyama wa nyumbani, mbwa na paka. hatari kubwa zaidi sasa mbwa waliopotea na mbweha wanaingia makazi wakati wa msimu wa spring na majira ya joto.

Mara nyingi, kichaa cha mbwa huchukuliwa na wanyama wadogo na panya: panya, panya, ferrets, squirrels ya ardhini na wengine. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baada ya kuumwa na mwindaji mkubwa, mnyama karibu daima hufa kabla ya kuwa carrier wa virusi. Lakini haiwezekani kuwatenga kabisa uwezekano wa kuambukizwa hydrophobia kutoka kwao.

Uwezekano wa kuambukizwa unategemea mambo mengi:

• maeneo ya kuumwa;
• aina ya mnyama aliyeumwa;
• kiasi cha virusi ambacho kimeingia;
• hali ya kinga ya mwathirika.

Je, paka wa nyumbani anaweza kupata kichaa cha mbwa?

Mnyama kipenzi ambaye hatoki nyumbani ana uwezekano mdogo wa kuambukizwa kichaa cha mbwa kuliko wenzao wanaozurura bila malipo. Lakini bado yuko. Hali hatari zaidi:

1. 1. Kuumwa au mate kutoka kwa mnyama aliyeambukizwa ambaye ameingia ndani ya nyumba. Mara nyingi ni panya au panya. Uwezekano unaongezeka katika sekta binafsi. Ingawa wakazi wa majengo ya juu-kupanda hawajalindwa kutoka kwa wageni ambao hawajaalikwa.
2. 2. Kukamata na kula wanyama pori walioambukizwa na kipenzi. Ikiwa paka hukamata na kula panya ya rabid, virusi katika ubongo wake itakuwa hatari. Kunaweza kuwa na majeraha katika kinywa cha paka. Utando wa mucous pia ni mahali pa hatari.



Uwezekano wa kuambukizwa kupitia vitu vya kigeni ambavyo vinaweza kuwa vimewasiliana na mnyama mgonjwa ni mdogo. Wanabiolojia na wanabiolojia wanakubali sufuri. Kwa hiyo, mtu haipaswi kuogopa kuleta rabies kwenye viatu na vitu vingine kutoka mitaani.

Ingawa uwezekano wa kuambukizwa hydrophobia kupitia viatu vya mitaani ni mdogo, wengine wengi hupitishwa kwa njia hii. magonjwa hatari. paka wa nyumbani, buti za harufu au buti, huwa na hatari ya kupata calcivirosis au panleukopenia iliyoletwa kwao. Maambukizi haya ni hatari sana kwa paka.

Virusi vya kichaa cha mbwa katika mazingira

Virusi vinavyosababisha ugonjwa wa kichaa cha mbwa ni dhaifu sana na hufa haraka katika mazingira ya nje. Jedwali lifuatalo linaonyesha mambo ambayo yanaibadilisha na wakati wa kutoanzisha virusi inapofunuliwa nao.



Katika joto la chini Ah virusi hukaa hai kwa muda mrefu. michakato ya metabolic polepole, na pathogen huhifadhiwa. Katika baridi ya digrii 4, virusi vitakuwa hai kwa miezi kadhaa. Ikiwa nyenzo za mtihani zinakabiliwa na kufungia kwa digrii -20, virulence itabaki hata baada ya miaka mitano. Usiharibu pathojeni hatari na vitu kama iodini, phenol, antibiotics.

Katika ubongo wa mnyama ambaye amekufa kwa kichaa cha mbwa, virusi hubakia hai kutoka siku kadhaa hadi miezi mitatu. Ni hatari hasa katika kipindi cha baridi ya mwaka. Kwa hiyo, wanyama wa kipenzi hawapaswi kuruhusiwa kuchukua vitu vya kigeni kutoka chini wakati wa kutembea.

Uchunguzi

Ugonjwa wa kichaa cha mbwa unaweza tu kuthibitishwa na sehemu ya ubongo katika maabara yenye vifaa maalum. Kwa kufanya hivyo, mnyama mwenye shaka huuawa.

Haiwezekani kugundua virusi katika mnyama aliye hai kwa kuchambua damu au mkojo. Kwa hivyo, paka ambazo zimeuma mtu au mnyama mwingine kawaida huwekwa karantini kwanza. Wanakaa katika mabwawa ya pekee kwa siku 10. Ufikiaji wao ni marufuku kwa kila mtu, isipokuwa kwa wafanyikazi wanaolisha wanyama na kusafisha baada yao, wakizingatia tahadhari zote. Ikiwa baada ya siku 10 ishara za hydrophobia hazikuonekana, inamaanisha kwamba wakati wa kuumwa mnyama alikuwa na afya, na mtu haitaji chanjo.

Miaka michache iliyopita ilitengenezwa njia mpya uchunguzi: kuondolewa kwa alama kutoka kwa konea ya jicho na kugundua antijeni kwa virusi vya kichaa cha mbwa juu yake. Mbinu hiyo tayari inatumika, lakini utafiti bado haujakamilika. Kwa hiyo, uthibitisho kwa njia ya kwanza ni karibu kila mara inahitajika.

Matibabu

Hadi sasa, hakuna matibabu ambayo yametengenezwa kwa kichaa cha mbwa. Ikiwa kuna dalili za ugonjwa huo, basi katika asilimia mia moja ya kesi itaisha kwa kifo.

Katika mazoezi ya ulimwengu, kesi kadhaa za kuponya mtu kutoka kwa kichaa cha mbwa zimerekodiwa. Lakini tangu utafiti wa maabara hazikutekelezwa, haijulikani kwa hakika ikiwa ni kichaa cha mbwa. Kwa hiyo, haiwezekani kutegemea ujuzi huu.

Njia pekee ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo ni kupata chanjo haraka iwezekanavyo.

Kuzuia

Ili kulinda mnyama wako kutokana na ugonjwa mbaya, ni bora kumpa chanjo mapema. Kitten inaweza kupewa chanjo kutoka umri wa miezi mitatu. Chanjo ya pili hutolewa wakati paka ina umri wa mwaka mmoja. Kisha revaccination inapaswa kufanywa kila mwaka. Chanjo ya wakati unaofaa italinda mnyama wako kutokana na kuambukizwa na ugonjwa hatari.

Kuna prophylaxis baada ya kufichuliwa kwa wanyama. Chanjo hufanywa baada ya kuwasiliana na tuhuma, kutisha kichaa cha mbwa. Kwa hivyo unaweza kuzuia virusi kuingia kwenye mfumo mkuu wa neva.



Kwa kufanya hivyo, fanya:

• kuosha jeraha mara baada ya kuwasiliana maji ya sabuni ndani ya dakika 10;
• kuanzishwa kwa immunoglobulin ya kupambana na kichaa cha mbwa;
• kuanzishwa kwa chanjo maalum.

Chanjo hizo za wanyama baada ya kuambukizwa tayari zimetengenezwa na kutumika nchini Marekani na nchi nyingi za Ulaya. Walakini, katika nchi yetu ni ngumu sana kupata, na wakati mwingine haiwezekani. Kwa hiyo, njia ya kuaminika zaidi ya kuzuia kichaa cha mbwa katika kipenzi ni chanjo ya kila mwaka ya kuzuia.

Umuhimu wa virusi katika dawa unaweza kulinganishwa na sababu kubwa ya uharibifu. Mara tu kwenye mwili wa mwanadamu, hupunguza uwezo wake wa kinga, huharibu seli za damu, huingia ndani ya mfumo wa neva, ambao umejaa. matokeo hatari. Lakini kuna aina maalum za virusi ambazo haziacha nafasi ya kuishi. Kichaa cha mbwa ni mojawapo.

Ugonjwa wa kichaa cha mbwa ni nini na ni hatari gani kwa wanadamu? Je, maambukizi hutokeaje kwa wanadamu na kuna milipuko ya maambukizi katika wakati wetu? Ugonjwa unajidhihirishaje na unaishaje? Je, ugonjwa huu unatibika na ni kinga gani inahitajika? Hebu tujue kila kitu kuhusu maambukizi haya hatari.

Maelezo

Virusi vya kichaa cha mbwa vilitoka wapi haijulikani. Tangu nyakati za zamani, imekuwa ikiitwa hydrophobia, kwa sababu moja ya ishara za mara kwa mara Maambukizi ya mbali zaidi ni hofu ya maji.

Kwanza kazi za kisayansi ilionekana mnamo 332 KK. e. Hata Aristotle alipendekeza kwamba mtu anaweza kuambukizwa na kichaa cha mbwa kutoka kwa wanyama wa porini wagonjwa. Jina lenyewe linatokana na neno pepo, tangu muda mrefu kabla ya asili ya virusi ya maambukizi kugunduliwa, mtu mgonjwa alikuwa kuchukuliwa kuwa na roho mbaya. Avl Cornelius Celsus (mwanafalsafa na daktari wa Kirumi wa kale) aliita maambukizi ya kichaa cha mbwa na kuthibitisha kwamba mbwa mwitu, mbwa na mbweha ni wabebaji wa ugonjwa huo.

Misingi ya kuzuia na matibabu ya virusi vya kichaa cha mbwa kwa wanadamu iliwekwa na mwanabiolojia wa Ufaransa Louis Pasteur katika karne ya 19, ambaye, kama matokeo ya utafiti wa miaka mingi, alitengeneza seramu ya kuzuia ugonjwa wa kichaa cha mbwa ambayo iliokoa maisha zaidi ya elfu moja. .

Mwanzoni mwa karne iliyopita, wanasayansi waliweza kuanzisha asili ya virusi ya ugonjwa huo. Na haswa miaka 100 baadaye, waligundua kuwa ugonjwa wa kichaa cha mbwa unaweza kuponywa hata katika hatua ya kuonekana kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, ambayo haikuwa hivyo hapo awali. Kwa hivyo, hii, kama kila mtu aliamini hapo awali ugonjwa mbaya, leo inachukuliwa kuwa inaweza kutibiwa, lakini chini ya hali fulani.

Kichaa cha mbwa ni nini

Kichaa cha mbwa ni neurotropic (inayoathiri mfumo wa neva) maambukizi ya virusi ya papo hapo ambayo yanaweza kuambukizwa kwa wanyama na wanadamu. Baada ya virusi kuingia ndani ya mwili, dalili huongezeka haraka, na maambukizi huisha katika hali nyingi na matokeo mabaya. Hii ni kutokana na sifa za microorganism.

Je, virusi vya kichaa cha mbwa ni hatari kiasi gani?

1. Inakabiliwa na joto la chini na haina kukabiliana na phenol, ufumbuzi wa lysol, sublimate na kloramine.
2. Hawezi kuuawa na mwenye uwezo dawa ya antibacterial, hata njia za virusi hazina nguvu.
3. Wakati huo huo, virusi vya kichaa cha mbwa ni imara katika mazingira ya nje - hufa wakati wa kuchemsha baada ya dakika 2, na chini ya ushawishi wa joto la zaidi ya 50 ºC - kwa 15 tu. Ultraviolet pia huifungua haraka.
4. Virusi huhamia kwenye seli za ujasiri za ubongo, na kusababisha kuvimba.
5. Microorganism hiyo iko karibu na mabara yote na, kulingana na makadirio ya WHO, zaidi ya watu elfu 50 hufa kutokana nayo kila mwaka.

Virusi vya kichaa cha mbwa vinaweza kupatikana sio tu Afrika na Asia, lakini pia kwenye nafasi ya baada ya Soviet kwa sababu inabebwa na wanyama pori.

Sababu za maambukizi ya binadamu

Je, ugonjwa wa kichaa cha mbwa huambukizwaje kwa wanadamu? Hii ni maambukizi ya kawaida ya zoonotic, yaani, watu huambukizwa kutoka kwa mnyama mgonjwa. Hifadhi ya asili ya virusi ni wanyama wanaokula nyama.

1. Wabebaji wa maambukizo ni mbweha na mbwa mwitu katika misitu yetu. Aidha, jukumu kuu katika kuenea kwa virusi vya kichaa cha mbwa ni la mbweha.
2. Katika Amerika, jukumu kubwa katika maambukizi ya binadamu linachezwa na mbwa wa raccoon, skunks, mbweha.
3. Nchini India, popo wanahusika katika kuenea kwa maambukizi.
4. Wanyama wa kipenzi kama vile paka na mbwa wanaweza pia kuwaambukiza wanadamu.

Je, ni njia gani za maambukizi ya virusi vya kichaa cha mbwa? - kupitia nyuso za jeraha au utando wa mucous, ambapo virusi katika mate ya mnyama huingia.

Je, maambukizi hutokeaje? Virusi vinafanya kazi ndani siku za mwisho kipindi cha incubation na wakati wa maendeleo ya udhihirisho wa ugonjwa huo, ni kwamba tayari iko kwenye mate ya mnyama mgonjwa. Wakati pathogen ya kichaa cha mbwa inapoingia kwenye utando wa mucous au majeraha, huingia ndani ya mwili wa binadamu na huanza kuongezeka.

Unawezaje kupata kichaa cha mbwa kutoka kwa mbwa ikiwa hakuna kuumwa? Mgusano wa kutosha na mate ya aliyeambukizwa kipenzi. Karibu haiwezekani kushuku ugonjwa katika kipindi cha incubation, lakini virusi tayari iko na huzidisha ndani. Huu ni wakati mwingine hatari katika kuenea kwa maambukizi. Ni ishara gani za kichaa cha mbwa kwa wanadamu kutoka kwa kuumwa na mbwa? - hawana tofauti na wale wanaoambukizwa na wanyama wengine. Jambo pekee ambalo ni muhimu ni saizi ya mnyama. Vipi mbwa zaidi- madhara zaidi yanaweza kusababisha na kasi ya maambukizi yatakua.

Kuna dhana kuhusu mahali ambapo virusi hutoka - wanasayansi wamefikia hitimisho kwamba kuna hifadhi katika asili - hizi ni panya na rabies ambazo hazikufa mara baada ya kuambukizwa.

Katika wakati wetu, foci ya maambukizi inaweza kupatikana kabisa kila mahali, katika nchi yoyote duniani. Lakini milipuko ya ugonjwa huo haikuandikwa katika mikoa hiyo ambapo serum ya kupambana na kichaa cha mbwa hutumiwa kikamilifu (Japani au visiwa vya Malta, Kupro).

Uwezekano wa kuambukizwa ni wa ulimwengu wote, lakini watoto huwa wagonjwa mara nyingi zaidi katika kipindi cha majira ya joto-vuli kutokana na kutembelea msitu. Je, ugonjwa wa kichaa cha mbwa unaweza kuambukizwa kutoka kwa wanadamu? Katika historia ya utafiti wa ugonjwa huo, madaktari wamekuwa wakiogopa kwamba mtu mgonjwa ni hatari kwa wengine. Lakini hii ni karibu haiwezekani, kwa sababu anafuatiliwa kwa karibu, ikiwa ni pamoja na fixation yake rigid juu ya kitanda au kutengwa kamili kutoka kwa wengine.

Je, kichaa cha mbwa huambukizwa kupitia mkwaruzo? - ndiyo, hii ndiyo njia inayowezekana ya kupata maambukizi, ikiwa ni pamoja na kwamba kiasi kikubwa cha mate huingia kwenye jeraha. Kisha virusi hujilimbikizia kwenye misuli ya misuli, kisha hufikia mwisho wa ujasiri. Hatua kwa hatua, microorganism inachukua kiasi kinachoongezeka seli za neva na huathiri tishu zao zote. Wakati wa uzazi wa virusi vya kichaa cha mbwa katika seli, inclusions maalum huundwa - miili ya Babes-Negri. Wao ni muhimu ishara ya uchunguzi magonjwa.

Maambukizi hufikia mfumo mkuu wa neva na huathiri malezi muhimu ya ubongo, baada ya hapo degedege na kupooza kwa misuli huonekana. Lakini sio tu mfumo wa neva unateseka, virusi huingia polepole ndani ya tezi za adrenal, figo, mapafu, misuli ya mifupa, moyo, tezi za mate, ngozi na ini.

Kupenya kwa virusi vya kichaa cha mbwa kwenye tezi za salivary na uzazi wake husababisha kuenea zaidi kwa ugonjwa huo. Maambukizi huenea kwa kasi ikiwa mtu anaumwa na mnyama katika nusu ya juu ya mwili. Kuuma kwa kichwa na shingo kutasababisha kuenea kwa haraka kwa maambukizi na idadi kubwa matatizo.

Vipindi vya maendeleo ya ugonjwa huo

Kwa jumla, kuna hatua kadhaa za maendeleo ya kichaa cha mbwa:

• incubation au kipindi bila udhihirisho wa ugonjwa huo;
• awali au prodrome kichaa cha mbwa, wakati hakuna dalili za kawaida za kuambukizwa, lakini afya ya mtu huzorota kwa kiasi kikubwa;
• hatua ya joto au msisimko;
• hatua ya terminal au aliyepooza.

Wakati hatari zaidi ni mwanzo wa ugonjwa huo. Kipindi cha incubation kwa kichaa cha mbwa kwa wanadamu ni siku 10 hadi 90. Kuna matukio wakati ugonjwa huo ulianza mwaka baada ya kuumwa kwa mnyama. Ni nini kinachosababisha tofauti kubwa kama hii?

1. Kama ilivyoelezwa tayari, tovuti ya kuuma ina jukumu muhimu katika hili. Ikiwa mnyama aliyeambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa hupiga mtu katika nusu ya juu ya mwili, maendeleo ya ugonjwa huo hupunguzwa. Katika kesi ya kuumia kwa mguu au mguu wa chini, maambukizi yanaendelea polepole zaidi.
2. Inategemea umri wa mtu aliyeathirika. Kwa watoto, muda wa incubation ni mfupi sana kuliko watu wazima.
3. Aina ya mnyama aliyeambukizwa pia ni muhimu. Kuumwa kwa wabebaji wadogo wa maambukizo sio hatari kidogo, mnyama mkubwa atasababisha uharibifu zaidi na ugonjwa utakua haraka.
4. Kipengele kingine muhimu ni ukubwa na kina cha jeraha, bite au mwanzo.
5. Kadiri idadi ya kichaa cha mbwa inayoingia kwenye jeraha inavyoongezeka, ndivyo uwezekano wa ugonjwa unavyoongezeka maendeleo ya haraka ugonjwa.
6. Reactogenicity ya mwili wa binadamu pia ina jukumu, au, kwa maneno mengine, ni kwa kiasi gani mfumo wake wa neva utaathiriwa na pathogen hii.

Dalili za kichaa cha mbwa kwa wanadamu

Ni ishara gani za kwanza za kichaa cha mbwa kwa wanadamu?

Lakini hata wakati huu karibu haiwezekani kushuku mwanzo wa ugonjwa huo, kwa sababu dalili kama hizo hufuatana na wengi magonjwa ya kuambukiza sio kichaa cha mbwa tu.

Dalili wakati wa joto au msisimko

Baada ya prodrome fupi, kipindi kingine kinafuata - kilele. Haidumu kwa muda mrefu, kutoka kwa moja hadi siku nne.

Mbali na dalili za ugonjwa huo, mashambulizi yaliyotamkwa ya uchokozi yanaongezwa:

• mtu scratches, na wakati mwingine hata anajaribu bite mwenyewe na wengine, mate;
• mwathirika hukimbia juu ya chumba, akijaribu kujiumiza mwenyewe au wengine;
• kwa watu walioambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa, nguvu isiyo ya kawaida inaonekana, anajaribu kuvunja samani zinazozunguka, hupiga kuta;
• kuna matukio ya wazimu - kuna maonyesho ya kusikia na ya kuona, mawazo ya udanganyifu.

Nje ya mashambulizi, mtu ana ufahamu na anahisi vizuri, yuko katika hali ya kupumzika kwa jamaa. Katika kipindi hiki, mgonjwa mwenye kichaa cha mbwa anaelezea kwa rangi uzoefu wake na mateso wakati wa shambulio.

Dalili za kichaa cha mbwa wakati wa kupooza

Kipindi cha kupooza kinajidhihirishaje wakati wa maendeleo ya kichaa cha mbwa?

1. Kwa sababu ya kupooza kwa misuli, mtu huwa na mshono wa mara kwa mara, wakati hawezi kumeza, na kwa hivyo hutema mate kila wakati.
2. Harakati za mikono ni dhaifu kwa sababu ya kupooza kwa misuli ya bega na miguu.
3. Taya katika wagonjwa vile mara nyingi hutegemea chini kutokana na udhaifu wa misuli ya uso.
4. Mbali na kupooza, kwa wagonjwa wenye kichaa cha mbwa hatua ya mwisho ugonjwa, joto la mwili linaongezeka.
5. Kuongezeka kwa matatizo ya moyo na mishipa mfumo wa kupumua, hivyo shambulio lingine kwa mtu linaweza kuishia vibaya.
6. Zaidi ya hayo, dalili za ugonjwa wa kichaa cha mbwa kwa watu hupotea - utulivu wa jumla wa mtu huingia, hofu hupotea na matatizo ya wasiwasi, mshtuko wa moyo pia hauzingatiwi.
7. Vurugu na kichaa cha mbwa hubadilishwa na kutojali, uchovu.

Muda wa jumla wa vipindi vyote vya ugonjwa sio zaidi ya siku 10, ukiondoa incubation.

Kozi isiyo ya kawaida ya kichaa cha mbwa na ubashiri

Mbali na kozi ya kawaida ya kichaa cha mbwa, kuna chaguzi kadhaa zaidi ambazo hazina tabia ya maambukizi haya.

1. Ugonjwa unaendelea bila hofu ya mwanga au maji, na huanza mara moja na kipindi cha kupooza.
2. Labda kozi ya ugonjwa huo na dalili kali, bila udhihirisho wowote maalum.

Madaktari hata kupendekeza kwamba moja ya mambo muhimu katika kuenea kwa ugonjwa huo ni kozi ya latent au ya atypical ya maambukizi.

Utabiri wa ugonjwa wa kichaa cha mbwa daima ni ngumu kutabiri. Hapa, labda, chaguzi kuu mbili ni kupona au kifo kutoka kwa kichaa cha mbwa. Tiba ya baadaye imeanza, ni vigumu zaidi kumponya mgonjwa. Kipindi cha mwisho cha ugonjwa daima ni mbaya katika suala la kupona, kwa wakati huu mtu hana nafasi tena.

Utambuzi wa hatua kwa hatua wa kichaa cha mbwa

Utambuzi wa ugonjwa huanza na historia ya kina ya mtu aliyeathiriwa.

KATIKA hatua ya awali maendeleo ya ugonjwa kanuni ya msingi kugundua kichaa cha mbwa kwa wanadamu ni uchambuzi wa dalili. Kwa mfano, hitimisho linaweza kutolewa kulingana na kukamata baada ya mgonjwa kuwasiliana na maji.

Matibabu

Tiba ya kichaa cha mbwa huanza na hatua muhimu - kutengwa kabisa kwa mtu katika chumba tofauti, ambacho hakuna hasira, ili usichochee mshtuko.

Kisha, matibabu ya kichaa cha mbwa kwa wanadamu hufanyika kwa kuzingatia dalili.

1. Kwanza kabisa, wanajaribu kurekebisha kazi ya mfumo wa neva, kwa sababu matatizo makuu ni kutokana na kuvimba kwa vituo vya ubongo. Kwa kusudi hili, dawa za kulala, dawa za kupunguza maumivu, anticonvulsants.
2. Kwa kuzingatia kwamba wagonjwa wenye kichaa cha mbwa ni dhaifu, wanaagizwa lishe ya wazazi, yaani, glucose, vitamini vinasimamiwa kwa msaada wa ufumbuzi wa kudumisha utendaji wa mfumo wa neva, vitu vinavyobadilisha plasma na kwa urahisi. ufumbuzi wa saline.
3. Je, kuna tiba ya kichaa cha mbwa kwa wanadamu? dawa za kuzuia virusi au mbinu zingine? Juu ya hatua za marehemu Ugonjwa huo hautibiki na mwisho wake ni kifo. Yoyote hata ya kisasa zaidi dawa za kuzuia virusi hazifanyi kazi na hivyo hazitumiwi dhidi ya kichaa cha mbwa.
4. Mnamo 2005, msichana aliponywa huko Merika, ambaye, katika kilele cha ugonjwa wake, aliwekwa kwenye coma ya bandia, na baada ya wiki ya kuzima ubongo wake, aliamka akiwa na afya. Kwa hiyo, maendeleo ya kazi yanaendelea mbinu za kisasa matibabu ya wagonjwa wa kichaa cha mbwa.
5. Kwa kuongeza, wanajaribu kutibu ugonjwa huo na immunoglobulin katika rabies pamoja na uingizaji hewa wa mitambo na njia nyingine.

Kuzuia

Kwa kuzingatia ukosefu njia zenye ufanisi Kinga inasalia kuwa matibabu ya kuaminika zaidi kwa kichaa cha mbwa leo.

Prophylaxis isiyo maalum ya kichaa cha mbwa huanza na kuangamiza wadudu wa maambukizi na ugunduzi na uondoaji wa chanzo. Katika siku za hivi karibuni, kinachojulikana kuwa utakaso wa wanyama wa porini ulifanyika, waliangamizwa. Kwa kuwa katika asili mbweha na mbwa mwitu ni katika nafasi ya kwanza katika kuenea kwa kichaa cha mbwa, waliharibiwa. Sasa njia hizo hazitumiwi, tu katika kesi ya mabadiliko ya tabia, huduma maalum zinaweza kukabiliana nao.

Kwa kuwa wanyama wanaweza kubeba virusi vya kichaa cha mbwa katika mazingira ya mijini - umakini mkubwa inatolewa kwa hatua za kuzuia kwa mbwa wa ndani na paka. Ili kufikia mwisho huu, hupewa prophylaxis maalum ya kichaa cha mbwa - huchanjwa mara kwa mara.

Kwa mbinu zisizo maalum Kinga dhidi ya ugonjwa wa kichaa cha mbwa ni pamoja na kuchoma moto maiti za wanyama au watu waliokufa ili virusi visisambae zaidi kimaumbile. Kwa kuongeza, madaktari wanapendekeza sana kwamba katika tukio la kuumwa na mnyama asiyejulikana, mara moja suuza jeraha kwa kiasi kikubwa cha kioevu na wasiliana na karibu. kituo cha matibabu kwa msaada wa dharura.

Prophylaxis maalum ya kichaa cha mbwa

Kuzuia dharura kichaa cha mbwa hujumuisha kutoa chanjo ya kichaa cha mbwa kwa mtu aliyeathirika. Kuanza, jeraha huoshwa kikamilifu na kutibiwa maandalizi ya antiseptic. Ikiwa mtu anashukiwa kuambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa, ni kinyume cha sheria kukata kingo za jeraha na kumshono, kama inavyofanyika katika hali ya kawaida. Ni muhimu kufuata sheria hizi, kwa sababu wakati wa matibabu ya upasuaji wa jeraha, kipindi cha incubation cha rabies kinapungua kwa kiasi kikubwa.

Risasi za kichaa cha mbwa zinatolewa wapi? - madawa ya kulevya kwa maambukizi yanasimamiwa intramuscularly. Kila chanjo ina sifa zake katika uteuzi na utawala. Kiwango cha madawa ya kulevya kinaweza pia kutofautiana kulingana na hali. Kwa mfano, inategemea tovuti ya bite au kwa muda wa kuumia na kuwasiliana na wanyama. Chanjo ya kichaa cha mbwa hutolewa kwenye misuli ya deltoid au kwenye uso wa anterolateral wa paja. Kuna chanjo ambazo hutolewa ndani tishu za subcutaneous tumbo.

Je, mtu anachomwa sindano ngapi kwa ajili ya ugonjwa wa kichaa cha mbwa? - yote inategemea hali. Ni muhimu kwa nani utawala wa madawa ya kulevya umeagizwa - kwa mhasiriwa au kwa mtu ambaye, kwa asili ya shughuli zake, anaweza kukutana na wanyama walioambukizwa. Aina tofauti Waundaji wa chanjo wanapendekeza kuanzisha kulingana na ratiba yao iliyotengenezwa. Baada ya kuumwa na mnyama aliye na kichaa cha mbwa, njia ya mara sita ya utawala wa dawa inaweza kutumika.

Wakati wa chanjo, ni muhimu kuzingatia hali kadhaa:

• kwa muda baada yake na kipindi chote wakati mtu ana chanjo, vyakula visivyo vya kawaida haipaswi kuletwa kwenye lishe, kwani mzio mara nyingi huibuka;
• ikiwa ilikuwa inawezekana kuchunguza mbwa, na hakufa kwa kichaa cha mbwa ndani ya siku 10, ratiba ya chanjo imepunguzwa na mwisho haufanyiki tena;
• sindano za pombe na kichaa cha mbwa haziendani, matokeo yanaweza kuwa yasiyotabirika, na chanjo haitafanya kazi.

Kipindi chote cha utawala wa chanjo dhidi ya kichaa cha mbwa, mtu anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa madaktari. Immunoprophylaxis ya dharura ya kichaa cha mbwa mara nyingi hufanywa katika chumba cha dharura, ambacho kina kila kitu muhimu kwa hili.

Nini kinaweza kuwa madhara kwa mtu baada ya sindano za kichaa cha mbwa? Hapo awali, chanjo zilizotayarishwa kutoka kwa tishu za neva za wanyama zilitumiwa sana. Kwa hivyo, miaka kadhaa iliyopita, baada ya matumizi ya chanjo ya kichaa cha mbwa, magonjwa ya ubongo kama vile encephalitis na encephalomyelitis yalikua. Sasa muundo na njia za maandalizi ya utengenezaji zimebadilika kidogo. Chanjo za kisasa rahisi zaidi kuvumilia, baada ya matumizi yao tu wakati mwingine hutokea mmenyuko wa mzio au kutovumilia kwa mtu binafsi kunadhihirika.

Bado haijavumbuliwa dawa za ufanisi kutoka kwa kichaa cha mbwa, ambayo inaweza kuokoa maisha ya mtu kwa sasa kuendeleza ugonjwa. Matatizo yake ya kawaida ni kifo. Kwa sababu hii, kichaa cha mbwa ni moja ya magonjwa hatari zaidi. Kwa hiyo, baada ya kuumwa kwa mnyama, ushujaa hauhitajiki - ni muhimu kutafuta msaada katika chumba cha dharura kwa wakati.