Mbinu ya kuzuia dharura ya pepopunda. Mfano wa ingizo la historia ya matibabu. Anatoksini iliyosafishwa ya pepopunda ya adsorbed

Toxoid ya pepopunda hutumiwa dhidi ya pepopunda (kuunda kinga hai) wakati wa chanjo ya kawaida, pamoja na, ikiwa ni lazima, katika chanjo ya dharura ya toxoid ya pepopunda. Shukrani kwa kozi ya chanjo, ambayo ni pamoja na msingi na revaccination, wagonjwa wa chanjo huendeleza kinga kali dhidi ya ugonjwa huu.

sifa za jumla

Tetanus toxoid (maagizo ya matumizi yameunganishwa kwenye chanjo) ni kusimamishwa kwa rangi nyeupe-njano, ambayo, wakati wa kutua, hutenganishwa kuwa mvua na kioevu wazi.

Dawa ya kulevya ina sumu ya tetanasi iliyopunguzwa na joto na formaldehyde, ambayo husafishwa kutoka kwa protini na kutangazwa na gel ya hidroksidi ya alumini.

Vipengele

Dozi moja (0.5 ml) ya chanjo ina: vitengo 10 vya toxoid ya tetanasi, hidroksidi ya alumini chini ya 0.55 mg, mikrogram 40-60 ya kihifadhi (merthiolate) na formaldehyde chini ya mikrogramu 100.

Fomu ya kutolewa na mali

Dawa ni kusimamishwa kwa sindano, hutiwa ndani ya ampoules ya dozi 2 za chanjo kila moja. Kifurushi cha kadibodi kina ampoules 10 na maagizo ya matumizi.

Kuanzishwa kwa toxoid ya tetanasi hutoa malezi ya kinga maalum ya antitetanus.

Dalili za matumizi

• Chanjo iliyopangwa.
• Prophylaxis ya dharura ya tetanasi.

Dozi na njia za matumizi

Chanjo ya toxoid ya pepopunda hudungwa chini ya ngozi chini ya blade ya bega, 0.5 ml kila moja.

Kinga inatumika:

• Kozi ya chanjo na toxoid ya tetanasi ni pamoja na chanjo 2 na tofauti ya siku 30-40 na revaccination inayofuata baada ya miezi sita au mwaka. Marekebisho zaidi yanafanywa kila baada ya miaka 10 (mpango huu ni muhimu kwa wagonjwa ambao hawajapata chanjo ya tetanasi hapo awali).
• Katika kesi ya idadi ya watu isiyo na mpangilio, chanjo inaweza kufanywa kulingana na kozi iliyofupishwa: sindano moja ya dozi mbili ya toxoid, kisha revaccination baada ya miezi 6. (kuruhusiwa hadi miaka 2) na chanjo zaidi kila baada ya miaka 10 (dozi moja (0.5)).
• Watoto kutoka umri wa miezi 3 huchanjwa mara kwa mara na chanjo ya DTP.

Prophylaxis ya dharura imeonyeshwa kwa:

• vidonda vya kupenya vya njia ya utumbo;
• majeraha ambayo yanafuatana na ukiukaji wa uadilifu wa utando wa ngozi na ngozi;
• kuumwa kwa wanyama;
• utoaji mimba kwa jamii;
• jipu ndefu, gangrene, necrosis;
• kujifungua nje ya vituo vya afya;
• kuchoma (shahada 2, 3, 4) na baridi.

Uzuiaji huo wa haraka wa pepopunda ni pamoja na uharibifu wa jeraha la lazima na utawala wa mapema wa chanjo ya toxoid ya pepopunda. Dawa zifuatazo hutumiwa kwa nini?

• Tetanus toxoid (maagizo ya matumizi yanasema: hudungwa chini ya ngozi chini ya blade ya bega).
• Immunoglobulin ya pepopunda ya binadamu (vitengo 250 ndani ya misuli kwenye kitako).
• Serum farasi pepopunda toxoid kujilimbikizia kioevu kutakaswa (3000 vitengo chini ya ngozi). Kabla ya kutumia dawa hii, ni muhimu kuamua unyeti - utekelezaji wa vipimo vya intradermal na serum, kwa dilution ya 1:100.

Madhara

Toxoid ya pepopunda ni maandalizi dhaifu ya reactogenic.

Katika hali nadra, ndani ya siku mbili baada ya chanjo, udhihirisho wa kupita kwa haraka (malaise, hyperthermia) na wa ndani (uvimbe, hyperemia) unaweza kutokea. Mara chache sana, athari za mzio hutokea kwa njia ya urticaria, edema ya Quincke na upele wa polymorphic, na kwa wagonjwa hasa nyeti kwa tetanasi toxoid, mmenyuko wa aina ya papo hapo. Kwa kuzingatia hili, baada ya chanjo, mgonjwa anazingatiwa kwa nusu saa, na pointi zote za chanjo hutolewa na madawa ya kupambana na mshtuko.

Contraindications

Kwa kuzuia dharura - hakuna.

Chanjo ya kawaida haipaswi kutolewa kwa wanawake wajawazito na wagonjwa ambao ni nyeti hasa kwa madawa ya kulevya.

Makala ya matumizi

• Ni marufuku kutumia madawa ya kulevya katika kesi ya uharibifu wa ampoule, ukosefu wa lebo, hifadhi isiyofaa, matumizi ya muda wake na mabadiliko katika mali ya kimwili ya yaliyomo (turbidity, sediment, discoloration).
• Ufunguzi wa ampoules na chanjo hufanyika kwa kufuata antiseptics na asepsis.
• Dawa hiyo haijahifadhiwa kwenye ampoule iliyofunguliwa.
• Kila chanjo imesajiliwa katika fomu maalum za uhasibu, zinaonyesha tarehe ya utawala, mtengenezaji, mfululizo na tarehe za kumalizika muda wake.
• Wagonjwa ambao wamepata pathologies ya papo hapo wana chanjo hakuna mapema zaidi ya siku 30 baada ya kupona.
• Katika kesi ya pathologies ya muda mrefu, chanjo inapaswa kufanyika mwezi baada ya kuanza kwa msamaha.
• Watoto wenye magonjwa ya neva wanachanjwa baada ya mchakato huo kupungua.
• Wagonjwa walio na magonjwa ya mzio huchanjwa wiki 2-4 baada ya kuanza kwa msamaha, wakati udhihirisho unaoendelea wa ugonjwa (bronchospasm iliyofichwa au udhihirisho wa ngozi ya ndani) sio ukiukwaji wa chanjo.
• Mbele ya VVU na upungufu mwingine wa kinga, prophylaxis ya tetanasi hufanywa kama kawaida; katika matibabu ya corticosteroids na anticonvulsants, chanjo hufanywa mwaka baada ya kumalizika kwa tiba.
• Kuamua contraindications iwezekanavyo siku ya chanjo, daktari anahoji wazazi na kuchunguza mtoto, hakikisha kupima joto lake.

Masharti na masharti ya kuhifadhi, likizo

Chombo hicho huhifadhiwa kwa joto la digrii 2-8 kwa miaka 3. Huwezi kufungia tetanasi toxoid.

Inatolewa kutoka kwa maduka ya dawa kwa ajili ya vituo vya afya pekee.

Chanjo inatolewa katika RF FDUP NVO "Microgen".

Uchaguzi wa madawa ya kulevya kwa kuzuia dharura ya tetanasi

Katika uwepo wa hati juu ya kifungu cha chanjo:

Ikiwa hakuna rekodi za chanjo za hapo awali:

• Kwa kuzuia dharura ya kupambana na pepopunda kwa watoto chini ya umri wa miezi 5, bila kukosekana kwa vikwazo vya chanjo, dawa za kuchagua ni immunoglobulin ya kupambana na tetanasi (vitengo 250) na seramu ya kupambana na tetanasi (vitengo 3000).
• Watoto kutoka miezi 5 na vijana kwa kukosekana kwa historia ya contraindications kwa chanjo inashauriwa kusimamia dozi 1 ya tetanasi toxoid.
• Wanajeshi (wa sasa na wa zamani) kwa ajili ya kuzuia (dharura) pepopunda, mradi hakuna historia ya vikwazo vya chanjo, kuanzishwa kwa 0.5 (dozi 1) ya tetanasi toxoid inapendekezwa.
• Kwa wagonjwa wengine wote na vikundi vya umri wa wagonjwa, vitengo 3000 vinasimamiwa. seramu, au vitengo 250. immunoglobulini, au dozi 2 za tetanasi toxoid.

Inaweza kuhitajika katika hali ya dharura, ikifuatana na ukiukaji wa uadilifu wa ngozi. Kwa hili, dawa kadhaa hutumiwa. Utangulizi unapaswa kufanywa madhubuti na mtaalamu, kwa kuzingatia hali ya jumla ya mwathirika. Dawa gani hutumiwa? Kwa nini kuzuia hufanywa?

Pepopunda

Ugonjwa huu unasababishwa na pathogen ya bakteria. Kuambukizwa hutokea kwa kuwasiliana, wakati microorganisms huingia kwenye damu kupitia ngozi iliyoharibiwa. Ugonjwa huo ni hatari kwa sababu lengo lake ni mfumo mkuu wa neva. Kushindwa kwake kunaonyeshwa na mishtuko mikali ya jumla na mvutano wa jumla katika sauti ya misuli ya mifupa.

Maonyesho ya kliniki yanahusishwa na ukweli kwamba, kuingia ndani ya mwili wa binadamu, bakteria huanza kuzalisha sumu ya tetanasi. Tetanospasmin, ambayo ni sehemu yake, husababisha kutamka kwa misuli ya tonic. Aidha, tetanohemolysin hujilimbikiza katika mwili, ambayo husababisha uharibifu na kifo cha seli nyekundu za damu (hemolysis). Usambazaji usio na uratibu wa msukumo unajulikana, na msisimko wa kamba ya ubongo huongezeka. Katika siku zijazo, kituo cha kupumua kinaathirika, ambacho kinaweza kusababisha kifo.

Anatoksini

Iliyotakaswa na kutangazwa kwenye gel, toxoid ya tetanasi hutumiwa kuunda kinga kwa pathogen. Inatumika kwa kuzuia iliyopangwa na ya dharura.

Baada ya kupona, mgonjwa haipati kinga kwa pathojeni. Hii inaonyesha kuwa kuna hatari ya kuambukizwa tena. Ndiyo maana ni muhimu kutumia tetanasi toxoid. Kwa nje, ni kusimamishwa kwa manjano. Wakati wa kuhifadhi, imegawanywa katika sehemu mbili - kioevu wazi na precipitate. Inapatikana katika 0.5 ml, ambayo ni dozi moja ya chanjo. Kiasi hiki kina sumu ya pepopunda - 10 EU. Pia ina sorbent na kihifadhi. Kioevu cha sindano iko kwenye ampoules ya 1 ml.

Kufanya kuzuia dharura

Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo, madawa yafuatayo yanasimamiwa: tetanasi toxoid, antitetanus immunoglobulin na Uchaguzi wa dawa moja au nyingine, mchanganyiko wao inategemea kesi ya kliniki. Ikiwa zilitolewa na mtu ana nyaraka zinazothibitisha ukweli huu, sindano za kuzuia hazifanyiki. Kuruka chanjo moja tu ya mwisho iliyopangwa ni dalili ya kuanzishwa kwa toxoid. Ikiwa sindano kadhaa zilikosa, basi mchanganyiko wa toxoid na immunoglobulin inahitajika. Serum inasimamiwa kwa watoto chini ya umri wa miezi 5, ambao prophylaxis iliyopangwa bado haijafanyika. Hali ngumu zaidi ni kwa wanawake wajawazito. Katika hali hiyo, utangulizi wowote wa dawa za kuzuia maradhi katika nusu ya kwanza ya ujauzito ni marufuku, na katika pili, seramu tu ni kinyume chake. Ndiyo maana kuzuia iliyopangwa ya ugonjwa huo ni muhimu sana.

Toxoid ya tetanasi hutumiwa mara nyingi. Ingawa maagizo ni rahisi, yanaweza kuletwa tu katika taasisi maalum.

Kinga Iliyopangwa

Ili kuzuia tukio la ugonjwa mbaya kama tetanasi, kuanzishwa kwa wakati wa chanjo ya pamoja, iliyofanywa kwa njia iliyopangwa, husaidia. Toxoid ya pepopunda ni sumu isiyo na nguvu ya bakteria ya pepopunda. Hawawezi kuumiza mwili, kinyume chake, wanachangia kuundwa kwa vitu ili kupambana na sumu ya kazi. Matumizi ya toxoid ni msingi wa kuzuia.

Kwa sasa, chanjo ya DTP hutumiwa kwa prophylaxis iliyopangwa - si tu dhidi ya tetanasi, lakini pia pertussis na diphtheria.

Anatoxin ya tetanasi: maagizo ya matumizi

Chanjo hiyo inasimamiwa mara kwa mara na intramuscularly, sindano za subcutaneous haziruhusiwi, kwani husababisha kuundwa kwa mihuri. Ni vyema kuingiza dawa kwenye misuli ya deltoid kwa watu wazima na kwenye uso wa mbele wa mguu (katikati) kwa watoto chini ya umri wa miaka 3. Utaratibu wa kawaida wa kuzuia ni pamoja na chanjo tatu. Wanasimamiwa, kuzingatia muda wa miezi 1.5 na kuanzia miezi 2 ya maisha ya mtoto. Revaccination - mwaka baada ya tatu.

Madhara

Chanjo mara nyingi husababisha madhara madogo. Hii inaonyesha malezi sahihi ya mfumo wa kinga na hivi karibuni itapita. Hata hivyo, wazazi wanapaswa kuwa macho na kuwasiliana na daktari wao wa watoto ikiwa majibu ya chanjo ni kali. Katika tovuti ya sindano, mmenyuko wa ndani unaweza kutokea - uvimbe mdogo, hyperemia na uchungu. Mtoto ana wasiwasi juu ya kupoteza hamu ya kula, kutapika, homa na kuhara. Ikiwa ni lazima, dawa za antipyretic zinaruhusiwa. Miongoni mwa matatizo, mmenyuko wa mzio hujulikana. Haina madhara ikiwa inajidhihirisha tu kama upele wa ngozi. Hata hivyo, ikiwa mtoto amepata edema ya Quincke au kushawishi, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja. Kwa hali yoyote, prophylaxis iliyopangwa inapaswa kusimamiwa na daktari wa watoto katika hatua zote. Hii itaepuka matatizo makubwa. Wataalamu watahakikisha matumizi sahihi ya dawa kama vile tetanasi toxoid. Inapaswa kutumiwa madhubuti kulingana na maagizo.

Kuzuia ni tukio la lazima ambalo linafanywa kwa namna iliyopangwa. Mchanganyiko kama huo husaidia kuzuia ukuaji wa tetanasi, ambayo inachukuliwa kuwa ugonjwa hatari sana.

Chombo hiki kinapatikana kwa namna ya kusimamishwa kwa hue ya njano-nyeupe, iliyopangwa kwa utawala wa ndani.

athari ya pharmacological

Dawa ni ya chanjo hai dhidi ya.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Tetanus toxoid (Anatoxin-AC) ina sifa ya antitoxic , isiyorekebisha kinga na immunomodulatory kitendo. Kuanzishwa kwa madawa ya kulevya husababisha kuundwa majibu ya kinga dhidi ya pepopunda na uundaji wa maalum

Baada ya chanjo, mwili wa binadamu unakuwa kinga kwa mawakala hawa wa kigeni. Athari ya dawa inaweza kudumu hadi miaka kadhaa. Lakini kwa kinga inayoendelea kwa maambukizi, ni muhimu kufanya kadhaa sindano .

Dalili za matumizi

Chombo hiki kinatumika kwa chanjo hai dhidi ya pepopunda na katika kesi ya haja ya prophylaxis ya haraka pepopunda na au tishu, majeraha na ukiukaji wa uadilifu wa ngozi na utando wa mucous, unaopatikana kwa jamii, kuumwa na wanyama, baridi na huchoma , kujifungua nje ya taasisi za matibabu, uharibifu wa kupenya kwa njia ya utumbo.

Contraindications

Hakuna contraindication kwa prophylaxis ya haraka ya tetanasi. Katika tukio lililopangwa chanjo sumu ya pepopunda haitumiki kwa magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo na magonjwa sugu katika hatua ya kuzidisha. Kwa kuongeza, ni kinyume chake katika trimester ya kwanza, katika kesi ya hali ya immunodeficiency , mmenyuko mbaya kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Madhara

Kwa ujumla, tukio la athari mbaya kama vile malaise , kupanda kwa joto,. Dalili hizi kawaida hupotea zenyewe ndani ya siku mbili.

Kwa kuongeza, madhara ya ndani wakati mwingine hutokea, kama vile uwekundu au maumivu kwenye tovuti ya sindano. Pia hupita wenyewe ndani ya siku mbili.

Kwa kuonekana kwa athari mbaya, haihitajiki kufuta matumizi ya madawa ya kulevya. Katika baadhi ya matukio, inaweza kuwa muhimu kuongeza muda kati ya utawala wa madawa ya kulevya.

Inapotumika sumu ya pepopunda inaweza pia kuonekana: upele wa polymorphic , . Kwa sababu hii, wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa kwa dakika 30 baada ya sindano. Tovuti ya chanjo lazima iwe na vifaa tiba ya antishock .

Maagizo ya matumizi ya Anatoxin Tetanus (Njia na kipimo)

Maelekezo ya Anatoksini Tetanasi inaripoti kwamba dawa hiyo hudungwa chini ya ngozi kwenye eneo chini ya scapula. Kozi kamili sindano kwa watu ambao hawajapata chanjo hapo awali pepopunda , inajumuisha mbili chanjo 0.5 ml. Kati yao lazima kuwe na mapumziko ya siku 30-40. Baadaye kuchanja upya hufanyika miezi sita au mwaka baadaye katika kipimo sawa. Katika hali nyingine, muda huu hupanuliwa hadi miaka 2. Inayofuata ni kuchanja upya kila baada ya miaka 10. Dawa hiyo inasimamiwa mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml.

Chanjo baadhi ya watu ambao ni vigumu kuwafikia wanaweza kutekelezwa kwa ufupi. Kwa kesi hii sindano fanya kwa kipimo mara mbili. Kwanza kuchanja upya kufanyika baada ya miezi 6-24. Zaidi kuchanja upya hufanyika kila baada ya miaka 10. Kipimo - 0.5 ml.

Inayotumika chanjo watoto (umri kutoka miezi 3) dhidi ya pepopunda kutekeleza ADS-anatoksini , au -anatoksini kufuata maagizo ya matumizi.

Revaccination wagonjwa wazima kikamilifu chanjo na mawakala kuhusishwa, ikiwa ni pamoja na sumu ya pepopunda hufanywa kila baada ya miaka 10.

Ikiwa unahitaji prophylaxis ya dharura pepopunda matibabu ya upasuaji wa msingi wa jeraha. sindano Inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo kutoka wakati wa jeraha hadi siku 20. AC toxoid hutumiwa, tetanasi toxoid immunoglobulin ya binadamu . Ikiwa haipo, unaweza kutumia seramu ya farasi ya tetanasi toxoid , ambayo hutakaswa na digestion ya peptic.

AC toxoid hudungwa chini ya blade bega chini ya ngozi . Dozi PSFI - 250ME intramuscularly . Sindano kufanyika katika roboduara ya juu ya nje ya matako. Kwa upande wake, PSS kuanzishwa chini ya ngozi kwa kipimo cha 3000 ME.

Overdose

Taarifa kuhusu overdose haijatolewa.

Mwingiliano

Katika kesi ya kuzuia dharura, Anatoksini ya Tetanasi lazima iingizwe katika maeneo tofauti. Kwa hili, sindano mbalimbali hutumiwa.

Masharti ya kuuza

Dawa hii ni sawa na Anatoksini ya Cholerojeni na wengine wengi toxoids , si kuuzwa katika mnyororo wa maduka ya dawa. Inatolewa tu kwa taasisi za matibabu.

Masharti ya kuhifadhi

Weka dawa mahali pa kavu na giza. Joto bora zaidi ni karibu 6 ° C. Ampoules haipaswi kugandishwa. Wanaweza pia kusafirishwa kwa joto la karibu 6 ° C katika magari yaliyofunikwa.

Chanjo hai ya watoto dhidi ya pepopunda kutoka miezi 3 inafanywa kwa njia iliyopangwa na chanjo ya adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus (DPT-vaccine) au adsorbed diphtheria-tetanus toxoid (ADS au ADS-M-toxoid).

Prophylaxis maalum ya dharura ya tetanasi hufanyika na: majeraha na ukiukaji wa uadilifu wa ngozi na utando wa mucous; baridi na kuchoma (joto, kemikali, mionzi) ya shahada ya pili, ya tatu na ya nne; utoaji mimba kwa jamii; kuzaliwa kwa mtoto nje ya taasisi za matibabu; gangrene au tishu necrosis ya aina yoyote, abscesses muda mrefu; kuumwa kwa wanyama; uharibifu wa kupenya kwa njia ya utumbo. Uzuiaji wa dharura wa tetanasi unahusisha matibabu ya msingi ya upasuaji wa jeraha na kuundwa, ikiwa ni lazima, kinga maalum dhidi ya tetanasi. Immunoprophylaxis ya dharura ya pepopunda inapaswa kufanyika mapema iwezekanavyo baada ya kuumia, hadi siku 20, kutokana na urefu wa kipindi cha incubation kwa tetanasi.

Kwa prophylaxis maalum ya dharura ya tetanasi, anti-tetanasi toxoid na anti-tetanasi binadamu Ig hutumiwa, na kwa kutokuwepo kwa mwisho, seramu ya kupambana na pepopunda.

Kwa kuzingatia uwezekano wa kupata athari za mzio mara moja kwa watu nyeti sana, wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa kwa matibabu kwa dakika 30. Maeneo ya chanjo yanapaswa kutolewa kwa tiba ya kuzuia mshtuko.

Watu ambao wamekuwa na magonjwa ya papo hapo hupewa chanjo hakuna mapema zaidi ya mwezi 1 baada ya kupona.

Wagonjwa wenye magonjwa ya muda mrefu wana chanjo mwezi 1 baada ya kuanza kwa msamaha. Watoto walio na mabadiliko ya neva hupewa chanjo baada ya kutengwa kwa maendeleo ya mchakato. Katika kesi ya kuzidisha kwa magonjwa ya mzio, chanjo hufanywa wiki 2-4 baada ya kupona. Wakati huo huo, udhihirisho thabiti wa ugonjwa (matukio ya ngozi ya ndani, bronchospasm ya latent, nk) sio kinyume cha chanjo, ambayo inaweza kufanywa dhidi ya msingi wa tiba inayofaa.

Ukosefu wa kinga, maambukizi ya VVU, pamoja na tiba ya kozi ya matengenezo (ikiwa ni pamoja na homoni za steroid na anticonvulsants) sio kinyume cha chanjo. Chanjo hufanyika miezi 12 baada ya mwisho wa matibabu.

Ili kutambua vikwazo, daktari siku ya chanjo hufanya uchunguzi wa wazazi na uchunguzi wa mtoto na thermometry ya lazima. Watoto walioachiliwa kwa chanjo kwa muda wanapaswa kuchukuliwa chini ya uangalizi na akaunti na kupewa chanjo kwa wakati unaofaa.

Ufunguzi wa ampoules na utaratibu wa chanjo unafanywa kwa uangalifu mkali wa sheria za asepsis na antisepsis. Dawa katika ampoule iliyofunguliwa sio chini ya kuhifadhi.

Dawa hiyo haifai kwa matumizi katika ampoules na uadilifu uliovunjika, ukosefu wa lebo, na mabadiliko ya mali ya kimwili (mabadiliko ya rangi, uwepo wa flakes isiyoweza kuharibika na inclusions za kigeni), hifadhi isiyofaa.

AS-anatoxin: maagizo ya matumizi

Kiwanja

Maelezo

Dalili za matumizi

Masharti ya kliniki kwa chanjo ya kawaida na AS-anatoxin:

1. Papo hapo magonjwa ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukiza - chanjo hufanyika hakuna mapema zaidi ya mwezi mmoja baada ya kupona.

2. Kuongezeka kwa magonjwa ya muda mrefu - chanjo hufanyika katika hali ya msamaha wa kliniki na maabara.

3. Magonjwa ya muda mrefu na kali (hepatitis ya virusi, kifua kikuu, meningitis, myocarditis, magonjwa ya tishu zinazojumuisha, nk) - chanjo hufanyika kila mmoja baada ya miezi 6-12 baada ya kupona.

4. Aina kali za athari za mzio kwa utawala wa ADS, ADS-M, AD-M, AS-anatoxins (mshtuko, edema ya Quincke, polymorphic exudative erythema, nk).

5. Athari kali baada ya chanjo kwa namna ya mshtuko wa anaphylactic, encephalitis, agranulocytosis - chanjo hufanyika hakuna mapema zaidi ya miezi 6 baada ya kupona (kusamehewa).

6. Magonjwa ya kurithi na yanayoendelea ya neva na articular, hydrocephalus ndogo na iliyopunguzwa, ajali za papo hapo za cerebrovascular, degedege zaidi ya mara moja kila baada ya miezi 6, ugonjwa wa kifafa na kifafa na kukamata si zaidi ya shambulio moja katika miezi 6.

Kumbuka. Watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo usioendelea na matatizo mengine thabiti ya neva wanaweza kupewa chanjo ya ADS-M toxoid baada ya umri wa mwaka mmoja; watoto walio na historia ya mshtuko wanaweza kupewa chanjo ya ADS-M toxoid miezi 6 baada ya mshtuko dhidi ya asili ya tiba ya anticonvulsant.

7. Matatizo ya kinga: magonjwa ya oncological, ukandamizaji wa kinga kutokana na tiba ya cytostatic na matumizi ya corticosteroids kwa zaidi ya siku 14. Watoto kama hao wanaweza kupewa chanjo mwezi 1 baada ya kukomesha matibabu haya.

8. Anemia: contraindications kwa chanjo ni wagonjwa wenye viwango vya hemoglobin chini ya 80 g / l.

Chanjo na AS-anatoxin inafanywa hakuna mapema zaidi ya miezi 2 baada ya chanjo dhidi ya maambukizo mengine.

Katika kila kesi ya mtu binafsi ya ugonjwa ambao hauko kwenye orodha ya contraindications, swali

kuhusu contraindications kuhusu chanjo ni kuamua na tume.

Ili kutambua contraindications, daktari (feldsher FAP) siku ya chanjo hufanya uchunguzi na uchunguzi wa watu ambao wana chanjo, na thermometry ya lazima. Watu walioachiliwa kwa chanjo kwa muda wanapaswa kufuatiliwa na kusajiliwa na kupewa chanjo kwa wakati unaofaa baada ya kuondolewa kwa vizuizi.

Contraindications

1. Historia ya hypersensitivity kwa dawa husika.

2. Mimba:

• katika nusu ya kwanza, kuanzishwa kwa AS-anatoxin na PSS ni kinyume chake;
• katika nusu ya pili, kuanzishwa kwa PSS ni kinyume chake.

Kipimo na utawala

1. Chanjo hai

Dawa hiyo inadungwa kwa njia ya chini kwenye eneo la chini ya ngozi. Kozi kamili ya chanjo ya AS-anatoxin kwa watu wazima ina chanjo mbili za 0.5 ml kila moja na muda wa siku 30-40 na chanjo baada ya miezi 6-12 na kipimo sawa. Kwa mpango uliofupishwa, kozi kamili ya chanjo ni pamoja na chanjo moja na AC-anatoxin kwa kipimo mara mbili (1.0 ml), chanjo baada ya miaka 1-2 na kipimo cha 0.5 ml, na kisha kila miaka 10.

Chanjo ya vikundi vingine vya idadi ya watu (wazee, idadi isiyo na mpangilio), kwa kuzingatia hali maalum katika maeneo fulani, kwa uamuzi wa Wizara ya Afya ya Ukraine, inaweza kufanywa kulingana na mpango uliofupishwa, kutoa chanjo moja. na AC-anatoxin katika dozi mbili (1.0 ml) na revaccination baada ya miaka 1-2 na kipimo cha 0.5 ml na kisha kila baada ya miaka 10.

Kumbuka;

1. Chanjo hai ya watoto dhidi ya pepopunda katika umri wa miezi 3 inafanywa kwa njia iliyopangwa na chanjo ya diphtheria-pepopunda ya adsorbed (DTP-vaccine) au toxoid ya diphtheria-tetanus (ADS-anatoxin, ADS-M-anatoxin) kwa mujibu wa miongozo ya " matumizi ya madawa ya kulevya.

2. Revaccination ya watu wazima awali kikamilifu chanjo na maandalizi yanayohusiana na tetanasi toxoid hufanyika kila baada ya miaka 10 na AS- au ADS-M-toxoids kwa dozi ya 0.5 ml.

3. Watu ambao hawajachanjwa hapo awali dhidi ya pepopunda (kutoka umri wa miaka 26 hadi 56), ambao walipata ADS-M toxoid kwa ajili ya kuzuia diphtheria mara moja, kuunda kinga kamili ya pepopunda siku 30-40 baada ya utawala wa ADS. -M toxoid, AC-toxoid inasimamiwa kwa kiwango cha 0.5 ml. Revaccination hufanyika baada ya miezi 6-12 mara moja na kipimo sawa cha AC-toxoid.

2.Uzuiaji wa dharura wa pepopunda

Uzuiaji wa dharura wa pepopunda unajumuisha uharibifu wa msingi wa upasuaji na immunoprophylaxis maalum ya wakati huo huo.

Prophylaxis maalum ya dharura ya tetanasi imeonyeshwa kwa:

Majeraha na ukiukaji wa uadilifu wa ngozi na utando wa mucous;

Frostbite na kuchoma (joto, kemikali, mionzi) ya shahada ya pili, ya tatu na ya nne;

utoaji mimba unaotokana na jamii;

Kuzaa nje ya taasisi za matibabu;

Gangrene au tishu necrosis ya hatua yoyote; jipu;

Kuumwa kwa wanyama;

Uharibifu wa kupenya kwa njia ya utumbo.

Kwa prophylaxis maalum ya dharura ya tetanasi, tumia:

Adsorbed tetanasi toxoid (AS-a);

Adsorbed diphtheria-tetanus toxoid (ADS-a) yenye maudhui yaliyopunguzwa ya antijeni (ADS-M-a);

Tetanus toxoid human immunoglobulin (PSI), iliyotengenezwa kutoka kwa damu ya watu wenye kinga. Dozi moja ya kuzuia PSNI ina vitengo 250 vya kimataifa (IU);

Seramu ya kupambana na pepopunda (PSS) iliyopatikana kutoka kwa damu ya farasi wenye hyperimmune. Dozi moja ya kuzuia PSS ni 3000 IU.

Mpango wa kuchagua mawakala wa kuzuia wakati wa prophylaxis maalum ya dharura ya tetanasi imewasilishwa katika jedwali Na.

AS-anatoksini hudungwa chini ya ngozi kwenye eneo la chini ya scapular.

PSCI inasimamiwa kwa kipimo cha 250 IU intramuscularly katika roboduara ya juu-nje ya kitako.

PSS inasimamiwa kwa kipimo cha 3000 IU chini ya ngozi.

Kabla ya kuanzishwa kwa PSS, mtihani wa intradermal na serum ya farasi diluted 1:100 inahitajika ili kuamua unyeti kwa protini za serum farasi (ampoule ni alama nyekundu).

Ili kufanya mtihani wa intradermal, ampoule ya mtu binafsi na sindano ya kuzaa yenye mgawanyiko wa 0.1 ml na sindano nyembamba hutumiwa.

Seramu ya diluted hudungwa intradermally ndani ya uso flexor ya forearm kwa kiasi cha 0.1 ml. Uhasibu wa majibu unafanywa baada ya dakika 20. Sampuli inachukuliwa kuwa hasi ikiwa kipenyo cha edema au uwekundu kwenye tovuti ya sindano ni chini ya cm 1.0. Sampuli inachukuliwa kuwa chanya ikiwa uvimbe au uwekundu unafikia kipenyo cha cm 1.0 au zaidi. Katika kesi ya mtihani hasi wa ngozi, PSS (kutoka kwa ampoule iliyo na alama ya bluu) hudungwa kwa njia ya chini ya ngozi kwa kiasi cha 0.1 ml. Ikiwa hakuna majibu baada ya dakika 30, kipimo kilichobaki cha serum hudungwa na sindano ya kuzaa. ampoule ambayo inapaswa kuhifadhiwa na kitambaa cha kuzaa kilichofungwa.

Maoni. Watu walio na magonjwa ya mzio na athari kwa allergener anuwai, na vile vile wale ambao hapo awali wamepewa maandalizi na seramu ya farasi (PSS, anti-rabies na mdomo na encephalic heterogeneous gamma globulins) wanapendekezwa kusimamia antihistamines kabla ya kipimo kikuu cha PSS. Watu walio na athari chanya kwa sindano ya ndani ya ngozi ya 0.1 ml ya seramu ya farasi iliyopunguzwa mara 100, au wale ambao walikuwa na athari kwa sindano ya chini ya ngozi ya 0.1 ml ya PSS, utawala zaidi wa PSS umekataliwa.

Chanjo hai ya kawaida na prophylaxis maalum ya dharura ya tetanasi hufanywa kwa kufuata sheria zifuatazo:

Kabla ya matumizi, ampoule ya madawa ya kulevya inakaguliwa kwa uangalifu;

Dawa haiwezi kutumika ikiwa hakuna lebo kwenye ampoule, kuwepo kwa nyufa katika ampoules, maudhui ya inclusions za kigeni, uwepo wa sediment, tarehe ya kumalizika muda wake, hifadhi isiyofaa;

Mara moja kabla ya kuanzishwa kwa AS-anatoxin, ampoule inatikiswa hadi

mchanganyiko wa homogeneous;

Kabla ya kufungua, ampoule inafutwa na pamba iliyotiwa na pombe kabla na baada ya kukatwa na faili. Ampoule ya wazi na AS-toxoid au PSS inaweza kuhifadhiwa, kufunikwa na kitambaa cha kuzaa, kwa dakika 30;

Dawa hiyo hutolewa ndani ya sindano kutoka kwa ampoule na sindano ndefu na lumen pana. Kwa sindano, hakikisha kutumia sindano mpya;

Ngozi kwenye tovuti ya sindano ya disinfection inafutwa na pamba iliyotiwa maji na pombe 70%. Baada ya sindano ya madawa ya kulevya, tovuti ya sindano ni lubricated na iodini au pombe.

Chanjo zilizofanywa zimerekodiwa katika fomu za uhasibu zilizoanzishwa, zinaonyesha tarehe ya chanjo, orodha ya dawa zinazosimamiwa (ADS, PSS, PSCI), kipimo, wakati wa utawala, mfululizo, mtengenezaji wa dawa, pamoja na athari za dawa. dawa inayosimamiwa.

Athari ya upande

Baada ya kuanzishwa kwa AS-anatoxin, athari zote mbili za jumla zinaweza kuzingatiwa, zinaonyeshwa kwa malaise na homa, pamoja na athari za mitaa kwa namna ya urekundu, uvimbe, maumivu, kupita kwa masaa 24-48. Katika hali za kipekee, mshtuko unaweza kutokea. Baada ya kuanzishwa kwa PSS, matatizo yanaweza kuendeleza: ugonjwa wa serum, mshtuko wa anaphylactic. Katika suala hili, kwa kila chanjo, ni muhimu kuanzisha usimamizi wa matibabu ndani ya saa baada ya chanjo. Wakati dalili za mshtuko zinaonekana, tiba ya haraka ya kupambana na mshtuko ni muhimu. Chumba ambacho chanjo na prophylaxis maalum ya dharura ya tetanasi inafanywa inapaswa kuwa na tiba ya kupambana na mshtuko.

Watu wanaopokea PSS wanapaswa kuonywa kuhusu hitaji la kutafuta msaada wa haraka wa matibabu katika kesi ya homa, kuwasha na upele wa ngozi, maumivu ya viungo na dalili zingine za ugonjwa wa serum.

Fomu ya kutolewa

Masharti ya kuhifadhi

Bora kabla ya tarehe

Dawa ya kibinafsi inaweza kuwa na madhara kwa afya yako.
Inahitajika kushauriana na daktari, na pia kusoma maagizo kabla ya matumizi.