Terminál agy. Az agy szuperolateralis felszínének barázdái és csavarodásai A középső agyban barázdák és kanyarulatok vannak

Az agy szuperolaterális felszínének barázdái és gyrusai

1 . Oldalbarázda, sulcus lateralis (Sylvi barázda).
2 . Gumi alkatrész, pars opercularis,
frontális gumi, operculum frontale.
3 . Háromszög alakú rész, pars triangularis.

4 . Orbitális rész, pars orbitalis.
5 . Gyrus frontalis inferior, gyrus frontalis inferior.
6 . Inferior frontalis sulcus, suicus frontalis inferior.
7 . Superior frontalis sulcus, suicus frontalis superior.

8 . Középső frontális gyrus, gyrus frontalis medius.
9 . Superior frontális gyrus, gyrus frontalis superior.
10 . Alsó precentralis sulcus, sulcus precentralis inferior.
11 . Precentralis gyrus, gyrus precentralis (anterior).
12 . Superior precentralis sulcus, sulcus precentralis superior.
13 . Központi sulcus, sulcus centralis (Roland sulcus).
14 . Postcentralis gyrus, gyrus postcentralis (gyrus centralis posterior).
15 . Intraparietalis sulcus, sulcus intraparietalis.
16 . Felső parietális lebeny, lobulus parietalis superior.
17 . Alsó parietális lebeny, lobulus parietalis inferior.
18 . Supramarginális gyrus, gyrus supramarginalis.
19 . Angular gyrus, gyrus angularis.
20 . Okcipitalis pólus, polus occipitalis.
21 . Inferior temporalis sulcus, suicus temporalis inferior.
22 . Superior temporal gyrus, gyrus temporalis superior.
23 . Középső temporális gyrus, gyrus temporalis medius.
24 . Gyrus temporalis inferior, gyrus temporalis inferior.
25 . Superior temporalis sulcus, suicus temporalis superior.

A jobb agyfélteke mediális és alsó felszínének barázdái és konvolúciói.

2 - a corpus callosum csőre,

3 - a corpus callosum térde,

4 - a corpus callosum törzse,

5 - a corpus callosum hornya,

6 - cinguláris gyrus,

7 - felső gyrus frontális,

8 - derékbarázda,

9 - paracentrális lebeny,

10 - derékbarázda,

11 - előék,

12 - parieto-occipitalis sulcus,

14 - sarkantyúbarázda,

15 - nyelvi gyrus,

16 - mediális occipitotemporalis gyrus,

17 - occipitalis-temporális barázda,

18 - oldalsó occipitotemporalis gyrus,

19 - a hippocampus barázdája,

20 - parahippocampalis gyrus.

Agytörzs (sagittalis szakasz)

1 - medulla oblongata; 2 - híd; 3 - az agy lábai; 4 - talamusz; 5 - agyalapi mirigy; 6 - a hipotalamusz régió magjainak vetülete 7 - corpus callosum; 8 - tobozmirigy test; 9 - a quadrigemina gumói; 10 - kisagy.

Agytörzs (hátulnézet).

1. talamusz
2. elülső gumó
3. párna
4. mediális geniculate test
5. oldalsó geniculate test
6. végszalag
7. a féltekék caudatus magjai
8. agycsík
9. tobozmirigy
10. póráz háromszög
11. póráz
12. III kamra
13. pórázok forrasztása
14. a quadrigemina gumói

Agytörzs (hátulnézet)

A. medulla oblongata:
1. posterior median sulcus
2. vékony gerenda
3. vékony gumó
4. ék alakú köteg
5. sphenoid gumó
6. köztes barázda
7. tolózár
8. inferior kisagyi kocsányok
9. rombusz alakú fossa
10. posterolaterális barázda
11. plexus érhártya

B. HÍD:
12. középső kisagyi kocsányok
13. felső kisagyi kocsányok
14. felső agyvitorla
15. kantár
16. hallóhurok háromszög

C. KÖZÉPIAGY:
17. optikai gumók
18. hallógümők
19. az agy lábai

Agytörzs (oldalsó oldal)

15. quadrigemina

16. az agy lába
17. a talamusz párnája
18. epiphysis
19. mediális geniculate testek (auditív)
20. mediális gyökerek
21. oldalsó geniculate testek (vizuális)
22. oldalsó gyökerek (fogantyúk)
23. látócsatorna

Agytörzs (sagittalis szakasz)

7. elülső commissura
8. mastoid testek
9. tölcsér
10. neurohypophysis
11. adenohypophysis
12. optikai kiazmus
13. előrelátó terület
14. tobozmirigy

Az agy sagittalis része.

1.törzs a corpus callosum
2. görgő
3. térd
4. csőr
5. kapocslemez
6. az agy elülső commissura
7. boltozat
8. boltozatoszlopok
9. mellbimbótestek
10. átlátszó terelőlap
11. thalamus
12. intertalamikus adhézió
13. hipotalamusz barázda
14. szürke dudor
15. tölcsér
16. agyalapi mirigy
17. látóideg
18. Monroe lyuk
19. epiphysis
20. epifízis tapadás
21. az agy hátsó commissura
22. quadrigemina
23. szilviai vízvezeték
23. szilviai vízvezeték
24. az agy lába
25. híd
26. medulla oblongata
27. kisagy
28. negyedik kamra
29. felső vitorla
29. felső vitorla
30. plexus
31. alsó vitorla

Agy (keresztmetszet):

1 - szigetecske;
2 - héj;
3 - kerítés;
4 - külső kapszula;
5 - sápadt labda;
6 - III kamra;
7 - piros mag;
8 - gumiabroncs;
9 - a középagy vízvezetéke;
10 - a középagy tetője;
11 - hippocampus;
12 - kisagy

1 - belső kapszula;
2 - szigetecske;
3 - kerítés;
4 - külső kapszula;
5 - vizuális traktus;
6 - piros mag;
7 - fekete anyag;
8 - hippocampus;
9 - az agy lába;
10 - híd;
11 - középső kisagy peduncle;
12 - piramis pálya;
13 - olajbogyó mag;
14 - kisagy.

A medulla oblongata szerkezete

1 - olajbogyó cerebelláris traktus;

2 - olajbogyó mag;

3 - az olajbogyó magjának kapuja;

4 - olajbogyó;

5 - piramis pálya;

6 - hypoglossális ideg;

7 - piramis;

8 - elülső oldalsó barázda;

9 - járulékos ideg

Medulla oblongata (vízszintes metszet)

11. varrat
12. mediális hurok
13. alsó olajbogyó
14. középső olajbogyó
15. háti olajbogyó
16. retikuláris képződés
17. mediális longitudinális köteg
18. háti hosszanti köteg

A kisagy szerkezete:

a - alulnézet,

b - vízszintes szakasz:

https://pandia.ru/text/78/216/images/image014_33.jpg" alt="(!LANG: Az új kép leírása" align="left" width="376" height="245">MsoNormalTable">!}

A kisagy lebenyei

Féregszegmensek

A féltekék lebenyei

Elülső

11. kisagy uvulája

12. gyrus szalagos

13. központi

14. a központi lebeny szárnyai

15. a domb teteje

16. elülső négyszögletű

hátulsó

18. háta négyszögletes

19. levél

20. felsőbb őrült

21. tuberkulózis

22. alsóbbrendű holdkóros

23. piramis

24. vékony, digasztrikus (D)

26. mandula

Klochkovo-csomós

25. hüvely

28. aprít, láb, okolochok

27. csomó

Cerebelláris magok (a frontális szakaszon).

A. Diencephalon
B. Középagy
C. Cerebellum

12. féreg
13. félgömb
14. barázdák
15. kéreg
16. fehérállomány
17. felső lábszár
18. törzssátor
19. gömb alakú magok
20. parafamag
21. szaggatott magok

Thalamus és az agy más részei az agy hosszanti középső szakaszán:

1- hipotalamusz; 2- A III kamra ürege; 3- elülső (fehér forrasztás);

4- Az agy fornixje; 5- corpus callosum; 6- Intertalamikus fúzió;

7-Thalamus; 8- Epithalamus; 9- Középagy; 10- Híd; 11- Kisagy;

12- Medulla oblongata.

A negyedik kamra (venticulus quartis) és a negyedik kamra vaszkuláris alapja (tela chorioidea ventriculi quarti).

Felülnézet:

1-nyelve a kisagynak;

2-magas agyi vitorla;

3-negyedik kamra;

4-középső kisagyi kocsány;

a negyedik kamra 5-vascularis plexusa;

6-tubercle a sphenoid mag;

7-tuberkuláris mag;

8-hátsó köztes barázda;

9 ék alakú köteg;

10 oldalsó (oldalsó) zsinór;

11-es vékony gerenda;

12-posterior median sulcus;

13-hátsó oldalsó horony;

a negyedik kamra 14-es középső nyílása (repesz);

a negyedik kamra 15-kovaszkuláris alapja;

16-felső (elülső) kisagyi kocsány;

17-blokkos ideg;

18-alsó colliculus (a középagy tetői);

a felső velővitorla 19-es kantárja;

20-felső halom (a középagy tetői).

IV kamra:

1 - a középagy tetője;
2 - középső barázda;
3 - mediális emelkedés;
4 - felső kisagy peduncle;
5 - középső kisagy peduncle;
6 - arc tuberkulózis;
7 - a kisagy alsó lába;
8 - a medulla oblongata ék alakú gumója;
9 - a medulla oblongata vékony gumója;
10 - a medulla oblongata ék alakú köteg;
11 - vékony köteg a medulla oblongata

Az agyféltekék felső felszíne

(piros - homloklebeny; zöld - parietális lebeny; kék - nyakszirti lebeny):

1 - precentrális gyrus; 2 - felső gyrus frontális; 3 - középső frontális gyrus; 4 - posztcentrális gyrus; 5 - felső parietális lebeny; 6 - alsó parietális lebeny; 7 - occipitalis gyrus; 8 - intraparietális horony; 9 - post-centrális barázda; 10 - központi barázda; 11 - precentrális barázda; 12 - alsó elülső horony; 13 - felső frontális barázda.

Az agyféltekék alsó felszíne

(piros - homloklebeny; kék - nyakszirti lebeny; sárga - halántéklebeny; lila - szaglóagy):

1 - szaglóhagyma és szaglópálya; 2 - orbitális fordulatok; 3 - alsó temporális gyrus; 4 - oldalsó occipitotemporális gyrus; 5 - parahippocampalis gyrus; 6 - occipitalis gyrus; 7 - szaglóbarázda; 8 - orbitális barázdák; 9 - alsó temporális sulcus.

A jobb agyfélteke oldalfelülete

Piros - homloklebeny; zöld - parietális lebeny; kék - occipitalis lebeny; sárga - halántéklebeny:

1 - precentrális gyrus; 2 - felső gyrus frontális; 3 - középső frontális gyrus; 4 - posztcentrális gyrus; 5 - felső temporális gyrus; 6 - középső temporális gyrus; 7 - alsó temporális gyrus; 8 - gumiabroncs; 9 - felső parietális lebeny; 10 - alsó parietális lebeny; 11 - occipitalis gyrus; 12 - kisagy; 13 - központi barázda; 14 - precentrális barázda; 15 - felső elülső horony; 16 - alsó elülső horony; 17 - oldalsó barázda; 18 - felső temporális sulcus; 19 - alsó temporális sulcus.

A jobb agyfélteke mediális felülete

(piros - homloklebeny; zöld - parietális lebeny; kék - nyakszirti lebeny; sárga - halántéklebeny; lila - szaglóagy):

1 - cinguláris gyrus; 2 - parahippocampalis gyrus; 3 - mediális frontális gyrus; 4 - paracentrális lebeny; 5 - ék; 6 - nyelvi gyrus; 7 - mediális occipitotemporalis gyrus; 8 - oldalsó occipitotemporális gyrus; 9 - corpus callosum; 10 - felső gyrus frontális; 11 - occipitalis-temporális horony; 12 - barázda a corpus callosum; 13 - derékbarázda; 14 - parieto-occipitalis sulcus; 15 - sarkantyúbarázda.

A diencephalon frontális szakasza

15. III-kamra
16. interthalamicus commissura
17. fehér anyag lemezei
18. elülső szarvak
19. medián magok
20. ventrolateralis magok
21. subthalamus magvak

szigetes lebeny

11. körbarázda
12. központi sulcus
13. hosszú gyrus
14. rövid kanyarulatok
15. küszöb

HÍD (keresztmetszet)

A. baziláris rész
B. tengely abroncs
C. trapéztest
IV v - negyedik kamra
20. mediális longitudinális köteg
21. felső kisagyi kocsányok
22. varrat
23. keresztirányú rostok
24. hídmag
25. hosszanti szálak
26. retikuláris képződés
27. mediális hurok
28. oldalsó hurok
29. rubrospinalis put
30. tektospinális út

A középső agy keresztmetszete

K. tető
P. gumiabroncs
N. agytörzs
13. szilviai vízvezeték
14. szilviai vízvezeték

III. mag az oculomotor n.
IV. trochleáris mag
15. hátsó hosszanti köteg
16. mediális longitudinális p.
17. mediális hurok
18. oldalsó hurok
19. vörös magok
20. fekete anyag
21. tektospinális traktus
22. rubrospinalis traktus
23. retikuláris képződés
24. frontális hídpálya
25. corticonuclearis pálya
26. corticospinalis traktus
27. occipitalis-parietalis-temporalis-pontine
28. szürke- és fehérállomány
29. preectalis magok
30. dorsalis-thalamus tr.
31. okulomotoros ideg

A rombusz alakú gödör aljának topográfiája

1. felső vitorla
2. alsó vitorla
3. plexus érhártya
4. felső kisagyi kocsányok
5. középső kisagyi kocsányok
6. inferior kisagyi kocsányok
7. medián sulcus
8. mediális eminencia
9. határbarázda
10. koponyaüreg
11. faroküreg
12. kékes folt
13. vesztibuláris mező
14. agycsíkok
15. arc tuberkulózis
16. a hyoid háromszöge n.
17. vándor háromszög n.
18. független zsinór
19. leghátsó mező

1 - felső kisagyi kocsány;
2 - piramis pálya;
3 - a telencephalon lába;
4 - középső kisagy peduncle;
5 - híd;
6 - a kisagy alsó lába;
7 - olajbogyó;
8 - piramis;
9 - elülső medián repedés

Az agyféltekék szerkezetének általános áttekintése

Az agyféltekék az agy legmasszívabb része. Lefedik a kisagyot és az agytörzset. Az agyféltekék az agy teljes tömegének körülbelül 78%-át teszik ki. A szervezet ontogenetikus fejlődése során az agyféltekék a neurális cső végbéli agyhólyagjából fejlődnek ki, ezért ezt az agyrészt telencephalonnak is nevezik.

Az agyféltekéket a középvonal mentén egy mély függőleges hasadék osztja fel jobb és bal féltekére.

A középső rész mélyén mindkét féltekét nagy tapadás - a corpus callosum - köti össze. Mindegyik féltekén megkülönböztetnek lebenyeket; frontális, parietális, temporális, occipitalis és insula.

Az agyféltekék lebenyeit mély barázdák választják el egymástól. A legfontosabb három mély barázda: a középső (Roland) elválasztja a homloklebenyet a fali lebenytől, az oldalsó (Sylvian) elválasztja a halántéklebenyet a parietálistól, a parietális-occipitalis, amely a fali lebenyet választja el a nyakszirti belső felületén. a félteke.

Minden félgömbnek van egy felső oldalsó (domború), alsó és belső felülete.

A félteke minden lebenyének agyi csavarodásai vannak, amelyeket barázdák választanak el egymástól. Felülről a féltekét kéreg borítja - egy vékony szürkeállományréteg, amely idegsejtekből áll.

Az agykéreg a központi idegrendszer legfiatalabb evolúciós képződménye. Emberben eléri legmagasabb fejlettségét. Az agykéregnek nagy jelentősége van a szervezet létfontosságú tevékenységének szabályozásában, a komplex magatartásformák megvalósításában, a neuropszichés funkciók kialakításában.

A kéreg alatt a féltekék fehérállománya található, idegsejtek - vezetők - folyamataiból áll. Az agyi konvolúciók kialakulása miatt az agykéreg teljes felülete jelentősen megnő. A félgömb alakú kéreg teljes területe 1200 cm 2, felületének 2/3-a a barázdák mélyén, 1/3-a pedig a félgömbök látható felületén található. Az agy minden lebenyének más-más funkcionális jelentősége van.

A homloklebeny a féltekék elülső szakaszait foglalja el. A parietális lebenytől a centrális barázda, a halántéklebenytől a laterális barázda választja el. A homloklebenyben négy gyrus található: egy függőleges - precentrális és három vízszintes - felső, középső és alsó frontális gyrus. A kanyarulatokat barázdák választják el egymástól.

A frontális lebenyek alsó felületén megkülönböztetik a közvetlen és orbitális gyrust. A közvetlen gyrus a félteke belső széle, a szaglóbarázda és a félteke külső széle között helyezkedik el.

A szaglóbarázda mélyén fekszik a szaglóhagyma és a szaglópálya.

Az emberi homloklebeny a kéreg 25-28%-át teszi ki; a homloklebeny átlagos tömege 450 g.

A homloklebenyek funkciója az akaratlagos mozgások szerveződésével, a beszéd motoros mechanizmusaival, az összetett viselkedésformák szabályozásával és a gondolkodási folyamatokkal függ össze. Számos funkcionálisan fontos központ összpontosul a homloklebeny konvolúcióiban. Az elülső központi gyrus az elsődleges motorzóna "képviselete", a testrészek szigorúan meghatározott vetületével. Az arc a gyrus alsó harmadában „fekszik”, a kéz a középső harmadban, a láb a felső harmadban. A törzs a felső gyrus frontális hátsó szakaszaiban található. Így egy személy az elülső központi gyrusba fejjel lefelé és fejjel lefelé vetül.

Az elülső centrális gyrus a szomszédos hátsó és frontális gyrusokkal együtt funkcionálisan nagyon fontos szerepet tölt be. Ez az önkéntes mozgások központja. A központi gyrus kéregének mélyén, az úgynevezett piramissejtekből - a központi motoros neuronból - kezdődik a fő motorpálya - a piramis, corticospinalis út. A motoros neuronok perifériás folyamatai a kéregből emelkednek ki, egyetlen erőteljes kötegbe tömörülnek, áthaladnak a féltekék központi fehérállományán, és a belső kapszulán keresztül jutnak be az agytörzsbe; az agytörzs végén részben keresztezik (egyik oldalról a másikra haladva), majd leereszkednek a gerincvelőbe. Ezek a folyamatok a gerincvelő szürkeállományában végződnek. Ott kapcsolatba kerülnek a perifériás motoros neuronnal, és impulzusokat adnak át neki a központi motoros neuronból. Az akaratlagos mozgás impulzusai a piramis úton haladnak tovább.

A felső gyrus frontalis posterior szakaszain található a kéreg extrapiramidális központja is, amely anatómiailag és funkcionálisan szorosan kapcsolódik az úgynevezett extrapiramidális rendszer képződményeihez. Az extrapiramidális rendszer egy motoros rendszer, amely segít az akaratlagos mozgás végrehajtásában. Ez az önkényes mozgások „biztosító” rendszere. A filogenetikailag idősebb emberi extrapiramidális rendszer biztosítja a „tanult” motoros aktusok automatikus szabályozását, az általános izomtónus fenntartását, a perifériás motoros apparátus készenlétét a mozgások végrehajtására, valamint az izomtónus mozgás közbeni újraelosztását. Ezenkívül részt vesz a normál testtartás fenntartásában.

A motoros kéreg főként a precentralis gyrusban és a paracentrális lebenyben található a félteke mediális felszínén. Külön elsődleges és másodlagos régiók. Ezek a mezők motorosak, de jellemzőik szerint az Agyintézet kutatásai szerint eltérőek. Az elsődleges motoros kéreg idegsejteket tartalmaz, amelyek beidegzik az arc, a törzs és a végtagok izmainak motoros neuronjait.

Világos topográfiai vetülete van a test izmainak. A topográfiai ábrázolás fő mintázata, hogy a legpontosabb és legváltozatosabb mozgásokat (beszéd, írás, arckifejezés) biztosító izmok aktivitásának szabályozása a motoros kéreg nagy területeinek részvételét igényli. A 4. mezőt teljesen elfoglalják az elszigetelt mozgások középpontjai, a 6. mezőt csak részben.

A 4. mező megőrzése szükségesnek bizonyul a mozgások eléréséhez mind a 4, mind a 6. mező stimulálása során. Újszülöttnél a 4. mező gyakorlatilag érett. Az elsődleges motoros kéreg irritációja a test ellenkező oldalának izomzatának összehúzódását okozza (a fej izmainál az összehúzódás kétoldali is lehet). Ennek a kérgi zónának a legyőzésével elveszik a végtagok és különösen az ujjak összehangolt mozgásának finomítási képessége.

A másodlagos motoros kéregnek domináns funkcionális jelentősége van az elsődleges motoros kéreghez képest, amely magasabb szintű motoros funkciókat lát el, amelyek az akaratlagos mozgások tervezésével és koordinálásával járnak. Itt a legnagyobb mértékben egy lassan növekvő negatív készenléti potenciált rögzítenek, amely körülbelül 1 másodperccel a mozgás megkezdése előtt következik be. A 6-os mező kérge kapja az impulzusok nagy részét a bazális ganglionoktól és a kisagytól, és részt vesz az összetett mozgásokkal kapcsolatos információk újrakódolásában.

A 6-os mező kéregének irritációja összetett, összehangolt mozgásokat okoz, mint például a fej, a szem és a törzs ellenkező irányú elfordítása, a hajlítók vagy extensorok barátságos összehúzódása az ellenkező oldalon. A premotoros kéregben az emberi szociális funkciókhoz kapcsolódó motoros központok találhatók: az írott beszéd központja a középső frontális gyrus hátsó részében, Brock motoros beszédének központja a gyrus inferior frontális részében, beszédet biztosítva, mint pl. valamint a zenei motoros központ, amely biztosítja a beszéd hangszínét, az éneklés képességét. A b mező alsó része (almező bór), amely a gumiabroncs tartományában helyezkedik el, ritmikus rágómozdulatokkal reagál az elektromos áramra. A motoros kéreg neuronjai a thalamuson keresztül kapnak afferens bemeneteket az izom-, ízületi- és bőrreceptorokból, a bazális ganglionokból és a kisagyból. A motoros kéreg fő efferens kimenete a törzs és a gerinc motoros központjai felé az V. réteg piramissejtjei.

A középső frontális gyrus hátsó részén található a frontális oculomotoros központ, amely a fej és a szemek barátságos, egyidejű forgását szabályozza (a fej és a szemek ellenkező irányú forgásközéppontja). Ennek a központnak az irritációja miatt a fej és a szem az ellenkező irányba fordul. Ennek a központnak a funkciója nagy jelentőséggel bír az ún. orientáló reflexek (vagy "mi ez?" reflexek) megvalósításában, amelyek nagyon fontosak az állati élet megőrzése szempontjából.

Az agykéreg frontális része is aktívan részt vesz a gondolkodás kialakításában, a céltudatos tevékenységek megszervezésében, a hosszú távú tervezésben.

A parietális lebeny a félteke felső oldalsó felületeit foglalja el. A frontális parietális lebenytől elöl és oldalt a központi barázda, a temporálistól alulról - a laterális barázda, az occipitalis felől - egy képzeletbeli vonal, amely a parietális-occipitalis sulcus felső szélétől a sulcus felé halad. a félgömb alsó széle.

A parietális lebeny felső oldalsó felületén három konvolúció található: egy függőleges - hátsó központi és két vízszintes - felső parietális és alsó parietális. A gyrus inferior parietalis részét, amely az oldalsó sulcus hátsó részét beborítja, szupramarginálisnak (supramarginálisnak), a felső temporális gyrust körülvevő részét csomóponti (szögletes) területnek nevezzük.

A parietális lebeny a homloklebenyhez hasonlóan az agyféltekék jelentős részét teszi ki. Filogenetikai szempontból megkülönböztetünk benne egy régi szakaszt - a hátsó központi gyrust, egy újat - a felső parietális gyrust és egy újabbat - az alsó gyrus parietálist.

A parietális lebeny funkciója az érzékeny ingerek észlelésével és elemzésével, a térbeli tájékozódással függ össze. Számos funkcionális központ koncentrálódik a parietális lebeny tekercseiben.

A hátsó központi gyrusban az érzékenységi központok az elülső központi gyrushoz hasonló testvetülettel vetülnek. A gyrus alsó harmadában az arc, a középső harmadban - a kar, a törzs, a felső harmadban - a láb vetül. A felső parietális gyrusban vannak olyan központok, amelyek a mélyérzékenység összetett típusaiért felelősek: izom-ízületi, kétdimenziós-térérzés, súly- és mozgástérfogat, tárgyak tapintással történő felismerésének érzete.

A hátsó központi gyrus felső szakaszai mögött egy központ helyezkedik el, amely lehetővé teszi a saját test, annak részei, azok arányainak és kölcsönös helyzetének felismerését.

A posztcentrális terület 1., 2., 3. mezője alkotja a bőranalizátor fő corticalis magját. Az 1-es mezővel együtt a 3-as mező az elsődleges, a 2-es mező pedig a bőranalizátor másodlagos vetítési területe. A posztcentrális régiót efferens rostok kötik össze szubkortikális és szárképződményekkel, az agykéreg precentrális és egyéb területeivel. Így az érzékeny analizátor kérgi szakasza a parietális lebenyben lokalizálódik.

Az elsődleges szenzoros zónák a szenzoros kéreg azon területei, amelyek irritációja vagy pusztulása egyértelmű és tartós változásokat okoz a test érzékenységében (I. P. Pavlov szerint az analizátorok magja). Főleg monomodális neuronokból állnak, és azonos minőségű érzeteket alkotnak. Az elsődleges szenzoros területeken általában világos térbeli (topográfiai) ábrázolásuk van a testrészekről, azok receptormezőiről.

Az elsődleges szenzoros területek körül kevésbé lokalizált másodlagos szenzoros területek találhatók, amelyek neuronjai többféle inger hatására reagálnak, pl. polimodálisak.

A legfontosabb szenzoros terület a posztcentrális gyrus parietális kérge és a paracentrális lebeny megfelelő része a féltekék mediális felületén, amelyet szomatoszenzoros I. területnek jelölnek. test tapintási, fájdalom-, hőmérséklet-receptoroktól, interoceptív érzékenységtől és a mozgásszervi rendszer érzékenységétől - izom-, ízület-, ín-receptoroktól.

Az I. szomatoszenzoros régión kívül egy kisebb szomatoszenzoros II régiót izolálunk, amely a centrális barázda és a temporális lebeny felső széle metszéspontjának határán, a laterális sulcus mélyén helyezkedik el. A testrészek lokalizációjának mértéke itt kevésbé hangsúlyos.

A praxisközpontok az alsó parietális lebenyben helyezkednek el. A praxis alatt az ismétlések és gyakorlatok során automatizálódott céltudatos mozgásokat értjük, amelyek az egyéni élet során a tanulás és a folyamatos gyakorlás során alakulnak ki. Gyakorlat a séta, evés, öltözködés, az írás mechanikus eleme, a különféle munkatevékenységek (például a sofőr mozgása az autóvezetéshez, kaszálás stb.). A praxis az emberi motoros működés legmagasabb szintű megnyilvánulása. Az agykéreg különböző területeinek kombinált tevékenysége eredményeként hajtják végre.

Az elülső és hátsó központi gyri alsó szakaszán található a belső szervek és erek interoceptív impulzusainak elemzőjének központja. A központ szoros kapcsolatban áll a szubkortikális vegetatív képződményekkel.

A temporális lebeny a féltekék inferolaterális felületét foglalja el. Az elülső és parietális lebenyből a halántéklebenyet az oldalsó horony határolja. A halántéklebeny felső oldalsó felületén három konvolúció található: felső, középső és alsó.

A gyrus felső halántéki és felső temporális sulcusok között, a gyrus gyrus felső a temporális sulcusok felső és alsó része között, az inferior gyrus az alsó temporális sulcus és a transzverzális agyi repedés között helyezkedik el. A halántéklebeny alsó felületén megkülönböztetik a gyrus inferior temporalis, a lateralis occipitalis-temporalis gyrus és a hippocampus gyrus (tengeri ló lábai).

A halántéklebeny funkciója a hallási, ízlelési, szaglási érzetek észlelésével, a beszédhangok elemzésével és szintézisével, valamint az emlékezési mechanizmusokkal függ össze. A halántéklebeny felső oldalsó felületének fő funkcionális központja a felső temporális gyrusban található. Itt van a beszéd auditív vagy gnosztikus központja (Wernicke központja).

Jól tanulmányozott elsődleges vetületi terület a hallókéreg, amely mélyen a laterális barázdában (a Heschl-féle transzverzális temporális gyri kéregében) helyezkedik el. A halántéklebeny projekciós kéregébe beletartozik a vestibularis analizátor központja is a felső és középső temporális gyriban.

A szaglási projekciós terület a gyrus hippokampuszában található, különösen annak elülső szakaszán (az ún. horog). A szaglási vetületi zónák mellett vannak az ízlelési zónák.

A halántéklebenyek fontos szerepet játszanak az összetett mentális folyamatok, különösen a memória megszervezésében.

Az occipitalis lebeny a féltekék hátsó részeit foglalja el. A félteke domború felületén az occipitalis lebenynek nincsenek éles határai, amelyek elválasztják a parietális és halántéklebenytől, kivéve a parietális-occipitalis sulcus felső részét, amely a félteke belső felületén helyezkedik el, elválasztja a parietális lebenyet az occipitalis lebenytől. Az occipitalis lebeny felső oldalsó felületének barázdái és konvolúciói instabilak és változó szerkezetűek. Az occipitalis lebeny belső felületén egy sarkantyú horony található, amely elválasztja az éket (az occipitalis lebeny háromszögletű normája) a lingualis gyrustól és az occipitotemporalis gyrustól.

Az occipitalis lebeny funkciója a vizuális információ észlelésével és feldolgozásával, a vizuális észlelés összetett folyamatainak szervezésével jár - míg a retina felső fele az ék területére vetül, amely érzékeli a fényt az alsó felől. látómezők; a lingularis gyrus régiójában található a retina alsó fele, amely a felső látómezőkből érzékeli a fényt.

Az elsődleges látóterület az occipitalis kéregben (a gyrus sphenoid kéregében és a nyelvlebenyben) található. Itt van a retina receptorainak aktuális ábrázolása. A retina minden pontja megfelel a látókéreg saját területének, míg a makula zónája viszonylag nagy ábrázolási zónával rendelkezik. A látópályák tökéletlen decussációjával kapcsolatban a retina ugyanazon felei vetülnek ki minden féltekén a látórégióba. A binokuláris látás alapja a két szem retinájának vetületének mindkét féltekén való jelenléte. A 17-es mező közelében található a másodlagos látóterület kérge. Ezen zónák neuronjai polimodálisak, és nem csak a fényre, hanem a tapintási és hallási ingerekre is reagálnak. Ezen a vizuális területen különféle típusú érzékenység szintetizálódik, bonyolultabb vizuális képek keletkeznek, és ezek felismerése történik.

A szigetecske, vagy az úgynevezett zárt lebeny mélyen az oldalsó horonyban található. A szigetet egy kör alakú horony választja el a szomszédos szomszédos szakaszoktól. A sziget felszínét hosszanti központi barázda elülső és hátsó részekre osztja. Egy ízelemzőt vetítenek a szigetre.

limbikus kéreg. A féltekék belső felületén a corpus callosum felett található a cinguláris gyrus. Ez a gyrus a corpus callosum mögött egy földszorossal átmegy a csikóhal közelében lévő gyrusba - a parahippocampus gyrusba. A cinguláris gyrus a parahippocampalis gyrusszal együtt alkotja a boltozatos gyrust.

A limbikus kéreg egyetlen funkcionális rendszerré - a limbikus-retikuláris komplexussá - egyesül. Az agy ezen részeinek fő funkciója nem annyira a kommunikáció biztosítása a külvilággal, hanem a kéreg tónusának, a meghajtók és az érzelmi élet szabályozása. Szabályozzák a belső szervek összetett, sokrétű működését és a viselkedési reakciókat. A limbikus-retikuláris komplexum a szervezet legfontosabb integratív rendszere. A motivációk kialakításában a limbikus rendszer is fontos. A motiváció (vagy belső motiváció) magában foglalja a legösszetettebb ösztönös és érzelmi reakciókat (étel, védekező, szexuális). A limbikus rendszer az alvás és az ébrenlét szabályozásában is részt vesz.

A limbikus kéreg a szaglás fontos funkcióját is ellátja. A szag a levegőben lévő vegyi anyagok érzékelése. Az emberi szaglóagy biztosítja a szaglást, valamint az érzelmi és viselkedési reakciók összetett formáinak megszervezését. A szagló agy a limbikus rendszer része.

A corpus callosum egy filogenetikailag fiatal, íves vékony lemez, amely mindkét félteke középső felületét összeköti. A corpus callosum megnyúlt középső része hátul megvastagodásba megy át, elöl pedig ívesen lehajlik és lehajlik. A corpus callosum a féltekék filogenetikailag legfiatalabb részeit köti össze, és fontos szerepet játszik a köztük lévő információcserében.

14.1. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

Végagy (telencephalon) vagy nagyagy (cerebrum), a koponyaüreg supratentorialis terében található két nagy részből áll

féltekék (gemispherium cerebralis),mély hosszanti rés választja el (fissura longitudinalis cerebri), amelyben az agyfélhold elmerül (falx cerebri) a dura mater megkettőződését jelenti. Az agy nagy féltekéi tömegének 78%-át teszik ki. Mindegyik agyfélteke rendelkezik lebenyek: frontális, parietális, temporális, occipitalis és limbikus. Fedik a diencephalon és a kisagyköpeny alatt elhelyezkedő agytörzset és kisagyot (szubtentoriálisan).

Mindegyik agyfélteke rendelkezik három felület: felső oldalsó, vagy konvexitális (14.1a ábra), - konvex, a koponyaboltozat csontjai felé néz; belső (14.1b. ábra), a nagy falciform nyúlvány mellett, és alsó, vagy bazális (14.1c. ábra), megismételve a koponyaalap domborművét (gödröcskéinek elülső és középső része) és a kisagy csapját . Mindegyik féltekén három élt különböztetnek meg: felső, alsó belső és alsó külső, valamint három pólust: elülső (frontális), hátsó (occipitalis) és laterális (temporális).

Az egyes agyféltekék ürege az oldalsó agykamra míg a bal oldalsó kamrát az elsőnek, a jobb oldalt a másodiknak ismerik el. Az oldalsó kamrának van egy központi része, amely mélyen a parietális lebenyben helyezkedik el (lobus parietalis)és három belőle kinyúló szarv: az elülső szarv áthatol a homloklebenyen (lobus frontalis), alacsonyabb - az időbelihez (lobus temporalis), hátsó - az occipitalisban (lobus occipitalis). Mindegyik oldalkamra kommunikál az agy harmadik kamrájával az interventricularison keresztül lyuk Monroe.

Mindkét félteke mediális felszínének központi részeit agyi commissura köti össze, amelyek közül a legmasszívabb a corpus callosum, és a diencephalon szerkezetei.

A telencephalon, mint az agy más részei, szürke és fehér anyagból áll. A szürkeállomány az egyes féltekék mélyén helyezkedik el, ott szubkortikális csomópontokat képezve, valamint a félteke szabad felületeinek perifériáján, ahol az agykérget alkotja.

A bazális ganglionok szerkezetével, funkcióival és a klinikai kép változataival kapcsolatos főbb kérdéseket az 5., 6. fejezet tárgyalja. Az agykéreg kb.

Rizs. 14.1.Az agyféltekék.

a - a bal félteke felső oldalfelülete: 1 - központi barázda; 2 - az alsó frontális gyrus orbitális része; I - homloklebeny; 3 - precentrális gyrus; 4 - precentrális barázda; 5 - felső gyrus frontális; 6 - középső frontális gyrus; 7 - az alsó gyrus frontális tegmentális része; 8 - alsó frontális gyrus; 9 - oldalsó barázda; II - parietális lebeny: 10 - posztcentrális gyrus; 11 - post-centrális barázda; 12 - intraparietális horony; 13 - szupramarginális gyrus; 14 - szögletes gyrus; III - halántéklebeny: 15 - felső temporális gyrus; 16 - felső temporális sulcus; 17 - középső temporális gyrus; 18 - középső temporális sulcus; 19 - alsó temporális gyrus; IV - occipitalis lebeny: b - jobb félteke mediális felülete: 1 - paracentrális lebeny, 2 - precuneus; 3 - parieto-occipitalis sulcus; 4 - ék, 5 - nyelvi gyrus; 6 - oldalsó occipitotemporális gyrus; 7 - parahippocampalis gyrus; 8 - horog; 9 - boltozat; 10 - corpus callosum; 11 - felső gyrus frontális; 12 - cinguláris gyrus; c - az agyféltekék alsó felülete: 1 - hosszanti interhemispheric hasadék; 2 - orbitális barázdák; 3 - szaglóideg; 4 - optikai chiasm; 5 - középső temporális sulcus; 6 - horog; 7 - alsó temporális gyrus; 8 - mastoid test; 9 - az agytörzs alapja; 10 - oldalsó occipitotemporális gyrus; 11 - parahippocampalis gyrus; 12 - biztosíték horony; 13 - cinguláris gyrus; 14 - nyelvi gyrus; 15 - szaglóbarázda; 16 - közvetlen gyrus.

A külső vizsgálat során látható féltekék felszínének 3-szorosa. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agyféltekék felülete meg van gyűrve, számos mélyedéssel rendelkezik - barázdák (sulci cerebri)és közöttük található konvolúciók (gyri cerebri). Az agykéreg a kanyarulatok és barázdák teljes felületét lefedi (innentől a másik neve pallium - köpeny), miközben néha nagy mélységig behatol az agy anyagába.

Az agyféltekék barázdáinak és konvolúcióinak súlyossága és elhelyezkedése bizonyos mértékig változó, de a főbbek az ontogenezis folyamatában alakulnak ki, és állandóak, jellemzőek minden normálisan fejlett agyra.

14.2. AZ AGY FELVÉTTEKÉNEK FŐBB RÖGÉSEI ÉS FOGLASZAI

A féltekék felső oldalsó (konvexitális) felülete (14.1a ábra). A legnagyobb és legmélyebb oldalsó barázda (sulcus lateralis),vagy Sylvian barázda, - elválasztja a parietális lebeny elülső és elülső részét az alatta elhelyezkedő halántéklebenytől. A frontális és a parietális lebeny elkülönül központi, vagy Roland, barázda(sulcus centralis), amely átvág a félgömb felső szélén, és konvexitális felülete mentén lefelé és előre halad, kissé rövidebb az oldalsó horonyhoz képest. A parietális lebenyet a mögötte elhelyezkedő nyakszirti lebenytől a félteke mediális felületén áthaladó parietális-occipitalis és keresztirányú occipitalis barázdák választják el.

A homloklebenyben a centrális gyrus előtt és vele párhuzamosan található a precentrális (gyrus precentralis), vagy elülső központi, gyrus, amelyet elölről a precentralis sulcus határol (sulcus precentralis). A felső és alsó frontális barázdák elülsően távolodnak el a precentrális barázdától, és a homloklebeny elülső szakaszainak konvexitális felületét három frontális gyrusra osztják - felső, középső és alsó gyrusra. (gyri frontales superior, media et inferior).

A parietális lebeny konvexitális felületének elülső része a központi sulcus postcentralis mögött található (gyrus postcentralis), vagy hátsó központi, gyrus. Mögötte a posztcentrális barázda határolja, ahonnan az intraparietalis sulcus visszanyúlik. (sulcus intraparietalis), elválasztja a felső és alsó parietális lebenyeket (lobuli parietales superior et inferior). Az alsó parietális lebenyben viszont a szupramarginális gyrus megkülönböztethető (gyrus supramarginalis), körülvevő oldalsó (sylvi) barázda hátsó részét és a szögletes gyrust (girus angularis), a felső temporális gyrus hátsó részét határolja.

Az agy occipitalis lebenyének konvexitális felszínén a barázdák sekélyek és jelentősen változhatnak, aminek következtében a közöttük elhelyezkedő kanyarulatok jellege is változó.

A halántéklebeny konvexitális felszínét az oldalsó (sylvi) sulcussal csaknem párhuzamos felső és alsó halántéki sulcus osztja fel, és a halántéklebeny konvexitális felszínét a felső, a középső és az alsó halántéki gyrira osztja. (gyri temporales superior, media et inferior). A felső temporális gyrus képezi a laterális (sylvi) sulcus alsó ajkát. Felületén néz

az oldalsó barázda oldalán több keresztirányú kis barázda található, amelyek kis keresztirányú kanyarulatokat emelnek ki rajta (Geschl gyrus), amely csak az oldalbarázda széleinek szétterítésével látható.

Az oldalsó (sylvi) horony elülső része széles aljú mélyedés, amely az ún. sziget (sziget) vagy szigetlebeny (lubus insularis). Az e szigetet borító oldalsó barázda felső szélét ún gumi (operculum).

A félteke belső (mediális) felülete (14.1b ábra). A félteke belső felületének központi része szorosan kapcsolódik a diencephalon szerkezetéhez, amelytől a nagy agyhoz kapcsolódóak határolják el. boltozat (Fornix)és kérgestest (kérgestest). Ez utóbbit kívülről a corpus callosum barázdája határolja (sulcus corporis callosi), annak elejétől kezdve – a csőr (szónoki emelvény)és a megvastagodott hátsó végén végződik (lép). Itt a corpus callosum barázda a mély hippocampus sulcusba (sulcus hippocampi) kerül át, amely mélyen behatol a félteke anyagába, benyomva azt az oldalkamra alsó szarvának üregébe, aminek következtében az ún. -ún ammónium szarv képződik.

A corpus callosum sulcusától és a hippocampus sulcustól némileg eltávolodva a corpus callosum, subparietalis és nasalis sulcusok helyezkednek el, amelyek egymás folytatását képezik. Ezek a barázdák határolják az agyfélteke mediális felületének íves részének külső részét, ún. limbikus lebeny(lobus limbicus). A limbikus lebenyben két konvolúció van. A limbikus lebeny felső része a felső limbikus (superior marginal), vagy öv, gyrus (girus cinguli), az alsó részt az alsó limbikus gyrus vagy csikóhal gyrus alkotja (girus hippocampi), vagy parahippocampalis gyrus (girus parahypocampalis), amely előtt egy horog van (uncus).

Az agy limbikus lebenye körül a frontális, a parietális, a nyakszirt és a halántéklebeny belső felületének képződményei találhatók. A homloklebeny belső felületének nagy részét a felső gyrus frontális mediális oldala foglalja el. Az agyfélteke frontális és parietális lebenyének határán található paracentrális lebeny (lobulis paracentralis), amely mintegy az elülső és a hátsó központi gyri folytatása a félteke mediális felszínén. A parietális és occipitalis lebeny határán jól látható a parietális-occipitalis sulcus. (sulcus parietooccipitalis). Alulról indul vissza sarkantyúbarázda (sulcus calcarinus). E mély barázdák között van egy háromszög alakú gyrus, amelyet ékként ismernek. (cuneus). Az ék előtt négyszögletű gyrus található, amely az agy fali lebenyéhez, a precuneushoz kapcsolódik.

A félgömb alsó felülete (14.1c ábra). Az agyfélteke alsó felülete a frontális, a temporális és az occipitalis lebeny képződményeiből áll. A homloklebeny középvonallal szomszédos része a közvetlen gyrus (girus rectus). Kívül a szaglóbarázda határolja (sulcus olfactorius), amelyekhez alulról szomszédosak a szaglóelemző képződményei: a szaglógömb és a szaglópálya. Oldalirányban, az oldalsó (sylvi) horonyig, amely a homloklebeny alsó felületéig nyúlik, kis orbitális gyrusok találhatók. (gyri orbitalis). A félteke alsó felületének laterális barázda mögötti oldalsó szakaszait a gyrus inferior halántéka foglalja el. Mediálisan a gyrus oldalsó temporo-occipitalis. (gyrus occipitotemporalis lateralis), vagy fusiform horony. Előtt-

belső részei a hippocampus gyrusával, a hátsó részei a nyelvvel határolnak (gyrus lingualis) vagy mediális temporoccipitalis gyrus (gyrus occipitotemporalis medialis). Ez utóbbi a hátsó végével szomszédos a homlokhorony. A fusiform és lingualis gyri elülső szakaszai az agy halántéklebenyéhez, a hátsó részei pedig az agy occipitalis lebenyéhez tartoznak.

14.3. A NAGY FÉLTEKI FEHÉR ANYAG

Az agyféltekék fehérállománya idegrostokból, főként mielinből áll, amelyek a kéreg idegsejtjei és a talamust, a kéreg alatti csomópontokat és a magokat alkotó neuroncsoportok közötti kapcsolatokat biztosító pályákat alkotják. Az agyféltekék fehérállományának fő része a mélységében található félig ovális középpont, vagy sugárzó korona (corona radiata), főleg afferensből és efferensből áll kivetítés az agykérget a kéreg alatti csomópontokkal, magokkal és a diencephalon és az agytörzs retikuláris anyagával, valamint a gerincvelő szegmenseivel összekötő utak. Különösen kompaktan helyezkednek el a thalamus és a kéreg alatti csomópontok között, ahol a 3. fejezetben leírt belső tokot alkotják.

Az egyik félteke kéregének részeit összekötő idegrostokat nevezzük asszociációs. Minél rövidebbek ezek a rostok és az általuk kialakított kapcsolatok, annál felületesebbek; hosszabb, mélyebben elhelyezkedő asszociatív kapcsolatok az agykéreg viszonylag távoli részeit kötik össze (14.2. és 14.3. ábra).

Az agyféltekéket összekötő, ezért közös keresztirányú orientációjú rostokat ún komisz, vagy alszik. A kommiszális rostok az agyféltekék azonos részeit kötik össze, lehetővé téve funkcióik kombinálását. Kialakulnak három tüske nagy agy: a legmasszívabb közülük - kérgestest (kérgestest), emellett komiszurális rostok alkotják elülső commissura, a corpus callosum csőrje alatt található (rostrum corporis collosum)és összeköti mindkét szaglórégiót, valamint a boltozat kommissziója (commissura fornicis), vagy mindkét félteke ammonszarvának szerkezetét összekötő rostok alkotta hippocampalis commissura.

A corpus callosum elülső részében a homloklebenyeket összekötő rostok találhatók, majd a parietális és halántéklebenyeket összekötő rostok, a corpus callosum hátsó része az agy occipitalis lebenyeit köti össze. A fornix elülső commissura és commissura főként mindkét félteke ősi és régi kéregének szakaszait egyesíti, az elülső commissura emellett összeköttetést biztosít a középső és alsó halántéki gyrusok között.

14.4. Szaglórendszer

A filogenezis folyamatában a nagy agy fejlődése a szaglórendszer kialakulásához kapcsolódik, melynek funkciói hozzájárulnak az állatok életképességének megőrzéséhez, és nem kis jelentőséggel bírnak az emberi élet szempontjából.

Rizs. 14.2.Asszociatív kortikális-kérgi kapcsolatok az agyféltekékben [V.P. Vorobjov].

1 - homloklebeny; 2 - a corpus callosum térde; 3 - corpus callosum; 4 - íves szálak; 5 - felső hosszanti gerenda; 6 - cinguláris gyrus; 7 - parietális lebeny, 8 - occipitalis lebeny; 9 - Wernicke függőleges kötegei; 10 - a corpus callosum görgője;

11 - alsó hosszanti gerenda; 12 - szubkauzális köteg (frontális-occipitalis alsó köteg); 13 - boltozat; 14 - temporális lebeny; 15 - a hippocampus gyrusának horogja; 16 - horogkötegek (fasciculus uncinatus).

Rizs. 14.3.Az agyféltekék mieloarchitektonikája.

1 - vetületi szálak; 2 - commissural szálak; 3 - asszociatív szálak.

14.4.1. A szaglórendszer felépítése

A szaglórendszer első neuronjainak testei a nyálkahártyában helyezkednek el orr, főleg az orrsövény felső része és a felső orrjárat. A szaglósejtek bipolárisak. Dendritjeik a nyálkahártya felszínére kerülnek és itt specifikus receptorokkal végződnek, ill az axonok csoportosulnak az ún szaglószálak (filiolfactorii), amelyek száma mindkét oldalon körülbelül húsz. Ilyen szaglószálak kötege, amely az I koponya- vagy szaglóideget alkotja(14.4. ábra). Ezek a szálak átjut az elülső (szagló, szagló) koponyaüregbe az ethmoid csonton keresztül, és itt található cellák szaglóhagymák. A szaglóhagymák és a proximális szaglópályák valójában a nagy agy anyagának ontogenezis során kialakuló kiemelkedéseinek következményei, és ezzel kapcsolatos struktúrákat képviselnek.

A szaglóhagymák olyan sejteket tartalmaznak, amelyek a második neuron testei. szaglópálya, melynek axonjai kialakulnak szaglópályák (tracti olfactorii), a szaglóbarázdák alatt helyezkedik el, a frontális lebenyek alapfelszínén elhelyezkedő közvetlen kanyarulatokhoz képest oldalirányban. A szaglópályák hátrafelé irányulnak a kéreg alatti szaglóközpontokba. Az elülső perforált lemezhez közeledve a szaglópálya rostjai mediális és laterális kötegekre oszlanak, mindkét oldalon egy-egy szaglóháromszöget alkotva. Később ezek a szálak alkalmasak a szaglóanalizátor harmadik idegsejtjeinek testeihez, található

Rizs. 14.4.Illatelemző.

1 - szaglósejtek; 2 - szaglószálak (összességében ezek alkotják a szaglóidegeket); 3 - szaglóhagymák; 4 - szaglópályák; 5 - szaglóháromszögek; 6 - parahippocampalis gyrus; 7 - a szaglóelemző vetítési zónája (egyszerűsített diagram).

a perialmond alakú és subcallosalis területeken, az átlátszó septum magjaiban, amelyek az elülső commissura előtt helyezkednek el. Az elülső commissura összeköti mindkét szaglórégiót, és biztosítja azok kapcsolatát az agy limbikus rendszerével. A szaglóanalizátor harmadik idegsejtjeinek axonjainak egy része, amely az agy elülső commissura áthalad, keresztezi egymást.

Harmadik neuronok axonjai szagló analizátor, amely a kéreg alatti szaglóközpontokban található, felé tartva filogenetikailag régi kéreg a halántéklebeny mediobasalis felszíne (a gyrus piriform és parahippocampus, valamint a horog felé), ahol a projekciós szaglózóna található, vagy a szaglóelemző kérgi vége (28-as mező, Brodman szerint).

A szaglórendszer tehát az egyetlen érzékszervi rendszer, amelyben a specifikus impulzusok megkerülik a thalamust a receptoroktól a kéreg felé haladva. Azonban, A szaglórendszer különösen markáns kapcsolatokat ápol az agy limbikus struktúráival, a rajta keresztül kapott információk jelentős hatással vannak az érzelmi szféra állapotára és az autonóm idegrendszer működésére. A szagok lehetnek kellemesek és kellemetlenek, befolyásolják az étvágyat, a hangulatot, különféle vegetatív reakciókat okozhatnak, különösen hányingert, hányást.

14.4.2. A szaglás és zavarai jelentőségének vizsgálata a helyi diagnosztikában

A szaglás állapotának vizsgálatakor ki kell deríteni, hogy a beteg szagol-e, ezek az érzések mindkét oldalon azonosak-e, megkülönbözteti-e a beteg az érzett szagok természetét, vannak-e szaglási hallucinációi - paroxizmális szagérzete, hiányoznak a környezetben.

A szaglás vizsgálatára olyan szagú anyagokat használnak, amelyek szaga nem éles (a szúrós szagok az orrnyálkahártyában található trigeminus idegreceptorok irritációját okozhatják) és a beteg számára ismert (egyébként nehéz felismerni a a szaglás perverziója). A szaglást mindkét oldalon külön-külön ellenőrizzük, míg a másik orrlyukat zárni kell. Használhat speciálisan elkészített szagú anyagok gyenge oldatainak készleteit (menta, kátrány, kámfor stb.), a gyakorlati munkában rögtönzött eszközöket (rozskenyér, szappan, banán stb.) is használhatunk.

Csökkent szaglás - hyposmia, szag hiánya - szagláshiány, fokozott szaglás - hiperozmia, a szagok perverziója dysosmia, szaglás inger hiányában - parosmia, a kellemetlen szag szubjektív érzése, amely valóban létezik, és amelyet a nasopharynx szerves patológiája okoz - kakosmiya, A ténylegesen nem létező szagok, amelyeket a beteg paroxizmálisan érez – szaglóhallucinációk – gyakrabban a halántéklebeny epilepszia szaglóauráját jelentik, aminek különböző okai lehetnek, különösen a halántéklebeny daganata.

A kétoldali hyposmia vagy anosmia általában az orrnyálkahártya károsodásának következménye akut hurut, influenza, allergiás nátha, nyálkahártya-sorvadás következtében.

orr krónikus nátha és érszűkítő orrcseppek hosszan tartó használata miatt. Krónikus nátha az orrnyálkahártya sorvadásával (atrófiás nátha), a Sjögren-kór tartós anozmiára ítéli az embert. A kétoldali hyposmia oka lehet hypothyreosis, diabetes mellitus, hypogonadizmus, veseelégtelenség, hosszan tartó érintkezés nehézfémekkel, formaldehiddel stb.

Azonban, egyoldali hyposmia vagy anosmia gyakran koponyán belüli daganat, gyakrabban az elülső koponya (szagló) üreg meningiómája, amely az intracranialis meningiomák 10%-át, valamint a homloklebeny néhány gliatumorát teszi ki. A szaglási zavarok a szaglópálya összenyomódása következtében alakulnak ki a kóros fókusz oldalán, és egy bizonyos ideig a betegség egyetlen gócos tünete lehet. A daganatok CT vagy MRI vizsgálattal láthatók. A szaglófossa meningiomájának növekedésével rendszerint a frontális szindrómára jellemző mentális zavarok alakulnak ki (lásd 15. fejezet).

A szaglóelemző készülék szubkortikális központjai felett elhelyezkedő részeinek egyoldalú károsodása az elülső agyi commissura szintjén az utak tökéletlen kiürülése miatt általában nem vezet a szaglás jelentős csökkenéséhez. A halántéklebeny mediobazális részeinek kéregének kóros folyamata, elsősorban a parahippocampalis gyrus és annak kampója okozta irritáció paroxizmális előfordulást okozhat szagló hallucinációk. A beteg hirtelen ok nélkül kezd szagolni, gyakran kellemetlen jellegű (égett, rothadt, rothadt, leégett stb.). Szagló hallucinációk epileptogén fókusz jelenlétében az agy halántéklebenyének mediobasalis régióiban epilepsziás roham aurájának megnyilvánulása lehet. A proximális rész, különösen a szaglóanalizátor kérgi végének sérülése mérsékelt bilaterális (inkább az ellenkező oldalon) hyposmiát és a szagok azonosításának és megkülönböztetésének károsodását okozhatja (szaglóagnózia). A szaglászavar utolsó, idős korban megnyilvánuló formája nagy valószínűséggel a kéreg működésének megsértésével jár a projekciós szaglózónában jelentkező atrófiás folyamatok miatt.

14.5. LIMBIKUS-RETIKULÁRIS KOMPLEX

1878-ban P. Broca(Broca P., 1824-1880) "nagy marginális vagy limbikus lebeny" (lat. limbus - él) néven egyesítette a hippocampust és a cinguláris gyrust, a corpus callosum gerince felett elhelyezkedő cinguláris gyrus isthmusa révén kapcsolódik egymáshoz.

1937-ben D. Papets(Papez J.) kísérleti adatok alapján indokolt kifogást emelt az agyféltekék mediobazális struktúráinak főként a szaglás biztosításában való részvételének korábban fennálló koncepciója ellen. Ő felvetette, hogy az agyfélteke mediobazális részeinek fő része, amelyet akkor szaglóagynak (rhinencephalon) neveztek, amelyhez a limbikus lebeny tartozik, az affektív viselkedés idegi mechanizmusának morfológiai alapja, és ezeket egyesítette a név alatt."érzelmi kör" amely magában foglalja a hipotalamusz,

a thalamus elülső magjai, a gyrus cingulate, a hippocampus és ezek kapcsolatai. Azóta ezeket a struktúrákat a fiziológusok úgy is emlegetik Papez környékén.

koncepció "zsigeri agy" javasolta P.D. McLean (1949), így egy összetett anatómiai és élettani összefüggést jelöl, amelyet 1952 óta ún. "limbikus rendszer". Később kiderült, hogy a limbikus rendszer sokrétű funkció ellátásában vesz részt, és mára a legtöbb, így a cinguláris és a hippocampális (parahippocampalis) gyrus általában a limbikus régióba egyesül, aminek számos kapcsolata van a szövetek szerkezetével. retikuláris képződmény, azzal pótolva limbikus-retikuláris komplexum, amely a fiziológiai és pszichológiai folyamatok széles skáláját biztosítja.

Jelenleg a limbikus lebeny szokás a régi kéreg (archiocortex) elemeit hozzárendelni, lefedve a gyrus fogazatát és a gyrus hippokampuszát; az elülső hippocampus ősi kérge (paleocortex); valamint a cinguláris gyrus középső, vagy közbenső kérge (mezokortex). Term "limbikus rendszer" magában foglalja a limbikus lebeny és a kapcsolódó struktúrák összetevőit - az entorhinális (a gyrus parahippocampalis nagy részét elfoglalva) és a septalis régiókat, valamint az amygdala komplexet és a mastoid testet (Duus P., 1995).

Mastoid test összeköti ennek a rendszernek a struktúráit a középső agyvel és a retikuláris formációval. A limbikus rendszerből kiinduló impulzusok a thalamus elülső magján keresztül asszociatív rostok által kialakított pályákon juthatnak át a cinguláris gyrusba és a neocortexbe. A hipotalamuszból kiinduló impulzusok eljuthatnak az orbitofrontalis kéregbe és a thalamus mediális dorsalis magjába.

Számos közvetlen és visszacsatolásos kapcsolat biztosítja a limbikus struktúrák, valamint a diencephalon és az agytörzs szájüregi részei számos formációjának (a talamusz nem specifikus magjai, hypothalamus, putamen, frenulum, agytörzs retikuláris képződményei) összekapcsolódását és egymásra utalását, valamint kéreg alatti magok (pallidus, putamen, caudatus nucleus) és az agyféltekék neocortexével, elsősorban a temporális és homloklebeny kérgével.

A filogenetikai, morfológiai és citoarchitektonikai különbségek ellenére az említett struktúrák közül sok (limbicus régió, a thalamus központi és mediális struktúrái, hipotalamusz, agytörzsi retikuláris képződés) általában az ún. limbikus-retikuláris komplexus, amely számos funkció integrációs zónájaként működik, biztosítva a szervezet polimodális, holisztikus reakcióinak megszervezését a különböző hatásokra, ami különösen hangsúlyos stresszes helyzetekben.

A limbikus-retikuláris komplexum struktúrái nagyszámú be- és kimenettel rendelkeznek, amelyeken számos afferens és efferens kapcsolat ördögi körei haladnak át, biztosítva a komplexben lévő képződmények együttes működését. és kölcsönhatásuk az agy minden részével, beleértve az agykérget is.

A limbikus-retikuláris komplexum struktúráiban az intero- és exteroreceptorokban fellépő érzékeny impulzusok konvergenciája, beleértve az érzékszervek receptormezőit is. Ennek alapján a limbikus-retikuláris komplexumban az információ elsődleges szintézise a test belső környezetének állapotáról, valamint a külső környezet szervezetre ható tényezőiről, és kialakulnak az elemi szükségletek, biológiai motivációk és a kísérő érzelmek.

A limbikus-retikuláris komplexum meghatározza az érzelmi szféra állapotát, részt vesz a vegetatív-zsigeri kapcsolatok szabályozásában, melynek célja a belső környezet relatív állandóságának (homeosztázis) fenntartása, valamint az energiaellátás és a motoros aktusok korrelációja. Állapotától függ a tudat szintje, az automatizált mozgások lehetősége, a motoros és mentális funkciók aktivitása, a beszéd, a figyelem, a tájékozódási képesség, a memória, az ébrenlét és az alvás változása.

A limbikus-retikuláris komplexum struktúráinak károsodását számos klinikai tünet kísérheti: az érzelmi szféra tartós és paroxizmális jellegű kifejezett változásai, anorexia vagy bulimia, szexuális zavarok, memóriazavar, különösen Korsakoff-szindróma jelei, amelyben a beteg elveszíti az aktuális események emlékezési képességét (legfeljebb 2 percig tartja meg az aktuális eseményeket a memóriában), vegetatív-endokrin rendellenességek, alvászavarok, pszichoszenzoros zavarok illúziók és hallucinációk formájában, tudatváltozások, akinetikus mutizmus klinikai megnyilvánulásai, epilepsziás rohamok.

A mai napig számos tanulmány készült a morfológia, az anatómiai összefüggések, a limbikus régió működésének és a limbikus-retikuláris komplexumban lévő egyéb struktúrák működésének vizsgálatával, azonban a lézió fiziológiájával és klinikai képének jellemzőivel. ma még nagyrészt tisztázni kell. A legtöbb információ a funkciójáról, különösen a parahippocampális régió funkciói, állatkísérletekben nyert irritáció, kiirtás vagy sztereotaxis módszerei. Így szerezték be Az eredmények emberre történő extrapolálása körültekintést igényel. Különösen fontosak az agyfélteke mediobazális részének elváltozásaiban szenvedő betegek klinikai megfigyelései.

A XX. század 50-60-as éveiben. a pszichosebészet fejlődésének időszakában a gyógyíthatatlan mentális zavarokkal és krónikus fájdalom szindrómában szenvedő betegek bilaterális cingulotomiával (a gyrus cingulate disszekciója) történő kezeléséről számoltak be, míg általában a szorongás, rögeszmés állapotok, pszichomotoros agitáció, fájdalom szindrómák regressziója. megjegyezték, amit a gyrus cingulate részvételének bizonyítékaként ismertek fel az érzelmek és fájdalom kialakulásában. Ugyanakkor a bicingulotómia mély személyiségzavarokhoz, tájékozódási zavarokhoz, az állapot kritikusságának csökkenéséhez és eufóriához vezetett.

Az Orosz Orvostudományi Akadémia Idegsebészeti Intézete alapján 80 igazolt hippocampális elváltozás klinikai esetének elemzését tartalmazza N. N. monográfiája. Bragina (1974). A szerző arra a következtetésre jut temporális mediobazális szindróma magában foglalja a viscerovegetatív, motoros és mentális zavarokat, amelyek általában komplexben nyilvánulnak meg. Az N.N. klinikai megnyilvánulásainak sokfélesége. A Bragin a patológia két fő multifaktoriális változatára redukálódik, amelyekben túlsúlyban vannak az "irritatív" és a "gátló" jelenségek.

Ezek közül az első a motoros szorongással járó érzelmi zavarok (fokozott ingerlékenység, szókimondás, nyűgösség, belső szorongás érzése), félelemrohamok, életfontosságú szorongás, különféle viscerovegetatív zavarok (pulzusváltozás, légzés, gyomor-bélrendszeri zavarok, láz, fokozott izzadás). és stb.). Ezeknél a betegeknél az állandó motoros nyugtalanság hátterében gyakran fordultak elő motoros gerjesztési rohamok.

niya. Ennek a betegcsoportnak az EEG-jét enyhe, integráció felé mutató agyi elváltozások jellemezték (gyorsult és hegyes alfa-ritmus, diffúz béta-oszcillációk). Az ismételt afferens ingerek egyértelmű EEG-válaszokat váltottak ki, amelyek a normál ingerektől eltérően nem fakultak el, amikor az ingerek ismétlődően jelentkeztek.

A mediobasalis szindróma második ("gátló") változatát érzelmi zavarok jellemzik depresszió formájában motoros retardációval (depressziós hangulati háttér, a mentális folyamatok elszegényedése és ütemének lassulása, motoros készségek változása, akinetikus-merev szindrómára emlékeztető). típusban.Az első csoportban észlelt viscerovegetatív paroxizmusok kevésbé jellemzőek.Ebbe a csoportba tartozó betegek EEG-jét agyi elváltozások jellemezték, amelyek a lassú aktivitási formák túlsúlyában nyilvánultak meg (szabálytalan, késleltetett alfa-ritmus, théta-oszcillációk csoportjai, diffúz delta hullámok).Az EEG-reaktivitás éles csökkenése hívta fel magára a figyelmet.

A két szélsőséges változat között voltak átmeneti és vegyes egyéni tünetek kombinációival rendelkező köztes változatok is. Tehát néhányukat a fokozott motoros aktivitással és fáradtsággal járó izgatott depresszió viszonylag gyenge jelei jellemzik, túlsúlyban a szenesztopátiás érzések, a gyanakvás, amely néhány betegnél eléri a paranoid állapotot, és hipochondriális delírium. A másik köztes csoportot a depressziós tünetek extrém intenzitása jellemezte a páciens merevségének hátterében.

Ezek az adatok lehetővé teszik, hogy beszéljünk a hippocampus és a limbikus régió más struktúráinak kettős (aktiváló és gátló) hatásáról a kéreg viselkedési reakcióira, érzelmeire, mentális állapotára és bioelektromos aktivitására. Jelenleg az ilyen típusú komplex klinikai szindrómák nem tekinthetők elsődleges fokálisnak. Inkább az agyi tevékenység többszintű szervezőrendszerére vonatkozó elképzelések fényében kell ezeket figyelembe venni.

S.B. Buklina (1997) egy 41, a gyrus cingulate területén arteriovenosus malformációban szenvedő beteg felmérésének adatait idézte. A műtét előtt 38 betegnél voltak előtérben memóriazavarok, közülük ötnél Korsakoff-szindróma jelei, három betegnél műtét után alakult ki Korsakoff-szindróma, míg a memóriazavarok növekedésének súlyossága korrelált a gyrus cinguláris destrukciójának mértékével. önmagában, valamint a corpus callosum szomszédos struktúráinak kóros folyamatában való részvétellel, míg az amnéziás szindróma nem függött a malformáció helyétől és a gyrus cingulate hosszában való elhelyezkedésétől.

Az azonosított amnesztiás szindrómák fő jellemzői a hallási-beszédingerek reprodukciójának zavarai, a nyomok szelektivitásának megsértése zárványok és szennyeződések formájában, valamint a történet közvetítésének képtelensége. A legtöbb betegnél csökkent az állapotuk felmérésének kritikussága. A szerző megállapította, hogy ezek a rendellenességek hasonlóak az amnesztiás rendellenességekhez a frontális elváltozásokban szenvedő betegeknél, ami a gyrus cingulate és a homloklebeny közötti kapcsolatok jelenlétével magyarázható.

Több a limbikus régióban elterjedt kóros folyamatok a vegetatív-zsigeri funkciók kifejezett zavarait okozzák.

kérgestest(kérgestest)- a legnagyobb commissura az agyféltekék között. Elülső szakaszai, különösen a corpus callosum térde

test (genu corporis callosi), kösse össze a homloklebenyeket, a középső szakaszokat - a corpus callosum törzsét (truncus corporis callosi)- kommunikációt biztosít a féltekék temporális és parietális szakasza, a hátsó részek, különösen a corpus callosum gerince között (splenium corporis callosi), kösse össze az occipitalis lebenyeket.

A corpus callosum elváltozásait általában a beteg mentális állapotának zavarai kísérik. Elülső szakaszának megsemmisülése a „frontális psziché” kialakulásához vezet (az aszpontanitás, a cselekvési terv megsértése, viselkedés, kritika, jellemző frontális bőrkeményedés szindróma - akinézia, amimia, aszpontanitás, asztázia-abasia, apraxia, fogóreflexek, demencia). A parietális lebenyek közötti kapcsolatok megszakadása perverzióhoz vezet megértés "testtervek" és apraxia megjelenése többnyire a bal kezében. A temporális lebenyek disszociációja megnyilvánulhat a külső környezet érzékelésének megsértése, a benne való helyes orientáció elvesztése (amnesztiás zavarok, konfabulációk, a már látott szindróma stb.). A corpus callosum hátsó részein lévő kóros gócokat gyakran vizuális agnózia jelei jellemzik.

14.6. AZ AGYKÉG ÉPÍTÉSZETE

Az agykéreg szerkezete heterogén. Kevésbé bonyolult szerkezetű, a filogenezis folyamatában korán megjelenő ősi kéreg (archiocortex) és régi kéreg (paleokortex), összefüggő többnyire limbikus lebenyhez agy. Az agykéreg nagyobb része (95,6%) későbbi filogenetikai kialakulása miatt ún. új kéreg (neocortex) és sokkal összetettebb többrétegű szerkezetű, de különböző zónáiban heterogén is.

Annak a ténynek köszönhető, hogy a a kéreg architektonikája bizonyos kapcsolatban van a funkciójával, tanulmányozására nagy figyelmet fordítottak. A kéreg citoarchitektonikájáról szóló doktrína egyik alapítója V.A. Betz (1834-1894), aki először 1874-ben írta le a motoros kéreg nagy piramis sejtjeit (Betz-sejtek), és meghatározta az agykéreg fő területekre való felosztásának elveit. A jövőben számos kutató - A. Campbell (A. Cambell), E. Smith (E. Smith), K. Brodmann (K. Brodmann) - nagymértékben hozzájárult a kéreg szerkezetének elméletének kidolgozásához. ), Oscar Vogt és Cecilia Vogt (O. Vogt , S. Vogt). Az Orvostudományi Akadémia Agyintézetének munkatársai (S. A. Sarkisov, N. I. Filimonov, E. P. Kononova stb.) nagy érdemei a kéreg architektonikájának tanulmányozásában.

Az új kéreg fő szerkezeti típusa (14.5. ábra), amellyel minden szakaszát összehasonlítják - egy 6 rétegből álló kéreg (Brodman szerint homotípusos kéreg).

I. réteg - molekuláris, vagy zonális, a legfelszínesebb, sejtszegény, rostjainak iránya van, főleg a kéreg felületével párhuzamosan.

II réteg - külső szemcsés. Nagyszámú, sűrűn elrendezett kis szemcsés idegsejtből áll.

III réteg - kis és közepes piramisok, a legszélesebb. Piramissejtekből áll, amelyek mérete nem azonos, ami lehetővé teszi ennek a rétegnek a felosztását alrétegekre a legtöbb kérgi mezőben.

IV réteg - belső szemcsés. Sűrűn elrendezett, kerek és szögletes alakú kis sejtszemcsékből áll. Ez a réteg a legváltozatosabb

Rizs. 14.5.Az agykéreg motorzónájának citoarchitektonikája és mieloarchitektonikája.

Balra: I - molekuláris réteg; II - külső szemcsés réteg; III - kis és közepes piramisok rétege; IV - belső szemcsés réteg; V - nagy piramisok rétege; VI - polimorf sejtek rétege; a jobb oldalon - a mieloarchitektonika elemei.

egyes mezőkben (például 17. mező) alrétegekre oszlik, helyenként élesen elvékonyodik, sőt teljesen eltűnik.

V réteg - nagy piramisok, vagy ganglionos. Nagy piramissejteket tartalmaz. Az agy egyes területein a réteg alrétegekre oszlik, a motorzónában három alrétegből áll, amelyek közepén a Betz-féle óriás piramissejtek találhatók, amelyek átmérője eléri a 120 mikron átmérőt.

VI réteg - polimorf sejtek, vagy multiform. Főleg háromszög alakú orsó alakú cellákból áll.

Az agykéreg szerkezete nagyszámú eltérést mutat az egyes rétegek vastagságának változása, elvékonyodása vagy eltűnése, ill.

éppen ellenkezőleg, némelyikük megvastagodása és alrétegekre oszlása ​​(Brodman szerint heterotípusos zónák).

Az egyes agyféltekék kérge több régióra oszlik: occipitalis, felső és alsó parietális, posztcentrális, központi gyri, precentrális, frontális, temporális, limbikus, insuláris. Mindegyikük jellemzőinek megfelelően több mezőre osztva, sőt minden mezőnek megvan a maga egyezményes sorszáma (14.6. ábra).

Az agykéreg architektonikájának tanulmányozása fiziológiai, ezen belül elektrofiziológiai vizsgálatokkal és klinikai megfigyelésekkel sok tekintetben hozzájárult a kéreg funkcióinak eloszlásának problémájának megoldásához.

14.7. A KORTUSZ KIVETÉSI ÉS TÁRSULÁSI TEREI

Az agykéregnek és egyes szakaszainak bizonyos funkciók ellátásában betöltött szerepéről szóló doktrína kidolgozása során eltérő, esetenként ellentétes nézőpontok alakultak ki. Tehát volt egy vélemény arról, hogy az agykéregben szigorúan lokálisan reprezentálják az összes emberi képességet és funkciót, egészen a legösszetettebb mentálisig. (lokalizáció, pszichomorfologizmus). Ellenezte egy másik véleményt, amely az agykéreg minden részének abszolút funkcionális egyenértékűségéről szól (ekvipotencializmus).

Az agykéreg funkcióinak lokalizációjának elméletéhez fontos hozzájárulást tett I.P. Pavlov (1848-1936). Kiemelte a kéreg projekciós zónáit (bizonyos érzékenységi típusú analizátorok kérgi végeit) és a közöttük elhelyezkedő asszociatív zónákat, tanulmányozta az agyban zajló gátlási és gerjesztési folyamatokat, ezek hatását az agy funkcionális állapotára. agykérget. A kéreg projekciós és asszociatív zónákra való felosztása hozzájárul az agykéreg munkájának szerveződésének megértéséhez, és igazolja magát a gyakorlati problémák megoldásában, különösen a helyi diagnosztikában.

vetítési zónák főként egyszerű specifikus fiziológiai aktusokat, elsősorban egy bizonyos modalitású érzetek érzékelését biztosítják. A hozzájuk közeledő projekciós pályák kötik össze ezeket a zónákat a periférián lévő, velük funkcionális összefüggésben lévő receptorterületekkel. Projekciós kérgi zónák például a hátsó központi gyrus előző fejezetekben már ismertetett régiója (általános érzékenységi zóna), vagy az occipitalis lebeny mediális oldalán található spur barázda régiója (projekciós vizuális zóna).

Társulási zónák a kéregnek nincs közvetlen kapcsolata a perifériával. A vetítési zónák között helyezkednek el, és számos asszociatív kapcsolatuk van ezekkel a vetítési zónákkal és más asszociatív zónákkal. Az asszociatív zónák feladata számos elemi és összetettebb komponens magasabb szintű elemzése és szintézise. Itt lényegében az agyba jutó információ megértése, az ötletek és fogalmak kialakulása folyik.

GI. Poljakov 1969-ben az emberi agykéreg és egyes állatok architektonikájának összehasonlítása alapján megállapította, hogy az asszociatív

Rizs. 14.6.Az agykéreg építészeti mezői [Brodman szerint]. a - külső felület; b - mediális felület.

zónák az emberi agykéregben 50%, a magasabb (humanoid) majmok kéregében - 20%, alacsonyabb majmokban ez a szám 10% (14.7. ábra). A kéreg asszociációs területei között az emberi agy, ugyanaz a szerző javasolta az elkülönítést másodlagos és harmadlagos területeken. A másodlagos asszociatív mezők szomszédosak a vetületi mezőkkel. Olyan elemi érzetek elemzését és szintézisét végzik, amelyek még megőrizték sajátos orientációját.

Harmadlagos asszociatív mezők főként a másodlagosak között helyezkednek el, és a szomszédos területek átfedő zónái. Elsősorban a kéreg analitikus tevékenységéhez kapcsolódnak, a legösszetettebb értelmi és beszédmegnyilvánulásaikban az emberben rejlő legmagasabb szintű mentális funkciókat biztosítják. A felsőfok funkcionális érettsége

Rizs. 14.7. Az agykéreg projekciós és asszociatív területeinek differenciálódása a főemlősök evolúciója során [G.I. Poljakov]. a - az alsó majom agya; b - magasabb rendű majom agya; c - az emberi agy. A nagy pontok vetítési zónákat, a kis pontok asszociatív zónákat jelölnek. Az alacsonyabb majmokban az asszociatív zónák a kéreg területének 10% -át foglalják el, a magasabbaknál - 20%, az embereknél - 50%.

az agykéreg szociális mezői legkésőbb fordulnak elő és csak kedvező társadalmi környezetben. Más kortikális mezőkkel ellentétben a jobb és bal félteke harmadlagos mezőit kifejezett funkcionális aszimmetria.

14.8. AZ AGYAKÉG ELÉRÉSÉNEK AKTUÁLIS DIAGNOSZTIKA

14.8.1. Az agykéreg vetületi zónáinak károsodásának megnyilvánulásai

Az egyes agyféltekék kéregében a központi gyrus mögött 6 vetületi zóna található.

1. A parietális lebeny elülső részében, a hátsó központi gyrus régiójában (citoarchitektonikus mezők 1, 2, 3) található az általános érzékenységi típusok vetítési zónája(14.4. ábra). A kéreg itt található területei érzékeny impulzusokat kapnak, amelyek az általános érzékenységi típusok projekciós pályái mentén jönnek a test ellenkező felének receptor apparátusából. Minél nagyobb a kéreg ezen vetületi zónájának területe, annál alacsonyabban vannak a test ellenkező felének elhelyezkedő részei. A kiterjedt vétellel rendelkező testrészek (nyelv, kéz tenyérfelszíne) a projekciós zónák területének nem megfelelően nagy részének felelnek meg, míg a test más részei (proximális végtagok, törzs) kis kérgi területtel rendelkeznek. reprezentáció.

Az általános típusú érzékenység kortikális zónájának kóros folyamata által okozott irritáció paresztéziás rohamhoz vezet az agykéreg irritált területeinek megfelelő testrészekben (érzékeny Jackson-féle roham), amely másodlagos generalizált paroxizmussá válhat. Az általános típusú érzékenység analizátor kérgi végének veresége hypalgézia vagy érzéstelenítés kialakulását okozhatja a test ellenkező felének megfelelő zónájában, míg a hypesthesia vagy érzéstelenítés helye függőleges keringési vagy radikuláris lehet. szegmentális típus. Az első esetben az érzékenységi zavar a kóros fókuszral ellentétes oldalon, az ajkak, hüvelykujj tájékán, vagy a végtag disztális részén, körkörös szegéllyel, néha zokni vagy kesztyű formájában nyilvánul meg. A második esetben az érzékenységi zavar zóna csík alakú, és a kar vagy láb belső vagy külső széle mentén helyezkedik el; ez azzal magyarázható, hogy a végtagok belső oldala az általános típusú érzékenység analizátorának vetületi zónájának elülső részében, a külső oldala pedig a hátsó szakaszokban található.

2. Vizuális vetítési zóna található az occipitalis lebeny mediális felszínének kéregében a sarkantyúbarázda régiójában (17. mező). Ezen a területen a kéreg IV (belső szemcsés) rétege egy myelinrost köteggel két alrétegre rétegeződik. A 17. mező különálló szakaszai mindkét szem retinájának homonim felének bizonyos szakaszaiból kapnak impulzusokat; míg a retina homonim feleinek alsó részeiből érkező impulzusok elérik

a sarkantyúbarázda alsó ajkának kérgéje, és a retina felső részeiből érkező impulzusok annak felső ajkának kérgére irányulnak.

A vizuális vetületi zóna kóros folyamatának veresége a kvadráns ellenkező oldalán vagy a teljes homonim hemianopia megjelenéséhez vezet a kóros fókusz ellentétes oldalán. A kérgi mezők 17 vagy a hozzájuk vezető projekciós látópályák kétoldali károsodása teljes vaksághoz vezethet. A vizuális vetületi zóna kéregének irritációja vizuális hallucinációk megjelenését okozhatja fotopsziák formájában a látómezők ellentétes feleinek megfelelő részein.

3. Hallásvetítési terület található az oldalsó (sylvi) barázda alsó ajkán (41. és 42. mező) a Heschl-féle kanyarulatok kéregében, amelyek valójában a felső temporális gyrus részei. A kéreg ezen zónájának irritációja hallási hallucinációkat okozhat (zaj, csengetés, fütyülés, zümmögés stb.) A hallási projekciós zóna tönkretétele egyrészt mindkét fülben némi halláskárosodást okozhat, a kóros fókuszt illetően nagyobb mértékben ellenkezőleg.

4 és 5. Szaglási és ízlelési vetületi zónák vannak az agy boltíves gyrusának (limbicus régiójának) mediális felszínén. Az első közülük a parahippocampalis gyrusban található (28-as mező). Az íz projekciós zónája általában az operkuláris terület kéregében található (43-as mező). A szag- és ízkivetítési zónák irritációja perverziót okozhat, vagy a megfelelő szaglási és ízlelési hallucinációk kialakulásához vezethet. A szag- és ízkivetítési zónák funkciójának egyoldalú elvesztése mindkét oldalon enyhe szag- és ízcsökkenést okozhat. Ugyanazon analizátorok kérgi végeinek kétoldalú megsemmisülése a szag és íz hiányában nyilvánul meg mindkét oldalon.

6. Vestibuláris vetületi zóna. A lokalizációja nincs megadva. Ugyanakkor ismeretes, hogy a vesztibuláris apparátusnak számos anatómiai és funkcionális kapcsolata van. Lehetséges, hogy a vestibularis rendszer reprezentációjának lokalizációja a kéregben még nem tisztázott, mert polifokális. N.S. Blagoveshchenskaya (1981) úgy véli, hogy az agykéregben a vesztibuláris projekciós zónákat több anatómiai és funkcionális kölcsönhatásban lévő komplex képviseli, amelyek a 8-as mezőben, a frontális, temporális és parietális lebeny találkozásánál, valamint a központi gyri zónájában helyezkednek el. , miközben feltételezzük, hogy a kéreg ezen területei mindegyike ellátja a saját funkcióit. A 8. mező a tekintet tetszőleges középpontja, irritációja miatt a tekintet a kóros fókuszral ellentétes irányba fordul, megváltozik a kísérleti nystagmus ritmusa és jellege, különösen röviddel epilepsziás roham után. A halántéklebeny kéregében olyan struktúrák találhatók, amelyek irritációja szédülést okoz, ami különösen a halántéklebeny epilepsziájában nyilvánul meg; a vestibularis struktúrák reprezentációs területeinek veresége a központi gyri kéregében befolyásolja a harántcsíkolt izmok tónusának állapotát. A klinikai megfigyelések arra utalnak, hogy a nukleáris-kortikális vestibularis pályák részleges decussációt eredményeznek.

Hangsúlyozni kell, hogy a felsorolt ​​vetületi zónák irritációjának jelei a természetben megfelelő epilepsziás roham aurájának megnyilvánulásai lehetnek.

I.P. Pavlov lehetségesnek tartotta figyelembe venni a gyrus precentrális kéregét, amely a túlnyomóan ellentétes testfél motorfunkcióit és izomtónusát befolyásolja, amellyel elsősorban a corticalis-nukleáris és a corticalis-spinalis (piramis) pályák kötik össze, mint a vetületi zóna az ún motor analizátor. Ez a zóna foglalt mindenekelőtt a 4. mező, amelyre fordított alakban a test szemközti fele vetül. Ez a mező tartalmazza az óriás piramissejtek (Betz-sejtek) zömét, amelyek axonjai a piramispálya összes rostjának 2-2,5%-át teszik ki, valamint közepes és kisméretű piramissejteket, amelyek ezek axonjaival együtt a 4. mezővel szomszédos sejtek kiterjedtebb 6. mezőben, monoszinaptikus és poliszinaptikus kérgi-izom kapcsolatok megvalósításában vesznek részt. A monoszinaptikus kapcsolatok főként gyors és pontos célzott cselekvéseket biztosítanak, az egyes harántcsíkolt izmok összehúzódásától függően.

A motorzóna alsó részének károsodása általában az ellenkező oldali fejlődéshez vezet brachiofacial (váll arckezelés) szindróma vagy linguofaciobrachialis szindróma, amely gyakran megfigyelhető az agyi keringési zavarban szenvedő betegeknél a középső agyi artéria medencéjében, az arc, a nyelv és a kar izomzatának kombinált parézisével, elsősorban a váll centrális típusában.

A motorzóna kéregének irritációja (4. és 6. mező) görcsök megjelenéséhez vezet az izmokban vagy izomcsoportokban, amelyek erre a zónára vetülnek. Gyakrabban ezek a jacksoni epilepszia típusú helyi görcsök, amelyek másodlagos generalizált epilepsziás rohammá alakulhatnak át.

14.8.2. Az agykéreg asszociatív mezőinek károsodásának megnyilvánulásai

A kéreg vetületi zónái között vannak asszociációs mezők. Főleg a kéreg projekciós zónáinak sejtjeiből kapnak impulzusokat. Az asszociatív mezőkben a vetületi mezőkben elsődleges feldolgozáson átesett információk elemzése, szintézise történik. A felső parietális lebeny kéregének asszociatív zónái az elemi érzetek szintézisét biztosítják, ehhez kapcsolódóan olyan összetett típusú érzékenységeket, mint a lokalizációérzékelés, a súlyérzék, a kétdimenziós-térérzék, valamint a komplex itt kinesztetikus érzések alakulnak ki.

Az interparietalis sulcus régiójában egy asszociatív zóna található, amely a saját testrészekből származó érzetek szintézisét biztosítja. A kéreg ezen régiójának károsodása ahhoz vezet, hogy autopagnózis, azok. saját testrészeinek fel nem ismerésére vagy figyelmen kívül hagyására, vagy arra pszeudomélia a plusz kar vagy láb érzése, és anozognózia - a betegséggel összefüggésben fellépő testi hiba (például végtagbénulás vagy parézis) tudatának hiánya. Általában minden típusú autopagnosia és anosognosia előfordul, ha a kóros folyamat a jobb oldalon található.

Az alsó parietális lebeny veresége megnyilvánulhat az elemi érzetek szintézisének zavarában, vagy abban, hogy a szintetizált összetett érzeteket nem lehet összehasonlítani a „valamikor hasonló érzékelésben”

ugyanúgy, amelynek eredményei alapján a felismerés megtörténik ”(V.M. Bekhterev). Ez a kétdimenziós térérzékelés (grafoesthesia) és a háromdimenziós térérzékelés (sztereognózis) megsértésével nyilvánul meg - asztereognózis.

A frontális lebeny premotoros zónáinak (6., 8., 44. mezők) károsodása esetén általában frontális ataxia lép fel, mely során az afferens impulzusok szintézise (kinesztetikus afferentáció) megzavarodik, jelezve a testrészek térbeli helyzetét, változások a mozgás során.

Az elülső lebeny elülső részeinek kéregének működésének megsértése esetén, amely kapcsolatban áll a kisagy ellenkező féltekéjével (fronto-híd-agyi kapcsolatok), statokinetikus zavarok lépnek fel a kóros fókusz ellenkező oldalán. (frontális ataxia). Különösen szembetűnőek a statokinetika későn fejlődő formáinak megsértése – egyenes állás és járás. Ennek eredményeként a beteg bizonytalanságot, bizonytalan járást tapasztal. Séta közben teste hátradől. (Henner jel) egyenesbe teszi a lábát (róka járása) néha járáskor a lábak "befonása" van. Az elülső elülső lebenyek károsodásában szenvedő betegek egy részének sajátos jelensége alakul ki: bénulás és parézis hiányában, valamint a láb teljes mozgásának hiányában a betegek nem tudnak állni. (asztázia) és sétálni (abasia).

A kéreg asszociatív zónáinak vereségét gyakran a magasabb mentális funkciók megsértésének klinikai megnyilvánulásainak kialakulása jellemzi (lásd a 15. fejezetet).

Az agy a legtökéletesebb, ezért az emberi test egyik legnehezebben tanulmányozható része. És a leginkább szervezett alkotóeleme az agykéreg. A képződmény anatómiájáról, az agy barázdáinak felépítéséről és csavarmeneteiről a cikk későbbi részében olvashat bővebben.

az agy részei

A méhen belüli fejlődés során egy közönséges idegcsőből összetett agy alakult ki. Ennek oka az öt agybuborék kiemelkedése, amelyek az agy megfelelő részeit eredményezték:

• telencephalon, vagy előagy, amelyből az agykéreg, a bazális magok, a hipotalamusz elülső része keletkezett;
• a diencephalon vagy diencephalon, amely a thalamust, epithalamust, a hipotalamusz hátsó részét eredményezte;
• mesencephalon vagy középagy, amelyből a quadrigemina és az agytörzs később alakult ki;
• a metencephalon vagy hátsó agy, amelyből a kisagy és a híd keletkezett;
• myelencephalon vagy medulla oblongata.

kéreg szerkezete

A kéreg jelenléte miatt az ember képes érzelmeket átélni, eligazodni magában, a környező térben. Figyelemre méltó, hogy a kéreg szerkezete egyedülálló. Az egyik ember agykéregének barázdái és domborulatai alakja és mérete eltér a másikétól. De az épület általános terve ugyanaz.

Mi a különbség az agy zúzódásai és konvolúciói között? A barázdák az agykéreg mélyedései, amelyek réseknek tűnnek. Ők azok, akik a kérget részvényekre osztják. Az agyféltekéknek négy lebenye van:

• elülső;
• fali;
• időbeli;
• nyakszirt.

A konvolúciók a kéreg konvex területei, amelyek a barázdák között helyezkednek el.

A kéreg kialakulása az embriogenezisben

Az embriogenezis a magzat méhen belüli fejlődése a fogantatástól a születésig. Először is, az agykéregben egyenetlen mélyedések képződnek, amelyek barázdákat okoznak. Mindenekelőtt elsődleges barázdák képződnek. Ez a magzati fejlődés 10. hetében történik. Ezt követően másodlagos és harmadlagos mélyedések képződnek.

A legmélyebb barázda oldalsó, az elsők között alakul ki. Mélységben ezt követi a központi, amely elválasztja az agykéreg motoros (motoros) és szenzoros (érzékeny) zónáit.

A kortikális enyhülés nagy része a terhesség 24-38. hetében alakul ki, és egy része a baba születése után is tovább fejlődik.

A barázdák fajtái

A barázdákat az általuk ellátott funkció szerint osztályozzák. Vannak ilyen típusok:

• elsődleges kialakult - a legmélyebb az agyban, külön lebenyekre osztják a kéreget;
• másodlagos - felületesebbek, az agykéreg konvolúcióit képezik;
• kiegészítő vagy harmadlagos - minden típus közül a legfelszínesebbek, funkciójuk a kéreg egyedi megkönnyebbülése, felületének növelése.

Fő barázdák

Bár az agyféltekék egyes barázdáinak és tekercseinek alakja és mérete egyénenként eltérő, számuk általában változatlan. Kortól és nemtől függetlenül minden embernek a következő barázdái vannak:

• szilvi barázda - elválasztja a homloklebenyet a halántéklebenytől;
• oldalsó barázda - elválasztja a temporális, parietális és homloklebenyet, és az egyik legmélyebb az agyban;
• Roland barázda - elválasztja az agy elülső lebenyét a parietálistól;
• parieto-occipitalis sulcus - elválasztja az occipitalis régiót a parietális régiótól;
• cinguláris horony - az agy mediális felületén található;
• kör alakú - az agyféltekék alapfelületén lévő szigetes rész határa;
• a hippocampalis sulcus a cingulate sulcus folytatása.

Fő konvolúciók

Az agykéreg megkönnyebbülése nagyon összetett. Számos különböző formájú és méretű tekercsből áll. De kiválaszthatja közülük a legfontosabbakat, ellátva a legfontosabb funkciókat. Az agy fő konvolúcióit az alábbiakban mutatjuk be:

• szögletes gyrus - a parietális lebenyben található, részt vesz a tárgyak felismerésében látáson és halláson keresztül;
• Broca központja - az alsó frontális gyrus hátulja a bal oldalon (jobbkezeseknél) vagy a jobb oldalon (balkezeseknél), amely szükséges a beszéd helyes reprodukálásához;
• Wernicke központja - a felső temporális gyrus hátsó részén található bal vagy jobb oldalon (a Broca területéhez hasonlóan), részt vesz a szóbeli és írásbeli beszéd megértésében;
• cingulate gyrus - az agy mediális részén található, részt vesz az érzelmek kialakulásában;
• hippocampus gyrus - az agy temporális régiójában található, annak belső felületén, szükséges a normál memorizáláshoz;
• fusiform gyrus - az agykéreg temporális és occipitális régiójában található, részt vesz az arcfelismerésben;
• nyelvi gyrus - az occipitalis lebenyben található, fontos szerepet játszik a retinából származó információk feldolgozásában;
• precentrális gyrus - a homloklebenyben található a központi sulcus előtt, szükséges az agyba belépő érzékeny információk feldolgozásához;
• posztcentrális gyrus - a parietális lebenyben található a központi sulcus mögött, szükséges az akaratlagos mozgások végrehajtásához.

Külső felület

Az agytekervények és barázdák anatómiája leginkább részenként tanulmányozható. Kezdjük a külső felülettel. Az agy külső felületén található a legmélyebb horony - az oldalsó. Az agyféltekék bazális (alsó) részében kezdődik, és átmegy a külső felületre. Itt további három mélyedésre ágazik: a felszálló és az elülső vízszintesbe, amelyek rövidebbek, és a hátsó vízszintesbe, amely sokkal hosszabb. Az utolsó ág felfelé irányul. Továbbra is két részre oszlik: csökkenő és emelkedő.

Az oldalsó barázda alját szigetnek nevezzük. Továbbá keresztirányú gyrusként folytatódik. A sziget elülső és hátsó lebenyekre oszlik. Ezt a két képződményt központi barázda választja el egymástól.

parietális lebeny

Az agy ezen részének határait a következő barázdák körvonalazzák:

• központi;
• parieto-occipitalis;
• keresztirányú occipitalis;
• központi.

A központi barázda mögött található az agy posztcentrális gyrusa. Mögötte egy barázda határolja a megfelelő névvel - postcentral. Néhány betűs kiadásban ez utóbbi két további részre oszlik: felső és alsó részre.

A parietális lebeny két régióra vagy lebenyre oszlik az interparietális barázda segítségével: felső és alsó. Ez utóbbiban az agyféltekék szupramarginális és szögletes gyrusa halad át.

A posztcentrális, vagy hátsó centrális gyrusban olyan központok találhatók, amelyek szenzoros (érzékeny) információkat kapnak. Meg kell jegyezni, hogy a különböző testrészek vetülete a hátsó központi gyrusban egyenetlenül helyezkedik el. Tehát ennek a formációnak a nagy részét az arc és a kéz foglalja el - az alsó és a középső harmad. Az utolsó harmadban a törzs és a lábak kiemelkedései vannak.

A parietális lebeny alsó részén találhatók a praxis központjai. Magában foglalja az automatikus mozgások kialakulását az élet során. Ide tartozik például a séta, az írás, a cipőfűző megkötése stb.

homloklebeny

Az agyféltekék elülső része az agy összes többi formációja előtt van. Hátul ezt a területet a parietális lebenytől a központi sulcus, oldalról az oldalsó sulcus korlátozza - a temporális régiótól.

A központi barázda előtt található az agy precentrális gyrusa. Ez utóbbit pedig egy precentrális depresszió segítségével korlátozzák a homloklebeny kéregének többi képződményétől.

A precentralis gyrus a vele szomszédos homloklebeny hátsó részeivel együtt fontos szerepet játszik. Ezek a struktúrák szükségesek az önkéntes mozgások megvalósításához, vagyis azokéhoz, amelyek a tudat irányítása alatt állnak. A precentrális gyrus kéregének ötödik rétegében óriási motoros neuronok találhatók, amelyeket piramissejteknek vagy Betz-sejteknek neveznek. Ezek a neuronok nagyon hosszú folyamattal (axonnal) rendelkeznek, amelynek végei elérik a gerincvelő megfelelő szegmensét. Ezt az utat cortico-spinalis útvonalnak nevezik.

Az agy frontális régiójának domborzatát három nagy kanyarulat alkotja:

• felső frontális;
• középső;
• alsó.

Ezeket a képződményeket a felső és alsó homlokbarázdák határolják el egymástól.

A felső gyrus frontális hátsó részén extrapiramidális központ található, amely szintén részt vesz a mozgások végrehajtásában. Ez a rendszer történelmileg régebbi, mint a piramis. Szükséges a mozgások pontosságához és egyenletességéhez, a motoros aktusok automatikus korrekciójához, amelyek már normálisak az ember számára.

Az alsó frontális gyrus hátsó részén található Broca motoros központja, amelyről már korábban szó volt a cikkben.

Nyakszirti lebeny

Az agy occipitalis régiójának határait ilyen képződmények körvonalazzák: a parietális-occipitalis depresszió választja el a parietális lebenytől, alulról az occipitalis rész simán beáramlik az agy alapfelületébe.

Az agynak ezen a részén találhatók a leginstabilabb struktúrák. De az agy hátsó occipitalis gyrusa szinte minden egyénben jelen van. A parietális régióhoz közelebb kerülve átmeneti gyrus képződik belőle.

Ennek a területnek a belső felületén egy horony található. Három konvolúciót választ el egymástól:

• ék;
• nyelvi gyrus;
• occipitotemporalis gyrus.

Vannak olyan sarki barázdák is, amelyek függőleges irányúak.

Az agy hátsó lebenyének funkciója a vizuális információ észlelése és feldolgozása. Figyelemre méltó, hogy a szemgolyó retinájának felső felének vetülete az ékben van, de érzékeli a látómező alsó részét. És a retina alsó fele, amely a felső látómezőből kap fényt, a linguláris gyrus régiójába vetül.

halántéklebeny

Az agy ezen szerkezetét ilyen barázdák korlátozzák: oldalsó felülről, feltételes vonal az oldalsó és a hátsó nyakszirti barázdák között hátulról.

A halántéklebeny, a homloklebenyhez hasonlóan, három nagy kanyarulatból áll:

• felső temporális;
• átlagos;
• Alsó.

A bemélyedések neve megfelel a kanyarulatoknak.

Az agy temporális régiójának alsó felületén a gyrus hippocampus és a lateralis occipitotemporalis gyrus is izolált.

A halántéklebenyben található Wernicke beszédközpontja, amelyről a cikkben már korábban szó volt. Ezenkívül az agy ezen területe az ízérzékelés, a szaglóérzékelés funkcióit látja el. Biztosítja a hallást, a memóriát, a hangok szintézisét. Pontosabban, a gyrus temporális felső része, valamint a temporális régió belső felülete felelős a hallásért.

Így az agy lebenyei és konvolúciói összetett és sokrétű megértendő téma. A cikkben tárgyalt részeken kívül egy saját domborművel rendelkező limbikus kéreg is található, egy szigetnek nevezett szerkezet. Létezik egy kisagy, amelynek saját jellemzőivel rendelkezik kéreg is. Az agy anatómiájának tanulmányozása azonban fokozatos, ezért ez a cikk csak alapvető információkat tartalmaz.

A féltekék kéregét barázdák és gyrus borítják. Közülük megkülönböztetik a legmélyebben fekvő, elsődlegesen kialakult barázdákat, amelyek lebenyekre osztják az agyféltekéket. A Sylvian sulcus elválasztja a frontális régió lebenyét a temporális régiótól, a Rolandé a frontális és a parietális lebeny közötti határ.

A parietális-occipitalis régió barázdája az agyfélteke mediális síkján helyezkedik el, és elosztja az occipitalis régiót a parietális régióval. A szuperolaterális síknak nincs ilyen határa, és nincs lebenyekre osztva.

A mediális síkon van egy cinguláris barázda, amely a hippocampus barázdájába megy át, ezáltal elhatárolja a szaglás funkcióját ellátó agyat a többi lebenytől.

A másodlagos barázdák szerkezetükben az elsődleges barázdákhoz képest arra szolgálnak, hogy a lebenyeket részekre - gyrusokra - osztják, amelyek az ilyen típusú gyrusok külső oldalán helyezkednek el.

Megkülönböztetem a barázdák harmadik típusát - harmadlagos vagy, ahogyan nevezik, névtelen. Úgy tervezték, hogy konkrét formát adjanak a kanyarulatoknak, miközben növelik a kéreg felületét.

Mélységben, az oldalsó bemélyedés alsó részében van a sziget egy része. Minden oldalról körbarázda övezi, területe redőktől, mélyedésektől teljesen hemzseg. Funkcióiban az insula a szaglóagyhoz kapcsolódik.

Az agy konvolúcióiról beszélve szeretnék egy kicsit megérteni az agy szerkezetét, és részletesebben megvizsgálni annak anatómiai felépítését.

Tehát minden félgömbnek háromféle felülete van: mediális, alsó, felső-paterális.

Ennek a típusnak a felszínén a legnagyobb mélyedés az oldalsó barázda. Felnőtt embernek nagyon mély és széles mélyedése van az agyféltekék lebenyében, az úgynevezett insulában. Ez a barázda az agy tövénél kezdődik, amint eléri a felső paterális felszínt, elkezd osztódni egy mély, rövidre, amely felfelé halad, és egy hosszúra, amely hátrafelé halad, amely a végén osztódik. csökkenő és emelkedő irányú ágakba. Ez az elágazó komplexum elválasztja a halántéklebenyet elöl a frontálistól és hátul a parietális régiótól.

Ennek a mélyedésnek az alját képező szigetnek van egy kiemelkedése, amely lefelé mutat. A szerkezet ezen jellemzőjét pólusnak nevezzük. A szigetet elölről, felülről, hátulról egy mély gyűrű alakú barázda választja el a vele határos frontális, parietális és temporális régióktól. Ezek viszont egy gumiabroncsot alkotnak, amely fronto-parietálisra, temporálisra és suprafrontálisra oszlik.

Az insula borítását a középen ferdén futó főmélyedés osztja fel az elülső és a hátsó lebenyekre. Az insula elülső lebenyét a fő sulcus előtt keresztezi a precentrális barázda. Ezeket a barázdákat és gyrusokat az insula elülső központi gyrusának nevezik.

Az agy elülső központi gyrusának helyének elülső részéből két vagy három rövid gyrus válik el, amelyeket az insula kis barázdái választanak el egymástól. Hátsó lebenye valamivel kisebb, mint az elülső, barázdával több hosszú redőre tagolódik, amelyek a központi mélyedés mögött helyezkednek el. A sziget alsó része alkotja a sziget sarkát, vagyis a sarki barázdát. Az agy aljáig a poláris gyrus leereszkedik az insula küszöbére, majd továbbmegy a frontális részhez, keskenyebbé válik, mint az alsó frontális barázda.

Van egy másik barázda a félteke felső-paterális részén - ez a központi (fő) gyrus. Mögötte keresztezi a félteke felső részét, enyhén érintve a mediális területet. Továbbá lefelé és kissé előre nyúlik anélkül, hogy megérintené az oldalsó gyrus alját, ezáltal elválasztja a frontális területet a parietális lebenytől. A fej hátsó részén a parietális régió érintkezik az occipitalis régióval.

Közöttük a kialakult két konvolúció és az agy barázdái - felülről - a parieto-occipitalis régió barázdája, amely nem érinti teljesen a felső oldalfelületét. Általában a mediális szakaszán található, alatta - a függőlegesen futó occipitalis gyrus kilencven fokos szögben kapcsolódik a szomszédos interparietális gyrushoz.

A frontális területet hátul a központi gyrus, alulról az oldalsó gyrus képviseli. Az elülső rész alkotja a homloklebeny pólusát. A fő gyrus elülső részéből egy pár precentrális sulci fut vele párhuzamosan: felülről - a felső, alulról - az alsó. Meglehetősen nagy távolságra vannak egymástól, de néhány helyen keresztezik egymást. Azt a gyrust, amely a fő és a precentrális sulcus között helyezkedik el, „precentrális gyrusnak” nevezik.

A tövénél gumiabroncská alakul, majd csatlakozik a transzcentrális barázdához. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a központi gyrus nem érinti az oldalsó sulcus alját. A felső részen is van kapcsolat a gyrus transzcentrális részével, de csak a mediális területen, a paracentrális lebenyen.

A két precentrális kanyarulatból a homloklebeny íves alakú barázdái csaknem 90 fokos szögben eltérnek egymástól.

Felülről - a felső frontális, alulról - az alsó frontális. Az agynak ezek a barázdák és csavarodásai választják el a homloklebeny három csavarodását. A felső a frontális sulcushoz képest fent helyezkedik el, és érinti a félteke mediális részét. Az elülső rész középső barázdája egyesül a fronto-marginális barázdával.

Valamivel e gyrus felett a félteke elülső részét orbitális barázdák vágják át, amelyek a félteke mediális felszínébe torkollik a cingulate nevű barázdába. A frontális inferior gyrus, amely a frontális inferior sulcus alatt található, három részre oszlik:

• opercularis (az agy alsó sulcusának alsó széle és a felszálló laterális gyrus ága között helyezkedik el);
• háromszög alakú (az oldalsó gyrus felszálló és szélső ágai között található);
• orbitális (az agy elülső részén található);

A felső homlokgyruszban található felső frontális sulcus három részből áll:

• borító rész. Ez jelzi az oldalsó mélyedés elülső részében lévő felszálló ág és a precentrális rendeltetési hely horonyának alsó felülete közötti elhelyezkedést;
• háromszög alakú rész. Az oldalirányú rendeltetési barázda felszálló és vízszintesen fekvő ágai között helyezkedik el;
• szemészeti rész. Valamivel alacsonyabban helyezkedik el, mint az oldalsó barázda vízszintes ága;

Az elülső felület alsó síkja szerkezetében több kis méretű kanyarulatot tartalmaz. A mediális lumen szélei mentén egyenes kanyarulatok vannak. Továbbá szaglásra szánt barázdák, az orbitális rész kis barázdái, gyrus csatlakoznak hozzájuk.

A parietális rész lebenyének elülső részén központi barázda, alsó részén oldalsó, hátul parieto-occipitalis és keresztirányú occipitalis barázda található.

A centrális barázda mellett, annak hátsó részének közelében egy posztcentrális barázda található, amely általában egy alsó és egy felső gyrusra oszlik. Az alsó részben a precentrális gyrushoz hasonlóan gumiabroncsgá, a felső részben pedig paracentrális lebenyré alakul.

A parietális régió transzcentrális és fő sulcusai és konvolúciói gyakran egybeolvadnak az interparietalis sulcusba. Íves, hátrafelé halad, párhuzamosan a félteke felső részével. Az interparietalis sulcus az occipitalis lebeny elhatárolásánál végződik, miközben nagy területen az occipitalis rész haránt sulcusába folyik. Az interparietalis gyrus felosztja a parietális régiót felső és alsó lebenyekre.

A felső régió temporális régióját egy laterális formáció választja el, a hátsó régiót pedig egy vonal határolja, amely összeköti a sulcus ezen agyának hátsó marginális felületét az occipitalis régió haránt sulcusának alsó szélével. A temporális régió határát egy vonal választja el, amely két régiót köt össze: az occipitalis-parietalis és a pre-occipitalis bevágásokat. A temporális régió külső felületén temporális hosszirányban fekvő, hajtogatott képződmények vannak, amelyek párhuzamosak az oldalsóval.

A hátsó rész temporális felső gyrusa azonban, akárcsak az oldalsó, több ágra való szétválással végződik, és két fő ágat szabadít fel - felfelé és lefelé. A felszállónak nevezett ág a parietális lebeny alsó részébe folyik, és egy gyrus gyűrűzi, amely ferdén helyezkedik el. A halántéklebeny középső redője több, egymást követő szakaszból áll.

A temporális régió gyrus alsó része pedig a félteke alsó részén található. Az agy temporális barázdái három hosszirányban elhelyezkedő temporális redőt különböztetnek meg. A tetején található temporális hajtogatott képződmény a barázdák temporális régiója és oldalsó régiója között helyezkedik el. A középső a középső és a felső mélyedés között található.

Az alsót az alsó horony és a középső közé fektetik, egy kis része az időbeli régió külső felületén található, a többi az alapba kerül. Az oldalsó bemélyedés alsó falát a gyrus temporális felső része alkotja, amely viszont fel van osztva: operkulárisra, amelyet a fronto-parietális rész operculuma fed, és a kisebbre, az elülsőre. szakasz, amely az insulát fedi.

Az operkuláris rész háromszög alakban jelenik meg, területén a halántéklebeny keresztirányú ráncai legyezőszerűen válnak szét, amelyeket keresztirányú bemélyedések választanak el. Az egyik keresztirányú kanyarulat nem szakad meg, míg a többi átmeneti kanyarulatok formájában jön létre, és az időbeli rész felső és alsó síkjába vezet.

Az occipitális régió pólussal végződik, elölről a parietális lebeny határolja a parietális és a nyakszirti harántbarázdákkal. Nincs egyértelmű határa az időbeli régióval, és a köztük lévő határ feltételes. Körülbelül csökkenő sorrendben halad át a nyakszirt keresztirányú barázdájának alsó részébe, a preoccipitalis régió bevágása felé haladva, amely bemélyedésként jelenik meg a felső oldalsík alsó síkjává történő átalakulásának helyén. Az agyfélteke felső-laterális síkján az occipitalis régió csatornái mind számukat, mind irányukat tekintve nagyon labilisak.

Legnagyobb részét továbbra is a nyakszirt számos oldalirányú csavarodása képviseli, amelyek közül a legnagyobbnak, változatlannak és állandónak azt a gyrust tekintjük, amely az occipitalis régió felső részén fut, áthaladva az interocciput barázdán. Ez a gyrus az interparietális elmélyülés folytatása. A híd, amely a parietális régió átmeneteként szerepel az occipitalis régióba, az átmenetnek több konvolúciója van, amely összeköti mindkét régiót.

Középső

A mediális síkon a fő barázda két barázda, amelyek a corpus callosum körül koncentrálódnak. Az egyik ilyen barázda, amely a legszorosabban szomszédos a corpus callosummal, az úgynevezett "barázdák a corpus callosum"-nak.

Hátulról simán átmegy egy „hippocampus” nevű barázdába. Ez a horony mélyen lesüllyeszti az agy falát, és szarv formájában kitüremkedik a kamra szarvának terébe. Innen a hippocampus elnevezés. Egy másik barázda az agy corpus callosumának mélyedésén húzódik, amely íves alakú, és amelyet cingulusnak neveznek. A következő, hátrafelé haladva, az altéma rész barázdája.

A halántéküreg belső terében a rinális sulcus párhuzamosan húzódik a hippocampalis sulcussal. Mindhárom barázda a maga módján egy íves tartományú határ, amely a teljes háttérből kiemelkedik a peremlebeny általános funkciói miatt.

Felső szakaszát, amely a corpus callosum mélyülése, a barázdák között helyezkedik el, cinguláris gyrusnak, vagy felső limbikus gyrusnak nevezik. Az alsó rész (limbicus, parahippocampus gyrus) a hippocampalis és a rhinalis sulcusok között helyezkedik el.

Ez a két konvolúció a corpus callosum hátsó részén a gyrus isthmusán keresztül, az úgynevezett cinguluson keresztül kapcsolódik egymáshoz. A limbikus gyrus az elülső síkjában egy kanyarulatot képez, amely hátranyúlik, és horognak tűnik. Kis vége az intralimbicus gyrust alkotja.

A mediális sík hátsó részén két nagyon mélyen fekvő barázda található: az egyik parietális-occipitalis, a másik sarkantyú. Az első behatol az agyfélteke felső részébe azon a helyen, ahol az occipitalis régió határa a parietálissal áthalad. Kijárata a felső oldalsíkon végződik.

Előnye, hogy az agyfélteke mediális régiójának külső síkján helyezkedik el, majd leereszkedik, míg feléje emelkedik a sarkantyúbarázda. A cinguláris mélyedés parietális-occipitalis és marginális részének barázdái között gyrus található, amely négyszög alakú. A parietális régióhoz tartozik, és precuneusnak nevezik.

A hosszanti irány benne rejlik a sarkantyú hornyában, amely előre mozog, távolodva az occipitalis pólustól. A spur horony gyakran két ágra oszlik - felső és alsó, majd egy bizonyos szögben egyesül a parieto-occipitalis régió hornyával. A helyén, az oldalsó agykamra szarvában madársarkantyú található, ami megmagyarázza a sarkantyúbarázda megemelkedését. Folytatását attól a helytől előre, ahol a parieto-occipitalis régió barázdájához kapcsolódik, törzsnek nevezzük.

A törzs vége a corpus callosum hátulján található, és alulról és felülről egy görgő - az isthmus. A cinguláris gyrushoz tartozik. A sarkantyú és a parietális-occipitalis bemélyedés között egy hajtogatott formáció található, amelyet háromszög formájában mutatnak be, és "éknek" neveznek.

A limbikus, más néven cinguláris redő teljesen körbeveszi a corpus callosumot, pontosabban a komiszúrát, amely mindkét félteke számára összeköttetésként szolgál. A vége felé ez a gyrus egy hengerrel végződik. A corpus callosum alatt áthaladva a háta mellett van, és ív alakú. Alsó része érhártya lemez formájában van bemutatva.

Ez a lemez a telencephalon falának származékos része, de ezen a helyen maximálisan redukált. Az általa lefedett területet choroid plexusnak nevezzük, amely az oldalsó agykamrák terébe nyúlik be, aminek következtében az ontogenetikai mutatók szerint igen korai barázda képződik. Az ív oszlopa és a corpus callosum között kialakuló, alulra fordított háromszög szerkezetében átlátszó híd van.

Attól a helytől, ahol a rostralis lemez érinti a fornix oszlopát, egy véglemez nyúlik lefelé, amely lenyúlik a dekusszióig. Szerkezetében az agyhólyag elülső fala van, amely elöl, a telencephalon két kiálló hólyagja között helyezkedik el, és határos a harmadik kamra üregével.

A véglemezből egy közel-terminális (subcallosalis) gyrus nyúlik előre, amely párhuzamosan helyezkedik el a lemezzel.

Az agyfélteke alsó része

Az alsó részt főleg a temporális, frontális és occipitalis régiók alsó részei képviselik. Közöttük egy szegély található, amelyet az alapból kilépő, oldalirányú bemélyedés alkot. Az elülső terület síkján egy szaglóbarázda található, amelynek szerkezetében a szaglógömb és a szaglófunkciók traktusa van.

Mélyen kiterjed, az elülső részen keresztül túllép a szaglóhagyma határain, a hátsó részben pedig felére - a mediális és az oldalsó folyamatokba. A szaglás mélyülése és a félteke mediális síkjának marginális része között egyenes redő húzódik. A külső rész felé, a szagbarázdából kiindulva, az elülső rész alsó részét nagyon változó alakú és megjelenésű bemélyedő csatornák borítják, amelyek folyamatosan „H” - alakú betűvé gyűrődnek, és ezeket orbitális bemélyedéseknek nevezik. . A hornyot, amely keresztirányban keresztezi a síkot, és "H" jumpert képez, általában keresztirányú orbitálisnak nevezik.

A hosszanti típusú barázdákat, amelyek ettől eltávolodnak, mediális és laterális orbitális hornyoknak nevezzük. Az orbitális redő bemélyedései között helyezkednek el, és orbitális sulcinak nevezik.

A temporális régió alsó felülete szerkezetében lehetővé teszi a temporális inferior sulcus megtekintését, amely egyes helyeken a félteke külső síkjába kerül. A mélyen fekvő részhez közelebb és azzal nagyjából párhuzamosan nyúlik ki az oldalhorony. Az agykamra szarva körüli helyen ez a kollaterálisnak nevezett emelkedésnek felel meg. Nádnak nevezzük azt a redőt, amely a fedezék helyétől befelé hatol, e képződmény és a sarkantyúhorony között fekszik.

A konvolúciók mindegyike bizonyos funkciók végrehajtására szolgál. Minden olyan tényezőt, amely megelőzi a gyrus számára meghatározott funkciók teljesítésének megzavarását, azonnal azonosítani és meg kell szüntetni, ellenkező esetben a szervezet egészének megzavarását ígéri.

Videó