Kolposkopija - dijagnostika ženskih spolnih organa. Jodni test Schillerov test pozitivan sta to znaci

Klinika "Biryulyovo" mreža klinika "INTELmed" pruža medicinsku skrb u svim područjima. Prikladno je proći sveobuhvatan liječnički pregled, dobiti kvalificirani tretman od stručnjaka i naučiti o preventivnim mjerama za određene bolesti u medicinskom centru u Južnom administrativnom okrugu.

Multidisciplinarna mreža pokriva sva glavna područja medicine:

• operacija,
• ginekologija,
• urologija,
• stomatologija,
• dermatovenerologija,
• ultrazvučna dijagnostika,

Uspjeh liječenja bilo koje bolesti u našoj plaćenoj bolnici na jugu Moskve određen je dvama čimbenicima: visokokvalitetnom opremom soba i bogatim iskustvom liječnika. Posjedujemo suvremenu opremu za preciznu dijagnostiku. Među istraživačkim metodama koriste se ultrazvuk (uključujući 3D i 4D), EKG, rentgen, laboratorijski testovi i još mnogo toga. Potrebni zahvati mogu se obaviti u jednoj zgradi privatne klinike u Južnom upravnom okrugu. To će vam uštedjeti vrijeme i omogućiti vam da što prije dobijete potreban tretman.

Glavni zadatak medicinskog centra u Biryulyovu je pružanje kvalificirane medicinske skrbi. Strogo pratimo kvalitetu pruženih usluga. Individualni pristup svakom pacijentu omogućuje što uspješnije rješavanje specifičnih problema. U plaćenoj klinici u Južnom upravnom okrugu rade s klijentima bilo koje dobi, preuzimaju liječenje bolesti različite složenosti. Ako je potrebno, stručnjaci odlaze u vaš dom kako bi pružili hitnu pomoć ili prikupili materijal za analizu.

Ako nemate priliku posjetiti liječnika, dođite u medicinski centar u Biryulyovo (na jugu Moskve) u bliskoj budućnosti, možete se prijaviti za daljinsko savjetovanje stručnjaka. Nudimo nekoliko obrazaca: na primjer, možete postaviti pitanje liječniku online na našoj web stranici.

Klinike se nalaze u različitim dijelovima grada: postoje medicinski centar u Tsaritsynu. Lako je kontaktirati kliniku za one koji žive u središtu i na jugu Moskve (Biryulyovo West, Biryulyovo East). Zgrade su opremljene prikladnim ulazima i parkiralištima. Plaćene privatne klinike rade bez slobodnih dana i pauza, tako da možete dobiti termin u bilo koje prikladno vrijeme. Kombinacija bogatog iskustva, dobre tehničke opremljenosti i kompetentne organizacije osigurava uspjeh u liječenju svake bolesti.

Schillerov test je ginekološki pregled, čija je osobitost bojenje vagine i cerviksa lijekovima koji sadrže jod kako bi se otkrila zahvaćena područja. Metoda leži u činjenici da u nedostatku patologija, epitel uključuje glikogen koji apsorbira jod, postaje smeđi. Kod raznih vrsta bolesti dolazi do smanjenja glikogena, zbog čega se boja ne pojavljuje.

Indikacije

U ginekologiji je kolposkopija zajedno sa Schillerovim testom priznata kao obvezna u slučaju preventivnih liječničkih pregleda.

Osim toga, ova tehnika je propisana u sljedećim situacijama:

• mrljanje nakon seksualnog kontakta;
• zajedno s biopsijom za proučavanje stanja genitalnih organa;
• u prisutnosti papilomavirusa;
• prilikom provjere malignih tumora i prekanceroznog stanja;
• u prisutnosti raznih upalnih procesa;
• kao kontrola raznih terapijskih postupaka vezanih uz cerviks;
• prije planiranja trudnoće.

Ovaj test se radi i kod pojave svrbeža, neobičnog iscjetka ili kroničnih zaraznih bolesti.

Zahvaljujući Schillerovom testu, ginekolog može otkriti mnoge bolesti cerviksa, koje u početnim fazama prolaze bez izraženih simptoma.

Test je prošao tako dobro da mnogi i ne pomišljaju da dobiveni rezultati možda nisu uvijek točni. Ali postupak ima nedostatke, to je zbog sljedećih čimbenika:

• epitel ne reagira u svim slučajevima s jodom prisutnim u Lugolovoj otopini;
• nakon menopauze, gornji ženski slojevi maternice postaju tanji i prestaju bojati;
• zbog nepravilno postavljenog spekuluma postoji mogućnost ozljede epitelnih slojeva.

Ali ti se čimbenici javljaju prilično rijetko, a pri odabiru kvalitetne klinike njihova je vjerojatnost svedena na nulu.

Kontraindikacije

Postupak kao što je Schillerov test stekao je veliku popularnost u ginekologiji zbog činjenice da praktički nema kontraindikacija za njegovu provedbu. Kontraindikacija je da zahvat nije poželjno provoditi unutar 2-3 mjeseca nakon poroda ili pobačaja. Osim toga, Schillerov test je kontraindiciran nakon kirurških intervencija iu prisutnosti alergije na korištene lijekove.

Priprema za postupak

Prije izvođenja testa potrebno je izvršiti niz pripremnih radnji:

1. 2 dana je potrebno odbiti seksualni kontakt.
2. 24 sata prije postupka zabranjeno je ispiranje i korištenje svijeća s tamponima. Nije preporučljivo nanositi gelove i masti na područje koje se pregledava.
3. Prije postupka, morate se istuširati, odbijajući koristiti gelove i sapune.
4. Idealno vrijeme za provođenje testa je početak mjesečnog ciklusa ili neposredno nakon završetka menstruacije.

Liječnik je dužan upozoriti pacijenta o algoritmu radnji za pripremu tijekom prvog posjeta klinici.

Postupak

Test se provodi pomoću otopine koja se sastoji od joda, kalijevog jodida i destilirane vode.

Tijekom testa liječnik otvara ženi cerviks pomoću spekuluma. Nadalje, brisom se čisti grlić maternice od prisutnog sekreta i sluzi. Nakon toga ubrizgava se Lugolova otopina.

Ova otopina treba biti u takvoj količini da je cerviks potpuno uronjen u nju. U brojnim situacijama, područje koje se proučava podmazuje se tamponom, koji je prethodno namočen u sastavu koji se sastoji od glicerina i Lugolove otopine. Zatim se otopina ukloni, a tretirano područje osuši vatom. Tehnika zahvata završava ponovnim pregledom stanja cerviksa.

Rezultat će biti za 5 minuta, sam postupak je bezbolan pa se ne koristi anestezija. No pronalaženje rješenja u vagini može uzrokovati određenu nelagodu.

Nema smisla provoditi test pri svakom posjetu ginekologu. Schillerov test je dovoljno napraviti jednom godišnje. Ako je ženi dijagnosticirana neka vrsta bolesti, tada se smatra potrebnim provesti postupak 2-3 puta godišnje dok test ne bude negativan.

Dešifriranje rezultata

Nakon tumačenja rezultata, liječnik će obavijestiti pacijenta o rezultatima Schillerovog testa, koji mogu biti pozitivni ili negativni.

Ako žena nema bolesti, tada će tijekom postupka ljekoviti sastav ravnomjerno obojiti sva tretirana područja u tamno smeđu boju. Ovo se stanje može definirati kao pozitivno. U slučaju nejednake boje, zahvaćena područja su istaknuta.

Dešifriranjem podataka dobivenih nakon Schillerovog testa razlikuju se sljedeći patološki procesi:

• svijetle točkice ili zone koje imaju zaobljeni oblik ukazuju na prisutnost upalnih procesa u tijelu;
• neravnomjerno bojenje može ukazivati ​​na prisutnost atrofičnog oblika vaginitisa.

Negativna vrijednost uzorka ukazuje na prisutnost humanog papiloma virusa i cervikalne leukoplakije u ženskom tijelu. Postoje i slučajevi slabo pozitivnih rezultata, ukazuju na netočan postupak ili da se žena nije mogla pravilno pripremiti za studiju. Kao rezultat toga, možemo zaključiti da je boja tkiva, koja je slabo izražena, razlog za ponovno provođenje studije.

Prilikom analize rezultata Schillerovog testa, u pravilu se analiziraju određeni čimbenici:

• boja i struktura posuda;
• reakcija na otopinu;
• površine i razine epitela;
• spojevi tkanina.

Ako je kao rezultat studije dijagnosticirana prisutnost upalnog procesa u tijelu, tada liječnik može propisati još jedan Pisarev-Schillerov test. Ovaj test koristit će otopinu joda i kalcij. Uz pomoć ove studije utvrđuje se status zanemarivanja patologije. Dubina upalne lezije u ovom slučaju mjeri se točkama.

Treba napomenuti da je Schiller-Pisarev test naširoko korišten u stomatologiji. Svrha ovog postupka u području dentalne medicine je bojenje glikogena sadržanog u desni. Ako je nakon ispiranja posebne otopine boja slaba ili odsutna, to je dobro - nema upalnog procesa. Ako je boja izražena, onda je to loše i znači da postoji upala u zubnom mesu i potrebno je odmah započeti s terapijom. Ova studija je bezbolna, tako da je čak i dijete može preživjeti bez plača.

Schillerov test je istraživačka metoda koja će identificirati ozbiljne ginekološke patologije koje mogu ostaviti značajan trag na ljudsko zdravlje. Stoga biste trebali naći vremena jednom godišnje za provođenje ovog istraživanja. Profesionalni ginekolozi sami moraju kontrolirati učestalost pacijentice koja prolazi Schillerov test.

Stanice cervikalnog tkiva u svom prirodnom stanju, što odgovara normi, moraju sadržavati glikogen, koji ima sposobnost apsorbiranja joda. Prilikom bojanja epitel poprima tamnosmeđu boju. Ako nema promjena boje ili su vrlo blage, tada je sadržaj ugljikohidrata nizak, što ukazuje na moguću patologiju.

Schillerov test se radi tijekom opsežne kolposkopije, što predstavlja jednu od njezinih faza. Njegova je bit pronaći atipična područja s negativnom reakcijom na jod, koja se sastoji od tvari (3% Lugol otopina), koja se nanosi na područje koje se ispituje. Dijagnostika se široko koristi, što vam omogućuje prepoznavanje virusnih infekcija, pa čak i ravnih kondiloma.

Važno je uzeti u obzir činjenicu da s takvom dijagnozom postoji velika vjerojatnost pogrešaka. Ako je ginekolog prilikom postavljanja zrcala slučajno izazvao neznatno oštećenje maternice, tada nakon pregleda rezultati jodnog testa mogu biti pozitivni zbog nemogućnosti bojenja epitela s ozljedama.

Proces postupka

Kako se test radi

Samo kvalificirani stručnjak može napraviti Schillerov test, obično u klinici. U procesu kolposkopije, uz pomoć posebnih zrcala, vatom se ogoli i očisti cerviks od eventualnog sekreta. Uzima se 10-15 mg tvari (sastav: čisti jod, kalijev jodid i destilirana voda) i ubrizgava u donji segment maternice. Minutu nakon pregleda, jod se ukloni i područje koje se ispituje ubrusom.

Ako su stanice dobile ravnomjernu tamnosmeđu boju, to znači da je žena zdrava. Uz blijedo i neravnomjerno bojenje, potrebno je opisati jod-negativni fokus. Ako se na tamnoj pozadini nalaze svijetle mrlje, onda je to upala. Blijeda boja ukazuje na prisutnost atrofičnog vaginitisa. Za leukoplakiju, prekancerozne i kancerozne patologije cerviksa karakterističan je negativan rezultat testa.

Nakon zahvata možete imati spolne odnose, ali će tamni iscjedak nestati tek sljedeći dan.

Manipulacija traje oko 5 minuta, bez izazivanja nelagode ili boli.

Test ima jedini nedostatak - nepreciznost. Da bi se postavila 100% dijagnoza, potrebni su dodatni testovi (struganje, biopsija).

Indikacije

• rak donjeg segmenta maternice,
• displazija.

Sve djevojke koje su spolno aktivne trebaju se redovito podvrgavati pregledu jodnog testa.

Kontraindikacije

Nema kontraindikacija za analizu, ali pacijent mora biti svjestan moguće alergijske reakcije na jod.

Cijene i klinike

Schillerov test može se napraviti u bilo kojoj ginekološkoj klinici tijekom dogovorenog pregleda s liječnikom.

Alternativni nazivi: Schillerov test, Schillerov jodni test.

Schillerov test jedna je od faza produžene kolposkopije. Prva faza je liječenje cervikalnog epitela slabom otopinom octene kiseline. Druga faza je sam Schillerov test. Ovaj test se temelji na sljedećoj činjenici: epitelne stanice cerviksa normalno sadrže glikogen, koji aktivno apsorbira jod i zbog toga se boji u tamno smeđu boju. U nekim patološkim procesima dolazi do poremećaja nakupljanja glikogena u stanicama, zbog čega se stanice slabo ili uopće ne boje jodom.

Schillerov test je vrsta kromodijagnostike - proučavanje cerviksa bojenjem različitim bojama. Ova se pretraga radi češće na preventivnom ginekološkom pregledu žena u generativnoj dobi.

Indikacije

Schillerov test se izvodi tijekom ginekološkog pregleda tijekom kolposkopije.

Indikacije za to su:

Kontraindikacije

Schillerov test se ne provodi za pacijente koji imaju individualnu intoleranciju na jod.

Kako se izvodi Schillerov test?

Cerviks je izložen kroz vaginalna ogledala. Radi se redovita kolposkopija. Vatom se čisti vrat od sluzi i sekreta. 10-15 ml Lugolove otopine ubrizgava se u rodnicu (vrat je potpuno uronjen u otopinu). Ili se vrat tretira tamponom navlaženim 3% Lugolovom otopinom s glicerinom.

Nakon minute, otopina se ukloni, vrat se osuši vatom ili ubrusom. Nakon toga slijedi ponovni pregled grlića maternice.

Interpretacija rezultata

dodatne informacije

Schillerov test je sastavni dio proširene kolposkopije. Na temelju rezultata ove pretrage može se donijeti odluka o provođenju kromokolposkopije ili kolpomikroskopije.

Prednost ove istraživačke metode je u jednostavnosti njezine provedbe, što joj omogućuje korištenje kao metode probira. Od nedostataka vrijedi istaknuti relativno nisku informativnu vrijednost u smislu postavljanja dijagnoze - za postavljanje točne dijagnoze potrebno je napraviti struganje cerviksa, nakon čega slijedi mikroskopija. Ili provesti biopsiju cervikalnog tkiva s naknadnim histološkim pregledom.

Sveobuhvatan pregled, uključujući Schillerov test, pomoći će u određivanju daljnje taktike liječenja bolesti vrata maternice.

Književnost: