Pripravci za povećanje hrskavice u zglobovima. Liječenje i obnova zglobne hrskavice. Kombinirani lijekovi

Ako su zglobovi i ligamenti stalno izloženi velikom fizičkom naprezanju, to će neizbježno dovesti do degenerativnih promjena u njihovim tkivima i kostima, razvoja distrofičnih procesa, poremećaja funkcionalnosti i boli. S bolešću se možete boriti na različite načine.

Tradicionalna iu većini slučajeva najučinkovitija metoda je složeno liječenje, koje koristi različite farmaceutske lijekove.

Njihova glavna prednost je što brzo ublažavaju bol i zaustavljaju upalni proces, pristupačni su i praktični za uzimanje.

Koje je lijekove najbolje odabrati za obnavljanje ligamenata i svih zglobova, koja je njihova razlika i kako ih pravilno koristiti?

Ovi lijekovi su dizajnirani za brzo uklanjanje boli - neizbježan pratilac svake patologije zglobova. Na temelju sastava i djelovanja lijekovi za ligamente i zglobove te analgetici dijele se u tri skupine:

1. Sadrži acetaminofen. Takvi lijekovi dostupni su u ljekarnama bez recepta, a klasičan primjer analgetika iz ove skupine su Tylenol tablete. Uz njihovu pomoć možete ublažiti bolnu i umjerenu bol.
2. Opioidni lijekovi. Mogu se kupiti samo uz liječnički recept, takvi lijekovi učinkovito i trajno ublažavaju čak i vrlo jaku bol.
3. Kombinirani lijekovi. Ove tablete i injekcije sadrže i acetaminofen i opioide.

Ako zglobovi i ligamenti jako bole, liječnik propisuje sljedeće lijekove:

Tramadol, Morfin, Metodon, Vikadin, Oksikontrin, Oksikodon

Svi oni imaju niz kontraindikacija, često izazivaju nuspojave i mogu izazvati ovisnost. Propisuju se isključivo u svrhu smanjenja boli, ovi lijekovi nemaju nikakav drugi terapeutski učinak.

Ali u isto vrijeme, učinak na probavni trakt je minimalan, dok je sindrom boli uistinu učinkovito i trajno uklonjen. A zglobovi i ligamenti su ojačani.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Ova sredstva djeluju u nekoliko smjerova odjednom. Ako lijekovi iz prve skupine mogu samo ublažiti bol bez utjecaja na uzrok njezine pojave, tada NSAID zaustavljaju upalni proces. Najpopularniji lijekovi su:

Aspirin, ibuprofen, diklofenak, indometacin, nimesulid, diflunisal, aceklofenak, sulindak, etodolak, ketoprofen, flurbiprofen, nabumeton.

Ovi lijekovi djeluju na sljedeći način: tijekom upale, ljudsko tijelo proizvodi posebne enzime - prostaglandine. Ujedno služe i kao zaštita sluznice probavnog trakta. NSAID suzbijaju njihov rast i zaustavljaju upalu. Ali u isto vrijeme čine želudac i crijeva vrlo ranjivima.

• diklofenak;
• Flurbiprofen;
• Indometacin.

Učinkovito u borbi protiv boli:

1. Ketolorac;
2. Ketoprofen;
3. diklofenak;
4. Indometacin.

Za različite patologije gastrointestinalnog trakta, visoku kiselost, gastritis i peptički ulkus, odabiru se lijekovi najnovije generacije selektivnog djelovanja. Ovaj:

• Meloksikam;
• Celekoksib.

Neki lijekovi iz ove skupine mogu povećati rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava, stoga ni u kojem slučaju ne smijete započeti liječenje s njima bez liječničkog recepta.

DMARDs – antireumatoidni lijekovi koji modificiraju bolest

Lijekovi ove skupine uključeni su u kompleksno liječenje lijekovima, mogu značajno usporiti razvoj bolesti ili potpuno zaustaviti njezin razvoj. To uključuje lijekove kao što su:

• Arawa;
• Plaquenil;
• Imuran;
• Cytoxan;
• Neoral.

Propisuju se u slučajevima kada je rizik od nepovratnog uništenja hrskavice, ligamenata i kostiju vrlo visok - s reumatoidnim i juvenilnim artritisom, s njegovim psorijatičnim oblicima.

Ovi lijekovi imaju vrlo malo kontraindikacija, gotovo da nemaju nuspojava i ne izazivaju ovisnost.

Ali njihov se učinak ne pojavljuje odmah. Prođu tjedni, a ponekad i mjeseci prije nego što se prvi rezultat primijeti. Stoga se propisuju samo u kombinaciji s drugim lijekovima bržeg djelovanja - hormonskim i nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Lijekovi iz ove skupine propisuju se s oprezom kod poremećaja funkcije bubrega i jetre, hipertenzije i nakon cijepljenja.

Kondroprotektori

Glavni učinak ovih lijekova je obnavljanje i jačanje zglobova i ligamenata. Prije svega, hrskavica je zaštićena od uništenja. Dugotrajnom primjenom lijekova postiže se sljedeći učinak:

1. Smanjenje upale.
2. Inhibicija degenerativnih procesa u zglobnim tkivima.
3. Normalizacija metaboličkih procesa i prehrane;
4. Ubrzana regeneracija hrskavice.

Zahvaljujući kondroprotektorima, moguće je smanjiti dozu nesteroidnih protuupalnih lijekova, a ponekad ih i potpuno napustiti. Ali klodroprotektori također djeluju vrlo sporo, tijek liječenja je najmanje 6 mjeseci.

Osim toga, oni su učinkoviti samo u početnoj fazi bolesti. Ako je hrskavica potpuno uništena, liječenje kondroprotektorima nema smisla i obnova je nemoguća.

Najčešće propisivani lijekovi su:

Chondrolone, Structum, Artra, Teraflex, Elbona, Chondroitin AKOS.

Glukokortikosteroidi

Ljudske nadbubrežne žlijezde proizvode prirodni hormon - kortizol. Neophodno je održavati brojne metaboličke procese u tijelu. Kortikosteroidi su njegov sintetski analog.

Zahvaljujući njihovom dodatnom unošenju u organizam, moguće je kontrolirati upalni proces i boriti se protiv boli.

Kortikosteroidi su dostupni u različitim oblicima:

• Tablete;
• Injekcije;
• Kapi;
• Sprejevi;
• Masti.

Najčešći lijekovi su Diprospan, Metipred, Celiston, Prelnisolone.

Kortikosteroidi su puno bolji u liječenju upale od nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ali njihovom dugotrajnom upotrebom tijelo postaje izuzetno osjetljivo na razne vrste infekcija.

Hormonske lijekove možete uzimati samo prema preporuci liječnika, prema režimu koji je on odredio. Ne možete sami promijeniti dozu ili režim uzimanja lijekova, a kamoli naglo prekinuti liječenje hormonima.

U ovom slučaju, nadbubrežne žlijezde neće se moći brzo prilagoditi novim uvjetima. Razina kortizola u tijelu će pasti na kritičnu razinu, a to je vrlo opasno.

Lijekovi za intraartikularne injekcije

Ako je bol vrlo jaka, ako je zglob otečen i ud je imobiliziran, liječnik može propisati intraartikularne lijekove za brzo uklanjanje ovih simptoma. Za to se koriste sljedeći glukokortikosteroidi:

1. Diprospan.
2. Hidrokortizon.
3. Celeston.
4. Kenalog.

Također je indicirana intraartikularna primjena kondroprotektora - nije uzalud što se često nazivaju "tekućom protezom za zglobove i kosti". Najpopularniji su Durolan, Synvisc, Ostenil, Fermatron.

Ovi lijekovi značajno poboljšavaju kvalitetu sinovijalne tekućine, povećavaju njezinu proizvodnju, stimuliraju prehranu hrskavice i kostiju te metaboličke procese u njihovim tkivima. Ali njihov trošak je također prilično visok.

Pripravci za topikalnu primjenu

Razne masti, gelovi i trljanja su dobri jer lijek brzo prodire izravno u izvor upale, bez utjecaja na organe probavnog trakta. Dobro dokazano:

1. Fastum-gel.
2. Voltaren-gel.
3. Indometacin mast.
4. Butadion mast.
5. Diklofenak mast.
6. Menovazin otopina.

Svi ovi lijekovi trebaju biti uključeni u kompleksnu terapiju zglobnih patologija. Kao neovisna terapeutska sredstva, oni su neučinkoviti, iako se mogu koristiti dugo vremena.

Jačanje ligamenata i zglobova lijekovima

S razvojem zglobnih patologija često su zahvaćena i periartikularna tkiva - mišići i ligamenti. Potrebna im je podrška i jačanje. U ljekarnama možete pronaći širok izbor različitih lijekova i dodataka prehrani koji pomažu jačanju vezivnog tkiva.

Ali, nažalost, većina njih ne daje očekivani učinak. A neki uopće ne zadovoljavaju standarde pravih lijekova. Osim toga, važno je razumjeti koji lijek djeluje na hrskavicu i koštano tkivo kako biste odabrali onaj koji će riješiti problem, a ne privremeno ga maskirati.

Samo liječnik može dati ispravne recepte proučavajući povijest bolesti pacijenta, promatrajući dinamiku bolesti i učinkovitost liječenja koje je već provedeno u njegovom slučaju. Samoliječenje u ovom slučaju može dovesti do komplikacija, pa čak i ubrzati razvoj bolesti.

Danas su najbolji lijekovi koji pomažu obnoviti ligamente i tetive, ojačati ih i održati njihovo funkcioniranje:

1. Kondroitin sulfat – potiče regeneraciju sloja hrskavice, povećava elastičnost tkiva.
2. Glukozamin sulfat je građevinski materijal za zglobove, čineći ih jačima.
3. Kolagen također značajno jača zglobove, posebice zglobne ligamente. Ubrzava regeneraciju tkiva, održava njihov tonus i blagotvorno djeluje na kožu.
4. Vitamin D i kalcij. Ovi dodaci se moraju uzimati u ovoj posebnoj kombinaciji, jer bez vitamina D, kalcij se ne apsorbira dovoljno dobro u tijelu. Ovaj složeni dodatak pomaže jačanju i rastu kostiju te sprječava razvoj upala.
5. Metilsulfonilmetan. Ova tvar suzbija bol i može inhibirati upalni proces. Ovaj lijek sam po sebi ne utječe na ligamente i zglobove, ne jača ih i ne potiče regeneraciju hrskavice ili kostiju. Ali poboljšava opće stanje bolesnika, što je također važno.

Ispod su neki primjeri lijekova, njihovi učinci i značajke uporabe.

Ovo je kombinirani proizvod koji sadrži i kondroitin sulfat i glukozamin sulfat. Lijek poboljšava prehranu tkiva, normalizira cirkulaciju krvi i metaboličke procese, tako da se oštećena hrskavica brže obnavlja. Istodobno nestaju otok i bol kao glavni simptomi upalnog procesa ligamenata i kostiju.

Pravilna primjena ovog lijeka u mnogim slučajevima omogućuje pacijentima da potpuno napuste terapiju nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Artra se ne propisuje trudnicama i dojiljama, druga kontraindikacija je zatajenje bubrega.

Problem obnove hrskavice relevantan je za više od 80% ljudi starijih od 65 godina koji pate od. Još nije izumljen univerzalni lijek koji vraća strukturu hrskavice i potpuno liječi patologiju. Međutim, postoje lijekovi za obnavljanje tkiva zglobne hrskavice koji imaju kondroprotektivne i regenerativne učinke.

Prikaz zahvaćene površine hrskavice.

Nijedan od postojećih lijekova za obnovu zglobova ne može izliječiti osteoartritis. Neki od njih usporavaju degenerativne procese, čine da se pacijent osjeća bolje, ali ga ne spašavaju od patologije.

Faze artroze zgloba koljena. Obratite pažnju na suženje zglobnog prostora.

Svi lijekovi su učinkoviti samo -, ali su i nemoćni IV. Ako patologija ne uključuje samo zglobove, već i kosti, nijedan lijek neće pomoći. U ovom slučaju, moguće je riješiti se kroničnih, otežanog hodanja, ograničene pokretljivosti zglobova i drugih neugodnih simptoma samo kirurškim putem.

Kondroprotektori

Popularni i naširoko korišteni lijekovi za obnavljanje tkiva zglobne hrskavice su. Donedavno se u znanstvenim krugovima vodila aktivna rasprava o učinkovitosti ovih lijekova u borbi protiv osteoartritisa.

Kondroprotektori povećavaju otpornost hrskavice na štetne čimbenike, ublažavaju bol, ublažavaju i čak povećavaju aktivnost hondrocita. Lijekovi su učinkoviti u obnavljanju tkiva zglobne hrskavice kod ljudi s početnim fazama osteoartritisa.

Postoje tri generacije kondroprotektora. Prvi uključuje lijekove izrađene od prirodnih sastojaka (,), drugi - pojedinačne lijekove (Dona, Structum, Artradol), treći - kombinirane lijekove (, Artra, Glucosamine-Chondroitin Plus, Condronova). Lijekovi III generacije su najučinkovitiji.

Kondroprotektori su dostupni u obliku masti, tableta, otopina za intramuskularnu ili intraartikularnu primjenu. Vanjski oblici koriste se uglavnom za liječenje i. Intramuskularne i intraartikularne injekcije se rijetko propisuju, iako injekcija lijekova povećava njihovu bioraspoloživost.

Tablica 1. Popularni kondroprotektori

Proteze s tekućom sinovijalnom tekućinom

Tekući implantati su pripravci hijaluronske kiseline za intraartikularnu primjenu. Vraćaju normalan sastav i viskoelastičnost, poboljšavaju trofizam hrskavice i usporavaju njezino uništavanje. Preparati hijaluronske kiseline ubrizgavaju se izravno u zglobne šupljine.

Lijekovi koji sadrže hijaluronsku kiselinu:

• Synvisc;
• Ostenil;
• Giastat;
• Fermatron;
• Idi dalje.

Tekući transplantati sinovijalne tekućine obično su dostupni u gotovim štrcaljkama. Lijekove je potrebno samo ubrizgati u zglobnu šupljinu. Samo liječnik ima pravo provesti postupak. Manipulacija se izvodi u prostoriji posebno opremljenoj za tu svrhu.

Pripravci hijaluronske kiseline indicirani su za obnovu zglobova i hrskavice u početnim fazama artroze. Oni značajno ublažavaju bol i poboljšavaju funkcionalno stanje zglobova. Da bi se postigao dobar učinak, injekcije treba raditi 2-3 puta godišnje.

Hidrolizirani kolagen

U početku su bodybuilderi uzimali piće za jačanje kostiju, ligamenata i zglobova. Kasnije su znanstvenici otkrili da ova tvar obnavlja tkivo hrskavice i ublažava bol. Kolagen jača kosti stimulirajući osteoblaste.

Danas se u kliničkoj praksi koristi lijek CH-Alpha koji sadrži hidrolizat pijaćeg kolagena FORTIGEL. Preporučena doza lijeka je 10 grama dnevno. Lijek se uzima 1 puta dnevno uz obrok. Prosječan tijek liječenja pijaćim kolagenom je 2 mjeseca.

Za postizanje rezultata uzimajte hidrolizat kolagena zajedno s kombiniranim proizvodima. Prije početka liječenja svakako se posavjetujte s liječnikom.

Proizvodi staničnog inženjerstva

Znanstvenici rade na razvoju metoda za potpunu obnovu hrskavičnog tkiva u zglobovima. No njihovi pokušaji da stvore umjetnu hrskavicu do sada su bili neuspješni. Međutim, u kliničkoj praksi već se koriste proizvodi staničnog inženjerstva koji učinkovito obnavljaju hrskavično tkivo osobe.

Proizvodi staničnog inženjeringa učinkovitiji su od konvencionalnih lijekova za obnovu zglobova. Cijena im je visoka, a proizvodnja puna poteškoća i rizika. Na primjer, uzgoj staničnih kultura može biti kompliciran mikrobnom kontaminacijom. Ubrizgavanje kontaminiranog proizvoda u zglob dovest će do ozbiljnih komplikacija.

Video Boris Tsatsouline o nuspojavama kondroprotektora:

Lijekovi staničnog inženjeringa za obnovu hrskavičnog tkiva:

• hondrolon;
• DeNovo-NT;
• Cartigel;
• Chondro-Gide;
• BioSeed-C.

Konstrukti dobiveni staničnim inženjeringom izrađuju se od autolognih kondrocita uzetih od samog pacijenta. Dobivene stanice se uzgajaju u hranjivim medijima, dodaju im se potrebne komponente i uvode se u sinovijalnu šupljinu. Takvi lijekovi učinkovito vraćaju tkivo hrskavice. Oni su neučinkoviti u posljednjim fazama artroze, kada su kosti uključene u patologiju.

U našoj zemlji još nije moguće proizvoditi lijekove staničnog inženjeringa. Takve tehnologije razvijaju se u SAD-u, Koreji i nekim europskim zemljama.

Budući da je osteokondroza sistemska bolest koja utječe ne samo na intervertebralne diskove, već i na druge važne organe i sustave, liječenje treba provoditi sveobuhvatno. Lijekovi za liječenje osteohondroze obavljaju sljedeće zadatke:

• Anestezija
• Uklanjanje upalnog procesa
• Poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenim tkivima
• Obnova hrskavičnog tkiva
• Vraćanje pokretljivosti zglobova
• Ublažavanje depresije uzrokovane stalnom boli.

Oštećeno tkivo hrskavice ne može se potpuno oporaviti. Ovo je nepovratan proces. Ali zahvaljujući pravilno odabranom skupu lijekova i postupaka, stanje bolesnika može se značajno poboljšati i zaustaviti uništavanje diskova.

Liječenje osteohondroze lijekovima sastoji se od nekoliko faza:

• Uklonite bol i opustite mišiće
• Uklanjanje upalnih procesa uzrokovanih oštećenim korijenima živaca leđne moždine.
• Obnova hrskavičnog tkiva i mobilnosti.

Liječenje osteohondroze nesteroidnim protuupalnim lijekovima

Za liječenje boli, pacijentu se propisuju analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi za osteohondrozu (NSAID), koji uklanjaju bol, oticanje i upalu. Lijekovi se propisuju i izvana (masti, gelovi, trljanje) i iznutra (injekcije, tablete). Postoji nekoliko skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova.

1. Skupina diklofenaka

Diklofenak je najčešći lijek za liječenje osteohondroze i glavni aktivni sastojak mnogih lijekova: Diclak, Voltaren, Ortofen, Diclobene, Dicloran plus, Diclo-F, Dicloberl itd. Lijek povećava analgetski učinak drugih analgetika i ublažava upalu. Ali nije propisano trudnicama i dojiljama, pacijentima s peptičkim ulkusom i djeci.

2. Skupina ibuprofena

Lijekovi na bazi ibuprofena imaju gotovo ista svojstva kao i lijekovi na bazi diklofenaka. Ali ovi lijekovi mogu se propisati trudnicama i dojiljama i djeci pod nadzorom liječnika, jer se ibuprofen lakše podnosi. Pripreme na bazi ibuprofena: Nurofen, Dolgit, Ibuprom, Ibupron, Reumafen.

3. Skupina indometacina

Lijekovi na bazi indometacina imaju karakteristična protuupalna i analgetska svojstva koja djeluju izravno na zahvaćeno tkivo. Ali takvi lijekovi u velikim dozama ili pri opsežnoj primjeni na oboljelo mjesto uzrokuju nuspojave (bol u trbuhu, oštećenje želučane sluznice, probavne smetnje) u roku od nekoliko dana. Stoga su kontraindikacije za lijekove skupine indometacina iste kao i za skupinu diklofenaka. Lijekovi uključuju: Indovazin, Indometacin, Arthrocid, Inteban, Indocid, Indobene.

4. Skupina ketoprofena

Lijekovi iz ove skupine ublažavaju upalu i bol deset puta brže od lijekova ibuprofena, ali imaju i nuspojave. Grupa lijekova uključuje: Fastum Gel, Bystrum Gel, Ketonal, Flexen, Febrofid.

5. Skupina nimesulida

Lijekovi iz ove skupine pripadaju novoj generaciji protuupalnih lijekova. Oni nemaju tako ozbiljne nuspojave kao gore opisani lijekovi. Stoga se često propisuju pacijentima s bolestima mišićno-koštanog sustava, osobito osteohondrozom. Lijekovi se propisuju uglavnom izvana. Uz produljenu upotrebu moguće su neželjene reakcije: svrbež, crvenilo kože, ljuštenje.

Skupina lijekova: Nise, Nimesil, Nimulid, Nimika.

Svi nesteroidni protuupalni lijekovi propisani su za osteokondrozu i kao lijekovi protiv bolova.

Vazodilatatori za liječenje osteohondroze

Kao rezultat boli i napetosti mišića kod osteohondroze dolazi do suženja krvnih žila. To dovodi do izgladnjivanja tkiva kisikom i disfunkcije unutarnjih organa. Kako bi se spriječile takve posljedice, vazodilatatori su propisani za osteohondrozu.

Za vraćanje cirkulacije krvi u zahvaćena tkiva propisuju se Pentoksifilin, Trental, Eufilin, Ksantinol nikotinat. Lijekovi proširuju krvne žile i poboljšavaju prehranu tkiva. Za bolji restorativni učinak propisan je Berlition (pripravak lipoične kiseline).

Mišićni relaksanti za liječenje osteohondroze

Ublažavanje boli u liječenju osteohondroze nadopunjuje se relaksansima mišića. Lijekovi opuštaju mišiće i djeluju umirujuće. Opuštanjem mišića dolazi do uspostavljanja cirkulacije krvi, smanjenja boli, vraćanja pokretljivosti i brže regeneracije zahvaćenog tkiva. Bez lijekova iz ove skupine, proces ozdravljenja će trajati mnogo duže.

Za liječenje bolesti koriste se baklofen, midokalm, sirdalud (tizanidin), ciklobenzaprin itd. Ovi lijekovi su vrlo učinkoviti za grčeve mišića, ali imaju neželjene nuspojave. Stoga se uzimanje mišićnih relaksansa provodi pod nadzorom liječnika. Mydocalm, za razliku od drugih lijekova, nema sedativni učinak i dobro se slaže s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Pripravci za obnovu hrskavičnog tkiva

U liječenju osteohondroze važno je obnoviti tkivo hrskavice i postići stabilnu remisiju bolesti. Za oporavak se propisuju kondroprotektori i kompleks vitamina.

Kondroprotektori su lijekovi koji imaju protuupalna i restorativna svojstva te poboljšavaju pokretljivost zglobova. Propisuju se oralno ili izvana. Lijekovi koji sadrže kondroitin i glukozamin (Oseoartisi, Teraflex) naširoko se koriste. Lokalni lijekovi uključuju Chondroxide i Collagen Ultra mast.

Kompleksi vitamina i minerala poboljšavaju metabolizam kalcija i obnavljaju oštećene ligamente i tetive. Takvi pripravci uključuju komplekse koji sadrže vitamine B, D, E, A, C, kalcij i fosfor. Kada se osteohondroza razvije u pozadini osteoporoze, propisuje se Calcium D3 nycomed.

B vitamini smanjuju bol i vraćaju osjetljivost zahvaćenih živčanih vlakana. Kompleks vitamina B uključen je u takve lijekove kao što su Neurobion, Neuroplex, Milgama, Neurorubin itd. Vitamini A, C, E djeluju kao antioksidansi i poboljšavaju metaboličke procese.

Sedativi

U slučaju bolesti propisuju se ne samo lijekovi za liječenje osteohondroze, već i sedativi. Dugotrajni sindrom boli može uzrokovati stres i depresiju, što uzrokuje neučinkovito liječenje osnovne bolesti.

U takvim slučajevima propisuje se tinktura valerijane, matičnjaka i umirujući čajevi. Za teške poremećaje propisuju se antidepresivi (Gidazepam, Eglonil, Donormil itd.). Propisivanjem antidepresiva i sedativa ponekad se smanjuje potrošnja analgetika i protuupalnih lijekova.

Kvaliteta liječenja bolesti ovisit će samo o ispravno odabranom kompleksu i metodi. Stoga se nemojte baviti samoliječenjem. To može dovesti do neželjenih posljedica. Liječnik bi vam trebao reći koje lijekove za liječenje osteohondroze nakon pregleda.

Vazodilatatori su lijekovi koji smanjuju tonus glatkih mišića stijenki krvnih žila, zbog čega se njihov lumen povećava. Mišićni tonus vaskularnih stijenki stalno se održava živčanim impulsima koji ovdje stižu preko simpatičkih živčanih vlakana (reguliraju gotovo sve funkcije unutarnjih organa). Dakle, farmakološka sredstva mogu proširiti krvne žile na dva načina:

1. slabljenjem živčanog impulsa (neurotropni vazodilatatori),
2. izravnim utjecajem na vaskularnu muskulaturu (miotropni vazodilatatori).

Vazodilatatori propisani za osteohondrozu

Kod osteohondroze, na pozadini degenerativnih promjena u intervertebralnim zglobovima, razvija se sindrom boli, popraćen upalom i oticanjem okolnih tkiva. U tom slučaju zahvaćena su simpatička živčana vlakna, a protok impulsa koji idu u krvne žile je oslabljen. Kao rezultat toga, posuda se grči, njen lumen se smanjuje, a opskrba krvlju unutarnjih organa je poremećena. Izgladnjivanje kisikom dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u tkivima, a funkcije organa su poremećene. Ako svi ovi fenomeni traju dulje vrijeme, tada se mogu razviti bolesti unutarnjih organa koji su uključeni u patološki proces.

Kako bi se to spriječilo, u kompleksnoj terapiji osteohondroze uvijek se propisuju vazodilatatori. Ovi lijekovi ostvaruju svoj učinak neizravno: poboljšava se mikrocirkulacija u patološkom žarištu, eliminira se stagnacija krvi, normaliziraju se metabolički procesi, obnavlja se živčani impuls i ubrzava se proces ozdravljenja.

Glavni vazodilatatori propisani za osteohondrozu:

• Eufilin. Ovaj lijek je bronhodilatator (lijekovi koji šire bronhije). Osim toga, imajući antispazmodični učinak, može značajno poboljšati cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi. Stoga se aminofilin koristi za liječenje raznih neuroloških bolesti, na primjer, osteohondroze. Najčešće se ovaj lijek koristi za elektroforezu. Ovaj postupak pomaže obnoviti mikrocirkulaciju i trofične procese u intervertebralnoj hrskavici.
• Pentoksifilin (Trental) je lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi, ima neizravni vazodilatacijski učinak, indiciran je za poremećaje cirkulacije različite lokalizacije.
• Ksantinol nikotinat je vazodilatator koji poboljšava mikrocirkulaciju i ima antiagregacijsko djelovanje. Lijek uzrokuje širenje perifernih žila i poboljšava kolateralnu cirkulaciju, oksigenaciju i metaboličke procese u tkivima.
• Kako bi se poboljšao restorativni učinak, propisan je Berlition (lipoična kiselina). Ovo je metabolički lijek, čiji je glavni mehanizam djelovanja povećanje endoneurijskog protoka krvi, obnavljanje energetskih procesa u živcu i normalno funkcioniranje neurovaskularnih snopova u odnosu na unutarnje organe. Lijek poboljšava trofičke procese u neuronima, uzrokuje širenje krvnih žila i time ima restorativni učinak na sve stanične procese. Stoga je Berlition indiciran za osteohondrozu.
• Actovegin (deproteinizirani ekstrakt krvi teleta). Lijek sadrži veliki broj različitih hranjivih tvari (nukleozida, aminokiselina, oligosaharida i intermedijarnih produkata metabolizma masti). Obnavlja perifernu cirkulaciju krvi i vaskularni tonus, potiče sve metaboličke procese u našem tijelu. Ovaj lijek ima izražen terapeutski učinak na bolesnike s cerebrovaskularnim poremećajima. Terapeutski učinak Actovegina povezan je s obnavljanjem poremećene cirkulacije krvi i razvojem kolaterala. Osim toga, poboljšava transport kisika do tkiva i organa, smanjujući hipoksične učinke na tkiva.

Vazodilatatori za cervikalnu osteohondrozu

S cervikalnom osteohondrozom prvenstveno je pogođena opskrba krvlju organa glave, uključujući mozak, jer se s ovom patologijom razvija trajni grč vertebralnih arterija, koji igraju važnu ulogu u vertebrobazilarnoj cirkulaciji. Pacijenta muče stalne glavobolje, vrtoglavica, mučnina, poremećaji kretanja, letargija i opća slabost. Stoga režimi liječenja vratne kralježnice uvijek uključuju lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju. Takvi lijekovi uključuju vinpocetin, piracetam i druge nootropike. Potiču metabolizam ugljikohidrata i proteina u mozgu kod različitih oblika cerebrovaskularne insuficijencije.

• Vinpocetin je korektor cerebrovaskularnih inzulta s vazodilatacijskim, neuroprotektivnim i antihipoksičnim učinkom. Selektivno povećava cerebralni protok krvi i poboljšava dovod kisika u mozak.
• Piracetam je nootropik koji poboljšava metaboličke procese i opskrbu krvi u mozgu.

Liječenje osteohondroze je složeno, svaki lijek se propisuje za postizanje pojedinačnog učinka, iako postoje i kombinirani lijekovi. Samo liječnik može odabrati odgovarajući režim liječenja u svakom pojedinom slučaju. Stoga nemojte trpjeti bol, kontaktirajte kliniku na vrijeme, to će pomoći u izbjegavanju raznih neugodnih komplikacija.

Tablete za artrozu zglobova su različite, jer ova bolest ima različite geneze i manifestacije.

Karakteristike artroze

Artroza je degenerativno-distrofična (obično kronična) patologija zglobova. Posljedice ove bolesti su:

• uništavanje hrskavičnog tkiva;
• transformacija kapsule;
• promjene u sinoviji;
• distrofični procesi u ligamentnim i koštanim tkivima.

Ovo je jedna od najčešćih bolesti našeg vremena. Posebno je tipično za starije ljude, iako se ponekad bolesti zglobova razvijaju u relativno mladoj dobi - u 35-40 godina.

Među različitim lezijama zglobova ističu se sljedeće:

• gonartroza - oštećenje zglobova koljena;
• koksartroza - bolest zgloba kuka;
• spondiloartroza - artroza malih zglobova kralježnice;
• artroza ramenog zgloba.

Ova bolest se može pojaviti u jednom zglobu, a onda se naziva "monoartroza". U slučaju višestrukih lezija, ovaj patološki proces naziva se poliartroza.

Ova bolest se manifestira u akutnoj i kroničnoj fazi. Tijekom pogoršanja bolesti pojavljuje se jaka bol; u kroničnom procesu bolovi u zglobovima postaju stalni, blagi i bolni.

Uzroci artroze

Glavni razlog za razvoj patoloških procesa u zglobovima je metabolički poremećaj. Iz tog razloga hrskavica gubi svoju elastičnost.

Mehanizam razaranja je gubitak proteoglikana hrskavicom. To su specifični proteinski spojevi koji stalno održavaju hrskavicu u zdravom stanju. Upravo proteoglikan čini glavnu tvar samog vezivnog tkiva koje sudjeluje u izgradnji međuprostornih slojeva, obavljajući funkciju maziva zglobova.

Ove tvari obavljaju funkciju vezanja izvanstanične vode i kationa. Oni također fiksiraju ione kalcija u žarištima okoštavanja.

Budući da je uloga proteoglikana u očuvanju zdravlja zglobova iznimno važna, medikamentozno liječenje artroze često se temelji na vraćanju njihove prisutnosti u zglobovima.

Svi uzroci mogu se podijeliti u dva dijela - sami metabolički poremećaji i čimbenici koji potiču razvoj patoloških procesa.

Uništenje zglobne hrskavice može dovesti do:

• hormonska neravnoteža;
• smanjeni intenzitet opskrbe krvi u zglobu;
• nasljedna predispozicija;
• promjene povezane s dobi;
• traumatske ozljede;
• reumatoidni artritis;
• psorijaza;
• eritematozni lupus;
• sifilis;
• tuberkuloza,
• encefalitis;
• prevelika tjelesna težina;
• upalni procesi u zglobovima;
• loša prehrana;
• dugotrajno izlaganje niskim temperaturama;
• dugotrajna opijenost tijela;
• prehlade;
• patologije štitnjače;
• hemofilija;
• oslabljena opskrba krvlju glave bedrene kosti;
• profesionalni rizici.

Opća načela liječenja bolesti

Postoje tri načina liječenja ove bolesti:

• ljekovita, odnosno uporaba lijekova iz farmaceutske industrije;
• vanjske metode izlaganja (trljanje, obloge, itd.);
• tradicionalne metode (liječenje biljem, pčelinjim proizvodima itd.).

Artroza se ponekad mora liječiti cijeli život ako akutni stadij bolesti postane kroničan. Posebno dugotrajno liječenje bit će potrebno onima koji su razvili poliartrozu kao posljedicu komplikacija nakon zaraznih bolesti, imaju nasljednu predispoziciju ili hormonsku neravnotežu.

To ne znači da je artroza neizlječiva. Samo trebate ozbiljno pristupiti liječenju ove bolesti. Potrebno je utjecati ne samo na same zglobove, već treba ukloniti i uzroke njihove bolesti.

U liječenju artroze bilo koje prirode postoji strogo pravilo: ako lijek nema pozitivan učinak na tijek bolesti nekoliko mjeseci, mora se prekinuti i zamijeniti drugim lijekom s drugačijim svojstvima.

Liječenje lijekovima

Lijekovi za artrozu obično su usmjereni na ublažavanje boli i uklanjanje upale. Ako se pacijentova bolest tek počinje razvijati, budući da je u akutnoj fazi, lijekovi za artrozu moraju se propisati intravenozno ili intramuskularno. Obično se koriste protuupalni nesteroidni lijekovi.

Lokalni pripravci (masti, gelovi, trljanje, itd.) Dat će željeni učinak tek u sljedećim fazama liječenja, kada će se koristiti najmoćniji i najučinkovitiji lijekovi za artrozu zglobova.

Uzimanje protuupalnih nesteroidnih lijekova često se započinje malim dozama koje se određuju individualno. Obično se prvi lijekovi za liječenje artroze propisuju zajedno s lijekom koji naizgled nema nikakve veze sa zglobovima. Govorimo o tabletama ili kapsulama pod nazivom Omeprazol. Ovaj lijek je usmjeren na podršku gastrointestinalnom traktu tijekom razdoblja uzimanja velikog broja lijekova.

Prije uzimanja protuupalnih nesteroidnih lijekova moraju se testirati na nuspojave i podnošljivost.

Nakon što je pacijent počeo liječiti artrozu, lijek bi trebao ublažiti glavne simptome. Kada bolovi i znakovi akutne upale nestanu, potrebno je propisati hondroprotektore. Unatoč činjenici da se ne bore protiv upale, to su najučinkovitiji lijekovi za artrozu. Njihova je funkcija pomoći tijelu da obnovi uništeno hrskavično tkivo. Primjer popularnog kondroprotektora je glukozamin.

Ove lijekove treba koristiti dugo vremena. Štoviše, u dobi od 50 godina preporučljivo je koristiti ih kao profilaktička sredstva. Činjenica je da s vremenom tijelo samo više ne proizvodi tvari od kojih je izgrađeno hrskavično tkivo. Stoga ih morate nadoknaditi raznim lijekovima i dodacima prehrani.

Mnogi liječnici propisuju svojim pacijentima vazodilatatore. To je potrebno kako bi se povećao protok krvi u tijelu. To obično ima pozitivan učinak na stanje zglobova. Vazodilatatori su posebno učinkoviti u razdoblju liječenja artroze kuka. Činjenica je da njegova transformacija remeti dotok krvi u druge organe. Vazodilatacija je također neophodna kako bi krv lakše prodrla u same zglobove.

Nesteroidni protuupalni lijekovi COX-1

Lijekovi iz ove skupine, poznati pod skraćenicom NSAID, smatraju se glavnim sredstvom za liječenje osteoartritisa i artritisa. Oni su usmjereni na uklanjanje upale ili barem na smanjenje intenziteta njezina razvoja. Za razliku od lijekova čiji se terapeutski učinak temelji na hormonima, ovi lijekovi imaju manje nuspojava i, naravno, kontraindikacija.

U modernoj medicini svi lijekovi ove vrste obično se dijele u dvije kategorije: inhibitori ciklooksigenaze COX-1 i COX-2, što znači da se dijele na prvu i drugu vrstu lijekova. Ova se podjela temelji na sastavu i specifičnim učincima glavnih komponenti lijekova.

Koji se lijekovi iz ove skupine koriste za artritis?

1. "Aspirin". Jedno je od najstarijih sredstava za suzbijanje upala, visoke i stalno promjenjive temperature te bolova različitog porijekla. Štoviše, ovo je prvi lijek koji je proizveden za borbu protiv upalnih procesa. Obično se prvo propisuje, čim zaboli koljeno ili se pojave drugi simptomi oštećenja zgloba.
   Ovaj veteran farmaceutske industrije ublažava bolove i pruža prvu pomoć zglobovima. Međutim, kod ozbiljnih lezija, naravno, nemoguće je izliječiti samo Aspirinom.
   Kada uzimate acetilsalicilnu kiselinu, morate imati na umu da tablete ovog lijeka imaju loš učinak na probavni sustav, posebno na želučanu sluznicu. Osim toga, smanjuju zgrušavanje krvi.
2. "diklofenak". Nakon acetilsalicilne kiseline, ovaj lijek je jedan od najpopularnijih među svim nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Diklofenak je prvi put proizveden davno - prije pedesetak godina. Izrađuje se u obliku tableta i masti. To znači da se može koristiti za akutnu artrozu, uključujući i za liječenje artroze zgloba kuka. Također se koristi za kroničnu artrozu, ali tijekom egzacerbacija.
   Diklofenak se može istovremeno koristiti kao sredstvo protiv bolova i upala.
   Ovisno o proizvođaču, diklofenak se proizvodi i pod drugim nazivima: “Clodifen”, “Voltaren”, “Dicloberl”, “Ortofen”, “Olfen”, “Diklak”, “Vurdon” itd.
3. "Ibuprofen." Upotreba ovog lijeka za suzbijanje upale također ima dugu povijest. Propisuje se u istim slučajevima kao i Aspirin, jer je neučinkovit u teškim oblicima bolesti. Na primjer, nema smisla uzimati ga u slučaju koksartroze 2. stupnja. Međutim, određeni analgetski učinak će ipak biti zajamčen.
   Ovaj lijek se proizvodi pod markom "Ibuprofen" u Rusiji. Inozemni proizvođači dodijelili su mu i druga trgovačka imena: “Bolinet”, “Ibuprom”, “Burana”, “Brufen”, “Ibalgin”, “Nurofen”, “MIG-400”, “Faspik” itd.
4. "Indometacin". Ovaj lijek se smatra jednim od najjačih protuupalnih i analgetika iz kategorije nesteroidnih protuupalnih lijekova COX-1. Proizvodi se u obliku tableta, gelova, masti, pa čak i rektalnih supozitorija, što mu omogućuje da se aktivno koristi kao lijek za artrozu zgloba kuka.
   Kao i svaki lijek s jakim terapijskim učinkom, Indometacin ima brojne kontraindikacije i nuspojave.
   "Indometacin" je popularan ne samo među potrošačima, već i među proizvođačima, stoga ima mnogo trgovačkih naziva: "Indovazin", "Metindol", "Indovis EC" itd.
5. "Ketoprofen". Ovaj je lijek po snazi ​​i prirodi učinka usporediv s ibuprofenom. Koristi se kod svih oblika artroze, ali posebno pomaže ako boli stopalo ili koljeno. Međutim, njegova svrha daleko nadilazi ublažavanje boli. Budući da se ketoprofen proizvodi ne samo u tabletama, već iu obliku gelova, aerosola, balzama za trljanje, otopina za injekcije i rektalnih čepića, može se koristiti za koksartrozu zgloba kuka.

Nesteroidni protuupalni lijekovi COX-2

Ova skupina lijekova klasificirana je kao nova generacija ažuriranih lijekova. Budući da su proizvođači uzeli u obzir nedostatke u skupini lijekova COX-1, nova generacija lijekova ima izražen selektivni učinak. Time se smanjuje rizik od neželjenih nuspojava u gastrointestinalnom traktu. Istovremeno, ukupna podnošljivost ovih lijekova bila je povećana u ovoj skupini.

Osim toga, lijekovi iz kategorije COX-1 imaju lošu reputaciju zbog svojih destruktivnih učinaka na tkivo hrskavice zglobova. Kasnije generacije lijekova iz skupine COX-2 izgubile su takva svojstva, što povećava njihovu vrijednost u borbi protiv artroze bilo koje lokalizacije.

Među njima, najpopularniji predstavnici su sljedeći lijekovi.

1. Meloksikam. Ovaj lijek ima vrlo snažan učinak. Stručnjaci ga obično propisuju za koksartrozu zgloba kuka i druge teške oblike artikularnih lezija. Djelatna tvar ovog proizvoda je movalis. Glavna prednost Meloksikama je mogućnost dugotrajne primjene. Ovaj lijek se može kontinuirano liječiti nekoliko mjeseci, što povećava terapeutski učinak i smanjuje rizik od pogoršanja. Ovo je posebno važno za koksartrozu zgloba kuka.
   Proizvođači proizvode Meloksikam u obliku tableta, supozitorija, masti i otopina za injekcije. Tablete ovog lijeka posebno su snažne jer imaju produljeno djelovanje, pa ih možete uzimati jednom dnevno po 1 komad.
   Lijekovi koji sadrže aktivnu tvar movalis proizvode se pod markama: “Mataren”, “Artrosan”, “Melbek-forte”, “Movasin”, “Melbek”, “Mesipol”, “Lem”, “Mirlox”, “Meloflam” .
2. "Celekoksib." Ovaj lijek ima snažan protuupalni učinak. Ovo je posebno vrijedno s obzirom na mali broj nuspojava u gastrointestinalnom traktu. "Celekoksib" ima širok spektar djelovanja. Kada se koristi, moguće je liječiti artrozu zglobova stopala, koljena i kuka.
3. "Nimesulid". Tipičan predstavnik lijekova s ​​ažuriranim sastavom. Ne samo da ublažava bol i smanjuje stopu razvoja upalnih procesa. Ima i izražena antioksidativna svojstva. Ova kombinacija svojstava inhibira uništavanje zglobne hrskavice.
   Nimesulid se proizvodi u obliku tableta, gelova i granula za proizvodnju otopina. Takav širok raspon omogućuje korištenje lijeka u različitim fazama bolesti.
   Ostali nazivi lijeka su "Aulin", "Remisid", "Nise", "Mesulide", "Nimegesik", "Aktasulide", "Flolid", "Aponin", "Kokstral", "Nimid", "Prolide", itd. .d.

Kontraindikacije i mjere opreza

Ne postoje apsolutno sigurni lijekovi. U najmanju ruku, sve tablete utječu na gastrointestinalni trakt, čak i one koje ga liječe. I većina novih NSAID tableta također ima negativan učinak na kardiovaskularni sustav.

Svi nesteroidni protuupalni lijekovi u liječenju artroze su kontraindicirani u trudnica i dojilja. Posebne mjere opreza trebaju poduzeti osobe koje pate od patologija:

• gastrointestinalni trakt;
• jetra;
• bubreg;
• kardio-vaskularnog sustava.

Što učiniti ako vas, primjerice, boli noga, a želudac je zahvaćen gastritisom? Ako se ne možete snaći s vanjskim sredstvima, tada u ovom slučaju morate piti zdrobljene tablete, razrijediti ih u maloj količini vode. Ne otapaju se u vodi, ali se male čestice brže apsorbiraju i manje oštećuju sluznicu probavnog sustava.

Najgore je, primjerice, liječiti koksartrozu s bolesnom jetrom ili oštećenim bubrezima. Činjenica je da NSAIL imaju snažan učinak na protok krvi u bubrezima. U tom slučaju voda i natrij se zadržavaju u tijelu. Ako se ovaj čimbenik ne uzme u obzir, tada se može izazvati stabilna hipertenzija i povećani patološki procesi u bubrezima i jetri.

Posebno veliki problemi često nastaju kada se osoba liječi lijekovima za artrozu zgloba kuka. Zbog svojih anatomskih karakteristika ovu leziju je teško liječiti vanjskim sredstvima. Rješenje može biti korištenje kratkoročnih tečajeva i formuliranje individualne doze.

Ako osoba ima problema s radom drugih organa, tada su lijekovi za koksartrozu (osobito u ranoj fazi bolesti i tijekom pogoršanja) najbolje odabrani u obliku otopina za injekcije. Djeluju brže, lakše se uklanjaju i ne utječu na gastrointestinalni trakt.

Ako trebate liječiti artrozu stopala, ponekad ima smisla zamijeniti nesteroidne protuupalne lijekove lokalnim lijekovima, jer u stopalu ima malo mišićnog i masnog tkiva, što olakšava prodiranje lijekova tijekom fizikalne terapije ili obloga.

Tipično, liječenje problema sa zglobovima nema jasnu podjelu na fazu uzimanja NSAID lijekova i drugih terapeutskih sredstava. Kombinacija uzimanja protuupalnih lijekova i kondroprotektora s vanjskim sredstvima daje brze rezultate i smanjuje opterećenje gastrointestinalnog trakta, jetre i bubrega.

Tijekom faze remisije, i NSAID i kondroprotektori često se prekidaju, zamjenjujući ih terapijskim postupcima u obliku obloga i trljanja. Međutim, kao što je gore spomenuto, pacijenti u dobi za umirovljenje trebaju povremeno uzimati kondroprotektore kao preventivnu mjeru.

Tkivo hrskavice djeluje kao jastuk između kostiju

Hrskavica je vrsta vezivnog tkiva. Sastoji se od hondrocita i međustanične tvari. Hrskavica se dijeli u tri vrste:

• hijalin;
• elastičan;
• vlaknasti.

Glavna razlika između hrskavičnog tkiva i drugih vrsta je odsutnost krvnih žila i živčanih završetaka unutra.

Uloga zglobova i hrskavice, posljedice njihovog razaranja

Hijalinska hrskavica ima najvažniju ulogu kao elastični temelj kostura. Slabe ga metabolički poremećaji, ozljede, povećani stres, dizanje utega i višak kilograma. Istodobno se briše i stanji. To može poslužiti kao razlog za razvoj bolesti zglobova. U pravilu, ako je hrskavica istrošena, od toga češće stradaju zglobovi koljena, kao i zglobovi vrata i donjeg dijela leđa.

Sporo tekuće bolesti zglobova, poput osteohondroze, upale i stanjivanja zgloba koljena, obično su povezane s degenerativnim poremećajima u zglobnom i hrskavičnom tkivu. Kako bi se izbjegla destrukcija koja uzrokuje stanjivanje hrskavice i za njezinu strukturnu obnovu, koriste se kondroprotektori, uz pomoć kojih se liječenje provodi u kraćem vremenskom razdoblju. To su lijekovi koji ciljano djeluju na stvaranje novih stanica u tkivu zglobova i hrskavice. Također se koriste za stvaranje dovoljne količine sinovijalne tekućine.

Ako se iz nekog razloga hrskavično tkivo počne raspadati i trošiti, to odmah izaziva uništenje hrskavice. Ovo izlaže hrapavu površinu kosti. Hijalinska hrskavica koja se nalazi nasuprot, stalno u kontaktu s koštanim tkivom, također počinje propadati. Zbog toga se sinovijalna tekućina djelomično prestaje proizvoditi, a zglobu nedostaje podmazivanje i odgovarajuća prehrana. Zbog toga hrskavica polako odumire i dolazi do promjena u zglobu, što dovodi do gubitka njegovih izvornih funkcija. Primjer za to je osteohondroza.

Kondroprotektori sprječavaju razvoj ovog procesa. Ovi lijekovi usporavaju razvoj bolesti i povećanje boli u zglobu koljena, poboljšavaju cirkulaciju krvi u području zahvaćenog zgloba. Liječenje obično traje 5-6 mjeseci, ali vidljiva poboljšanja obično se javljaju unutar 2-3 tjedna. Ovo je norma, koja se promatra u većini slučajeva.

Kondroprotektori sadrže tvari proizvedene u tijelu i potrebne za proizvodnju sinovijalne tekućine, koja služi za održavanje hijalinske hrskavice u normalnom obliku. Glavne komponente kondroprotektora su kondroitin sulfat i glukozamin.

Kako pravilno uzimati kondroprotektore

Mora se imati na umu da se može obnoviti samo nepotpuno uništena hijalina hrskavica. Stoga liječenje treba započeti što je ranije moguće, kada se pojave prvi simptomi, na primjer, neugodna bol pri kretanju. Ako stanice zglobova i hrskavice umru, liječenje lijekovima postaje nemoćno.

Također je važno prilično dugo razdoblje uzimanja lijekova: stručnjaci preporučuju da ne prekidate liječenje nakon 2-3 tečaja. Obnavljanje vezivnog tkiva zglobova prilično je dug proces. Kondroprotektori postaju nezamjenjiv izvor podrške zglobovima; ako se lijek ne prekine na vrijeme, destruktivni procesi će se nastaviti.

U prosjeku, liječenje traje dosta dugo, od godinu dana do 1,5 godina. To vam omogućuje postizanje pouzdanih, pozitivnih rezultata i konsolidaciju dobivenih rezultata. Točna doza u svakom pojedinom slučaju je različita i treba je propisati stručnjak.

Liječenje lijekovima ove vrste pacijenti obično lako podnose. Oni praktički nemaju nuspojava, ali se mora pridržavati stope doziranja. Ali mora se uzeti u obzir da se s oprezom propisuju osobama koje pate od dijabetes melitusa zbog glukoze sadržane u lijekovima. Također se ne preporučuju trudnicama i maloj djeci.

Odabir lijekova

Za ublažavanje stanja bolesnika i uklanjanje bolova u leđima često se koriste vanjska sredstva - gelovi, masti, kreme, balzami. Također se koriste tabletirani oblici lijekova za oralnu primjenu. U ovom trenutku postoji ogroman broj sredstava za borbu protiv takve bolesti kao što je osteohondroza, što komplicira izbor lijekova. S obzirom na prilično visoku cijenu lijekova i dugotrajno liječenje osteohondroze i drugih bolesti zglobova i hrskavice, preporuča se konzultirati stručnjaka, koji će vam pomoći da donesete pravu odluku o odabiru lijeka.

U liječenju bolesti kao što su osteoartritis, osteohondroza, artroza i drugi, koristi se nekoliko vrsta lijekova:

• obnavljanje hrskavičnog tkiva zglobova;
• protuupalno;
• relaksanti mišića;
• sedativi;
• vazodilatatori.

Kako bi se riješili boli, osobito ako boli vrat, pacijentu se propisuju antiflogistički i anestetički lijekovi koji pomažu u uklanjanju boli, otekline i upale. U pravilu, kada se liječi zglob koljena, propisuju se u obliku masti, gelova za trljanje i za unutarnju upotrebu u obliku tableta i injekcija. Ovi lijekovi su podijeljeni u nekoliko skupina.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Diklofenak je glavna komponenta mnogih uobičajenih lijekova koji se koriste za liječenje bolesti koljenskog zgloba i intervertebralnih diskova. Lijekovi iz ove skupine djeluju protuupalno i pojačavaju učinak analgetika. Lijek ima kontraindikacije, ne preporučuje se trudnicama i dojiljama, djeci i osobama koje boluju od peptičkog ulkusa. Dnevna doza lijeka navedena je na pakiranju.
Skupina sličnih lijekova uključuje diklak, voltaren i druge. Ovi lijekovi propisani su ne samo za liječenje zgloba koljena. Učinkoviti su u liječenju bilo koje bolesti mišićno-koštanog sustava. Osteokondroza ovdje nije iznimka.

Ibuprofen. Lijekovi koji sadrže ibuprofen imaju slična svojstva. Slični su lijekovima na bazi diklofenaka, s tom razlikom da se ibuprofen propisuje trudnicama i maloj djeci s dijagnozom osteohondroze. To je zbog činjenice da ovu tvar tijelo lakše podnosi. Skupina uključuje Nurofen, Reumafen i druge.

Indometacin. Lijekovi koji sadrže ovaj aktivni sastojak imaju posebna antiflogistička i anestetička svojstva. Oni liječe osteohondrozu i upalu zgloba koljena. U velikim dozama mogu imati nuspojave u vidu probavnih smetnji i iritacije crijevne sluznice, stoga se treba pridržavati doze unosa i ne smije se prekoračiti. Kontraindikacije su slične pripravcima diklofenaka. Skupina uključuje indometacin, inteban i druge.

Ketoprofen. Lijekovi koji sadrže ketoprofen znatno brže ublažavaju upalu i bol od lijekova koji sadrže ibuprofen, ali imaju prilično neugodne nuspojave i brojne kontraindikacije. Skupina uključuje ketonal, fastum gel i druge. Koriste se za bolove u zglobu koljena, koriste se za liječenje osteohondroze i mnogih drugih bolesti.

Nimesulid. Ovo je skupina protuupalnih lijekova nove generacije. Nema jakih nuspojava. Propisuje se pacijentima s bolestima mišićno-koštanog sustava kao sredstvo za vanjsku upotrebu. Dobro pomaže kod bolova u zglobu koljena. Uz dugotrajnu primjenu, može doći do iritacije i svrbeža na mjestu primjene lijeka. Za osteohondrozu, takve lijekove preporučuju svi ljekarnici. Grupa uključuje Nise, Nimulid i druge.

Vazodilatatori i relaksanti mišića

Ksantinol nikotin je učinkovit vazodilatator za tenzijske bolove

Zbog prenaprezanja mišića krvne žile se sužavaju, onemogućuju normalan protok krvi, a od toga najčešće pati zglob koljena. To dovodi do funkcionalnih poremećaja u radu organa i nedostatka kisika. Kako bi se uklonile te posljedice, propisuju se slični lijekovi. Za poboljšanje cirkulacije krvi u zglobu najčešće se preporučuje ksantinol nikotinat. Kako bi se poboljšala prehrana i ubrzali procesi oporavka, propisani su proizvodi koji sadrže lipoičnu kiselinu.

Liječenje sindroma boli, koji može izazvati osteohondrozu, često se nadopunjuje uzimanjem mišićnih relaksansa. Opuštaju, umiruju mišiće, normaliziraju cirkulaciju krvi i smanjuju bol u zglobu koljena. Pod utjecajem ovih lijekova vraća se pokretljivost zglobova. Istodobno, tkiva zahvaćena bolešću se brže obnavljaju.

Sljedeće bolesti liječe se lijekovima kao što su ciklobenzaprin, midokalm i drugi: osteohondroza, osteoartritis zglobova koljena. Vrlo su učinkoviti za grčeve, ali imaju nuspojave. U tom smislu, njihova uporaba treba biti pod nadzorom liječnika. Mydocalm nema sedativni učinak, za razliku od svojih analoga, i dobro se slaže s istovremenom primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Lijekovi koji obnavljaju tkivo hrskavice i sedativi

Jedan od glavnih smjerova u liječenju zglobova je proces rehabilitacije hrskavičnog tkiva. U tu svrhu propisuju se gore opisani kondroprotektori i vitamini. Vitaminski pripravci pomažu u normalizaciji metabolizma. Konkretno, poboljšanje metabolizma kalcija doprinosi brzoj obnovi hijalinske hrskavice, ligamenata i tetiva. Takvi proizvodi uključuju kalcij, centar i druge, koji sadrže vitamine skupina kao što su B, D, E, A, C, kao i kalcij i fosfor.

Za probleme s mišićno-koštanim sustavom koriste se ne samo oni lijekovi koji djeluju izravno na samu bolest, već i sedativi. To je neophodno zbog činjenice da dugotrajna bol uzrokuje osjećaj depresije. A to može značajno ometati liječenje osnovne bolesti.

U takvim situacijama savjetuje se uzimanje tinktura ljekovitih biljaka kao što su matičnjak i valerijana. Kod težih poremećaja propisuju se antidepresivi: gidazepam, donormil i drugi. Ponekad se pri korištenju antidepresiva smanjuje stopa uzimanja anestetika i lijekova s ​​protuupalnim učinkom.

Kvaliteta i učinkovitost liječenja izravno ovisi o pravilno odabranim metodama, točnoj dijagnozi i kvalifikacijama osoblja koje liječi. Stoga se ne preporučuje samoliječenje, jer može izazvati komplikacije i pogoršanje bolesti i pogoršati situaciju. Često su posljedice nepovratne.

Odabir lijekova i stope doziranja treba povjeriti iskusnom liječniku. Na temelju rezultata istraživanja i analiza donijet će pravu odluku. U isto vrijeme, proces oporavka će zahtijevati mnogo manje vremena i novca.

Što smo stariji, to više pažnje trebamo posvetiti zglobovima i kralježnici. S godinama se prirodni procesi obnove i obnove hrskavičnog tkiva, kao i sinovijalne tekućine, značajno usporavaju. Za prevenciju i liječenje patologije zglobova preporuča se promjena prehrane, dozirana tjelesna aktivnost i uporaba posebnih kondroprotektivnih lijekova.

Kako obnoviti tkivo hrskavice?

Uz aktivnu tjelesnu aktivnost, zglobovi, bilo lakat, koljeno ili kuk, brzo se troše. Kako bi se spriječio razvoj degenerativno-distrofičnog procesa, potrebno je promicati brzu obnovu hrskavice, ligamenata i drugih elemenata zgloba. Koji se proizvodi mogu koristiti za liječenje i obnavljanje hrskavičnog tkiva zglobova i kralježnice:

• Lijekovi (kondroprotektivni lijekovi u obliku tableta, masti, krema, injekcija).
• Prehrana.
• Etnoznanost.

Sve lijekove za rame, lakat, koljeno ili bilo koji drugi zglob koji osiguravaju obnovu strukture hrskavice mora prethodno odobriti liječnik.

Lijekovi

Trenutno se smatra jednim od glavnih lijekova za obnovu zahvaćenih zglobova i hrskavice. Osim toga, ovi lijekovi također sprječavaju razvoj i progresiju degenerativnih procesa u mišićno-koštanom sustavu. Postoji nekoliko klasifikacija, ali detaljnije ćemo se zadržati na onoj koja se temelji na sastavu kondroprotektora:

1. Pripravci koji sadrže kondroitin sulfat (, Mucosat, Structum).
2. (Artron, Flexamine, Dona).
3. Pripreme na bazi mukopolisaharida (Arteparon).
4. Kombinirani lijekovi (Movex, Triaktiv, Artrodar).
5. Lijekovi s kondroitinom i glukozaminom (Teraflex, Artron kompleks).
6. Pripravci od prirodnih sastojaka životinjskog podrijetla (Alflutop, ).

U slučajevima ozbiljnog uništenja zgloba (na primjer, artroza koljena 2. ili 3. stupnja), hondroprotektivni lijekovi koji se koriste za obnavljanje hrskavice su neučinkoviti.

Hondroksid

Glavni učinak hondroksida je poticanje proizvodnje proteoglikana, što pomaže ubrzanju procesa obnove hrskavice i koštanog tkiva, kao i povećanju proizvodnje sinovijalne tekućine. Osim toga, ovaj lijek usporava napredovanje degenerativnih poremećaja i ima protuupalni učinak.

Hondroksid je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Optimalno trajanje liječenja ovim lijekom je najmanje 6 mjeseci. Kao što pokazuje kliničko iskustvo primjene, hondrotektorski učinak traje 4-5 mjeseci. Ako je potrebno, preporučuju se ponovljeni tečajevi terapije. Paket tableta Chondroxide može se kupiti u ljekarni za 600 rubalja. Lijek se izdaje na recept.

Artron

Lijek Artron ima sve glavne terapijske učinke i radnje koje su karakteristične za kondroprotektore. Preporuča se uzimati Artron najmanje 1,5 mjesec. Obično se klinički učinak razvija postupno i opaža se nakon nekoliko mjeseci. U svakom konkretnom slučaju odabire se individualni tijek liječenja, uzimajući u obzir prirodu i tijek bolesti.

Artron pomaže smanjiti potrebu za korištenjem lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Terapeutski učinak se pojačava istovremenom primjenom s lijekovima koji sadrže kondroitin sulfat. Istodobno, lijek ne smiju koristiti sljedeće kategorije ljudi:

• Trudna žena.
• Dojilje.
• djeca.
• Ozbiljna patologija bubrega i jetre.
• Preosjetljivost na aktivne sastojke lijeka.

Ponekad postoje slučajevi razvoja nuspojava u obliku mučnine, povraćanja, povećanog stvaranja plina, raznih kožnih osipa i pojave svrbeža. Prosječna cijena za pakiranje Artron tableta (30 komada) kreće se od 700-750 rubalja.

Odabir optimalnog kondroprotektora provodi liječnik specijalist za svakog pacijenta pojedinačno.

Teraflex

Jedan od popularnih kombiniranih kondroprotektora smatra se onaj koji sadrži glukozamin, kondroitin sulfat i ibuprofen. Zahvaljujući trima aktivnim tvarima, Teraflex ne samo da ima izražen kondroprotektivni učinak, već također pruža protuupalni učinak.

Međutim, lijek se ne smije koristiti u bolesnika s erozivnom i ulceroznom patologijom gastrointestinalnog trakta, visokim razinama kalija u krvi, poremećajima krvarenja, zatajenjem bubrega i / ili jetre, kao i djeci mlađoj od 18 godina. Osim toga, ne preporučuje se korištenje tijekom trudnoće i dojenja. Mogu postojati nuspojave koje nestaju nakon prestanka uzimanja Theraflexa:

• Mučnina.
• Bolovi u trbuhu.
• Proljev.
• Nadutost.
• Osip na koži i svrbež.

Kombinacija primjene lijeka s drugim lijekovima moguća je samo uz odobrenje liječnika. Uz dugotrajno liječenje ovim kombiniranim kondroprotektorom potrebno je pratiti krvnu sliku te rad bubrega i jetre. Dostupno u ljekarnama bez recepta. Prosječna cijena pakiranja Teraflex tableta (30 komada) iznosi oko 780 rubalja.

Rumalon

Lijek Rumalon je hondroprotektor životinjskog podrijetla. Dobiva se iz tkiva hrskavice i koštane srži teladi. Indikacije za uporabu Rumalona slične su onima za druge kondroprotektore. Kontraindikacije uključuju preosjetljivost na aktivne komponente lijeka i reumatoidni artritis. Također, Rumalon se ne propisuje trudnicama, dojiljama i djeci.

Nuspojave mogu uključivati ​​alergijske reakcije. Međutim, takvi slučajevi zabilježeni su iznimno rijetko. Interakcije s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina nisu utvrđene. Za kupnju ovog lijeka potreban vam je liječnički recept. Deset ampula otopine Rumalon košta oko 1500 rubalja.

U pravilu, za obnavljanje hrskavičnog tkiva u bilo kojem zglobu (lakat, koljeno, kuk, itd.) Potrebna je dugotrajna uporaba hondroprotektivnih lijekova. Prosječni terapijski tečaj traje od 6 mjeseci do godinu dana.

Prehrana

Za održavanje zdravih zglobova potrebno je. Međutim, ni u kojem slučaju ne smijete svoju prehranu smatrati lijekom za bilo koju patologiju zglobova. Uravnotežena prehrana ne može spriječiti razna razaranja hrskavičnog tkiva, ali može značajno pridonijeti njegovoj obnovi. Proizvodi koji će biti korisni za učinkovitu obnovu hrskavičnog tkiva zglobova (ramena, lakta, koljena, itd.) I kralježnice:

1. Crvena paprika. Crvena paprika se po količini vitamina C može usporediti s limunom i ribizlom. Vitamin C sudjeluje u stvaranju strukturnog proteina kolagena, koji pomaže u jačanju ligamenata, kostiju, hrskavice i zglobova. Vitaminom C također su bogate namirnice poput šipka, agruma, pasjeg trna, zelene paprike, začinskog bilja itd.
2. Losos. Kalcij, vitamin D i omega-3 masne kiseline sadržane u lososu imat će blagotvoran učinak na mišićno-koštani sustav organizma. Ove hranjive tvari i elementi u tragovima također su prisutni u pastrvi, sardinama i skušama.
3. Kokošja jaja. Bez dovoljne količine sumpora i selena nemoguće je normalno stvaranje kolagena. Svoje rezerve sumpora i selena možete napuniti svakodnevnom konzumacijom ne samo jaja, već i mnogih drugih dostupnih namirnica (piletina, bakalar, mahunarke, rotkvice, kupus, češnjak).

Brojna znanstvena istraživanja dokazala su blagotvoran učinak dozirane tjelesne aktivnosti i uravnotežene prehrane bogate zdravim namirnicama u liječenju bolesti zglobova i hrskavice.

Narodni lijekovi

Danas mnogi pacijenti koriste recepte tradicionalne medicine u liječenju raznih bolesti zglobova. Odmah treba napomenuti da se korištenje bilo koje terapijske metode mora prvo dogovoriti s liječnikom. Nekoliko narodnih lijekova koji se koriste za obnavljanje oštećenog hrskavičnog tkiva zglobova:

• Pileća hrskavica. Svaki dan ujutro natašte pojedemo jednu čajnu žličicu nasjeckane kuhane pileće hrskavice. Možete dodatno koristiti juhu od njih.
• Tinktura kestena. Recept za kuhanje je prilično jednostavan i nije naporan. Samljeti plodove i cvatove kestena. Napunite alkoholom. Omjer bi trebao biti sljedeći: za 0,5 litara alkohola trebate uzeti 150 grama plodova i približno 50 grama cvjetova kestena. Inzistirati na 7 dana. Tinktura se koristi za utrljavanje oboljelih zglobova.
• Uvarak zrna raži. U dvije litre vode dodajte čašu zrna raži. Kuhajte oko 10 minuta, procijedite i pustite da se juha ohladi. Zatim u izvarak dodajte pola litre meda, votku i 1 žlicu smrvljenog korijena žutike. Pomiješajte i ostavite tekućinu na tamnom, hladnom mjestu 3 tjedna. Uvarak zrna raži preliven votkom preporučuje se uzimati 3 žlice tri puta dnevno prije jela.

Za učinkovito obnavljanje hrskavice u kralježnici i zglobovima (kuk, koljeno, lakat itd.) potrebno je koristiti integrirani pristup liječenju i koristiti sve suvremene terapijske metode.

Vratite sinovijalnu tekućinu

Veliki zglobovi zahtijevaju normalnu količinu sinovijalne tekućine za optimalno funkcioniranje. Trenutno su razvijeni mnogi lijekovi koji potiču proizvodnju intraartikularne tekućine. Najčešći lijekovi iz ove skupine:

• Fermatron.
• Synocrom.
• Hyalur.

Fermatron

Za vraćanje svojstava sinovijalne tekućine koristi se Fermatron koji se ubrizgava u zglob. Osim toga, ovaj lijek smanjuje upalu, ublažava bol, poboljšava pokretljivost zglobova, potiče proizvodnju hijaluronske kiseline itd. U većini slučajeva preporučuje se jedna injekcija tjedno. Terapijski tečaj u prosjeku iznosi 3-4 injekcije.

Klinički učinak traje dosta dugo. Nuspojava praktički nema. Korištenje Fermatrona tijekom trudnoće i dojenja ovisi isključivo o liječniku. Ne preporučuje se kombinirana primjena više lijekova u zglob odjednom s Fermatronom. Cijena jedne injekcije ovog lijeka, koju proizvodi britanska tvrtka Enzyme, iznosi gotovo 6300 rubalja.

Sinokrom

Sinokrom će pomoći u poboljšanju stanja i proizvodnje sinovijalne tekućine u velikim zglobovima. Preporučeni tijek terapije sastoji se od pet injekcija, koje se daju isključivo unutar zglobova. Klinički učinak obično traje 4-6 mjeseci. Moguće je propisati ponovljene tečajeve liječenja. Kontraindikacija za uporabu je preosjetljivost na aktivne tvari lijeka.

Kod primjene Syncroma neki su bolesnici imali lokalne nuspojave poput bolova u zglobovima, crvenila ili oteklina. Ako se uoče teški neželjeni simptomi, potrebno je ukloniti lijek iz zgloba. Razvoj alergijske reakcije (svrbež kože, osip itd.) bio je iznimno rijedak.

Kliničke studije o primjeni Synokroma kod trudnica i djece nisu provedene. Pitanje njegovog imenovanja za takve pacijente odlučuje se na individualnoj osnovi.

Cijena jedne injekcije je oko 3500 rubalja.

Hyalur

Hyaluroma otopina, koja se ubrizgava u velike zglobove, može se koristiti kao privremena zamjena za sinovijalnu tekućinu. Lijek ublažava bol i poboljšava pokretljivost zahvaćenih zglobova. Nakon jednog terapijskog tečaja, klinički učinak može trajati do šest mjeseci ili više. Hyalurom se ne koristi u sljedećim slučajevima:

• Infektivna oštećenja zglobova.
• Prisutnost otvorenih i zaraženih rana u području planirane primjene lijeka.
• Poremećaj zgrušavanja krvi.
• Preosjetljivost na aktivne komponente lijeka.

Uvođenje Hyaluroma u zglob provodi samo iskusni stručnjak. Približan režim liječenja uključuje 3 injekcije tijekom 3 tjedna (jedna injekcija svakih 7 dana). Danas je cijena jedne injekcije Hyaluroma 5200 rubalja.

Uzimanje i korištenje lijekova u obliku tableta, kapsula, masti, gelova ili injekcija koji obnavljaju hrskavično tkivo i sinovijalnu tekućinu u koljenu, kuku ili drugom zglobu potrebno je dogovoriti s liječnikom. Samoliječenje bez savjetovanja sa stručnjakom može dovesti do ozbiljnih posljedica.