Jinsi ya kutibu ugonjwa wa baada ya kutoa mimba. Mahusiano mabaya ya wazazi yanakua chuki kwa jamii. Matokeo ya kiakili ya utoaji mimba

Juu ya athari mbaya ya utoaji mimba kwenye Afya ya wanawake inayojulikana kwa muda mrefu. Na bado, katika miongo ya hivi karibuni, utoaji mimba umekuwa wa kawaida. operesheni ya matibabu. Wanawake na madaktari walimwendea "kwa mpangilio wa mambo" ...

Na tu mwishoni mwa karne ya 20, wanasayansi walipiga kengele juu ya matokeo ya kisaikolojia yasiyoweza kurekebishwa ya utoaji mimba. Madaktari walianza kumzungumzia kama kiwewe kikali cha kiakili ambacho kinaacha alama kwenye maisha ya baadaye ya mwanamke huyo.

Wazo la PAS (ugonjwa wa baada ya kutoa mimba) lilianzishwa Amerika mnamo 1985 tu. Na kwa muda mrefu habari na utafiti vilifungwa kwa umma, eti kulinda waliotoa mimba, na wanaoenda tu, wasipigwe. Madaktari walisema kutojua kuhusu PAS kungeokoa wanawake kutokana na dalili zake. Lilikuwa kosa kubwa sana...

PAS ni hali inayotokea baada ya kutoa mimba. Na inajidhihirisha ndani viwango tofauti ukali, bila kujali sababu na waanzilishi wa utoaji mimba. Lakini PAS daima hutokea. Upekee wake ni huu: wakati zaidi unapita, dalili zinajulikana zaidi.

Dalili za PAS:

  • Unyogovu wa mara kwa mara, kutojali, ugonjwa wa uchovu sugu - "hakuna nguvu, hakuna nguvu"
  • Kujistahi chini - "Sistahili furaha"
  • Maumivu ya moyo - huzuni, hamu, utupu wa ndani, hofu ya ukweli kwamba "treni tayari imeondoka" ...
  • Hatia, majuto
  • Kutokuwa na nia ya kuishi, majaribio ya kujiua, hamu ya kujiadhibu
  • Kukataa kuzungumza juu ya mada za utoto au uavyaji mimba
  • Ndoto, maono, ndoto
  • Chuki na chuki kwa wale walioshiriki au "kusaidia" na uamuzi (mume, wazazi, daktari)
  • Kujitenga na ulimwengu, kutengwa
  • Hofu ya mahusiano mapya, kukataliwa kwa wanaume
  • Kutojali kwa watoto wengine, ukali au hata ukatili
  • Talaka au uhusiano mbaya na baba wa mtoto ambaye hajazaliwa
  • Mlipuko wa hasira bila sababu, kuwashwa
  • Madawa ya kulevya (dawa za usingizi, kutuliza, pombe, dawa za kulevya, sigara, kamari, ulevi wa kazi)
  • Shida za kula (anorexia, bulimia, fetma)
  • Amnesia (kusahau juu ya ukweli wa utoaji mimba) au kukataa - "haijalishi, kila kitu ni bora"
  • Kuharibika kwa mimba, utasa, usawa wa maisha ya karibu
  • Mawazo ya kuzingatia juu ya utoaji mimba na mtoto ambaye hajazaliwa, kupata tena utoaji mimba

Kutoka kwenye orodha ya dalili, angalau 3-4 huonekana. Baadhi huwa mbaya zaidi kwa muda na tarehe za kusikitisha - siku ya kuzaliwa ya mtoto inayotarajiwa na siku ya utoaji mimba.

Mara nyingi PAS ina sifa ya kukataa - mwanamke hakubali kwamba maisha yake yaliharibiwa baada ya utoaji mimba.

Hakika, pamoja na mtoto ambaye hajazaliwa, kipande cha nafsi kinatoka, na mwanamke anahisi kuwa duni. Furaha ya kuwa, wepesi hupotea, na hysteria, hasira, woga huonekana.

Utoaji mimba ni jaribu lenye nguvu. Kwa asili, kila mwanamke ni mama. Anatoa uhai. Na baada ya kutoa mimba, mwanamke hawezi kujisamehe mwenyewe, hata ikiwa hatatambua ...

Mara nyingi miaka 15-20 hupita baada ya kutoa mimba, na mwanamke bado anateseka na anaendelea kuomboleza kwa mtoto ambaye hajazaliwa ...

Jinsi ya kuishi PAS?

Kwa kweli, hakuna vidonge, hakuna sindano, hakuna taratibu zinazoweza kuondokana na mateso. Karibu haiwezekani kuponya nafsi yako mwenyewe.

Na pia ni vigumu kuacha mzigo katika siku moja au kadhaa.

Hapa kuna kazi ya hatua kwa hatua:

  • Achilia roho ya mtoto ambaye hajazaliwa
  • Acha maumivu ambayo yamejilimbikiza miaka yote hii
  • Iponye nafsi yako inayoumia
  • Jisamehe mwenyewe, wasamehe wengine ambao "walikuwa na mkono katika hili"
  • Fahamu jinsi ya kuishi na jinsi ya kurudisha furaha katika maisha yako

ugonjwa wa baada ya kutoa mimba Ni kiwewe kikali kisaikolojia na kihisia. Hasa kwa ajili ya utafiti wa hii na majeraha mengine mengi, niliunda kozi ya mtandaoni . Itafanyika kuanzia tarehe 11 hadi 23 Juni 2018. Kikundi kinakaribia kujazwa, lakini bado una wakati wa kujiandikisha:

Ni mabadiliko gani yatatokea kwako wakati wa kozi:

  • utaacha kucheza tena maelezo yote ya hali ya kiwewe kichwani mwako
  • utaacha kujilaumu wewe na wengine kwa yaliyotokea, kubali hali ilivyo
  • utakuwa huru kutokana na hasira, woga na uchokozi
  • utaachana na hali ya kiwewe na kusamehe kila aliyekuumiza
  • utapata tena kujiamini, hisia ya uadilifu na furaha ya ndani
  • utahisi kuongezeka kwa nguvu, msukumo na hamu ya kuishi

Ya.A. Kochetkov
Taasisi ya Utafiti ya Saikolojia ya Moscow

Kutoka kwa maswali kwenye jukwaa

Nilipopata ujauzito nikiwa na umri wa miaka 18, mama yangu alisisitiza kutoa mimba... Kisha sikujua chochote kile utoaji mimba, mimba ilikuwa, sikujua ... Wazazi wangu hawakuwahi kuzungumza nami kuhusu mada hizi ... Ni huruma .. Mimi daima husema kwamba maisha yangu yamegawanywa katika "kabla" na "baada ya" utoaji mimba ... Baada ya utoaji mimba, sikuishi tena, kitu kilichotokea kwangu, niliacha kucheka ... Unyogovu mbaya, matokeo ambayo bado ninahisi ... nilitamani hata kujiua ...

Utafiti wa kisayansi kuhusiana na suala la utoaji mimba daima huathiriwa sana na mambo ya kisiasa, kidini na kijamii. Hii pia ni kweli kuhusu tatizo la athari za utoaji mimba kwa afya ya akili. Maoni katika eneo hili yamegawanywa - kutoka kukataa kabisa matokeo ya kisaikolojia ya uavyaji mimba hadi utambuzi wa uavyaji mimba kama sababu ya dhiki kali isiyoweza kutenduliwa.

Licha ya kupungua kwa kiasi kikubwa kwa idadi ya utoaji mimba ikilinganishwa na Enzi ya Soviet, Urusi katika miaka ya hivi karibuni inashikilia nafasi ya kwanza duniani kwa idadi ya utoaji mimba kwa kila mtu. Kwa hiyo, utafiti wa matokeo ya utoaji mimba, ikiwa ni pamoja na afya ya akili ya mwanamke, inabakia sana mada moto kwa nchi yetu. Madhumuni ya kifungu hiki ni kuchambua maoni tofauti juu ya shida ya shida ya akili baada ya kutoa mimba na kuonyesha. taratibu zinazowezekana maendeleo yao. Hebu tuangalie historia ya tatizo hili.

Mnamo 1981, mwanasaikolojia wa Amerika V. Rie alikuwa wa kwanza kupendekeza neno "syndrome ya baada ya kutoa mimba". Alipendekeza neno hili kurejelea ugonjwa wa mkazo wa baada ya kiwewe ambao hukua baada ya kutoa mimba. V. Rie alibainisha vipengele vinne vikuu vya ugonjwa wa baada ya kutoa mimba:

  1. Mtazamo wa hali ya utoaji mimba kama tukio la kiwewe ambalo ni zaidi ya upeo wa uzoefu wa kawaida wa kibinadamu;
  2. Kupitia upya hali ya utoaji mimba katika mawazo yanayohusiana na kutoweza kudhibitiwa hisia hasi, flashbacks katika kumbukumbu, ndoto, huzuni, hasa siku ya kumbukumbu ya utoaji mimba;
  3. Majaribio yasiyofanikiwa ya kuepuka au kukataa kumbukumbu ya utoaji mimba na maumivu ya kihisia;
  4. Tukio la dalili za kisaikolojia zinazohusiana na utoaji mimba na haukufanyika kabla yake.

Baadaye, neno "ugonjwa wa baada ya kutoa mimba" lilitumiwa sana na wapinzani wa uavyaji mimba na kusababisha wimbi la machapisho na masomo muhimu.

Mnamo mwaka wa 1988, Rais wa Marekani Ronald Reagan alimwagiza mkuu wa Idara ya Afya, E. Koop, kuchambua matokeo ya kisaikolojia na kisaikolojia ya utoaji mimba ili kuimarisha dalili za utoaji mimba. Kama matokeo ya uchanganuzi wa tafiti 250 juu ya athari za utoaji mimba kwa afya ya akili, Koop alibainisha kuwa hakuna ushahidi wa nguvu wa athari mbaya ya utoaji mimba kwenye psyche ya mwanamke. Wakati huo huo, Koop, ambaye mwenyewe alikuwa mpinzani wa utoaji mimba, alibainisha kuwa masomo mengi katika eneo hili yana uaminifu duni na alikataa kuchapisha rasmi data yake.

Mashirika ya kisayansi ya magonjwa ya akili kama vile Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika. Chama cha Kisaikolojia cha Marekani, Chuo cha Kifalme cha Uingereza cha Psychiatry, kilikataa kukiri kuwepo kwa ugonjwa wa baada ya kutoa mimba. Dhana ya "ugonjwa wa baada ya kutoa mimba" haikujumuishwa katika ICD-10 na DSM-IV.

Mtazamo mkuu wa jamii ya wagonjwa wa akili ni kwamba mabadiliko mabaya ya kiakili baada ya kutoa mimba ni nadra sana na yanahusishwa na magonjwa ya akili yaliyopo, kama vile shida ya mfadhaiko au wasiwasi, au mwelekeo wao. Pia, jukumu katika maendeleo ya haya machache, kulingana na waandishi, mabadiliko yanachezwa na ukosefu wa msaada kutoka kwa jamaa na mtazamo wa jamii kuelekea utoaji mimba. Kwa hivyo, baada ya muda, neno "ugonjwa wa baada ya kutoa mimba" lilitoweka kutoka kwa fasihi ya kitaalam na ndani fasihi ya matibabu hupatikana hasa katika magazeti yanayohusiana na mada za kidini.

Je, hii ina maana kwamba majadiliano yamefungwa?

jukumu kubwa katika maendeleo matatizo ya kisaikolojia baada ya utoaji mimba, jambo la kitamaduni linacheza: mtazamo wa jamii kuelekea utoaji mimba, dini ya idadi ya watu, na hatimaye, mtazamo wa wanawake wenyewe kuelekea utoaji mimba. Kwa hivyo, matokeo ya tafiti za Amerika hayawezi kuelezewa wazi kwa nchi zingine.

Kwa mfano, katika utafiti uliotajwa sana na V. Major et al. imeonyeshwa kuwa ugonjwa wa akili hutokea baada ya kutoa mimba katika chini ya 2% ya kesi. Waandishi wanaamini kwamba uwezekano wa kuendeleza ugonjwa wa akili baada ya utoaji mimba na baada ya mimba iliyomalizika kwa kujifungua ni sawa. Kulingana na waandishi, "miaka miwili baada ya utoaji mimba, wanawake wengi hawana hisia za kisaikolojia na majuto kuhusiana na kile kilichotokea, lakini wale ambao walikuwa na historia ya unyogovu kabla ya ujauzito walikuwa na historia ya unyogovu." Katika utafiti huo huo, wanawake ambao walitoa mimba hata walipata "mabadiliko chanya katika kujithamini" ambayo yalitoweka baada ya muda. Utafiti huu ulifanyika California, jimbo lenye utamaduni huria, na ulihusisha wanawake ambao walikuwa wametoa mimba. Kwa upande mwingine, utafiti wa O. Reardon et al. uliofanywa katika hali sawa, lakini kwa sampuli ya wanawake wa kipato cha chini (wengi kutoka kwa familia za wahamiaji) ambao walitoa mimba kwa gharama ya mpango wa serikali, walionyesha matokeo tofauti sana.

Utafiti wa hivi majuzi wa idadi ya watu nchini Norway ulionyesha kuwa wanawake ambao walitoa mimba walikuwa na kiasi kikubwa zaidi hatari kubwa maendeleo ya shida ya unyogovu kuliko wanawake ambao ujauzito wao ulimalizika wakati wa kuzaa. Waandishi waliwachunguza wanawake 768 wenye umri wa miaka 17 hadi 25 ambao walitoa mimba.

Katika utafiti wa kuvutia wa O. Reardon et al. rekodi za matibabu za zaidi ya wanawake wajawazito 56,000 wenye umri wa miaka 13 hadi 49 zilichunguzwa. Wagonjwa walikuwa wa tabaka la chini la kijamii, ujauzito wao ulimalizika kwa utoaji mimba au kuzaa. Wanasayansi wamegundua uwiano mkubwa wa kitakwimu kati ya kutoa mimba na baadaye kupata magonjwa ya akili kama vile ugonjwa wa mfadhaiko na saikolojia ya kufadhaika kwa akili.

Nchini Finland, kwa maagizo ya serikali, utafiti ulifanyika sawa katika kubuni na uliopita. Ilichambua historia ya matibabu ya wanawake waliotoa mimba na wanawake ambao ujauzito wao uliishia katika kuzaa. Utafiti huo uligundua kwamba kiwango cha kujiua kwa wanawake ambao walitoa mimba (34.7 kwa kila 100,000) kilizidi kwa kiasi kikubwa kile cha wanawake ambao mimba yao iliishia katika uzazi (5.9 kwa 100,000). Uunganisho huu unamaanisha uhusiano wa sababu? Mara nyingi, ugonjwa wa akili hutangulia utoaji mimba.

Aidha, wagonjwa walioshiriki katika utafiti huo walikuwa katika hali ngumu ya kifedha, ambayo ilisababisha matatizo mbalimbali ya kisaikolojia kabla ya utoaji mimba. Kwa hivyo, wapinzani wa O. Reardon wanaona utoaji mimba kwa kiasi kikubwa ni matokeo, na sio sababu, ya matatizo ya kisaikolojia.

Uchunguzi mwingine umeonyesha kuwa maendeleo ya unyogovu baada ya kutoa mimba ushawishi mkubwa mambo kama vile mtindo wa utambuzi wa mtu binafsi (mtindo thabiti wa kufikiri na mtazamo wa habari), uwepo wa matatizo ya kisaikolojia na kijamii, uwepo wa shida ya utu, kwa ujumla, mambo mengi yanayotangulia utoaji mimba, na wafuasi na wapinzani wa wazo la "ugonjwa wa baada ya kutoa mimba" huzungumza juu ya hii ".

Sababu za kisaikolojia na kijamii

Ukuaji wa matatizo ya kiakili yanayowezekana baada ya kuharibika kwa mimba yanaweza kuhusishwa na makundi mawili ya mambo ya kisaikolojia na kijamii: mambo yanayotangulia utoaji mimba, na mambo yanayotokea katika hali ya utoaji mimba na baada yake. Mambo yaliyotangulia hali ya utoaji mimba ni pamoja na mtindo wa utambuzi wa mtu binafsi (mtindo thabiti wa kufikiri na mtazamo wa habari), mahusiano ya migogoro na wazazi, mahusiano ya migogoro na mpenzi. Hii pia inajumuisha kiwango cha chini cha kijamii, hali ngumu ya kifedha.

Utafiti wa Australia unaonyesha kuwa unyogovu baada ya kutoa mimba unahusishwa sana na mahusiano yanayokinzana na unyanyasaji wa wapenzi. Kwa upande mmoja, mahusiano ya migogoro na vurugu huongeza uwezekano wa utoaji mimba, kwa upande mwingine, yanahusiana na maendeleo ya unyogovu baada ya utoaji mimba. Jukumu muhimu katika maendeleo ya unyogovu baada ya utoaji mimba unachezwa na aina ya kushikamana na uhusiano wa mapema na mama. O. Reardon alipanga vipengele vya hatari kwa maendeleo ya matatizo ya akili baada ya kutoa mimba.

Sababu za hatari kwa shida ya akili baada ya kutoa mimba

Ugumu wa kuamua kutoa mimba

  1. Hukumu za maadili dhidi ya utoaji mimba;
    • Maadili ya kidini au ya kihafidhina;
    • Mtazamo hasi kuhusu utoaji mimba;
    • Hatia;
    • Mtazamo hasi wa jamii kuhusu utoaji mimba;
    • Wasiwasi mkubwa juu ya kuweka mimba kuwa siri;
  2. Kupingana na tamaa za uzazi;
    • Ujauzito uliotaka au uliopangwa hapo awali;
    • Uondoaji wa mimba inayotaka kutokana na uharibifu wa fetusi;
    • Utoaji mimba wa matibabu, i.e. kumaliza mimba inayotaka kutokana na tishio kwa maisha ya mama;
    • Mtazamo mkali kuelekea akina mama;
    • Mwanamke ameolewa kisheria;
    • Uwepo wa watoto;
    • Kuahirisha utoaji mimba;
  3. Utoaji mimba katika trimesters ya II au III ya ujauzito;
  4. Uamuzi wa kutoa mimba unafanywa kwa kulazimishwa;
  5. Uamuzi unafanywa mbele ya taarifa za upendeleo, zisizo sahihi au zisizofaa;

Mapungufu ya kisaikolojia au upungufu wa maendeleo

  1. Ujana, ukomavu wa kihisia;
  2. matatizo ya awali ya kihisia au kiakili;
    • Ukosefu wa matumizi ya njia za kukabiliana na kisaikolojia;
    • Kutokuwa na utulivu wa kujithamini;
    • Shida kazini au kutoridhika na kazi;
    • Uzoefu wa kutisha katika siku za nyuma;
    • Kuteswa unyanyasaji wa kijinsia;
    • Tabia ya kujilaumu;
    • Kuepuka na kukataa kabla ya utoaji mimba;
    • Mahusiano ya ndoa yasiyoridhisha;
    • Uhusiano mbaya na mama katika umri mdogo;
  3. Ukosefu wa msaada wa kijamii;
    • Ukosefu wa marafiki, mahusiano yasiyo ya kuridhisha kati ya watu;
    • Uamuzi huo ulifanywa na mwanamke peke yake, bila ushiriki wa baba wa mtoto;
    • Uhusiano mbaya au usio na utulivu na baba wa mtoto;
    • Mwanamke hajaolewa na hajazaa;
    • Mwanamke ameachwa au ni mjane;
    • Mwanamke hupokea msaada wa kutosha kutoka kwa wazazi na marafiki zake;
    • Mwanamke hupokea msaada wa kutosha kutoka kwa baba wa mtoto;
    • Baba wa mtoto anasisitiza juu ya utoaji mimba;
    • Mwanamke anaishi peke yake;
  4. Utoaji mimba katika siku za nyuma;
  5. kuharibika kwa mimba katika siku za nyuma;
  6. Kiwango cha chini cha elimu ya wanawake;

Wakati huo huo, wapinzani wa dhana ya "ugonjwa wa baada ya kuharibika kwa mimba" wanasisitiza kuwa mambo mengi yaliyoorodheshwa hapo juu hayahusiani moja kwa moja na hali ya utoaji mimba. Matatizo ya akili au matatizo ya kisaikolojia baada ya utoaji mimba, kwa maoni yao, hutokea kwa wanawake wenye sifa sawa za kisaikolojia na ikiwa mimba inaendelea. Mtazamo wa kawaida kati ya watafiti - wafuasi wa haki ya mwanamke kutoa mimba ni maoni kwamba wanawake walio na kujistahi kwa utulivu, ufanisi wa juu, usaidizi wa kutosha wa kijamii na mikakati ya kukabiliana na matatizo (mikakati ya kukabiliana na matatizo) huvumilia utoaji mimba bila kisaikolojia yoyote. matatizo.

Hivyo, maswali mengi hutokea. Kweli, mbalimbali hali za maisha, ikiwa ni pamoja na ujauzito na kuzaa, zinaweza kusababisha unyogovu na matatizo mengine ya akili kwa wanawake wenye sifa fulani za utu. Je, hii ina maana kwamba utoaji mimba ni mkazo usio maalum kwa mwanamke? A. Speckhard na V. Rue katika masomo yao walibainisha idadi ya sifa maalum za "syndrome ya baada ya kutoa mimba", lakini swali linabaki wazi.

Je, ni salama kusema kwamba wanawake wanaotoa mimba bila matokeo yoyote ya kisaikolojia hawana kweli? Utafiti mmoja ikilinganishwa hali ya akili wanawake waliomaliza mimba zao kwa kutoa mimba, na wanawake waliopoteza mtoto kutokana na kuharibika kwa mimba. Matokeo yalionyesha kuwa wanawake ambao wamepoteza mtoto katika kuharibika kwa mimba hupata matatizo zaidi ya kisaikolojia katika miezi 10 ya kwanza baada ya kuharibika kwa mimba. Wanawake ambao wametoa mimba wana matatizo machache ya kisaikolojia katika miezi 10 ya kwanza, lakini baadaye (baada ya miaka 2) wana uwezekano mkubwa wa kuwa na alama za juu juu ya mizani ya unyogovu na wasiwasi. Kwa kuongeza, kutokuwepo kwa matokeo ya kisaikolojia kunaweza kumaanisha kukataa kwao kwa mafanikio, ambayo ni mbali na daima kugunduliwa. vipimo vya kisaikolojia. A. Speckhard na V. Rue wanarejelea sababu zisizo na fahamu zinazochangia ukuzaji wa ugonjwa wa baada ya kutoa mimba, zilizoangaziwa katika fasihi ya psychoanalytic.

Kwa bahati mbaya, muundo wa kifungu hiki hauruhusu kukaa juu yao kwa undani. Lakini inaweza kuzingatiwa kuwa hata wanawake ambao utoaji mimba kwa uangalifu sio mzozo na tukio la kiwewe wanaweza kupata uzoefu mbaya wa kisaikolojia kuhusu hili.

Swali lingine ni kwa kiasi gani uamuzi wa kutoa mimba unaweza kuwa matokeo ya sifa za kisaikolojia za mwanamke? Katika uchunguzi uliofanywa nchini Urusi, ilionyeshwa kuwa wanawake ambao wametoa mimba hutofautiana katika mikakati maalum ya kukabiliana na mafadhaiko na eneo la nje la udhibiti (tabia ya mtu ya kuhusisha uwajibikaji wa matukio katika maisha na matokeo ya shughuli zao kwa nje. vikosi). Uhitaji wa uzazi katika wanawake wengi ambao wametoa mimba ni duni kuliko haja ya kujitambua katika maeneo mengine ya maisha.

Sababu za Endocrinological

Mada ya athari za mabadiliko ya endocrine baada ya utoaji mimba kwenye hali ya akili ya mwanamke ni ya kubahatisha kabisa kutokana na idadi ndogo sana ya masomo katika eneo hili. Kwa kweli hakuna data ambayo inaweza kulinganisha mabadiliko ya kiakili na ya homoni baada ya kutoa mimba. Zaidi ya hayo, kuna tafiti chache sana ambazo zilipima viwango vya homoni baada ya kutoa mimba.

Katika utafiti mmoja, uliofanywa nyuma katika USSR, ilionyeshwa jinsi homoni hupotea haraka kutoka kwa damu baada ya utoaji mimba. Ndani ya saa 1 baada ya utoaji mimba, kiwango cha progesterone hupungua kwa 38%, baada ya saa 3 - kwa 52% na siku baadaye - kwa 80%. Mkusanyiko wa estradiol saa 1 baada ya utoaji mimba hupungua kwa 58%, na siku moja baadaye - kwa 88%. Kwa hivyo, kiwango cha estradiol na progesterone kwa siku hupungua kwa zaidi ya mara 5. Je, mabadiliko hayo yanaweza kuathiri afya ya akili ya mwanamke?

Tafiti nyingi miaka ya hivi karibuni ilionyesha kuwa steroidi za ngono kama vile progesterone na estradiol, pamoja na athari zao za moja kwa moja za homoni, zina athari kubwa kwa kazi za mfumo mkuu wa neva. Estradiol inajulikana kuwa na athari kubwa kwenye mifumo ya serotonergic na noradrenergic. Mifumo hii ya monoaminergic inahusika katika pathogenesis ya shida nyingi za akili kama vile unyogovu, matatizo ya wasiwasi, ugonjwa wa baada ya kiwewe. Estradiol huongeza kiwango cha serotonini kwenye mwanya wa postsynaptic huku ikipunguza shughuli ya monoamine oxidase, kimeng'enya kinachovunja monoamines. Aidha, estrojeni huongeza shughuli ya enzyme tryptophan hydroxylase, ambayo inashiriki katika awali ya serotonini.

Kwa hivyo, athari za estrojeni kwenye mfumo wa serotoneji zinaweza kutambuliwa kwa ujumla kuwa zinawasha. Katika matatizo ya unyogovu kuna kupungua kwa shughuli za mfumo wa serotonergic, hivyo inaweza kuzingatiwa kuwa estrojeni hutoa athari ya kupinga. Hakika, matumizi ya estrogens kama tiba ya ziada katika kesi ya unyogovu kwa wanawake waliokoma hedhi na waliomaliza hedhi, huongeza athari za dawamfadhaiko. Kwa kuongeza, imeonyeshwa kuwa homoni tiba ya uingizwaji estrojeni katika wanawake wasio na unyogovu wa postmenopausal ina athari chanya juu ya hisia zao na utambuzi.

Wakati huo huo, kiwango cha juu cha estradiol huongeza utayari wa kushawishi wa mfumo mkuu wa neva na inaweza kuongeza dalili za wasiwasi. Kwa hiyo, ni dhahiri kwamba kwa utendaji kazi wa kawaida Mfumo mkuu wa neva ni muhimu kwa rhythm ya kawaida ya kisaikolojia ya usiri wa estrojeni, na mabadiliko makali yasiyo ya kisaikolojia katika mwelekeo wa kuongezeka na kupungua yanaweza kuathiri vibaya hali ya akili ya mwanamke.

Athari za projestini kwenye mfumo mkuu wa neva kwa sehemu ni kinyume na zile za estrojeni. Progesterone na metabolites zake hupunguza msisimko wa mfumo wa neva, kupunguza shughuli za mshtuko. Inaaminika kuwa uwiano wa estrogens na progestins ni muhimu kwa kozi ya kawaida ya ujauzito, na kiwango cha kutosha cha progesterone katika damu huongeza hatari ya utoaji mimba.

Katika utafiti wa matatizo ya kihisia yanayohusiana na ugonjwa wa kabla ya hedhi(PMS), imeonyeshwa kuwa viwango vya projesteroni kwa wanawake walio na PMS huwa juu kidogo katika awamu ya lutea ya mzunguko kuliko kwa wanawake wasio na dalili za PMS. Wakati huo huo, uwiano ulipatikana kati ya viwango vya juu vya progesterone na hali iliyopunguzwa, ambayo ilipendekeza kuwa progesterone ina athari ya unyogovu. Suala hili bado lina utata. Hata hivyo, viwango vya juu progesterone na estradiol wakati wa ujauzito husaidia na kulipa fidia kwa hatua ya kila mmoja.

Haiwezekani kufunika mabadiliko yote ya homoni baada ya utoaji mimba katika makala hii, lakini haiwezekani kutaja matokeo mengine muhimu pia. Viwango vya prolaktini baada ya kutoa mimba hupanda kwanza katika kukabiliana na mfadhaiko na kisha kushuka kwa kasi. Prolactini inachukuliwa kuwa sababu muhimu ya ulinzi kwa mfumo mkuu wa neva, na kupungua kwa kiwango chake mara nyingi kunahusiana na maendeleo ya dalili za unyogovu.

Pia, hatupaswi kusahau kuhusu homoni za mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal. Kuongezeka kwa kasi kwa viwango vya cortisol katika kukabiliana na dhiki kali ni sababu nyingine ambayo husababisha usawa wa neurotransmitters kama vile serotonin, dopamine na norepinephrine.

Inaweza kudhaniwa kwamba idadi kubwa ya utoaji mimba ni sababu kubwa ya hatari kwa usawa wa nyurotransmita na saikolojia inayofuata, kama msingi. mfumo wa neva inakabiliwa na usumbufu mwingi wa homoni. Pengine sababu nyingine ya hatari inaweza kuwa uwepo wa kutofautiana kwa homoni kabla ya utoaji mimba. Wanawake ambao wana hatari ya kuongezeka kwa athari za mabadiliko ya homoni hali ya kiakili na hisia (kwa mfano, wanawake walio na PMS) wanaweza kuwa katika hatari ya kupata matatizo ya akili baada ya kutoa mimba.

Hitimisho

Kwa hivyo, licha ya tafiti nyingi zinazokinzana, leo haiwezekani kujua ni kesi ngapi baada ya utoaji mimba hupata shida ya akili. Watafiti wengi wanaamini kuwa utoaji mimba sio sababu ya matatizo ya akili, kutambua uwepo wao tu katika asilimia ndogo ya kesi. Lakini pia kuna kiasi cha kutosha cha kazi inayoonyesha athari kubwa ya uavyaji mimba kwa afya ya akili katika tamaduni zote.

Mtazamo wa wastani ni kwamba utoaji mimba unaweza kuwa msukumo wa maendeleo ya matatizo ya akili. Inaweza kuzingatiwa kuwa mabadiliko ya ghafla ya homoni (kupungua kwa viwango vya estradiol na progesterone) baada ya utoaji mimba inaweza kuwa na jukumu katika maendeleo ya matatizo ya akili baada ya kutoa mimba. Uhusiano kati ya mambo ya endocrine na ya kisaikolojia katika maendeleo ya matatizo ya akili baada ya utoaji mimba inapaswa kuwa somo la utafiti zaidi.

Fasihi

  1. Beloborodov I. Utoaji mimba nchini Urusi: historia, matokeo, njia mbadala. Demografiya.ru (kulingana na vifaa vya Rentia ya Kirusi-Yote ya Vituo vya Ulinzi wa Mama, Septemba 30 - Oktoba 30, 2007).
  2. Kochetkov Ya.L. Unyogovu na mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal: mikakati mipya ya utafiti. Matatizo ya kisasa ya endocrinology ya akili. M 2004.
  3. Murashko L.E. Mabadiliko ya homoni baada ya utoaji mimba katika wiki 7-8 za ujauzito. Bundi asali 1978; 6:75-80.
  4. Petrova N.N. Sababu za kisaikolojia utoaji wa mimba kwa bandia. Habari za Chuo Kikuu cha St. Petersburg 2006; 11:3.
  5. Rosen 8.6. "Misingi ya Endocrinology". M: MSU 1994; 384.
  6. Adler N.E., David H.P., Meja B.N. na wengine. Majibu ya kisaikolojia baada ya kutoa mimba. Sayansi;248: toleo 4951:41-44.
  7. Broen A.N., Mourn T., B0dtker A.S., Ekeberg 0. Mwenendo wa afya ya akili baada ya kuharibika kwa mimba na utoaji mimba uliosababishwa: utafiti wa muda mrefu, wa miaka mitano wa ufuatiliaji. BMC Med2005:3:18.
  8. Cozzarelli C., Sumer A/., Meja B. Mifano ya kiakili ya kushikamana na kukabiliana na utoaji mimba. J Pers Soc Psychol 1998; 74:2:453-467.
  9. Deecher D., Andree T.H., Sloan D., Schechter L.E. Kuanzia hedhi hadi kukoma hedhi: kuchunguza biolojia msingi ya unyogovu kwa wanawake wanaopitia mabadiliko ya homoni. Psychoneuroendocrinology 2008; 33:1:3-17.
  10. Dennis C.L., Ross L.E., Herxheimer A.Oestrogens na projestini za kuzuia na kutibu huzuni baada ya kuzaa.Cochrane Database Syst Rev2008;4:CD001690.
  11. Dhir A., ​​Kulkarni S.K. Athari kama ya dawamfadhaiko ya 17beta-estradiol: kuhusika kwa dopaminergic, serotonergic, na (au) sigma-1 receptor sys-tems. Can J Physiol Pharmacol 2008;86:10:726.
  12. Fergusson D.M., Norwood L.J., Ridden E.M. Utoaji mimba kwa wanawake wachanga na afya ya akili inayofuata. J Child Psychiat Psychiat 2006; 47:1:16-24.
  13. Gissler M., Hemminki E., Lonnqvist J. Kujiua baada ya ujauzito nchini Ufini, 1987-1994: utafiti wa uhusiano wa usajili". BMJ 1996; 313:7070:1431-1434.
  14. Hardan A., Birmaher B., Williamson D.E. na wengine. Utoaji wa prolactini kwa watoto wenye unyogovu. Biol Psychiat 1999; 46:506-51"1.
  15. Meja B., Cozzarelli C., Cooper M.L. na wengine. Majibu ya kisaikolojia ya wanawake baada ya utoaji mimba wa trimester ya kwanza. Arch Gen Psychiat 2000; 57:777-784.
  16. Meja B., Richards C, Cooper M.L. na wengine. Uthabiti wa kibinafsi, tathmini za utambuzi, na kukabiliana na hali: kielelezo shirikishi cha marekebisho ya uavyaji mimba. J Pers Soc Psycho! 1998; 74:3:735-752.
  17. Marinho R.M., Anatisha J.MJr., Santiago R.C. na wengine. Athari za estradiol kwenye kazi ya utambuzi ya wanawake wa postmenopausal. Maturitas 2008; 60:3-4:230-234.
  18. Ney P.G, Wickett A.R. Afya ya akili na utoaji mimba: mapitio na uchambuzi. Psychiatr J Univ Ottawa 1989; 14:4:506-516.
  19. Pae C.U., Mandelli L., Kirn T.S. na wengine. Ufanisi wa matibabu ya dawamfadhaiko katika wanawake waliokomaa kabla ya kukoma hedhi dhidi ya waliokoma hedhi: Utafiti wa majaribio kuhusu athari tofauti za homoni za ngono kwenye athari za dawamfadhaiko. Biomed Pharmacother2008.
  20. Pedersen W. Utoaji mimba na unyogovu: utafiti wa muda mrefu wa idadi ya watu wa wanawake vijana. Scan J Public Health 2008; 36:4:424-428.
  21. Taarifa ya Msimamo kuhusu Afya ya Akili ya Wanawake Kuhusiana na Utoaji Mimba Uliosababishwa, na Chuo cha Royal cha Madaktari wa Akili cha Uingereza. E-pub
  22. Reardon D.C. Kufanya Utoaji Mimba Kuwa Adimu: Mkakati wa Uponyaji kwa Taifa Lililogawanyika. New York 1996.
  23. Reardon D.C., Cougle J.R., Rue V.M. na wengine. Kulazwa kwa magonjwa ya akili kwa wanawake wa kipato cha chini kufuatia utoaji mimba na kuzaa. CMAJ 2003:168:10.
  24. Ushuhuda wa Rue V. Uavyaji Mimba na Mahusiano ya Familia mbele ya Kamati Ndogo ya Katiba ya Kamati ya Mahakama ya Seneti ya Marekani, U.S. Seneti, Bunge la 97. Washington D.C. 1981.
  25. Rubinov D.R. Schmidt Matatizo yanayohusiana na mzunguko wa hedhi na perimenopause/Psychoneuroendocrinology: msingi wa kisayansi wa mazoezi ya kliniki. 2003,245-281.
  26. Russo N.F., Zierk K.L. Utoaji mimba, kuzaa, na wanawake. Saikolojia ya Kitaalam. Res Practice 1992:23:4:269-280.
  27. Schmiege S., Russo N.F. Unyogovu na mimba ya kwanza isiyohitajika - utafiti wa kikundi cha longitudinal. toleo la elektroniki. Br Med J 2005;331:7528:1303.
  28. Speckhard A., Rue V. Ugonjwa wa Kutoa Mimba: tatizo linalojitokeza la afya ya umma. J Kijamii Iss1992;48:3:95-I19.
  29. Stotland N.L. Hadithi ya ugonjwa wa kiwewe wa utoaji mimba. JAMA 1992;268:15:2078-2079.
  30. Taft A.J., Watson L.F. Unyogovu na utoaji mimba (utoaji mimba unaosababishwa) katika kundi la kitaifa la wanawake vijana wa Australia: athari ya kutatanisha ya uzoefu wa wanawake wa unyanyasaji BMC Public Health 2008;8:75.
  31. TheC. Karatasi za EverettKoop: Uzazi na Afya ya Familia. Wasifu wa Maktaba ya Kitaifa ya Tiba. Iliwekwa mnamo Februari 23,2008.
  32. TolmachevaE. A., ChepurnovS. A., Chepurnova N. E. et al. Kutokuwepo wakati wa ujauzito katika panya WAG/Rij. Physiol Behav 2004;81:4:623-627.
  33. Ylikorkala 0., Ronnberg L. Prolactini hubadilika katika plasma ya uzazi kufuatia kukomesha kwa utupu wa utupu na athari za matibabu ya bromokriptini kwenye mabadiliko haya. Br J Obstet Gynaecol 1980:87:10:911-915.

Katika nchi yetu, tu kulingana na takwimu rasmi, karibu mimba milioni 3 hufanywa kwa mwaka. Kuna utafiti wa kina juu ya matokeo ya kimwili ya utoaji mimba: mapema na marehemu, msingi na sekondari. Katika miaka ya 70 ya karne ya 20, neno maalum lilionekana katika gynecology: utasa wa sekondari- ugonjwa, sababu kuu ambayo ni utoaji mimba.

Uwepo wa matokeo ya kimwili ya utoaji mimba sio shaka na mtu yeyote. Hakuna makala moja iliyoandikwa kuhusu matokeo ya kiakili ya utoaji mimba nchini Urusi, hakuna ripoti moja iliyofanywa. Hali ya uzazi wa mwanamke inazingatiwa nchini Urusi tu katika uwanja wa magonjwa ya uzazi na uzazi. Kwa wagonjwa wa nje na wagonjwa wa kliniki za magonjwa ya akili, neuropathologist na mshauri wa familia, hali hii haina umuhimu wa vitendo.

Kwa hivyo, wanawake wa Kirusi hawaonekani kuwa na ugonjwa wa baada ya kutoa mimba (PAS). Kwa hiyo, madaktari wengi, ikiwa ni pamoja na madaktari wa uzazi na uzazi wa uzazi, hawajui kuwepo kwa PAS.

Je, kuna matokeo ya kiakili ya uavyaji mimba au kile kinachojulikana kama ugonjwa wa baada ya kutoa mimba na jinsi ya kuamua?

Kama inavyofafanuliwa na Jumuiya ya Wanasaikolojia ya Amerika (1987), ugonjwa wa mkazo wa baada ya kiwewe unajumuisha kiwewe kinachosababishwa na "tukio lisilo la kawaida la mwanadamu ... kwa mfano, tishio kubwa kwa maisha na hali ya kimwili mtu, tishio kubwa kwa watoto wake… au kifo cha mtu mwingine kutokana na jeuri ya kimwili.” PAS inachukuliwa kama aina ya ugonjwa wa baada ya mkazo (PSD).

Vincent Roux (Marekani) anafafanua PAS kama ugonjwa wa mfadhaiko wa baada ya kiwewe unaojulikana na ukuzaji wa dalili zinazosababishwa na majibu mahususi ya kihisia kwa majeraha ya kimwili na kihisia yanayotokana na utoaji mimba.

Kuna vipengele vinne kuu vya Ugonjwa wa Baada ya Kutoa Mimba:

  • Ushiriki wa moja kwa moja au usio wa moja kwa moja katika uharibifu wa mtoto wa intrauterine, ambayo inachukuliwa kuwa kiwewe na kitu ambacho kinapita zaidi ya uzoefu wa kawaida wa binadamu.
  • Uzoefu mbaya usioweza kudhibitiwa wa utoaji mimba tena kama kifo, kama vile matukio ya nyuma, ndoto mbaya, huzuni, hasa siku ya kumbukumbu ya utoaji mimba.
  • Majaribio yasiyofanikiwa ya kuepuka au kukataa kumbukumbu ya utoaji mimba na maumivu ya kihisia.
  • Kuanza kwa dalili zinazohusiana na utoaji-mimba ambazo hazikuwapo hapo awali, kutia ndani hisia za hatia kwa kuokoa maisha ya mtu mwenyewe.”

Kwa hivyo, PAS ni ufafanuzi wa matibabu wa kisaikolojia na usumbufu wa kihisia katika mwanamke baada ya kutoa mimba. Lakini ufafanuzi huu huathiri tu nje matatizo na kesi bora inaweza kufuzu kipengele cha matibabu PAS, ambayo huamua ugonjwa fulani wa psyche ya binadamu. Hivi sasa, kuna takriban karatasi 250 zinazohusiana na utafiti wa PAS, haswa huko Uropa na USA. Wataalamu wa Marekani wameanzisha dalili za PAS, kozi na matokeo yake, mbinu za matibabu, na pia walibainisha makundi ya hatari ambayo yanakabiliwa na PAS.

Lakini inaonekana kwetu kwamba maoni mengi potofu juu ya nyanja mbalimbali PAS imeunganishwa kwa usahihi na ufafanuzi usio sahihi wa ugonjwa huu au uundaji usio sahihi wa tatizo kwa kanuni, au tuseme, kwa kupuuza upande wa kiroho wa suala hilo.

Kama ilivyoonyeshwa hapo juu, PAS kama hivyo ni ufafanuzi wa matibabu tu. Kutokubaliana kwetu na wenzetu wa Marekani kunatokana, kwa mfano, katika kubainisha chanzo hasa cha PAS - dhambi ya mauaji ya watoto wachanga na ufafanuzi wa jukumu la wanawake katika hili.

Anna Speckhard (Marekani, Arlington), mmoja wa wanasaikolojia wakuu wa PAS, katika moja ya tafiti, anaamini kwamba majibu ya kisaikolojia ya kukataa kwa mwanamke ambaye ametoa mimba ni msingi wa kukataa ukweli wa kifo cha mtoto wake. . Tunaamini kwamba mwanamke hawezi kukubali ukweli mwingine, kwamba yeye mwenyewe ndiye sababu ya kifo cha mtoto wake. Huu ni mzizi wa dhambi, na wakati huo huo hatua ya kwanza ya toba kama mabadiliko katika fahamu. Uelewa sahihi (Orthodox) wa kile kilichotokea wakati wa utoaji mimba husababisha mabadiliko katika ufahamu wa mtu, na mabadiliko ya ufahamu sio kitu ila toba.

Tunapokea barua kutoka kwa wanawake ambao wametoa mimba. Barua zote ni tofauti. Lakini, kimsingi, hizi ni barua za kukiri, barua - kilio kutoka moyoni. Ndani yao, wengine huomboleza bila visingizio juu ya kile kilichotokea. Wengine wanasema: kila mtu anafanya hivyo, mume wangu alinilazimisha, mimi si mwenye dhambi zaidi kuliko kila mtu mwingine. Wale wa mwisho wanakanusha kuwa wamefanya maovu.

Utaratibu wa kisaikolojia wa kukataa baada ya kutoa mimba sio kitu zaidi ya kukataa uwezekano wa kutubu kwa tendo.

Tunachukulia kauli ifuatayo ya wataalamu wa Marekani kuwa yenye utata: “Maumivu yanayosababishwa na utoaji mimba katika hali nyingi yanaweza kuzuiwa au kuponywa ikiwa wanawake walio katika hatari wanapata ushauri wa kutosha na wanaweza kufanya uamuzi unaokidhi mahitaji yao ya kisaikolojia na kijamii” (Vincent Roux, MAREKANI). Ikiwa mwanamke alifanya uamuzi na akatoa mimba, basi amehukumiwa tu na maumivu ya akili na haiwezekani kuzuia kiwewe cha akili na yoyote, hata ushauri bora zaidi. PAS inaweza tu kuzuiwa kwa kumshawishi mwanamke asitoe mimba.

Mwanamke ambaye alitoa mimba, mume ambaye alimsukuma kwake, daktari ambaye alihusika katika utoaji mimba - wote wanahusika na PAS. Ili kutibu katika hatua ya kwanza kabisa, wote wanapaswa kutambua nini utoaji mimba ni nini, ni nini matokeo ya kitendo hiki, jinsi wanavyojidhihirisha ndani yao na jinsi ya kuondokana nao.

Kwa sasa inatoa zaidi kanuni tofauti kutibu PAS. Moja ya maelekezo, ya kawaida nchini Marekani, Japan na Urusi, ni uzoefu wa maumivu ya akili na kushinda kwa msaada wa mbinu ambazo zinaweza kuumiza nafsi ya mwanadamu. madhara makubwa hadi ugonjwa mbaya wa akili.

Kwa hivyo, baadhi ya maeneo ya uzoefu huu kwa wanawake yanahusishwa na kuandika barua na mashairi kwa watoto wao walioachishwa mimba, ubatizo wao kwa kutokuwepo, kuweka mahali pa mfano kwenye kaburi kwao kwa kutembelea "kaburi la watoto", kununua vitu vya kuchezea kwa watoto hawa. , kuzungumza nao kwa majina, nk. d. Njia hizi zote zinaweza kuzingatiwa kama uzushi wa kipagani, na majaribio ya kupenya ulimwengu wa wafu, ambayo ni hatari sana kwa roho na inaweza kusababisha madhara yasiyoweza kurekebishwa kwa afya ya akili ya mwanamke.

NAFSI INAPOUMA

Ili kuamua PAS ni nini, tutakumbuka kwamba mtu ameundwa katika muundo wake (Mtakatifu Theophan Recluse) na inajumuisha mwili, nafsi na roho. PAS inahusiana na sehemu gani kati ya hizi tatu?

Kwa wote. Ni wazi kwamba mateso ya kimwili baada ya utoaji mimba yanahusishwa na uzoefu wa kihisia. Ya kwanza inaweza kusababisha na kuzidisha mwisho na kinyume chake. Lakini, hata hivyo, tutajaribu kutenga tabia ya PAS tu na tutaita hali hii kwa masharti - "wakati roho inauma", kujaribu kupata ufafanuzi sahihi wa ugonjwa huu.

Je, unajua maumivu ya kiakili yanayosababishwa na aina fulani ya huzuni, kama vile kifo cha mpendwa, ni nini? “Moyo wangu unauma,” asema mwanamume huyo, akimaanisha hasa ugonjwa wa nafsi.

"Melancholy of death," mwingine anasema, na hii inaweza pia kuwa dhihirisho la ugonjwa wa roho. Wale ambao wamevumilia mpendwa wanajua kwamba wakati huponya huzuni yoyote. Lakini sio matokeo ya kiakili ya utoaji mimba. Haziendi kwa wakati, lakini zinaweza kuwa mbaya zaidi.

Ugonjwa wa baada ya utoaji mimba katika mwanamke daima unaongozana na matatizo ya akili aina tofauti na ni majibu nafsi ya mwanadamu kwa mauaji ya kukusudia au bila kukusudia ya kijusi kwenye uterasi.

“Yeyote anayeharibu kwa makusudi kijusi kilichotungwa tumboni atakabiliwa na hukumu ya mauaji. Hatuna tofauti ndogo kati ya fetasi ambayo imeundwa au ambayo bado haijaundwa. Kwa hapa adhabu inastahili sio tu kwa kuzaliwa, lakini pia kwa kujidanganya mwenyewe: kwa kuwa wake hufa kutokana na majaribio kama haya mara nyingi, "aliandika Mtakatifu Basil Mkuu katika karne ya 4.

Matatizo haya ya akili yanaweza kujidhihirisha ndani dalili zifuatazo: kurudi mara kwa mara kwa siku za nyuma katika kumbukumbu; maono na ndoto maalum; kukata tamaa na kusababisha mawazo ya kujiua; hisia ya kudumu ya kupoteza, sawa na kupoteza mpendwa; hofu kwamba kila kitu kitafichuliwa na kila mtu atahukumiwa kwa kutoa mimba; uchungu na hasira, hasa kwa mume au mtu ambaye anaweza kusukuma mimba; hisia ya maisha ya kushindwa, mara nyingi kulingana na mwanzo wa mgawanyiko katika familia; ulevi na ulevi wa dawa za kulevya kama athari ya kukandamiza chanzo cha kudumu cha maumivu, nk. Lakini kikwazo kikubwa cha kuponya PAS ni kile kinachoitwa ulinzi wa kisaikolojia wa roho - kukataa kwamba dhambi imetendwa. Kwa hiyo, ni muhimu sana kwa mwanamke kuelewa kwa usahihi kile kilichotokea na kujaribu kuamua ni nani wa kulaumiwa kwa hili, ikifuatiwa na mabadiliko katika ufahamu wake wote kuhusiana na yeye na watu wengine.

Mara nyingi mwanamke anatambua kuwa yeye ni mgonjwa, lakini hajui nini cha kufanya kuhusu hilo. Amebaki peke yake na huzuni yake.

Iwe uavyaji mimba ulisababishwa au ulitokana na hiari, iwe mtoto alitamanika au la, mwanamke anashughulika na kufiwa na mtoto, akiwa na uzoefu wa kifo ambao hauambatani na ibada yoyote, ambayo inazidisha mwendo wa PAS. Hali hii tabia sio tu kwa PAS, bali pia kwa wale watu ambao walipoteza wapendwa wao na hawakuweza kuwazika.

Wacha tufikirie hali fulani, ambayo kwa masharti tutaiita "Mgogoro wa Mizozo" na matokeo yanayotarajiwa na madhubuti baada ya kutoa mimba: kupata utulivu mkubwa wa kisaikolojia baada ya kutoa mimba - lakini baada ya wiki (au mwaka) hisia ya uzito mbaya roho; matumaini ya kuboresha mahusiano na mumewe kwa kutatua tatizo la mtoto asiyehitajika - kuzorota na kuongezeka kwa mahusiano hadi kusita kwa urafiki wa mwili; ufumbuzi wa matatizo afya ya kimwili(kwa mfano, toxicosis ya ujauzito) - matatizo ya papo hapo au ya muda mrefu katika uzazi na mfumo wa homoni kiumbe; hamu ya kuboresha mwili (michezo, utaratibu wa kila siku, lishe sahihi) - kuvuta sigara, ulevi au madawa ya kulevya kama mmenyuko wa kujihami kutoka kwa chanzo cha mara kwa mara cha maumivu ya akili; hali ya utulivu psyche - hasira, usawa wa kihisia na kuwashwa.

Ni nini pia kinachoweza kuzidisha hali mbaya ya kiakili ya mwanamke?

  • Tofauti kati ya mtazamo wa kisaikolojia kabla ya kutoa mimba na kile kinachotokea baada ya. Kwa mfano: "bado hakuna kitu, lakini ghafla mwanamke anaweza kuona sehemu zilizo na damu za mikono au miguu ya mtoto wa ndani, ambayo husababisha mshtuko mkubwa wa papo hapo na uzoefu mgumu - baadaye majimbo."
  • Wanawake hawajui nini cha kufanya na maumivu haya, na wengine hawahusishi PAS na utoaji mimba hata kidogo. Athari za kisaikolojia za kukataa kile kilichotokea au kukandamiza chanzo cha mara kwa mara cha maumivu ya akili kunaweza kumfanya mwanamke kuwa batili.
  • PAS mara nyingi sana ni siri iliyofunikwa na kutokujulikana. Hata magonjwa sugu zinatibika, hasa zile zinazoonekana na kutambuliwa kwa usahihi. PAS inapokandamizwa, inaonekana kugeuka kuwa ujasiri unaowaka wa jino, ambayo kwanza huharibu jino, kisha periosteum, na kisha hupita kwa mwili mzima.
  • Sekta nzima ya uavyaji mimba (kiwanda cha kifo) haipendi kuwasilisha PAS kama ugonjwa mbaya, kwani uwepo wa PAS unapunguza wazo la kinachojulikana kama utoaji mimba salama.
  • PAS ni ya eneo la maumivu yasiyoonekana, ambayo husababisha uwezekano wa dosari za mbinu na jukumu lililopo la mgonjwa katika tiba.

Haijalishi ni vigumu kiasi gani kwa mwanamke kupata PAS au kutambua dhambi zake, jambo la muhimu zaidi ni kujua kwamba “toba hufungua macho ya dhambi za mtu” ( Hieromonk Nikon, mmoja wa wazee wa mwisho wa Optina), ni jambo la kiroho. ufafanuzi.

Kuponya nafsi ni njia ya afya ya kimwili. Kwa hiyo, nadharia nzima na mazoezi ya ushauri wa PAS iko kwenye makutano ya afya ya akili na kimwili, na ni muhimu sana kwamba Kanisa la Orthodox na madaktari wafanye kazi pamoja juu ya tatizo hili.

Nakala za Baba Alexander Ilyashenko juu ya mada hii:

Kifungu cha mwanasaikolojia wa Kituo cha "5 NDIYO!" Marina Morozova

Kwa miaka mingi iliaminika kuwa utoaji mimba ni operesheni ya kawaida, na hakuna chochote zaidi, bila shaka, mara nyingi husababisha matatizo kwa namna ya magonjwa ya nyanja ya genitourinary, na ndiyo yote. Lakini sivyo. Baada ya yote, suala hilo linahusu suala la maisha na kifo, kwa sababu mtoto bado alikuja kwako, na wewe ni mama wa mtoto huyu.

Ni katika miaka ya 60 tu ya karne ya 20, wanasayansi wa Kipolishi walipiga kengele: utoaji mimba ni janga, mwanamke hupata sio tu kiwewe cha mwili, lakini pia kisaikolojia kama matokeo ya utoaji mimba. Na matokeo ya kiakili ni mabaya zaidi kuliko yale ya mwili. Waligundua kwamba matatizo mengi katika maisha ya karibu ni matokeo ya utoaji mimba, na 69.5% ya wanawake wanahisi hatia. Ugonjwa huu wa akili unaitwa ugonjwa wa baada ya kutoa mimba (PAS).

Mnamo 1985, mwanasaikolojia wa Amerika na mtaalamu wa familia, Dk Anne S. Speckhard, kwanza alianzisha dhana hii. Kwa muda mrefu, habari hii ilibaki imefungwa, kwani ilionekana kuwa hatari kwa wanawake ambao walikuwa na au walikuwa karibu kutoa mimba. Lakini madhara zaidi husababisha watu kutojua matokeo ya utoaji mimba.

Ikiwa mwanamke hajui alichofanya, huzuia hisia za hatia, huzuni, kupoteza, hii ina madhara makubwa zaidi kwa namna ya magonjwa makubwa, mimba ya mapema (kuharibika kwa mimba), patholojia katika watoto waliozaliwa baadae.

Ugonjwa wa baada ya kutoa mimba ni nini?

Huu ni shida ya akili, ikifuatana na ngumu ya hisia kali: maumivu, huzuni, kupoteza, hatia, hasira juu yako mwenyewe na mpenzi (hatima, daktari), unyogovu, kutojali, kutotaka kuishi. Mara nyingi wanawake hawahusishi hali yao ya akili na utoaji mimba. Ugonjwa wa baada ya utoaji mimba hutokea kwa wanawake wote, bila kujali sababu za utoaji mimba na ambaye alianzisha.

Je! ni dalili za ugonjwa wa baada ya kutoa mimba?

unyogovu, kutojali

Kutokuwa na nia ya kuishi, mawazo ya kujiua na majaribio

Maumivu makali ya akili

Huzuni, hamu

Hofu kwa sababu zamani haziwezi kubadilishwa

Mawazo ya uchunguzi juu ya upasuaji, mtoto aliyeavya mimba

Ndoto za kutisha, maono, maono

Uchovu, hakuna nguvu, hakuna nguvu, utupu

Hisia za hatia, majuto, na hamu ya kujiadhibu

Kukasirika na hasira kwako mwenyewe, mwenzi, hatima, hali

Hasira isiyo na motisha, kuwashwa, uchungu

Uvivu, kufungia, kufa ganzi

Kuepuka mazungumzo kuhusu mada hizi na za kitoto

Kufungwa, kujitenga

Ugumu, ukali, ukali au ubaridi, kutojali kwa watoto wao waliozaliwa

Hofu na kuepuka mahusiano mapya

Amnesia (mwanamke hawezi kukumbuka kutoa mimba)

Mwanamke anakanusha kutoa mimba

Kuhisi: "Sistahili furaha", siwezi kumudu kuwa na furaha

Kuvunja au kuzorota kwa uhusiano na baba wa mtoto

Usumbufu wa usingizi

Matatizo ya kula (ulafi, bulimia)

Ulevi

Kuvuta sigara

Uraibu

Matumizi mabaya ya dawa za kulala na dawa zingine

uzembe wa kazi

Kuongezeka kwa jeraha

Magonjwa

Ugumba

Kuharibika kwa mimba

Ajali

Maisha ya kibinafsi hayajumuishi

Kupoteza kipande cha roho

Ukosefu wa amani katika maisha ya karibu

Kama sheria, mwanamke mmoja hana zote mara moja, lakini dalili tatu au nne. Dalili zingine haziwezi kuonekana mara moja, lakini baada ya muda. Mara nyingi wao huongezeka kwa tarehe ya mimba au kuzaliwa kwa mtoto aliyeavya mimba (hii ni kinachojulikana kama ugonjwa wa kumbukumbu). Jambo baya zaidi ni kwamba mwanamke hupata huzuni hii peke yake, anahisi kutoeleweka.

Maisha baada ya kutoa mimba

Kama sheria, pamoja na kupoteza mtoto, mwanamke pia hupoteza sehemu ya nafsi yake, kwa sababu hiyo hajisikii kamili na hawezi kuishi saa 100. Hawezi tena kuwa na furaha, mwanga kama hapo awali. Hubadilisha (huharibu) tabia yake. Anakuwa hasira, wasiwasi, hasira, hysterical.

Kutoa mimba ni fedheha kubwa kwa mwanamke, yeye asili ya kike, uke. Alipoitwa kutoa uhai, alijichukua mwenyewe, na hawezi kujisamehe kwa hili. Majeraha ya akili hayaponyi yenyewe, wakati hauwaponya. Wakati mwingine mwanamke, hata miaka 20-30 baada ya kutoa mimba, pia anateseka, kana kwamba ni jana.

Svetlana ananiambia hivi: “Ninapofikiria mtoto ambaye hajazaliwa, mimi hulia kila mara. dalili za matibabu, lakini kiini cha hii haibadilika. Mimi huwaza kila mara jinsi mwanangu au binti yangu angekuwa. Sasa angekuwa na umri wa miaka 20.”

Inatokea kwamba mama au wazazi wa mwanamke au mwanamume wanasisitiza juu ya utoaji mimba, wakiwapiga nyeusi kwa ukweli kwamba hawatasaidia, hawatakubali mtoto huyu.
Hii hutokea katika hali ambapo wazazi wenyewe mara moja walitoa mimba.
Wakati mwingine mama-mkwe au mama huchukua mwanamke kwa kutoa mimba. Katika kesi hiyo, mwanamke anahisi hasira na hasira kwake. Fikiria jinsi uhusiano wao unavyokua. Na ingawa jukumu kubwa liko kwa mwanzilishi, jukumu haliondolewi kutoka kwa mwanamke pia.

Kwa njia, jukumu kubwa katika ukweli kwamba mwanamke ana utoaji mimba unachezwa na mwanamume.

Mara nyingi mwanamke hutoa mimba chini ya shinikizo kutoka kwa baba wa mtoto, kwa kushindwa na uendeshaji wake au ushawishi, au kwa idhini yake ya kimya. Ikiwa mwanamume, baada ya kujifunza kuhusu ujauzito wa rafiki wa kike, hupotea, anaweza kujitegemea tu.

Bila shaka, katika kesi hizi, mwanamke hawezi kujisikia kulindwa, na hii inakuwa sababu ya utoaji mimba. Anakasirika na kumkasirikia na mara nyingi huhamishia hasira yake kwa wanaume wote. Tangu wakati huo, amekuwa na hasira na kutoaminiana.

Wengi wa jukumu la utoaji mimba katika kesi kama hizo ni la mwanamume, lakini mwanamke pia ana jukumu. Baada ya yote, yeye pia alifanya chaguo lake sio kumpendelea mtoto. Ingawa kuna hali wakati mwanamke hana jukumu la hii.

"Nilikuwa katika mwezi wa tatu wa ujauzito. Mwanaume wangu mpendwa (daktari mwenyewe) alisisitiza kutoa mimba, lakini niliendelea kutumaini kwamba ningemshawishi kukubaliana na mtoto. Na kwa namna fulani nilikuja nyumbani kwake. Rafiki yake, a. daktari wa magonjwa ya wanawake, alikuwa akimtembelea Walinifungia jikoni, wakanifunga meza ya jikoni na walinilazimisha kutoa mimba, kwa ganzi. Baada ya hapo, sikutaka tena kukutana naye, na bado ninateseka kwa sababu ya hii na siwezi kumsamehe kwa hili, "anasema Olga.

Mume anaweza kusisitiza juu ya utoaji mimba, kumshawishi mke wake kufanya hivyo. Yeye mwenyewe anaweza kujadiliana na daktari na kumpeleka mkewe kwa utoaji mimba. Mwanamke maskini aende wapi? Na sio ngumu kudhani jinsi uhusiano wao utakavyokua baadaye, jinsi upendo wao utaanguka, ikiwa ilikuwa hapo awali, jinsi itageuka kuwa chuki, kuwa hasira mbaya.

Uavyaji mimba mara nyingi ni uamuzi wa watu wawili. Katika kesi hiyo, jukumu la utoaji mimba limegawanywa katika nusu. Wakati mwingine mume humwambia mke wake: "Jiamulie mwenyewe!", "Fanya kama unavyojua!". Hiyo ni, haonekani kusisitiza juu ya utoaji mimba, lakini hafurahii mtoto pia. Katika kesi hizi, anahamisha jukumu kwenye mabega ya mwanamke, na mara nyingi anahisi kutukanwa na kudhalilishwa, kwa sababu hataki mtoto, hafurahii naye. Na ingawa mwanamke hufanya uamuzi, jukumu limegawanywa kwa nusu.

Baadaye, katika mahusiano haya, mwanamke hajisikii kulindwa, hawezi kumwamini tena mumewe, mara nyingi humtukana, angalau kiakili, kwa kile kilichotokea. Ufa huonekana katika uhusiano, ambao unakua polepole. Kulingana na takwimu, 90% ya wanandoa waliotalikiana wametoa mimba.

Kama maisha yanavyoonyesha, ikiwa mwanaume (baba wa mtoto) anasisitiza kwamba tunazaa, mwanamke yuko ndani tu kesi za kipekee hufanya utoaji mimba.

“Baada ya kuzaliwa kwa mapacha hao, nilipata mimba kwa bahati mbaya na nilitaka kuitoa. Lakini mume wangu alinikataza kufikiria juu yake. Nilizaa msichana mwingine, na hatukujuta kamwe. Tuna binti watatu, Maria ananiambia. "Ninamshukuru mume wangu kwa kusisitiza kuzaliwa kwa binti wa tatu."

"Nilipopata ujauzito, nilikuwa na umri wa miaka 17, na mama yangu alinichukua ili kutoa mimba," Nadezhda mwenye umri wa miaka 47 anakiri kwangu. - Nilipinga, yule mtu na mimi tulitaka mtoto huyu, ingawa alionekana kwa bahati mbaya. Na sasa niko tayari katika ofisi ya daktari wa watoto, na kisha mpenzi wangu anaingia ndani na kunivuta kutoka kwa kiti. “Tutazaa!” alitamka daktari aliyepigwa na butwaa na mama yangu. Na tuna mtoto wa kiume. Huyu ni mtoto wangu wa pekee, mwanangu, tayari ni baba wa watoto wawili. Ikiwa ningetoa mimba hiyo, nisingekuwa na watoto na wajukuu.”

Jinsi ya kuponya ugonjwa wa baada ya utoaji mimba?

Ugonjwa wa baada ya kutoa mimba hauwezi kuponywa peke yake.

Psyche ya mwanamke inajumuisha ulinzi wenye nguvu ili usiangalie maumivu yake. Wanawake wengine hawakumbuki tu kutoa mimba.

Mtu, kwa pendekezo rahisi la madaktari, anaendelea kukataa kwamba utoaji mimba ni mauaji, kwamba kulikuwa na mtoto wakati wote. Wanajishawishi na kujihakikishia kwamba walikata kipande cha nyama tu, kwamba kiinitete sio mtoto, bado hahisi chochote, nk.

Wengine, kinyume chake, daima wanateswa na majuto.

Bado wengine huwa wakali na wenye dharau (“Wanawake wote hutoa mimba, hii ni kawaida, lakini kwa nini huzaa umaskini?”, Na kuendelea kutoa mimba, kushauri wengine kutoa mimba kwa watoto wao, kuwapeleka binti zao na wakwe zao wenyewe kuwatoa mimba.

Wale wa nne hukandamiza hisia za hatia na huzuni ndani yao, jaribu kutozigundua na kuziendesha ndani kabisa.

Na hii yote inafanya kuwa vigumu kukabiliana na ukweli.

Ili kuponywa, ni muhimu kutambua kwamba utoaji mimba sio operesheni tu, kwamba mtoto, mtoto wako, alikuja kwako, wewe ni mama yake. Inahitajika kumpa mtoto nafasi ndani ya moyo wako, kuomboleza hasara, kutubu, kujisamehe mwenyewe na washiriki wengine katika hafla hizo. Ni muhimu kuponya maumivu, kuondokana na hatia, hasira, chuki na kuruhusu nafsi ya mtoto aliyeachishwa mimba.

Maombi, kukiri husaidia sana, lakini ugonjwa wa baada ya utoaji mimba hauondolewa kabisa. Wanawake wengi sana wanaokiri hili na kuwaombea watoto wao waliopewa mimba wanaendelea kuteseka na kupata kiwewe sawa tena na tena.

Nini cha kufanya ili kutibu ugonjwa wa baada ya kutoa mimba?

1) Mtambue mtoto wako na mpe nafasi katika nafsi yako.
2) Omboleza msiba
3) Kuponya maumivu na kutolewa hisia nyingine chungu.
3) Tubu na ujisamehe mwenyewe na washiriki wengine katika matukio.
4) Acha mtoto aende

Saikolojia ya kisasa imeunda teknolojia maalum za muda mfupi za matibabu ya ugonjwa wa baada ya kumaliza mimba. Haiwezekani tu, lakini ni lazima, kuponya maumivu haya na kuondoa hisia ya hatia. Na pamoja na hii, utaondoa matokeo mengi yanayowezekana, ambayo, kama sheria, husababisha hisia zisizo na fahamu na zilizokandamizwa.

Matokeo hutokea wakati hatumtambui mtoto, tunamtenga (tunamsafisha), na wakati hatutambui hisia zetu za uchungu, hasira, hatia, tunapotafuta visingizio wenyewe badala ya kukabiliana na ukweli.

Unaweza kuponya ugonjwa wa baada ya kutoa mimba nasi katika kundinyota, mashauriano ya mtu binafsi, au Kisha wewe na watoto wako (na vizazi vingine) mnaweza kuishi kwa amani na kufurahia maisha.

Mwanasaikolojia Marina Morozova

Wakati wa kuchapisha nakala za mwanasaikolojia Marina Morozova, kiunga kinachotumika kwenye tovuti hii na jina la mwandishi inahitajika.

Wanawake wengi angalau mara moja katika maisha yao wanakabiliwa na uamuzi - kuzaa au kutoa mimba. Kisaikolojia, huu ni uamuzi mgumu sana, wakati mwingine husababisha mwanamke mshtuko mkubwa wa kiakili. Lakini psyche huteseka zaidi baada ya kutoa mimba. Katika saikolojia, kuna neno kama vile ugonjwa wa baada ya kutoa mimba (PAS). ni ugonjwa wa akili, ambayo ni matokeo ya utoaji mimba kamili. Hisia za utupu, hatia, huzuni humsumbua mwanamke na kubadilisha utu wake.

Ugonjwa wa baada ya utoaji mimba hauwezi kuonekana mara moja, lakini baadaye muda mrefu. Lakini mara nyingi usumbufu wa kisaikolojia hutokea mara baada ya uamuzi wa kutoa mimba. Ni yenyewe tayari huumiza mwanamke na husababisha uchungu wa akili.

Utoaji mimba ni kuingiliwa, na ukatili, katika asili ya mwanamke, na, bila shaka, hii haiwezi lakini kuacha alama kwenye nafsi ya mtu. Madhumuni ya mwanamke ni uzazi, uzazi wa watoto, mtu mpya na kuhifadhi maisha yake. Mwanamke anakuwa mjamzito, mipango yote "imezinduliwa" - sio ya mwili tu, bali pia ya kiakili, ambayo inalenga mama, kumtunza mtoto na kumlisha. Na uamuzi wa kumaliza mimba ni vigumu sana kwa mtu yeyote. mwanamke wa kawaida. ni kiwewe cha kisaikolojia bila kujali ni mazingira gani yalimsukuma mwanamke kufanya kitendo hiki.

Pia kuna contraindications kwa ujauzito, kuna wengi wao, na njia pekee ya nje katika kesi hiyo, ikiwa mimba imetokea, ni utoaji mimba. Lakini hata katika hali hii, ni vigumu kwa mwanamke kukubaliana na ukweli kwamba utoaji mimba hauepukiki. Hapa ni muhimu sana si tu kwa madaktari, bali pia kwa jamaa, hasa mume, kumsaidia mwanamke kimaadili. Mwambie kwamba kila kitu katika maisha kinaweza kurekebishwa, kwamba ikiwa unaongoza maisha ya afya, labda mimba mpya itaenda vizuri na itazaliwa. Ni muhimu kumshawishi mwanamke kuwa hana hatia ya kitu chochote, na hata zaidi - katika kumaliza mimba.

Mada ngumu sana ni matokeo ya kisaikolojia utoaji mimba. Takwimu zinaonyesha kwamba wanawake hawaonyeshi hisia zao kwa swali la daktari kuhusu hali yake ya maadili na kuguswa na kujibu kwa utulivu sana. Lakini tatizo bado lipo, kwa kuwa kuna neno kama hilo - syndrome ya baada ya kutoa mimba. Ni kwamba shida hii imefichwa sana kutoka kwa maoni ya watu wa nje na hata madaktari. Kama sheria, mwanamke baadaye anageukia kwa wataalamu wa utambuzi na anajaribu kutotangaza shida zake.

Ni muhimu sana kwamba mwanamke hafanyi uamuzi kwa hiari na kwa hisia, lakini baada ya kujadiliana na mpenzi wake kwanza. Tu pamoja, kwa njia ya familia, unaweza kukubali uamuzi sahihi katika swali kama hilo. Wakati mwingine swali ambalo linaonekana kuwa haliwezi kutatuliwa hutatuliwa mazungumzo rahisi na msaada wa familia.

Na ikiwa, hata hivyo, mwanamke aliamua kutoa mimba, basi familia pekee inaweza kumsaidia, kumzuia kuendeleza. Kuna uwezekano kwamba familia pekee haitamruhusu mwanamke kwenda kutoa mimba.

Machapisho yanayofanana