Phenazepam ni dawa dhidi ya hisia hasi. Vidonge vya Phenazepam: maagizo, hakiki na bei

"Phenazepam" ni tranquilizer ya kundi la derivatives ya benzodiazepine. Inayo athari iliyotamkwa ya hypnotic, kupumzika kwa misuli, anticonvulsant na anxiolytic. Athari za anticonvulsant, narcotic, dawa za hypnotic, pombe ya ethyl chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya "Phenazepam" huimarishwa kwa kiasi kikubwa. Maagizo yanaelezea pharmacokinetics ya madawa ya kulevya: kuna ngozi nzuri ya madawa ya kulevya kutoka kwa njia ya utumbo wakati inachukuliwa kwa mdomo. Zaidi ya hayo, kiwango cha juu cha kufikia mkusanyiko wa Phenazepam katika damu hutokea baada ya masaa 1-2, nusu ya maisha yake ni masaa 6-10, ambayo hufanywa hasa kupitia figo.

Dalili za matumizi ya dawa "Phenazepam"

Maagizo ya dawa yanaorodhesha magonjwa ambayo matumizi ya dawa hii yanaonyeshwa:

• matibabu ya kifafa, tics, hyperkinesis mbalimbali, athetosis, rigidity ya misuli;
• kuondolewa kwa matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na uondoaji wa pombe, kukamata kwa asili mbalimbali;
• psychopathic na psychopathic mbalimbali, neurosis-kama, hali ya neurotic, ikifuatana na mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia na kuongezeka kwa kuwashwa), hofu, wasiwasi.

Masharti ya kuchukua dawa "Phenazepam"

Maagizo ya madawa ya kulevya yanaonya kuwa dawa hii ni kinyume chake kwa watu walio na myasthenia gravis kali, pamoja na kazi ya figo iliyoharibika na (au) ini, unyogovu mkubwa, coma, glaucoma ya kufungwa kwa pembe, mshtuko, kushindwa kupumua. Kwa kuongeza, ni marufuku kuchukua dawa ya ulevi na pombe, madawa ya kulevya, hypnotics, antipsychotics, tranquilizers nyingine, wakati wa ujauzito, katika umri mdogo, mbele ya hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Dawa za kulevya "Phenazepam". Kiwanja

Kila kibao cheupe kina:

• phenazepam (0.0025, 0.001, 0.0005 g);
• gelatin;
• ulanga;
• sukari ya maziwa;
• stearate ya kalsiamu;
• wanga.

Kila kifurushi kina vidonge kwenye malengelenge ya vipande 100 au 50.

Jinsi ya kuchukua dawa "Phenazepam"? Maagizo

Kwa uangalifu maalum, dawa imeagizwa kwa watu wanaohusika katika shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji majibu ya haraka na kuongezeka kwa tahadhari, pamoja na wazee.

Anza kuchukua dawa na dozi ndogo (kutoka 0.5 hadi 1 mg) mara mbili hadi tatu kwa siku. Zaidi ya hayo, kipimo kinaongezeka hadi 2-5 mg. Ongezeko la baadae la kipimo cha dawa, kufikia hadi 10 mg, inawezekana tu chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria hospitalini.

Dawa "Phenazepam". Madhara

Kama matokeo ya matibabu ya dawa hii, athari za upande kama vile kizunguzungu, kichefuchefu, udhaifu wa misuli, usingizi wakati mwingine huweza kutokea. Katika matukio machache sana, mydriasis na ataxia inaweza kutokea. Hata ikiwa moja ya dalili zilizo hapo juu zitatokea, ni muhimu kuacha matibabu na dawa hiyo na mara moja shauriana na daktari.

Kwa overdose ya madawa ya kulevya "Phenazepam", dalili kama vile upungufu wa kupumua na upungufu wa kupumua, kupungua kwa shinikizo la damu, kupungua kwa uwezo wa Reflex, bradycardia, kuchanganyikiwa, kuongezeka kwa usingizi, na coma inaweza kuonekana. Ndiyo maana katika kesi hii ni muhimu kupiga timu ya ambulensi, matibabu ya dalili na lavage ya tumbo huonyeshwa.

Mapendekezo ya kuagiza dawa "Phenazepam" yanaweza tu kufanywa na mtaalamu aliyehitimu, ni muhimu kushauriana na mwanasaikolojia ambaye ana haki ya kuamua ikiwa kuchukua dawa hii ni muhimu katika kesi fulani.

Phenazepam ni tranquilizer ambayo ina anti-wasiwasi iliyotamkwa, anticonvulsant, athari ya kupumzika kwa misuli, hutuliza mfumo mkuu wa neva. Inatumika kwa hali mbalimbali za neurotic na psychopathic, ili kuzuia hisia za hofu, wasiwasi, na inaweza kuagizwa kwa dalili za kujiondoa.

Dawa ya kulevya inaweza kuwa addictive sana, na baada ya matumizi ya muda mrefu ya kuendelea, mtu hujenga utegemezi mkubwa, ambayo husababisha matatizo makubwa ya mfumo wa neva. Ikiwa katika hatua za mwanzo za matumizi ya dawa mtu ana usingizi na hisia za rangi nzuri, basi kwa matumizi ya kuendelea ya Phenazepam, hisia chanya hubadilishwa na hasi.

Dawa ya kibinafsi na Phenazepam, kuzidi kipimo kilichowekwa na daktari, kuongeza muda wa kozi ya matibabu husababisha athari zisizotabirika, kali na zisizoweza kubadilika.

Kikundi cha kliniki na kifamasia

Tranquilizer.

Masharti ya kuuza kutoka kwa maduka ya dawa

kwa ajili ya kuuza kwa agizo la daktari.

Bei

Phenazepam inagharimu kiasi gani katika maduka ya dawa? Bei ya wastani iko katika kiwango cha rubles 110.

Je, unaweza kununua bila agizo la daktari?

Phenazepam ni kinachojulikana kama tranquilizer ndogo, dawa ambayo inazuia michakato mingi katika kiwango cha mfumo mkuu wa neva. Ina wigo mpana wa hatua, lakini pia inaweza kusababisha athari nyingi. Kwa ujumla, tunaweza kusema kwamba majibu kwa dozi fulani za madawa ya kulevya kwa watu wote ni kwa kiasi fulani mtu binafsi. Kwa kuwa dawa hiyo inaweza kuhatarisha maisha katika kesi ya overdose, uuzaji wake unafanywa madhubuti kulingana na maagizo ya matibabu. Kwa njia hii, serikali hutoa sehemu ya usalama wa idadi ya watu.

Benzodiazepines (pamoja na phenazepam) huuzwa madhubuti kwa agizo la daktari kwa sababu zifuatazo:

• dawa ina vikwazo vingi, na mgonjwa mwenyewe hawezi kuwatambua kila wakati;
• ikiwa inachukuliwa vibaya, dawa inaweza kusababisha overdose;
• overdose ya madawa ya kulevya ni hatari kwa kuacha kupumua na moyo;
• phenazepam wakati mwingine hutumiwa na wagonjwa wa kulevya ili kupunguza "kujiondoa";
• Phenazepam inaweza kuwa tabia ya kutengeneza kwa matumizi ya muda mrefu.

Kwa hivyo, rasmi katika nchi nyingi, phenazepam haiwezi kununuliwa bila agizo la daktari. Pia ni marufuku kuisafirisha kuvuka mpaka wa serikali bila cheti sahihi. Kinadharia, inawezekana kununua dawa kutoka kwa watu binafsi, lakini matumizi yake katika kesi hii yatakuwa na hatari kubwa sana.

Muundo na fomu ya kutolewa

Phenazepam inapatikana katika fomu zifuatazo:

• vidonge vya 0.5 mg, 1 mg au 2.5 mg: gorofa-cylindrical, nyeupe, vifaa na facet (0.5 na 2.5 mg) au hatari na facet (1 mg). Dawa hiyo imewekwa kwenye malengelenge (vidonge 10 au 25 kila moja) au mitungi ya polima (vidonge 50 kila moja) na pakiti za kadibodi ( malengelenge 2 au 5 au jar 1 kwa pakiti);
• suluhisho la utawala wa intramuscular na intravenous: rangi kidogo au isiyo na rangi. Dawa hiyo imewekwa katika ampoules za glasi za 1 ml na malengelenge (ampoules 5 kila moja). Ampoules zimejaa kwenye sanduku za kadibodi (ampoules 10 kila moja) au pakiti za kadibodi (2 malengelenge kila moja).

Muundo wa kibao 1 ni pamoja na:

• kiungo cha kazi: phenazepam - 0.5, 1 au 2.5 mg;
• wasaidizi: talc, stearate ya kalsiamu, povidone, lactose, wanga ya viazi.

Muundo wa 1 ml ya suluhisho ni pamoja na:

• kiungo cha kazi: phenazepam - 1 mg;
• wasaidizi: mmumunyo wa hidroksidi ya sodiamu 0.1 M, polyvinylpyrrolidone ya matibabu yenye uzito wa chini wa Masi, kati ya 80, pyrosulfite ya sodiamu, glycerol iliyosafishwa, maji ya sindano.

Athari ya kifamasia

Kiambatanisho kikuu cha kazi ni phenazepam. Ni derivative ya benzodiazepini inayoonyesha athari za kutuliza, hypnotic, na anticonvulsant. Ina shughuli ya juu sana, na kwa upande wa nguvu ya hatua ya utulivu na ya wasiwasi inazidi dawa nyingine katika kundi hili. Madhara ya kuchukua phenazepam:

1. Anticonvulsant.
2. Kupumzika kwa misuli.
3. Hypnotic.
4. Kupambana na wasiwasi (kutuliza).
5. Dawa ya kutuliza.

Athari kuu ni utulivu, ambayo ina maana ya kuondoa hisia za mgonjwa wa wasiwasi, hofu na wasiwasi. Phenazepam husaidia kupunguza mvutano wa kihemko. Baada ya kozi ya matibabu, mawazo ya obsessive, kuongezeka kwa mashaka, na mtazamo mbaya juu ya kile kinachotokea hupotea kwa wagonjwa. Phenazepam haina athari nzuri juu ya dalili zinazosababishwa na patholojia za kisaikolojia (hallucinations, udanganyifu).

Athari ya sedative inaonyeshwa hasa katika kupungua kwa msisimko wa psychomotor, na athari ya hypnotic inaonyeshwa katika kuwezesha usingizi, kuongeza muda wake na kuboresha ubora wake. Utaratibu wa hatua ya Phenazepam ni kushawishi vipokezi fulani ambavyo viko kwenye ubongo na uti wa mgongo, kwa hivyo athari zote ni za asili kuu.

Dalili za matumizi

Inasaidia nini? Phenazepam inafaa katika kesi zifuatazo:

• na psychoses tendaji;
• wakati wa kuacha uondoaji wa pombe;
• kwa matibabu ya ugonjwa wa hypochondriacal-senestopathic;
• kuondokana na dysfunctions ya uhuru na matatizo ya usingizi;
• kwa kuzuia hali ya mkazo wa kihemko, wasiwasi na hofu;
• kwa ajili ya matibabu ya lability ya uhuru, rigidity ya misuli, tics na hyperkinesis;
• kama anticonvulsant kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wenye kifafa cha myoclonic na temporal lobe;
• na hali ya neurotic, psychopathic na nyingine ikifuatana na kuongezeka kwa kuwashwa, wasiwasi, mvutano, hofu na lability ya kihisia.

Je, inachukua muda gani kwa phenazepam kufanya kazi?

Muda wa hatua ya phenazepam ni wastani wa masaa 3-6, lakini baadhi ya athari zake zinaweza kudumu kidogo. Wakati wa kuanza kwa hatua inategemea njia ya utawala wa dawa. Kwa mdomo ( katika vidonge) mapokezi ni kuhusu 15 - 20 dakika, na sindano ya intramuscular - kwa kasi, na kwa mishipa - hata kwa kasi zaidi.

Contraindications

Dawa hiyo haipaswi kuchukuliwa chini ya hali zifuatazo:

• sumu na dawa za kulala na kudhoofisha kazi muhimu;
• unyogovu na udhihirisho wa tabia ya kujiua;
• shida ya kupumua;
• uwepo wa hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
• coma na hali ya mshtuko;
• glaucoma ya kufungwa kwa pembe - utabiri ama wakati wa kozi ya papo hapo;
• sumu kali ya madawa ya kulevya na pombe;
• ujauzito, kunyonyesha.

Kwa sababu ya ukweli kwamba ufanisi na usalama wa tiba na matumizi ya Phenazepam kwa watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18 haujatambuliwa, dawa hiyo haitumiwi kwa matibabu.

Tumia madhubuti chini ya usimamizi wa daktari, kurekebisha kipimo katika hali kama hizi:

• apnea;
• ataxia ya mgongo au ya ubongo;
• ulevi wa dawa za kulevya;
• matatizo ya kikaboni ya ubongo;
• psychosis;
• kushindwa kwa figo au ini.

Wagonjwa wazee wanapaswa kutumiwa kwa tahadhari.

Uteuzi wakati wa ujauzito na lactation

Phenazepam inaweza kuagizwa kwa wanawake wajawazito tu kwa sababu za afya. Dutu inayofanya kazi ina athari mbaya kwa fetusi, huongeza uwezekano wa uharibifu wa kuzaliwa, na huzuia maendeleo ya mfumo mkuu wa neva wa mtoto ujao. Ni watoto ambao ni nyeti zaidi kwa uwezo wa benzodiazepines kukandamiza kazi za mfumo mkuu wa neva.

Kwa matibabu ya muda mrefu ya mwanamke mjamzito na Phenazepam, ugonjwa wa kujiondoa unaweza kuzingatiwa kwa mtoto mchanga. Pia ni hatari kutumia mara moja kabla ya kujifungua, kwani dawa inaweza kusababisha unyogovu wa kupumua, kupungua kwa sauti ya misuli, hypothermia na kudhoofisha harakati za kunyonya.

Kipimo na njia ya maombi

Kama inavyoonyeshwa katika maagizo ya matumizi, vidonge vya Phenazepam huchukuliwa kwa mdomo, bila kutafuna, na kiasi cha kutosha cha maji. Kiwango cha madawa ya kulevya kinatambuliwa na daktari kulingana na dalili na sifa za mwili wa mgonjwa.

Ndani na matatizo ya usingizi - 250-500 mcg dakika 20-30 kabla ya kulala. Kwa matibabu ya hali ya neurotic, psychopathic, neurosis-kama na psychopathic, kipimo cha awali ni 0.5-1 mg mara 2-3 kwa siku. Baada ya siku 2-4, kwa kuzingatia ufanisi na uvumilivu, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 4-6 mg / siku. Kwa fadhaa kali, hofu, wasiwasi, matibabu huanza na kipimo cha 3 mg / siku, kuongeza kipimo haraka hadi athari ya matibabu ipatikane. Katika matibabu ya kifafa - 2-10 mg / siku.

Kwa matibabu ya uondoaji wa pombe - ndani, 2-5 mg / siku au / m, 500 mcg mara 1-2 / siku, na paroxysms ya mimea - / m, 0.5-1 mg. Kiwango cha wastani cha kila siku ni 1.5-5 mg, imegawanywa katika dozi 2-3, kawaida 0.5-1 mg asubuhi na alasiri na hadi 2.5 mg usiku. Katika mazoezi ya neva, katika magonjwa yenye hypertonicity ya misuli, 2-3 mg imewekwa mara 1-2 / siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 10 mg.

Ili kuepuka maendeleo ya utegemezi wa madawa ya kulevya na matibabu ya kozi, muda wa matumizi ya phenazepam ni wiki 2 (katika hali nyingine, muda wa matibabu unaweza kuongezeka hadi miezi 2). Kwa kukomesha phenazepam, kipimo hupunguzwa hatua kwa hatua.

ugonjwa wa kujiondoa

Phenazepam ni mojawapo ya madawa ya kulevya ambayo yanaweza kusababisha kulevya. Kwa wagonjwa ambao wameendeleza utegemezi wa phenazepam, dalili za tabia zinaweza kuonekana baada ya kujiondoa. Kawaida hujumuishwa katika dhana mbili - ugonjwa wa "rebound" na ugonjwa wa kujiondoa. Kila mmoja wao ana utaratibu wake wa maendeleo. Ikumbukwe kwamba kwa matumizi sahihi ya phenazepam, idadi kubwa ya wagonjwa hawaendelei yoyote ya syndromes hizi.

Ugonjwa wa "rebound" unaeleweka kama kuzidisha kwa dalili za ugonjwa wa msingi, ambao mgonjwa alitibiwa na phenazepam. Kwa hivyo, udhihirisho wa ugonjwa huu utakuwa kwa kiwango fulani kinyume na hatua ya dawa. Mgonjwa anaweza kupata usingizi, hasira, kutetemeka (kutetemeka kwa miguu), msisimko wa kihisia. Yote hii ni matokeo ya msisimko wa mfumo wa neva, ambao kwa muda mrefu ulizimwa kwa kuchukua phenazepam.

Kujiondoa ni sawa na kurudi nyuma, na dalili nyingi ni sawa. Hata hivyo, katika kesi ya ugonjwa wa kujiondoa, dalili zinaweza kuwa tofauti zaidi. Hali hii ni sawa na "kujiondoa" kwa waraibu wa dawa za kulevya, ingawa hali mbaya kama hiyo katika tukio la kukomesha phenazepam haitokei.

Ugonjwa wa kujiondoa unaweza kujumuisha dalili na maonyesho yafuatayo:

• mwelekeo wa kujiua;
• unyogovu mkubwa;
• kuongezeka kwa mapigo ya moyo;
• msisimko wa neva;
• maumivu ya kichwa kali;
• degedege;
• shinikizo la damu isiyo na utulivu;
• matatizo ya kinyesi.

Dalili hizi zote zinaweza kutokea kwa uondoaji wa ghafla wa dawa, haswa ikiwa ilichukuliwa kwa kipimo kikubwa au kwa muda mrefu. Muda wa ugonjwa wa rebound yenyewe au ugonjwa wa kujiondoa unaweza kuwa tofauti. Dalili kawaida huisha ndani ya wiki moja au zaidi. Walakini, kesi zinaelezewa wakati udhihirisho fulani uliendelea kwa zaidi ya mwezi mmoja.

Ili kuzuia kuzorota kwa hali hiyo, phenazepam inafutwa hatua kwa hatua, kupunguza kipimo kidogo kila siku. Bila shaka, kwa dozi moja (kwa mfano, mara moja kwa mwezi ili kupambana na usingizi), uondoaji huo wa muda mrefu hauhitajiki, kwani ulevi hauna muda wa kuendeleza.

Athari mbaya

Wakati wa kuchukua vidonge vya Feazepam kwa wagonjwa walio na kuongezeka kwa unyeti wa mtu binafsi, athari zingine zinaweza kutokea:

1. Athari ya mzio - kuwasha kwa ngozi, upele, urticaria;
2. Kwa upande wa mfumo wa hematopoietic - kupungua kwa kiwango cha leukocytes, neurophiles, hemoglobin, sahani;
3. Kwa upande wa mfumo wa uzazi - kupungua kwa hamu ya ngono;
4. Kutoka upande wa mfumo wa neva - hisia ya mara kwa mara ya uchovu, usingizi, uchovu, kizunguzungu, kupungua kwa mkusanyiko, ataxia, unyogovu wa fahamu, kuchanganyikiwa katika nafasi, kuchanganyikiwa, maumivu ya kichwa, kutetemeka kwa miguu na mikono, uharibifu wa kumbukumbu, uratibu usioharibika wa harakati; myasthenia gravis, mashambulizi ya uchokozi, mawazo ya kujiua, hofu isiyo na maana na wasiwasi;
5. Kwa upande wa mfumo wa utumbo - kinywa kavu, maumivu ya tumbo, kiungulia, kichefuchefu, kutapika, ukosefu wa hamu ya kula, ugonjwa wa ini, kuvimba kwa kongosho, kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya ini;
6. Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa - tachycardia, upungufu wa pumzi, kupungua au kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu, mashambulizi ya hofu.

Ikiwa athari moja au zaidi hutokea, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari kwa ushauri, inaweza kuwa muhimu kufuta matibabu ya madawa ya kulevya au kupunguza kipimo.

Overdose

Katika kesi ya overdose, kuchanganyikiwa, kupungua kwa reflexes, usingizi na hata coma inaweza kuonekana. Wagonjwa wanaweza kulalamika kwa upungufu wa pumzi, kutetemeka, bradycardia. Athari ya kuzuia kwenye mfumo mkuu wa neva inaweza kusababisha jaribio la kujiua kwa mgonjwa. Katika ishara za kwanza, kuosha tumbo, ulaji wa sorbent, tiba ya dalili, haswa inayolenga kudumisha kazi ya kupumua, huonyeshwa.

maelekezo maalum

Katika mchakato wa matibabu, wagonjwa ni marufuku kabisa kutumia ethanol.

Ufanisi na usalama wa dawa kwa wagonjwa chini ya miaka 18 haujaanzishwa.

Kwa wagonjwa ambao hawajachukua dawa za kisaikolojia hapo awali, kuna majibu ya matibabu kwa utumiaji wa phenazepam kwa kipimo cha chini, ikilinganishwa na wagonjwa wanaochukua dawamfadhaiko, anxiolytics au wanaosumbuliwa na ulevi.

Kwa kushindwa kwa figo na / au ini na matibabu ya muda mrefu, ni muhimu kufuatilia picha ya damu ya pembeni na shughuli za enzymes za ini.

Kama benzodiazepines zingine, ina uwezo wa kusababisha utegemezi wa dawa na matumizi ya muda mrefu katika kipimo cha juu (zaidi ya 4 mg / siku). Kwa kukomesha ghafla kwa utawala, ugonjwa wa kujiondoa unaweza kutokea (pamoja na unyogovu, kuwashwa, kukosa usingizi, kuongezeka kwa jasho), haswa kwa matumizi ya muda mrefu (zaidi ya wiki 8-12). Ikiwa wagonjwa wanapata athari zisizo za kawaida kama vile kuongezeka kwa uchokozi, hali ya papo hapo ya msisimko, hofu, mawazo ya kujiua, maono, kuongezeka kwa misuli ya misuli, ugumu wa kulala, usingizi wa juu, matibabu inapaswa kukomeshwa.

Tumia kwa uangalifu katika kushindwa kwa ini na / au figo, ataksia ya ubongo na uti wa mgongo, historia ya utegemezi wa dawa, tabia ya kutumia vibaya dawa za kisaikolojia, hyperkinesis, magonjwa ya ubongo ya kikaboni, psychosis (athari za paradoxical zinawezekana), hypoproteinemia, apnea ya kulala (imeanzishwa au watuhumiwa) kwa wagonjwa wazee.

Katika kesi ya overdose, usingizi mkali, kuchanganyikiwa kwa muda mrefu, kupungua kwa reflexes, dysarthria ya muda mrefu, nystagmus, tetemeko, bradycardia, upungufu wa pumzi au upungufu wa kupumua, kupungua kwa shinikizo la damu, coma inawezekana. Kuosha tumbo, mkaa ulioamilishwa hupendekezwa; tiba ya dalili (matengenezo ya kupumua na shinikizo la damu), kuanzishwa kwa flumazenil (katika hali ya hospitali); hemodialysis haifanyi kazi.

Utangamano na dawa zingine

Wakati wa kutumia dawa, ni muhimu kuzingatia mwingiliano na dawa zingine:

1. Huongeza mkusanyiko wa imipramine katika seramu ya damu.
2. Phenazepam inaweza kuongeza sumu ya zidovudine.
3. Kwa matumizi ya wakati huo huo ya phenazepam hupunguza ufanisi wa levodopa kwa wagonjwa wenye parkinsonism.
4. Vizuizi vya oxidation ya microsomal huongeza hatari ya kupata athari za sumu. Vishawishi vya enzymes ya ini ya microsomal hupunguza ufanisi.
5. Kuna uboreshaji wa pamoja wa athari na matumizi ya wakati huo huo ya dawa za antipsychotic, antiepileptic au hypnotic, pamoja na kupumzika kwa misuli ya kati, analgesics ya narcotic, ethanol.
6. Kwa matumizi ya wakati mmoja na mawakala wa antihypertensive, inawezekana kuongeza athari ya antihypertensive. Kinyume na msingi wa uteuzi wa wakati huo huo wa clozapine, inawezekana kuongeza unyogovu wa kupumua.

Catad_pgroup Anxiolytics (vitulizo)

Vidonge vya Phenazepam - maagizo rasmi ya matumizi

Nambari ya usajili:

Jina la Biashara:

Jina la kimataifa lisilo la umiliki au jina la kikundi:

Fomu ya kipimo:

Kiwanja:

Maelezo:

Kikundi cha Pharmacotherapeutic:

Msimbo wa ATX:

Mali ya kifamasia

Dalili za matumizi:

Contraindications:

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Njia ya maombi na regimen ya kipimo

Kwa fadhaa kali, hofu, wasiwasi, matibabu huanza na kipimo cha 3 mg / siku, kuongeza kipimo haraka hadi athari ya matibabu ipatikane.

Katika matibabu ya kifafa -2-10 mg / siku.

Kwa matibabu ya uondoaji wa pombe - ndani, 2-5 mg / siku.

Kiwango cha wastani cha kila siku ni 1.5-5 mg, imegawanywa katika dozi 2-3, kawaida 0.5-1 mg asubuhi na alasiri na hadi 2.5 mg usiku. Katika mazoezi ya neva, katika magonjwa yenye hypertonicity ya misuli, 2-3 mg imewekwa mara 1-2 / siku.

Kiwango cha juu cha kila siku ni 10 mg.

Ili kuzuia ukuaji wa utegemezi wa dawa wakati wa matibabu ya kozi, muda wa matumizi ya phenazepam ni wiki 2 (katika hali nyingine, muda wa matibabu unaweza kuongezeka hadi miezi 2). Kwa kukomesha phenazepam, kipimo hupunguzwa hatua kwa hatua.

Madhara

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni: mwanzoni mwa matibabu (haswa kwa wagonjwa wazee) - usingizi, uchovu, kizunguzungu, kupungua kwa uwezo wa kuzingatia, ataxia, kuchanganyikiwa, kutokuwa na utulivu wa kutembea, kupungua kwa akili na motor, kuchanganyikiwa; mara chache - maumivu ya kichwa, furaha, unyogovu, kutetemeka, kupoteza kumbukumbu, kuharibika kwa uratibu wa harakati (haswa katika kipimo cha juu), unyogovu wa mhemko, athari za dystonic extrapyramidal (harakati zisizodhibitiwa, pamoja na pelvis), asthenia, udhaifu wa misuli, dysarthria, mshtuko wa kifafa. kifafa cha mpira); mara chache sana - athari za kitendawili (milipuko ya fujo, msisimko wa psychomotor, hofu, mwelekeo wa kujiua, mshtuko wa misuli, maono, fadhaa, kuwashwa, wasiwasi, kukosa usingizi).

Kutoka kwa viungo vya hematopoietic: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (baridi, pyrexia, koo, uchovu mwingi au udhaifu), anemia, thrombocytopenia.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kinywa kavu au drooling, kiungulia, kichefuchefu, kutapika, kupungua kwa hamu ya kula, kuvimbiwa au kuhara; kazi isiyo ya kawaida ya ini, kuongezeka kwa shughuli za transaminasi ya hepatic na phosphatase ya alkali, jaundi.

Kutoka kwa mfumo wa genitourinary: Ukosefu wa mkojo, uhifadhi wa mkojo, kazi ya figo iliyoharibika, kupungua au kuongezeka kwa libido, dysmenorrhea.

Athari za mzio: upele wa ngozi, kuwasha.

Nyingine: kulevya, utegemezi wa madawa ya kulevya; kupunguza shinikizo la damu (BP); mara chache - uharibifu wa kuona (diplopia), kupoteza uzito, tachycardia.

Kwa kupungua kwa kasi kwa kipimo au kukomesha ulaji, dalili za kujiondoa (kuwashwa, woga, usumbufu wa kulala, dysphoria, spasm ya misuli laini ya viungo vya ndani na misuli ya mifupa, ubinafsi, kuongezeka kwa jasho, unyogovu, kichefuchefu, kutapika; tetemeko, matatizo ya utambuzi, ikiwa ni pamoja na hyperacus, paresthesia, photophobia; tachycardia, degedege, mara chache sana psychosis).

Overdose

Mwingiliano na dawa zingine

maelekezo maalum

Fomu ya kutolewa:

Masharti ya kuhifadhi

Bora kabla ya tarehe

Masharti ya usambazaji kutoka kwa maduka ya dawa:

Madai kutoka kwa wanunuzi yanakubaliwa na mtengenezaji:

Phenazepam ni dawa ya kisaikolojia chini ya udhibiti maalum wa serikali. Huu sio mkaa ulioamilishwa usio na madhara na sio dawa za kikohozi, lakini utulivu zaidi ambao una anxiolytic iliyotamkwa ("kupambana na wasiwasi"), hypnotic, sedative (sedative), anticonvulsant na relaxant ya misuli ya kati (kupunguza sauti ya misuli ya mifupa). Jina la kimataifa lisilo la umiliki la dawa hii - bromd- ni ngumu kukumbuka hata baada ya kusoma mara kwa mara, lakini hii, kwa kweli, haihitajiki: jambo kuu ni kujua kwamba phenazepam ni ya madawa ya kulevya ya psychotropic ya mfululizo wa benzodiazepine na ina. vipengele vyote vilivyomo katika benzodiazepines, huku ikiwa na "kadi za tarumbeta" kadhaa za kipekee za kifamasia.

Phenazepam inhibitisha shughuli za mfumo mkuu wa neva, na kuathiri vibaya miundo ya ubongo kama vile thelamasi na hypothalamus, pamoja na mfumo wa limbic. Kwa ushirikiano wa karibu na asidi ya gamma-aminobutyric (GABA), phenazepam, ambayo ina uwezo wa kuimarisha hatua ya mwisho, huongeza kizuizi cha kabla na postsynaptic ya maambukizi ya msukumo wa ujasiri. Uanzishaji wa vipokezi vya GABA ni pamoja na uhamasishaji wa tata ya maagizo ya GABA-benzodiazepine-klorionophore ya vipokezi vya benzodiazepine na phenazepam. Kama matokeo, unyeti wa receptors za GABA kwa mpatanishi huu huongezeka, na hivyo kuongeza athari ya kizuizi cha GABA kwenye mfumo mkuu wa neva. Katika ngazi ya kisaikolojia, mgonjwa ana kupungua kwa matatizo ya kihisia, wasiwasi, wasiwasi, mtazamo wa mtazamo mzuri, unyogovu na hofu ya obsessive huenda.

Phenazepam inapatikana katika aina mbili za kipimo: vidonge na suluhisho kwa utawala wa intravenous na intramuscular, na suluhisho hutumiwa hasa kwa ajili ya kupunguza dalili za kujiondoa na, ikiwa ni lazima, kuondolewa kwa haraka kwa wasiwasi na psychomotor fadhaa. Dawa hiyo inachukuliwa chini ya usimamizi mkali wa daktari katika kipimo kilichowekwa na yeye. Katika unyogovu mkali (kliniki), dawa ni hatari hata, kwa sababu. inaweza kumshawishi mgonjwa kujiua. Wagonjwa wazee au watu walio na mwili dhaifu kama matokeo ya ugonjwa wowote sugu wanapaswa kuchukua phenazepam kwa tahadhari kali. Hatari ya kupata athari fulani imedhamiriwa na majibu ya mtu binafsi kwa dawa ya kila mgonjwa binafsi, kipimo na muda wa kozi ya matibabu. Baada ya kukomesha dawa, athari zisizohitajika hupotea. Matumizi ya muda mrefu ya phenazepam katika kipimo kikubwa, unyanyasaji wake halisi, umejaa maendeleo ya utegemezi wa dawa, ambayo ni kweli kwa benzodiazepine yoyote. Uondoaji wa ghafla wa dawa pia haifai, kwa sababu. inaweza kusababisha kinachojulikana kama rebound syndrome: kuhusiana na phenazepam, ishara yake itaongezeka unyogovu, kuwashwa, hyperhidrosis - i.e. dalili hizo zote ambazo zilishindwa kwa ufanisi wakati wa kozi ya dawa.

Pharmacology

Wakala wa wasiwasi (tranquilizer) wa mfululizo wa benzodiazepine. Ina anxiolytic, sedative-hypnotic, anticonvulsant na kati ya misuli relaxant athari.

Huongeza athari ya kizuizi cha GABA kwenye upitishaji wa msukumo wa neva. Inasisimua vipokezi vya benzodiazepini vilivyo katika kituo cha allosteric cha vipokezi vya postynaptic GABA ya uundaji wa reticular unaopaa wa shina la ubongo na niuroni za kuingiliana za pembe za uti wa mgongo; hupunguza msisimko wa miundo ya subcortical ya ubongo (mfumo wa limbic, thelamasi, hypothalamus), huzuia reflexes ya polysynaptic ya mgongo.

Athari ya anxiolytic ni kutokana na athari kwenye tata ya amygdala ya mfumo wa limbic na inajidhihirisha katika kupungua kwa matatizo ya kihisia, kudhoofisha wasiwasi, hofu, wasiwasi.

Athari ya sedative ni kutokana na athari kwenye malezi ya reticular ya shina ya ubongo na nuclei zisizo maalum za thelamasi na inaonyeshwa kwa kupungua kwa dalili za asili ya neurotic (wasiwasi, hofu).

Kwa kweli haiathiri dalili zinazozalisha za genesis ya kisaikolojia (udanganyifu wa papo hapo, hallucinatory, matatizo ya kuathiriwa), mara chache kuna kupungua kwa mvutano wa kuathiriwa, matatizo ya udanganyifu.

Athari ya hypnotic inahusishwa na uzuiaji wa seli za malezi ya reticular ya shina ya ubongo. Hupunguza athari za msukumo wa kihisia, mimea na magari ambayo huharibu utaratibu wa kulala usingizi.

Athari ya anticonvulsant hupatikana kwa kuimarisha kizuizi cha presynaptic, hukandamiza kuenea kwa msukumo wa kushawishi, lakini hali ya msisimko ya kuzingatia haiondolewa. Athari ya kupumzika ya misuli ya kati ni kwa sababu ya kizuizi cha njia za kizuizi cha uti wa mgongo wa polysynaptic (kwa kiwango kidogo, zile za monosynaptic). Uzuiaji wa moja kwa moja wa mishipa ya motor na kazi ya misuli pia inawezekana.

Pharmacokinetics

Fomu ya kutolewa

Vidonge ni nyeupe, ploskotsilindrichesky, na facet.

Wasaidizi: lactose, wanga ya viazi, gelatin, stearate ya kalsiamu, asidi ya stearic.

10 vipande. - pakiti za contour za mkononi (5) - pakiti za kadibodi.

Kipimo

Katika / m au / ndani (jet au drip): kwa unafuu wa haraka wa woga, wasiwasi, msisimko wa kisaikolojia, pamoja na paroxysms ya uhuru na hali ya kisaikolojia, kipimo cha awali ni 0.5-1 mg, wastani wa kipimo cha kila siku ni 3-5. mg, katika hali mbaya - hadi 7-9 mg.

Ndani: kwa matatizo ya usingizi - 250-500 mcg dakika 20-30 kabla ya kulala. Kwa matibabu ya hali ya neurotic, psychopathic, neurosis-kama na psychopathic, kipimo cha awali ni 0.5-1 mg mara 2-3 kwa siku. Baada ya siku 2-4, kwa kuzingatia ufanisi na uvumilivu, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 4-6 mg / siku. Kwa fadhaa kali, hofu, wasiwasi, matibabu huanza na kipimo cha 3 mg / siku, kuongeza kipimo haraka hadi athari ya matibabu ipatikane. Katika matibabu ya kifafa - 2-10 mg / siku.

Kwa matibabu ya uondoaji wa pombe - ndani, 2-5 mg / siku au / m, 500 mcg mara 1-2 / siku, na paroxysms ya mimea - / m, 0.5-1 mg. Kiwango cha wastani cha kila siku ni 1.5-5 mg, imegawanywa katika dozi 2-3, kawaida 0.5-1 mg asubuhi na alasiri na hadi 2.5 mg usiku. Katika mazoezi ya neva, katika magonjwa yenye hypertonicity ya misuli, 2-3 mg imewekwa mara 1-2 / siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 10 mg.

Ili kuzuia ukuaji wa utegemezi wa dawa wakati wa matibabu ya kozi, muda wa matumizi ya phenazepam ni wiki 2 (katika hali nyingine, muda wa matibabu unaweza kuongezeka hadi miezi 2). Kwa kukomesha phenazepam, kipimo hupunguzwa hatua kwa hatua.

Mwingiliano

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya phenazepam hupunguza ufanisi wa levodopa kwa wagonjwa wenye parkinsonism.

Phenazepam inaweza kuongeza sumu ya zidovudine.

Kuna uboreshaji wa pamoja wa athari na matumizi ya wakati huo huo ya dawa za antipsychotic, antiepileptic au hypnotic, pamoja na kupumzika kwa misuli ya kati, analgesics ya narcotic, ethanol.

Vizuizi vya oxidation ya microsomal huongeza hatari ya kupata athari za sumu. Vishawishi vya enzymes ya ini ya microsomal hupunguza ufanisi.

Huongeza mkusanyiko wa imipramine katika seramu ya damu.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na mawakala wa antihypertensive, inawezekana kuongeza athari ya antihypertensive. Kinyume na msingi wa uteuzi wa wakati huo huo wa clozapine, inawezekana kuongeza unyogovu wa kupumua.

Madhara

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni: mwanzoni mwa matibabu (haswa kwa wagonjwa wazee) - usingizi, uchovu, kizunguzungu, kupungua kwa uwezo wa kuzingatia, ataxia, kuchanganyikiwa, kutokuwa na utulivu wa kutembea, kupungua kwa kasi ya akili na motor, kuchanganyikiwa. ; mara chache - maumivu ya kichwa, furaha, unyogovu, kutetemeka, kupoteza kumbukumbu, kuharibika kwa uratibu wa harakati (haswa katika kipimo cha juu), unyogovu wa mhemko, athari za dystonic extrapyramidal (harakati zisizo na udhibiti, pamoja na macho), asthenia, myasthenia gravis, dysarthria, mshtuko wa kifafa. wagonjwa wenye kifafa); mara chache sana - athari za kitendawili (milipuko ya fujo, msisimko wa psychomotor, hofu, mwelekeo wa kujiua, mshtuko wa misuli, maono, fadhaa, kuwashwa, wasiwasi, kukosa usingizi).

Kutoka kwa viungo vya hematopoietic: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (baridi, hyperthermia, koo, uchovu mwingi au udhaifu), anemia, thrombocytopenia.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kinywa kavu au salivation, kiungulia, kichefuchefu, kutapika, kupoteza hamu ya kula, kuvimbiwa au kuhara; kazi isiyo ya kawaida ya ini, kuongezeka kwa shughuli za transaminasi ya hepatic na phosphatase ya alkali, jaundi.

Kutoka kwa mfumo wa genitourinary: kutokuwepo kwa mkojo, uhifadhi wa mkojo, kazi ya figo iliyoharibika, kupungua au kuongezeka kwa libido, dysmenorrhea.

Athari ya mzio: upele wa ngozi, kuwasha.

Athari za mitaa: phlebitis au thrombosis ya venous (uwekundu, uvimbe au maumivu kwenye tovuti ya sindano).

Wengine: kulevya, utegemezi wa madawa ya kulevya; kupungua kwa shinikizo la damu; mara chache - uharibifu wa kuona (diplopia), kupoteza uzito, tachycardia.

Kwa kupungua kwa kasi kwa kipimo au kukomesha ulaji, dalili za kujiondoa (kuwashwa, woga, usumbufu wa kulala, dysphoria, spasm ya misuli laini ya viungo vya ndani na misuli ya mifupa, ubinafsi, kuongezeka kwa jasho, unyogovu, kichefuchefu, kutapika; tetemeko, matatizo ya mtazamo, ikiwa ni pamoja na hyperacusis, paresthesia, photophobia; tachycardia, degedege, mara chache - psychosis ya papo hapo).

Viashiria

Neurotic, neurosis-kama, psychopathic na psychopathic na hali zingine (kuwashwa, wasiwasi, mvutano wa neva, utulivu wa kihemko), psychoses tendaji na shida za senesto-hypochondriac (pamoja na zile zinazopinga hatua ya dawa zingine za anxiolytic (tranquilizer), obsession, kukosa usingizi; ugonjwa wa kujiondoa (ulevi, matumizi mabaya ya madawa ya kulevya), hali ya kifafa, kifafa cha kifafa (ya etiologies mbalimbali), kifafa cha muda na myoclonic.

Katika hali mbaya - kama njia ya kuwezesha kushinda hisia za woga na mkazo wa kihemko.

Kama wakala wa antipsychotic - schizophrenia na hypersensitivity kwa dawa za antipsychotic (pamoja na fomu ya homa).

Katika mazoezi ya neva - uthabiti wa misuli, athetosis, hyperkinesis, tic, lability ya uhuru (sympathoadrenal na paroxysms mchanganyiko).

Katika anesthesiolojia - premedication (kama sehemu ya anesthesia ya utangulizi).

Contraindications

Coma, mshtuko, myasthenia gravis, glakoma ya kufunga-angle (shambulio la papo hapo au utabiri), sumu kali ya pombe (pamoja na kudhoofika kwa kazi muhimu), analgesics ya narcotic na vidonge vya kulala, COPD kali (kushindwa kupumua kunaweza kuwa mbaya), kushindwa kupumua kwa papo hapo, unyogovu mkubwa. (inaweza kudhihirisha mielekeo ya kutaka kujiua) I trimester ya ujauzito, kipindi cha kunyonyesha, watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18 (usalama na ufanisi haujajulikana), hypersensitivity (pamoja na benzodiazepines nyingine).

Vipengele vya maombi

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Wakati wa ujauzito, matumizi yanawezekana tu kwa sababu za afya. Ina athari ya sumu kwenye fetusi na huongeza maendeleo ya uharibifu wa kuzaliwa wakati unatumiwa katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Kulazwa katika kipimo cha matibabu katika ujauzito wa baadaye kunaweza kusababisha unyogovu wa mfumo mkuu wa neva kwa mtoto mchanga. Matumizi ya muda mrefu wakati wa ujauzito yanaweza kusababisha utegemezi wa kimwili na maendeleo ya ugonjwa wa kujiondoa kwa mtoto mchanga. Watoto, hasa katika umri mdogo, ni nyeti sana kwa madhara ya CNS depressant ya benzodiazepines.

Kutumiwa mara moja kabla au wakati wa leba kunaweza kusababisha unyogovu wa kupumua, kupungua kwa sauti ya misuli, hypotension, hypothermia, na unyonyaji mbaya (uvivu wa mtoto) kwa mtoto mchanga.

Maombi ya ukiukwaji wa kazi ya ini

Maombi ya ukiukwaji wa kazi ya figo

Tumia kwa tahadhari katika kushindwa kwa figo.

Tumia kwa watoto

maelekezo maalum

Tumia kwa uangalifu katika kushindwa kwa ini na / au figo, ataksia ya ubongo na uti wa mgongo, historia ya utegemezi wa dawa, tabia ya kutumia vibaya dawa za kisaikolojia, hyperkinesis, magonjwa ya ubongo ya kikaboni, psychosis (athari za paradoxical zinawezekana), hypoproteinemia, apnea ya kulala (imeanzishwa au watuhumiwa) kwa wagonjwa wazee.

Kwa kushindwa kwa figo na / au ini na matibabu ya muda mrefu, ni muhimu kufuatilia picha ya damu ya pembeni na shughuli za enzymes za ini.

Kwa wagonjwa ambao hawajachukua dawa za kisaikolojia hapo awali, kuna majibu ya matibabu kwa utumiaji wa phenazepam kwa kipimo cha chini, ikilinganishwa na wagonjwa wanaochukua dawamfadhaiko, anxiolytics au wanaosumbuliwa na ulevi.

Kama benzodiazepines zingine, ina uwezo wa kusababisha utegemezi wa dawa na matumizi ya muda mrefu katika kipimo cha juu (zaidi ya 4 mg / siku). Kwa kukomesha ghafla kwa utawala, ugonjwa wa kujiondoa unaweza kutokea (pamoja na unyogovu, kuwashwa, kukosa usingizi, kuongezeka kwa jasho), haswa kwa matumizi ya muda mrefu (zaidi ya wiki 8-12). Ikiwa wagonjwa wanapata athari zisizo za kawaida kama vile kuongezeka kwa uchokozi, hali ya papo hapo ya msisimko, hofu, mawazo ya kujiua, maono, kuongezeka kwa misuli ya misuli, ugumu wa kulala, usingizi wa juu, matibabu inapaswa kukomeshwa.

Katika mchakato wa matibabu, wagonjwa ni marufuku kabisa kutumia ethanol.

Ufanisi na usalama wa dawa kwa wagonjwa chini ya miaka 18 haujaanzishwa.

Katika kesi ya overdose, usingizi mkali, kuchanganyikiwa kwa muda mrefu, kupungua kwa reflexes, dysarthria ya muda mrefu, nystagmus, tetemeko, bradycardia, upungufu wa pumzi au upungufu wa kupumua, kupungua kwa shinikizo la damu, coma inawezekana. Kuosha tumbo, mkaa ulioamilishwa hupendekezwa; tiba ya dalili (matengenezo ya kupumua na shinikizo la damu), kuanzishwa kwa flumazenil (katika hali ya hospitali); hemodialysis haifanyi kazi.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Wakati wa matibabu, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zingine zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Halo, leo tutazungumza na wewe, labda, juu ya kidonge maarufu cha hofu ambacho tumeita phenazepam. Ninataka kusema mara moja kwamba makala hiyo ni ya elimu tu, i.e. Mimi si agitating mtu yeyote kuchukua au si kuchukua dawa hii, lakini tu kushiriki maoni yangu subjective. Kwa hivyo, nadhani ni busara zaidi kuanza kifungu hicho na habari ya jumla juu ya dawa hii, na mwisho nitaandika juu ya mtazamo wangu kwa phenazepam na kuchapisha hakiki za watu hao ambao walichukua moja kwa moja.

Ni nini?

Phenazepam ni tranquilizer inayofanya kazi sana ambayo ina anticonvulsant iliyotamkwa, hypnotic na kupumzika kwa misuli (kupunguza sauti ya misuli ya mifupa).

Fomu ya kutolewa

Kibao kimoja: 0.5 mg, 1 mg na 2.5 mg.

Sahani moja ina vidonge 10 au 25. Katika katoni moja sahani 2 au 5 (vidonge 25 au 10).

Vipu vya polima (vidonge 50 kila moja). Katika katoni moja - 1 jar.

Dalili za matumizi

Nadhani kutoka kwa ufafanuzi mwanzoni mwa kifungu ni wazi ni nini dawa hizi za uchawi zinaelekezwa, lakini kwa onyesho nitaandika tena:

• hali zinazoambatana na hofu;
• kutokuwa na utulivu wa kihisia;
• dysfunction ya uhuru na matatizo ya usingizi;
• kuzuia hali ya hofu na mkazo wa kihemko;
• anticonvulsant.

Unaweza kujijulisha na ushuhuda kwa undani zaidi.

Contraindications

• hypersensitivity;
• glaucoma ya kufungwa kwa pembe (maelekezo au shambulio la papo hapo);
• ugonjwa mbaya wa muda mrefu wa kuzuia mapafu;
• unyogovu mkubwa (tabia ya kujiua huzingatiwa);
• wakati wa kunyonyesha;
• kukosa fahamu;
• myasthenia gravis;
• sumu kali ya pombe, dawa za kulala;
• mimba;
• ujana na watoto chini ya miaka 18;

Madhara

Mfumo wa neva wa kati na wa pembeni:

Mara nyingi: mwanzoni mwa matibabu (haswa kwa wazee) - kusinzia, kizunguzungu, ataxia, kutembea kwa kasi, kuchanganyikiwa, hisia ya uchovu, kupungua kwa uwezo wa kuzingatia, kuchanganyikiwa, kupunguza kasi ya athari za akili na motor.

Mara chache: maumivu ya kichwa, unyogovu, upotezaji wa kumbukumbu, unyogovu wa mhemko, asthenia (uchovu), dysarthria (ugumu wa hotuba), euphoria, tetemeko, uratibu wa harakati (haswa katika kipimo cha juu), athari za dystonic extrapyramidal (harakati zisizodhibitiwa, pamoja na jicho). udhaifu wa misuli, mshtuko wa kifafa (kwa wagonjwa wenye kifafa).

Mara chache sana: athari mbalimbali za paradoxical ambazo ni kinyume moja kwa moja na hatua ya madawa ya kulevya (hofu, wasiwasi, spasms ya misuli, nk).

Mfumo wa kusaga chakula

Kinywa kavu au kukojoa, kichefuchefu, kupungua kwa hamu ya kula, utendakazi usio wa kawaida wa ini, homa ya manjano, kiungulia, kutapika, kuvimbiwa au kuhara.

Viungo vya hematopoietic

Leukopenia (kupungua kwa idadi ya seli nyeupe za damu katika damu), baridi, maumivu ya koo, udhaifu, thrombocytopenia (kupungua kwa idadi ya sahani), neutropenia (kupungua kwa idadi ya neutrophils), pyrexia, uchovu mwingi, anemia (kupungua kwa damu). katika idadi ya seli nyekundu za damu zinazofanya kazi).

athari za mzio

Kuwasha, upele wa ngozi.

mfumo wa genitourinary

Ukosefu wa mkojo, kazi ya figo iliyoharibika, dysmenorrhea, uhifadhi wa mkojo, kupungua au kuongezeka kwa libido.

Nyingine

Mara nyingi: utegemezi wa madawa ya kulevya, kulevya.

Mara chache: maono yaliyofifia, tachycardia (mapigo ya moyo ya haraka), kupunguza uzito.

ugonjwa wa kujiondoa

Mara nyingi: kuwashwa, usumbufu wa kulala, mshtuko wa misuli laini ya viungo vya ndani na misuli ya mifupa, kuongezeka kwa jasho, kichefuchefu, kutetemeka, kutetemeka, shida ya utambuzi, woga, dysphoria (hali ya chini), ubinafsi, unyogovu, kutapika, tachycardia.

Mara chache: psychosis ya papo hapo.

Overdose

Dalili

Usingizi mkali, kupungua kwa reflexes, nistagmasi, bradycardia, upungufu wa kupumua, coma, unyogovu mkubwa wa fahamu, shughuli za moyo na kupumua, kuchanganyikiwa kwa muda mrefu, dysarthria ya muda mrefu, tetemeko, upungufu wa kupumua.

Matibabu

Tiba ya dalili, utawala wa mkaa ulioamilishwa, matengenezo ya shughuli za kupumua na moyo na mishipa, kuosha tumbo, udhibiti wa kazi muhimu za mwili.

Mpinzani mahsusi

Flumazenil (katika hali ya hospitali) - katika / katika 0.2 mg (ikiwa ni lazima - hadi 1 mg) katika ufumbuzi wa 5% ya glucose au 0.9% ya ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu.

Maagizo ya matumizi

Dawa hiyo inatolewa na dawa na inasimamiwa kwa mdomo.

Dozi moja ya phenazepam kawaida ni 0.0005 - 0.001 g (0.5 - 1 mg), na kwa shida za kulala 0.00025 - 0.0005 g (0.25 - 0.5 mg) dakika 20-30 kabla ya kulala.

Kwa matibabu ya hali ya neurotic, psychopathic, neurosis-kama na psychopathic, kipimo cha awali ni 0.0005-0.001 g (0.5-1 mg) mara 2-3 kwa siku. Baada ya siku 2-4, kwa kuzingatia ufanisi na uvumilivu wa dawa, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 0.004 - 0.006 g kwa siku (4 - 6 mg), kipimo cha asubuhi na cha kila siku ni 0.0005 - 0.001 g, usiku 0.0025 g. fadhaa, hofu, wasiwasi, matibabu huanza na kipimo cha 0.003 g (3 mg) kwa siku, kuongeza kasi ya kipimo mpaka athari ya matibabu inapatikana.

Katika mazoezi ya neva, katika magonjwa yenye sauti ya misuli iliyoongezeka, dawa imewekwa kwa 0.002 - 0.003 g (2 - 3 mg) mara moja au mbili kwa siku.

Kiwango cha wastani cha kila siku cha phenazepam ni 0.0015 - 0.005 g (1.5 - 5 mg), imegawanywa katika dozi 3 au 2, kwa kawaida 0.5 - 1.0 mg asubuhi na alasiri na hadi 2.5 mg usiku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 0.01 g (10 mg). Muda wa kozi ya matibabu ni hadi miezi 2. Wakati dawa imekoma, kipimo hupunguzwa hatua kwa hatua.

Phenazepam inaambatana na dawa zingine (hypnotics, anticonvulsants, nk), hata hivyo, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa pamoja wa hatua zao.

Bei

Bei nchini Urusi: takriban 80 rubles.

Bei katika Belarusi: karibu rubles 20,000.

Na unaweza kuona upatikanaji wa madawa ya kulevya katika maduka ya dawa katika miji ya Kirusi.

Ukaguzi

Maoni ambayo nilikusanya kwenye vikao mbalimbali (ikiwa ni pamoja na mabaraza yaliyotolewa kwa phobia ya kijamii).

Kagua #1: Nilichukua phenazepam kwa takriban mwaka mmoja, alinisaidia sana, mwishowe nilihisi kama mwanaume, nikapata kazi. Lakini karibu haiwezekani kuikataa - kadiri unavyoichukua, ndivyo unavyoweza kukabiliana na hali ambazo ulikuwa ukikabili bila hiyo. Unakuwa mtulivu kama "tangi", na bila hiyo ni ndoto tu, chakavu chochote kinakuogopa, inakuwa ngumu na unachukua kidonge tena. Nilianza kuchukua kibao 1 mara 2 kwa wiki, kisha 2. Kwa siku 2 inatoa athari ya kufurahi. Kwa bahati mbaya, ilibidi niiache, taka ilikuwa mbaya, lakini niliweza, lakini bila hiyo nimekaa kwenye "njia iliyovunjika" tena, nataka kuanza kuichukua tena, kwa sababu tayari nimesahau jinsi ya kujisikia utulivu. ... Ninakubali kwamba hii labda ndiyo dawa pekee ambayo hupunguza karibu kabisa, lakini "ada" kwa hiyo ni ya juu. Hapa kuna shida kama hiyo, kuifunga kabisa bila kufikiria juu ya matokeo, au kukabiliana na wewe mwenyewe, kila mtu anachagua mwenyewe.

Maoni #2: Phenazepam ni bati kamili. Nilizungumza na madaktari, wanasema kwamba hii ni dawa ya kizazi kilichopita (ni wazi, ilikuwa bado katika nyakati za Soviet). Ina dutu ambayo hujilimbikiza katika mwili, na haijatolewa (!). Yote hii hujilimbikiza kwenye tishu na kwa kawaida haifanyi viungo vya ndani kuwa na afya. Kwa kuongeza, utegemezi juu yake unaonekana haraka, haiwezekani kuiondoa. Niliona haya yote kwa macho yangu mwenyewe kwa jamaa yangu, jinsi alivyoenda kwa kisaikolojia. baadhi ya zahanati ambapo aliagizwa na kila baada ya miezi kadhaa alikwenda huko kwa siku kadhaa, walifanya utaratibu wa kuondoa utegemezi kwake, kama vile madawa ya kulevya. Na kisha baada ya wiki kadhaa alianza kunywa tena na kadhalika kwenye mduara. Aidha, hii ilianzishwa rasmi - wameagizwa, na kisha kuondolewa na madawa mengine na kuchukuliwa tena. Kulikuwa na mabadiliko mengi mabaya, kama walivyosema baadaye, haswa dhidi ya msingi wa phenazepam. Inabadilisha shinikizo, kwa hivyo inasukuma kutoka kwayo, ni hatari kwa vyombo, kimsingi ubongo, ndiyo sababu mabadiliko yanaweza kutokea kwa matumizi ya muda mrefu - hadi glitches. Bila shaka, ni juu yako kuamua, lakini kwa maoni yangu sasa kuna madawa ya kulevya salama, ya kizazi kipya, ambayo, angalau kimsingi, usipande ini.

Kagua #3: Niliagizwa phenazepam tu katika kliniki ya kibinafsi. Wengine wa madaktari hawakushauri kabisa, tk. kuizoea (tayari imeandikwa) na mtu, ili kudumisha athari inayotaka, lazima aongeze kipimo kila wakati. Ni manufaa kwa sekta binafsi. Kwa njia hii, huweka mgonjwa kwenye kamba fupi: wao hurekebisha kipimo kila wakati, hakikisha kwamba matibabu hayajakamilika na kukata pesa kutoka kwa mteja. Pia, ni mbaya kwa moyo. Kwa ujumla, nilichukua takataka hii kwa kipimo kidogo kwa wiki na nikaacha ...

Kagua #4: Asubuhi hii nilikunywa gurudumu la phenazepam, hapo awali kinywa kavu na nilipotoka kuvuta sigara ilikuwa baridi, lakini hakuna kitu kilichoonekana, lakini baada ya nusu saa nilikwenda dukani, tena kwa sigara (kwenye maduka makubwa) na aliingia kwa utulivu, akanunuliwa na sura muhimu. Hata walinzi wa kutisha ambao mimi huwaacha, kwa kweli, hawakuniathiri kwa njia yoyote, sijui ... labda ilikuwa ni udanganyifu tu au kavu ya nywele inafanya kazi kama hiyo.

Kagua #5: Kuna wakati nilikunywa phenazepam kulingana na hali. Phobia ya kijamii haikupungua kutoka kwake, ilikuwa hali maalum, kana kwamba uko "ndotoni".

Kagua #6: Nimekuwa nikichukua phenazepam 1.5 mg kwa zaidi ya mwaka sasa na sijisikii hitaji la kuongeza kipimo. Nilijaribu kupunguza polepole, lakini baada ya kupungua kwa zaidi ya 0.5 mg, ninahisi ongezeko la wasiwasi na mvutano wa misuli. Sijui njia nyingine yoyote ya kupunguza dalili hizi. Ingawa nataka sana kufanya bila dawa zozote za kisaikolojia. Nilikwenda kwa psychotherapists kadhaa, lakini haikuwezekana kutatua tatizo hili.

Kagua #7: Huziba ini. Ni addictive na matokeo yake - ongezeko la kipimo. Na pombe - hadi upotezaji kamili wa kumbukumbu kwa sehemu fulani za hafla. Kumbukumbu inakaa milele. Unapojaribu kuondoka, furaha huanza: kuwashwa, uchokozi, kuvunjika, ndoto mbaya katika ndoto. Nilishuka na vodka ya gharama kubwa hatua kwa hatua. Kwa miaka 9 sasa sijagusa dryer ya nywele au vodka, lakini wakati mwingine siku hizo hujisikia. Kumbukumbu ilikuwa ya kushangaza, nilijaribu kuirejesha, lakini sikuweza kuirejesha kwa kiwango chake cha zamani. Wakati mwingine kila kitu ni sawa na ghafla pengo la kumbukumbu. Sikumbuki ni wapi niliweka tamba au upuuzi mwingine wowote.

Kagua #8: Nilikunywa phenazepam mara kadhaa katika maisha yangu. Mwitikio ni wa ajabu. Kwanza, ninapoanza kulala, kwa sababu fulani, misuli huanza kutetemeka, mimi hulala na kutetemeka kupitia ndoto na kuamka kutoka kwa vijiti hivi. Asubuhi, kwa ujumla ni bati ... Sehemu za mwili hazitii. Ninaweza kutembea na miguu yangu inaweza kuacha, basi siwezi kuchukua kikombe hata kidogo - ninaiangalia, lakini mkono wangu hauinuki. Ya kutisha.

Kagua #9: Nilikunywa zaidi ya mara moja. Inanisaidia sana. Na sasa, wakati mwingine, mimi hunywa mara kwa mara. Kwa mfano, mara moja kila wiki mbili ninaweza kunywa ikiwa siwezi kulala kwa muda mrefu au nina mkutano muhimu. Unaweza kujihusisha nayo, lakini niamini, haitachukua wiki au hata mbili au tatu…

Kagua #10: Katika ujana wake alijishughulisha na phenazepam, relanium, sibazon. Siipendekezi sana. Wakati roho inauma na yote hayo - unachukua kidonge, kama kwenye koko, na una utulivu kama oyster. Na kisha unaona kwamba kuna lapses katika kumbukumbu. Sasa, kwa miaka mingi, ninajuta, kwa sababu ni wazi ubongo hukaa wakati mwingine. Matukio mengine ya zamani hayawezi kurejeshwa - yalikuwa katika hali halisi au niliizua mwenyewe. Matukio mengine huniambia na ninashangaa kwa dhati ni nini kilinipata. Kwa hivyo chukua kitu laini zaidi.

Kagua #11: Phenazepam haipaswi kuchukuliwa mara nyingi na mara nyingi. Niliizoea tayari baada ya siku tatu au nne za kuichukua. Kweli ni dawa. Bila yeye, basi kila kitu kinaonekana kuwa cha kutisha na huzuni, lakini pamoja naye ni laini na utulivu ...

Kagua #12: Na kuhusu kuzoea phenazepam. Nilikunywa usiku mfululizo kwa miezi mitatu. Kwanza 0.5, kisha 0.25. Ilikuwa kwa maelekezo ya daktari. Hakuna uraibu. Sasa mimi hunywa tu wakati inahitajika, ambayo ni, sio katika kozi. Bado inasaidia.

Kagua #13: Jamani! Sitaki kunywa phenazepam kwa adui ... nilianza kunywa miaka 7-8 iliyopita, madaktari hawakuonya kwamba unaweza kupata ndoano. Na nilikunywa (kisha ilisaidia sana na wasiwasi) kwa 2 mg. katika siku moja. Lakini nilipoacha kuinywa kwa ujinga baada ya miezi 6 ya matumizi yake mazito, niligundua kuwa niliipata ... bado ninakunywa, ambayo sijajaribu tu - hakuna maana, lakini mfumo wa neva, ini, moyo, mwili kwa ujumla umepandwa kweli ... Usijaribu kuinywa - inasaidia sana mwanzoni, na kisha hautagundua jinsi utakavyokula kila wakati na kujilaumu kwa kuanza kuinywa ... Niamini - ninaandika kutoka kwa uzoefu wangu mwenyewe wa uchungu ...

Kagua #14: Nimekuwa nikichukua phenazepam kwa miaka kadhaa, lakini kwa kipimo cha busara sana (1 mg.), Na usiku tu. Pakiti fupi (50) kichupo. kutosha kwa miezi 4-5. Hivi majuzi nilichukua mapumziko kwa miezi 2.5. Jambo muhimu zaidi sio kuitumia vibaya, sio kuongeza kipimo, na kunywa katika hali mbaya, na kisha unaweza kuishi. Ingawa nilianza kuichukua karibu kila siku (daktari wa neva aliandika, kwa sababu ya hali ya huzuni asubuhi). Kisha, kwa kuzingatia uzoefu wa kuichukua, niliamua kutoitumia vibaya, ingawa aina fulani ya utegemezi ilionekana. Kwa hivyo ushauri wangu ni kuitumia tu katika hali mbaya usiku, na kwa kipimo kidogo.

Kagua #15: Bila shaka, phenazepam haitabadilisha maisha yako. Itakuokoa kwa muda tu kutoka kwa wakati muhimu (mashambulio ya hofu, hasira, hangover, nk). Mimi mwenyewe, nikiichukua kwa karibu miaka 10, jaribu kutopita zaidi ya vidonge 1 - 1.5 kwa wiki. Vipande 6 vinaweza kunywa mara moja (vizuri, labda mara mbili) katika maisha. Ifuatayo ni kupanda tena kwenye vidonge, ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi ...

Kagua #16: Hairdryer hairidhiki na ukweli kwamba hii ni dawa ya kaimu moja. Haponyi. Na ni bora kunywa mara moja kabla ya kusumbua kijamii. hali. Labda kosa langu lilikuwa kwamba nilikunywa kozi, hatua kwa hatua nikiongeza kipimo. Uraibu ulikuja haraka sana.

Kagua #17: Binafsi nimekuwa nikiichukua kwa takriban miaka 5-6 sasa. Siku ya pili baada ya mapokezi ya jioni, itapumzika, na, kama ilivyokuwa, kutakuwa na euphoria kidogo. Lakini baada ya muda, athari hii itapungua, i.e. mwili unakuwa addictive, matokeo - ni muhimu kuongeza dozi, kama na madawa ya kulevya.

Kagua #18: Sijawahi kunywa phenazepam, lakini mama yangu alianza kuichukua muda mrefu bila sisi kujua. Sasa amekuwa na uraibu mkubwa, fahamu zake na sababu zimeenda kichaa. Walijaribu kumtupa tembe hizo, lakini kulingana na vyanzo vyake, alinunua tena na kunywa. Sasa maisha yetu ni kuzimu. Kidokezo: ikiwa unahitaji tranquilizer, basi kunywa valerian bora, lakini ni bora kutogusa phenazepam kabisa.

Mtazamo wangu kwa phenazepam

Kuwa waaminifu, mimi ni mbaya zaidi juu ya matibabu ya madawa ya kulevya, kwa sababu ikiwa unameza dawa mara kwa mara, basi kwa kweli hakuna kitu kitakachobadilika, utapunguza tu dalili, lakini huwezi kuondokana na tatizo yenyewe. Jambo lingine ni wakati zinatumiwa kwa kushirikiana na psychotherapy, katika hali kama hizo, inaonekana kwangu, inapaswa kuwa na matokeo. Lakini tena, wacha nikukumbushe kwamba mimi si daktari na hii ni hoja yangu ya kibinafsi.

Sasa hebu tuendelee kwenye phenazepam. Kwa kuzingatia hakiki, unaweza kuunganishwa nayo haraka sana, na inachukua hatua kwa kanuni ya dawa - baada ya muda, italazimika kuongeza kipimo kila wakati ili kufikia athari inayotaka. Watu wengi huandika juu ya upungufu wa kumbukumbu, na nadhani sio bila sababu kwamba phenazepam ni dawa iliyopigwa marufuku katika nchi zingine. Kwa hiyo, mimi binafsi, uwezekano mkubwa, sitawahi kujaribu takataka hii (isipokuwa katika hali fulani isiyo na matumaini), ambayo ninakushauri. Ikiwa unataka kweli kuondokana na hofu yako, basi phenazepam ni wazi sio kwako.