Kanuni za kutambua, matibabu na kuzuia allergy. Desensitization (hyposensitization) ya mwili: aina, njia, njia zinazowezekana za kukata tamaa. Immunotherapy (hyposensitization maalum) Hyposensitization maalum

Allergy katika ulimwengu wa kisasa ni ugonjwa wa kawaida. Madaktari wanasema kuwa takriban 90% ya watu duniani wanakabiliwa na mzio. Walakini, sio kila mtu amejidhihirisha kwa njia ile ile na kutambuliwa. Kiini cha tatizo ni uhamasishaji wa mwili. Hebu jaribu kuelewa kiini cha mchakato huu na aina zake.

Katika mazoezi ya matibabu, uhamasishaji wa mwili kwa watoto na watu wazima ni mchakato wa kuongeza unyeti kwa uchochezi kama matokeo ya mwingiliano wa mara kwa mara nao. Ni jambo hili ambalo ni msingi wa allergy. Kipindi cha uhamasishaji ni kipindi cha muda ambacho, baada ya kuwasiliana kwanza na kichocheo, hypersensitivity kwa hiyo inakua.

Madaktari hugundua sababu kadhaa zinazoweza kuamsha uhamasishaji:

  1. Watu wengine walio na mzio hukabiliwa na hii katika kiwango cha maumbile. Katika kesi hiyo, dalili ya ugonjwa mara nyingi huonekana kwenye ngozi.
  2. Mzio unaweza kuendeleza dhidi ya asili ya dysfunctions ya mfumo mkuu na wa pembeni wa neva wa aina ya kuzaliwa au kupatikana.
  3. Matatizo ya homoni ni sababu nyingine ya ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na dysfunctions ya hypothalamus, tezi ya pituitari, tezi za adrenal na tezi za mfumo wa uzazi.
  4. na magonjwa ya muda mrefu ya asili ya kuambukiza, ambayo hurudia, "kusaidia" kuhamasisha mwili kwa vitu fulani.
  5. Kwa magonjwa ya figo na mfumo wa utumbo, kiasi cha sumu katika damu huongezeka. Kwa sababu ya hili, allergy kuendeleza.

Kuna aina kadhaa za uhamasishaji:

  1. Aina ya uhamasishaji ambayo husababisha pumu katika hali iliyopuuzwa ni ya kaya.
  2. Uhamasishaji wa kuvu hutokana na kugusana na fangasi. Jambo hili husababisha pumu ya bronchial.
  3. Uhamasishaji wa chakula hutokea kama matokeo ya urithi au magonjwa ya njia ya utumbo.

Aina ya allergener na vitu vinavyosababisha athari ya mzio

Matibabu inategemea aina ya allergen. Mwanzoni mwa magonjwa, ni muhimu kuamua ni nini hasa husababisha majibu ya mwili ili kutibu vizuri. Kuna idadi kubwa ya vitu vinavyosababisha mzio. Wamegawanywa katika vikundi kadhaa:

Uhamasishaji wa ngozi - sababu, nambari ya ICD 10, je, inaambukiza?

Msimbo wa kimataifa wa uhamasishaji kiotomatiki wa ngozi kulingana na ICD ni L30.2. Kiambishi awali kinaonyesha kwamba mchakato hutokea kwa kujitegemea. Hii ni ugonjwa wa ngozi wa asili ya mzio. Inaonyeshwa kwa kuvimba kwa ngozi. Unaweza kuamua ugonjwa kwa dalili iliyotamkwa - uwekundu. Kwa kuongeza, mgonjwa ana wasiwasi juu ya kuwasha, usumbufu, peeling ya ngozi iliyowaka. Aina inayojulikana ya mmenyuko ni ugonjwa wa ngozi.

Ugonjwa huendelea kama matokeo ya mwingiliano na msukumo fulani wa nje.

Inasababishwa na mambo kama haya:

  1. Matumizi ya dawa bila usimamizi wa daktari, kufuata sheria za kipimo.
  2. Mapokezi ya virutubisho vya chakula.
  3. Matibabu ya muda mrefu na dawa moja.
  4. Ulaji usio na udhibiti wa antibiotics.
  5. Hali mbaya ya mazingira.
  6. Kinga dhaifu huathiri tukio la athari za mzio.
  7. Ulaji usio sahihi wa vitu vyenye nguvu.
  8. Mfiduo wa chanjo na antibiotics.
  9. Mmenyuko wa dawa za kulala.
  10. Kuchukua aspirini na vitu sawa.
  11. Kupuuza hypersensitivity kwa madawa ya kulevya kutumika.

Uhamasishaji wa ngozi ni ugonjwa wenye dalili iliyotamkwa. Wengi wana wasiwasi juu ya swali la ikiwa inaambukiza.

Inajulikana kuwa hii ni ugonjwa wa asili ya mzio, sio msingi wa mchakato wa kuambukiza. Kulingana na hili, tunaweza kuhitimisha kuwa haiwezi kupitishwa.

Njia kuu za kutibu mzio na udhihirisho kwenye ngozi

Matibabu ya athari ya mzio kwenye ngozi inahitaji muda mwingi, kwani inafanywa katika hatua kadhaa. Njia kuu ya kawaida ya kujiondoa ni kuchukua antihistamines, corticosteroids na maandalizi ya juu.

Antihistamines hupunguza athari za mzio. Wanaruhusiwa kuchukuliwa tu chini ya usimamizi wa daktari, kwa sababu mtaalamu pekee anaweza kuamua kipimo cha ufanisi muhimu na kufuatilia majibu ya mwili. Kati ya fedha zilizotangazwa na zinazojulikana, Suprastin na Tavegil zinaweza kutofautishwa. Dawa hizi, ikiwa zinachukuliwa vibaya na sifa za mwili, husababisha madhara kwa namna ya ganzi na uvimbe. Kwa mzio katika utoto, inaruhusiwa kuchukua Cetirizine. Zaidi ya hayo, unaweza kupiga Zirtek, Claritin. Erius husaidia kupunguza haraka kuwasha, uwekundu na uvimbe, dawa hii ina kiwango cha chini cha ubadilishaji na athari mbaya.

Hatua ya pili inajumuisha kuchukua dawa za homoni - corticosteroids. Wao ni wajibu wa kukandamiza athari za mzio. Hata hivyo, homoni lazima zichukuliwe kwa tahadhari kali.

Maandalizi ya nje hupunguza uwekundu, kuwasha na uvimbe unaotokana na unyeti kwa allergen. Tofauti na dawa za homoni, gel na marashi huchukua muda mrefu.

Hyposensitization maalum na isiyo maalum ni nini?

Ili kuondokana na mizio, tiba ya hyposensitizing hutumiwa. Kiambishi awali hypo - kinajieleza chenyewe. Hyposensitization ni kupungua kwa unyeti wa mwili kwa mtu anayewasha. Katika mazoezi ya matibabu, hyposensitization maalum na isiyo maalum hutofautishwa.

Msingi wa hyposensitization maalum ni kuanzishwa kwa allergen ndani ya mwili wa mtu mgonjwa na ongezeko la taratibu katika kipimo cha dutu. Matokeo yake, unyeti kwa kichocheo hupunguzwa. Kimetaboliki ni ya kawaida. Hyposensitization maalum hutumiwa tu ikiwa mgonjwa hawezi kuacha kuwasiliana na allergen. Mara nyingi hii hutokea kwa mzio wa vumbi, poleni, vijidudu. Kabla ya utaratibu, ni muhimu kuamua hasa nini kinachosababisha majibu. Hii si rahisi kufanya. Kwa kufanya hivyo, idadi ya taratibu hufanyika: vipimo vya ngozi ya mzio huchukuliwa, immunoglobulin maalum imedhamiriwa. Kisha unahitaji kuamua ni kiasi gani cha allergen kinachohitajika kwa majibu kutokea. Shida zinazowezekana kama matokeo ya kuanzishwa kwa inakera - edema. Ikiwa uwekundu, urticaria au uvimbe hutokea, vipindi kati ya sindano huongezeka au matibabu imekoma. Katika pumu, uhamasishaji maalum ni kinyume chake.

Desensitization ni kupungua kwa unyeti wa mwili.

Desensitization isiyo maalum ni matibabu yenye lengo la kupunguza unyeti na dawa. Allergoprotectors hutumiwa madhubuti kwa wakati uliowekwa wa siku na katika kipimo fulani. Kwa matibabu, Lomuzol, Optikorm, Ditek, Nalcrom, Ketotifen hutumiwa. Dawa hizi husaidia kuondoa hisia za mwili kwa mtu anayewasha.

Makini! Kila dawa ina idadi ya contraindications, kupuuza yao husababisha madhara na kuzorota kwa ustawi.

Kanuni za matibabu ya pumu ya bronchial

Matibabu ya pumu ya bronchial inategemea kanuni kadhaa. Ili kuiondoa haraka na kwa ufanisi, juhudi zinapaswa kufanywa sio tu na daktari na dawa, bali pia na mgonjwa. Ni muhimu kufuata mapendekezo ya mtaalamu na kufuatilia ustawi. Hapa kuna kanuni za msingi za matibabu ya ufanisi.

Kupoteza hisia- Hii ni kuondolewa kwa hypersensitivity ya mwili. Uondoaji hisia unaweza kuwa maalum na usio maalum.

maalum- hii ina maana kwamba hypersensitivity ni kuondolewa na antigen ambayo mwili ni kuhamasishwa. Kuna aina mbili za desensitization maalum:

    Njia - wakati kipimo cha kusuluhisha kinasimamiwa kabla ya siku 8.

    Njia ya desensitization maalum inaitwa kwa jina la mwandishi ambaye aliipendekeza, njia kulingana na A.M. Bezredko.

Njia hii hutumiwa wakati siku 8 tayari zimepita tangu wakati wa uhamasishaji (kutoka wakati wa sindano ya kwanza). Kulingana na njia hii, kipimo cha kusuluhisha kinasimamiwa kwa sehemu (yaani, kipimo cha sehemu). Kwanza, 1 ml inasimamiwa, na baada ya dakika 20-30 mapumziko ya kipimo. Desensitization kulingana na Bezredka inafanywa ikiwa ni muhimu kuanzisha tena sera ya hyperimmune kwa madhumuni ya kuzuia au matibabu, au wakati wa chanjo. Dozi ndogo za antijeni hufunga kingamwili, huzuia uharibifu wa seli, utolewaji wa vitu amilifu kibayolojia, na ukuzaji wa dalili za kimatibabu.

Isiyo maalum- desensitization ni kwamba hypersensitivity huondolewa kwa kuanzishwa kwa mwili wa madawa ya kulevya ambayo huzuia enzymes ya proteolytic, inactivate wapatanishi wa mzio - histamine, serotonin, nk.

Dutu hizo zinaweza kuwa suluhisho la kloridi ya kalsiamu, pombe, ephedrine, diphenhydramine, pipolfen, suprastin, fencarol, tavegil.

Ili kurekebisha matatizo yanayojitokeza, wanyama wagonjwa hutumia madawa ya kulevya ambayo huzuia shughuli za mfumo mkuu wa neva, antispasmodics ili kupunguza bronchospasm katika pumu ya bronchial, nk. Hyposensitization na desensitization pia hutumiwa kama njia ya immunotherapy kwa magonjwa ya mzio kwa kuanzisha sequentially dozi. ya antijeni.

SEHEMU YA VITENDO

Kusudi la somo: Kusoma baadhi ya maonyesho ya athari za mzio wa mwili.

UZOEFU 1. Jambo la Arthus.

Kusudi la jaribio: kusoma picha ya mmenyuko wa mzio wa ndani katika sungura.

Uzoefu wa nyongeza: sungura, sindano, mkasi, kibano, pamba ya pamba, iodini, seramu ya farasi.

Njia ya majaribio: siku 20-30 kabla ya kikao, sungura huingizwa chini ya ngozi na 5 ml ya seramu ya kawaida ya farasi mara tano na vipindi vya siku 5-6.

Baada ya sindano ya 3, ya 4 ya kuhamasisha, infiltrate huundwa kwenye tovuti ya sindano ya seramu, ikifuatiwa na maendeleo ya kuvimba kwa papo hapo kwa hyperergic na kuundwa kwa necrosis.

UZOEFU 2.

Kusudi la jaribio: kusoma picha ya mshtuko wa anaphylactic katika nguruwe ya Guinea.

Vifaa vya uzoefu: nguruwe ya Guinea, sindano, mkasi, vidole, pamba ya pamba, iodini, seramu ya farasi.

Mbinu ya jaribio: wiki mbili kabla ya jaribio, nguruwe ya Guinea inahamasishwa kwa kuingiza ndani ya tumbo la tumbo au chini ya ngozi 1 ml ya seramu ya farasi. Ili kupata mshtuko, kuanzishwa tena kwa seramu ya farasi hufanyika. Utangulizi huo unaweza kufanywa kwa njia kadhaa: ndani ya moyo, cavity ya tumbo, chini ya ngozi. Kulingana na hili, picha ya mshtuko itakuwa tofauti.

Matokeo ya jaribio na majadiliano yao:

Kulingana na udhihirisho wa kliniki, aina tano kuu za kozi ya kliniki ya mshtuko wa anaphylactic zinajulikana:

    Fomu iliyofutwa inavyoonyeshwa kwa kupiga mwili, kuna harakati za kutafuna, kupiga chafya, wakati mwingine kutetemeka kwa mwili na fomu hii hudumu kutoka dakika 3-5.

    Fomu ya mwanga- mnyama ameonyesha wazi kutokuwa na utulivu wa gari, kutetemeka kwa mwili, mnyama hukaa na fomu hii ya kliniki huchukua dakika 15-20.

    Kati inayojulikana na hali ya usingizi, wakati mwingine wasiwasi huzingatiwa.

    Fomu kali inayojulikana na degedege na kupooza.

    Fomu ya mauti(Toanisha kati ya kozi kamili na ya muda mrefu. Umeme- matukio yote yanaendelea kwa ukali, haraka, mnyama huanguka nyuma yake, mshtuko wa jumla, kinyesi bila hiari, urination na kifo ndani ya dakika 3-30; muda mrefu- matukio yote yatakua hatua kwa hatua, kifo hutokea ndani ya masaa 8-24.

Aina mbalimbali za kozi ya kliniki ya mshtuko wa anaphylactic hutegemea njia ya utawala wa kipimo cha kutatua na reactivity ya viumbe.

Desensitization (hyposensitization) kwa mizio ni njia bora ya kukabiliana na ugonjwa huu wa kawaida.

Kila mwaka idadi ya watu wanaougua mzio inaongezeka ulimwenguni. Kwa mujibu wa makadirio mbalimbali, aina fulani ya ugonjwa huu huzingatiwa katika 20-40% ya idadi ya watu duniani. Miongoni mwa sababu za kuenea kwa idadi ya wagonjwa wa mzio ni kuzorota kwa hali ya mazingira, kuongezeka kwa matumizi ya vyakula vyenye "kemia" na hata usafi wa kupindukia.

Ili sio kuteseka kutokana na dalili zisizofurahia za ugonjwa huo,. Kwa bahati mbaya, hii haiwezekani kila wakati. Vyanzo vinavyowezekana vya allergens vinatuzunguka kila mahali: nyumbani (vumbi la nyumba, nywele za wanyama), kwa asili (poleni ya mimea, wadudu), katika madawa, katika chakula.

Hadi sasa, haipo matibabu ya mzio mara moja na kwa wote. Dawa zingine husaidia kuondoa dalili haraka, wakati zingine hufanya kazi mradi tu mtu aendelee kuzitumia.

Mojawapo ya njia bora za kutibu mizio ni tiba maalum ya kinga. Inalenga kupunguza unyeti wa mwili kwa allergen. Sasa kuna maneno kadhaa ambayo yanaashiria njia hii ya matibabu - desensitization, hyposensitization, allergovaccination. Wagonjwa mara nyingi huita "".

Maswali kutoka kwa wasomaji

Habari za mchana. Tafadhali niambie ikiwa inawezekana kupata mbwa sasa ikiwa mtoto (umri wa miaka 3) ana mzio wa chakula (dermatitis ya mzio) Oktoba 18, 2013, 17:25 Habari za mchana. Tafadhali niambie ikiwa inawezekana kupata mbwa sasa ikiwa mtoto (umri wa miaka 3) ana mzio wa chakula (dermatitis ya mzio). Kuanzia kuzaliwa hadi umri wa miaka 2.6, tulikuwa na mbwa na paka, na bibi yangu ana wanyama na sasa (tunakwenda kutembelea mara 2-3 kwa mwezi), hakukuwa na athari za mzio. Tunapitia uchunguzi sasa. Baada ya upele kwenda, tutafanya vipimo vya allergen. Asante kwa mashauriano.

Kiini cha immunotherapy

Kumbuka kwamba mzio ni oversensitivity ya mfumo wa kinga, ambayo hutokea wakati yatokanayo mara kwa mara na allergen kwenye mwili. Hivyo, kwa kubadilisha reactivity ya mfumo wa kinga, unaweza kuondokana na ugonjwa huo.

Immunotherapy (desensitization, hyposensitization kwa allergy) hupunguza au kuondoa dalili za ugonjwa kwa kurekebisha matatizo katika mfumo wa kinga. Tiba hii ya muda mrefu inaweza kutumika wakati tiba zingine zimeshindwa na sababu ya mzio imetambuliwa.

Wakati wa tiba, sindano za allergen huingizwa ndani ya mwili na ongezeko la taratibu la kipimo. Kwa hivyo, mfumo wa kinga "umezoea" uwepo wa allergen, na huacha kuitikia kwa ukali.

Hali ya kupungua kwa unyeti wa mwili kwa allergen, pamoja na seti ya hatua zinazolenga kupunguza unyeti, inaitwa hyposensitization. Neno "desensitization", linamaanisha "uharibifu wa unyeti" sio sahihi, kwani karibu haiwezekani kufikia kamili. kutokuwa na hisia ya mwili kwa allergen.

Tenga hyposensitization maalum na isiyo maalum.

Hyposensitization maalum

Njia hii inategemea kuanzishwa kwa mgonjwa wa allergen, ambayo ilisababisha ugonjwa ndani yake, kwa kuongeza hatua kwa hatua. Hii inabadilisha reactivity ya mwili, normalizes kazi ya mfumo wa neuroendocrine na kimetaboliki. Matokeo yake, unyeti wa mwili kwa allergen hupungua - hyposensitization inakua.

Allergens inaweza kusimamiwa kwa sindano ya subcutaneous, kwa mdomo, chini ya ulimi, kwa kuingizwa ndani ya macho au pua. Kila siku au kila siku nyingine, mgonjwa huingizwa na 0.1-0.2 ml - 0.4 ml-0.8 ml ya allergen. Hatua kwa hatua tumia vipimo vya allergen katika viwango vya juu. Kozi ya matibabu inategemea aina ya mzio. Kwa hivyo, na pollinosis, matibabu inapaswa kuanza miezi 4-5 mapema, na kukamilika wiki 2-3 kabla ya maua ya mimea. Katika kesi ya mzio wa vumbi, inaonyeshwa kupokea kipimo cha matengenezo ya allergener mara 1 katika wiki 2 kwa miaka 3-5.

Hyposensitization isiyo maalum

Aina hii ya hyposensitization inategemea kupungua kwa unyeti kwa allergen kwa kutumia mambo yoyote isipokuwa matumizi ya allergen maalum.

Kwa kusudi hili, maandalizi ya asidi salicylic na kalsiamu, asidi ascorbic, kuanzishwa kwa histaglobulin, plasma, taratibu za physiotherapy (UV irradiation, electrophoresis, UHF, diathermy, nk), matibabu ya spa, mazoezi ya physiotherapy hutumiwa.

Nani anaweza kufaidika na hyposensitization?

Njia hii ya matibabu inaonyeshwa wakati haiwezekani kuzuia kuwasiliana na allergen (kwa mfano, na homa ya nyasi, mzio wa vumbi la nyumba). Kwa mzio wa kuumwa na wadudu, hii ndiyo njia pekee ya kuzuia na kutibu mshtuko wa anaphylactic.
Kwa wagonjwa walio na mzio wa chakula au dawa, njia hii inapendekezwa katika hali ambapo haiwezekani kuwatenga bidhaa ya uchochezi kutoka kwa lishe (kwa mfano, maziwa kutoka kwa lishe ya mtoto), na kuchukua dawa ni muhimu.

Hyposensitization huja kwa msaada wa watu ambao wana mzio wa kazi kwa nywele na ngozi ya wanyama, lakini hawataki au hawawezi kubadilisha kazi (kwa mfano, madaktari wa mifugo, wataalam wa mifugo).

Njia hiyo pia inafaa katika aina ya kuambukiza-mzio wa pumu ya bronchial.

Hyposensitization maalum inafanywa tu katika vyumba maalum chini ya usimamizi wa allergists.
Kuanzishwa kwa allergens wakati mwingine kunaweza kuongozana na matatizo ya ndani au ya utaratibu hadi mshtuko wa anaphylactic. Katika hali kama hizi, kuzidisha kunasimamishwa na kipimo cha allergen inayosimamiwa hupunguzwa au matibabu yameingiliwa.

Contraindications

Hyposensitization maalum ni kinyume chake katika kesi ya kuzidisha kwa ugonjwa wa msingi, matibabu ya muda mrefu na glucocorticoids, na mabadiliko ya kikaboni katika mapafu na pumu ya bronchial, na shida ya ugonjwa wa msingi na rhinitis, bronchitis, sinusitis, bronchiectasis. Kwa kuongeza, njia hii haiwezi kutumika kwa wagonjwa wenye rheumatism na kifua kikuu katika awamu ya kazi, na neoplasms mbaya, kushindwa kwa mzunguko wa II na III shahada, na vidonda vya tumbo na duodenal, wakati wa ujauzito.

Mzio Natalya Yurievna Onoyko

Immunotherapy (uhamasishaji maalum)

Immunotherapy ni kuanzishwa kwa allergener (allergen) kwa mgonjwa wa mzio kwa sindano ili kupunguza hypersensitivity ya mwili kwa aina hii ya allergen. Kwa njia hii ya matibabu, allergen ya causative huletwa kwanza kwa dozi ndogo sana, na kisha vipimo vinavyosimamiwa huongezeka kwa hatua. Matokeo yake, mwisho wa kozi ya matibabu, kuna kupungua kwa udhihirisho wa mzio kwa mgonjwa wakati wanakutana na allergens. Kwa hivyo, ugonjwa unaendelea kwa urahisi zaidi. Wakati mwingine ahueni hutokea, lakini mara nyingi zaidi kuliko hivyo, desensitization kamili haifanyiki.

Inajulikana kutokana na mazoezi kwamba njia hii inafaa zaidi kwa mzio wa kupanda chavua, vumbi la nyumbani, nywele za wanyama na miiba ya nyuki na nyigu. Matibabu na hyposensitization maalum ya wagonjwa na allergy hufanyika katika hali ambapo haiwezekani kabisa kuwatenga allergen causative kutoka kwa mazingira na kuwasiliana na mgonjwa ni kuepukika (chavua kupanda, vumbi nyumba, na kadhalika). Ikiwa inawezekana kuondoa allergen kutoka kwa mazingira ya mgonjwa (kwa mfano, chakula, wanyama wa kipenzi, nk), basi njia ya kuondoa allergen inatoa athari bora ya matibabu. Uchunguzi maalum umeonyesha kuwa katika hali ya mzio wa kupumua, njia ya immunotherapy inafaa kwa wastani wa 30% ya wagonjwa.

Lakini, licha ya takwimu hizi za matumaini, kozi ya immunotherapy bado ina idadi ya vipengele hasi. Kwanza, ni ghali kabisa, pili, hupanuliwa kwa wakati, na muhimu zaidi, inakabiliwa na matatizo ya ndani au ya jumla (urticaria, mashambulizi ya pumu, mshtuko wa anaphylactic, nk). Kwa hiyo, njia ya hyposensitization maalum inapendekezwa tu kwa aina kali za mzio.

Hizi ni pamoja na magonjwa ya muda mrefu (kutoka kwa wiki kadhaa hadi miezi kadhaa) ya mizio; imara "uzoefu" wa ugonjwa wa mzio (angalau miaka 2); kushindwa kwa matibabu mengine yote. Kwa hivyo, dalili na mipango ya immunotherapy ni madhubuti ya mtu binafsi.

Immunotherapy ni kinyume chake katika kesi zifuatazo:

- kwa kuzidisha kwa ugonjwa wa msingi;

- na mchakato wa kifua kikuu unaofanya kazi;

- na collagenoses (magonjwa ya tishu zinazojumuisha), magonjwa ya ini, figo na viungo vingine;

- na SARS na magonjwa mengine ya papo hapo;

- na ugonjwa wa akili;

- wakati wa kufanya chanjo za kuzuia;

- na rheumatism, ujauzito, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, magonjwa ya oncological.

Ukali wa mmenyuko wa ngozi ya ndani ni muhimu: nyekundu na uvimbe wa ngozi yenye kipenyo cha zaidi ya 2-3 cm ni ishara ya maendeleo iwezekanavyo ya mmenyuko wa jumla. Kwa mujibu wa hili, daktari anayehudhuria anaagiza matibabu. Immunotherapy inaweza kutolewa mwaka mzima (kwa mfano, katika kesi ya kuongezeka kwa unyeti kwa vumbi la nyumba) au kabla ya msimu (kwa mfano, katika majira ya baridi na vuli, kabla ya kipindi cha maua ya mimea husika). Ikiwa kuna athari nzuri, matibabu hufanyika kwa angalau miaka 2-4 (kipindi ambacho kuna dalili wazi za kupona). Ikiwa tarehe za mwisho hazijafikiwa, mtu tena ana hatari ya kupata udhihirisho wa mzio. Mbali na matumizi ya classical yaliyoelezwa hapo juu ya sindano za ufumbuzi wa maji ya allergener, mbinu rahisi zaidi zimeanza kutumika hivi karibuni. Maana yao ni kutumia dawa za muda mrefu (Alpiral, Cintanal), na mzunguko wa sindano ni mara 1 kwa wiki na mara 1 kwa mwezi. Kama sheria, njia hizi hutumiwa kwa mzio wa poleni kwa watu wazima. Pamoja na njia hii, njia ya kuvuta pumzi ya immunotherapy hutumiwa, pamoja na njia ya electrophoresis percutaneous. Kama sheria, na tathmini inayofaa ya dalili na ubadilishaji, hyposensitization maalum huendelea bila shida. Lakini wakati mwingine kuna majibu ya ndani na ya jumla ambayo yanahitaji hatua zinazofaa za matibabu. Ndiyo maana mtu ambaye amepata sindano ya allergen anapaswa kuzingatiwa na wafanyakazi wa matibabu kwa saa 1. Mgonjwa mwenyewe anapaswa kuwa na taarifa nzuri kuhusu matokeo iwezekanavyo. Watu wote wanaopokea immunotherapy hupokea memo maalum.

Wakati wa aina hii ya matibabu, haiwezekani kufanya chanjo za kuzuia, ni muhimu kuwatenga overload kimwili na kihisia, hypothermia na overheating.

Physiotherapy na matibabu ya hali ya hewa

Katika matibabu ya magonjwa ya mzio, njia zote za physiotherapeutic na hali ya hewa ya matibabu hutumiwa sana. Hizi ni tiba ya erosoli, electrophoresis ya vitu vya dawa, mionzi ya ultraviolet, ultrasound, nk Njia hizi hutumiwa kila mahali: katika hospitali, nyumbani, katika kliniki, katika sanatoriums, lakini daima kama ilivyoagizwa na daktari. Tiba ya erosoli hutumiwa, haswa, katika matibabu ya pumu ya bronchial katika shambulio na vipindi vya kuingiliana. Kunyunyizia dawa zinazofaa kwa kutumia inhalers mbalimbali. Faida ya tiba ya erosoli ni kwamba madawa ya kulevya huingizwa moja kwa moja kwenye mfumo wa kupumua. Matokeo yake, mtu hupokea mkusanyiko unaohitajika wao katika njia ya kupumua. Katika tiba tata ya pumu ya bronchial, electrophoresis ya kalsiamu, histamine, adrenaline, aminophylline na madawa mengine hutumiwa sana. Katika matibabu magumu ya mashambulizi ya pumu ya bronchial, hasa nyumbani, bafu ya moto ya mikono na miguu inaweza kutumika, na kusababisha athari ya antispasmodic. Joto la maji wakati wa utaratibu huu huongezeka polepole kutoka 38 ° C hadi 40-42 ° C. Utaratibu yenyewe hudumu kutoka dakika 7 hadi 15, kulingana na umri na unyeti wa mtu binafsi. Inductothermia ya adrenal (njia ya electrotherapy) inaonyeshwa ili kuchochea kazi dhaifu ya cortex ya adrenal, hasa kutokana na tiba ya muda mrefu ya homoni. Katika vuli na msimu wa baridi, kama sheria, mionzi ya jumla ya ultraviolet hufanywa ili kuongeza ulinzi wa mwili.

Katika matibabu ya dermatoses ya mzio, mionzi ya ultraviolet hutumiwa mara nyingi, kwa kuwa ina athari ya manufaa kwa hali ya mifumo mingi, ikiwa ni pamoja na mifumo ya neva na ya kinga. Electrosleep ina athari ya kawaida kwenye mfumo mkuu wa neva (athari kwenye ubongo wa sasa dhaifu ya umeme). Inatumika katika matibabu ya eczema, neurodermatitis.

Kwa ugonjwa huo huo, tiba ya ultrasound pia hutumiwa kwa mafanikio. Bafu ya joto (pamoja na neurodermatitis, eczema) na kuongeza ya wanga, tannin, decoction ya gome la mwaloni, chamomile, mfululizo, wort St. . Joto la maji - karibu 37-38 ° C, muda - dakika 8-10, kwa kozi - bafu 10-12, kila siku au kila siku nyingine.

Ozokerite na maombi ya parafini hutumiwa sana katika matibabu ya neurodermatitis. Katika ugumu wa matibabu ya foci sugu ya maambukizo, na mizio, UHF au vifaa vya Luch-2 hutumiwa kwa mafanikio kwenye eneo la sinuses za paranasal. Kozi imeagizwa taratibu 8-10 kila siku au kila siku nyingine. UHF, microwave, ultrasound pia hutumiwa. Katika tata ya hatua za matibabu kwa magonjwa ya mzio, jukumu la mambo ya hali ya hewa na mapumziko ni muhimu. Athari kubwa ya uponyaji hutolewa na matembezi katika hewa safi, hasa katika mashambani (lakini si wakati wa maua ya mimea ya "allergenic"). Wakati huo huo, matembezi pia yana jukumu la shughuli za ugumu, ambayo ni muhimu sana kwa watoto. Kutembea katika hali ya hewa ya baridi na baridi inapaswa kuanza mara kadhaa kwa siku kwa dakika 30, hatua kwa hatua kuongeza muda wao hadi saa kadhaa. Ni muhimu kupanga usingizi wa mchana na hata usiku katika hewa (kwa mfano, kwenye veranda) kwa watoto wenye mzio.

Ni lazima ikumbukwe kwamba wagonjwa wa mzio ni nyeti zaidi kwa baridi, hivyo taratibu zozote za ugumu zinapaswa kufanyika kwa makini. Ili ugumu uwe na ufanisi, lazima ufanyike kila wakati. Taratibu zenye ufanisi zaidi za ugumu ni maji (kusugua, kunyunyiza, bafu ya miguu). Kwanza, joto la maji haipaswi kuwa chini kuliko 34-33 ° C, na muda wa utaratibu haupaswi kuzidi dakika 2-3. Kila baada ya siku 3-4 joto la maji hupunguzwa na 1 ° C, lakini sio chini kuliko 22 ° C. Baada ya utaratibu wa maji, eneo la ngozi linalofanana hutiwa kavu na kitambaa. Kuoga baharini au mtoni ni njia inayofanya kazi zaidi ya ugumu, kwani inachanganya hatua ya joto la maji, hewa, mwanga wa jua na harakati za kufanya kazi. Wakati mzuri wa kuogelea kusini ni kutoka 9:00 hadi 11:00, na katika njia ya kati - kutoka 10:00 hadi 12:00.

Utaratibu wa kuoga kwa wagonjwa walio na mzio ni wa mtu binafsi, kwani ni muhimu kuzuia hypothermia na matokeo yake yasiyofaa. Kwa tahadhari inapaswa kutumiwa na wanaosumbuliwa na allergy na sunbathing ili kuepuka overheating na madhara ya mionzi ya jua. Kuoga jua ni kinyume chake katika kesi ya kuongezeka kwa msisimko wa neva, kuzidisha kwa mchakato wa ngozi, na unyeti wa picha (kuongezeka kwa unyeti kwa mionzi ya jua). Wagonjwa wengi wa mzio wanapendekezwa kukaa katika eneo la hali ya hewa ya ndani, katika sanatoriums za mitaa, ambapo kuna usimamizi sahihi wa matibabu, lishe bora (mlo wa hypoallergenic), tiba ya mwili na tiba ya mwili. Lakini kuna hali wakati hali ya hewa kali ya eneo inahitaji kubadilishwa kuwa nyingine, inafaa zaidi kwa ugonjwa fulani (kwa mfano, Crimea, Caucasus au Asia ya Kati - kwa mgonjwa mwenye pumu ya bronchial).

Hali ya hewa ya mlima na hewa safi, unyevu mdogo na shinikizo ina athari chanya kwa afya ya wagonjwa walio na mzio wa kupumua. Kupumua kunakuwa na tija zaidi, kazi ya adrenal na kimetaboliki inaboresha. Hali za mlima zinaweza kuundwa upya kwa ufanisi katika chumba cha shinikizo. Lakini kuzoea hali mpya ya hali ya hewa sio rahisi kila wakati: maumivu ya kichwa, usumbufu wa kulala, kuzidisha kwa magonjwa ya mzio kunawezekana. Tabia hizi za kibinafsi zinapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza matibabu ya spa.

Katika vituo vingi vya mapumziko, maji ya madini hutumiwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya mzio, tofauti katika muundo: bahari, brine, sulfidi hidrojeni, dioksidi kaboni, oksijeni, nk Tiba ya matope pia hutumiwa kwa njia ya maombi ya ndani (njia ya upole). Katika Transcarpathia, Georgia na Kyrgyzstan, sanatoriums hutumia njia ya speleotherapy, yaani, matibabu ya magonjwa ya kupumua, ikiwa ni pamoja na yale ya asili ya mzio, katika migodi ya chumvi ya zamani. Erosoli za chumvi zilizomo kwenye hewa ya migodi hii, uthabiti wa joto na unyevu, na kutokuwepo kwa allergener kuna athari ya uponyaji hapa. Contraindication ya jumla kwa rufaa kwa matibabu ya sanatorium ni kuzidisha kwa ugonjwa huo. Matibabu ya sanatorium inawezekana tu wakati wa kukomesha ugonjwa huo.

Kutoka kwa kitabu magonjwa ya matiti. Mbinu za kisasa za matibabu mwandishi Elena Vitalievna Potyavina

Immunotherapy Je, immunotherapy ni nini?Njia zote hapo juu za matibabu zinalenga matibabu ya ndani ya tumor. Lakini neoplasm mbaya sio mchakato wa ndani, lakini ugonjwa wa utaratibu, ugonjwa wa viumbe vyote. Ni wazi kuwa haiwezekani kuiondoa

Kutoka kwa kitabu General and Clinical Immunology mwandishi N. V. Anokhin

11. Mifumo mahususi na isiyo maalum ya ulinzi Ugonjwa sio tu wa kibaolojia bali pia ni jambo la kijamii, tofauti na dhana ya kibiolojia ya "patholojia". Kulingana na WHO, afya ni “hali ya kuwa kamili kimwili, kiakili na kijamii

Kutoka kwa kitabu Formation of Children's Health in Preschool Institutions mwandishi Alexander Georgievich Shvetsov

15. Mfumo maalum wa ulinzi wa immunological

Kutoka kwa kitabu Usikohoe! Vidokezo kutoka kwa Daktari wa watoto mwenye Uzoefu mwandishi Tamara Vladimirovna Pariyskaya

Immunoprophylaxis Maalum Mfano wa mfumo wa kinga ya binadamu ni kamilifu. Kwa ustadi wake na kutegemewa, ilimfurahisha kila mtu ambaye amewahi kuichunguza. Kwa bahati mbaya, katika karne iliyopita, kinga ya wanadamu imepungua wazi. Hii inathibitishwa na

Kutoka kwa kitabu Saratani ya tumbo na matumbo: kuna matumaini mwandishi Lev Kruglyak

Immunotherapy maalum

Kutoka kwa kitabu cha Oculist's Handbook mwandishi Vera Podkolzina

KINGA Ni mojawapo ya maeneo yenye matumaini katika matibabu ya saratani. Inajulikana kuwa mwili wa mwanadamu una idadi ya njia bora za kujilinda dhidi ya saratani na magonjwa mengine. Hii inafanya uwezekano katika hali nyingi kukandamiza foci inayoibuka ya saratani na

Kutoka kwa kitabu cha mwandishi

IMMUNOTHERAPY ISIYO MAALUM Interferon leukocyte, kavu katika ampoules ya 2 ml (1000 IU kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho, yaliyomo hupunguzwa katika 1 ml ya maji yenye kuzaa). Inatumika tone 1 angalau mara 12 kwa siku, na keratiti ya stromal na keratoirido-cyclitis.

Kupoteza hisia inahusisha kuanzishwa kwa dozi ya kuongeza hatua kwa hatua ya allergener kwa mgonjwa ili kupunguza au kuondoa dalili za kliniki zinazotokea wakati wa kuwasiliana baadae asili na allergener hizi. Inapofanywa kwa usahihi, desensitization sio tu kupunguza au kuondoa dalili za kliniki, lakini pia hupunguza muda wa ugonjwa wa mzio na kuzuia maendeleo yake.

Kupoteza hisia inaongoza kwa mabadiliko ya kubadilishana katika maudhui ya allergen-maalum na IgG katika damu. Baada ya kuanzishwa kwa kwanza kwa allergen, mkusanyiko wa IgE maalum katika seramu huongezeka, lakini wakati wa matibabu huanguka hatua kwa hatua chini ya kiwango cha awali. Kiwango cha ongezeko la kawaida la msimu katika mkusanyiko wa IgE pia hupungua. Dalili za ugonjwa hupotea hata kabla ya kupungua kwa kiwango cha immunoglobulini hii. Kiwango cha IgG maalum ya allergen wakati wa tiba hiyo, kinyume chake, huongezeka.

Haya Kingamwili za IgG inayoitwa kuzuia, kwa sababu, kuingiliana na allergen, huzuia kumfunga kwa IgE maalum. Baada ya kupoteza hisia, unyeti kwa sumu ya wadudu kwa watu waliohamasishwa hupungua sambamba na ongezeko la kiwango cha IgG maalum. Masomo mengi na allergener mengine pia yaligundua uhusiano kati ya ongezeko la IgG maalum na kupunguzwa kwa dalili za kliniki, ingawa mwisho huo wakati mwingine ulionekana bila kuongezeka kwa IgG maalum, na kinyume chake, na ongezeko la kiwango chake, dalili ziliendelea.

Kwa hivyo, kupungua kwa yaliyomo IgE maalum na kuchochea kwa uzalishaji wa IgG maalum huonyesha mabadiliko katika majibu ya kinga kwa allergener, lakini sio sababu pekee ya athari ya manufaa ya desensitization.

Katika desensitization vipengele vya seli za majibu ya kinga pia hubadilika. Katika tishu zinazolengwa, sio tu idadi ya seli za mlingoti na basophils hupungua, lakini pia mmenyuko wao (kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi) kwa allergener. Wote husababisha kupungua kwa infiltrate ya uchochezi na ukandamizaji unaofuata wa awamu ya marehemu ya mmenyuko wa mzio. Shughuli ya T-suppressors huongezeka. T-lymphocytes huanza kuzalisha chini ya IL-4 na zaidi IFN-y, IL-2 na IL-12. Uzalishaji wa mambo ya kutolewa kwa histamine pia hupunguzwa na seli nyingine nyingi - lymphocytes, macrophages ya alveolar, sahani na endothelium ya mishipa.

Dalili na contraindications kwa desensitization kwa mizio

Mbinu ya Desensitization ufanisi na rhinoconjunctivitis ya msimu au ya kudumu, pumu ya nje ya bronchi na unyeti mkubwa kwa sumu za wadudu. Na neurodermatitis iliyoenea, mzio wa chakula, mzio wa mpira na urticaria ya papo hapo au sugu, ufanisi wa njia hii haujathibitishwa, katika hali kama hizi, upotezaji wa hisia haufanyiki. Hapo awali, kwa kutumia vipimo vya ngozi au uamuzi wa vitro wa kiwango cha IgE maalum, mtu anapaswa kuhakikisha kuwa mgonjwa ni nyeti kwa allergen hii.

Umuhimu wa kliniki vizio lazima iungwe mkono na historia ya mfiduo wa dalili kwa vizio vinavyojulikana au sadfa ya dalili kuanza na kufichuliwa na vizio vinavyoshukiwa (k.m. kuanza kwa dalili za rhinitis ya mzio au kiwambo mwishoni mwa kiangazi na vuli kwa mtoto aliye na mtihani mzuri wa ngozi kwa poleni ya ragweed) . Tiba ya kinga ya gharama kubwa, inayotumia wakati na isiyo salama inaweza tu kuhesabiwa haki kwa muda na ukali wa ugonjwa wa mzio. Kwanza kabisa, unahitaji kuhakikisha kuwa njia na njia za kawaida (ikiwa ni pamoja na kuondokana na allergens) hazifanyi kazi.

Pamoja na kuongezeka unyeti kwa mzio wa msimu kabla ya kuanza kwa kozi ya desensitization, wagonjwa wanazingatiwa kwa misimu kadhaa. Isipokuwa ni kwa wagonjwa walio na dalili kali sana au athari za matibabu ya kawaida. Kwa hivyo, kwa mtoto aliye na mmenyuko wa anaphylactic kwa kuumwa na wadudu, kukata tamaa na allergen inayolingana huanza mara baada ya utambuzi kuanzishwa.

Haja desensitization pia inategemea viashiria vya ubora wa maisha ya mgonjwa, kwa mfano, idadi ya masomo ya shule ambayo amekosa au kutembelea daktari, umri wa mgonjwa, nk. Isipokuwa kuumwa na wadudu, kuna data chache sana juu ya ufanisi wa immunotherapy kwa magonjwa ya mzio kwa watoto chini ya umri wa miaka 5. Hivi sasa, desensitization haionyeshwa kwa watoto wa umri huu kwa sababu ya hatari kubwa ya athari za kimfumo za anaphylactic, matibabu ambayo katika kikundi hiki cha umri inahitaji uzoefu maalum. Kwa kuongeza, watoto hawawezi kumwambia daktari wazi kuhusu sababu ya dalili; wanaweza kuendeleza mkazo wa kihisia kutokana na kudungwa mara kwa mara.

Muhimu sawa ni kifedha mazingatio, nia ya mgonjwa kuzingatia regimen ya sindano za mara kwa mara kwa miaka kadhaa na upatikanaji wa masharti ya desensitization.

Kupoteza hisia contraindicated kwa watoto kupokea b-blockers, na pia katika baadhi ya magonjwa autoimmune, mzio bronchopulmonary aspergillosis, exogenous mzio pneumonitis, matatizo makubwa ya akili na hali ya kuongeza unyeti kwa allergener. Ujauzito ni ukinzani wa kuanzisha hali ya kupoteza hisia au kuongeza kipimo cha allergen wakati wa matibabu kama hayo, ingawa kipimo cha kawaida cha matengenezo kinaweza kuendelea. Desensitization ni kinyume chake katika pumu isiyo imara, kwa kuwa wagonjwa hawa wako kwenye hatari kubwa ya mshtuko mbaya wa anaphylactic.

Tiba ya kinga mwilini allergens haitumiwi kwa aspergillosis ya mzio wa bronchopulmonary au pneumonitis ya nje ya mzio, kwani ufanisi wake katika magonjwa haya haujawahi kuonyeshwa. Watoto wanaopokea b-blockers wanapaswa kubadilishwa kwa madawa mengine kabla ya kuanza desensitization, kwani b-blockers huongeza athari za mzio na kupunguza ufanisi wa tiba ya jadi. Kuanzishwa kwa allergens katika magonjwa ya autoimmune haipendekezi, kwani wanaweza kuchochea bila kutarajia mfumo wa kinga na kusababisha kuzidisha kwa mchakato wa patholojia.

Machapisho yanayofanana