Insulini ya Humalog iliyotengenezwa na Ufaransa na sifa za utawala wake na kalamu ya sindano. Humalog ina contraindications fulani. Maagizo ya matumizi

Analog ya recombinant ya DNA ya insulini ya binadamu. Mchanganyiko wa Humalog hutumiwa katika ugonjwa wa kisukari mellitus.

Dalili na kipimo:

Ugonjwa wa kisukari kwa watu wazima na watoto wanaohitaji tiba ya insulini kudumisha kiwango cha kawaida glucose.

Daktari huamua kipimo kibinafsi, kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Humalog inaweza kusimamiwa muda mfupi kabla ya chakula, ikiwa ni lazima, mara baada ya chakula.

Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuendana na joto la kawaida.

Sheria za kuanzishwa kwa Mchanganyiko wa Humalog 25, 50.

Maandalizi ya utangulizi

Mara moja kabla ya matumizi, cartridge ya Humalog Mix inapaswa kukunjwa kati ya viganja mara kumi na kutikiswa 180 ° pia mara kumi ili kusimamisha insulini hadi ionekane kama kioevu laini cha mawingu au maziwa. Usitetemeke kwa nguvu, kama hii inaweza kusababisha kutokwa na povu ambayo inaweza kuingiliana na urejeshaji wa kipimo sahihi.

Ili kuwezesha kuchanganya, cartridge ina mpira mdogo wa kioo. Mchanganyiko wa Humalog haipaswi kutumiwa ikiwa ina flakes baada ya kuchanganya.

Utangulizi

Osha mikono.

Chagua tovuti ya sindano.

Kutibu ngozi kwenye tovuti ya sindano na antiseptic (kwa kujidunga - kwa mujibu wa mapendekezo ya daktari).

Ondoa kofia ya nje ya kinga kutoka kwa sindano.

Rekebisha ngozi kwa kuivuta au kubana mkunjo mkubwa.

Ingiza sindano s / c na ufanye sindano kwa mujibu wa maagizo ya kutumia kalamu ya sindano.

Ondoa sindano na uweke shinikizo kwa upole kwenye tovuti ya sindano kwa sekunde chache. Usifute tovuti ya sindano.

Kutumia kofia ya kinga ya nje ya sindano, fungua sindano na uiharibu.

Weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

Overdose:

Dalili: hypoglycemia, ikifuatana na dalili zifuatazo: uchovu, kuongezeka kwa jasho, tachycardia, maumivu ya kichwa, kutapika, kuchanganyikiwa.

Matibabu: Hypoglycemia kidogo hutibiwa kwa glukosi ya mdomo au sukari nyingine, au vyakula vyenye sukari.

Hypoglycemia kali ya wastani inaweza kusahihishwa kwa kutumia glucagon ya ndani ya misuli au chini ya ngozi ikifuatiwa na kabohaidreti ya mdomo baada ya mgonjwa kutulia. Wagonjwa ambao hawajibu glucagon hupewa suluhisho la IV la dextrose (glucose).

Ikiwa mgonjwa yuko katika coma, basi glucagon inapaswa kusimamiwa intramuscularly au subcutaneously. Kwa kutokuwepo kwa glucagon au ikiwa hakuna majibu kwa utawala wake, ni muhimu kuanzisha ufumbuzi wa intravenous dextrose (glucose). Mara tu baada ya kupata fahamu, mgonjwa anapaswa kupewa chakula kilicho na wanga.

Ulaji wa kabohaidreti unaounga mkono zaidi na ufuatiliaji wa mgonjwa unaweza kuhitajika. uwezekano wa kurudi kwa hypoglycemia.

Madhara:

Athari ya upande inayohusishwa na hatua kuu ya bidhaa: mara nyingi - hypoglycemia. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na, ndani kesi za kipekee, hadi kufa. Athari za mzio: athari za mzio za ndani zinawezekana - uwekundu, uvimbe au kuwasha kwenye tovuti ya sindano (kawaida hupotea ndani ya siku chache au wiki; katika hali nyingine, athari hizi zinaweza kusababishwa na sababu ambazo hazihusiani na insulini, kama vile kuwasha kwa ngozi. sindano ya antiseptic au isiyofaa); athari za kimfumo za mzio (hutokea mara chache, lakini ni mbaya zaidi) - kuwasha kwa jumla, upungufu wa pumzi, kupunguza shinikizo la damu, tachycardia, kuongezeka kwa jasho. Kesi kali kimfumo athari za mzio inaweza kutishia maisha.

KATIKA kesi adimu mzio mkali kwa Mchanganyiko wa Humalog unahitaji matibabu ya haraka. Mabadiliko ya insulini au kukata tamaa kunaweza kuhitajika. Nyingine: kwa matumizi ya muda mrefu, lipodystrophy inaweza kuendeleza kwenye tovuti ya sindano.

Contraindications:

• hypersensitivity kwa vipengele vya dawa.

Mwingiliano na dawa zingine na pombe:

Athari ya hypoglycemic ya bidhaa Mchanganyiko wa Humalog hupunguzwa wakati unasimamiwa wakati huo huo bidhaa zifuatazo: uzazi wa mpango mdomo, corticosteroids, bidhaa za homoni tezi ya tezi danazol, beta2-agonists (pamoja na ritodrine, salbutamol, terbutaline), diuretiki ya thiazide, bidhaa za lithiamu, chlorprothixene, diazoxide, isoniazid, asidi ya nikotini, derivatives ya phenothiazine.

Athari ya hypoglycemic ya bidhaa Mchanganyiko wa Humalog inaimarishwa na beta-blockers, ethanol na bidhaa zilizo na ethanol, anabolic steroid fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, bidhaa za mdomo za hypoglycemic, salicylates (kwa mfano, asidi acetylsalicylic sulfonamides, vizuizi vya MAO; Vizuizi vya ACE(captopril, enalapril), octreotide, wapinzani wa vipokezi vya angiotensin II. Beta-blockers, clonidine, reserpine inaweza kuficha udhihirisho wa dalili za hypoglycemia. Matumizi ya Humalog Mix 25 na bidhaa zingine za insulini haijasomwa.

Muundo na sifa:

Changanya 25: 1 ml insulini lispro* 100 IU ni mchanganyiko wa: insulini lispro* 25% ufumbuzi 25% insulini lispro* kusimamishwa kwa protamine 75%. Visaidizi: fosforasi ya sodiamu ya dibasic, glycerol (glycerin), phenoli, metacresol, protamine sulfate, oksidi ya zinki, maji ya sindano, suluhisho la asidi hidrokloriki 10% na / au suluhisho la hidroksidi ya sodiamu 10% (kuunda kiwango cha pH kinachohitajika).

Changanya 50: Kusimamishwa kwa sindano ya chini ya ngozi 1 ml dutu inayofanya kazi: insulini lispro 100 IU excipients: metacresol - 2.2 mg; phenol kioevu - 1 mg; glycerol (glycerin) - 16 mg; protamine sulfate - 0.19 mg; sodiamu hidrojeni phosphate heptahydrate - 3.78 mg; oksidi ya zinki qs - kupata ioni za zinki 30.5 μg; maji kwa sindano - hadi 1 ml; 10% suluhisho la asidi hidrokloriki na / au 10% ya suluhisho la hidroksidi ya sodiamu - hadi pH 7-7.8

Fomu ya kutolewa:

Kusimamishwa kwa sindano ya subcutaneous rangi nyeupe, ambayo huvunjika kwa fomu mvua nyeupe na supernatant wazi isiyo na rangi au karibu isiyo na rangi; sediment inasimamishwa kwa urahisi na kutikisika kwa upole.

Athari ya kifamasia:

Mchanganyiko wa Humalog ni bidhaa ya hypoglycemic, mchanganyiko wa analogi za insulini za haraka na za haraka. muda wa kati Vitendo. Mchanganyiko wa Humalog ni analog ya DNA-recombinant ya insulini ya binadamu na ni mchanganyiko uliotengenezwa tayari unaojumuisha suluhisho la insulini lispro (analog ya haraka ya insulini ya binadamu) na kusimamishwa kwa insulini lispro-protamine (analog ya binadamu. insulini na muda wa wastani wa hatua). Kitendo kikuu cha insulini lispro ni udhibiti wa kimetaboliki ya sukari.

Kwa kuongeza, ina madhara ya anabolic na ya kupambana na catabolic kwenye tishu mbalimbali za mwili. KATIKA tishu za misuli kuna ongezeko la maudhui ya glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, kuongezeka kwa awali ya protini na kuongezeka kwa matumizi ya amino asidi, lakini pamoja na haya yote kuna kupungua kwa glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism ya protini na kutolewa kwa amino asidi.

Lispro ya insulini imeonyeshwa kuwa sawa na insulini ya binadamu, lakini hatua yake inakua kwa kasi zaidi na hudumu kwa muda mfupi zaidi. Mwanzo wa hatua ya bidhaa ni takriban dakika 15, ambayo inaruhusu kusimamiwa mara moja kabla ya chakula (dakika 0-15 kabla ya chakula), ikilinganishwa na insulini ya kawaida ya binadamu. Baada ya sindano ya s / c ya Mchanganyiko wa Humalog 25, mwanzo wa haraka wa hatua na kilele cha mapema cha shughuli ya insulini ya lispro huzingatiwa.

Katika kalamu ya sindano. Maagizo ya kutumia chombo hiki yanatolewa katika makala.

Humalog ni analog iliyorekebishwa ya DNA ya insulini ya binadamu. Yake kipengele kikuu ni mabadiliko katika mchanganyiko wa amino asidi katika mnyororo wa insulini. Dawa ya kulevya inasimamia kimetaboliki ya glucose. Inayo athari ya anabolic.

Katriji za insulini ya Humalog

Kwa kuanzishwa kwa Humalog, mkusanyiko wa glycogen, glycerol, asidi ya mafuta huongezeka. Pia huongeza awali ya protini. Kuongezeka kwa matumizi ya asidi ya amino. Hii inapunguza ketogenesis, gluconeogenesis, lipolysis, glycogenolysis, catabolism ya protini na kutolewa kwa amino asidi. Humalog ni insulini hatua fupi.

Dutu inayotumika

mkuu kiungo hai Humaloga ni insulini lispro.

Cartridge moja ina 100 IU.

Kwa kuongeza, kuna vipengele vya msaidizi: glycerol, oksidi ya zinki, hidroksidi ya sodiamu 10% ufumbuzi, asidi hidrokloriki 10% ufumbuzi, sodiamu hidrojeni phosphate heptahydrate, metacresol, maji kwa sindano.

Watengenezaji

Insulini Humalog inatolewa na kampuni ya Ufaransa ya Lilly France. Kampuni ya Marekani Eli Lilly and Company pia inajishughulisha na uzalishaji. Dawa hiyo pia inatengenezwa na Eli Lilly Vostok S.A., nchi hiyo ni Uswizi. Kuna ofisi ya mwakilishi huko Moscow. Iko kwenye tuta la Presnenskaya, 10.

Mchanganyiko wa insulini ya Humalog: 25, 50, 100

Kipengele hiki husaidia kupunguza kasi ya hatua ya insulini.

Katika dawa mchanganyiko, maadili ya 25, 50 na 100 yanaonyesha mkusanyiko wa NPH. Zaidi ya sehemu hii, zaidi ya kupanuliwa kwa hatua ya sindano. Faida ni kwamba hukuruhusu kupunguza idadi ya kila siku ya sindano.

Hiyo hurahisisha utaratibu wa matibabu na hufanya maisha ya mtu, mgonjwa, kuwa mazuri zaidi. Ubaya wa mchanganyiko wa Humalog ni kwamba haitoi udhibiti mzuri wa sukari ya plasma. Mara nyingi, NPH husababisha athari ya mzio, kuonekana kwa idadi ya madhara.

Endocrinologists mara chache huagiza mchanganyiko, kwani matibabu nayo husababisha muda mrefu na matatizo ya papo hapo kisukari.

Aina hizi za insulini zinafaa tu kwa wagonjwa wa kisukari katika umri ambao maisha yao ni mafupi, shida ya akili ya uzee. Kwa aina nyingine za wagonjwa, madaktari wanapendekeza sana kutumia Humalog safi.

Maagizo ya matumizi

Humalog imeonyeshwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari kwa watu wazima na kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu.

Kipimo na frequency ya matumizi imedhamiriwa na daktari. Dawa hiyo inaweza kusimamiwa intramuscularly, subcutaneously au intravenously. Njia ya mwisho ya matumizi inafaa tu kwa hali ya hospitali.

Utawala wa intravenous nyumbani unahusishwa na hatari fulani. Humalog katika cartridges inasimamiwa peke chini ya ngozi na kalamu ya sindano.

Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa dakika 5-15 kabla ya kuchukua au mara baada ya chakula. Sindano hufanywa mara 4-6 kwa siku. Ikiwa mgonjwa aliagizwa kwa kuongeza insulini ya muda mrefu, basi Humalog hudungwa mara tatu kwa siku.

Kiwango cha juu cha dawa imedhamiriwa na daktari. Inaruhusiwa kuzidi katika kesi pekee. Dawa hiyo inaruhusiwa kuunganishwa na analogues zingine za insulini ya binadamu. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuongeza dawa ya pili kwenye cartridge.

Kalamu za kisasa za sindano hurahisisha sana mchakato wa sindano. Kabla ya matumizi, cartridge lazima iingizwe kwenye mitende. Hii imefanywa ili maudhui yawe sare katika rangi na uthabiti. Usitetemeke kwa nguvu cartridge. Vinginevyo, povu inaweza kuunda, ambayo itaingilia kati na kuanzishwa kwa bidhaa.

Algorithm ya jinsi ya kutengeneza sindano kwa usahihi imeelezewa hapa chini:

• osha mikono vizuri na sabuni;
• chagua tovuti ya sindano na kuifuta kwa pombe;
• kutikisa kalamu ya sindano na cartridge iliyowekwa ndani yake kwa mwelekeo tofauti au ugeuze mara 10. Suluhisho linapaswa kuwa homogeneous, isiyo na rangi na ya uwazi. Usitumie cartridge iliyo na mawingu, rangi nyembamba au yaliyomo. Hii inaonyesha kwamba madawa ya kulevya yameharibika kutokana na ukweli kwamba haikuhifadhiwa kwa usahihi, au tarehe ya kumalizika muda imekwisha;
• weka kipimo
• ondoa kofia ya kinga kutoka kwa sindano;
• kurekebisha ngozi
• ingiza kikamilifu sindano kwenye ngozi. Katika kesi hii, lazima uwe mwangalifu usiingie;
• bonyeza kifungo juu ya kushughulikia na ushikilie;
• baada ya kusikia ishara ya buzzer kuhusu kukamilika kwa sindano, subiri sekunde 10 na uondoe sindano. Kwenye kiashiria, kipimo kinapaswa kuwa sawa na sifuri;
• ondoa damu inayoonekana na swab ya pamba. Haiwezekani kupiga massage au kusugua tovuti ya sindano baada ya sindano;
• weka kofia ya kinga kwenye kifaa.

Joto la suluhisho la sindano linapaswa kuwa joto la kawaida. Subcutaneously, madawa ya kulevya huingizwa ndani ya paja, bega, tumbo au matako. Haipendekezi kupiga kila wakati mahali pamoja. Sehemu za mwili zinapaswa kuzungushwa kila mwezi.

Kabla ya matumizi na baada ya utaratibu, mgonjwa anahitaji kupima sukari ya damu na glucometer. Vinginevyo, kuna.

Humalog ina vikwazo kadhaa:

• kutovumilia kwa insulini lispro au vifaa vingine vya dawa.

Wakati wa matumizi ya Humalog, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba chini ya ushawishi wa madawa fulani, haja ya sindano inaweza kubadilika.

Kwa mfano, uzazi wa mpango mdomo una athari ya hyperglycemic. Kwa hiyo, unahitaji kusimamia madawa ya kulevya katika kipimo cha juu. Wakati wa kuchukua vidonge vya antidiabetic kwa mdomo, dawamfadhaiko, salicylates, inhibitors za ACE, beta-blockers, hitaji la insulini hupungua.

Humalog inaruhusiwa kuomba. Hakuna madhara kwa wanawake walio katika nafasi ya kutumia sindano za dawa hii, haikupatikana. Dawa hiyo haiathiri afya ya fetusi, mtoto mchanga. Lakini katika kipindi hiki, unahitaji kufuatilia kwa uangalifu mkusanyiko wa sukari katika damu.

Katika trimester ya kwanza, hitaji la insulini kawaida hupungua, wakati katika pili na ya tatu huongezeka. Wakati wa kunyonyesha, kipimo cha insulini kinaweza pia kuhitaji kubadilishwa.

Haina mipaka ya overdose iliyoelezwa. Baada ya yote, mkusanyiko wa sukari ya plasma ni matokeo ya mwingiliano mgumu kati ya insulini, upatikanaji wa glucose, na kimetaboliki.

Ikiwa kipimo kinasimamiwa, hypoglycemia itatokea. Katika kesi hii, dalili zifuatazo zinazingatiwa: kutojali, uchovu, jasho, fahamu iliyoharibika, tachycardia; maumivu ya kichwa, kutapika, kutetemeka kwa viungo. Hypoglycemia wastani kawaida huondolewa kwa kuchukua vidonge vya glucose,.

Mashambulizi makubwa ya hypoglycemia, ambayo yanafuatana na matatizo ya neva zinahitaji utawala wa intramuscular au subcutaneous wa glucagon. Ikiwa hakuna majibu kwa dutu hii, basi ufumbuzi wa 40% wa glucose uliojilimbikizia unapaswa kusimamiwa kwa njia ya mishipa. Wakati mgonjwa anapata fahamu, lazima alishwe, kwani kuna hatari ya hypoglycemia ya mara kwa mara.

Wakati wa kutumia Humalog, athari mbaya zinaweza kutokea:

• maonyesho ya mzio. Wao ni nadra sana, lakini ni mbaya sana. Mgonjwa anaweza kuwasha mwili mzima, jasho, mapigo ya haraka, kuanguka shinikizo la damu, kupumua kwa shida. Hali mbaya ni hatari kwa maisha;
• hypoglycemia. Athari ya kawaida ya tiba ya dawa ya antidiabetic;
• mmenyuko wa ndani katika eneo la sindano(upele, uwekundu, kuwasha, lipodystrophy). Inapita baada ya siku chache au wiki.

Humalog inapaswa kuhifadhiwa mahali pakavu na giza kwa joto la digrii +15 hadi +25. Kabla ya matumizi, dawa haipaswi kuwashwa moto karibu na kichoma gesi au kwenye betri. Cartridge inahitaji kushikwa mikononi mwa mikono yako.

athari ya pharmacological

Dalili za matumizi

Njia ya maombi

Mwingiliano

Athari ya upande

Contraindications

Overdose

maelekezo maalum

Sasisho la mwisho la maelezo na mtengenezaji 22.08.2018

Orodha inayoweza kuchujwa

Dutu inayotumika:

ATX

Kikundi cha dawa

Uainishaji wa Nosological (ICD-10)

Kiwanja

athari ya pharmacological

Kipimo na utawala

PC, katika eneo la bega, paja, matako au tumbo. Maeneo ya sindano yanapaswa kuzungushwa ili tovuti hiyo hiyo itumike si zaidi ya mara moja kwa mwezi.

Kipimo cha Humalog ® Mix 50 imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na mkusanyiko wa sukari ya damu. Regimen ya utawala wa insulini ni ya mtu binafsi. Baada ya utawala wa subcutaneous wa Humalog ® Mix 50, mwanzo wa hatua ya papo hapo na kilele cha mapema cha shughuli ya insulini ya lispro huzingatiwa. Kutokana na hili, Humalog ® Mix 50 inaweza kusimamiwa moja kwa moja kabla au baada ya chakula.

Katika / katika kuanzishwa kwa dawa Humalog ® Mix 50 haikubaliki.

Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuendana na joto la kawaida.

Wakati wa kuanzishwa kwa insulini, utunzaji unapaswa kuchukuliwa ili kuzuia kuingiza dawa kwenye mishipa ya damu.

Baada ya sindano, usifanye massage tovuti ya sindano.

Mapendekezo ya kuingiza cartridge kwenye kifaa cha sindano cha Humalog ® Changanya 50 na kushikilia sindano ndani yake kabla ya kuingiza dawa inapaswa kusomwa katika maagizo ya mtengenezaji kwa kifaa cha sindano ya insulini. Fuata kabisa maagizo unayosoma.

Baada ya utawala wa subcutaneous wa Humalog ® Mix 50, mwanzo wa haraka wa hatua na kilele cha mapema cha shughuli za insulini za lispro huzingatiwa. Kama matokeo, Humalog ® Mix 50 inaweza kusimamiwa moja kwa moja kabla au baada ya chakula. Muda wa hatua ya kusimamishwa kwa insulini lispro-protamine, ambayo ni sehemu ya dawa ya Humalog® Mix 50, ni sawa na muda wa hatua ya insulini-isophane.

Profaili ya hatua ya insulini, bila kujali aina yake, inakabiliwa na mabadiliko makubwa kama vile katika wagonjwa mbalimbali kulingana na wao vipengele vya mtu binafsi, na kwa mgonjwa mmoja, kulingana na wakati maalum. Kama ilivyo kwa maandalizi yote ya insulini, muda wa hatua ya Humalog ® Mchanganyiko 50 inategemea kipimo, tovuti ya sindano, usambazaji wa damu, joto la mwili na shughuli za mwili.

Maandalizi ya kuanzishwa kwa dawa ya Humalog ® Changanya 50 kwenye cartridges

Mara moja kabla ya matumizi, cartridge ya Humalog® Mix 50 inapaswa kuvingirishwa kati ya mikono ya mikono mara 10 na kugeuka 180 ° pia mara 10 ili kusimamisha insulini hadi ionekane kama kioevu cha mawingu sawa. Usitetemeke kwa nguvu kama hii inaweza kusababisha kutokwa na povu ambayo inaweza kuingiliana na urejeshaji wa kipimo sahihi. Ili kuwezesha kuchanganya, cartridge ina mpira mdogo wa kioo. Usitumie Humalog ® Changanya 50 ikiwa ina flakes baada ya kuchanganya.

Sindano

1. Nawa mikono yako.

2. Chagua mahali pa sindano.

3. Kuandaa ngozi kwenye tovuti ya sindano kwa mujibu wa mapendekezo ya daktari.

4. Ondoa kofia ya nje ya kinga kutoka kwa sindano.

5. Kurekebisha ngozi kwa kuikusanya kwenye zizi kubwa.

6. Ingiza sindano ya s / c kwenye zizi lililokusanywa na ufanye sindano kwa mujibu wa maagizo ya kutumia kalamu ya sindano.

7. Ondoa sindano na bonyeza kwa upole tovuti ya sindano na swab ya pamba kwa sekunde chache. Usifute tovuti ya sindano.

8. Kutumia kofia ya kinga ya nje ya sindano, fungua na uitupe.

9. Weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

Kwa Humalog ® Mix 50 katika QuickPen ™, tafadhali soma maagizo ya matumizi ya QuickPen ™ kabla ya kudunga.

Maagizo ya kutumia QuickPen ™ Humalog ® Mchanganyiko 50, 100 IU/ml, 3 ml.

Kila wakati unapokea ufungaji mpya ukiwa na kalamu za sirinji za QuickPen ™, lazima usome maagizo ya matumizi tena, kwa sababu. inaweza kuwa na habari iliyosasishwa. Taarifa zilizomo katika maagizo hazibadili mazungumzo na daktari aliyehudhuria kuhusu ugonjwa huo na matibabu ya mgonjwa.

Kalamu ya QuickPen™ ni kalamu ya matumizi moja iliyojazwa awali iliyo na vitengo 300 vya insulini. Kwa kalamu moja, mgonjwa anaweza kuingiza dozi kadhaa za insulini. Kwa kalamu hii, unaweza kuingiza kipimo kwa usahihi wa kitengo 1. Kwa sindano moja, unaweza kuingiza kutoka vitengo 1 hadi 60. Ikiwa kipimo kinazidi vitengo 60, sindano zaidi ya moja itahitajika. Kwa kila sindano, pistoni huendelea kidogo tu, na mgonjwa hawezi kutambua mabadiliko katika nafasi yake. Plunger itafika tu chini ya cartridge wakati mgonjwa ametumia vitengo vyote 300 vilivyomo kwenye kalamu.

Sindano ya kalamu haipaswi kupitishwa kwa watu wengine, hata wakati wa kutumia sindano mpya. Usitumie tena sindano. Usishiriki sindano na watu wengine - maambukizi yanaweza kuambukizwa na sindano, ambayo inaweza kusababisha maambukizi.

QuickPen ™ Humalog ® Mix 50 ina mwili wa bluu, kitufe cha dozi nyekundu na lebo nyeupe yenye mstari wa rangi nyekundu.

Ili kupiga sindano, unahitaji kalamu ya sindano ya QuickPen ™ yenye insulini, sindano inayoendana na kalamu ya sindano ya QuickPen ™ (inapendekezwa kutumia sindano kwa kalamu za sirinji. Becton, Dickinson na Kampuni (BD), na usufi uliowekwa kwenye pombe.

Maandalizi ya utawala wa insulini

Osha mikono kwa sabuni;

Angalia kalamu yako ili kuhakikisha kuwa ina aina sahihi ya insulini. Hii ni muhimu hasa ikiwa mgonjwa anatumia zaidi ya aina 1 ya insulini;

Usitumie kalamu za sindano na tarehe ya kumalizika muda wake, ambayo imeonyeshwa kwenye lebo;

Daima tumia sindano mpya kwa kila sindano ili kuzuia maambukizi na kuziba kwa sindano.

Hatua ya 1. Ondoa kofia ya kalamu ya sindano (usiondoe lebo ya kalamu ya sindano) na uifuta diski ya mpira na swab iliyowekwa kwenye pombe.

Hatua ya 2. Kwa upole tembeza kalamu kati ya mikono yako mara 10 na ugeuze kalamu zaidi ya mara 10. Kuchochea ni muhimu kwa usahihi wa kipimo. Insulini inapaswa kuonekana sawa.

Hatua ya 3. Thibitisha mwonekano insulini. Humalog ® Mix 50 inapaswa kuwa nyeupe na mawingu baada ya kuchanganya. Usitumie ikiwa ni wazi au ina chembe au vifungo.

Hatua ya 4. Chukua sindano mpya. Ondoa kibandiko cha karatasi kwenye kifuniko cha nje cha sindano.

Hatua ya 5. Weka kofia na sindano moja kwa moja kwenye kalamu ya sindano na ugeuze sindano na kofia mpaka iwe imara.

Hatua ya 6. Ondoa kofia ya sindano ya nje, lakini usiitupe. Ondoa kofia ya sindano ya ndani na uitupe.

Kuangalia kalamu ya sindano kwa kupokea dawa

Uchunguzi huu unapaswa kufanywa kabla ya kila sindano.

Kuangalia kalamu kwa ajili ya kupokea madawa ya kulevya hufanyika ili kuondoa hewa kutoka kwa sindano na cartridge, ambayo inaweza kujilimbikiza wakati wa kuhifadhi kawaida, na kuhakikisha kuwa kalamu inafanya kazi vizuri.

Ikiwa ukaguzi huu hautafanywa kabla ya kila sindano, kipimo cha chini sana au cha juu sana cha insulini kinaweza kusimamiwa.

Hatua ya 7. Kuangalia kalamu ya sindano kwa ulaji wa dawa, weka vitengo 2 kwa kuzungusha kitufe cha kipimo.

Hatua ya 8. Shikilia kalamu ya sindano na sindano juu. Gusa kishikilia katriji kidogo ili kukusanya viputo vya hewa juu.

Hatua ya 9. Endelea kushikilia kalamu ya sindano na sindano juu. Bonyeza kifungo cha dozi hadi ikome na "0" inaonekana kwenye dirisha la kiashiria cha kipimo. Wakati unashikilia kifungo cha dozi, polepole uhesabu hadi 5. Insulini inapaswa kuonekana kwenye ncha ya sindano.

Ikiwa tone la insulini halionekani kwenye ncha ya sindano, rudia hatua za kuangalia kalamu ya sindano kwa ulaji wa dawa. Cheki inaweza kufanywa si zaidi ya mara 4.

Ikiwa insulini bado haionekani, badilisha sindano na kurudia hundi ya kalamu ya sindano kwa ulaji wa madawa ya kulevya.

Uwepo wa Bubbles ndogo za hewa ni kawaida na hauathiri kipimo kilichosimamiwa.

Uchaguzi wa dozi

Unaweza kuingiza kutoka vitengo 1 hadi 60 kwa sindano. Ikiwa kipimo kinazidi vitengo 60, sindano zaidi ya moja itahitajika.

Ikiwa unahitaji usaidizi wa jinsi ya kugawanya dozi ipasavyo, unapaswa kuwasiliana na mtoa huduma wako wa afya.

Kwa kila sindano, unapaswa kutumia sindano mpya na kurudia utaratibu wa kuangalia kalamu kwa ulaji wa madawa ya kulevya.

Hatua ya 10. Ili kupiga kipimo unachotaka cha insulini, fungua kitufe cha kipimo. Kiashiria cha kipimo kinapaswa kuendana na idadi ya vitengo vinavyolingana na kipimo kinachohitajika.

Zamu moja ya kitufe cha kipimo husogeza kitengo 1.

Kila wakati kitufe cha kipimo kinapogeuzwa, kubofya hutolewa.

Usichague kipimo kwa kuhesabu mibofyo, kwani hii inaweza kusababisha kipimo kisicho sahihi kuchukuliwa.

Kiwango kinaweza kubadilishwa kwa kugeuza kifungo cha dozi katika mwelekeo unaotaka hadi nambari inayolingana na kipimo kinachohitajika inaonekana kulingana na kiashiria cha kipimo kwenye dirisha la kiashiria cha kipimo.

Nambari hata zinaonyeshwa kwenye mizani. Nambari zisizo za kawaida, baada ya nambari 1, huonyeshwa kwa mistari imara.

Unapaswa kuangalia nambari kila wakati kwenye kidirisha cha kiashirio cha kipimo ili kuhakikisha kuwa umepiga dozi sahihi.

Ikiwa kuna insulini kidogo iliyobaki kwenye kalamu kuliko inavyohitajika, mgonjwa hataweza kutumia kalamu hii kutoa kipimo kinachohitajika.

Ikiwa vitengo vingi vinahitaji kudungwa kuliko vilivyobaki kwenye kalamu, mgonjwa anaweza:

Ingiza kiasi kilichobaki kwenye kalamu, na kisha tumia kalamu mpya kuingiza dozi iliyobaki;

Chukua kalamu mpya na ingiza dozi kamili.

Katika kalamu ya sindano inaweza kubaki kiasi kidogo cha insulini ambayo mgonjwa hawezi kuingiza.

Sindano

Inahitajika kuingiza insulini madhubuti kulingana na maagizo yaliyotolewa na daktari anayehudhuria.

Kwa kila sindano, badilisha (mbadala) maeneo ya sindano.

Usijaribu kubadilisha kipimo wakati wa sindano.

Hatua ya 11. Chagua mahali pa sindano - insulini inadungwa s / c kwenye sehemu ya mbele ukuta wa tumbo, matako, makalio au mabega. Kuandaa ngozi kama ilivyopendekezwa na daktari.

Hatua ya 12. Ingiza sindano chini ya ngozi. Bonyeza kitufe cha sindano ya kipimo njia yote. Wakati unashikilia kifungo cha dozi, polepole uhesabu hadi 5, na kisha uondoe sindano kwenye ngozi. Usijaribu kuingiza insulini kwa kugeuza kitufe cha kipimo. Wakati kifungo cha kipimo kinapozungushwa, hakuna insulini inayoletwa.

Hatua ya 13. Ondoa sindano kutoka kwa ngozi. Inakubalika ikiwa tone la insulini linabaki kwenye ncha ya sindano, hii haiathiri usahihi wa kipimo.

Angalia nambari kwenye dirisha la kiashiria cha kipimo:

Ikiwa dirisha la kiashiria cha kipimo kinaonyesha "0", basi mgonjwa ameingia dozi iliyopigwa kwa ukamilifu;

Ikiwa mgonjwa haoni "0" kwenye dirisha la kiashiria cha kipimo, usifanye kipimo tena. Ingiza sindano chini ya ngozi tena na ukamilishe sindano;

Ikiwa mgonjwa bado anaamini kuwa kipimo kilichopigwa hakijasimamiwa kikamilifu, usiingize tena. Angalia viwango vya sukari ya damu na ufanye kama ilivyoagizwa na daktari wako;

Ikiwa sindano 2 zinahitajika ili kutoa kipimo kamili, usisahau kutoa sindano ya pili.

Kwa kila sindano, plunger huendelea kidogo tu, na mgonjwa hawezi kutambua mabadiliko katika nafasi yake.

Ikiwa, baada ya kuondoa sindano kutoka kwa ngozi, mgonjwa anaona tone la damu, bonyeza kwa upole pedi safi ya chachi au swab ya pombe kwenye tovuti ya sindano. Usisugue eneo hili.

Baada ya sindano

Hatua ya 14. Weka kwa uangalifu kofia ya sindano ya nje.

Hatua ya 15. Fungua sindano pamoja na kofia na uitupe kama ilivyoelezwa hapa chini (ona Utupaji wa kalamu za sindano na sindano) Usihifadhi kalamu na sindano iliyoambatanishwa ili kuzuia insulini kutoka nje, kuziba sindano, na kuruhusu hewa kuingia kwenye kalamu.

Hatua ya 16. Weka kofia kwenye kalamu kwa kuunganisha klipu ya kofia na kiashiria cha kipimo na kukibonyeza chini.

Utupaji wa kalamu za sindano na sindano

Weka sindano zilizotumika kwenye chombo chenye ncha kali au chombo kigumu cha plastiki chenye mfuniko unaobana. Usitupe sindano katika maeneo yaliyotengwa kwa ajili ya taka za nyumbani.

Kalamu iliyotumiwa inaweza kutupwa na taka ya nyumbani baada ya kuondoa sindano.

Wasiliana na mtoa huduma wako wa afya kwa ajili ya utupaji wa chombo chenye ncha kali.

Maagizo ya utupaji sindano yaliyotolewa katika mwongozo huu hayachukui nafasi ya sheria, kanuni, au sera za kila kituo cha huduma ya afya.

Kuhifadhi kalamu yako

Kalamu za sirinji zisizotumika. Hifadhi kalamu ambazo hazijatumika kwenye jokofu kwa joto la 2 hadi 8 ° C. Usifungie insulini iliyotumiwa; ikiwa imeganda, usiitumie. Kalamu ambazo hazijatumiwa zinaweza kuhifadhiwa hadi tarehe ya kumalizika muda kwenye lebo wakati imehifadhiwa kwenye jokofu.

Kalamu ya sindano inayotumika kwa sasa. Hifadhi kalamu, ambayo wakati huu hutumika, lini joto la chumba hadi 30 °C mahali penye ulinzi dhidi ya joto na mwanga. Baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye kifurushi, kalamu ya sindano iliyotumiwa lazima itupwe, hata ikiwa kuna insulini iliyobaki ndani yake.

Maelezo ya jumla kuhusu salama na maombi yenye ufanisi kalamu za sindano

Weka kalamu ya sindano na sindano mbali na watoto.

Usitumie kalamu ikiwa sehemu yoyote inaonekana imevunjika au kuharibiwa.

Daima beba kalamu ya ziada ikiwa kalamu kuu itapotea au kuvunjika.

Utatuzi wa shida

Ikiwa mgonjwa hawezi kuondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano, pindua kwa upole, na kisha kuvuta kofia.

Ikiwa kifungo cha kupiga simu ni vigumu kubonyeza:

Bonyeza kitufe cha kupiga dozi polepole zaidi. Kubonyeza polepole kitufe cha kupiga simu hurahisisha sindano;

Labda sindano imefungwa. Ingiza sindano mpya na uangalie kalamu ya sindano kwa ulaji wa madawa ya kulevya;

Inawezekana kwamba vumbi au chembe nyingine zimeingia kwenye kalamu. Tupa kalamu kama hiyo ya sindano na uchukue mpya.

Ikiwa mgonjwa ana maswali au wasiwasi wowote kuhusu matumizi ya QuickPen™, anapaswa kuwasiliana na Eli Lilly au daktari wake.

Fomu ya kutolewa

Kusimamishwa kwa utawala wa subcutaneous, 100 IU / ml.

Cartridges. 3 ml ya dawa kwenye cartridge. Cartridges 5 kwenye malengelenge. 1 bl. kwenye sanduku la kadibodi. Zaidi ya hayo, katika kesi ya ufungaji wa madawa ya kulevya katika biashara ya Kirusi ORTAT JSC, stika ya kwanza ya udhibiti wa ufunguzi inatumika.

Katika makala hii, unaweza kusoma maagizo ya matumizi bidhaa ya dawa Humalog. Mapitio ya wageni wa tovuti - watumiaji huwasilishwa dawa hii, pamoja na maoni ya wataalam wa matibabu juu ya matumizi ya Humalog katika mazoezi yao. Ombi kubwa la kuongeza hakiki zako juu ya dawa hiyo: je, dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani zilizingatiwa na madhara, pengine haijatangazwa na mtengenezaji katika kidokezo. Analogues za Humalog, ikiwa zinapatikana analogues za muundo. Tumia kwa ajili ya matibabu ya aina ya 1 na aina ya 2 ya kisukari (kisukari kinachotegemea insulini na kisichotegemea insulini) kwa watu wazima, watoto, na wakati wa ujauzito na lactation. Muundo wa dawa.

Humalog- analog ya insulini ya binadamu, inatofautiana nayo katika mlolongo wa nyuma wa mabaki ya proline na lysine amino asidi katika nafasi ya 28 na 29 ya mnyororo wa insulini B. Ikilinganishwa na maandalizi ya insulini ya muda mfupi, lispro ya insulini ina sifa ya kuanza kwa kasi na mwisho wa athari, ambayo ni kutokana na kuongezeka kwa ngozi kutoka kwa depo ya subcutaneous kutokana na uhifadhi wa muundo wa monomeric wa molekuli za insulini za lispro katika suluhisho. Mwanzo wa hatua ni dakika 15 baada ya utawala wa subcutaneous, athari ya juu ni kati ya 0.5 h na 2.5 h; muda wa hatua - masaa 3-4.

Mchanganyiko wa Humalog ni analog ya DNA-recombinant ya insulini ya binadamu na ni mchanganyiko uliotengenezwa tayari unaojumuisha suluhisho la insulini lispro (analog ya haraka ya insulini ya binadamu) na kusimamishwa kwa insulini lispro-protamine (analog ya binadamu. insulini na muda wa wastani wa hatua).

Kitendo kikuu cha insulini lispro ni udhibiti wa kimetaboliki ya sukari. Kwa kuongeza, ina madhara ya anabolic na ya kupambana na catabolic kwenye tishu mbalimbali za mwili. Katika tishu za misuli, kuna ongezeko la maudhui ya glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, ongezeko la awali ya protini na ongezeko la matumizi ya asidi ya amino, lakini wakati huo huo kuna kupungua kwa glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis; lipolysis, ukataboli wa protini na kutolewa kwa asidi ya amino.

Kiwanja

Insulini lispro + msaidizi.

Pharmacokinetics

Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini inategemea tovuti ya sindano (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulini iliyoingizwa), mkusanyiko wa insulini katika utayarishaji. Kusambazwa kwa usawa katika tishu. Haivuka kizuizi cha placenta maziwa ya mama. Huharibiwa na insulinase hasa kwenye ini na figo. Imetolewa na figo - 30-80%.

Viashiria

• aina 1 ya kisukari mellitus (inategemea insulini), incl. na kutovumilia kwa maandalizi mengine ya insulini, na hyperglycemia ya baada ya kula ambayo haiwezi kusahihishwa na maandalizi mengine ya insulini, upinzani wa papo hapo wa insulini (uharibifu wa ndani wa insulini);
• Aina ya 2 ya kisukari mellitus (isiyojitegemea insulini): na upinzani dhidi ya mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, na vile vile kunyonya kwa maandalizi mengine ya insulini, hyperglycemia isiyosahihishwa ya baada ya kula, wakati wa operesheni, magonjwa yanayoingiliana.

Fomu ya kutolewa

Suluhisho la utawala wa intravenous na subcutaneous wa 100 IU katika cartridge 3 ml iliyojengwa ndani ya sindano ya kalamu au QuickPen kalamu.

Kusimamishwa kwa utawala wa subcutaneous wa 100 IU katika cartridge 3 ml iliyojengwa ndani ya sindano ya kalamu au kalamu ya QuickPen (Humalog Mix 25 na 50).

Hakuna fomu zingine za kipimo, ikiwa ni vidonge au vidonge.

Maagizo ya matumizi na njia ya matumizi

Humalog

Kipimo huwekwa mmoja mmoja. Insulini lispro inasimamiwa chini ya ngozi, intramuscularly au intravenously dakika 5-15 kabla ya chakula. dozi moja ni vitengo 40, kuzidi inaruhusiwa tu katika kesi za kipekee. Katika matibabu ya monotherapy, insulini lispro inasimamiwa mara 4-6 kwa siku, pamoja na maandalizi ya muda mrefu ya insulini - mara 3 kwa siku.

Mchanganyiko wa Humalog

Dawa hiyo inapaswa kusimamiwa kwa njia ya chini ya ngozi.

Utawala wa ndani wa Mchanganyiko wa Humalog ni kinyume chake.

Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuendana na joto la kawaida.

Subcutaneously inapaswa kuingizwa kwenye bega, paja, matako au tumbo. Maeneo ya sindano yanapaswa kubadilishwa ili tovuti hiyo hiyo itumike si zaidi ya mara moja kwa mwezi. Wakati wa kutumia Humalog ya dawa, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuzuia kuingiza dawa hiyo mshipa wa damu. Baada ya sindano, usifanye massage tovuti ya sindano.

Wakati wa kuingiza cartridge kwenye kifaa cha utoaji wa insulini na kuunganisha sindano kabla ya kuingiza insulini, maagizo ya mtengenezaji wa kifaa cha utoaji wa insulini lazima yafuatwe kwa ukali.

Sheria za kuanzishwa kwa Mchanganyiko wa Humalog

Maandalizi ya utangulizi

Mara moja kabla ya matumizi, cartridge ya Humalog Mix inapaswa kukunjwa kati ya viganja mara kumi na kutikiswa, ikigeuza 180 ° pia mara kumi ili kusimamisha insulini hadi ionekane kama kioevu cha mawingu au maziwa. Usitetemeke kwa nguvu kama hii inaweza kusababisha kutokwa na povu ambayo inaweza kuingiliana na urejeshaji wa kipimo sahihi. Ili kuwezesha kuchanganya, cartridge ina mpira mdogo wa kioo. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa ikiwa ina flakes baada ya kuchanganya.

Jinsi ya kusimamia dawa

1. Osha mikono.
2. Chagua tovuti ya sindano.
3. Kutibu ngozi kwenye tovuti ya sindano na antiseptic (kwa kujidunga - kwa mujibu wa mapendekezo ya daktari).
4. Ondoa kofia ya nje ya kinga kutoka kwa sindano.
5. Rekebisha ngozi kwa kuivuta au kubana mkunjo mkubwa.
6. Ingiza sindano chini ya ngozi na ingiza kulingana na maagizo ya matumizi ya kalamu.
7. Ondoa sindano na uweke shinikizo kwa upole kwenye tovuti ya sindano kwa sekunde chache. Usifute tovuti ya sindano.
8. Kutumia kofia ya kinga ya nje ya sindano, fungua sindano na uiharibu.
9. Weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

Athari ya upande

• hypoglycemia (hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na, katika hali za kipekee, kifo);
• uwekundu, uvimbe au kuwasha kwenye tovuti ya sindano (kawaida hupotea ndani ya siku chache au wiki; katika hali nyingine, athari hizi zinaweza kusababishwa na sababu zisizohusiana na insulini, kama vile kuwasha kwa ngozi na sindano ya antiseptic au isiyofaa);
• kuwasha kwa jumla;
• ugumu wa kupumua;
• dyspnea;
• kupungua kwa shinikizo la damu;
• tachycardia;
• kuongezeka kwa jasho;
• maendeleo ya lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

Contraindications

• hypoglycemia;
• hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Hadi leo, haijatambuliwa hatua zisizohitajika insulini lispro juu ya ujauzito au hali ya fetusi na mtoto mchanga.

Lengo la tiba ya insulini wakati wa ujauzito ni kudumisha udhibiti wa kutosha wa glucose. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya 1 na huongezeka katika trimester ya 2 na 3 ya ujauzito. Wakati wa kuzaa na mara baada yao, hitaji la insulini linaweza kushuka sana.

Wanawake umri wa kuzaa Wagonjwa wa kisukari wanapaswa kumjulisha daktari kuhusu mwanzo au mimba iliyopangwa.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus wakati kunyonyesha kipimo cha insulini na/au marekebisho ya lishe yanaweza kuhitajika.

maelekezo maalum

Inahitajika kuzingatia kwa uangalifu njia ya utawala iliyokusudiwa kutumika fomu ya kipimo insulini lispro. Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka madawa ya kulevya ya haraka insulini ya wanyama kwa insulini lispro inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo. Uhamisho wa wagonjwa wanaopokea insulini kwenda dozi ya kila siku, zaidi ya vitengo 100, kutoka kwa aina moja ya insulini hadi nyingine inashauriwa kufanywa hospitalini.

Haja ya insulini inaweza kuongezeka wakati ugonjwa wa kuambukiza, katika mkazo wa kihisia, pamoja na ongezeko la kiasi cha wanga katika chakula, wakati mapokezi ya ziada madawa ya kulevya na shughuli za hyperglycemic (homoni za tezi, glucocorticoids, uzazi wa mpango mdomo, diuretics ya thiazide).

Haja ya insulini inaweza kupungua na figo na / au kushindwa kwa ini, pamoja na kupungua kwa kiasi cha wanga katika chakula, na kuongezeka shughuli za kimwili, wakati wa ulaji wa ziada wa madawa ya kulevya na shughuli za hypoglycemic (vizuizi vya MAO, beta-blockers zisizo za kuchagua, sulfonamides).

Marekebisho ya hypoglycemia kwa kiasi fomu ya papo hapo inaweza kufanywa kwa kutumia / m na / au s / c utawala wa glucagon au / katika kuanzishwa kwa glucose.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Athari ya hypoglycemic ya insulini lispro inaimarishwa na inhibitors za MAO, beta-blockers zisizochaguliwa, sulfonamides, acarbose, ethanol (pombe) na dawa zilizo na ethanol.

Athari ya hypoglycemic ya insulini lispro hupunguzwa na glucocorticosteroids (GCS), homoni za tezi, uzazi wa mpango mdomo, diuretics ya thiazide, diazoxide, antidepressants ya tricyclic.

Beta-blockers, clonidine, reserpine inaweza kuficha dalili za hypoglycemia.

Analogues za Humalog

Analogi za miundo kulingana na kiungo hai:

• insulini lispro;
• Mchanganyiko wa Humalog 25;
• Mchanganyiko wa Humalog 50.

Analojia za kikundi cha dawa(insulini):

• Actrapid HM Penfill;
• Actrapid MS;
• B-Insulini S.Ts. Berlin-Chemie;
• Berlinsulin H 30/70 U-40;
• Berlinsulin H 30/70 kalamu;
• Berlinsulin N Basal U-40;
• Berlinsulin N kalamu ya basal;
• Berlinsulin N Kawaida U-40;
• Berlinsulin N Kalamu ya kawaida;
• Depot insulini C;
• Isofan Insulini ChM;
• Iletin;
• Insulini Lente SPP;
• Insulini C;
• Insulini ya nguruwe iliyosafishwa sana MK;
• Insuman Comb;
• SPP ya ndani;
• Intra-ChM;
• Mchanganyiko wa insulini C;
• Mixtard 30 NM Penfill;
• Monosuinsulin MK;
• Monotard;
• Pensulini;
• Protafan HM Penfill;
• Protafan MS;
• Rinsulin;
• Ultratard NM;
• Homolong 40;
• Homorap 40;
• Humulin.

Kwa kukosekana kwa analogi za dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kufuata viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayolingana husaidia na kuona analogi zinazopatikana kwa athari ya matibabu.