Je, placenta ina maana gani kwenye ukuta wa mbele wa uterasi. Makala ya ujauzito. Dalili za placenta ya chini

- shida ya ujauzito, ambayo ina sifa ya ujanibishaji mahali pa watoto katika sehemu ya chini ya uterasi, karibu zaidi ya cm 6 kutoka kwa pharynx yake ya ndani. Hatari iko katika ukweli kwamba anomaly haijidhihirisha kwa njia yoyote. Inawezekana kuamua eneo la chini la placenta tu wakati skanning ya ultrasound au kwa maendeleo ya matatizo - uharibifu, kikosi cha chombo, ikifuatana na ishara za pathological. Matibabu hufanyika kwa msingi wa nje, regimen ya matibabu na ya kinga inaonyeshwa na tiba ya madawa ya kulevya. Mara nyingi, kwa eneo la chini la placenta, utoaji unafanywa kwa kutumia sehemu ya caasari.

Kama sheria, eneo la chini la placenta hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa trimester ya kwanza, hata hivyo, karibu na wiki ya 20, katika karibu 70% ya kesi, mahali pa mtoto huhamia, na uchunguzi huondolewa. Mwishoni mwa ujauzito, ugonjwa huu unaendelea tu kwa 5% ya wagonjwa. Ikiwa eneo la chini la placenta linagunduliwa katika trimester ya tatu, uwezekano wa kuhama kwake ni mdogo sana.

Sababu

Wanasayansi bado hawajaweza hatimaye kuanzisha sababu za eneo la chini la placenta. Walakini, kulingana na tafiti nyingi, imependekezwa kuwa kiambatisho kisicho cha kawaida cha mahali pa mtoto kinatokea dhidi ya msingi wa hyperplasia iliyoenea ya villi ya chorionic na kifo cha kando ya vitu vya mtu binafsi vya decidua. Kukonda kwa myometrium, ambayo imekua kama matokeo ya utoaji mimba nyingi, tiba na udanganyifu mwingine wa uzazi, inaweza kusababisha mabadiliko hayo na kusababisha eneo la chini la placenta. Hatari ya matatizo ya uzazi huongezeka dhidi ya historia ya mimba ya awali, uchochezi na magonjwa ya kuambukiza viungo vya uzazi.

Eneo la chini la placenta mara nyingi hugunduliwa baada ya sehemu ya upasuaji kutokana na kuundwa kwa kovu kwenye uterasi. KUTOKA uwezekano zaidi patholojia inakua wakati wa ujauzito nyingi, ikiwa mwanamke ana historia ya 3 na kuzaliwa zaidi, kwenye usuli magonjwa mazuri, kwa mfano, fibroids. Matatizo ya kuzaliwa ya uterasi, haswa, uterasi ya bicornuate au saddle, uwepo wa partitions kwenye cavity ya chombo, pia huongeza uwezekano wa eneo la chini la placenta. Kwa kikundi kuongezeka kwa hatari ni pamoja na wagonjwa ambao ni rahisi tabia mbaya chini ya dhiki, kufanya kazi ngumu ya kimwili.

Uainishaji

Katika uzazi wa uzazi, eneo la chini la placenta ya aina mbili hugunduliwa, kulingana na ujanibishaji wa chombo cha embryonic kuhusiana na uterasi yenyewe. Kulingana na kigezo hiki, utabiri wa ujauzito unaweza pia kuwa tofauti. Aina zifuatazo za anomalies zinajulikana:

Eneo la chini la placenta ukuta wa nyuma mfuko wa uzazi. Hii ni chaguo nzuri zaidi kwa maendeleo ya patholojia. Wakati uterasi huongezeka kwa ukubwa, uhamiaji wa mahali pa mtoto mara nyingi hutokea. Ipasavyo, nafasi hutolewa kwa mtoto, kuzaa na uwezekano mkubwa itapita katika njia za asili.
Eneo la chini la placenta kwenye ukuta wa mbele wa uterasi. Kutambuliwa mara chache, lakini ubashiri mbaya. Ikiwa, pamoja na ujanibishaji wa mahali pa mtoto kwenye ukuta wa nyuma, huwa na kuelekea juu, kisha ndani kesi hii uterasi inapoongezeka, plasenta "itasonga" chini. Katika kesi hii, kuna tishio la kuingiliana kwa sehemu au kamili ya os ya uterine. Eneo la mbele la chini la plasenta mara nyingi husababisha kuzingika kwa kamba, hypoxia ya fetasi, na mgawanyiko wa plasenta kabla ya wakati.

Dalili za placenta ya chini

Kliniki, eneo la chini la placenta katika hali nyingi hazionyeshwa. Kawaida, wanawake wanahisi vizuri, na inawezekana kuchunguza attachment isiyo ya kawaida ya mahali pa mtoto wakati wa ultrasound ya uzazi iliyopangwa. Eneo la chini la placenta linaweza kuongozana na dalili za patholojia, ikiwa matatizo yalianza kuendeleza dhidi ya historia yake. Kwa kikosi cha mapema, inawezekana kuchora maumivu ndani ya tumbo, sacrum, kutokwa damu. Ni nadra sana kwamba utambuzi huu unachangia ukuaji wa toxicosis marehemu. Aidha, eneo la chini la placenta juu tarehe za baadaye ujauzito unaweza kusababisha hypoxia ya fetasi. Upungufu wa oksijeni unaonyeshwa kwa kupungua shughuli za magari mtoto mwenye mapigo ya moyo ya haraka au polepole.

Utambuzi na matibabu

Inawezekana kutambua eneo la chini la placenta wakati wa uchunguzi wa ultrasound I, II au III trimester mimba, ambayo mara kwa mara inatajwa na daktari wa uzazi-gynecologist kwa wagonjwa wote kwa muda wa wiki 12, 20 na 30, kwa mtiririko huo. Uamuzi wa kiambatisho kisicho cha kawaida cha mahali pa mtoto hatua za mwanzo sio muhimu, kwa kuwa karibu na katikati ya ujauzito, huhamia na kuchukua nafasi sahihi bila hatari kwa afya ya mwanamke au fetusi. Ultrasound katika eneo la chini haionyeshi tu ujanibishaji wake halisi, lakini pia unene, kiwango cha mtiririko wa damu katika vyombo, na hali ya fetusi. Tathmini ya vigezo hivi huturuhusu kushuku zaidi matatizo makubwa, hasa, hypoxia, entanglement, kikosi ambacho kimeanza.

Matibabu ya placenta ya chini inategemea umri wa ujauzito, pamoja na hali ya jumla mwanamke na fetusi. Kugundua anomaly katika trimester ya kwanza hauhitaji tiba ya ziada kutosha kupunguza shughuli za kimwili. KUTOKA uwezekano mkubwa mahali pa mtoto huhama kadiri uterasi inavyoongezeka kwa kiasi. Hospitali na eneo la chini la placenta inaonyeshwa kwa tishio kikosi cha mapema, hypoxia kali ya fetasi au karibu na kuzaa katika kipindi cha wiki 35-36 kuchunguza mgonjwa na kuamua mpango wa kujifungua.

Eneo la chini la placenta linahitaji marekebisho ya regimen ya kila siku. Mgonjwa anapaswa kupumzika iwezekanavyo. Ni muhimu kuwatenga kabisa mkazo wa kisaikolojia na kihemko, mawasiliano ya ngono, kwa kuwa yote haya yanaweza kusababisha matatizo kwa namna ya kujitenga. Kwa eneo la chini la placenta, unapaswa kutembea kidogo, kukataa kusafiri usafiri wa umma. Inashauriwa kupumzika katika nafasi ya supine, wakati mwisho wa mguu unapaswa kuinuliwa ili kuongeza mtiririko wa damu kwa viungo vya pelvic, hasa, kwa uterasi na placenta.

Matibabu ya madawa ya kulevya na eneo la chini la placenta haijaagizwa. Wakati huo huo, usimamizi wa ujauzito unahitaji ufuatiliaji wa makini zaidi, uwezekano mkubwa, mashauriano ya daktari wa uzazi-gynecologist itaagizwa mara nyingi zaidi kuliko kawaida. Marekebisho ya hali ya mgonjwa au fetusi hufanyika tu ikiwa kuna tishio au maendeleo ya matatizo dhidi ya historia ya attachment isiyo ya kawaida. Kwa mwanzo wa kikosi cha placenta, matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanaboresha mtiririko wa damu katika vyombo vya kamba ya umbilical yanaonyeshwa. vitamini complexes. Ikiwa, dhidi ya historia ya eneo la chini la placenta, hypertonicity ya uterasi iko, tocolytics hutumiwa.

Kwa eneo la chini la placenta, kujifungua kunawezekana, kwa njia ya asili ya uzazi, na kwa msaada wa sehemu ya caasari. Chaguo la kwanza linawezekana wakati wa kuweka mahali pa mtoto sio chini ya cm 5-6 kutoka kwa os ya ndani ya uterasi, pamoja na hali nzuri ya mama na fetusi, ukomavu wa kutosha wa kizazi na kazi. shughuli ya kazi. Sehemu ya caasari iliyopangwa inafanywa wakati eneo la chini la placenta linafuatana na tishio la kikosi cha mapema, na hypoxia kali ya fetasi.

Utabiri na kuzuia

Idadi kubwa ya mimba zilizo na placenta ya chini huwa na matokeo mazuri. Katika 70% ya wagonjwa walio na utambuzi kama huo, karibu na kuzaa, mahali pa mtoto huchukua nafasi sahihi kando ya ukuta wa mbele au wa nyuma wa uterasi. Katika hali nyingine, utambuzi wa wakati na uteuzi wa utawala wa usalama hufanya iwezekanavyo kuepuka matatizo, kubeba mimba hadi wiki 38 na kuzaa kabisa. mtoto mwenye afya. Katika asilimia 40 ya wanawake walio na eneo la chini la placenta, uzazi unafanywa na sehemu ya caasari. Katika hali nyingine, watoto huzaliwa kwa njia ya asili ya kuzaliwa. Wakati mwingine kwa sehemu ya fetusi kuna ishara za hypoxia ya intrauterine.

Kuzuia eneo la chini la placenta ni utambuzi wa mapema na matibabu ya matatizo ya uzazi ambayo yanachangia kupungua kwa mucosa ya uterasi. Pia, wanawake wanapaswa kuepuka utoaji mimba, kujiandikisha kwa wakati kwa ujauzito na daktari wa uzazi-gynecologist. Kuondoa mafadhaiko itasaidia kupunguza uwezekano wa kukuza eneo la chini la placenta; shughuli za kimwili baada ya mimba. Unapaswa pia kuzuia kufanya kazi katika biashara hatari, kukataa tabia mbaya pata mapumziko mengi na hakikisha ulaji wa kutosha vipengele vya lishe ndani ya mwili mama ya baadaye. Athari nzuri juu ya afya ya wanawake na fetusi ni kutembea hewa safi. Kila mgonjwa lazima afuate mapendekezo yote ya daktari wa uzazi-gynecologist, kuchukua vipimo muhimu na kufanya uchunguzi wa uchunguzi ili kugundua kondo la chini mapema iwezekanavyo na kuanza matibabu.

Mchana mzuri, wasomaji wapenzi!

Ningependa hasa kukata rufaa kwa wasomaji ambao hubeba mtoto chini ya mioyo yao. Hebu tujadili eneo la placenta wakati wa ujauzito. Swali hili ni muhimu sana kwa mama wajawazito ambao wanakaribia kujifungua. mtoto mwenye afya na ni rahisi kufanya hivyo. Placentation isiyofaa inaweza kuingilia kati na utoaji wa mafanikio.

Kuanza, wasomaji wapendwa, hebu tukumbuke placenta ni nini. Kwa hivyo kwenye ulimi masharti ya matibabu teua chombo kinachoonekana kwa mwanamke wakati wa ujauzito. Inampa mtoto lishe na hutoa oksijeni.

Chombo hicho kiko kwenye uterasi. Wakati wa ujauzito, chini ya uterasi iko juu, hivyo mtoto yuko ndani yake kichwa chini. Chombo hicho kinafanana na diski ambayo imeunganishwa kwenye uterasi, mara nyingi kwa ukuta wake wa mbele au wa nyuma. Lakini kuna hali nyingine wakati diski imeunganishwa chini sana.

Mahali pa placenta imedhamiriwa na. Wakati huo huo, wanawake wanapendezwa sana na: placenta kwenye ukuta wa nyuma - hii inamaanisha nini? Usijali: hii ndiyo chaguo iliyofanikiwa zaidi ya kuiunganisha. Kwa hivyo chombo hicho kinapungua kidogo, hatari ya uharibifu wake na fetusi na kikosi kinachofuata hupunguzwa, na uwezekano wa kuongezeka kwake hupunguzwa.

Swali lingine linatokea: placenta kando ya ukuta wa mbele - hii inamaanisha nini? Hakuna mbaya sana pia. Utakuwa na uwezo wa kuhisi harakati za mtoto wako kwa kasi zaidi. Upangaji wa mbele husababisha usumbufu tu kwa madaktari, kwani itakuwa ngumu kwao kusikiliza mapigo ya moyo wa mtoto na palpate uterasi.

Wakati huo huo, kuna hatari fulani katika placentation ya mbele.

Kuna hatari ya kujitenga ikiwa mtoto huharibu chombo na harakati zake.
Ikiwa mwanamke hapo awali alikuwa na Sehemu ya C, au alikuwa na curettage, huongeza hatari ya kuongezeka.

Inawezekana kuamua eneo la placenta kwa usahihi tu kwa trimester ya tatu.

Chaguzi Nyingine

Eneo ni parameter muhimu, lakini sio pekee. Kiungo muhimu kwa mtoto kinaweza kuwa na unene na kiwango cha ukomavu. Kulingana na umri wa ujauzito, vigezo hivi vinaweza kumwambia daktari kuhusu kupotoka zilizopo.

Kuna digrii 5 za ukomavu wa placenta:

0 - hadi wiki 30;
Wiki 1 - 30-34;
Wiki 2 - 34-38;
3 - kutoka kwa wiki 37;
4 - tu kabla ya kuzaliwa.

Ikiwa chombo kinakomaa kuchelewa au mapema sana, hii inaonyesha kupotoka iwezekanavyo katika utendaji kazi wake.

Uangalifu wa daktari pia hulipwa kwa unene, kawaida ya kila wiki ambayo inafanya iwe rahisi kutambua kupotoka:

kutoka kwa wiki 20 hadi 25 - kawaida ni kutoka 16.7 hadi 34;
kutoka wiki 26 hadi 30 - kutoka 21 hadi 39.5;
kutoka wiki 31 hadi 35 - kutoka 24.6 hadi 44.9;
kutoka kwa wiki 35 hadi kuzaa - kutoka 28.2 hadi 45.

Hapa kuna tofauti zinazoruhusiwa ambazo zinachukuliwa kuwa kawaida na madaktari. Hatari hutokea ikiwa unene hupungua. Hii ina maana kwamba fetusi haipati virutubisho. Hali hii ya chombo inaitwa hypoplasia: inahitaji matibabu ya matibabu.

nafasi ya chini

Hata hivyo, matokeo ya hatari zaidi kwa mtoto na mama inaweza kuwa ikiwa eneo la chini la placenta, au uwasilishaji, hugunduliwa. Sababu za msimamo huu wa chombo ni kwa sababu ya michakato ya intrauterine:

nafasi isiyo sahihi ya uterasi;
kabla ya ujauzito, mwanamke alipata magonjwa ya uchochezi;
tumors katika uterasi;
scrapings zilizopita;
umri wa mwanamke katika leba ni zaidi ya miaka 40;
mimba ya pili na inayofuata.

Walakini, sio muhimu sana kwa nini uwasilishaji uliibuka, lakini jinsi inaweza kutishia mwanamke aliye katika leba:

Shinikizo la chini la damu, ambalo ni hatari sana kwa fetusi, kwani hupokea oksijeni kidogo na virutubishi. Mama pia anahisi mbaya, ambaye huanza kizunguzungu, kupoteza fahamu.
Vujadamu. Ikiwa wakati wa ujauzito mwanamke anatambua masuala ya umwagaji damu Anahitaji kwenda hospitali haraka. Tunaweza kuzungumza juu ya kikosi cha placenta, ambacho kinajaa kifo cha mtoto.
Hypoxia. Hii ni hali ambayo fetusi haipati oksijeni ya kutosha. Sababu ni ukiukwaji wa utoaji wa damu kutokana na eneo la chini la chombo.

Sehemu ya C. Plasenta iliyoshikanishwa chini inaweza kuzuia kabisa mlango wa uke, na kusababisha kuzaliwa kwa asili kuwa haiwezekani. Wakati mwingine, wakati kizazi kinafungua, chombo chenye umbo la diski huzuia sehemu ya kifungu, na mtoto hawezi kwenda nje.

Madaktari hufanya nini ikiwa mwanamke anagunduliwa na hii?

Awali ya yote, ni muhimu kufanya kuzuia kikosi na kutokwa damu. Kwa hili, mama anayetarajia anashauriwa:

Usinyanyue vitu vizito na usizidishe.
Kupumzika zaidi, kulala.
Usifanye harakati za ghafla.
Usiwe na wasiwasi. Kama kutuliza valerian au motherwort itafanya.

Ikiwa damu itaanza, mwanamke ataagizwa Tranexam au Dicinon ili kukomesha damu. Kwa utambuzi wa "placentation ya chini" mara nyingi hospitalini. Mwanamke mjamzito yuko chini ya usimamizi wa madaktari kila wakati.

Wakati mwingine hutokea kwamba placenta kutoka wiki ya 20 hadi kuzaliwa hubadilisha nafasi yake katika uterasi. Ili kutarajia hali hiyo, ultrasound inafanywa kabla ya kujifungua. Hii hukuruhusu kutambua kesi wakati alibadilisha mahali pake, au kwa wakati kuteua sehemu ya upasuaji kama pekee. njia inayowezekana utoaji.

Ikiwa umegunduliwa na previa, usiogope. Kwa trimester ya tatu, nafasi ya mtoto inaweza kupanda juu, kama inavyothibitishwa na hakiki za mama wengi.

Haiwezekani kwa mwanamke kutabiri mahali ambapo placenta itashikamana. Lakini anaweza kufuatilia afya yake, ambayo itaepuka matatizo na uterasi na attachment. Kila kitu kiko mikononi mwako, wanawake wapenzi!

Placenta ni chombo muhimu kinachounda na kuendeleza tu wakati wa ujauzito. Placenta ni aina ya kiungo cha kuunganisha kati ya mama na mtoto. Kupitia chombo hiki muhimu, mtoto hupokea oksijeni na virutubisho. Mtoto hupokea antibodies, pamoja na homoni zinazohusika na usalama wa ujauzito na maendeleo ya kawaida mtoto ambaye hajazaliwa.

Uundaji wa placenta huanza wiki baada ya mbolea, na baada ya kujifungua, ndani ya nusu saa, huacha uterasi, baada ya kukamilisha kazi zake zote.

Wanawake wengi wajawazito wanavutiwa na swali la eneo sahihi la chombo hiki. Kawaida iko au nyuma, karibu na chini ya uterasi. Mpangilio huu unahakikisha usalama wa mwili huu na utendaji wa kazi muhimu.

Mahali pa plasenta inategemea mahali ambapo yai lililorutubishwa litashikamana baada ya mimba kutungwa. Unaweza kujua placentation kupitia ultrasound.

Nafasi ya placenta kwenye uterasi inaweza kuwa kama ifuatavyo.

Placenta kwenye ukuta wa mbele;

Placenta kwenye ukuta wa nyuma;

Placenta katika fundus ya uterasi;

Placenta kwenye ukuta wa upande.

Vitu vyote hapo juu ni vya kawaida na havitoi tishio lolote kwa mama na fetusi.

Placenta kando ya ukuta wa mbele inaweza kuwa tishio tu ikiwa utoaji wa upasuaji(Sehemu ya C). Hii inahusishwa na kuongezeka kwa hatari damu inayowezekana. Placenta kwenye ukuta wa mbele wa uterasi inaweza kuwekwa mahali ambapo daktari anahitaji kufanya chale ili kumwondoa mtoto.

Ikiwa utakuwa na sehemu ya upasuaji na una placentation ya mbele, hakuna haja ya kuwa na wasiwasi mapema. Madaktari wa upasuaji ndani bila kushindwa kila mtu atakubali hatua muhimu ili kupunguza hatari, na katika kesi ya kutokwa na damu, wanaweza kuizuia haraka.

Katika baadhi ya matukio, attachment isiyo ya kawaida (isiyo sahihi) ya placenta inawezekana.

Msimamo wa chini wa placenta ni patholojia ambayo kiungo cha kuunganisha kati ya mama na fetusi iko kwenye kiwango cha sentimita sita au chini kutoka kwa os ya ndani ya kizazi. Haijalishi mahali ambapo placenta iko: kwenye ukuta wa mbele, upande au nyuma. Umbali wa seviksi una jukumu. Katika hali nyingi, haitoi tishio, kwa kuwa kwa ukuaji wa tumbo, huenda juu, hadi chini ya uterasi.

Placenta previa ni mahali ambapo os ya ndani imezuiwa (sehemu au kabisa). Kuna aina tatu za uwasilishaji: kando, kando na kamili.

Kwa uwasilishaji kamili, mwanamke aliye katika leba amepangwa kwa sehemu ya upasuaji katika wiki 38 za ujauzito. Ikiwa kuna uwasilishaji wa kando au kando, mwanamke mjamzito anaweza kujifungua peke yake, ikiwa uamuzi huo unafanywa na daktari baada ya uchunguzi. Katika kesi hii, kwa kuzaliwa kwa kujitegemea, uchunguzi wa mwili unaonyeshwa mfuko wa amniotic kwenye muda wa mapema, pamoja na utayari kamili wa chumba cha uendeshaji katika kesi ya hali zisizotarajiwa.

Ikiwa placenta iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, kando au nyuma, karibu na chini ya uterasi, basi hii ndiyo kawaida. Mwanamke mjamzito kama huyo anaweza kuzaa na kuzaa mtoto peke yake. Ikiwa una nafasi ya chini ya placenta au placenta previa, unahitaji udhibiti wa mara kwa mara na usimamizi na daktari aliyehudhuria, ambaye ataweza kufanya uamuzi wa kutosha juu ya suala la utoaji.

Uundaji wa placenta huzingatiwa kutoka siku ya kwanza ya ujauzito wa jinsia ya haki.

Katika wiki ya 16 ya ujauzito, placenta ni chombo kinachofanya kazi kikamilifu. Inatoa oksijeni na virutubisho kwa fetusi, ambayo inahakikisha ukuaji wake kamili na maendeleo. Placenta pia huondoa uchafu wa mtoto.

Mara nyingi, chombo iko kwenye kuta za nyuma za uterasi. Lakini wakati mwingine eneo la placenta ni ukuta wa mbele wa uterasi.

Kwa kawaida, placenta katika jinsia ya haki iko kwenye kuta za nyuma. Ikiwa uterasi ya mwanamke si mjamzito, basi iko nyuma kibofu cha mkojo. Baada ya mimba, uterasi wa mwanamke huenda mbele, na kibofu cha mkojo iko nyuma yake. Pamoja na ukuaji na ukuaji wa mtoto, ukuta wa mbele wa uterasi hupanuliwa, wakati ukuta wa nyuma unabaki bila kusonga.

Mahali pa placenta kwenye kuta za nyuma za uterasi ni sifa ya uwepo wa idadi kubwa ya faida:

Mpangilio huu unahakikisha immobility ya fetusi. Hii ni kutokana na uwezo mdogo wa kunyoosha ukuta wa nyuma. Ikilinganishwa na ukuta wa mbele, ni mnene na nene. Katika kipindi cha contraction ya uterasi, chombo kitatoa mizigo ya chini, ambayo itaondoa uwezekano wa kutokwa kwa placenta.
Wakati placenta iko nyuma, kiwango cha chini cha kiwewe hutolewa. Wakati mtoto anasogea na teke, itaathiri kondo la nyuma mara chache sana kuliko kwa eneo tofauti.
Kwa eneo la nyuma la placenta, hatari ya exfoliation yake imepunguzwa. Utoaji wa mapema wa chombo katika hali nyingi huzingatiwa wakati iko mbele.
Ikiwa iko kwenye kuta za nyuma za uterasi, hii inapunguza kwa kiasi kikubwa hatari za matukio kama vile kuongezeka au kushikamana kwake.

Placenta wakati wa ujauzito inaweza kuwa iko sio tu nyuma, bali pia kwenye kuta za upande. Inaweza pia kuwekwa kwenye ukuta wa mbele wa uterasi. Eneo hili halitumiki kwa idadi ya patholojia. Licha ya hili, inaongoza kwa aina mbalimbali hatari.

Vipengele vya eneo la mbele la placenta

Ikiwa chombo kiko kwenye kuta za nje za uterasi, basi itakuwa rahisi sana kwa daktari kuamua hili. ishara za nje mwanamke mjamzito.

Katika mwakilishi wa jinsia dhaifu, na mpangilio huo wa placenta katika uterasi, ukubwa wa tumbo ni kubwa zaidi kuliko kawaida. Hii inasababisha kuonekana kwa idadi kubwa ya alama za kunyoosha.

Wanawake wengi wanahisi kidogo sana au hawawatambui kabisa. Mara nyingi, harakati za fetasi huanza kujisikia baadaye zaidi kuliko kawaida iliyowekwa.

Wakati daktari anasikiliza mpigo wa moyo wa fetasi, anausikia kwa mbali. Hii husababisha matatizo wakati wa kuchunguza mtoto.

Eneo la placenta kwenye ukuta wa mbele wa uterasi husababisha idadi kubwa ya usumbufu wakati wa uchunguzi wa mwakilishi wa makaa dhaifu. Ni vigumu kidogo kwa mwanamke mwenyewe kuzaa mtoto kuliko kwa placenta ya kawaida.

Hatari zilizopo

Wakati placenta iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, kuna hatari fulani ambazo zinaweza kusababisha matokeo mabaya.

Katika hali nyingi, kuna ongezeko la placenta kwenye ukuta wa uterasi. Hali hii ya patholojia hutokea sana kesi adimu, lakini ni lazima ikumbukwe na wale wawakilishi wa jinsia dhaifu ambao kuzaliwa hapo awali kulifanyika kwa njia au shughuli nyingine zilizingatiwa. Mwonekano hali ya patholojia kutokana na ukweli kwamba placenta imefungwa kwa ukali iwezekanavyo kwa kovu baada ya upasuaji.

Kiambatisho cha placenta kwenye ukuta wa mbele wa uterasi kinaweza kuzingatiwa baada ya utoaji mimba, ambapo tiba ilitumiwa; kujitenga kwa mikono placenta na uharibifu wa kuta za uterasi. Pia, patholojia inaweza kuzingatiwa dhidi ya historia ya uharibifu na kupasuka kwa uterasi.

Wanawake wanaweza kuwa katika hatari ya placenta previa kutokana na vipengele vya anatomical. Wakati placenta iko kwenye kuta za nyuma za uterasi, inapokua, chombo kinaendelea juu. Hizi ni mabadiliko ya anatomiki ambayo huondoa uwezekano wa maendeleo.

Wakati chombo iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, matatizo fulani yanaweza kutokea. Na nafasi ya chini ya kiinitete juu hatua ya awali placenta itakua juu kabisa.

Wakati kiinitete kinapokuwa karibu na njia ya kutoka kwenye uterasi, kondo la nyuma litashuka. Matokeo yake, kuna sehemu au uwasilishaji kamili na kufungwa kwa chombo cha pharynx ya anterior. Katika hali nyingi, kwa mpangilio huu wa chombo, mapema yake huzingatiwa.

Mara nyingi, eneo hili la placenta husababisha kikosi chake. Ikiwa tunalinganisha kuta za mbele na za nyuma za uterasi, basi ya kwanza ni ya kupanua zaidi na nyembamba. Wakati fetus inakua, kuna ongezeko la shinikizo kwenye ukuta wa mbele. Kwa kuongeza, mtoto ndani ya tumbo huanza kusukuma kwa nguvu. Katika nyakati za baadaye, kuna ngazi ya juu unyeti wa uterasi kwa mvuto wa nje.

Wakati mwanamke anapiga tumbo lake au anahisi mtoto akisonga, mara nyingi hii husababisha mafunzo ya mikazo ya uterasi. Hizi sio hatari ama kwa mtoto au kwa jinsia ya haki. Wakati placenta iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, kunaweza kuwa na hatari ya kufutwa kwake mapema. Kwa kiambatisho cha ubora wa placenta na kutokuwepo kwa makovu kwenye uterasi, mimba ya mwanamke itaendelea kawaida.

Eneo la placenta kwenye ukuta wa mbele wa uterasi huathiriwa na kundi zima la mambo. Sababu za kawaida ni mbalimbali uingiliaji wa upasuaji, sehemu ya C.

Ili kuamua eneo la chombo, uchunguzi sahihi unafanywa. Ikiwa daktari ana shaka juu ya eneo la placenta, anaagiza ultrasound kwa mwakilishi wa jinsia dhaifu.

Eneo la placenta kwenye ukuta wa mbele wa uterasi sio mchakato wa pathological. Lakini mwakilishi wa jinsia dhaifu anahitaji kuwa mwangalifu iwezekanavyo, kwani hali sawa inaweza kusababisha matatizo.

Tazama video ya kielimu:

Placenta ni mwili muhimu zaidi kuhakikisha uhai wa kiinitete. Ni kwa njia hiyo kwamba virutubisho, oksijeni huingia, na bidhaa za taka hutolewa. Placenta hutumika kama kizuizi cha kinga dhidi ya maambukizo na virusi.

Si kila mwanamke anajua kuhusu vipengele vyote vya kipindi cha ujauzito na jinsi mchakato wa kuzaliwa na malezi ya kiinitete hufanyika. Mara nyingi, uchunguzi wa attachment isiyofaa ya placenta husababisha hofu. Je, chombo kinapaswa kuunganishwa kwa kawaida? Nini cha kufanya ikiwa eneo la placenta sio sahihi? Kihusishi ni nini? Utambuzi wa "placentation ya chini" inamaanisha nini?

Tovuti inayofaa kwa kiambatisho cha placenta

Placenta, au mahali pa mtoto, huhakikisha usalama wa fetusi, hivyo eneo la mojawapo la kushikamana kwake lazima liwe salama. Kutoka kwa mtazamo wa kisaikolojia, mahali kama hiyo ni chini ya uterasi au ukuta wake wa nyuma. Wakati mtoto akikua, uterasi itanyoosha, wakati nyuma yake itabaki mnene.

Kwa hivyo faida chache:

placenta inabaki bila kusonga, katika nafasi hii kupungua kwake haipatikani;
kwa sauti ya uterasi, vikwazo vyake, placenta haiathiriwa, hatari ya kikosi chake imepunguzwa;
harakati za mtoto zina athari ndogo kwenye nafasi ya mtoto;
hatari ya uharibifu wa placenta katika kesi ya majeraha ya tumbo hupunguzwa;
hupunguza uwezekano wa kufungua damu wakati wa kujifungua.

Sababu za ujanibishaji usio sahihi wa mahali pa mtoto

Kesi wakati nafasi ya mtoto imefungwa kwenye kuta za upande wa uterasi sio kawaida. Hii sio ya kutisha, kiambatisho kama hicho hakizingatiwi pathological. Uwasilishaji wa mbele placenta, au tuseme, kuunganisha kwenye ukuta wa mbele (angalia picha) inahitaji ufuatiliaji wa makini zaidi. Kiambatisho cha chini kinazingatiwa hasa kibaya, wakati pharynx ya ndani sehemu au kuingiliana kabisa.

Sababu za kufunga mfuko wa ujauzito kwa ukuta wa mbele wa uterasi au karibu na os ya uterasi:

michakato ya uchochezi au shughuli kwenye uterasi ambayo imebadilisha safu yake ya ndani;
endometriosis ya kizazi ugonjwa wa homoni, inayojulikana na ukuaji wa membrane ya mucous ya chombo);
myoma (fibromyoma) ya uterasi (tumor benign);
mimba nyingi;
patholojia ya uterasi (uterasi iliyopinduliwa au iliyopotoka);
genera nyingi;
uwepo wa kovu kutoka kwa sehemu ya cesarean;
uwepo wa utoaji mimba katika siku za nyuma;
mwanamke ana zaidi ya miaka 40.

Sababu ya ugonjwa sio tu hali ya afya ya mama, lakini pia kuchelewa kwa maendeleo ya yai ya fetasi. Wakati mwingine yai haina muda wa kushikamana na endometriamu kwa wakati. Matokeo yake, hushikamana na ukuta wa mbele au kuzama ndani mgawanyiko wa chini mwili, ambapo inabaki.

Makala ya mwendo wa ujauzito na kujifungua

Placenta kwenye ukuta wa mbele sio sentensi. Madaktari wa kisasa usizingatie ugonjwa kama huo wa utambuzi. Ni muhimu jinsi placenta iko juu kutoka kwa seviksi. Kufunga kwa chini, hasa upande wa mbele, kunajaa kuharibika kwa mimba.

Msimamo usio sahihi wa mahali pa mtoto hugunduliwa katika ultrasound iliyopangwa ya kwanza. Urefu wa eneo lake hubadilika, mlima wa chini umewekwa katika trimester ya kwanza au ya pili. Zaidi ya hayo, uterasi hupanuliwa, uhamiaji wa placenta huanza. Kufikia trimester ya tatu ya ujauzito, ni 3% tu ya wanawake ambao bado wana shida.

Imeunganishwa kwa nyuma

Placenta kando ya ukuta wa nyuma wa uterasi ndiyo ya kisaikolojia zaidi chaguo sahihi eneo lake. Hainyooshi ushawishi wa nje, ambayo inahakikisha usalama wa fetusi na chombo cha kinga yenyewe. Hatari ya kupasuka kwa placenta katika eneo hili ni ndogo.

Kwa ujanibishaji wa placenta kwenye ukuta wa nyuma, kizazi cha uzazi hakijazuiwa na chochote. Ikiwa mtoto amechukua nafasi sahihi kabla ya kuzaliwa (kichwa chini), hakuna vikwazo vingine, kuzaliwa hufanyika. kawaida. Hatari ya matatizo wakati wao hupunguzwa.

Ikiwa placenta imewekwa kwenye ukuta wa mbele

Kwa kiambatisho cha mbele cha placenta, wanazungumza juu ya tofauti isiyofaa. Chombo hicho kiko katika sehemu hiyo ya uterasi, ambayo imeinuliwa kwa nguvu. Placenta sio elastic sana, hatari ya kikosi chake ni ya juu. Kwa ujanibishaji huo, ni vigumu sana kusikiliza mapigo ya moyo wa mtoto, ni vigumu sana kupiga, harakati za fetusi haziwezi kujisikia. Kwa ajili ya utafiti itabidi kutumia ultrasound.

Wanawake walio na eneo la mbele (haswa chini) la mahali pa mtoto wanahitaji kuwa waangalifu sana, kwani jeraha lolote la tumbo linatishia kupasuka kwa placenta na kuzaa mapema. Pamoja na kutanguliza matako au uwasilishaji wa kando, kuzaa kwa asili kunaweza kusiwe rahisi.

Haiwezekani kubadilisha eneo lisilo sahihi la placenta, ndani kesi bora yeye mwenyewe huinuka kadiri kijusi kinavyokua. Hata hivyo, hali hii inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara. Hali ya mtoto na mama hufuatiliwa wakati wote wa ujauzito. Kushikanisha plasenta kando ya ukuta wa mbele kunatishia kutokwa na damu, ambayo ina maana kwamba vipimo vya damu kwa coagulability na viwango vya hemoglobin vitahitajika. Ni muhimu kuzuia maendeleo ya upungufu wa damu.

Ikiwa damu inafungua hadi wiki 24, mwanamke analazwa hospitalini. Kulingana na ukali wa kupoteza damu, uamuzi unafanywa kusitisha au kudumisha mimba. Katika kesi ya mwisho, mama anayetarajia ameagizwa kupumzika kamili, anaachwa hospitalini, na tiba ya uhifadhi imewekwa. kazi kuu madaktari katika kesi hii - kupanua umri wa ujauzito hadi wakati ambapo mtoto atakuwa na uwezo. Ifuatayo ni sehemu ya upasuaji.

Pamoja na kiambatisho cha upande

Kiambatisho cha baadaye cha placenta upande wa kulia au wa kushoto sio kawaida. Ni muhimu kwa madaktari kufuatilia ikiwa mahali pa mtoto huzuia kutoka kwa uterasi. Hii inafanywa kwa msaada wa ultrasound. Mara nyingi uamuzi wa kufanya kazi hufanywa baada ya kuanza. Baada ya seviksi kufunguka kwa sentimita 4 au zaidi, uchunguzi unafanywa. Katika kesi ya kuingiliana kwa kizazi cha uzazi wakati wa uchunguzi wa ultrasound, utando wa fetasi na placenta au sehemu yake huonekana.

Dalili, aina na hatari ya placentation ya chini

Placentation ya chini ni patholojia ambayo haina juu hatua ya awali hakuna dalili. Tu katika hatua za baadaye mwanamke anaweza kuona maumivu ya kuvuta kwenye tumbo la chini, kuonekana kwa damu. Kwa wakati huu, kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara, tatizo tayari limetambuliwa. Eneo la placenta linaonekana kwenye ultrasound ya kwanza iliyopangwa, basi mienendo ya uhamiaji wake inafuatiliwa.

Kuna digrii 4 za uwasilishaji:

mahali pa mtoto ni masharti kutoka chini kwa umbali wa chini ya 3 cm kutoka kwa pharynx ya ndani;
placenta imewekwa karibu na pharynx ya ndani, lakini haizuii kutoka kwa mtoto;
sehemu ya chini ya chombo inashughulikia pharynx, katikati na juu ni localized juu na chini ya uterasi, eneo ni asymmetric;
exit imefungwa kabisa na sehemu kuu ya placenta, kingo zake zimefungwa kwenye kuta za uterasi.

Placentation ya chini inaweza kuwa na sifa ya kushikamana kwa mahali pa mtoto kando ya ukuta wa nyuma au wa mbele wa uterasi. Tofauti ni kwamba katika kesi ya kwanza, ubashiri ni mzuri zaidi - ujanibishaji wa placenta unaweza kubadilika hadi juu. Katika kesi ya pili, wakati fetus inakua, placenta inaweza kushuka hata chini, hii inatishia na matatizo yafuatayo:

kuingiliana kwa pharynx ya uterine;
nafasi isiyo sahihi ya fetusi, kuunganishwa na kamba ya umbilical;
hypoxia ya fetasi;
kikosi cha mapema cha placenta;
hatari ya kutokwa na damu wakati wa kuzaa.

Kuna hatari kwa wanawake pia. Wakati wa kutokwa kwa placenta, mwanamke mjamzito hajisikii usumbufu kila wakati, wakati damu haiwezi kutoka, lakini iwe kwenye cavity ya uterine. Apoplexy ya uteroplacental hutokea. Katika kesi hii, unahitaji haraka kufanya sehemu ya cesarean, uterasi imeondolewa kabisa. Usaidizi usiofaa unatishia maisha ya mwanamke.

Je, inawezekana kushawishi ujanibishaji wa placenta?

Haiwezekani kuwa na ushawishi wa moja kwa moja kwenye eneo la mahali pa watoto, lakini inaweza kupunguzwa sababu zisizo za moja kwa moja maendeleo ya pathologies. Hatua za kuzuia chini, kiambatisho cha mbele au previa ya placenta ni pamoja na:

kutengwa kwa utoaji mimba;
matibabu ya wakati wa magonjwa ya uzazi;
usajili wa mapema kwa ujauzito;
kutengwa kwa mafadhaiko na shughuli za mwili katika hatua za mwanzo;
maisha yenye afya: kudumisha hali nzuri umbo la kimwili, lishe sahihi, hutembea katika hewa ya wazi;
maandalizi ya ujauzito: uchunguzi, kuchukua vitamini.

Sababu hizi zote sio tu kuboresha afya ya mama anayetarajia, lakini pia hufanya kiinitete kuwa na nguvu na ustahimilivu zaidi, huongeza uwezekano. eneo sahihi placenta. Kwa wanawake wengi, placentation ya chini haina kusababisha matatizo ya ujauzito, kwa hiyo hakuna haja ya hofu. Ujanibishaji wa mahali pa mtoto chini ( uwasilishaji wa kati) kivitendo haijumuishi kuzaa kwa mtoto mwenye afya. Utambuzi wa wakati inakuwezesha kumleta mtoto hadi wiki 38-39, baada ya hapo sehemu ya caasari inafanywa.