Da li im je dozvoljeno u jedinicu intenzivne nege? Svakog pacijenta neće moći vidjeti više od dva posjetitelja. Zabrana međuljudskih odnosa

U neke životne situacije bolje je nikada ne ulaziti, na neka pitanja je bolje nikada ne pokušavati pronaći odgovor. Ali ako se dogodilo da vas mora zanimati ima li supruga pravo na intenzivnu njegu, potrebno je dobiti krajnje objektivne informacije. To će pomoći da budete potpuno spremni u slučaju konfliktne situacije.

Kako ući na intenzivnu njegu?

Na jedinicu intenzivne nege:

• Pacijenti se prebacuju ako oštro pogoršanje njima opšte stanje, pojava stvarna prijetnjaživot.
• Možete doći odmah iz hitne pomoći, uz nezadovoljavajuće stanje i potrebu za kvalifikovanom hitnom pomoći.
• Tu su predstavnici svih rasa i nacionalnosti, bez obzira na pol, godine i vjeru. Jedno ih spaja - težina stanja.
• Pokušajte da ne dozvolite strancu.

Autsajderi, unutra ovaj slučaj, svi se uzimaju u obzir osim pacijenata i medicinskog osoblja. Uostalom, za efikasan rad i nije potreban nikakav autsajder da pomogne, ili ne? Ima li promjena na bolje nakon posjeta rodbini? Dinamika se u pravilu samo pogoršava i za to postoji objašnjenje.

Kako se može završiti posjeta intenzivnoj njezi?

Pacijent na intenzivnoj njezi:

1. Leži na zajedničkom odjeljenju, sa mnogim drugima.
2. "Napunjen" cjevčicama koje mu pomažu da diše ili drenira tekućinu iz peritoneuma i pluća.
3. Često živi samo na račun uređaja koji su na njega povezani.
4. To je tužan prizor.
5. Ima smanjen imunitet.

Zamislite, došli su "saosećajni rođaci":

1. Doneo infekciju spolja.
2. Imam neku opremu.
3. U napadu histerije izvučena je sonda ili kateter.
4. užasnut izgled bolestan i odlučio da je kraj blizu.
5. Ometali su rad tima za reanimaciju, koji zbog pandemonijuma nije imao vremena da pomogne pacijentu u susjednom krevetu.

Naravno, to su samo strahovi lekara i na nekim mestima su ozbiljno preuveličani. Ali fobije se ne formiraju od nule, sve što je negdje nabrojano i jednom se već dogodilo, niko ne želi ponavljanje.

Zašto me ne puste na intenzivnu njegu?

Voditi se samo slovom zakona, u takvoj stvari, nije sasvim razumno. Čisto sa stanovišta zakona, žena ima pravo da posjeti muža na intenzivnoj nezi. Ali ako doktori to spreče, iz nekog razloga, pozivanje policije nije opcija. Službenici za provođenje zakona neće razbacivati ​​reanimacije i pratiti njegovu suprugu do odjela intenzivne njege, očito je.

Prijemnim pitanjima, po pravilu, rukovodi glavni ljekar. Ovoj osobi morate podnijeti zahtjev za dozvolu da posjetite svog muža.

Doktori mogu sasvim razumno zabraniti posjetu, razlog za to može biti:

• Izuzetno teško stanje pacijenta.
• Prekoračenje epidemiološkog praga u regionu za bilo kakvu infekciju.
• Promjena sanitarni uslovi u odeljenju.

U pravilu, liječnici se rukovode vlastitim razmatranjima u pogledu stanja pacijenta i daljnje prognoze. Svi argumenti, u ovom slučaju, nisu ništa drugo do formalnost. Stoga je ponekad koristan „razgovor od srca do srca“, a ne još jedna prepirka.

Skandali neće pomoći ako medicinski radnici oni će krenuti iz principa i odlučiti da ih ne puste na odjel intenzivne njege, neće uspjeti sami probiti takvu „barijeru“. Ali da, pravno gledano, žena ima pravo da posjeti svog zakonitog muža. Ako za to ne postoje medicinske kontraindikacije.

Prava građanske supruge

Institucija građanskog braka u našoj zemlji praktično nije razvijena. Čisto teoretski, upravo brak koji se upisuje nakon odlaska u matičnu službu, za razliku od crkvenog, treba nazvati građanskim. Kod nas se sličan koncept naziva banalnim kohabitacija.

Ako mladi ljudi dugo žive zajedno, to ne daje nikakva dodatna prava vanbračnoj supruzi. Naravno, u slučaju podjele imovine ili bilo kojeg drugog sukoba, ako možete dokazati činjenicu zajedničkog upravljanja privredom, možete potraživati ​​svoj dio. Ali to je samo preko suda, na osnovu njegovih odluka, a ne po nekom drugom pravu.

Vanbračnoj supruzi možda neće biti dozvoljeno na odeljenju intenzivne njege ili čak na redovnom bolničkom odjeljenju, neće joj biti dostavljeni lični podaci vanbračnog supružnika. Ali u bilo kojoj oblasti sastaviti punomoćje, uključiti osobu na listu osoba od povjerenja ili izvršiti drugu manipulaciju koja će ozbiljno proširiti mogućnosti voljene osobe s kojom odnosi nisu legalizirani.

Može li zakonita žena posjetiti muža na intenzivnoj njezi?

Prisustvo pečata u pasošu daje ženi zakonsko pravo da posjeti muža na intenzivnoj njezi. Ali odluku o prijemu i dalje će donijeti glavni liječnik, koji ima pravo odbiti:

• zbog težine stanja pacijenta.
• Za zaštitu pacijenta od izlaganja infekciji.
• U vezi sa moguće kršenje sanitarni uslovi u odjeljenju.
• Iz sigurnosnih razloga pacijenata.
• Za održavanje pozitivnog zamaha.

Posjetioci će se možda malo smiriti kada to vide bliska osoba još uvek živ i bori se za život. Ali za pacijenta je to zajamčeno stresno, što će zakomplicirati ionako vrlo tešku borbu.

Informacija o tome da li supruga ima pravo na intenzivnu njegu nije uvijek primjenjiva. Govor, po pravilu, traje danima ili čak satima i potpuno je besmisleno tražiti sudski nalog ili plašiti šefa policije. Bolje je poslušati preporuke i otići u svijet.

Video o radu jedinice intenzivne nege

U ovom video izveštaju, Aleksandar Nikonov će vam reći kako reanimacija funkcioniše u Voronježu i da li imaju pravo da puste žene pacijenata unutra:

Reanimacijski pacijenti su pacijenti sa teškim oboljenjima i povredama, nakon kompleksa hirurške intervencije i anestezija. I ako većina nas zna šta se dešava na bolničkim odeljenjima, onda su reanimacija i intenzivna nega, po pravilu, uvek zatvoreni za radoznale oči. Posjete jedinicama intenzivne njege općenito su zabranjene. Međutim, svako od nas je siguran: kada je osoba unutra kritično stanje Veoma je važno imati voljenu osobu u blizini.

Elena Aleshchenko, šefica odjela intenzivne njege (ICU) EMC-a, govori o posjećivanju pacijenata sa rođacima i prijateljima:

Zašto posjećivati ​​pacijente na intenzivnoj nezi?

U stvari, pacijentu na intenzivnoj intenzivnoj retko je potrebno prisustvo rođaka. Ali za mnoge ljude je veoma važno da se uvere da je sve u redu sa voljenom osobom, makar na minut da budu u njegovoj blizini, i mi to veoma dobro razumemo. Nakon anestezije i operacije, pacijent nije potreban dodatna briga rođaci: u potpunosti je opremljen medicinskim osobljem odjeljenja. Štaviše, većina ljudi ne može uvijek adekvatno percipirati izgled domorodna osoba, koja je žicama i "cevčicama" povezana sa aparatima i monitorima, a oko nje neprestano švrljaju medicinske sestre.

Mora se shvatiti da osoba koja želi posjetiti pacijenta na intenzivnoj mora biti pripremljena. Prije nego što dopustimo posjetu, detaljno razgovaramo sa rođacima kako bi oni ispravno percipirali sve što se događa njihovoj voljenoj osobi - naravno, imaju pitanja. Moramo priznati da uspevamo da nađemo zajednički jezik sa većinom posetilaca. Zatim, dok su na intenzivnoj nezi, oni se ne mešaju proces zarastanja. ali zaista, najbolje vrijeme vidjeti voljene osobe – kada je pacijent blizu oporavka i spreman za prebacivanje u bolnicu.

Međutim, rođaci treba da imaju na umu da nam je najvažnije mišljenje pacijenta o posetama i na intenzivnoj i u bolnici. Pratimo i želje pacijenta o tome kome se mogu dati podaci o njegovom zdravstvenom stanju, a koje se evidentiraju medicinski karton stacionar.

Kako bi trebalo organizovati posete intenzivne nege?

Reanimacija je odjel u kojem postoji poseban sanitarni i epidemiološki režim, diktiran, prije svega, interesima pacijenata. Ne dozvoljavamo da u poslovnicu ulazite u gornjoj odjeći i uličnim cipelama. Zamolit ćemo vas da se presvučete u jednokratne navlake za cipele i bade mantil.

Kada je najbolje vrijeme za posjetu ICU?

Naravno, sve posjete intenzivnoj intenzivnoj se moraju dogovoriti sa doktorima i šefom odjeljenja, a naravno, glavna stvar je želja samog pacijenta. Intenzivna nega je takođe tretman, ali mnogo puta aktivniji, u najmanju ruku. jednostavnim rečima, a usmjerena je na restauraciju vitalne funkcije(disanje, cirkulacija krvi, metabolizam), poremećeni kao rezultat operacije, anestezije, traume, ozbiljna bolest. Postoji mnogo sofisticirane opreme koja prati stanje pojedinačna tijela i sistema i podržava vitalnu aktivnost organizma. Osim toga, vršimo mnoge invazivne intervencije, pa će Vam doktor reći najviše pogodno vrijeme posjetiti pacijenta. Stalno smo u kontaktu sa rodbinom i prijateljima naših pacijenata.

Koliko dugo posjetitelj može provesti na intenzivnoj nezi?

Ako posetite nekoga na intenzivnoj nezi, morate shvatiti da nije samo vaš rođak ovde, već i drugi pacijenti. Sve što se ovde dešava sa pacijentom odvija se u prisustvu velikog broja ljudi – medicinskog osoblja i samih pacijenata, tako da morate biti spremni na činjenicu da ćete postati svedok ne samo medicinske mjere ali i jelo higijenske procedure, toalet. U našem odjeljenju moguće je prostor oko kreveta pacijenta označiti paravanom, što vam omogućava da kreirate lični prostor. Međutim, ovo ograničava slobodan pristup pacijentu i može spriječiti medicinsko osoblje u pružanju usluga potrebna pomoć, tako da se unaprijed dogovaramo o broju posjetitelja i molimo Vas da se ne zadržavate predugo u poslovnici.

Koliko dugo pacijent može ostati na intenzivnoj nezi?

Što je pacijentovo stanje teže, duže ostaje na intenzivnoj. Potreban je određeni period posmatranja, praćenje je od vitalnog značaja važni pokazatelji, danonoćno medicinsko i sestrinsko mjesto.

Za jednostavno hirurške intervencije bolesnika posmatramo od jednog do nekoliko sati, sa velike operacije- dan ili više, a prenosimo ga u bolnicu tek nakon potpune stabilizacije funkcije organa i sistema. Ukoliko stanje pacijenta zahtijeva intenzivnu njegu i zamjenu vitalnih funkcija, ostaje na intenzivnoj do potpuni oporavak. Ovo može biti dugotrajan proces. Ali mi objašnjavamo pacijentu (koliko je to moguće) i njegovoj rodbini da nema potrebe forsirati događaje, nema potrebe da se žuri nazad u bolnicu, jer se intenzivna nega obavlja na intenzivnoj. Moramo biti sigurni da život nije u opasnosti.

Idealna situacija

Na vratima našeg odjeljenja nema i nikada neće biti natpisa „Ne ulazi“ ili „Ulaz zabranjen“. Vrata svih odeljenja u EMC-u su otvorena za posetioce (osim operacione jedinice - sterilna je). Ipak, molimo Vas da se pridržavate termina posjeta ili da svoje posjete uskladite sa ljekarima našeg odjeljenja. Na kraju krajeva, imamo jedan cilj - pomoći bolesnim osobama u kritičnoj situaciji. Ovo nije lako, hajde da se ujedinimo i uskladimo naše napore.

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE

PISMO

[O slanju dopisa "O pravilima posjeta rodbini pacijenata u jedinicama intenzivne njege (reanimacija)" i obrascu dopisa za posjetioce]

U skladu sa stavom 2. liste uputstava predsjednika Ruska Federacija V.V. Putin nakon rezultata specijalnog programa "Direktna linija sa Vladimirom Putinom" 14. aprila 2016. godine, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije šalje koje su razvili slobodni stručnjaci Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i specijalisti savezne države medicinske ustanove informativno-metodološko pismo „O pravilima obilaska rodbine pacijenata u jedinicama intenzivne njege (reanimacija)“ i Obrazac dopise za posjetioce, s kojim se moraju upoznati prije posjete srodniku u jedinici intenzivne njege (JIL), radi striktnog provođenja .

I.N.Kagramanyan

Aplikacija. O pravilima obilaska rodbine pacijenata u jedinicama intenzivne nege i jedinicama intenzivne nege

Aplikacija

Posjete srodnika pacijenata u jedinicama intenzivne njege i intenzivne njege su dozvoljene pod sljedećim uslovima:

1. Rođaci ne bi trebali imati znakove akutne bolesti zarazne bolesti (povišena temperatura, manifestacije respiratorna infekcija, dijareja). Nisu potrebne ljekarske potvrde o odsustvu bolesti.

2. Prije posjete medicinskom osoblju, potrebno je obaviti kraći razgovor sa rodbinom kako bi se objasnila potreba da se ljekar obavijesti o prisustvu bilo koje zarazne bolesti, da se psihički pripremi za ono što će posjetilac vidjeti na odjeljenju.

3. Prije posjete ekspozituri, posjetilac se mora udaljiti vanjska odjeća, obući navlake za cipele, bade mantil, masku, kapu, dobro oprati ruke. Mobilni telefon i ostali elektronski uređaji moraju biti isključeni.

4. Posetiocima u stanju alkoholne (narkomanske) intoksikacije nije dozvoljen ulazak u odjeljenje.

5. Posjetilac se obavezuje da će čuvati tišinu, da neće ometati pružanje medicinsku njegu druge pacijente, pridržavati se uputstava medicinskog osoblja, ne dirati medicinske uređaje.

6. Djeci mlađoj od 14 godina nije dozvoljeno posjećivanje pacijenata.

7. U prostoriji ne smiju biti više od dva posjetitelja u isto vrijeme.

8. Nisu dozvoljene posjete rodbini prilikom invazivnih manipulacija na odjeljenju (trahealna intubacija, vaskularna kateterizacija, previjanje i sl.), kardiopulmonalne reanimacije.

9. Rodbina može pomoći medicinskom osoblju u brizi o pacijentu i održavanju čistoće na odjeljenju samo na vlastiti zahtjev i nakon detaljnih uputstava.

10. U skladu sa Federalnim zakonom N 323-FZ, medicinsko osoblje treba da osigura zaštitu prava svih pacijenata u jedinici intenzivne nege (zaštita lična informacija, poštovanje režima zaštite, pružanje pravovremene pomoći).

Preporučeni oblik informativnog lista za posjetitelje koji treba pročitati prije posjete rođaku na jedinici intenzivne njege (ICU)

Dragi posjetitelju!

Vaš rođak je u našoj kancelariji u ozbiljno stanje pružamo mu svu pomoć koja mu je potrebna. Prije posjete rođaku, pažljivo pročitajte ovo uputstvo. Svi zahtjevi koje postavljamo posjetiocima našeg odjela diktirani su isključivo brigom za sigurnost i udobnost pacijenata na odjelu.

1. Vaš rođak je bolestan, njegovo tijelo je sada posebno podložno infekciji. Stoga, ako imate bilo kakve znakove zarazne bolesti (curenje iz nosa, kašalj, grlobolja, malaksalost, groznica, osip, crevni poremećaji) ne ulazite na odjel – to je izuzetno opasno za vaše rođake i ostale pacijente na odjeljenju. Recite medicinskom osoblju ako imate bilo kakvo zdravstveno stanje kako bi mogli odlučiti da li predstavljaju prijetnju za člana vaše porodice.

2. Prije posjete intenzivne nege morate skinuti gornju odjeću, obući navlake za cipele, kućni ogrtač, masku, šešir i dobro oprati ruke.

3. Posetioci koji su pod uticajem alkohola (droge) nisu dozvoljeni u intenzivnu negu.

4. Najviše 2 rođaka ne mogu biti istovremeno u intenzivnoj njezi, djeci mlađoj od 14 godina nije dozvoljeno da posjećuju JIL.

5. U odjeljenju treba poštovati tišinu, ne uzimati sa sobom mobilne i elektronske uređaje (ili ih isključivati), ne dirati uređaje i medicinska oprema, tiho komunicirajte sa rodbinom, ne ometajte zaštitni režim odeljenju, ne prilazite i ne razgovarajte sa drugim pacijentima na intenzivnoj nezi, striktno se pridržavajte uputstava medicinskog osoblja i ne ometajte pružanje medicinske nege drugim pacijentima.

6. Trebali biste napustiti intenzivnu intenzivnu terapiju ako trebate obaviti invazivne procedure na odjelu. Od vas će to tražiti zdravstveni radnici.

7. Posjetioci koji nisu direktni srodnici pacijenta smiju u intenzivnu terapiju samo u pratnji bliskog rođaka (otac, majka, žena, muž, odrasla djeca).

Upoznat sa dopisom. Obavezujem se da ću se pridržavati zahtjeva navedenih u njemu.

Ime _______________ Potpis _______________

Odnos sa pacijentom (podvuci) otac majka sin kćerka suprug supruga ostalo _______

Datum _________



Elektronski tekst dokumenta
pripremio Kodeks dd i verificirao prema:
distribucijski fajl

Autorsko pravo na sliku Ria Novosti Naslov slike Ljekari zabranu posjećivanja djece na intenzivnoj njezi objašnjavaju opasnošću od infekcija

Ministarstvo zdravlja Rusije je moralo opet da podsjetimo da zakon obavezuje ljekare da dozvole rodbini da posjećuje pacijente medicinske ustanove uključujući i intenzivnu njegu.

Sekretar za štampu ministarstva, Oleg Salagai, podsjetio je da je ministarstvo prošle godine poslalo odgovarajuće pismo regijama.

"Ukoliko postoje prekršaji, potrebno je da se obratite osiguravajućem društvu koje vam je izdalo polisu, zdravstvenim vlastima regiona, kontrolnim organima", - napisao sekretar za štampu na Fejsbuku.

Ovako je reagovao na peticiju kojom se od Ministarstva zdravlja traži da objavi ne "zamolnicu", već uredbu koja ne dozvoljava proizvoljna tumačenja. Do danas je peticija kojom se zahtijeva da se bolnice obavežu da ne sprječavaju posjete najmilijima na intenzivnoj nezi prikupila više od 200.000 potpisa.

U peticiji se navodi da su pacijenti, posebno bolesna djeca, potrebni psihološka podrška, koje su im uskraćene zbog pravila zdravstvenih ustanova. Najpopularniji komentari na peticiju opisuju slučajeve u kojima je bolesna djeca bila uskraćena za komunikaciju sa roditeljima.

Član 51 Zakona 323 navodi da je jedan od roditelja ili pravni zastupnik ima pravo da bude sa djetetom „dok mu pruža medicinsku negu u stacionarni uslovi tokom celog perioda lečenja.

Pacijenti i zaposleni u dobrotvornim organizacijama koje pomažu djeci kažu da je u Rusiji zaista teško ući na intenzivnu njegu s djetetom, a da ne spominjemo odrasle. Istovremeno, situacija u regionima je mnogo gora nego u Moskvi.

Obično liječnici zabranu objašnjavaju činjenicom da roditelji mogu donijeti infekciju ili se sami zaraziti, u nekim slučajevima ometaju liječenje i ometaju medicinsko osoblje.

Nema dovoljno psihologa koji bi mogli da rade sa roditeljima i decom. Pacijenti se često pozivaju na zapadnjačka iskustva, gdje rođacima nije zabranjeno da posjećuju pacijente - osim kada pacijent prima hitnu pomoć.

Ruski servis BBC obratio se stručnjacima i zamolio ih da komentarišu kako se zakon primjenjuje na lokalnom nivou, obavezujući roditelje da svoju djecu puste na intenzivnu njegu.

Nyuta Federmesser, predsjednica Vera Hospicij fonda

Gdje god roditeljima nije dozvoljeno, postoji kršenje saveznog zakona. Zakonom o zdravlju građana propisano je pravo djeteta da bude sa roditeljima u bolnici.

Svi interni propisi su fikcija i volja glavnih doktora na terenu. Sanitarne standarde često više krše zaposleni nego roditelji, jer zaposleni, na primjer, izlaze vani da puše u istim cipelama u kojima rade, a roditelji poslušno donose smjenu.

Na bolničkim odeljenjima strašna je bolnička infekcija, koju nose prljave krpe za čišćenje, nedostatak kulture pravilno pranje ruke, ogrtače u kojima se medicinsko osoblje kreće od odjela do odjela i jednokratne rukavice koje prestaju biti za jednokratnu upotrebu nakon što medicinska sestra u istim rukavicama pređe na sljedećeg pacijenta.

Mnoge medicinske sestre kažu da nose rukavice da bi se zaštitile od hepatitisa, a ne da bi zaštitile pacijenta.

Najviše su zainteresovani roditelji kvalitetna njega ljudi. I prva su pomoć osoblju u slučaju da djeca plaču kada je vrijeme za večeru, pranje ili presvlačenje. Roditelji se moraju striktno pridržavati samo jednog pravila - napustiti odjel za reanimaciju na prvi zahtjev osoblja u slučaju reanimacija ili ozbiljne manipulacije koje zahtevaju učešće dva ili više lekara.

Neadekvatno ponašanje roditelja, na koje se često pozivaju menadžeri jedinicama intenzivne nege kada majci nije dozvoljeno da vidi dijete, rezultat je odvajanja od djece.

Alexander Rabukhin, anesteziolog sa američkim iskustvom

U SAD-u ne postoji takva profesija kao reanimator. Teške pacijente liječi specijalista. Ako ovo hirurški pacijent- zatim u hirurgiji, ako terapijski - onda u terapiji, i tako dalje. Odnosno, ne postoji posebna specijalnost "reanimacija", postoje samo jedinice intenzivne njege - tzv.

AT određeno vrijeme molimo vas da [posjetite]. Rođaci uđu, uglas naruče pizzu, gledaju TV, pojedu pizzu, mahnu hardverskom pacijentu i odu. Nema tog problema [zabrana posjeta], jer tamo uglavnom lakše liječe, a doktori idu bez bijelih mantila. Bolesna osoba je i osoba, a rođaci su ljudi, dakle ljudski odnosi.

U Rusiji je bolesna osoba osoba koja je izgubila sva prava uopšte. Od trenutka kada ste stigli u bolnicu, o svemu odlučuje dadilja.

Što se tiče nehigijenskih uslova, da budem iskren, nikada nisam vidio da je neki beskućnik došao u posjetu.

I to se ne odnosi samo na reanimaciju, samo pokušajte otići u bolnicu. Mnogo je lakše doći do bilo kojeg odbrambenog objekta. Kod nas 50% radno sposobnog stanovništva radi u obezbeđenju, po meni. Moraju nešto zaštititi.

E sad, ako ja, doktor, dođem poslom u neku drugu bolnicu, ako mi se ne naruči propusnica, ne mogu da prođem. A da biste naručili propusnicu, morate ući unutra, i tako dalje, krug je zatvoren. Dobro je da te barem puste u trgovinu bez propusnice, ali ti kažeš reanimacija.