Čip na keramičkoj krunici. Kako je popravka metalokeramičkih krunica. Da li je moguće napraviti metalokeramičku krunicu?

1. Problem izgleda analoga elementa za žvakanje Pojava malog čipa keramičkog sloja

Kako će izgledati površina ugrađenog modela umjetnog zuba ako se na njoj nalazi čip na keramičko-metalnoj krunici? Baza će biti izložena. To će postati uočljivo zbog smanjenog volumena površinskog materijala i različite boje metalne podloge, što je nemoguće ne vidjeti.

Pogotovo ako se pojavio veliki komadić kermeta, što učiniti u ovom slučaju vjerojatno će biti važno za svaku osobu. Na kraju krajeva, novac je uplaćen, a zub kao da je na svom mestu. A garancija na sam model ima vrlo kratak rok (12 mjeseci). I mene zanima da li je restauracija metalokeramičkih krunica uopće moguća.

Problem izgleda analognog elementa za žvakanje će riješiti nelagodnost sa osmehom. Ako se ipak odlomila keramičko-metalna krunica, činit će se da se radi o velikoj rupi.

Iako se nanošenje estetski pokrivne mase izvodi složenom tehnologijom, još uvijek se često javljaju slučajevi kada je metalokeramička krunica odlomljena.

2. Da li je moguće napraviti metalokeramičku krunicu

Instalacijske karakteristike različite vrste analozi rekreiraju oblik za žvakanje je li to unutrašnja struktura može biti drugačije. Čak se i popravak kermetskog čipa može razmatrati na različite načine. Budući da postoje slučajevi kada se na strani rezanja postiže prozračnost ili tog efekta nema. Sve ovisi o načinu nanošenja keramičke mase.

Volumetrijska površina oštećene površine umjetnog analoga

Popravak keramičko-metalne strugotine dijeli se na:

svjetlosna korekcija u obliku poliranja rubova (na nevidljivoj strani);
jednostavan i složen oporavak;
rijetko korišteno uklanjanje za popravak metalokeramičkih krunica u laboratoriju;
ako popravka nije moguća keramičko-metalno krunica, potpuno je zamijenjen.

Nakon što je utvrdio da li je moguće obnoviti keramičko-metalnu krunicu, da li se može obnoviti, doktor predlaže mogući načini rješenja. U složenim slučajevima bit će skupo, ali prikladnije ukloniti postojeći model i stvoriti novi. To će isključiti novi keramički čip na protezi za restauraciju, što će tada biti nerealno.

3. Obrada, restauracija metalokeramičkih zuba

Uz malu količinu oštećenja, područje se mora obraditi kako bi se uklonila hrapavost. Gotovo je dijamantski bur. Nadalje, stvara se lagani zakošeni dio duž ruba površine koja nedostaje. Defekt se zatvara posebnim materijalom koji pokriva metal. Njegova polimerizacija neće dopustiti primjetnu prozirnost okvira. Restauracija metalokeramičkih krunica završava se nanošenjem kompozita sa fiksacijom zrakama iz lampe. Sjaj se daje poliranjem. Kompozit ponekad može biti vidljiv na svjetlu.

Ova opcija se izvodi na direktan način, odnosno direktno u usnoj šupljini.

Ako se primijeti da nedostaje mnogo gornjeg materijala, nemoguće je izvršiti popravke i restauraciju s takvom smetnjom kao što je volumetrijsko usitnjavanje kermeta. Trebalo bi potpuna zamjena modeli. Teško ga je skinuti. Ovo je naporan proces u kojem je teško precizno izvršiti proces. Često se javljaju poteškoće zbog kojih dođe do oštećenja tokom postupka uklanjanja. Stoga, ako postoje takvi uvjeti, tada pribjegavaju stvaranju novog analoga zuba, uključujući konstrukcije mosta.

S vremena na vrijeme dolazi do lomljenja kermeta, unatoč činjenici da je ovo prilično izdržljiva vrsta konstrukcije. Nekada je uzrok nemar pacijenata, nekad greške lekara, nekad nepredviđene okolnosti (povreda usled udarca ili pada). Hajde da shvatimo zašto se to dešava.

Razlozi

ugradnja proteze za osobe sa anamnezom bruksizma (škrgutanje zubima)
kršenje rada proteze (otvaranje pivskih boca zubima, grickanje žica)
nepoštovanje tehnologije od strane zubnog tehničara u laboratorijskim fazama
greška doktora u pripremi za metal-keramičku krunicu
ugradnja proteze kod pacijenata sa određenim okluzalnim poremećajima, kada veštački zub pada ogroman pritisak nego što je prvobitno planirano

Cijena

Troškovi popravka usitnjenog kermeta iznosit će 2500-4000 rubalja. Mnogo ovisi o veličini i lokaciji kvara. Ako je uzrok greška liječnika ili tehničara, pacijent ništa ne plaća. U suprotnom (slučajan uticaj, garantni rok je prošao), pacijent sve plaća sam.

Tretman

Prije svega, važno je utvrditi uzrok kermetskog čipa. Ako je nastao kao rezultat neopreznih radnji pacijenta, onda vam je potrebno preventivni razgovor; ako zbog nepravilnog formiranja panja od strane liječnika ili laboratorijskih povreda, tada je potrebno ukloniti i ponovno napraviti cijelu protezu; ako zbog propuštene ili razvijene patologije zagriza, tada se pacijent prvo upućuje ortodontu i tako dalje. Ako se uzrok ne identificira i ne otkloni, kvar će se ponovo pojaviti. Ima ih 4 osnovni principi popravka metalokeramičkih krunica, od kojih stomatolozi najčešće pribjegavaju posljednje dvije. Navodimo ih sve, a zatim ćemo analizirati svaku posebno

uklonite i vratite samo usitnjeno područje
ostavite sve kako jeste, popravljajući oštre i neravne površine
ukloniti i potpuno preraditi protezu, možda čak i napraviti novu od nule
eliminirati defekt u ustima uz pomoć posebnih materijala za punjenje i restauraciju

Restauracija zasebne lokacije

Ortoped umanjuje krunu, daje tehničaru i već u laboratoriji pokušavaju da dodaju fasetu koja nedostaje. Ova metoda je najmanje efikasna, najčešće nakon nje dolazi do recidiva i ponovnog pucanja strukture.

Ostavi kako je

Kada mi pričamo o zubima grupa za žvakanje a mali komadić se odlomio s jezične ili nepčane strane, tada u nekim slučajevima preferiraju taktiku „ne češi - ne češi“, odnosno popravak metalokeramičkih krunica je mono i ne provodi se kao takav. Neravni rub se brusi, zaokružuje, hrapavost se uklanja i ostavlja na miru. Međutim, to nosi rizik daljeg uništavanja strukture. Plusi kada je metal izložen u ustima, mogu se pojaviti bol i peckanje (galvanoza).

Kompletna restauracija proteze

Potrebno je pažljivo decentirati krunu u ustima, to je sasvim teška faza jer je čvrsto fiksiran. Nakon vađenja, liječnik procjenjuje oštećenje i utvrđuje da li se nastali panj može ponovo koristiti ili je potrebno sve iznova. Zatim čisti panj, uzima otisak, prenosi tehniku, priprema drugu krunu, daje je doktoru, doktor postavlja strukturu. Ovo je najskuplji način, ali je i najpouzdaniji.

Restauracija u ustima materijalom za punjenje

Ranije se ova metoda rijetko koristila za usitnjene kermete zbog nedostatka dovoljno kvalitetnih materijala i nerazvijenost tehnologije novije vrijeme postaje sve popularniji.

Ugradite koferdam. Ne znaju svi doktori kako ga koristiti, ali pruža pouzdanu izolaciju radnog polja od tekućine
Pripremite izloženi metal dijamantskom brusilom da stvorite retencione tačke (one će poboljšati fizičko prianjanje na ispunu)
Uklonite nepravilnosti, napravite ivicu na ivici keramike pod uglom od 45˚
Jetkanje (30-60 sec), pranje, sušenje. Nagrizati ne fosfornom kiselinom (ona ne uzima keramiku), već drugom, na primjer, fluorovodoničnom. Ne izaziva reakciju na koži, ali jako iritira sluzokožu, pa je potrebna pažljiva izolacija od mekih tkiva.
Nanesite silan, samo pričekajte 1-2 minute (pogledajte upute za materijal)
Nanošenje neprozirnog materijala (opakera) 30-40 sekundi, osvjetljenje halogenom lampom
Nanesite u slojevima kompozitni materijal(prvo dentin, a zatim slojevi cakline), naglašavajući svaki novi dio

Ako se krunica sastoji od metalne baze i plastičnog premaza, tada su čipovi prilično česti. To se objašnjava lošom vezom plastike sa bazom. Preporučljivo je koristiti ovu opciju restauracije kao privremenu strukturu.

Zašto se ovo dešava?

s pretjerano dugom protezom, koja je podvrgnuta povećanom vanjskom i unutrašnjem pritisku;
pogrešno modeliranje zuba;
kršenje obrade;
rupa u bazi

Koraci oporavka

Skupa opcija je zamjena kermeta. Ali ova opcija je jedna od najpouzdanijih.

napomena:

Na kraju, doktor nanosi sloj po sloj kompozitnog materijala željenog protoka. Svi slojevi polimeriziraju se prilikom nanošenja. Završetak radova - završno brušenje.

matudeeded.clan.su

Zašto se na keramičko-metalnim zubima pojavljuju strugotine?

Unatoč činjenici da metalokeramičke krunice prati visoka čvrstoća, ponekad se pacijenti žale da su iznenada pronašli okrhnutu metalnu keramiku. Naravno, sve zanima zašto je nastao takav problem i kako se može spriječiti.

Čip na metalu keramička krunica može se pojaviti zbog greške koju je napravio doktor ako je koristio leguru nekompatibilnih metala. Također, može doći do tehničke greške prilikom ugradnje metalokeramičke krunice. U svakom slučaju, na kermet zubičips izgleda užasno i ozbiljno se pokvari izgled, zbog čega se u osobi počinju pojavljivati komunikacijski kompleksi.

Cijepanje kermet krunice najčešće se opaža na kvržima kutnjaka. Ovo može biti zbog činjenice da lateralna komponenta Benettovog pokreta nije precizno rekreirana.

Artikulatori se koriste i podesivi i nepodesivi. Nepodesivi artikulatori su vrlo često razlog da se odlomio komad metal-keramičke krunice. Nepodesivi artikulatori nisu u stanju prenijeti prirodno kretanje zuba u usnoj šupljini, pa stomatolozi preporučuju korištenje samo podesivih i u posljednje utociste, djelomično podesivi artikulatori.

Obrada velikih strugotina na metal-keramici

Ako se metal-keramička krunica odlomila, pacijent treba odmah kontaktirati kliniku kako ne bi izazvao daljnje propadanje zuba. Liječnici Premier klinike u početku utvrđuju uzrok koji je izazvao ovakav problem. Vrlo je važno utvrditi uzrok, jer će, bez njegovog otklanjanja, kasnije sigurno doći do recidiva. Stomatolozi često identificiraju takav uzrok kao kronična okluzalna trauma.

Nažalost, keramika, koja ima visoku čvrstoću, može izdržati velika tlačna opterećenja, ali nije u stanju izdržati uske udare uzrokovane nepravilno zatvaranje zubi.

Ako se kermet odlomio, doktor razvija plan liječenja:

otklanjanje uzroka;
fiksacija u usnoj šupljini artikulatora;
izbor materijala koji će osigurati visoku adheziju;
povećanje površine veze (nije tajna da što je veća obrađena površina, to će veza biti mnogo veća). Iz tog razloga, stomatolog namjerno proširuje područje i čini površinu neravnom kako bi osigurao dobro prianjanje materijala.

Kako bi eliminirali strugotinu, vratili oblik zuba, stomatolozi koriste kompozit materijali za punjenje, koji su obdareni dobrim maskirnim karakteristikama. Koristeći ih, možete biti sigurni da metal neće prosijati. Nakon vraćanja oblika zuba koristi se sistem poliranja. Ova metoda vam omogućava da zubu pružite izgled identičan prirodnom. Nakon obavljanja takvih radova, niko neće moći otkriti tragove restauracije. Iskusni stomatolozi brzo i efikasno dovesti zub u red, u opet dajući mu snagu i spoljašnju lepotu.

premierclinic.ru

Čip od kermeta

Postavite svoje pitanje stomatologu odmah i dobijte odgovor bez napuštanja kuće!

Vratite se u on-line konsultativni centar kluba

Ko je sada na konferenciji

Registrirani korisnici: Yahoo

dent-club.org.ua

Za i protiv

Prednosti dizajna uključuju:

Jednostavan i siguran proces protetike;
Upotreba samo hipoalergenih i biokompatibilnih materijala;
Učinkovito obnavljanje funkcije žvakanja;
Visoke estetske performanse krunica;
Dug vijek trajanja;
Visoka čvrstoća;
Zaštita zuba od daljnjeg oštećenja;
Umjetni zubi se ne razlikuju od prirodnih;
Široka paleta boja za odabir željene nijanse;
Ujednačena distribucija pritiska žvakanja;
Jaka fiksacija;
Odsutnost posebna njega;
Pristupačna cijena dizajna.

Nedostaci keramičkih krunica uključuju:

Rizik od lomljenja keramike ili kvara konstrukcije;
Potreba za preparacijom zuba, što uključuje uklanjanje živaca i značajno brušenje zuba;
U nedostatku depulpacije zuba, nastaju komplikacije u obliku pulpitisa;
Rizik od alergije na metalni okvir ili keramiku;
Brisanje suprotnih zuba;
Prozirnost metalnog okvira ispod desni, posebno u predelu prednjih zuba.

Konstrukcije se sastoje od okvira debljine 0,3-0,5 mm i keramičkog sloja 1,2-2 mm. Krunice imaju nekoliko vrsta, ovisno o materijalu okvira:

Na bazi metala i njegovih legura. Takve krune su najčešće i pristupačne;
Na bazi kobalt-hroma i nikla. Legure su razvijene posebno za upotrebu u ortopedskoj stomatologiji;
Bazirani na plemenitim metalima (zlatu) - ovo su najskuplji dizajni. Njihove prednosti su povećana estetika, mogućnost upotrebe u prednjem dijelu vilice, odsutnost alergijske reakcije.

Koraci proizvodnje

Liječenje se može podijeliti u dvije velike faze: terapijski i ortopedski. Pri terapijskoj sanaciji organa usne duplje i preparaciji neophodni zubi. Sanacija uključuje liječenje karijesa, pulpitisa, parodontitisa, ne karijesne lezije zubi, kao i bolesti desni: gingivitis, parodontitis i stomatitis.

Priprema zuba se sastoji od uklanjanja živca (depulpacije). Da počnem raditi rendgenski snimak da se uverim da nema upalni proces u korenu zuba. U prisustvu upale, liječnik koristi nešto drugačiju taktiku liječenja kako bi eliminirao patogeno žarište. Prilikom depulpiranja zuba, stomatolog vrši anesteziju, uklanjanje živca, čišćenje kanala korijena instrumentima i antiseptikom, te punjenje kanala. Tretman se završava trajnim ispunama od fotopolimernih materijala.

Povratna informacija (Anna, 38 godina): „Nakon tretmana kanala bočnog zuba došlo je do jakog razaranja zuba i odlučila sam da ugradim veštačka kruna. Nakon pažljivog izbora odlučio sam se na metal-keramičke krunice i nisam požalio svoj izbor. Kruna se ne razlikuje od prirodni zubi ne zahtijeva posebnu njegu. Stomatolog je dao garanciju 1 godinu, ali je obećao da će krunica trajati više od 5 godina.”

U ortopedskoj fazi liječenja tvrda tkiva zuba se bruse na debljinu od 1,5-2 mm sa svih strana. Nakon okretanja dobija se mali batrljak zuba sa kojeg lekar posebnim materijalom uzima otiske. U ovoj fazi, selekcija anatomski oblikovana zube i boju pomoću Vita skale.

Prilikom izrade krunica (7-10 radnih dana) na izvrnute zube se postavljaju privremene krunice radi očuvanja estetike i integriteta zuba. Nakon izrade konstrukcije provodi se postupak pričvršćivanja gotovih metalokeramičkih krunica.

U nedostatku krunice zuba, dodatna faza liječenja je izrada patrljka. Inlej je metalna šipka koja se sastoji od dijela korijena i dijela krune. Dio korijena je fiksiran u kanalu zuba, a dio korijena izgleda kao panj na koji će se učvrstiti krunica. Laboratorijske faze izrade krunice uključuju:

Izlijevanje gipsanog modela zuba;
Izrada privremenih krunica;
Izrada lijevanog metalnog okvira;
Oblaganje okvira keramičkom masom;
Keramika za pečenje na visoke temperature dati potrebna svojstva;
Brušenje i poliranje gotove konstrukcije.

Instalacija (prije i poslije)

Nakon izrade proizvoda, zubni tehničar rad šalje u ordinaciju na dalju montažu. Stomatolog provjerava ispravnost krunica, odsustvo nedostataka i prelazi na ugradnju u usnu šupljinu. Da biste to učinili, zubi i krunice se tretiraju antisepticima, priprema se posebno ljepilo i proizvod se fiksira na njega.

Ponekad troše privremena fiksacija, a zatim nanesite trajne materijale. Ova faza koristi se za provjeru krunice u zagrizu, tako da dizajn ne ometa jelo ili razgovor. Nakon ugradnje metalokeramičkih krunica, doktor daje preporuke o pravilnu njegu, pravila rada i potrebu za preventivnim pregledima.

Jedan od mnogih prekretnice uspješno liječenje je priprema zuba za krunicu. Fiksacija i stabilizacija strukture ovisit će o tome kako je zub okrenut, estetski izgled i vijek trajanja. Za pravilno formiranje zubnog panja potrebno ga je ukloniti tvrdog tkiva za 1,5 -2 mm (0,4-0,6 za metalni okvir i 0,8 -1,3 za keramičku oblogu).

Uklanjanje velikog sloja tkiva je bolno i može izazvati razvoj upale živca, pa se preporučuje depulpacija. Priprema se vrši pomoću burgije potrebnog oblika i vodeno hlađenog vrha. Koraci pripreme za metalokeramičku krunicu:

Stvaranje žljebova potrebne debljine za kontrolu uklanjanja tvrdih tkiva;
Brušenje vestibularne i oralne strane zuba;
priprema površina za žvakanje ili oštrica;
Okretanje kontaktne površine sa obe strane;
Ugradnja navoja za povlačenje i povlačenje desni;
Formiranje kružne izbočine za snažnu fiksaciju buduće strukture i ispravnu raspodjelu pritiska žvakanja;
Završna obrada panja zuba.

Njega metalokeramičkih zubnih krunica

Higijenska njega metalokeramičkih krunica uključuje redovno čišćenje zubi ujutro i uveče. Za vrijeme higijene potrebno je vršiti pokrete zamaha od desni do oštrice. U ovom slučaju treba obratiti pažnju na područje prijelaza krunice u desni. Krutost dlačica četkice može se odabrati tako da bude udobna za prirodne zube. Takođe se ne preporučuje korišćenje četkice duže od tri meseca.

Za čišćenje međuzubnih prostora obavezna je upotreba zubnog konca. Ostaci hrane između zuba izazivaju dementaciju krunica i pojavu karijesnog procesa. Da biste spriječili komplikacije, potrebno je koristiti konac svaki dan nakon pranja zuba, a postupak se preporučuje obaviti prije spavanja.

Ako je potrebno, preporučuje se korištenje zubnih četkica za čišćenje prostora između zuba. Svakih šest mjeseci trebate posjetiti ljekara da pregleda strukture, liječi bolesti i profesionalno čišćenje zubi. U slučaju bolesti parodontalnog tkiva potrebno je liječenje, jer hronična upala desni smanjuje kvalitetu i vijek trajanja krunica.

Životno vrijeme

Vijek trajanja metalokeramičkih krunica je 6-10 godina, ali liječnici daju garanciju 1-2 godine. Vijek trajanja konstrukcija ovisi o sljedećim faktorima:

Kvaliteta terapijske faze liječenja. zajednički uzrok uklanjanje krunice je pojava upale i bola na vrhu zuba. Takve situacije nastaju kada nekvalitetan tretman korijenski kanali i smanjen ljudski imunitet;
Pravilna priprema tvrdih tkiva. Ako zub nije pravilno okrenut, krunica neće biti dobro fiksirana i stalno će otpadati s panja;
Profesionalnost zubnog tehničara;
Kvaliteta stomatoloških materijala;
Higijenska oralna njega;
pritisak žvakanja. Preveliki pritisak (otvaranje boca, orašastih plodova) može dovesti do kvara konstrukcije.

Koliko košta krunica za zub

Cijena metalokeramičkih krunica ovisi o mnogim faktorima:

Lokacija i prestiž klinike;
Politika cijena stomatologije;
Izbor materijala;
Iskustvo doktora i zubnog tehničara;
vrijeme proizvodnje;
Kvaliteta keramičke mase;
Prisutnost privremenih krunica;
Prisutnost faze terapijske pripreme zuba.

Kruna izrađena od materijala domaćih proizvođača koštat će 4-5 hiljada rubalja. Kada se koristi visokokvalitetna njemačka keramika, cijena će biti oko 6-8 hiljada rubalja. Pri korištenju legure plemenitih metala za okvir, cijena krune će biti 15-50 hiljada rubalja. U proizvodnji privremenih krunica trošak konstrukcije će se povećati za oko tisuću rubalja.

Pitanja i odgovori Da li je moguće uraditi magnetnu rezonancu sa metal-keramičkim krunicama?

Ranije je bilo nemoguće provesti studije magnetskom rezonancijom tomografom u prisutnosti metalnih inkluzija u usnoj šupljini, uključujući metal-keramičke krunice. U prisustvu metalnih elemenata, rezultati ispitivanja su iskrivljeni i studija nije efikasna. Moderne tehnologije omogućavaju vam da obavite preglede u prisustvu krunica, iglica, proteza, ploča i drugih elemenata. Novi tomografi opremljeni posebnim karakteristikama koje omogućavaju preglede gotovo svih. Prije MRI, trebate upozoriti liječnika o zdravstvenom stanju i prisutnosti krunica.

Mogu li se izbijeliti krunice?

S vremenom, krunice mogu lagano potamniti, postati zasićene pigmentima iz usne šupljine, a mnoge zanima pitanje: je li moguće izbijeliti? Proizvodi za izbjeljivanje su dizajnirani da utiču na caklinu, tako da će njihova upotreba na keramici biti neučinkovita. Kako dizajni ne bi mijenjali boju, potrebno ih je redovno izvoditi higijenske procedure, posjetite ljekara radi profesionalnog čišćenja. Ako je potrebno, može se provesti postupak poliranja u kojem se eliminiraju tragovi tamni plak i tartar.

Recenzija (Evgenij, 45 godina): „Imao sam veliku protezu napravljenu od metal-keramičkih krunica na gornja vilica. Na prednje i bočne zube postavljene su krunice. Prezadovoljna sam rezultatom tretmana, zubi mi izgledaju prelijepo i sada mogu potpuno jesti. Odmah nakon ugradnje je mala nelagodnost u ustima, ali nakon nekoliko dana sam se navikla i nelagoda je nestala.

Kakve krune bolje kermet ili cirkonijum

Krunice od cirkonija su ortopedske konstrukcije koji su napravljeni od cirkonija. U poređenju sa kermetima, izrađuju se bez metalnog okvira, što ima brojne prednosti. Visokokvalitetni materijal pruža visoku estetiku, čvrstoću, pouzdanost, izdržljivost.

Ne postoji translucencija metala u cervikalnoj regiji i isključena je pojava alergijskih reakcija. Može se zaključiti da su cirkonijumske krunice mnogo bolje od metalokeramičkih. Jedini nedostatak proizvoda je visoka cijena.

Odlomio se komadić metal-keramičke krune: šta da se radi

Vrlo česta komplikacija u liječenju metalokeramičkih krunica je pojava strugotina i lomljenja keramike. Komad materijala se može odlomiti pretjeranim pritiskom žvakanja na umjetni zub, upotrebom orašastih plodova, krekera itd. Ako dođe do komplikacija, potrebno je obratiti se ortopedu koji je prisutan i otkloniti kvar.

Ako je takva situacija nastala i garancija vrijedi za krunicu, onda stomatolog mora zamijeniti strukturu. Ako je garantni rok prošao, keramika se može popraviti. Popravka proizvoda je slična postavljanju brtve. Potrebna površina se čisti, nanose se posebni gelovi i pune materijalom sličnim po sastavu keramici.

Kako očistiti metalokeramičku krunicu

Tvrde četkice za zube i abrazivne paste za zube preporučuju se za čišćenje porculanskih krunica spojenih s metalom. Ako u usnoj šupljini postoji više jedinica struktura, tvrde higijenske proizvode treba izmjenjivati običnom četkom (srednjom ili mekom) kako se desni ne bi ozlijedio.

Ako je u usnoj duplji većina veštački zubi, tada se može koristiti samo četka s tvrdim vlaknima. U slučaju komplikacija, potrebno je kontaktirati stručnjaka i odabrati individualna sredstva higijena. Za pravilno čišćenje krunica potrebno je svakih šest mjeseci posjetiti liječnika i obaviti profesionalno čišćenje ultrazvukom ili aparatom za protok zraka. U ordinaciji možete obaviti i poliranje i brušenje konstrukcija.

Problem: čovjek koji treba da kontaktira kliniku Dial-Dent.

Rješenje: izvodi se na prednjem zubu.

Pacijent koji je došao na kliniku je imao metalokeramičke krunice. Stomatološka protetika metalokeramikom obavljeno u drugoj klinici. Sada pacijent ima akutni problem - snažno lomljenje metalokeramičke krunice, do metala. Pitao je svoje prijatelje gdje bi mogao popravak metalokeramičkih krunica, te mu je savjetovano da kontaktira Dial-Dent.

Stomatolog-ortoped Lisunov I.S. izvršio uviđaj, procijenio postojeće stanje. Na prednjim zubima metalokeramička stomatološka protetika, koji se ne razmatra u "Dial-Dent" pravi izbor kod protetike prednjih zuba iz nekoliko razloga:

Metal sija kroz keramički sloj, čineći boju zuba neprirodnom.
Metalni okvir razbija prozirnost gleđi, što je posebno uočljivo na prednjim zubima, jer se nalaze u estetskoj zoni.
S vremenom se desni odmiče od krunice i postaje primjetna siva ivica od metala, što uvelike narušava estetiku.
U ultraljubičastom svjetlu (noćni klub, bar, disko) metal-keramičke krunice ne svijetle i pojava crnih rupa u ustima ne krasi.

Za protetika u prednjoj regiji preporuča se korištenje potpuno keramičkih krunica, koje su lišene svih gore navedenih nedostataka. Upravo ovaj pristup praktikuju ortopedski stomatolozi Dial-Dent. AT ovaj slučaj postoji još jedan nedostatak - metalokeramičke krunice međusobno povezani, što ograničava prirodnu pokretljivost zuba i negativno utiče na stanje korena. Pacijentkinji su objašnjeni svi nedostaci postojećih krunica i date detaljne konsultacije za poboljšanje situacije.

Sada, ortopedski stomatolog Lisunov I.S. treba riješiti akutni problem pacijenta - voditi popravka okrnjene keramičko-metalno krunice i vraćaju estetiku prednjih zuba. Čip na kermetu je prilično jak - vidljiv je goli metal.

Problem kod popravke napuknute metalokeramičke krunice je što se krunica izrađuje u laboratoriji, gdje je metalni okvir prekriven slojem keramike, sve se to suši u posebnoj peći, glazira i polira na specijalna oprema. At metalokeramičke krunice doktor radi u ustima pacijenta (direktna restauracija). Upotreba materijala je ograničena na svjetlosno polimerizirajuće kompozite, pa je potrebno odabrati materijal koji po boji i tehničkim kvalitetama najviše odgovara postojećoj keramici na krunici. Nemoguće je napraviti idealnu popravku zbog dubine čipa, zadatak doktora je da to uradi što bolje.

Restauracija prednjih zuba zahtijeva visoke estetske kvalitete. Poznavanje karakteristika različitih materijala i tehnike nanošenja na krunu, iskustvo sa metalkeramikom - to je ključne točke koji rad doktora čine kvalitetnim. Lisunov I.S. prošao je odličnu obuku i ima brojne sertifikate za rad sa raznim restauratorskim materijalima, zubna protetika metalokeramikom, restauracija zuba, odabir boje.

Prije početka sanacije metalokeramičke krunice, područje restauracije je izolirano koferdamom. Ova elastična marama štiti usnu šupljinu od materijala i instrumenata, što čini tretman mnogo mirnijim za pacijenta, a doktor dobija apsolutno suhu restauraciju, što je važno za kvalitetan tretman.

Čip na metal-keramici ima neravne ivice, stoga se prije nanošenja restaurativnog materijala strugotina izravnava, stvaraju se zaglađene ivice kako bi se osiguralo dobro prianjanje i estetika restauracije.

Kako bi se boja restauracije bolje uskladila, nekoliko kapi kompozita uneseno je na susjednu krunicu. različite boje. Nakon što se kap stvrdne, možete vidjeti koliko će tačno podudaranje boje biti. Radne kapi se lako uklanjaju sa površine krunice bez oštećenja. Materijal za restauraciju se nanosi u nekoliko slojeva, svaki sloj se temeljito osuši.

final restauracija metalokeramičke krunice polirani kako bi dali sjaj i zagladili kontaktnu površinu.

Kao rezultat rada ortopedskog stomatologa Lisunova I.S. estetika prednjih zuba je obnovljena i pacijent može samouvjereno komunicirati i smiješiti se.

Metal se vidi kroz restauraciju jer je metalni okvir bio izložen, a kompozitni materijali nemaju istu gustoću kao keramika. na najbolji način za vraćanje estetike, u ovom slučaju bi to bila zamjena metalokeramičkih krunica sa potpuno keramičkim, ali je iz ličnih razloga pacijenta ova odluka odbijena.

Popravak metalokeramičkih strugotina obavlja se bez garancije, jer mnogi faktori utiču na vijek trajanja restauracije:

zapremina čipa - što je čip veći, to je vjerovatnije uništavanje restauracije;
količina vidljivog metala - kompozit je bolje pričvršćen za keramiku i mnogo lošije za metal;
ugristi - malokluzija može dovesti do izbijanja restauracije;
higijena - nepravilno pranje zuba može oštetiti restauraciju;
Dizajn krunica spojenih porcelanom sa metalom – kombinovanje krunica u dugi most rezultira povećanim mikro-savijanjem cijele strukture, što može dovesti do lomljenja novih restauracija;
zastarjelost ugradnje metalokeramičkih krunica - s vremenom keramička obloga krunice gubi snagu;
zastara čipa - kršenje nepropusnosti veze između keramike i metala može negativno utjecati na čvrstoću keramike.

Cijena popravka lomljene metalokeramičke krunice iznosio je 4500 rubalja.

Ostale primjere rada Dial-Dent specijalista pogledajte ovdje.

Jedan od glavnih problema sa kojima se susreću nosioci proteza je oštećenje ili lomljenje njihovih zubnih krunica. Prije svega, ovaj problem se javlja kod metalokeramičkih krunica, pa preporučujemo korištenje visokokvalitetnih metalokeramičkih krunica ili odabir čvrstih keramičkih ili cirkonijskih krunica.

Materijali zubnih krunica

U pravilu, čips zubnih krunica se uglavnom opaža na onim proizvodima od kojih se stvaraju kombinovani materijali, naime:

čip na metalno-plastičnoj krunici: krunica se sastoji od metalne baze i vanjskog sloja plastike. Čipovi i oštećenja su vrlo česta, jer plastika ima jako lošu vezu sa bazom (ove krunice se često koriste samo kao privremena opcija prije trajne protetike),
čip na metalokeramičkoj krunici: proizvod se sastoji od metala i keramike. Potonji se vrlo rijetko prekida - uglavnom kada prekomjerno opterećenje ili postepenog kvara dentalne strukture.

Osim toga, mogu se oštetiti i obične zubne krunice: na primjer, čip na keramičkoj krunici nije neuobičajen, pogotovo ako je pacijent jeo pretvrdu hranu, što je uzrokovalo oštećenje proteze.

Da li se okrhnuta krunica zuba može popraviti?

Popravka metalno-plastične krunice

Metalno-plastične zubne krunice su praktički jedine koje podliježu popravci, i to direktno u usnoj šupljini pacijenta. Da bi vratio komad plastičnog sloja na svoje mjesto, doktoru je potrebno samo zubno ljepilo. Naravno, ova opcija neće trajati predugo, a ako se kvar pojavi u prednjem dijelu, to će biti uočljivo sagovornicima. Međutim, s obzirom da su metalno-plastične krunice samo privremena opcija za vraćanje izgubljenih zuba, možete se bezbedno obratiti lekaru za popravku proteze.

Popravka metalokeramičke krunice

Popravak metalokeramičke zubne krunice se u pravilu ne izvodi. Jedina boljka koja joj se može desiti je lomljenje keramičkog sloja od metalne podloge. Ako je šteta mala, moguće su sljedeće opcije:

poliranje površine: zub će promijeniti svoj oblik, ali će biti višestruko jeftinije od ponovne ugradnje nove krunice. Ova opcija je posebno relevantna ako je oštećenje nastalo izvan zone osmijeha, odnosno na bočnim zubima za žvakanje,
restauracija kompozitnim materijalima: koriste se i za plombiranje zuba. Stomatolog će, koristeći kompozite, izgraditi oštećeni komad i dati zubu čvrst, originalan oblik. Opet, ovo je privremena opcija i nijedan doktor vam neće dati garanciju da će krunica trajati najmanje godinu dana.

Popravka keramičkih krunica

Opet, rijetki doktori će se obavezati da poprave keramičke zubne krunice. Od opcije- poliranje ili nadogradnja kompozitima, a zatim u slučaju manjih oštećenja.

Općenito, liječnici tvrde da je odbijanje popravke zubnih krunica posljedica poteškoća u proizvodnji bilo koje proteze: da bi se keramika ili metal-keramika kvalitetno obnovila, potrebno je staviti krunicu neko vrijeme u vodikov peroksid (za dezinfekciju), zatim nanesite nekoliko slojeva keramike i obavezno spalite proizvod na visokoj temperaturi, a zatim temeljno polirajte. Naravno, takve manipulacije u pacijentovoj usnoj šupljini nije moguće raditi, međutim, kao ni pažljivo izvaditi krunicu i vratiti je na prvobitno mjesto, jer je što je moguće sigurnije fiksirana, inače će momentalno odletjeti u prvih dana svog rada.

Glavni problem prilikom ugradnje metalokeramičkih krunica je njihovo lomljenje. Da li je moguće popraviti ako se komadić keramičko-metalne krune odlomio i da li je moguće zaštititi se od ove nevolje?

Sirovine za krunice

U osnovi, kada se komad metal-keramičke krune odlomi, to se opaža u slučajevima kada su izrađeni od kombiniranih sirovina.

Opcije cijepanja za različite sastave sirovina:

Ako sastav uključuje metalnu podlogu i plastični premaz, tada su čipovi prilično česti. To se objašnjava lošom vezom plastike sa bazom. Preporučljivo je koristiti ovu opciju restauracije kao privremenu strukturu.
Ako sastav uključuje keramiku s metalom, lomljenje je manje uobičajeno, jer se keramika lomi samo pod uvjetom prevelikog opterećenja.

Čipovi su mogući i na konvencionalnim metalokeramičkim krunicama ako pacijent preferira čvrstu hranu.

Zašto se ovo dešava?

Postoji nekoliko glavnih uzroka oštećenja kermeta:

razlika u koeficijentima toplinskog širenja različitih materijala koji čine krunu se ne uzima u obzir;
ako pacijent ima bruksizam, a specijalista to nije uzeo u obzir;
s pretjerano dugom protezom, koja je podvrgnuta povećanom vanjskom i unutrašnjem pritisku;
aplikacija za pričvršćivanje cementne strukture;
kada strano tijelo uđe u razmak između krunice i zuba na kojem je ugrađeno;
potrebna visina okvira se ne uzima u obzir, zbog čega je keramički sloj prilično velik i manje pouzdan;
pogrešno modeliranje zuba;
kršenje obrade;
rupa u bazi
kršenje tehnologije u procesu pucanja;
ljudski faktor, kada se sam pacijent prema strukturi odnosi s nemarom.

Koraci oporavka

Od svih vrsta dentalne nadoknade, metalokeramičke krunice su praktički jedine strukture koje rijetko trebaju restauraciju. Razlog tome je njihov rijedak kvar.

Ako je ipak došlo do lomljenja keramičkog premaza s podloge, tada se mora učiniti sljedeće:

Ispolirajte površinu. Tada će zub poprimiti drugačiji oblik, ali će ostati netaknut i zadržati svoju estetsku privlačnost. Ova opcija je prikladna samo u slučajevima kada je zub izvan zone osmijeha.
Restauracija kompozitnim materijalima. Oštećenje je nadograđeno do originalnog oblika krune. Ali treba shvatiti da je ova opcija više privremeno rješenje.
Skupa opcija je zamjena kermeta. Ali ova metoda je jedna od najpouzdanijih.

Zbog činjenice da su struktura i zub povezani pouzdanim cementom, gotovo ga je nemoguće ukloniti s mjesta fiksacije bez oštećenja, stoga se restauracija izvan usne šupljine ne koristi.

napomena: Proces popravke porculanskih krunica spojenih s metalom je prilično kompliciran, pa je vrlo važno pratiti tehnologiju.

Prvi korak je osušiti područje za oporavak. To se radi nanošenjem koferdama.

Područje loma je obrađeno dijamantskim svrdlom. Time se postiže potrebna hrapavost. Formiranje kosine na keramičkoj površini.

Nakon toga se cijeli površinski sloj čisti četkom. Tretman silanom, koji se suši za par minuta.

Defekt je prekriven neprozirnim materijalom. Izvođenje polimerizacije sa halogenom lampom.

Na kraju, doktor nanosi sloj po sloj kompozitnog materijala željene nijanse. Svi slojevi polimeriziraju se prilikom nanošenja. Završetak radova - završno brušenje.

Video pregled pacijenta o restauraciji zuba fiksnom protezom

Metalokeramičke krunice su tražene i popularne među pacijentima naše stomatološke ordinacije "HelioDent". I to nije iznenađujuće, jer ove ortodontske konstrukcije imaju estetski izgled, odlične karakteristike čvrstoće i, što je najvažnije, pristupačne su. Ostale prednosti metalokeramičkih krunica uključuju njihovu lakoću održavanja. U slučaju neugodnog strugotina ili oštećenja keramičke ljuskice, može se restaurirati bez skidanja mikroproteze sa zuba. je prateća usluga naše stomatološke ordinacije. Čipovi i pukotine na keramičkoj oblogi popravljaju se jednom posjetom.

Šta je metal-keramička krunica?

Metalokeramička krunica je dvoslojna ortodontska konstrukcija koja se sastoji od metalnog okvira i keramičke ljuskice. Koristi se za obnavljanje teško oštećenih zuba i brzi oporavak integritet denticije. Metalokeramička krunica pripada posebna vrsta fiksna protetika, što je odličan omjer kvaliteta i cijene.

Ove ortodontske konstrukcije su odlične kako za pojedinačnu protetiku tako i za izradu mostova. Jednako su pogodni za ugradnju i na prednju i na prednju stranu zubi za žvakanje. Metalokeramička krunica ima estetski izgled, nijansa je usklađena s bojom zubne cakline, što je čini izvana nerazlučivom od susjednih prirodnih zuba.

Ova vrsta fiksne protetike, koja uključuje izradu mikroproteza od metal-keramike, u našoj stomatološke ordinacije"HelioDent" se koristi samo ako je naznačeno. Ugradnja metalokeramičkih krunica vrši se kada:

Snažna destrukcija krunskog dijela zuba;

Potreba za ugradnjom mostne proteze u nedostatku jednog ili više zuba;

Nepravilan oblik, veličina ili položaj zuba u nizu;

Depulpacija zuba i punjenje kanala

Ugradnja implantata.

Metalokeramičke krunice izrađuju se u specijal zubotehničke laboratorije na osnovu onoga što je urađeno stomatološke ordinacije otisak pacijentovih čeljusti. Izvodi se nakon pripreme usne šupljine za protetiku. Ovaj postupak uključuje:

Holding profesionalna higijena, što uključuje uklanjanje plaka i kamenca;

Uklanjanje svih žarišta karijesa;

Uklanjanje upale mekih tkiva;

Preparacija (okrećenje) zuba za krunice.

U laboratoriji se prvo izrađuje metalni okvir, a zatim se na njega slojevito nanosi keramika, nakon čega slijedi pečenje konstrukcije u posebnoj peći. Ugradnji metalokeramičkih krunica prethodi njihovo postavljanje. Ove ortodontske konstrukcije se prvo postavljaju na privremeni cement. To je neophodno kako bi se podvrgli skupljanju, a pacijent shvatio koliko su udobni za nošenje. I samo u nedostatku pritužbi na nelagodu s njegove strane, metalokeramičke krunice se postavljaju na trajni cement.

Razlozi potrebe za popravkom metalokeramičke krunice

Čipovi i druga oštećenja na metalokeramičkim krunicama stomatološke ordinacije sastajati se retko. Ova vrsta fiksne protetike je jaka, pouzdana i izdržljiva. Povreda integriteta keramičke obloge mikroproteze može dovesti do:

Veliko opterećenje koje se pojavilo prilikom žvakanja čvrste hrane;

Kršenje tehnologije proizvodnje jedne metalokeramičke krunice ili mosta;

bruksizam;

Predugo mostna proteza ili pogrešan izbor uporni zubi;

Ulazak stranog tijela između zuba i krunice;

Nekompatibilnost materijala koji se koriste za vraćanje integriteta zuba;

lekarska greška dozvoljeno u fazi uzimanja otisaka ili isprobavanja strukture.

Timely će vratiti funkcionalnost proteze i produžiti joj vijek trajanja. Trošak ovoga stomatološke usluge mala. Izvodi se u ordinaciji i potpuno je bezbolan.

Metode restauracije metalokeramičkih krunica

Popravka metalokeramičkih krunica u našoj stomatološkoj ordinaciji "HelioDent" se obavlja na sledeće načine:

Manje lomljenje keramičke obloge eliminiše se poliranjem. Istovremeno, ostaje rizik od gubitka oblika i veličine zubne krunice ovu metodu popravka se koristi isključivo za proteze postavljene na udaljenim zubima.

U slučaju ozbiljnog oštećenja konstrukcije, koja utječe ne samo na keramičku oblogu, već i na metalni okvir, potpuno se zamjenjuje;

Oštećena keramička ljuskica se obnavlja nadogradnjom kompozitnim materijalima direktno u ustima pacijenta;

Izuzetno je rijedak, ali ponekad je potrebno ukloniti metalokeramičku krunicu za njenu restauraciju. Specijalisti naše klinike pribegavaju ovoj metodi kao krajnjoj nuždi. Nakon popravke, konstrukciju može biti teško instalirati na mjesto.

Restauracija metalokeramičkih krunica ekstenzijom

Popravka metalokeramičkih krunica izgradnjom njihove keramičke obloge kompozitnim materijalima - ovo je najčešći način za njihovo obnavljanje ortodontske konstrukcije praktikuju se u našoj klinici. Omogućava vam da vratite integritet i originalni izgled mikroproteze direktno u pacijentovim ustima. Ova metoda restauracija je indicirana za strugotine, pukotine i druga oštećenja cakline. Potpuno je bezbolan i ne oduzima puno vremena. Restauracija keramičkih obloga izvodi se na sljedeći način:

Cijeli prostor proširenja je prekriven koferdamom. To je neophodno kako bi cijela površina čipa bila apsolutno suha.

Mjesto cijepanja je polirano kako bi se dobilo adhezivna svojstva.

Na području oštećene keramike formira se kosina.

Pripremljeno proširenje se čisti i tretira silanom.

Na mjesto defekta nanosi se neprozirni materijal koji se polimerizira halogenom lampom kako bi se spriječilo da metalni okvir prodire kroz keramičku fasetu.

Na vrhu se nanosi kompozitni materijal željene nijanse. Svaki od njegovih slojeva je polimerizovan.

Na kraju proširenja, cijela njegova površina je brušena i polirana.

Na ovom popravka metalokeramičkih krunica metoda proširenja se smatra završenom. Ova metoda restauracije produžava period nošenja ovih ortodontskih konstrukcija, vraća im prvobitni izgled i vraća pacijentu prijašnji komfor.