Colporrhaphy ya mbele na ya nyuma. Colporrhaphy ya anterior ni nini na kwa nini inafanywa. Colporrhaphy ni nini

Uzazi wa asili ni mchakato ambao misuli mingi inahusika. Mara nyingi, daktari wa uzazi anayejifungua anakabiliwa na haja ya kufanya episiotomy, dissection ya perineum na sehemu. ukuta wa nyuma uke. Hiki ni kipimo cha kuridhisha.

Udanganyifu huu unafanywa ili kuzuia kupasuka kwa perineal, na pia kuzuia iwezekanavyo. kiwewe cha kuzaliwa mtoto. Hapo awali, episiotomy iliyodhibitiwa na ya kushonwa iliundwa ili kuokoa mwanamke kutoka kwa wengi iwezekanavyo matatizo ya baada ya kujifungua: dysfunction ya ngono, uharibifu wa sphincter ya anal, lakini uingiliaji wa upasuaji yenyewe wakati mwingine haupiti bila kufuatilia na huathiri mfumo wa misuli na sehemu za siri za kike. Katika hali hiyo, upasuaji wa plastiki ya perineal na upasuaji wa misuli hufanyika. sakafu ya pelvic- levatoroplasty. Katika hali nyingi, upasuaji ndio pekee njia ya ufanisi kurejesha nguvu ya misuli ya sakafu ya pelvic. Operesheni - levatoroplasty ya uke - inakuwezesha kujiondoa dalili zisizofurahi kwa namna ya prolapse ya uke au rectum.

Levatoroplasty ni nini

Levatoroplasty ("levator" - misuli)- operesheni ambayo inakuwezesha kurejesha cuff orgasmic ya uke (chini ya tatu ya uke, ambayo ni compressed wakati wa kusisimua ngono). Levators huinua mkundu.

Mara nyingi hutokea, hasa kwa episiotomy ya kina, kwamba levators hupasuka. Kwa sababu ya nini, katika siku zijazo, mwanamke anahisi usumbufu, hupata shida wakati wa kujamiiana unaohusishwa na ulemavu wa cicatricial wa perineum, pengo na asymmetry ya vestibule ya uke.

Levators huunda kinachojulikana kama cuff orgastic (pete ya orgastic) kwenye mlango wa uke. Inaaminika kuwa wanaweza kufundishwa na mazoezi ya Kegel. Lakini ikiwa misuli imepasuka au kukatwa, haiwezi kusukuma. Unahitaji kurejesha uadilifu kwanza. Kwa hiyo, kazi ya levatoroplasty ni malezi ya pete ya orgastic.

Tofauti kati ya plasty ya perineal na levatoroplasty

Tofauti kati ya plasty ya perineum na levatoroplasty ni kwamba plasty ya perineum huunda jiometri ya perineum, na levatoroplasty inalenga tu kuundwa kwa cuff orgasmic kazi, ambayo ni muhimu sana kwa maelewano ya ngono ya washirika wa ngono.

Mara nyingi, aina yoyote ya colporrhaphy inafanywa na operesheni kwenye misuli ya sakafu ya pelvic (levatoroplasty).

Dalili za levatoroplasty

    Levatoroplasty pamoja na colporrhaphy ya perineal inafanywa kulingana na dalili zifuatazo:
  • Tukio la cystocele dhidi ya historia ya prolapse ya ukuta wa mbele wa uke;
  • Kupungua kwa sehemu ya uterasi na kuenea kwa kuta za uke na tukio la rectocele;
  • Kupoteza sauti ya misuli ya sakafu ya pelvic na kuenea kwa uke kwa wanawake chini ya miaka 60;
  • Kupungua kwa uke kamili na hitaji la upasuaji wa upasuaji kwa wanawake zaidi ya miaka 60;
  • Kunyoosha kwa misuli ya perineum, pamoja na kuenea kamili kwa uterasi na uke kwa wanawake wazee;
  • Kuvimba kwa viungo vya pelvic pamoja na patholojia za uzazi(dysplasia ya kizazi, fibroids kubwa uterasi, saratani ya ovari, nk).

Kila mwanamke ni mtu binafsi, kama vile muundo wa anatomical wa viungo vyake vya uzazi, kwa hiyo, katika kila kesi, daktari wa upasuaji huamua kiasi chake. uingiliaji wa upasuaji. Mara nyingi, aina yoyote ya colporrhaphy inafanywa na operesheni kwenye misuli ya sakafu ya pelvic (levatoroplasty).

Sarvar Bakirkhanov maoni:
"Kwa levatoroplasty, dalili fulani lazima ziwepo: udhaifu, flabbiness au kupasuka kwa levator. Hii imedhamiriwa na uchunguzi na palpation. Mara nyingi levators hupasuka baada ya episiotomy. Baadaye, mwanamke ana hisia kwamba uke ni wazi. Ambapo misuli ilinyooshwa hapo awali, sasa kuna utupu. Uke, kama ilivyokuwa, huvuta kando, kwa pande za episiotomy."

Mara nyingi wanawake wadogo wanalalamika kwamba maji huingia ndani ya uke wakati wa kutembelea bwawa, sauti zisizofurahi hutokea wakati wa michezo. Sababu ya hii ni deformation ya perineum. Ili kuondokana na ishara hizi, operesheni inaonyeshwa kwenye misuli ya mviringo, ambayo iko juu ya uso. Katika kesi hii, perineoplasty (perineoplasty) inafanywa.

Gharama ya levatoroplasty katika kituo cha upasuaji

Colporrhaphy na levatoroplasty

Katika hatua za awali za prolapse ya uke (daraja 1-2), unaweza kufanya bila mbinu za kihafidhina matibabu (laser rejuvenation ya uke "Beatrice", rejuvenation ya sindano, plasmolifting). Walakini, na zaidi hatua za juu magonjwa, bila kujali umri wa mwanamke, kwa bahati mbaya, mtu hawezi kufanya bila upasuaji wa plastiki.

    Kulingana na hatua ya kuenea kwa ukuta fulani wa uke, kuna marekebisho kadhaa ya operesheni:
  • Colporrhaphy ya nyuma na levatoroplasty;
  • Mbele na colporrhaphy ya nyuma na levatoroplasty.

Colporrhaphy ya nyuma na levatoroplasty

Dalili za colpoperineorrhaphy na levatoroplasty ni kuongezeka kwa ukuta wa nyuma wa uke, cystocele, rectocele, kutoridhika na kiasi na sura ya uke na, kwa sababu hiyo, kutoridhika kwa ngono. Kama matokeo ya plasty ya nyuma na levatoroplasty, levators huimarishwa, kwa sababu ambayo uke huwa toned zaidi, na kiasi chake hupungua.

Colporrhaphy ya nyuma na levatoroplasty: kipindi cha baada ya kazi

Kupona baada ya upasuaji ni pamoja na ubaguzi shughuli za kimwili na vikwazo vya kuchuchumaa na kwa pembe za kulia kwa hadi wiki 2.

Levatoroplasty ya mbele na ya nyuma yenye colporrhaphy

Kufungwa kwa misuli ya sakafu ya pelvic na kuondoa wakati huo huo kuenea kwa kuta za uke na plasty ya perineal (colpoperineolevatoplasty) kunaweza kupunguza saizi ya uke, kuondoa prolapse au kuenea kwa viungo vya pelvic, kufikia matokeo ya kuvutia na kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya ngono.

Colpoperineorrhaphy na levatoroplasty - ukarabati

Baada ya kubwa kama hiyo uingiliaji wa upasuaji lazima ufuate kwa uangalifu maagizo yote ya daktari wako wa upasuaji kuhusu sheria kipindi cha ukarabati. Muda wa ukarabati ni miezi 2. Baada ya hayo, inaruhusiwa kurudi hatua kwa hatua kwenye michezo, vikwazo vya kujamiiana vinaondolewa. Katika maandalizi sahihi na kufuata mapendekezo katika kipindi cha baada ya kazi, hatari ya matatizo ni ndogo.

Colporrhaphy na levatoroplasty - matatizo

    Shida kuu ambazo zinaweza kutokea baada ya aina yoyote ya upasuaji wa sakafu ya pelvic ni pamoja na:
  • kutokwa na damu kutoka kwa jeraha;
  • majeraha kwa viungo vya jirani;
  • hutamkwa maumivu katika wiki zijazo baada ya operesheni;
  • matatizo mbalimbali ya mkojo;
  • upuuzi jeraha baada ya upasuaji;
  • kurudia kwa prolapse ya sehemu ya siri.

Levatoroplasty: kipindi cha baada ya kazi

    Levatoroplasty pamoja na colporrhaphy ya perineal inafanywa kulingana na dalili zifuatazo. Vizuizi juu ya kipindi cha ukarabati baada ya levatoroplasty ni pamoja na:
  • Ondoa kwa wiki 2 kuwa katika nafasi ya kukaa;
  • Katika siku za kwanza baada ya plasty ya sakafu ya pelvic, inashauriwa kufuata chakula ambacho kinahusisha matumizi ya chakula cha nusu kioevu. Hii ni muhimu ili kuepuka kuvimbiwa.
  • Baada ya levatoroplasty kwa miezi 2, unahitaji kujiepusha na kucheza michezo na mazoezi mazito ya mwili.
  • Ikiwa unapanga mimba katika siku za usoni, basi angalau mwaka na nusu inapaswa kupita baada ya plasty ya levator.

Matatizo Yanayowezekana

Kuchagua mtu mwenye uwezo na uzoefu upasuaji wa plastiki, Unapunguza moja kwa moja hatari ya matatizo baada ya levatoroplasty kwa kiwango cha chini. Kliniki yetu inaendeshwa na madaktari wa upasuaji wa magonjwa ya wanawake walio na uzoefu wa zaidi ya miaka 20, waliobobea katika colporrhaphy na levatoroplasty, na wana uzoefu wa matibabu wa kuvutia.

Kwa upungufu na kuenea kwa kuta za uke (prolapse ya uzazi), anterior, posterior (colpoperineorrhaphy) na wastani (operesheni ya Lefort-Neigebauer) colporrhaphy hufanyika.

Colporrhaphy ya mbele (plasty ya ukuta wa mbele wa uke). Dalili za colporrhaphy ya anterior ni kuporomoka kwa ukuta wa mbele wa uke, kuporomoka na kupanuka kwa ukuta wa mbele wa uke na ukuta wa nyuma. Kibofu cha mkojo(cystocele).

Mbinu ya uendeshaji. Uke hufunguliwa kwa vioo, kizazi hushikwa kwa nguvu za risasi na kuvutwa hadi kwenye ufunguzi wa uke. Kwenye ukuta wa mbele wa uke na scalpel, sehemu ya umbo la mviringo ya membrane ya mucous ni mdogo. Makali ya juu eneo hili linapaswa kuwa umbali wa 1.5-2 cm chini ya ufunguzi wa nje mrija wa mkojo, na moja ya chini - 1.5-2 cm kutoka kwa ufunguzi wa uterasi. Makali ya juu yanashikwa kwa clamp na kwa sehemu kali, kwa sehemu iliyokatwa na kukatwa sehemu hii ya membrane ya mucous. Fanya hemostasis ya uangalifu. Mishono tofauti iliyoimarishwa na catgut hutumiwa, baada ya hapo kando ya mucosa ya uke hupigwa na suture inayoendelea na kuzamishwa kwa sutures zilizowekwa hapo awali.

Colporrhaphy ya nyuma (colpoperineorrhaphy). Dalili za colpoperineorrhaphy ni prolapse na prolapse ya ukuta wa nyuma wa uke kama matokeo ya nyufa za awali za perineum, rectocele, na kupungua kwa sauti ya tishu za sakafu ya pelvic.

Mbinu ya uendeshaji. Vioo huingizwa ndani ya uke, kizazi hushikwa na nguvu za risasi na kuvutwa juu. Vifungo vitatu hutenganisha pembetatu kwenye ukuta wa nyuma wa uke, wakati mbili kati yao zimewekwa upande wa kulia na kushoto kwenye mpaka wa mpito wa membrane ya mucous ya uke ndani ya ngozi ya perineum, na ya tatu kwenye nyuma. ukuta wa uke kando ya mstari wa kati. Ndani ya mfumo wa pembetatu hii, utando wa mucous wa ukuta wa nyuma wa uke hutenganishwa na njia kali (scalpel) na blunt (tupfer). Ikumbukwe kwamba uso wa ndani pembetatu inapakana kwa karibu na ukuta wa mbele wa rectum. Baada ya kuondolewa kwa sehemu hii ya membrane ya mucous, levators ni wazi na kuunganishwa kwa kutumia catgut ligatures. Sutures kadhaa tofauti huunganisha tishu zilizo juu yao, baada ya hapo utando wa mucous wa ukuta wa nyuma wa uke hupigwa na suture inayoendelea. Katika kesi hii, unapaswa kutumia nyenzo za mshono, ambayo ni resorbed (vicryl, dexon, maxon, nk).

Colporrhaphy ya wastani (operesheni ya Lefort-Neugebauer). Dalili ya upasuaji ni prolapse kamili uterasi kwa wanawake wakubwa ambao hawana ngono, na ikiwa kuna ujasiri kwa kutokuwepo kwa kansa ya mwili na kizazi.

Mbinu ya uendeshaji. Midomo ya mbele na ya nyuma ya kizazi hushikwa na nguvu za risasi; uterasi na uke huondolewa kwenye mpasuko wa pudendal. Kutoka kwa kuta za mbele na za nyuma za uke, sehemu za mstatili wa membrane ya mucous, sawa na ukubwa na sura, hutenganishwa na kukatwa. Mishono ya paka yenye mafundo hushonwa kwanza kwenye kingo za mbele za uso wa jeraha, kisha zile za kando na za nyuma. Seviksi inatumbukizwa ndani ya uke. Na kwenye njia za upande wa kulia na wa kushoto zimesalia kwa utokaji wa usiri kutoka kwa cavity ya uterine na kizazi.

Hasara za operesheni ni kutowezekana kwa upatikanaji wa kizazi kwa uchunguzi, kwa kuongeza, kutokana na uingiliaji huu wa upasuaji, mwanamke hawezi tena kuwa na maisha ya ngono.

Colporrhaphy ni Upasuaji wa plastiki, kiini cha ambayo ni suturing ya kuta za uke. Ni mojawapo ya lahaja za vaginoplasty (colpoplasty). Upasuaji kama huo unaweza kufanywa ili kuboresha ubora maisha ya ngono wanawake au kwa sababu za kiafya.

Kazi za colporrhaphy

Vaginoplasty inakusudia kufikia malengo kadhaa:

  1. Kupunguza kiasi cha uke, kupunguza lumen yake.
  2. Kuondoa sagging au upanuzi wa patholojia wa kuta za uke, marekebisho ya mstari wa matao.
  3. Kuimarisha kuta za uke kama moja ya hatua za uingiliaji wa upasuaji kwa prolapse (prolapse) au.
  4. Kuondoa makovu mabaya, yenye ulemavu au maumivu yanayotokea baada ya kupasuka kwa viungo vya uzazi au episiotomy.

Matokeo ya colporrhaphy iliyofanywa vizuri itakuwa kutolewa kwa mgonjwa kutokana na upungufu wake na kuenea kwa kuta za uke na matatizo ya sekondari yanayohusiana na viungo vya karibu. Wakati huo huo, uke huhifadhi kikamilifu utendaji wake, ikiwa ni pamoja na wanawake wa umri wa kuzaa.

Viashiria

Dalili za matibabu kwa colporrhaphy ni pamoja na kuenea kwa kuta za uke na mabadiliko ya sekondari ya anatomical na utendaji. Ni tukio la matatizo kutoka kwa viungo vya karibu ambavyo katika hali nyingi huwa msingi wa kufanya uamuzi juu ya matibabu ya upasuaji.

Kuvimba kwa uke kwa shahada ya 1 sio dalili isiyo na shaka ya upasuaji. Mwanamke hutolewa kwa kawaida matibabu ya kihafidhina, msingi ambao ni gymnastics ya kila siku ili kuimarisha misuli ya eneo la vulvovaginal na sakafu ya pelvic (). Lakini digrii 2-3 za upungufu zinahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Dalili zake ni:

  • Ukosefu wa mkojo viwango tofauti kujieleza. Hii ni kwa sababu ya kuhamishwa kwa urethra na kunyoosha kwa mdomo wake, kuongezeka kwa kibofu cha mkojo (cystocele) na kuongezeka kwa ukuta wa mbele wa uke.
  • Upungufu wa gesi na (mara chache) kutoweza kujizuia kwa kinyesi kwa sababu ya kushindwa kwa kificho cha mkundu kutokana na kuhamishwa kwa puru wakati ukuta wa nyuma wa uke unaposhushwa.
  • Ugumu na usumbufu wakati wa kinyesi (kwa kutokuwepo kwa kuvimbiwa).
  • Maumivu wakati wa shughuli za kimwili na kujamiiana kuhusishwa na msimamo usio na utulivu wa viungo vya ndani vya uzazi.
  • Kuchomoza kwa mucosa ya uke nje ya mwanya wa uke. Katika kesi hiyo, kuna maceration ya mara kwa mara na vidonda vya tishu zilizoenea, mara kwa mara ya muda mrefu na tabia ya kutokwa damu. Hatari ya kuzorota mbaya kwa tishu zinazojeruhiwa mara kwa mara na chupi huongezeka.
  • Kuvimba kwa uterasi.

Kwa kuongeza, colporrhaphy inaweza kufanywa kwa ombi la mwanamke kupunguza kiasi cha uke wake na kwa kukosekana kwa ishara za prolapse ya chombo. Sababu ya kuingilia kati katika kesi hii ni kawaida kuzorota kwa ubora wa maisha ya ngono baada ya kujifungua, anorgasmia. Wakati mwingine kuna mtu binafsi vipengele vya anatomical, na kusababisha kutofautiana kwa ukubwa wa viungo vya uzazi kwa washirika.

Wanawake ambao wanalalamika juu ya mwonekano usiofaa wa eneo la vulvovaginal na upanuzi wa mpasuko wa uke hadi pengo lake wanaweza pia kuomba upasuaji. Hali hii kwa kawaida hutokea kwa wanawake ambao wamejifungua mara kwa mara.

Kwa nini prolapse ya uke hutokea?

Prolapse ya uke sio hali ya kisaikolojia. Kwa kweli, hii athari ya muda mrefu majeraha kwa tishu za viungo vya uzazi (ikiwa ni pamoja na wakati wa kujifungua) na mabadiliko ya endocrine katika mwili wa mwanamke.

Prolapse ya uke inakuzwa na:

  • kuzaliwa mara kwa mara;
  • kuzaa kawaida na mimba nyingi;
  • kuzaliwa kwa mtoto na fetusi kubwa;
  • kuzaa ngumu - na kipindi cha kusukuma kwa muda mrefu, kuingizwa kwa kichwa kisicho kawaida cha fetasi, ikifuatana na kuwekewa. nguvu za uzazi na extractor ya utupu, inapita kwa kupasuka kwa tishu za viungo vya uzazi na perineum;
  • michakato ya atrophic kwenye tishu za viungo vya uzazi dhidi ya asili ya upungufu wa estrojeni (na mabadiliko yanayohusiana na umri, baada ya hatua kali za uzazi wa uzazi au tiba ya mionzi);
  • kuvimbiwa kwa muda mrefu, ikifuatana na matatizo ya mara kwa mara ya muda mrefu;
  • shughuli nzito za kimwili, hasa zinazohusiana na kuinua nzito.

Pia kuna uwezekano wa kuzaliwa kwa kutokuwepo viungo vya ndani na uke, unaohusishwa na kasoro katika muundo wa nyuzi za elastic za tishu zinazojumuisha.

Masharti ya matumizi ya colporrhaphy

Vikwazo vya jumla vya plasty ya uke ni sawa na yale ya operesheni yoyote iliyofanywa chini ya anesthesia ya jumla. Hizi ni pamoja na magonjwa makubwa ya somatic yaliyopunguzwa na vidonda mfumo wa moyo na mishipa ini na figo, maambukizi ya papo hapo, thrombophlebitis na ukiukwaji uliotamkwa kuganda kwa damu.

Colporrhaphy haifanyiki katika kipindi cha kupona kwa papo hapo na mapema baada ya kiharusi na mshtuko wa moyo, na majeraha makubwa yanayofuatana. kipindi cha baada ya kujifungua. Pia siofaa kwa patholojia ya oncological, STDs.

Aina za operesheni

Hivi sasa, aina kadhaa za upasuaji wa plastiki ya uke hutumiwa:

  1. Anterior colporrhaphy - kushona na kuimarisha fornix ya mbele ya uke, ambayo inapakana na kibofu cha mkojo na urethra.
  2. Colporrhaphy ya ukuta wa nyuma ulio karibu na rectum. Mara nyingi huongezewa na plastiki ya misuli ya perineum.
  3. Median Lefort-Neigebauer colporrhaphy ni toleo la pamoja la operesheni, ambapo kuta zote mbili za uke hukatwa na kushonwa. Dalili ya uingiliaji huo ni kuenea kwa uke na kuenea kwa kizazi kwa mwanamke ambaye ameacha umri wa uzazi.

Katika mabadiliko yaliyotamkwa colporrhaphy ya tishu inaweza kuongezewa na mbinu zingine za upasuaji. Mara nyingi hujumuishwa na perineo- na levatoroplasty - uimarishaji wa upasuaji wa misuli ambayo ni msingi wa sakafu ya pelvic. Na wakati uterasi inapungua, inawezekana kuchanganya upasuaji wa plastiki ya uke na fixation ya ventricular ya uterasi na ufungaji wa implants ili kuongeza kiwango cha msaada kwa viungo vya ndani vya uzazi.

Mbinu ya uendeshaji

Colporrhaphy inafanywa tu katika hali ya stationary. Mgonjwa anafanyiwa matibabu ya awali uchunguzi wa kina, kuruhusu kutambua kuwepo kwa contraindications na kufafanua asili ya ukiukwaji uliopo. Hospitali iko ndani iliyopangwa siku chache kabla ya operesheni. Katika hospitali, uchunguzi wa udhibiti unafanywa, unafanywa maandalizi kabla ya upasuaji. Hakikisha kuzalisha kuzuia usafi wa mazingira uke na kusafisha matumbo.

Chakula usiku wa kuamkia operesheni kinapaswa kuwa nyepesi, chenye kuyeyushwa vizuri. Wakati huo huo, masaa 10-12 kabla ya uhamisho wa mgonjwa kwenye chumba cha upasuaji, ni muhimu kupunguza kikomo ulaji wa chakula na vinywaji, kwani colporrhaphy inafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Taasisi zingine pia hufanya anesthesia ya epidural. Lakini katika kesi hii, ni kuhitajika kuhimili kipindi cha kufunga.

Udanganyifu wote wakati wa upasuaji wa plastiki ya uke hufanywa kwa njia ya uke. Seviksi imesasishwa zaidi na vibano vya atraumatic na kurudishwa nyuma. Kuta za uke hukatwa na kutolewa kwa flap yenye umbo la almasi, misuli ya msingi ni sutured na fasta. Katika kesi hii, nafasi ya chale imedhamiriwa na aina ya colporrhaphy iliyofanywa.

Baada ya kukamilika kwa hatua kuu ya operesheni, suturing ya safu kwa safu ya tishu inafanywa. Mishono tofauti inayoweza kufyonzwa chini ya maji huwekwa kwenye fascia na misuli. Na utando wa mucous umefungwa na suture inayoendelea. Katika kesi hiyo, daktari wa upasuaji anadhibiti kwa uangalifu nafasi ya kingo za jeraha la upasuaji ili kuzuia malezi ya mifuko inayoitwa. Hali ya lazima pia ni kuzuia deformations roll-kama karibu mshono, ambayo ni sababu ya hatari kwa ajili ya maendeleo ya scarring jumla.

Wakati wa wastani wa Lefort-Neigebauer colporrhaphy, sutures hutumiwa wakati huo huo kwa kuta za mbele na za nyuma, zikiunganisha pamoja. Wakati huo huo, njia 2 zinaundwa kwa pande za kukimbia usiri wa uterasi.

Operesheni hiyo inakamilika kwa kukimbia uke, kutibu kuta zake na pombe na kisha kuanzisha usufi na mafuta ya disinfectant (kwa mfano, emulsion ya synthomycin). Mkojo lazima uondolewe kwa catheter.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Kipindi cha postoperative ni siku 4-5. Ikiwa operesheni ilifanywa chini ya anesthesia ya jumla, mgonjwa yuko chini ya usimamizi ulioimarishwa wa matibabu kwa siku 1. Ikiwa ni lazima, amewekwa kwenye chumba cha wagonjwa mahututi.

Katika kipindi cha mapema baada ya kazi, wagonjwa wote wana ugonjwa wa maumivu. Ili kupunguza ukali wa usumbufu, painkillers ya hatua ya narcotic na isiyo ya narcotic, dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi zinawekwa. Muda gani perineum huumiza baada ya colporrhaphy inategemea idadi na kina cha sutures, kiasi cha operesheni iliyofanywa na unyeti wa maumivu ya mtu binafsi.

Matumizi anesthesia ya jumla pia inaweka vikwazo fulani vya chakula. Katika saa 24 za kwanza, mwanamke anayefanyiwa upasuaji anaruhusiwa kula chakula chenye nusu-kioevu ambacho kinaweza kusaga kwa urahisi. Baadaye, lishe yake inapanuliwa haraka. Kwa ujumla, wagonjwa wote wameagizwa chakula ambacho huzuia tukio la kuvimbiwa na gesi. Wakati huo huo, wanajaribu kuhesabu menyu kwa njia ambayo kinyesi cha kwanza kinatokea tu mwishoni mwa siku ya 2 au siku ya 3. Inastahili kuwa wakati wa wiki 1.5 za kwanza kinyesi kilikuwa cha nusu, mara kwa mara. Hii ni muhimu hasa ikiwa colporrhaphy ya nyuma na levatoroplasty ilifanyika.

Katika siku za kwanza baada ya operesheni, kuondoa kibofu mara kwa mara kunapendekezwa - kila masaa 2. Katika kesi hiyo, mgonjwa hawezi kupata hamu ya dhahiri ya kukojoa, ambayo inaweza kuhusishwa na mabadiliko katika unyeti wa receptors kutokana na edema ya tishu. Ikiwa inakua kuchelewa kwa papo hapo mkojo baada ya upasuaji, kibofu lazima tupu catheter ya mkojo. Wakati huo huo, dawa za antispasmodic zimewekwa ili kupunguza spasm ya reflex ya sphincters ya urethral.

Katika siku 5-6 za kwanza baada ya kila mkojo, perineum inamwagilia ufumbuzi wa antiseptic(k.m. Chlorhexine, Miramistin, suluhisho la maji Chlorophyllipt). Katika kesi hiyo, harakati za kusugua zinapaswa kuepukwa, ambayo inaweza kusababisha kunyoosha kutofautiana kwa membrane ya mucous na tofauti ya sutures. Mara kadhaa kwa siku, sutures hutendewa na kupambana na uchochezi na antiseptics, baada ya hapo napkins na mafuta ya Levomekol hutumiwa kwao.

Pia kuteuliwa mishumaa ya uke Na hatua ya antibacterial. Na lini kuongezeka kwa hatari matatizo ya kuambukiza na ya uchochezi, tiba ya antibiotic ya utaratibu hufanyika.

Sutures za hariri kwenye ngozi na utando wa mucous huondolewa siku ya 5-6. Wagonjwa hutolewa baada ya colporrhaphy, kwa kawaida siku ya 10-14, kwa uchunguzi wa nje.

Ukarabati na matatizo iwezekanavyo

Kipindi cha ukarabati baada ya colporrhaphy huchukua wastani wa miezi 2. Katika kipindi hiki, mgonjwa anapendekezwa kuambatana na vikwazo fulani, ambayo hutumika kama kuzuia kushindwa kwa suture na inakuwezesha kuunganisha matokeo yaliyopatikana na operesheni. Baadaye, mwanamke anarudi kwa njia yake ya kawaida ya maisha.

  • Epuka kuvimbiwa, ambayo inaambatana na shida nyingi wakati wa harakati za matumbo na kwa hivyo inaweza kusababisha kurudi tena kwa ugonjwa huo. Unapaswa pia kupunguza ulaji wa vyakula ambavyo huongeza mchakato wa Fermentation kwenye matumbo na kusababisha kuongezeka kwa malezi ya gesi.
  • Kuzingatia kwa uangalifu usafi wa sehemu ya siri ya nje ili kuzuia ukuaji wa vulvovaginitis na maambukizo na uchochezi. sutures baada ya upasuaji. Ndani ya siku 7-10 baada ya kutokwa, ni muhimu kufanya douching kwa upole na suluhisho la Chlorhexidine mara mbili kwa siku.
  • Tibu wanaojitokeza mara moja matatizo ya matumbo. Ugonjwa wa kuhara huchangia uchafuzi wa bakteria na hasira ya membrane ya mucous ya eneo la vulvovaginal, ambalo limejaa maendeleo. matatizo ya kuambukiza katika eneo la operesheni. Kuongezeka wakati wa kuhara hatua za usafi, mara kadhaa kwa siku, umwagilia perineum na ufumbuzi wa antiseptic.
  • Ili kuzuia kutofautiana kwa seams wakati wa wiki 1.5 za kwanza, ni marufuku kukaa, na kwa wiki 2-2.5 - squat. Ikiepukwa nafasi ya kukaa haiwezekani (kwa mfano, ikiwa kukimbia au kusafiri kwa gari ni muhimu), mgonjwa lazima atumie pete maalum ya kukabiliana. Mkao wa kukaa nusu pia unakubalika na kiwango cha chini cha mzigo kwenye perineum.
  • Kwa miezi 2, angalia mapumziko ya ngono. Wakati huo huo, ni kuhitajika kuepuka msisimko wa kijinsia katika mwezi wa kwanza, na katika siku zijazo, tu toleo la uke la kujamiiana ni mdogo.
  • Ni marufuku kutumia tampons za uke na kofia za hedhi wakati wa hedhi.
  • Epuka kuinua nzito (mizigo zaidi ya kilo 5) na kuongezeka shughuli za kimwili. Michezo ya wapanda farasi ni marufuku ukumbi wa michezo, aerobics ya hatua na aina zingine za usawa. Upanuzi wa shughuli za kimwili hufanyika hatua kwa hatua na tu baada ya uchunguzi wa mwisho wa udhibiti wa daktari.
  • Ni marufuku kutembelea bafu, saunas na mabwawa ya kuogelea.
  • Ndani ya miezi sita, ni muhimu kuvaa chupi maalum za matibabu, ambayo ina athari ya kuzuia kutokana na msaada wa perineum.

Katika kipindi cha ukarabati, mgonjwa anashauriwa kutembelea daktari mara kwa mara ili kufuatilia mchakato wa uponyaji. Ratiba ya ziara hufanywa kibinafsi. Na ikiwa mabadiliko yoyote mabaya yanatokea, mashauriano yasiyopangwa na daktari inahitajika.

Hii ni muhimu wakati wa kuanza tena kuona katika kipindi cha kati, kuonekana kwa maumivu katika perineum au chini ya tumbo, kugundua wazungu na ishara nyingine za kuvimba kwa eneo la vulvovaginal.

Je, ni matatizo gani yanayowezekana?

Matatizo ya colporrhaphy mara nyingi huhusishwa na kutofuata mapendekezo ya matibabu. Katika kesi hiyo, kushindwa na kutofautiana kwa sutures kuna uwezekano mkubwa zaidi, ikifuatiwa na uundaji wa kovu mbaya, upungufu wa mara kwa mara wa kuta za uke.

Tofauti ya seams inakabiliwa na maendeleo ya damu na hematomas ya ndani. Kwa kawaida, muda wa kutokwa wakati wa colporrhaphy ni siku kadhaa. Wakati huo huo, wao ni wachache, kupaka. Ikiwa baada ya operesheni kuna damu kwa zaidi ya siku 3-4, damu nyekundu na vifungo vinaonekana, kutokwa huongezeka, unapaswa kufikiri juu ya kutokwa na damu. Dalili hizi zinahitaji matibabu ya haraka. Mara nyingi, upasuaji wa mara kwa mara unafanywa ili kuacha damu na kutumia sutures mpya.

Hematoma baada ya colporrhaphy haizingatiwi matatizo makubwa. Hata operesheni iliyofanywa vizuri inaweza kuambatana na uundaji wa hemorrhages ndogo ya ndani, ambayo kwa kawaida hauhitaji. matibabu maalum. Lakini ikiwa hematoma huelekea kuongezeka, inaonekana baada ya muda baada ya kuingilia kati, au ni sababu ugonjwa wa maumivu, msaada wa matibabu unahitajika.

Kuambukizwa kwa jeraha la baada ya kazi ni sababu ya matatizo ya septic. Kuongezeka kwa tishu husababisha ufilisi wa sutures, ni sababu ya hatari kwa maendeleo ya jipu, lymphadenitis, kuenea kwa maambukizi nje ya uke na maendeleo ya sepsis.

Ufanisi wa chini wa colporrhaphy inaweza kuwa kutokana na kiasi cha operesheni iliyopunguzwa bila busara, kukataa levatoroplasty na ufungaji wa implants. Ufanisi wa kutosha unaweza pia kutarajiwa kwa wagonjwa wenye uponyaji wa tishu usioharibika, mabadiliko makubwa ya dystrophic.

Colporrhaphy na kuzaa watoto

Je, inawezekana kupata mimba baada ya colporrhaphy? Hii ndiyo wasiwasi kuu wa wagonjwa umri mdogo. Upasuaji wa plastiki wa kuta za uke hauongoi ukiukaji kazi ya uzazi, haiambatani na ukiukwaji wa mzunguko wa ovulatory-hedhi na haiingilii na mimba ya asili.

Kwa hivyo, wakati wa kuanza tena shughuli za ngono, utunzaji lazima uchukuliwe ili kutumia uzazi wa mpango wa kutosha. Wakati inawezekana kuweka ond baada ya colporrhaphy, daktari huamua, kwa kuzingatia upekee wa kipindi cha baada ya kazi na kupona.

Vaginoplasty sio contraindication kwa kuzaa mtoto. Baada ya colporrhaphy, inawezekana na kuzaliwa kwa asili ikiwa fetusi haitarajiwi kuwa kubwa. Katika kesi hiyo, mwanamke mjamzito anapaswa kuonya daktari wa uzazi-gynecologist kuhusu operesheni. Katika hali nyingi, baada ya kukamilika kunyonyesha ataonyeshwa colporrhaphy ya pili kwa njia iliyopangwa.

Njia Mbadala

Classical colporrhaphy ni uingiliaji wa upasuaji unaohusishwa na matumizi ya anesthesia ya jumla au epidural, kulazwa hospitalini na kipindi kirefu cha muda. kipindi cha kupona. Operesheni kama hiyo inahesabiwa haki na digrii 2-3 za prolapse ya uke na maendeleo ya shida dhidi ya msingi huu.

Kwa zaidi hatua za mwanzo omissions inaweza kufanyika na matibabu ya upole zaidi - laser colporrhaphy. Hata hivyo, chini ya ushawishi mihimili ya laser kuna ongezeko la tone la tishu kutokana na kupunguzwa kwa nyuzi za collagen na elastini. Mbinu hii ina vikwazo vichache zaidi, inavumiliwa vizuri na hauitaji kulazwa hospitalini.

Kupanuka kidogo kwa kuta za uke kunaweza pia kusahihishwa kwa mazoezi ya kawaida ya uke, pamoja na utumiaji wa viigaji maalum vya uke.

Colporrhaphy inarejelea upasuaji wa plastiki, ingawa sio kila wakati hufuata malengo ya urembo. Operesheni hii ni njia ya ufanisi kuondokana na kutolewa na kunyoosha kwa uke, kutokuwepo kwa mkojo na kinyesi, marekebisho ya ulemavu baada ya kujifungua. Lakini wakati huo huo, kufuata mapendekezo yote ya daktari sio muhimu zaidi kuliko mbinu inayofaa ya operesheni.

Colporrhaphy ni utaratibu wa upasuaji unaolenga kurejesha kawaida mwonekano na utendaji kazi wa uke. Kwa hivyo, operesheni ni mabadiliko katika saizi ya uke, ambayo inaweza kuwa muhimu sio tu kwa sababu za matibabu, lakini pia kuboresha ubora. maisha ya karibu.

Uendeshaji wa colporrhaphy unalenga kutatua matatizo kadhaa, ikiwa ni pamoja na:

  1. kupungua kwa kiasi cha uke, yaani, kupungua kwa lumen ya chombo hiki.
  2. kuondolewa kwa sagging au upanuzi usio wa kawaida wa kuta za uke.
  3. kuimarisha kuta zake - hii inaweza kuwa utaratibu tofauti wa matibabu au kufanywa kama moja ya hatua za operesheni inayolenga kuondoa prolapse au prolapse ya chombo kama vile uterasi.
  4. neutralization ya makovu mbaya ambayo husababisha ulemavu na kuonekana kwa maumivu. Mara nyingi, wao ni matokeo ya mchakato wa kushona kupasuka kwa viungo vya uzazi wa kike, ambayo inaweza kutokea kutokana na shughuli za kazi.

Baada ya uingiliaji wa upasuaji uliofanywa kwa usahihi, mgonjwa ataondoa sio tu usumbufu unaohusishwa na prolapse au kunyoosha sana kwa uke, lakini pia matatizo ya sekondari. Zaidi ya hayo, uke utahifadhi utendaji wake, ikiwa ni pamoja na wawakilishi wa kike katika jamii ya umri wa kuzaa.

Ugonjwa kama huo, unapoendelea, hupitia digrii kadhaa za ukali. Ikiwa a hatua ya awali sio dalili isiyoeleweka kwa matibabu ya uendeshaji, basi patholojia ya wastani na kali huondolewa tu kwa msaada wa upasuaji.

Kwa hivyo, dalili za upasuaji wa plastiki wa kuta za uke wakati unapunguzwa ni:

  • kutokuwepo kwa mkojo wa ukali tofauti - hii hutokea dhidi ya historia ya ukweli kwamba kuenea kwa ukuta wa chombo hiki husababisha kuhama kwa urethra na kunyoosha kinywa chake;
  • kutokwa kwa gesi bila kudhibitiwa;
  • kalamaniye;
  • ukiukaji wa kitendo cha kufuta, ambacho kitaonyeshwa kwa kuvimbiwa;
  • kutoka kwa safu ya mucous ya uke kutoka kwa mpasuko wa uke. Katika kesi hiyo, kuna kilio cha mara kwa mara na vidonda vya tishu zilizoenea. Pia, maendeleo ya damu ya pathological haijatengwa;
  • kuenea kwa uterasi;
  • uharibifu wa kuzaliwa kwa uke au uterasi;
  • mchanganyiko wa ugonjwa wa uzazi na magonjwa kama vile dysplasia ya kizazi, malezi ya fibroids kubwa, tumors mbaya, benign au cystic ovarian na magonjwa mengine ya uzazi;
  • hernia ya rectum;
  • prolapse ya kibofu.

Kwa kuongezea, dalili za colporrhaphy zinaweza kuwa uwepo wa ishara kama hizi:

  1. kupungua kwa ubora wa maisha ya karibu ya jinsia ya haki - wakati mwanamke hajisikii chochote wakati wa kujamiiana.
  2. ugonjwa wa maumivu yaliyotamkwa katika perineum au chini ya tumbo, ambayo hutokea wakati wa mvutano wa misuli ya cavity ya tumbo.
  3. usumbufu na hisia ya kitu kigeni katika uke.

Ikumbukwe kwamba ukiukwaji kama huo husababisha:

  • ukosefu wa shughuli za kimwili katika maisha ya mwanamke;
  • kozi kali ya shughuli za kazi;
  • kuzaliwa kwa mtoto mkubwa;
  • aina mbalimbali za majeraha ya viungo vinavyounda eneo la pelvic;
  • unyeti wa mwili kwa kuvimbiwa kwa muda mrefu;
  • kupungua kwa viwango vya estrojeni;
  • kujifungua kwa njia ya asili chini ya hali ya mimba nyingi;
  • shughuli nzito za kimwili mara kwa mara;
  • mwendo wa michakato ya atrophic katika tishu za viungo vya mfumo wa uzazi wa kike.

Contraindications kwa vile operesheni ya upasuaji kugawanywa katika jamaa na kabisa.

Jamii ya kwanza ni kategoria ya umri wagonjwa chini ya miaka kumi na nane. Lakini ni lazima ieleweke kwamba tunazungumza tu kuhusu aesthetic colporrhaphy. Ikiwa utekelezaji wa utaratibu ni kutokana na kupotoka kwa kazi ya viungo vya mfumo wa uzazi au dalili za matibabu, basi matibabu hufanyika kwa umri wowote, hata mapema.

Kikundi cha vikwazo kamili ni pamoja na:

  1. uwepo wa STD.
  2. mwendo wa yoyote mchakato wa uchochezi katika fomu ya muda mrefu.
  3. kushindwa kwa moyo kwa papo hapo au sugu.
  4. kozi ya papo hapo ya thrombophlebitis.
  5. patholojia za oncological.
  6. mshtuko wa moyo uliopita au kiharusi.

Kinyume na msingi wa ukweli kwamba mwanamke anaweza hata asishuku uwepo wa ukiukwaji fulani, uingiliaji kama huo wa matibabu umewekwa tu na mtaalamu kutoka kwa uwanja wa gynecology baada ya. uchunguzi wa uzazi na kusoma matokeo ya uchunguzi wa maabara na ala.

Uainishaji

Hadi leo, aina kadhaa za upasuaji wa plastiki ya uke hufanywa:

  • anterior colporrhaphy - inahusisha kushona au kuimarisha misuli ya ukuta wa mbele wa uke, unaopakana na viungo kama vile kibofu na urethra;
  • colporrhaphy ya kati - ni utaratibu wa pamoja wakati kuta zote mbili za chombo hiki zimekatwa na kushonwa. Dalili ya operesheni hiyo inaweza kuwa uterine prolapse katika mwakilishi wa kike ambaye ni nje ya umri wa uzazi;
  • posterior colporrhaphy inalenga kufanya ghiliba sawa na zile za anterior colporrhaphy. Tofauti pekee itakuwa kwamba kuunganisha utafanyika na ukuta wa rectum.

Mara nyingi moja ya taratibu zilizo hapo juu zinaweza kuongezewa na njia zingine zinazoweza kutumika:

  1. levatoroplasty au perineoplasty.
  2. uimarishaji wa upasuaji au upasuaji wa plastiki wa misuli ya sakafu ya pelvic.
  3. fixation ya ventrikali ya uterasi.
  4. ufungaji wa vipandikizi vinavyounga mkono viungo vya ndani vya uzazi.

Maandalizi ya colporrhaphy

Kwa kuwa colporrhaphy inafanywa chini ya anesthesia ya jumla au ya mgongo, ni muhimu sana mgonjwa afanyiwe uchunguzi wa kina. uchunguzi wa kimatibabu ambayo itajumuisha:

  • mashauriano ya wataalam kama daktari wa upasuaji wa magonjwa ya wanawake na anesthesiologist;
  • kuchukua smear ya uzazi kwa vipimo vya maabara vinavyofuata;
  • mtihani wa jumla wa damu ya kliniki;
  • uchunguzi wa damu kwa uwepo wa magonjwa ya zinaa;
  • biochemistry ya damu;
  • uamuzi wa uwezo wa damu kuganda.

Aidha, moja ya hatua za maandalizi ni utoaji wa daktari habari kamili kuhusu mbinu ya kufanya operesheni hiyo. Kwa wakati huu, mwanamke anaweza kuuliza maswali yake yote kuhusu anesthesia, kupona baada ya upasuaji na matatizo yanayoweza kutokea.

  1. kukataa kula chakula chochote.
  2. kufanya enema ya utakaso.
  3. kufanya taratibu zote muhimu za usafi.

Hakuna hatua zingine za maandalizi kabla ya colporrhaphy.

Maendeleo ya operesheni

Mbinu ya kufanya uingiliaji kama huo wa upasuaji itakuwa tofauti kulingana na jinsi itafanywa.

Kwa hivyo, colporrhaphy ya anterior inajumuisha:

  • kutokwa kwenye ukuta wa mbele wa uke wa ukanda wa ziada wa membrane ya mucous;
  • kukatwa kwa eneo lililochaguliwa;
  • kuwekwa kwa seams za kina;
  • kuunganisha kingo za utando wa uke.

Hatua za colporrhaphy ya nyuma:

  1. idara kwenye ukuta wa nyuma wa uke wa pembetatu.
  2. kukata shell ya chombo hiki ndani ya eneo lililochaguliwa.
  3. yatokanayo na levators na uhusiano wao na sutures catgut.
  4. mishono kadhaa kati yao.
  5. suturing utando wa uso wa nyuma wa uke na mshono unaoendelea.

Kwa colporrhaphy ya wastani, hatua zifuatazo ni tabia:

  • kushika midomo ya mbele na ya nyuma ya kizazi kwa nguvu - kwa uondoaji wao pamoja na uke kutoka kwa mpasuko wa sehemu ya siri;
  • kukata sehemu sawa ya membrane kutoka kwa kuta za mbele na za nyuma za uke;
  • suturing kingo za mbele za jeraha, baada ya hapo mchakato kama huo unafanywa na kingo za nyuma na za nyuma;
  • kuzamishwa kwa seviksi ndani ya uke;
  • pato kutoka pande zote mbili za njia kwa utiririshaji wa usiri kutoka kwa uterasi.

Operesheni yoyote ya kushona uterasi au uke hufanywa kupitia uke, mbadala ni laser colporrhaphy. Utaratibu unaisha na kukausha kwa eneo lililoendeshwa na matibabu yake na ufumbuzi wa antiseptic. Sharti ni kutoa mkojo kwa kutumia catheter.

Kipindi cha kurejesha na matatizo

Colporrhaphy mara nyingi huchukua si zaidi ya saa moja na inavumiliwa vizuri na wagonjwa. Walakini, ni uingiliaji wa matibabu ambao unahitaji ukarabati.

Siku chache za kwanza baada ya operesheni, mwanamke lazima awe hospitali na aangalie mapumziko ya kitanda. Ikiwa ni lazima, anahamishiwa kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa.

Karibu siku tano baada ya uingiliaji wa matibabu, utahisi kabisa maumivu makali. Ili kuwazuia, painkillers imewekwa. Muda wa ugonjwa wa maumivu umewekwa na mambo kadhaa:

  1. idadi na kina cha seams.
  2. mbinu za colporrhaphy.
  3. kizingiti cha maumivu ya mtu binafsi.

Baada ya kila mkojo, inashauriwa kuifuta perineum na mawakala wa antiseptic. Wanaweza pia kupewa mishumaa ya uke na athari ya antibacterial. Mara nyingi sutures huondolewa siku ya sita baada ya operesheni, na mgonjwa hutolewa wiki mbili baada ya kuingilia kati. Juu ya hili kipindi cha baada ya upasuaji huisha na kuanza kupona nyumbani, ambayo inaweza kuchukua hadi miezi miwili. Kwa wakati huu, ni muhimu kutembelea daktari mara kwa mara, na pia ni marufuku madhubuti:

  • kuwa na mawasiliano ya ngono;
  • shughuli yoyote nzito ya kimwili;
  • shida ya misuli ya ukuta wa mbele wa cavity ya tumbo;
  • kuoga moto;
  • yuko katika nafasi ya kukaa kwa muda mrefu.
  1. mshono kugawanyika.
  2. hematoma.
  3. kutokwa na damu kutoka kwa uke usiohusishwa na hedhi.
  4. uundaji wa makovu mbaya.
  5. kurudia.
  6. kuingia kwa mchakato wa pili wa kuambukiza.
  7. maendeleo ya abscesses na sepsis.

Kuhusu uwezekano wa kupata watoto baada ya upasuaji, colporrhaphy haiongoi kazi ya uzazi iliyoharibika na sio kupinga mimba.

Colporrhaphy ni upasuaji wa plastiki unaofanywa ili kushona kuta za uke.

Kwa upanuzi na kushuka kwa uke, wanawake hupata usumbufu na usumbufu, hisia kitu kigeni. Maumivu ni ya papo hapo hasa na mvutano misuli ya tumbo, lakini hutokea - na kwa amani kamili. Hii haiingiliani tu na maisha kamili ya ngono, lakini pia husababisha usumbufu wakati wa kufanya shughuli za kimsingi za kila siku.

Sababu za kuongezeka kwa viungo vya pelvic:

1. Matokeo kuzaa kwa shida, majeraha

2. Kiwango kilichopunguzwa estrogeni katika mwili

3. Kuvimbiwa kwa muda mrefu ambayo huongeza shinikizo la ndani ya tumbo

4. Maisha ya "Sedentary".

Operesheni hiyo inajumuisha kuondoa ukuta uliojitokeza (uliozidi) wa mbele au wa nyuma wa uke ili kurekebisha uwazi wake wa nje. Wakati wa utaratibu, eneo lenye umbo la u la uke hukatwa, misuli katika eneo hili huvutwa pamoja na kisha kushonwa. Tenga colporrhaphy ya mbele na ya nyuma, ambayo kuta zinazolingana za uke zimeshonwa. Dalili ya colporrhaphy ya nyuma sio tu haja ya kupunguza uke, lakini pia patholojia kama vile hernia ya rectal, tishio la kuenea kwa uterasi.

Katika uchunguzi, daktari wa upasuaji huamua hali ya uke katika nafasi ya kupumzika na katika mvutano na anaamua ni kiasi gani cha upasuaji kinachohitajika. Katika baadhi ya matukio, kupungua kwa uke kunafuatana na kutokuwepo kwa mkojo na kupungua kwa uterasi, ambayo ni kutokana na kudhoofika kwa vifaa vya ligamentous-misuli. Hii inaweza kuhitaji shughuli kadhaa. Upeo wa operesheni pia huamua njia ya anesthesia wakati wa upasuaji: anesthesia ya jumla au anesthesia ya mgongo.

Masharti ya matumizi ya colporrhaphy:

1. Magonjwa ya uchochezi ya venereal na ya muda mrefu

2. Thrombophlebitis katika fomu ya papo hapo

3. Moyo kushindwa

Vikwazo vya umri (kutoka umri wa miaka 18) kwa colporrhaphy vinahusiana na matatizo ya uzuri. Ikiwa kupotoka kwa kazi hugunduliwa, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa maendeleo zaidi mfumo wa genitourinary, basi operesheni inaonyeshwa kufanywa katika umri mdogo.

Kipindi cha kurejesha:

Kawaida, wagonjwa huvumilia colporrhaphy vizuri, lakini kuna idadi ya mapendekezo ya vizuizi:

1. Siku tatu za kwanza unapaswa kujizuia katika harakati (tu nafasi ya usawa inaruhusiwa).

2. Huwezi kukaa kwa wiki mbili za kwanza.

3. maisha ya ngono inaweza kufanywa upya kwa mwezi na nusu.

4. Ndani ya miezi miwili, shughuli yoyote ya kimwili inapaswa kuepukwa.

Machapisho yanayofanana