प्रत्यारोपण पर दंत मुकुट दांतों के नुकसान को खत्म करने का एक उत्कृष्ट तरीका है। प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है? निष्कर्षण के बाद दंत प्रत्यारोपण कैसे लगाएं

29.09.17 कोरोस्टेलेव ईगोर दिमित्रिच स्रोत:क्लिनिक "चोट मत करो!"

बहुत बार, रोगी यह प्रश्न पूछते हैं: "यदि वे एक-दूसरे के बगल में स्थित हों, परस्पर जुड़े हों या अलग हों तो कौन से मुकुट करें?"

अपने 20 से अधिक वर्षों के अनुभव के आधार पर, मैं विश्वास के साथ कह सकता हूं: दो दांतों के लिए एक संयुक्त सामान्य कृत्रिम अंग बनाना बेहतर है।

यद्यपि यह मान लेना तर्कसंगत है कि मुकुटों को अलग करने की आवश्यकता है। आखिरकार, स्वभाव से, एक व्यक्ति के दांत एक साथ नहीं जुड़े होते हैं, लेकिन प्रत्येक स्वतंत्र होता है आसन्न दांत.

हम अक्सर अलग-अलग के बजाय एक साथ डबल क्राउन लगाने की सलाह क्यों देते हैं?

प्राकृतिक दांतों के दांतों के कामकाज की प्रकृति

आइए एक नजर डालते हैं कि जीवन भर दांतों का क्या होता है। प्रत्येक दांत का अपना जीवन होता है। दांत जबड़े में मजबूती से तय नहीं होते हैं, लेकिन एक छोटी, सामान्य रूप से सूक्ष्म, शारीरिक गतिशीलता होती है, जो चबाने के दौरान भार की भरपाई (अवशोषित) करती है।

इसके अलावा, चबाने पर, दांतों के एक-दूसरे पर दबाव भार के अलावा, प्रतिपक्षी, यानी दांतों द्वारा दांतों का प्राकृतिक घर्षण होता है। ऊपरी जबड़ादांतों के खिलाफ रगड़ना जबड़ा.
शारीरिक गतिशीलता के कारण, दांत जबड़े पर अपनी मूल स्थिति से थोड़ा आगे बढ़ सकते हैं, और चबाने के दौरान सही बंद होने के लिए एक-दूसरे को समायोजित कर सकते हैं। आखिरकार, वे थोड़े खराब हो गए थे, और उनकी चबाने वाली सतह की राहत अलग हो गई थी, और यदि वे गतिहीन थे और मिटाने से पहले उसी स्थिति में बने रहे, तो ऊपरी और के बीच के संपर्क निचले दांतबहुत बुरा होगा, और उनके द्वारा भोजन को और खराब किया जाएगा।

प्रतिपक्षी के दांतों के अलावा, दांत पड़ोसी दांतों के साथ संपर्क करता है। आसन्न दांतों के साथ दांत का संपर्क, जिसे "दांतों के बीच संपर्क बिंदु" भी कहा जाता है, का आकार बहुत जटिल होता है। इस तरह की पारी के बाद, यह परेशान नहीं होता है, दांतों के बीच गैप नहीं बनता है, और भोजन दांतों के बीच नहीं फंसता है। और यह सबसे महत्वपूर्ण बिंदुजिस पर आपको ध्यान देने की जरूरत है।

मुकुट के साथ दांतों के कामकाज की विशेषताएं

दांत पर कृत्रिम मुकुट लगाने के बाद उसका क्या होता है? जिस सामग्री से ताज बनाया जाता है वह प्राकृतिक दांत की तुलना में कठिन होता है। चबाने के दौरान मुकुट व्यावहारिक रूप से घर्षण के अधीन नहीं है।
और बिना मुकुट के उनके दांत खराब होते रहते हैं। और शिफ्ट की मदद से दांतों को आदर्श रोड़ा बनाने के लिए एडजस्ट करना जारी है। क्राउन वाले दांत में यह बदलाव किसकी कमी के कारण होता है? शारीरिक प्रक्रियाघर्षण, एक प्राकृतिक दांत की तुलना में थोड़ा अधिक। और चूंकि, दंत चिकित्सक दंत चिकित्सक के साथ कितना भी कठिन क्यों न हो, यहां तक ​​कि सभी का उपयोग भी आधुनिक तकनीक, कृत्रिम मुकुट पर संपर्क बिंदु के आकार को पुन: पेश करना असंभव है, जैसा कि प्राकृतिक दांत पर 100% सटीकता के साथ होता है, फिर मुकुट के साथ दांत की शिफ्ट के कारण आसन्न दांतों के बीच एक अंतर बन जाएगा।

मुकुटों के बीच अंतराल का विकास, भोजन का जमना, रक्तस्राव, दो अलग-अलग मुकुटों के साथ-साथ सांसों की दुर्गंध

यदि मुकुट के बगल में एक मुकुट के बिना दांत है, तो यह प्रक्रिया धीमी होगी और संभवतः व्यक्ति को परेशान नहीं करेगी, क्योंकि दांतों में से एक में प्राकृतिक, "सही" संपर्क बिंदु होता है। लेकिन अगर उसी के बगल में कृत्रिम मुकुट, तो परिणामी अंतराल एक समस्या बन सकता है। पहले तो बड़ा नहीं: कभी-कभी खाना अटक जाता है, इस वजह से थोड़ा दर्द होता है और मसूड़े से थोड़ा खून आता है। फिर समस्या बढ़ती है, भोजन लगातार अटकता रहता है, खाने के बाद, मसूड़ों और दांतों में दर्द होता है, थोड़ा सा स्पर्श से खून आता है, इस जगह को साफ करना अधिक कठिन होता है, एक रोग संबंधी पीरियोडॉन्टल पॉकेट बन जाता है। यह जगह लगभग लगातार दर्द करती है, मुंह से बदबू आती है। यह सब इस तथ्य से बढ़ जाता है कि जिन सामग्रियों से मुकुट बनाए जाते हैं वे प्राकृतिक दांत की तुलना में अधिक चिकने होते हैं, और भोजन उनके बीच अधिक आसानी से फिसल जाता है। और जैसे-जैसे समय बीतता है, ये लक्षण बदतर और बदतर होते जाते हैं। कुल मिलाकर, बहुत दर्द।

इस समस्या से निजात पाने का एक ही तरीका है कि ताज का रीमेक बनाया जाए। लेकिन इससे बचने के लिए, शुरुआत में ताज को आपस में जोड़ना काफी है।

ऊपर वर्णित स्थिति हो भी सकती है और नहीं भी। संभव है कि आप भाग्यशाली होंगे और आपको ऐसी कोई समस्या नहीं होगी। बहुत से लोग स्प्लिट क्राउन के साथ घूमते हैं और उन्हें यह समस्या नहीं होती है। लेकिन मेरे अभ्यास में, मुझे बहुत बार रोगियों से ऐसी शिकायतें मिली हैं, और मुझे एक बार में कई मुकुट फिर से करने पड़े।

डबल क्राउन के खिलाफ आम तर्क और उनके प्रति हमारी प्रतिक्रिया

1. अगर किसी एक दांत को कुछ होता है, और इसका इलाज या हटाने की जरूरत है, तो सभी जुड़े हुए मुकुटों को हटाना होगा

यदि मुकुट के नीचे दांतों में से एक का इलाज करना आवश्यक है, तो यह मुकुट के माध्यम से एक छोटा छेद ड्रिल करके और फिर इसे भरने वाली सामग्री के साथ बंद करके भी किया जा सकता है। यह पूरी तरह से स्वीकार्य तकनीक है और अगर सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो ऐसा मुकुट कई सालों तक चलेगा।

यदि मुकुट के नीचे के दांतों में से एक को हटाने की आवश्यकता है, तो इसे बस बाकी मुकुटों से देखा जा सकता है और हटाया जा सकता है। लेकिन यहां तक ​​​​कि अगर ऐसा दांत पड़ोसी मुकुट से जुड़ा नहीं था, तो सबसे अधिक बार खड़े मुकुटफिर से करने की आवश्यकता होगी। हटाने के बाद, गम भारी रूप से शिथिल हो जाता है, और हटाए गए स्थान के पास मुकुट के किनारे अब गम के नीचे नहीं जाते हैं, और मुकुट के नीचे दांतों की जकड़न टूट जाती है। और इस वजह से ऐसा दांत खराब होना शुरू हो सकता है और धीरे-धीरे गिर सकता है।

2. डबल क्राउन से दांतों के बीच फ्लॉस (धागे) से साफ करना नामुमकिन है

मुकुटों के जंक्शन को फ्लॉस करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वहां कुछ भी नहीं अटकता है।

3. संयुक्त मुकुट अप्राकृतिक दिखते हैं

यदि मुकुट एक सक्षम चिकित्सक और दंत तकनीशियन द्वारा बनाए जाते हैं, तो जुड़े हुए मुकुट मुक्त खड़े की तरह दिखेंगे।

निष्कर्ष

दो मुकुट अगल-बगल और एक दोहरे मुकुट के बीच चयन करने की समस्या बहुत जटिल है और इसके लिए आवश्यक है व्यक्तिगत दृष्टिकोण. दंत प्रणालीमानव जटिल तंत्रजिसमें सभी तत्व आपस में जुड़े हुए हैं। इसलिए, एक समाधान जो एक व्यक्ति के लिए उपयुक्त है, दूसरे के लिए बिल्कुल स्वीकार्य नहीं है।

कई वर्षों के अनुभव के आधार पर, हमने उन लाभों को प्रमाणित करने का प्रयास किया जो दो रोगियों के साथ-साथ इलाज करने का विकल्प प्रदान करता है। खड़े दांतसिंगल डबल क्राउन स्थापित करके।
यदि इस नोट को पढ़ने के बाद आपके कोई प्रश्न हैं, तो मुझे उनका उत्तर देने में खुशी होगी।

एक पंक्ति में दो दांतों का न होना किसमें एक सामान्य दोष है? दंत अभ्यास. डेंटल इम्प्लांटेशन खोए हुए दांतों की कार्यक्षमता और सुंदरता को पूरी तरह से बहाल करके इस समस्या को हल करता है।

मल्टी-टूथ इम्प्लांटेशन का संकेत कब दिया जाता है?

• पंक्ति में अंतिम 2 या 3 दांत गायब हैं।
  दांतों के अंतिम दोषों के मामले में, स्थापित करें पुल कृत्रिम अंगएक तरफ समर्थन की कमी के कारण असंभव। क्राउन या एक इम्प्लांट और एक ब्रिज के साथ दो इम्प्लांट के साथ समस्या का समाधान किया जाता है।
• जबड़े के सामने के 2 दांत गायब हैं।
  सिरेमिक के साथ प्रत्यारोपण or ज़िरकोनियम क्राउनमुस्कान के सौंदर्यशास्त्र को पूरी तरह से बहाल करें, क्योंकि वे व्यावहारिक रूप से सामने के प्राकृतिक दांतों से अलग नहीं होते हैं।
• मल्टीपल डिफेक्ट स्वस्थ दांतों के बीच स्थित होता है।
  प्रत्यारोपण आपको आसन्न स्वस्थ दांतों को बचाने की अनुमति देता है - क्लासिक कृत्रिम अंग स्थापित करते समय उन्हें जमीन और depulpated करने की आवश्यकता नहीं होती है।
• हाल ही में दांत निकाले गए।
  प्रत्यारोपण अपरिवर्तनीय शोष को रोकता है हड्डी का ऊतकऔर जबड़े की विकृति।

प्रत्यारोपण विकल्प

संकट:दो दांत गायब।

समाधान:स्वतंत्र मुकुट या जिरकोनियम डाइऑक्साइड या धातु-सिरेमिक से बने पुल के साथ 2 प्रत्यारोपण स्थापित हैं। इसी तरह दांतों के अंतिम दोषों की समस्या दूर हो जाती है।

संकट:दो से अधिक दांत गायब हैं।

समाधान:प्रत्यारोपण की संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। पैसे बचाने के लिए, आप दो पिन स्थापित कर सकते हैं और उन पर आवश्यक संख्या में मुकुट के साथ एक पुल कृत्रिम अंग को ठीक कर सकते हैं।

प्रत्यारोपण में देरी क्यों नहीं?

जितने लंबे दांत गायब होते हैं, हड्डी के पुनर्जीवन की प्रक्रिया उतनी ही तीव्र होती है, जिसका अर्थ है कि कम होने की संभावना सफल आरोपणभविष्य में। यह समस्या ऊपरी जबड़े में विशेष रूप से प्रासंगिक होती है, जहां ट्यूबलर हड्डी निचले हिस्से की तुलना में तेजी से शोषित होती है।

दूसरा बुरा पलइस तथ्य के कारण कि शेष दांत धीरे-धीरे गठित स्थान की ओर स्थानांतरित हो जाते हैं। इससे दंश बढ़ जाता है, दांतों के बीच गैप बढ़ जाता है और चेहरे का प्राकृतिक ओवल गड़बड़ा जाता है।

नोवाडेंट दंत चिकित्सा में दो दांतों का प्रत्यारोपण कैसे होता है

90% मामलों में, हम शास्त्रीय दो-चरण तकनीक के अनुसार प्रत्यारोपण स्थापित करते हैं। विलंबित लोडिंग इम्प्लांटेशन के रूप में जानी जाने वाली इस तकनीक का उपयोग मुख्य रूप से पीछे के दांतों की बहाली के लिए किया जाता है।

विधि का सार:पहले चरण में, टाइटेनियम रॉड को हड्डी में प्रत्यारोपित करने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। दूसरे चरण में, आमतौर पर पहले ऑपरेशन के 2-5 महीने बाद, पिन के कृत्रिम अंग को सिरेमिक और ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड पर मुकुट के साथ किया जाता है।

मुस्कान क्षेत्र में दांतों को बहाल करते समय, एक अलग विधि का उपयोग किया जाता है - तत्काल प्रोस्थेटिक्स के साथ एक-चरण आरोपण। कुछ मामलों में, चबाने वाले समूह की खोई हुई इकाइयों को बहाल करने के लिए मुकुट के साथ प्रत्यारोपण की तत्काल लोडिंग भी निर्धारित की जाती है।

विधि का सार:ऑपरेशन के तुरंत बाद इम्प्लांट पर अस्थायी ऐक्रेलिक क्राउन लगाए जाते हैं। इसके लिए धन्यवाद, रोगी कुछ ही दिनों में एक आत्मविश्वास से भरी मुस्कान का आनंद लेता है।

नोवाडेंट क्लिनिक में प्रारंभिक परामर्श और उपचार योजना तैयार करना नि:शुल्क है।

कीमतों

कई दांतों के आरोपण की लागत प्रत्यारोपण प्रणाली के प्रकार और अतिरिक्त जोड़तोड़ की संख्या पर निर्भर करती है।

कीमत में शामिल नहीं है: गम फॉर्मर्स की स्थापना, एनेस्थीसिया, अस्थायी और स्थायी मुकुट।

प्रत्यारोपण कब संभव नहीं है?

• हड्डी के ऊतकों की अपर्याप्त मात्रा के साथ, विशेष रूप से क्षेत्र में दाढ़ की हड्डी साइनस;
• मधुमेहविघटन के चरण में;
• रक्त रोग और ऑन्कोलॉजी;
• इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों;
• जोड़ों और हड्डियों के रोग।

यदि ऊपर वर्णित मतभेद पाए जाते हैं, तो दांतों में एक से अधिक दोष का उन्मूलन अकवार या लैमेलर कृत्रिम अंग का उपयोग करके किया जाता है।

हड्डी के ऊतकों की अपर्याप्त मात्रा के मामले में, यह प्रारंभिक रूप से किया जाता है हड्डियों मे परिवर्तनया साइनस लिफ्ट सर्जरी।

आप हमारे इम्प्लांटोलॉजिस्ट के काम के उदाहरणों से परिचित हो सकते हैं।

प्रत्यारोपण की सेवा जीवन द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• डॉक्टर के काम की गुणवत्ता,
• शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं,
• एक दंत प्रत्यारोपण की कीमत,
• कृत्रिम दांतों की देखभाल।

आंकड़ों के अनुसार, 10% से कम रोगियों में अस्वीकृति होती है। इस समस्या का सबसे आम कारण चिकित्सकीय सिफारिशों की अनदेखी करना है।
निर्माता प्रत्यारोपण की गारंटी देता है। आमतौर पर यह 10 से 20 साल के बीच होता है, लेकिन आजीवन हो सकता है। यदि उच्च गुणवत्ता वाले प्रत्यारोपण मास्को में खरीदे जाते हैं, तो आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि वे 25 से अधिक वर्षों तक चलेंगे।

प्रत्यारोपण तकनीक

आधुनिक कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों की उपस्थिति इम्प्लांटोलॉजिस्ट के काम को बहुत सुविधाजनक बनाती है। नवीनतम तकनीकी नवाचारों में से एक नोबेल गाइड है, जो दुनिया के अग्रणी प्रत्यारोपण निर्माता द्वारा विकसित एक कार्यक्रम है।

मौखिक तैयारी

दंत चिकित्सा "डॉक्टर लोपैटिन" में आरोपण प्रक्रिया हमेशा एक प्रारंभिक चरण से पहले होती है। उसमे समाविष्ट हैं:

• हड्डी के ऊतकों और दांतों की स्थिति का आकलन (टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी)।
• तैयारी मुंहशल्य चिकित्सा उपचार के लिए (क्षरण, पीरियोडोंटाइटिस, पीरियोडोंटल रोग, पीरियोडोंटाइटिस का उन्मूलन), आर्थोपेडिक तैयारी (यदि पहले स्थापित कृत्रिम अंगप्रतिस्थापित करने की आवश्यकता है)।
• प्रत्यारोपण की देखभाल के लिए नियमों की व्याख्या (यदि रोगी उनका पालन नहीं करना चाहता है, तो टर्नकी आधार पर आरोपण करना उचित नहीं है - हटाने योग्य डेन्चर को वरीयता देना बेहतर है)।

तैयारी के दौरान, इम्प्लांटोलॉजिस्ट मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है, इसकी गतिशीलता और मोटाई को स्पष्ट करता है, जबड़े की विशेषताओं की जांच करता है, काटता है। स्थापित दंत प्रत्यारोपण के डिजाइन का चुनाव हड्डी के ऊतकों की चौड़ाई और ऊंचाई, दोष की प्रकृति पर निर्भर करता है।

बेहोशी

एनेस्थीसिया दंत प्रत्यारोपण के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है। यदि रोगी के लिए दर्द निवारक दवाओं को contraindicated है, तो प्रत्यारोपण को हड्डी के ऊतकों में प्रत्यारोपित करना संभव नहीं होगा। दर्द और परेशानी के रोगियों को राहत देने के लिए निम्न प्रकार के एनेस्थीसिया हैं:

• स्थानीय संज्ञाहरण। संज्ञाहरण का सबसे आम तरीका इस्तेमाल किया सबसे अच्छा दंत चिकित्सामास्को। केवल उस क्षेत्र को असंवेदनशील बनाता है जिसमें मुख्य कार्य किया जाता है। साथ ही, रोगी सचेत है और इम्प्लांटोलॉजिस्ट के अनुरोधों और सवालों का जवाब दे सकता है। स्थानीय संज्ञाहरण है: - आवेदन (सतही)। उपचार क्षेत्र को लिडोकेन के साथ छिड़का जाता है। - घुसपैठ (गहरी ठंड)। — प्रोवोडनिकोवा (सबसे अच्छा समाधान अगर हड्डी के ऊतकों की सर्जरी की योजना बनाई गई है)। दवा को प्रभावित दांत के आसपास की नसों में इंजेक्ट किया जाता है।

- तना (सबसे मजबूत)। दवा को खोपड़ी के आधार में इंजेक्ट किया जाता है और प्रभावित करता है टर्नरी तंत्रिका, करता है तंत्रिका सिराजबड़ा पूरी तरह से असंवेदनशील।

• जेनरल अनेस्थेसिया। आरोपण के दौरान इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इसका उच्चारण होता है नकारात्मक प्रभावरोगी के शरीर पर, और इसलिए दंत चिकित्सा "डॉक्टर लोपैटिन" के डॉक्टरों द्वारा इसका उपयोग नहीं किया जाता है।
• संयुक्त विधि। स्थानीय संज्ञाहरण के उपरोक्त तरीकों में से किसी एक का संयोजन प्रदान करता है सीडेटिव. आरोपण के दौरान रोगी को शांत होने और घबराने में मदद करता है, जिससे सामान्य संज्ञाहरण से इनकार करना संभव हो जाता है।

आरोपण के बाद जटिलताएं

डॉक्टर लोपैटिन दंत चिकित्सा विशेषज्ञ उच्चतम स्तर पर और सस्ती कीमतों पर दंत प्रत्यारोपण करते हैं, इसलिए उनके ग्राहकों को गंभीर दुष्प्रभावों और जटिलताओं के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। उपचार के बाद संभव है:

• प्रत्यारोपण के क्षेत्र में दर्द।
• एडिमा, भड़काऊ प्रक्रिया का विकास।
• शरीर के तापमान में वृद्धि।
• स्थानीय रक्तस्राव।

यदि रोगी डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करता है, तो ये सब दुष्प्रभावबहुत जल्दी गुजरना। सर्जरी के तुरंत बाद महत्वपूर्ण:

• जबड़े पर ठंड लगना,
• तीव्र शारीरिक गतिविधि को छोड़ने के लिए एक सप्ताह के लिए,
• छींकने और खांसने से रोकने की कोशिश करें,
• ज़्यादा गरम न करें और ज़्यादा ठंडा न करें,
• धीरे से फ्लश करें
• अपने गालों को फुलाओ मत।

दंत प्रत्यारोपण के बाद पहले दो हफ्तों में, धूम्रपान और शराब पीने के बारे में भूल जाने की सलाह दी जाती है।

आरोपण के दौरान रोगी की संवेदनाएं

दंत चिकित्सा क्लिनिक "डॉक्टर लोपैटिन" में दंत प्रत्यारोपण गुणात्मक और सस्ते में किया जाता है। रोगी समीक्षाओं के अनुसार, जब एक कृत्रिम जड़ को मसूड़े में रखा जाता है तो कोई महत्वपूर्ण असुविधा नहीं होती है।
एनेस्थीसिया केंद्र के ग्राहकों को दर्द से बचने में मदद करता है। अप्रिय संवेदनाएं केवल संवेदनाहारी दवा के प्रशासन के समय होती हैं, लेकिन वे न्यूनतम होती हैं।

प्रत्यारोपण देखभाल

इस तथ्य के बावजूद कि दंत प्रत्यारोपण उच्च गुणवत्ता वाली कृत्रिम सामग्रियों से बने होते हैं, उन्हें प्राकृतिक दांतों की तरह ही सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। इसलिए, जिन लोगों ने मास्को में एक टर्नकी इम्प्लांटेशन प्रक्रिया से गुजरा है, उन्हें निम्नलिखित नियमों को याद रखना चाहिए:

• अपने दांतों को दिन में दो बार मध्यम सख्त ब्रश से ब्रश करें।
• दुर्गम स्थानों को साफ करने के लिए सिंचाई यंत्र का प्रयोग करें।
• engraftment अवधि के दौरान एंटीसेप्टिक समाधान के साथ अपना मुंह कुल्ला।
• डेंटल फ्लॉस से नियमित रूप से इंटरडेंटल स्पेस को साफ करें।
• साल में एक बार, पेशेवर दांतों की सफाई करें, टैटार को हटा दें।

प्रत्यारोपण - पेशेवरों और विपक्ष

यदि आप दंत चिकित्सा "डॉ लोपैटिन" के रोगियों की समीक्षाओं का अध्ययन करते हैं, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि आपको दंत आरोपण से डरना नहीं चाहिए। यह कार्यविधिअनुमति देता है:

• सड़े हुए दांतों को बदलें और मसूड़े के शोष से बचें,
• आसन्न चोट से बचें स्वस्थ दांत,
• कम से कम अगले 25 वर्षों तक दांतों के गायब होने की समस्या का समाधान करें।

आरोपण के नुकसान हैं:

• मतभेदों की एक बड़ी सूची,
• उच्च लागत(तथ्य यह है कि मास्को में सबसे सस्ता प्रत्यारोपण करना पूरी तरह से उचित नहीं है - वे खराब गुणवत्ता के होने की संभावना है)।

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कई पड़ोसी दांतों के नुकसान के मामले में प्रत्यारोपण

जब मुंह में दो या उससे भी अधिक पड़ोसी दांत गायब हो जाते हैं, तो यह इससे अधिक होता है गंभीर कारणउनकी बहाली का ध्यान रखें। मुख्य कार्यउपचार - समारोह वापस करने के लिए और दिखावटदांत खो दिया। सबसे अधिक बार कृत्रिम दांतएक पुल का हिस्सा हैं जो स्वस्थ, मुड़े हुए दांतों पर टिका है। अगर कुछ प्राकृतिक दांत बचे हैं और वे सामना नहीं कर सकते हैं अतिरिक्त भारहटाने योग्य डेन्चर बनाएं: प्लेट या अकवार। वर्णित विकल्प हैं पारंपरिक तरीकेप्रोस्थेटिक्स और अधिक की तुलना में कुछ नुकसान हैं आधुनिक तरीकाप्रत्यारोपण पर कृत्रिम अंग बनाना। इसलिए, दंत चिकित्सक प्रत्यारोपण को उपचार का सबसे उपयुक्त तरीका मानते हैं।

प्रोस्थेटिक्स के शास्त्रीय तरीकों में क्या गलत है?

दांत में एक दोष को बंद करने के लिए आरोपण के विकल्प को पुल का निर्माण माना जा सकता है। पुल में किनारों के साथ मुकुट और एक मध्यवर्ती भाग होता है - कृत्रिम दांत। एक पुल को स्थापित करने से पहले, स्वस्थ दांतों को जो मुकुट से ढके होते हैं, उन्हें काफी पीस और हटा दिया जाना चाहिए, यानी उनमें से तंत्रिका को हटा दिया जाना चाहिए। सभी चबाने का दबाव सहायक दांतों को स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो उनके पहनने में भी तेजी लाता है। उसी समय, निकाले गए दांतों की संख्या में वृद्धि के साथ, आवश्यक समर्थन की संख्या बढ़ जाती है।

हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्सहालांकि यह खोए हुए दांतों को पुनर्स्थापित करता है, यह अलग नहीं है उच्च दक्षताऔर रोगियों के लिए आराम।

एक और महत्वपूर्ण नुकसान शास्त्रीय प्रोस्थेटिक्सइस तथ्य में कि निकाले गए दांतों के क्षेत्र में शारीरिक चबाने का दबाव गायब हो जाता है, और इससे हड्डी के ऊतकों और इसके अपरिवर्तनीय शोष में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं। समय के साथ, जबड़े का "संकुचन" होता है, कृत्रिम दांतों और मसूड़े के कृत्रिम दांतों के बीच की खाई बढ़ जाती है, और हटाने योग्य डेन्चर को ठीक करना बंद हो जाता है।

कई लापता दांतों के आरोपण के तरीके

आरोपण विधि का चुनाव काफी हद तक लापता दांतों की संख्या पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि 2 आसन्न दांत हटा दिए जाते हैं, तो उनके स्थानों पर दो प्रत्यारोपण और उन पर मुकुट स्थापित करना आवश्यक है। और तीन दांतों की अनुपस्थिति में, विकल्प संभव हैं: मुकुट या दो प्रत्यारोपण के साथ तीन प्रत्यारोपण और उन पर एक पुल कृत्रिम अंग।

कई पूर्वकाल दांतों की अनुपस्थिति में, क्लासिक दो-चरण आरोपण को वरीयता दी जाती है, जो पूर्वकाल के दांतों की उपस्थिति और मसूड़ों की आकृति को पूरी तरह से बहाल कर देगा। इस मामले में भार में देरी हो रही है, यह प्रत्यारोपण पूरी तरह से संलग्न होने के बाद ही संभव है - इसका मतलब है कि स्थायी कृत्रिम अंग के निर्माण से पहले कुछ समय के लिए रोगी एक अस्थायी संरचना का उपयोग करता है।

एक पंक्ति में कई दांतों के आरोपण के लिए, तत्काल लोडिंग के साथ एक-चरण आरोपण भी उपयुक्त है, जो एक सप्ताह से भी कम समय में दांतों को बहाल कर देगा। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के साथ तेज़ तरीकाचबाने के दबाव और दांतों की कार्यक्षमता की बहाली पर जोर दिया जाता है, जबकि सौंदर्य पक्ष को पृष्ठभूमि में वापस ले लिया जाता है।

किसी भी मामले में, किसी विशेषज्ञ द्वारा परामर्श और परीक्षा के बाद ही, व्यक्तिगत विशेषताओं और मौखिक गुहा की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, उपयुक्त आरोपण विकल्प चुनना संभव होगा।

मल्टी टूथ इम्प्लांटेशन के फायदे

स्वस्थ पड़ोसी दांत- वे अप्रभावित रहते हैं, उन्हें ड्रिल करने और हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, चबाने का भार समान रहता है, पुल के कृत्रिम दांत उन पर नहीं लटके होते हैं।

उत्कृष्ट उपस्थिति - प्रत्यारोपण पर डेन्चर प्राकृतिक दांतों के सौंदर्यशास्त्र को पूरी तरह से बहाल कर देता है।

हड्डी के ऊतकों के संकोचन की रोकथाम - प्रत्यारोपण हड्डी पर उसी तरह दबाव का शारीरिक हस्तांतरण प्रदान करते हैं जैसे दांतों की जड़ें, जो इसके शोष को रोकता है।

स्थायित्व और विश्वसनीयता - टाइटेनियम बेस की विशेष ताकत के कारण, प्रत्यारोपण स्वयं 20-30 वर्षों तक काम करते हैं। इम्प्लांट-आधारित कृत्रिम अंग के लिए टिकाऊ सेरमेट और ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड भी अभिप्रेत हैं। यदि कृत्रिम अंग को हटाना और बदलना आवश्यक है, तो प्रत्यारोपण हड्डी में मजबूती से टिका रहता है और नए कृत्रिम अंग को सहारा देने के लिए उपयुक्त होता है।

वर्णित लाभों को ध्यान में रखते हुए, कई आसन्न दांतों को बहाल करने के लिए आरोपण सबसे तर्कसंगत तरीका है।

कई दंत प्रत्यारोपण की लागत

प्रत्यारोपण स्थापित करने की लागत की गणना करते समय, उनकी संख्या का बहुत महत्व है। आदर्श रूप से, आपको उतने प्रत्यारोपण की आवश्यकता है जितने कि लापता दांत हैं। लेकिन आप उस विकल्प को चुन सकते हैं जब कृत्रिम दांतों में से एक अपने प्रत्यारोपण पर तय नहीं होता है, लेकिन आसन्न प्रत्यारोपण पर पुल कृत्रिम अंग का हिस्सा होता है। तीन दांतों के नुकसान के साथ, दो प्रत्यारोपण पर तीन दांतों का पुल बनाना संभव है।

पर भी कुल कीमतदांतों की बहाली कृत्रिम अंग की चयनित सामग्री से प्रभावित होती है। साथ ही, अत्यधिक बचत से संरचना की गुणवत्ता और उसके स्थायित्व पर बुरा प्रभाव पड़ता है। इसलिए, विशेषज्ञ मुकुट के लिए सिद्ध और विश्वसनीय सामग्री के पक्ष में चुनाव करने की सलाह देते हैं।

एक इम्प्लांटोलॉजिस्ट द्वारा परामर्श, निदान और उपचार योजना तैयार करने के बाद ही कई दांतों के आरोपण की लागत की गणना करना संभव है। विशेषज्ञ बात करेंगे विकल्पऔर प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में सबसे उपयुक्त का चयन करें। इसके अलावा, रोगियों के लाभ के लिए, दंत प्रत्यारोपण के लिए प्रचार नियमित रूप से आयोजित किए जाते हैं, जो आपको लगातार उच्च गुणवत्ता वाले काम के साथ कीमत में जीतने की अनुमति देते हैं।

फोरम.स्टोमेटोलॉजी.सू

प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है?

प्रारंभिक चरण

• रोगी की जांच की जाती है, इतिहास एकत्र किया जाता है और एक कार्य योजना तैयार की जाती है। ऑपरेशन के लिए contraindications की उपस्थिति का पता चला है। रोगी को निर्धारित करने के लिए एक्स-रे परीक्षा के लिए निर्धारित किया जाता है शारीरिक विशेषताएंहड्डियों और प्रत्यारोपण रखने की संभावना।


• संक्रमण के स्रोत को बाहर करने के लिए मौखिक गुहा की सफाई।
• प्रारंभिक चरण में एक अनिवार्य प्रक्रिया है पेशेवर सफाईदांत सफेद करना। मौखिक स्वच्छता सुनिश्चित करने और बाद के प्रोस्थेटिक्स के लिए दांतों की छाया का चयन करने के लिए यह आवश्यक है।
• यदि प्रत्यारोपण के आरोपण के लिए पर्याप्त हड्डी ऊतक नहीं है, तो इसे बनाया जाता है।

संचालन

• प्रत्यारोपण के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण.
• डॉक्टर मसूड़ों में एक चीरा लगाता है और, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, जबड़े की हड्डी में एक छेद ड्रिल करता है जो इम्प्लांट के आकार में सख्ती से मेल खाता है।
• एक प्लग को इम्प्लांट में खराब कर दिया जाता है, फिर गम को सुखाया जाता है। मसूड़े ठीक होने के बाद, टांके हटा दिए जाते हैं।
• ऑपरेशन में लगभग तीस मिनट लगते हैं।

उपचार अवधि

• यह तीन से छह महीने तक रहता है। प्रत्यारोपण का उपचार समय हड्डी के ऊतकों की विशेषताओं पर निर्भर करता है।
• सफल ऑसियोइंटीग्रेशन के बाद, एक छोटा जिंजिवल चीरा लगाया जाता है, प्लग हटा दिया जाता है, और एक जिंजिवा पूर्व रखा जाता है।
• एक से दो सप्ताह के बाद, एक छाप बनाई जाती है और एक डेन्चर बनाया जाता है।
• आगे प्रोस्थेटिक्स के साथ एक एबटमेंट की स्थापना।

आरोपण के लिए विकल्प

• एक दांत स्थापित करने के मामले में, एक प्रत्यारोपण स्थापित किया जाता है।
• यदि दो आसन्न दांत गायब हैं, तो दो प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है।
• यदि लगातार तीन दांत निकाले जाते हैं, तो तीन या दो प्रत्यारोपण लगाए जा सकते हैं। स्थापित की जाने वाली संरचनाओं की संख्या आसन्न दांतों के बीच की दूरी पर निर्भर करती है। स्थापना के लिए आवश्यक प्रत्यारोपण की सही संख्या डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
• अगर दांत पूरी तरह से खत्म हो गया है या बड़ी संख्या में दांत गायब हैं, तो रोगी को पेश किया जा सकता है विभिन्न विकल्पप्रत्यारोपण की स्थापना।

प्रत्यारोपण प्लेसमेंट के तरीके

• वन-स्टेज इम्प्लांटेशन। इम्प्लांट और क्राउन की स्थापना उसी दिन डॉक्टर की एक यात्रा में की जाती है।
• दो चरण दंत प्रत्यारोपण। दो चरणों में उत्पादित। पहले चरण में, प्रत्यारोपण प्रत्यारोपित किया जाता है। इसके संलग्न होने के बाद, एक एबटमेंट स्थापित किया जाता है और प्रोस्थेटिक्स का प्रदर्शन किया जाता है।
• मिनी प्रत्यारोपण।

वीडियो: "प्रत्यारोपण: दांतों को कैसे पुनर्स्थापित करें"

निष्कर्षण के बाद दंत प्रत्यारोपण कैसे लगाएं

इम्प्लांटोलॉजी में कई दृष्टिकोण हैं।

क्लासिक दृष्टिकोण:

• एक दांत निकालना।
• दो महीने के भीतर छेद को हड्डी से भरना।
• प्रत्यारोपण प्लेसमेंट।

तत्काल आरोपण करना:

दांत निकालने और आरोपण डॉक्टर की एक यात्रा में किया जाता है।

तत्काल लोड के साथ तत्काल आरोपण:

• दांत निकालने के तुरंत बाद प्रत्यारोपण प्लेसमेंट।
• उसी समय, एक अस्थायी मुकुट रखा जाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

खोए हुए दांतों को बहाल करना इतना महत्वपूर्ण क्यों है? आप अपनी नसों, समय और धन को कैसे बचा सकते हैं?

विशेषज्ञ इन और अन्य सवालों के जवाब देते हैं:

• Question: दांत टूटने के कितने दिन बाद इम्प्लांटेशन करना चाहिए ?

उत्तर:आप दो से तीन महीने के बाद इम्प्लांट को स्थापित कर सकते हैं। यह लंबे समय तक खींचने के लायक नहीं है, क्योंकि भार के बिना हड्डी के ऊतकों का शोष होता है।

• प्रश्न: क्या प्रत्यारोपण एक चरम समाधान है जब दंत मुकुट स्थापित करना संभव नहीं है?

उत्तर:प्रत्यारोपण प्लेसमेंट के लिए कई संकेत और contraindications हैं। प्रत्येक विशिष्ट मामले को व्यक्तिगत रूप से माना जाना चाहिए।

• प्रश्न: क्या इम्प्लांट को समय-समय पर कसने की आवश्यकता होती है या इसे किसी विशेष यौगिक से जोड़ा जाता है?

उत्तर:इम्प्लांट जबड़े की हड्डी के साथ जुड़ जाता है, और कुछ भी मोड़ने की आवश्यकता नहीं होती है। प्रत्यारोपण को ठीक करने के लिए चिपकने वाली रचनाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

• प्रश्न: प्रत्यारोपण का सेवा जीवन क्या निर्धारित करता है? आप कैसे जानते हैं कि उन्हें बदलने का समय कब है?

उत्तर:संरचनाओं का सेवा जीवन विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है - तनाव की उपस्थिति, स्थिति प्रतिरक्षा तंत्र, निवास स्थान, जीवन स्तर, धूम्रपान। बहुत महत्वस्थापना और प्रत्यारोपण की गुणवत्ता ही है।

• Question: दांतों के न होने पर निचले जबड़े में कम से कम कितने इम्प्लांट होने चाहिए?

उत्तर:सब कुछ व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है। न्यूनतम संख्या कम से कम दो है। लेकिन हटाने योग्य कृत्रिम अंग के बेहतर निर्धारण के लिए, कम से कम चार की सिफारिश की जाती है।

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वन-स्टेज इम्प्लांटेशन

तकनीक में एक समय में किए जाने वाले कार्यों के निम्नलिखित अनुक्रम शामिल हैं:

1. मसूड़ों का चीरा और छूटना।
2. विशेष कटर का उपयोग करके प्रत्यारोपण बिस्तर तैयार करना।
3. पेंच लगाकर इम्प्लांट की स्थापना, जबकि इसका सिर म्यूकोसा से थोड़ा ऊपर उठता है।
4. एक अस्थायी ताज स्थापित करना।
5. अधिवृक्क भाग के चारों ओर मसूढ़ों को सुखाना।
6. लगभग 3-6 महीनों में स्थायी ताज।

पूरी प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और आमतौर पर एक घंटे से अधिक नहीं लगती है।

फायदे और नुकसान

फ़ायदेएक-चरण तकनीक में बहुत कुछ है:

1. समय बचाएं क्योंकि स्थापना के लिए केवल एक चरण की आवश्यकता है।
2. पैसे की बचत।
3. सौंदर्य घटक: दांत निकालने के तुरंत बाद, दांत को बहाल किया जाता है।
4. गोंद की आकृति का संरक्षण, जो स्थापना के तुरंत बाद बनना शुरू हो जाता है और अपने प्राकृतिक आकार को बरकरार रखता है।

वहीं, डॉक्टर बात करते हैं कमियोंतकनीकें जो अक्सर इसे लागू करना असंभव बनाती हैं:

1. शरीर सामान्य रूप से स्वस्थ होना चाहिए।
2. अस्थि ऊतक और मसूड़े पर्याप्त ऊंचाई, घनत्व और चौड़ाई के होने चाहिए।
3. इम्प्लांट का अधूरा एकीकरण संभव है, क्योंकि स्थापना के बाद पहले हफ्तों में, जब गम बस बन रहा होता है, सूक्ष्मजीव मौखिक गुहा से आसपास की हड्डी में प्रवेश करते हैं।
4. सबसे पहले, इम्प्लांट को एकीकरण द्वारा नहीं, बल्कि संपीड़न द्वारा आयोजित किया जाता है, जो समय के साथ कमजोर हो जाता है।
5. चूंकि रूस में आरोपण प्रक्रिया की जाती है विभिन्न विशेषज्ञ(पहले एक सर्जन और फिर एक आर्थोपेडिस्ट), अस्वीकृति त्रुटि खोजना आसान नहीं है। इसके अलावा, एक तकनीशियन भी प्रक्रिया में शामिल होता है, जो कलाकारों के अनुसार संरचना बनाता है।

दो चरण आरोपण

प्रोटोकॉल, जिसमें दो चरणों में संरचना की स्थापना शामिल है, सबसे आम है। इस तकनीक के लिए, बंधनेवाला प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं दो भाग:

- अंतर्गर्भाशयी (प्रत्यारोपण ही);

- पेरीओस्टियल (एबटमेंट)।

कलन विधिडॉक्टर का काम इस प्रकार है:

1. पहले चरण में, एक गम चीरा बनाया जाता है, बिस्तर तैयार किया जाता है, एक इम्प्लांट जिसमें एक सुपररेजिवल हिस्सा नहीं होता है, उसमें खराब कर दिया जाता है, जिसके बाद गम को सुखाया जाता है, और इम्प्लांट पूरी तरह से अलग हो जाता है।

1. दूसरे चरण में, दूसरा चीरा लगाया जाता है, एक शेपर स्थापित किया जाता है, जिसका कार्य एक बिस्तर बनाना है। 2-4 सप्ताह के बाद, एबटमेंट स्थापित किया जाता है, और उसके बाद मुकुट बनाया जाता है।

पहले और दूसरे चरण के बीच दो से छह महीने बीत जाते हैं, इस अवधि के दौरान मसूड़ों को लोड नहीं करने की सलाह दी जाती है।

फायदे और नुकसान

दो-चरण आरोपण का मुख्य और सबसे निर्णायक लाभ प्रत्यारोपण का पूर्ण एकीकरण है। स्थापना के बाद, पर्यावरण के साथ कोई संपर्क नहीं है, यह सूक्ष्मजीवों के लिए अलग-थलग रहता है, इसलिए हड्डी के ऊतक बिना किसी बाधा के इसकी सतह पर अंतराल में बढ़ते हैं। अलावा:

- आंकड़ों के अनुसार, इस पद्धति का उपयोग करते समय टाइटेनियम संरचनाओं के उत्कीर्णन का प्रतिशत सबसे अधिक है;

- तकनीक आपको एक दांत और कई दोनों को बहाल करने की अनुमति देती है;

- हड्डी के ऊतकों के संभावित शोष को रोका जाता है, प्रत्यारोपण के आसपास इसके गठन को उत्तेजित किया जाता है;

- सभी काम पूरा होने के बाद, एक चरण के ऑपरेशन की तुलना में सौंदर्य परिणाम बेहतर होता है;

- इस पद्धति को शास्त्रीय, अकादमिक माना जाता है, सभी में अध्ययन किया जाता है चिकित्सा विश्वविद्यालयदुनिया और सभी क्लीनिकों में अभ्यास किया।

प्रति कमियोंविधियों में शामिल हैं:

- उपचार की अवधि और वह अवधि जब इम्प्लांट हड्डी के साथ फ़्यूज़ हो जाता है;

- उच्च लागत;

- सौंदर्य की दृष्टि से, मुकुट की स्थापना से पहले मौखिक गुहा (पहले और दूसरे चरण के बीच) अनाकर्षक दिखता है, खासकर अगर हम बात कर रहे हेसामने के दांतों के बारे में;

- में पश्चात की अवधिबार-बार डेंटिस्ट के पास जाना पड़ता है।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल

— आरोपण से पहले कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए? क्या एक-चरण और दो-चरण आरोपण के लिए परीक्षाओं की सूची में अंतर है?

विशेषज्ञ की राय। दंत चिकित्सक ओप्रियन जी.आर.: "परीक्षाओं और विश्लेषणों की सूची में कोई अंतर नहीं है। इसमें एक आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक द्वारा एक परीक्षा, एक रक्त परीक्षण, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, और यदि आवश्यक हो, तो मतभेदों की पहचान करने के लिए गैर-दंत विशेषज्ञों के परामर्श शामिल हैं।"

— क्या दांत निकालना और तुरंत प्रत्यारोपण करना संभव है?

सूजन की डिग्री और हड्डी के ऊतकों की मात्रा के आधार पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

— प्रक्रिया के दौरान रोगी कैसा महसूस करता है?

सभी जोड़तोड़, दोनों एक-चरण और दो-चरण आरोपण के साथ, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं, इसलिए रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है। संज्ञाहरण की समाप्ति के बाद, संरचना की स्थापना के क्षेत्र में अल्पकालिक दर्द या असुविधा की भावना संभव है।

— निर्बाध, रक्तहीन, फ्लैप रहित तकनीक क्या है? क्या ये शब्द वन-स्टेज इम्प्लांटेशन का पर्याय हैं?

वास्तव में, वे एक ही चीज हैं, और हम बात नहीं कर रहे हैं नई पद्धति, लेकिन एक ग्राहक को आकर्षित करने के लिए एक विज्ञापन नाम के बारे में। इसके अलावा, आंकड़े बताते हैं कि 75% रोगियों को प्रारंभिक ऑस्टियोप्लास्टी (हड्डी वृद्धि) की आवश्यकता होती है, जो किसी भी मामले में चीरों के बिना नहीं किया जा सकता है।

— क्या करें, अगर सीवन अलग हो गया हैगम पर?

जितनी जल्दी हो सके, ऑपरेशन करने वाले सर्जन से संपर्क करें, और क्लिनिक जाने से पहले, स्वच्छता सुनिश्चित करें, 0.05% क्लोरहेक्सिडिन समाधान के साथ घाव को कुल्ला।

— क्या एक ही समय में प्रत्यारोपण करना और साइनस लिफ्ट करना संभव है?

अक्सर नहीं, इन प्रक्रियाओं को एक बार में करने के लिए, दो शर्तें आवश्यक हैं - बहुत अनुभवी विशेषज्ञऔर पर्याप्त हड्डी मोटाई।

— एक साथ आरोपण के दौरान मुकुट कैसे लगाए जाते हैं, जब कोई शेपर का उपयोग नहीं किया जाता है? क्या वे मसूड़े को ढकते हैं या मसूड़े से निकलने वाले प्राकृतिक दांत की तरह दिखते हैं?

इस प्रश्न का उत्तर किसी विशेषज्ञ को परीक्षा के बाद देना चाहिए। व्यवहार में, ऐसे मामले होते हैं जब एक ओवरहैंग के साथ एक मुकुट की मॉडलिंग करना ही एकमात्र होता है संभव तरीकाउसकी स्थापना।

— यदि भविष्य में इम्प्लांटेशन की योजना है तो दांत निकालने के लिए किससे संपर्क करना बेहतर है - किसी डॉक्टर से या इम्प्लांट लगाने वाले से?

दोनों प्रक्रियाओं को एक ही डॉक्टर से करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि निष्कासन अक्सर अधिक हो जाता है जटिल हस्तक्षेप, खासकर अगर जगह में निकाला हुआ दांतएक प्रत्यारोपण होगा जब हटाने के दौरान हड्डी के ऊतकों को अधिकतम तक संरक्षित करना आवश्यक होगा।

— क्या लेजर वन-स्टेज इम्प्लांटेशन के लिए अधिक भुगतान करना समझ में आता है?

लेज़र केवल चीरा लगाने का एक तरीका है; इसका हड्डी के ऊतकों में संरचना के वास्तविक आरोपण से कोई लेना-देना नहीं है। एक सर्जन के लिए लेजर की तुलना में पारंपरिक स्केलपेल के साथ चीरा बनाना अक्सर अधिक सुविधाजनक और समीचीन होता है, इसलिए अतिरिक्त भुगतान करना समझ में आता है। लेजर तकनीकमें ये मामलाना।

— उस अवधि की अवधि क्या निर्धारित करती है जिसके दौरान प्रत्यारोपण जड़ लेगा?

डॉक्टर की व्यावसायिकता और स्थापना के दौरान त्रुटियों की अनुपस्थिति के अलावा, शब्द व्यक्तिगत विशेषताओं से प्रभावित होता है। उनमें से, उदाहरण के लिए, अस्थि घनत्व, और ऊपरी जबड़े में हड्डी हमेशा निचले की तुलना में कम घनी होती है। औसत टर्मनिचले जबड़े के लिए - तीन महीने तक, ऊपरी जबड़े के लिए - छह महीने तक।

क्या प्रोस्थेटिक्स की अवधि को स्थगित करना संभव है और कब तक?

आप प्रोस्थेटिक्स को अधिकतम दो महीने के लिए स्थगित कर सकते हैं। यदि तब भी स्थायी मुकुट स्थापित करना संभव नहीं होगा, तो प्रत्यारोपण के आसपास हड्डी के ऊतकों के नुकसान से बचने के लिए कम से कम एक अस्थायी लगाने की सलाह दी जाती है।

—अस्वीकृति होने में कितना समय लगता है?

संरचना की स्थापना के दो साल बाद तक अस्वीकृति हो सकती है। यदि प्रोस्थेटिक्स से पहले हम ऑसियोइंटीग्रेशन की अनुपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं, तो और अधिक बाद की अवधिएक प्रत्यारोपण जो पहले ही जड़ ले चुका है उसे खारिज किया जा सकता है। इसके कारण हो सकता है गलत स्थापना(पोजिशनिंग), एबटमेंट, ओवरलोड, खराब स्वच्छता, धूम्रपान के साथ निर्माण के आधार की अपर्याप्त डॉकिंग।

—कैसे समझें कि प्रत्यारोपण ने जड़ नहीं ली है और इस मामले में क्या करना है?

आंकड़ों के अनुसार, एक हजार में से 5 से 20 प्रत्यारोपण जड़ नहीं लेते हैं। इस मामले में, एक मजबूत धड़कते दर्द महसूस होता है, रक्तस्राव हो सकता है, मसूड़े सूज जाते हैं और रंग बदल जाते हैं। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

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दो या दो से अधिक आसन्न दांतों की अनुपस्थिति दंत चिकित्सा में सबसे आम मामलों में से एक है। दंत चिकित्सा के सौंदर्यशास्त्र और कार्यक्षमता को बहाल करने में कई समाधान शामिल हैं: आप इसका उपयोग कर सकते हैं हटाने योग्य कृत्रिम अंगया दो या दो से अधिक आसन्न जीवित दांतों के आधार पर एक दंत पुल स्थापित करें। हालांकि, अधिकांश दंत चिकित्सक इस बात से सहमत हैं कि सबसे अधिक कुशल तरीके सेदंत प्रत्यारोपण है।

प्रोस्थेटिक्स के लिए क्लासिक विकल्प: क्यों नहीं?

पास में दो या दो से अधिक दांतों की अनुपस्थिति में, एक पंक्ति में गैप को बंद करने का सबसे सामान्य तरीका डेंटल ब्रिज की स्थापना माना जाता है - यह डेंटल इम्प्लांटेशन का एक विकल्प है। लापता दांतों के स्थान पर "निलंबित" (पुल के बीच में) होगा, और पुल के किनारों के साथ एबटमेंट दांतों पर आराम करने वाले मुकुट होंगे। कैसे अधिक दांतअनुपस्थित हैं, अधिक संबंद्ध दांतों का उपयोग किया जाता है।

एबटमेंट दांत पुल की स्थापना के लिए विचलन और मोड़ के अधीन हैं, और यह दंत पुलों के मुख्य नुकसानों में से एक है।

यदि जीवित दांत खराब स्थिति में हैं और कृत्रिम अंग से भार का सामना नहीं कर सकते हैं, तो रोगी के पास एक और विकल्प होता है - हटाने योग्य डेन्चर के साथ दांतों के बीच की खाई को बंद करना।

यह भी याद रखना चाहिए कि दोनों ही मामलों में, कृत्रिम अंग के तहत, अस्थि शोष की प्रक्रिया सक्रिय रूप से जारी रहती है, जो तब होती है जब उस पर कोई भार नहीं होता है। धीरे-धीरे, हड्डी की मात्रा में कमी के कारण कृत्रिम अंग और मसूड़े के किनारे के बीच एक छोटा सा अंतर दिखाई देता है।

मल्टी-टूथ इम्प्लांट विकल्प

दो दांतों की अनुपस्थिति में, उनमें से प्रत्येक के नीचे एक व्यक्तिगत प्रत्यारोपण स्थापित किया जाता है, और चयनित सामग्री से एक दंत पुल शीर्ष पर तय किया जाता है। यदि एक पंक्ति में तीन से अधिक दांत गायब हैं, तो प्रत्यारोपण की संख्या व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, आप 2 प्रत्यारोपण और 3 मुकुटों का एक दंत पुल स्थापित कर सकते हैं। हालांकि, रोगी के अनुरोध पर, प्रत्यारोपण और एक मुकुट की मदद से प्रत्येक दांत को अलग से बहाल करना भी संभव है। सबसे अधिक बार, ललाट क्षेत्र में कई दांतों की बहाली के लिए, रोगियों को शास्त्रीय प्रोटोकॉल के अनुसार दंत आरोपण की सिफारिश की जाती है, जो एक अनुमानित परिणाम और मसूड़े के समोच्च के अच्छे सौंदर्यशास्त्र को प्राप्त करने की अनुमति देता है। इस दृष्टिकोण का एकमात्र दोष इसकी विलंबित लोडिंग है, एक स्थायी कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही रखा जा सकता है, जबकि अस्थायी कृत्रिम अंग-तितली को हड्डी के साथ प्रत्यारोपण के संलयन की अवधि के लिए पहना जाना होगा।

जो लोग प्रतीक्षा नहीं करना चाहते हैं, उनके लिए तत्काल लोडिंग इम्प्लांटेशन द्वारा इस प्रक्रिया को छोटा किया जा सकता है, जो रोगी को कम से कम संभव समय (आमतौर पर 5 दिनों से अधिक नहीं) में नए दांत प्राप्त करने की अनुमति देता है। हालांकि, तत्काल लोडिंग के साथ आरोपण की एक महत्वपूर्ण सीमा है, इसका लक्ष्य मुख्य रूप से दंत चिकित्सा की कार्यक्षमता को बहाल करना है और कुछ नैदानिक ​​मामलों के लिए सौंदर्य संबंधी पहलू असंतोषजनक होगा। यह समझने के लिए कि क्या यह विधि उपयुक्त है, आपको एक इम्प्लांटोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता है।

एकाधिक पुनर्स्थापनों में आरोपण के लाभ

• पड़ोसी दांतों का संरक्षण: पड़ोसी जीवित दांतों को तैयार करने (मोड़ने) और हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है, जिस पर एक पुल लगाया जाता है;
• उच्च सौंदर्यशास्त्र: प्रत्यारोपण पर आधारित कृत्रिम दांतों को प्राकृतिक से अलग करना लगभग असंभव है;
• हड्डी के ऊतकों का संरक्षण: प्रत्यारोपण के माध्यम से चबाने का भार हड्डी में स्थानांतरित किया जाता है, इसलिए यह सामान्य मोड में "काम" करता है और आकार में कमी नहीं करता है,
• प्रत्यारोपण की विश्वसनीयता और स्थायित्व: प्रत्यारोपण सबसे मजबूत टाइटेनियम से बने होते हैं, जो उन्हें उच्च चबाने वाले भार का सामना करने और 20-30 वर्षों तक सेवा करने की अनुमति देता है। प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स के लिए, धातु सिरेमिक या ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड जैसे मजबूत, टिकाऊ संरचनाओं को चुनना भी बेहतर होता है। यदि समय के साथ कृत्रिम अंग को बदलना आवश्यक हो जाता है, तो इसे सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है और एक नए के साथ बदल दिया जाता है, जबकि प्रत्यारोपण हड्डी के ऊतकों में रहता है।

इस प्रकार, दो या अधिक खोए हुए, पहले से सटे हुए दांतों को बहाल करने के लिए दंत प्रत्यारोपण सबसे प्रभावी और सौंदर्यपूर्ण तरीका है।

कई दांतों के आरोपण की लागत:

एक पंक्ति में कई दांतों को बहाल करते समय, दंत प्रत्यारोपण की लागत इस आधार पर भिन्न हो सकती है कि क्या प्रत्येक दांत को एक अलग प्रत्यारोपण और मुकुट के साथ बहाल किया जाएगा, या एक दंत पुल स्थापित किया जाएगा। उदाहरण के लिए, तीन दांतों की अनुपस्थिति में, आप तीन प्रत्यारोपण और तीन मुकुट, या दो प्रत्यारोपण द्वारा समर्थित तीन मुकुटों का एक पुल स्थापित कर सकते हैं, इस प्रकार मात्रा की बचत हो सकती है।

दंत प्रत्यारोपण की लागत को प्रभावित करने वाला दूसरा महत्वपूर्ण कारक दंत मुकुट का प्रकार है, क्योंकि विभिन्न सामग्रियों के बीच कीमत में अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है। हालांकि, इम्प्लांटेशन विधि और मुकुट के प्रकार का चयन करते समय, किसी को केवल अर्थव्यवस्था के विचारों से निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि सामग्री की गुणवत्ता मुख्य रूप से नए कृत्रिम दांतों के सेवा जीवन को प्रभावित करती है।

आप एक इम्प्लांटोलॉजिस्ट के साथ नि: शुल्क परामर्श पर सभी जोड़तोड़ की लागत के बारे में अधिक जान सकते हैं, क्योंकि केवल मौखिक गुहा की जांच करने और निदान करने के बाद ही विशिष्ट उपचार योजनाएं तैयार करना संभव होगा, चुनें सर्वोत्तम विकल्पप्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए दांतों की बहाली। हालांकि, यह मत भूलना कि क्लीनिक में हॉटलाइननियमित रूप से हो विशेष प्रचारदंत प्रत्यारोपण के लिए, जो आपको प्राप्त करने की अनुमति देगा गुणवत्ता उपचारअनुकूल कीमत पर।

दंत प्रत्यारोपण के लिए कीमतें

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दो खोई हुई इकाइयों के लिए एक छड़ की मात्रा में सहायता दंत चिकित्सा पद्धति में दुर्लभ है। यदि दंत चिकित्सक इस विकल्प को चुनता है, तो दो अलग-अलग प्रत्यारोपणों के बजाय तीन-मुकुट वाले पुल की आवश्यकता होगी। पुल को ठीक करने के लिए दो चरम का उपयोग किया जाएगा - एक स्वस्थ दांत से जुड़ा होगा (स्थापना के लिए पहले से तेज), दूसरा स्थापित प्रत्यारोपण के लिए।

विधि के नुकसान:

• पीसने और हटाने के परिणामस्वरूप एक स्वस्थ इकाई का कमजोर होना;
• एक बहरे मुकुट के नीचे, हड्डी के शोष की प्रक्रिया जारी रहेगी, जिससे इसके और गम के किनारे के बीच एक खाई का निर्माण होगा;
• दांत की सूक्ष्म गति और संयुक्त कार्य के दौरान हड्डी में प्रत्यारोपण का मजबूत आसंजन एक सदमे-अवशोषित प्रभाव पैदा करता है, जिससे पुल कृत्रिम अंग ढीला हो जाता है।

अस्थिर करने वाले कारक अंततः डिजाइन को अविश्वसनीय बनाते हैं। आप एक ही समय में रेफरेंस यूनिट और इम्प्लांट दोनों को खो सकते हैं।

क्या एक ही समय में दो प्रत्यारोपण किए जा सकते हैं?

यह निर्धारित करने के लिए कि एक बार में कितनी छड़ें लगाई जा सकती हैं, दंत चिकित्सक को रोगी की मौखिक गुहा का निदान करने की आवश्यकता होती है। परीक्षा और टोमोग्राफी के परिणामों के अनुसार, टाइटेनियम जड़ों के उपयुक्त मॉडल पर निर्णय लेना संभव है। चयन को ध्यान में रखा जाता है:

• वायुकोशीय रिज का प्रकार, चौड़ाई और ऊंचाई;
• मंडिबुलर कैनाल और मैक्सिलरी साइनस से इच्छित स्थापना के स्थान तक की दूरी;
• रोगी की स्वास्थ्य स्थिति।

एक प्रत्यारोपण स्थापित करते समय भी आपको कई बार डॉक्टर के पास जाना होगा, क्योंकि परामर्श करना आवश्यक है, एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी करें, फिर आरोपण और प्रोस्थेटिक्स करें। अलग से, हड्डी ग्राफ्टिंग, स्वच्छता और अन्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

एक ही समय में दो दांत लगाने के फायदे

• दोनों प्रत्यारोपणों के osseointegration का निरीक्षण करना आसान है;
• भार समान रूप से वितरित किया जाएगा;
• हड्डी शोष नहीं करेगी;
• यह एक इम्प्लांटोलॉजिस्ट की सेवाओं पर थोड़ी बचत करने के लिए निकलेगा;
• एक कृत्रिम दांत के आरोपण के लिए यात्राओं की संख्या लगभग समान है।

कौन से मॉडल उपयुक्त हैं

जीवित रहने का प्रतिशत, सर्जरी के बाद जटिलताओं के आंकड़े, समाप्ति तिथि जानने के बाद, आप प्रत्यारोपण की रेटिंग की गणना कर सकते हैं। osseointegration की सफलता शरीर की विशेषताओं, ऊतकों की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता, दंत चिकित्सक के अनुभव और जिम्मेदारी पर निर्भर करती है। यहां तक ​​​​कि एक अनुभवहीन डॉक्टर के हाथों में सबसे महंगा प्रत्यारोपण भी जटिलताएं पैदा कर सकता है।

सबसे विश्वसनीय प्रत्यारोपण प्रणालियों की सूची में शामिल हैं:

• नोबेल बायोका - जीवन भर की गारंटी के साथ महंगे उच्च गुणवत्ता वाले निर्माण। लाइनअप में शामिल हैं अलग - अलग प्रकारप्रत्यारोपण जिनका उपयोग किसी भी नैदानिक ​​स्थिति के लिए किया जा सकता है। शंक्वाकार कृत्रिम जड़ डबल थ्रेडेड है, विशेष प्रकारसम्बन्ध। नोबेल बायोकेयर प्रत्यारोपण में अच्छा ऑसियोइंटीग्रेशन होता है।
• स्विस कंपनी Straumann भी आजीवन वारंटी प्रदान करती है। प्रत्यारोपण उच्च गुणवत्ता और अच्छी उत्तरजीविता दर के होते हैं।
• एस्ट्रा टेक (स्वीडन) - अपने उच्च स्तर की गुणवत्ता और स्थिरता के लिए जाना जाता है।
• XIVE(जर्मनी) - एक अनूठा धागा है, जिसके कारण अच्छी स्थिरता सुनिश्चित होती है। स्पंजी हड्डी के लिए भी उपयुक्त।
• फ्रेंच डिजाइन एंथोगाइरीउच्च गुणवत्ता वाले टाइटेनियम से बना है। बाहरी प्रभावों के लिए प्रतिरोधी।

सामने के दो दांतों के लिए

दो सामने के दांतों की बहाली के लिए ज़िरकोनियम डाइऑक्साइड प्रत्यारोपण

पूर्वकाल वर्गों के लिए प्रत्यारोपण पर उच्च मांग रखी जाती है, इसलिए उन्हें अत्यंत सावधानी से चुना जाना चाहिए। उन्हें होना चाहिए:

• छोटे व्यास और एट्रूमैटिक स्थापना के लिए पर्याप्त लंबाई;
• स्थिरता के लिए शीर्ष पर एक अच्छा धागा और नीचे एक बड़ा एक से सुसज्जित;
• जिरकोनियम डाइऑक्साइड से बना है, ताकि गम के माध्यम से चमक न जाए।

इम्प्लांट का उचित चयन आपको यथासंभव हड्डी की मात्रा को बचाने और इसके नुकसान को रोकने की अनुमति देता है। मुस्कान क्षेत्र के लिए, प्रत्यारोपण स्थापना के दिन अस्थायी मुकुट या कृत्रिम अंग की स्थापना के साथ एक-चरण आरोपण का उपयोग किया जाता है।

चबाने वाले क्षेत्र में क्या डाला जाता है

जबड़े के पार्श्व खंडों में, उतनी पतली छड़ का उपयोग नहीं किया जाता जितना कि पूर्वकाल के लिए किया जाता है। आकार को संरचनात्मक विशेषताओं, दांतों के बीच अंतराल की चौड़ाई को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। अधिक बार चुना गया शास्त्रीय आरोपणजो दो चरणों में किया जाता है। प्रत्यारोपण किसी भी चबाने वाले भार का सामना करने में सक्षम होना चाहिए। मुकुट या डेन्चर रोगी के स्वस्थ दांतों की छाया और आकार से मेल खाना चाहिए।

दंत चिकित्सा निर्माता विभिन्न प्रकार के प्रीमोलर और मोलर प्रत्यारोपण प्रदान करते हैं।

प्रत्यारोपण कैसे करें: तरीके अगर 2 आसन्न दांत नहीं हैं

इसे क्लासिक दो-चरण प्रोटोकॉल या तत्काल लोडिंग के साथ एक-चरण के अनुसार किया जा सकता है।

शास्त्रीय आरोपण दो चरणों में किया जाता है:

1. प्रत्यारोपण को हड्डी में प्रत्यारोपित किया जाता है। Engraftment की अवधि 2 महीने से छह महीने तक होती है। इस अवधि के दौरान, इम्प्लांट से एक प्लग लगाया जाता है ताकि इम्प्लांट क्षेत्र में रोगजनक रोगाणुओं का रिसाव न हो, इस स्थान पर मसूड़े को सुखाया जाता है।
2. प्रत्यारोपण osseointegration की अवधि पूरी होने पर, डॉक्टर प्रोस्थेटिक्स के चरण में आगे बढ़ता है। गम खोला जाता है, इम्प्लांट प्लग हटा दिया जाता है, इसके बजाय एक एबटमेंट स्थापित किया जाता है, जिसके ऊपर मुकुट जुड़ा होता है।

एबटमेंट स्थापित करने से पहले, प्रोस्थेटिक्स से 7-10 दिन पहले, गम शेपर को वांछित आकार देने के लिए स्थापित करने के लिए एक मध्यवर्ती ऑपरेशन किया जा सकता है।

इम्प्लांट प्लेसमेंट सर्जरी के लिए शास्त्रीय दो-चरण प्रोटोकॉल

इसका मतलब यह नहीं है कि पूरा ऑपरेशन दो यात्राओं में किया जाता है। प्रारंभिक निदान, उपचार दंत रोग, यदि आवश्यक हो, हड्डी ग्राफ्टिंग। दूसरे चरण के दौरान डॉक्टर को एक कास्ट बनाने की आवश्यकता होगी।

एक कदम प्रोटोकॉल

एक चरण के प्रोटोकॉल के अनुसार प्रत्यारोपण को तत्काल भार कहा जाता है। प्रत्यारोपण और abutments की स्थापना के तुरंत बाद, मुकुट रखे जाते हैं। उपचार की पूरी अवधि में कई दिनों से लेकर एक सप्ताह तक का समय लगता है, यदि पड़ोसी रोगग्रस्त इकाइयों को ठीक करने या हटाने की आवश्यकता नहीं है, तो मसूड़ों की सूजन या अन्य बीमारियों को खत्म करें।

मुख्य कदम:

1. दंत चिकित्सक मसूड़ों, दांतों और पूरे शरीर की स्थिति का विश्लेषण करता है। रोगी परीक्षण करता है, एक ऑर्थोपेंटोग्राम किया जाता है, सीटी स्कैन.
2. डॉक्टर प्रत्यारोपण के आरोपण के लिए एक जगह चुनता है, अधिक सटीकता के लिए, सर्जिकल टेम्प्लेट बनाए जाते हैं।
3. प्रत्यारोपण प्रक्रिया, जो लगभग आधे घंटे तक चलती है।
4. कृत्रिम अंग के निर्माण के लिए छापे लिए जाते हैं।
5. दंत सीमेंट (गोंद) या पेंच विधि पर मुकुट का निर्धारण।

अस्थि वृद्धि और साइनस लिफ्ट कब और कैसे की जाती है?

दांत निकालने के बाद, जबड़े की संरचनाओं में एट्रोफिक प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, इसलिए दंत चिकित्सक तुरंत प्रत्यारोपण की सलाह देते हैं। यदि हड्डी के ऊतकों का नुकसान होता है, तो इसे बनाने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा इसकी मात्रा को बहाल करना आवश्यक होगा विश्वसनीय समर्थनटाइटेनियम रॉड के नीचे।

प्रक्रिया में कई विकल्प हैं:

• साइनस उठाना। विस्थापन के कारण ऊपरी जबड़े में हड्डी की मात्रा बढ़ाने के लिए प्रयुक्त होता है नीचे की दीवारसाइनस। परिणामी स्थान में एक कृत्रिम सामग्री रखी गई है।
• स्वप्रतिरोपण. एक मरीज की हड्डी का दूसरे क्षेत्र से प्रत्यारोपण। विधि आकर्षक है कि अस्वीकृति कम बार होती है।
• वायुकोशीय रिज का विभाजनहड्डी का विस्तार करने के लिए।
• कृत्रिम हड्डी ग्राफ्टिंग.

हड्डी के ब्लॉक की मात्रा को बहाल करने की प्रक्रिया 4-6 महीने तक चलती है, जिसके बाद आरोपण किया जा सकता है।

मास्को में औसत कीमतें