Proteesimine keraamiliste-metallproteesidega. Kõik, mida pead teadma keraamika-metalliga hambaproteesimise kohta. Proteesimine metallkeraamikaga

Hävitatud või kadunud taastamine erinevatel põhjustel Hambaravi on vaieldamatult kõige populaarsem teenus, mida hambaravikeskused ja -kliinikud oma patsientidele pakuvad. Selliseid restaureerimisviise on palju, eriti metallkeraamilised proteesid.

Metallkeraamikat nimetatakse tavaliselt sildadeks või kroonideks, mis on valmistatud metallist ja kaetud valamise või pihustamise teel. õhuke kiht keraamiline materjal. Kogu disain on hüpoallergeenne.

Metallalus kordab suure täpsusega hamba enda kuju ning välimine kiht aitab muuta selle rea tegelikele ühikutele väga sarnaseks.

Enamasti on seda tüüpi proteesimine populaarne nende hammaste taastamiseks, mida nimetatakse närimiseks, nende suure tugevuse tõttu. Kuid metallkeraamikat pannakse ka esihammastele, sest esteetilised omadused sõltuvad suuresti kasutatud materjalidest.

Näiteks värviliste väärismetallide ja mõne eritehnoloogia kasutamine võimaldab viia välimuse originaalile võimalikult lähedale.

Mis määrab maksumuse ja mis selle sisse kuulub

On üsna objektiivseid tegureid, mis võivad metallkeraamiliste hambastruktuuride maksumust oluliselt mõjutada. Fakt on see, et seda tüüpi proteeside hinnavahemik on väga suur.

Kui arvestada kulu üldiselt, vastavalt turule, siis keskmine hind on umbes 20-23 tuhat rubla. Variatsioonid on aga väga suured suur hulk. Miinimumhinnad algavad 6-7 tuhandest ja võivad ulatuda isegi 40-ni või rohkemgi.

Hind koosneb igal konkreetsel juhul erinevast arvust komponentidest. Mõned neist on kohustuslikud, teised mitte.

Ettevalmistav etapp - terapeutiline

Konsultatsioon

Paljudes kliinikutes, eriti väga kõrge teenindustasemega kliinikutes, on see teenus kas tasuta või lisatakse selle maksumus arvele, kui kõik tööd on tehtud. Ligikaudne hind - 500-600 rubla.

Uurimine

Esimene on radiograafia. Saadud pildi tulemuste põhjal saab teha otsuse umbes järgmised sammud spetsialist. Hind algab 150 rublast ja neid saab suurendada ligi tuhandeni, olenevalt varustusest ja piltide vajalikust kvaliteedist, nende salvestamisest ja printimisest edasiseks kasutamiseks.

Eeltöötlus

Kui uurimise käigus leiti vanu täidiseid, siis saab hinnata nende kvaliteeti. Kui sellest ei piisa, siis uuesti sulgemine. Selle maksumus on 1000 kuni 5000 rubla. Siin sõltub hind töö keerukusest ja kasutatavast materjalist.

Võib osutuda vajalikuks paberimassi eemaldamine, mis tähendab kanalite hilisemat tihendamist. Seda tehakse juhul, kui leitakse põletikukolde või mõnes teises.

Samuti on selliste haiguste korral nagu pulpiit või periodontiit nende ravi kohustuslik. Kõikide tööde maksumus võib ulatuda 6-10 tuhande rublani.

Kännu sakk

Kui hammas ei ole enam kui pooleldi hävinud, paigaldatakse tihvtile metallkeraamiline kroon. See on lihtsam ja odavam.

Juhul, kui hävimine on väga tugev, see tähendab, et järele jäävad ainult seinad või juurel pole praktiliselt ühtegi hammast, on vaja valmistada ja paigaldada spetsiaalne kännukaart. See disain on sisuliselt krooni tugi, see suurendab kogu konstruktsiooni tugevust ja töökindlust kuni garantiide väljastamiseni.

Nende maksumus võib sõltuda hammaste lagunemise astmest ja materjalidest. Siin on ühe tüki ligikaudsed hinnad koos paigaldusega:

ühejuureline metall - 2-2,5 tuhat;
metallist kahejuurne - umbes 3 tuhat;
kolmejuureline metall - alates 4 tuhandest või rohkem;
tsirkooniumdioksiidi abil valmistatud vahelehed on kallimad, hind algab umbes 8 tuhandest rublast.

Ettevalmistus proteesimiseks, protseduur ise

Need kaks etappi ühendatakse üheks, kuna pole mõtet eraldada hambaarsti, ortopeedi töö maksumust (kroonide valmistamise protsess) ja metallkeraamika paigaldust. Nagu ka pole mõtet krooni eraldi osta ilma seda paigaldamata.

Peaaegu kõigis kliinikutes teatatakse hind üldhinnana. See tähendab, et keraamika-metalliga proteesimise töö ja materjali maksumus sisaldub ühes kogusummas.

On ainult üks väike samm, mis enamikul juhtudel on vajalik. Seda makstakse eraldi. See on plasti tootmine ja paigaldamine ajutised kroonid nende hammaste jaoks, mis on juba ette valmistatud ja lihvitud. Selliseid struktuure on vaja juba ettevalmistatud ja treitud hammaste esteetilise välimuse ja kaitse tagamiseks.

Iga sellise krooni maksumus algab umbes 150-200 rubla.

Subjektiivsed kulukomponendid

Esimene asi, millest rääkida, on materjali tootja proteesimisel kasutatavate konstruktsioonide valmistamiseks.

See tegur on osaliselt subjektiivne, kuna lisaks sellele, et igal ettevõttel on spetsiifiline tehnoloogiline areng ja ta viib läbi oma hinnapoliitika, on imporditud materjalide kallinemisel ka objektiivsed turupõhjused.

Mainimist väärib ka see kliiniku valik on ka väga oluline. Täiesti sarnased metallkeraamilised hambastruktuurid võivad olla erinevad hinnad isegi samas kliinikute võrgus.

See on tingitud konkreetsest asukohast ja kuulsusest. Mida kuulsam hambaravi keskus kõrgemad hinnad võivad olla.

Piirkond, kus metallkeraamika proteesimisteenust osutatakse, on oluline ka lõpliku maksumuse määramisel. Kui Peterburis, Moskvas ja teistes suurlinnades on hinnad isegi enam-vähem võrreldavad, siis väikestes asulad saate samu teenuseid palju odavamalt.

AT sel juhul odavus (suhteline) ei ole madala kvaliteedi näitaja. Muidugi suured kliinikud, mille arstidel on tohutult praktiline kogemus, annavad oma teenustele kindlasti garantiid. Kuid see ei tähenda sugugi, et väikestes kliinikutes nad halvemini tööd teeksid.

Mõnedest tootmisnüanssidest metallkeraamilised kroonidõpime järgmisest videost:

Säästutegurid

Osaliselt on juba öeldud, mida saab säästa, ilma et see kahjustaks installimise kvaliteeti metallkeraamilised proteesid. Mõned tegurid ei ole nii ilmsed, kuid need on samuti märgitud.

Esiteks, konkreetse kliiniku valik, mis selliseid teenuseid pakub. Alati pole vaja minna teise linna, et vähem maksta. Peate küsima metallkeraamika ligikaudsete hindade kohta samas linnas ja selle äärealadel.

Siiski on soovitatav küsida, kas konkreetne asutus annab patsientidele garantiisid. Mõnel juhul võib kokkuhoid olla märkimisväärne, kuni 20-30%.

Teiseks teostavad kõik kliinikud perioodiliselt igasuguseid varu ja pakkuda oma patsiente allahindlusi. Mõnikord üsna muljetavaldav. Kui juhtum pole liiga kiireloomuline, võib olla mõttekas väljakuulutatud tutvustusi veidi oodata.

Kolmandaks, saate kokku hoida materjalide endi pealt. Näiteks hambakrooni põhi võib hinna poolest väga erineda. Lõppude lõpuks on sellised metallkeraamilised tooted valmistatud mitte ainult koobalti, titaani, nikli ja kroomi sulamitest. Mõnikord kasutatakse ka plaatinat või kulda (vt fotot vasakul), viimast sagedamini.

Muidugi on väärismetallidel palju eeliseid. Kuid sel juhul saate ilma nendeta hakkama, sest teised sulamid pole krooni aluse töökindluse osas halvemad ja väärissulamite olemasolu suurendab kulusid umbes 2-3 tuhande võrra grammi kohta.

Viiendaks võib ühiku maksumust mõjutada ka toodetud kroonide arv. Kuidas rohkem hambaid Kui proteesimine toimub üheastmeliselt, seda madalam on nende keskmine maksumus. See on sarnane hulgitarnete hindade alandamisega.

Kui palju materjal maksab

Kõigepealt tasub öelda, et selliste konstruktsioonide tootjaid on palju. See mõjutab osaliselt ka kulusid.

Eelkõige on hinnad väga erinevad keraamilise materjali enda puhul. See kantakse eraldi metallraamile, mille järel see põletatakse spetsiaalses ahjus.

Metalli liigid - ligikaudsed hinnad

See viitab enam-vähem keskmiste, korraliku tasemega, kuid paatoseta kliinikule. Kõik selles jaotises toodud arvud viitavad ainult kroonidele endile, see ei võta arvesse hambaarsti tööd ja muid hinnakomponente.

Keraamika enda tootja on Saksamaa või Jaapan, raam on valmistatud kroomi-koobalti sulamist - umbes 6-7 tuhat rubla ühiku kohta.
Materjalide koostis on sarnane, kuid tootjad - Valgevene või Venemaa tootjad - vähendatakse hinda umbes 1-1,5 tuhande võrra.
Väärismetallisulamitest, näiteks kulla-plaatina sulamist või kulla-pallaadiumist valmistatud raami maksumus on suurem kui kogu muudest materjalidest valmistatud krooni maksumus - umbes 9 tuhat. Ehituse kogumaksumus (üks kroon) on alates 17 tuhandest. Küll aga tasub arvestada, et objektiivselt võib see summa kullakursi tõusuga päris oluliselt suureneda.

Eesmised (eesmised nähtavad) hambad ja nende proteesimise maksumus

Soovitav on selline proteesimine kohe läbi viia kogu nähtava rea ulatuses. See suurendab oluliselt esteetilist jõudlust. Kui tehakse ainult üks kroon, erineb see peaaegu alati välimuselt naaberhammastest..

Sellist teenust osutatakse juhul, kui puuduvad muud võimalused hamba taastamiseks või taastamiseks, see tähendab selle peaaegu täieliku hävimisega.

Väärismetallist karkassi kasutavate kroonide maksumus algab siin 18-19 tuhandest, kuna täpsemaks tööks ja värvide sobitamiseks on vaja suuri oskusi nii tehnikul kui ka arstil.

Metalli närimiseks keraamilised kroonid Hind võib mõnel juhul olla isegi kõrgem. Siin on vaja arvestada vajalike materjalide kogust proteesiühiku kohta. Kuid sel juhul ei saa te kasutada väärismetalle ja ajutisi kroone. See oleks päris märkimisväärne kokkuhoid.

Olgu ka lisatud, et luuimplantaadile paigaldatava metallkeraamilise krooni hind tuleb suurusjärgu võrra kõrgem. Selle põhjuseks on implantaatide endi kõrge hind.

Sama kroon, ainult tsirkooniumdioksiidi kasutamisega, maksab vähemalt 17-18 tuhat, mis võrdub kallite vääriskonstruktsioonidega.

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.

Sõna keraamika-metall all mõeldakse tavaliselt ortopeedilisi konstruktsioone - kroone ja sildu, mis on valmistatud keraamika metallraamile pihustamise või valamise meetodil. See on hüpoallergeenne bioühilduv materjal, mida enamikul juhtudel, välja arvatud harvad erandid, näiteks allergiad, inimorganism tagasi ei lükka. Metallkeraamilisi proteese kasutatakse hambaravis peamiselt närimishammaste proteesimisel, kus esteetika pole niivõrd oluline kui funktsioon.

Parim metallkeraamika

Küsimus “Milline metallkeraamika on parem?” tuleb otsustada erinevatel metallidel põhinevate konstruktsioonide kasutusea ja tugevuse põhjal. Sel juhul on parim metallkeraamika ehk see, mis on valmistatud kulla-plaatina sulamist raamil. Sellised struktuurid teenivad kuni 15 aastat. Alternatiivina võib pakkuda tsirkooniumkroone, mille kasutusiga on veelgi pikem, 20 aastat.

Kõige populaarsem on kullasulamil metallkeraamika, mis võib sisaldada ka plaatinat ja pallaadiumi, kuid kuld on siiski protsentuaalselt ülekaalus. Kullal olev keraamika-metall on eelistatavam teist tüüpi konstruktsioonidele, kuna kuld ei oksüdeeru süljega ja on üks bioühilduvamaid metalle, see tähendab, et keha ei lükka seda tagasi.

Metallkeraamiline proteesimine

Metallkeraamilist hambaproteesi saab kasutada nii naeratuse eesmises tsoonis kui ka külgmistes osades.

Eesmiste hammaste proteesimine

Esihammastele on võimalik panna metallkeraamikat, kuid esteetika seisukohalt poleks selline lahendus parim parim variant. Fakt on see, et eesmises tsoonis on hambaemaili läbipaistvus suurem kui külgmises tsoonis, seega saab metallraam läbi keraamilise katte paista. Seetõttu kasutatakse naeratuse piirkonnas proteesimisel reeglina täiskeraamikat või tsirkooniumraamil keraamikat. Patsiendi soovil võib aga esihammastele siiski paigaldada metallkeraamika. Samas võib proteeside hoolika ja korrapärase hooldamise korral esihammaste metallkeraamika kasutusiga patsientide hinnangul olla üle 10 aasta.

Foto metallkeraamilisest proteesist esihammastel

Närimishammaste proteesimine

Kõige populaarsem metallkeraamika hammaste närimine külgmistes osades, kus tugevus on olulisem kui välimus. Siiski ei saa öelda, et metallkeraamika närimishammastel näeks välja ebaesteetiline. Need proteesid jäljendavad hästi loomuliku hambakoe struktuuri ja toone. Kuid nende peamine eelis on ikkagi võime taluda igasugust närimiskoormust.

Metallkeraamilised proteesid

Metallkeraamilised proteesid on mittevääris-, pool- või väärismetallist valmistatud raamid, millele pihustatakse või valatakse spetsiaalset hambaravi hüpoallergeenset keraamikat (olenevalt valmistamismeetodist). Materjal on võimeline taasesitama loomuliku hambakoe värvi ja struktuuri, samas ei pleegi ega ima värvaineid. Metallkeraamilisi proteese on järgmist tüüpi.

Kroonid. Neid kasutatakse peamiselt külgmise tsooni proteesimisel, et taastada enam kui 2/3 ulatuses hävinud hambaid. Loe lähemalt artiklist.

Hambasillad. Serveeri mitme puuduva hamba asendamiseks järjest. Kõige usaldusväärsemad sillakonstruktsioonid koosnevad kahest kroonist ja kahest kunsthambad nende vahel.

Kinnitusproteesid. Eemaldatavad konstruktsioonid, milles kaar (klamber) ja sellele kinnitatud kroonide raamid on metallist. Neid kasutatakse siis, kui fikseeritud proteesimine ühel või teisel põhjusel on võimatu.

Foto metallkeraamilisest proteesist

Keraamika plussid ja miinused

Paljud patsiendid, kes otsustavad proteesimise kasuks, on mures küsimuse pärast: "Kas metallkeraamika on kahjulik?". Kõigist tootmis- ja paigaldusstandarditest lähtudes on metallkeraamika enda kahjustamine minimaalne ja praktiliselt välistatud. Kaasaegsed materjalid ei sisalda toksiine. Siiski tasub meeles pidada, et eri tüüpi materjalid võivad suuõõnes erinevalt käituda. Seega on kroom-nikli sulamite puhul krooni raamistikus nikliallergia tavaline ja mõned mitteväärismetallid võivad aja jooksul sülje mõjul oksüdeeruda. Keraamika eeliste hulgas on kõrge tugevus ja pikaajaline teenustest ning metallkeraamika miinusteks on metallkarkassi paljastamise võimalus igemete langetamisel (erandiks on tsirkooniumdioksiidist valmistatud kroonid), raami kandumine läbi keraamika ja vajadus üsna tugevaks elamiseks pöörata. hamba krooni all olevad kuded kuni elava hamba depulpatsioonini ilma otsese tõendita.

Tugevus

Praegu kasutatakse metallkeraamilisi proteese, nii üksikuid kui sillataolisi, enamikul juhtudel hammastel, millel on märkimisväärne närimiskoormus. Kuigi kuni viimase ajani nad olid selge juht olenemata sellest, millist tüüpi hambaproteesimist kasutati. Keraamilised kroonid seevastu pikka aega ei olnud konstruktsiooni suurenenud hapruse tõttu populaarsed ja seetõttu kasutati neid ainult eesmise hammaste rühma proteesimiseks. Tsirkooniumdioksiidist või alumiiniumdioksiidist valmistatud karkasside tulekuga eelistab aga üha enam hambaarste ja patsiente neid kaasaegseid materjale nii närimis- kui ka mõnel juhul esihammaste proteesimisel.

Tuleb märkida, et metallkeraamiliste proteeside suurepärane tugevus võib negatiivselt mõjutada nendega külgnevate hammaste pinda ja põhjustada nende liigset hõõrdumist. Samas on mittemetallkeraamiliste proteeside kõvaduskoefitsient lähedane looduslike hammaste omale, mis võimaldab mitte vigastada vastashambaid.

Allergia metallkeraamikale

Kroonide valmistamiseks kasutatav keraamika on absoluutselt hüpoallergeenne, kuid karkassis kasutatavad metallid võivad harvadel juhtudel põhjustada allergilist reaktsiooni. Keraamika-metalli allergia sümptomiteks on põletustunne suus, nii igemete kui ka keele piirkonnas, metalliline hammustus, igemete turse krooniga kokkupuute piirkonnas ja turse. Kui pärast krooni paigaldamist täheldatakse ülalkirjeldatud nähtusi, on vaja konsulteerida arstiga. Sellistel juhtudel on soovitatav metallkeraamika asendada täiskeraamilise krooniga.

Paagutatud metalli kasutusiga

Patsientide üks kurvemaid väärarusaamu on see, et metallkeraamiline kroon ei vaja väljavahetamist ja peab vastu kogu elu. Kahjuks see nii ei ole ja metallkeraamika kasutusiga on piiratud. Keskmiselt võib keraamiline-metallist protees kesta 10-12 aastat, kui raam on valmistatud mitteväärismetallide sulamist, ja 15 aastat või rohkem, kui kasutatakse kulla-plaatina sulamit. Siiski tuleb meeles pidada, et proteesid tuleb teha rangelt individuaalsete kipside järgi ja patsient peab sellise fikseeritud või osaliselt eemaldatava struktuuri kandmisel järgima kõiki hooldussoovitusi. Garantii metallkeraamikale kehtib olenevalt raami materjalist keskmiselt üks kuni kolm aastat. Samal ajal eeldavad garantiitingimused, et kroon säilitab oma terviklikkuse ja seda ei hävitata kindlaksmääratud aja jooksul mehaanilise mõju tõttu. ühine põhjus krooni prolaps on sekundaarne kaaries areneb hamba ja krooni ristumiskohas. Vältima sarnased olukorrad, on vaja regulaarselt läbida ennetavaid uuringuid ja õigeaegselt asendada vanad ortopeedilised struktuurid uutega. Pidage meeles: proteesil on kasutusiga, mille mittejärgimine võib viia hammaste väljalangemiseni.

Keraamika värv

Metallkeraamiliste kroonide valmistamisel kasutatav keraamika võimaldab imiteerida loodusliku emaili värvi ja struktuuri, muutes proteesitud hamba võimalikult sarnaseks patsiendi naaberhammastega. Keraamika-metalli värv valitakse Vita skaala järgi, see ei tuhmu ega muutu aja jooksul, kuna erinevalt looduslikust emailist ja komposiitmaterjalid(nt täidised), keraamika ei ima toiduainetest ja jookidest värvaineid, seega pole metallkeraamika pleegitamine vajalik. Kui teile tundub, et on kätte jõudnud aeg suuõõnde paigaldatud keraamika-metalli valgendamiseks, peate suure tõenäosusega külastama hügienisti, et eemaldada plekiline hambakatu.

Metallkeraamika või keraamika?

Kui otsustate kasutada kroonide või sildadega proteesimist, siis varem või hiljem seisate silmitsi küsimusega: "Kumb on parem - keraamika või metallkeraamika?". Mis vahe on Metallkeraamika ja metallivaba keraamika erinevad oma esteetiliste ja funktsionaalsete omaduste poolest. Metallkeraamilised proteesid on vastupidavamad, kuid märkimisväärsed esteetilised vead, mis mängivad olulist rolli hammaste taastamisel naeratuse tsoonis. Seetõttu on eesmise hambaproteesimise puhul eelistatud valik täiskeraamilisi ortopeedilisi struktuure. Siiski tuleb meeles pidada, et keraamilised proteesid on enamasti väga kallid. Närimishammaste taastamise korral on metallkeraamika üsna vastuvõetav, kuna selle esteetilised vead on külgmistes osades nähtamatud.

Metallkeraamika või metallplastik?

Kaasaegne hambaravi pakub kroonide valmistamiseks palju erinevaid võimalusi, mille peamine erinevus seisneb karkassi valmistamise materjalides ja anatoomilise kujuga hammas. Mõned materjalid on kallimad, teised odavamad, kuid kroonide kvaliteet, nagu võite arvata, sõltub otseselt hinnast, kuna kõige vastupidavamad ja esteetilised kujundused valmistatud kallimatest materjalidest. Küsimusele: "Kumb on parem - metallkeraamika või metallplast?" Vastus on ühemõtteline, muidugi metallkeraamika. Vaatamata sellele, et kaasaegne hambaplast on korraliku kvaliteediga ja hüpoallergeenne ning suudab nagu keraamikagi jäljendada hammaste loomulikku värvi, kaotab see siiski mitmeti, seega otsustatakse valik - metallplast või metallkeraamika. viimastest. Plastik jääb keraamikale alla nii tugevuse kui ka loodusliku emaili jäljendamise võime poolest. Seetõttu plast kaasaegne hambaravi kasutatakse ainult ajutiste kroonide valmistamiseks, mida patsient kannab hambaravi labor püsivate konstruktsioonide tegemisel või implantaadi pookimise ajal. Püsikroonide valmistamine plastikust ja isegi metallraamil on absoluutselt kahjumlik, metalli ja plasti kasutusiga on erinev ning nende ühendamine ei ole õigustatud.

Paagutatud metall või metall?

Ka tänapäeval on patsientidele saadaval täismetallist kroonid, kuid see on kõige ebaesteetilisem ortopeediliste konstruktsioonide tüüp, mis erinevalt metallkeraamikast ja keraamikast ei suuda põhimõtteliselt jäljendada looduslikku hammast millegi muu kui anatoomilise kuju poolest. Metallist kroonid on aga märgatavalt odavamad kui metallkeraamika, kuid enamiku parameetrite poolest jäävad sellele alla. Kõigile teistele, metallkonstruktsioonid võib põhjustada hammaste suurenenud hõõrdumist, millega need kokku puutuvad.

Metallkeraamika või tsirkoonium?

Eespool oleme juba käsitlenud metallkeraamika ja keraamilise kattega tsirkooniumi erinevust. Kui oled valiku ees: tsirkooniumdioksiid või metallkeraamika, siis eesmiste hammaste proteesimise puhul on eeliseks loomulikult keraamiliste kroonide pool tsirkooniumraamil. Mis puutub närimistsooni hammastesse, siis tsirkooniumoksiid või metallkeraamika pole nii oluline, need ei jää üksteisele tugevuselt alla ja tagumises piirkonnas pole esteetiline pool nii oluline kui funktsionaalne.

Keraamika paigaldamine

Nüüd räägime sellest, kuidas metallkeraamikat panna.

Kui otsustate metallkeraamika paigaldada, peate kõigepealt läbima diagnoosi.

Hammaste metallkeraamika ettevalmistamise protseduur. Vastupidiselt levinud arvamusele on metallkeraamika paigaldamine elavale hambale täiesti võimalik. Enamasti on aga vajadus hammast metallkeraamika all eemaldada.

Pärast seda saab ortopeed võtta treitud hammastelt kipsi, mis on vajalikud üksikute kujunduste valmistamiseks.

Proteesi fikseerimine.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas hambaid metallplasti all keeratakse - metallraamiga proteesid ja peal plastikkate. Ettevalmistustehnika on sama, mis keraamiliste-metallkonstruktsioonide paigaldamisel, kuid hammas läbib metall-plastkonstruktsioonide massiivsuse tõttu palju suurema pöörde.

Kui otsustate paigaldada keraamilised-metallproteesid, valige tõestatud hambaravi.

Hammaste lihvimine metallkeraamikale

Proteesimisel on metallkeraamika ettevalmistamiseks mitu võimalust. Metallkeraamika hammaste lihvimist saab läbi viia kahel viisil, mida kirjeldatakse allpool.

Metallist metallkeraamika äärisega

Hambakudesid lihvides moodustab ortopeed piki alumist serva ringikujulise ääriku, mis väldib metallraami kokkupuudet igemega ning vähendab selle tulemusena tursete, ärrituse, verejooksu ja allergiate ohtu. Sellise treimise korral on esteetika parandamiseks võimalik kasutada õlamassiga metallkeraamikat. Õlakass kantakse metallkeraamika alla servapiirkonda ja selle eesmärk on varjata halli metalli riba, mis paistab läbi krooni põhjas oleva emaili. Estandi ja õlamassiga metallkeraamika paigaldamine on tavaliselt kallim, kuid need kulud on igati õigustatud ja võimaldavad vältida paljusid probleeme proteesiga. Lisaks pikendab metallkeraamika lihvimine äärisega krooni eluiga mitme aasta võrra.

Keraamika treimine ilma õlata

See on vananenud meetod, mida varem kasutati stantsitud terasest proteeside või metallplastist kroonide paigaldamiseks. Mõned arstid kasutavad seda siiski metallkeraamika valmistamiseks, mis põhjustab negatiivseid tagajärgi. Ilma ääristamata hamba ettevalmistamine ei anna kroonile piisavalt ruumi, mistõttu on igemete kontuurid häiritud. Kunstliku krooni välisperimeeter on suurem kui loomulikul hambal. Selle tulemusena tekib metallkeraamika ja igeme vahele ruum, kuhu koguneb hambakatt, proteesi paljas serv näeb ebaesteetiline välja ning disain ise vigastab pidevalt teisi. pehmed koed. Sellega seoses, kui arst lihvib hambaid metallkeraamika jaoks ilma ääristamata, tuleb kroon vahetada 5-6 aasta pärast.

Metallkeraamiline hambaravi

Igapäevane suuhügieen pärast keraamika-metalli paigaldamist ei erine tavapärasest. Keraamika eest hoolitsemine hõlmab hammaste harjamist hommikul ja õhtul ning võimalusel pärast iga sööki. Samal ajal tuleb järgida puhastamise reegleid: harja pühkimisliigutused tuleb suunata igemetelt lõikeservale, hambaravi lõpetada hambaniidiga, ideaaljuhul ka irrigaatoriga. Kui teid huvitab metallkeraamika puhastamise küsimus, siis siin on kõik lihtne: sama, mis teie enda hambad, see tähendab pehme harjaga, mis ei kahjusta igemeid, ja pastaga, mida teie hambaarst teid aitab. vali oma põhjal individuaalsed omadused suuõõne. Kui puhastamise käigus või muul ajal tunned, et hambad valutavad keraamika-metalli all, pöördu koheselt oma hambaarsti poole, võimalik, et krooni alla on tekkinud sekundaarne kaaries või karioosne õõnsus ei olnud hoolikalt töödeldud.

Väga sageli tunnevad inimesed, kellel on metallkeraamilised kroonid suus, mures küsimuse pärast: kuidas võrrelda MRT-d ja metallkeraamikat. Kiirustame teid rahustama: metallkeraamilised kroonid ei deformeeru ega liigu magnetresonantstomograafi mõjul, kuid võivad tekitada pildil kujutise defekti, nii et hoiatage alati MRT-le määranud arsti, et teil on metallkeraamika.

Olukorrad on erinevad ja mõnikord on vaja metallkeraamikat taastada. See juhtub siis, kui kroon on mehaaniliselt kahjustatud. Kui suus on metallkeraamika katki läinud, hindab ortopeed ennekõike probleemi ulatust – kuidas suur tükk hakiti ära. Ja siin huvitab teda eelkõige see, kas metallraam on paljastatud või mitte. Fakt on see, et metallkeraamika ebaolulise lõhenemise taastamine, sealhulgas komposiitmaterjalide kasutamine, on täiesti võimalik. Samal ajal ei ole enamikul juhtudel enam võimalik keraamika taastamine suuõõnes, kui karkass paljastati. Sellises olukorras on tõenäoliselt vaja metallkeraamika eemaldada ja paigaldada uued konstruktsioonid. Samuti ärge unustage, et metallkeraamika õigeaegne väljavahetamine aitab vältida ettenägematuid probleeme, nagu kroonide kukkumine või nende lõhenemine.

Garantii metallkeraamikale

Nagu iga teist tüüpi proteeside puhul, annab iga kliinik hammaste metallkeraamikale garantii. Loomulikult on selle periood lühike ja kui kaua keraamika-metalli garantii kestab, sõltub peamiselt hambaravi juhtkonna otsusest. Millist garantiid metallkeraamikale tavaliselt antakse? See on üks kuni kolm aastat kestev periood, mille jooksul saate pöörduda arsti poole proteesi tasuta parandamiseks. Võttes arvesse asjaolu, et sellest materjalist valmistatud konstruktsioone soovitatakse 5-7 aasta pärast muuta, võib sellist garantiid nimetada vastuvõetavaks.

Keraamika-metalliga hambaproteesimise hinnad

Metallkeraamika hind on palju madalam kui täiskeraamilistel konstruktsioonidel. Hind sisaldab tootmist ortopeediline ehitus hambalaboris, hammaste treimine ja paigaldamine ortopeedi poolt. Kui palju maksavad metallkeraamika hambad? Olenevalt kliiniku hinnakategooriast ja raami materjalist varieerub hammaste metallkeraamika hind Moskvas 7000 rublast hamba kohta ökonoomses hambaravis kuni 40 000 rublani esmaklassilises kliinikus. Rubriigist Hind saad teada metallkeraamika maksumusest erinevad kliinikud linnad.

Kaasaegne proteesi tehnoloogia hambad, kasutatakse tänapäeval ortopeedias, võimaldab proteeside valmistamiseks kasutada mitmesuguseid materjale, millest kõige populaarsem on.

Keraamiline-metallproteesimine, mille etapid on taandatud hammaste ja sillakonstruktsioonide valmistamiseni samanimelisest materjalist.

Nagu nimigi ütleb, on keraamiline-metallproteesid metallist koosnev raam, mis on pealt kaetud õhukese keraamikakihiga. Metallivaba keraamika ja metallkeraamika, nende erinevus koostises.

Hambaproteesimine keraamika-metalliga

Hambaproteesimine keraamika-metalliga tänane päev võimaldab lahendada nende puudumise probleemi igas vanuses. Selliste proteeside eeliseks on see, et nende abiga taastavad kahjustatud ja kaotatud hambad hambumuse varasema funktsiooni ning on ideaalse välimusega.

Metallkeraamikat kasutatakse laialdaselt eemaldatavate ja mitte-eemaldatavate proteeside jaoks. Metallkeraamikast eemaldatav protees valmistatakse juhul, kui fikseeritud konstruktsiooni pole võimalik paigaldada.

Foto: millised näevad välja kroonid tagant

Kuidas näeb välja metallkeraamiline kroon: tagantvaade - vaata fotot.

Kuidas valmistatakse metallkeraamilisi hambaid?

Arst teeb hambastruktuurist jäljendi ja annab selle hambatehnikule. Hambatehnik modelleerib sellele tulevaste kroonide karkassi. Seejärel proovib arst seda patsiendi hammastel.

Kui raam istub hästi hammastel, siis kantakse selle peale keraamika. Lõppkokkuvõttes kaetakse disain glasuuriga. Kõik - protees on valmis.

Kuidas sisestada hambaid metallkeraamikast

Proteesimine metallkeraamika abil on protsess, mis aja jooksul pikeneb. Proteesi paigaldamine võtab paar minutit. Kuid enne metallkeraamikast hammaste sisestamist on vaja läbida mitmeid protseduure, külastades ortopeedilist arsti.

Keraamika-metalliga hambaproteesimise etapid

Algstaadiumis valmistatakse hambad ette proteesimiseks keraamika-metalliga.
Vajadusel eemaldatakse eluvõimetud hambad, ravitakse hambaid ja igemeid.
Läbivaatuse ja patsiendi poolt planeeritud eelarve alusel valitakse välja üht või teist tüüpi kroonid ning koostatakse hinnang.

Hammaste ettevalmistamine metallkeraamikale

Hammaste lihvimine metallkeraamikale on kohustuslik protseduur. Kui asetatakse sild, tuleb tugihambad ette valmistada. Hamba ettevalmistamine metallkeraamilise krooni jaoks toimub nii, et hammas omandaks koonilise kuju.

Kuidas paigaldatakse keraamilised-metallist hambad, kui alles jäävad ainult juured? Sel juhul taastatakse osa hambakroonist tihvti või kännulapi abil.

Näidustused ja vastunäidustused

Metallkeraamilised hambakroonid paigaldatakse pärishammaste hambakrooni halvemuse või puudumise korral.

Näidustused metallkeraamika paigaldamiseks:

Hammaste kroonide hävitamine, kui neid ei ole võimalik täidiste või inkrustatsioonide abil taastada.
Anomaaliad hammaste arengus, mida ei saa muul viisil kõrvaldada.
Hambaemaili patoloogiline hõõrdumine.
Krooni defektid (läike kadu, värvimuutus, kuju kaotus).
Hambumuse defektid.
Olemasolevate kroonide (plastist, metallist, kombineeritud) ja sildproteeside mittevastavus esteetiliste nõuetega.
Kahe või enama hamba taastamiseks sillas.
Kaotatud närimishammaste taastamine.

Keraamilisi proteese on võimalik paigaldada kõigil juhtudel, mis ei ole vastunäidustuseks.

Keraamika kasutamise vastunäidustused:

Allergiline reaktsioon metallkeraamikale.
Hambad parodondi haigusega.
Märkimisväärne hammaste konvergents.
Hammaste krigistamine öösel (bruksism).
Hambumuse defektid suurel määral.
Lühikese krooniga hambad.
Kui hammas valutab, ei saa metallkeraamikat paigaldada enne, kui see on täielikult paranenud.

Plussid ja miinused

Tänu oma suurepärastele omadustele on hambakroonid ja -sillad elanikkonna seas väga populaarsed. Kuid hoolimata sellest, kui head metallkeraamilised hambad on, on igat tüüpi materjalidel plusse ja miinuseid.

Keraamika plussid ja miinused:

Esteetika. Täielik sarnasus päris hammastega oma värvi ja kuju poolest. Kuid kuna proteesis olev varras ei lase hästi valgust läbi, võib see mõjutada mitmesuguseid välimus kaks kõrvuti asetsevat hammast.
Hügieen. Metallkeraamilised hambad ei puutu kokku mikroobidega.
Täielik biosobivus. Kui hambad on õigesti seatud, ei saa need mõjutada igemete tervist.
Tugevus ja vastupidavus. Paagutatud metall peab vastu rasked koormused. Õige suuhügieeni korral võivad hambad ja hambasillad kesta üle 15 aasta.
Funktsionaalsus. Söömisel pole vahet.
Krooni all oleva ülejäänud hambaosa kaitsmine suuõõne agressiivse keskkonna kahjulike mõjude eest.
Hammaste värv ei muutu aja jooksul.
Hind on madal võrreldes mittemetallist proteeside ja implantaatidega.
Maksumus on kõrgem kui metallkonstruktsioonidega hambaproteesimisel.

Paagutatud metalli kasutusiga

Metallkeraamiliste konstruktsioonide kasutusiga sõltub paljudest teguritest. Selleks, et proteesid kestaksid kauem, on vaja järgida teatud reegleid. Neid tuleks kohelda samamoodi nagu pärishambaid. Toidu osas piiranguid ei ole.

Aga katsetage ka pudelite avamise, pähklite, luude jms purustamisega. pole ka vajalik. Kui tahke toidu närimise käigus hammas siiski murdus, tähendab see, et rikuti proteesi valmistamise tehnoloogiat.

WHO andmetel on metallkeraamiliste kroonide kasutusiga 7-8 aastat.

Tüsistused

Metallkeraamiliste proteeside kasutamisel võivad tekkida tüsistused proteeside endi kõrvalmõjude, proteesi moodustavate materjalide kõrvalmõjude ning tehniliste või meditsiiniliste vigade tagajärjel.

Tüsistused võivad ilmneda selliste kõrvaltoimetena nagu:

Igemeääre seisundi muutus ja igemepõletik.
Kui hammas valutab metallkeraamika all, võib see anda märku, et parodontiit on hakanud arenema. Tavaliselt juhtub see siis, kui kroon paigaldati elavale hambale.

Hind

Mis hind onmetallkeraamiline kroon?

Odava metallkeraamilise krooni leiate 3000 rubla, siis on selline kujundus suure tõenäosusega tembeldatud.
Jaapani või Saksa tootja portselanist metalliga sulatatud kroon maksab umbes 6000 rubla ühiku kohta.
Kui kroon Valgevene või Vene toodang, siis on hind madalam - 4500 rubla.
Metallkeraamiline kroon kullale - plaatina või kulla - pallaadiumisulamitele - 9000 rubla.
Metallkeraamilise krooni maksumus kullal on 17 000 rubla ühiku kohta.
Metallkeraamikat võid panna ainult esihammastele ning külg- ja tarkusehammastele näiteks plastikut.

Võtmed kätte krooni paigaldamine Moskvas, sealhulgas diagnostika, anesteesia, hammaste pööramine, jäljendi võtmine, krooni valmistamine ja kinnitamine, maksab 12 000 rubla.

Video: kuidas hambaid metallkeraamika jaoks ette valmistatakse

Fikseeritud proteesimisel kasutatakse sageli metallkeraamilisi kroone. Selliste proteeside populaarsust seletatakse tugevuse, esteetika ja mitmesuguste toorainete kombinatsiooniga, mis võimaldab teil valida hambaravi mis tahes sissetulekuga inimestele. Keraamika eeliste loetelu täiendavad ka sellised omadused nagu pikaajaline töö ja kõrge kohanemisvõime.

Portselanist metalliga sulatatud kroonide omadused

Metallkeraamiliste hammaste kasutamise eeliseks on kombinatsioon esteetikast ja suurest vastupidavusest närimiskoormustele. Neid hambakonstruktsioone eristab spetsiaalne tootmistehnoloogia, mis hõlmab 2 kihi kombineerimist.

Sisemine kiht on valmistatud metallist, mis põhineb kipsil, mis kordab hamba reljeefi. See tagab süsteemi tugeva fikseerimise. välimine kiht valmistatud keraamikast, mille toon dubleerib tihedalt asetsevate kõvade kudede tooni.

Ühend

Fotol on näha ainult osa tootest – kaunis keraamikakiht, mis tagab süsteemi esteetika. See koosneb järgmiste rühmade elementidest: oksiidid, karbiidid, silitsiidid ja süsinik. Metallivaba kiht saadakse materjali kihistamisel ja konstruktsiooni ahjus põletamisel.

Keraamiline mass kantakse metallraamile - vardale, mis kordab tahke koe reljeefi. Metallkeraamilised hambad on valmistatud järgmiste metallisulamite baasil:

Nikkel ja kroom. Nende materjalide populaarsus on tingitud nende suurest elastsusest ja taskukohastest kuludest. Selle kombinatsiooni peamiseks puuduseks on kohanemisvõime puudumine, mis võib esile kutsuda allergilise reaktsiooni.
koobalt ja kroom. See on kõige populaarsem metallkeraamika valmistamise alus, mis on seletatav selliste omaduste kombinatsiooniga nagu tugevus, bioinertsus ja taskukohane hind.
Kallid kompositsioonid kullast, plaatinast, pallaadiumist. Erineb maksimaalse elulemuse ja pikaajalise tööperioodi poolest. Sel juhul ei pea te seda tõsiselt õõnestama kõvad koed.
Titaan. Erineb maksimaalse kohanemisvõime ja pika kasutusea poolest. Sellistel metallkeraamilistel kroonidel on kõrgeim hind.

Erinevused täiskeraamilistest ja metallist kroonidest

Metallkeraamilised sillad esindavad keskmist valikut täiskeraamiliste ja metallmudelite vahel. Nende materjalide kombinatsioon andis süsteemile kõrge esteetika ja vastupidavuse. Hammaste fotol pärast proteesimist ei erine metallkeraamika looduslikest kudedest.

Keraamilised mittemetallist kroonid paigaldatakse ainult esihammastele, mis on seletatav külgmiste lõikehammaste suure närimiskoormusega ja materjali ebapiisava tugevusega (täpsemalt artiklis:). Metallivaba keraamika näeb igat tüüpi hambastruktuuride seas välja esteetiliselt kõige meeldivam. Peamine erinevus nende mudelite vahel on naabruses asuvate kõvade kudede suur hõõrdumine keraamika-metalli poolt. Määrates kindlaks, milliseid kroone paigaldada, juhinduvad nad deformeerunud pindade asukohast ja neile avaldatava surveastmest.

Kroonide võrdlus näitab, et portselanist metalliga sulatatud süsteemid on standardsete metallmudelitega võrreldes parem. Tänu oma tugevusele kasutatakse neid närimiskoormuse all olevate tagumiste hammaste taastamiseks enamus. Esimeste kujunduste erinevus seisneb hammaste loomuliku tooni imiteerimises, mis võimaldab need sisestada esiritta.

Näidustused ja vastunäidustused paigaldamiseks

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Keraamika-metalliga proteesimise peamine näidustus on hammaste kuju ja värvi rikkumine omandatud hammaste taustal (kaaries, ravimid) või kaasasündinud (kõvakudede struktuuri anomaaliad, pärilikud emailikahjustused) patoloogiad. Poolkeraamilised sillad paigaldatakse järgmiste näidustuste olemasolul:

1-3 hamba kaotus;
hammaste suurenenud hõõrdumine;
trauma tagajärjel tekkinud defektide kõrvaldamiseks inkrusteeringute ja spoonide kasutamise võimatus;
hammaste täidise taastamise lubamatus.

Metallkeraamiliste kroonide kasutamise vastu on järgmised asjaolud:

patsiendi vanus on kuni 16 aastat;
igemete nõrkus;
periodontaalse haiguse rasked vormid;
bruksism;
väära sulgumine;
hammaste ebapiisav paksus ja kõrgus;
individuaalne talumatus krooni moodustavate materjalide suhtes.

Disaini plussid ja miinused

Keraamilis-metallist hambakroonide kasutamise peamine eelis on loomulik värv ja närimisfunktsiooni täielik taastamine. Selliste kroonide paigaldamine muudab protseduuri tulemused peaaegu nähtamatuks. Selle tehnoloogia abil valmistatud proteesid on loomuliku tooni ja kujuga, mis ei erine loomulikest hammastest.

Keraamika populaarsust seletatakse järgmiste sildade kasutamise eelistega:

pikaajaline esteetiline efekt- keraamilised-metallmudelid ei ima värvaineid ja säilitavad oma esialgse tooni;
kõrge kohanemisvõime ja valutu töö;
kahjutus - kroonid ei sisalda toksilisi aineid ja põhjustavad harva allergilisi reaktsioone;
pikaajaline kasutamine tänu vastupidavate materjalide kasutamisele ja krooni tihedale liibumisele hamba külge;
lai hinnavahemik, mis võimaldab teil valida iga rahakoti mudeli.

Metallkeraamiliste kroonide kasutamise puuduste loetelu:

Metallkeraamiliste kroonide tüübid

Traditsiooniliselt klassifitseeritakse metallkeraamilised kroonid sõltuvalt valmistamismaterjalist. Selle kriteeriumi järgi jagunevad need mitteväärismetallist, väärismetallist ja titaanist valmistatud süsteemideks. Kõige vastupidavamad ja limaskestale kohanemisvõimelisemad on viimase rühma kroonid. Vähem kvaliteetsed on koobaltist ja kroomist kroonid, mille paigaldamisega kaasneb sageli allergiline reaktsioon ja igemete tumenemine.

Sõltuvalt esteetika astmest jagatakse kroonid järgmisteks tüüpideks:

standardsed kujundused, mis näevad ette metalli ja keraamika kihtide samal tasemel otsa, mille tõttu limaskest puutub kokku metalliga;
õlamassiga kroonid, mida iseloomustab piklik keraamiline kiht, mis välistab metalli kokkupuute igemega ja muudab disaini võimalikult esteetiliseks.

Tootmisprotsess

Kroonide valmistamine on töömahukas protsess, mis võtab aega umbes 10 päeva. Proteesimise põhietapp on jäljendi eemaldamine, mis peegeldab kõige täpsemalt hamba reljeefi tunnuseid. Pärast kõvade kudede keeramist ja kuni püsiva krooni paigaldamiseni kannab patsient ajutist struktuuri.

Metallkeraamiliste proteeside tootmisprotsess hõlmab järgmisi etappe:

Saadud jäljendist patsiendi lõualuu kipsmudeli valamine.
Tulevase metallraami vahavormi ettevalmistamine. Mudeli viimine laborisse aluse valamiseks valitud metallisulamist.
Saadud korgi näide. Kui toode sobib tihedalt ja valutult hamba külge, naastakse teemantotsikute ja keraamilise kattega lihvimise tehnikate juurde.
Kunstiline ja kuumtöötlus kroonid, et anda sellele loomulik värv ja sära. Kõige sagedamini valitakse a3-tooniline keraamika.

Hammaste keraamiline-metallist krooni paigaldamise etapid enne ja pärast fotodega

Metallkeraamiline kroon paigaldatakse pärast kanalisatsiooni suuõõne. Hammaste ettevalmistamine hõlmab igemepatoloogiate ravi, täitmist, hammaste depulpatsiooni. Kõvade kudede olulise deformatsiooni korral kinnitatakse enne kroonide paigaldamist tihvtid või kännuklapid (soovitame lugeda:). Nende elementide fikseerimine toimub kroonile toe loomiseks, säilitades samal ajal hambajuure.

Metallkeraamiliste kroonide proteesimine hõlmab järgmisi samme:

Hammaste teritamine. Hammaste ettevalmistamine metallkeraamiliseks proteesimiseks hõlmab kroonialuse pinna paigaldamist, et minimeerida igemete koormust. Hambad lihvitakse kareda reljeefi saamiseks, mis on vajalik krooni tihedaks sobitamiseks hambaga.
Saadud jäljendi põhjal metallkeraamilise krooni valmistamine hambatehniku poolt. Plastist ajutise metallivaba süsteemi kinnitus treitud hammastele.
Keraamiline-metallproteeside paigaldus. Esialgu fikseeritakse kroon 3 kuuks. See on tingitud vajadusest hinnata krooni kandmise tihedust ja mugavust. Koos puudumisega ebamugavustunne söömise ja rääkimise käigus fikseeritakse struktuur jooksvalt.

Hoolduse ja kasutusea reeglid

Metallkeraamilised proteesid nõuavad hoolikamat suuõõne hooldust. Hambaid tuleks pesta pärast iga sööki, kasutades pehmet harja ja fluorivaba hambapastat. Igapäevasesse suuhügieeni rituaali on soovitatav juurutada irrigaatorite ja hambaniidi kasutamine.

Metallkeraamiliste kroonide fikseerimise järgse suuõõnehoolduse aluseks on loputamine spetsiaalsete lahustega. Optimaalse antibakteriaalse vedeliku tüübi valimiseks on vaja konsulteerida arstiga. Kõige sagedamini kasutatakse limaskestade raviks piparmündi infusiooni või professionaalseid losjoneid.

Süsteemi kasutusiga sõltub keraamilisest metallist krooni paksusest, arsti professionaalsusest, järgnevast hooldusest ja jääb vahemikku 10-15 aastat. Kullast ja titaanist valmistatud tooted võivad kesta umbes 25 aastat. Krooni eluiga saab pikendada, vältides liigset mälumispinget ja vigastusi.

Patsiente huvitab küsimus, kui palju maksab metallkeraamiliste kroonide kinnitamine algusest lõpuni. See võtab mitu hambaarsti visiiti, mille käigus arst konsulteerib patsienti, lihvib kõvasid kudesid ja võtab jäljendi. peal see etapp määrake konstruktsiooni valmistamiseks kasutatavad materjalid. Konsultatsioon maksab patsientidele tasuta või 500 rubla piires.

Teenuse maksumuse määrab metallkeraamilise krooni valmistamise materjali väärtus ja see jääb vahemikku 4500-40000 rubla. Ühe krooni hind on:

koobalt ja kroom - 4500-11000 rubla piires;
kuld - kuni 17 000 rubla;
titaan - 35 000 rubla.

Vajadusel tugevdatakse hamba eemaldamist kännulapiga. Selle teenuse maksumus varieerub vahemikus 4500-6000 rubla. Järgnevatel arstivisiitidel suuõõne desinfitseeritakse, määratakse tulevaste kroonide toon ja ajutised proteesid(1500 rubla).

Metallkeraamilised kroonid on populaarne viis hambumuse taastamiseks, kui spoonide täitmine või paigaldamine on võimatu. Toodete kõrge tugevus ja esteetika on ühendatud pika kasutuseaga - rohkem kui 10 aastat. Süsteemi eluea pikendamiseks peaksite suuõõne põhjalikult puhastama ja regulaarselt hambaarsti külastama, et vältida parodondi ja igemete patoloogiaid.

Sellest artiklist saate teada:

mis on hammaste jaoks metallkeraamika,
kui palju maksab metallkeraamiline kroon hamba kohta (2019.
metallkeraamika - ülevaated, fotod enne ja pärast.

Metallkeraamilised kroonid (keraamika) on hambaproteesimisel kõige edukam kompromiss tugevuse, esteetika ja hinna vahel. Need asuvad kallite metallivabade keraamiliste kroonide ja tavaliste metallkroonide vahel.

Igal metallkeraamilisel kroonil on sees tugev metallraam, mis on väljast vooderdatud keraamilise massiga (joon. 1-3). Karkassi katmine toimub keraamiliste kihtide kiht-kihilt käsitsi pealekandmise näol. Pärast iga kihi pealekandmist põletatakse kroon spetsiaalses ahjus temperatuuril 800-950 kraadi. See tehnoloogia võimaldab saavutada tugeva keemilise sideme metalli ja keraamika vahel.

Metallkeraamiline kroon: foto

Juhtum nr 1 -

Selles artiklis ei räägi me mitte ainult seda tüüpi proteeside eelistest, vaid ka puudustest, mille üle patsiendid kurdavad (eeskätt esihammaste taastamisel). Samuti räägime teile, miks ühes kliinikus võib selline kroon maksta vaid 4500 rubla ja teises - 8000 või isegi 15 000 rubla ning miks te ei peaks taga ajama madalaimat hinda.

Metallkeraamiliste kroonide eelised -

piisavalt hea esteetika
pikk kasutusiga - umbes 8-10 aastat,
metallkeraamilise krooni maksumus turistiklassi kliinikutes on ainult 5500 kuni 7500 rubla.

Puuduste kohta üksikasjalikult - artikli keskel.

Hammaste metallkeraamika: mida on patsientidel oluline teada

Kui olete juba proteesimiseks valinud metallkeraamilised kroonid, siis on väga oluline mõista, et need võivad oma esteetiliste omaduste, töökindluse ja kasutusea poolest üksteisest suuresti erineda. Metallkeraamilistel kroonidel on mitu alamliiki (neist räägime allpool), mis erinevad üksteisest kvaliteedi ja esteetika poolest.

Kuid kõige olulisem asi esimeses etapis (ilma milleta ei saa kroon a priori olla kvaliteetne) on

Näiteks: kui juurekanalid hammas on halvasti pitseeritud (mida statistika kohaselt juhtub enam kui 60% juhtudest) - see hammas ootab põletikku koos vajadusega eemaldada kroon, hammas tagasi tõmmata ja uus proteesimine. Seetõttu tuleb pärast hammaste depulpatsiooni või neis olevate kanalite taastöötlust teha kontrollpildid ning kindluse mõttes on soovitav neid pilte mõnele teisele arstile näidata.

Teiseks tuleks kroonide jaoks hammaste lihvimine läbi viia "äärega". Kuid isegi kui need kaks esimest punkti on täiuslikud, võivad kroonid olla ebakvaliteetsed, kui valatakse halva kvaliteediga. Näiteks kasutab arst raha säästmiseks odavaid jäljendimaterjale, näiteks alginaatmassi või C-silikooni. Hea muljemass on A-silikoon ja veel parem - polüestermass, mis annab ülitäpse suuõõne kudede reprodutseerimise.

Tähtis: valesti lihvitud hambad või halvasti võetud jäljend põhjustab selle, et kroon ei sobitu täpselt ja tihedalt hambakaela külge. Viimane ähvardab sülge lekkida ja krooni alla saada baktereid, mis põhjustavad krooni all hambakaariest. Ebatäpse valmistamise tõttu viilivad arstid mõnikord puuriga valmiskroone, mis viitab töö madalale kvaliteedile.

Metallkeraamiliste kroonide tüübid -

1) Esiteks- Need on traditsioonilised metallkeraamilised kroonid, mille metallraam on valatud odavatest mitteväärismetallisulamitest (koobalt-kroom või nikkel-kroomisulamid) ja selles pole midagi halba. Peen punkt seisneb selles, et standardtootmises on metallkeraamiline kroon vooderdatud igast küljest keraamilise massiga - välja arvatud ääriku ala, s.o. kus krooni serv läheb veidi igeme alla (joon. 7.9).

Selle tulemusena puutub metallraami serv igemega kokku, millest piisab, et anda sellele sinakas värv. Küll aga leidub “õlamassiga” metallkeraamilisi kroone, mille puhul on ka metallkarkassi serv keraamikaga vooderdatud (joon. 8). Serva spoonimist saab teostada kogu võra ümbermõõdu ulatuses või ainult selle esipinnalt. Keraamikast valmistatud "õlamassiga" kroonide hind on kohe 2-2,5 korda kõrgem - Moskvas umbes 12 000 - 16 000 rubla.

Keraamika ilma/keraamilise õlamaterjaliga –

2) Teiseks- väärismetallisulamitest on võimalik valmistada metallkarkassi (joon. 9). Lisaks sellele, et väärismetallid reageerivad vähem suuõõne agressiivse keskkonnaga, võimaldavad need muuta krooni rohkem päris hamba sarnaseks. Selle põhjuseks on asjaolu, et keraamiline mass on kergelt läbipaistev ja kulda sisaldav metallkarkass annab keraamikale loomuliku kergelt kollaka varjundi. Selliste kroonide maksumuse arvutamine, vt allpool.

3) Kolmas variant- See on metallkeraamika freesitud metallraamil. Sel juhul ei ole raam sulametallist valatud, vaid on valmistatud spetsiaalsel digitaalse programmijuhtimisega freespingil, kasutades CAD / CAM tehnoloogiat (keraamilised kroonid valmistatakse sarnaselt tsirkooniumdioksiidist). See võimaldab oluliselt suurendada krooni hambakaela sobivuse täpsust ja selle kasutusiga. Kuid pidage meeles, et freesraamiga metallkeraamiline kroon hambale - hind Moskvas algab 18 000 rublast.

Metallraami freesimine CAD / CAM-tehnoloogia abil: video

Metallkeraamika: fotod enne ja pärast

Esihammaste metallkeraamika näeb hea välja peamiselt vaid juhtudel, kui patsientidel on vaja kohe teha kroonid kogu esihammaste rühmale ülemistele või alalõualuu. Kuid kui soovite teha ainult 1-2 või kolm krooni, siis olge valmis selleks, et need erinevad värvi ja läbipaistvuse poolest naaberhammastest vähemalt pisut.

Metallkeraamika esihammastel: fotod enne ja pärast

Kui hea on metallkeraamika esihammaste jaoks - ülevaated, kasutusiga, selle puudused - lugege allolevast artiklist.

Metallkeraamika: närimishammaste proteesimine

Metallkeraamiline kroon: hind 2019.a

Niisiis, kui palju maksab keraamiline-metallist kroon 2019. aastal (turistiklassi kliinikutes või keskmises hinnakategoorias). Olge valmis, et hinnaklass on väga suur. Enamiku kliinikute hinnakirjades näete, et patsientidele pakutakse erinevaid valikuid metallkeraamilised kroonid, mis on valmistatud keraamilistest massidest ja metallist erinevad tootjad ja erinevad tehnoloogiad.

Keraamika koobalt-kroomi sulamil –
metallkeraamilise krooni maksumus kvaliteetsed materjalid Saksamaal valmistatud turistiklass - ei ole tavaliselt vähem kui 6000 rubla 1 krooni eest. Kallimate keraamiliste masside kasutamisel jääb Moskvas 1 metallkeraamiline kroon juba vahemikku 10 000 - 12 000 rubla. Kui kroon on valmistatud nn õlamassiga, mis võimaldab saavutada krooni ümbritsevate igemete head esteetikat, ja kasutades kallist keraamilist massi, jääb krooni hind 12 000-16 000 rubla.
Siiski võite leida kliinikuid, kus hammaste metallkeraamika maksab vaid 4500 rubla 1 krooni eest. Tavaliselt on nendel juhtudel odavamad materjalid Vene ja Valgevene toodang. Sellistest materjalidest valmistatud kroonides praguneb metallraam sageli ja keraamika võib pidevalt puruneda. Noh, sellisel juhul ei tee kroonid tõenäoliselt arst ja hambatehnik. kõrgeim kategooria sest palgata hea arst- ta peab maksma üle turu keskmise.
Kuld-plaatina sulamil –
kulla-pallaadiumi või kulla-plaatina sulamil metallkeraamilise krooni valmistamise maksumus maksab 9000 rubla + kulla maksumus (umbes 65 eurot grammi kohta). Koos kulla maksumusega maksab 1 kroon umbes 17 000 rubla ühe krooni eest.
Lisakulud –
kui keraamika-metalliga proteesimise käigus muudeti patsient ajutiselt plastikust kroonid, siis keraamilise-metallist krooni maksumus suureneb automaatselt veel 1500 - 2000 rubla (iga ajutise krooni kohta). Eraldi eelarverida on ka hammaste proteesimiseks ettevalmistamine. Seetõttu on mõnikord odavam sisse kruvida, kui lihvida kõrvalolevaid hambaid ja teha metallkeraamikast sild.

Metallkeraamika - isegi ühe krooni hind võib paljudele tunduda liiga kõrge, kuid tegelikult on see teiste proteesimisliikidega võrreldes üsna suur kompromiss. Otsuse tegemiseks piisab, kui võrrelda metallkeraamiliste kroonide maksumust spoonide või metallivabade keraamiliste kroonide maksumusega.

Metallkeraamilised kroonid: puudused

Need kroonid on vastunäidustatud, kui patsient on metallide suhtes allergiline. Lisaks, kui patsiendi hammastel on juba metalli sisaldavad kroonid, tuleb arvestada, et erinevate metallist kroonide olemasolu suuõõnes põhjustab galvanismi (mikrovoolude) tekkimist suuõõnes. See võib kaasa tuua püsiva metallimaitse suus, suu limaskesta haiguste tekke, näiteks.

Muud metallkeraamika puudused -

1) Patsientide kaebused ebapiisava esteetika kohta –
paljud patsiendid räägivad mõnikord äärmiselt negatiivselt oma esihammaste metallkeraamilistest kroonidest kahel põhjusel. Esiteks, kui teil on teie enda hammaste emaili läbipaistvus kõrge, siis pole üldse võimalik, et kroon teie hammaste taustal välja ei paistaks. Fakt on see, et metallkeraamika sees olev metallraam ei võimalda anda keraamilisele massile loomuliku hambaemaili läbipaistvust.

Seetõttu soovitavad hambaarstid võimalusel seda teha esihammastele. Kui aga teie hambaemail ei ole läbipaistev või peate kroonide alla võtma kõik ülemise või alumise lõualuu esihambad, siis saavutab hästi tehtud metallkeraamika hea esteetilise tulemuse. Kui me räägime närimishammaste proteesimise kohta, siis isegi kõige levinum metallkeraamika, st. ilma õla massita oleks hea valik.

2) igemete sinisus ja krooni serva tume joon -

Esiteks märgivad paljud patsiendid aja jooksul igemete suurenevat tsüanoosi metallkeraamiliste kroonide ümber. Igeme sinakas värvus annab krooni metallraami päris serva, mis on kontaktis igemega (veidi igeme servast allpool) hambakaelas. Muidugi on see kriitilise tähtsusega, kui hammas on ees ja ka siis, kui ige on naeratades paljastatud. Vaata fotot allpool.
Teiseks, aja jooksul tekib igeme ja krooni vahele kindlasti tume joon. See on tingitud asjaolust, et igeme laskub järk-järgult alla, paljastades krooni metallraami serva (vt fotot allpool). Kui hammas on ees, on see väga kriitiline.

Mida saaks teha –
igemete tsüanoosi ja tumeda joone tekkimist saab vältida vaid nn “õlamassiga” keraamilisest metallist krooniga, mille valmistamise tehnoloogia eeldab, et metallraam isoleeritakse keraamikaga ka igeme all. astangu piirkonnas. See tehnoloogia on töömahukas, mistõttu on sellised kroonid kallimad.

Seega, kui proteesite oma esihambaid, kui teie igemed on naeratades paljastatud, kui olete nõudlik esteetika suhtes, ei jää te tõenäoliselt pikka aega rahule standardsete metallkeraamiliste kroonide (ilma õla massita) esteetikaga. aeg - hinnaga 5000-7000 rubla. Nii et kui tahad korralikku esteetiline variant- Kahjuks ei saa te raha säästa.

3) Vajadus lihvida suures koguses hambakudet –
hammaste keeramine metallkeraamika jaoks viiakse tavaliselt läbi 1,5-2 mm sügavusele hamba kõikidel külgedel (joon. 17), mis on määratud krooniseinte minimaalse paksusega. Tuleb märkida, et metallivabast keraamikast valmistatud kroonide, aga ka tavaliste täismetallist valatud kroonide puhul lihvitakse hambaid palju vähem.

3) Hammaste depulpatsiooni vajadus –
hamba kõvade kudede suure lihvimissügavuse tõttu luuakse tingimused, mille korral võib tekkida hambapulbi termiline põletus ja närvi surm. Seetõttu püüavad arstid hambaid kõige sagedamini metallkeraamika all eemaldada. Mõningaid kõvade kudede paksusega hambaid (suured purihambad) saab ja tuleks siiski elus hoida, mis pikendab nende kasutusiga.

Kuidas proteesimise protsess käib?

Kogu proteesimise protsess - alates hammaste kroonide jaoks keeramise hetkest kuni valmis kroonide fikseerimiseni - võtab keskmiselt 10-14 päeva. Kui sulle lubatakse kroonid teha vähem kui nädalaga, siis võid peaaegu 100% kindlusega väita, et tegemist on kohmaka ja ebakvaliteetse tööga. Kuid kõige olulisem enne seda on tugihammaste kvaliteetne ettevalmistus (v.a juhtudel, kui hambaid on võimalik elus hoida).

1. Hamba terapeutiline ettevalmistus -

Kõigepealt tehakse röntgen. Kui see näitab põletikukolde olemasolu juure ülaosas, tuleb esmalt põletikukollet ravida ja seejärel sulgeda juurekanalid. Kui hamba kanalid on juba plommitud, kuid ebakvaliteetsed, siis paranevad kanalid ka siis, kui juuretipus pole nähtavat põletikukoldeid.

Kaariese olemasolul hambal vanad ebakvaliteetsed täidised, ravitakse kaariest, vahetatakse täidiseid, kuid arvestades hamba eelneva depulpatsiooni vajadust. Hammaste depulpatsioon hõlmab närvi eemaldamist, millele järgneb juurekanali täitmine ja see viiakse läbi, kui hammas on olemas. Ka elusate tervete ühejuursete hammaste puhul tehakse kõige sagedamini depulpatsiooni, kuid metallkeraamika alla saab kõige sagedamini ellu jätta mitmejuursed hambad.

Kui hammas on tõsiselt kahjustatud –
kui hambakroon on hävinud mitte rohkem kui 1/2 võrra - tavaliselt kruvitakse juurekanalisse tihvt ja seejärel taastatakse hamba krooniosa täitematerjal(Joon.21-22). Tihvt võimaldab tugevdada taastatud hambakrooni, ei lase sellel närimiskoormuste ajal puruneda.

Kui aga hambakroon on hävinud peaaegu juureni või alles on jäänud väga õhukesed seinad, tuleb hamba taastamiseks kasutada mitte tihvti, vaid metallist (joon. 18-19). Sellel vahekaardil kinnitatakse seejärel metallkeraamiline kroon. Kännulapi kasutamine suurendab konstruktsiooni tugevust ega lase kroonil olulise koormuse all murduda.

2. Proteesimise etapid -

Pärast seda, kui hammas on proteesimiseks ette valmistatud, pööratakse see igast küljest tulevase krooni paksuseni (joon. 22-23). Järgmisena võtab proteesiarst hammastest jäljendi ja saadab selle hambalaborisse, kus hambatehnik valmistab keraamiline-metallist krooni. Keraamika-metalliga proteesimise tavalised tähtajad - 10-14 päeva.

Head spetsialistid on tavaliselt teistest rohkem tööga koormatud ja seega ka lühike aeg ja madalad hinnad saab kahtlane. Oluline on mõista, et häid hambatehnikuid ja ortopeedilisi hambaarste on väga vähe ning nende palgad on kliinikutele kallimad, mis mõjutab ka proteesimise hinda.

Metallkeraamiline kroon: foto enne ja pärast

Metallkeraamiliste kroonide valmistamise ajal - patsiendile pakutakse alati teha. Ajutised kroonid on vajalikud nii esteetika jaoks kui ka haprate, pööratud hammaste kaitsmiseks agressiivse toime eest happeline keskkond suuõõne. See maksab lisaks 2000 rubla 1 ajutise krooni eest. Kui see on teie jaoks kallis, on soovitatav paluda arstil ravida pööratud hambaid spetsiaalse preparaadiga - "dentiini tihendusvedelik".

Tähtis: võttes arvesse iga tugihamba proteesimiseks ettevalmistamise kulusid (mis võib ulatuda 3000 kuni 10 000 rubla 1 hamba kohta, olenevalt keerukusest), samuti ajutiste plastkroonide maksumust - metallkeraamiliste kroonide hinda Moskvas mõnikord jõuab turistiklassi implantaadi paigaldamise maksumuseni, tüüp .

Seetõttu on sageli, kui tegemist on üksiku puuduva hamba proteesimisega 3 krooni suuruse sildproteesiga, mõnikord odavam ja usaldusväärsem implanteerida 1 hammas. Veelgi enam, see võimaldab teil hoida külgnevaid hambaid defektide eest - elus ja terve.

Metallkeraamika või tsirkoonium: kumb on parem

1) Paljud patsiendid küsivad: metallkeraamika või tsirkoonium - mis on parem esihammaste proteesimiseks. Tõepoolest, tsirkooniumkroonid, kui need on hästi valmistatud, on palju esteetilisemad kui metallkeraamika. Esihammastel on aga kõige parem teha ainult neid patsiente, kelle hammastel ei ole hambaemaili läbipaistvus kõrge.

See on tingitud asjaolust, et selliste kroonide sees olev tsirkooniumkarkass on liiga hele. valge värv ja see on peaaegu sama läbipaistmatu kui portselanist metalliga sulatatud kroonide mittemetallist karkass. Seetõttu on tsirkooniumkroonidel oma hammaste loomuliku emailiga võrreldes madal läbipaistvus ning neil on ka mitte liiga loomulik "piimjas" värv. Seega, kui teie enda kõrval asuvate hammaste emailil on kõrge läbipaistvuskoefitsient, ei jää te tõenäoliselt tulemusega täielikult rahule.

Esihammaste kõrgemat esteetikat saab saavutada mitte tsirkooniumdioksiidist, vaid teist tüüpi keraamikast - liitiumdisilikaadist. Näide parimast sellel põhinevast materjalist on IPS Emax keraamika. See võib olla "Emax CAD" või "Emax PRESS" materjal. Just nendest materjalidest soovitame teha esihammastele kroonid üldiselt kõigile patsientidele, aga eriti neile, kellel on kõrge hambaemaili läbipaistvus. Nendest materjalidest saab valmistada üksikuid kroone ja sildu kuni kolme kroonini.

2) Tsirkooniumoksiid või metallkeraamika: kumb on parem hammaste närimiseks

Tsirkooniumoksiidi keraamilised kroonid tagumiste hammaste jaoks on hea alternatiiv metallkeraamikale. Selliste konstruktsioonide nõrk koht on aga tsirkooniumraami pinnal olevad portselanimassi laastud. Statistika kohaselt täheldatakse 3/5 aasta pärast kiipe vastavalt 6/10% patsientidest. Ja mida traumaatilisem on hammustus (pealeosa sulgemine ja alumised hambad) – eriti kõrge riskiga täheldatakse pragusid.

Väljapääs sellest olukorrast võib olla kroonide valmistamine monoliitsest tsirkooniumist, s.o. ilma portselani pinnakihita, mis on vajalik esteetika saavutamiseks. Seega, kui usaldusväärsus on teile olulisem kui täiuslik esteetika, võite valida selle valiku. Kui teil on vaja teha ainult üks kroon ja samal ajal soovite täiuslikku esteetikat, siis saab seda ka valmistada (ja parem on kasutada pressimismeetodit).

Põhimõtteliselt võib teha ka kolmest IPS Emax kroonist koosnevad sillad tagumistele hammastele eeldusel, et patsiendil ei ole bruksismi ja suuri probleeme hammustusega. Ja siin pole enam vaja kasutada pressimismeetodit, vaid CAD / CAM-tehnoloogiat (freesimine programmjuhtimisega masinal), mida kasutatakse ka tsirkooniumkroonide valmistamiseks. Loodan, et see jaotis aitas teil vastata küsimusele "Metallkeraamika või keraamika: kumb on parem?"