Keraamilise krooni taastamine. Kuidas eemaldada metallkeraamilisel sillal lõhenenud hammas? Keraamiline-metallkiibi remont jaguneb

Keraamilis-metallkonstruktsioonide kasutamine kaasaegses hambaproteesimises on ortopeedilise hambaarsti töös peaaegu igapäevane praktika.

Praktikute ja maailmauurijate aastatepikkune kogemus on võimaldanud luua suurel hulgal teaduskirjandust, mis on pühendatud metallkeraamiliste eemaldatavate ja mitteeemaldatavate struktuuridega proteesidele. Kuid metallkeraamilised kroonid ja proteesid ei ole ideaalsed kujundused.

Materjalide mõningase kokkusobimatuse (metalli ja keraamika sulam), arsti hooletuse korral on tõenäolised tehnilised vead valmistamisel, keraamilise voodri purunemine ja teatud tingimustel suur hulk tõsisemaid funktsionaalseid või esteetilisi tüsistusi. plaan.

Kogemused näitavad, et suurem osa metallkeraamilise krooni keraamilise voodri lõhenemisest leiab aset lõualuu esiosade võra molaaridel ja vestibulaarpindadel. Sageli on selle põhjuseks Bennetti liikumise algse külgmise komponendi ebatäpne reprodutseerimine artikulaatoris või selle puudumisel. Kodupraktikas kasutatakse sageli mittereguleeritavaid artikulaatoreid, mis tagavad alumise hambarea sümmeetrilise külgsuunalise liikumise ülemise suhtes.

See erineb oluliselt hammaste liikumise olemusest suuõõnes, peamiselt tasakaalustaval poolel, ja see võib mõjutada suuõõne, harvemal juhul, purustades tugikroonide keraamilisi katteid. Selle vältimiseks on soovitatav kasutada reguleeritavaid või poolreguleeritavaid artikulaatoreid.

Ettevalmistus kiibi taastamiseks

Enne keraamilise kiibi taastamist tuleks teha analüüs ja selgitada välja selle toimumise põhjus. Kui põhjust ei saa kõrvaldada, on tõenäoline retsidiiv. Sellisteks põhjusteks on krooniline hambumustrauma, mis võib tekkida hammaste sulgumisel või alumise hambarea liigendusliigutuste ajal. Enneaegne kokkupuude kutsub esile kõrge pingepunkti ilmnemise kohalikus tsoonis, tekib pragu ja seejärel keraamika otse purustatakse. Keraamiline pind ei ole piisavalt elastne, talub suuri survekoormusi, ei talu kitsalt suunatud lööke.

Portselani kriitiline deformatsioon on 0,1%. Seetõttu tuleks keraamikat restaureerides töötada artikulaatoris ning suuõõnes valmis struktuuri fikseerimisel pöörata tähelepanu üksikute artikulatsiooniliigutuste töötlemisele.

Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad purustatud metallkeraamikat taastada otse suuõõnes. Restaureerimisel kasutatud materjalid tagavad suurepärase tulemuse - restaureeritud metallkeraamikast valmistatud proteesid ja kroonid omavad esialgset konstruktsioonitugevust.

Hambaarst otsustab pärast kiibi põhjuse väljaselgitamist taastamise meetodi. Igasugune taastamisprotseduur algab taastatava pinna ettevalmistustöödega. Siin rakendame kahe metalli usaldusväärse adhesiooni põhimõtet: mida suurem on ühenduse pindala, seda suurem on ühenduse tugevus. Seetõttu peab pind ulatuma üle oma ala ja mitte olema sile.

Metallkeraamiliste laastude taastamine toimub komposiittäitematerjalide abil, mis sisaldavad maskeerivat ainet, mis võimaldab vältida metalli poolläbipaistvust. Seejärel kantakse peale spetsiaalne poleerimissüsteem, mis annab taastatud pinnale loomuliku ilme ja peidab täielikult teostatud taastamistööde jäljed.

Hambaproteesimine ei tagasta inimesele mitte ainult ilusat naeratust, vaid annab ka lõualuureale funktsionaalsuse. Taastusmaterjale on mitut tüüpi, parimaks võimaluseks peetakse metallkeraamikat. Ta on end tõestanud nii tehniliselt kui ka esteetiliselt. Kuigi tal on ka kiibistamise võimalus.

Portselanist metalliga sulatatud kroon valmistatakse metallisulamist ja kaetakse seejärel portselaniga. Sel juhul võib raam olla valmistatud mitmest väärismetallist korraga või lihtsalt koobaltist, niklist, kroomist. Just need materjalid annavad struktuurile vajaliku tugevuse, nii et hammas ja lõualuu tervikuna saavad normaalselt toimida. Keraamiline kiht vastutab esteetika eest.

Hammaste asendamist keraamikaga peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks ja vastupidavamaks võimaluseks. Kuid reeglina puutuvad nad kõige sagedamini kokku kiibide ja erinevate kahjustustega. Seetõttu peate teadma, mida teha, kui tükk on purunenud. Fakt on see, et selle probleemi ignoreerimine võib selle lühikese aja jooksul täielikult hävitada.

See kehtib eriti nende inimeste kohta, kes ei järgi meditsiinilisi soovitusi ja tarbivad tahket toitu. Selline kuritarvitamine rikub sageli hamba terviklikkust: alguses tekivad sellele mikropraod ja hiljem tekivad laastud.

Kahjustuse peamised põhjused

See võib erinevatel põhjustel kahjustuda. Kuid nagu hambatehnikud märkisid, on kõige levinumad kiibistamise juhtumid järgmised:

Inimene on haige bruksismi ja proteesi teinud hambaarst ei küsinud haiguse kohta.
Patsient ei järgi tööreegleid.
Toode võib kiiluda hamba ja krooni vahele sattunud võõrkeha tõttu.
Kapten ei võtnud seadme valmistamisel arvesse kompositsiooni soojuspaisumise võimet.
Sillas on liiga palju hambaraviüksusi, mistõttu on sellel tugev koormus, nii välimine kui ka sisemine.
Vale või halvasti valmistatud proteesi vorm, mistõttu surve sellele vastaslõuareast on ebaühtlane.
Tehnoloogiat rikuti konstruktsiooni süütamise käigus.
Ettevalmistust ei teostatud õigesti, krooni koonus on puudulik, mis tekitab süsteemi sees palju pinget.
Restaureerimisel kasutati liialt paksu fikseerivat tsemendisegu.

Kaasaegsed restaureerimismeetodid

Keraamilisel massil olev laast ei tundu kuigi atraktiivne. Patsiendi elukvaliteet langeb, tekivad mitmesugused kompleksid. Kaasaegne hambaravi pakub mitmeid viise hammaste taastamiseks, on isegi võimalusi, mille puhul saab metallkeraamilist krooni õõnestada ilma seda eemaldamata.

Kõige tavalisem taastamismeetod on poleerimine. Protseduur viiakse läbi hamba keraamilise osa väiksemate kahjustuste korral. Selle meetodi peamiseks puuduseks on see, et kroon kaotab oma esialgse kuju, mistõttu seda kasutatakse kõige sagedamini, kui kiip on silmapaistmatus kohas.

Juurdepääsetavust peetakse poleerimise üheks peamiseks eeliseks, kuna selliste protseduuride maksumus on madal. Ürituse käigus töötleb arst kahjustatud piirkonda spetsiaalse poleerimisseguga, kasutades kummiharja, ning hammaste vahesid viimistlusplaatidega.

Metallkeraamilise krooni kiibi remont seisneb selle täielikus asendamises. See valik on kõigist kõige kallim, kuid ka kõige usaldusväärsem. Kui konstruktsioon oli sisse keeratud, puuritakse see spetsiaalse puuriga ja sobiva otsikuga. Kui kroon kinnitati hambaliimiga, on vajalik eelnev tsementeerimine: kantakse pehmendaja, mis viib liimi pastalaadsesse olekusse.

Pärast konstruktsiooni tsementeerimist teeb hambaarst kontrolljälje, vajadusel valmistab hamba ette ja seejärel teostab töötlemise. Järgmisena saadetakse skeem laborisse uue toote valmistamiseks. Selle meetodi tõhusust ei saa tõhususe ja tulemuslikkuse osas võrrelda ühegi teise parandusvõimalusega.

Järgmine taastamine toimub alles pärast krooni eemaldamist, kuid tuleb kohe märkida, et sellel valikul on palju puudusi, mistõttu arstid ei soovita seda kasutada. See on tingitud asjaolust, et keraamilise hamba terviklikkust on äärmiselt raske säilitada, kui see on kinnitatud tsemendile. Kuigi on patsiente, kes nõustuvad selle protseduuriga madala hinna ja lühikese remondiaja tõttu.

Purustatud hamba taastamiseks on arenenumaid ja säästlikumaid meetodeid, mis ei hävita keraamikat. Sellised hambaravimeetmed hõlmavad suunatud ultraheli vibratsiooni kasutamist, samuti suruõhu juurdevoolu. Kuid selliseid protseduure tehakse ainult heades kliinikutes, mis on varustatud kallite seadmetega.

Parandusi saab teha ka otse suuõõnes. Reeglina ei jäta selline taastamine praktiliselt mingeid jälgi. Kaasaegsed komposiidid on väga kvaliteetsed, peale pihustamist metall läbi ei paista.

Protseduuri oluline puudus: ükski arst ei saa garanteerida, et kroon kestab kaua ega kuku kohe maha. Sellised manipulatsioonid meenutavad mõnevõrra tavalisi täidiseid.

Taastumine pärast loobumist

Keraamilise proteesi taastamine on üsna keeruline ja sellise tööga saab kvaliteetselt hakkama vaid professionaal. Fakt on see, et eemaldamisel võib kroon kahjustuda või täielikult hävida ning toodet on võimatu taastada, et seda tagasi liimida. Selliste sündmuste läbiviimiseks vajate tööriistu ja spetsiaalseid seadmeid:

seade, mis on varustatud heegelnõela meenutava otsaga;
poldi eraldaja;
pneumaatilised käsitööriistad;
mehaanilised seadmed proteesi suust eemaldamiseks;
sülitamisriistad;
tangid.

Manipulatsioonid viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, seega ei tohiks patsient valu tunda. Kohe pärast eemaldamist saadetakse protees spetsiaalsesse laborisse, kus hambatehnik uurib hoolikalt disaini ja taastab toote. Kogu taastumisprotseduur ei kesta reeglina kauem kui 3-5 tundi.

Kui on tekkinud väike laast ja eraldunud osa on säilinud, siis liimitakse see lihtsalt meditsiinilise kiirkuivava liimiga algsele kohale. Kui fragment on kadunud, kantakse kroonile mitu keraamilist kihti, andes seeläbi hambale vajaliku kuju. Pärast seda jääb protees kuivatada, seda tehakse kõrge temperatuuri mõjul spetsiaalses ahjus.

Viimases etapis lihvib tehnik lisakillud, lihvib võra ja poleerib viimistlust. Kuid seda meetodit kasutatakse äärmiselt harva, kuna proteesi kahjustamata eemaldamise protsent on äärmiselt madal. Lisaks on suur tõenäosus vigastada igemeid ja limaskesta pehmeid kudesid. On võimatu tagada, et selline disain kestab kaua, isegi kui töö on tehtud tõhusalt ja professionaalselt.

Suuõõne parandamine

See valik on kõige tavalisem metallkeraamiliste hammaste omanike seas. Selle põhjuseks on asjaolu, et kroonide eemaldamine pole vajalik, piisab suu avamisest ja arst parandab kahjustuse kohapeal. Protseduur ise toimub etapiviisiliselt:

Niiskus eemaldatakse suuõõnest täielikult. See on kõigi taastamisprotseduuride eeltingimus. Piirkond ise, millele laast tekkis, kuivatatakse samuti põhjalikult ja tükeldatakse seejärel teemanttrelliga. Nii muutub hambapind karedaks, mis võimaldab komposiidil tugevamalt ja usaldusväärsemalt keraamika külge nakkuda.
Pind puhastatakse sellel olevast purust ja teemanditolmust. Järgmisena immutab hambaarst 1 minuti jooksul happemassiga keraamiline-metallist krooni ja kahjustuse koha. Kaasaegsed kliinikud kasutavad nendel eesmärkidel peamiselt vesinikfluoriidhapet. 60 sekundi pärast loputatakse suuõõne tugeva veesurve all põhjalikult ja kuivatatakse uuesti.
Seejärel kannab arst keraamikale silaani, mis kuivab mõne sekundi jooksul ning seejärel töötleb kruntvärviga ka hambakrooni: see materjal suurendab nakkumist.
Pärast tehtud toiminguid jätkavad nad põhitööga. Spetsiaalse koostise abil kantakse lõhustamiskohale vajalik arv kihte ja tootele antakse soovitud kuju.

Kõige lõpus töödeldakse proteese liimiga ja seejärel pinnakomposiitmaterjaliga. Jääb vaid kroon lihvida ja poleerida ning protseduur loetakse lõpetatuks.

Hammaste seisundi prognoos

Pole tähtis, millist tehnikat metallkeraamilise krooni taastamiseks kasutati. Kui kaua see täpselt kestab, on võimatu ennustada. Kuid ligikaudse eluea saate määrata mitme teguri abil:

Kahju suurus. Kui kiip oli piisavalt suur või neid oli mitu, vajuvad sellised proteesid piisavalt kiiresti kokku, seega on kõige parem asendada vana disain uuega.
Vundament. On väga oluline, millest kroon on valmistatud: kui see on metall, siis on nake komposiitmaterjaliga mitu korda madalam kui keraamilistel toodetel.
Vale oklusioon. See patoloogia võib esile kutsuda uue rikke peaaegu kohe pärast restaureerimistööd.
Toimimisreeglite mittejärgimine ja halb hambaravi.
Sild koosneb suurest hulgast hambaraviüksustest.
Lekkiv ühendus toob kaasa asjaolu, et konstruktsioon variseb kiiresti kokku.

Hambaarstide sõnul on erinevate vigastuste peamiseks põhjuseks vigastused ja kunsthammaste ebaõige hooldus. Kui sellest hoolimata tekib ebameeldivus, tuleb viivitamatult võtta taastamismeetmeid, vastasel juhul võib kroon täielikult hävida ja vaja on uut toodet.

Keraamilise kihi väikese kiibi välimus

Milline näeb välja teile paigaldatud kunsthamba mudeli pind, kui keraamiline-metallkroonil on kiip peal? Alus paljastatakse. See muutub märgatavaks pinnamaterjali mahu vähenemise ja metallaluse erineva värvi tõttu, mida on võimatu mitte näha.

Eriti kui ilmus suur metallkeraamika laast, on see, mida sel juhul teha, ilmselt iga inimese jaoks oluline. Raha on ju makstud ja hammas tundub paigas olevat. Ja mudeli enda garantii on väga lühike (12 kuud). Ja ma tahan teada, kas metallkeraamiliste kroonide restaureerimine on üldse võimalik.

Närimiselemendi analoogi väljanägemise probleem tekitab naeratamisel ebamugavust. Kui sellegipoolest on keraamiline-metallist kroon purunenud, tundub, et see on suur auk.

Kuigi esteetiliselt katva massi pealekandmine toimub keeruka tehnoloogia abil, tuleb siiski sageli ette juhtumeid, kus metallkeraamiline kroon on katkenud.

Kas metallkeraamilist krooni on võimalik ehitada?

Närimisvormi taasloovate erinevat tüüpi analoogide paigaldamise tunnused seisnevad selles, et sisemine struktuur võib olla erinev. Ja isegi metallkeraamika kiibi parandamist võib käsitleda erinevalt. Kuna on juhtumeid, kus läbipaistvus saavutatakse lõikepoolel või sellist efekti pole. Kõik sõltub sellest, kuidas keraamiline mass oli peale kantud.

Kunstliku analoogi kahjustatud pinna mahu pindala

Keraamilis-metallkiibi remont jaguneb:

kerge korrektsioon servade poleerimise näol (nähtamatul küljel);
lihtne ja keeruline taastamine;
harva kasutatav eemaldamine metallkeraamiliste kroonide parandamiseks laboris;
Kui keraamilist-metallist krooni pole võimalik parandada, asendatakse see täielikult.

Olles kindlaks teinud, kas keraamiline-metallist krooni on võimalik taastada, kas seda saab taastada, pakub arst välja võimalikud lahendused. Keerulistel juhtudel on olemasoleva mudeli eemaldamine ja uue loomine kulukas, kuid sobivam. See välistab uue keraamika kiibi proteesil, mida taastada, mis siis on ebareaalne.

Metallkeraamiliste hammaste töötlemine, taastamine

Väikese kahjustuse korral tuleb ala töödelda kareduse kõrvaldamiseks. Seda tehakse teemantpuuga. Lisaks luuakse puuduva pinna servale kerge kaldjoon. Defekt suletakse spetsiaalse metalli katva materjaliga. Selle polümerisatsioon ei võimalda raami märgatavat läbipaistvust. Metallkeraamiliste kroonide taastamine lõpetatakse komposiidi pealekandmisega, mis on fikseeritud lambi kiirtega. Sära annab poleerimine. Komposiit võib mõnikord olla valguses nähtav.

See valik viiakse läbi otse, see tähendab otse suuõõnes.

Kui märgitakse, et pealismaterjali on palju puudu, ei saa remonti ja taastamist teostada sellise ebameeldivusega nagu metallkeraamika mahuline purustamine. Mudel tuleb täielikult välja vahetada. Seda on raske ära võtta. See on töömahukas protsess, mille puhul on protsessi keeruline täpselt läbi viia. Sageli tekivad raskused, mille tõttu see on eemaldamise protseduuri ajal kahjustatud. Seetõttu kasutavad nad selliste tingimuste olemasolul hamba uue analoogi, sealhulgas sillakonstruktsioonide loomist.

Põhimõtteliselt, kui metallkeraamilise krooni tükk purunes, täheldatakse seda juhtudel, kui need on valmistatud kombineeritud toorainest.

Lõhestamisvõimalused erineva tooraine koostise jaoks:

Kui kroon koosneb metallist alusest ja plastkattest, siis on laastud üsna levinud. Seda seletatakse plastiku halva ühendusega alusega. Seda taastamisvõimalust on soovitatav kasutada ajutise ehitisena.
Kui kompositsioon sisaldab metalliga keraamikat, on lõhestumine vähem levinud, kuna keraamika puruneb ainult liigse koormuse korral.

Laastud on võimalikud ka tavalistele metallkeraamilistele kroonidele, kui patsient eelistab tahket toitu.

Miks see juhtub?

Metallkeraamika kahjustamisel on mitu peamist põhjust:

ei võeta arvesse võra moodustavate erinevate materjalide soojuspaisumistegurite erinevust;
kui patsiendil on bruksism ja spetsialist ei võtnud seda arvesse;

liiga pika proteesiga, mis on allutatud suurenenud välisele ja sisemisele survele;
rakendus tsemendikonstruktsiooni kinnitamiseks;
kui võõrkeha satub võra ja hamba vahele, millele see on paigaldatud;
vajalikku raami kõrgust ei võeta arvesse, mistõttu on keraamiline kiht üsna suur ja vähem usaldusväärne;
vale hammaste modelleerimine;
töötlemise rikkumine;
auk põhjas
tehnoloogia rikkumine tulistamise protsessis;
inimfaktor, kui patsient ise suhtub struktuuri hooletult.

Taastamise sammud

Kõigist hammaste taastamise liikidest on metallkeraamilised kroonid praktiliselt ainsad struktuurid, mis harva restaureerimist vajavad. Selle põhjuseks on nende haruldane rike.

Kui sellegipoolest tekkis keraamiline kate aluselt, siis tuleb teha järgmist:

Poleeri pind. Siis võtab hammas teistsuguse kuju, kuid jääb terveks ja säilitab oma esteetilise atraktiivsuse. See valik sobib ainult juhtudel, kui hammas asub väljaspool naeratuse tsooni.
Restaureerimine komposiitmaterjalidega. Kahjustused on üles ehitatud võra esialgsele kujule. Kuid tuleb mõista, et see valik on pigem ajutine lahendus.
Kulukas võimalus on metallkeraamika asendamine. Kuid see valik on üks usaldusväärsemaid.

Kuna struktuur ja hammas on ühendatud usaldusväärse tsemendiga, on seda peaaegu võimatu kahjustusteta kinnituskohast eemaldada, seetõttu ei kasutata suuõõne välist taastamist.

Märkusele: Portselanist metalliga sulatatud kroonide parandamise protsess on üsna keeruline, mistõttu on tehnoloogia järgimine väga oluline.

Esimene samm on taastumisala kuivatamine. Seda tehakse kummitammi paigaldamisega.

Murdeala töödeldakse teemantpuruga. Seega saavutatakse vajalik karedus. Kaldsuse moodustamine keraamilisel pinnal.

Pärast seda puhastatakse kogu pinnakiht pintsliga. Silaanitöötlus, mis kuivab paari minutiga.

Defekt on kaetud läbipaistmatu materjaliga. Polümerisatsiooni läbiviimine halogeenlambiga.

Lõpuks kannab arst kiht kihi järel soovitud vooluga komposiitmaterjali. Kõik kihid polümeriseerivad pealekandmisel. Töö lõpetamine - lõplik lihvimine.

matudeeded.clan.su

zuub.ru

Miks tekivad keraamili-metallist hammastele laastud?

Hoolimata asjaolust, et metallkeraamiliste kroonidega kaasneb suur tugevus, kurdavad mõnikord patsiendid, et nad leidsid ootamatult metallkeraamikast kiibi. Loomulikult huvitab kõiki, miks selline probleem tekkis ja kuidas seda ennetada.

Metallkeraamilisele kroonile võib tekkida kiip, mille arst tegi kokkusobimatute metallide sulami kasutamisel. Samuti võib metallkeraamilise krooni paigaldamisel tekkida tehniline viga. Igal juhul näevad laastud metallkeraamilistel hammastel kohutavad välja ja rikuvad tõsiselt välimust, mille tagajärjel hakkavad inimeses tekkima suhtluskompleksid.

Keraamika krooni lõhenemist täheldatakse kõige sagedamini purihammaste otstes. See võib olla tingitud asjaolust, et Bennetti liikumise külgmist komponenti ei loodud täpselt uuesti.

Kasutatakse nii reguleeritavaid kui ka mittereguleeritavaid. Mittereguleeruvad artikulaatorid on väga sageli põhjuseks, miks metallkeraamilisest kroonist on murdunud tükk. Mittereguleeritavad artikulaatorid ei suuda edasi anda hammaste loomulikku liikumist suuõõnes, seetõttu soovitavad hambaarstid kasutada ainult reguleeritavaid ja äärmisel juhul osaliselt reguleeritavaid artikulaatoreid.

Suurte laastude töötlemine metallkeraamikal

Kui metallkeraamiline kroon on purunenud, peab patsient viivitamatult pöörduma kliiniku poole, et mitte põhjustada hamba edasist halvenemist. Premier Clinicu arstid selgitavad esialgu välja põhjuse, mis sellise probleemi esile kutsus. Põhjuse väljaselgitamine on väga oluline, sest ilma seda kõrvaldamata tekivad hiljem kindlasti retsidiivid. Hambaarstid tuvastavad sageli sellise põhjuse kui kroonilise hambumustrauma.

Kahjuks on suure tugevusega keraamika võimeline taluma suuri survekoormusi, kuid ei talu kitsalt suunatud lööke, mis tulenevad hammaste ebaõigest hambumusest.

Kui metallkeraamika on purunenud, töötab arst välja raviplaani:

põhjuse kõrvaldamine;
fikseerimine artikulaatori suuõõnes;
materjalide valik, mis tagavad kõrge nakkuvuse;
liitumispinna suurenemine (pole saladus, et mida suurem on haritav ala, seda tugevam on ühendus palju kõrgem). Sel põhjusel laiendab hambaarst teadlikult pinda ja muudab pinna ebaühtlaseks, et tagada materjalide hea nakkuvus.

Purunemise kõrvaldamiseks ja hamba kuju taastamiseks kasutavad hambaarstid komposiittäitematerjale, mis on varustatud heade maskeerimisomadustega. Neid kasutades võid kindel olla, et metall läbi ei paista. Pärast hamba kuju taastamist kasutatakse poleerimissüsteemi. See meetod võimaldab teil anda hambale loomuliku välimusega identse välimuse. Pärast selliste tööde tegemist ei suuda keegi taastamise jälgi tuvastada. Kogenud hambaarstid teevad hamba kiiresti ja tõhusalt korda, andes sellele taas tugevust ja välist ilu.

premierclinic.ru

Keraamika kiip

Esitage oma küsimus kohe hambaarstile ja saate vastuse kodust lahkumata!

Kes on praegu konverentsil

Registreeritud kasutajad: Yahoo

dent-club.org.ua

Plussid ja miinused

Disaini eelised hõlmavad järgmist:

Lihtne ja ohutu proteesimise protsess;
Ainult hüpoallergeensete ja bioloogiliselt ühilduvate materjalide kasutamine;
Närimisfunktsiooni tõhus taastamine;
Kroonide kõrge esteetiline jõudlus;
pikk kasutusiga;
Suur tugevus;
Hamba kaitsmine edasiste kahjustuste eest;
Kunsthambad ei erine loomulikest;
Lai värvipalett soovitud tooni valimiseks;
Närimisrõhu ühtlane jaotus;
Tugev fikseerimine;
Erihoolduse puudumine;
Taskukohane disaini hind.

Keraamiliste kroonide puudused on järgmised:

Keraamilise mõranemise või konstruktsiooni purunemise oht;
Hamba ettevalmistamise vajadus, mis hõlmab närvide eemaldamist ja hamba märkimisväärset lihvimist;
Hammaste depulpatsiooni puudumisel tekivad tüsistused pulpiidi kujul;
Allergia oht metallraami või keraamika suhtes;
Vastashammaste kustutamine;
Metallraami läbipaistvus igemete alt, eriti esihammaste piirkonnas.

Liigid

Konstruktsioonid koosnevad 0,3-0,5 mm paksusest karkassist ja 1,2-2 mm keraamilisest kihist. Sõltuvalt raami materjalist on kroonid mitut tüüpi:

Põhineb metallil ja selle sulamitel. Sellised kroonid on kõige levinumad ja taskukohasemad;
Koobalt-kroomi ja nikli baasil. Sulamid on välja töötatud spetsiaalselt ortopeedilises hambaravis kasutamiseks;
Põhineb väärismetallidel (kuld) - need on kõige kallimad kujundused. Nende eelised on suurenenud esteetika, kasutamise võimalus lõualuu eesmises piirkonnas ja allergiliste reaktsioonide puudumine.

Tootmise etapid

Ravi võib jagada kaheks suureks etapiks: terapeutiline ja ortopeediline. Terapeutilises etapis desinfitseeritakse suuõõne organid ja valmistatakse ette vajalikud hambad. Sanitaarhooldus hõlmab kaariese, pulpiidi, periodontiidi, hammaste mittekarioossete kahjustuste, aga ka igemehaiguste (gingiviit, parodontiit ja stomatiit) ravi.

Hammaste ettevalmistus seisneb närvi eemaldamises (depulpatsioonis). Alustuseks tehakse röntgen, et veenduda, et hambajuurel pole põletikulist protsessi. Põletiku esinemise korral kasutab arst patogeense fookuse kõrvaldamiseks veidi teistsugust ravi taktikat. Hamba depulpeerimisel teostab hambaarst tuimestuse, närvi eemaldamise, juurekanalite puhastamise instrumentide ja antiseptikumidega ning kanalite täitmist. Hooldus lõpeb fotopolümeermaterjalidest valmistatud püsitäidistega.

Tagasiside (Anna, 38 a): „Pärast külghamba kanalite ravi toimus hamba tugev hävimine ja otsustasin paigaldada kunstkrooni. Pärast hoolikat valikut leppisin metallkeraamiliste kroonidega ega kahetse oma valikut. Kroon ei erine looduslikest hammastest ega vaja erilist hoolt. Hambaarst andis garantii 1 aasta, kuid lubas, et kroon peab vastu üle 5 aasta.

Ravi ortopeedilises etapis lihvitakse hamba kõvad kuded igast küljest 1,5-2 mm paksuseks. Pärast keeramist saadakse hambast väike känd, millest arst võtab spetsiaalse materjaliga jäljendid. Selles etapis valitakse Vita skaala abil hammaste anatoomiline kuju ja värv.

Kroonide valmistamise ajal (7-10 tööpäeva) asetatakse treitud hammastele ajutised ajutised kroonid, et säilitada hammaste esteetika ja terviklikkus. Pärast konstruktsiooni valmistamist viiakse läbi valmis metallkeraamiliste kroonide kinnitamise protseduur.

Hambakrooni puudumisel on täiendavaks ravietapiks kännulapi valmistamine. Inlay on metallvarras, mis koosneb juureosast ja krooniosast. Juureosa on fikseeritud hamba kanalis ja juureosa näeb välja nagu känd, millele kinnitatakse kroon. Krooni valmistamise laboratoorsed etapid hõlmavad järgmist:

Hamba kipsmudeli valamine;
Ajutiste kroonide valmistamine;
Valatud metallraami valmistamine;
Raami katmine keraamilise massiga;
Keraamika küpsetamine kõrgel temperatuuril vajalike omaduste saamiseks;
Valmis konstruktsiooni lihvimine ja poleerimine.

Paigaldamine (enne ja pärast)

Peale toote valmistamist saadab hambatehnik töö edasiseks paigaldamiseks kliinikusse. Hambaarst kontrollib kroonide töökõlblikkust, defektide puudumist ja jätkab paigaldamist suuõõnde. Selleks töödeldakse hambaid ja kroone antiseptikumidega, valmistatakse spetsiaalne liim ja toode kinnitatakse sellele.

Mõnikord tehakse ajutine fikseerimine ja seejärel kasutatakse püsivaid materjale. Seda etappi kasutatakse hammustuses oleva krooni kontrollimiseks, nii et disain ei segaks söömist ega rääkimist. Pärast keraamiliste-metallkroonide paigaldamist annab arst soovitusi õige hoolduse, tööreeglite ja ennetavate uuringute vajaduse kohta.

Metallkeraamilise krooni ettevalmistamine

Eduka ravi üks olulisemaid etappe on hamba ettevalmistamine krooniks. Struktuuri fikseerimine ja stabiliseerumine, esteetiline välimus ja kasutusiga sõltuvad sellest, kuidas hammas on pööratud. Hamba kännu õigeks moodustamiseks on vaja kõvasid kudesid eemaldada 1,5-2 mm (metallraami puhul 0,4-0,6 ja keraamilise voodri puhul 0,8-1,3).

Suure koekihi eemaldamine on valulik ja võib provotseerida närvipõletiku teket, seetõttu on soovitatav depulpatsioon. Ettevalmistus viiakse läbi vajaliku kujuga puuri ja vesijahutusega otsaga. Metallkeraamilise krooni ettevalmistamise etapid:

Vajaliku paksusega soonte loomine kõvade kudede eemaldamise kontrollimiseks;
Hamba vestibulaarse ja suulise poole lihvimine;
Närimispinna või lõikeserva ettevalmistamine;
Kontaktpinna pööramine mõlemalt poolt;
Sissetõmbamisniidi paigaldamine ja igemete tagasilükkamine;
Ringikujulise serva moodustamine tulevase struktuuri tugevaks fikseerimiseks ja närimissurve õigeks jaotamiseks;
Hambakännu lõplik töötlemine.

Metallkeraamiliste hambakroonide hooldamine

Metallkeraamiliste kroonide hügieeniline hooldus hõlmab regulaarset harjamist hommikul ja õhtul. Hügieeni ajal on vaja teha pühkimisliigutusi igemest lõikeservani. Sel juhul tuleks tähelepanu pöörata krooni ülemineku piirkonnale igemele. Harja harjaste jäikuse saab valida loomulike hammaste jaoks mugavaks. Samuti ei ole soovitatav kasutada harja kauem kui kolm kuud.

Hambavahede puhastamiseks on kohustuslik kasutada hambaniiti. Toidujäägid hammaste vahel põhjustavad kroonide decementatsiooni ja kaariese protsessi tekkimist. Tüsistuste vältimiseks on vaja hambaniiti kasutada iga päev pärast hammaste pesemist, protseduur on soovitatav teha enne magamaminekut.

Vajadusel on hambavahe puhastamiseks soovitatav kasutada hambaharju. Iga kuue kuu tagant peate külastama arsti, et kontrollida struktuure, ravida haigusi ja professionaalselt puhastada hambaid. Periodontaalse kudede haiguste korral on vajalik ravi läbi viia, kuna krooniline igemepõletik vähendab kroonide kvaliteeti ja kasutusiga.

Eluaeg

Metallkeraamiliste kroonide kasutusiga on 6-10 aastat, kuid arstid annavad garantii 1-2 aastat. Konstruktsioonide kasutusiga sõltub järgmistest teguritest:

Ravi terapeutilise etapi kvaliteet. Krooni eemaldamise tavaline põhjus on põletik ja valu hamba ülaosas. Sellised olukorrad tekivad ebakvaliteetse juureravi ja inimese immuunsuse vähenemise korral;
Kõvade kudede õige ettevalmistamine. Kui hammas pole korralikult keeratud, ei kinnitu kroon hästi ja see kukub pidevalt kännu küljest lahti;
hambatehniku professionaalsus;
Hambaravi materjalide kvaliteet;
Hügieeniline suuhooldus;
närimissurve. Liigne surve (pudelite avamine, mutrid) võib põhjustada konstruktsiooni rikke.

Kui palju maksab kroon hambale

Metallkeraamiliste kroonide hind sõltub paljudest teguritest:

Kliiniku asukoht ja prestiiž;
hambaravi hinnapoliitika;
Materjalide valik;
Arsti ja hambatehniku töökogemus;
tootmisaeg;
keraamilise massi kvaliteet;
Ajutiste kroonide olemasolu;
Hamba terapeutilise ettevalmistamise etapi olemasolu.

Kodumaiste tootjate materjalidest valmistatud kroon maksab 4-5 tuhat rubla. Kvaliteetse Saksa keraamika kasutamisel on hind umbes 6-8 tuhat rubla. Kui kasutate raami jaoks väärismetallisulamit, on krooni hind 15-50 tuhat rubla. Ajutiste kroonide valmistamisel tõuseb konstruktsiooni maksumus umbes tuhande rubla võrra.

Küsimus Vastus

Kas metallkeraamiliste kroonidega on võimalik teha MRT-d

Varem ei olnud võimalik magnetresonantstomograafiga uuringuid läbi viia suuõõne metallisulgude, sealhulgas metallkeraamiliste kroonide olemasolul. Metallelementide olemasolul on uuringu tulemused moonutatud ja uuring ei ole efektiivne. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad teha uuringuid kroonide, tihvtide, breketite, plaatide ja muude elementide juuresolekul. Uued tomograafid, mis on varustatud eriomadustega, mis võimaldavad uurida peaaegu kõiki. Enne MRI-d peate hoiatama arsti tervislikust seisundist ja kroonide olemasolust.

Kas kroone saab valgendada?

Aja jooksul võivad kroonid veidi tumeneda, suuõõne pigmentidega küllastuda ja paljud on huvitatud küsimusest: kas on võimalik valgendada? Valgendavad tooted on mõeldud emaili mõjutamiseks, seega on nende kasutamine keraamika peal ebaefektiivne. Et kujundused ei muudaks värvi, peate regulaarselt läbi viima hügieeniprotseduure, külastama arsti professionaalseks puhastamiseks. Vajadusel saab läbi viia poleerimisprotseduuri, mille käigus eemaldatakse tumeda hambakatu ja hambakivi jäljed.

Tagasiside (Jevgeni, 45 aastat vana): “Mul oli ülemises lõualuus suur metallkeraamilistest kroonidest tehtud protees. Esi- ja külghammastele pandi kroonid. Olen hoolduse tulemusega väga rahul, hambad näevad ilusad välja ja nüüd saan täitsa süüa. Kohe peale paigaldamist tekkis suus kerge ebamugavustunne, kuid mõne päeva pärast harjusin ära ja ebamugavustunne kadus.»

Millised kroonid on paremad metallkeraamilised või tsirkoonium

Tsirkooniumkroonid on ortopeedilised struktuurid, mis on valmistatud tsirkooniumdioksiidist. Võrreldes metallkeraamikaga on need valmistatud ilma metallraamita, millel on palju eeliseid. Kvaliteetne materjal tagab kõrge esteetika, tugevuse, töökindluse, vastupidavuse.

Emakakaela piirkonnas pole metalli läbipaistvust ja allergiliste reaktsioonide esinemine on välistatud. Sellest võib järeldada, et tsirkooniumkroonid on palju paremad kui metallkeraamilised. Toodete ainus puudus on kõrge hind.

Metallkeraamilisest kroonist murdus tükk: mis teha

Väga levinud tüsistus metallkeraamiliste kroonide töötlemisel on laastude tekkimine ja keraamika purunemine. Materjalitükk võib katkeda liigse närimissurve korral kunsthambale, pähklite, kreekerite jms kasutamisel. Tüsistuste tekkimisel on vaja ühendust võtta ortopeediga ja defekt kõrvaldada.

Tänapäeval kasutatakse proteeside valmistamisel kõige arenenumaid tehnoloogiaid ja erakordselt töökindlaid materjale. Kuid hoolimata sellest tekivad hambakroonidele kiibid ja kahjustused ikkagi.

Sellistes olukordades soovitavad Moskva arstid sageli proteesi asendada uuega, kuid vähesed inimesed teavad, et selle probleemi lahendamiseks on palju õrnem viis - metallkeraamiliste kroonide remont Moskvas. Praktika näitab, et enamikku proteeside tüüpe on võimalik parandada, mis on kiirem ja palju odavam kui uue metallkeraamilise krooni paigaldamine hambale. Kui märkate metallkeraamilisel kroonil kiipi, võtke kohe ühendust spetsialistiga.

Millised on metallkeraamika kahjustamise põhjused?

Peamiste hammaste struktuuri lagunemist soodustavate tegurite hulgas on järgmised:

ei võeta arvesse toote moodustavate materjalide soojuspaisumistegurite erinevust;
bruksism;
liiga pikk protees ja selle tulemusena suurenenud välised / sisemised koormused;
tsemendi kasutamine konstruktsiooni kinnitamiseks;
võõrkeha sattumine hamba ja krooni vahele;
vale hammaste modelleerimine;
metallikeraamikaga töötamise tehnika rikkumised;
inimfaktor.

Meetodid metallkeraamika parandamiseks

Kiibi või muu hambastruktuuri kahjustuse taastamine on võimalik kahel viisil:

esimene on pinna poleerimine. Lihvimine on näidustatud mikrolõhkumiseks, kui metallraam ei ole paljastatud;
teine on taastamine, kasutades komposiitmaterjale.

Protseduur on järgmine: hambaarst kuhjub kahjustatud ala spetsiaalse materjaliga ja annab hambale soliidse, originaalse välimuse. Need manipulatsioonid taastavad toote tugevuse ja takistavad selle hilisemat hävitamist.

Piirkondlik Marina Vasilievna

Kliiniline eriala - teraapia, endodontia, esteetiline hambaravi, mikroproteesimine, valgendamine ja profülaktika.

Kõrgeima kategooria hambaarst.

Ta läbis erialakursusi hambaarstikoolides Saksamaal, USA-s ja Iisraelis.

20 aastat on ta töötanud Moskva juhtivates hambaravikliinikutes. Ta täiendab end pidevalt rahvusvahelistel sümpoosionidel ja seminaridel osaledes.

Kalaidov Andrei Fjodorovitš

Kirurg-implantoloog

Dr A. F. Kalaidov on üks Venemaa implantoloogia pioneere. Hambaimplantaatidega tegelenud alates 1992. aastast. Spetsialiseerunud luude rekonstrueerimisele. Euroopa Osseointegratsiooni Assotsiatsiooni – maailma prestiižseima implantoloogide ühingu – vanim Venemaa liige. Lõualuu ja pehmete kudede rekonstrueerimise originaaltehnikate autor. Ta peab loenguid rahvusvahelistel kongressidel. Ta õpetab regulaarselt arstidele nii implantatsiooni põhitõdesid kui ka keerulisi taastavaid operatsioone. Tema juurde tuleb ravile patsiente üle maailma, USA-st Jaapanini.