Utaratibu wa kurejesha kujaza jino. Jinsi kujaza kunafanywa kwenye jino. Aina na njia za kujaza meno

Mpaka ilipopatikana nyenzo zinazofaa, hapakuwa na njia ya kurejesha kazi na fomu za nje jino lililovunjika. Mababu zetu walijaribu kutumia resini za miti, vipande, sehemu za kokoto. Lakini hawakushikilia vizuri katika sehemu zilizopotea au sehemu meno yaliyoharibiwa. Kwa hiyo, hadi katikati ya karne ya 19, njia kuu matibabu ya meno kung'olewa jino. Wasusi walifanya hivi, mahali pale walipokata na kunyoa wateja. Kila kitu kilibadilika mnamo 1948, wakati daktari fulani Arculanus aligundua na kwanza kutumia kujaza kwa muda mrefu na kazi iliyotengenezwa kwa dhahabu.

kujaza

Njia hii ya kurejesha taji ya jino iliyoharibiwa kwa sehemu imekuwa muhimu sana katika kuokoa meno kutoka kwa caries. Ikiwa sio kwake, kupoteza meno itakuwa asilimia mia moja. Ondoa vidonda vya carious inaweza tu kufanywa kwa njia ifuatayo.

1. Ondoa tishu za meno zilizoathiriwa na caries.
2. Suuza eneo lililoambukizwa hadi tishu zenye afya.
3. Jaza nafasi tupu na kujaza.

Japo kuwa. Kwa kuziba maeneo ambayo bakteria wanaweza kuingia kwenye tishu za jino, kujaza sio tu kurejesha sura ya uso wa jino, kurejesha uwezo wa kutafuna kikamilifu, lakini pia kuzuia maendeleo ya caries ya mara kwa mara.

Leo, nyenzo zifuatazo hutumiwa kwa kujaza:

• porcelaini;
• saruji;
• amalgam (aloi za metali zisizo na feri na za thamani na zebaki);
• dhahabu;
• composites;
• kauri.

Wanaweza pia kuhitajika ikiwa, kwa sababu ya uharibifu wa mitambo kipande cha kitambaa cha meno kilikatwa.

Ni aina gani inayopendelea?

Hakuna aina bora ambayo inafaa kila mtu. Chaguo inategemea nafasi nne.

1. Kiwango cha urejesho unaohitajika.
2. Uwepo wa mzio kwa vipengele vinavyoingia.
3. Mahali pa kujaza jino kwenye mdomo.
4. Jumla ya gharama.

Ni wakati gani wa kuweka dau?

Hii inaweza tu kuamua na daktari wa meno, lakini ni muhimu kwenda kwa uteuzi wake kwa mashaka ya kwanza ya caries (au mara kwa mara, mara moja kila baada ya miezi sita, kupitia uchunguzi wa kuzuia).

Je, ni kujaza

Mbali na aina za vipengele vya kujaza vilivyotumiwa, vinagawanywa katika mbili makundi makubwa- ya kudumu na ya muda.

Muda

Imewekwa wakati wa matibabu ya jino, wakati bado haijakamilika. Dalili ya kufunga kujaza kwa muda sio utambuzi sahihi. Kwa mfano, daktari wa meno anadhani kuwepo kwa caries katika ujasiri wa meno, lakini hawezi kugundua bila kuharibu juu ya taji ya meno. Katika kesi hii, kujaza kunawekwa kwa muda inachukua caries ili kujidhihirisha kuwa maumivu. Ikiwa maumivu hayajaanza, basi ujasiri hauathiriwa na caries. Unaweza kuondoka ujasiri wa afya peke yake na kuifunga kwa kujaza kudumu.

Kujaza kwa muda ni muhimu wakati dawa imewekwa kwenye jino. Ikiwa daktari wa meno anaamua kuondoa ujasiri, arseniki huwekwa kwenye mfereji wa mizizi kwa siku kadhaa ili "kuua" ujasiri. Kujaza kwa muda katika kesi hii kunawekwa kwa wiki moja hadi mbili. Baada ya kutimiza kazi yake - kulinda dawa kutokana na kuanguka nje - inabadilishwa na kudumu.

Jedwali. Ulinganisho wa kujaza kwa muda kutoka kwa vifaa tofauti

Mara kwa mara

Uainishaji wa mihuri ya kudumu unafanywa kulingana na vifaa vya utengenezaji.

Jedwali. Ulinganisho wa kujaza kudumu kutoka kwa vifaa tofauti

Japo kuwa. Ikiwa imeharibiwa sana wengi wa tishu za uso wa jino, kujaza hautashikilia. Utalazimika kufunga taji. Kwa kujaza na taji, kuna chaguzi mbili za matibabu. Ikiwa ujasiri wa mizizi huathiriwa na uharibifu, huondolewa. Ikiwa afya, weka chini ya kifuniko.

Hatua za kuziba

Utaratibu, bila kujali ni nyenzo gani itatumika, huanza na anesthesia.

Hatua ya kwanza - anesthesia

Kwa kutumia sindano, anesthetic hudungwa ndani ya gum na anesthetize tishu periodontal na kwa muda kuondoa unyeti wa mwisho wa neva. Itachukua muda kwa dawa ya kutuliza maumivu kufanya kazi.

Hatua ya pili - utakaso

Wakati kufungia huanza kufanya kazi, daktari wa meno anaendelea kusafisha na kuandaa cavity kwa kujaza. Mabaki yote ya tishu zilizokufa au zilizoharibiwa, zilizoambukizwa huondolewa. Uso huo umesafishwa kabisa kutoka kwa enamel iliyotiwa giza, mabaki ya nyenzo za zamani za kujaza, ikiwa kujaza hapo awali kulianguka. Ili kujaza nyenzo za kujaza, cavity ya ukubwa unaohitajika imeandaliwa.

Hatua ya tatu - kuangalia massa

Hali ya massa ni muhimu sana. Ikiwa haiathiriwa na caries na haina dalili za uharibifu, kesi rahisi, unaweza kuua kinywa chako antiseptic maalum na kuanza kujaza. Ikiwa massa yamewaka, italazimika kuondolewa.

Muhimu! Tu baada ya uchimbaji kamili wa massa yaliyoathiriwa kutoka kwa mwili wa jino na kusafisha mabaki yake kujaza kunafanyika kwanza. mfereji wa mizizi, na kisha cavity ya kilele cha jino.

Hatua ya nne - kukausha na disinfection

Jino lililosafishwa kikamilifu na lililoandaliwa lazima likaushwe. Pedi ya antimicrobial imewekwa kwenye cavity kavu, ambayo, ikiwa chini ya muhuri, itatumika kama kizuizi kwa kupenya kwa bakteria.

Hatua ya tano - kujaza

Baada ya kupitia hatua zote zilizopita, nyenzo za kujaza huwekwa kwenye cavity ya jino, iliyochaguliwa kwa mujibu wa dalili. Ikiwa ni lazima, mifereji imefungwa kwanza. Kisha, wakati kituo kilichojazwa kigumu, utungaji hutumiwa kwenye sehemu ya taji ya kujazwa.

Hatua ya sita - polishing

Inabakia tu kurekebisha bite, kusaga, polish, kutoa maagizo ya mgonjwa juu ya wakati wa ugumu na matumizi ya jino lililojaa.

Ufungaji wa aina mbalimbali za kujaza kudumu

Njia za ufungaji, kinyume na maelezo ya Jumla mchakato wa kujaza, tofauti wakati wa kutumia vifaa vya kujaza tofauti.

Saruji

Saruji za saruji za kisasa zinawafanya aina maalum nyenzo hii - silicate saruji, phosphate au kioo ionomer. Umaalumu wao wakati wa ufungaji ni kwamba kujazwa kwa saruji haifanyi ngumu yenyewe (hii itakuwa pia mchakato mrefu), lakini kutokana na mmenyuko wa kemikali ambayo hutokea wakati saruji imechanganywa na kioevu.

Muhimu! Wakati wa kufanya kazi na saruji ya kujaza, daktari wa meno hawana muda mwingi wa mfano wa kujaza na misaada yake. Nyenzo hupoteza haraka plastiki yake, ingawa ugumu wa mwisho hutokea baada ya saa mbili.

Kulingana na saruji ambayo hutumiwa, ubora wa kujaza ni wa juu au chini.

chuma

Kujaza alloy ya chuma kuna faida nyingi. Aloi za kisasa za kujaza (amalgam) sio chini ya mabadiliko ya babuzi, ni ya muda mrefu sana, na haogopi unyevu. Hata hivyo, mchanganyiko wa metali na zebaki ni sumu, hivyo kujazwa kwa chuma haifai kwa kila mtu na sio hatari kabisa.

Hasara ya pili muhimu ya amalgam ni uwezo wake wa kupanua. Upanuzi hutokea baada ya ufungaji. Kabla, saa cavity kubwa kujaza, kunaweza hata kuwa na mgawanyiko katika tishu za meno ikiwa ukuta unabaki nyembamba. Sasa hatari ya hii imepunguzwa, lakini kutokana na uwezo wa kupanua, wagonjwa mara nyingi hupata uzoefu maumivu baada ya kujaza kwa muda mrefu.

Hasara pia ni kwamba rangi ya amalgam ni tofauti sana na enamel ya jino. Mara nyingi, nyenzo hii ya kujaza hutumiwa chini ya taji.

Ni ngumu kuweka kujaza kwa amalgam. Anafanya ugumu kwa muda mrefu. Lakini maisha ya huduma ni miongo kadhaa.

Japo kuwa. Dhahabu, ambayo pia ni chuma, inachukuliwa na madaktari wengi wa meno waliohitimu kuwa nyenzo bora ya kujaza. Lakini, pamoja na sumu, ina hasara zote za kujaza kutoka kwa metali nyingine na aloi.

Mchanganyiko

Sio zamani sana, muundo huu ulitambuliwa kama mafanikio katika daktari wa meno. Ujazaji wa mchanganyiko, kama ilivyokuwa, hutiwa ndani ya shimo la jino, lililotibiwa hapo awali na wambiso, katika tabaka. Kila safu inatibiwa na taa ya ultraviolet ndani ya sekunde 20-30. Baada ya kuwekewa safu ya mwisho, juu hugeuka na kusafishwa.

Muhimu! Wakati mwingine kuweka kujaza mchanganyiko husababisha kuongezeka kwa unyeti wa meno kwa wagonjwa.

Composites huwa na mabadiliko ya rangi (giza) chini ya ushawishi wa dyes zilizomo katika kahawa na chai. Lakini madaktari wa meno wamejifunza kulinda wagonjwa kutokana na kupoteza sifa za uzuri kwa kufunika uso na filamu maalum ya uwazi.

Kauri

Wokovu wa kweli katika hali ambapo jino lina uharibifu mkubwa wa uso. Kwa upande wa rangi, sifa, nguvu, texture, na viashiria mwanga kuakisi, keramik ni sawa na asili jino enamel.

Wao hufanywa kulingana na kutupwa, katika maabara, kwa namna ya tabo maalum ambazo karibu kabisa kuiga uso wa jino uliorejeshwa.

tabo ni masharti ya cavity juu gundi maalum. Ukiukwaji ni chini na polished.

Kaure

Wao ni sawa katika suala la njia za ufungaji na wakati, na pia katika mali zao kwa kauri. Kauri hudumu kwa muda mrefu zaidi kuliko porcelaini. Daktari wa meno, baada ya kusafisha na kuandaa cavity kwa kujaza porcelaini, huchukua hisia na kuituma kwa maabara. Kisha mgonjwa anakuja kujaribu kwenye mstari wa kumaliza, ambao hatimaye hurekebishwa na imewekwa kwenye gundi.

Video - Vichupo vya kauri

Moja ya kazi kuu za madaktari wa meno ni kujaza meno. Utaratibu huo ni wa kawaida na wa kawaida kwa daktari wa meno na mgonjwa. Lakini watu wachache wanafikiria juu ya nini maana ya kibiolojia imefungwa katika kujaza jino. Kwa nini kujazwa si kudumu milele? Je, kujaza kunaweza kudumu kwa muda gani? Kwa nini chini ya muhuri maumivu ya meno baada ya matibabu? Kwa nini kujaza huanguka? Hebu jaribu kuelewa masuala haya. Kuna sababu kadhaa za kuweka mihuri, fikiria tatu muhimu zaidi:

matibabu ya caries

matibabu ya caries- mara kwa mara na zaidi sababu muhimu weka muhuri. Inashangaza kutambua kwamba caries hutokea tu kwa wanadamu, aina nyingine za mamalia haziteseka na ugonjwa huu. Caries inaweza kushawishiwa kwa wanyama, kama vile panya kwenye maabara (hulishwa chakula cha cariogenic kilicho na idadi kubwa ya vyakula vitamu). Caries, maumivu katika jino- Hii ni aina ya malipo ya binadamu kwa kula vyakula vilivyosindikwa. Na, kwanza kabisa, tunazungumza kuhusu vyakula vyenye sukari na wanga nyingine.

Chumvi, marinated, spicy, chakula cha mafuta usitumie madhara makubwa meno. Kuoza kwa meno hutokea kutokana na vyakula na vinywaji vyenye sukari. Wanga ni "chakula" bora kwa microorganisms wanaoishi katika cavity ya mdomo na kuzalisha asidi ambayo huharibu enamel ya jino. Kwa kuongezea, akizungumza juu ya tukio la caries, mtu asipaswi kusahau juu ya asili na lishe ya mtu, juu ya ubora wa mshono, juu ya kiwango cha florini inayoingia mwilini, na pia juu ya ubora wa mshono. utabiri wa maumbile kwa caries na hali ya jumla afya.

Baada ya kula, sehemu ya chakula inabaki kwenye meno: kwenye makutano ya jino na ufizi, katika migongano ya asili kati ya vijidudu vya meno ya nyuma (nyufa) na katika nafasi za kati. Hizi ni sehemu za kawaida ambapo caries hutokea kwenye meno. Vipande vilivyokwama katika maeneo haya chakula kitamu hutumika kama chakula bora kwa aina fulani za bakteria ambazo huunda koloni haraka kwenye uso wa enamel.

Ndani ya bakteria, wanga husindika, na bidhaa zao za kuoza huwa kazi kabisa. asidi za kikaboni. Asidi hizi hutolewa ndani kiasi kikubwa bakteria kufuta enamel ya jino. Badala ya enamel iliyoharibiwa, voids huundwa, ambayo imejaa bakteria ambayo hutoa asidi zaidi. Utupu huongezeka, na baada ya muda, shimo la carious hutokea kwenye jino, limejaa bakteria. Mchakato hauwezi kutenduliwa - mtu anahitaji matibabu ya caries ya meno. Maumivu katika jino inaonekana baadaye, wakati mchakato wa carious unafikia ujasiri wa jino.

Caries inaonekana kama doa ya hudhurungi au nyeusi kwenye jino. KATIKA kesi za hali ya juu shimo kwenye jino linaonekana wazi au hata kuhisi kwa ulimi. Caries - ugonjwa wa siri! Ukweli ni kwamba enamel ni yenye nguvu na mnene, lakini tishu zilizo chini yake - dentini - hazidumu na hupata uharibifu kwa kasi zaidi. Kwa hiyo, maonyesho ya caries juu ya uso wa jino yanaweza kuwa tofauti sana na kile kinachotokea ndani. Chini ya tundu ndogo, isiyoonekana sana kwenye enamel, kunaweza kuwa na cavity kubwa ya carious.

matibabu ya caries inajumuisha kuondoa tishu zote za jino laini kwa kuchimba hadi safu safi, yenye afya. Kipande cha jino kilichopotea kinabadilishwa na kujaza.

Nini cha kutafuta katika matibabu ya caries

Kama endodontist, matibabu ya caries Ninakushauri kuzingatia pointi zifuatazo.

Kwanza, usipuuze ziara za kuzuia muone daktari wa meno, muone daktari hata kama unaona kubadilika rangi kwa enamel ya jino au mabadiliko ya unyeti wa jino. Njia bora ya kutambua caries inaweza kuwa mtaalamu kwa msaada wa uchunguzi wa X-ray. Kutibu caries kwa wakati, bila kusubiri uharibifu kamili wa jino au kuonekana kwa pulpitis.

Pili, wakati wa kuchagua kliniki kwa ajili ya matibabu ya meno, kuongozwa na kuwepo kwa endodontist na ujuzi maalum katika wafanyakazi. matibabu ya mizizi na kuigiza matibabu ya meno chini ya darubini. Matibabu ya endodontic ya jino kukupunguzia matatizo yanayohusiana nayo matibabu duni caries. Kila mgeni wa pili ofisini kwangu analalamika - " maumivu ya meno baada ya matibabu"au" meno kuuma". Hii ina maana kwamba kazi iliyofanywa katika kliniki nyingine ilifanyika vibaya, cavity carious haikusafishwa kabisa na disinfected vizuri. Mchakato wa uchochezi baada ya matibabu hayo huanza na nguvu mpya na, kama sheria, husababisha kuvimba kwa ujasiri au pulpitis. Matibabu ya pulpitis- utaratibu wa kiwewe na wa gharama kubwa zaidi kuliko.

Matibabu ya vidonda visivyo vya carious vya meno

Chini ya mara kwa mara kuliko caries, madaktari wa meno wanapaswa kutibu vidonda visivyo vya carious vya meno. Katika miongo kadhaa iliyopita, vidonda hivi vimegunduliwa zaidi kati ya idadi ya watu wa nchi zilizoendelea. Sababu na taratibu za mwanzo na maendeleo ya ugonjwa huu hazielewi kikamilifu, kuna nadharia nyingi na hypotheses juu ya alama hii.

Vidonda hivi vinawakilisha uharibifu wa enamel bila kuvimba kwa carious. Kama sheria, ziko kwenye sehemu ya ufizi wa jino na zinaonekana kama chips za enamel. Kwa wagonjwa wengine, kasoro hizi ni nyeti na chungu, kwa wengine huonekana bila kuonekana.

Katika picha: jino lenye uharibifu usio na carious, kufungwa kwa kasoro na nyenzo za kujaza na kuonekana kwa jino sawa miezi sita baada ya matibabu.

Matibabu ya kasoro zisizo za carious ni sawa matibabu ya caries Sehemu iliyopotea ya jino inarejeshwa kwa kujaza. Ikiwa jino limesalia bila kutibiwa, kasoro huongezeka kwa muda, na inaweza pia kuchochewa na mchakato wa uchochezi.

Nini cha kuangalia katika matibabu ya kasoro zisizo za carious

Kwanza kabisa, makini na unyeti wa meno, labda ilisababishwa na kasoro isiyo ya carious isiyoonekana kwa jicho lako. Dumisha usafi wa kawaida wa mdomo na tembelea daktari wa meno mara mbili kwa mwaka ili kugundua shida za meno kwa wakati.

Marejesho ya meno baada ya kujaza mfereji

Kama sheria, kujaza kwa mfereji hufanywa na matibabu ya pulpitis. KATIKA kesi hii hitaji moja muhimu zaidi linawekwa kwenye muhuri: lazima iwe hermetic kabisa. KABISA. Ikiwa hakuna kukazwa, basi mapema au baadaye vijidudu vya cavity ya mdomo vitaingia kwenye chaneli tena, na uvivu. mchakato wa uchochezi. Sababu ya kuambukizwa kwa mifereji ni kwamba nyenzo zinazotumiwa kujaza mifereji sio nguvu kama kujaza meno.

Nini cha kuangalia wakati wa kurejesha jino

Kwanza, chagua kliniki na endodontist katika jimbo. Ni daktari tu huyu anayeweza kuhakikisha kuwa operesheni imefanywa kwa usahihi matibabu ya mizizi, ambayo haitakuwa ngumu baadaye na kuvimba. Pili, angalia na daktari wako ni chaguzi gani za kurejesha meno anazoweza kukupa. Ikiwa hutolewa kurejesha jino lililoharibiwa sana, basi unapaswa kujua kwamba kuna njia tatu za kurejesha jino. Ya kwanza - marejesho na nyenzo za kujaza moja kwa moja kwenye kinywa (kujaza) - hutumiwa wakati mashimo madogo. Ya pili ni urejesho wa jino lililotengenezwa katika maabara ya meno kulingana na safu na inlay ya meno iliyotengenezwa kwa keramik - hutumiwa katika kesi ya kuoza kwa jino kali, wakati sehemu ya taji haipo au kuta nyembamba zinabaki. baada ya matibabu ya caries. Tatu - kujaza na mipako inayofuata ya jino taji ya bandia- inatumika kwa kutafuna jino na uharibifu wake mkubwa, na hasa baada ya kujaza mfereji, wakati kujaza hawezi kufanya kazi za kurejesha msamaha wa jino kikamilifu. Daktari daima ataelezea ni njia gani inayofaa zaidi kwa kesi yako.

Chagua kliniki ambayo ina yake mwenyewe maabara ya meno, na ambao madaktari wanamiliki zaidi mbinu tofauti marejesho ya meno yaliyoharibiwa, hii itasaidia kuponya meno haraka na kwa uhakika.

Mara nyingi, wagonjwa kliniki za meno kuteua kujaza meno. Lakini si kila mgonjwa anafikiri jinsi utaratibu huu unafanywa, na daktari anafanya nini wakati huo.

Haraka katika matibabu ya jino lenye ugonjwa husababisha vitendo vya upele. Kwa mfano, mgonjwa hawezi kusema kwamba yeye ni mzio wa sehemu yoyote. Hii inaweza kusababisha matokeo mabaya ya matibabu hayo.

Nyenzo zilizochaguliwa vibaya na daktari bila kuzingatia vipengele vya anatomical cavity ya mdomo mgonjwa pia anaweza kusababisha ubora duni wa kujaza jino. Kwa hiyo, unahitaji kuelewa Je, kujaza meno hufanywaje?.

Wengi wetu tumesahau kuwa pekee uamuzi sahihi kukabiliana na jino lenye ugonjwa ni kuliondoa. Dawa ya meno haisimama na mara kwa mara huja na mbinu mpya zinazokuwezesha kutibu meno na kuondoa uharibifu. Mpaka leo njia ya ufanisi Ili kuponya caries na jino lililoharibiwa ni kujaza.

Inafaa kuzingatia hilo ubora matibabu ya sehemu eneo lililoharibiwa itategemea moja kwa moja ubora wa nyenzo na taaluma ya daktari.

Maumivu katika lahaja hii hayaepukiki. Kwa kuwa mzizi wa jino una mwisho wa ujasiri, ambayo polepole hupeleka ishara zao kwa ubongo kuhusu udanganyifu ambao daktari wa meno hufanya. Lakini miongo michache iliyopita, haikuwezekana kuponya caries kwa sababu dawa za kutuliza maumivu hazikutumiwa. Leo, bila wao, haiwezekani kufikiria udanganyifu wowote unaofanywa kwenye cavity ya mdomo. Kwa hivyo, mgonjwa ana nafasi ya kuponya kila kitu bila kutambuliwa na bila uchungu.

Mchakato wa kujaza meno

Teknolojia ya kujaza eneo lililoharibiwa lina manipulations kadhaa. Kwa wakati, inaweza kuchukua hadi saa, kulingana na picha ya kliniki ya mgonjwa. Kama sheria, ina taratibu zifuatazo:

1. sindano ya ganzi ambayo huondoa yoyote maumivu;
2. cavity ya mdomo inatibiwa kwa uangalifu. Wakati huo huo, maeneo yaliyoathirika ya jino yatasafishwa. Wakati wa mchakato wa uchochezi, massa yanaweza kuondolewa. Kisha jino ni disinfected. Katika hatua hii, ni muhimu kwamba hakuna maeneo ya tishu zilizoathirika kubaki chini ya kujaza. Vinginevyo, mchakato wa uchochezi utakuwa na sifa ya kurudi tena;
3. katika tukio ambalo uharibifu juu ya uso wa jino sio kali, pedi ya matibabu inaweza kuwekwa. Lakini ikiwa sio, basi pini itawekwa wakati wa kujaza eneo lililoathiriwa;
4. wakati wa kuchagua nyenzo, daktari huzingatia eneo la jino lililoharibiwa, pamoja na mambo mengine;
5. ili kuhakikisha ubora wa kazi yake, daktari wa meno hufanya udhibiti X-ray;
6. ili kuondokana na usumbufu na kufunika muhuri na varnish, kusaga ya composite hufanywa. Kwa hivyo, hakuna shida na kutafuna chakula na wakati wa kufunga taya.

Katika baadhi ya matukio, mchakato wa kawaida - kujaza - hauwezi kufaa kwa mgonjwa kutokana na vidonda vikubwa na upungufu. Wanapaswa kujumuisha:

• curvature ya mfereji;
• kuziba kwa pini na tabo;
• resection ya kilele cha mizizi.

Katika matukio haya, daktari wa meno hufanya kujaza retrograde, ambayo inaruhusu kuvimba zaidi na kuziba mifereji ya hermetically.

Kujaza meno: nyenzo

KATIKA meno ya kisasavifaa vya kujaza ni mbalimbali. Kusudi lao sio tu kufunga shimo kwenye jino. Zinalenga michakato ya kurejesha, kazi za kisaikolojia na za anatomiki. Hivyo, nyenzo lazima zichaguliwe kwenye mzigo unaofaa na eneo lake.

Katika majeraha makubwa, katika kesi ya uharibifu wa muundo yenyewe, polima hutumiwa kama nyenzo ya kujaza. Wana uwezo wa kustahimili mizigo mizito kuonyeshwa kwenye miundo ya mbele. Kwa kuongeza, composites za kuponya mwanga zinaweza kutumika. Kwa msaada wao, inawezekana kuzaliana rangi ya asili ya kujaza, kama jino. Ikiwa uharibifu umeathiri incisors, basi silicophosphates au saruji za silicate zinaweza kutumika.

Kama ilivyo kwa nyenzo nyingine yoyote, zipo mahitaji maalum. Ili kujaza mfereji kufanikiwa, nyenzo lazima ikidhi mahitaji yafuatayo:

1. ni lazima kufanya muhuri kamili wa mizizi ya mfereji;
2. anapaswa kukosa mmenyuko wa kemikali, ambayo hubadilisha rangi ya muundo;
3. haipaswi kujaza viti;
4. nyenzo zinapaswa kuondolewa kwa urahisi kutoka kwenye cavity ya mdomo ikiwa matibabu ya upya inahitajika;
5. nyenzo haipaswi kufuta katika tishu laini.

Kulingana na mahitaji haya yote, kujaza kunaweza kufanywa kwa kutumia gutta-percha. Hata hivyo, nyenzo hii haipatikani mahitaji yote. Gutta-percha haiwezi kuzuia maisha ya microorganisms katika cavity muhuri.

Saruji ambazo hutumiwa kwa kujaza, kinyume chake, huzuia mchakato huu. Lakini wakati huo huo, hawana kiwango cha juu cha nguvu. Kwa hivyo, zinaendana kikamilifu na tishu za meno na kutolewa kwa fluoride, ambayo itasaidia kuimarisha dentini na kupungua. Nyenzo hii ni ya kudumu zaidi na haifai matokeo mabaya. Vikwazo pekee ni kiwango cha juu cha asidi. Kwa ufungaji sahihi, madaktari wa meno hutumia pedi iliyohesabiwa.

Kujaza meno: inaumiza?

Kila mtu wa pili ambaye anakabiliwa na shida ya kujaza anavutiwa na jinsi ilivyo chungu. Ikiwa mapema mchakato huu ulifanyika bila anesthesia, sasa kwenda kwa daktari wa meno sio kutisha kabisa. Baada ya yote, kujaza meno hufanyika chini ya ushawishi wa painkillers.

Daktari katika kliniki hatakuuliza maswali kuhusu anesthesia. Kwa kuwa manipulations vile hufanyika tu chini ya ushawishi wa painkillers. Katika kesi hii, jambo pekee unapaswa kufanya ni kuchagua dawa. Leo kuna wengi wao. Hata wagonjwa wa kisukari na wenye mzio wanaweza kutibu meno yao bila kuteseka. Anesthesia inafanywa kwa sindano kadhaa kwenye gum. Wakati wa utaratibu, mgonjwa hajisikii chochote. Baada ya utaratibu wa kujaza kukamilika, kunaweza kuwa na unyeti mdogo. Inapita ndani ya siku chache.

Mara nyingi unaweza kuona caries kwenye safu ya mbele. Kuibuka kwa hii sio tu lishe duni na ukosefu wa utunzaji mzuri, lakini pia urithi duni. Caries ni doa rangi nyeusi, ambayo huundwa ndani jino au kati yao, ambayo ni ngumu kugundua. Lakini kutokana na ukweli kwamba safu ya kinga kwenye meno ya mbele ni nyembamba sana, stain hii itakua kwa kasi. Jambo kuu sio kukosa hatua ya awali mchakato na kuponya kwa wakati.

Ikumbukwe kwamba kujazwa kwa mstari wa mbele kuna viashiria vya uzuri tu. Kwa kuwa meno haya ni mzigo mdogo wa kutafuna. Ili kutokuwa na usumbufu wakati wa kutafuna chakula au wakati wa kutabasamu, kujaza mwanga-kuponya huwekwa, ambayo inakuwezesha kurejesha rangi ya asili ya enamel.

Inawezekana kurejesha meno ya mbele kwa msaada wa kujaza kauri. Wao ni karibu sawa na meno ya asili. Karibu tu unaweza kuona kuwa hii ni kujaza tu, na sio jino la kweli. Lakini nyenzo hii itachukua muda mrefu kuzalisha. Na pia hutumiwa kwa uharibifu mkubwa kwa meno ya mbele. Lakini wakati huo huo, ni sugu kwa mvuto wa nje.

Kujaza meno: matumizi ya kuweka

Mara nyingi, wakati wa kujaza mifereji, madaktari wa meno hutumia pastes. Wanahitajika kuziba utupu baada ya kuondolewa kwa massa iliyowaka. Hadi sasa, kuna aina tatu za kuweka:

1. bandika "Endametoson" ni chaguo bora. Haina kufuta au kufuta. Kwa kuongeza, haina hasira ya tishu za jino. Daima inabaki bila kubadilika. Poda ya kufanya pasta huja katika vivuli viwili. Inaweza kuwa pink au pembe;
2. pasta "Forfenan" sana kutumika katika meno. Wakati wa upolimishaji, huzidi sana. Matokeo yake, formaldehyde hutolewa. Inageuka kuwa antiseptic imara. Hasara za kutumia forphenan ni pamoja na muda mrefu wa ugumu;
3. kuweka formalin ilitumika sana katika daktari wa meno. Hadi sasa, hutumiwa mara chache, kwani inaweza kuathiri rangi ya jino. Kwa upande wa mali ya msingi, sio duni kuliko mbili zilizopita. Inashauriwa kuitumia kwenye molars yoyote, isipokuwa kwa wale wa mbele.

Hadi sasa, pastes hutumiwa katika meno yote. Lakini hakuna moja ya ulimwengu wote. Kila mmoja wao ana shida - hizi ni shida katika kufungia wakati matibabu tena. Kwa hivyo, nyenzo mnene zinazoingia kwenye chaneli zinasambazwa kwa usawa. Mifuko ya hewa inaweza kuunda katika kuweka ngumu. Lakini licha ya shida zote, kujaza na kuweka ni njia maarufu ya kutibu caries na kufunga shimo kwenye jino.

Pamoja na njia za kawaida za kujaza, daktari wa meno hausimama. Yeye huvumbua njia mpya za kutibu meno. Tunapendekeza kuzingatia ubunifu, njia za kisasa kujaza meno.

1. Kufunga kwa mfereji kuwajaza na depophoresis. Nyufa na mashimo yatajazwa njia maalum. Inaweza kutumika katika hali ngumu, kwa mfano, curvature ya njia. Inatumika kwa kutumia bidhaa ya dawa na chombo maalum.
2. Utumiaji wa gutta-percha ya moto kwa kujaza meno ni njia ya kuaminika ya kujaza. Inaweza kutumika kwa njia ya sindano. Katika kesi hii, kwa eneo la tatizo inaungana na gutta-percha na kuziba mfereji. Kwa njia ya condensation wima, wakati kujaza tatu-dimensional ni kazi. Inaweza kutumika kwa njia ya wimbi la kuendelea, ambayo ni sawa katika kufanya condensation wima. Kwa sindano ya sindano, gutta-percha yenye joto pia hutumiwa. Njia hizo zinaweza kutumika tu na daktari wa meno ambaye ana ngazi ya juu sifa.
3. Kujaza kwa meno baridi gutta-percha. Inaweza kutumika wakati wa kufunga pini moja. Na pia kwa msaada wa condensation lateral, wakati gutta-percha na pini zitatumika wakati wa kujaza njia. Pia hutumiwa kwa hatari ya kupasuka kwa jino au kujazwa kwa mfereji huru. Inaweza kutumika kwa condensation ya thermomechanical. Kwa chaguo hili, kituo kinajazwa kwa kutumia chombo maalum kinachozunguka.
4. Njia nyingine ni utaftaji wa njia. Katika kesi hii, massa yanaweza kutibiwa na zaidi antiseptics. Kisha kuzuia mchakato wa uchochezi utapatikana.
5. Retrograde kujaza ni utaratibu wa kutumia vifaa vya kisasa. Hii inahitaji pua maalum kutoka kwa bastola za sindano. Hapo awali, mzizi umejaa nyenzo zilizochaguliwa. Na kisha, kwa mujibu wa ratiba ya harakati, daktari hufanya kujaza zifuatazo.

Kuna njia nyingi za kujaza jino. Lakini kila mmoja wao ana faida na hasara zote mbili. Kuchagua hii au njia hiyo, ni muhimu kushauriana na daktari wa meno anayehudhuria. Kwa kuwa chaguzi nyingi haziwezi kufaa kwa mtu binafsi picha ya kliniki mgonjwa. Kwa ujumla, kujaza meno kunafanikiwa na hauhitaji marejesho ya ziada. Ni muhimu hasa kwamba utaratibu ni salama, ufanisi na isiyo na uchungu. Ili kurejesha kazi za kutafuna, aesthetics, ni muhimu kuomba kujaza jino.

Kama unavyojua, vifaa vya kawaida vya kujaza meno ni composites za kuponya mwanga. Kuzingatia ukweli huu, tutazingatia teknolojia ya kuweka kujaza photocomposite.

Njia ya kujaza jino moja kwa moja inategemea kiasi na kina mchakato wa carious. Kwa kina cavity carious caries imeainishwa kama: ya juu, ya kati na ya kina. Katika caries ya juu juu, kasoro ya carious iko ndani ya enamel. Kwa wastani - enamel huathiriwa na dentini huathiriwa. Katika caries ya kina- enamel huathiriwa na safu kubwa ya dentini huharibiwa na caries.

Caries ya juu juu

Caries ya kati

caries ya kina

Baada ya cavity carious ni tayari kwa ajili ya kujaza, jino lazima pekee kutoka mate. Kushindwa kuzingatia hitaji hili kunaweza kusababisha wetting ya cavity tayari na mate na, kwa sababu hiyo, kusababisha ukiukaji wa tightness ya muhuri kwa jino. Hii inasababisha caries kwenye mpaka wa kujaza na jino, na pia inaweza kusababisha "kuanguka".

Rolls za pamba au zaidi hutumiwa kutenganisha meno kutoka kwa mate. njia ya kuaminika- insulation na bwawa la mpira. Bwawa la mpira (au bwawa la mpira) ni karatasi nyembamba ya mpira wa mpira. Kwa mbinu maalum, karatasi ya bwawa la mpira huwekwa kwenye jino, na kuunda shamba kavu la kazi. Mate huondolewa kwenye cavity ya mdomo na ejector ya mate.

Kielelezo 1: Karatasi ya bwawa la mpira.

Kielelezo 2: Vibandiko - klipu za chuma za kurekebisha bwawa la mpira kwenye jino.

Kielelezo cha 3: Jino lililotengwa na bwawa la mpira.

Kisha etching ya asidi ya cavity iliyoandaliwa hufanywa kwa kutumia 37% ya asidi ya fosforasi. Hii inafanywa ili kuondoa kinachojulikana kama "safu ya smear" na kuongeza eneo la mawasiliano kati ya uso wa cavity ya jino na kujaza. Inapowekwa, asidi hupunguza vipengele vya isokaboni vya tishu za jino, na kuunda uso mkali. Baada ya sekunde 20 - 60, asidi huoshwa na maji na jino hukaushwa na hewa.

Hatua inayofuata ni kuanzisha kinachojulikana kama "kifungo" kwenye cavity - kazi yake ni kuunda safu ya "wambiso" kwa "kushikamana" kwa kuaminika kwa kujaza kwa tishu za jino.

Kuomba dhamana kwa kuta za cavity iliyoandaliwa

Baada ya "kuunganisha" kuta za cavity zimefunikwa na mchanganyiko maalum wa maji. Kutokana na fluidity yake, huingia ndani ya microcavities zote, na kujenga safu nyembamba na laini "adaptive". Safu hii inachangia kuondolewa kwa matatizo ya mitambo kutoka kwa kuta za cavity ya jino. Kisha mchanganyiko wa mtiririko unaoletwa ndani ya cavity huponywa na mwanga wa taa maalum ya meno.

Taa ya kuponya meno

Mwanga kuponya kujaza

Nyenzo za kujaza huletwa moja kwa moja kwenye cavity kwa sehemu na kusambazwa sawasawa ndani yake. Kisha inaponywa na mwanga wa taa. Kwa hiyo, safu kwa safu, cavity nzima imejaa. Ni muhimu sana kwamba unene wa kila safu hauzidi 2 mm. Mahitaji haya yanatokana na kupungua kwa upolimishaji wa photocomposite (kupunguza kiasi wakati wa kuponya) na kutowezekana kwa polymerizing safu "nene" ya composite na mwanga wa taa. Ikiwa sheria hii haijazingatiwa, pengo ndogo inaweza kuunda kati ya kujaza na tishu za jino, ambayo inaongoza kwa caries mara kwa mara. Pia, kosa hili linaweza kusababisha maumivu baada ya kujaza.

Kwa hiyo, "kuweka". Sasa inapaswa kusindika, i.e. fanya jino lililorejeshwa kuwa sahihi sura ya anatomiki na polish kujaza. Usindikaji wa awali kujaza hufanywa kwa kutumia burs za almasi au carbudi. Nyenzo za kujaza kupita kiasi huondolewa, kingo kali hutolewa nje, misaada hupewa muhuri, tabia ya jino hili. Karatasi ya kaboni hutumiwa kudhibiti mawasiliano kamili kati ya jino lililorejeshwa na mpinzani (sawa na jino la taya kinyume). Wakati meno yanafungwa, karatasi huacha alama kwenye kujaza mahali ambapo mawasiliano yanazidi. Hatua hii ni msingi. Operesheni hii inarudiwa hadi mawasiliano bora ya wapinzani yafikiwe. Ufizi wa polishing, diski za abrasive na vipande hutumiwa kwa usindikaji wa mwisho wa muhuri. Baada ya hayo, kujaza ni polished na kuweka maalum polishing na kufunikwa na varnish ya kinga.

Mfano wa kliniki na heliocomposite

A: hali ya awali(kujaza kwa amalgam kunahitaji uingizwaji).

B: Fillings kuondolewa, cavities kusababisha etched na Bonded.

C, D, E: Hatua za marejesho ya premolar ya pili ya juu.

Mtazamo wa urejesho kamili wa meno

Vipengele vya matibabu ya caries ya kati na ya kina

Kwa kati na, haswa, caries ya kina, safu ya tishu za jino ambayo hutenganisha sehemu ya chini ya patiti ya carious kutoka kwa chumba cha massa ( sehemu ya ndani jino ambapo "ujasiri" iko) inaweza kuwa nyembamba sana. Matokeo yake, baada ya kujaza, shida inaweza kutokea - (kuvimba kwa ujasiri wa jino). Pulpitis, katika kesi hii, inaweza kuwa hasira na kuwasha kwa kemikali ya massa. maandalizi ya meno kutumika kutibu cavity carious.

Pia, eneo muhimu la wazi (tishu ya ndani ya jino iliyo na mwisho wa ujasiri) inaweza kusababisha maumivu baada ya kujaza jino. Ili kuzuia haya matokeo yasiyofaa kabla ya kuweka kujaza uso wa ndani cavity iliyoandaliwa imefunikwa safu nyembamba kioo ionomer saruji. Safu ya saruji inakuza kuzaliwa upya kwa tishu za jino na kutenganisha dentini nyeti kutoka inakera asidi ya pickling.

Kwa caries ya kina, pedi maalum ya matibabu hutumiwa chini ya cavity. Ina hidroksidi ya kalsiamu, ambayo inachangia urejesho wa dentini kutoka upande wa chumba cha massa. Kisha, safu ya saruji ya ionomer ya kioo hutumiwa juu ya bitana ya matibabu, baada ya hapo kujaza kunawekwa.

Kujaza "nzuri" kutapatikana ikiwa kanuni za juu za matibabu ya caries zinazingatiwa. Vinginevyo, kujaza hakutakuwa na "nzuri" ya kutosha.

Mihuri ni tofauti: saruji, chuma, plastiki, nk Kwa kuongeza, ni ya kudumu na ya muda. Kujaza kwa muda huwekwa wakati wa kuwekwa kwenye cavity ya carious dutu ya dawa, kudumu - wakati jino linaweza kuponywa kwa wakati mmoja. Peep ya hivi karibuni ya meno ya kisasa: "mashimo" makubwa kwenye jino yamefungwa na tabo zinazoitwa.

Wagonjwa wengi wanaamini kuwa "shimo" linatosha kufunga na nyenzo za kujaza. Wamekosea sana. Ni bora kuanza na anesthesia. Hii itapunguza matibabu, na haitaacha kumbukumbu mbaya.Sasa kutoka kwenye cavity carious unahitaji kuondoa tishu zilizoharibiwa jino (dentini nyeusi na laini). Na sheria fulani haja ya kuunda cavity carious.

Kisha cavity hii lazima ioshwe na disinfected na ufumbuzi antiseptic. Katika kesi hakuna meno hai inapaswa kutibiwa na pombe au ether - hii inaweza kusababisha kifo cha ujasiri. Kavu cavity. Katika mashimo ya kina ni muhimu kuomba pedi ya matibabu iliyo na kalsiamu, ambayo itasaidia kuondokana na kuvimba na kumaliza microbes iliyobaki. Pedi kama hiyo huchochea malezi ya dentini ya uingizwaji (huongeza umbali kutoka kwa cavity ya carious hadi kwenye ujasiri), na hivyo kupunguza uwezekano wa kuwa jino linaweza kuwa mgonjwa.

Ikifuatiwa na pedi ya matibabu(au kwa kutokuwepo) gasket ya kuhami lazima itumike. Inaweza kuwa saruji ya phosphate au saruji ya ionoma ya kioo. Pedi hii hutenganisha ujasiri wa jino kutoka hatua ya sumu vifaa vya kisasa vya kujaza aesthetic. Baada ya kutumia gaskets, unaweza kuweka muhuri. Mpango wa kuweka kila muhuri ni mtu binafsi. Baada ya kujaza kuwekwa, lazima iwe na mchanga vizuri na, ikiwa inawezekana, iliyosafishwa. Matokeo yake, jino la kutibiwa halitasababisha usumbufu katika kinywa, na kujaza hakutakuwa giza.

Kujaza vizuri kunapaswa kujaza nafasi nzima ya cavity carious; usiingiliane na kutafuna; kuwa laini iwezekanavyo usishikamane meno ya jirani; kurudia sura ya anatomiki jino lenye afya(ikiwa hakuna contraindications kwa hili); Baada ya kuweka muhuri, jino haipaswi kuumiza. Ikiwa unapata maumivu baada ya matibabu ya caries, wasiliana na daktari wako.

Sababu zinazowezekana za maumivu : Pmaumivu baada ya upolimishaji - mara chache hutokea baada ya kujaza jino vifaa vya mchanganyiko; athari za mzio juu ya nyenzo za kujaza - inahitajika kuchukua nafasi ya kujaza na mwingine, sio kusababisha mzio; matatizo ya caries; tukio la pulpitis (uharibifu wa ujasiri wa jino) unaonyeshwa na maumivu ya paroxysmal ya papo hapo, maumivu kutoka kwa baridi au moto, maumivu makali ya usiku. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuondoa ujasiri kutoka kwa jino na kuijaza tena.

Kwa hivyo, nini cha kufanya ikiwa tayari ni 12 usiku, na jino ghafla likanyakua:

Kwanza kabisa, hadi umekuwa kwa daktari, hakuna compresses ya joto na lotions - utaratibu huu unaweza kuwa mbaya zaidi hali hiyo na kuifanya kuwa ngumu. matibabu zaidi. Pendekezo hili pia linatumika kwa "mbinu" zinazotumiwa sana kama: "Weka pamba ya pamba na cologne kwenye gamu." Matokeo yake, mgonjwa hupokea kuchoma kali ufizi, ambao bado atalazimika kuteseka hata baada ya jino kuponywa.

Kitu cha kwanza cha kufanya ni kujaribu kwa upole, kwa sindano, kuondoa uchafu wote wa chakula kutoka kwenye cavity kwenye jino. Ifuatayo, ni vyema suuza jino na suluhisho la joto la soda (kijiko 1 kwa kioo maji ya joto) Kutokuwepo kwa mabaki yoyote kwenye jino inapaswa kudumishwa kila wakati.

Unaweza kuchukua painkillers mbalimbali (analgin, baralgin, sedalgin ...). Kitu pekee ambacho ningependa kuonya dhidi ya aspirini, kwa kuwa athari yake ya analgesic si kubwa na utalazimika kuichukua kwa kiasi kikubwa ambacho si salama kwa afya. Painkillers inapaswa kusimamishwa kabla ya saa 3 kabla ya kutembelea daktari, kwa sababu hii inaweza kupotosha picha ya ugonjwa huo na kuwa vigumu kufanya uchunguzi.

Ni marufuku kabisa kuchukua antibiotics bila kushauriana na waliohitimu na dawa ya daktari. Kwa ujumla, kuchukua antibiotics kwa ugonjwa wowote ni utaratibu wa kuwajibika sana. Dawa hizi huchukuliwa kulingana na mpango maalum, na sio kibao 1 mara 3 kwa siku, kama wagonjwa hufikiria mara nyingi. Kuchukua kidonge kimoja "ikiwa tu" haitaleta chochote isipokuwa madhara.

Ikiwa shida inatokea, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Ikiwezekana na rafiki ambaye ana mapendekezo. Hata hivyo, usiogope kliniki ya kazi, kwa sababu katika hali nyingi unaweza kuondoa matukio ya papo hapo bila kuondoa jino na bila kuweka kujaza kudumu.