Matawi ya aorta ya thoracic na tumbo. iliac ya ndani a-z. Aorta, matawi ya aorta: maelezo na picha sehemu ya Thoracic

Aorta ya thoracic ni ateri kubwa zaidi katika mwili ambayo hubeba damu kutoka kwa moyo.

Iko kwenye kifua, ndiyo sababu inaitwa kifua.

Muundo wa aorta ya thoracic

Aorta ya thoracic iko kwenye mediastinamu ya nyuma na iko karibu na safu ya mgongo.

Matawi ya splanchnic ya aorta ya thoracic ni pamoja na:

Matawi ya esophageal, ambayo kwa kiasi cha 3-6 yanaelekezwa kwenye ukuta wa umio. Wao hupanda katika matawi ya kupanda, anastomosing na ateri ya ventrikali ya kushoto, na pia kushuka, anastomosing na ateri ya chini ya tezi.
Matawi ya bronchi, ambayo kwa kiasi cha matawi 2 au zaidi na bronchi. Wanatoa damu kwa tishu za mapafu. Matawi yao ya mwisho hukaribia nodi za lymph za bronchi, umio, mfuko wa pericardial na pleura.
Mfuko wa pericardial au matawi ya pericardial, ambayo ni wajibu wa kusambaza damu kwenye uso wa nyuma wa mfuko wa pericardial.
Matawi ya mediastinal au mediastinal, ndogo na nyingi, ambayo hulisha viungo vya mediastinal, lymph nodes na tishu zinazojumuisha.

Kundi la matawi ya parietali ya aorta ya thoracic lina:

Mishipa ya nyuma ya intercostal kwa kiasi cha jozi 10. 9 kati yao hupita katika nafasi za kati, kutoka 3 hadi 11. Mishipa ya chini iko chini ya mbavu kumi na mbili na inaitwa hypochondria. Kila ateri hugawanyika katika tawi la mgongo na tawi la mgongo. Kila ateri ya ndani kwenye vichwa vya mbavu huingia kwenye tawi la mbele ambalo hulisha puru na misuli ya tumbo pana, misuli ya ndani, tezi ya mammary, ngozi ya kifua, na tawi la nyuma ambalo hutoa damu kwa misuli na ngozi ya nyuma; pamoja na uti wa mgongo.
Mishipa miwili ya juu ya phrenic ya aorta ya thoracic, ambayo hutoa damu kwenye uso wa juu wa diaphragm.

Mishipa ya cavity ya thoracic

Arch ya aortic;
ateri ya mgongo;
Mishipa ya kawaida ya carotidi ya kushoto na kulia;
Ateri ya juu ya intercostal;
ateri ya figo;
Aorta;
Ateri ya kawaida ya ini;
Ateri ya subklavia ya kushoto;
mishipa ya intercostal;
Ateri ya juu ya mesenteric;
ateri ya subklavia ya kulia;
Ateri ya chini ya phrenic;
Ateri ya tumbo ya kushoto.

Magonjwa ya kawaida ya aorta ya thoracic

Magonjwa ya kawaida ya aorta ya thora ni aneurysm na atherosclerosis ya aorta ya thoracic.

Atherosclerosis ya aorta ya thoracic inakua, kama sheria, mapema kuliko aina zingine za atherosclerosis, lakini haiwezi kujidhihirisha kwa muda mrefu. Mara nyingi huendelea wakati huo huo na atherosclerosis ya mishipa ya moyo ya moyo au atherosclerosis ya vyombo vya kichwa vya ubongo.

Dalili za kwanza za atherosclerosis, kama sheria, zinaonekana tayari katika umri, wakati kuta za aorta tayari zimeharibiwa kwa kiasi kikubwa. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya kuchomwa mara kwa mara katika kifua (aortalgia), kuongezeka kwa shinikizo la systolic, ugumu wa kumeza, kizunguzungu.

Mara nyingi chini ya ishara maalum ya atherosclerosis ya aota ya kifua ni kuzeeka mapema sana na kuonekana kwa nywele kijivu, wen juu ya uso, mstari wa mwanga kando ya nje ya iris, ukuaji wa nywele wenye nguvu katika masikio.

Moja ya matatizo hatari zaidi ya atherosclerosis ni aneurysm ya aortic.

Aneurysm ya aorta ya thora ni hali ambayo sehemu dhaifu ya aorta hupiga au kupanua. Shinikizo la damu inayopita kwenye aorta inaongoza kwa bulging yake.

Aneurysms ni hatari kubwa sio tu kwa afya, bali pia kwa maisha ya mgonjwa, kwani aorta inaweza kupasuka, ambayo itasababisha kutokwa na damu ndani na kifo. Hadi 30% ya wagonjwa walio na aneurysms iliyopasuka waliolazwa hospitalini wanaishi. Ndiyo maana aneurysm ya aorta ya thoracic inahitaji kutibiwa ili kuepuka kupasuka.

Takriban nusu ya wagonjwa wenye aneurysm hawana dalili za ugonjwa huo. Watu wengi wanalalamika kwa maumivu katika nyuma ya chini na kifua, kwenye shingo, nyuma na taya. Kuna ugumu wa kupumua, kukohoa, hoarseness.

Kwa aneurysm kubwa, valve ya moyo ya aorta inaweza kushiriki katika mchakato huo, na kusababisha kushindwa kwa moyo.

Sababu za kawaida za aneurysms ya aorta ya thoracic ni:

Magonjwa ya kuzaliwa ya tishu zinazojumuisha (ugonjwa wa Marfan, ugonjwa wa Ehlers-Danlos), mfumo wa moyo na mishipa (mgando wa aorta, kasoro za moyo, tortuosity ya isthmus ya aorta).
Magonjwa yanayopatikana kama vile atherosulinosis, au baada ya upasuaji kwenye tovuti za mifereji ya aota, mabaka ya aota au mistari ya mshono ya anastomosi bandia.
Magonjwa ya uchochezi (maambukizi ya bandia ya aorta, aorthritis isiyo ya kuambukiza na ya kuambukiza).

Je, umepata kosa katika maandishi? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza.

Ini ndio chombo kizito zaidi katika mwili wetu. Uzito wake wa wastani ni kilo 1.5.

Kulingana na wanasayansi wengi, tata za vitamini hazina maana kwa wanadamu.

Kuanguka kutoka kwa punda kuna uwezekano mkubwa wa kuvunja shingo yako kuliko kuanguka kutoka kwa farasi. Usijaribu tu kukanusha dai hili.

Kulingana na tafiti, wanawake wanaokunywa glasi kadhaa za bia au divai kwa wiki wana hatari kubwa ya kupata saratani ya matiti.

Figo zetu zina uwezo wa kusafisha lita tatu za damu kwa dakika moja.

Tumbo la mwanadamu linakabiliana vizuri na vitu vya kigeni na bila uingiliaji wa matibabu. Inajulikana kuwa juisi ya tumbo inaweza kufuta hata sarafu.

Mbali na watu, kiumbe hai kimoja tu kwenye sayari ya Dunia kinakabiliwa na prostatitis - mbwa. Hawa ni marafiki zetu waaminifu sana.

James Harrison, Mwaustralia mwenye umri wa miaka 74 alitoa damu karibu mara 1,000. Ana aina adimu ya damu ambayo kingamwili huwasaidia watoto wachanga walio na anemia kali kuishi. Kwa hivyo, Mwaustralia aliokoa watoto wapatao milioni mbili.

Wakati wa kupiga chafya, mwili wetu huacha kabisa kufanya kazi. Hata moyo unasimama.

Wakati wapenzi wakibusu, kila mmoja wao hupoteza kalori 6.4 kwa dakika, lakini katika mchakato huo hubadilishana karibu aina 300 za bakteria.

Kuna dalili za kimatibabu zinazovutia sana, kama vile kumeza kwa lazima kwa vitu. Katika tumbo la mgonjwa mmoja anayesumbuliwa na mania hii, vitu 2500 vya kigeni vilipatikana.

Wanasayansi kutoka Chuo Kikuu cha Oxford walifanya mfululizo wa tafiti ambazo walifikia hitimisho kwamba mboga inaweza kuwa na madhara kwa ubongo wa binadamu, kwani husababisha kupungua kwa wingi wake. Kwa hiyo, wanasayansi wanapendekeza usiondoe kabisa samaki na nyama kutoka kwenye mlo wako.

Ikiwa ini lako liliacha kufanya kazi, kifo kingetokea ndani ya siku moja.

Dawa inayojulikana "Viagra" ilitengenezwa awali kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu.

Mtu aliyeelimika hawezi kukabiliwa na magonjwa ya ubongo. Shughuli ya kiakili inachangia uundaji wa tishu za ziada ambazo hulipa fidia kwa wagonjwa.

Swali hili lina wasiwasi wanaume wengi: baada ya yote, kwa mujibu wa takwimu katika nchi zilizoendelea kiuchumi, kuvimba kwa muda mrefu kwa gland ya prostate hutokea kwa 80-90% ya wanaume.

Matawi ya aorta ya thoracic

Makundi mawili ya matawi yanaondoka kwenye aorta ya thoracic: visceral (rr. viscerales) na parietal (rr. parietales) (Mchoro 401).

401. Mpango wa muundo wa mishipa ya intercostal na anastomoses yao.

3-a. intercostalis mbele;

4-r. ngozi ya ngozi;

5-a. thoracica interna;

Matawi ya visceral ya aorta ya thoracic: 1. Matawi ya bronchial (rr. bronchiales), kwa kiasi cha 2-4, hutoka kwenye uso wa mbele wa aorta kwa kiwango cha kutokwa kwa mishipa ya tatu ya intercostal, kuingia kwenye milango ya aorta. kulia na kushoto mapafu, na kutengeneza intraorgan kikoromeo mtandao ateri ambayo hutoa bronchi, connective tishu stroma ya mapafu, parabronchial lymph nodes, kuta za matawi ya mishipa ya mapafu na mishipa, pericardium na umio. Katika mapafu, matawi ya bronchi anastomose na matawi ya mishipa ya pulmona.

2. Matawi ya umio (rr. esophagei), 3-4 kwa idadi, urefu wa 1.5 cm na matawi nyembamba hufikia ukuta wa umio wa kifua. Ondoka kutoka kwa aorta ya thoracic katika ngazi ya ThIV - ThVIII. Anastomose na matawi ya tezi ya juu na ya chini, mediastinal, ateri ya moyo ya kushoto ya moyo na mishipa ya juu ya diaphragm.

3. Matawi ya pericardial (rr. rericardiaci), 1-2 kwa idadi, fupi na nyembamba, huanza kutoka kwenye uso wa mbele wa aorta na kusambaza damu kwenye ukuta wa nyuma wa pericardium. Anastomose na mishipa ya umio na mediastinamu.

4. Matawi ya Mediastinal (rr. mediastinales) hayana msimamo na yanatofautiana katika nafasi. Mara nyingi hushirikiwa na matawi ya pericardial. Wanatoa damu kwenye ukuta wa nyuma wa pericardium, tishu na lymph nodes ya mediastinamu ya nyuma.

Anastomose na mishipa ya awali.

Matawi ya parietali ya aorta ya thora: 1. Mishipa ya nyuma ya nyuma (aa. intercostales posteriores), yenye jozi 9-10, hutoka kwenye ukuta wa nyuma wa aorta na iko katika nafasi ya tatu - kumi na moja ya intercostal. Artery ya mwisho ya nyuma ya nyuma ni subcostal (a. subcostalis), huenda chini ya mbavu ya XII na anastomoses na mishipa ya lumbar. Nafasi za kwanza na za pili za intercostal hupokea damu kutoka kwa ateri ya subklavia kutokana na a. intercostalis suprema. Mishipa ya intercostal ya kulia ni ndefu zaidi kuliko ya kushoto na hupita chini ya pleura hadi pembe za mbavu nyuma ya viungo vya mediastinamu ya nyuma kando ya uso wa mbele wa miili ya vertebral. Mishipa ya ndani ya kichwa cha mbavu hutoa matawi ya mgongo (rr. spinales) kwa ngozi na misuli ya nyuma, uti wa mgongo na uti wa mgongo na utando wake. Kutoka kwa pembe za mbavu, mishipa hupenya kati ya misuli ya nje na ya ndani ya intercostal, iko kwenye groove ya gharama. Mbele ya mstari wa nyuma wa axillaris, kuanzia nafasi ya nane ya ndani na chini, mishipa iko katikati ya nafasi ya intercostal chini ya mbavu inayolingana, kutoa matawi ya upande kwa ngozi na misuli ya sehemu ya nyuma ya kifua, na kisha anastomose. na matawi ya anterior intercostal ya ateri ya ndani ya kifua. Kutoka IV, V, VI mishipa ya intercostal huondoka matawi kwenye gland ya mammary.

Mishipa ya juu ya intercostal hutoa damu kwenye kifua, tatu za chini hadi ukuta wa tumbo la anterior na diaphragm. Tawi huondoka kutoka kwa ateri ya kati ya III ya kulia hadi kwenye bronchus ya kulia, na matawi yanayosambaza damu kwenye bronchus ya kushoto huanza kutoka kwa mishipa ya intercostal ya I-V ya kushoto.

Mishipa ya umio hutoka kwenye mishipa ya intercostal III-VI.

2. Mishipa ya juu ya phrenic (aa. phrenicae superiores) hutoka kwenye aorta juu ya aorticus ya hiatus. Wanatoa damu kwa sehemu ya lumbar ya diaphragm na pleura. Wao anastomose na mishipa ya chini ya intercostal, matawi ya ndani ya kifua na mishipa ya chini ya phrenic.

Aorta ya thoracic

Mishipa ya juu ya phrenic, aa .. phrenicae superiores, namba 2, hutoka kwenye ukuta wa mbele wa aorta ya chini na kwenda kwenye uso wa juu wa diaphragm ya lumbar.
Mishipa ya nyuma ya intercostal (III-XI), aa. Tisa kati yao ziko kwenye nafasi za kati, kutoka ya tatu hadi ya kumi na moja, na zile za chini kabisa huenda chini ya XII. mbavu; wanaitwa mishipa ya subcostal, aa .. subcostales. Mishipa ya intercostal ya kulia ni ndefu kidogo kuliko ya kushoto, tangu aota mahali hapa iko katika hali ya ulinganifu, juu ya uso wa kushoto wa shina la uti wa mgongo Baada ya kufikia vichwa vya mbavu, kila ateri ya intercostal hugawanyika katika matawi mawili: moja ndogo - tawi la mgongo, r. dorsalis, na moja yenye nguvu zaidi. - tawi la mbele, au ateri ya intercostal yenyewe.

a) Tawi la mgongo, g. dorsalis, huenda chini ya shingo mbavu kati ya mishipa yake (lig. costotransversarium) juu ya nyuma (dorsal) uso wa mwili; kupitia sehemu ya katikati ya uti wa mgongo hutoa kwa uti wa mgongo tawi la uti wa mgongo, g. spinalis, ambayo katika mfereji wa mgongo anastomoses na vyombo vya jina moja amelazwa juu na chini na kwa tawi moja ya upande kinyume, na kutengeneza pete arterial kuzunguka. uti wa mgongo. Pia hutoa damu kwa utando wa uti wa mgongo na vertebrae. Shina za mwisho za matawi ya nyuma huenda zaidi nyuma, na kusababisha matawi ya misuli. Kisha kila shina la mwisho limegawanywa katika matawi mawili: tawi la ngozi la kati, g. cutaneus medialis, ambayo hutoa ngozi katika eneo la michakato ya spinous na kwa njia yake inatoa idadi ya matawi madogo ya misuli kwa m. longissi-mus na m.. semispinalis; na tawi la pembeni la ngozi, g. cutaneus lateral-lis, ambayo hutoa damu kwenye ngozi ya sehemu za nyuma za mgongo, na pia hutoa matawi ya misuli kwa m. iliokostalis.

b) Tawi la mbele la ateri ya intercostal, ambayo, kama ilivyoonyeshwa hapo juu, ni ateri yake ya intercostal, inakwenda juu kidogo na iko kwenye uso wa ndani wa misuli ya nje ya ndani, ikiwa hapa inafunikwa tu na fascia ya thoracic na pleura ya parietali.

Zaidi ya hayo, katika eneo la pembe za mbavu, ateri ya intercostal inagawanyika kwenye tawi la gharama ya chini, ambayo kwa kweli ni kuendelea kwake (inayoitwa intercostal), na tawi la juu la gharama. Kubwa, gharama ya chini, iko katika sulcus costae; nyembamba, gharama ya juu, hufuata makali ya juu ya msingi mbavu. Kuanzia pembe za mbavu, matawi yote mawili huenda kwenye nafasi ya kati kati ya misuli ya nje na ya ndani ya ndani na anastomose kutoka kwa intercostales anteriores a. thoracicae intemae (tazama a. subclavia), na ateri ya kwanza ya intercostal anastomoses yenye a. intercostalis suprema. Matawi ya mwisho kutoka VII hadi XII ya mishipa ya intercostal huvuka ukingo wa upinde wa gharama na kutoka kati ya tabaka za misuli ya tumbo pana, ikitoa damu na rectus. misuli ya tumbo na anastomosing na matawi ya mishipa ya juu na ya chini ya epigastric, aa .. epigastricae superior et duni. Katika mwendo wake, ateri ya intercostal inatoa aina tatu za matawi: matawi ya ngozi ya pembeni, rr. cutanei laterales. zinazotoboa intercostal au pana misuli ya tumbo na uondoke kwenye safu ya subcutaneous; matawi ya ngozi ya kati, rr. cutanei hupatanisha, na matawi ya tezi ya mammary, rr. mammarii. ambayo huondoka kwenye mishipa ya IV, V na VI ya intercostal.

Nyenzo zote zilizochapishwa kwenye rasilimali yetu zinapatikana kutoka kwa vyanzo wazi kwenye Mtandao na huchapishwa kwa madhumuni ya habari tu. Katika tukio ambalo ombi sambamba litapokelewa kwa maandishi kutoka kwa wamiliki wa hakimiliki, nyenzo zitaondolewa mara moja kutoka kwa hifadhidata yetu. Haki zote za nyenzo ni za vyanzo vya asili na / au waandishi wao.

Mishipa ya shina. Sehemu ya kifua ya aorta.

Aorta ya thora (thoracic aorta), pars thoracica aortae (aorta thoracica), iko kwenye mediastinamu ya nyuma, moja kwa moja kwenye safu ya mgongo.

Sehemu za juu za aorta ya thoracic ziko upande wa kushoto wa safu ya mgongo, kisha aorta itachanganya kidogo kwenda kulia na kupita kwenye cavity ya tumbo, iko kwa kiasi fulani upande wa kushoto wa mstari wa kati. Kwa upande wa kulia wa sehemu ya kifua ya aorta, mfereji wa kifua, ductus thoracicus, na mshipa usiounganishwa, v. azygos, upande wa kushoto - mshipa usio na paired, v. hemiazygos, mbele - bronchus ya kushoto. Theluthi ya juu ya esophagus iko upande wa kulia wa aorta, ya tatu ya kati iko mbele, na ya tatu ya chini iko upande wa kushoto.

Aina mbili za matawi huondoka kwenye aorta ya thoracic: matawi ya parietali na splanchnic.

1. Mishipa ya juu ya phrenic, aa. phrenicae superiores, mbili tu, hutoka kwenye ukuta wa mbele wa aorta ya chini na kwenda kwenye uso wa juu wa sehemu ya lumbar ya diaphragm, anastomosing katika unene wake na matawi ya mishipa ya chini ya phrenic kutoka sehemu ya tumbo ya aorta.

2. Mishipa ya nyuma ya intercostal (III-XI), aa. intercostales posteriores, ni vyombo vyenye nguvu kabisa, jozi 10 tu, hutoka kwenye uso wa nyuma wa aorta ya thoracic kwa urefu wake wote. Tisa kati yao hulala katika nafasi za intercostal, kutoka kwa tatu hadi kumi na moja inayojumuisha, na chini kabisa huenda chini ya mbavu za XII na huitwa mishipa ya hypochondral, aa. subcostales.

Mishipa ya nyuma ya nyuma ya kulia ni ya muda mrefu zaidi kuliko ya kushoto, kwani aorta ya thoracic iko kwenye uso wa kushoto wa safu ya mgongo.

Kila ateri ya nyuma ya intercostal katika kozi yake inatoa tawi la dorsal, r. dorsalis, na yeye huenda juu kidogo na huenda pamoja na uso wa ndani wa misuli ya nje ya intercostal; kufunikwa tu na fascia ya thoracic na pleura ya parietali. Hupita kwenye mtaro wa ubavu ulio juu.

Katika eneo la pembe za mbavu, tawi la dhamana lenye nguvu zaidi huondoka kwenye ateri ya nyuma ya intercostal, r. dhamana. Inakwenda chini na mbele, huenda pamoja na makali ya juu ya ubavu wa msingi, kupita kati ya misuli ya nje na ya ndani ya intercostal na kusambaza sehemu zao za chini na damu.

Kuanzia kwenye pembe za mbavu, a. intercostalis nyuma na r. collateralis huenda pamoja na nafasi ya intercostal kati ya misuli ya nje na ya ndani ya intercostal na anastomose na rr. intercostales anteriores a. thoracicae internae (kutoka a. subclavia), na ateri ya intercostal ya kwanza anastomoses yenye a. intercostalis suprema. Matawi ya mwisho ya mishipa ya intercostal, kutoka 7 hadi 12, huvuka makali ya upinde wa gharama na kutoka kati ya tabaka za misuli ya tumbo pana, kuwapa na misuli ya rectus abdominis. Wao anastomose na matawi ya mishipa ya juu na ya chini ya epigastric, aa. epigastricae bora na duni.

Ateri ya nyuma ya intercostal inatoa tawi la ngozi la pembeni, r. cutaneus lateralis, ambayo hupiga misuli ya intercostal au pana ya tumbo na kuingia kwenye safu ya subcutaneous, pamoja na matawi ya gland ya mammary, rr. mammarii, ambayo hutoka kwa mishipa ya 4, 5 na 6 ya intercostal.

Tawi la dorsal linaondoka kwenye sehemu ya awali ya ateri ya nyuma ya intercostal, r. dorsalis, ambayo huenda chini ya shingo ya mbavu, kati ya mishipa yake, kwa uso wa nyuma (mgongo) wa mwili; kwa njia ya forameni ya intervertebral, tawi la mgongo linakaribia kamba ya mgongo, r. spinalis, ambayo katika mfereji wa uti wa mgongo anastomoses na vyombo vya jina moja amelazwa juu na chini na kwa jina moja tawi la upande kinyume, na kutengeneza ateri pete kuzunguka uti wa mgongo. Pia hutoa damu kwa utando wa uti wa mgongo na vertebrae.

Shina za mwisho za matawi ya nyuma huenda zaidi nyuma, zikitoa matawi ya misuli. Kisha kila moja ya shina za terminal imegawanywa katika matawi mawili - ya kati na ya baadaye. Tawi la ngozi ya kati, r. cutaneus medialis, hutoa ngozi katika eneo la michakato ya spinous na kwa njia yake inatoa idadi ya matawi madogo kwa misuli ndefu na ya semispinous. Tawi la ngozi la baadaye, r. cutaneus lateralis, hutoa damu kwa ngozi ya sehemu za nyuma za nyuma, na pia hutoa matawi kwa misuli ya iliocostal.

1. Matawi ya bronchi, rr. bronchiales, mbili tu, mara chache 3 - 4, hutoka kwenye ukuta wa mbele wa sehemu ya awali ya aorta ya thoracic, kuingia kwenye milango ya mapafu na tawi pamoja na bronchi.

Matawi ya mwisho ya matawi ya bronchi huenda kwenye nodi za lymph za bronchopulmonary, pericardium, pleura na esophagus.

2. Matawi ya umio, rr. esophageales, 3 - 6 pekee, huenda kwenye eneo la umio, ambapo huwasiliana na aorta, na hutoka hapa kwenye matawi ya kupanda na kushuka. Katika sehemu za chini, matawi ya umio anastomose na ateri ya kushoto ya tumbo, a. gastrica sinistra, na katika zile za juu - na ateri ya chini ya tezi, a. thyroidea ya chini.

3. Matawi ya Mediastinal, rr. mediastinales, - matawi mengi madogo ambayo huanza kutoka kwa kuta za mbele na za nyuma za aorta; usambazaji wa damu kwa tishu zinazojumuisha na nodi za lymph za mediastinamu.

4. Matawi ya pericardial, rr. pericardiaci, - vyombo vidogo, idadi ambayo inatofautiana, hutumwa kwenye uso wa nyuma wa pericardium.

Anatomy ya aorta ya thoracic

Makundi mawili ya matawi huondoka kwenye aorta ya thoracic: visceral, rami viscerates, na parietali, rami parietales (Mchoro 153).

Mchele. 153. Vyombo na mishipa ya ukuta wa nyuma wa nusu ya kushoto ya kifua cha kifua (mapafu yanageuka). 1 - truncus synipathicus; 2-v. hemiazygos; 3- aorta inashuka; 4-v. hemiazygos ace; 5-a. na v. intercostales posteriores, n. intercostalis; 6 - n. vagus; 7-a. subclavia; 8 - plexus brachialis

Matawi ya visceral ya aorta ya thoracic. Matawi makubwa zaidi ya aorta ya thoracic ni kama ifuatavyo.

Matawi ya kikoromeo, rami bronchioles, ambayo kwa kiasi cha 3-4 hutoka kwenye uso wa mbele wa aorta kwenye ngazi ya mto wa mishipa ya intercostal III, huingia kwenye milango ya mapafu ya kulia na ya kushoto. Plexus ya arterial huundwa karibu na bronchi ya intraorgan, ambayo hutoa damu kwa bronchi, stroma ya tishu inayojumuisha ya mapafu, nodi za lymph parabronchial, kuta za mishipa ya juu ya pulmona na mishipa. Matawi ya bronchial anastomose na matawi ya mishipa ya pulmona.

Matawi ya umio, rami esophagei, pericardial, rami pericardiaci, na mediastinal, rami mediastinals, ni ndogo na hutoa damu kwa formations sambamba.

Matawi ya parietali ya aorta ya thoracic. 1. Mishipa ya nyuma ya intercostal, aa. intercostales posteriores, kwa kiasi cha jozi 9-10, hutoka kwenye ukuta wa nyuma wa aorta na iko katika nafasi za intercostal III-XI. Ateri ya mwisho ya nyuma ya nyuma ni subcostal, a. subcostalis, huenda chini ya mbavu ya XII na anastomoses na mishipa ya lumbar. Nafasi za I na II za intercostal hupokea damu kutoka kwa ateri ya subklavia kutokana na a. intercostalis suprema. Mishipa ya intercostal ya kulia ni ndefu zaidi kuliko kushoto na hupita chini ya pleura nyuma ya viungo vya mediastinamu ya nyuma. Mishipa ya ndani kwenye vichwa vya mbavu hutoa matawi ya uti wa mgongo kwa ngozi na misuli ya mgongo, uti wa mgongo na uti wa mgongo na utando wake. Kuendelea kwa mishipa ya nyuma ya intercostal iko chini ya pleura ya parietali, na kutoka kwa pembe za mbavu hupenya kati ya misuli ya nje na ya ndani ya intercostal kwenye groove ya gharama. Mbele ya mstari wa nyuma wa mstari wa axillaris, kuanzia nafasi ya nane ya kati na chini, mishipa iko kwenye nafasi za ndani chini ya mbavu inayolingana, hutoa matawi ya upande kwa ngozi na misuli ya sehemu ya nyuma ya kifua, na kisha anastomose na matawi ya anterior intercostal ya ateri ya ndani ya thoracic. Matawi ya tezi ya mammary huondoka kwenye mishipa ya IV, V na VI ya intercostal. Mishipa ya juu ya intercostal hutoa damu kwenye kifua, tatu za chini hadi ukuta wa tumbo la anterior na diaphragm.

2. Mishipa ya juu ya phrenic, aa. phrenicae superiores, paired, hutoka kwenye aota juu ya aorticus ya hiatus. Wanatoa damu kwenye sehemu ya lumbar ya diaphragm. Wao anastomose na mishipa ya chini ya intercostal, matawi ya ndani ya kifua na mishipa ya chini ya phrenic.

Aorta ya tumbo, aorta abdominalis, iko upande wa kushoto wa mstari wa kati; urefu wa cm; kipenyo cha awali mm. Inafunikwa na peritoneum ya parietali, tumbo, kongosho na duodenum. Inavuka na mzizi wa mesentery ya koloni ndogo na transverse, figo ya kushoto na mishipa ya wengu.

vyombo vya lymphatic na nodes. Katika eneo la aorticus ya hiatus, nyuma ya aorta iko mwanzo wa duct ya lymphatic ya thoracic, na chini ya vena cava iko karibu nayo upande wa kulia. Katika ngazi ya IV ya vertebrae ya lumbar, aota ya tumbo hugawanyika katika mishipa ya kawaida ya iliaki iliyounganishwa na ateri ya sakramu ya kati isiyounganishwa. Kutoka kwa aorta ya tumbo, matawi ya splanchnic na parietal huanza (Mchoro 154).

Mchele. 154. Aorta ya tumbo na matawi yake (kulingana na Kishsh - Sentagotai). 1 - aorta thoraeica; 2 - umio; 3, 35 - a. a. phrenica inferiores; 4, 36 - diaphragma; 5 - glandula suprarenalis sinistra; 6, 34 - a. a. suprarenales superiores; 7 - truncus coeliacus; 8-a. vyombo vya habari vya suprarenalis; 9-a. suprarenalis duni; 10-a. figo; 11-a. mesenterica bora; 12 - ren sinister; 13 - truncus sympathicus; 14, 31 - a. a. na v. v. korodani; 15-a. mesenterica duni; 16 - aorta abdominalis; 17 - m. quadratus lumborum; 18-a. iliaca communis sinistra; 19-a. rectalis bora; 20, 30 - ureteri; 21-a. na v. sacrales medianae; 22, 27 - a. na v. iliacae ya nje; 23-a. iliaca interna; 24-v. saphena magna; 25-a. na v. femorales; 26 - funiculus spermaticus; 28 - m. psoas kuu; 29-v. iliaca communis dext., 32, 38 - v. cava ya chini; 33-v. figo; 37-mst. ugonjwa wa ini

Matawi ya ndani ya aorta ya tumbo. 1. Shina la celiac, truncus coeliacus, 9 mm kwa kipenyo, urefu wa 0.5-2 cm, huondoka kwa njia ya hewa kutoka kwa aorta kwenye ngazi ya vertebra ya XII ya thoracic (Mchoro 155). Chini ya msingi wa shina la celiac ni makali ya juu ya mwili wa kongosho, na pande zake ni plexus ya ujasiri wa celiac. Nyuma ya peritoneum ya parietali, shina la celiac hugawanyika katika mishipa 3: tumbo la kushoto, hepatic ya kawaida, na splenic.

Mchele. 155. Shina la Celiac na matawi yake. 1-lig. ugonjwa wa ini; 2-a. cysta; 3 - lobe ya kushoto ya ini; 4, 16 - ductus choledochus; 5-v. portae; 6-v. cava ya chini; 7-a. sinistra ya tumbo; 8 - truncus coeliacus; 9 - aorta abdominalis; 10 - tumbo; 11 - kongosho; 12-a. gastroepiploica sinistra; 13-a. gastroepiploica dextra; 14-a. lienalis; 15-a. hepatic communis; 17 - ductus cysticus; 18 - ductus hepaticus communis; 19 - lobe ya kulia ya ini; 20 - vesica fellea

Mshipa wa kushoto wa tumbo, a. gastrica sinistra, mwanzoni hupita nyuma ya peritoneum ya parietali, huenda juu na kushoto hadi mahali ambapo umio huingia ndani ya tumbo, ambapo huingia ndani ya unene wa omentamu ndogo, hugeuka 180 °, hushuka kando ya curvature ndogo ya tumbo kuelekea. ateri ya tumbo ya kulia. Matawi huondoka kwenye ateri ya kushoto ya tumbo kwenda kwa kuta za mbele na za nyuma za mwili na sehemu ya moyo ya tumbo, anastomosing na mishipa ya umio, ateri ya tumbo ya kulia na mishipa fupi ya tumbo.

Ateri ya kawaida ya ini, a. hepatica communis, huenda upande wa kulia wa shina la celiac, lililo nyuma na sambamba na sehemu ya pyloric ya tumbo. Mwanzoni mwa duodenum, ateri ya kawaida ya ini hugawanyika katika ateri ya gastroduodenal, a. gastroduodenalis, na ateri sahihi ya ini, a. ugonjwa wa hepatic. Kutoka kwa mwisho hutoka ateri ya tumbo ya kulia, a. gastrica dextra. Ateri sahihi ya ini kwenye hilum ya ini hugawanyika katika matawi ya kulia na kushoto. Ateri ya cystic huondoka kutoka tawi la kulia hadi kwenye gallbladder, a. cysta. A. gastroduodenalis, kupenya kati ya sehemu ya pyloric ya tumbo na kichwa cha kongosho, imegawanywa katika mishipa miwili: kongosho-duodenum ya juu, a. pancreaticoduodenalis bora, na ateri ya gastroepiploic ya kulia, a. gastroepiploica dextra. Mwisho hupita kwenye omentamu kando ya curvature kubwa ya tumbo na anastomoses na ateri ya kushoto ya gastroepiploic. A. gastrica dextra iko kwenye mkunjo mdogo wa tumbo na anastomosi na ateri ya tumbo ya kushoto.

Mshipa wa wengu, a. lienalis, hupita nyuma ya tumbo kando ya makali ya juu ya kongosho na kwenye lango la wengu imegawanywa katika matawi 3-6. Ondoka kutoka kwake: matawi ya kongosho, rami pancreatici, mishipa fupi ya tumbo, aa. gastricae breves, - hadi chini ya tumbo, ateri ya gastroepiploic ya kushoto, a. gastroepiploica sinistra, - kwa curvature kubwa ya tumbo na omentamu kubwa, anastomosing na ateri ya gastroepiploic sahihi.

2. Mshipa wa juu wa mesenteric, a. mesenterica ya juu, isiyo na paired, huondoka kwenye uso wa mbele wa aorta kwenye ngazi ya vertebra ya 1 ya lumbar (Mchoro 156). Mwanzo wa ateri iko kati ya kichwa cha kongosho na sehemu ya chini ya usawa ya duodenum. Katika makali ya chini ya mwisho, ateri huingia kwenye mizizi ya mesentery ya utumbo mdogo kwenye ngazi ya II ya vertebra ya lumbar. Mshipa wa juu wa mesenteric hutoa matawi yafuatayo: ateri ya chini ya kongosho-duodenal, a. pancreaticoduodenalis duni, anastomosing na ateri ya juu ya jina moja, mishipa ya jejunamu na ileamu, aa. jejunales et ilei, kwenda kwenye mesentery kwa loops ya jejunamu na ileamu; ateri ileocecal, a. ilicolica, - kwa caecum; inatoa ateri ya kiambatisho, a. appendicular ni, ambayo iko katika mesentery ya mchakato. Ateri ya koloni ya kulia huondoka kutoka kwa ateri ya juu ya mesenteric hadi koloni inayopanda, a. colica dextra, kwa koloni ya transverse - ateri ya katikati ya koloni, a. colica vyombo vya habari, ambayo huenda katika unene wa mesocolon. Mishipa hii ya anastomose kwa kila mmoja.

Mchele. 156. Mishipa na mishipa ya utumbo mdogo na mkubwa mbele; loops ya utumbo mdogo ni retracted kwa upande wa kushoto; koloni transverse ni retracted juu; karatasi ya visceral ya peritoneum imeondolewa kwa sehemu (kulingana na R. D. Sinelnikov). 1 - omentum majus; 2-a. colica sinistra; h - a. mesenterica bora; 4-v. mesenterica bora; 5 - aa. na vv. jejunales; 6 - a.a. matumbo; 7 - kiambatisho vermiformis; 8-a. appendicularis; 9-a.a. na vv. ilei; 10 - koloni hupanda; 11-a. na v. ilicolic; 12-a. colica dextra; 13 - tawi la kupanda a. colic dextrae; 14-a. na v. colica vyombo vya habari; 15 kongosho; 16 - tawi la kulia a. colica mediae; 17 - koloni transverse

3. Ateri ya chini ya mesenteric, a. mesenterica duni, isiyo na paired, kama ile iliyotangulia, huanza kutoka kwa ukuta wa mbele wa aota ya tumbo kwenye kiwango cha vertebra ya lumbar ya III. Shina kuu la ateri na matawi yake iko nyuma ya karatasi ya parietali ya peritoneum. Imegawanywa katika mishipa mitatu mikubwa: koloni ya kushoto, a. colica sinistra - kwa koloni inayoshuka; mishipa ya sigmoid, aa. sigmoideae, - kwa koloni ya sigmoid; rektamu ya juu, a. rectalis bora, - kwa rectum. Mishipa yote anastomose na kila mmoja. Anastomosis kati ya mishipa ya kati na ya kushoto ya koloni ni muhimu hasa, kwani inaunganisha vitanda vya mishipa ya juu na ya chini ya mesenteric.

4. Ateri ya chini ya phrenic, a. phrenica duni, chumba cha mvuke, hutenganishwa mara moja baada ya kuondoka kwa aorta kupitia ufunguzi wa diaphragmatic. Tawi maalum huondoka kutoka humo hadi kwenye tezi ya adrenal - ateri ya juu ya adrenal, a. suprarenalis bora, kusambaza damu kwa diaphragm na tezi ya adrenal; anastomoses yenye mishipa ya juu ya jina moja, mishipa ya chini ya intercostal na ya ndani ya thoracic (angalia Mchoro 154).

5. Ateri ya adrenal ya kati, a. vyombo vya habari vya suprarenalis, chumba cha mvuke, matawi kutoka kwa uso wa nyuma wa aota kwenye kiwango cha makali ya chini ya vertebra ya 1 ya lumbar. Katika unene wa tezi ya adrenal, anastomoses na mishipa ya juu na ya chini ya adrenal.

6. Mshipa wa figo, a. renalis, chumba cha mvuke, 7-8 mm kwa kipenyo (tazama Mchoro 154). Mshipa wa figo wa kulia ni urefu wa 0.5-0.8 cm kuliko wa kushoto. Katika sinus ya figo, ateri hugawanyika katika mishipa ya sehemu 4-5, ambayo huunda mfumo wa matawi ya intraorgan. Katika hilum ya figo, mishipa ya chini ya adrenal hutoka kwenye mishipa ya figo, aa. suprarenales inferiores, kusambaza damu kwa tezi ya adrenal na capsule ya mafuta ya figo.

7. Mshipa wa korodani, a. testicularis, chumba cha mvuke, matawi mbali katika ngazi ya II vertebra lumbar nyuma ya mizizi ya mesentery ya utumbo mdogo (ona Mchoro 154). Matawi ya utando wa mafuta ya figo na ureta hutoka ndani yake katika sehemu ya juu. Kwa wanawake, ateri hii inaitwa ovari, a. ovarica; hutoa damu kwa gonadi inayolingana.

8. Mishipa ya lumbar, aa. lumbales, paired, kwa kiasi cha matawi 4-5 tawi kutoka kwa ukuta wa nyuma wa aorta ya tumbo. Wanatoa damu kwa misuli na ngozi ya nyuma, uti wa mgongo na utando wake.

9. Mshipa wa kati wa sakramu, a. sacralis mediana, ni tawi lisilounganishwa la aorta (ona Mchoro 154). Inatoka kwenye aorta kwenye tovuti ya mgawanyiko wake katika mishipa miwili ya kawaida ya iliac. Inatoa damu kwa sacrum, misuli inayozunguka na rectum.

Mishipa ya pelvic (anatomy ya binadamu)

Aorta ya tumbo katika ngazi ya IV vertebra lumbar imegawanywa katika mishipa miwili ya kawaida ya iliac, aa. communes iliacae, 1.3-1.4 cm kwa kipenyo, kufuatia makali ya kati ya m. psoas mkuu. Katika kiwango cha makali ya juu ya pamoja ya sacroiliac, mishipa hii hugawanyika ndani ya mishipa ya nje na ya ndani ya iliac.

Mshipa wa ndani wa iliac, a. iliaca interna, chumba cha mvuke, iko kwenye ukuta wa pembeni wa pelvis ndogo. Katika makali ya juu ya forameni kubwa ya sciatic, ateri imegawanywa katika matawi ya parietal na visceral (Mchoro 157).

Mchele. 157. Mishipa ya parietali na ya splanchnic ya upande wa kushoto wa pelvis ya kiume. Kibofu cha mkojo na rectum huelekezwa kulia na chini. 1 - matawi a. circumflexae ilium profundae kwa m. tumbo transverse; 2, 6 - a. epigastric ya chini; 3 - matawi kwa m. ilikasi; 4-a. tezi dume; 5-a. circumflexa ilium profunda; 7-a. obtutoria; 8-a. kitovu; 9-a. vesicals bora; 10 - tawi la ziada kwa Bubble; 11-a. vesicalis duni; 12 - ductus deferens sinister; 13 - semina ya vesicula; 14-a. recta-lis media na tawi lake a. ductus deferentis; 15-a. glutea ya chini; 16-a. pudenda interna; 17-a. sacralis lateralis; 18-a. glutea bora; 19-a. iliaca nje; 20-a. iliaca interna; 21-a. iliaca communis sinistra; 22-a. iliaca communis dextra

Matawi ya parietali ya ateri ya ndani ya iliac ni kama ifuatavyo.

1. Ateri ya Iliac-lumbar, a. iliolumbalis, hupita nyuma n. obturatorius, a. iliaca communis na chini ya m. psoas major imegawanywa katika matawi mawili: lumbar, ramus lumbalis, na iliac, ramus iliacus. Ya kwanza ya mishipa ya misuli ya lumbar, mgongo na uti wa mgongo, pili - ilium na misuli ya jina moja.

2. Mshipa wa sakramu wa pembeni, a. sacralis lateralis, chumba cha mvuke, iko karibu na fursa za mbele za sacral, kwa njia ambayo matawi yake hupenya kwenye mfereji wa sacral.

3. Mshipa wa obturator, a. obtutoria, chumba cha mvuke, hupenya kupitia mfereji wa obturator kwenye sehemu ya kati ya paja kati ya m. pectineus na m. obturatorius nje. Inatoa damu kwa pubis, misuli ya adductor ya paja, ischium na kichwa cha femur. Katika 1/3 ya matukio, ateri ya obturator huondoka kutoka kwa a. epigastrica duni na huenda kando ya makali ya chini ya fossa inguinalis medialis, ambayo lazima izingatiwe wakati wa operesheni ya hernias ya inguinal.

4. Mshipa wa juu wa gluteal, a. glutea bora, chumba cha mvuke, huingia ndani ya eneo la gluteal kupitia forameni suprapiriforme. Inatoa damu kwa misuli ndogo na ya kati ya gluteal.

5. Ateri ya chini ya gluteal, a. glutea ya chini, chumba cha mvuke, huenda nyuma ya pelvis kupitia foramen infrapiriforme. Inatoa damu kwa misuli ya gluteus maximus na ujasiri wa kisayansi. Matawi yote ya parietali ya ateri ya ndani ya iliac anastomose na kila mmoja.

Matawi ya visceral ya ateri ya ndani ya iliac ni kama ifuatavyo.

1. Mshipa wa kitovu, a. umbilicalis, chumba cha mvuke, iko chini ya peritoneum ya parietali kwenye pande za kibofu cha kibofu, kisha huinuka ndani ya kamba ya umbilical na kufikia placenta. Baada ya kuzaliwa, sehemu yake kutoka kwa kitovu hufutwa. Kutoka sehemu ya awali ya ateri hadi kilele cha kibofu, ateri ya juu ya vesical huondoka, a. vesicalis bora.

2. Ateri ya chini ya cystic, a. vesicalis duni, chumba cha mvuke, huenda chini na mbele, huingia kwenye ukuta wa chini ya kibofu cha kibofu. Pia hutoa damu kwa tezi ya kibofu, vesicles ya seminal, na uke.

3. Ateri ya vas deferens, a. ductus deferentis, chumba cha mvuke, hutoa damu kwa mfereji.

4. Mshipa wa uzazi, a. uterine, chumba cha mvuke, hupenya msingi wa kano pana ya uterasi na kwenye seviksi hutoa tawi hadi sehemu ya juu ya uke, kisha huinuka na katika unene wa ligament pana ya uterasi hutoa matawi kwenye kizazi na mwili wa uterasi. . Tawi lake la mwisho hufuatana na mrija wa fallopian na kuishia kwenye hilum ya ovari.

5. Ateri ya rectal ya kati, a. vyombo vya habari vya rectalis, chumba cha mvuke, huingia kwenye nyuso za upande wa chombo. Anastomoses na mishipa ya juu na ya chini ya rectal.

6. Ateri ya ndani ya pudendal, a. pudenda interna, chumba cha mvuke, ni tawi la mwisho la shina la visceral. Kupitia forameni infrapiriforme, huingia kwenye uso wa nyuma wa pelvisi, na kisha kupitia forameni ischiadicum minus huingia kwenye fossa ischiorectalis, ambapo hutoa matawi kwa msamba, rektamu na sehemu ya siri ya nje (a. perinei. a. dorsalis uume, a. rectalis duni).

Mshipa wa nje wa iliac, a. iliaca externa, chumba cha mvuke, ina kipenyo cha mm, m. psoas kuu hufikia vasorum ya lacuna, ambapo, kwenye makali ya chini ya ligament inguinal, inaendelea kwenye ateri ya kike (tazama Mchoro 157). Katika cavity ya pelvic, mshipa wa nje wa iliac hutoa matawi 2:

1. Ateri ya chini ya epigastric, a. epigastrica duni, chumba cha mvuke, huanza 1-1.5 cm juu ya lig. inguinale, iko nyuma ya peritoneum ya parietali katikati hadi pete ya kina ya inguinal, karibu na ambayo kamba ya spermatic huvuka ateri. Hapa huanza a. cremasterica kwenye misuli inayosimamisha korodani. Ateri ya chini ya epigastric karibu na makali ya upande wa rectus abdominis hufikia kitovu. Anastomoses na mishipa ya juu ya epigastric, lumbar, na ya chini ya intercostal.

2. Mshipa wa kina unaozunguka iliamu, a. circumflexa ilium profunda, chumba cha mvuke, huanza mbali hadi mwanzo wa ateri ya chini ya epigastric. Inaambatana na ligament ya inguinal, hufikia mshipa wa iliac. Inatoa damu kwa misuli ya oblique ya ndani na ya ndani ya tumbo. Inaunda uhusiano na ateri ya juu inayozunguka iliamu na ateri ya iliac-lumbar.

Lishe ya viungo vyote na mifumo ya mwili wa binadamu, ukuaji na maendeleo yake inawezekana kutokana na kazi ya mfumo wa mzunguko. Virutubisho na oksijeni huchukuliwa na damu, bidhaa za kimetaboliki, dioksidi kaboni huondolewa.

Moyo na mishipa ya damu ni vipengele vya mfumo wa mzunguko. Aorta ndio chombo kikubwa zaidi cha ateri katika mwili wa binadamu. Sehemu ya aorta iko katika eneo la kifua inaitwa aorta ya thoracic, inatoka moyoni. Hali ya mwili kwa ujumla inategemea hali na utendaji wa sehemu hii ya aorta.

Muundo

Aorta ya thoracic ni sehemu ya aorta iko kwenye kifua, karibu na mgongo. Aina mbili za matawi hutoka kwenye aorta:

Matawi ya ndani ya aorta ya thoracic:

Esophageal (vipande 3-6) - iliyoelekezwa kuelekea ukuta wa umio.
Bronchial (kutoka vipande 2) - iliyoelekezwa kwa bronchi. Wanalisha mapafu kwa damu.
Pericardial (pericardial-bursal) - hutoa damu nyuma ya mfuko wa pericardial.
Mediastinal (mediastinal) - ndogo kwa ukubwa, kwa kiasi kikubwa, hutoa damu kwa tishu zinazojumuisha, node za lymph, viungo vya mediastinal.

Ukuta:

Mishipa ya nyuma ya intercostal (jozi 10). Jozi 9 za mishipa ziko kati ya mbavu 3-11, jozi ya mwisho ya 10 hupita chini ya mbavu 12, kwa hivyo huitwa hypochondria. Jozi hizi 10 za mishipa hutoa damu kwa misuli ya tumbo, tezi za mammary, misuli ya intercostal, misuli ya nyuma, ngozi, na uti wa mgongo.
2 mishipa ya juu ya phrenic ya aorta ya thoracic - hutoa damu kwenye sehemu ya juu ya diaphragm.

Magonjwa ya aorta ya thoracic

Magonjwa ya kawaida yanayoathiri aorta ni:

Atherosclerosis ni ugonjwa wa mishipa ya damu ambayo inaambatana na kuonekana kwa plaques kwenye kuta za mishipa ya damu. Wakati huo huo, kuta zimeharibika, mzunguko wa damu unafadhaika, viungo vya ndani hupokea lishe ya kutosha, na kazi yao inapotoka kutoka kwa kawaida. Plaques juu ya kuta za aorta ya thoracic huathiri utendaji wa viungo na mifumo yote, kwani mwili hauwezi kufanya kazi kwa kawaida bila mtiririko sahihi wa damu. Sababu kuu ya atherosclerosis ni mafuta ya ziada katika mishipa.
Aneurysm ni upanuzi wa chombo katika eneo fulani, wakati kuta za chombo zinajitokeza. Protrusion hutokea kutokana na shinikizo la damu inayopita kupitia aorta kwenye kuta dhaifu za chombo. Aneurysm inaweza kuwa katika ateri au mshipa wowote, lakini ni ya kawaida zaidi katika aorta. Katika 25% ya aneurysms ya aorta, uvimbe hutokea katika eneo la thora. Aneurysm ni hatari si tu kwa afya, bali pia kwa maisha ya binadamu kutokana na uwezekano wa kupasuka kwake.

Dalili za aneurysm

Mara nyingi atherosclerosis, ikifuatiwa na aneurysm ya aorta ya thoracic, inakua bila dalili. Mwinuko unaweza kufikia idadi kubwa bila kujionyesha. Dalili hutokea wakati sehemu iliyopanuliwa ya aorta inapoanza kuweka shinikizo kwenye viungo vya karibu. Takriban 50% ya wagonjwa huelezea 1 au zaidi ya dalili zifuatazo zinazohusiana na aneurysm ya aota:

Sababu

Aneurysm ni matokeo hatari zaidi ya atherosclerosis. Kwa kuongeza, aneurysm ya aorta ya thoracic inaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

ugonjwa wa kuzaliwa. Mara nyingi, ugonjwa wa Marfan, ambayo ni sababu ya aneurysm ya aorta ya thoracic katika nusu ya kesi.
Matokeo ya jeraha, kama vile ajali ya gari.
Matokeo ya mycotic, vidonda vya syphilitic ya kuta za mishipa ya damu.

Katika 50% ya kesi, sababu halisi ya aneurysm haiwezi kuamua. Ingawa katika hali nyingi, wagonjwa hawa wana shinikizo la damu.

Uchunguzi

Mara nyingi aneurysm hugunduliwa wakati wa uchunguzi wowote kwa bahati. Ikiwa una dalili 1 au zaidi, unaweza kuamua uwepo wa aneurysm ya aorta ya thoracic kwa kutumia:

Radiografia, fluoroscopy ya eneo la kifua.
Tomography ya kompyuta, imaging resonance magnetic, transesophageal ultrasound, ambayo inakuwezesha kujua ukubwa wa aneurysm.
Aortografia ni njia ya uchunguzi wa x-ray, ambayo inafanywa kwa kutumia wakala wa kulinganisha hudungwa kwenye damu. Pamoja nayo, unaweza kuona aneurysm na kuamua aina ya operesheni inayohitajika.

Matibabu

Upasuaji ni bora zaidi na mara nyingi ni matibabu pekee inayowezekana kwa aneurysm ya aorta ya thoracic. Wakati wowote, chombo kilichoharibiwa kinaweza kupasuka na kusababisha kutokwa na damu na kifo. Uendeshaji unafanywa wakati kipenyo cha aneurysm ni zaidi ya cm 7.5. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa Marfan, uwezekano wa kupasuka kwa aneurysm ni kubwa zaidi, kwa hiyo, katika kesi hii, operesheni inaweza kufanywa hata kwa aneurysm ndogo.

Sehemu iliyobadilishwa ya chombo imeondolewa na chombo cha bandia kinaingizwa mahali pake. Prosthesis kama hiyo kawaida haijakataliwa, shughuli za mara kwa mara hazihitajiki, na chombo kipya hufanya kazi kwa kawaida hadi mwisho wa maisha ya mgonjwa. Vifo wakati wa operesheni ni 10-15%. Kwa hiyo, mpaka aneurysm imefikia ukubwa muhimu, matibabu ya madawa ya kulevya hufanyika - kuchukua beta-blockers, ambayo hupunguza kiwango cha moyo na shinikizo la damu.

Matawi ya parietali na visceral hutoka kwenye sehemu ya kifua ya aorta (Jedwali 21), ambayo hutoa damu kwa viungo vilivyolala hasa kwenye mediastinamu ya nyuma na kuta za cavity ya kifua.

Matawi ya ukuta. Matawi ya parietali (parietali) ya aota ya kifua ni pamoja na diaphragmatic ya juu na ya nyuma.

Jedwali 21 Matawi ya aorta ya thoracic

mishipa ya intercostal ambayo hutoa damu kwenye kuta za kifua cha kifua, diaphragm, pamoja na ukuta mwingi wa tumbo la mbele.

ateri ya juu ya phrenic(a. phrenica bora) chumba cha mvuke, huanza kutoka kwa aorta moja kwa moja juu ya diaphragm, huenda kwenye sehemu ya lumbar ya diaphragm ya upande wake na hutoa mgongo wake na damu.

Mishipa ya nyuma ya intercostal(a.a. intercostales posteriores) Jozi 10, III-XII kuanza kutoka aota katika ngazi ya III-XI nafasi intercostal, XII artery - chini ya mbavu XII. Mishipa ya nyuma ya intercostal hupitia nafasi zinazofanana za intercostal (Mchoro 154).

Mchele. 154. Thoracic aorta na mishipa ya nyuma ya intercostal inayotokana nayo, mtazamo wa mbele. Viungo vya ndani vya cavity ya kifua vinaondolewa: 1 - arch aortic; 2 - matawi ya bronchi; 3 - bronchus kuu ya kushoto; 4 - sehemu ya thoracic ya aorta; 5 - umio; 6 - mishipa ya nyuma ya intercostal; 7 - misuli ya ndani ya intercostal; 8 - diaphragm; 9 - matawi ya mediastinal; 10 - matawi ya umio; 11 - bronchus kuu ya kulia; 12 - aorta inayopanda; 13 - shina la brachiocephalic; 14 - ateri ya kawaida ya carotid ya kushoto; 15 - ateri ya subclavia ya kushoto

Kila mmoja wao hutoa matawi: ya nyuma, ya kati na ya nyuma, ya ngozi na ya mgongo, ambayo hutoa damu kwa misuli na ngozi ya kifua, tumbo, vertebrae ya thoracic na mbavu, uti wa mgongo na utando wake, diaphragm.

tawi la mgongoni(r. dorsalis) hutoka kwenye ateri ya nyuma ya intercostal kwenye ngazi ya kichwa cha mbavu, huenda nyuma, kwa misuli na ngozi ya nyuma. (wastani na matawi ya ngozi ya pembeni- rr. cutanei medialis na lateralis). Inaondoka kutoka kwa tawi la mgongo tawi la mgongo (r. spinalis), ambayo kwa njia ya forameni ya karibu ya intervertebral huenda kwenye uti wa mgongo, utando wake na mizizi ya mishipa ya uti wa mgongo na huwapa damu. Kutoka kwa mishipa ya nyuma ya intercostal matawi ya ngozi ya upande (rr. cutanei laterales), usambazaji wa damu kwa ngozi ya kuta za nyuma za kifua. Kutoka IV-VI ya matawi haya hadi tezi ya mammary ya upande wake imetumwa matawi ya tezi ya mammary (rr. mammarii laterales).

matawi ya ndani. Matawi ya visceral (visceral) ya aorta ya thoracic hutumwa kwa viungo vya ndani vilivyo kwenye kifua cha kifua, kwa viungo vya mediastinal. Matawi haya ni pamoja na matawi ya bronchi, esophageal, pericardial na mediastinal (mediastinal).

Matawi ya bronchi(rr. bronchiales) ondoka kwenye aorta kwenye ngazi ya vertebrae ya IV-V ya thoracic na bronchus kuu ya kushoto, nenda kwenye trachea na bronchi. Matawi haya huingia kwenye milango ya mapafu, ikifuatana na bronchi, hutoa damu kwa trachea, bronchi na tishu za mapafu.

Matawi ya umio(rr. umio) kuanza kutoka aota katika ngazi ya IV-VIII vertebrae ya kifua, kwenda kwenye kuta za umio na kusambaza sehemu yake ya kifua na damu. Matawi ya chini ya umio anastomose na matawi ya umio ya ateri ya kushoto ya tumbo.

Matawi ya pericardial(rr. pericardiac) ondoka kwenye aorta nyuma ya pericardium na uende kwenye sehemu yake ya nyuma. Ugavi wa damu kwa pericardium, lymph nodes na tishu za mediastinamu ya nyuma.

matawi ya mediastinal(rr. mediastina) ondoka kwenye aorta ya thoracic kwenye mediastinamu ya nyuma. Wanatoa damu kwa tishu zinazojumuisha na nodi za lymph za mediastinamu ya nyuma.

Matawi ya aorta ya thoracic anastomose kwa upana na mishipa mingine. Kwa hivyo, matawi ya bronchial anastomose na matawi ya ateri ya mapafu. Matawi ya mgongo (kutoka kwa mishipa ya nyuma ya intercostal) anastomose kwenye mfereji wa mgongo na matawi yenye jina moja kwa upande mwingine. Kando ya uti wa mgongo ni anastomosis ya matawi ya uti wa mgongo inayotoka kwa mishipa ya nyuma ya intercostal,

na matawi ya uti wa mgongo kutoka kwa uti wa mgongo, kupanda kwa mishipa ya kizazi na lumbar. I-VIII mishipa ya nyuma ya intercostal anastomose yenye matawi ya mbele ya intercostal (kutoka kwenye ateri ya ndani ya thoracic). Mishipa ya IX-XI ya nyuma ya intercostal huunda uhusiano na matawi ya ateri ya juu ya epigastric (kutoka kwenye ateri ya ndani ya mammary).

Jedwali la yaliyomo katika mada "Matawi ya sehemu ya kushuka ya aorta ya thoracic na ya tumbo":

Matawi ya aorta inayoshuka. Matawi ya aorta ya thoracic

Kwa mujibu wa uwepo katika mwili wa viungo vya wanyama (kuta za cavity) na maisha ya mimea (ndani), matawi yote ya aorta ya kushuka yanagawanywa katika parietal - kwa kuta za cavities; rami parietales, na visceral - kwa yaliyomo ya cavities, yaani, kwa insides, rami viscerales.

Matawi ya aorta ya thoracic

Aorta ya kifua inayoshuka, pars thoracica abrtae (derivative of the dorsal aorta), inatoa matawi yafuatayo.

R ami viscerales:
1. Rami bronchiales(ili kulisha mapafu kama chombo) kuingia kwenye mapafu ikifuatana na bronchi, kubeba damu ya ateri kwa nodi za lymph na tishu za mapafu na kuunganisha na matawi ya mishipa ya pulmona.

2. Rami esophageales- kwa kuta za esophagus.

3. Rami mediastinals- kwa nodi za lymph na tishu zinazojumuisha za mediastinamu ya nyuma.

4. Rami pericardiaci- kwa pericardium. Rami parietales.

Kwa mujibu wa muundo wa sehemu ya kuta za kifua cha kifua, kuna sehemu aa. intercostales posteriores, 10 jozi(III-XII), inayoenea kutoka kwa aorta (mbili za juu huondoka kwenye truncus costocervicalis).

Mwanzoni mwa nafasi za intercostal, kila mmoja a. intercostalis nyuma hutoa tawi la nyuma, ramus dorsdlis, kwa uti wa mgongo na kwa misuli na ngozi ya nyuma. Kuendelea kwa shina la awali a. intercostalis nyuma, kutengeneza ateri halisi ya intercostal, inatumwa pamoja Sulcus costae. Kwa pembe ya mbavu, iko karibu moja kwa moja na pleura, basi iko kati ya mm. intercostales externi et interni na anastomoses yenye rr yenye miisho yake. intercostales anteriores kupanua kutoka a. thoracica interna. Mishipa mitatu ya chini ya intercostal anastomose na a. epigastric superio r. Njiani, mishipa ya intercostal hutoa matawi kwa pleura ya parietali na (chini ya sita) kwa peritoneum ya parietali, kwa misuli, mbavu, ngozi, na kwa wanawake kwa tezi ya mammary.

anatomia, topografia, maeneo ya matawi.

Kuna matawi ya parietali na visceral ya aorta ya thoracic.

Matawi ya parietali ya aorta ya thoracic. 1. Juu diaph- ateri ya rhamma,a. phrenica mkuu, chumba cha mvuke, huanza kutoka kwa aorta moja kwa moja juu ya diaphragm, huenda kwenye sehemu ya lumbar ya diaphragm na pleura inayoifunika.

2. mishipa ya nyuma ya intercostal,aa.intercostal Posteridres (Mchoro 56), paired, vyombo 10 kwa kila upande, vinatumwa kwa nafasi zinazofanana za intercostal (kutoka ya tatu hadi kumi na mbili), utoaji wa damu kwa misuli ya intercostal, mbavu, ngozi ya kifua. Kila ateri ya nyuma ya intercostal iko kwenye makali ya chini ya mbavu iliyozidi, katika groove yake kati ya misuli ya nje na ya ndani ya intercostal. Mishipa ya chini ya intercostal pia hutoa damu kwa misuli ya ukuta wa tumbo la anterior.

Matawi yafuatayo yanatenganishwa kutoka kwa kila mishipa ya nyuma ya nyuma: 1) tawi la mgongo, G.dorsalis, huondoka kwenye ukingo wa chini wa mbavu na kufuata misuli na ngozi ya nyuma. Anatoa tawi la mgongo, d.uti wa mgongo, kupenya kupitia forameni ya intervertebral iliyo karibu na uti wa mgongo, utando wake na mizizi ya mishipa ya uti wa mgongo;

2 tawi la ngozi la upande, G.ngozi ya ngozi baadaye, na

3 tawi la kati la ngozi, G.ngozi ya ngozi medialis, huenda kwenye ngozi ya kifua na tumbo. Kutoka kwa mishipa ya nne - sita ya nyuma ya intercostal huondoka katikati na upande matawi ya tezi ya mammaryrr. mammarii medialis na baadaye. Ateri ya kumi na mbili ya nyuma ya nyuma, iliyo chini ya makali ya chini ya mbavu ya XII, inaitwa. ateri ya subcostal,a. subcostalis.

Matawi ya visceral ya aorta ya thoracic.

1. Matawi ya kikoromeo,rr. bronchiales (2-3), nenda kwenye trachea na bronchi, anastomosing na matawi ya ateri ya pulmona. Ugavi wa damu kwa kuta za bronchi na tishu za mapafu zilizo karibu.

2matawi ya umio,gg.umio (1-5), ondoka kwenye aorta kwenye ngazi ya IV hadi VIII ya vertebrae ya thoracic, nenda kwenye kuta za umio. Matawi ya chini ya umio anastomose na matawi ya ateri ya kushoto ya tumbo.

3matawi ya pericardial,rr. pericardia, fuata kwa pericardium ya nyuma.

4matawi ya mediastinal,gg.mediastindles, usambazaji wa damu kwa tishu zinazojumuisha za mediastinamu ya nyuma na nodi za lymph ziko ndani yake.

Matawi ya aorta ya thoracic huunda anastomoses na mishipa inayotokana na vyanzo vingine. Matawi ya bronchi anastomose na matawi ya ateri ya pulmona, matawi ya mgongo (kutoka mishipa ya nyuma ya intercostal) na matawi sawa ya upande mwingine, kupita kwenye mfereji wa mgongo. Pamoja na uti wa mgongo kuna anastomosis ya matawi ya mgongo yanayotoka kwenye mishipa ya nyuma ya intercostal, na matawi ya mgongo kutoka kwa vertebral, kupanda kwa mishipa ya kizazi na lumbar. Mishipa ya nyuma ya intercostal III-VIII anastomose na matawi ya anterior intercostal kutoka ateri ya ndani ya kifua, na mishipa ya nyuma ya intercostal IX-XI - na matawi ya ateri ya juu ya epigastric kutoka kwenye ateri ya ndani ya thoracic.

97. Parietal na visceral (paired na unpaired) matawi ya aorta ya tumbo. Vipengele vya matawi yao na anastomoses.

Matawi ya parietali ya aorta ya tumbo.

1. Ateri ya chini ya phrenic,a. phrenica duni, - tawi la kwanza la sehemu ya tumbo ya aorta, chumba cha mvuke, hutoka ndani yake kwenye ufunguzi wa aorta ya diaphragm au juu ya kiwango cha shina la celiac. (truncus koe- liacus). Njiani kuelekea diaphragm, ateri hutoa kutoka 1 hadi 24 mishipa ya adrenal ya juu, aa.suprarendles wakuu.

2. mishipa ya lumbar,aa.lumbdle (jozi 4), ondoka kwenye nusu duara ya nyuma ya aota na uende kwenye misuli ya tumbo. Katika matawi yao yanahusiana na mishipa ya nyuma ya intercostal. Kila ateri inatoa tawi la mgongoni,dorsalis, kwa misuli na ngozi ya nyuma katika eneo lumbar. Inaondoka kutoka kwa tawi la mgongo tawi la mgongo, d.uti wa mgongo, kupenya kupitia forameni ya intervertebral hadi uti wa mgongo.

Matawi ya visceral ya aorta ya tumbo. Miongoni mwa matawi ya visceral ya sehemu ya tumbo ya aorta, matawi yasiyo na jozi na ya jozi yanajulikana. Matawi ambayo hayajaunganishwa ni pamoja na shina la celiac, mishipa ya juu na ya chini ya mesenteric. Matawi ya paired ya aorta ya tumbo ni pamoja na adrenali ya kati, figo, mishipa ya testicular (ovari).

Matawi ya visceral ambayo hayajarekebishwa ya aorta ya tumbo:

1. shina la celiac,truncus coelidcus (Mchoro 57), - chombo kifupi cha urefu wa 1.5-2 cm, huanza kutoka semicircle ya mbele ya aorta kwenye ngazi ya vertebra ya XII ya thoracic. Juu ya makali ya juu ya mwili wa kongosho, shina la celiac hugawanyika katika mishipa mitatu: tumbo la kushoto, hepatic ya kawaida na splenic.

1 mshipa wa kushoto wa tumbo,a. gdstrica sinistra, hufuata juu na upande wa kushoto, kuelekea sehemu ya moyo ya tumbo, kisha hulala kando ya curvature ndogo ya tumbo (kati ya majani ya omentum ndogo), ambapo anastomoses na ateri ya tumbo ya kulia. Ateri ya tumbo ya kushoto inatoa matawi ya umio,umio, kwa sehemu ya tumbo ya umio. Matawi yanayoenea kutoka kwa ateri ya tumbo ya kushoto, kwenye ukingo mdogo wa tumbo, huenda pamoja na nyuso za mbele na za nyuma za chombo na anastomose na matawi ya mishipa yanayofuata kando ya curvature kubwa zaidi.

2ateri ya kawaida ya ini,a. hepdtica ukomunisti, huenda kutoka kwenye shina la celiac kwenda kulia na imegawanywa katika mishipa miwili: mishipa yake ya hepatic na gastroduodenal. Mshipa wa ini mwenyewe a. hepdtica propria, hupiga katika unene wa ligament ya hepatoduodenal kwa ini na kwenye lango lake hutoa matawi ya kulia na kushoto,dexter na r. mbaya. Inaondoka kutoka kwa tawi la kulia mshipa wa gallbladder,a. cysta, kuelekea kwenye kibofu cha nduru. Kutoka kwa ateri ya ini yenyewe huondoka nyembamba ateri ya tumbo ya kuliaa. tumbo dextra, ambayo, juu ya curvature ndogo ya tumbo, anastomoses na ateri ya kushoto ya tumbo. ateri ya gastroduodenal, a. ugonjwa wa gastroduodendlis, hupita nyuma ya pylorus na kugawanyika ndani ya gastroepiploic sahihi na mishipa ya juu ya pancreatoduodenal. Mshipa wa kulia wa gastroepiploic,a. gastroepiploica [ gastro-roommentalis] dextra, ambayo huenda upande wa kushoto kando ya mzingo mkubwa wa tumbo, anastomoses na ateri ya kushoto ya jina moja, kutoa matawi mengi kwa tumbo na omentamu kubwa. (matawi ya omental),rr. epiploici [ omentdles]. Mishipa ya juu ya nyuma na ya mbele ya pancreatoduodenal, aa.Pancreatoduodendles wakuu mbele na chapisho mkali, toa matawi kwa duodenum - matawi ya duodenal,rr. duodendles, na kwa kongosho matawi ya kongosho,rr. pancredtici.

3) ateri ya wengu,a. lienalis [ splenica], kubwa zaidi ya matawi ya shina la celiac. Pamoja na makali ya juu ya mwili wa kongosho, huenda kwenye wengu, kutoa chini ya tumbo. mishipa fupi ya tumbo, aa.gdstricae [ gdstrici] breves, na matawi kwa kongosho - matawi ya kongosho,rr. pancredtici. Kuingia kwenye hilum ya wengu, matawi ya ateri ya wengu ndani ya vyombo vya kipenyo kidogo. Katika hilum ya wengu, ateri ya wengu huondoka ateri ya gastroepiploic ya kushoto,a. gastroepiploica [ gastro-roommentalis] mwenye dhambi ra, ambayo huenda pamoja na mzingo mkubwa wa tumbo kwenda kulia.

Njiani, inatoa matawi kwa tumbo - matawi ya tumbo,rr. tumbo, na kwa tezi - matawi ya tezi,rr. epiploici . Sehemu ya mwisho ya ateri ya gastroepiploiki ya kushoto kwenye mkunjo mkubwa zaidi wa anastomosi ya tumbo na ateri ya gastroepiploiki ya kulia.

2. mshipa wa juu wa mesenteric,a. mesenterica mkuu (Mchoro 58), huondoka kwenye sehemu ya tumbo ya aorta nyuma ya mwili wa kongosho kwenye ngazi ya XII thoracic - I vertebra ya lumbar. Kufuatia chini kati ya kichwa cha kongosho na sehemu ya chini ya duodenum, ateri hii huingia kwenye mzizi wa mesentery ya utumbo mwembamba, ambapo hutoa matawi yafuatayo:

1 mishipa ya chini ya kongosho, aa.Pancreatoduodendles duni, ondoka kwenye ateri ya juu ya mesenteric 2 cm chini ya asili yake na kwenda kwa kichwa cha kongosho na duodenum, ambapo anastomose na mishipa ya juu ya kongosho (matawi ya ateri ya gastroduodenal);

2 mishipa ya jejunal, aa.jejunati, na mishipa ya chini ya matumbo ya ileo; aa.ileales, kwa kiasi cha 12-18 ondoka kwenye semicircle ya kushoto ya ateri ya juu ya mesenteric. Wanaenda kwa loops ya sehemu ya mesenteric ya utumbo mdogo, kutengeneza katika mesentery, juu ya njia ya ukuta wa matumbo, arched anastomoses convex kuelekea utumbo - arcades (Mtini. 59), kutoa mara kwa mara damu kati yake na utumbo wakati. peristalsis yake;

3 mshipa wa iliac-colon-intestinal, a.ileocolica, hufuata chini na kulia kwa caecum na kiambatisho. Akiwa njiani anatoa mishipa ya cecum ya mbele na ya nyuma, aa.caecales mbele na nyuma, pia ateri ya vermiform,a. appendicularis, na tawi la koloni, d.colicus, kwa koloni inayopanda;

4 ateri ya kulia ya colic, a. colica dextra, huanza juu kidogo kuliko ile ya awali (wakati mwingine huondoka), huenda kulia kwa koloni inayopanda, anastomoses kwenye koloni hii na tawi la koloni la ateri ya ileocolic-intestinal na matawi ya ateri ya kati ya koloni;

5 ateri ya kati ya colic, a. colica vyombo vya habari, hutoka kwenye ateri ya juu ya mesenteric juu ya mwanzo wa koloni ya kulia, huenda hadi koloni ya transverse, damu hutoa mwisho na sehemu ya juu ya koloni inayopanda. Tawi la kulia la ateri ya kati ya colic anastomoses na ateri ya kulia ya colic, na ya kushoto hufanya anastomosis kando ya koloni na matawi ya ateri ya kushoto ya colic (kutoka ateri ya chini ya mesenteric).

3. mshipa wa chini wa mesenteric;a. mesenterica duni, huanza kutoka semicircle ya kushoto ya sehemu ya tumbo ya aota katika ngazi ya III vertebra lumbar, kwenda chini na kushoto nyuma ya peritoneum na kutoa idadi ya matawi kwa sigmoid, koloni inayotoka na sehemu ya kushoto ya transverse. koloni (Mchoro 60). Idadi ya matawi huondoka kwenye ateri ya chini ya mesenteric:

1 ateri ya kushoto ya koli, a. colica sinistra, inalisha koloni inayoshuka na sehemu ya kushoto ya koloni inayovuka. Ateri hii anastomoses na tawi la katikati colic artery (a. colica vyombo vya habari), kutengeneza arc ndefu kando ya koloni (riolan arc);

2 mishipa ya sigmoid, aa. sigmoideae (2-3), hutumwa kwa koloni ya sigmoid;

3 ateri ya juu ya puru, a. rectalis mkuu, - tawi la mwisho la ateri ya chini ya mesenteric, inashuka kwenye pelvis ndogo, ambapo hutoa sehemu za juu na za kati za rectum. Katika cavity ya pelvis ndogo, ateri ya juu ya rectal anastomoses na matawi ya ateri ya kati ya rectal - tawi la ateri ya ndani ya iliac.

Matawi ya visceral yaliyounganishwa ya aorta ya tumbo:

1mshipa wa adrenal wa kati,a. suprarenalis vyombo vya habari, hutoka kwenye aorta kwenye ngazi ya vertebra ya 1 ya lumbar, huenda kwenye lango la tezi ya adrenal. Katika njia yake, anastomoses na mishipa ya juu ya adrenal (kutoka ateri ya chini ya phrenic) na kwa ateri ya chini ya adrenal (kutoka kwa ateri ya figo).

2ateri ya figo,a. figo (Mchoro 61), huondoka kwenye aorta kwenye ngazi ya I-II vertebrae ya lumbar, kidogo chini ya ateri ya awali. Imeelekezwa kando kwa milango ya figo. Mshipa wa figo wa kulia hupita nyuma ya vena cava ya chini. Juu ya njia yake, ateri ya figo inatoa ateri ya chini ya adrenala. suprarenalis duni, na matawi ya urethra,ure terici, kwa ureta. Katika parenchyma ya figo, matawi ya ateri ya figo kulingana na makundi na lobes ya figo.

3ateri ya korodani (ovari),a. testiculdris (a. ovdri-sa),- chombo nyembamba cha muda mrefu, huondoka kwenye aorta kwa pembe ya papo hapo chini ya ateri ya figo. Ateri sahihi ya testicular (ovari) inaweza kuwa tawi la ateri ya figo ya kulia. Ateri ya testicular inapita kwenye mfereji wa inguinal kama sehemu ya kamba ya manii kwenye korodani, na ateri ya ovari, katika unene wa ligament inayosimamisha ovari, hufikia ovari. Ateri ya testicular inatoa matawi ya urethra,rr. ureta, na matawi ya adnexal,rr. epididymdles, anastomoses na ateri ya cremasteric (kutoka ateri ya chini ya epigastric) na kwa ateri ya vas deferens (kutoka ateri ya umbilical). Mshipa wa ovari hutoa matawi ya urethra,rr. ureta, na matawi ya bomba,rr. tubdrii, anastomoses na tawi la ovari la ateri ya uterine (tazama hapa chini).

Katika kiwango cha katikati ya vertebra ya lumbar ya IV, aota ya tumbo hugawanyika katika mishipa miwili ya kawaida ya iliac, na kutengeneza. kupasuka kwa aorta,bifurcdtio aorta, na yenyewe inaendelea ndani ya chombo nyembamba - ateri ya sakramu ya kati,a. sacralis mediana, kupanua chini ya uso wa pelvic ya sacrum kwenye pelvis ndogo.

Matawi ya aorta ya tumbo yanaunganishwa na anastomoses nyingi kwa kila mmoja na kwa matawi ya aorta ya thoracic na matawi ya mishipa ya iliac (Jedwali 4).