Sebészeti parodontológia a fogászatban. A sebészeti parodontológia feladatai. Fogkorona hosszabbítás

NÁL NÉL utóbbi évek a fogágybetegség joggal vonzza fokozott figyelem fogorvosok, hiszen 35 év után ez a legtöbb gyakori ok fogvesztés. Számos parodontális betegség létezik. A betegség természete is eltérő, például disztrófiás, gyulladásos vagy daganatos. Meg kell jegyezni, hogy a parodontális betegségek 90-95%-a összefügg gyulladásos betegségek mint például a fogínygyulladás vagy a parodontitis. A parodontológia a fogászat azon ága, amely a fogágybetegségek kezelésével foglalkozik. DE sebészi kezelés a fogágybetegségek a parodontológia - sebészeti parodontológia szakasszal foglalkozik. Jelenleg úgy gondolják, hogy a parodontális betegség közepes és súlyos formáiban sebészeti kezelési módszereket kell alkalmazni. Nevezetesen az ínyzsebek reszekciója, beleértve a lézert is, a csontszövet regenerációja, a fogkorona meghosszabbítása, a lágyrész graftok alkalmazása. Nézzünk meg néhányat közelebbről.

Ínyzseb reszekció- ez sebészet, melynek célja a fogról lehámlott fogíny eltávolítása. Ez azért történik, hogy megszüntessük a fogíny zsebét, amely egyszerre a parodontitis és a fogágybetegség következménye, és e két betegség progressziójának oka.

csontregenerációs eljárás- ez egy másik sebészeti módszer periodontális szöveti betegségek kezelése olyan esetekben, amikor csontreszorpciót észlelnek. A csontszövet regenerációs eljárás lényege, hogy azon a helyen, ahol ez csont sérült kóros folyamat, egy speciális fehérje jön létre, amely serkenti a csontszövet regenerálódását.

csontátültetés alatt végzett helyi érzéstelenítés az ínyben lévő bemetszésen keresztül. A műtét során a betegnek csontleolvasást végeznek az érintett szövetekből küretázással vagy ultrahanggal. Helyre szerelve sérült szövet A fehérjének különböző céljai vannak: vagy nem engedi, hogy az íny benőjön a hiányzó szövet területére, vagy egyszerűen kiváltja a csontszövet növekedését.

Fogkorona hosszabbítás Nem magának a fognak a meghosszabbításából áll, hanem a fog úgynevezett klinikai koronájának meghosszabbításából - annak az íny felett látható részéből. Ez az eljárás a lágyrész-graft ellentéte.

És olyan gyakori manipuláció parodontitisben mint a lágyrész graftok alkalmazása. Amikor az íny felszívódik és a fogat a gyökérnek teheti ki, ami érzékenyebbé teszi a fogat és megnő a fogvesztés lehetősége. Ebben az esetben lágyszövet-graftot vesznek, vagyis az égbolt egy kis területét, amelyet átültetnek az érintett területre. Így a fog védve lesz a külső hatásoktól.

A sebészeti parodontológiához tartoznak még a fogágybetegségek megelőzésére szolgáló műtétek, amelyek során lágyrészplasztikát végeznek, valamint az esztétikai és higiéniai műtétek (recessziók lebenyzárása).

A fő feladat sebészeti parodontológia az egyes fogakért folytatott küzdelem, a páciens saját fogainak maximális megőrzése. Ugyanakkor a betegeknek emlékezniük kell arra, hogy a fertőzött elváltozások eltávolítását, valamint az elpusztult csontszövet helyreállítását célzó sebészeti kezelésnek csak akkor van értelme, ha a beteg alapos szájhigiéniát kíván fenntartani.

A rossz lehelet, a vérzés, az íny viszketése vagy duzzanata egyértelmű jele annak, hogy parodontológushoz kell fordulnia. Sokan rögtönzött eszközökkel próbálják megmenteni a helyzetet: szódaoldattal, tömegpiacról származó öblítésekkel, érzéstelenítő tablettával.

De anélkül teljes körű kezelés A fogorvosnál idővel a gyulladás a fogakat tartó szövetek pusztulásához vezet. A korona és az íny között kóros rés képződik, amely fokozatosan megtelik különféle fogászati ​​lerakódásokkal, ezáltal tönkreteszi a fogakat tartó csontot. Ennek eredményeként a fogak lazulni kezdenek és kiesnek.

Miért fordul elő ínybetegség?

Az ínygyulladás, a parodontitis, a fogágybetegség a fogágygyulladás leggyakoribb formái. A betegségek fő oka káros baktériumok színtelen film formájában halmozódott fel. Ez a film a fogakhoz tapad, elősegítve a lepedék kialakulását. Idővel megkeményedik, és porózus típusú durva növekedést képez - fogkő.

A kóros folyamatot felgyorsítják:

• alultápláltság;
• hosszan tartó stressz;
• rossz szokások;
• rossz higiénia szájüreg.

Esztétikai (plasztikai) parodontológia

A szakértők szerint a harmonikus mosoly a felső metszőfogak szabad felületének 75-100%-a és az egyenletes marginális ínyvonal. plasztikai műtét a parodontológiában a parodontium, az alveoláris nyálkahártya és a csontszövet veleszületett vagy szerzett hibáinak kiküszöbölésére szolgálnak.

Mert kozmetikai hatás az orvos képes:

• megszünteti az íny recesszióját;
• az alveoláris folyamat korrigálása;
• növeli a csontszövetet;
• meghosszabbítja a koronális részt;
• végezzen frenuloplasztikát (az ajak vagy a nyelv frenulumának eltávolítása);
• vestibuloplasztika (az íny szélességének növekedése);
• ínyplasztika (a felesleges lágyszövetek eltávolítása).

Sebészeti parodontológia

Nál nél súlyos betegségek lágy szövetek esetén, ha a helyi terápia nem hatékony, a fogorvosnak műtőmikroszkóppal, szikével és vékony varratanyag. Használva műtéti beavatkozás a fertőzötteket eltávolítják lágy szövetekés gumizsebek.

A pericoronitis az akut gyulladás problémás bölcsességfognövekedés okozta íny. A kezeléshez a fogíny "csuklya" teljes kimetszése történik.

átlag ár Szentpéterváron 2000 rubel

Az átlagos ár Moszkvában 2000 rubel

Átlagos ár in Nyizsnyij Novgorod 660 dörzsölje

A sebészeti parodontológia nélkülözhetetlen a szájüreg protézisre vagy beültetésre való felkészítéséhez is.

A modern fogászati ​​klinikákon aktívan alkalmazott innovatív technológiák lehetővé teszik az íny gyors, fájdalommentes meggyógyítását az egészséges szövetek károsítása nélkül.

Weboldalunkon megbízható parodontológust találhat a környéken. Ehhez adja meg a megfelelő paramétereket a keresőrendszerben.

A parodontium a lágy és kemény szövetek területe, amely a fogat a helyén tartja. Ezek közé tartozik: csont ínszalagos készülékés gumi. Amikor a káros mikrobák bejutnak a fogágyba és felhalmozódnak rajta, gyulladás lép fel, ami különféle betegségeket eredményez.

A parodontológia három fő betegségtípus kezelésével foglalkozik: fogágygyulladás, fogínygyulladás és fogágybetegség. Az ínygyulladás az első gyulladásos folyamat csak az ínyre terjed ki. A parodontitis egy származékos betegség, amelyben a fertőzés több mint mély szerkezetek: szalagok és csontok.

Parodontológiai osztály árak

Lebeny működés a szájüregben (a szájüreg előcsarnokának plasztikája Edlan szerint) 33866 P

Zárt küret periodontális betegségekre (parodontális zseb kezelése Vector készülékkel, 1 kvadráns) 7671 P

Zárt küret fogágybetegségekre (parodontális zseb kezelése Vector készülékkel, minden fog) 23013 P

Ideiglenes sínelés fogágybetegségekre (1 fog) 4032 P

Gingivektómia az 1. fog területén a fog klinikai koronájának meghosszabbítására 12488 P

Lebenyműtét a szájüregben (plasztika 1-2 fogból álló szabad nyálkahártya lebenyvel vagy implantátummal) 20106 P

Lebenyműtét a szájüregben (koszorúér lebeny 1-2 fog vagy implantátum környékén) 17782 P

Lebenyműtét a szájüregben (összekötő lebeny átültetése a szájpadlásból) 29633 P

Parodontális betegségekre zárt küret (1 implantátum felületkezelése Vector ultrahangos rendszerrel) 1842 P

Parodontológiai szakorvosok

Weitzner Elena Jurjevna

2006 - Kitüntetéssel végzett a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetemen. Evdokimova

2006-2007 - Gyakorlat a Fogorvosi Klinikán Általános gyakorlatés Aneszteziológiai MGMSU

2007-2009 - Klinikai rezidens a Kórházi Osztályon terápiás fogászat, Parodontológia és Geriátriai Fogászat MGMSU

A parodontológiában háromféle kezelést alkalmaznak: sebészeti, lézeres és orvosi. A technika kijelölése csak szakemberrel folytatott konzultáció és a beteg alapos vizsgálata után történik. Az eljárások költsége a parodontális szövet helyreállításának módjától függ.

A parodontológus általi kezelés indikációi

• Kezdte észrevenni, hogy az íny távolodik a fogtól. "Zsebek" jelennek meg a lágy és a csontszövet között.
• A szájból kezdett megjelenni rossz szag jelentős ok nélkül.
• Fogmosáskor vér folyik. Utolsó tünet számos olyan betegséget jellemez, amelyek nem a parodontológiához kapcsolódnak, de ha az íny ujjal megérintésekor is folyik a vér, azonnal fogorvos segítségét kell kérni.
• Állandó rossz ízű száj beszél nagy fürt baktériumok vagy ételmaradék jelenléte eltömődött a lyukakban vagy a parodontális zsebekben.

Videó a parodontológiáról

Mi történik, ha a betegséget nem kezelik?

Ha folyamatosan halogatja a periodontológus látogatását, a következmények nemcsak károsak lehetnek fizikai egészség hanem a családi költségvetést is. A betegség önmagában befolyásolja a fogak állapotát és nem okoz új betegségeket, viszont megnehezítheti a szervezet egyéb negatív folyamatait, vagy megnehezítheti a gyógyulást.

• A terhesség alatt fogorvoshoz kell fordulni: a káros mikroorganizmusok hozzájárulhatnak a koraszüléshez.
• A felhalmozódott baktériumok belsejében lepedéket képeznek koszorúerek, ami megnehezíti az angina, szívroham, SS-betegségek kezelését.
• A betegek véleménye szerint a gyulladásos folyamat rontja a jólétet tüdőgyulladás jelenlétében. Az ilyen vélemények azonban csak idősebb emberektől származnak.

Fotók parodontológiai példákkal

A parodontális kezelés szakaszai

• 1. szakasz.

  A fogak gyökereinek tisztítása a lepedéktől. A szakemberek úgy csiszolják a csontszövetet, hogy ne maradjanak rajta baktériumok. Az eljárást meglehetősen gyorsan hajtják végre, a technika helyi érzéstelenítést igényel. Az ultrahangos tisztítás garantálja a feldolgozás minőségét és a fogak fehérségét.

• 2. szakasz.

  Sebészet. Mindegyikben szelektíven vezetik egyedi eset. A szakasz az első szakasz végétől számított 1-2 hónap múlva kezdődik. A megadott idő alatt a zsebek összezsugorodnak, és teljesen eltűnhetnek. Ha ez nem történik meg, az újratisztítást használja műtéti beavatkozás. Ezzel egyidejűleg a betegség által elpusztult szövetek pótlását is elvégzik.

• 3. szakasz.

  A megismétlődés elkerülése érdekében elengedhetetlen a támogató felépülés. Az eljárás magában foglalja az orvos által végzett diagnosztikai vizsgálatokat, az előírt gyógyszerek szedését.

Fotók példákkal a parodontális kezelés előtt és után

előtt

után

előtt

után

előtt

után

előtt

után

Klinikahálózatunk megfizethető áron kínál kezelést. A páciensek értékeléseiből megismerheti a munka minőségét, a személyzet udvariasságát, az időpont-rend kényelmét és tevékenységünk egyéb jellemzőit, és kifogástalan mosollyal nézheti meg fényképeiket.

Vélemények a kezelésről a parodontológia központjában Minden értékelés Adj visszajelzést

Köszönet a Deutsche Welle Klinika munkatársainak

per gyors diagnosztikaés kiváló minőségű fogmosási eljárások - a képen úgy nézek ki, mint egy másik ember, és habozok mosolyogni.

Ebben fogászati ​​Klinika Több mint két éve járok terápiára.

Több mint két éve kezelek ezen a fogászati ​​klinikán. Az orvosom, Mametiev Jevgenyij Szergejevics. Soha nem gondoltam volna, hogy el lehet menni egy orvoshoz, és nem kell félni a fájdalomtól. A klinika személyzete nagyon barátságos és hozzáértő. Ezen kívül meglepett a fogak sínezésének megfelelő árak, azok ultrahangos tisztításés egyéb eljárások. Érdemes elmondani, hogy elég sokáig választottam a klinikát. Sok orvoshoz jártam konzultációra (fogágybetegségem volt). Itt szinte azonnal megtetszett minden. Az orvos alaposan megvizsgált, elmagyarázta a közelgő kezelés menetét, azonnal emlékeztetett a közelgő látogatásra. Egyébként egy hétre jelentkeztem nála, szóval szerintem ez is a szakember iránti igényről beszél. Általában, ha őszinte kapcsolatra vár és szakszerű kezelés Gyere ide, és nem fogod megbánni. Biztos vagyok benne, hogy ajánlani fogom Önt és az egész családomat. Nagyon köszönöm.

Nagyon szeretem ezt a klinikát

Nagyon szeretem ezt a klinikát. Korábban voltam ott biztosítási ügyben, most már biztosan megyek félévente Lidia Goncharovához a címre higiénikus tisztítás. Ott csináltattam koronákat és implantátumokat, eltelt öt év, és minden olyanba kerül, mint egy kesztyű. A fő takarítás az, hogy ne felejtsd el meglátogatni. Hangulatos és csodálatos légkör, köszönöm mindenkinek!

Kérdések és válaszok a parodontológiáról

Mondja el, kérem, egy hónapja véletlenül felfedeztem, hogy az alsó első fogaim alig észrevehetően kilazultak, és az egyik különösen erős - észrevehetően ide-oda tántorgott és kicsit elsötétült, elmentem a klinikára, ott lefényképezték és azt mondták, hogy vagy eltávolítani és beültetni kellett, vagy gyökérreszekciót kellett végezni. Nem csak ez a két módszer lehetséges? a fog abszolút nem fáj, harapás még kemény írás sem fáj, nincs szuvasodás, a képen látszik, hogy maga a fog teljesen normális, de van egy kis kör a gyökér körül az ínyben sötét folt ilyenek, azt mondták, hogy ez egy trauma miatti gyulladás (bár egyáltalán nem emlékszem valamire, hogy elütöttem volna), és hogy a fog elhal és hamarosan ki fog esni. De a reszekció egy bonyolult és fájdalmas műtét, vannak szövődmények, van más mód, mondjuk gyógyszeres gyulladás enyhítésére, íny erősítésére stb ???
Kösz.

• Sebészeti parodontológia

Sebészeti parodontológia

Kezelési módszerek a parodontológiában

Sebészeti parodontológia a parodontológia egyik ága, amely a parodontális betegségek sebészi kezelésével foglalkozik. Jelenleg úgy gondolják, hogy a parodontális betegség közepes és súlyos formáiban sebészeti kezelést kell alkalmazni.

A parodontális betegség sebészeti kezelései a következők:

• ínyzsebek reszekciója (lézer használatával is),
• Csont regeneráció,
• fogkorona meghosszabbítás (gingivectomia),
• Lágyszövet graftok használata.

Ínyzseb reszekció

A zsebreszekció egy sebészeti beavatkozás, melynek célja a fogról levált íny eltávolítása. Ez azért történik, hogy megszüntessük a fogíny zsebét, amely egyszerre a parodontitis és a fogágybetegség következménye, és e két betegség progressziójának oka.

Általában az íny (amely a parodontium része) szorosan kapcsolódik a foghoz. Minden oldalról lefedi a fog nyakát. De amikor ínygyulladás lép fel, az ínyszövet gyulladt, lazább, hajlékonyabb és megduzzad. Ez megkönnyíti a táplálékrészecskék bejutását a közte és a fogak közötti résbe, amely kedvező környezet a baktériumok fejlődéséhez. Ez fokozatosan az ínyzsebek elmélyüléséhez vezet, amelyek még jobban "befogadják" a táplálékrészecskéket és a mikrobákat, és ez hozzájárul a betegség progressziójához.

Általában a gingivális zseb reszekciója során a fogíny szélét legfeljebb 3 mm mélységig kimetsszük. Az ínyzseb többi részét küretázással vagy ultrahanggal kezelik.

Az ínyzsebek reszekciója helyi érzéstelenítésben történik. Az íny "feleslegének" kimetszése után fogínykötést helyeznek rá. Vérzéskor 2%-os hidrogén-peroxid-oldattal megnedvesített tamponokat alkalmazunk.

Ez a művelet a fog koronája meghosszabbodásához vezet - a fog vizuálisan hosszabb lesz, bár valójában a zuyu nem növekszik.

Mi az ínyzsebek reszekciója?

Az ínyzsebek reszekciója az döntő pillanat fogágybetegségek kezelésében. A mély ínyzsebek az ott keletkező élelmiszer-részecskék és baktériumok tárolóhelyei. kedvező környezet a fejlesztés érdekében. Az antibiotikumok egyszerű alkalmazása az ínyzsebek eltávolítása nélkül nem vezet sikerhez, mivel ezekben a zsebekben újra és újra felhalmozódnak az élelmiszer-részecskék, így a baktériumok. Sőt, a mély ínyzsebek megnehezítik mind a páciens, mind a fogorvos számára a fogak megtisztítását a foglerakódásoktól.

Érdemes megjegyezni, hogy az ínyzsebek eltávolításakor a fogak szabadon lévő része érzékenyebbé válik a meleg vagy hideg ételekre.

Csont regeneráció

A csontregenerációs eljárás egy másik sebészeti módszer a parodontális szövetbetegségek kezelésére olyan esetekben, amikor csontreszorpciót észlelnek. A csontszövet regenerációs eljárás lényege, hogy arra a helyre, ahol ez a csontszövet kóros folyamattal károsodik, egy speciális fehérjét telepítenek, amely serkenti a csontszövet regenerálódását.

A csontszövet regenerációjának folyamata a következőképpen történik. Helyi érzéstelenítés alatt az orvos bemetszést végez az íny területén. Ezután a kapott ínylebenyet „visszahajtják”, majd az orvos megtisztítja a csontot a kóros szövetektől. Ehhez a küretezés és az ultrahangos tisztítás egyaránt használható.

A csontszövet regeneráció a terápiás célok mellett kozmetikai okokból is elvégezhető.

Jelenleg a parodontológusok arzenáljában több lehetőség is van az állkapocs csontszövetének regenerálására fogágybetegségben: ez a csontszövet szintézisét serkentő speciális anyagok és fehérjék felhasználása. Az első esetben az ínylebeny kihúzása után egy speciális anyagot helyeznek a fog köré, ami megakadályozza, hogy az ínyszövetek benőjenek erre a területre, ahol a csontnak lennie kell, aminek következtében a csontszövet az, helyreállítják ezen a területen. Egy másik esetben speciális fehérje alapú gélt használnak, amely serkenti a csontnövekedést.

Fogkorona hosszabbítás

A fogkorona meghosszabbításának eljárása nem magának a fognak a meghosszabbításából áll, hanem a fog úgynevezett klinikai koronájának - az íny felett látható részének - meghosszabbításából. Ez az eljárás a lágyrész-graft ellentéte. Ha a fogágybetegség során a fogak túl hosszúnak tűnhetnek, amiatt, hogy az ínyszövet mintegy feloldódik, akkor hipertrófiás ínygyulladás esetén egyes fogak rövidnek tűnhetnek, mivel ínyszövet nő rajtuk. Az ilyen patológia kezelésére az íny egy kis részét eltávolítják, ami miatt a fogkorona megnyúlik.

Lágyszövet graftok használata

Mint már említettük, a parodontitis és a fogágybetegség esetén a parodontális szövetek, köztük az íny felszívódása figyelhető meg. Ez a fogszövet expozíciójához vezet, egészen a gyökeréig, ami megnyilvánul túlérzékenység fogak hidegre és melegre. Ennek a problémának a kezelése a lágyrész graftok alkalmazása. Ehhez a szájpadlás területéről egy darab szövetet vesznek, amelyet az érintett területre varrnak. Ez az eljárás segít megelőzni az ínyzseb további kialakulását, valamint a fog eltakarását, ami megvédi a fogszuvasodás kialakulásától. Egy ilyen eljárás emellett kozmetikai okokból is elvégezhető.

Ezt a műveletet akkor hajtják végre, ha a fogágybetegség kialakulása az íny leválásához vezetett a fogról. Az ínygyulladás előrehaladott formájának eredményeként ínyzseb képződik - kiváló hely a baktériumok elszaporodásához: a táplálék bejut az íny és a fog közötti résbe, amitől a szövetek még lazábbak, megduzzadnak. Fokozatosan nő a távolság, új tér jelenik meg a mikrobák fejlődésében, ami ismét hozzájárul a betegség további progressziójához.

A pusztító folyamat megállítása érdekében a fogorvos 3 mm mélyen kimetszi az ínyt. A szövet többi részét ultrahanggal kezelik. Minden manipulációt helyi érzéstelenítésben végeznek, majd egy speciális kötést helyeznek az ínyre. Megállni lehetséges vérzés, néha használjon tampont hidrogén peroxiddal.

Csont helyreállítása

Ha a parodontális betegség következtében a csontszövet elkezdett feloldódni, akkor azt helyre kell állítani. Ehhez egy fehérjét telepítenek a csont sérült területére, amely serkenti a regenerációt. A folyamat lépései:

• érzéstelenítés;
• az íny levágása és a kapott szárny hajlítása;
• csontszövet tisztítása;
• fehérjék bevezetése legújabb generációja szövetek helyreállítására.

Ez az eljárás az esztétika javítására is elvégezhető.

Koronanövelés

Ebben az esetben nem magát a fogat hosszabbítják meg, hanem annak klinikai korona- az íny feletti rész. A műtét egyszerű és fájdalommentes (helyi érzéstelenítésben történik). Az eljárás után a fogak kissé hosszabbak lesznek.

Lágyszövet graftok használata a stúdióbanVSP-Fogászat»

Ha a fogágybetegség következtében a fog egészen a gyökérig ki van téve, akkor az érzékenysége megnő. A probléma megoldására a fogorvos lágyrész-graftokat használ. Ehhez szövetdarabokat vesz az égből, és az érintett területre varrja. Ennek eredményeként csökken a fog érzékenysége, és leáll az ínyzseb kialakulása.

Mindezek a műveletek elvégezhetők a VSP-Dental stúdióban. Fogorvosa személyes konzultáció során ad további részleteket. Lépjen kapcsolatba velünk!