Seisund, mille korral rakendatakse oklusiivset sidet. Millised on oklusiivse sideme funktsioonid? Oklusiivse sideme määramine

Oklusiivse sideme loomiseks on vaja individuaalset steriilset sidet, millest luuakse side. Selline komplekt sisaldab tavaliselt sidet, kummeeritud lappi,. Kahjustuse ümber olevat nahka tuleb töödelda antiseptikumiga. Kõigepealt asetatakse haavale õhukindel kude, mille järel asetatakse tampoon, ülalt kinnitatakse need sidemega. Kummeeritud kangas on harjunud avatud pneumotooraksõhku ei tulnud.

sidemed

Spetsiaalne riietuskomplekt pole alati käepärast, nii et saate kasutada improviseeritud tööriistu õiged materjalid. Näiteks tihendusmaterjali, õliriide, kile, tsellofaani, laia liimkrohvi või kummikinnas. Esmalt tuleb haav katta steriilse salvrätikuga, seejärel asetada õhukindel materjal, peal vatitups. Kõik kasutatud materjalid kinnitatakse peal oleva sidemega, mida tuleks tihedalt, kuid mõõdukalt pingutada.

Oklusiivse sideme kinnitamise meetodid

Võib olla kehavigastus erinevad kohad, seega on oklusiivsel sidemel mitu kinnitusviisi. Kui haav on piirkonnas esimesest kolmandani, tagumine abaluu või parim variant hakkab kasutama spike meetod. Taseme all asuvate haavade puhul on otstarbekam valida spiraalselt fikseeriv side. rind.

Riietumise protsess

Oklusiivne side on eriline liik sidemega manipuleerimine. See võimaldab sideme haavale kindlalt kinnitada. Protsessi käigus on soovitav, et patsiendi nägu oleks visuaalselt ligipääsetav, mis teostab haava sidumist. See võimaldab arstil näha ebamugavustunne, reaktsioon valule või järsk halvenemine haavatute seisund.

Patsiendi riietamise ajal eelduseks on õige asukoht patsiendi haavad kirurgi suhtes - kahjustus peaks asuma arsti tasemel. Sel juhul peab haavatu sees olema mugav asend nii et sidemega kehaosa on immobiliseeritud. Oklusiivne side, nagu iga teine, kantakse servast keskele, puutumata piirkonnast haavale. Side kinnitatakse mitme kattuva ringikujulise pöördega paremale. Sideme otste haavapiirkonda sidumine on igal juhul võimatu.

Rindkere läbiva haavaga, pneumotooraksiga, kantakse oklusiivne, st tihendusside.

Oklusiivne side on vajalik selleks, et täielikult blokeerida õhu sissepääs haavale. Side koosneb õhukindlast kangast, mille rolli võivad täita kumm, kips, õliriie. Seda kudet rakendatakse nii, et see kataks mitte ainult haava, vaid ka haavapiirkonna nahka. Patsiendi sissehingamine võimaldab suletud koel "kleepuda" naha külge, mis tagab suurepärase tihendi. parim efekt on võimalik saavutada, määrides haavapiirkonna nahka vaseliiniga.

Sisemise klapi pneumotooraksi korral on oklusiivse sideme kasutamine vastunäidustatud.

sidumine

Oklusiivse sideme pealekandmiseks on kaks võimalust, valiku valik sõltub haava suurusest. Kergema vigastuse korral taotleda järgmine meetod oklusiivse sideme kasutamine:

Kannatanu peaks istuma, kahjustuse piirkonnas olevat nahka tuleb ravida ja tuimestada. Pärast seda kantakse haavale individuaalse pakendi kummeeritud ümbris steriilse poolega. Väga oluline on seda teha ohvri väljahingamisel. Ülevalt on vaja kinnitada puuvillase marli kotid ja seejärel kinnitada spiraalne side kui haav asub allpool õlaliiges, kui kahjustus on õlaliigese tasemel, siis kasutatakse fikseerimiseks ogakujulist sidet.

Oklusiivne side suurte haavade jaoks

Ulatuslike haavade korral on oklusiivse sideme kasutamine mõnevõrra erinev:

AT sel juhul ohver peab võtma poolistuva asendi. Haavapiirkonna naha töötlemine toimub naha antiseptikuga - üheprotsendilise jodonaadi lahuse abil. Järgmisena peate anesteseerima. Pärast seda kantakse peale steriilne salvrätik ja nahka töödeldakse vaseliiniga. Seejärel tuleb peale kanda õlilapp nii, et selle servad ulatuksid haavast kümmekond sentimeetrit kaugemale, peale paneme vatitupsu, mis peaks katma juba peale pandud kilet kümne sentimeetri võrra. Lõpuks parandame. Väga oluline punkt on kontrollida rakendatud sideme tõhusust, see peab hästi kleepuma ja olema kuiv. Kui,

Side on side, mida kasutatakse haava sulgemiseks. Sidumine on selle pealesurumine. Klassifikatsioon jaguneb kolme kriteeriumi järgi: materjali tüüp, kinnitusviis ja eesmärk. Materjali järgi võib see olla marli, kangas, krohv. Samuti on olemas spetsiaalsed sidemed, näiteks tsinkželatiin, mida kasutatakse troopiliste haavandite ravis. Täpsemalt tasub peatuda õhukindlatel sidemetel, mille pealekandmiseks kasutatakse õhukindlat materjali.

Sidemete tüübid

AT meditsiinipraktika, olenevalt kahjustuse tüübist nahka või keha pehmeid kudesid, kasutatakse mitmesugused sidemed. Kõik need täidavad erinevaid funktsioone ja on järgmist tüüpi:

antiseptiline- takistab haavale sattumist ja patoloogiliste organismide arengut selles.
Hemostaatiline- kasutatakse verejooksu peatamiseks.
Meditsiiniline - kasutatakse pikaajalisel kokkupuutel ravimid kahjustatud pinnaga.
Korrigeeriv - tehakse deformatsiooni kõrvaldamiseks.
Immobiliseerimine- vajalik murtud jäseme liikumatuks muutmiseks.
Tõmbejõuga - kasutatakse juhul, kui on vaja venitada luude fragmente.

Eraldi tasub mõista, mis on oklusiivne side ja millistel juhtudel on vaja seda rakendada. läbi haava rinnus või kõhuõõnde põhjustab sageli rõhu tõusu ja hingamisraskusi, kuna sees on kinni jäänud õhk. Selle vältimiseks on vaja haav sulgeda materjaliga, mis takistab õhu ja niiskuse sisenemist.

Milleks on oklusiivne side?

Kopsud rinnus on alarõhu tõttu alati väljavenitatud asendis. Saamisel lahtine vigastus, õhk võib koguneda pleura piirkonda, mis siseneb kahjustatud kopsust või väljastpoolt. Sel juhul tekib rõhu tasakaalustamatus, mis viib kopsu kokkuvarisemiseni. See olek nimetatakse pneumotooraksiks ja see on eluohtlik.

Ennetama negatiivsed tagajärjed sellistest vigastustest leiutati enam kui sajand tagasi sõjaväljakirurgia seda liiki sidemed. Kuid need on tõhusad mitte ainult kirurgilistel eesmärkidel. Dermatoloogias kasutatakse haava kaitsmiseks õhukindlat sidet keskkond, sealhulgas õhku, samuti suurendada selle alusel kehtestatud ravimite efektiivsust.

Oklusiivset sidet võib vaja minna nii ravi ajal kui ka esmakordsel manustamisel esmaabi. Selleks on kõige parem kasutada steriilset õhukindlat materjali. See võib olla tavaline kilekott, meditsiiniline kinnas, plaaster, kummipõhine riie või vahapaber. Apteekides müüakse spetsiaalseid sidemekotte, mis sisaldavad: puuvilla, sidet ja tegelikult ka õhukindlat steriilset materjali.

Kuidas õigesti oklusiivset sidet rakendada?

Kõik haavaravi ajal kasutatavad instrumendid peavad olema steriilsed. Patsient on abi andmise ajal soovitav olla poolistuvas asendis. Olenevalt pealekandmistehnikast toob hermeetiline side ohvrile maksimaalset kasu ja minimaalselt negatiivseid tagajärgi.

Läbitungiva haava tihendamiseks peate:

Töödelge kahjustatud piirkonda 3% alkoholi joodi või selle lahusega vesilahus Betadiin.
Määrige haava ümbrus vaseliiniga;
Sulgege haav ise steriilse salvrätikuga, et vältida tarbetute mikroorganismide ja tolmu sattumist;
Asetage peale õhku ja niiskust mitteläbilaskev materjal, mis ulatub 2 cm üle salvrätiku servadest;
Kinnitage side igast küljest kleeplindiga, vältides õhu sattumist selle alla;
Kinnitage pealt sidemega;
Pärast steriilse salvrätiku eemaldamist määrige haav ravimiga.

Õhukindla sideme kandmine kauem kui 5 tundi on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada soovimatud tagajärjed näiteks kudede tursele.

Millistel juhtudel kasutatakse õhukindlat sidet?

Oklusiivse sideme kasutamise näidustused on järgmised põhjused:

Kuulihaav;
Haavand alates sisemine haigus kops;
Rinnaku kahjustus mehaaniliste vahenditega;
Kättesaadavus dermatoloogilised haigused(küünte seen, psoriaas);
Troopiline haavand.

Oklusiivse sideme paigaldamine on alati ajutine, kuna haava pikaajaline kokkupuude kuumuse ja niiskusega võib provotseerida kinnitumist bakteriaalne infektsioon. Kui rindkere on sidemega, peaks olema kompressiooniefekt, mis ei riku hingamisfunktsioon. Patsiendi sissehingamise hetkel, kui kopsud on sirgendatud, on vaja haav pitseerida. See hoiab ära pneumotooraksi arengu nii palju kui võimalik.

Et mitte häirida paranemisprotsessi salvrätiku haavast eemaldamise ajal, on soovitatav kasutada atraumaatilisi hüdroaktiivseid salvrätikuid. Need on kaetud spetsiaalse salvi või geeliga, mis ei lase eritisel kuivada ja haavaga kinnituda.

Kasutamine dermatoloogias

Dermatoloogid sulgevad hermeetiliselt seenest mõjutatud naha või küüned, et salv ei aurustuks ega kuivaks. Õhukindla materjali ülekate suurendab imemist ravimtoode ja annab rohkem püsiv toime salvist. Kõige sagedamini kasutatakse sellist sidet väikestel pindadel, näiteks psoriaatiliste naastude kogunemise kohtades, ja seda kasutatakse öösel.

Kell seenhaigus nael õhukindla materjali alla kantakse spetsiaalne salv mis pehmendab ülemine kiht mõjutatud küünte plaatina. Seejärel saab selle kergesti eemaldada, takistades seene levikut lähimatesse piirkondadesse ja peale kanda seenevastane aine küünte voodisse.

Seda tüüpi ravi on end troopiliste haavandite ravis tõestanud, kuid vaatamata oma tõhususele ei ole seda tüüpi ravi saavutanud populaarsust ja laialdast levikut. Operatsioonis võib haava õigeaegne ja korrektne tihendamine mitte ainult oluliselt leevendada patsiendi seisundit, vaid ka päästa tema elu.

Oklusiivse sideme pealekandmise võimalus võib olla kasulik nii kiireloomuliseks, esmaabiks kui ka teatud haiguste raviks. Sellest artiklist saate teada, mis see on ja kuidas seda õigesti rakendada.

Kuidas ja millal oklusiivset sidet rakendada?

Kuidas oklusiivne side toimib?

See kontseptsioon ise tekkis rohkem kui sajand tagasi sõjalise välikirurgia valdkonnas. Tänapäevani on sellised sidemed kõige asjakohasemad just rindkere ja kõhuõõne haavade läbistamiseks. Seda tüüpi vigastuste korral tekib pneumotooraksi oht - õhu kogunemine kahjustatud kops või väljaspool, pleuraõõnes.

Patoloogiline turse rinnus põhjustab paratamatult hingamise halvenemist, takistab vereringet ja aeglustab oluliselt taastumist. Lisaks on pneumotooraksi arenguga tõeline oht kopsu kollaps.

Tänapäeval kasutatakse selliseid sidemeid ka dermatoloogias ravimite toime tugevdamiseks.

Esiteks kaitsevad need kahjustatud nahapiirkonda välisõhuga kokkupuutumise ja koos sellega nakatumise, kuivamise jms eest. Kopsude kahjustamise korral peaks oklusiivse sideme kasutamine takistama õhu tungimist pleura õõnsus kuid ei sega hingamist.

Oklusiivse sideme pealekandmise tehnika

Sideme pealekandmise tehnika sõltub sellest, kas vaja on ainult kaitset välisõhu eest (näiteks dermatoloogias) või ka tugevat rindkere haaret (läbiva haavaga). Igal juhul peaksite proovima kasutada steriilseid materjale ja desinfitseerida riietumiskoht. Haavadele kantakse 3–5 tunniks oklusiivne side.

Naha probleemsetel piirkondadel paikseks raviks - kuni 8 tundi, olenevalt naha seisundist. Peamised nõuded:

1. Tihedus, mis saavutatakse kasutades õhukindlaid kilesid ja/või määrides haava või probleemse piirkonna ümber salvi, vaseliini vms.

2. Kasutustingimuste järgimine, kuna nahale tekib tihe kile soodne keskkond patogeensete mikroorganismide paljunemiseks.

3. Steriilsus.

Pange tähele - läbitungiva haava korral on oluline: mittesteriilsed määrdeained ei tohiks haavale sattuda. Kuid steriilse puudumisel sidemed ja ravimeid võib tähelepanuta jätta.

Haavale kantud kile või spetsiaalse üksikpakendi kile tuleb sideme või plaastriga tihedalt kinnitada. Foto järgi oklusiivset sidet pole lihtne peale kanda, kuid videoõpetus aitab teil mõista kõiki nõtkusi.

Samuti tuleb märkida, et keloidsete armide ravis on end hästi tõestanud silikoongeelid ja silikoonsidemed, mille toime põhineb oklusiivsete sidemete põhimõttel. Nende toimemehhanism pole täielikult teada, kuid mõju on kahtlemata olemas.

Mõne jaoks lahtised haavad kandke spetsiaalset oklusiivset sidet, mis takistab kokkupuudet õhu ja veega. Esialgu nimetati seda kontseptsiooni vajaliku koha massiivseks sidumiseks.

Oklusiivse sideme määramine

Seal on palju erinevaid valikuid kahjustatud ala tagasikerimine, olenevalt vigastuse astmest ja haava tüübist. Nii näiteks kantakse oklusiivne side, kui lahtised lõiked keha pind. See kaitseb vajalikku piirkonda hõõrdumise, põrutuste ja väliskeskkonna eest. Sideme alla moodustub soodne mikrokliima, mis aitab kõrvaldada keemilisi kahjustusi, hoiab ära olulise niiskuskadu ja hoiab soovitud temperatuuri. Otse haava peale asetatakse steriilne marli või vahtpolster. See võimaldab eemaldada enamus bakterid, toksiinid ja liigne vedelik. Samuti kaitseb see mikroorganismide hilisema sisenemise eest kahjustatud piirkonda ja täidab ennetavaid funktsioone.

Rindkere laske- või torkehaavade korral kantakse otse haavale oklusiivne side, mille saab luua steriilsest üksikpakendist. See võimaldab teil sulgeda õhu juurdepääsu haavale ja kopsudele - see leevendab koheselt inimese seisundit. Kui läheduses ei olnud vajalikke steriilseid materjale, aitab kahjustatud piirkonda kaitsta õhuke polüetüleen (toidukile), kleepkrohv või kummeeritud kangas. Kõik see ülalt tuleb sidemega tihedalt kinnitada.

Pärast oklusiivse sideme paigaldamist on oluline kontrollida selle tõhusust rindkere. Haavatud inimese igasuguse liikumise korral peaks see olema oma algsel kohal ja mitte muutma oma geomeetriat. Lisaks peab see olema kuiv. Vastasel juhul võime julgelt öelda tiheduse rikkumise kohta.

Kui oklusiivse sideme kasutamine mis tahes vigastuse korral põhjustas ainult inimese seisundi halvenemise, tuleb see muuta aseptilise sideme vastu. Tavaliselt on need vatitupsud ja marli sidemed, mis on niisutatud . Peate lihtsalt sidemega tagasikerimise jõudu kontrollima, et mitte üle pingutada.

Mõne peavigastuse korral tuleb silmale kanda oklusiivne side - see on mõeldud nägemisorganite kaitsmiseks bakterite, seente ja viiruste eest. Lisaks annab see rahu, mis on vigastuse korral vajalik. Materjalina võib kasutada mis tahes visuaalselt puhast kangast. Alles alguses suletakse kahjustatud piirkond steriilse salvrätiku või mitu korda volditud sidemega.

Oklusiivse sideme pealekandmise reeglid

Selleks, et kaitsevahendid täidaksid täielikult ettenähtud funktsioone, on vaja sätestada mitu põhireeglit: