Правилно превързване. начин. Задна спика превръзка

Превръзката се счита за медицинско или импровизирано средство, чиято цел е да фиксира материала за превръзка върху раната, да увеличи налягането върху съдовете по време на кървене, да фиксира ръцете, краката и други части, за да осигури тяхната неподвижност; предотвратяване на вторична инфекция на повърхността на раната, предпазвайки я от неблагоприятно въздействие околен свят; предупреждения за подуване.

Те се класифицират по различни параметри:

1. Според продължителността на употреба(временно постоянен).
2. С предварително записване:
   • укрепване (лепило, лепило, превръзка);
   • пресоване;
   • обездвижващи (гума, гипс).
3. Според метода на фиксиране на превързочния материал:
   • стикери;
   • пластир;
   • превръзка (марля, мрежа, тръбна мрежа, превръзка от плат);
   • шал (марля или плат под формата на шал);
   • подобна на прашка;
   • Т-образна.
4. Според свойствата на използваните материали(мека или твърда).
5. Метод на наслагване:
   • кръгъл;
   • спирала;
   • пресичане;
   • бодлив и др.

Във всеки комплект за първа помощ, в допълнение към голямото разнообразие лекарства(болкоуспокояващи, антипиретици, противовъзпалителни, успокоителни и др.) трябва да има превръзки. Техният задължителен списък:

• тоалетна опаковка;
• бинтове: стерилни, еластични мрежесто-тръбни;
• стерилен памук;
• бактерицидна мазилка;
• ластик за временно смачкване на големи кръвоносни съдовеза да се намали загубата на кръв;
• шина, поставена на ръката или крака в случай на фрактура или луксация.

Комплектът може да бъде допълнен с обикновена лейкопласт, нестерилна марля и медицински бинтове от тръбен трикотаж, брилянтно зелено, йод, водороден прекис.
Всички тези аксесоари могат да бъдат необходими за превръзки в случаи на наранявания, които са придружени с кървене, луксации, фрактури и подуване или обездвижване на мястото.

Основни правила за превързване

Всеки трябва да има умения да прилага най-простите превръзки. Те изискват определени умения, в противен случай превръзката няма да се задържи, ще отслабне, ще се изплъзне или, обратно, ще се притисне, ще наруши кръвообращението и дори ще причини болка. За да избегнете това, трябва да научите тези прости правила:

1. Измийте добре ръцете си със сапун и вода (ако не е възможно, избършете обилно с влажна кърпа с антибактериални свойства).
2. Третирайте кожата около раната или мястото на заболяването с дезинфектант (алкохол, водка). Ако раната е прясна, тогава йод.
3. Позиционирайте се така, че да виждате лицето на жертвата и областта, която трябва да се превърже. Бинтовата повърхност, ако е възможно в тази ситуация, трябва да е на нивото на гърдите на този, който превързва.
4. Краят на превръзката се държи в лявата ръка, а навитият край в дясната. Първо, свободната част се наслагва, фиксира с две завъртания по посока на часовниковата стрелка и след това се движи дясна ръкаи й помага с левия, частично припокриващ предишния кръг, да се придвижи напред. Последните два завоя, подобно на първия, се припокриват. Останалата част от превръзката трябва да се отреже (не се разкъсва!) Надлъжно и да се фиксира превръзката.
5. По време на поставянето на превръзката краката трябва да са в изправено положение, а ръцете да са полусвити.
6. Правилно направената превръзка напълно фиксира превръзката, не се движи и не се притиска увредена тъкан, има естетичен вид, при продължително нанасяне - маркировка с час и дата на нанасяне.

По-сложни правила за наслагване превръзка бинтовене са известни на всички и е възможно да се овладеят добре само след дългосрочно специално обучение.

Някои видове превръзки и правила за приложение

Мека превръзка (стикер) се използва за затваряне на чисти рани, които са били обработени: шевове след операция, открити циреи и др. Тампон от памук и марля се покрива с двуслойна превръзка и се залепва със специално съединение.

В подобни ситуации се използват лепила. Залепващите ленти се залепват върху суха кожа. Най-често такива превръзки се използват за фрактури на ребрата и порезни рани на корема.

Парче марля или плат във формата на триъгълник е основният елемент на превръзките за шал. С тяхна помощ се задържа превързочният материал, наранена ръка, Спри се. Ръката (или кракът) се поставя върху разгънатия шал. Единият край на шала се увива отзад, другите два се завързват.Ако е наранена ръката, превръзката се прикрепя към врата, ако е наранен кракът, то е точно над глезена.
Контурната превръзка е добър безболезнен начин за защита на повърхността лезии от изгарянеголяма площ. Изработен е под формата на бикини или корсет за фиксиране на превръзката по контура на нараняването.

Т-образна - насложена върху Долна частбагажник с наранявания или след операции на ректума, гениталиите или перинеума. Едната част от превръзката се фиксира върху колана, другата фиксира превръзката в областта на чатала и се закопчава за „колана“ отпред.

Най-често срещаните видове превръзки са превръзките. За тях се използват превръзки с различна ширина. Правилата за наслагване са следните: започват да превързват от по-тясна част, като постепенно преминават към повърхност с по-голяма обиколка за налагане на превръзка. Всеки следващ ход трябва да лежи върху предишния. Такава превръзка е здраво фиксирана в самото начало и в края на процедурата.

За лечение на темето, тила, носа или брадичката се използва подобна на прашка превръзка, изработена от бинт или лента от плат с надлъжно изрязани краища.

Най-надеждни са кръговите превръзки. Тяхната сила се дължи на факта, че завоите на превръзката лежат една върху друга. Подходяща за обличане на всяка част от тялото.

Спиралите са подобни на кръглите. Но след няколко завъртания превръзката се отклонява леко настрани, блокирайки тази пред нея наполовина. Най-често те се прилагат върху крайниците.

За превързване на ръце, глезени, шия, област гръден кошнанесете кръстовидна или шиповидна превръзка.

Превръзка на костенурка може да се види на бинтован лакът или коляно.

Превръзките се правят твърди от бързо втвърдяващи се вещества (нишесте, гипс) или твърди материали (метал, пластмаса и др.). Прилагат се при транспортиране или за обездвижване на част от тялото за продължителен период.

Всеки човек трябва да знае и да може да прави най-простите превръзки, тъй като нараняване може да се получи навсякъде, дори у дома.

Предпазването на раната от инфекция се постига най-добре чрез поставяне на превръзка, следвайки следните указания:

1) не докосвайте раната с ръце, тъй като по кожата на ръцете има особено много микроби;

2) дресингкойто затваря раната трябва да е стерилен.

Преди превързване, ако обстоятелствата позволяват, трябва да измиете ръцете си със сапун и да ги избършете с алкохол.Ако е възможно, кожата около раната обработени с алкохол и смазани с 5% разтвор на йод- като по този начин унищожава микробите, които са върху кожата.

Самата превръзка трябва да се състои от две части:стерилни салфетки или памучни тампони, които директно затварят раната, и материалът, с който се фиксират. Най-подходящ за това е дресинг пакет. При нанасяне на превръзка опаковката се отваря, върху раната върху повърхността, която не е докосната с ръце, се нанася памучно-марлев тампон. Подложката се бинтова, като краищата на превръзката се пристягат с карфица или се завързват.

Когато прилага превръзки, болногледачът трябва:

с лице към жертвататака че, водени от изражението на лицето му, да не му причини допълнителна болка;

за предотвратяване на болка поддържайте наранена част от тялотов позицията, в която ще бъде след обличане;

превръзката е по-добре да започне отдолу нагоре, развиване на превръзката с дясната ръка и задържане на превръзката с лявата и изправяне на превръзката се движи;

разточете превръзката, без да я сваляте от тялото, обикновено по часовниковата стрелка, припокривайки всеки предишен ход наполовина;

превържете крайниците от периферията, оставяйки свободни върховете на непокътнатите пръсти;

ако не е необходима превръзка под налягане за временно спиране на кървенето, нанесете обикновена превръзка много плътнотака че кръвообращението в увредената част на тялото да не се нарушава, но не твърде слабо, в противен случай ще се изплъзне. При много стегната превръзка на крайниците скоро се появяват синьо и подуване;

когато фиксирате края на превръзката с възел, той трябва да е върху здравата част, за да не безпокои жертвата.

В зависимост от мястото на нараняване са използвани различни видовебинтове:превръзка под формата на "юзда" върху теменната и тилната област на главата, превръзка под формата на шапка на окосмена частглави, прашкови бинтове, циркулярни бинтове, спираловидни бинтове, кръстовидни или осморични бинтове, гипсови бинтове, бинтове за кърпи.

Превръзка под формата на "юзда" върху теменната и тилната област на главата.За да го поставите, след 2-3 фиксиращи движения около главата, превръзката се прекарва през задната част на главата към врата и брадичката.

Превръзка под формата на капачка върху скалпаприлага по следния начин. Парче превръзка с дължина около 0,5 метра се поставя върху темето на главата, краищата (връзките) се спускат надолу отпред ушни миди. С друга превръзка се правят 2-3 фиксиращи движения около главата и след това, издърпвайки краищата на връзките надолу и малко встрани, увийте превръзката около тях последователно отдясно и отляво и я прекарайте през тилната, фронталната и теменните области, докато покрият целия скалп.

Превръзка на очитесъщо започва с фиксиращи движения обратно на часовниковата стрелка около главата, след което през задната част на главата превръзката се води под дясното ухо към дясното око. След това движенията се редуват: единият през окото, другият около главата. При нанасяне на превръзка на лявото око, фиксиращите движения около главата се правят по посока на часовниковата стрелка, след това през задната част на главата под лявото ухои на лявото око.

При нанасяне на превръзка на двете очи, след фиксиращи ходове, редувайте движения през задната част на главата към дясното око и след това към лявото.

слингова превръзкаУдобен е за нанасяне върху носа, устните, брадичката, както и върху цялото лице. Ширината му трябва да е достатъчна, за да покрие цялата повредена повърхност, а дължината му трябва да бъде около една и половина обиколки на главата. Готовият бинт се разрязва по дължина от двете страни, като средата остава непокътната. например размера на брадичката.

Върху раната се нанася стерилна салфетка, след това неизрязаната част на превръзката, чиито краища се завързват отзад на врата и темето.

кръгова превръзка- удобен, когато трябва да превържете ограничена област, като китка, подбедрица, чело и др. Когато се нанесе, превръзката му се нанася върху желаната част от тялото, като се превързва така, че всяко следващо завъртане напълно да покрива предишното.

спирална превръзказапочват по същия начин като кръговия, като правят две или три завъртания на превръзката на едно място, за да я фиксират, след което налагат превръзката така, че всяко завъртане да затваря предишното с две трети. Спирална превръзка в различни комбинацииизползва се при рани на гърдите, корема, крайниците, пръстите. При поставяне на спираловидна превръзка на гръдния кош, развийте края на превръзката с дължина около 1 метър, който се поставя върху левия раменен пояс и се оставя да виси косо на правилната странагръден кош.

С превръзка, започвайки отдолу отзад, със спираловидни движения отдясно наляво, превържете гръдния кош, след това преместете отляво подмишницапревръзката се завързва към свободния край през дясното рамо.

Разновидност на спиралната превръзка е превръзката с шипове. Тя представлява спирална превръзкас гънки. Поставя се на бедрото палеци т.н.

Кръстовидна или осмообразна превръзка, наречена така на превръзката, описваща осмицата, е удобна за превързване на ставите, тила, врата, ръцете, гърдите.

При някои гръдни рани, например прободни рани, раздробяване, целостта на плеврата може да бъде нарушена и да остане постоянна комуникация на плевралната кухина с атмосферата. В зоната на раната на входа и изхода се чуват мляскащи, пляскащи звуци. При издишване кървенето от раната се увеличава, кръвта се пени. При такава рана, когато се предоставя PMP, е необходимо да се спре достъпът на въздух до плеврална кухина. За да направите това, върху раната се нанася памучно-марлев тампон от тоалетна торбичка или марлеви салфетки, сгънати под формата на малки квадратчета. Върху тях се поставя въздухонепропусклив материал (като компрес) - мушама, найлонова торбичка, черупка на тоалетна торбичка, лейкопласт. Краищата на херметичния материал трябва да излизат извън ръбовете на памучните тампони или салфетките, покриващи раната.

Уплътнителният материал е подсилен с бинтова превръзка. Необходимо е пострадалият да се транспортира в полуседнало положение.

При малки рани, ожулвания се използва бързо и удобно пластирни превръзки.За да направите това, по-добре е да използвате бактерицидна лепилна мазилка, върху която има антисептичен тампон. След отстраняване на защитното покритие, тампонът се поставя върху раната и се залепва за околната кожа. При липса на бактерициден тампон върху раната се поставя дамска превръзка и се фиксира с ленти от конвенционална лейкопласт.

Често се използва за задържане на превръзка или за окачване на наранена ръка шал превръзки.Въпреки простотата на прилагането му, често такава превръзка е най-надеждната и удобна.

Повърхността на раната се покрива със стерилна салфетка или чиста кърпа, която след това се фиксира с шал. Удобно е да се използват такива превръзки за рани на главата, гърдите, перинеума, лакътя, коляното и глезенни стави, ръце и крака.

Какво е превръзка (техника на наслагване)? Кой трябва да изучава Desmurgy? Ще намерите отговори на тези и други въпроси в статията.

Превръзката е твърдо или меко устройство, което фиксира суровините за превръзка върху повърхността на тялото (понякога съдържащи лечебни и други вещества). Изучава превръзките, методите за прилагането им, както и правилата за лечение на рани, медицинския раздел на десмургията.

Класификация

Как се прилагат превръзките? Какво представлява техниката на наслагване? По предназначение те разграничават:

• хемостатични (под налягане) превръзки - спират кървенето чрез създаване на определен натиск върху желаната част от тялото;
• защитно (асептично) - предотвратяване на инфекция на раната;
• лекарствени (обикновено частично импрегнирани със смес) - осигуряват продължителен достъп на лекарството до раната;
• превръзки с разтягане - изправете счупени кости, например пищял;
• обездвижване - обездвижване на крайника, главно с фрактури;
• превръзки, които премахват деформации - коригиращи;
• запечатващи рани (оклузивни), например с наранявания на гръдния кош, са необходими, за да може жертвата да диша.

Има следните видове превръзки:

• твърди - с използването на твърди материали (гума на Крамер и други);
• мека - с помощта на меки суровини (превръзка, памучна вата, марля и други);
• закаляване - гипсови превръзки.

"Десо"

За какво е превръзката Deso? Техниката му на наслагване е несложна. С негова помощ се извършва фиксиране на горните крайници при изкълчвания и фрактури на рамото. За да направите този дресинг, имате нужда от следните инструменти:

• карфица;
• превръзка (ширина 20 см).

Трябва да се отбележи, че дясната ръка е превързана отляво надясно, а лявата - в обратен ред.

И така, нека разберем как се прави превръзката Deso. Неговата техника на наслагване е следната:

1. Поставете пациента срещу вас, успокойте го, обяснете хода на предстоящите действия.
2. Валяк, увит с марля, поставен в подмишницата.
3. Сгънете предмишницата си под ъгъл от 90 ° в лакътната става.
4. Натиснете предмишницата си към гърдите.
5. Извършете няколко фиксиращи обиколки на превръзката на гърдите, наранената ръка в областта на рамото, гърба и подмишницата от страната на работещата ръка.
6. Прокарайте превръзката през подмишницата на активната страна по предната гръдна повърхност косо върху раменния пояс на болната област.
7. Преместете се надолу по задната част на нараненото рамо под лакътя.
8. Обиколете лакътната става и, като държите предмишницата, насочете превръзката наклонено в подмишницата на здравата страна.
9. Преместете превръзката от подмишницата по гърба към възпалената предмишница.
10. Прокарайте превръзката от раменния пояс по предната равнина на болното рамо под лакътя и около предмишницата.
11. Прокарайте превръзката по гърба до подмишницата на здравата страна.
12. Повтаряйте кръговете на превръзката, докато рамото се фиксира здраво.
13. Завършете превръзката с няколко фиксиращи кръга на гърдите, на болната ръка в областта на рамото, на гърба.
14. Закрепете края на превръзката с карфица.

Между другото, ако за дълго времепревръзката е поставена, обиколките на превръзката трябва да бъдат зашити.

Бандажна капачка

Знаете ли какво е лента за глава? Техниката му на наслагване е лесна за запомняне. Тази превръзка може едновременно да изпълнява функциите на фиксиране, спиране на кървенето, фиксиране на лекарства и предотвратяване на навлизането на инфекция в увредената повърхност. Всъщност той е универсален.

Как се прилага? Ако пациентът е в съзнание, един човек може да го превърже. Ако жертвата е загубила съзнание, за да направите качествена превръзка, медицински работниктрябва да доведе асистент.

Отрежете метър лента от главата на превръзката и я поставете в средата на теменната област. Краищата му трябва да висят свободно, като връзките на бебешка шапка. По време на процедурата те трябва да се държат от самия пострадал или от помощника на медицинския работник.

Около целия череп направете няколко фиксиращи обиколки. След това поставете самата капачка. След блокиращия кръг достигнете областта на вратовръзката, увийте главата на превръзката около нея и я донесете до задната част на главата до втората лента. Там по същия начин го увийте с бинт и поставете обиколка върху черепната област от страната на челото.

Движенията трябва да се повтарят и всеки следващ кръг трябва да припокрива предишния с около една трета. С помощта на такива движения цялата област на скалпа на черепа е напълно покрита с превръзка. Оказва се капачка от марля, подобна на капачка. Превръзката се фиксира по следния начин: разкъсайте края на превръзката, закрепете с възел и завържете под вратовръзката. След това завържете ремъците заедно.

Знаете ли, че превръзката на капачката може да спре кървенето? Техниката на наслагване в този случай е малко по-различна. Отрежете косата в зоната на нараняване и я проверете за чужди тела. Дезинфекцирайте раната или нейните краища, ако е възможно. Трябва да се помни, че антисептик (главно алкохол) може да допринесе за появата на болезнен шок. Затова продължете внимателно. След това върху отворената рана нанесете два слоя чиста марлена салфетка, след това тампон за изстискване от превръзка. След това нанесете превръзка според горния алгоритъм.

Ако нямате специална подложка под ръка, използвайте тоалетна чанта или плътно сгънати предмети, за предпочитане чисти. Подложката за натиск трябва напълно да покрива раната, да покрива ръбовете и да не се деформира. В противен случай тя ще пробие ръбовете на раната и ще увеличи размера й.

По време на закуска, обяд и вечеря презрамките на лентата за глава могат да бъдат отпуснати. По време на сън не се препоръчва да ги развързвате, тъй като превръзката може да се измъкне.

кървене

Какво представлява техниката на наслагване превръзка под налягане? Този тип се използва главно за спиране на леко кървене и намаляване на екстравазацията в ставите и периартикуларните меки тъкани. Нанесете марля-памучен валяк върху раната и я фиксирайте плътно с превръзка, без да притискате съдовете. Понякога доставчиците на здравни услуги използват еластични компресионни превръзки за наранявания на връзки или венозна недостатъчност.

Известно е, че кървенето е капилярно (кървене на голяма повърхност на тялото), артериално и венозно. артериална кръвбликаща и има ален цвят, а венозна - излива се на равномерна струя, тъмна.

Каква е техниката за прилагане на превръзка под налягане при тези обстоятелства? При малък външен кръвоизлив от вена или от капиляри направете притискаща превръзка, без да притискате крайника. Този метод няма да спести, ако има тежко смесено или артериално кървене. Захванете артерията с пръст над раната (определете точката чрез пулсация), докато асистентът подготвя турникета. Поставете бележка под турникета, указваща часа на прилагането му.

Наранявания на пръстите

Как се прави превръзката за ръкавици? Техниката му на приложение е доста проста. Тази превръзка се използва при наранявания на пръстите. За да го приложите, трябва да имате игла и спринцовка, тесен бинт (4-6 см), топки, табла, ръкавици, антисептик и аналгетик.

Поставете пациента и застанете с лице към него (контролирайте състоянието му). Анестезирайте превързаното място. Извършете 2-3 кръгови обиколки около китката и след това насочете превръзката наклонено по гърба на карпалната повърхност към нокътя на палеца на дясната ръка и лявата ръка към нокътната фаланга на малкия пръст (не се застъпват ½ нокътна фалангапревръзка за наблюдение на състоянието на крайника).

След това, със спираловидни завъртания от нокътя до основата на пръста, затворете го и пресечете превръзката на задната повърхност и насочете към китката (отляво надясно). Извършете фиксираща обиколка около китката. По същия начин превържете останалите пръсти. Завършете превръзката с кръгли кръгове и я завържете. Трябва да се отбележи, че превръзката "Рицарска ръкавица" може да бъде допълнена с превръзка от шал.

Тип шипове

Мнозина не знаят техниката на прилагане на превръзка с форма на шип. Тя, като правило, фиксира раменната става в случай на патология на рамото и подмишницата. Трябва да имате под ръка превръзка (широчина 12-16 см), стерилна салфетка, ножица, леген с форма на бъбрек, карфица, пинсети.

Тук трябва да следвате стъпките в следния ред:

• Обърнете се с лице към пациента.
• Начертайте два фиксиращи кръга около рамото от болната страна.
• Плъзнете третия кръг наклонено от подмишницата към гърба по предната част на рамото.
• Четвъртият завой продължава третия.
• С петия кръг обхванете рамото (външно, вътрешна повърхност, предни и задни части) и го изнесете отзад, пресичайки с четвъртия кръг.

"ръкавица"

За какво е превръзката "Mitten"? Техниката на приложение е доста проста. Използва се при наранявания и изгаряния на ръката, измръзване. За да направите тази превръзка, трябва да подготвите игла и спринцовка, кърпички, бинт (широчина 8-10 см), поднос, аналгетик, топки, антисептик и ръкавици.

В този случай трябва да направите следното:

• Седнете пациента и застанете с лице към него, за да наблюдавате състоянието му.
• Анестезирайте.
• Извършете 2-3 кръгови фиксиращи завъртания около китката.
• Огънете превръзката на 90° върху дорзалната карпална повърхност.
• Преместете превръзката по гърба на ръката до върха на пръстите и след това отидете до дланта и достигнете до китката.
• Повторете стъпките от третата стъпка три до четири пъти, като едновременно обхващате четири пръста.
• С кръгова обиколка в областта на китката, закрепете предишните завои, като огънете превръзката на 90 ° предварително.
• Прокарайте превръзката по гърба до върховете на пръстите, като я увивате със спираловидни движения, следвайки основата на пръстите.
• Върнете превръзката на китката през задната част на ръката. Закрепете предишните завои с кръгова обиколка.
• Поставете шипова превръзка на палеца си.
• Завършете превръзката с кръгови обиколки около китката и вратовръзката.

Между другото, така че пръстите да не се слепват, трябва да поставите марлеви шалове между тях. "Миттен" може да бъде допълнен с превръзка за кърпа за обездвижване на крайника.

Превръзка на главата

И каква е техниката на поставяне на превръзка на главата? Разгледахме капачката за превръзка по-горе. Известно е, че за превръзка на черепа се използват няколко вида превръзки, които имат различни цели:

• "Капачката на Хипократ". За прилагането на тази превръзка се използват две превръзки или превръзка с две глави. Вземете главата на превръзката в дясната си ръка, направете кръгови завъртания и затегнете обиколките на превръзката, които, като се разминават или сближават, трябва постепенно да затворят черепния свод.
• Превързвайки дясното око, превръзката се премества от ляво на дясно, а лявото - на обратна страна. Превръзката се фиксира около главата с кръгови кръгови движения, след това се спуска до задната част на главата и се държи под ухото от превързаната област наклонено и нагоре, покривайки увреденото око с него. Кривият ход се хваща кръгово, след което отново се прави кос ход, но малко по-висок от предишния. Редувайки наклонени и кръгови завои, обгръщайте цялата област на очите.
• Превръзка за две очи. Прави се първият фиксиращ кръгов кръг, а следващият се прехвърля надолу по темето и челото. След това се прави извита намотка отгоре надолу, обгръщаща лявото око. След това превръзката се премества около задната част на главата и отново се извършва извито движение отдолу нагоре, покривайки дясното око. В резултат на това всички следващи навивки на превръзката се пресичат в областта на моста на носа, незабележимо обгръщайки двете очи и слизайки надолу. В края на превръзката превръзката се укрепва с хоризонтална кръгова обиколка.
• Неаполитанската балдика започва с пръстеновидни намотки около главата. След това превръзката се спуска от болната страна до областта на ухото и мастоидния процес.
• Прашката за юзда се прилага главно за затваряне на областта на брадичката. Първо се извършва фиксираща кръгова обиколка. Втората намотка се води наклонено към тила на врата и под челюстта се трансформира във вертикално положение. Премествайки превръзката пред ушите, се правят няколко завъртания около главата, след което от под брадичката те се водят наклонено към задната част на главата или от другата страна и след прехвърляне на хоризонтални завои, превръзката поправено е. За да затворите напълно долната челюст след фиксиране на хоризонтални ходове, трябва да спуснете главата на превръзката изкривено надолу по задната част на главата и да отидете до шията по протежение на предната част на брадичката. Освен това, закръгляйки врата, е необходимо да се върнете. След това, спускайки оборота на превръзката малко под брадичката, тя се повдига вертикално, фиксирайки превръзката около главата.

Оклузален изглед

Техниката на прилагане на оклузивна превръзка е известна само на здравните работници. Нека го разгледаме възможно най-подробно. Оклузивните превръзки осигуряват херметична изолация на увредената област на тялото, предотвратявайки контакта й с въздух и вода. За производството на такова устройство е необходимо да се постави водо- и въздухонепроницаем материал, например гумирана тъкан или синтетичен филм, върху раната и прилежащата кожна област с радиус 5-10 cm, и го фиксирайте с обикновена превръзка. Вместо превръзка можете да използвате широки ленти от лейкопласт.

Известно е, че модерното и надеждно прилагане на оклузална превръзка е особено важно, когато пациентът има проникваща рана на гърдитеи развит пневмоторакс.

Всеки човек трябва да анализира прилагането на превръзки. Техниката за прилагане на уплътняваща (оклузивна) превръзка е следната:

1. Ако раната е малка, пригответе 1% йоданат, тупфер и превързочна лична торбичка. Поставете жертвата и обработете кожата около нараняването с антисептик. След това поставете гумената обвивка на личния комплект със стерилната страна върху раната и върху нея поставете памучно-марлени пакети. След това трябва да фиксирате всичко с превръзка с форма на шип (ако нараняването е на нивото раменна става) или спирала на гръдния кош (ако нараняването е под нивото на раменната става).
2. Ако раната е обширна, пригответе йоданат 1%, тупфер, вазелин, стерилни кърпички, широка превръзка, мушама и марля-памучен тампон. Дайте на жертвата полуседнало положение и обработете кожата около раната с антисептик. След това нанесете стерилна салфетка върху повредата и смажете кожата около нея с вазелин. След това нанесете мушама, така че краищата й да излизат извън раната на 10 см. След това нанесете марля-памучен тампон, който припокрива филма с 10 см, и го фиксирайте с превръзка върху гърдите или превръзка с форма на шип.

Разнообразие от гипс

Трудно е да научите напълно приложението на превръзките. Техниката на наслагване, разбира се, е полезна за всички. Известно е, че има пълни гипсови превръзки и непълни. Последните включват легло и шина.

Тези бинтове могат да бъдат без подплата и облицовани с памучна марля. Първите се използват при лечението на фрактури, а вторите в ортопедичната практика. И така, техниката на наслагване гипсови превръзкисе извършва по следния начин:

• Преди да приложите превръзката, настанете или легнете пациента така, че да няма дискомфортпри превързване.
• За фиксиран крайник или част от тялото използвайте специални стойки, стойки, за да му придадете поза, в която ще бъде след приключване на процедурата. Покрийте всички издатини на костите с марля-памучни тампони, за да предотвратите рани от залежаване.
• Водете гипсовата превръзка в спирала, превръзка без напрежение, навивайки я по тялото. Не откъсвайте главата на превръзката от повърхността на превръзката, за да не се появят бръчки. Загладете всеки слой с длан, моделирайте според очертанията на тялото. С тази техника превръзката става монолитна.
• Над зоната на фрактурата, върху гънките, укрепете превръзката, която може да включва 6-12 слоя, с допълнителни превръзки.
• По време на превръзката е забранено да се променя позицията на крайника, тъй като това води до появата на гънки и те ще притиснат съдовете и ще се появи рани от залежаване.
• По време на процедурата поддържайте крайника с цялата длан, а не с пръсти, за да не се появят вдлъбнатини върху превръзката.
• В процеса на нанасяне на мазилка следвайте болезнени усещанияпациента и изражението на лицето му.
• Пръстите на дъното и горен крайниквинаги оставяйте отворени, за да може по външния им вид да се съди за кръвообращението. Ако пръстите са студени на допир, посиняват и се подуват, значи има венозен застой. В този случай превръзката трябва да се отреже и евентуално да се смени. Ако пациентът се оплаква от ужасна болка, а пръстите стават студени и бели, тогава артериите са притиснати. Затова незабавно разрежете превръзката по дължина, разтворете краищата и временно заздравете с мека превръзка, преди да поставите нова превръзка.
• В края краищата на превръзката се изрязват, подпъхват се и полученият валяк се заглажда със смес от гипс. След това покрийте със слой марля и отново намажете с каша.
• Накрая върху превръзката напишете датата на прилагането му.

Известно е, че е забранено покриването на мокра превръзка с чаршаф преди изсушаване. Ще изсъхне на третия ден.

правила

Следователно, техниката на прилагане на превръзки бинтове ни е известна. Освен всичко друго, трябва да спазвате някои правила за превръзка:

• винаги стойте с лице към пациента;
• превръзката започва с фиксираща обиколка на превръзката;
• нанесете превръзката отдолу нагоре (от периферията към центъра), отляво надясно, минус специални превръзки;
• с всяко следващо завъртане на превръзката, припокривайте предишната половина или 2/3;
• превръзка с две ръце;
• нанасяйки превръзка върху конусовидните части на тялото (пищяла, бедрото, предмишницата), за по-добро прилягане, завъртете я на всеки няколко завъртания на превръзката.

меки гледки

Техниката на прилагане на меки превръзки е известна на мнозина. Тези превръзки са разделени на следните видове: превръзка, лепило (колоидна, лейкопласт, лепило) и шал. Те са създадени така.

Адхезивните превръзки се използват предимно при леки наранявания и върху областта на раната, независимо от нейното местоположение. Ако в областта расте коса, тя трябва да се обръсне предварително.

За да направите лейкопласт, трябва да поставите превръзка върху раната, да прикрепите няколко ленти лейкопласт към здрави участъци от кожата. За съжаление, този дизайн има ненадеждна фиксация (особено когато е мокър) и под него може да настъпи мацерация на кожата.

Клеолът се нарича смола - борова смоларазтворен в смес от етер и алкохол. Покрийте раната с превръзка и смажете кожата около нея с лекарство и я оставете да изсъхне малко. С марля затворете превръзката и кожните участъци, третирани с клеол. Притиснете силно краищата на салфетката към кожата и отрежете с ножица излишната марля, която не е залепнала за кожата. Какви са недостатъците на тази превръзка? Не залепва достатъчно здраво и кожата е замърсена със засъхнало лепило.

Колодиевата превръзка се различава от предишната по това, че върху кожата се залепва марля с колодий - смес от етер, алкохол и нитроцелулоза.

Изисквания

Разгледахме видовете, техниката на прилагане на превръзки. Учили сме широка тема. Разбира се, вече знаете как да помогнете на човек, който е бил ранен. Тесни превръзки (3-5-7 см) се използват за превръзка на пръстите на краката, ръцете, главите, предмишниците, ръцете, подбедриците - средни (10-12 см), гърдите, бедрото, гърдите - широки (14-18 см).

Ако превръзката е поставена правилно, тя не пречи на пациента, чиста е, затваря увреждането, не нарушава лимфо- и кръвообращението и е здраво прикрепена към тялото.

Или разрези по време на операция, често се налага последваща превръзка. Те помагат за по-малко нараняване на раната, намаляват риска от навлизане в нея на опасни микроби и замърсители и не позволяват на децата да нарушават зоната на шева, да ги разресват или да отлепят коричките. Помага заздравяването на рани чрез първично напрежение- този термин означава равномерно сливане на краищата без практически никакъв белег или с тънък, деликатен белег. При поставяне на превръзки, особено ако говорим сиотносно превръзката, има няколко етапа, те също включват лечение на рани с антимикробни и антисептични компоненти. В болницата превръзките се извършват в специална стая, но ако раната не е опасна, превръзките често могат да се извършват у дома от самите родители.

Видове превръзки при деца

При деца, за да се затвори рана или да се фиксира крайник, се използват няколко вида превръзки:

• Самозалепващи се пластири
• Превръзка
• Гипс
• Полимер

Последните два вида се използват само в болница, за обездвижване на наранени крайници с или. При лечение на рани или фиксиране на наранени крайници родителите могат да използват първите два вида.

Леки рани, гипсови превръзки за деца

За лечение на малки рани и охлузвания, за затваряне от външни влиянияможе да се използва самозалепваща лента. Днес аптеките продават два вида лейкопласт - валцувани , с непрекъсната залепваща повърхност, и бактерицидно , в центъра на който има слой от материал, импрегниран с бактерицидни компоненти. Навитите обикновено не запечатват краищата на раната, а фиксират превръзки от марля или други материали. Бактерицидните пластири се използват за затваряне на малки рани и порязвания, драскотини.

В случай на леки рани, след измиване и лечение на раната, защитният слой се отстранява от лепилната мазилка и без да докосвате раната с ръце, залепете я, покривайки зоната на увреждане с бактерицидна част. Ръбовете са плътно фиксирани с лепкава част към кожата.

При гладки ръбове на раната, за да намалите ръбовете й, можете да използвате специален полимерна гипсова скоба . Предварителните рани се обработват, след това ръбовете се събират и фиксират в такава позиция, че активно да се образува заздравяване.

Забележка

Сменете пластира, когато централния слой е импрегниран или според указанията на лекаря, за малки рани, когато се замърси.

Превръзки: обездвижване и рани

За обездвижване на крайник при луксации или фрактури са подходящи всякакъв вид превръзки - стерилни и нестерилни. За превръзка на отворени рани или наранявания трябва да се използват само стерилни превръзки и марля.

В случай на увреждане на крайниците със съмнение за дислокации, фрактури или навяхвания, за да се по-малко травматизира увредената област преди преглед от лекар, са показани обездвижващи превръзки . Те се наслагват поради превръзки с различна ширина, както и гуми (плътни импровизирани конструкции). Повреденото място трябва да се фиксира плътно в границите на две стави към гумата чрез навиване на превръзката, за да се обездвижи напълно засегнатата част. След това трябва да отидете в спешното отделение. Ако увреждането е голямо, струва си да се обадите на линейка и да се уверите, че детето е напълно неподвижно, преди да пристигне.

Ако това е превръзка върху рана, е необходимо да я обработите предварително - изплакнете с водороден прекис, мирамистин или фурацилин, третирайте краищата на раната с антисептици. Всички процедури трябва да се извършват само с чисто измити ръце, без да докосвате повърхността на раната и нейните ръбове.

всичко превръзкиизползвани при лечение на рани - само стерилни. Ако няма под ръка стерилни материали, трябва да се използват чисти, изгладени носни кърпи, парчета памучен бял плат, изгладени с гореща ютия на пара.

Преди да превържете раната, върху повърхността й се нанасят няколко слоя стерилна марля, като ръбовете не трябва да се влакна и да се разпръснат на нишки, за да не попаднат в раната. След нанасяне на марлевия слой, раната се превързва, като се прави това в кръгово движениеотляво надясно, задръжте свободния край с два пръста на втората ръка, като го фиксирате с две завъртания на превръзката.

Забележка

При лечение на рана върху нея не може да се приложи памук, влакната му залепват по краищата и след това е много трудно да се отстранят, което ще донесе болка и допълнителен дискомфорт на детето. Само марля или специални материали могат да се поставят върху отворена рана.

Спрете кървенето от рана

Ако получената рана е придружена от кървене, то трябва да бъде спряно преди нанасяне на превръзката. Кървенето може да бъде три вида - артериално, с увреждане на артериите различни размери, венозна или капилярна.

При артериално кървене кръвта тече под налягане, на пулсиращи вълни, ярко алено. Можете да спрете такова кървене, като приложите турникет над артерията, плътно я притиснете и спрете притока на кръв.

Продължителността на прилагането на такъв турникет през лятото е до 30-60 минути, през зимата - до 90 минути. Директно върху кожата или върху лист хартия, поставен под турникета, трябва да посочите времето на прилагане, това е изключително важно за лекарите.

При венозно кървене тъмната кръв изтича на равномерна струя. Можете също да го спрете, като приложите турникет под зоната на раната. Правилата за прилагането му са подобни, вие също трябва да запишете времето, когато е приложен турникетът.

капилярно кървене обикновено най-незначителното, кръвта изтича равномерно от цялата повърхност на раната, тя е червена на цвят, изтича без натиск. Можете да го спрете, като притиснете чиста кърпа или стерилна превръзка към областта на раната за 5-10 минути.

След спиране на кървенето те вече започват да лекуват раната и да налагат превръзка, а също така, ако е необходимо, показват детето на лекаря.

Правилно обличане

Важно е да се използва само стерилен материал, който винаги трябва да има в комплекта за първа помощ, но ако е на открито, за временна превръзка трябва да се използва чиста кърпа. как повече размерирани, толкова по-широка и по-дебела трябва да бъде превръзката. Ако това малка рана, да речем бактерициден пластир или памучно-марлева превръзка с малък размер. Парче памук трябва да се увие с превръзка, така че влакната му да не попаднат в раната и да се нанесе върху раната, като се фиксира с превръзка или лепяща лента. Тя е в състояние да абсорбира кръв и ichor, гноен секрет, тъканна течност. В аптеките днес се продават готови памучно-марлеви превръзки и продукти за грижа за рани, направени от съвременни материали.

Когато фиксирате превръзката с превръзка, тя не е плътно прикрепена, навивайки я по повърхността. Първоначално се прави фиксиращ завой на превръзката, след това още един, след което превръзката постепенно се превързва от центъра към периферията, като всяка следваща половина на чиле се припокрива с предишната.

Какво трябва да знаете за превръзките?

Ако размерът на раната е по-малък от 2 см, превръзката не е необходима (освен ако не е прободна и дълбока рана).След обработка можете да го покриете с бактерициден пластир или специално покритие (BF лепило, филми за лечение на рани). Важно е такава превръзка да бъде перфорирана, за да диша раната и да не се мокри и да зараства добре.

Конвенционалните рани, които се лекуват с превръзка и превръзка, се отварят чрез развиване на превръзката и излагане на раната. Ако материалът е изсъхнал до раната, можете да го накиснете с водороден прекис или разтвор на мирамистин, фурацилин. Не можете да премахнете изсъхналите превръзки с рязък удар, това причинява болка и нарушава целостта на раната, влошавайки нейното заздравяване.