Chanjo ya Hib ni nini. Chanjo ya Hemophilus influenzae kwa watoto. Athari mbaya kwa chanjo ya Hib

Maambukizi ya Hib

Maambukizi ya Hib (maambukizi ya hemophilic) ni kundi la magonjwa yanayosababishwa na aina hatari zaidi ya Haemophilus influenzae. Wakala wa causative wa maambukizi haya ni sababu ya kali

  • meningitis ya purulent (kuvimba ubongo),
  • epiglottitis (kuvimba kwa epiglottis);
  • sepsis ( sumu ya damu),
  • nimonia ( nimonia),
  • otitis ( maambukizi ya sikio),
  • arthritis (kuvimba kwa viungo)
  • magonjwa ya kupumua kwa papo hapo (ARI), nk.

Aina nyingi za maambukizi ni kali sana, husababisha matatizo mbalimbali kusababisha ulemavu: ulemavu wa akili na motor, kupoteza kusikia (hadi uziwi kamili), kuharibika shughuli za magari Maambukizi ya Hemophilus ni vigumu kutibu, kwa vile pathojeni ni sugu kwa baadhi ya antibiotics. Baadhi ya matukio ya maambukizi ya hemophilic ni mbaya.

Unawezaje kupata maambukizi ya Hib?

Pathojeni hupitishwa kutoka kwa mtu mgonjwa au carrier wa maambukizi wakati wa kuzungumza, kukohoa, kupiga chafya, na mate, kupitia vidole na vitu vya nyumbani.

Nani yuko katika hatari ya kuugua?

Haemophilus influenzae ina capsule maalum ya kinga ambayo hufanya microorganism hii "isiyoonekana" kwa seli fulani za mfumo wa kinga ya watoto chini ya umri wa miaka 5. Kwa sababu hii, hawana ulinzi kamili dhidi ya maambukizi haya. Kwa hiyo, watoto wanaweza kubeba ugonjwa huu mara kwa mara.

Wengi hatari kubwa maendeleo fomu kali Maambukizi ya Hib yapo ndani

  • Mara nyingi na watoto wagonjwa wa muda mrefu.
  • Watoto wenye magonjwa sugu magonjwa ya uchochezi njia ya upumuaji.
  • Watoto walioambukizwa VVU.

Kwa watoto kama hao, chanjo imeagizwa sio tu kwa madhumuni ya kuzuia, bali pia kwa madhumuni ya matibabu.
Hatari ya kupata Haemophilus influenzae ni kubwa zaidi

  • Watoto chini ya umri wa miaka 5 ambao wako katika vikundi vilivyofungwa (vituo vya watoto yatima).
  • Watoto wenye umri wa miezi 6-12 ambao wako kwenye kulisha bandia.
  • Watoto wanaohudhuria au wanaojiandaa kuhudhuria shule za awali.

Jinsi ya kuzuia maambukizi ya Hib kwa ufanisi?

Haiwezekani kumlinda mtoto kutokana na kukutana na Haemophilus influenzae. Kwa hiyo ni muhimu "kumtayarisha" kwa mkutano huu. Pekee njia ya ufanisi ili kuzuia maendeleo ya maambukizi ya Hib kwa mtoto ni kuanzishwa kwa chanjo.

Ni chanjo gani zinazotumiwa kuzuia maambukizo ya Hib katika mazoezi ya kisasa ya matibabu?

Ili kuzuia maambukizi ya Hib, chanjo yenye ufanisi sana hutumiwa, iliyoundwa kwa kutumia teknolojia za kisasa. Ufanisi wao unakaribia 100%.
Kuanzishwa kwa chanjo hizo kunavumiliwa vizuri. Miitikio ya ndani juu ya sindano (uwekundu, induration kwenye tovuti ya sindano) huzingatiwa kwa watoto 4-5 kati ya 100 waliochanjwa. Athari za joto hurekodiwa katika hali za pekee. Katika hali ya kutokea, athari hizi haziathiri njia ya kawaida ya maisha ya mtoto.
Chanjo za Hib hazina vimelea hai, hivyo huwezi kupata maambukizi kutoka kwa chanjo.

Je, ni ratiba gani za kusimamia chanjo?

Inashauriwa kuanza chanjo kwa watoto kutoka umri wa miezi 3 kulingana na mpango wa classical. Katika kesi hii, kinga ya msingi itatolewa na chanjo, inayojumuisha chanjo tatu na muda wa mwezi 1. Katika umri wa miezi 18 ni muhimu kutekeleza revaccination moja (chanjo ya kuunga mkono).

Vipi mtoto mkubwa, ndivyo uwezo wa mfumo wake wa kinga wa mwili kutengeneza ulinzi dhidi ya maambukizo ya Hib. Kwa hiyo, ikiwa mtoto amechanjwa kulingana na ratiba ya mtu binafsi, chanjo inaweza kuanza akiwa na umri wa miezi 6 hadi 12 na inajumuisha chanjo mbili na muda wa miezi 1-1.5, ikifuatiwa na revaccination katika miezi 18. Katika kesi ya kuanza kwa chanjo katika umri wa zaidi ya miezi 12, chanjo moja inatosha kuunda ulinzi kamili dhidi ya maambukizi ya Hib (bila revaccination inayofuata).

Chanjo ya Haemophilus influenzae inaweza kusimamiwa wakati huo huo na chanjo dhidi ya kikohozi cha mvua, diphtheria na tetanasi, poliomyelitis, hepatitis ya virusi B na maambukizo mengine. Utawala wa wakati huo huo wa chanjo dhidi ya maambukizo kadhaa (5-6) hauzidishi mfumo wa kinga, ambao una uwezo wa kusindika makumi ya maelfu ya antijeni kwa wakati mmoja.

Je, ni vikwazo gani vya kuanzishwa kwa chanjo dhidi ya mafua ya Haemophilus?

Chanjo haitumiki kwa uwepo wa mzio kwa vipengele vya chanjo (sehemu ya tetanasi au diphtheria, nk). Chanjo imechelewa hadi dalili za papo hapo au kuzidisha kwa ugonjwa sugu kutoweka.

Kabla ya kumpa mtoto chanjo, daktari hakika atachunguza na kutoa maoni juu ya uwezekano wa kumpa chanjo hiyo.

Imetayarishwa na:
Mkuu wa Idara ya Immunoprophylaxis ya Kituo cha Jiji la Minsk cha Usafi na Epidemiology Glinskaya I.N.,
Mtaalamu wa magonjwa wa Idara ya Immunoprophylaxis ya Kituo cha Jiji la Minsk cha Usafi na Epidemiology Volosar L. A.

Haemophilus influenzae ni moja ya matishio makubwa na yasiyokadiriwa kwa watoto wadogo, ambayo yanaweza kusababisha matokeo mabaya zaidi, hadi matokeo mabaya. ulinzi wa ufanisi kutoka kwa bakteria hii ya siri leo ni chanjo, ambayo tutajadili hapa chini.

Maambukizi ya hemophilic ni nini?

Maambukizi ya Haemophilus influenzae (HIB) ni tata nzima magonjwa makubwa, wakala wa causative ambayo ni Haemophilus influenzae, au, kama pia inaitwa, wand Pfeiffer. Microorganism hii hupitishwa kwa urahisi wakati mgonjwa anakohoa au kupiga chafya, kupitia vitu vya kawaida vya nyumbani (kwa mfano, toys, sahani, nk), na kwa kuongeza, iko kwenye membrane ya mucous ya nasopharynx katika karibu 10% ya watu.

Aina ya kawaida ya maambukizo ya Hib ni maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, hata hivyo, pamoja na hayo, kuna wachache kabisa. hatari kubwa maendeleo magonjwa yafuatayo na inasema:

  • pneumonia ya Haemophilus;
  • Kuvimba kwa tishu za adipose subcutaneous (purulent cellulitis);
  • Kuvimba kwa epiglottis (epiglottitis), ambayo mara nyingi hufuatana na matatizo ya kupumua;
  • Ugonjwa wa meningitis ya purulent;
  • magonjwa ya kuambukiza ya mifupa, damu, moyo;
  • Arthritis na sepsis (hukutana mara chache).

Hatari kuu ya maambukizo ya HIB ni hiyo watoto chini ya umri wa miaka mitano huathirika zaidi hasa wale ambao hawapati antibodies muhimu kutoka maziwa ya mama, tembelea taasisi za watoto, nk. Aidha, kutokana na muundo wao, 80% ya aina ya maambukizi ya hemophilic ni sugu kwa antibiotics ya jadi, ambayo inafanya matibabu ya magonjwa haya kuwa magumu sana.

Kuhusu frequency matatizo makubwa baada ya aina zilizohamishwa za ugonjwa huo, ni takriban 40%. Kwa mfano, meningitis, ambayo ilikasirishwa na Haemophilus influenzae, ni ngumu zaidi kuliko meningococcal, na utabiri katika kesi hii ni badala ya kukatisha tamaa - katika karibu 10-30% ya kesi. fomu iliyotolewa ugonjwa husababisha kifo.

Pata maelezo zaidi kuhusu Haemophilus influenzae

Chanjo dhidi ya maambukizi ya Haemophilus influenzae (HIB).

Hadi 2010, chanjo dhidi ya maambukizi ya hemophilic katika Shirikisho la Urusi haikuwa ya lazima, lakini tu kipimo kilichopendekezwa, lakini mwishoni mwa 2010 kilijumuishwa katika ratiba ya chanjo katika ngazi ya sheria. Ikumbukwe kwamba hii ni mazoezi ya kawaida kwa nchi nyingi zilizoendelea, ambayo hatua hii ya kuzuia imefanywa kwa miaka mingi.

Ikiwa wazazi kwa sababu fulani wanakataa chanjo za kawaida, chanjo ya hemophilic inapendekezwa kwa watoto walio katika hatari:

  • Watoto wachanga kwenye kulisha bandia;
  • watoto wa mapema;
  • Wagonjwa wanaosumbuliwa na immunodeficiencies mbalimbali;
  • Watoto ambao mara nyingi hupata baridi na kuwa na maambukizi ya kupumua kwa papo hapo;
  • Watoto wenye magonjwa makubwa ya muda mrefu, ambao mwili wao hauwezi kupambana na maambukizi ya Hib kwa nguvu kamili;
  • Wale wanaohudhuria au kupanga kuhudhuria shule za chekechea.

Utaratibu wa utekelezaji wa chanjo za Hib

Chanjo ya Hemophilus (au chanjo ya Hib) ni dawa iliyoundwa kwa msingi wa antijeni duni (polysaccharide ya kibonge cha bakteria ya hemophilic), ambayo imeunganishwa (kuunganishwa) na molekuli ya protini ya tetanasi toxoid. Ilikuwa muunganisho wa antijeni ya HIB na protini ambayo ilifanya iwezekane kutatua shida kadhaa mara moja: kwanza, kuibadilisha kuwa antijeni kamili ambayo ina uwezo wa kuunda kinga thabiti ya ugonjwa huo, na pili, kupunguza reactogenicity ya chanjo na kuzifanya kuwa salama iwezekanavyo kwa afya ya watoto.

Kwa kuongeza, chanjo dhidi ya maambukizi ya hemophilic ina kinachojulikana athari ya nyongeza: yaani, kwa utawala wake mara kwa mara, mkusanyiko wa antibodies katika mwili hauzidi tu, lakini inakua kwa kasi.

Vipengele vya chanjo ya Hib

Kwa jumla, kuna chanjo tatu za hemophilic nchini Urusi ambazo zinaweza kulinda mwili kutokana na maambukizi ya hemophilic: monovaccines "Hiberix" na "Act-HIB", ambayo ina antijeni pekee ya bacillus ya hemophilic, pamoja na. mchanganyiko wa dawa Pentaxim, ambayo inajumuisha chanjo kadhaa mara moja, ikiwa ni pamoja na hemophilic. Kwa sababu ya urahisi wa matumizi, ni Pentaxim in siku za hivi karibuni ilipendekeza kwa ajili ya matumizi katika hospitali za umma za uzazi na zahanati.

  • Chanjo "Act-HIB". Mtengenezaji - Sanofi Pasteur Corporation, Ufaransa. ni dawa ya zamani zaidi dhidi ya Haemophilus influenzae duniani, ambayo tayari imethibitisha ufanisi wake katika kupunguza matukio ya maambukizi ya Hib katika nchi nyingi. Faida kuu ya Act-HIB ni kwamba ina uwezo wa kutengeneza kinga kali kwa watoto kutoka miezi 6 hadi 12, wakati Haemophilus influenzae inaleta hatari fulani kwa mwili.
  • Chanjo "Hiberix". Mtengenezaji - GlaxoSmithKline, Ubelgiji. "Hiberix" ni analog ya "Act-HIB", na ina utaratibu sawa wa utekelezaji. Ukweli, uzoefu wa kutumia dawa hii kwenye eneo la Shirikisho la Urusi ni ndogo, kwa hivyo ni ngumu sana kuzungumza juu ya ubaya na faida zake.
  • Chanjo "Pentaxim". Mtengenezaji - Sanofi Pasteur Corporation, Ufaransa. Chanjo ya multicomponent ambayo inalinda mwili kutokana na maambukizi matano mara moja: DTP + maambukizi ya hemophilic. Siku hizi, hutumiwa sana katika taasisi za matibabu za umma na za kibinafsi, hata hivyo, kwa sababu ya uwepo wa sehemu ya pertussis, chanjo hii inachukuliwa kuwa reactogenic kabisa, ambayo ni, inaweza kusababisha baadhi. madhara.

Je, chanjo ya hemophilus inasimamiwa vipi na wapi?

Watoto chini ya umri wa miaka miwili wana chanjo dhidi ya maambukizi ya hemophilus mbele ya paja, na watoto wakubwa - kwenye bega, au tuseme, katika eneo la misuli ya deltoid. Chanjo za Hib zinaweza kuunganishwa na chanjo zingine: kwa mfano, mara nyingi hutolewa kwa siku sawa na Chanjo ya DTP. Utangulizi huo mgumu unaruhusu kupunguza idadi ya athari mbaya kutoka kwa mfumo wa kinga.

Ratiba ya chanjo ya Haemophilus influenzae

Chanjo ya Haemophilus influenzae inahitajika kufanywa mapema iwezekanavyo, na kuna miradi kadhaa ya chanjo kwa hili. Mpango wa kawaida kama ifuatavyo:

  • Mimi kipimo cha chanjo - miezi 3;
  • II dozi - miezi 4.5;
  • III dozi - miezi 6;
  • Revaccination - juu ya kufikia umri wa mwaka mmoja(kwa kawaida katika miezi 18).

Kwa kuongeza, kuna ratiba mbadala zinazotegemea umri ambapo kipimo cha kwanza cha chanjo kinatolewa kwa mtoto. Hadi miezi 6, watoto hupewa sindano 3 na mapumziko ya miezi 1-2, na revaccination hufanyika mwaka mmoja baadaye.

Ikiwa chanjo ya kwanza inatolewa katika kipindi cha miezi sita hadi mwaka, basi sindano 2 hutolewa kwa mapumziko ya siku 30, na baada ya mwaka - sindano 1. Hatimaye, watoto baada ya umri wa miaka mitano hawajachanjwa na dawa za Hib - inaaminika kuwa tayari wana kinga kali.

Matatizo na madhara kutoka kwa chanjo

Kawaida chanjo ya hemophilic huvumiliwa kwa urahisi na watu waliochanjwa wa kila kizazi, hata hivyo, katika hali nyingine, shida zinaweza kutokea baada ya chanjo ya hemophilic ya ndani na. jumla. Hizi ni pamoja na:

  • Uwekundu, uvimbe, uvimbe na usumbufu kwenye tovuti ya sindano (karibu 9% ya wale waliochanjwa);
  • Homa, machozi, malaise ya jumla(1% ya chanjo);
  • Kuongezeka kwa node za lymph;
  • Ugonjwa wa kusaga chakula.

Haiwezekani kugonjwa na aina moja ya maambukizi ya hemophilic baada ya chanjo, kwani haina microorganisms hai na bakteria.

Kuna ushahidi kwamba baada ya sindano, mtoto anaweza kupata uzoefu majibu tofauti asili ya mzio(kutapika, urticaria, kushawishi, joto zaidi ya 40 o), hata hivyo hali zinazofanana kutokea mara chache. Ikumbukwe kwamba sio antijeni ya bakteria iliyo katika chanjo ya hemophilic ambayo husababisha madhara na matatizo, lakini toxoid ya tetanasi, ambayo pia ni sehemu yao. Hiyo ni, watu ambao ni mzio wa chanjo ya tetanasi wanaweza kupata uzoefu athari za mzio na chanjo ya hemophilic.

Kwa hali yoyote, wazazi wanapaswa kufuatilia kwa uangalifu hali ya mtoto baada ya chanjo, na ikiwa ipo dalili zisizo maalum muonyeshe daktari mara moja. Pia, ndani ya nusu saa baada ya utaratibu, mtoto anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa wataalam wenye ujuzi.

Ni muhimu sana kukumbuka kwamba ikiwa chanjo inafanywa chanjo tata"Pentaksim", basi orodha ya madhara na vikwazo vinaweza kupanuliwa kwa kiasi fulani, kwa kuwa pamoja na sehemu ya Hib, dawa hii ina antijeni nne tofauti zaidi.

Kuhusu vitendo baada ya chanjo inayolenga kupunguza hatari tukio la matatizo,

Ufanisi wa chanjo za Hib

Ufanisi wa chanjo za kisasa za Hib ni za juu kabisa: kwa mfano, katika nchi zilizoendelea, ambapo chanjo ya kawaida ya idadi ya watu dhidi ya maambukizi haya imefanywa kwa muda mrefu, idadi ya kesi imepungua kwa 85-95%. Kwa kuongeza, hatua hii ya kuzuia inaweza kupunguza kiwango cha kubeba bakteria hii kutoka 40 hadi 3%.

Mwitikio wa kinga kwa chanjo ya mafua ya haemophilus

Mwitikio wa kutosha wa kinga kwa chanjo ya hemophilic iko karibu na 100% ya wale waliochanjwa, na tu katika hali za pekee (kwa mfano, wakati wa kuchukua dawa za kinga), majibu ya mwili yanaweza kuwa ya kutosha.

Kinga baada ya chanjo hudumu kwa muda gani?

Kinga kali ya ugonjwa huundwa ndani ya wiki mbili baada ya kuanzishwa kwa chanjo ya Hib (kwa wastani, siku 10-15). Katika 95% ya wale waliochanjwa, huendelea kwa miaka 5, kwa hiyo, baada ya sindano mara mbili ya madawa ya kulevya, mtoto tayari amehifadhiwa vizuri kutokana na maambukizi ya hemophilic.

Kujiandaa kwa Chanjo ya Hib

Maandalizi ya chanjo dhidi ya mafua ya Haemophilus hayana tofauti na maandalizi ya magonjwa mengine yanayofanana hatua za kuzuia: chanjo lazima ichunguzwe na neonatologist au daktari wa watoto, na, ikiwa ni lazima, na wataalamu wengine, hasa, na daktari wa neva. Jambo ni kwamba ni katika watoto na matatizo ya neva mara nyingi matatizo kwenye chanjo mbalimbali yanajulikana.

Kuhusu kanuni za jumla mafunzo ya chanjo

Masharti ya chanjo ya Haemophilus influenzae

Kuna vikwazo vichache vya chanjo ya hemophilic; hasa, Orodha ya kudumu inajumuisha yafuatayo:

  • Athari kali ya mzio kwa utawala wa chanjo ya hemophilic katika historia;
  • Kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa tetanasi toxoid na vipengele vingine vya madawa ya kulevya.

Contraindications jamaa (wakati chanjo inashauriwa kuahirishwa) ni papo hapo magonjwa ya kuambukiza, pamoja na kuzidisha kwa yoyote magonjwa ya muda mrefu. Katika kesi hiyo, sindano inapaswa kufanyika wakati hali ya mtoto imetuliwa kabisa.

Video - "Maambukizi ya Hemophilus, meningitis. Dk Komarovsky"

Je, wewe na mtoto wako mmepata uzoefu mzuri au mbaya na chanjo ya Haemophilus influenzae? Shiriki katika maoni hapa chini.

Maambukizi ya Haemophilus influenzae (aka Hib-) - magonjwa (pneumonia, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, bronchitis, meningitis, sepis, nk) ambayo husababishwa na Haemophilus influenzae - mafua ya haemophilus aina ya b au HIB.

Bakteria iko kila mahali. Wabebaji wake ni hadi 40% ya watoto chini ya umri wa miaka 5 na karibu 5% ya watu wazima.

Hib ina capsule maalum ya kinga ambayo inafanya bakteria hii "isiyoonekana" kwa seli za kinga, ambayo inazuia malezi ya kinga ya ufanisi na ya muda mrefu kwake.

Haemophilus influenzae ina upinzani wa rekodi kwa antibiotics, ambayo inafanya matibabu ya maambukizi ya Hib kuwa magumu sana, hata kwa matumizi ya madawa ya kisasa na ya gharama kubwa. Matibabu pia inazuiwa na ukweli kwamba nchini Urusi hakuna mifumo ya kutosha ya mtihani wa kuchunguza na kuamua unyeti kwa antibiotics.

Maambukizi hupitishwa kwa watoto kutoka kwa wabebaji na mate kupitia vinyago na vitu vya nyumbani; kwa matone ya hewa- kwa kupiga chafya, kukohoa. Katika baadhi ya matukio, wazazi na watoto wakubwa ni chanzo cha maambukizi. umri wa shule.

Yote hii ndiyo sababu maambukizi ya Hib nchini Urusi yanachukua nafasi ya kuongoza katika magonjwa ya watoto na vifo, na kusababisha si chini ya theluthi moja ya matukio ya maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, hadi 25% ya kesi za pneumonia, hadi 55% ya ugonjwa wa meningitis na karibu. 20% ya otitis media kwa watoto chini ya miaka 5.
Njia pekee ya kujikinga kwa uhakika kutokana na maambukizi ya HiB ni kupata chanjo.

Kwa nini maambukizi ya Hib ni hatari hasa kwa watoto chini ya umri wa miaka 5?

Bakteria ya Hib imefunikwa na capsule ya kinga iliyotengenezwa na polysaccharide maalum, molekuli ambayo ni rahisi sana kwa T-lymphocytes kuitikia. Kwa sababu hii, malezi ya kinga hutokea "nusu-moyo", bila ushiriki wa seli za T, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya viwango vya kutosha vya antibody kulinda watoto chini ya umri wa miaka 5. Katika watoto wenye umri wa miaka 6 na watu wazima, seli zinazozalisha antibody tayari zina uwezo wa kuunda kinga ya kutosha peke yao, bila msaada wa T-lymphocytes.

Kwa kuongezea, kwa watoto wenye umri wa miezi 6-12 ambao hulishwa kwa chupa na hawapati viwango vidogo vya ziada vya kingamwili za mama. maziwa ya mama hasa hatari kubwa ya aina kali zaidi za maambukizi ya Hib - pneumonia na meningitis. Kwa sababu hii, kulisha bandia ni dalili ya ziada ya chanjo dhidi ya maambukizi ya Hib, kuanzia umri wa miezi 3.

Vipengele vya maambukizi ya Hib nchini Urusi

Tofauti na nchi za Magharibi, ambapo aina kuu ya maambukizi ya Hib ni meningitis, nchini Urusi, na pia katika nchi nyingine ambazo hazipatikani. chanjo za kawaida dhidi ya Hib, fomu ya kawaida ni ya papo hapo magonjwa ya kupumua, ikiwa ni pamoja na maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, nimonia (pneumonia) na bronchitis.

Katika masomo ya Kirusi katika vikundi vya watoto na frequency ya juu ya homa, asilimia kubwa wabebaji wa HIB. Chanjo katika vikundi vile ilifanya iwezekanavyo kupunguza kwa kiasi kikubwa mzunguko wa maambukizi ya kupumua kwa papo hapo kati ya watoto wagonjwa mara kwa mara.

Kama jambo la kweli, ngazi ya juu Usafirishaji wa HIB unaelezea ukweli wa homa za mara kwa mara kwa watoto wanaoanza kuhudhuria vikundi vya watoto. Hii ndiyo sababu chanjo ya Hib ni muhimu kwa watoto wote kabla ya kuanza kitalu au chekechea.

Vikundi na sababu za hatari

Sababu ambazo kwa msingi wa vikundi vya hatari vya maambukizo ya Hib vinatofautishwa, na, ipasavyo, vikundi vya chanjo ya kipaumbele ni:

  • Kulisha bandia - kati ya watoto kama hao, matukio ya kuongezeka yanarekodiwa, ambayo yanahusishwa na kutokuwepo kwa mbadala wa maziwa ya mama. mambo ya ziada ulinzi dhidi ya mafua ya haemophilus.
  • Kutembelea watoto taasisi za shule ya mapema(vitalu, kindergartens, nk). Chanjo inahitajika kwa watoto wote wanaohudhuria au wanaopanga kuhudhuria vitalu na chekechea.
  • Uwepo wa watoto wa shule katika familia - watoto zaidi ya miaka 5 wanaweza kuwa wabebaji na vyanzo vya CIB kwa wao. ndugu wadogo na akina dada, hata hivyo, hawana uwezekano mdogo wa kuambukizwa kutokana na zaidi maendeleo kamili mfumo wa kinga.
  • Uwepo wa magonjwa sugu (upungufu wa kinga na hali ya kinga, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, magonjwa ya moyo na mapafu, magonjwa ya damu; kisukari nk) - mfumo wa kinga wa watoto wenye afya kabisa hauwezi kupigana vya kutosha na maambukizi ya hemophilic, na watoto wadogo walio na kinga dhaifu wako tayari kupinga CIB.

Chanjo ya Hib pia inaonyeshwa kwa aina fulani za watoto zaidi ya miaka 5 na watu wazima. Kwa hivyo, haswa, huko USA inashauriwa kuwachanja wagonjwa ambao hawakuchanjwa hapo awali na anemia ya seli mundu, asplenia, wagonjwa walio na upungufu wa kinga (haswa, unaosababishwa na UKIMWI, upungufu wa IgG2), wagonjwa walio na upungufu wa kinga baada ya chemotherapy.

Historia fupi ya Chanjo za Hib

Chanjo ya kwanza ya Hib capsule polysaccharide (PRP) ilionekana mnamo 1985. Iliruhusu kuwalinda watoto kwa sehemu tu kutoka umri wa miezi 18. na, kwa kuwa antijeni yake kuu ilibakia kasoro, yaani, T-lymphocytes haikuhusika, revaccination na chanjo hii haikusababisha kuongezeka kwa kinga.

Kisha ilitumika kwanza njia mpya kuunda chanjo kulingana na antijeni mbovu - kiwanja cha kemikali(mchanganyiko) wa vitu hivyo vyenye protini, ambavyo viliwafanya kuwa antijeni kamili. Chanjo ya kwanza kama hiyo kulingana na PRP na diphtheria toxoid (PRP-D) ilionekana mnamo 1987. Hata hivyo, haikutoa ulinzi wa kutosha kwa watoto chini ya umri wa miaka 1.5. Mchanganyiko mwingine uliundwa - kulingana na toxoid ya diphtheria iliyobadilishwa, moja ya protini za meningococcus, lakini wote walikuwa na vikwazo.

Matokeo bora zaidi yamepatikana kwa mchanganyiko wa PRP na pepopunda toxoid (PRP-T) iliyotengenezwa na watafiti katika kampuni ya Kifaransa Sanofi Pasteur (zamani Aventis Pasteur). Ilikuwa ni chanjo ya PRP-T (Act-HIB) ambayo ilifanya iwezekanavyo kuunda kinga ya kuaminika kwa umri wa miezi 6-12, wakati mzunguko wa juu wa HiB-meningitis unajulikana.

Kuundwa kwa chanjo za Hib zilizounganishwa kulifanya iwezekane kuzichanganya na chanjo kuu za DTP kwa ratiba ya chanjo, ambayo pia inasimamiwa kwa sehemu, kwa kutumia athari ya ufufuaji. Chanjo zilizochanganywa kulingana na mchanganyiko wa DTP na Hib zilionekana na ziliingia kwa uthabiti katika ratiba za chanjo za nchi za Magharibi. Chanjo ya kwanza ya sehemu nyingi kama hizo "PentAct-HIB" (DPT+IPV+HIB) iliyotengenezwa na "Aventis Pasteur" mnamo 1992 ilipewa Tuzo la Uropa la Galen kwa mchango wake katika ukuzaji wa dawa.

Historia fupi ya Chanjo ya Hib

Tangu mwaka wa 1989, pamoja na ujio wa chanjo zinazofaa za conjugate, chanjo dhidi ya Hib imefanywa duniani kote. Mnamo 1989, chanjo ya wingi ilianza Ufini na Iceland, mnamo 1990 - huko USA, tangu 1992 - huko Great Britain, Denmark na Norway. Uchunguzi umeonyesha kuwa kwa msaada wa chanjo ya kawaida kwa miaka 3, iliwezekana kupunguza matukio ya Hib kwa kesi moja, ambayo ilitumikia kueneza zaidi chanjo dhidi ya Hib. Hivi sasa, chanjo dhidi ya Hib huletwa katika ratiba za chanjo za nchi zote zilizoendelea za dunia.

Chanjo ya Hib inapendekezwa na Shirika la Afya Duniani. Inatarajiwa kwamba katika siku za usoni WHO itaanzisha chanjo dhidi ya HiB katika kalenda ya chini iliyopendekezwa ya chanjo kwa nchi zinazoendelea na hata zilizo nyuma ya dunia, ambapo hitaji la chanjo hii litatolewa na mashirika ya kibinadamu, ikiwa ni pamoja na UNICEF.

Huko Urusi, chanjo dhidi ya HiB inaruhusiwa na kupendekezwa na Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi tangu 1997. Katika idadi ya mikoa (Moscow, mkoa wa Moscow, Krasnoyarsk, Irkutsk, mkoa wa Samara, nk) mipango mbalimbali ya kuzuia CIB katika makundi ya hatari hufanyika. KATIKA Mkoa wa Tyumen kwa mara ya kwanza nchini Urusi, mpango wa chanjo ya kawaida ya watoto wote dhidi ya Hib ilipitishwa.

Jinsi chanjo za Hib zinavyofanya kazi

Muunganisho wa antijeni kuu ya CIB na molekuli ya protini ilifanya iwezekane kutumia kinachojulikana. athari ya nyongeza. Kwa maneno mengine, chanjo za Hib zina athari ya revaccination, wakati utawala unaorudiwa wa chanjo husababisha sio tu ongezeko la mstari katika mkusanyiko wa antibodies, lakini ongezeko la mkusanyiko wao kwa kasi.

Upekee wa athari ya nyongeza ni kwamba hadi hatua fulani na kila moja kuanzishwa upya ongezeko na wingi wa ongezeko la idadi ya antibodies. Hii inaeleza kwa nini kozi ya msingi ya chanjo ina chanjo kadhaa, na urejeshaji unaofuata daima hufanywa na dozi moja tu ya chanjo. Hii, haswa, ndio msingi wa mpango wa kimsingi wa matumizi ya chanjo ya Hib, wakati chanjo 3 zinatolewa kama sehemu ya kozi ya msingi, ikifuatiwa na chanjo moja.

Chanjo za hib

Chanjo pekee iliyo na uzoefu maombi ya wingi nchini Urusi ni Act-HIB iliyotengenezwa na sanofi pasteur (Ufaransa). Ikumbukwe kwamba Akt-HIB ni chanjo ya awali ya PRP-T, ambayo ilifanya iwezekanavyo kufikia mafanikio makubwa katika kutokomeza maambukizi ya HiB katika nchi zilizoendelea za dunia.

Nchini Urusi, chanjo ya Hiberix ya Ubelgiji, ambayo ni ya kawaida katika nchi za Ulaya, pia imesajiliwa, lakini hadi sasa haina uzoefu mkubwa wa matumizi ya Kirusi. Katika mchakato wa maendeleo na usajili ni pia chanjo ya nyumbani dhidi ya maambukizi ya HiB.

Ratiba ya chanjo ya Hib

Kuna ratiba tatu za chanjo ya Hib, kulingana na umri ambao kozi ya chanjo huanza.

Mpango wa classic
Mwanzoni mwa chanjo dhidi ya mafua ya Haemophilus katika miezi 3, ratiba ya chanjo ina sindano nne kwa umri sawa wakati chanjo na chanjo ya DTP hutolewa - chanjo ya msingi katika miezi 3, miezi 4.5, miezi 6 pamoja na revaccination katika miezi 18.

Ikiwa mtoto amepewa chanjo kulingana na mpango wa mtu binafsi au kuna upungufu kidogo kutoka kwa tarehe za kalenda, basi ikumbukwe kwamba. kozi ya msingi Chanjo ya hib inajumuisha chanjo 3 na muda wa chini wa mwezi 1. Mkusanyiko wa kinga ya antibodies wakati wa kutumia mpango huu unahakikishiwa kupatikana wiki 2 baada ya chanjo ya 3.

faida mpango wa classical ni kwamba inakuwezesha kuendeleza antibodies kabla ya kuanza kwa hatari zaidi kwa suala la Hib meningitis (pamoja na aina nyingine za maambukizi) umri - miezi 6-12.

Miradi mbadala
Mtoto mzee, uwezo wa juu wa mfumo wake wa kinga wa kujitegemea kuunda kinga ya maambukizi ya Hib.

Mwanzoni mwa chanjo katika miezi 6, kozi ya chanjo ina sindano mbili na muda wa miezi 1-2. na sindano ya tatu ya chanjo, revaccination katika umri wa miezi 18, na ikiwa chanjo huanza katika umri wa miaka 1-5, basi kozi ya chanjo ina chanjo moja.

Ratiba mbadala za chanjo ni rahisi katika suala la maandalizi ya kulazwa kwenye kitalu au Shule ya chekechea Hata hivyo, drawback yao ya kawaida ni kutokuwa na uwezo wa kulinda mtoto hadi hatari zaidi katika suala la aina kali za maambukizi (meningitis, pneumonia) akiwa na umri wa miezi 6-12.

Vipengele vya matumizi ya chanjo ya Hib

Urahisi wa chanjo dhidi ya maambukizi ya hemophilic sio tu kwa bahati mbaya ya mpango mkuu wa matumizi yao na mpango wa utawala wa chanjo ya DTP. Kwa kuongeza, chanjo za Hib zinaweza kuunganishwa katika sindano sawa na chanjo za DPT, ambayo hupunguza idadi ya sindano na kutembelea daktari wakati wa kuongeza vipengele vya ulinzi.

Kwa hiyo, hasa, nje ya nchi na katika Urusi, inawezekana kuchanganya chanjo za Kifaransa "Tetracoc" na "Act-HIB" katika sindano moja, hii inaruhusiwa na maagizo ya chanjo zote mbili. Mchanganyiko sawa unaoitwa "PentAct-HIB" bado unatumika sana nchini Ufaransa - tofauti pekee ni kwamba chanjo hutolewa katika sindano maalum ya vyumba viwili, vipengele ambavyo (chanjo ya HIB na DTP) huchanganywa moja kwa moja wakati wa utawala wa dawa. dawa.

Kwa sasa, chanjo za AaDTP za vipengele vingi kulingana na sehemu ya pertussis isiyo na seli, hasa, Pentaxim na Hexavak, yenye vipengele 5 na 6, kwa mtiririko huo, inazidi kuwa maarufu katika nchi za Magharibi. Chanjo hizi, pamoja na DPT, chanjo ya polio na hepatitis B, pia ni pamoja na chanjo dhidi ya mafua ya Haemophilus.

Contraindications

Mahususi, ambayo ni, tabia ya chanjo ya Hib, ni ukiukwaji mmoja tu - mzio wa toxoid ya tetanasi. Kwa maneno mengine, mzio kwa chanjo ya pepopunda, ambayo ni sehemu hasa chanjo za DTP, ADS-M, AS na ADS.

Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba antijeni kuu ya chanjo dhidi ya maambukizi ya hemophilic inahusishwa na kemikali na molekuli ya toxoid ya tetanasi. Ingawa chanjo ya Hib haitoi kinga kwa pepopunda, watu ambao wana mzio wa chanjo ya pepopunda wanaweza kuwa na athari za mzio kwa chanjo ya Hib.

Contraindications iliyobaki ni ya kawaida kwa chanjo zote katika asili - kutokuwepo kwa magonjwa ya papo hapo au kuzidisha kwa magonjwa ya muda mrefu wakati wa chanjo; majibu duni kwa usimamizi wa awali wa chanjo ya Hib.

Athari mbaya kwa chanjo ya Hib

Chanjo ya Hib inavumiliwa vyema. Athari kwenye tovuti ya sindano (uwekundu, induration) huzingatiwa katika si zaidi ya 5-7% ya wale walio chanjo. Athari za halijoto ni nadra na hutokea katika 1% ya wale waliochanjwa. Athari hizi haziathiri njia ya kawaida ya maisha, hazihitaji matibabu na kutoweka kwa hiari ndani ya siku 1-2.

Uvumilivu mzuri hufanya iwezekane kuchanganya na kuchanganya chanjo za Hib na chanjo zingine za ratiba ya chanjo na, haswa, na chanjo za DTP. Athari na hatari za athari mbaya kwa chanjo ya chini ya reactogenic huchukuliwa na athari kwa zile "kali" zaidi, ambazo zinathibitishwa na mazoezi - kwa mfano, frequency ya athari mbaya na utawala tofauti wa chanjo ya Tetracoc (DTP + IPV) haifanyi. kwa kweli hutofautiana na hiyo wakati imeunganishwa katika sindano moja na chanjo ya Akt-HIB. Zaidi ya hayo, mchanganyiko wa chanjo kwa siku moja (au katika sindano sawa, ikiwa inafaa) hupunguza idadi ya uanzishaji wa mfumo wa kinga, ambayo hupunguza hatari ya madhara.

Ufanisi na athari za chanjo

Chanjo za kisasa za Hib zinafaa sana. Matukio ya aina zote za maambukizi katika nchi zilizoendelea ambapo chanjo ya kawaida hufanywa imepungua kwa 8598%. Hii inaweza kupatikana wote kutokana na ulinzi wa mtu binafsi wa chanjo, na kutokana na athari za ulinzi wa pamoja, ambayo inaelezwa na usumbufu wa mlolongo wa maambukizi ya bakteria na kinga ya chanjo.

Katika moja ya tafiti za Kirusi zilizofanywa katika vikundi vya watoto vilivyofungwa katika Mkoa wa Moscow, chanjo kwa mwaka ilifanya iwezekanavyo kupunguza kiwango cha kubeba mafua ya Haemophilus kutoka 41% hadi 3%, kupunguza matukio ya homa zote (ARI, bronchitis, nk). pneumonia, nk) mara kadhaa. Athari sawa na ufanisi zilionyeshwa katika utafiti uliofanywa juu ya matokeo ya chanjo katika eneo la Krasnoyarsk.

mtazamo

mwelekeo mkuu maendeleo zaidi chanjo dhidi ya Hib ni mchanganyiko wa chanjo hii na chanjo ya kizazi kipya ya DTP. Maandalizi sawa ya 4-, 5- na 6 ya vipengele hutumiwa katika nchi za Magharibi kwa miaka kadhaa sasa.

Inatarajiwa kwamba chanjo kama hizo zitasajiliwa nchini Urusi katika siku zijazo zinazoonekana. Madawa ya kwanza ya darasa hili tayari kutumika katika idadi ya nchi za CIS - katika Ukraine, Georgia, nk.

Kuchanganya chanjo za Hib na chanjo mpya za conjugate dhidi ya pneumococcal na maambukizi ya meningococcal, ambayo itaruhusu uzuiaji wa kina magonjwa yanayosababishwa na vimelea hivi - maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, meningitis, pneumonia, otitis vyombo vya habari, nk.

Mapendekezo mapya yanatathminiwa ili kubadilisha regimen ya chanjo za Hib, na kupunguzwa kwa idadi ya chanjo kama sehemu ya regimen yao ya kimsingi. Hasa, mabadiliko kutoka kwa dozi 4 hadi regimen ya chanjo ya dozi 3 inajadiliwa, ambayo ingepunguza gharama ya kuzuia maambukizi ya Hib. Walakini, maendeleo haya bado yako katika hatua ambayo itakuwa mapema kufanya utabiri kuhusu matarajio yao.

Kuna sababu ya kuamini kwamba katika siku za usoni chanjo dhidi ya Hib italetwa kwenye kalenda za chanjo za kawaida katika eneo la nchi za CIS. Tayari, chanjo hii inapendekezwa na mamlaka ya afya ya Urusi na Ukraine. Katika baadhi ya nchi, chanjo hufanywa kupitia mashirika ya kimataifa na ya kigeni ya kibinadamu. Kulingana na programu lengo Wizara ya Afya, chanjo zilizopangwa dhidi ya maambukizo ya Hib zinaweza kuonekana katika kalenda ya Kirusi mapema 2007 au baadaye kidogo, mara tu chanjo ya nyumbani iko tayari.

Influenzae ya Hemophilus inaweza kuzingatiwa kwa usahihi kuwa moja ya hatari zaidi. Kulingana na tafiti, Haemophilus influenzae aina b, CIB, ni sababu ya nusu ya matukio ya purulent a kwa watoto chini ya umri wa miaka 5 na mzunguko wa matatizo makubwa, ulemavu, kufikia 40%.

Hata hivyo hatari kuu Maambukizi ya Hib sio hata s, lakini maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, pamoja na nimonia na, kwa sababu ni aina hizi, kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni na Wizara ya Afya ya Urusi, ambayo ni ya kawaida zaidi katika nchi ambazo hakuna. chanjo ya kawaida dhidi ya maambukizi haya. Kwa bahati mbaya, Urusi pia ni kati ya nchi hizi. Tulimwomba Profesa Mikhail Petrovich KOSTINOV, mkuu wa Kituo cha Kliniki cha Immunoprophylaxis ya Maambukizi ya Watoto, kujibu maswali kuhusu maambukizi haya.

Mikhail Petrovich, maambukizi ya Hib ni nini na kwa nini haijulikani sana kuhusu hilo?

Maambukizi ya Haemophilus influenzae (HIB) ni kundi la magonjwa yanayosababishwa na Haemophilus influenzae aina b. Huenezwa kwa njia ya mate wakati wa kupiga chafya na kukohoa, na vile vile kupitia vinyago na vitu vya nyumbani ambavyo watoto huburuta kwenye midomo yao. Hemophilus influenzae inaweza kusababisha nimonia, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, na magonjwa mengine. Kwa bahati mbaya, kwa kiwango cha kitaifa nchini Urusi, wanaanza tu kugundua na kusajili maambukizi haya na, ipasavyo, kutoa mafunzo kwa madaktari. Ni kwa sababu hii kwamba haijulikani kiasi. Hata hivyo, hakuna shaka kwamba tatizo hili ni muhimu sana kwa nchi yetu pia.

Hemophilus influenzae ni ya kawaida kiasi gani?

Kulingana na tafiti za Kirusi, katika vikundi vya watoto, idadi ya wabebaji wa mafua ya Haemophilus inaweza kufikia 40%, ambayo inaelezea mara kwa mara. mafua kwa watoto wanaohudhuria au wanaoanza kuhudhuria shule za chekechea na vitalu.


Tofauti na watoto wakubwa na watu wazima, watoto chini ya umri wa miaka 5, kutokana na maendeleo ya kutosha ya mfumo wa kinga, hawawezi kuunda kinga kwa CIB peke yao, bila chanjo. Kwa hiyo, wakati mwingine hubeba maambukizi haya mara kwa mara.

Ni mara ngapi Haemophilus influenzae husababisha ugonjwa?

Huko Urusi, HIB ni moja ya sababu kuu za maambukizo ya kupumua kwa papo hapo.

husababisha hadi nusu ya ov purulent, theluthi ya pneumonia na ov.

Kwa nani maambukizi haya yanaleta tishio kubwa zaidi?

Maambukizi ya Hib huathiri watoto wote bila ubaguzi chini ya umri wa miaka 5 pamoja. Kwanza kabisa, wale wanaohudhuria kitalu au chekechea. Kulingana na WHO, watoto wanaolishwa mchanganyiko ambao hawapati kingamwili dhidi ya maambukizi haya kutoka kwa mama zao, watoto walio na kinga dhaifu wako katika hatari zaidi ya kuugua HiB. magonjwa sugu moyo, mapafu, kudhoofisha mfumo wa kinga, pia kuwezesha kupenya kwa maambukizi ya Hib ndani ya mwili.

Je, ni rahisi kiasi gani kutibu Hib?

Maambukizi ya Hib ni vigumu sana kutibu, kwa kuwa bacillus hii ni sugu kwa antibiotics. Kwa sababu hii, hata matibabu ya wakati dawa za kisasa mara nyingi haifaulu. Kwa dawa zingine za kawaida, kama vile erythromycin, levomycetin, tetracycline, asilimia ya upinzani wa mafua ya Haemophilus ni 80-100%, na hizi ni data za Kirusi. Kwa hiyo, matibabu inapaswa kuanza na uamuzi wa unyeti wa mtu binafsi kwa antibiotics.

Jinsi ya kulinda mtoto kutokana na maambukizi ya hemophilic?

Chanjo ni njia pekee, rahisi na ya kuaminika ya kuzuia maambukizi ya mafua ya Haemophilus. Chanjo za kisasa za Hib kwa kweli zinafaa kwa 100% na humlinda mtoto kwa uhakika katika kipindi chote cha hatari.

Nje ya nchi, chanjo dhidi ya maambukizo ya HiB imefanywa tangu 1989. Zaidi ya nchi 100 ulimwenguni kote huchanjwa mara kwa mara dhidi yake. Katika baadhi yao, kama vile Marekani, Uingereza, Ufaransa, Kanada, Ufini, chanjo dhidi ya maambukizi haya ni ya lazima na imejumuishwa katika kalenda za kitaifa chanjo. Kwa njia, tangu 2006, chanjo ya Hib imejumuishwa kwenye kalenda chanjo za lazima Ukraine. Sisi nchini Urusi tumechanjwa dhidi ya mafua ya Haemophilus kwa zaidi ya miaka 10. Kwa kuwa hakuna chanjo ya Kirusi dhidi ya Hib bado, chanjo inafanywa na Mfaransa, Pasteur, ambayo inaweza kuitwa "kiwango cha dhahabu" - na ujio wake, kwa kweli, historia ya chanjo dhidi ya HiB duniani kote ilianza.

Kulingana na tafiti zetu, pamoja na tafiti zilizofanywa karibu kote Urusi, inapunguza vizuri kiwango cha kubeba mafua ya Haemophilus na kwa kiasi kikubwa, kwa mara 4-10, inapunguza matukio ya maambukizo ya kupumua kwa papo hapo. Watoto waliochanjwa huanza kuugua mara chache sana. Ingawa chanjo hii inaweza tu kufanywa kwa pesa, in vituo vya malipo chanjo, ingawa baadhi ya mikoa tayari imeanza kununua chanjo hii kwa watoto kutoka makundi maalum ya hatari.

Je! ni kwa urahisi gani watoto huvumilia chanjo hii na ni muhimu kuitayarisha?

Chanjo ina antijeni moja tu, hivyo inavumiliwa vizuri na hauhitaji maandalizi yoyote. Athari za joto kwake ni nadra sana, sio zaidi ya 1% ya wale waliochanjwa, na athari ndogo kwenye tovuti ya sindano (uwekundu, muhuri kidogo) hutokea kwa si zaidi ya 5% ya watoto.

Watoto wenye umri wa miaka 1 hadi 5 wanahitaji risasi moja tu. Ikiwezekana, basi kwa watoto kama hao, kwa kweli, inapaswa kuongezwa na chanjo dhidi ya maambukizo ya pneumococcal, na kisha mtoto atalindwa iwezekanavyo kutokana na maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, sio. mbaya zaidi kuliko watoto huko USA.

Akt Hib ni chanjo ya polisaccharide conjugate dhidi ya Haemophilus influenzae aina b.

Muundo, fomu ya kutolewa na analogues

Akt Hib inapatikana katika mfumo wa lyophilisate kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la subcutaneous na sindano za intramuscular pamoja na kutengenezea. Dozi 1 ya chanjo ina:

  • Mikrogram 10 za Haemophilus influenzae aina b polysaccharide na mikrogramu 18-30 za protini ya tetanasi iliyounganishwa (viungo hai);
  • 0.6 mg trometamol, 42.5 mg sucrose (wasaidizi);

0.5 ml ya kutengenezea (suluhisho la kloridi ya sodiamu 0.4%) ina 2 mg ya kloridi ya sodiamu na hadi 0.5 ml ya maji kwa sindano.

Sheria ya Chanjo ya Hib ni lyophilisate nyeupe yenye homogeneous, na kutengenezea hutolewa kwa njia ya isiyo na rangi. kioevu wazi. Pakiti ya seli moja ina bakuli yenye kipimo 1 cha chanjo na 0.5 ml ya diluent kwenye sindano yenye sindano isiyobadilika. Katika kesi wakati sindano haijaunganishwa kwenye sindano, sindano 2 tofauti za kuzaa zinajumuishwa kwenye mfuko.

Analogi kuu ya chanjo ya Act Hib ni Hiberix iliyotengenezwa na Ubelgiji.

Kitendo cha kifamasia Akt Hib

Sheria ya Hib haijajumuishwa katika kalenda ya lazima ya chanjo, hata hivyo, wataalam wanapendekeza sana kuanzishwa kwa chanjo hii kutokana na kuenea kwa juu kwa maambukizi na pathogen Haemophilus influenzae aina b. Ni mali ya bakteria ya aina nyemelezi, ambayo, pamoja na dhaifu mfumo wa kinga kwa mtoto, husababisha magonjwa yafuatayo:

  • SARS;
  • Otitis;
  • Uti wa mgongo;
  • Ugonjwa wa mkamba;
  • Ugonjwa wa Arthritis;
  • Otitis;
  • Sepsis;
  • Nimonia;
  • Epiglottitis.

Chanjo ya Act Hib imekusudiwa kuzuia magonjwa ya purulent-septic yanayosababishwa na pathojeni ya Haemophilus influenzae aina b. Inakuza upinzani maalum kwa pathojeni hii na kukuza uzalishaji wa antibodies. Matokeo yake, B-lymphocytes huanzishwa na T-lymphocytes iliyochochewa kupitia lymphokines (wapatanishi wa kinga). Hii ndiyo sababu ya athari ya immunostimulating ya Act Hib.

Ni muhimu kutambua kwamba katika kesi ya chanjo ya mara kwa mara, athari iliyotamkwa ya nyongeza inazingatiwa. Ni ushahidi wa malezi ya kumbukumbu ya immunological iliyopatikana kama matokeo ya sindano ya msingi.

Dalili za matumizi Act Hib

Dalili za matumizi ya chanjo, kulingana na maagizo ya Sheria ya Hib, ni purulent mbalimbali michakato ya uchochezi na magonjwa yanayosababishwa na Haemophilus influenzae aina b. Sindano zinaruhusiwa kwa watoto wenye umri wa miezi 3 hadi miaka 5.

Contraindications

Kulingana na maagizo ya Sheria ya Hib, chanjo hii haikubaliki katika kesi ya kutovumilia kwa mtu binafsi kwa sehemu zake, haswa sumu ya pepopunda. Kwa kuongeza, ikiwa mtoto ana ugonjwa wa papo hapo au katika kesi za kuzidisha zilizopo ugonjwa wa kudumu chanjo inapaswa kuahirishwa. Inashauriwa kuingiza katika hali kama hizo tu baada ya wiki 2 au hata 4 baada ya kupona kamili kwa mtoto.

Pia, maagizo ya Sheria ya Hib yanaonya kuwa aina kali maambukizi ya kupumua au maambukizi ya matumbo pia ni sababu za kuchelewesha chanjo. Inaweza kufanyika tu baada ya kuhalalisha joto la mwili wa mtoto.

Inapaswa kuongezwa kuwa Sheria ya Hib haifanyi kinga dhidi ya meninjitisi ya asili tofauti na kwa aina nyingine za pathogen Haemophilus influenzae. Pia, protini ya pepopunda katika chanjo hii haiwezi kutumika kama mbadala wa risasi za utotoni.

Kulingana na mapitio ya Sheria ya Hib, watoto wanaopata tiba ya kukandamiza kinga au walio na kinga dhaifu wana mwitikio dhaifu wa kinga kwa chanjo.

Jinsi ya kutumia Act Hib

Kwa mujibu wa maagizo ya Sheria ya Hib, kabla ya matumizi, ni muhimu kufuta lyophilisate na sindano iliyojaa kutengenezea na kutikisa kabisa hadi kusimamishwa kufutwa kabisa. Kioevu kinachotokana kinaweza kuwa na rangi nyeupe au kuwa na mawingu kidogo. Chanjo hiyo inasimamiwa chini ya ngozi au intramuscularly kwa dozi moja ya 0.5 ml. Kabla ya sindano, ni muhimu kuangalia ikiwa sindano imeingia ndani mshipa wa damu kwa sababu Act Hib haiwezi kutumika kwa njia ya mishipa.

Kuanzishwa kwa chanjo kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili hufanyika katika eneo la anterolateral la paja (katikati ya tatu), na baada ya miaka miwili - katika misuli ya deltoid.

Ikiwa chanjo huanza kutolewa kwa mtoto hadi miezi sita, basi sindano 3 zinafanywa na muda wa miezi 1-2. Revaccination inaweza kufanyika mara 1 tu kwa mwaka baada ya chanjo ya tatu.

Ikiwa chanjo huanza kutolewa kwa mtoto kutoka miezi sita hadi mwaka, basi sindano 2 hufanywa na muda wa mwezi 1. Revaccination inaweza kufanyika mara 1 tu katika umri wa mwaka mmoja na nusu.

Mwanzoni mwa chanjo ya Act Hib katika umri wa mwaka mmoja hadi 5, sindano moja inafanywa.

Madhara

Kwa mujibu wa mapitio ya Sheria ya Hib, baada ya kuanzishwa kwa chanjo, katika baadhi ya matukio, madhara yanaweza kuzingatiwa katika fomu. maumivu, urekundu, uvimbe na induration kwenye tovuti ya sindano.

Kwa kuongeza, chanjo inaweza pia kusababisha:

  • Edema ya mwisho wa chini;
  • Upele;
  • purpura ya muda mfupi;
  • mshtuko wa homa au febrile;
  • kutapika;
  • Kuwashwa na kulia kwa muda mrefu;
  • Urticaria;
  • Joto huongezeka zaidi ya 39 °C.

Madhara kama hayo hutokea katika hali nyingi wakati Sheria ya Hib inasimamiwa kama sehemu ya chanjo mchanganyiko, kwa mfano, dhidi ya pepopunda, diphtheria na kifaduro. Kawaida huenda bila athari za mabaki peke yake wakati wa mchana.

Baadhi ya hakiki za Sheria ya Hib zinaonyesha kuwa chanjo inaweza kusababisha kuongezeka kwa muda kati ya harakati za kupumua katika watoto waliozaliwa kabla ya wakati (waliozaliwa katika wiki 28 au mapema).

Sheria ya Mwingiliano wa Dawa Hib

Inaruhusiwa kutumia Akt Hib wakati huo huo na chanjo zingine za kalenda chanjo za kuzuia chini ya hali mbili kuu: utangulizi lazima ufanyike katika sehemu tofauti za mwili na kutumia sindano tofauti.

Kuhusu kuanzishwa kwa yoyote, pamoja na dukani, bidhaa ya dawa au chanjo inayoambatana na au chanjo ya hivi majuzi ya Sheria ya Hib, lazima umjulishe daktari wako.

Masharti ya kuhifadhi

Chanjo ya Akt Hib inapaswa kuhifadhiwa kwenye 2-8 ° C kwenye jokofu. Maisha ya rafu ni miaka 3.

Machapisho yanayofanana