Nefron koosneb järgmistest osakondadest. Podotsüüdid nefronis. Funktsioonid hõlmavad reabsorptsiooni

Nefron on neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus. Inimese igas neerus on umbes miljon nefronit, millest igaüks on umbes 3 cm pikk.

Neerukeha ja tuubulite süsteem, mille pikkus igas nefronis on 50–55 mm ja kõik nefronid - umbes 100 km. Iga neer sisaldab rohkem kui 1 miljonit nefronit, mis on funktsionaalselt seotud veresooned. Malpighi keha moodustab vaskulaarne glomerulus, mis on ümbritsetud glomerulaarkapsliga.

Päeva jooksul filtreeritakse kapslite luumenisse umbes 100 liitrit primaarset uriini. Selle tee on järgmine: veri - kapillaaride endoteel - basaalmembraan, mis asub endoteelirakkude ja podotsüütide protsesside vahel - podotsüütide vahelised lüngad - kapsli õõnsus. Kapsli õõnsusest siseneb nefroni proksimaalsesse tuubulisse. Ligikaudu 85% naatriumist ja veest, samuti valkudest, glükoosist, aminohapetest, kaltsiumist, fosforist primaarsest uriinist imenduvad täpselt proksimaalsetes osades. Proksimaalne osa läheb Henle ahela õhukesesse laskuvasse ossa (läbimõõt umbes 15 µm). vooderdades seda lamedad rakud vesi imendub; tõusev osa on paks (läbimõõt umbes 30 µm), selles toimub edasine naatriumi kadu ja vee kogunemine. Lühikeses distaalses osas vabaneb koevedelikku veelgi naatriumi ja imendub suur kogus vett. Veeimamisprotsess jätkub kogumiskanalites. Vee imendumist distaalsetes ja kogumiskanalites reguleerib ADH (antidiureetiline hormoon) hüpofüüsi tagumisest osast.

Selle tulemusena väheneb lõpliku uriini kogus järsult võrreldes esmase uriini kogusega (100 liitrilt 1,5 liitrini päevas), samas suureneb ainete kontsentratsioon, mis ei allu reabsorptsioonile. Ajukoor koosneb neerukehadest ja distaalsed osakonnad nefronid. Ajukiired ja medulla moodustavad sirged torukesed, ajukiired moodustuvad ajukoore nefronite silmuste laskuvatest ja tõusvatest osadest ning kogumiskanalite algsektsioonidest; ja neeru medulla - nefronite laskuvad ja tõusvad lõigud ja põlveaasad, kogumiskanalite ja papillaarjuhade viimased lõigud.

Iga nefron sisaldab kuut osakonda, mis erinevad suuresti struktuuri ja füsioloogilised funktsioonid: neerukeha (Malpighian corpuscle), mis koosneb Bowmani kapslist ja neeruglomerulist; proksimaalne käänuline neerutuubul; Henle silmuse laskuv haru; Henle silmuse tõusev haru; distaalne keerdunud neerutuubul; kogumiskanal.

Nefroneid on kahte tüüpi – ja kõrvuti nefroneid.

Veri siseneb neerudesse neeruarteri kaudu, mis hargneb esmalt interlobaarsetesse arteritesse, seejärel kaarekujulistesse arteritesse ja interlobulaarsetesse arteritesse, viimastest väljuvad glomeruleid verega varustavad aferentsed arterioolid. Glomerulitest voolab veri, mille maht on vähenenud, läbi eferentsete arterioolide. Lisaks voolab see läbi peritubulaarsete kapillaaride võrgustiku, mis paiknevad neerukoores ja ümbritsevad kõigi nefronite proksimaalseid ja distaalseid keerdunud tuubuleid ning kortikaalsete nefronite Henle ahelat. Nendest kapillaaridest väljuvad neerude otsesooned, mis kulgevad neeru medullas paralleelselt Henle silmuste ja kogumiskanalitega.

neerukeha

Neerukeha struktuuri skeem

Nefronite tüübid

Nefroneid on kolme tüüpi – kortikaalsed nefronid (~85%) ja jukstamedulaarsed nefronid (~15%), subkapsulaarsed.

1. Kortikaalse nefroni neerukeha asub neeru ajukoore (väliskoore) välisosas. Enamiku kortikaalsete nefronite Henle silmus on lühike ja asub neeru välimises medullas.
2. Juxtamedullaarse nefroni neerukeha asub jukstameullaarses ajukoores, neerukoore ja medulla piiri lähedal. Enamikul juxtamedullaarsetel nefronitel on pikk Henle silmus. Nende Henle aas tungib sügavale medullasse ja ulatub mõnikord püramiidide tippu.
3. Subkapsulaarsed asuvad kapsli all.

glomerulus

Glomerulus on rühm väga fenestreeritud (fenestreeritud) kapillaare, mis saavad oma verevarustuse aferentsest arterioolist. Neid nimetatakse ka võluvõrguks (lat. rete mirabilis), sest gaasi koostis neid läbivat verd muudetakse veidi väljalaskeava juures (need kapillaarid pole otseselt mõeldud gaasivahetuseks). Vere hüdrostaatiline rõhk loob liikumapaneva jõu vedeliku ja lahustunud ainete filtreerimiseks Bowman-Shumlyansky kapsli luumenisse. Glomerulitest pärit vere filtreerimata osa siseneb eferentsesse arteriooli. Pindmiselt paiknevate glomerulite eferentne arteriool laguneb sekundaarseks kapillaaride võrgustikuks, mis keerduvad ümber neerude keerdunud tuubulite, sügavalt paiknevate (juxtamedullaarsete) nefronite efferentsed arterioolid jätkuvad laskuvatesse otsesoontesse (lat. vasa recta) laskudes neeru medullasse. Seejärel sisenevad tuubulites uuesti imendunud ained nendesse kapillaarsoontesse.

Bowman-Shumlyansky kapsel

Proksimaalse tuubuli struktuur

Proksimaalne tuubul on ehitatud kõrgest sammaskujulisest epiteelist, millel on tugevalt väljendunud apikaalse membraani mikrovillid (nn. pintsli ääris”) ja basolateraalse membraani interdigitatsioonid. Nii mikrovillid kui ka interdigitatsioonid suurendavad pinda oluliselt rakumembraanid parandades seega nende resorptsioonifunktsiooni.

Proksimaalse tuubuli rakkude tsütoplasma on küllastunud mitokondritega, mis paiknevad suuremal määral basaalkülg rakke, tagades seeläbi rakkudele energia, mis on vajalik ainete aktiivseks transportimiseks proksimaaltorukestest.

Transpordiprotsessid

Henle silmus

Lingid

• Elu kroonilisest neerupuudulikkusest hoolimata. Veebisait: A. Yu. Denisova

Nefron Neeru funktsionaalne üksus, kus moodustub uriin. Nefroni koostis sisaldab:

1) neerukerake (glomeruli kaheseinaline kapsel, selle sees on kapillaaride glomerulus);

2) proksimaalne keerdunud toruke (selle sees on suur hulk villi);

3) Henley silmus (langev ja tõusev osa), laskuv osa on õhuke, laskub sügavale medullasse, kus toruke paindub 180 ja läheb neerukooresse, moodustades nefroni aasa tõusva osa. Tõusev osa sisaldab õhukest ja paksu osa. See tõuseb oma nefroni glomeruli tasemele, kus see läheb üle järgmisse osakonda;

4) distaalne keerdtoruke. See tuubuli osa on kontaktis aferentse ja eferentse arterioolide vahelise glomerulusega;

5) nefroni viimane osa (lühike ühendustoru, suubub kogumiskanalisse);

6) kogumiskanal (läbib medulla ja avaneb neeruvaagna õõnsusse).

Nefronil on järgmised segmendid:

1) proksimaalne (proksimaalse tuubuli keerdunud osa);

2) õhuke (Henley silmuse laskuvad ja õhukesed tõusvad osad);

3) distaalne (paks tõusev lõik, distaalne keerdtoruke ja ühendustoru).

Neerudes on mitu nefronite tüübid:

1) pealiskaudne;

2) intrakortikaalne;

3) juxtamedullary.

Erinevused nende vahel seisnevad nende lokaliseerimises neerudes.

Suur funktsionaalne tähtsus on neeru tsoonil, milles tuubul asub. Ajukoores on neeruglomerulid, proksimaalsed ja distaalsed tuubulid, ühendavad lõigud. Medulla välimises ribas on laskuvad ja paksud tõusvad osakonnad nefroni aasad, kogumiskanalid. Asub medulla siseosas õhukesed osakonnad nefronite silmused ja kogumiskanalid. Nefroni iga osa asukoht neerus määrab nende osalemise neerude tegevuses urineerimisprotsessis.

Uriini moodustumise protsess koosneb kolmest osast:

1) glomerulaarfiltratsioon, valguvaba vedeliku ultrafiltreerimine vereplasmast neeru glomeruli kapslisse, mille tulemusena moodustub primaarne uriin;

2) torukujuline reabsorptsioon - protsess vastupidine imemine filtreeritud ained ja vesi primaarsest uriinist;

3) rakkude eritised. Mõnede tuubulite osakondade rakud kantakse mitterakulisest vedelikust nefroni luumenisse (sekreteerivad) mitmeid orgaanilisi ja anorgaanilised ained, vabastavad tuubulirakus sünteesitud molekulid tuubuli luumenisse.

Urineerimise kiirus sõltub üldine seisund organism, hormoonide olemasolu, eferentsed närvid või lokaalselt bioloogiliselt moodustunud toimeaineid(koe hormoonid).

Nefron ei ole mitte ainult neeru peamine struktuurne, vaid ka funktsionaalne üksus. Siin on see kõige rohkem verstapostid Seetõttu on väga huvitav teave selle kohta, kuidas nefroni struktuur välja näeb ja milliseid funktsioone see täidab. Lisaks võivad nefronite toimimise tunnused selgitada neerusüsteemi toimimise nüansse.

Nefroni struktuur: neerukeha

Huvitaval kombel küpses neerus terve inimene on 1 kuni 1,3 miljardit nefronit. Nefron on neeru funktsionaalne ja struktuurne üksus, mis koosneb neerukehast ja nn Henle ahelast.

Neerukesta ise koosneb Malpighi glomerulusest ja Bowman-Shumlyansky kapslist. Alustuseks väärib märkimist, et glomerulus on tegelikult kogumik väikesed kapillaarid. Siia siseneb veri sissevooluarteri kaudu – siin filtreeritakse plasma. Ülejäänud veri eritub eferentsete arterioolide kaudu.

Bowman-Shumlyansky kapsel koosneb kahest lehest - sisemisest ja välisest. Ja kui välimine lina on tavaline kangas, siis sisemise lina struktuur väärib rohkem tähelepanu. Sisemine osa kapsel on kaetud podotsüütidega - need on rakud, mis toimivad täiendava filtrina. Need lasevad läbi glükoosi, aminohappeid ja muid aineid, kuid takistavad suurte valgumolekulide liikumist. Seega moodustub neerukehas primaarne uriin, mis erineb sellest ainult suurte molekulide puudumise poolest.

Nefron: Henle proksimaalse tuubuli ja silmuse struktuur

Proksimaalne tuubul on struktuur, mis ühendab neerukeha ja Henle silmust. Torukese sees on villid, mis suurendavad sisemise valendiku kogupindala, suurendades seeläbi reabsorptsiooni kiirust.

Proksimaalne tuubul läheb sujuvalt Henle silmuse laskuvasse ossa, mida iseloomustab väike läbimõõt. Silmus langeb sisse medulla, kus ta läheb 180 kraadi ümber oma telje ja tõuseb üles - siit algab Henle aasa tõusev osa, millel on palju suured suurused ja sellest ka läbimõõt. Tõusev silmus tõuseb ligikaudu glomeruli tasemele.

Nefroni struktuur: distaalsed tuubulid

Henle silmuse tõusev osa ajukoores läheb nn distaalsesse keerdunud tuubulisse. See on kontaktis glomerulusega ja on kontaktis aferentsete ja eferentsete arterioolidega. Siin toimub lõplik imendumine. kasulikud ained. Distaalne tuubul läheb nefroni viimasesse sektsiooni, mis omakorda voolab kogumiskanalisse, mis kannab vedelikku

Nefronite klassifikatsioon

Sõltuvalt asukohast on tavaks eristada kolme peamist nefronitüüpi:

• kortikaalsed nefronid moodustavad ligikaudu 85% kõigist neeru struktuuriüksustest. Reeglina asuvad nad neeru välimises ajukoores, mida tegelikult tõendab nende nimi. Seda tüüpi nefroni struktuur on veidi erinev - Henle silmus on siin väike;
• juxtamedullaarsed nefronid - sellised struktuurid asuvad just medulla ja kortikaalse kihi vahel, neil on pikad Henle aasad, mis tungivad sügavale medullasse, ulatudes mõnikord isegi püramiidideni;
• subkapsulaarsed nefronid - struktuurid, mis asuvad otse kapsli all.

On näha, et nefroni struktuur on täielikult kooskõlas selle funktsioonidega.

Neerud paiknevad retroperitoneaalselt lülisamba mõlemal küljel Th 12 -L 2 tasemel. Täiskasvanud mehe iga neeru mass on 125–170 g, täiskasvanud naine- 115–155 g, s.o. kokku alla 0,5%. kogumass keha.

Neeru parenhüüm jaguneb väljapoole (elundi kumera pinna lähedal) paiknevateks osadeks. kortikaalne ja selle all medulla. Lahtine sidekude moodustab elundi strooma (interstitium).

Kortikaalne aine asub neerukapsli all. Kortikaalse aine granuleeritud välimuse annavad siin esinevad neerukehad ja nefronite keerdunud tuubulid.

Aju aine on radiaalselt triibulise välimusega, kuna sisaldab nefroni aasa paralleelseid laskuvaid ja tõusvaid osi, kogumiskanaleid ja kogumiskanaleid, suunavaid veresooni ( vasa recta). Medullas eristatakse välimist osa, mis asub otse kortikaalse aine all, ja sisemist osa, mis koosneb püramiidide tippudest.

Interstitium mida esindab rakkudevaheline maatriks, mis sisaldab fibroblastilaadseid protsesse ja õhukesi retikuliinikiude, mis on tihedalt seotud kapillaaride ja neerutuubulite seintega

Nefron kui neeru morfo-funktsionaalne üksus.

Inimestel koosneb iga neer ligikaudu ühest miljonist struktuuriüksusest, mida nimetatakse nefroniteks. Nefron on neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus, kuna see viib läbi kogu protsesside komplekti, mille tulemuseks on uriini moodustumine.

Joonis 1. Kuseteede süsteem. Vasakule: neerud, kusejuhad, põis, kusiti (ureetra)

Nefroni struktuur:

Shumlyansky-Bowmani kapsel, mille sees on kapillaaride glomerulus - neeru (Malpighian) keha. Kapsli läbimõõt - 0,2 mm

Proksimaalne keerdunud tuubul. Selle epiteelirakkude tunnused: harja ääris - mikrovillid on suunatud tuubuli valendiku poole

Henle silmus

Distaalne keerdunud tuubul. Selle esialgne sektsioon puudutab tingimata aferentse ja efferentse arteriooli vahelist glomeruli.

Ühendustoru

Kogumiskanal

funktsionaalne erista 4 segment:

1.Glomerulus;

2.Proksimaalne - proksimaalse tuubuli keerdunud ja sirged osad;

3.Õhuke silmusosa - silmuse tõusva osa laskuv ja õhuke osa;

4.Distaalne - tõusva silmuse paks osa, distaalne keerdunud toruke, ühenduslõik.

Kogumiskanalid arenevad embrüogeneesi ajal iseseisvalt, kuid toimivad koos distaalse segmendiga.

Alates neeru ajukoorest kogunevad kanalid ühinevad, moodustades väljaheidete kanalid, mis läbivad medulla ja avanevad neeruvaagna õõnsusse. kogupikkusühe nefroni tuubulid - 35-50 mm.

Nefronite tüübid

Nefroni tuubulite erinevates segmentides on olulisi erinevusi sõltuvalt nende paiknemisest ühes või teises neeru tsoonis, glomerulite suurusest (juxtamedullaarsed on suuremad kui pindmised), glomerulite asukoha sügavusest. glomerulid ja proksimaalsed tuubulid, nefroni üksikute osade pikkus, eriti silmused. Suur funktsionaalne tähtsus on neeru tsoonil, milles tuubul asub, olenemata sellest, kas see asub ajukoores või medullas.

Kortikaalses kihis on neeruglomerulid, tuubulite proksimaalsed ja distaalsed lõigud, ühendavad lõigud. Välimise medulla välisribas on nefroni aasade, kogumiskanalite, õhukesed laskuvad ja jämedad tõusvad lõigud. Medulla sisemises kihis on õhukesed nefroni aasad ja kogumiskanalid.

Selline nefroni osade paigutus neerus ei ole juhuslik. See on oluline uriini osmootse kontsentratsiooni puhul. Neerudes toimivad mitmed erinevat tüüpi nefronid:

1. Koos pinnapealne ( pealiskaudne,

lühike silmus );

2. ja intrakortikaalne ( ajukoore sees );

3. Juxtamedullary ( ajukoore ja medulla piiril ).

Üks kolme tüüpi nefronite vahel loetletud olulistest erinevustest on Henle silmuse pikkus. Kõikidel pindmistel – kortikaalsetel nefronitel on lühike silmus, mille tulemusena paikneb silmuse põlv piiri kohal, medulla välimise ja sisemise osa vahel. Kõigis juxtamedullaarsetes nefronites tungivad pikad aasad läbi sisemise medulla, ulatudes sageli papillide tipuni. Intrakortikaalsetel nefronitel võib olla nii lühike kui ka pikk silmus.

NEERU VEREVARUSTUSE OMADUSED

Neerude verevool ei sõltu paljudes selle muutustes süsteemsest arteriaalsest rõhust. See on seotud müogeenne regulatsioon , mis on tingitud vasafereeni silelihasrakkude võimest kokku tõmbuda vastusena nende venitamisele verega (koos vererõhu tõusuga). Selle tulemusena jääb voolava vere hulk muutumatuks.

Ühe minuti jooksul läbib inimesel mõlema neeru veresooni umbes 1200 ml verd, s.o. umbes 20-25% südame poolt aordi väljutatavast verest. Neerude mass moodustab terve inimese kehakaalust 0,43% ja neerud saavad ¼ südame poolt väljutatud vere mahust. Neerukoore veresoonte kaudu voolab 91-93% neeru sisenevast verest, ülejäänud osa varustab neeru medulla. Verevool neerukoores on tavaliselt 4-5 ml/min 1 g koe kohta. See on kõige rohkem kõrge tase elundi verevool. Neerude verevoolu eripära seisneb selles, et vererõhu muutumisel (90–190 mm Hg) jääb neerude verevool muutumatuks. See on tingitud neerude vereringe kõrgest iseregulatsioonist.

Lühike neeruarterid- väljuda kõhuaordist ja esindada suur laev suhteliselt suure läbimõõduga. Pärast neerude väravatesse sisenemist jagunevad need mitmeks interlobaararteriks, mis kulgevad neeru medullas püramiidide vahel neerude piiritsooni. Siin väljuvad kaarekujulised arterid interlobulaarsetest arteritest. Kaarekujulistest arteritest ajukoore suunas lähevad interlobulaarsed arterid, mis tekitavad arvukalt aferentseid glomerulaararterioole.

Aferentne (aferentne) arteriool siseneb neeru glomerulisse, laguneb selles kapillaarideks, moodustades Malpegian glomeruli. Kui need ühinevad, moodustavad nad eferentse (eferentse) arteriooli, mille kaudu veri voolab glomerulitest eemale. Seejärel lagunevad eferentsed arterioolid uuesti kapillaarideks, moodustades proksimaalsete ja distaalsete keerdunud tuubulite ümber tiheda võrgu.

Kaks kapillaaride võrgustikku - kõrge ja madal rõhk.

kapillaarides kõrgsurve(70 mm Hg) - neeruglomerulites - toimub filtreerimine. Suur surve tingitud asjaolust, et: 1) neeruarterid väljuvad otse kõhuaordist; 2) nende pikkus on väike; 3) aferentse arteriooli läbimõõt on 2 korda suurem kui eferentsel.

Sellel viisil, enamik veri neerus läbib kapillaare kaks korda - esmalt glomerulites, seejärel torukeste ümber, see on nn "imeline võrgustik". Interlobulaarsed arterid moodustavad arvukalt anostomoose, millel on kompenseeriv roll. Peritubulaarse kapillaaride võrgustiku moodustamisel on oluline Ludwigi arteriool, mis väljub interlobulaarsest arterist või aferentsest glomerulaararterioolist. Tänu Ludwigi arterioolile on neerukeste surma korral võimalik tuubulite ekstraglomerulaarne verevarustus.

Arteriaalsed kapillaarid, mis moodustavad peritubulaarse võrgustiku, lähevad venoossetesse. Viimased moodustavad kiudkapsli all paiknevaid stellaatseid veene – interlobulaarseid veene, mis voolavad kaarekujulistesse veenidesse, mis ühinevad ja moodustavad neeruveeni, mis suubub alumisse pudendaalveeni.

Neerudes eristatakse 2 vereringeringi: suur kortikaalne - 85-90% verest, väike juxtamedullaarne - 10-15% verest. Füsioloogilistes tingimustes ringleb 85-90% verest läbi neeruvereringe suure (kortikaalse) ringi, patoloogia korral liigub veri mööda väikest või lühendatud teed.

Juxtamedullaarse nefroni verevarustuse erinevus seisneb selles, et aferentse arteriooli läbimõõt on ligikaudu võrdne efferentse arteriooli läbimõõduga, efferentne arteriool ei lagune peritubulaarseks kapillaarivõrgustikuks, vaid moodustab otsesed veresooned, mis laskuvad medulla. Sirged anumad moodustavad silmuseid erinevad tasemed medulla, pöördudes tagasi. Nende silmuste laskuvad ja tõusvad osad moodustavad vastuvoolu veresoonte süsteemi, mida nimetatakse veresoonte kimbuks. Vereringe juxtamedullaarne rada on omamoodi "šunt" (Truet' šunt), mille puhul suurem osa verest ei sisene mitte ajukooresse, vaid neerude medullasse. See on neerude nn äravoolusüsteem.