Медико-социална комисия по увреждания. Медико-социалната експертиза е мъчение за инвалидите. Как да обжалвам решение на ITU

Много пациенти, които първо преминават през такава процедура като медико-социална комисия за инвалидност, в крайна сметка остават недоволни от взетите решения, както и от самия принцип на провеждане на всички прегледи. В края на краищата те трябва постоянно да се справят с допълнителна обработка на различна документация, да преминат през голям бройпроучвания и извършване на редица други действия. Въпреки това, ако знаете как правилно се извършва медико-социалната комисия за увреждане, можете да разрешите огромното мнозинство от проблемите.

Документите са най-важни

На първо място, трябва да проверите колко добре са съставени и оформени различните документи, които ще предоставите по време на изпитния процес. Направление за преминаване на медико-социална комисия за увреждания се издава в специализирана лечебно-профилактична институция, разположена на мястото на вашето лечение и наблюдение. Този документ обаче трябва без провалда бъдат заверени със съответния печат на тази институция, както и подписите на трима лекари, включително подписа на главния лекар или председателя на комисията.

Проверете всичко внимателно

Уверете се предварително, че паспортните данни, посочени в предоставените от вас документи, са правилни, тъй като дори ако има грешка буквално в една буква, документът може да се счита за невалиден и няма да постигнете нищо с него. Преди провеждането на медико-социалната комисия за инвалидност трябва да направите фотокопия на всяко изписване от болницата, което получавате, след което те могат да бъдат приложени към насочването към ITU. Най-оптимално е да ги приложите в хронологичен ред, така че при необходимост представители на съответните служби да могат бързо и по-добре да проверят цялата документация. За преглед е задължително да вземете оригинала на всяко извлечение от болницата, както и оригиналите на всяко друго медицински документитака че експертите да могат да ги проверят спрямо предоставените от вас копия. След извършване на проверката всички оригинали ще Ви бъдат върнати незабавно.

Какво влияе на резултата?

Резултатите от наблюдението на пациента, както и резултатите от лечението в амбулаторни условия, са от голямо значение в текущата комисия, в резултат на което винаги трябва да имате амбулаторна карта със себе си. В случай, че има талони за повикване на линейка, също се опитайте да ги съберете и да ги прикрепите към (в идеалния случай трябва също да направите копие на всеки такъв сертификат).

Какво друго да вземете със себе си?

Ако имате някакви патологии на опорно-двигателния апарат, тогава в този случай трябва да предоставите на комисията подходящи рентгенови лъчи, като веднага си струва да се отбележи фактът, че за да бъде успешно премината медицинската и социална комисия за увреждане, вземете със себе си само нови документи (направени максимум месец преди датата на подаване). Заслужава да се отбележи също, че направлението за такъв преглед трябва да включва описание на тези документи.

Ако сте натрупали достатъчно голям брой снимки, все пак трябва да ги вземете всички със себе си, за да квалифицирани специалистиможе да предостави подробна картина на динамиката на вашето заболяване. Отново, най-добре е всички кадри да са подредени в хронологичен ред. При наличие на хипертония, както и наличието на кризи в съответствие с амбулаторната карта, можете просто да направите няколко чисти цветни отметки на страниците, където са записани тези кризи, но веднага си струва да се отбележи фактът, че такива записи трябва да се събира само след Миналата годинапреди проверката.

Препоръки от лекари

Ако сте взели отпуск по болест, в резултат на което сте получили съответните листове от лекаря, тогава в този случай е препоръчително да напишете на един отделен лист от какво и до коя дата сте имали заболяване, каква диагноза ви е поставена и колко дни отне да се отървете от това заболяване. За съжаление, медицинската комисия по увреждания не винаги прави бележка под линия на факта, че лекарите на здравните заведения могат да попълват препратки към ITU далеч от най-високо качество.

Ако има мнения от високоспециализирани специалисти, които сте получили в някоя др лечебни заведения, можете също да предоставите такива документи, но не забравяйте, че всяко такова заключение трябва да бъде одобрено от печата на тази институция непременно. Освен това не забравяйте да проверите датите, на които са издадени заключенията, както и паспортните данни, посочени в тях, защото в противен случай медицинската комисия за инвалидност може просто да откаже да приеме вашите документи.

Допълнителни документи

В някои ситуации може да е необходимо да предоставите информация за вашето образование, докато студентите трябва да предоставят удостоверение, че учат в определена образователна институция. За всички останали ще трябва да предоставите копие заедно с оригиналната диплома за образование. В някои ситуации комисията по инвалидност също изисква предоставянето на трудова книжка или копие от нея, но във втория случай трябва да се уверите, че копието е потвърдено от печата на вашия отдел по персонала. Тук също се препоръчва да направите фотокопие на паспорта и да го приложите към останалите документи.

Ако човек е на този моментработи, тогава в този случай пълноправен производствена характеристика, в който ще бъдат посочени условията на труд, както и как болен човек се справя с възложените му задачи. Този документ трябва да съдържа датата на съставяне и трябва да бъде заверен с индивидуалния печат на предприятието.

За какво трябва да сте подготвени?

Трябва психически да се подготвите за факта, че в крайна сметка комисията за инвалидност за деца или възрастни няма да вземе решението, което бихте искали. Не разчитайте твърде много на мненията на някои лекари, които често си позволяват просто да споделят мнението си с клиентите за това, че имат право на дадено заболяване.Малко хора знаят, че това всъщност е една от най-честите причини за конфликтни ситуацииявяващи се в процеса на обявяване на постановеното решение от медицински съветпо увреждане.

Защо лекарите имат различни мнения?

Не забравяйте, че лекуващите лекари нямат подходящо експертно обучение, в резултат на което професионално им е забранено да настройват пациента си, че прегледът в крайна сметка ще вземе определено решение. Такива специалисти не носят никаква отговорност за думите, които са казали устно, а лекарите експерти, които провеждат комисията за назначаване на инвалидност, съставят специализирано експертно медицинско досие за всеки пациент, в което даденото решение е подробно обосновано писмено, позовавайки се на различни разпоредби. В крайна сметка такъв документ се заверява със съответните печати и подписи на институцията, след което тези експерти носят пълната юридическа отговорност за него. Много е важно да разберете тази точка, за да избегнете безполезни процедури и спорове.

Подготвя се за проверка

Преди да се проведе комисията на ITU за вас, трябва да подготвите и вземете всички необходими неща. По-специално вземете чист чаршаф със себе си, тъй като може да ви бъде полезен по време на прегледа на дивана в легнало положение. Ако желаете може и да вземете интересна книга, което ще ви позволи да озарите времето за изчакване на повикване. Не се препоръчва да вземете радио или плейър със себе си, тъй като в процеса на тяхната работа можете просто да пречите на другите. Разбира се, можете да използвате слушалки, но в такава ситуация рискувате просто да не чуете как ще бъдете поканени. Комисията за назначаване на инвалидност е сравнително дълга процедура, но ветераните и инвалидите от Втората световна война, както и ликвидаторите на аварията в Чернобил имат възможност да се обадят първи. Затова, ако попадате в някоя от горните категории, винаги се опитвайте да информирате комисията за това.

Лекарствата трябва да се вземат със себе си

Не трябва да се надявате, че това е въпрос на няколко минути и следователно няма да е необходимо да приемате никакви лекарства там. Всъщност продължителността на прегледа може да бъде няколко часа в зависимост от натовареността на помещенията и колко хора се нуждаят от комисия за установяване на увреждане. Това е особено важно за тези хора, които страдат от коронарна артериална болест, хипертония или диабет. Винаги бъдете подготвени за факта, че може да ви се наложи доста дълго да чакате своя ред.

Какво да направите, ако няма възможност да дойдете на комисията?

За най-тежките пациенти, които нямат възможност самостоятелно да пристигнат за преглед в институцията на ITU, се предоставя възможност за преглед у дома. В същото време си струва да се отбележи фактът, че в изключително редки, може да се каже, дори изключителни случаирешение за инвалидност се взема и задочно, въз основа на предоставената документация. AT този случайще трябва да приложите допълнително удостоверение, че поради здравословното състояние на пациента, пациентът не може да се яви на преглед.

Ако говорим сиза тежко болни или възрастни хора се препоръчва да идват само придружени от близките си, които при необходимост ще им помогнат да се събуят и облекат по време на прегледа, а също така могат да допълнят оплакванията или да ги контролират сами.

Медицински и социални експертизи(ITU) възниква през ноември 1995 г. въз основа на федерален закон№ 181-FZ, който в чл. 7 дава прякото му определение в рамките на общите тенденции в дейностите за защита на хората с увреждания в Руската федерация.

До този момент функциите по преглед на хората с увреждания се изпълняваха от Медицинска комисия по труда (VTEK). Принципите на нейната дейност практически не се различават. съответно ITU целесъобразно го замени в системата на социалните отношения.

Подобна замяна беше логична, тъй като в случая става въпрос не само за лица, които са загубили работоспособността си, но и за непълнолетни лица с увреждания, които не са навлезли в трудоспособна възраст. Това важи и за хората с увреждания поради вродени или придобити ранна възрастразстройства, принадлежащи към категорията "увреждания от детството".

Съществените различия между тези институции се изразяват само в развитието на техническите и социалните възможности на държавата. Това е естествено, тъй като прогресивното развитие медицинска наукаи Институтът за социални отношения разширява обхвата на държавна и правна подкрепа за хората с увреждания и предоставя по-модерни начини за тяхната рехабилитация.

Сега нека поговорим по-конкретно за това как да преминете изпита.

Алгоритъм за подготовка и преминаване

Първоначалният етап на подготовка зависи от състоянието на гражданина. Във всеки случай процедурата започва със събирането на налични медицински:

• препратки;
• действа;
• извлечения от медицинската история.

Завършва с подаването им в бюрото по местоживеене, те се определят по местоживеене. Процесът продължава:

• Записи, с назначаване на датата на прегледа.
• Директен преглед от комисия.
• Получаване на назначение за увреждане или отказ на искане.
• AT за тридни получава извлечение и го превежда в пенсионния фонд, с положително решение.
• Получава назначения за рехабилитация и ги изпълнява, използва и евентуални облаги за безплатно лечение, операция и др.
• В случай на отказ: вземаме всички допълнителни документи (трябва да го направите след месец) и ги подаваме. Или пишем изявление до ръководителя на областното бюро за прехвърляне на документи в главното бюро (трябва да имате време да ги прехвърлите след три дни).

Как да преминете VTEK: преодоляване на трудности

Проблеми могат да възникнат още на етапа на събиране на сертификати, това е най-дългият процес в цялата процедура по сертифициране. Всяка ситуация изисква специфичен подход. Опциите могат да бъдат както следва:

• Тежко болен пациент е в реанимацията на болницатаили е в положение, неподходящо за транспортиране. В този случай цялата документация се изготвя от лекарите на болницата. При необходимост роднините носят необходимите документи или се прави заявка в производството, където лицето е работило. Тези документи се предават без участието на пациента, придружени от специално удостоверение за невъзможността за лично присъствие.
• Подобен процес се случва, когато става въпрос за пациент в психиатрична клиника.

В тези ситуации близки роднини или други заинтересовани лица действат като представители, действащи въз основа на нотариално заверено пълномощно.

Нотариусът се вика в отделението и той удостоверява допустимостта на представителството. В критични ситуации е приемливо удостоверението на главния лекар.

В други случаи:

• Пациент, лекуван в болница, може да получи направление от болницата, ако неговият случай отговаря на условията за социална подкрепа.
• Гражданинът получава стационарно, амбулаторно лечение, лечение в частни клиники и др. за определен период от време. След като събра извлечения от медицинската история и сертификати с установена диагноза, той се обръща към терапевта районна поликлиника. Лекарят дава направление за преминаване на специалисти и изготвя извлечение. Заверява се от началника на поликлиниката и дава право на кандидатстване в ITU.
• След нараняване човек събира всички документи на работа, от болницата, където е бил лекуван и ги изпраща за преглед.
• В поликлиниката на гражданката е отказано направление. Той изисква формуляр № 6, самостоятелно преминава през специалисти, събира необходимите сертификати и кандидатства в ITU с молба.

Направлението за преглед трябва да бъде подписано от ръководителя на институцията и най-малко трима специалисти, със задължителен печат.

При записване за преглед може да се наложи да донесете допълнителни удостоверения от специалисти. Законно е, това изискване трябва да бъде изпълнено. Често се изисква допълнителна информация или характеристика за условията на труд.

Експертите трябва да предоставят оригинали, както и копия от основните книжа.

Ако е била извикана линейка, препоръчително е да вземете талони за повикване и да ги архивирате с документацията.

Основният етап от цялата процедура по сертифициране е преминаването на комисията. Тук ще се съберат всички специалисти, които са упълномощени да решават проблема с вашето увреждане.

За положително решение те ще трябва да заключат, че лечението и ако повторно проучване- рехабилитационна програма, не доведе до устойчиви положителни промени в здравословното състояние.

Когато попаднете пред специалисти, които преглеждат пациента независимо един от друг. Всеки си прави изводи за здравословното си състояние.

След преглед от всички лекари, отговори на техните въпроси, прегледаният гражданин е помолен да напусне вратата. Решението се взема с гласуване, което не позволява лично присъствие на външни лица. По време на проверката трябва да направите всичко, което е по силите ви.

Смятате ли, че прегледът при специалист, който няма отношение към вашето заболяване, не играе съществена роля? Това е заблуда.

Всеки глас във ваша полза ще гарантира успешен изпит. Това предполага, че всеки от членовете на комисията трябва да е наясно с вашите проблеми не само със здравето, но и с възможността за самообслужване.

Например, при заболявания на опорно-двигателния апарат се препоръчва премахване на чорапите. Не се заблуждавайте, че това се прави, за да прегледате краката си.

Лекарят наблюдава колко трудни са вашите движения, колко причиняват болка. Затова си струва да покажете всичко такова, каквото е.

В случай на хипертония трябва да се води дневник за падане на налягането, като се посочват името и дозата на лекарствата, с които са били съборени. Това ще позволи на лекарите допълнително да се убедят не само в развитието на болестта, но и във вашето отговорно отношение към поддържането на здравето.

Как да се държим в ITU, за да получим група?

На първо място, лекарите обръщат внимание на причините за преглед на гражданите.

Ако основата на жалбата е желанието за получаване на пенсия, процедурата ще бъде по-трудна. Психологически пациентът няма да се концентрира върху демонстрирането на истинското състояние на нещата, което ще намали неговите презентационни способности.

Когато преминавате, трябва да се съсредоточите единствено върху разстройството на здравето, да можете да се покажете като човек, който наистина се нуждае от държавни субсидии. Целта на получаването на пенсионни обезщетения трябва да бъде оставена на заден план.

Имайте предвид, че вашите документи не играят съществена роля при установяване на групата, въпреки че без тях проверката е принципно неприемлива. Основното решение остава за членовете на комисията. Бъдете мили с тяхи не се обиждайте от некоректни въпроси и молби.

Например, пациентите с хипертиреоидизъм, със запазване на интелигентността, често се чувстват обидени, когато бъдат помолени да покажат езика си.

Лекарите проверяват за характерни следи от ухапване, ако езикът падне неволно.

В това няма нищо обидно, това е често срещана диагноза. Но съпротивата на пациента говори много. По-специално, че е изключително адаптивен и се опитва да води. Имайте това предвид. Такива характеристики ще доведат до отричане на увреждане.

Основното, от което се нуждаетее да покажеш ниско нивооцеляване без помощ. Това са характеристиките на човек, претендиращ за статут на ограничен човек в процесите на живота. Чувствайте се свободни да споделите най-неудобните подробности, които подкрепят това.

Ако имате изразена куцота, елате на комисията с бадик, дори ако обикновен животможете и без него. Добре поддържаните жени, които са свикнали да се грижат за себе си, въпреки болката, не трябва:

• нанесете грим;
• да се обличаш красиво или ярко;
• ела на високи токчета.

Трябва да покажете на лекарите своята слабост и безпомощност (но не отивайте твърде далеч). ITU е единственото място, където подобно поведение е подходящо и дори полезно.

В допълнение към горното, опитайте се да се подготвите за отговори на най-неочакваните въпроси на медицинската и социалната експертиза.

Поставете си предизвикателство: ако не можете да отговорите на въпрос, по-добре е да реагирате със смущение, отколкото с агресия. В същото време се опитайте да дадете точен отговор, а не неясни разсъждения. Въпросите, които трябва да бъдат зададени, могат да включват:

В допълнение към горното, задавайте въпроси, свързани с директен характерни проявиосновно заболяване.

Заключение

Често хората смятат, че лекарите трябва да получат отговори на всички въпроси от медицински документи и удостоверения. В този случай лекарите се интересуват не само от мнението на колегите, но и от субективната представа за състоянието на лицето, което се изследва.

Инвалидността може да бъде издадена, ако:

• разстройство на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото поради заболявания, последствия от наранявания или дефекти;
• ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с трудова дейност);
• нужда от действие социална защитавключително рехабилитация и хабилитация.

Решението за признаване на лице с увреждания се взема въз основа на резултатите от медицински и социален преглед (MSE).

В зависимост от здравословното състояние на възрастните се приписват I, II или III групаувреждане, деца под 18 години - категорията "дете с увреждания".

2. Как да получите направление за Бюрото за медико-социална експертиза?

Препратки за медико-социална експертиза се издават от медицински организации (правна форма медицинска организацияи къде живееш няма значение).

Когато определяте дали имате признаци на увреждане, лекарят трябва да разчита на диагностични изследвания, резултати от лечение, рехабилитация и хабилитация. Ето защо, за насочване към ITU, най-добре е да се свържете с вашия лекар. Но можете също да отидете например при главния лекар на медицинската организация, в която се лекувате.

от Постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95 „За реда и условията за признаване на лице с увреждания“.

Ако ви откажат направление, поискайте писмен отказ. С този сертификат имате право на контакт ITU бюросам по себе си. В този случай прегледът ще ви бъде назначен от служителите на бюрото на ITU и въз основа на резултатите от него ще преценят дали има нужда от медицински и социален преглед.

След като получите направление, ще трябва да се запишете за медицински и социален преглед в бюрото на ITU.

3. Какви документи са необходими за записване на дете в ITU?

За да регистрирате дете за медицински и социален преглед, ще ви трябва:

• заявление (деца над 14 г. попълват и подписват заявлението самостоятелно, за деца под 14 г. това трябва да се направи от законни представители);
• документ за самоличност (за деца до 14 години - акт за раждане, за деца над 14 години - паспорт);
• медицински документи, доказващи здравословното състояние на гражданин ( амбулаторен картон, извлечения от болници, заключения на консултанти, резултати от прегледи - обикновено се издават от лекаря, издал направлението за ITU);
• SNILS;
• паспорт на родителя или настойника;
• настойник (представител на органа по настойничество и попечителство) - документ за установяване на настойничество.

4. Какви документи са необходими на възрастните, за да се регистрират за ITU?

За да се запишете за медицински и социален преглед, ще ви трябва:

• заявление (може да се попълни от самия гражданин или от негов представител);
• документ за самоличност (оригинал и копие);
• препратка към ITU, издадена от лекуващия лекар;
• трудова книжка (оригинал и копие);
• професионални и производствени характеристики от мястото на работа - за работещи граждани;
• медицински или военномедицински документи, доказващи здравословното състояние на гражданин (амбулаторна карта, извлечения от болници, заключения на консултанти, резултати от прегледи, Червена армия или военна книга, свидетелство за нараняване и др.);
• SNILS;
• ако документите ще се подават от представител - пълномощно за представляващия и личен паспорт.

В някои случаи може да се наложи Допълнителни документи(в зависимост от конкретния случай):

• акт за трудова злополука по образец Н-1 (заверено копие);
• СЗО професионална болест(заверено копие);
• заключение на междуведомствения експертен съвет по причинно-следствена връзказаболявания, увреждания с облъчване с радиоактивни фактори (заверено копие, оригиналът се представя лично);
• свидетелство за участник в ликвидирането на последствията от авария при АЕЦ Чернобилили живеещи в зоната за изключване или презаселване (копие, оригиналът се представя лично);
• за чужди граждани и лица без гражданство, постоянно пребиваващи на територията на Руската федерация - разрешение за пребиваване;
• за бежанци - удостоверение за бежанец (представя се лично);
• за чуждестранни граждани - удостоверение за регистрация по местоживеене;
• за уволнените от военна служба- удостоверение за болест, съставено от VVK (заверено копие, оригиналът се представя лично).

Заявление за медико-социална експертиза може да се разгледа до един месец от датата на подаване на заявлението.

5. Към кой офис на ITU да се обърна?

Медицински и социален преглед се извършва в офиса на ITU по местоживеене. В някои случаи ITU може да се проведе:

• в Главното бюро на ITU - в случай на обжалване на решението на Бюрото, както и по направление на Бюрото в случаи, изискващи специални видовепроучвания;
• във Федералното бюро на ITU - в случай на обжалване на решението на Главното бюро на ITU, както и в посока на Главното бюро на ITU в случаи, изискващи особено сложни специални видове изследвания;
• у дома - ако гражданин не може да се яви в бюрото (Главно бюро на ITU, Федерално бюро ITU) по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на медицинска организация или в болница, където се лекува гражданин, или задочно по решение на съответното бюро.

6. Как се провежда прегледът?

По време на прегледа специалистите на бюрото ще проучат представените от вас документи, ще анализират социални, професионални, трудови, психологически и други данни.

В някои случаи специалистите от бюрото на ITU може да ви назначат допълнителен преглед. Можете да го откажете. В този случай решението за признаването ви за лице с увреждания или отказ за признаване за лице с увреждания ще бъде взето само въз основа на предоставените от вас данни. Вашият отказ ще бъде отразен в ITU протокола, който се съхранява по време на изпита.

По покана на ръководителя на бюрото представители на държавните извънбюджетни фондове, Федерална службапо труда и заетостта, както и специалисти от съответния профил (консултанти). Вие също имате право да поканите всеки специалист с негово съгласие, той ще има съвещателен глас.

Решението за признаване за инвалидност или отказ за признаване за инвалидност се взема с обикновено мнозинство от гласовете на специалистите, извършили медицинския и социален преглед, въз основа на обсъждане на резултатите от медицинския и социален преглед.

Въз основа на резултатите се съставя акт за медико-социален преглед. Имате право да поискате копия както от акта, така и от протокола.

Освен това, след медико-социалния преглед, специалистите на бюрото ще изготвят за Вас индивидуална рехабилитационна и рехабилитационна програма (ИПРА).

7. Какви документи се издават след прегледа?

На гражданин, признат за инвалид, се издава:

• удостоверение, потвърждаващо факта на установяване на увреждане, посочващо групата на увреждане;
• индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация (IPRA).

На гражданин, който не е признат за лице с увреждания, по негово искане се издава удостоверение за резултатите от медицински и социален преглед.

Ако е необходимо да се направят промени (нови лични данни, технически грешки) в IPRA или, ако е необходимо, да се изяснят характеристиките на препоръчаните по-рано видове мерки за рехабилитация и (или) хабилитация, не е необходимо да се подлага на нова медицинска и социална Преглед. Достатъчно е да напишете заявление до бюрото на ITU, което е издало документа. Ще ви бъде даден нов IPRA.

Датата на установяване на увреждането е денят на получаване от Бюрото на заявлението за ITU. Инвалидността се установява преди 1-во число на месеца, следващ месеца, за който е насрочен следващият МСЕ (повторен преглед).