Msambazaji wa Wizara ya Afya aliwaacha watu walioambukizwa VVU bila dawa. VVU ni bora kuliko saratani: mkazi wa Barnaul kuhusu ugonjwa wake na dawa ya bure

14.03.2019

VVU: Zidovudine (ZDV, AZT), Lamivudine (3TC), Etravirine (ETV)

Siku njema. Kwa miaka 10 sasa nimekuwa nikipokea dawa "Akili" ambayo, baada ya mabadiliko ya mara kwa mara, ilinifaa. Sio muda mrefu uliopita, katika maagizo yaliyofuata ya dawa, daktari aliniambia kuwa hakuna Akili na akaandika uingizwaji, akichukua risiti kutoka kwangu kwamba sikuwa dhidi ya kubadilisha tiba. Kwa kuwa nilikuwa na siku chache za vidonge, nilikubali chaguo hili. Kisha, niliamua kuangalia ikiwa dawa hiyo haipatikani na kupiga simu kwa duka la dawa, ambapo waliniambia kuwa dawa hiyo ilikuwepo, ikiwa kuna dawa. Nilirudi kwa daktari na kusema sihitaji dawa mpya(ambayo haijulikani ikiwa itafaa kabisa) na kwamba niko tayari (ikiwa ni lazima) kusubiri (hisa ilipatikana kwa wiki 2), ambayo nilikuwa karibu kupelekwa kuzimu na kashfa. Ikatokea kwamba, kwa kutumia nafasi yangu (ukosefu wa tiba), daktari aliniondoa kwenye posho (nadhani ndivyo wanavyoiita?) Na kunipandikiza kwa dawa mpya (ya nyumbani) bila yoyote. dalili za matibabu kulingana na makubaliano ya mabadiliko ya schema niliyotia saini. Kwangu, hii inaonekana kama kashfa. Tafadhali niambie nifanye nini katika hali hii? Asante mapema. Andrew.

Fidana

14.03.2019

Nizhny Novgorod

VVU: Phosphasidi (F-AZT)

Hawakutoa Nikavir

Maxim

14.03.2019

Vladimir

VVU: Emtricitabine + Rilpivirine + Tenofovir (FTC/TDF/RPV)

Habari! Kwa kuwa ninasoma nje ya nchi, wananipa Eviplera kwa muda wa miezi 3-4. Leo nilipofika kituo cha UKIMWI walinipa dawa hiyo kwa muda wa mwezi mmoja tu, wakieleza hayo kwa kuwa manunuzi na zabuni zilikuwa bado hazijafanyika. kesi bora Dawa hiyo itatolewa mnamo Agosti. Walijitolea kubadili mpango mwingine, lakini siwezi. Utalazimika kununua dawa hiyo kwa gharama yako mwenyewe, lakini sio nafuu. Kwa pakiti 4 kabla ya Agosti, utalazimika kulipa 120,000

Jibu la Mshauri:

Maxim, habari. Tunapendekeza uandike maombi yaliyoelekezwa kwa daktari mkuu kuhusu haja ya kutoa madawa ya kulevya kwa muda unaohitajika (si zaidi ya miezi 6) ili kuepuka mapumziko ya kulazimishwa katika matibabu. Tafadhali eleza sababu kwa nini hutaweza kutembelea Kituo cha UKIMWI kila mwezi na ombi lako. Unaweza kuambatisha cheti cha masomo au ushahidi mwingine kwamba unaondoka katika eneo hilo kwa zaidi ya mwezi mmoja. Tuko tayari kukusaidia kukamilisha ombi lako. Unaweza pia kufanya nguvu ya wakili kupokea ARVT kwa mtu yeyote (rafiki, jamaa), na wataweza kupokea dawa na kukutumia kwa barua. Unaweza kupata nguvu ya wakili kutoka kwa daktari wako. Hakika, mara nyingi Vituo vya UKIMWI hulazimika kutoa tiba kwa mwezi 1 ili kuwapa wagonjwa ARVs na kuzuia kukatizwa kwa matibabu hadi vifaa vipya vitakapoanza. Zoezi hili linafuatwa na mikoa mingi. Salamu nzuri, timu ya Pereboi.ru

Alexandra

13.03.2019

Stavropol

VVU: Lopinavir + Ritonavir (LPV/RTV)

Leo katika Kituo cha Kasi cha Stavropol ambapo ninapokea tiba ya VVU Kaletra + Zilacomb aliniambia kuwa hawana Kaletra tena na ghafla akabadilisha regimen ya matibabu. Nilipewa Efaverez. Sitamtumia Efaverez kwa sababu ninahitaji kuwa wa kawaida kazini. madhara kutoka Efaverenza ni kwamba nitalazimika kukaa nyumbani na ninahitaji kulisha watoto wawili.

Jibu la Mshauri:

Habari za mchana Alexandra. Ikiwa hakukuwa na dalili za matibabu za uingizwaji, tunapendekeza kwamba uanze na malalamiko kwa daktari mkuu wa Kituo cha UKIMWI, ambapo uandike sababu kwa nini huwezi kutumia efavirenz na kuuliza ama kurudisha regimen ya awali ya ART au kuagiza dawa badala yake. ya efavirenz. Tutakusaidia kujaza programu, na, kulingana na jibu lake, tutakuambia nini cha kufanya baadaye. Na kwa wakati wa kutatua tatizo, tuko tayari kukusaidia na Kaletra kutoka "kit yetu ya usaidizi wa pamoja". Salamu nzuri, timu ya Pereboi.ru

Nina

13.03.2019

VVU: Ritonavir (RTV)

Habari! Huko Kazan, kuna malalamiko mengi juu ya ganda lililopasuka. Kwa sababu fulani, wagonjwa wenyewe hawakuweza kutuma malalamiko

Jibu la Mshauri:

Habari Nina! Asante kwa ujumbe! Kuhusu Retviset yenye ubora duni, lazima, kwanza kabisa, umjulishe mtengenezaji. Mshauri wetu atawasiliana nawe kwa barua-pepe ili kuuliza maswali ya kufafanua na kukusaidia kukamilisha maombi muhimu. Ikiwa ni lazima, tuko tayari kukupa ritonavir kutoka kwa "seti ya kujisaidia", ambayo inaweza kuwekwa joto. Kwa dhati, timu ya Pereboi.ru

Dima

13.03.2019

Chelyabinsk

VVU: Ritonavir (RTV)

alitoa RETVISET (ritonovir) miligramu 100. vidonge vinapita, vingine vinaonekana tupu.

Jibu la Mshauri:

Mchana mzuri, Dmitry. Asante kwa ujumbe. Kuhusu dawa ya ubora wa chini ni muhimu, kwanza kabisa, kumjulisha mtengenezaji. Mshauri wetu alikuuliza maswali ya kufafanua, na atakusaidia kujaza na kutuma maombi. Ikihitajika, tuko tayari kukupa ritonavir, ambayo inaweza kuwekwa joto, kutoka kwa "kifaa cha usaidizi wa pande zote" kwa muda huku ukisuluhisha suala hilo na Retviset. Kwa dhati, timu ya Pereboi.ru

Oleg

13.03.2019

Hepatitis C

Habari za mchana! Ninaomba programu ya bure matibabu ya hepatitis C. Hata hivyo, ninatolewa ili ama kuthibitisha ushiriki katika uhasama kwa programu ya shirikisho au kuomba ulemavu kulingana na proratology kwa programu ya kikanda. Tafadhali nifafanulie hatua yangu inayofuata.

Jibu la Mshauri:

Oleg, habari! Mshauri wetu atawasiliana nawe kwa simu ili kujadili hali hiyo na kufafanua baadhi ya pointi ili kukupa jibu la kina kwa swali lako. Kwa dhati, timu ya Pereboi.ru

Alexander

13.03.2019

Murmansk

VVU: Abacavir (ABC), Atazanavir (ATV), Lamivudine (3TC), Ritonavir (RTV)

Habari. Kituo cha UKIMWI cha Murmansk kila wakati hutoa tiba kwa si zaidi ya siku 30. Ikiwa zimesalia siku 10 hadi tarehe ambayo nitaishiwa vidonge, kwa mfano, na niko kwenye miadi ya mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, basi haitoi maagizo na ananiambia nije siku chache kabla sijamaliza. dawa. Ingawa unaweza kuipa mapema, licha ya ukweli kwamba nina siku 10 za ziada. Sasa, kwa ujumla, wanatoa tiba kwa siku 10-15 au hawapati kwa sababu haipatikani. Ikiwa utafanya miadi mara 3-4 kwa mwezi kwa sababu ya tiba ya siku 30, basi mtu anaweza kukosa kuponi ya kutosha wakati anaihitaji sana. Asante.

Jibu la Mshauri:

Alexander, asante kwa ujumbe wa pili na ufafanuzi. Tutakusaidia kuandika malalamiko yanayofaa ili kuanza tena utoaji wa kutosha wa ART na kuelewa sababu ya hali hii. Pia tuko tayari kusaidia na dawa za ARV kwa wakati wa kujua sababu na kutatua tatizo. Kwa dhati, timu ya Pereboi.ru

Evgenia

12.03.2019

Chelyabinsk

VVU: Lamivudine (3TC), Etravirine (ETV), Tenofovir (TDF)

Walitoa dawa kwa mwezi 1, badala ya 3. Walisema kulikuwa na usumbufu katika dawa hizo.

Jibu la Mshauri:

Evgenia, hello! Hakika, katika mikoa mingi ya Shirikisho la Urusi kuna tatizo na Etravirine, yaani, na uhaba wake. Kwa hivyo, Kituo cha UKIMWI kinalazimika kutoa tiba kwa mwezi 1. Hii ni muhimu ili kuwapa wagonjwa dawa za ARV na kuzuia kukatizwa kwa matibabu kabla ya kuanza kwa vifaa vipya. Zoezi hili linafuatwa na mikoa mingi. Tunatumahi kuwa mabadiliko ya kulazimishwa katika kiwango cha usambazaji wa dawa itasaidia kuzuia usumbufu katika mkoa wa Chelyabinsk. Ikiwa kuna mabadiliko yoyote katika hali, tafadhali tujulishe. Salamu nzuri, timu ya Pereboi.ru

Mamlaka ya mkoa wa Tomsk ilikubali kuwa mkoa huo hauna dawa za kutosha za kusambaza kwa watu walioambukizwa VVU, ikiwa ni pamoja na wagonjwa 200 ambao wanahitaji matibabu, ambao walisajiliwa mwaka huu. Kama Kommersant alivyogundua, uhaba wa dawa pia unaonekana katika maeneo mengine kadhaa: katika Wilaya za Altai na Krasnodar, Irkutsk, Nizhny Novgorod, Orenburg, Mikoa ya Chelyabinsk, Tatarstan.


"Tangu Oktoba 2016 siwezi kupata tiba, kwa sababu fulani wananivuta, nisaidie," mmoja wa wagonjwa kutoka mkoa wa Tomsk anaandika kwa tovuti ya Pereboi.ru (jumbe za wachunguzi wa portal kuhusu usumbufu katika utoaji wa dawa zinazohitajika) “Nilikwenda kumuona daktari mkuu. Kuhusu matibabu, walisema kwamba hakuna uwezekano wa kufadhiliwa, kwa hivyo hawakuweza hata kuagiza matibabu, "aripoti mgonjwa. "Huko Tomsk, hawanipi tiba, wakimaanisha uhaba wake, wanajitolea kuinunua kwa gharama yangu mwenyewe," barua nyingine inasema. "Niligeukia idara ya afya, walisema hawawezi kusaidia." "Huko Tomsk, hawanipi tiba, wakimaanisha kutokuwepo kwake kila wakati, wanaahirisha tarehe za mwisho, wakiahidi kunipa kwanza mnamo Machi, kisha Mei, sasa wanasema wanatarajia kuipokea mnamo Julai," wagonjwa wanaandika. Mmoja wao anasema kwamba hawezi kuagizwa matibabu kwa muda wa miezi sita: “Wanasema hakuna dawa. Kinga imeanguka, joto la 38 ° C limeshikilia kwa miezi miwili. Leo hawakuagiza chochote tena, waliniambia ninywe antipyretic, na ndivyo tu. Yulia Vereshchagina, mwakilishi wa vuguvugu la Kudhibiti Wagonjwa (ambalo linaunganisha watu wanaoishi na VVU), aliiambia Kommersant: "Mmoja wa wagonjwa ambaye sasa anatarajia mtoto aliandikiwa dawa zingine ambazo hazifanyi kazi kwa sababu ya ukosefu wa dawa, na sasa kuna uwezekano mkubwa kwamba mtoto atakuwa na VVU.”

Roszdravnadzor katika mkoa wa Tomsk ilichambua data ya ununuzi wa umma na kugundua kuwa dawa za mkoa huu hadi sasa zimenunuliwa tu kwa wagonjwa wanaoendelea na tiba, hakuna dawa kwa wagonjwa "wapya". Inapaswa kukumbushwa kwamba tangu mwaka huu, tofauti na mwaka uliopita, ununuzi wa dawa kwa watu walioambukizwa VVU unafanywa katikati na Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi. Kulingana na mamlaka ya eneo Roszdravnadzor, kulingana na maombi kutoka mkoa wa Tomsk iliyotumwa kwa Wizara ya Afya, "ilipangwa kutoa matibabu kwa wagonjwa 1,517, 695 kati yao wanaendelea na matibabu, 822 wanaanza matibabu." Upungufu wa dawa ulithibitishwa kwa kujibu ombi la mmoja wa wagonjwa na daktari mkuu Kituo cha UKIMWI cha Tomsk Alexander Chernov: "Kwa sasa, maombi yamehifadhiwa kwa wagonjwa wanaoendelea na matibabu, wajawazito na watoto. Kufikia Julai 10, kwa wagonjwa wanaoanza matibabu, hakuna dawa zilizowasilishwa kwa Mkoa wa Tomsk. Kulingana naye, takriban watu 200 kutoka kwa wale ambao walipaswa kuanza kutumia dawa wana uhitaji mkubwa wa dawa. Katika Udhibiti wa Wagonjwa, waliiambia Kommersant kwamba wamepokea maombi 14 kutoka kwa wagonjwa kutoka eneo la Tomsk ambao walikataliwa kuagiza tiba kwa dalili zilizopo za matibabu.

Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, ikijibu ombi kutoka kwa Kommersant, ilisema kwamba "hadi sasa, karibu ununuzi wote katika ngazi ya shirikisho umekamilika kikamilifu, dawa zinazohitajika kufikishwa mikoani.

Daktari mkuu wa kituo cha UKIMWI alijaribu kueleza kwa barua kwa wagonjwa kwamba ikiwa dawa zilizonunuliwa kwa wagonjwa wanaopata matibabu zitaelekezwa kwa wale ambao wanapaswa kuanza matibabu, hii inaweza kuunda hatari ya kukatizwa kwa matibabu ikiwa dawa hazitapokelewa. Kumbuka kwamba wakati wa kuchukua tiba, haipendekezi kuchukua mapumziko kwa sababu ya hatari ya kuendeleza upinzani - madawa ya kulevya huacha kufanya kazi, wagonjwa wanapaswa kuchagua mpya. Kama Kommersant aliambiwa na wawakilishi wa Udhibiti wa Wagonjwa, kwa sababu ya ukosefu wa dawa, wagonjwa wawili kutoka mkoa wa Tomsk walipata kifua kikuu, na pia kuna matukio ya maendeleo ya "aina kali za herpes." “Sasa baadhi ya wagonjwa wanaomba dawa kwa madaktari ili wajinunulie wenyewe dawa.

Wengine wanajaribu kutatua matatizo kwa njia ya "kit chelezo" - hii ni jina la database ya madawa ya kulevya iliyoachwa kwa wagonjwa baada ya mwisho au mabadiliko ya shaka, ambayo wanashiriki na wagonjwa wengine.

Yulia Vereshchagin, mwakilishi wa Udhibiti wa Wagonjwa, aliiambia Kommersant.

Kulingana na shirika la wagonjwa, hali ngumu na madawa ya kulevya pia imeendelea katika mkoa wa Orenburg: wagonjwa hupokea majibu kuhusu kutowezekana kwa kutoa madawa ya kulevya kwa maombi. Utawala wa Kituo cha Kuzuia na Kudhibiti UKIMWI cha Orenburg ulituma maombi kwa idara ya afya ya eneo hilo na ombi la kununua dawa ya ziada ya kurefusha maisha, lakini haikupata jibu. Hali kama hiyo, kulingana na Udhibiti wa Wagonjwa, inazingatiwa katika Wilaya za Altai na Krasnodar, Irkutsk, Nizhny Novgorod, Orenburg, Mikoa ya Chelyabinsk, na Jamhuri ya Tatarstan.

Wakati huo huo, wakizungumza juu ya idadi ya ujumbe kutoka kwa wagonjwa walio na VVU kutoka mikoa tofauti ya Urusi, wawakilishi wa harakati hiyo waliripoti kwamba idadi yao katika miezi mitano ya kwanza ya 2017 pekee ilifikia karibu 600, ambayo ni karibu mara mbili kuliko katika kipindi kama hicho mwaka 2016. Wawakilishi wa shirika la wagonjwa walimwambia Kommersant kwamba walikuwa wamewasiliana na Wizara ya Afya kwa ufafanuzi. Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi haikuthibitisha kupokea malalamiko kutoka kwa Udhibiti wa Wagonjwa: "Tuko tayari wakati huo huo. muda mfupi kuzingatia kila lalamiko kibinafsi, ikiwa habari muhimu itatolewa kwa wizara." Wizara ya Afya haikujibu swali la Kommersant kuhusu sababu za kucheleweshwa kwa kujifungua.

Valeria Mishina, Galina Sakharevich


Nini Roszdavnadzor inapendekeza kutatua tatizo na madawa


Mwishoni mwa Aprili, baada ya malalamiko makubwa juu ya ukosefu wa madawa ya kulevya kwa wagonjwa wa VVU katika mikoa kadhaa, mkuu wa Roszdravnadzor Mikhail Murashko alijadili hali hiyo na wawakilishi wa harakati ya Udhibiti wa Wagonjwa.

Kuna foleni katika vituo vya UKIMWI. Watu wanaoishi na VVU ambao wamehakikishiwa matibabu ya kurefusha maisha na serikali hawawezi kupata dawa zao wenyewe. Usumbufu katika matibabu unatishia sio tu maisha ya wagonjwa wenyewe. Kukatizwa huchangia kuenea kwa janga hilo. Mtu aliye na VVU+ ambaye anatumia dawa hawezi kusambaza virusi kwa mtu yeyote. Mtu ambaye hatumii dawa anaweza. Kwa mujibu wa Kituo cha Shirikisho la UKIMWI, mwishoni mwa 2015, idadi ya wagonjwa waliopatikana na VVU nchini Urusi walikuwa wamevuka milioni moja. Ni watu elfu 230 tu waliopokea matibabu mnamo 2015, na ongezeko la kesi mpya ikilinganishwa na 2014 lilikuwa 8%. Wakati huo huo, hivi karibuni Umoja wa Mataifa uliitambua Urusi kama kitovu cha janga la VVU duniani. Kwa mujibu wa UNAIDS, mikoa ya Kirusi inachukua takriban 80% ya kesi za VVU mwaka jana.

Kwa kidonge

Ili kupokea tiba ya kurefusha maisha, ambayo serikali hutoa bila malipo kwa watu walioambukizwa VVU, Elena anahitaji saa mbili na nusu kupata kutoka kijiji katika mkoa wa Moscow. Lakini hilo halingekuwa tatizo. Shida ni kwamba ndani miezi ya hivi karibuni kutoka Kituo cha Kuzuia na Kudhibiti UKIMWI karibu na Moscow, mwanamke mara nyingi zaidi na zaidi anarudi mikono tupu.

Kulingana na Elena, usumbufu katika matibabu ulianza mnamo Februari 2016 - na ikiwa mwanzoni waligusa dawa moja kutoka kwa regimen yake, basi kwa chemchemi - yote.

"Mwanzoni waliacha kutoa abacavir," anasema Elena. - Waliahidi kwamba utoaji utaanza tena Aprili, lakini hii haikutokea. Katika chemchemi, sikupewa dawa mbili - sio abacavir tu, bali pia ritonavir-100.

Mnamo Juni 20, Prezista aliongezwa kwenye orodha. Mume wa Elena pia ana hali ya VVU+ - na kuanza kwa usumbufu, zidovudine ilitoweka kutoka kwa regimen yake. Elena anasema hivyo matibabu ya mapema iliyotolewa kwa miezi miwili au mitatu, sasa unapaswa kwenda kwa karibu kila wiki - kwa matumaini kwamba madawa ya kulevya yataonekana. Ni kwa njia hii tu - huwezi kupata Kituo cha UKIMWI kwa simu. Msururu wa wagonjwa umejipanga barabarani. Lakini baada ya kujitetea ndani yake, wagonjwa wengi huondoka bila chochote.

Elena hawalaumu madaktari wa Kituo cha Kuzuia na Kudhibiti UKIMWI karibu na Moscow - anasema wamekuwa mateka wa hali hiyo. Shida hutatuliwa kwa njia tofauti: "Mtu huwadanganya wagonjwa wao na huwatuma kwa "likizo", akihakikishia kuwa wakati mwingine ni muhimu kuishi bila matibabu. Wengine wanashauri kuponda vidonge. Lakini daktari ni mwaminifu kwangu. Mara moja alisema: "Kuna fursa - nunua dawa."

Elena hufanya hivyo tu - ananunua, kubadilishana, kukusanya ziada kwa wagonjwa.

Elena na mumewe wanahitaji rubles 60,000 kwa mwezi kwa matibabu. Dawa nyingi sana ziko rasmi kwenye duka la dawa, lakini kiasi hiki hakiwezi kuvumiliwa kwa familia. Ikiwa unununua kutoka kwa mikono, madawa ya kulevya ni nafuu sana. Kwenye skrini ya simu yake mahiri, Elena ananionyesha mawasiliano na wauzaji kwenye mitandao ya kijamii - wakati wa msimu wa usumbufu, bei za dawa za kimsingi hupanda, lazima nifanye biashara.

Elena hufanya hivyo tu - ananunua, kubadilishana, kukusanya ziada kwa wagonjwa

Kwa familia yake, Elena anapaswa kukusanya "sanduku la huduma ya kwanza" halisi katika pakiti. Wakati mwingine miujiza hutokea - miezi michache iliyopita, muuzaji, pamoja na ununuzi, alikabidhi mfuko sio dawa zinazofaa, anasema Elena. Kwa hivyo familia ilipata abacavir iliyokuwa ikingojewa kwa muda wa miezi minne.

Maumivu ya kichwa ya kutisha na kukosa usingizi, upotevu wa kumbukumbu huwatesa watu wengi walioambukizwa VVU, haya ni madhara yatokanayo na tiba au kubadilisha tiba.

Picha: Elena Anosova wa TD

Kutokana na kukatizwa, wagonjwa wa VVU huokolewa pamoja.

“Shirika moja la umma la wanaume wanaofanya ngono na wanaume lilinisaidia,” asema Elena. - Hata niliwatembelea - walinipa ritonavir-100, walinipa kahawa, sikutaka kuondoka. Sema asante kwa Kirill na Mikhail!

Katika ziara, Elena aliacha baadhi ya dawa kutoka kwa mfuko "sawa" - zidovudine na amivren. Zingine zilipitishwa kando ya mnyororo zaidi - kwa zahanati ya kifua kikuu, daktari niliyemjua. Huko, bila matibabu ya UKIMWI, wale ambao hawana usajili hufa.

miezi tisa ya kuzimu

Elena yuko tayari kufanya kila kitu ili kupata dawa muhimu. Kwa ajili yake, hii ni hakikisho kwamba "kuzimu" haitarudi kwenye maisha yake. Miaka minne iliyopita, Elena, kwa maneno yake mwenyewe, "alikataa kaburini" - virusi viliingia kwenye awamu ya UKIMWI. (Wapinzani wa VVU wanakana kuwepo kwa virusi vya ukimwi na kupuuza matibabu. - TD)

Elena mwenye VVU alifanywa na mtu ambaye "alikuwa na upendo kwa miaka miwili." Kisha akagundua kwamba mwenzi wake hakuweza kuwa hajui utambuzi wake - alisajiliwa na Kituo cha UKIMWI na kutia saini karatasi iliyosema kwamba alihusika katika uhalifu wa kuambukizwa VVU (aliadhibiwa kwa kifungo cha hadi miaka mitatu. - TD) . Mwanamume huyo alichukua virusi kutoka kwa rafiki, mfungwa wa zamani, ambaye walimdunga sindano sawa. Elena alimsamehe mwenzi wake, hakumwajibisha - sasa ana familia na watoto wawili. Na kisha ilionekana kuwa maisha yalikuwa yameisha. "Nililia na sikuweza kuacha - hakukuwa na leso, niliifuta uso wangu na pazia," anakumbuka.

Hivi karibuni Elena aliacha kwenda kwa daktari - "Nilisoma kwenye mtandao kwamba VVU ni hoax." "Hilo lilifanya iwe rahisi kwangu," anapumua. Mnamo 2010, Elena alipitisha mtihani na kugundua kuwa alikuwa ameanza hatua ya UKIMWI.

Mwanamume huyo alichukua virusi kutoka kwa rafiki, mfungwa wa zamani, ambaye walimdunga sindano sawa. Elena alimsamehe mwenzi wake

"Tiba haikuchukuliwa hata wakati huo," anasema. "Mnamo 2012, niliacha kutembea, nywele zangu zilianguka, nikageuka kuwa mifupa."

Elena alipelekwa hospitalini kwa gari la wagonjwa na kuwekwa kwenye dripu kwa mwezi mmoja. Hiyo ndiyo ilikuwa njia yake ya kukubali hali - alianza kutumia tiba. Lakini mwanzoni haikuwa bora, Elena aligunduliwa - fomu wazi kifua kikuu.

“Miezi yangu tisa ya kuzimu ilianza,” Elena akumbuka. - Nilikunywa vidonge zaidi ya ishirini kwa siku, lakini hakuna kilichofanya kazi. Kukata tamaa kulikuja - inawezaje kuwa vinginevyo, unapoona jinsi watu wasio na hali ya VVU wanavyokufa kutokana na kifua kikuu ... Wanalala wamepangwa kwenye tile na vitambulisho.

Katika mwezi wa sita, Elena aliboresha. Aliwasilisha kesi ya ulemavu. Hakurudi tena kwenye zahanati ya kifua kikuu.

"Sitaki kurudi kwenye kliniki ya TB," Elena anasema kimya kimya.

Tiba ya kurefusha maisha inampa Elena matumaini ya kutorejea katika zahanati ya TB. Ambayo katika Kituo cha Mkoa wa Moscow cha Kuzuia na Kudhibiti UKIMWI - usumbufu.

Wagonjwa katika udhibiti

Elena ni mmoja wa wagonjwa thelathini ambao, kwa umoja, aliandika taarifa kwa Roszdravnadzor kwa niaba ya shirika la Udhibiti wa Wagonjwa akitaka ukaguzi ufanyike katika Kituo cha Kuzuia na Kudhibiti UKIMWI karibu na Moscow.

Katika taarifa yao, wagonjwa wanalalamika kwamba uhaba wa dawa za kupunguza makali ya virusi vya Ukimwi umekuwa ukiendelea kwa muda wa miezi minne, hata watoto na wajawazito wananyimwa matibabu. Mwanaharakati wa Udhibiti wa Wagonjwa Alexander Ezdakov anasema kwamba baada ya kukata rufaa, Roszdravnadzor ilifanya ukaguzi usiopangwa katika Kituo cha UKIMWI karibu na Moscow na katika Wizara ya Afya ya kikanda. Ukatizi huo uliamriwa kuondolewa ifikapo Agosti 1. Lakini hakuna uwezekano wa kutoweka milele.


Elena anamwita mumewe malaika mlezi, yeye mtu pekee ambaye alikuwepo kwa nyakati zote ngumu

Picha: Elena Anosova wa TD

Kukatizwa kwa tiba ya kurefusha maisha kwa matibabu ya VVU si tatizo tu msimu huu wa kiangazi. Mnamo 2013, Wizara ya Afya ilihamisha kazi ya ununuzi wa dawa kwa wizara za afya za kikanda. Kulikuwa na usumbufu hapo awali, lakini baada ya hapo, maamuzi yakawa ya kawaida.

Kulingana na Andrey Skvortsov, mwanaharakati wa harakati ya Udhibiti wa Wagonjwa, wakati huo uamuzi huo ulionekana kuwa mzuri. Mpango uliokuwepo hapo awali wa manunuzi ya kati, ambayo Wizara ya Afya ilinunua dawa kwa mahitaji ya mikoa, haikuwa sawa: idara ilikata maombi yaliyopokelewa kutoka kwa mikoa kiholela, na haikuweza kukabiliana na kazi ya kusambaza dawa zilizonunuliwa kati ya mikoa. Chini, wagonjwa mara nyingi walipokea dawa zisizo sahihi, kwa kiwango kibaya na kwa ucheleweshaji.

Lakini "ugatuaji" ulizidisha hali kuwa mbaya zaidi kwa kukatizwa - kwa miaka mitatu sasa, kanda kadhaa zimekuwa zikinunua dawa na ucheleweshaji unaofikia hadi miezi minne.

"Kuna sababu kadhaa, pamoja na uzembe wa kupiga marufuku," Andrey Skvortsov anaamini. - Viongozi wa maeneo hawakuwa tayari kuwa jukumu kama hilo litaanguka juu yao. Hakuna kipaumbele - kwanza wananunua bandeji na vitambaa kwa wagonjwa wa kawaida, na kisha wananunua tiba ya kurefusha maisha, ambayo mtu anayeishi na VVU lazima achukue maisha yake yote bila usumbufu. Sababu zingine - sera ya bei makampuni ya usambazaji, ukosefu wa ushindani katika manunuzi, rushwa”.

Kwa hivyo cha kusikitisha hali haiko kila mahali. Katika mikoa ambapo ununuzi hufanywa na Vituo vya UKIMWI wenyewe, wanajaribu kununua dawa kwa wakati na kwa bei iliyopunguzwa, maelezo ya Skvortsov.

"ugatuaji" ulizidisha hali kwa kukatizwa - kwa miaka mitatu sasa, idadi ya mikoa imekuwa ikinunua dawa kwa kuchelewa.

Wagonjwa walio na VVU huacha ujumbe kuhusu uhaba wa dawa katika eneo lao kwenye tovuti ya Pereboi.ru. Kulingana na Skvortsov, mnamo 2016, ishara za shida zilipokelewa kutoka kwa miji zaidi ya 30 ya Urusi. Wagonjwa kutoka Moscow, Omsk, Tula, Kaliningrad, Arkhangelsk, Ufa, Tver, Novosibirsk, Podolsk, na Togliatti walikabili tatizo hilo. Mkoa wa Moscow unasimama kando katika orodha hii. Licha ya ukaribu na mji mkuu, mwaka huu labda kulikuwa na ucheleweshaji mbaya zaidi.

"Tulikosa tarehe za mwisho," Skvortsov anatupa mikono yake. - Mnamo Februari, minada tisa ilitangazwa, mitatu ambayo haikufanyika. Dawa sita zilinunuliwa - hakukuwa na ushindani wa vitu 40 vilivyobaki.

Lakini minada 15 - kwa swoop moja - ilifanyika siku ya pili baada ya ukaguzi wa Roszdravnadzor.

Kwa nini minada ilifanyika tu baada ya kuingilia kati kwa Roszdrav? Kwa nini uamuzi wa kujiua ulifanywa wa kutokimbilia kununua dawa? Jibu la swali hili kutoka Moscow kituo cha kikanda Hatujawahi kupata UKIMWI. Daktari mkuu wa Kituo hicho, Alexander Pronin, alikata simu mara tu aliposikia swali kuhusu usumbufu. Kama wagonjwa walivyoonya, hatukuweza kufikia Kituo cha UKIMWI cha Mkoa wa Moscow kwa kutumia nambari zozote za simu zilizoorodheshwa kwenye tovuti ya taasisi hiyo.

Mambo ya nyakati ya kukatizwa

Muungano wa Maandalizi ya Matibabu umekuwa ukifuatilia ununuzi tangu 2010. Alexei Mikhailov anahusika na mradi huo. Kulingana na shirika hilo, kufikia mwisho wa Juni 2016, kati ya minada 2,600 kote nchini, ni asilimia 62 pekee ndio walikuwa wamekamilisha kandarasi. Katika hali nyingine, maafisa ni aidha katika mchakato wa kuamua wasambazaji, au kufutwa ushindani, au mnada haukufanyika kabisa - washiriki hawakuwasilisha maombi.

Idadi ya minada iliyofeli mwaka 2015 ilikuwa 13%. Mnamo 2016, zaidi ya nusu ya minada 540 ya ununuzi wa dawa za kurefusha maisha kwa watoto na vijana haikuamuliwa nchini Urusi. Mfano ni hali ya dawa za epivir na retrovir, ambazo hutolewa na kampuni ya dawa ya Uingereza ya ViiV Healthcare. Kwa dawa hizi mbili pekee, jumla ya minada 109 haikufanyika - kampuni haikushiriki katika zabuni hizi, ingawa ndio wasambazaji pekee wa dawa hizi nchini. Kulingana na wataalamu, sababu ya kukataa maombi ni kwamba bei iliyowekwa na viongozi haina faida kwa makampuni ya dawa - katika baadhi ya matukio, bei za ununuzi ziliundwa bila kuzingatia mfumuko wa bei na kushuka kwa thamani ya ruble.

Mnamo Aprili 2016, ViiV Healthcare ilichapisha barua iliyoandikwa "kwa wahusika wote wanaovutiwa", ambapo ilisema kwamba usumbufu katika usambazaji wa epivir na retrovir ulitokana na "ukosefu wa mahitaji kutoka kwa mteja na kumjulisha mtengenezaji kwa wakati kuhusu kiasi cha ununuzi kilichopangwa. ." Kwa maneno mengine, viongozi hawakumjulisha mtengenezaji kuhusu idadi inayotakiwa ya madawa ya kulevya, madai ya kampuni ya dawa. Katika barua, Mkurugenzi Mtendaji wa Huduma ya Afya ya ViiV nchini Urusi, Boris Charchyyan, anaonyesha kuwa hakuna epivir na retrovir - vikundi vya kwanza vya dawa vilisafirishwa kwenda Urusi mwanzoni mwa mwaka, usafirishaji unaofuata utakuwa tu mnamo Agosti 2016. . Ni zinageuka kuwa maafisa hakuwa na nadhani na mahitaji, wazalishaji - na kiasi cha vifaa. Kama matokeo, wagonjwa - watoto na vijana - waliachwa bila matibabu.

Mashindano yaliyoshindwa ni hali ambayo ni ya kawaida sio tu kwa aina za dawa za watoto. Mnamo 2016, zabuni hazikuisha na uchaguzi wa muuzaji katika kesi zaidi ya 40 - katika mikoa ya Samara, Ulyanovsk, Novosibirsk, Moscow. Tuliuliza viongozi katika soko la tiba ya kurefusha maisha kwa nini makampuni hayazingatii kupunguza bei ili kuokoa maisha. Mwishoni mwa 2015, R-Pharm, kwa mfano, ilipata 43% fedha za bajeti zilizotengwa kwa ajili ya ununuzi wa dawa za kupunguza makali ya VVU. Kampuni ya Cosmofarm imepata 8% ya fedha za bajeti iliyotengwa kwa ajili ya ununuzi wa dawa zake. Minada haikufanyika, na pesa zilizotengwa kwa ajili ya kuokoa watu zilirudi kwenye bajeti.

maafisa hawakuwa na nadhani na mahitaji, wazalishaji - na kiasi cha usambazaji. Kama matokeo, watoto na vijana waliachwa bila matibabu.

Mbali na kukatizwa, ufuatiliaji hurekebisha ongezeko la bei za dawa. Sio tu kwamba bei zimeongezeka kwa wastani wa 14% katika kipindi cha miaka mitatu iliyopita, lakini bei ya ununuzi wa dawa hiyo hiyo katika mikoa inatofautiana sana. Mnamo 2016, kwa kitengo cha lamivudine miligramu 150 za dawa, maafisa katika Jamhuri ya Chechen walilipa mara 16 zaidi ya wenzao katika Wilaya ya Perm. Na bei ya pakiti ya efavirenz miligramu 600 iliyonunuliwa kwa wagonjwa huko Ossetia Kaskazini ni mara sita zaidi kuliko katika eneo la Chelyabinsk.

Inaweza kuonekana kuwa unaweza kuokoa pesa kwa kununua jenetiki (dawa za dutu inayofanya kazi ambaye muda wake wa ulinzi wa hataza umeisha. - TD). Mgao wa bidhaa za jenetiki mwishoni mwa Juni 2016 ni 82% Soko la Urusi dawa za kurefusha maisha. Lakini mwaka wa 2015, katika baadhi ya matukio, generics ziliuzwa ghali zaidi madawa ya awali. Hiyo ni, ubora wa matibabu unashuka, lakini bei haipunguzi.

Baadhi ya generics, kwa mfano, stavudine (sawa na thymidine - TD), kinyume chake, kupokea mapendekezo maalum. Shirika la Afya Duniani limetaka dawa hiyo isitishwe kutokana na kuwa na sumu nyingi. Lakini hii haikuzuia tofauti Mikoa ya Urusi mnamo 2016 kununua kozi elfu 4.8 za kila mwaka za stavudine. Wakati huo huo, bei ya dawa kwa kipimo cha miligramu 30 iliongezeka kwa 355% zaidi ya miaka mitatu.

"Udhibiti wa mgonjwa" unabainisha: kutokana na ongezeko la wagonjwa wenye VVU, matumizi ya generics hayawezi kuepukika.

"Haiwezi kusemwa kuwa jenetiki za Kirusi ni za ubora duni," Andrey Skvortsov anabainisha. - Wanafanya kazi. Shida ni kwamba dawa hizi ziko nje ya ulinzi wa hataza. Wao ni wa zamani, wenye sumu, na ratiba isiyofaa ya kuchukua hadi vidonge tano kwa siku.

Mabadiliko ya schema

Veronika kutoka Moscow anasema kwamba alilazimika kukataa matibabu kwa sababu ya nguvu madhara Jenetiki za ndani. Mpango wa kwanza, ulioandaliwa na daktari wa Kituo cha UKIMWI cha Moscow mwaka 2012, ulijumuisha dawa ya kigeni efavirenz. Alitoa athari kwa namna ya upele. Kuanzia wakati huo na kuendelea, Veronica alianza kubadilisha regimens - lakini kila dawa mpya ilisababisha athari zaidi na zaidi. Aidha, kulikuwa na dawa chache za kigeni na chache katika kila skimu.


Alielimishwa kama mwanasaikolojia wa kijamii, Veronika alifanya kazi kwa muda mrefu na watu walio hatarini na alikuwa mwanasaikolojia mshauri wa rika.
Hali ya VVU haiwezi kukuzuia kutoka kimapenzi na mchangamfu, kupenda na kupendwa. Sasa Veronica anaonekana mzuri, uzito wake umerudi kawaida, anafurahi kwamba aliweza kuzuia mabadiliko yasiyoweza kutabirika, kama vile misuli ya uso iliyoshindwa kutoka kwa dystrophy.

Picha: Elena Anosova wa TD

"Mpango wa tano pia ulijumuisha dawa ya Uswizi trizivir - ilisababisha kizunguzungu, kelele masikioni."

Lakini yote haya yaligeuka kuwa "maua" ikilinganishwa na mpango wa mwisho, wa saba, kiungo hai ambayo ilikuwa oletide ya kawaida ya ndani. Veronica anaamini kwamba ni kwa sababu yake kwamba alipata lipodystrophy (mabadiliko mahususi katika umbo la mwili kwa watu wanaotumia tiba ya kurefusha maisha. - TD).

“Nilianza kupunguza uzito haraka,” asema Veronica. - Uzito umeshuka kutoka kilo hamsini na tatu hadi arobaini na mbili. Mikono na miguu ilikuwa imepungua, tumbo lilianza kukua. Ilikuwa chungu kukaa - kulikuwa na ngozi na mifupa. Nilijua kuwa na lipodystrophy, uso wa mtu huzama na nundu hukua ("bull hump", mafuta ya mwilini kwenye shingo. - TD). Hizi ni ulemavu wa mwili - niligundua kuwa ikiwa hali inaendelea, fanya kazi kwa timu kwa sababu ya mwonekano Siwezi".

Mikono na miguu ilikuwa imepungua, tumbo lilianza kukua. Ilikuwa chungu kukaa - kulikuwa na ngozi na mifupa

Kulingana na Veronica, hakugunduliwa na ugonjwa wa lipodystrophy hadi yeye mwenyewe akavutia umakini wa madaktari kwa mabadiliko mabaya katika mwili wake. Anaandika matatizo ya figo kama athari ya kutumia madawa ya kulevya - baada ya kozi ya matibabu, aligunduliwa na pyelonephritis ya muda mrefu.

Mnamo Machi 2015, Veronica alifanya uamuzi wa kuacha kutumia dawa za kulevya. Aliratibu hatua yake na daktari. Anatumai kuwa matibabu madhubuti yatapatikana kwake mapema au baadaye. Kukatizwa kwa tiba huacha uwezekano mdogo wa hii.

Hifadhi rudufu ya kompyuta kibao

Wale wagonjwa ambao hawana pesa za kustahimili usumbufu huokolewa na "kifaa cha huduma ya kwanza". Kwa hivyo wagonjwa wenye VVU wanaita mradi wa ARV Express - hazina ya akiba ya kubadilishana dawa. Mpango huo ni wa kibinafsi kabisa - wagonjwa hutoa dawa zingine (mara nyingi baada ya kubadilisha regimen ya matibabu. - TD) kwa hazina ya jumla, kutoka ambapo zinasambazwa kwa wale wanaohitaji.

Kuna aina mbili tu za "vifaa vya misaada ya kwanza" nchini, moja katika mkoa wa Moscow, nyingine huko St. Kutokana na pointi hizi mbili, madawa ya kulevya yanasambazwa nchini kote. Petersburg, mchakato - mawasiliano na wagonjwa na uhamisho wa madawa - unashughulikiwa na mwanaharakati Katerina Singer.

Tunakutana katika cafe upande wa Petrograd. Wakati mvua inanyesha, Katerina ananiambia jinsi ARV Express inavyofanya kazi. Ninauliza sehemu ya mwisho ilienda wapi - inageuka, kwa mkoa wa Moscow.

"Ilituma begi la dawa kwa watu wapatao kumi."

Mkoa wa Moscow, kulingana na Katerina, ni kanda pekee ambapo kuna usumbufu kila wakati katika usambazaji wa dawa. Mara nyingi, wagonjwa hukosa kaletra, prezist, combivir na stocrine. Katika msimu wa usumbufu - katika chemchemi na vuli mapema - "kifaa cha msaada wa kwanza" kinaondolewa haraka.

Sio kwa toxicosis

Maandalizi kutoka kwa "Hifadhi Kiti cha Msaada wa Kwanza" yalisaidia Nadezhda kutoka Mkoa wa Moscow kunusurika kukatizwa. Matumaini ana ujauzito wa miezi saba. Kuchukua dawa ni muhimu sio kwake tu, bali pia kwa mtoto ambaye hajazaliwa - inapunguza hatari ya kuambukizwa kwa mtoto wakati wa kuzaa.

"Wavulana kutoka kwa Kifaa cha Msaada wa Kwanza walinisaidia sana - kwa sababu ya usumbufu, sikuchukua dawa kwa mwezi mmoja," Nadezhda analalamika. - Kukatizwa kuliathiri mpango mzima. Mnamo Machi, sikupokea dawa moja, kisha mbili. Mnamo Mei, ni dawa moja tu ilitolewa kutoka kwa mpango huo.

Katika mpango wa Nadezhda - abacavir, prezista, ritonavir na raltegravir, kutokuwepo kwake kulimsumbua zaidi mwanamke - dawa hiyo inagharimu rubles elfu 42 kwenye duka la dawa. Haiwezekani kwa Nadezhda kubadili regimen ya matibabu au kuruka dawa - ana upinzani wa juu (upinzani wa virusi kwa dawa ambayo hutokea ikiwa matibabu yameingiliwa. - TD). Njia pekee ya kutoka ni kutafuta dawa mwenyewe.

"Mume wangu na mimi tulitumia takriban rubles 60,000 kwenye matibabu," anasema Nadezhda. "Ningeshtaki maafisa, lakini hakuna risiti - dawa zilipatikana kutoka kwa wauzaji."


Veronica anapenda kazi ya Marina Abramovic. Baada ya kutazama filamu mpya kuhusu Abramovich kwenye Jumba la Makumbusho la Garage

Picha: Elena Anosova wa TD

Nadezhda mjamzito na mumewe walisafiri kote mkoa wa Moscow kutafuta dawa.

"Kilomita mia tano sio kikomo kwetu," anapumua, akikumbuka kwamba wakati mwingine alilazimika kusafiri kwenda mkoa mwingine kwa tembe mbili au tatu.

Raltegravir ilipatikana tu kutokana na "chelezo cha vifaa vya huduma ya kwanza". Nadezhda alianza kupokea dawa hivi karibuni - tu baada ya malalamiko kutoka kwa Udhibiti wa Wagonjwa.

Nadezhda atazaa hivi karibuni, na anatumai kuwa usumbufu katika matibabu utaisha. Kwa sababu yao, ujauzito wake tayari ulikuwa mgumu.

"Miezi minne ya kwanza ilikuwa na wasiwasi," anakumbuka. - Nilibadilisha mpango mwanzoni mwa ujauzito - sikuweza hata kuamka vizuri kutoka kwa "athari" mbaya. Siwezi hata kusema ikiwa nilikuwa na toxicosis. Labda nilikuwa, lakini nilikuwa nimelala kwenye kitanda cha kijani-kijani na sikumbuki chochote.

Majaribio mapya

Mnamo Julai, Kituo cha Kuzuia na Kudhibiti UKIMWI karibu na Moscow kilianza usambazaji wa dharura wa tiba ya kurefusha maisha kwa wagonjwa. Kulingana na Alexander Ezdakov, tarehe ya mwisho ya Agosti 1 iliwekwa kwa kiasi - kuna matumaini kwamba kufikia tarehe hii, madawa ya kulevya katika mkoa wa Moscow yatapokea wale wote wanaohitaji.

"Hali mwaka huu ni mbaya zaidi kuliko miaka ya nyuma. Na hakuna hakikisho kwamba matukio yetu mabaya yataisha, anabainisha.

Nadezhda atazaa hivi karibuni, na anatumai kuwa usumbufu katika matibabu utaisha. Kwa sababu yao, ujauzito wake tayari ulikuwa mgumu.

Mnamo mwaka wa 2017, serikali inapanga kurudi kwenye ujumuishaji wa ununuzi wa umma. Wataendeshwa na kampuni tanzu ya Rostec, Kampuni ya Kitaifa ya Kinga ya Kinga (Natsimbio). Uongozi wa kampuni hiyo unaahidi karibu kupunguza nusu ya gharama ya matibabu kwa watu walioambukizwa VVU na tayari wameingia makubaliano na watengenezaji wa dawa za Cipla na ChemRar. Muda utasema ikiwa ahadi hizo zitatimizwa, lakini wataalamu kadhaa wana mashaka juu ya matarajio ya kutokea kwa ukiritimba wa ununuzi.

"Mimi binafsi ninaogopa kitakachotokea mwaka ujao," akubali Alexander Ezdakov. Kwa nini tunafanyiwa majaribio? Mara tu hali ya ununuzi wa kikanda ilianza kurudi kwa kawaida, inabadilishwa tena. Sisi ni nini - nguruwe za Guinea

Asante kwa kusoma hadi mwisho!

Kila siku tunaandika juu ya shida muhimu zaidi katika nchi yetu. Tuna hakika kwamba wanaweza kushinda tu kwa kuzungumza juu ya kile kinachotokea. Kwa hiyo, tunatuma waandishi wa habari kwenye safari za biashara, kuchapisha ripoti na mahojiano, hadithi za picha na maoni ya wataalam. Tunachangisha pesa kwa pesa nyingi - na hatuchukui asilimia yoyote yao kwa kazi yetu.

Lakini "Vitu kama hivyo" vyenyewe vipo shukrani kwa michango. Na tunakuomba utoe mchango wa kila mwezi ili kusaidia mradi. Msaada wowote, haswa ikiwa ni wa kawaida, hutusaidia kufanya kazi. Rubles hamsini, mia moja, mia tano ni fursa yetu ya kupanga kazi.

Tafadhali jiandikishe kwa mchango wowote kwa manufaa yetu. Asante.

Ikiwa unataka, tutakutumia maandishi bora zaidi ya "Kesi kama hizi" kwako barua pepe? Jisajili

Lyudmila Vins na mumewe wamekuwa wakiishi na VVU kwa zaidi ya miaka 17. Wanandoa hao wana watoto watatu. Kwa miaka mingi, Lyudmila na mumewe waliwasaidia watu wengine kuzoea utambuzi wa kutisha, na kusadiki kwamba maisha hayaishii kwake. Lakini tangu mwanzoni mwa mwaka huu, wakati uhaba wa vidonge kwa watu walioambukizwa VVU ulipoanza nchini Urusi, Lyudmila mwenyewe alianza kuogopa sana maisha yake:

Anasema hivi: “Nyingi za miradi wanayotoa sasa haikunisaidia.” “Ninaogopa sana! kwa sababu nina watoto wadogo, na vipi nikifa ghafula?”

Lyudmila hukopa dawa za kurefusha maisha yake na mumewe kutoka kwa marafiki katika miji mingine au mabadiliko. Yeye huwasaidia wateja wake kutoka kwa vifaa vya dharura vya huduma ya kwanza.

"Watu wanakuja kwetu: kwa mfano, mtu alikufa, mtu aliacha tiba, mtu alibadilishwa," anasema Lyudmila. "Wanatuletea madawa ya kulevya, lakini mara nyingi huisha muda wake. Hii, kwa mfano, ni halali hadi Juni 2017. Lakini tunawapa, bila shaka, kwa watu, na wanafanya uchaguzi. Kwa sababu ni bora kunywa dawa zilizoisha muda wake kuliko kuacha kabisa."

Kukatizwa kwa usambazaji wa tembe kwa vituo vya UKIMWI kulionekana Januari 2017, wakati mpango mpya ununuzi wa dawa. Hapo awali, mikoa iliwapatia wagonjwa dawa peke yao, kujua mahitaji yao na wagonjwa wangapi. Sasa Wizara ya Afya ya Shirikisho inawajibika kwa ununuzi. Anafanya minada na kusambaza dawa za kulevya kote nchini.

Kama ilivyotangazwa rasmi, Wizara ya Afya ilibadilisha mpango mpya ili kuokoa pesa za bajeti. Kama, kwenye minada mikubwa, wauzaji wa dawa bila shaka watapunguza bei ya dawa.

"Uhaba huo haukutokana na ukweli kwamba hakuna pesa zilizotengwa, lakini kwa sababu ya ukweli kwamba dawa ziliwasilishwa kwa mikoa kwa njia hii," anaamini Alexei Mikhailov, mkuu wa idara ya ufuatiliaji wa matibabu ya "Udhibiti wa Wagonjwa" "Ununuzi ulifanyika miezi 5 baadaye kuliko hii "Ilikuwa na ununuzi wa madaraka. Kiwango cha tatizo ni nchi nzima, isipokuwa baadhi ya mikoa ambapo kuna ufadhili mzuri wa kikanda (Moscow, St. Petersburg, Khabarovsk Territory ) Pale ambapo kuna ufadhili mzuri, mikoa hii iliweza kuepuka usumbufu mkubwa katika utoaji wa dawa."

Katika "Udhibiti wa Wagonjwa" malalamiko kuhusu kuingiliwa kwa madawa ya kulevya yanatoka kote nchini. Alexey anasisitiza kwamba kutokana na uhaba dawa za mtu binafsi, madaktari wanapaswa kubadilisha taratibu za matibabu kwa watu. Uingizwaji kama huo umejaa athari kali.

Karina, mgonjwa katika Kituo cha UKIMWI cha Mkoa wa Sverdlovsk anasema hivi: “Nilikuwa na kuhara sana, hakupatani na maisha.” “Mara kadhaa alinishika mahali pa umma, na ilinibidi kukimbia kubadili nguo.”

Karina ni miongoni mwa wagonjwa ambao, kwa ushauri wa madaktari, walibadilisha matibabu yao. Lakini mpango mpya haukufaa msichana. Aliwaomba madaktari warudi kwa ile ya zamani, lakini dawa anazohitaji hazipatikani. Kwa hivyo, Karina aliacha tu kuchukua matibabu.

"Inabadilika kuwa sasa tumerudi kwenye ukweli kwamba watu ambao tayari wana VVU wanauliza: labda sitachukua matibabu kwa miaka kadhaa?" anasema Vera Kovalenko, mkuu wa shirika la umma "Maisha mapya", ambayo husaidia wagonjwa wenye VVU. - Ikiwa huwezi kunywa kwa mwezi mmoja au mbili, basi hakuna kitu kitatokea kwangu kwa miaka kadhaa? Lakini tunaelewa kwamba mzigo wa virusi unaweza kukua haraka sana, na mtu atajiangamiza mwenyewe. haraka sana na kusababisha madhara karibu."

Kovalenko anasema wagonjwa kadhaa kama Karina wamempitia katika miezi michache iliyopita. Vera anaandika bila mwisho rufaa kwa Wizara ya Afya na serikali ya Urusi. Lakini hadi sasa, maafisa wamekuwa na jibu moja tu: kuna dawa kwa watu walioambukizwa VVU. Na rasmi, ni sawa: kulingana na karatasi, kuna vidonge vya kutosha.

"Labda hawakuelewa kabisa hali hiyo?" Kovalenko anashangaa. "Lakini hili ndilo jibu langu: hakuna matatizo, hakuna uhaba. Ndiyo, kuna rufaa, wanaelewa."

Wanaharakati kutoka Novosibirsk walilazimika kuchukua hatua ili kupokea matibabu. Na ndipo tu dawa zinazohitajika katika jiji lao zilionekana.

“Sasa dawa hii kwa hakika haipatikani, inabadilishwa na kuwa nyingine,” asema mmoja wa washiriki wa kashfa hiyo.” “Na kwa sababu hiyo, watu wana madhara mapya ambayo wanahitaji kuyapata tena.”

Anna, mwanaharakati katika jumuiya ya watu wanaoishi na VVU kutoka Nizhny Novgorod, anasema kuwa katika hali ya uhaba wa dawa Wagonjwa wa Kirusi wenyewe walikuja na mipango ya kupata vidonge. .

Madawa ya kulevya hubadilishwa kupitia vikao na tovuti, kutumwa kwa barua, na hata kukopa na kunywa dawa zilizoisha muda wake. Anna anasema kwamba yeye mwenyewe, kwa mfano, alienda St.

"Tunapata dawa kutoka India, sasa wanaleta madawa mengi ya kurefusha maisha kutoka huko," anasema mwanamke huyo S: Kuna baadhi ya dawa ambazo bado ni haramu katika nchi yetu, na baadhi ya wavulana wanatibiwa nazo kinyume cha sheria. ."

Anna anasema kuwa matibabu humfanya aendelee kufanya kazi, akifanya kazi kadhaa, ikiwa ni pamoja na kufundisha. Lakini yeye, pia, alikuwa na kuhara kali kutokana na mabadiliko ya regimen. Ili kuzuia hili kutokea tena, Anna anajaribu kupata maafisa wa kusambaza dawa zinazohitajika kawaida, anaandika kwa mamlaka zote. Lakini hadi sasa, kama wenzake kote nchini, anapokea majibu tu.

Wakati wa Sasa ulitayarisha nyenzo hii kwa matangazo kwa takriban wiki mbili. Wakati huu, hali ya dawa kwa watu walioambukizwa VVU haijabadilika kuwa bora katika eneo lolote la Urusi.

Tayari kuna uhaba wa dawa katika mikoa mitano, na katika mikoa mingine 22 kutakuwa na dawa za kutosha kwa mwezi mmoja tu.

Roszdravnadzor imeandaa ripoti juu ya hifadhi ya dawa kwa watu walioambukizwa VVU katika mikoa. Hali ni janga. Mikoa mitano haina dawa zinazohitajika, na mikoa 22 haina dawa za kutosha hata kwa mwezi mmoja. Ikizingatiwa kuwa Wizara ya Afya bado haijatangaza zabuni mpya za usambazaji huo, maelfu ya watu walioambukizwa VVU watasalia bila matibabu, na wajawazito walio na VVU watazaa watoto walioambukizwa. Ripoti hiyo tayari imetumwa kwa Wizara ya Afya.

Taarifa kutoka kwa vita

Kulingana na Life, uchambuzi huo ulifanywa kwa niaba ya Wizara ya Afya yenyewe. Ripoti inatoa mifano halisi ni dawa gani zimepungukiwa na wapi.

"Katika mikoa mitano... ikiwa kuna haja, hakuna dawa (kwa mfano: Ziagen..., Videx...), katika mikoa 22... hisa ya dawa (kwa mfano: "Nikavir" ..., "Olitid" ..., "Interfast" ...) ni chini ya mahitaji ya mwezi "(maelekezo yaliyopunguzwa fomu ya kipimo na dozi. - Takriban. Maisha).

Katika Wilaya ya Altai, kulingana na Roszdravnadzor, kwa kweli hakuna akiba ya dawa za kurefusha maisha (Combivir..., Kaletra..., Nikavir...), kuna upungufu wa vifurushi 36,629 vya dawa za kurefusha maisha. Tano dawa makadirio ya usawa ni chini ya miezi mitatu("Videx"..., "Amiviren"..., "Akili"...)

Huko Moscow, kwa dawa 10, usawa unakadiriwa ni chini ya miezi mitatu (Olitid ..., Azimitem ..., Stag ...)

KATIKA Mkoa wa Tyumen kwa madawa ya kulevya 17, uwiano unaokadiriwa ni chini ya miezi mitatu (Ziagen ..., Reyataz ..., Kaletra ..., Prezista ...).

Ripoti hiyo pia inataja mikoa ambayo watu walioambukizwa kidogo hupokea dawa.

Mfumo mpya wa ununuzi

Tangu 2017, mfumo wa kununua dawa kwa watu walioambukizwa VVU umebadilika. KATIKA miaka iliyopita dawa hizi zilinunuliwa na mikoa, sasa Wizara ya Afya inunue serikali kuu. Idara inaamini kuwa uwekaji kati utasaidia kuokoa rubles bilioni 8 kwa mwaka.

Lakini Wizara ya Afya bado haijatangaza zabuni hata moja ya usambazaji wa dawa kwa watu wenye VVU. Na, kama tunavyoona, mikoa pia haikufanya hisa kwa matumizi ya baadaye. Kwa hiyo, watu walioambukizwa VVU waliachwa bila dawa.

Mikoa iliajiri wagonjwa wapya kwa matarajio kwamba Wizara ya Afya ingefanya ununuzi wa kati mwishoni mwa 2016, inasema.mwakilishi wa shirika la umma "Udhibiti wa Wagonjwa" Andrey Skvortsov. -Ilibadilika kuwa usambazaji wa dawa ulitumiwa haraka. Wizara ya Afya haijatangaza ununuzi wowote. Hivi ndivyo hali ilivyo katika takriban mikoa yote. T vidonge vimeisha.

Kumekuwa na kukatizwa kabla, bila shaka. Ikiwa ni pamoja na zilitokea kutokana na kuchelewa kwa taratibu za manunuzi.

Maisha yalichanganuliwa zabuni zilizoghairiwa kwa 2016 kwa dawa 10 kwa watu walioambukizwa VVU (Ritonavir, Stavudine, Lamivudine, Abacavir, Tenofovir, Zidovudine, Phosphazid, Etravirine, Nevirapine) , "Saquinavir") -Zabuni 61 zenye jumla ya rubles milioni 333 zilipatikana.

Sio zabuni zote zilizofutwa zilitangazwa tena. Kwa mfano, mwaka wa 2016, zabuni tatu za Tenofovir zilifutwa huko Crimea (jumla ya kiasi cha rubles milioni 42). Kwa mwaka mzima, Crimea ilitumia rubles milioni 6 kwenye Tenofovir.

Kughairiwa kwa zabuni pia huathiri kukatizwa, anasema Andrey Skvortsov. -Hii ina maana kwamba r Mkoa ulinunua vidonge vichache kuliko ilivyopangwa.

Inahitajika kuangalia kila mkoa tofauti, lakini, kama tunavyojua, mikoa yote imetumia pesa za bajeti, karibu na senti. Hii inaweza kuonyesha kuwa walielekeza pesa kwa dawa nyingine, - anasemaAlexei Mikhailov, mwakilishi wa Muungano wa Kimataifa wa Kutayarisha Matibabu (ITPC).

Kama Maisha yalivyofanya hapo awali, hata kama hakungekuwa na usumbufu wa usambazaji, mbali na watu wote walioambukizwa VVU wangepokea dawa hizo. Kulingana na mkuu wa Kituo cha Shirikisho cha Sayansi na Mbinu cha Kuzuia na Kudhibiti UKIMWI Vadim Pokrovsky, mwaka 2016 tu 30% ya watu wenye VVU walipata dawa. Kulingana na mkuu wa Wizara ya Afya Veronika Skvortsova, wao ni 37%.

Chini ya madawa ya kulevya - maambukizi zaidi

Kulingana na ITPC, kwa miezi 2 iliyopita hadi pereboi.ru Malalamiko 49 yalipokelewa kuhusu ukosefu wa dawa za kutibu VVU. Hii ni karibu mara mbili ya ilivyokuwa katika kipindi kama hicho mwaka jana. Mfano mpya.

Hapo awali, matibabu ilitolewa kwa miezi 3. Tangu 2016, usumbufu na uingizwaji wa dawa na watengenezaji ulianza ... nilimwomba meneja anipe angalau miezi 2, kwa sababu wakati tiba inaisha nitakuwa nje ya jiji kwa safari ya biashara. Mazungumzo na meneja yalirekodiwa kwenye dictaphone. Kwa kweli: "Leta cheti cha safari ya biashara, kuna dawa chache sana, nikikupa, hazitatosha kwa wengine, kuna shida na Kaletra sasa.

Viktor, Novosibirsk

Kulingana na Andrey Skvortsov, usumbufu katika matibabu husababisha ukweli kwamba watu huishia hospitalini na kiasi cha chini seli za kinga (50 au chini kwa kiwango cha 500-1200).

Mwili hauwezi kupinga maambukizi yoyote, watu hupata kifua kikuu, kwa mfano, - Andrey Skvortsov alisema. - Ikiwa haijatibiwa, inaweza kuendeleza magonjwa ya oncological, ambayo, kama unavyoelewa, ni mbaya katika hali nyingi.

Wakati huo huo, baada ya usumbufu, dawa za zamani haziwezi kufaa kwa walioambukizwa, zenye nguvu na za gharama kubwa zaidi zitahitajika.

Hebu sema, baadhi ya madawa ya kulevya yalinunuliwa, kisha yakaisha, kulikuwa na usumbufu kwa miezi 3-4, na walipoanza kununua dawa sawa tena, haifai tena kwa wagonjwa, - anasema Andrey Skvortsov. "Wagonjwa hupata ukinzani na hawajibu tena dawa hizi.

Kwa kuongeza, watu walioambukizwa VVU walioachwa bila dawa wanaweza kusambaza virusi kwa wengine (kwa mfano, ngono, au mama kuipitisha kwa mtoto anayezaa). Na ikiwa mtu aliyeambukizwa VVU huchukua dawa zinazohitajika kwa wakati, basi, kulingana na Andrey Skvortsov, "huboresha afya yake kwa kiasi kikubwa" na haitoi hatari kwa watu wengine.

Kwa mujibu wa Kituo cha UKIMWI, katika miezi 9 ya kwanza ya 2016, kesi mpya 75,962 za maambukizi ya VVU zilisajiliwa nchini Urusi. Kwa jumla, watu 854,000 wenye VVU wamesajiliwa nchini Urusi. Kila dakika 5, mtu mmoja nchini Urusi anaambukizwa VVU. Labda sasa itakuwa haraka zaidi.

Machapisho yanayofanana