ishara zisizolingana. Kutokubaliana kwa kinga ya wanandoa. Inawezekana kufikia utangamano katika upendo na uhusiano wa ndoa - nini cha kufanya ikiwa mashua ya familia ilizunguka

Je, kutopatana kwa washirika wa ngono ni hatari kwa mwanamke ambaye anaweza kupoteza mtoto wake au kukosa uwezo wa kushika mimba? Maelezo ya kina shida za kutokubaliana, udhihirisho, dalili na aina za ugonjwa zaidi.

Matokeo ya mtihani: meza

Kukataliwa kwa fetusi na mwili wa mwanamke dhidi ya historia ya mgogoro wa Rhesus ni wengi zaidi sababu ya kawaida utasa na kutopatana. Msingi wa mchakato huo ni uzalishaji wa antibodies na mwili wa mwanamke ambao hushambulia mwili wa mtoto na damu tofauti ya Rh. Wengi chaguo hatari- kwanza kundi hasi damu ya mama.

Shukrani kwa meza maalum, unaweza kujua kutokubaliana kwa washirika wa ngono, kupunguza matokeo kwa hatua moja. Pia ni muhimu kuzingatia idadi ya mimba. Katika mimba ya kwanza, kingamwili hazina wakati wa kujilimbikiza kiasi sahihi mimba ni ya kawaida. Wakati kwa mimba ya pili, kingamwili za mama tayari ziko tayari kutambuliwa na kuondolewa mwili wa kigeni.

Kikundi cha damu (mama)	Aina ya damu (baba)	Aina ya damu ya mtoto % uwezekano
25%	50%	75%	100%
O(I)	A(I)				I
O(I)	A(II)		I, II
O(I)	B(III)		I, III
O(I)	AB(IV)		II, III
A(II)	A(II)	I		II
A(II)	B(III)	I, II, III, IV
A(II)	AB(IV)	III, IV	II
B (III)	B(III)	I		III
B (III)	AB(IV)	II, IV	III
AB(IV)	AB(IV)	II, III,	IV

Hakuna mimba au utoaji wa mimba unaoendelea bila sababu zinazoonekana- hii sio sababu ya hofu na talaka mpendwa wako. Hiki ni kisingizio kingine

Ugumba ni tatizo la kawaida katika ulimwengu wa kisasa na kuna sababu nyingi za hilo. Kwanza kabisa, haya ni magonjwa katika sehemu za kiume na za kike, na kutokubaliana kwa washirika pia kunaweza kuwa sababu ya matatizo na mimba.

Kutopatana kunaweza kusababisha kuharibika kwa mimba masharti tofauti kwa hiyo, wagonjwa wenye ukiukwaji huo hupewa tahadhari maalum, na uchunguzi umewekwa. Hata kama ugonjwa huo umethibitishwa, hii haimaanishi kuwa wanandoa hawataweza kupata watoto. Katika kesi hii, unahitaji umakini maalum rejea kipindi cha kupanga, na kuzingatiwa na daktari katika siku za kwanza baada ya mimba ili kudumisha ujauzito.

Kutokubaliana kwa wenzi wakati wa kupata mimba imegawanywa katika aina zifuatazo:

kibayolojia;
na microflora;
kwa damu;
sababu ya maumbile.

Kuangalia washirika kwa utangamano unafanywa katika kliniki, kwa kutumia uchambuzi maalum. Uchambuzi upi utaagizwa inategemea historia ya mgonjwa na aina ya kutokubaliana inayotarajiwa, uamuzi unafanywa na daktari.

Wacha tuzingatie kwa undani aina zote za kutokubaliana kwa washirika.

kibayolojia

Kutokubaliana vile kwa washirika hutokea mara nyingi. Mwili wa mwanamke hutoa miili ya kinga ambayo huua manii, kuzuia kurutubisha yai. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mwili huona manii ya kiume kama maambukizi au mzio.

Sababu za kutokubaliana kwa kinga:

matatizo baada ya utoaji mimba;
magonjwa ya kuambukiza katika washirika wote wawili;
kunywa na kuvuta sigara;
utapiamlo, upungufu wa vitamini;
uasherati wa mwenzi au mwanamke mwenyewe;
Mzio wa kumwaga manii kwa mwanaume.

Inatokea kwamba mwanamke ana athari ya mzio kwa manii ya mtu mmoja, lakini hii ni nadra.

maumbile

Sababu ya kuharibika kwa mimba katika hatua za mwanzo au maendeleo ya patholojia ya fetusi inaweza kuwa kutofautiana kwa maumbile ya wazazi. Ili mimba kutokea na mtoto kuzaliwa na afya, ni muhimu kwamba seti mbalimbali za chromosomes kukutana. Ikiwa wanafanana sana, basi washirika wanachukuliwa kuwa hawakubaliani.

Ikiwa chromosomes ya wazazi ni tofauti, basi uterasi huanza kuzalisha vitu vinavyolinda kiinitete kutokana na mashambulizi ya mwili wa kike. Lakini ikiwa wanandoa hawapatani na maumbile, basi mwili huharibu kiinitete kana kwamba ni tumor au mchakato wa uchochezi.

Tatizo hili linaweza kutatuliwa kwa msaada wa IVF chini ya usimamizi wa wataalamu. Na kutambua kutofautiana kwa maumbile, wanandoa huchukua mtihani wa damu.

Kwa microflora

Aina ya nadra sana ni kutokubaliana kwa washirika katika microflora. Katika kesi hiyo, spermatozoa haiwezi kuishi katika mazingira ya fujo sana ya uke na kufa. Hali hii inaweza kutambuliwa na smear kwa utamaduni wa bakteria.

Kama sheria, sababu ya kutokubaliana ni maambukizi mbalimbali kwenye uke na urethra. Baada ya kuondokana na vimelea na kuimarisha microflora ya uke, inawezekana kurejesha uwezekano wa mimba.

Kwa damu

Sababu ya kutokubaliana kwa washirika inaweza kuwa sababu mbaya ya Rh kwa mwanamke. Ikiwa mwanamume pia ana hasi, basi hakuna shida zitatokea, na ikiwa ni chanya, basi mwili wa mwanamke utakuwa na uadui kwa kiinitete na kuiharibu.

Kawaida, mgogoro wa Rh hauonekani wakati wa ujauzito wa kwanza. Lakini ikiwa mwanamke alitoa mimba wakati wa ujauzito wake wa kwanza, au anapanga mtoto wa pili, basi matatizo iwezekanavyo na mimba na ujauzito. Ili kugundua ugonjwa huo, washirika wote wawili wanajaribiwa kwa sababu ya Rh.

ishara

Kunaweza kuwa na kutokubaliana kwa wenzi wakati wa mimba, tulifikiria, fikiria ishara zinazoturuhusu kushuku ukiukaji kama huo:

wanandoa hawajaweza kumzaa mtoto kwa zaidi ya mwaka mmoja, na sababu za matokeo ya uchunguzi hazijatambuliwa;
mwanamke hupoteza mimba mara kwa mara, bila sababu yoyote.

Kama sheria, wanandoa wasio na uwezo na kutokubaliana wana afya kabisa, lakini ujauzito bado haufanyiki.

Matibabu

Matibabu itategemea aina ya kutokubaliana kwa washirika, inafanywa kila mmoja. Lakini hata kutokubaliana kwa maumbile sio kupinga kabisa kwa mimba ya mtoto. Ya pekee lakini, mchakato wa mbolea itabidi ufanyike ndani hali ya bandia na IVF na ICSI.

Kwa kutofautiana kwa immunological, mwanamke ataagizwa madawa ya kulevya ambayo yanakandamiza uzalishaji wa kinga. Uingizaji wa intrauterine pia unaweza kusaidia katika kutatua tatizo.

Pengine, wengi wetu tumesikia kwamba kuna kutokubaliana kwa washirika wakati wa mimba, ishara ambazo zinaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Kwa mfano, wanandoa wengine hawawezi kupata mimba licha ya kawaida maisha ya ngono na kutokuwepo kwa njia yoyote ya uzazi wa mpango. Katika hali nyingine, inaweza kuwa kuharibika kwa mimba, kwa kawaida katika hatua za mwanzo za ujauzito.

Ikiwa washirika kwa muda mrefu wanashindwa kufikia mimba ya mtoto, unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa daktari. Dawa leo imeendelezwa sana na inaweza hata kukabiliana na matatizo ya aina hii. Kwa mtaalamu kuagiza matibabu ya kufaa, anahitaji kuamua kwa sababu gani kuna kutopatana wakati wa mimba. Ni desturi kutofautisha sababu kuu mbili: immunological na maumbile.

Ni nini tabia ya kutokubaliana kwa kinga?

Kwa aina hii ya utasa, mwanamke bado anaweza kuwa mjamzito, lakini katika hali nyingi kuharibika kwa mimba hutokea ikiwa hutawasiliana na wataalam wenye ujuzi. Takwimu za utafiti ni sababu hii kutopatana husababisha utasa kwa wanandoa katika takriban asilimia thelathini ya matukio yaliyozingatiwa.

Ugumu wa kupata mtoto na kutopatana kwa kinga ni ukweli kwamba mwili wa mwanamke humenyuka kwa manii ya mwanamume kana kwamba ni mwili wa kigeni. Mfumo wa kinga huzalisha kingamwili ili kuharibu manii.

Sababu inaweza kulala katika mwili wa mtu, kwa usahihi, kwa ukweli kwamba manii yake mwenyewe inaweza kusababisha athari ya mzio.

Katika hali hiyo, mbolea ya yai huzuiwa na miili yake ya antisperm. Kutokubaliana vile kunaweza pia kuwa matokeo ya majibu ya mwanamke kwa mwanamume fulani.

Miongoni mwa wanasayansi wengine, inaaminika sana kwamba idadi ya antibodies vile inategemea idadi ya washirika wa ngono. aina tofauti kuvimba katika mwili wa mmoja wa washirika pia kunaweza kusababisha uzalishaji wa miili ya antisperm.

Kwa hali yoyote, ili kutambua kwa usahihi na kutambua matatizo na mimba, mtihani wa utangamano lazima upitishwe na washirika wote wawili. Kwa msaada wa mtihani huo, unaweza kuamua ngapi antibodies ni katika mwili na kuzuia kuharibika kwa mimba, pamoja na matatizo ya akili na akili. maendeleo ya kimwili kijusi.

Baada ya kutumia vipimo muhimu na kwa kutambua aina hii ya kutokubaliana, daktari anaweza kuchagua njia inayofaa ya matibabu ili kuondoa tatizo. Mapendekezo yafuatayo ni ya kawaida:

Wanandoa wanaweza kushauriwa kutumia kondomu kwa miezi kadhaa, jambo ambalo husababisha mwili wa mwanamke kuwa na hisia kidogo kwa manii.
Fanya mazoezi ya uteuzi wa dawa za kukandamiza kinga ili kusababisha ukandamizaji wa majibu ya kinga.
Kuchukua antihistamines.
Kozi ya matibabu na immunostimulants.
Wakati mwingine hutumiwa utawala wa intrauterine mbegu ya washirika.

Tabia za kutofautiana kwa maumbile

Moja ya ishara zilizoenea za kutofautiana kwa maumbile ni kukataliwa kwa fetusi na mwili wa mwanamke.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba mtu anapaswa kuzingatia utangamano wa makundi ya damu kwa mimba, kwa usahihi, sababu ya Rh, ambayo imedhamiriwa na kuwepo kwa protini maalum katika damu.

Inakubalika kwa washirika kuwa na aina tofauti za damu, lakini Rh lazima ifanane. Uwepo wa mama aliye na sababu tofauti ya Rh kutoka kwa baba inaweza kusababisha kuzaliwa kwa mtoto mwenye akili au ulemavu wa kimwili. Daktari anabainisha kuwa kuwepo kwa RH hasi kwa baba kwa kawaida haitishi maendeleo ya mtoto ujao. Mengi mbaya zaidi ni kesi wakati mama ana hasi na mtoto sababu nzuri.

Mgongano wa mambo ni matokeo ya uzalishaji wa antibodies ya anti-Rhesus katika mwili wa mwanamke, ambayo huchangia kukataliwa kwa fetusi na inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba. Idadi ya antibodies inaweza kuongezeka au kupungua. Ikiwa idadi yao imepungua, hii inaonyesha kwamba wamechukuliwa na mwili wa mtoto na kuharibu seli zake nyekundu za damu. Ikiwa antibodies vile hugunduliwa katika mwili wa mwanamke, madaktari wanaweza kuagiza matumizi ya dawa za antiallergic, vitamini na taratibu maalum, madhumuni ambayo ni kutakasa damu kutoka kwa antibodies (plasmaphoresis).

Hadi sasa, pia kuna njia ya kumwaga damu kwa mtoto ndani ya tumbo, lakini inahusishwa na hatari fulani.

Ikiwa kipengele cha Rh cha mtoto mchanga kinatofautiana na mama, basi kuna uwezekano wa matatizo ya afya. Kwa kuongezea, wanasayansi na madaktari wanaona kuwa uwezekano wa kupata mtoto mwenye afya na nguvu ni mkubwa zaidi kwa wanandoa ambao aina ya damu ya baba ni kubwa kuliko ya mama.

Wakati wanandoa walio na sababu tofauti za Rh wanaamua kupata mtoto, mwanamke anashauriwa kupitia kozi ya tiba maalum iliyoundwa ili kupunguza uwezekano wa kukataliwa kwa fetusi na mwili wa mama. Ili kufanya hivyo, utahitaji kuchukua vipimo vya damu (kuamua sababu ya utangamano) ili kuamua sababu ya Rh na aina ya damu ya washirika. Pia ni muhimu kufuatilia daima. wataalam waliohitimu na uwe mwangalifu sana kwa afya yako na ustawi wako. Kuna meza maalum, kwa kutumia ambayo unaweza kuamua utangamano wa aina za damu wakati wa mimba.

Mkutano, kuanguka kwa upendo na kuunda familia, watu mara chache hufikiri juu ya kile wanacho makundi mbalimbali sababu za damu na Rh. Kuzaliwa kwa mtoto kunachukuliwa kwa urahisi, na watu hawaelewi jinsi bahati yao ni - hasa ikiwa mmoja wao ana kikundi cha 4, na mwingine ana 1, na rhesus hailingani.

Ikiwa mimba haitokei kwa muda mrefu, wanaanza kutafuta sababu ya hii. Kwa nini asili haioni katika baadhi ya matukio kutokubaliana kwa aina za damu za washirika, wakati kwa wengine hii inakuwa kikwazo kwa mimba si wazi. Hata hivyo dawa za kisasa tayari wamejifunza kusaidia familia kama hizo.

Ishara za kutokubaliana kwa washirika wakati wa mimba

Kuna vipimo maalum - jina lao ni postcoital. Ili kupimwa, maandalizi fulani yanahitajika.

Kwa hivyo kutokubaliana kwa wanandoa kwa mimba kumeamuliwaje?

Kiashiria cha kuaminika kinatambuliwa ikiwa uchunguzi wa kibinafsi unafanywa katika awamu ya ovulation;
Ni muhimu kukataa shughuli za ngono kwa siku 3;
Kabla ya kujamiiana, unahitaji kuosha vizuri - bila matumizi ya manukato kwa usafi wa karibu;
Baada ya kujamiiana, unahitaji kulala kimya kwa mgongo wako kwa karibu nusu saa, ukiweka mto chini ya pelvis ili kuweka iwezekanavyo. kiasi kikubwa maji ya seminal;
Huna haja ya kuosha kabla ya kutembelea daktari - vinginevyo uchambuzi utaonyesha matokeo yasiyo sahihi;
Baada ya masaa 6 - si zaidi ya 10 - ni muhimu kulipa ziara ya gynecologist.

Daktari hatafanya chochote kibaya, haitaumiza. Smear inachukuliwa kwenye kiti cha uzazi, kama katika uchunguzi wa kawaida.

Smear ni siri kutoka kwa uke, ambayo kutokwa kwa wanawake na manii - kuwekwa chini ya kioo na kuchunguzwa chini ya darubini.

Wakati wa utafiti, ni muhimu kuamua:

kiwango cha crystallization ya kamasi;
uthabiti wa siri;
acidity - thamani ya pH ya mazingira;
upanuzi.

Shughuli - uhamaji - wa spermatozoa hugunduliwa - imeainishwa kulingana na digrii 4:

A - maendeleo ya juu;
B - mstari na usio na mstari, polepole;
B - uhamaji usio na maendeleo;
D - spermatozoa haifai.

Ikiwa motility ya manii iliyotambuliwa ni daraja la C na D, kamasi ya kizazi ni nene na yenye viscous, inang'aa haraka, mazingira ni tindikali - hii ina maana kwamba wanandoa hawana maelewano wakati wa mimba. Kwa uzazi wa mpango katika kesi hii, unahitaji kuwasiliana na wataalamu kwa usaidizi.

Kutokubaliana kwa aina za damu wakati wa mimba

Mwanzo wa mimba pia huathiriwa na kutokubaliana kwa damu ya washirika. Ingawa inaaminika kuwa kutolingana kwa sababu za Rh ni hatari zaidi, aina za damu pia ni muhimu.

Inayofaa zaidi kwa uzazi ni damu ya kikundi 1. Ikiwa damu ya mama pia ni Rh chanya, basi kwa swali: " Je, kunaweza kuwa na kutopatana kwa washirika wakati wa mimba?»jibu kwa uthabiti - HAPANA.

Antibodies kwa kitu cha kigeni hazijazalishwa, spermatozoa haijakataliwa, mimba katika siku zijazo - ikiwa hakuna mambo mengine yanayoathiri kozi yake - ni ya kawaida. Haijalishi tofauti ya kikundi cha wanandoa, hii haiingilii mimba.

Ikiwa damu ya wazazi inafanana katika kipengele cha Rh - hata ikiwa vikundi havifanani - basi hata hivyo mimba iliyosubiriwa kwa muda mrefu inaweza kuwa kwa wakati wake. Katika kesi hiyo, mimba pia huendelea kwa urahisi - mtoto hurithi wazazi wa Rh, hakuna matatizo yanayotokea.

Ikiwa, kwa kutofautiana kwa vikundi au Rh, fetusi ina viashiria vya uzazi, ishara za kutofautiana hazitatokea. Viumbe vyote viwili havina agglutinin katika damu, na kisha mwanamke huvumilia mimba kwa usalama.

Kutopatana wakati wa utungwaji mimba kunaitwa utasa wa immunological. Katika kesi hii, seli za kinga za mwenzi hugunduliwa na mwili wa kike kama mwili wa kigeni na huharibiwa.

Damu ya mwanamke hutoa kingamwili zinazoua manii katika hatua ya kuunganishwa na yai. Ikiwa mimba inatokea - hii kawaida hutokea wakati, kwa sababu ya kupungua kwa hali ya kinga antibodies kuacha kuzalishwa.

Lakini katika hatua ya kiinitete, mwili tayari unakusanya nguvu zake zote kupigana na "adui", na erythrocytes ya mama, kupenya kwenye placenta, kuharibu erythrocytes ya fetasi.

Wakati dawa haikujua jinsi ya kutibu kutokubaliana wakati wa mimba, wanandoa walibaki wasio na uwezo, na ikiwa waliweza "kudanganya" asili, mimba iliyosubiriwa kwa muda mrefu ilimalizika kwa kuharibika kwa mimba.

Kwa viumbe vya mama, mapambano haya hayakuisha na kukataa kipengele cha kigeni. Mwanamke huyo alilazimika kupona kwa muda mrefu, kwani ini ilifanya kazi "kwa kuvaa", ikiongezeka kwa ukubwa. Hii ilisababisha maendeleo ya upungufu wa damu - anemia.

Ikiwa mwanamke bado alikuwa na mimba, basi mtoto - miezi yote 9 ya kupigana kwa ajili ya kuishi - alizaliwa dhaifu. Aligunduliwa jaundi ya kisaikolojia, ambayo ilibidi kutibiwa kwa muda mrefu, na wakati mwingine matone ya ubongo na hata ulemavu wa akili, kwa kuwa hali isiyo ya kawaida ya kisaikolojia katika hatua ya kiinitete huathiri hali ya ubongo na mfumo mkuu wa neva.

Eneo la hatari kwa kundi la damu

Mimba hutokea kwa urahisi ikiwa aina ya damu ya mwanamke na mwanamume ni sawa, au mwanamke - ikiwa anazingatiwa kuhusiana na sababu ya digital - ana kundi la chini.

Ni vigumu zaidi kwa mwanamke aliye na kundi la 4 la damu kupata mjamzito, anahitaji kukutana na mwanamume aliye na kundi moja na - ikiwezekana - na kipengele sawa cha Rh.

Walakini, vikundi vya damu bado ni vya chini sana kuliko sababu ya Rh, na huanza "kujihusisha" ndani yake tu ikiwa wenzi wa ndoa hawawezi kutimiza ndoto zao kwa muda mrefu - kupata mtoto.

Nini cha kufanya na kutokubaliana wakati wa mimba?

Unahitaji kuanza kupanga ujauzito mapema - madaktari watakusaidia kuhesabu wakati bora kwa mimba, kuanzishwa kwa immunoglobulins kutatayarisha mwili wa mama kwa kuanzishwa kwa fetusi.

Inaweza kuwa muhimu kutekeleza IVF - na kiinitete kilichoundwa tayari kitaletwa ndani ya mwili wa mama, wiki za kwanza za kufuatilia mara kwa mara uundaji wa antibodies kwa msaada wa dawa.

Kawaida, baada ya miaka kadhaa ya upangaji wa kazi, kutafuta sababu za kutokuwa na ujauzito mzuri, wanandoa wanaamua kushauriana na mtaalamu wa maumbile. Katika nchi yetu, mashauriano ya genetics, kwa bahati mbaya, sio maarufu kama huko Uropa na Amerika Kaskazini. Lakini kila mwaka asilimia ya wanandoa wanaojumuisha mtihani wa utangamano wa washirika katika hatua ya awali ya maandalizi ya ujauzito inaongezeka.

Kutopatana kwa washirika

Kuna aina kadhaa za kutokubaliana:

immunological;
kutokubaliana kwa washirika kwa sababu ya Rh;
maumbile;
kisaikolojia.

Kutokubaliana kwa kinga ya wanandoa

Aina hii kutopatana ni kurudi nyuma mwili wa mwanamke kwenye manii ya mpenzi. Hiyo ni, mfumo wa kinga ya mwanamke, unaona spermatozoa kuwa mgeni na hatari kwa mwili, huanza uzalishaji wa "antibodies" ambayo huzuia mbolea ya yai na spermatozoa.

Kwa kuongeza, antibodies katika kwa wingi inaweza kutokea si tu katika mwili wa kike. katika shahawa mtu mwenye afya inaweza pia kuwa na kingamwili zinazoharibu manii, na ikiwa baadhi ya watu wanaweza kuishi na kufikia yai, kuna tishio la mimba ya tatizo au mimba iliyotoka.

Kwa hiyo, wanandoa wote wanatumwa kwa uchunguzi. mtu ndani bila kushindwa lazima kupitisha spermogram na mtihani wa MAR. Spermogram ni mchango wa shahawa ili kuamua idadi ya spermatozoa, motility yao, ubora, mnato na wakati wa liquefaction ya manii. Pia uchambuzi huu inaonyesha upatikanaji magonjwa ya virusi. Mtihani wa MAR unalenga kuchunguza antibodies katika maji ya seminal ambayo huzuia mbolea ya yai. Kwa mujibu wa mapendekezo ya WHO, mtihani wa MAR ni bora kuchukuliwa kwa kushirikiana na spermogram. Ili matokeo yawe sahihi, ni muhimu kuchukua vipimo tu katika kliniki. dawa ya uzazi, yaani, katika kliniki maalumu kwa IVF. Kwa uchambuzi, mwanamume lazima azingatie mahitaji fulani, yaani, ndani ya siku 4-6 kabla ya kupitisha maji ya seminal kwa ajili ya utafiti, ni muhimu kukataa nikotini, kuchukua. vileo na dawa, kutoka kwa maisha ya ngono, bafu za moto na bafu. Mahitaji ya mwisho ni kutokana na ukweli kwamba joto la juu kuathiri vibaya spermatozoa.

Ufafanuzi wa kutofautiana kwa immunological

Ili kudhibitisha majibu ya "mzio" wa kike kwa kumwaga kwa mwenzi, vipimo vifuatavyo vipo:

mtihani wa Shuvarsky-Sims-Guner;
Mtihani wa Kurzrock-Miller.

Uchunguzi wote unafanywa wakati wa ovulatory. Hakikisha kuepuka kuchukua dawa kwa wakati huu.

Mfano "Shuvarsky-Sims-Guner" au mtihani wa postcoital unafanywa siku ya ovulation inayotarajiwa na saa 4-5 baada ya kujamiiana. Uchambuzi unachukuliwa kwa sampuli kutoka fornix ya nyuma uke na kamasi ya kizazi, baada ya hapo tabia ya spermatozoa inachunguzwa chini ya darubini. Ikiwa spermatozoa hufanya harakati za oscillatory badala ya harakati za kutafsiri, hii ina maana kwamba in kamasi ya kizazi antibodies za antisperm zipo. Ifuatayo, tathmini ya kiasi inafanywa. Ikiwa kuna zaidi ya mbegu 10 za motile, mtihani ni chanya. Ikiwa chini ya 10, matokeo yanachukuliwa kuwa ya shaka na yanahitaji kurudiwa. Ikiwa spermatozoa ya motile haipo kabisa au kufanya harakati za pendulum, mtihani ni mbaya.

Mtihani wa Kurzrock-Miller sawa na mtihani wa postcoital, lakini nyenzo za mtihani huchukuliwa moja kwa moja kutoka kwa washirika wote wawili. Kwa kuongeza, wanandoa wanapaswa kujiepusha na "maisha ya kibinafsi" kwa siku kadhaa kabla ya mtihani, kukataa kunywa pombe na madawa.

Kuna njia mbili za kufanya mtihani - moja kwa moja na msalaba.

Njia ya moja kwa moja ni utafiti wa mwingiliano wa kamasi ya kizazi na manii, ambayo ni pamoja katika tube ya mtihani. Njia ya msalaba hutumia biomaterial kutoka kwa wafadhili ambao wana watoto.

Siku ya ovulation, kamasi inachukuliwa kutoka kwa kizazi kwa uchambuzi. Imewekwa kati ya glasi mbili. Ifuatayo, wanachukua biomaterial ya mwenzi na wafadhili na kuiweka kwenye mapengo yaliyoundwa. Ndani ya masaa sita kwa joto la 37 ° C, kamasi huingiliana na manii. Viashiria vya ubora wa ejaculate ya mume huangaliwa kwa njia ile ile kwa kutumia maji ya kizazi cha mke na mume wa mtoaji.

Ikiwa angalau nusu ya spermatozoa haifa na kubaki hai wakati wa kuingiliana na biomaterial, matokeo ya mtihani huchukuliwa kuwa chanya.

Kwa bahati mbaya, utasa wa immunological kwa sasa haueleweki vizuri. Kwa wanajinakolojia, andrologists na madaktari wanaohusishwa na mfumo wa uzazi, kuibuka kwa antibodies zinazoingilia kati ya mbolea yenye mafanikio bado ni siri. Sio kila wakati uliofanywa matibabu ya wanandoa wa ndoa husaidia kufikia lengo linalohitajika - mimba na kuzaliwa mtoto mwenye afya. Lakini bado, kuna tiba.

Mbinu za matibabu ya kutofautiana kwa immunological

Njia ya kwanza inalenga kupunguza unyeti wa mwili wa kike kwa manii. Kondomu lazima itumike kwa miezi kadhaa.
Njia ya pili ni kuchukua antihistamines.
Njia ya tatu ni kazi dozi mbalimbali corticosteroids wiki moja kabla ya ovulation.
Njia ya nne ni utaratibu uwekaji mbegu bandia, IVF au ICSI. Uingizaji wa mbegu bandia ni njia rahisi, salama na ya bei nafuu kwa njia za gharama kubwa za IVF na ICSI.

Utaratibu lazima ufanyike usiku wa ovulation. Mbegu ya mke huletwa ndani ya cavity ya uterine kwa msaada wa catheter. Uingizaji wa bandia huondoa mfereji wa kizazi, ambapo, kwa kutofautiana kwa immunological, kamasi hutengenezwa, ambayo ina athari mbaya kwa spermatozoa, na hivyo kuongeza nafasi za mafanikio.

Kuna aina mbili za uingizaji wa bandia. Ya kwanza hufanywa kwa kutumia manii mbichi ya mwenzi. Mbinu hii ina matokeo ya chini na hubeba hatari ya mmenyuko wa mzio.

Njia ya pili ni kuanzishwa kwa spermatozoa iliyosindika kwenye cavity ya uterine. Mbegu safi huwekwa kwenye centrifuge maalum ambayo spermatozoa hutenganishwa. Baada ya hapo huwekwa ndani chumvi. Udanganyifu huu unarudiwa mara tatu. Ni mchanganyiko huu uliosindika ambao huingizwa ndani ya uterasi. Njia hii ni salama na yenye ufanisi zaidi. Kwa wastani, baada ya kuingizwa kwa bandia, mimba hutokea kwa 10-12% ya wanandoa. re utaratibu huu inaweza kufanyika si zaidi ya mara 3-4, tangu baada ya mara ya tatu nafasi ya kupata mimba hupungua kwa kasi.

IVF au urutubishaji katika vitro ni mojawapo ya njia za kutibu utasa. Kiini cha mbinu hiyo ni kwamba yai linarutubishwa na hukua nje ya mwili wa mama mjamzito. Siku ya 2 - 5 baada ya mbolea, kiinitete tayari huhamishwa ndani ya uterasi, ambayo hukua zaidi kama katika mbolea ya asili. Kawaida angalau viini viwili huhamishwa ili kuongeza nafasi matokeo chanya. Baada ya uhamisho wa kiinitete, wiki mbili baadaye, mwanamke hutoa damu kwa hCG ili kuthibitisha mwanzo wa ujauzito au kutokuwepo kwake.

Shida kuu baada ya IVF ni ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari dhidi ya msingi wa matumizi ya vichocheo vya ovulation.

Njia ya ICSI ni sawa na IVF na kawaida hufanywa kama sehemu yake. Mbinu hii inaagizwa wakati manii ya mwenzi ni duni. Spermatozoon hai zaidi, yenye ubora wa juu na inayoweza kutumika huchaguliwa kutoka kwa sampuli ya ejaculate, ambayo huingizwa moja kwa moja kwenye yai ya kukomaa kwa kutumia sindano maalum. Utaratibu unafanyika chini ya udhibiti kamili wa mtaalamu na, tofauti na mbolea ya vitro, haipo tena karibu na mimba ya asili.

Kutokubaliana kwa wanandoa kwa sababu ya Rh

Hii ni majibu ya mfumo wa kinga ya mwanamke kwa fetusi ambayo ina kipengele tofauti cha Rh na kundi la damu. Aina hii ya kutokubaliana sio muhimu. Kwa kuwa kwa kawaida, pamoja na mchanganyiko wowote wa makundi ya damu na mambo ya Rh, mimba inaweza kutokea.

Sababu ya Rh ni antijeni (protini) inayopatikana kwenye uso wa seli nyekundu za damu. Erythrocytes ni seli nyekundu za damu. Ikiwa antijeni hii iko katika damu, basi mtu ana sababu nzuri ya Rh. Ikiwa sivyo, basi mtu huyo ni Rh hasi.

Wanawake walio na sababu mbaya ya Rh wana hatari, kwa kuwa sababu nzuri ya Rh ya baba, kama sifa inayotawala hupitishwa kwa mtoto. Erythrocytes ya fetusi huingia kwa urahisi damu ya mama kupitia placenta, kwa upande wake, mfumo wa kinga wa mwanamke huanza kuzalisha antibodies kupambana na seli nyekundu za damu za kiinitete. Matokeo ya kutokubaliana inaweza kuwa kuharibika kwa mimba muda wa mapema, kifo cha fetasi kwa zaidi ya tarehe za baadaye au mwonekano ugonjwa wa hemolytic Mtoto ana.

Mwanamke na Rh hasi damu wakati wa kupanga ujauzito, ni muhimu kuangalia kiwango cha antibodies katika damu kwa sababu ya Rh. Kuanzia wiki ya 7 ya mwanzo wa ujauzito, udhibiti mkali juu ya kiwango cha antibodies ni muhimu. Ndani ya masaa 72 baada ya kuzaliwa, ni muhimu kuanzisha anti-Rhesus immunoglobulin.

Kutopatana kwa maumbile

Kutokubaliana kwa maumbile ya wanandoa ni mgongano katika kiwango cha kromosomu.

Katika mwili wa kila mtu, kuna jeni za HLA au antijeni za tishu. Wamegawanywa katika madarasa mawili. Kutopatana kwa maumbile ni kufanana kwa jeni za darasa la II za HLA katika wanandoa.

HLA II au antijeni ya leukocyte ni protini ambayo iko kwenye uso wa kila seli ya binadamu.

Utendaji wa protini:

kugundua virusi ambayo inakuza mabadiliko ya seli;
utambuzi wa bakteria na genotype yake mwenyewe;
kugundua mabadiliko ya kimuundo katika seli ya mtu mwenyewe.

Karibu kila siku, baadhi ya seli katika mwili wetu hupitia mabadiliko, lakini kuharibiwa kwa wakati, sio hatari. Vinginevyo, mabadiliko ya seli yanatishia oncology.

Jeni za HLA za mtoto zinaundwa na jeni za HLA za baba na jeni za HLA za mama. Mara nyingi, jeni hizi sio sawa kwa kila mmoja. Katika kesi hiyo, wakati kiinitete kinapandikizwa kwenye kuta za uterasi, mwili wa mama huona mtoto kama nusu ya malezi ya "kigeni" na huanza kutoa kingamwili kwa jeni za HLA II za baba. Kingamwili hizi maalum zinalenga kulinda na kuhifadhi kiinitete. Hiyo ni, shukrani kwao, mfumo wa kinga wa kike huacha kuzingatia fetusi kama mabadiliko katika seli zake, na mimba inaendelea kuendeleza kwa usalama.

Ikiwa HLA ya wanandoa ni sawa, mwili wa kike haioni sehemu ya "baba" kwa idadi ndogo. Mfumo wa kinga huona seli zilizobadilika (za oncological) za mama kwenye fetasi na huanza kupigana nazo. Matokeo yake, hata kabla ya mwanzo wa trimester ya kwanza, ama kuharibika kwa mimba au mimba iliyokosa hutokea.

Ishara na kugundua kutokubaliana kwa maumbile ya wanandoa

Utambuzi wa "kutopatana kwa maumbile" ni nadra sana kwa wanandoa ambao hawana uhusiano. Ikiwa ujauzito umeingiliwa au mimba iliyokosa hutokea, na daktari anayehudhuria hajatambua sababu yoyote ya kuambukiza, immunological au nyingine za kuharibika kwa mimba; wanandoa Unapaswa kushauriana na mtaalamu wa maumbile.

Wakati wa kuchambua utangamano, wanandoa huchukua damu kutoka kwa mshipa. Kutoka damu ya venous kila mke ametengwa DNA safi, ambayo inakabiliwa na uchambuzi wa kina, baada ya hapo hupitia utafiti wa kulinganisha. Uchambuzi huchukua takriban wiki mbili.

Kutokubaliana kabisa hugunduliwa mara chache sana, na, kwa bahati mbaya, hakuna kitu kinachoweza kufanywa juu yake. Mara nyingi, kutokubaliana kwa sehemu hurekebishwa. Chini ya usimamizi wa mtaalamu wa maumbile mwenye uzoefu, kuna njia za kuidhibiti katika hatua zote tatu: kutoka kwa kupanga hadi ujauzito.

Chaguo moja la matibabu ni dawa. Kulingana na hali ya kibinafsi ya wanandoa, wanandoa hutumwa kwa IVF au ICSI.

Kutokubaliana kisaikolojia kwa wanandoa

Wakati wa kupanga ujauzito kipengele muhimu ni "hali ya hewa" katika familia. Kila mtu anajua kwamba yetu hali ya kihisia huathiri jinsi mwili wetu unavyofanya kazi.

Kutoelewana kwa wenzi wa ndoa kunaweza kusababishwa na mambo mengi. Kwa mfano, utajiri wa mali, utaifa na dini, uhusiano na jamaa, hali ya kijamii na, bila shaka, kipengele cha kisaikolojia ushawishi mkubwa juu ya uhusiano wa wanandoa na hali ya kihemko ya kila mmoja wao. Kutokuwa na uwezo wa wanandoa kusikia kila mmoja, kuelewa shida na kulitatua, husababisha mkusanyiko wa chuki, uzembe, tamaa katika "mwenzi wao wa roho". Lakini ni hali ya kihisia, hasa wakati wa kupanga ujauzito, ambayo huathiri utendaji wa mwili.

Mtazamo mbaya kwa mwenzi wako, kwa shida za kila siku, ustawi wa nyenzo, kwa hamu ya mwanamke kuchanganya kazi na uzazi na mtazamo mbaya wa mwenzi na jamaa kwa hamu hii, yote haya yanaweza kuwa sababu ya utasa kwa wanawake. . kiwango cha kisaikolojia. Wanasayansi wamethibitisha kuwa mara nyingi "kunyoosha" mahusiano katika wanandoa ambayo ni moja ya sababu za kuonekana kwa antibodies "anti-sperm" kwa wanawake na kwa wanawake. mwili wa kiume. Mbali na hilo, sababu ya kisaikolojia inaweza kuathiri wanawake background ya homoni, na hata juu ya patency mbaya ya mabomba.

Hatua kuu kuelekea kushinda kutokubaliana kwa kisaikolojia ni kutambuliwa kwa wenzi wake, na hamu ya kushinda. Kila unapopatwa na tatizo, jaribu kujiweka katika hali ya mwenzako. Fikiria ikiwa inafaa kukasirika hata kidogo na kuanza ugomvi juu ya vitapeli. Wanawake wanahimizwa kumwambia mwanamume moja kwa moja kile wanachotarajia kutoka kwake. Wanaume hawachukui vidokezo. Wanahitaji kuweka malengo wazi. Wanaume wanapaswa pia kukumbuka kwamba mke wake, kwa sababu tu yeye ni wa "ngono ya haki", si wajibu wa kubeba kazi zote za nyumbani. Sambaza majukumu, anapika - anaosha vyombo, anafanya usafi wa mvua - anasafisha. Haupaswi kufanya ngono kwa sababu ya kupata mtoto, pumzika na ufurahie. Zungumza zaidi na tumia muda pamoja.

Kwa muhtasari

Kuibuka kwa maisha mapya ulimwenguni ni mchakato mgumu, bado wa kushangaza. Ndiyo, njia za kisasa matibabu ya kutokubaliana kwa wenzi wa ndoa sio ya ufanisi kila wakati, lakini dawa haisimama, na kila siku ni siri. kuzaliwa kwa binadamu hatua kwa hatua hufungua kwetu. Kwa kuongeza, kuna mifano mingi wakati wanandoa walio na utambuzi wa kukatisha tamaa wa "utasa" kwa muujiza wana mtoto bila matibabu na uingiliaji wa matibabu.

Ikiwa bado hauwezi kupata mjamzito, hakuna kesi unapaswa kukata tamaa na kunyongwa juu ya hili. Mara nyingi, wenzi wa ndoa, kwa hasira inayosababishwa na kutokuwa na tumaini, huanza kulaumiana kwa kushindwa. Acha, utulivu na ufikiri kwamba mpendwa wako yuko karibu nawe. Mnapaswa kusaidiana. Na kisha utafanikiwa.