Dalili za kushauriana na daktari wa neva. Matangazo na matoleo maalum. Ni vipimo gani vya maabara vinaweza kuagizwa na neuropathologist

Neurology- sehemu katika dawa ya kisasa inayohusika na utafiti wa magonjwa ya mfumo wa neva - kati na pembeni. Daktari wa neva hutambua na kutibu magonjwa ya mfumo wa neva, pamoja na kuagiza matibabu ya kuzuia.

Muundo wa mfumo wa neva wa binadamu ni pamoja na:


  • Ubongo
  • Uti wa mgongo
  • vifungo vya ujasiri
  • Plexuses ya neva
  • Mwisho wa ujasiri na nyuzi

  • Mfumo mzima umeundwa na seli za neva zinazoitwa neurons. Ikiwa kazi ya neurons huanza kushindwa, basi kuvimba hutokea katika mfumo mkuu wa neva (mfumo mkuu wa neva), ambayo inaweza kusababisha matatizo makubwa kwa viumbe vyote kwa ujumla.

    Je, daktari wa neva hutibu nini?

    Orodha ya magonjwa ya mfumo wa neva ni pana kabisa na tofauti. Mara nyingi, magonjwa haya yanatokana na sababu zifuatazo:


  • Ukiukaji wa kazi ya seli za ujasiri na viunganisho vyao vinavyozunguka
  • Kuvimba kwa kuambukiza kwa ubongo, uti wa mgongo na nyuzi za neva
  • Kuvimba isiyo ya kuambukiza

  • Sababu ya kawaida ya kutembelea daktari wa neva ni maumivu ya kichwa, na hasa kipandauso. Ugonjwa huu una sifa ya maumivu makali katika lobe ya muda ya kichwa. Pia, daktari wa neva anatibiwa na magonjwa au dalili zifuatazo:


  • Tik ya neva - contractions ya misuli kwenye uso, mara kwa mara mara kwa mara.
  • Kutetemeka - kutikisa vidole
  • Kupooza
  • Osteochondrosis - mabadiliko katika cartilage ya mgongo na kusababisha pinched mwisho wa ujasiri
  • hernia ya intervertebral
  • Radiculitis
  • Kifafa
  • Kiharusi
  • Matokeo ya majeraha ya fuvu na mgongo
  • Ugonjwa wa Parkinson na ugonjwa wa Alzheimer's
  • Kwa kizunguzungu mara kwa mara
  • na uchovu sugu
  • Na kushuka kwa shinikizo la damu
  • Kwa hisia ya hofu na wasiwasi

  • Kwa bahati mbaya, hii sio orodha nzima ya magonjwa na dalili, lakini tu magonjwa ya kawaida ambayo hugeuka kwa daktari wa neva.

    Je, ni gharama gani kuona daktari wa neva?

    Ni dalili gani za kuona daktari wa neva?

    Ni muhimu kujua kwamba usumbufu katika utendaji wa mfumo mkuu wa neva hutokea polepole na bila kuonekana. Kwa sababu hii, watu wengi hata hawajui hatari kubwa ya kupata ugonjwa fulani, kama vile kupooza, psychosis, au kuharibika kwa akili. Katika watu wazee, hatari ya kupata aina anuwai ya magonjwa yanayohusiana na mfumo wa neva huongezeka sana.

    Ikiwa utagundua dalili zozote zifuatazo, wasiliana na daktari wako wa akili mara moja:


  • Mashambulizi ya migraine ya kila wiki yanayofuatana na kuruka kwa shinikizo la damu, kichefuchefu na maono yasiyofaa
  • kizunguzungu kali
  • Ugumu wa harakati za mwili
  • Kutetemeka kwa mikono na miguu
  • Kupoteza kwa kifupi maono au fahamu
  • Mshtuko wa moyo bila fahamu pamoja na degedege
  • Maumivu kando ya mgongo
  • Kuongezeka kwa udhaifu wa misuli
  • Ganzi ya tishu, kuuma au kupoteza hisia katika maeneo fulani
  • Uharibifu wa kumbukumbu
  • Flushes ya baridi au joto
  • Kukosa usingizi kwa muda mrefu, au kinyume chake, kusinzia mara kwa mara
  • Cardiopalmus
  • Mashambulizi ya hofu na unyogovu
  • Ukiukaji wa ladha na harufu

  • Ili kuepuka aina mbalimbali za magonjwa ya mfumo wa neva, unahitaji kuishi maisha ya afya na kufuata sheria za msingi:


  • Kulala angalau masaa 8 kwa siku
  • Epuka matumizi mabaya ya sigara na pombe
  • Kula chakula cha afya
  • Tumia angalau masaa 2 nje kwa siku
  • Fanya michezo
  • Utambuzi wa magonjwa ya mfumo wa neva

    Utambuzi wa magonjwa ya mfumo wa neva unamaanisha uchunguzi wa neva wa mgonjwa, wakati ambapo ufahamu wake, mwelekeo katika nafasi, akili, unyeti, reflexes, na kadhalika huchambuliwa. Wakati mwingine ugonjwa wa neva unaweza kugunduliwa kwa msingi wa viashiria vya kliniki, lakini mara nyingi lazima ubadilishe masomo anuwai ya matibabu:


  • Tomography ya kompyuta ya ubongo na MRI (imaging resonance magnetic) inaweza kuchunguza neoplasms, kutokwa na damu na foci nyingine ya ugonjwa katika mwili wa mgonjwa.
  • Antiografia na ultrasound inaweza kuchunguza matatizo ya mishipa katika mwili wa binadamu
  • Kuchomwa kwa lumbar, radiography na electroencephalography kuruhusu kutambua magonjwa ya mfumo wa neva
  • Njia zingine za utambuzi ni pamoja na biopsy na uchambuzi wa damu.

  • Weka miadi na daktari wa neva

    Wapi kufanya miadi na daktari wa neva huko Moscow?

    Katika kituo cha matibabu cha kimataifa "DoctorStolet" unaweza daima weka miadi na daktari wa neva. Kituo chetu cha matibabu iko kati ya vituo vya metro "Konkovo" na "Belyaevo" (Wilaya ya Tawala ya Kusini-Magharibi ya Moscow katika eneo la vituo vya metro "Belyaevo", "Konkovo", Tyoply Stan, "Chertanovo", "Yasenevo". ", "Sevastopolskaya", "Cheryomushki Mpya" "na" Chama cha Wafanyakazi "). Hapa utapata wafanyakazi waliohitimu sana na vifaa vya kisasa vya uchunguzi. Wateja wetu watashangazwa kwa furaha na bei nafuu kabisa.

    Katika nyakati za kisasa, ugonjwa kama vile arthrosis hufanyika kwa watu wa umri mdogo (katika mkoa wa miaka 20-25). Katika kuongezeka kwa ugonjwa huo, wataalam wanalaumu ikolojia duni na sio maisha sahihi kabisa.

    Utangulizi

    Idadi kubwa ya watu haiambatanishi umuhimu kwa dalili za msingi ambazo zinaonyesha moja kwa moja mwanzo wa ugonjwa - arthrosis, na kwa hiyo usifikiri hata kuhusu kutembelea na kuchunguza daktari. Hii ni upungufu mkubwa, kwa sababu ugonjwa huo, bila matibabu, unaweza kusababisha ulemavu, na ikiwa umepuuzwa kabisa, kwa gurudumu.

    Lakini wakati mwingine sababu za kwenda kwa daktari ni mbali na uvivu wa mtu, lakini ukosefu rahisi wa habari kuhusu daktari anayeshughulikia viungo. Viungo vinatibiwa na wataalamu wa makundi kadhaa, katika kila hali maalum ya maendeleo ya ugonjwa huo, daktari anatakiwa ambaye anahusika na tatizo maalum.

    Dalili ambazo zinaonyesha hitaji la kuona daktari

    Uangalizi wa haraka wa matibabu unahitaji uwepo wa dalili fulani:

    1. Usumbufu katika eneo la pamoja, polepole kugeuka kuwa maumivu ya mara kwa mara, kali.
    2. Hisia za mashambulizi makali ya maumivu, na kutokuwa na uwezo wa kusonga sehemu zilizoathirika za mwili.
    3. Uvimbe na uwekundu wa ngozi, pamoja na kuponda kwenye viungo: miguu, mikono au vidole.
    4. Mabadiliko ya sura.

    Sababu za maumivu ya pamoja:

    • Michakato ya uchochezi katika mwili;
    • Maambukizi kupitia majeraha ya wazi karibu na pamoja;
    • Majeraha;
    • Ugonjwa wa kimetaboliki.

    Ni mtaalam gani anayeshughulikia viungo

    Magonjwa ya pamoja yana aina mbili za maendeleo:

    1. Uharibifu-dystrophic - katika kesi hii, lishe ya kazi ya tishu za cartilage inasumbuliwa.
    2. Kuvimba - wakati mchakato mkubwa wa uchochezi unapokua, ikiwa ni pamoja na utando wa synovial, cartilage, vifaa vya ligamentous.

    Ni kwa etiolojia na utaratibu wa uharibifu ambao huamua ni daktari gani anapaswa kushauriwa.

    Mtaalamu wa magonjwa ya damu

    Daktari wa wasifu wa matibabu, anafanya kazi pekee na hatua za awali za magonjwa dhidi ya asili ya maambukizi ya virusi. Ikiwa unapata maumivu makali na kuongezeka kwa uchovu wa viungo kwa sababu ya mafadhaiko, unapaswa kushauriana na mtaalam wa rheumatologist. Mtaalam ataagiza masomo yote muhimu baada ya kujua sababu za maumivu kwenye viungo vya mikono na miguu:

    • X-ray;
    • Vipimo vya rheumatic.

    Kuamua uwepo au kutokuwepo kwa virusi katika mwili. Baada ya kufanya hatua zote za uchunguzi, daktari atafanya uchunguzi sahihi, kutoa mapendekezo kwa matibabu zaidi. Matibabu ya rheumatologist ni kihafidhina tu, kwa kutumia sindano za intra-articular, physiotherapy, massage au tiba ya mazoezi. Kwa hatua ngumu zaidi za ugonjwa huo, ataweza kukupeleka kwa mtaalamu sahihi.

    Orthopedist-traumatologist

    Wakati matibabu na mbinu za kihafidhina hazileta matokeo au ugonjwa huchukua fomu ngumu zaidi, basi unapaswa kuamua kwa msaada wa traumatologist ya mifupa. Daktari anahusika katika njia za upasuaji za kurejesha kazi za viungo. Dalili kuu za kuwasiliana na mtaalamu:

    1. Uharibifu kamili au wa sehemu ya pamoja.
    2. Deformation hadi kupoteza kabisa uwezo wa magari.
    3. Ma maumivu yanapatikana wakati wote, hata usiku.

    Mtaalam wa kiwewe wa mifupa hufanya aina kadhaa za uingiliaji wa upasuaji:

    1. Shughuli za uhifadhi wa chombo (upasuaji wa pamoja, arthroplasty, arthrodesis) - aina hii ya uingiliaji husaidia kuondoa maumivu, kurejesha kazi za asili, wakati wa kuhifadhi kiasi cha tishu za mgonjwa mwenyewe iwezekanavyo;
    2. Endoprosthetics - aina hii ya operesheni inafanywa kwa aina kali zaidi ya arthrosis, na uharibifu kamili wa pamoja. Kuna uingizwaji kamili wa pamoja na bandia ili kuhakikisha shughuli kamili ya gari.

    Mara nyingi, prosthetics hufanyika kwenye viungo vya magoti na hip, kurejesha njia ya kawaida ya maisha, kuepuka hatari ya ulemavu.

    Daktari wa neva

    Kwa kawaida, watu wachache huenda na maumivu ya pamoja kwa kushauriana na daktari wa neva, lakini jukumu la mtaalamu huyu ni kubwa kabisa katika matibabu ya maumivu, ikiwa ni pamoja na maumivu katika viungo vya mikono, miguu na vidole. Kuna uwezekano wa sababu za neva za maendeleo ya ugonjwa huo - kupigwa kwa ujasiri kwa mgongo au kuvimba kwa mwisho wa ujasiri, ni kwa vidonda vile ambavyo daktari wa neva atasaidia kupigana.

    Endocrinologist

    Daktari wa wasifu huu anaweza kusaidia na ugonjwa wa arthritis unaohusishwa na matatizo ya kimetaboliki. Baada ya yote, kila mtu anajua kwamba magonjwa mengi yanaonekana dhidi ya historia ya shida na utapiamlo. Kwa sababu ya kuharibika kwa kimetaboliki, kuna safu hai ya chumvi kwenye viungo, ambayo hupoteza elasticity haraka na iko katika hatari ya kuharibika kwa utendaji. Mtaalam wa endocrinologist atasaidia kurejesha michakato ya kimetaboliki katika mwili na kuzuia maendeleo ya arthritis.

    Ni daktari gani anayeshughulikia osteochondrosis

    Kuamua ni daktari gani anayeshughulikia viungo vya mgongo, unahitaji kujua baadhi ya vipengele.

    Osteochondrosis ni mabadiliko ya pathological katika mgongo. Ukuaji wa ugonjwa una mambo mawili:

    1. Mabadiliko ya tishu za mfupa na cartilage ya vertebrae.
    2. Kuvimba na kuchapwa kwa mizizi ya mgongo.

    Kwa hivyo, matibabu ya ugonjwa huu hufanywa na madaktari wa utaalam mbili:

    1. Orthopedist - inaeleza matibabu ya kurejesha elasticity ya discs intervertebral, na pia kutibu osteoporosis ya tishu mfupa;
    2. Daktari wa neva - anahusika na matibabu ya osteochondrosis, sababu ambayo ni ukiukwaji wa mizizi ya mgongo. Huamua eneo halisi la maendeleo ya ugonjwa huo.

    Wakati vidonda vya mgongo vinahitaji uingiliaji wa upasuaji, kazi hii huanguka kwenye mabega ya neurosurgeons.

    Kutoka kwa hapo juu, inakuwa wazi ni daktari gani anayeshughulikia viungo.

    Baadhi ya magonjwa ya viungo na daktari gani huyatibu

    Baadhi ya magonjwa ya viungo, aina zao, dalili na ambayo daktari anatibu:

    1. Bursitis ni kuvimba kwa mfuko wa articular, ikifuatiwa na mkusanyiko wa maji. Bursitis inaambatana na maumivu makali, uvimbe na uwekundu wa eneo lililowaka. Ya kawaida ni bursitis ya goti na kiwiko cha pamoja. Na bursitis, kwanza kabisa, unahitaji kushauriana na rheumatologist au daktari wa mifupa;
    2. Cyst Baker ya pamoja ya magoti ni malezi ya maji, cyst ni localized tu chini ya kneecap. Ugonjwa huo uligunduliwa na Dk. W. Baker, aliyeitwa baada yake. Cyst ya Baker inaongozana na maumivu katika eneo la magoti na uvimbe. Matibabu ya cysts ya Becker inashughulikiwa na traumatologist na mifupa. Katika baadhi ya matukio, wataalamu na rheumatologists wanaweza kutambua ugonjwa huu;
    3. Synovitis ni mchakato wa uchochezi uliowekwa ndani ya synovium ya goti au kiwiko. Inajitokeza kwa namna ya uvimbe mkali, mara chache huumiza. Synovitis mara nyingi huathiri viungo vya kiwiko na magoti. Kimsingi, mtu hupelekwa kwa daktari wa upasuaji, lakini katika baadhi ya matukio mhasiriwa huenda mara moja kwa mtaalamu wa traumatologist;
    4. Gonarthrosis ya viungo vya magoti ni mtengano kamili wa tishu za cartilage ya viungo vya asili isiyo ya uchochezi. Gonarthrosis inaambatana na maumivu katika goti wakati wa kutembea. Mgonjwa anaweza kupelekwa kwa mtaalamu wa kiwewe wa mifupa, rheumatologist, na katika hali mbaya ya arthrosis, hata kwa daktari mkuu.

    Kwa mashaka kidogo ya uwepo wa magonjwa haya, ni muhimu haraka kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu wa kitaaluma!

    Matibabu ya spondylitis ya ankylosing: jinsi ya kuponya ugonjwa huo, madawa ya kulevya kwa matibabu

    Ugonjwa wa Ankylosing spondylitis au ugonjwa wa Bechterew ni ugonjwa wa uchochezi wa muda mrefu wa tishu zinazojumuisha. Kama sheria, inathiri mishipa ya mgongo, viungo vya pembeni na viungo vya ndani (figo, aorta, moyo).

    Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa unaendelea, wakati kutokana na calcification ya mishipa ya mgongo, malezi ya syndesmophytes na ankylosing ya viungo vya apophyseal, uhamaji wa mgongo ni mdogo.

    Kwa njia, ugonjwa wa Bechterew ni aina kuu ya spondyloarthritis ya seronegative. Kwa mara ya kwanza, maelezo ya kliniki ya ugonjwa huu yalifanywa na mwanasayansi anayeishi Urusi - V. M. Bekhterev. Daktari wa neurologist alifanya ankylosing spondylitis kitengo cha nosological huru.

    Upekee wa ugonjwa huo ni kuvimba kwa muda mrefu kwa ankylosing ya viungo vya sacroiliac na mgongo. Ankylosing spondylitis ni kawaida katika nchi tofauti kutoka 0.1 hadi 0.8%. Kwa kuongezea, katika jamaa za wagonjwa ambao ni wabebaji wa HLA-B27, ugonjwa kama huo huzingatiwa mara 8-10 mara nyingi zaidi, na matukio ni 2-6 kwa watu 10,000.

    Ugonjwa kawaida hutokea kati ya umri wa miaka 20 na 40. Walakini, katika 10% ya kesi, inakua kwa watoto na vijana wenye umri wa miaka 10 hadi 15. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa wanaume wanakabiliwa na ugonjwa huu mara nyingi zaidi kuliko wanawake (mara 6-9).

    Sababu zinazoathiri mwanzo wa ugonjwa wa Bechterew hazijaanzishwa kikamilifu. Lakini sababu halali zaidi ni:

    • kusaidia na kuchochea kazi ya sababu za kuambukiza (mycoplasmas, chlamydia, streptococci);
    • uharibifu wa mifupa ya pelvis au mgongo;
    • seropositivity kwa HLA-B27 mara 20 huongeza uwezekano wa spondylitis ankylosing;
    • hypothermia;
    • urithi (nafasi ya kuendeleza ugonjwa ni mara 16 zaidi katika jamaa za HLA-B27-chanya kuliko kati ya watu HLA-B27-hasi);
    • mabadiliko ya homoni;
    • kuvimba kwa muda mrefu kwa mfumo wa genitourinary.

    Matibabu

    Kanuni za tiba ya spondylitis ya ankylosing ni sawa na matibabu ya patholojia nyingine za rheumatic - wakati, uthabiti, ugumu, madawa yote na kipimo chao huchaguliwa mmoja mmoja, nk. Lakini matibabu ya ugonjwa huo ina maalum yake:

    1. uanzishaji wa michakato ya kinga;
    2. marejesho na uhifadhi wa baadaye wa utendaji wa viungo na mgongo;
    3. kuondolewa kwa sababu za tukio au kuzidisha kwa ugonjwa huo;
    4. kupunguza au kuzuia kabisa shinikizo la damu ya misuli ya longitudinal ya nyuma;
    5. matumizi ya dawa za antirheumatic (madawa ya kulevya huondoa kuvimba na kuondoa ulemavu wa viungo na miiba).

    Ili kujua jinsi ya kutibu ugonjwa wa Bechterew, kwanza unahitaji kujua sababu za tukio lake. Mkazo wa kiakili na wa mwili na hata homa ya kawaida inaweza kuchangia kutokea kwake. Mara nyingi, ugonjwa huzidi baada ya kuambukizwa kwa mwili, kwa sababu ya hili, wakati wa janga la mafua, katika vuli na spring, ni muhimu kuchukua dawa za kupinga uchochezi, kwa mfano, Sulfasalazine.

    Taratibu zisizo muhimu zaidi ni ukarabati wa foci ya kuambukiza, kama vile prostatitis ya asili isiyo ya gonococcal, urethritis, pharyngitis, na tonsillitis ya muda mrefu. Ili kupunguza maumivu na ugumu wa harakati, daktari anaagiza NSAIDs (Sulfasalazine).

    NSAIDs zina athari iliyotamkwa ya analgesic kwa wagonjwa walio na spondylitis ya kati na ya pembeni ya ankylosing. Katika kesi ya matibabu ya muda mrefu na NSAIDs, ambayo Sulfasalazine na inhibitors zisizo za kuchagua COX huchukuliwa, ni muhimu kufahamu uwezekano wa matatizo kama vile kizunguzungu na maumivu ya kichwa, mizio, magonjwa ya njia ya utumbo, na wakati mwingine. huzuni.

    Ufanisi katika matibabu ya spondylitis ya ankylosing, ambayo iko katika hatua ya kazi, sio Sulfasalazine tu, bali pia Phenylbutazone, ambayo inakuwezesha kudhibiti ishara kuu za ugonjwa huo: ugumu, maumivu, uvimbe wa viungo. Lakini dawa hizi huchukuliwa tu katika baadhi ya matukio, kwa sababu Phenylbutazone inachangia tukio la madhara makubwa.

    Corticosteroids katika matibabu ya ugonjwa wa Bechterew, kama sheria, haijaamriwa. Ni katika hali zingine tu Prednisolone imewekwa na kipimo cha wastani ikiwa Sulfasalazine na dawa zingine za kuzuia uchochezi hazijafanya kazi.

    Katika kesi ya uharibifu wa viungo vya pembeni, ukiondoa viungo vya hip, Sulfasalazine imewekwa pamoja na sindano za intra-articular za Hydrocortisone, Diprospan, Metipred, Kenalog. Matumizi ya kimfumo ya GCS imewekwa kwa ugonjwa wa Bechterew katika hali kama hizi:

    • aina ya polyarticular ya lesion;
    • uwepo wa dalili za utaratibu;
    • coxite imara;
    • arthritis kali ya pembeni na kazi duni ya viungo;
    • viwango vya kuongezeka kwa ishara za awamu ya papo hapo kwa miezi 3 au zaidi;
    • awamu ya papo hapo ya spondylitis ya ankylosing, ambayo hudumu zaidi ya miezi 3 na upinzani wa aina nyingine za matibabu.

    Ikiwa ugonjwa huo ni torpid, daktari anaweza kuagiza tiba ya pulse. Aina kali ya ugonjwa na visceritis na homa, ikiwa hakuna uwezekano wa kutumia glucocorticosteroids, inatibiwa na dawa za kupambana na osteoporotic (fosamax, myocalcic). Kama sheria, mawakala hawa wana athari ya ndani kwenye miundo katika eneo la kiambatisho cha vidonge vya pamoja, tendons na mishipa.

    Zaidi ya hayo, matokeo mazuri katika matibabu ya ugonjwa wa Bechterew, pamoja na Sulfasalazine, yalionyeshwa na mawakala wa kibiolojia: etanercept (recombinant human TNF-a receptors) na infliximab (monoclonal chimeric antibodies kwa TNF-s). Dawa hizo zinafaa katika ugonjwa mkali wa Bechterew, zinakabiliwa na njia nyingine.

    Wakati wa kutibiwa na mawakala wa kibaiolojia, kuna kupungua kwa maendeleo ya uharibifu wa viungo vya sacroiliac vya mgongo na arthritis ya pembeni. Lakini dawa hizi hazipaswi kutumiwa ikiwa mgonjwa ana maambukizi makali (abscesses, sepsis, kifua kikuu) na wale ambao wana kushindwa kwa moyo.

    Wakati kuvimba kunapungua, tiba ya mazoezi na physiotherapy hutumiwa. Bafu ya radon na taratibu za joto (sauna, parafini, matope, ozokerite) ni nzuri sana, yote haya hufanya utabiri wa maisha ya ugonjwa wa Bechterav kuwa chanya.

    Zoezi la matibabu ni muhimu sana katika ugonjwa wa Bechterew. Mazoezi yanapaswa kufanywa mara kwa mara - asubuhi na jioni. Gymnastics inapaswa kufanyika nusu saa baada ya Sulfasalazine na analgesics kuchukuliwa, wakati maumivu yanapungua na mgongo unakuwa zaidi ya simu.

    Wakati wa tiba ya mazoezi, ni muhimu sana kufuatilia mkao wako. Na ili kuzuia kuonekana kwa atrophy ya misuli, ugumu wa mgongo na mkataba, inductotherapy imeagizwa, ikiwa ni pamoja na magnetotherapy, mikondo ya Bernard, mikondo ya diadynamic na ultrasound.

    Matumizi yao ni mdogo na kiwango cha shughuli za kuvimba, kwa kuwa katika kesi ya michakato kali ya uchochezi, physiotherapy ni kinyume chake kutokana na tukio linalowezekana la kuzidisha.

    Wakati spondylitis ya ankylosing iko katika msamaha, tiba ya matope na balneotherapy ina athari nzuri sana.

    Leo, tiba ya laser hutumiwa kikamilifu katika matibabu ya ugonjwa wa Bechterew. X-rays ina athari ya moja kwa moja ya kupinga uchochezi kwenye tishu zilizoathiriwa, kama matokeo ya ambayo exudation ya lymphatic na mishipa imeanzishwa na upenyezaji wa membrane ya capillary huongezeka.

    Kwa kuongeza, mionzi hufanya kazi kwenye ganglia ya mishipa ya vertebral, na kusababisha msisimko wao na kizuizi cha baadae cha mfumo wa neva wa uhuru. Hivyo, mzunguko wa damu unaboresha na maumivu hupungua.

    Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayakuwa na ufanisi wa kutosha na wakati ultrasound inaonyesha kwamba unene wa membrane ya synovial ni zaidi ya 4 mm, uingiliaji wa upasuaji hutumiwa - synovectomy.

    Ikiwa kuna ankylosis, hasa ya viungo vya hip, arthroplasty inafanywa, yaani, uingizwaji wa pamoja na prosthesis ya chuma. Na kurekebisha ulemavu wa mgongo wakati kyphosis inapoendelea, osteotomy ya mgongo hutumiwa.

    Vigezo vya ufanisi wa tiba ni kupunguza kasi ya maendeleo ya lesion ya mfumo wa musculoskeletal, iliyothibitishwa na x-ray, kupungua au kuhalalisha viashiria vya kliniki na maabara ya shughuli za ugonjwa.

    Jinsi ya kutibu spondylitis ya ankylosing na dawa?

    Matibabu ya spondylitis ya ankylosing haiwezi kukamilika bila matumizi ya madawa fulani. Kwa hivyo, tiba inajumuisha uteuzi wa vizuizi vya kuchagua vya COX-2 vya kikundi cha dawa za kuzuia uchochezi - Celecoxib (200 mg mara 2 kwa siku), Nimesulide (100 mg mara 2 kwa siku) na Meloxicam (15-22.5 mg mara 1). kwa siku).

    Sulfasalazine na NSAID zisizo za kuchagua na glucocorticosteroids pia zimewekwa:

    • Indomethacin (150 mg kwa siku);
    • Voltaren (100 mg);
    • Butadione (600 mg);
    • Prednisolone (20 mg kwa siku katika kozi ndogo hadi miezi 3).

    Tiba ya kunde pia imewekwa, pamoja na matone ya 1000 mg ya Methylprednisolone kwa siku 3.

    Kwa kuongezea, na ugonjwa wa Bechterew, daktari mara nyingi huagiza dawa za kukandamiza kinga:

    • Cyclophosphamide (hadi 100 mg kwa siku);
    • Azathioprine (hadi 100 mg kwa siku);
    • Chlorbutin (hadi 10 mg kwa siku);
    • Methotrexate (hadi 15 mg kwa wiki).

    Matibabu ya ankylosing spondylitis nyumbani

    Tiba ya spondylitis ya ankylosing mara nyingi inahusisha shughuli za nyumbani. Lakini huwezi kukataa ushauri wa matibabu. Ikiwa daktari anasisitiza juu ya hospitali, basi unapaswa kufuata ushauri wake, kwa sababu aina ya papo hapo ya ugonjwa lazima kutibiwa katika hospitali.

    Wakati michakato ya uchochezi inapungua, mgonjwa hutolewa. Lakini matibabu haipaswi kuacha, inaendelea tu nyumbani, kwani mara nyingi tiba hiyo ni ya maisha yote.

    Pia, usisahau kuhusu physiotherapy na mazoezi ya physiotherapy. Inashauriwa kufanya gymnastics nyepesi kwa nusu saa mara 1-2 kwa siku na kufanya kinesitherapy. Wakati ugonjwa huo umepungua, ni muhimu kushiriki katika skiing na kuogelea.

    Kwa kuongeza, ili kuzuia atrophy ya misuli ya mguu, wanahitaji kufundishwa daima na kupigwa. Na ili kuzuia deformation ya mgongo, mgonjwa anahitaji kulala kwenye kitanda ngumu, wakati mto unapaswa kuwa mdogo.

    Lengo kuu la uchunguzi wa zahanati ya jamii hii ya wagonjwa ni kuzuia kuzidisha, kuanzisha dalili za matibabu katika sanatorium au kulazwa tena hospitalini, kuhifadhi au kurejesha kazi za vertebra na viungo.

    Tiba ya usafi-mapumziko ni njia ya msingi ya kutibu ugonjwa wa Bechterew kama kuzuia ulemavu, kupunguza maumivu, kupunguza kasi ya kuvimba na kuboresha kazi za magari ya mgongo.

    Watu wanaosumbuliwa na spondylitis ankylosing wanaagizwa tiba ya spa kila mwaka katika spring na majira ya joto, shukrani ambayo matibabu ya matibabu hayahitajiki kwa nusu mwaka. Muhimu zaidi ni bafu ya radon na sulfidi hidrojeni na matumizi ya matope katika sanatoriums ya Tskhaltubo, Odessa, Pyatigorsk, Evpatoria na Sak.

    Mbali na bafu ya uponyaji, tiba ya mazoezi na physiotherapy hutumiwa mara nyingi katika vituo vya mapumziko.

    ethnoscience

    Ankylosing spondylitis huendelea kwa muda mrefu, polepole kusonga kutoka awamu moja hadi nyingine, na matatizo mbalimbali yanaweza kutokea. Kwa hiyo, pamoja na tiba ya madawa ya kulevya, ambayo Sulfasalazine inachukuliwa, matibabu na tiba za watu hutumiwa kikamilifu.

    Kwa hivyo, katika matibabu ya spondylitis ya ankylosing, mapishi yafuatayo yamejidhihirisha vizuri:

    10 g ya mizizi ya aconite hutiwa ndani ya 100 g ya pombe (60%), baada ya hapo tincture lazima iingizwe kwa siku 14, ikitikisa chupa mara kwa mara. Baada ya wiki 2, dawa hiyo inachujwa, na kisha hutiwa ndani ya ugonjwa wa pamoja. Kozi ya matibabu ni siku 21, baada ya hapo mapumziko ya kila mwezi hufanywa, na kisha matibabu hurudiwa.

    Kirkazon, rosemary mwitu, gout, clover tamu, rue, alder, strawberry, speedwell, currant, cinquefoil, pine, elm, loboda, birch na dandelion ni pamoja katika sehemu sawa. 300 mg ya mchanganyiko wa mimea hutiwa kwenye mfuko wa pamba, na kisha hutiwa ndani ya lita 5 za maji na kuchemshwa kwa dakika 20. Decoction hutiwa ndani ya kuoga, ambayo lazima ichukuliwe mara 2 kwa siku 7 kwa wiki 9 wakati wa msamaha.

    Gramu 20 za mizizi ya tamus imechanganywa na 1 tbsp. l. mafuta ya mboga. Wakala hutiwa kwenye mgongo masaa ya jioni kwa siku 14.

    Daktari wa neva anatibu nini na wakati wa kuwasiliana naye: mpango muhimu wa elimu

    Je, daktari wa neva hutibu nini? Daktari wa neva, au, kwa njia ya zamani, daktari wa neva, ni mtaalamu wa magonjwa na majeraha ya kiwewe ya mfumo wa neva - kati (ubongo na uti wa mgongo na utando unaolinda ubongo) na pembeni (mishipa yote inayohusika na kuwasiliana na viungo vyote. na tishu za mwili wa binadamu na ubongo). Inaweza kusema kwa njia nyingine - daktari wa neva anahusika na matatizo ya mfumo wa neva wa somatic na wa uhuru.

    Mfumo wa neva wa somatic ni sehemu ya mfumo wa neva wa binadamu, ambayo ni pamoja na maeneo ya mfumo mkuu wa neva (CNS) na wa pembeni (PNS) unaohusika na kazi iliyoratibiwa ya hatua hizo ambazo tunaweza kudhibiti kwa uangalifu - shughuli za misuli ya mifupa, hisia. viungo.

    Mfumo wa neva wa uhuru (ANS) pia una maeneo fulani ya CNS na PNS, lakini ina kazi nyingine - inadhibiti shughuli iliyoratibiwa ya viungo na mifumo, ambayo inaendelea kwa kujitegemea kwa mapenzi yetu.

    Ni nini

    Madaktari wa neva ni:

    • kwa watoto - madaktari wanaotibu magonjwa ya mfumo wa neva kwa watoto;
    • wataalam wa mwongozo - kutibu magonjwa ya neva kwa kutumia mbinu za mwongozo;
    • matibabu ya magonjwa ya viungo na mifumo fulani:
      • otoneurologist - mtaalamu katika uharibifu wa kusikia wa neva;
      • angioneurologist - inahusika na matatizo ya utoaji wa damu ya ubongo;
      • vegetoneurologist - daktari ambaye hushughulikia magonjwa ya mfumo wa neva wa uhuru;
      • daktari wa neva-somnologist - mtaalamu katika matatizo mbalimbali ya usingizi.

    Madaktari wa neurolojia hutibu matatizo hayo tu ambayo hayahitaji upasuaji. Magonjwa ya upasuaji wa mfumo wa neva hushughulikiwa na madaktari wengine: neurosurgeons na vertebroneurologists - wataalam katika matatizo ya neva yanayosababishwa na magonjwa na majeraha ya mgongo.

    Daktari wa neva huchukua muda mrefu kusoma taaluma yake: ili kujua utaalam huo, daktari wa baadaye anaelewa kwanza kozi ya jumla ya sayansi ya matibabu katika chuo kikuu kwa miaka sita, baada ya hapo anasoma utaalam wake katika ukaaji wa mafunzo kwa mwingine 1- miaka 2.

    Ushauri wa daktari wa neva unaweza kupatikana bila malipo - katika taasisi ya matibabu ya serikali, na kwa ada - katika kliniki ya kibinafsi.

    Ni magonjwa gani ambayo daktari wa neva hutibu?

    Hapa kuna orodha isiyo kamili ya magonjwa yanayotibiwa na daktari wa neva:

    Daktari wa neva wa watoto, kwa kuongeza, anahusika na matibabu na urekebishaji wa kazi zilizoharibika:

    • na lag katika maendeleo ya kiakili na kimwili ya asili ya neva;
    • na matatizo ya kuzaliwa katika maendeleo ya mgongo na fuvu;
    • na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

    Ukarabati baada ya majeraha, uingiliaji wa upasuaji, magonjwa makubwa yanayoathiri mfumo wa neva pia hufanyika chini ya usimamizi wa daktari wa neva.

    Kwa matibabu, daktari wa neva anaagiza dawa (pamoja na njia ya kuzuia - sindano za anesthetic kwenye misuli, mishipa ya pembeni, nafasi ya epidural ili kutibu maumivu ya neva), physiotherapy, massage, physiotherapy mazoezi.

    Wakati ni muhimu kushauriana na daktari wa neva?

    Miadi ya daktari wa neva inapaswa kufanywa ikiwa dalili zifuatazo zitatokea, ambazo zinaweza kuonyesha ugonjwa wa neva:

    Daktari wa neva anapaswa pia kushauriwa kwa majeraha ya kichwa, shingo, na mgongo.

    Sababu za ziada za kuonyesha daktari wa neva wa mtoto:

    • katika utoto:
      • ongezeko kubwa la ukubwa wa kichwa;
      • regurgitation mara kwa mara bila sababu;
      • nafasi isiyo sahihi ya vidole wakati wa kuinua kwa miguu;
    • katika umri mkubwa:
      • hali ya muda mrefu ya kutokuwa na maana, uchovu au, kinyume chake, kuongezeka kwa msisimko;
      • kigugumizi;
      • matukio ya mara kwa mara ya kutokwa na damu puani.

    Ushauri wa daktari wa neva wa watoto unahitajika kwa watoto wa kikundi chochote cha umri ikiwa dalili za ukiukwaji wa maendeleo ya kimwili au ya akili hupatikana. Watoto wa shule ya mapema wenye afya pia wanahitaji kuchunguzwa mara kwa mara na daktari wa neva kwa madhumuni ya kuzuia.

    • kisukari;
    • ugonjwa wa hypertonic;
    • neoplasms ya mfumo mkuu wa neva na wa pembeni;
    • baadhi ya magonjwa ya kuzaliwa ya mfumo wa neva (kwa mfano, kupooza kwa ubongo);
    • magonjwa ya neva inayoendelea - parkinsonism, ugonjwa wa Alzheimer's, amyotrophic lateral sclerosis, sclerosis nyingi.

    Jinsi daktari wa neva hugundua

    Utambuzi wa magonjwa ya neva ni pamoja na uchunguzi wa neva, maabara na masomo ya vyombo.

    Uchunguzi wa neva

    Uteuzi wa daktari wa neva huanza na kusikiliza malalamiko ya mgonjwa, kukusanya anamnesis. Baada ya mazungumzo na mgonjwa, uchunguzi unafanywa, unaojumuisha hatua kadhaa.

    Upeo wa utafiti umedhamiriwa mmoja mmoja.

    Utafiti wa zana na maabara

    Ili kuanzisha utambuzi, daktari wa neva anaweza kutoa mwelekeo kwa masomo fulani ya ziada:

    • picha ya computed au magnetic resonance;
    • dopplerografia kutathmini hali na kazi za vyombo vikubwa;
    • electromyography - utafiti wa kazi ya misuli;
    • electrocardiography - utafiti wa msukumo wa ubongo kwa utambuzi wa kifafa.

    Ili kufafanua uchunguzi, daktari wa neva anaweza pia kumpeleka mgonjwa kwa wataalam wengine nyembamba.

    Matibabu imewekwa baada ya utambuzi kuanzishwa. Ikiwa daktari wa neva ametambua au anashuku ugonjwa wa upasuaji wa mfumo wa neva, au matibabu ya kihafidhina hayakuleta matokeo ya kuridhisha, mgonjwa hutumwa kwa neurosurgeon.

    Ukweli muhimu:
    Magonjwa ya pamoja na uzito wa ziada daima huhusishwa na kila mmoja. Ikiwa unapunguza uzito kwa ufanisi, basi afya yako itaboresha. Aidha, mwaka huu ni rahisi sana kupunguza uzito. Baada ya yote, kulikuwa na zana ambayo ...
    Anasema daktari maarufu >>>

    Maumivu ya kichwa, maumivu ya nyuma, matatizo ya usingizi, uchovu - kila mmoja wetu amekabiliana na matatizo hayo angalau mara moja katika maisha. Watu wengi wanapendelea kuchukua kidonge cha analgesic na kusahau kuhusu maumivu. Wengine, kwa usahihi, wanaamini kuwa haiwezekani kupuuza dalili hizo, kwa sababu wanaweza kuzungumza juu ya maendeleo ya ugonjwa fulani. Lakini mara nyingi swali ni, ni mashauriano gani ya daktari ni muhimu - daktari wa neva au daktari wa neva?

    Daktari wa neva hufanya nini?

    Daktari wa magonjwa ya mfumo wa neva ni daktari aliye na shahada katika neurology. Kazi kuu za daktari wa neva ni utambuzi na matibabu ya pathologies ya mfumo mkuu wa neva na wa pembeni.

    Magonjwa hayo ni pamoja na neuralgia, neuritis, magonjwa ya mishipa, kifafa, matokeo ya majeraha, malezi ya tumor katika uti wa mgongo na ubongo. Ikiwa ukiukwaji huo wote hauongoi maendeleo ya matatizo ya akili, ni ndani ya uwezo wa daktari wa neva.

    Daktari wa neva hufanya nini?

    Neno "neuropathologist" liliibuka katika sayansi ya matibabu ya kipindi cha Soviet. Hadi miaka ya 80 ya karne iliyopita, daktari wa neuropathologist alikuwa daktari ambaye alihitimu kutoka kwa moja ya vyuo vikuu vya matibabu na utaalam wa neurology.

    Kwa sasa, dhana ya "neuropathologist" imepitwa na wakati na haitumiki wakati wa mafunzo ya wataalam, na vile vile katika fasihi ya elimu na kumbukumbu. Kwa kweli, ufafanuzi huo wa mtaalamu katika uwanja wa neurology unaweza kuchukuliwa kuwa na makosa. Katika mazingira ya kitaalamu ya matibabu, imebadilishwa na neno "neurologist".

    Neurology ya kliniki inahusika na uchunguzi wa etiolojia, pathogenesis, dalili, picha ya kliniki ya magonjwa ya mfumo wa neva, pamoja na maendeleo ya mbinu za utambuzi wa mafanikio, tiba na hatua za kuzuia pathologies ya neva.

    Kwa hiyo, katika nchi yetu, daktari wa neva na neuropathologist ni majina tofauti kwa mtaalamu sawa.



    Ni matatizo gani yanapaswa kushughulikiwa kwa daktari wa neva?

    Maumivu ya kichwa

    Sababu kuu ya ziara ya kwanza kwa daktari wa neva ni maumivu ya kichwa au migraine. Mara kwa mara au mara kwa mara, hadi 75% ya idadi ya watu wote duniani hupata mashambulizi ya maumivu ya kichwa.

    Maumivu hayo yanaweza kuwa matokeo ya magonjwa ya mishipa, kuvuruga kwa homoni, matatizo ya kisaikolojia-kihisia, atherosclerosis, pathologies ya mfumo wa musculoskeletal.

    Kazi ya mtaalamu ni kuamua sababu za maumivu ya kichwa na kuchagua njia sahihi ya tiba kulingana na ugonjwa wa msingi.

    Matatizo ya Autonomic

    Tatizo la pili halisi la neurology ni dysfunction ya mfumo wa neva wa kujitegemea. Matatizo ya kujitegemea ya ukali tofauti hutokea kwa 60% ya watu wa umri tofauti. Kawaida huonyeshwa na dalili zifuatazo:

    • mabadiliko katika shinikizo la damu;
    • kushindwa kwa dansi ya moyo;
    • uchovu haraka;
    • uchovu sugu;
    • kupungua kwa utendaji, kupoteza umakini;
    • hisia ya ukosefu wa hewa, kizunguzungu;
    • kuongezeka kwa jasho;
    • kukosa usingizi;
    • mashambulizi ya hofu;
    • kuwashwa, unyogovu.



    Magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal

    Sehemu ya shughuli ya daktari wa neva pia inajumuisha magonjwa yafuatayo ya mgongo na mwisho wa ujasiri:

    • osteochondrosis;
    • radiculitis;
    • diski za herniated;
    • neuralgia;
    • matokeo ya vidonda vya kiwewe;
    • ajali za cerebrovascular, stroke;
    • kuharibika kwa uratibu wa harakati;
    • malezi ya tumor ya ubongo na mgongo;
    • magonjwa ya kuambukiza ambayo husababisha uharibifu wa mfumo wa neva.

    Katika Hospitali ya Yusupov, wagonjwa wenye magonjwa ya mfumo wa neva hutolewa na huduma kamili za matibabu - huduma ya wagonjwa wa nje, matibabu ya wagonjwa, uchunguzi na ukarabati. Madaktari pia wanahusika na kuzuia magonjwa ya neva. Katika kliniki ya neurology, wagonjwa hutendewa na maprofesa na madaktari wa jamii ya juu, ambao wana uzoefu mkubwa katika neurology na kuboresha ujuzi wao mara kwa mara.

    PhDs na MDs ni wataalam wakuu katika uwanja wa neurology. Wanajishughulisha na kazi ya matibabu na kisayansi. Kwa matibabu ya wagonjwa, mbinu za mwandishi hutumiwa, matokeo ya tafiti zinazofanyika katika Hospitali ya Yusupov.

    Kliniki ya magonjwa ya mfumo wa neva ina vifaa vya uchunguzi wa hali ya juu kutoka kwa makampuni yanayoongoza barani Ulaya, Japan na Marekani. Wagonjwa wanaweza kupitia mitihani ngumu zaidi katika kliniki za washirika. Madaktari wa neva mmoja mmoja hukaribia matibabu ya kila mgonjwa. Wanaagiza matibabu magumu na madawa mapya yenye ufanisi ambayo yana aina ndogo ya madhara. Kesi ngumu zaidi hujadiliwa katika Baraza la Wataalam.

    Ni magonjwa gani ambayo daktari wa neva hutibu?

    Madaktari wa neva katika Hospitali ya Yusupov hutibu wagonjwa wenye patholojia ya mfumo mkuu wa neva na wa pembeni. Magonjwa yanaonyeshwa kwa kupooza, kupoteza joto, maumivu, unyeti wa tactile, degedege au matatizo ya afya ya akili. Uwezo wa daktari wa neva ni pamoja na hali zifuatazo:

    • maumivu ya kichwa;
    • kifafa kifafa;
    • usumbufu wa fahamu;
    • maumivu ya mgongo;
    • majeraha ya kichwa na mgongo.

    Madaktari wa magonjwa ya neva katika Hospitali ya Yusupov hutibu magonjwa yafuatayo:

    • Ugonjwa wa Parkinson - ugonjwa wa demyelinating ambao harakati hupungua, sauti ya misuli huongezeka, tetemeko linaonekana;
    • matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo, kiharusi cha hemorrhagic na ischemic;
    • sciatica - neuritis ya ujasiri wa kisayansi, unaoonyeshwa na maumivu ya papo hapo katika eneo lumbar na sacrum;
    • meningitis - kuvimba kwa utando wa meningeal wa kamba ya mgongo;
    • myasthenia - ugonjwa wa maumbile, mbele ya ambayo udhaifu wa misuli na uchovu wa patholojia unaendelea;
    • myelitis - kuvimba kwa uti wa mgongo wa asili ya kuambukiza;
    • dystrophy ya misuli ni ugonjwa wa kupungua unaosababishwa na uharibifu wa nyuzi za misuli ya mifupa.

    Madaktari wa kliniki ya neurology ya hospitali ya Yusupov hutibu magonjwa yote ya mfumo wa neva.

    Daktari wa neva hufanya nini katika miadi

    Katika uteuzi, daktari wa neva huchunguza wagonjwa, kwanza daktari hukusanya anamnesis na kujua hali ya ugonjwa au kuumia. Ikiwa mgonjwa anaona vigumu kujibu maswali, daktari wa neva hupokea taarifa muhimu kutoka kwa jamaa au watu wanaoandamana. Inaonyesha ukiukwaji wa fahamu, hotuba, shughuli za magari.

    Baada ya hayo, daktari wa neva hufanya uchunguzi wa nje wa mgonjwa. Wakati wa uchunguzi, asymmetry ya uso, kutetemeka, kupooza kunaweza kugunduliwa. Kwa kufinya mkono, nguvu ya misuli ya kiungo inakaguliwa (mbele ya ugonjwa wa neva, inaweza kupunguzwa kwa upande mmoja).

    Daktari wa neva hufanya utafiti wa reflexes (meningeal, pupillary, tendon (kutoka kwa flexors na extensors), periosteal, pamoja na ngozi na utando wa mucous). Reflexes ya tendon hujaribiwa kwa kutumia pigo fupi na nyundo maalum katika eneo la tendon ya misuli inayotaka.

    Kuna aina zifuatazo za reflexes kutoka kwa membrane ya mucous:

    • palatine (wakati wa kugusa utando wa mucous wa palate, inaimarisha;
    • pharyngeal (athari kwenye membrane ya mucous ya pharynx husababisha harakati ya kumeza);
    • konea (kope hufunga wakati wa kugusa konea ya jicho); anal (wakati ngozi karibu na anus inapopigwa, sphincter reflexively mikataba).

    Reflexes ya ngozi hujaribiwa kwa kuwasha ngozi na kitu. Matokeo yake, contraction ya ndani ya misuli hutokea. Reflexes zifuatazo za ngozi zinajulikana:

    • tumbo - kwa kukabiliana na harakati za haraka za kushughulikia malleus ya neva juu ya ngozi ya tumbo, mkataba wa rectus na oblique ya misuli ya tumbo;
    • reflex ya mimea inaonyeshwa na vidole wakati inakabiliwa na ngozi ya mguu;
    • cremasteric - inapofunuliwa na ngozi ya upande wa ndani wa paja, testicle hutolewa juu.

    Kuomba zilizopo za mtihani zilizojaa maji ya joto tofauti kwa ngozi ya mgonjwa, daktari wa neva huangalia unyeti wa joto la uso. Ili kuamua unyeti wa maumivu, daktari hufanya ngozi kidogo ya ngozi na sindano. Sensitivity kwa uchochezi wa tactile hujifunza kwa msaada wa brashi, pamba ya pamba, kipande cha tishu laini, brashi, pamba ya pamba.

    Daktari wa neva hufanya nini baadaye? Anasoma unyeti wa kina. Ili kuchunguza hisia ya kina ya misuli-articular, hufanya harakati za passive katika viungo mbalimbali vya mwili wa somo. Daktari anaangalia ili kuona ikiwa mgonjwa anaweza kueleza ni harakati gani zilifanywa. Ili kupima hisia ya shinikizo, vitu vya uzito mbalimbali huwekwa kwenye ngozi. Kwa kawaida, mtu anahisi shinikizo hadi 0.02 g kwenye uso wa ndani wa forearm na uso wa mitende ya mkono.

    Hatua inayofuata ya uchunguzi wa neva ni utafiti wa unyeti tata (pamoja). Daktari wa neva huangalia hisia ya uratibu, ujanibishaji, uratibu, uwezo wa kuzaliana alama za picha "zinazotolewa" na kitu kisicho kwenye ngozi.

    Kisha anaendelea na utafiti wa kazi za cerebellum. Daktari wa neva katika uteuzi anaangalia utulivu katika nafasi ya Romberg, hufanya mtihani wa kidole-pua. Jaribio la diadochokinesis pia hufanyika. Katika nafasi ya kusimama na macho ya mgonjwa imefungwa, wanaulizwa kuzunguka mikono kwa njia tofauti. Katika uwepo wa uharibifu wa kikaboni wa cerebellum, harakati zitakuwa za kufagia zaidi upande mmoja. Jaribio la kisigino-goti lina ukweli kwamba mgonjwa, amelala nyuma, hugusa kisigino cha mguu mmoja kwa goti kwenye mguu wa chini wa kinyume. Wakati wa kufanya mtihani wa kuashiria, mgonjwa lazima aguse ncha ya nyundo ya neva ya daktari na kidole chake cha index.

    Mbinu za ziada za mitihani

    Ili kufanya utambuzi tofauti na kuthibitisha utambuzi, daktari wa neva anaelezea vipimo vya ala na maabara. Baadhi yao hufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje, wakati wengine hufanywa kwa msingi wa wagonjwa.

    Katika uwepo wa magonjwa ya ubongo na uti wa mgongo, majeraha ya kichwa, mgongo na magonjwa mengine ya neva, njia za uchunguzi wa X-ray hutumiwa. Kwa msaada wa craniogram (roentgenogram ya fuvu), kasoro za kuzaliwa za mifupa ya fuvu, microcephaly, hydrocephalus, microcephaly, fractures au mabadiliko ya dystrophic katika mifupa ya fuvu hugunduliwa. X-rays inaonyesha mabadiliko ya tabia ya neoplasms ya ubongo na kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Radiografia ya mgongo inakuwezesha kutambua uharibifu wa mgongo, majeraha ya kiwewe na mabadiliko katika miili ya vertebral katika vidonda vyao vya kifua kikuu.

    Mbinu za utafiti wa radiopaque ni pamoja na ventrikulografia na myelografia tofauti. Angiography ni njia ya uchunguzi wa thamani ambayo inaruhusu kupata picha ya vyombo vya ubongo baada ya kuanzishwa kwa dutu ya radiopaque. Kwa msaada wa njia hii ya uchunguzi, ujanibishaji wa mtazamo wa patholojia unafafanuliwa, asili yake na tabia zinafafanuliwa. X-rays inaonyesha picha za mishipa, mishipa, sinuses za venous.

    Tomografia iliyokadiriwa ni njia ya utafiti ambayo hukuruhusu kuona mabadiliko sahihi na ya kina katika msongamano wa tishu za ubongo. Mbinu za Neuroimaging ni pamoja na imaging resonance magnetic.

    Electroencephalography ni njia ya kurekodi biocurrents ya ubongo. Zimeandikwa kwenye karatasi au kwenye skrini ya tube ya cathode ray. Uchambuzi wa electroencephalogram inaruhusu wataalamu wa neva kutambua mawimbi ambayo hutofautiana katika mzunguko, sura, amplitude, mara kwa mara na ukali kwa uchochezi wa nje. Wakati wa uchunguzi wa ultrasound, daktari hupokea taarifa kuhusu mabadiliko katika vyombo vya ubongo.

    Madaktari wa neva katika Hospitali ya Yusupov wanaagiza vipimo vya kliniki na biochemical kwa wagonjwa. Wasaidizi wa maabara hutumia vitendanishi sahihi zaidi kwa utafiti. Ikiwa imeonyeshwa, uchunguzi wa maumbile unafanywa.

    Fanya miadi na daktari wa neva kwa simu. Daktari atafanya uchunguzi, kuagiza vipimo muhimu na mitihani ya ziada. Baada ya kupokea matokeo yao, baada ya kufanya uchunguzi wa mwisho, ataagiza matibabu ya mtu binafsi.

    Bibliografia

    • ICD-10 (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa)
    • Hospitali ya Yusupov
    • "Uchunguzi". - Encyclopedia ya Matibabu fupi. - M.: Encyclopedia ya Soviet, 1989.
    • "Tathmini ya kliniki ya matokeo ya masomo ya maabara" // G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moscow, 2005
    • Uchambuzi wa maabara ya kliniki. Misingi ya uchambuzi wa maabara ya kliniki V.V. Menshikov, 2002.

    Bei za vipimo vya uchunguzi na daktari wa neva

    * Taarifa kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari tu. Nyenzo na bei zote zilizowekwa kwenye tovuti sio toleo la umma, lililowekwa na masharti ya Sanaa. 437 ya Kanuni ya Kiraia ya Shirikisho la Urusi. Kwa habari kamili, tafadhali wasiliana na wafanyikazi wa kliniki au tembelea kliniki yetu. Orodha ya huduma zilizolipwa zinaonyeshwa katika orodha ya bei ya hospitali ya Yusupov.

    * Taarifa kwenye tovuti ni kwa madhumuni ya habari tu. Nyenzo na bei zote zilizowekwa kwenye tovuti sio toleo la umma, lililowekwa na masharti ya Sanaa. 437 ya Kanuni ya Kiraia ya Shirikisho la Urusi. Kwa habari kamili, tafadhali wasiliana na wafanyikazi wa kliniki au tembelea kliniki yetu.

    Niliteseka na maumivu ya muda mrefu kwa muda wa miezi 8, katika kliniki na hospitali walikataa au kufanya uchunguzi usio wazi, licha ya taarifa zote ambazo nilitoa ... Viktor Anatolyevich ni daktari ambaye alitambua kwa usahihi tatizo langu kwa muda mfupi iwezekanavyo. Ustadi wa kitaaluma wa mtaalam aliyehitimu sana ndio nimekuwa nikikosa sana kwa muda mrefu. Shukrani nyingi kwa daktari na wafanyakazi wote wa kliniki!

    Maklashin B.

    Ninatoa shukrani zangu za kina kwa daktari anayehudhuria Khislavskaya Elena Vladimirovna! Safari ndefu na chungu kwa kliniki ya wilaya na kituo cha mashauriano cha wilaya ya Kalininsky haikusababisha chochote, hakuna hata mmoja wa madaktari aliyeweza kufanya uchunguzi sahihi, hawakupata chochote, walipiga tu, na baadhi yao walipelekwa kwa mtaalamu wa kisaikolojia. Nilizidi kuwa mbaya zaidi. Kama tumaini la mwisho lilikuwa kliniki hii, nilifika kwa Elena Vladimirovna. Alikuwa mwangalifu sana kwa tatizo langu, aligunduliwa kwa usahihi (ugonjwa wa Tittze), akaagiza matibabu, na polepole nikaanza kutoka. Ninaamini kuwa mtazamo wake nyeti tu kwa mtu huyo, hamu ya kuelewa ilitoa matokeo. Tangu ugonjwa huo ulianza, matibabu yalikuwa ya miezi 2 na kisha hata baada ya kutokwa, kupona. Ndio, inagharimu pesa, lakini kwa kuzingatia ukweli kwamba kupitia bima ya matibabu ya lazima na hata wataalam waliolipwa kutoka kliniki zingine hawakuleta matokeo, hakika inafaa. Nilirudishwa kwa maisha ya kawaida, kuliko inaweza kupimwa! Ninataka kusema shukrani maalum kwa mifupa Rustam Fanilievich, alifanya blockade, kwa uangalifu sana na kwa usahihi. Pia ninatoa shukrani zangu za kina kwa masseur Gubernatorov Sergey Nikolaevich, ana mikono ya dhahabu. Na kwa wafanyikazi wote wa kliniki kwa mtazamo wao wa kirafiki na nyeti!

    Olga, St

    Ninatoa shukrani zangu kwa wafanyakazi wa kliniki kwa mtazamo wa heshima na makini kwa wagonjwa. Ningependa kuwashukuru kando madaktari kama Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Alexandrovich kwa taaluma yao, fadhili za moyo na ustadi mkubwa. Ni furaha kubwa kwamba watu kama hao wenye uwezo, ustadi na wenye talanta, wanaojali hufanya kazi mahali ambapo wanahitajika zaidi. Napenda ustawi na ustawi kwa kliniki yako na wataalam wanaofanya kazi ndani yake.

    Kudryavtseva Natalya Pavlovna, umri wa miaka 65

    Alipata kozi ya matibabu katika "Warsha ya Afya" na haswa na Stanislav Vladimirovich. Ninataka kutoa shukrani zangu za kina kwa msaada niliopewa, kwa mikono ya dhahabu. Daktari aliyekuwa makini na mwenye hisia kali, akizingatia uchunguzi wangu (hernias, protrusions, nk), alitumia mbinu laini na baada ya kila kikao hali yangu ya afya iliimarika na maisha yangu yakawa bora, sikuweza kungoja kumuona ili aje. kunipunguzia mateso. Stanislav Vladimirovich asante sana, hakika nitakupendekeza kwa wale wanaohitaji msaada sawa.

    Upendo

    Alitibiwa na Lisina E.A. Nimeridhika sana. Aliniokoa kutokana na mshtuko wa neva, akaniponya. Matatizo na viungo vya hip. Aliagiza matibabu ya plasma. Ninamshukuru sana. Wafanyakazi wote wa kliniki ni wastaarabu na wasikivu. Wafanyikazi wote wa matibabu ni wafanyikazi bora. Nawashukuru sana wafanyakazi wote wa Warsha ya Afya. Pia ninamshukuru Alexander Sergeevich Kryukov, ambaye mara moja alielewa hali yangu na kunikabidhi kwa E.A. Lisina.

    Kharevich Lyudmila Vladimirovna

    Daktari Kryukov Alexander Sergeevich. Asante kwa ushauri na matibabu yako. Daktari hodari sana, mwenye ujuzi na anayejali. Asante!

    Pleskovskaya Elena Vyacheslavovna

    Ningependa kushukuru kwa dhati timu nzima ya Warsha ya Afya katika 224B Moskovsky Ave. Kila kitu kabisa: madaktari na wasimamizi ni wasikivu sana na wa kitaalam. Nilipata matibabu ambayo nilitaka kupata. Hakika nitaomba tena kudumisha hali yangu ya sasa - nzuri sana - ya mfumo wa musculoskeletal. Ningependa hasa kumshukuru daktari wa neva Lisina E.A., hirudotherapist Lapin G.V., tabibu Daskovsky S.V. na mtaalamu wa physiotherapist Gvirdzhishvili D.T. Ni furaha tu kukutana na kufanya kazi nao. Asante!

    Alekseeva Yana Vladimirovna

    Ninataka kumshukuru Stanislav Vladimirovich kwa taaluma yake, ubinadamu na tahadhari nyeti kwa wagonjwa. Asante sana daktari huyu! Stanislav Vladimirovich ni daktari mkuu, ikiwa tu kulikuwa na madaktari wenye ujuzi zaidi.

    Larisa Ivleva

    Hapa kuna mduara wangu wa kuokoa - "Warsha ya Afya": miguu yangu haitembei, nyuma yangu huumiza, kichwa changu kinapiga. Nilisikia kuhusu zahanati hii kwa bahati mbaya kwenye redio na hii ni mara ya pili ninaitembelea. Ninaingia na kujipata katika ufalme wa ukimya, amani na matumaini, ikiwa sijaponywa, basi angalau kuboresha hali yangu. Wasichana-washauri wa kupendeza, wenye haiba hukutana nawe kwa salamu za fadhili. Wanasikiliza kwa uvumilivu maswali yako, kujaza nyaraka muhimu na kukupeleka kwa daktari aliyehudhuria. Wakati wa kusubiri, wanatoa kutazama video za kumbukumbu kwenye TV, kunywa kikombe cha kahawa au chai. Na hofu zote nyuma! Asante, marafiki wapenzi. Bila kazi yako iliyoratibiwa vizuri, usikivu, mtazamo wa kirafiki kwa mgonjwa, hakungekuwa na athari kama hiyo kutoka kwa ziara hiyo. Na hapa ni mkutano wa kwanza na daktari. Nilikuwa na bahati na nadhani wengine pia. Nilikutana na mchawi wa kweli ambaye kwa neno moja tu alinipa ujasiri kwamba nilihitaji kutibiwa. Huyu ni Egorov Vladimir Leonidovich. Nani katika polyclinics yetu ya wilaya angezungumza na mgonjwa kwa saa moja? Hakuna mtu! Na Vladimir Leonidovich alinisikiliza kwa uangalifu, akaelezea kiini cha ugonjwa - osteoporosis ya mgongo, na kisha akachagua matibabu muhimu kwa muda sawa. Ninakushukuru, daktari mpendwa, ninakupongeza kwa Mwaka Mpya ujao na ninakutakia afya na mafanikio ya ubunifu. Pamoja na madaktari sawa wa ajabu, wataalamu katika uwanja wao, wema sana na makini, nilizungumza wakati wa taratibu. Hawa ni Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nuriyevna, daktari wa tiba ya mazoezi na, bila shaka, tabibu Rakhmatov Tolmas Turaevich. Huyu ni daktari kutoka kwa Mungu. Mikono yake ya joto hufanya maajabu. Asanteni nyote kwa kazi nzuri na heshima kwa watu wa kawaida. Ninataka kusema asante maalum kwa wafanyikazi wote wa chumba cha matibabu. Kazi ya wauguzi na muuguzi haiwezi kulinganishwa na chochote katika suala la ugumu na wajibu. Na jinsi wote ni wasikivu, wasikivu na wema... Nisamehe, ambaye sikumtaja katika ujumbe wangu. Timu nzima inafanya kazi vizuri. Heri ya Mwaka Mpya kwa timu nzima ya kliniki! Nakutakia afya njema, furaha ya kibinafsi, mafanikio ya ubunifu, wagonjwa wanaoshukuru.

    Kalinova A.V.

    Asante sana kwa Stanislav Daskovsky !!! Mtaalamu katika uwanja wake na herufi kubwa!!! Mgongo wangu wote umefunikwa na hernias nyingi na protrusions, kwa miaka mingi ilikuwa chungu tu kutembea. Nilipitia vikao sita vya matibabu ya mwongozo na nilihisi kama mtu tofauti kabisa: maumivu makali yalikuwa yamepita, mgongo wangu ulinyooka kabisa (sikufikiria hata kuwa naweza kuunganisha vile vile vya bega tena kama katika ujana wangu), mkoa wa lumbar ulionekana kuwa na upepo wa pili. Jihadharini na mikono yako Stanislav, sio "rahisi" na wewe. Kwa dhati, Alexey Seregin.

    Alexei

    Ninataka kusema asante kubwa kwa wafanyikazi wote wa kliniki "Warsha ya Afya" kwa mtazamo wao wa uangalifu kwa wagonjwa. Ninataka sana kumbuka daktari wangu Khislavskaya E.V. na mtaalamu wa tiba ya mwongozo Kabailov A.A. Nilifika kliniki nikiwa na maumivu makali kwenye kinena na mgongo wa chini. Baada ya matibabu magumu ninahisi vizuri zaidi. Asante!

    Grigoryeva Elena Leonidovna, umri wa miaka 62

    Ninawashukuru wafanyikazi wote wa matibabu kwa umakini wao, wema na umahiri wao. Ninashukuru sana kwa kila mtu.

    Khaygonina Lyubov Fedorovna

    Nakushukuru kwa ufikirio wako mzuri. Shukrani maalum kwa Elena Vladimirovna Khislavskaya na Angel Ankhelivich Kabailov.

    Sosedova Lidia Eduardovna

    Ninataka kutoa shukrani zangu kwa wafanyakazi wako kwa uwezo wa kuandaa tahadhari na huduma kwa mgonjwa.

    Madaktari bora Shkarupa A.A., Kryzhanovsky A.A., Paronko S.N. Asante sana!

    Vasilyeva M.G.

    Asanteni nyote kwa makaribisho mazuri, taaluma na msaada.

    Nawatakia Heri ya Mwaka Mpya!

    Oblapenko Mira Pavlovna, umri wa miaka 81

    Machapisho yanayofanana