Hormonaalne beklometasoon. Vorm, koostis, pakend. Juhised patsiendile inhalaatori kasutamiseks

Nimi:

Beklometasoon (beklometasoon)

Farmakoloogiline
tegevus:

GCS sissehingamiseks.
Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime.
See pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist, suurendab fosfolipaasi A inhibiitori lipomoduliini tootmist, vähendab arahhidoonhappe vabanemist ja inhibeerib prostaglandiinide sünteesi. Hoiab ära neutrofiilide marginaalse akumulatsiooni, vähendades põletikulise eksudaadi teket ja lümfokiinide tootmist, pärsib makrofaagide migratsiooni, mis põhjustab aeglasemaid infiltratsiooniprotsesse ja granuleerimine.
Suurendab aktiivsete β-adrenergiliste retseptorite arvu, neutraliseerib nende desensibiliseerimist, taastab patsiendi reaktsiooni bronhodilataatoritele, võimaldades vähendada nende kasutamise sagedust.

Beklometasoon vähendab kogust nuumrakud bronhide limaskestas väheneb epiteeli turse ja lima eritumine bronhide näärmete poolt.
Põhjustab lõõgastust Sujuv muskel bronhid, vähendab nende hüperreaktiivsust ja parandab jõudlust väline hingamine.
Ei oma mineralokortikoidset toimet.
AT terapeutilised annused ei põhjusta kõrvalmõjud iseloomulik süsteemsetele kortikosteroididele.
Intranasaalselt manustatuna kõrvaldab see turse, nina limaskesta hüpereemia.
Terapeutiline toime areneb tavaliselt pärast 5-7-päevast beklometasooni kasutamist.
Välispidisel ja paiksel kasutamisel on allergia- ja põletikuvastane toime.

Farmakokineetika
Pärast sissehingamist imendub osa hingamisteedesse sattunud annusest kopsudes. AT kopsukude beklometasoondipropionaat hüdrolüüsitakse kiiresti beklometasoonmonopropionaadiks, mis omakorda hüdrolüüsitakse beklometasooniks.
Annuse osa, mis on kogemata alla neelatud suures osas inaktiveeritud "esimese läbimise" ajal läbi maksa.
Maksas toimub beklometasoondipropionaadi muundumine beklometasoonmonopropionaadiks ja seejärel polaarseteks metaboliitideks.
Seondumine plasmavalkudega toimeaine, mis asub süsteemses vereringes, on 87%.
Beklometasooni 17,21-dipropionaadi ja beklometasooni T1/2 sisselülitamisel / sisseviimisel on umbes 30 minutit. Kuni 64% eritub väljaheitega ja kuni 14% uriiniga 96 tunni jooksul, peamiselt vabade ja konjugeeritud metaboliitide kujul.

Näidustused
rakendus:

Sissehingamiseks kasutamiseks: ravi bronhiaalastma(sealhulgas bronhodilataatorite ja/või naatriumkromoglükaadi ebapiisava efektiivsusega, samuti hormoonsõltuva bronhiaalastma korral raske kurss täiskasvanutel ja lastel).
Intranasaalseks kasutamiseks: aastaringsete ja hooajaliste haiguste ennetamine ja ravi allergiline nohu, sealhulgas riniit heina palavik vasomotoorne riniit.
Välis- ja kohalik rakendus : koos antimikroobsed ained- naha ja kõrva nakkus- ja põletikulised haigused.

Kasutusviis:

Sissehingamisel manustamisel keskmine annus täiskasvanutele on 400 mikrogrammi päevas, kasutamise sagedus on 2-4 korda päevas.
Vajadusel võib annust suurendada 1 g-ni päevas.
Lastele ühekordne annus- 50-100 mcg, kasutamise sagedus - 2-4 korda päevas.
Intranasaalselt manustatuna annus on 400 mikrogrammi päevas, kasutamise sagedus on 1-4 korda päevas.
Väliseks ja paikseks kasutamiseks Annus sõltub näidustustest ja annustamisvorm ravim.

Kõrvalmõjud:

Küljelt hingamissüsteem : häälekähedus, ärritustunne kurgus, aevastamine; harva - köha; üksikjuhtudel - eosinofiilne kopsupõletik, paradoksaalne bronhospasm, intranasaalsel kasutamisel - nina vaheseina perforatsioon. Suuõõne kandidoosi võimalus ülemised divisjonid hingamisteed, eriti pikaajaline kasutamine, möödub kohaliku seenevastase raviga ilma ravi katkestamata.
allergilised reaktsioonid: lööve, urtikaaria, sügelus, erüteem ja silmade, näo, huulte ja kõri turse.
Mõjud süsteemne tegevus : neerupealiste koore funktsiooni vähenemine, osteoporoos, katarakt, glaukoom, laste kasvupeetus.

Vastunäidustused:

Sissehingamiseks ja intranasaalseks kasutamiseks:
- rasked bronhiaalastma hood, mis nõuavad intensiivravi;
- tuberkuloos;
- ülemiste hingamisteede kandidoos;
- raseduse I trimester;
- ülitundlikkus muutuda metasooniks.

beklometasoon pole ette nähtudägedate astmaatiliste hoogude leevendamine.
Seda ei tohi kasutada ka raskete astmahoogude korral, mis nõuavad intensiivravi.
Tuleb rangelt järgida kasutatava ravimvormi soovitatavat manustamisviisi.
Äärmiselt ettevaatlikult Neerupealiste puudulikkusega patsientidel tuleb beklometasooni kasutada arsti hoolika järelevalve all.
Patsiente, kes võtavad pidevalt GCS-i suukaudselt, saab inhaleeritavatesse vormidesse üle kanda ainult siis, kui seisund on stabiilne.

Paradoksaalse bronhospasmi tekkimise tõenäosuse korral inhaleeritakse bronhodilataatoreid (näiteks salbutamooli) 10-15 minutit enne beklometasooni manustamist.
Suuõõne ja ülemiste hingamisteede kandidoosi tekkega on näidustatud kohalik seenevastane ravi ilma beklometasooniga ravi katkestamata.
Ninaõõne nakkus- ja põletikulised haigused ning paranasaalsed siinused kui on ette nähtud sobiv ravi, ei ole need beklometasoonravi vastunäidustuseks.
Inhalatsiooniks mõeldud preparaadid, mis sisaldavad 250 mcg beklometasooni ühes annuses, ei ole mõeldud alla 12-aastastele lastele.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Beklometasooni samaaegsel kasutamisel teiste GCS-ga süsteemseks või intranasaalseks kasutamiseks on võimalik suurendada neerupealiste koore funktsiooni pärssimist.
Beeta-agonistide eelnev sissehingamine võib suurendada beklometasooni kliinilist efektiivsust.

Rasedus:

Vastunäidustatud esimesel trimestril Rasedus.
Taotlus II ja in III trimestril rasedus on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimalik risk loote jaoks.
Vastsündinuid, kelle emad said raseduse ajal beklometasooni, tuleb hoolikalt uurida neerupealiste puudulikkuse suhtes.
Vajadusel peaks imetamise ajal kasutamine otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

• Kasutusjuhend BECLOMETASONE
• BECLOMETASONE koostisained
• Beklometasooni näidustused
• Ravimi BECLOMETASONE säilitustingimused
• Ravimi BECLOMETASONE kõlblikkusaeg

ATC kood: Hingamissüsteem (R) > Ninapreparaadid (R01) > Dekongestandid ja muud paiksed preparaadid (R01A) > Kortikosteroidid (R01AD) > Beklometasoon (R01AD01)

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Abiained: veevaba etanool, 1,1,1,2-tetrafluorodikloroetaan

Abiained: veevaba etanool, propüleenglükool, 1,1,1,2-tetrafluorodikloroetaan

200 annust - alumiiniumpurgid (1) koos doseerimisseadme ja pihustusotsikuga - pappkarbid.
400 annust - alumiiniumpurgid (1) koos doseerimisseadme ja pihustusotsikuga - pappkarbid.

Abiained: veevaba etanool, isopropüülalkohol, 1,1,1,2-tetrafluorodikloroetaan

200 annust - alumiiniumpurgid (1) koos doseerimisseadme ja pihustusotsikuga - pappkarbid.
400 annust - alumiiniumpurgid (1) koos doseerimisseadme ja pihustusotsikuga - pappkarbid.

Kirjeldus ravimtoode BEKLOMETASOON loodi 2012. aastal Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi ametlikule veebisaidile postitatud juhiste alusel.

farmakoloogiline toime

Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime.

See pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist, suurendab fosfolipaasi A inhibiitori lipomoduliini tootmist, vähendab arahhidoonhappe vabanemist ja inhibeerib prostaglandiinide sünteesi. See takistab neutrofiilide marginaalset kogunemist, vähendades põletikulise eksudaadi moodustumist ja lümfokiinide tootmist, pärsib makrofaagide migratsiooni, mis põhjustab infiltratsiooni- ja granuleerimisprotsesside aeglustumist. Suurendab aktiivsete β-adrenergiliste retseptorite arvu, taastab patsiendi reaktsiooni bronhodilataatoritele, mis võimaldab vähendada nende kasutamise sagedust. Beklometasooni toimel väheneb nuumrakkude arv bronhide limaskestas, väheneb epiteeli turse ja lima sekretsioon bronhide näärmete poolt. See lõdvestab bronhide silelihaseid, vähendab nende hüperreaktiivsust ja parandab välise hingamise jõudlust. Ei oma mineralokortikoidset toimet. Terapeutilistes annustes ei põhjusta see süsteemsetele glükokortikosteroididele iseloomulikke kõrvaltoimeid.

Farmakokineetika

Pärast sissehingamist imendub osa hingamisteedesse sattunud annusest kopsudes. Rohkem kui 25% sissehingatud annusest ladestub hingamisteed, ülejäänud kogus - suhu, kurku ja alla neelatuna. Kogemata alla neelatud osa annusest inaktiveeritakse suures osas "esimese maksa läbimise" ajal. Maksas toimub beklometasoondipropionaadi muundumine beklometasoonmonopropionaadiks ja seejärel polaarseteks metaboliitideks. Kopsudes metaboliseerub dipropionaat enne beklometasooni imendumist ulatuslikult beklometasoon-17-monopropionaadi aktiivseks metaboliidiks. Selle süsteemne imendumine toimub kopsudes (36% kopsufraktsioonist), seedetraktis (26% allaneelatud annusest). Beklometasoondipropionaat imendub kiiresti (Tmax - 0,3 h), beklometasoon-17-monopropionaat aeglasemalt (Tmax - 1 h). Side vereplasma valkudega on suhteliselt kõrge - 87%. Beklometasoondipropionaadil ja beklometasoon-17-monopropionaadil on kõrge plasmakliirens (vastavalt 150 ja 120 l/h). T 1/2 on vastavalt 0,5 ja 2,7 h. Kuni 64% eritub väljaheitega ja kuni 14% uriiniga, peamiselt vabade ja konjugeeritud metaboliitide kujul.

Näidustused kasutamiseks

Põhiteraapia bronhiaalastma.

Täiskasvanud ja lapsed:

• astma kerge aste(patsiendid, kes vajavad perioodilist sümptomaatiline ravi bronhodilataatorid sagedamini kui aeg-ajalt);
• astma mõõdukas(patsiendid, kes vajavad regulaarset astmaravi ja patsiendid, kellel on astma ebastabiilne või süvenev astma ennetav ravi või ravi ainult bronhodilataatoritega);
• raske astma (raske kroonilise astmaga patsiendid. Pärast beklometasooni aerosooliga alustamist on enamikul patsientidel, kes on astma sümptomite piisavaks kontrollimiseks sõltunud süsteemsetest steroididest, oluliselt vähendada või täielikult lõpetada suukaudne manustamine kortikosteroidid).

Annustamisrežiim

Beklometasooni aerosooli sissehingamiseks kasutatakse ainult sissehingamise teel. Patsiendid peaksid olema teadlikud, et beklometasooni inhalatsiooniaerosooli kasutatakse haiguste ennetamiseks ja seetõttu tuleb seda regulaarselt võtta isegi astmahoogude puudumisel. Ravimi annust kohandatakse sõltuvalt individuaalne reaktsioon. Kui paranemine pärast lühitoimeliste bronhodilataatorite kasutamist muutub vähem tõhusaks või nõuab suur kogus inhalatsioonid kui tavaliselt, on vajalik kontrollravi spetsialisti järelevalve all. Patsientidel, kellel on raske sünkroniseerida hingamist inhalaatori kasutamisega, on soovitatav lisaks kasutada vahetükki – seadet, mis hõlbustab inhaleeritavate ravimite sissehingamist. Lastele võib soovitada kasutada ka spetsiaalset beebi vahehoidjat.

Rakendus

Inhaleeritava beklometasoondipropionaadi algannust tuleb kohandada vastavalt haiguse tõsidusele. Annust võib reguleerida kuni kontrolli saavutamiseni ja seejärel tiitrida madalaima säiliva annuseni tõhus kontroll astma üle.

Täiskasvanud (sh eakad):

Beklometasoon 50 mikrogrammi annuse kohta:

Tavaline algannus on 200 mikrogrammi 2 korda päevas. AT rasked juhtumid seda saab suurendada 600-800 mcg-ni päevas (sel juhul on soovitatav kasutada ravimivormi koos kõrge sisaldus aktiivne koostisosa). Seejärel võib ravimi annust kohandada, et saavutada kontroll astma sümptomite üle või vähendada seda minimaalselt efektiivselt, sõltuvalt patsiendi individuaalsest vastusest. Kindral päevane annus tuleb manustada kaks kuni neli korda päevas.

Beklometasoon 250 mikrogrammi annuse kohta:

Tavaline annus on 1000 mikrogrammi päevas, mida saab suurendada 2000 mikrogrammini. Seda saab vähendada, kui patsiendi astma on stabiliseerunud. Päevane koguannus tuleb manustada kaks kuni neli korda päevas. Seadet Spacer tuleb alati kasutada, kui seda manustatakse täiskasvanutele ja 16-aastastele ja vanematele noorukitele päevase koguannusega 1000 mikrogrammi või rohkem.

Lapsed:

Beklometasoon 50 mikrogrammi annuse kohta:

Tavaline algannus on 100 mikrogrammi 2 korda päevas. Sõltuvalt bronhiaalastma raskusastmest võib ööpäevast annust suurendada 400 mcg-ni, mis võetakse 2-4 annusena.

Beklometasoon 250 mikrogrammi annuse kohta:

Maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel: maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust kohandada.

Pihustatud aerosool hingatakse suu kaudu kopsudesse. Õige juhtimine on tähtsust jaoks edukas teraapia. Patsienti tuleb juhendada, kuidas beklometasooni õigesti kasutada, ning soovitada lugeda ja järgida pakendi infolehele trükitud juhiseid.

Kasutusjuhend (inhalaatori kasutamise reeglid)

Nagu ka teiste inhaleeritavate ravimite puhul, terapeutiline toime võib õhupalli jahtudes väheneda. Balloone ei tohi lõhkuda, läbi torgata ega põletada, isegi kui need on tühjad. Kui inhalaator on uus või seda ei ole kasutatud kolm päeva või kauem, eemaldage huuliku kork, vajutades kergelt külgedele, raputage inhalaatorit korralikult ja pihustage üks kord õhku, et tagada piisav töö.

1. Eemaldage huuliku kate, vajutades kergelt külgedele.

2. Veenduge, et inhalaatori sees ega väljaspool, sealhulgas huulikul, ei oleks võõrkehi.

3. Raputage inhalaatorit põhjalikult, et tagada võõrkehade eemaldamine inhalaatorist ja inhalaatori sisu ühtlane segunemine.

4. Võtke inhalaator vertikaalselt pöidla ja kõigi teiste sõrmede vahele ning pöial peaks olema inhalaatori põhjas huuliku all.

5. Hingake võimalikult sügavalt välja, seejärel asetage huulik suhu hammaste vahele ja katke see huultega ilma hammustamiseta.

6. Alustades suu kaudu sissehingamist, vajutage ravimi pihustamiseks inhalaatori ülaosale, jätkates samal ajal aeglaselt ja sügavalt sissehingamist (see vabastab ühe aerosooli annuse).

7. Hoidke hinge kinni, eemaldage inhalaator suust ja eemaldage sõrm inhalaatori ülaosast. Jätkake hinge kinni hoidmist nii kaua kui võimalik.

8. Kui teil on vaja teha täiendavaid pihustusi, oodake umbes 30 sekundit, hoides inhalaatorit vertikaalselt. Seejärel järgige samme 3–7.

9. Asetage huuliku kate oma kohale, vajutades ja klõpsates soovitud suunas.

• järgige aeglaselt samme 5, 6 ja 7. Vahetult enne pihustamist on oluline alustada sissehingamist võimalikult aeglaselt. Esimesed paar korda tuleks peegli ees harjutada. Kui inhalaatori ülaossa või suu külgedelt ilmub "pilv", peate uuesti alustama punktist 2.

Väikesed lapsed võivad vajada abi, täiskasvanutel võib olla vaja teha inhalatsioone. Paluge lapsel välja hingata ja pihustada kohe pärast seda, kui laps hakkab sisse hingama. Soovitav on tehnikat ühiselt valdada. Vanemad lapsed või nõrgad täiskasvanud võivad inhalaatorit kahe käega hoida. Mõlemad tuleks asetada nimetissõrmed inhalaatori ülaosas ja mõlemad pöidlad- huuliku all olevale alusele.

Puhastamine

Inhalaatorit tuleb puhastada vähemalt kord nädalas:

1. Eemaldage metallist anum inhalaatori plastkorpusest ja eemaldage huuliku kork.

2. Pühkige plastkorpust ja huulikut niiske lapiga.

Z. Lase kuivada soojas kohas. Vältige liigset kuumust.

4. Asetage metallpudel ja huuliku kork tagasi oma kohale. Patsienti tuleb kohe pärast inhalaatori kasutamist nõustada veega suu ja kurgu loputamise või hammaste harjamise olulisusest. Patsienti tuleb teavitada inhalaatori puhastamise tähtsusest vähemalt kord nädalas, et vältida ummistumist, ja hoolikalt järgida pakendi infolehele trükitud inhalaatori puhastamise juhiseid. Inhalaatorit ei tohi pesta ega vette panna.

Kõrvalmõju

Järgnev kõrvalmõjud süstematiseeritakse elundite ja süsteemide kaupa sõltuvalt esinemissagedusest:

• väga sageli (1/10), sageli (1/100 ja<1/10), нечасто (1/1000 и <1/100), редко (1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения. Данные о побочных действиях, возникающих очень часто, часто и нечасто, главным образом базируются на клинических исследованиях. Данные о побочных действиях, возникающих редко и очень редко, получают главным образом спонтанно.

Infektsioonid ja infestatsioonid: väga sageli - suuõõne ja neelu kandidoos. Mõnedel patsientidel võib tekkida suuõõne ja neelu kandidoos, mille esinemissagedus suureneb suurte annuste (rohkem kui 400 mikrogrammi beklometasoondipropionaadi päevas) korral. See tüsistus esineb sagedamini patsientidel, kellel on kõrge Candida sademete tase veres, mis viitab varasemale infektsioonile. Sel juhul on kasulik pärast sissehingamist suud loputada. Vajadusel määratakse kogu raviperioodi jooksul seenevastane ravim, jätkates samal ajal beklometasooni kasutamist.

Immuunsüsteem:Ülitundlikkusreaktsioonidest on teatatud järgmiste ilmingutega:

• harva - nahalööve, urtikaaria, sügelus, erüteem;
• väga harva - silmade, näo, huulte ja orofarünksi angioödeem, hingamisteede sümptomid (õhupuudus ja/või bronhospasm) ja anafülaktoidsed/anafülaktilised reaktsioonid.

Endokriinsüsteem: võimalik süsteemne tegevus, sealhulgas:

• väga harva - Cushingi sündroom, cushingoidi nähud, neerupealiste supressioon, kasvupeetus lastel ja noorukitel, luu mineralisatsiooni vähenemine, katarakt ja glaukoom.

Vaimsed häired: väga harva - ärevustunne, unehäired, muutused käitumises, sealhulgas hüperaktiivsus ja erutuvus (peamiselt lastel).

Hingamissüsteem ja rind: sageli - hääle kähedus, kurguvalu. Mõnel patsiendil võib inhaleeritav beklometasoondipropionaat põhjustada häälekähedust või kurgu ärritust, sel juhul on kasulik kohe pärast sissehingamist veega kuristada.

Nagu ka teiste inhaleeritavate ravimite puhul, võib pärast sissehingamist tekkida paradoksaalne bronhospasm, millega kaasneb kiiresti suurenev hingeldus. Sel juhul rakendatakse koheselt kiiretoimelisi inhaleeritavaid bronhodilataatoreid, koheselt lõpetatakse inhaleeritav beklometasoon, uuritakse patsienti ja vajadusel määratakse alternatiivne ravi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Raseduse II ja III trimestril on kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Vastsündinuid, kelle emad said raseduse ajal beklometasooni, tuleb hoolikalt uurida neerupealiste puudulikkuse suhtes.

Vajadusel peaks imetamise ajal kasutamine otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

Kasutamine lastel

Väikesed lapsed võivad vajada abi, täiskasvanutel võib olla vaja teha inhalatsioone. Paluge lapsel välja hingata ja pihustada kohe pärast seda, kui laps hakkab sisse hingama. Soovitav on tehnikat ühiselt valdada. Vanemad lapsed saavad inhalaatorit kahe käega kinni hoida. Asetage mõlemad nimetissõrmed inhalaatori ülaosale ja mõlemad pöidlad huuliku alla olevale alusele.

erijuhised

Beklometasoon ei leevenda ägedaid astma sümptomeid, mis nõuavad lühitoimelisi inhaleeritavaid bronhodilataatoreid. Patsientidel peavad olema vahendid rünnaku peatamiseks. Raskekujuline astma nõuab regulaarset arstlikku läbivaatust, sealhulgas kopsufunktsiooni testimist, kuna on oht tõsiste hoogude ja isegi surma tekkeks. Patsiente tuleb juhendada, et nad pöörduksid arsti poole, kui lühitoimeline bronhodilataatorravi muutub vähem efektiivseks ja kui on vaja tavapärasest rohkem inhaleerida, kuna see võib viidata astma kontrolli halvenemisele. Kui see juhtub, tuleb patsiente hinnata ja kaaluda vajadust suurendada põletikuvastast ravi (nt inhaleeritavate kortikosteroidide suuremad annused või suukaudsete kortikosteroidide kuur). Raskekujulise astma ägenemiste ravi tuleb läbi viia tavapärasel viisil, st suurendades inhaleeritava beklometasoondipropionaadi annust, manustades vajadusel süsteemseid steroide ja/või infektsiooni esinemisel sobivat antibiootikumi koos β-agonistraviga. Ravi beklometasooniga ei tohi järsult katkestada. Inhaleeritavate kortikosteroidide süsteemsed toimed võivad ilmneda, eriti kui neid manustatakse suurtes annustes pikka aega. Need toimed on palju vähem tõenäolised kui suukaudsete kortikosteroidide puhul. Võimalike süsteemsete mõjude hulka kuuluvad:

• neerupealiste supressioon, kasvupeetus lastel ja noorukitel, luu mineraalse tiheduse vähenemine, katarakt ja glaukoom, mitmesugused psühholoogilised või käitumuslikud mõjud, sealhulgas psühhomotoorne hüperaktiivsus, unehäired, ärevus, depressioon või agressiivsus (eriti lastel). On oluline, et inhaleeritavate kortikosteroidide annuseid tiitritakse madalaima annuseni, mille juures säilib efektiivne astma kontroll. Pikaajalist inhaleeritavate kortikosteroididega ravi saavate laste kasvu on soovitatav jälgida. Kui kasv aeglustub, tuleb ravi ümber hinnata, et võimaluse korral vähendada inhaleeritavate kortikosteroidide annust madalaima annuseni, mis säilitab tõhusa astma kontrolli.

Pikaajaline ravi inhaleeritavate kortikosteroidide suurte annustega võib põhjustada kliiniliselt olulist neerupealiste supressiooni. Stressi või plaanilise operatsiooni ajal tuleb kaaluda süsteemsete kortikosteroidide täiendavat manustamist.

Patsiendid, keda ravitakse pikka aega või suurtes annustes süsteemsete steroididega, kellele on määratud beklometasoon, vajavad erilist hoolt, kuna taastumine neerupealiste koore võimalikust supressioonist võib võtta kaua aega. Süsteemsete steroidide annuse vähendamist võib alustada ligikaudu üks nädal pärast beklometasoonravi alustamist. Annuse vähendamise suurus peab vastama süsteemsete steroidide säilitusannusele. Patsientidel, kes saavad prednisolooni säilitusannuseid 10 mg päevas (või samaväärset), vähendage annust mitte rohkem kui 1 mg-ni nädalas. Suuremate annuste korral võivad olla sobivad pikemad annuse vähendamise intervallid. Neerupealiste koore funktsioone tuleb regulaarselt jälgida, vähendades järk-järgult süsteemsete steroidide annust.

Mõned patsiendid ei tunne end süsteemsete steroidide ärajätmise ajal hästi, hoolimata hingamisfunktsiooni säilimisest või isegi paranemisest. Soodustada tuleks inhaleeritava beklometasoondipropionaadi püsivat kasutamist ja neerupealiste puudulikkuse objektiivsete nähtude korral tuleb süsteemset steroidide ärajätmist jätkata. Suukaudsetest steroididest võõrutatud patsientidel, kelle neerupealiste funktsioon on kahjustatud, peaks olema steroidide hoiatuskaart, millelt võidakse nõuda teavet, kui stressiperioodidel on vaja täiendavaid süsteemseid steroide, nt astmahoo ägenemine, rindkere infektsioon, tõsine kaasnev haigus, operatsioon, trauma jne. .

Süsteemse steroidravi asendamine inhaleeritava raviga põhjustab mõnikord allergiaid, nagu allergiline riniit või ekseem, mida on varem ravitud süsteemse ravimiga. Need allergiad nõuavad sümptomaatilist ravi antihistamiinikumide ja/või paiksete ainetega, sealhulgas paiksete steroididega.

Nagu kõigi inhaleeritavate kortikosteroidide puhul, tuleb erilist tähelepanu pöörata aktiivse või rahutu kopsutuberkuloosiga patsientidele.

Patsiente tuleb teavitada, et see toode sisaldab väikeses koguses etanooli (ligikaudu 9 mg annuse kohta). Tavaliste annuste korral on etanooli kogus tühine ega kujuta endast ohtu patsientidele.

Üleannustamine

Äge üleannustamine võib põhjustada neerupealiste funktsiooni ajutist langust, mis ei vaja erakorralist ravi, kuna neerupealiste koore funktsioon taastub mõne päeva jooksul, mida tõendab plasma kortisooli tase.

Kroonilise üleannustamise korral võib tekkida neerupealiste koore funktsiooni püsiv pärssimine.

ravimite koostoime

Beklometasooni samaaegsel kasutamisel teiste GCS-ga süsteemseks või intranasaalseks kasutamiseks on võimalik suurendada neerupealiste koore funktsiooni pärssimist. Beeta-agonistide eelnev sissehingamine võib suurendada beklometasooni kliinilist efektiivsust. Fenobarbitaal, fenütoiin, rifampitsiin ja teised mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad vähendavad efektiivsust. Väikese koguse etanooli sisalduse tõttu võib disulfiraami või metronidasooli võtvatel ülitundlikel patsientidel tekkida koostoime.

Ladustamise tingimused

Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Mitte hoida sügavkülmas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Beklometasoon: kasutusjuhised

Ühend

Kirjeldus

farmakoloogiline toime

Näidustused kasutamiseks

Täiskasvanud ja lapsed:

Kerge astma (patsiendid, kes vajavad vahelduvat sümptomaatilist ravi bronhodilataatoritega sagedamini kui aeg-ajalt);

Mõõdukas astma (regulaarset astmaravi vajavad patsiendid ja ebastabiilse astmaga või olemasoleva profülaktilise või bronhodilataatoriravi ägenemisega patsiendid);

Raskekujuline astma (raske kroonilise astmaga patsiendid. Pärast beklometasooni aerosooliga alustamist on enamikul patsientidel, kes on astma sümptomite piisavaks kontrollimiseks sõltunud süsteemsetest steroididest, suukaudsete kortikosteroidide kasutamist oluliselt vähendada või see täielikult ära jätta).

Vastunäidustused

Rasedus ja imetamine

Annustamine ja manustamine

Beklometasooni aerosooli sissehingamiseks kasutatakse ainult sissehingamise teel. Patsiendid peaksid olema teadlikud, et beklometasooni inhalatsiooniaerosooli kasutatakse haiguste ennetamiseks ja seetõttu tuleb seda regulaarselt võtta isegi astmahoogude puudumisel. Ravimi annust kohandatakse sõltuvalt individuaalsest vastusest. Kui paranemine pärast lühitoimeliste bronhodilataatorite kasutamist muutub vähem efektiivseks või on vaja tavapärasest rohkem inhaleerida, on vajalik järelravi eriarsti järelevalve all. Patsientidel, kellel on raske sünkroniseerida hingamist inhalaatori kasutamisega, on soovitatav lisaks kasutada vahetükki – seadet, mis hõlbustab inhaleeritavate ravimite sissehingamist. Lastele võib soovitada kasutada ka spetsiaalset beebi vahehoidjat.

Rakendus

Inhaleeritava beklometasoondipropionaadi algannust tuleb kohandada vastavalt haiguse tõsidusele. Annust võib kohandada kuni kontrolli saavutamiseni ja seejärel tiitrida madalaima annuseni, mille juures säilib efektiivne astma kontroll.

Täiskasvanud (sh eakad):

Beklometasoon 50 mikrogrammi annuse kohta:

Tavaline algannus on 200 mikrogrammi 2 korda päevas. Rasketel juhtudel võib seda suurendada 600-800 mcg-ni päevas (sel juhul on soovitatav kasutada suure toimeainesisaldusega ravimivormi). Seejärel võib ravimi annust kohandada, et saavutada kontroll astma sümptomite üle või vähendada seda minimaalselt efektiivselt, sõltuvalt patsiendi individuaalsest vastusest. Päevane koguannus tuleb manustada kaks kuni neli korda päevas.

Beklometasoon 250 mikrogrammi annuse kohta:

Tavaline annus on 1000 mikrogrammi päevas, mida saab suurendada 2000 mikrogrammini. Seda saab vähendada, kui patsiendi astma on stabiliseerunud. Päevane koguannus tuleb manustada kaks kuni neli korda päevas. Seadet Spacer tuleb alati kasutada, kui seda manustatakse täiskasvanutele ja 16-aastastele ja vanematele noorukitele päevase koguannusega 1000 mikrogrammi või rohkem.

Lapsed:

Beklometasoon 50 mikrogrammi annuse kohta:

Tavaline algannus on 100 mikrogrammi 2 korda päevas. Sõltuvalt bronhiaalastma raskusastmest võib ööpäevast annust suurendada 400 mcg-ni, mis võetakse 2-4 annusena.

Beklometasoon 250 mikrogrammi annuse kohta:

Maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel: maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vaja annust kohandada.

Pihustatud aerosool hingatakse suu kaudu kopsudesse. Õige manustamine on eduka ravi jaoks hädavajalik. Patsienti tuleb juhendada, kuidas beklometasooni õigesti kasutada, ning soovitada lugeda ja järgida pakendi infolehele trükitud juhiseid.

Kasutusjuhend (inhalaatori kasutamise reeglid)

Nagu ka teiste inhaleeritavate ravimite kasutamisel, võib terapeutiline toime ballooni jahutamisel väheneda. Balloone ei tohi lõhkuda, läbi torgata ega põletada, isegi kui need on tühjad. Kui inhalaator on uus või seda ei ole kasutatud kolm päeva või kauem, eemaldage huuliku kork, vajutades kergelt külgedele, raputage inhalaatorit korralikult ja pihustage üks kord õhku, et tagada piisav töö.

1. Eemaldage huuliku kate, vajutades kergelt külgedele.

2. Veenduge, et inhalaatori sees ega väljaspool, sealhulgas huulikul, ei oleks võõrkehi.

3. Raputage inhalaatorit põhjalikult, et tagada võõrkehade eemaldamine inhalaatorist ja inhalaatori sisu ühtlane segunemine.

4. Võtke inhalaator vertikaalselt pöidla ja kõigi teiste sõrmede vahele ning pöial peaks olema inhalaatori põhjas huuliku all.

5. Hingake võimalikult sügavalt välja, seejärel asetage huulik suhu hammaste vahele ja katke see huultega ilma hammustamiseta.

6. Alustades suu kaudu sissehingamist, vajutage ravimi pihustamiseks inhalaatori ülaosale, jätkates samal ajal aeglaselt ja sügavalt sissehingamist (see vabastab ühe aerosooli annuse).

7. Hoidke hinge kinni, eemaldage inhalaator suust ja eemaldage sõrm inhalaatori ülaosast. Jätkake hinge kinni hoidmist nii kaua kui võimalik.

8. Kui teil on vaja teha täiendavaid pihustusi, oodake umbes 30 sekundit, hoides inhalaatorit vertikaalselt. Seejärel järgige samme 3–7.

9. Asetage huuliku kate oma kohale, vajutades ja klõpsates soovitud suunas.

Tähtis: järgige aeglaselt samme 5, 6 ja 7. Vahetult enne pihustamist on oluline alustada sissehingamist võimalikult aeglaselt. Esimesed paar korda tuleks peegli ees harjutada. Kui inhalaatori ülaossa või suu külgedelt ilmub "pilv", peate uuesti alustama punktist 2.

Väikesed lapsed võivad vajada abi, täiskasvanutel võib olla vaja teha inhalatsioone. Paluge lapsel välja hingata ja pihustada kohe pärast seda, kui laps hakkab sisse hingama. Soovitav on tehnikat ühiselt valdada. Vanemad lapsed või nõrgad täiskasvanud võivad inhalaatorit kahe käega hoida. Asetage mõlemad nimetissõrmed inhalaatori ülaosale ja mõlemad pöidlad huuliku alla olevale alusele.

Puhastamine

Inhalaatorit tuleb puhastada vähemalt kord nädalas:

1. Eemaldage metallist anum inhalaatori plastkorpusest ja eemaldage huuliku kork.

2. Pühkige plastkorpust ja huulikut niiske lapiga.

Z. Lase kuivada soojas kohas. Vältige liigset kuumust.

4. Asetage metallpudel ja huuliku kork tagasi oma kohale. Patsienti tuleb kohe pärast inhalaatori kasutamist nõustada veega suu ja kurgu loputamise või hammaste harjamise olulisusest. Patsienti tuleb teavitada inhalaatori puhastamise tähtsusest vähemalt kord nädalas, et vältida ummistumist, ja hoolikalt järgida pakendi infolehele trükitud inhalaatori puhastamise juhiseid. Inhalaatorit ei tohi pesta ega vette panna.

Kõrvalmõju

Järgmised kõrvaltoimed on organite ja süsteemide kaupa süstematiseeritud olenevalt esinemissagedusest: väga sageli (1/10), sageli (1/100 ja<1/10), нечасто (1/1000 и <1/100), редко (1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения. Данные о побочных действиях, возникающих очень часто, часто и нечасто, главным образом базируются на клинических исследованиях. Данные о побочных действиях, возникающих редко и очень редко, получают главным образом спонтанно.

Infektsioonid ja infestatsioonid: väga sageli - suuõõne ja neelu kandidoos. Mõnedel patsientidel võib tekkida suuõõne ja neelu kandidoos, mille esinemissagedus suureneb suurte annuste (rohkem kui 400 mikrogrammi beklometasoondipropionaadi päevas) korral. See tüsistus esineb sagedamini patsientidel, kellel on kõrge Candida sademete tase veres, mis viitab varasemale infektsioonile. Sel juhul on kasulik pärast sissehingamist suud loputada. Vajadusel määratakse kogu raviperioodi jooksul seenevastane ravim, jätkates samal ajal beklometasooni kasutamist.

Immuunsüsteem: on teatatud ülitundlikkusreaktsioonidest järgmiste ilmingutega: harva - nahalööve, urtikaaria, sügelus, erüteem; väga harva - silmade, näo, huulte ja orofarünksi angioödeem, hingamisteede sümptomid (õhupuudus ja/või bronhospasm) ja anafülaktoidsed/anafülaktilised reaktsioonid.

Endokriinsüsteem: võimalikud süsteemsed toimed, sealhulgas: väga harva - Cushingi sündroom, cushingoidi nähud, neerupealiste supressioon, kasvupeetus lastel ja noorukitel, vähenenud luu mineralisatsioon, katarakt ja glaukoom.

Vaimsed häired: väga harva - ärevustunne, unehäired, muutused käitumises, sealhulgas hüperaktiivsus ja erutuvus (peamiselt lastel).

Hingamissüsteem ja rind: sageli - hääle kähedus, kurguvalu. Mõnel patsiendil võib inhaleeritav beklometasoondipropionaat põhjustada häälekähedust või kurgu ärritust, sel juhul on kasulik kohe pärast sissehingamist veega kuristada. väga harva - paradoksaalne bronhospasm.

Nagu ka teiste inhaleeritavate ravimite puhul, võib pärast sissehingamist tekkida paradoksaalne bronhospasm, millega kaasneb kiiresti suurenev hingeldus. Sel juhul rakendatakse koheselt kiiretoimelisi inhaleeritavaid bronhodilataatoreid, koheselt lõpetatakse inhaleeritav beklometasoon, uuritakse patsienti ja vajadusel määratakse alternatiivne ravi.

Üleannustamine

Äge üleannustamine võib põhjustada neerupealiste funktsiooni ajutist langust, mis ei vaja erakorralist ravi, kuna neerupealiste koore funktsioon taastub mõne päeva jooksul, mida tõendab plasma kortisooli tase.

Kroonilise üleannustamise korral võib tekkida neerupealiste koore funktsiooni püsiv pärssimine.

Koostoimed teiste ravimitega

Beklometasooni samaaegsel kasutamisel teiste GCS-ga süsteemseks või intranasaalseks kasutamiseks on võimalik suurendada neerupealiste koore funktsiooni pärssimist. Beeta-agonistide eelnev sissehingamine võib suurendada beklometasooni kliinilist efektiivsust. Fenobarbitaal, fenütoiin, rifampitsiin ja teised mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad vähendavad efektiivsust. Väikese koguse etanooli sisalduse tõttu võib disulfiraami või metronidasooli võtvatel ülitundlikel patsientidel tekkida koostoime.

Rakenduse funktsioonid

Beklometasoon ei leevenda ägedaid astma sümptomeid, mis nõuavad lühitoimelisi inhaleeritavaid bronhodilataatoreid. Patsientidel peavad olema vahendid rünnaku peatamiseks. Raskekujuline astma nõuab regulaarset arstlikku läbivaatust, sealhulgas kopsufunktsiooni testimist, kuna on oht tõsiste hoogude ja isegi surma tekkeks. Patsiente tuleb juhendada, et nad pöörduksid arsti poole, kui lühitoimeline bronhodilataatorravi muutub vähem efektiivseks ja kui on vaja tavapärasest rohkem inhaleerida, kuna see võib viidata astma kontrolli halvenemisele. Kui see juhtub, tuleb patsiente hinnata ja kaaluda vajadust suurendada põletikuvastast ravi (nt inhaleeritavate kortikosteroidide suuremad annused või suukaudsete kortikosteroidide kuur). Raskekujulise astma ägenemiste ravi tuleb läbi viia tavapärasel viisil, st suurendades inhaleeritava beklometasoondipropionaadi annust, manustades vajadusel süsteemseid steroide ja/või infektsiooni esinemisel sobivat antibiootikumi koos β-agonistraviga. Ravi beklometasooniga ei tohi järsult katkestada. Inhaleeritavate kortikosteroidide süsteemsed toimed võivad ilmneda, eriti kui neid manustatakse suurtes annustes pikka aega. Need toimed on palju vähem tõenäolised kui suukaudsete kortikosteroidide puhul. Võimalike süsteemsete toimete hulka kuuluvad: neerupealiste pärssimine, kasvupeetus lastel ja noorukitel, luu mineraalse tiheduse vähenemine, katarakt ja glaukoom, mitmesugused psühholoogilised või käitumuslikud mõjud, sealhulgas psühhomotoorne hüperaktiivsus, unehäired, ärevus, depressioon või agressiivsus (eriti lastel). On oluline, et inhaleeritavate kortikosteroidide annuseid tiitritakse madalaima annuseni, mille juures säilib efektiivne astma kontroll. Pikaajalist inhaleeritavate kortikosteroididega ravi saavate laste kasvu on soovitatav jälgida. Kui kasv aeglustub, tuleb ravi ümber hinnata, et võimaluse korral vähendada inhaleeritavate kortikosteroidide annust madalaima annuseni, mis säilitab tõhusa astma kontrolli.

Pikaajaline ravi inhaleeritavate kortikosteroidide suurte annustega võib põhjustada kliiniliselt olulist neerupealiste supressiooni. Stressi või plaanilise operatsiooni ajal tuleb kaaluda süsteemsete kortikosteroidide täiendavat manustamist.

Patsiendid, keda ravitakse pikka aega või suurtes annustes süsteemsete steroididega, kellele on määratud beklometasoon, vajavad erilist hoolt, kuna taastumine neerupealiste koore võimalikust supressioonist võib võtta kaua aega. Süsteemsete steroidide annuse vähendamist võib alustada ligikaudu üks nädal pärast beklometasoonravi alustamist. Annuse vähendamise suurus peab vastama süsteemsete steroidide säilitusannusele. Patsientidel, kes saavad prednisolooni säilitusannuseid 10 mg päevas (või samaväärset), vähendage annust mitte rohkem kui 1 mg-ni nädalas. Suuremate annuste korral võivad olla sobivad pikemad annuse vähendamise intervallid. Neerupealiste koore funktsioone tuleb regulaarselt jälgida, vähendades järk-järgult süsteemsete steroidide annust.

Mõned patsiendid ei tunne end süsteemsete steroidide ärajätmise ajal hästi, hoolimata hingamisfunktsiooni säilimisest või isegi paranemisest. Soodustada tuleks inhaleeritava beklometasoondipropionaadi püsivat kasutamist ja neerupealiste puudulikkuse objektiivsete nähtude korral tuleb süsteemset steroidide ärajätmist jätkata. Suukaudsetest steroididest võõrutatud patsientidel, kelle neerupealiste funktsioon on kahjustatud, peaks olema steroidide hoiatuskaart, millelt võidakse nõuda teavet, kui stressiperioodidel on vaja täiendavaid süsteemseid steroide, nt astmahoo ägenemine, rindkere infektsioon, tõsine kaasnev haigus, operatsioon, trauma jne. .

Süsteemse steroidravi asendamine inhaleeritava raviga põhjustab mõnikord allergiaid, nagu allergiline riniit või ekseem, mida on varem ravitud süsteemse ravimiga. Need allergiad nõuavad sümptomaatilist ravi antihistamiinikumide ja/või paiksete ainetega, sealhulgas paiksete steroididega.

Nagu kõigi inhaleeritavate kortikosteroidide puhul, tuleb erilist tähelepanu pöörata aktiivse või rahutu kopsutuberkuloosiga patsientidele.

Patsiente tuleb teavitada, et see toode sisaldab väikeses koguses etanooli (ligikaudu 9 mg annuse kohta). Tavaliste annuste korral on etanooli kogus tühine ega kujuta endast ohtu patsientidele.

Vabastamise vorm

Säilitamistingimused

Parim enne kuupäev

Apteekidest väljastamise tingimused

Beklometasooni analoogid, rühma sünonüümid ja ravimid

Eneseravim võib teie tervist kahjustada.
Enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga ja lugeda ka juhiseid.

Beklometasoon on mõõdetud annusega aerosoolsprei sissehingamiseks (suu kaudu) ja intranasaalseks (nina kaudu) kasutamiseks, mis kuulub glükokortikosteroidide rühma. Beklometasoondipropionaadi peamine toimeaine on kreemjas või valge pulber, mis on vees praktiliselt lahustumatu, lõhnatu.

Beklometasoonil on patsiendi kehale allergiavastane toime. Ravim võitleb hingamisteede põletikuliste protsesside vastu, kõrvaldab turse ja vähendab oluliselt inimese ninaneelu limaskestade poolt toodetud sekretsiooni hulka. Ravimit võib kasutada nii ninasprei kui ka sissehingamise ravimina.

Aerosooli sissehingamisel imendub hingamisteedesse sattuv beklometasoondipropionaat kopsudesse.

Ravimi toime avaldub eriti hästi individuaalselt pärast 4-7-päevast ravi.

Hoidke ravimit temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi. Nende nõuete kohaselt on ravimi kõlblikkusaeg 3 aastat.

Näidustused kasutamiseks

• bronhiaalastma;
• allergiline riniit (hooajaline ja aastaringne);
• vasomotoorne riniit;
• nina polüpoos.

Ravimit võetakse bronhiaalastma korral sissehingamise teel.

Riniidi ja ninapolüüpide korral kasutatakse ravimit ninaspreina. Vastavalt raviarsti ettekirjutusele võib seda kasutada heinapalaviku või.

Vabastamise vorm

Ravimit toodetakse mõõdetud aerosooli kujul.

Toodetud 9 ml, 10 ml ja 23 ml polüetüleenpudelites. Igal viaalil on jaotur. Iga pakend sisaldab pihustusotsikut.

Eristage vabanemisvorme ravimi 1 annuses sisalduva toimeaine koguse järgi. Seega võib 1 annus ravimit sisaldada 50 mikrogrammi, 100 mikrogrammi või 250 mikrogrammi beklometasoondipropionaati.

Beklometasooni kasutamise juhised sisaldavad täpseid annuseid, milles seda tuleks võtta.

Intranasaalne kasutamine

Ninaspreina kasutatav ravim on ette nähtud 6-aastastele ja vanematele lastele.

6–12-aastased lapsed peaksid kastma iga ninakäiku 2–4 korda päevas. Igasse ninasõõrmesse süstitakse 50 mikrogrammi. Päevas tarbitava ravimi maksimaalne kogus ei tohiks ületada 400 mcg.

12-aastased ja vanemad lapsed, aga ka täiskasvanud patsiendid peavad iga ninakäiku loputama 2–4 ​​korda päevas. Igasse ninasõõrmesse süstitakse 100 mikrogrammi. Päevas tarbitava ravimi maksimaalne kogus ei tohiks ületada 1000 mcg.

Sissehingamine

Inhaleerimiseks aerosoolina kasutatav ravim on ette nähtud 6-aastastele ja vanematele lastele.

6–12-aastased lapsed võtavad 50 mikrogrammi kaks korda päevas. Päevas tarbitava ravimi maksimaalne kogus ei tohiks ületada 400 mcg.

12-aastased ja vanemad lapsed, samuti täiskasvanud patsiendid võtavad 100–400 mikrogrammi 2–4 korda päevas. Päevas tarbitava ravimi maksimaalne kogus ei tohiks ületada 2000 mcg.

Pidage meeles, et ravimi täpset annust saab määrata ainult arst.

Vastunäidustused

Kõigepealt tuleb öelda toimeaine (beklometasoondipropionaadi) individuaalse talumatuse kohta.

Samuti on vaja esile tõsta:

• vanus kuni 6 aastat;
• mitteastmaatiline bronhiit;
• rasedus ja imetamine;
• rasked bronhiaalastma hood.

Kasutage ettevaatusega, kui:

• maksatsirroos;
• glaukoom;
• hüpotüreoidism.

Kõrvalmõjud

Vastavalt juhiste nõuetele on beklometasoon reeglina patsientidele hästi talutav. Siiski on mõnedel patsientidel esinenud järgmised kõrvaltoimed:

• käre kurk;
• hääle kähedus;
• aevastamine ja köha;
• hingamisteede kandidoos (teatud tüüpi seeninfektsioon);
• nina limaskesta kuivus ja ärritus;
• ninaverejooksud;
• valu kurgus ja ninaõõnes (haavandite ilmnemine);
• pearinglus ja peavalu;
• unisus;
• Valu silmades;
• allergiline reaktsioon;
• maitse kaotus;
• silmasisese rõhu tõus.

Analoogid

Beklometasoonil on suur hulk analooge (pihustid, aerosoolid jne), mis on sellega sarnased nii kasutusnäidustuste kui ka inimorganismile avalduva farmakoloogilise toime poolest. Nende farmakoloogiliste ainete hinnad on üsna erinevad.

Beklometasooni analoogide hulka kuuluvad: Berodual, Ketotifeen, Travisil, Ribomunil, Amoksitsilliin, Ambroksool, Foradil, Epinefriin, Solvin, Aldecin, Altemix, Salbroxol, Linkomütsiin ja paljud teised.

Hind

Beklometasooni jaehind apteekide riiulitel on vahemikus 110 kuni 250 rubla.

Bronhiaalastma on tõsine haigus, mis võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu pneumoskleroos, kopsupuudulikkus. Ja eriti rasketel juhtudel võivad inimesel tekkida kopsurebendid. Selliste ohtlike tüsistuste tekkimise vältimiseks on oluline alustada ravi õigesti ja õigeaegselt. Bronhiaalastma raviks soovitavad arstid ravimit Beklometasoon. Täna saame teada, mis see ravim on, kuidas seda õigesti kasutada. Samuti määrame kindlaks, milliseid selle ravimi analooge saab apteegist osta.

Farmakoloogilised omadused

Ravim "Beklometasoon" on hormonaalne aine, mis on ette nähtud sissehingamiseks. See ravim mõjutab inimese kopse. Ravimil on allergiavastane, põletikuvastane, ödeemivastane toime. Tavaliselt on ravim ette nähtud bronhiaalastma raviks. Samal ajal aitavad ravimi komponendid vähendada epiteeli turset, bronhide hüperaktiivsust ja need ka paranevad.Tänu sellele kaovad astmahood.

Tööriista koostis. Rakendusvorm

Ravimit "Beclometasoon", mille kasutamise juhised on tingimata pakendis, müüakse mõõdetud aerosooli kujul, samuti inhalatsioonipulbrina. Toode sisaldab järgmisi koostisosi: põhiaine on beklometasoondipropionaat; lisaelemendid - dekstoos, puhastatud vesi, polüsorbaat, naatriumhüdroksiidi lahus, vesinikkloriidhape,

Millistel juhtudel on see ette nähtud?

"Beclometasoon" on aerosool, mida saab määrata selliste probleemidega patsientidele:

Bronhiaalastma.

Allergilise riniidi, sealhulgas vasomotoorse riniidi ja heinapalavikuga kaasneva riniidi ravi ja ennetamine.

Annustamine

Sissehingamiseks mõeldud vahendid "Beklometasoon" on ette nähtud järgmises koguses:

Mehed ja naised - 2 kuni 4 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 1 g.

6-aastased lapsed - 50-100 mcg 2-4 korda päevas.

Ravim "Beclometasoon", mille analooge võib apteegis probleemideta leida, on ette nähtud pihusti kujul järgmises annuses:

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 100 mikrogrammi kummassegi ninasõõrmesse 3-4 korda päevas.

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 50 mikrogrammi paremasse ja vasakusse ninasõõrmesse, samuti kuni 4 korda päevas.

Hoolimata asjaolust, et juhistes on selgelt näidatud selle ravimi annus, peab arst kindlaks määrama ettenähtud ravimi täpse koguse.

Ravim "Beclometasoon": hind

Sellel tööriistal on väga mõistlik hind. Niisiis, 50 mikrogrammi sissehingatava aerosooli eest (200 annuse jaoks) peate maksma umbes 250 rubla. Ja 100 mikrogrammi 200 annuse eest peate maksma 380 rubla. 250 mikrogrammi eest peate maksma 430 rubla.

Vastunäidustused

Ravim "Beclometasoon", mille analoogid võivad olla palju kallimad, on keelatud kasutada järgmisi inimkategooriaid:

Ägeda bronhiidi all kannatavad inimesed.

Hemorraagilise diateesiga patsiendid.

Sagedase ninaverejooksuga patsiendid.

Inimesed, kellel on süsteemsed hingamisteede haigused.

Kopsutuberkuloosiga patsiendid.

Nägemisorgani herpeetiliste kahjustustega patsiendid.

Kuni 6-aastased väikelapsed.

Naised raseduse 1. trimestril.

Tähtis! Kui tüdrukul on 2. või 3. trimester või ta toidab last rinnaga, peaks arst otsustama, kas seda ravimit kasutada.

Kõrvalmõjud

Ravimil "Beklometasoon", mille kasutamine on vajalik bronhiaalastma põdevatele inimestele, on palju kõrvaltoimeid. Tõsi, ilmub harva. Siiski peaksid patsiendid olema teadlikud selle ravimi võimalikest kõrvaltoimetest. Seega võivad soovimatud ilmingud olla järgmised:

Köha, aevastamine, kurguvalu.

Pearinglus, peavalu.

Suuõõne kandidomükoos.

Katarakt.

Ninaverejooksud.

Nahalööbed.

Kasvupeetus lastel.

Müalgia.

Angioödeem.

Ravim "Beklometasoon": analoogid

Sellel ravimil on palju sarnaseid ravimeid, millega seda saab asendada. Niisiis, selle ravimi analoogid on sellised ravimid: Budiair, Pulmicort, Budekort, Budesonide, Klenil, Bekotid, Beklazon, Beclomet jne.

Tähendab "Beklazon"

Seda inhaleeritavat ravimit kasutatakse ka astma raviks. Intranasaalselt manustatuna on see ette nähtud heinapalaviku korral. Ravim sisaldab järgmisi komponente: põhiaine - beklometasoondipropionaat, samuti abielemendid - etanool ja hüdrofluoroalkaan.

Ravimi "Beklazon" annus sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest ning on:

Üle 12-aastastele patsientidele - igaüks 200-600 mcg (kerge haigusastmega); 600 kuni 1000 mikrogrammi (haiguse keskmine aste), 1000 kuni 2000 mikrogrammi (raske vorm).

4–12-aastastele lastele peaks ühekordne annus olema 50–100 mikrogrammi.

Nina kaudu võib ravimit manustada 1 kuni 4 korda päevas, 50 mikrogrammi.

Ravimi "Beklazon" maksumus on vahemikus 210-330 rubla. Kui 100 mcg, siis hind on umbes 300 rubla. 50 mikrogrammi ainet sisaldava pudeli eest tuleb maksta 210 rubla. See on natuke odavam kui beklometasoon, mille hind sarnase vabastamisvormi puhul on 250 rubla. Kuigi erinevus on tegelikult tühine.

Tähendab "Pulmicort"

See on ka tuntud ravimi beklometasooni analoog. Ravim "Pulmicort" on ette nähtud ka bronhiaalastma, samuti kopsuobstruktsiooni, stenoseeriva larüngotrahheiidi korral.

See ravim on saadaval ka kahes versioonis: mõõdetud inhalatsioonisuspensioonina, samuti pulbrina.

Ravimi "Pulmicort" koostis erineb ravimist "Beclometasoon". Siin on põhikomponendiks aine budesoniid ja täiendavad elemendid on naatriumkloriid, naatriumtsitraat, dinaatriumedetaat, polüsorbaat, sidrunhape ja isegi puhastatud vesi.

Ravimi "Pulmicort" eelis võrreldes ravimiga "Beklametasoon" on see, et seda saab kasutada 6 kuu vanuste laste puhul.

Selle inhalatsioonipulbri kujul oleva ravimi maksumus on 790-830 rubla. Kuid selle ravimi suspensioon on kallim - umbes 1300 rubla.

Ravim "Budiar"

See on veel üks ravimi "Beclometasoon" analoog. Budiaiir on ette nähtud inhaleerimiseks, paikseks ja intranasaalseks kasutamiseks. Ravimil on allergiavastane, põletikuvastane ja antieksudatiivne toime. Tänu sellele vahendile paraneb patsientide hingamisfunktsioon, väheneb hingelduse ja köha sagedus.

Ravimit müüakse järgmistes vormides:

Doseeritud pulber sissehingamiseks.

Pihustuspurk.

Vedrustus.

Pulberkapslid.

Lahus sissehingamiseks.

Suspensiooni kasutamine koos beklametasooniga alla 3 kuu vanuste laste puhul on keelatud. Selle ravimiga pulbrit ei tohi anda alla 6-aastastele poistele ja tüdrukutele. Kuid süstelahust ei saa kasutada alla 16-aastaste laste puhul.

Tähendab "Budiar" on ravimi "Beclometasoon" üks kallimaid analooge. Niisiis, 200 mikrogrammi aerosooli (200 annust) pudeli eest peate maksma umbes 3,5 tuhat rubla.

Järeldus

Artiklist õppisite palju kasulikku teavet ravimi Beklometasooni kohta. Analoogid, näidustused, vabastamisvorm, kõrvaltoimed, vastunäidustused on teile nüüd teada. Samuti mõistsite, et sellel ravimil on palju sarnaseid ravimeid, mis, muide, on tavaliselt palju kallimad. Kuid ikkagi peaksid inimesed teadma, et kui ravimit "Beclometasoon" apteegis pole, saab selle ilma probleemideta asendada teisega.