Colporrhaphy ya nyuma ni nini. Colporrhythmia. Kozi ya colporrhaphy ya mbele kwa undani

Kwa umri, hasa baada ya kuzaliwa kwa asili, mwanamke huacha kupokea hisia hizo kitandani, kama hapo awali. Hii ni kutokana na upanuzi wa uke, wakati kuta zinapoteza elasticity yao. ni mchakato wa asili, lakini baada ya yote, mwanamke mdogo katika umri wake hawezi kukubaliana na hili na kukomesha maisha yake ya kibinafsi. Washirika wote wawili wanapaswa kufurahiya kitandani. Tatizo hili linaweza kutatuliwa kwa upasuaji kwa kufanya upasuaji wa colporrhaphy. Pia inaitwa vaginoplasty.

Katika kuwasiliana na

Hii ni operesheni inayolenga kurejesha anatomiki fomu sahihi uke. Katika hali nyingi, kupungua kwake kunafanywa, kwa sababu baada ya muda huongezeka. Lakini pia inaweza kuwa kwamba uke ni wa kawaida sana, wa sura isiyo ya kawaida, nk. Na katika kesi hii, colporrhaphy inatumika. Operesheni hii inashauriwa kufanywa ikiwa:

uke umepanuka baada ya kurudia au uzazi mgumu kumrudishia mwanamke fursa ya kupata raha wakati wa kujamiiana.
kuna fistula kati ya ureta na kibofu cha mkojo nini husababisha kushindwa kwa mkojo
Ninataka kuboresha unene wa kuta za uke ili mwanamke mwenyewe na mwenzi wake wa ngono waweze kunufaika zaidi na ngono.
kuna prolapse au prolapse ya uterasi

Aina kuu za colporrhaphy

Kuna aina mbili kuu za colporrhaphy: mbele na nyuma. Kwa anterior, sehemu ndogo ya mucosa ya uke hupigwa katika sehemu ya mbele, na nyuma, kwa mtiririko huo, nyuma. Kisha kuta zimeunganishwa pamoja. Moja ya taratibu hizi au zote mbili zinaweza kufanywa.

Kupunguza uwazi wa uke kunaweza pia kufanywa. Katika baadhi ya matukio, maalum kupandikiza matundu ili kuongeza elasticity ya kuta. Lakini kawaida huwekwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 45 na zaidi.

Je, seams inaonekana kama nini?

Yote inategemea hali maalum, tovuti ambayo operesheni ilifanyika. Mara nyingi, sutures pamoja hutumiwa, kwani mizigo katika eneo hili ni mbaya sana. Daktari wa upasuaji anaweza kupaka sutures za paka za chini ya maji. Colporrhaphy: picha KABLA na BAADA Ili kingo zilizoshonwa za jeraha la uke zigusane na nyuso pana na kuponya haraka, wakati wa kushona, mara nyingi hupungua kutoka kwa ukingo wa jeraha kwa cm 0.7-1.0. Baada ya uwekaji wa sutures zinazoweza kuzama, kingo za jeraha hutiwa na ligatures za hariri.

Ni nini matokeo ya operesheni

Ni muhimu sana kufuata maagizo yote ya madaktari baada ya upasuaji ili hakuna shida. Vinginevyo matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:

tofauti ya mshono, kushuka mara kwa mara kwa kuta za uke
kutokwa na damu na michubuko ya ndani inayosababishwa na kupasuka kwa mshono
maambukizi ya jeraha, nk.

Ili kuepuka matatizo hayo, ndani ya miezi 2 ni muhimu kufuata madhubuti sheria zote:

kata tamaa urafiki wa karibu
angalia kwa uangalifu usafi wa karibu
jaribu kuepuka tukio la matatizo ya matumbo
futa kibofu kwa wakati, na usivumilie kwa nusu ya siku
jaribu kuzuia kuvimbiwa
kuchukua dawa zilizowekwa na daktari wa upasuaji
epuka mazoezi mazito ya mwili, nk.

Utaratibu unagharimu kiasi gani

Yote inategemea ugumu wa operesheni na tovuti ambayo inafanywa. Viwango vinaweza kutofautiana kulingana na jiji, kliniki iliyochaguliwa, nk.

Kwa wastani, kupungua kwa mlango wa uke kuta gharama 40,000 - 80,000 rubles. Bei ya colporrhaphy ya nyuma au ya mbele inatofautiana kutoka rubles 45,000 hadi 100,000. Mara nyingi, vaginoplasty inaambatana na shughuli zingine, kwa hivyo bei inaweza kuwa ya juu na kufikia 200,000 - 250,000 rubles, kwa mfano, kuongeza plastiki sakafu ya pelvic, perineum, nk.

Kwa hivyo, unahitaji kujua gharama mapema na ujue ni nini hasa inajumuisha. Kawaida kila kitu kinajumuishwa kwa bei: operesheni yenyewe, vipimo, malazi katika kata, anesthesia, chakula, nk Lakini, hii pia inategemea kliniki iliyochaguliwa.

Maoni kuhusu colporrhaphy

Anna, umri wa miaka 34, Moscow. Alijifungua mara mbili. Na kila wakati kuzaliwa ilikuwa ngumu, haswa ya pili. Baada ya urafiki kwa ujumla ulikoma kuleta raha kwa mimi au mume wangu. Niliona kwamba urafiki kati yetu ni kidogo na kidogo, kwa sababu tumechoka, kwa sababu hakuna furaha. Nilitaka kuokoa familia yangu. Hapana, mume wangu hakutaka kuniacha kwa sababu ya hili, lakini nina hakika kwamba mapema au baadaye, angepata mtu upande. Kwa hivyo, niliamua kutafuta njia. Mwanzoni nilijaribu kufanya mazoezi ya Kegel, lakini sikupata athari yoyote. Ilichukua muda mrefu kuamua juu ya upasuaji, lakini sikuwa na chaguo lingine. Sikuweza kukomesha maisha yangu ya karibu nikiwa na umri wa miaka 33. Kwa muda mrefu nilikuwa nikitafuta kliniki, daktari, nilisoma hakiki za wanawake ambao walikuwa na operesheni kama hiyo. Ilinigharimu rubles 83,000, pamoja na ganzi, ada, n.k. Hisia zikawa angavu zaidi, nilianza kufurahia ngono kama hapo awali.
Rimma, umri wa miaka 38, Rostov-on-Don. Sikuamini kabisa kwamba operesheni kama hiyo inaweza kusaidia. Alifanya hivyo tu kwa ajili ya mumewe, ili apate kujifurahisha, lakini naweza kusema sikujifikiria mwenyewe. Lakini, nilikosea sana, kwa sababu sasa ninafurahia ngono wakati wa ngono. Operesheni yenyewe ilionekana kuwa rahisi kwangu. Ndio, ni rahisi, lakini anesthesia na kujiondoa kutoka kwake ni ngumu sana na haifurahishi.
Aida, umri wa miaka 26, Mirny.Nilifanya operesheni 2 mara moja: nyembamba ya uke na seviksi. Ninataka mara moja, kulingana na uzoefu wangu, kuwapa wasichana ushauri: kufanya upasuaji sio kwenye kliniki upasuaji wa plastiki, lakini katika hospitali, kwa sababu chochote kinaweza kutokea, na kutakuwa na madaktari ambao watajibu haraka na kuchukua hatua. Nilifanya hivyo hospitalini. Kila kitu kilikwenda vizuri. Siku ya 5 niliachiliwa. Kisha kwa karibu miezi 2 zaidi niliepuka urafiki ili kuhakikisha kuwa kila kitu kilipona hapo. Na ushauri mmoja zaidi - fanya operesheni hii baada ya kuamua kuwa hutazaa tena.
Margarita, umri wa miaka 24, Essentuki. Kwangu, tofauti na wanawake wengi, operesheni hii ilifanyika sio nyembamba, lakini, kinyume chake, kupanua uke. Wakati wa ujauzito wa kwanza, ikawa kwamba ilikuwa nyembamba. Ilionekana kuwa nzuri kwangu na mume wangu, haswa wakati wa urafiki. Ilibadilika kuwa hii sio kawaida. Lakini, wakati wa ujauzito, sikuweza kuwa na operesheni ya mpango huo, kwa hiyo, wakati wa kuzaliwa yenyewe, walifanya sehemu ya caasari, kwa sababu. kawaida Nisingejifungua. Baada ya hapo, niliamua kwamba nilihitaji kurekebisha tatizo hilo ili niweze kujifungua wakati ujao. Kila kitu kilikwenda sawa, hakukuwa na maumivu, nilifuata maagizo yote ya daktari.

Kujitayarisha kwa upasuaji ni kawaida upasuaji wa uke: jioni kabla ya upasuaji - enema ya utakaso na kunyunyiza uke na aina fulani ya suluhisho la disinfectant; mapema asubuhi siku ya operesheni - tena enema ya utakaso. Mara moja kabla ya operesheni, nywele kwenye viungo vya nje vya uzazi hunyolewa; uke, sehemu ya uke ya uterasi na sehemu ya siri ya nje hutibiwa na pombe na kulainisha na 5% ya tincture ya iodini. Anesthesia ya ndani kawaida hutumiwa anesthesia ya kupenya 0.5% ya suluhisho la novocaine.

Mbinu ya operesheni ya mbele ya colporrhaphy. Mdomo wa mbele wa sehemu ya uke ya uterasi hushikwa kwa nguvu za risasi na kuvutwa ili sehemu ya uke ya uterasi itolee nje ya kijitio cha uke. Kwa hivyo, ukuta wote wa mbele wa uke utafunuliwa. Juu yake, na scalpel, mipaka ya flap ya mviringo kati ya ufunguzi wa nje ni alama. mrija wa mkojo(inaondoka 1-2 cm nyuma yake) na fornix ya uke ya mbele. Upana wa flap unapaswa kuendana na ziada ya ukuta wa uke uliowekwa na imedhamiriwa na jicho. Opereta wa novice anaweza kushauriwa asiweke alama mara moja kwa kisu pana, kwani ikiwa inageuka kuwa sio pana ya kutosha, basi kosa linaweza kusahihishwa kwa urahisi kwa kutenganisha kingo za jeraha la uke kwenye pande na kukata. kutoka kwa ukanda mwembamba wa ukuta wa uke kila upande. Mviringo unaotokana na umbo la mviringo wa ukuta wa uke hutenganishwa na scalpel kutoka juu hadi chini (au kushoto kwenda kulia). Hatuondoi, kama wafanya upasuaji wengi wanavyofanya, bamba kwa njia isiyo wazi, kwa kuwa katika kesi hii ni rahisi kuharibu fascia iliyopunguzwa ya msingi, ambayo, kinyume chake, tunajaribu kuweka intact na kuimarisha kwa suturing.

Baada ya kuondolewa kwa flap, kwa muunganisho mpana na bora wa kingo za jeraha la uke wakati wa kushona kwake, kingo hizi hutenganishwa na cm 1-2 kwa kila upande wa fascia ya msingi na kisha tu kuendelea na kushona. Hata kwa kutokuwepo kwa protrusion kubwa ya ukuta Kibofu cha mkojo(cystocele) sisi daima suture jeraha katika sakafu mbili. Mshono wa kwanza wa paka unaoendelea chini ya maji hutumiwa kushona fascia ya uke juu ya kibofu cha mkojo. Mshono huu huanza kwenye kona ya juu ya jeraha. Kwa pande zote mbili, uso ulioburudishwa wa mviringo, i.e., fascia iliyoinuliwa na nyembamba, inachukuliwa pande zote mbili iwezekanavyo kutoka kwa mstari wa kati, lakini, kwa kweli, ili kutoboa kuta za kibofu. Kadri unavyozidi kuwa mbali na mstari wa kati, ndivyo fascia inavyoonyeshwa vizuri zaidi na ndivyo septamu inayoundwa kati ya uke na kibofu inakuwa yenye nguvu zaidi inaposhonwa. Baada ya kushona fascia na sutures iliyoingiliwa ya paka (au moja inayoendelea), tunaunganisha kingo za jeraha la mviringo la uke. Kama matokeo ya mbinu hii, uke haupunguki tu kwa sababu ya kuondolewa kwa ziada ya ukuta wake wa mbele ulioinuliwa, lakini pia hutengeneza kizuizi cha uso ambacho huzuia malezi ya cystocele.

Tunafanya kupotoka kidogo kutoka kwa mbinu iliyoelezewa katika kesi hizo wakati, wakati uke umepungua, tayari kuna tabia ya kuenea kwa uterasi, ambayo inaweza kuonyeshwa, kwa mfano, kwa uwepo wa kurudi nyuma kwa uterasi, marekebisho ambayo hayakujumuishwa katika mpango wa operesheni inayofanywa hivi sasa. Hapa, kuanzia operesheni ya colporrhaphy, hatucheleweshi kizazi, kama ilivyoelezwa hapo juu, ili tusizidishe "tabia" yake ya kuongezeka. Kwa hivyo, katika hali kama hizi, sehemu ya uke ya uterasi haijakamatwa na nguvu ya risasi, lakini ukuta wa fornix ya nje ya uke hutekwa na kuletwa chini. Sehemu ya uendeshaji, yaani, ukuta mzima wa mbele wa uke, umefunuliwa: kwa clamp moja, tunanyakua ukuta wa mbele wa uke kando ya mstari wa kati, 1.5-2 cm nyuma kutoka kwa ufunguzi wa nje wa urethra; clamp ya pili pia inatumika kwa ukuta wa mbele wa fornix ya uke kando ya mstari wa kati; na vifungo viwili zaidi tunakamata ukuta wa uke wa mbele kwa pande zote mbili za mstari wa kati, takriban katikati kati ya vifungo vya juu na vya chini, na kisha tunafanya operesheni kwa njia ya kawaida: flap ya mviringo huondolewa na scalpel na jeraha. imeshonwa kwa mshono wa hadithi mbili wa paka.

Katika sana tu kesi adimu, kufanya kazi na kuenea kwa uke, unaweza kujizuia kwa colporrhaphy moja tu ya mbele. Kama sheria, inahitajika pia kufanya colporrhaphy ya nyuma, kawaida katika mfumo wa colpoperineoplasty.

Jumanne, Machi 12, 2019

Kuna mambo mengi chini ya ushawishi ambao upanuzi wa uke na upungufu wa kuta zake hutokea. Matokeo yake, mwanamke sio tu hupata usumbufu pamoja na hisia za uchungu- hana furaha maisha ya ngono na uwezo wa kufanya kazi hata za kawaida za kila siku. Matokeo yake, mwathirika anaachwa na mawazo moja - jinsi ya kupunguza uke. Kazi hii sio ya mfululizo usiowezekana na hutatuliwa kwa msaada wa colporrhaphy. Hapo chini tutazingatia ni nini, katika hali gani imeagizwa na kwa nini hila zingine za utaratibu zinaweza kuwa kinyume chake.

Aina za colporrhaphy

Colporrhaphy ni utaratibu wa upasuaji ambao hubadilisha ukubwa wa uke. Mara nyingi, shida za kunyoosha kwa kuta za uke, upana mwingi wa chombo, kuongezeka kwake, kutokuwepo kwa mkojo hufanyika kama matokeo. shughuli ya kazi au mabadiliko yanayohusiana na umri. Kulingana na sababu zilizosababisha mabadiliko, aina za colporrhaphy pia huchaguliwa:

Colporrhaphy ya mbele. Aina hii ya operesheni ni mabadiliko ya plastiki ya ukuta wa uke wa mbele. Uingiliaji huo umeagizwa kwa prolapse - upungufu - wa ukuta wa anterior wa chombo, wakati unaanguka wakati huo huo na ukuta wa nyuma wa kibofu.
Colporrhaphy ya nyuma . Upasuaji wa plastiki huathiri ukuta wa nyuma wa uke na inakuwa muhimu katika kesi ya kuenea kwa sehemu ya nyuma ya chombo, iliyosababishwa na sauti ya kutosha ya tishu za sakafu ya pelvic au kupasuka wakati wa leba. Uingiliaji huo unaweza kuwa muhimu katika kesi ya tishio la kuenea kwa uterasi au mbele ya hernia kwenye rectum.
Colporrhaphy ya wastani. Mara nyingi, operesheni imewekwa kwa prolapse ya mwisho ya chombo kwa wanawake wa umri ambao hawaishi ngono. Mbinu hii inategemea matatizo iwezekanavyo shughuli - matokeo inaweza kuwa haiwezekani mawasiliano ya ngono na kupoteza upatikanaji wa kizazi kwa ajili ya uchunguzi. Sharti ni Uchunguzi wa uchunguzi kuwatenga utabiri wa oncology ya kizazi cha uzazi.

Wakati wa kuagiza colporrhaphy, wanaongozwa na mabadiliko ya sekondari yanayohusiana na prolapse ya kuta za uke, wote anatomical na kazi. Kwa sehemu kubwa, uamuzi juu ya uingiliaji wa upasuaji unategemea malezi ya matatizo kuhusiana na viungo vya karibu.

Muhimu. Kwa upungufu wa uke wa shahada ya kwanza, upasuaji sio suluhisho la lazima, linaweza kuagizwa matibabu ya kihafidhina kulingana na maalum mazoezi ya gymnastic kuimarisha mfumo wa misuli eneo la uke na sakafu ya pelvic.

Dalili za colporrhaphy

Mazoezi ya Kegel haitoi athari inayotaka na shahada ya pili na ya tatu ya patholojia, kwa mtiririko huo, uingiliaji wa upasuaji unakuwa hitaji la kutosha. Mbali na sababu zilizoorodheshwa hapo juu, dalili za upasuaji wa plastiki ya chombo hutokea wakati:

Ukosefu wa mkojo kwa sababu ya urethra iliyohamishwa, kunyoosha mdomo wake kupita kiasi.
Ukosefu wa gesi dhidi ya historia ya ufilisi wa sphincter ya anal kutokana na rectum iliyohamishwa, ambayo hutokea kama matokeo ya kuenea kwa ukuta wa nyuma wa uke.
Kujisaidia kwa shida au kusumbua, licha ya ukweli kwamba hakuna kuvimbiwa kama hivyo.
Maumivu wakati wa kujitahidi kimwili, ngono, ambayo inaelezewa na msimamo usio imara wa viungo vya mfumo wa genitourinary.

Mbali na hayo yote hapo juu, upasuaji wa plastiki unaweza kufanywa kwa ombi la mgonjwa, hata ikiwa hakuna prolapse ya chombo. Inatosha sababu ya kawaida ubora unazorota mahusiano ya ngono baada ya kujifungua, katika baadhi ya matukio, upasuaji unahitajika ikiwa kuna vipengele vya anatomical wakati washirika wanaonyesha tofauti kati ya sehemu za siri katika ukubwa wao. Upasuaji unaweza pia kuhitajika kwa wagonjwa ambao hawajaridhika muonekano wa uzuri na mpasuko mkubwa wa uke hadi pengo, ambayo mara nyingi huzingatiwa kwa wale ambao wamejifungua mara nyingi.

Contraindication kwa upasuaji

Kwa bahati mbaya, katika baadhi ya matukio dalili za matibabu na matakwa ya mgonjwa mwenyewe hayana jukumu, kwani kuna idadi ya ukiukwaji wa upasuaji wa plastiki. Marufuku ya jumla ni sawa na vikwazo juu ya mwenendo wa yoyote uingiliaji wa upasuaji ambayo anesthesia ya jumla hutumiwa. Orodha hii inajumuisha:

Ngumu decompensated patholojia za somatic, ambayo lesion huathiri mfumo wa mishipa, figo, misuli ya moyo na ini.
Upatikanaji magonjwa ya kuambukiza katika fomu ya papo hapo.
Maendeleo ya thrombophlebitis ya papo hapo.
Uharibifu wa kuganda kwa damu wazi.
Kipindi cha kupona (papo hapo au mapema) baada ya mshtuko wa moyo au kiharusi.
Lini mchanganyiko hatari majeraha mbalimbali.
Katika kipindi cha baada ya kujifungua.
Upasuaji wa plastiki haupendekezi katika kesi ya malezi ya ugonjwa mbaya na mbele ya magonjwa ambayo yanaambukizwa kupitia mawasiliano ya ngono.

Wapo pia contraindications jamaa ambayo bar ya umri ni yake. Colporrhaphy haijaonyeshwa kwa wagonjwa walio chini ya umri wa miaka 18, lakini marufuku hiyo inatumika tu kwa hali ambapo mabadiliko yanayofanywa ni ya asili ya uzuri. Ikiwa sababu ya operesheni ni kupotoka ambayo huingilia utendaji wa viungo, au kuna maagizo ya matibabu ya mabadiliko, uingiliaji huo unafanywa bila kujali umri.

Mbinu ya uendeshaji

Colporrhaphy inafanywa peke katika hospitali, kabla ya operesheni yenyewe, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina yenye lengo la kutambua vikwazo na kufafanua ukiukwaji uliopo. Mgonjwa hulazwa hospitalini siku chache kabla ya utaratibu uingiliaji wa upasuaji. Maandalizi ya kabla ya upasuaji Mbali na uchunguzi, inajumuisha vitendo vya kuzuia yenye lengo la kusafisha matumbo, usafi wa uke. Katika usiku wa operesheni, ikiwa ni lazima, mgonjwa anapaswa kukagua menyu - chakula kinapaswa kufyonzwa vizuri, iwe nyepesi vya kutosha. Mlo wa mwisho na ulaji wa maji unaruhusiwa masaa 12 kabla ya upasuaji, kwa kuzingatia haja ya anesthesia ya jumla. Kuhusu mbinu ya matibabu, udanganyifu wowote wakati wa uingiliaji wa upasuaji hufanywa kwa uke:

Seviksi imewekwa na vifungo maalum, vilivyowekwa kando.
Kutoa mkato wa kuta za uke.
Wakati huo huo, flap ya umbo la rhombus imetengwa, na tishu za misuli ya msingi ni sutured na fasta.
Nafasi ya chale inategemea aina ya uingiliaji uliopangwa.
Baada ya kukamilika hatua kuu taratibu, endelea kwenye suturing ya safu-safu.
Sutures tofauti hutumiwa kwa tishu za misuli, fascia, ambayo hupasuka kwa muda.
Safu ya mucous imefungwa na suture inayoendelea.
Ili kuzuia malezi ya "mifuko", daktari wa upasuaji anapaswa kudhibiti sana msimamo wa kingo za jeraha.
Ili kuzuia malezi ya makovu mabaya, ni muhimu kuwatenga kuonekana kwa deformations katika eneo la mshono kwa namna ya rollers.
Ikiwa colporrhaphy ya wastani inafanywa, sutures hutumiwa wakati huo huo kwa kuta za nyuma na za mbele ili kuziunganisha, na kutengeneza njia mbili kwenye pande, iliyoundwa ili kuondoa uterasi uliotengwa.

Hatua ya mwisho ya operesheni ni mifereji ya maji ya uke, ikifuatiwa na matibabu ya kuta za chombo na pombe. Kisha kisodo kilichowekwa kwenye mafuta ya disinfectant, mara nyingi emulsion ya Synthomycin, huingizwa ndani ya uke. Mkojo uliokusanywa huondolewa kwa kutumia catheter.

Kufanya colporrhaphy

Colporrhaphy ni uingiliaji wa upasuaji unaofanywa kwenye kuta za uke, kurekebisha kasoro, ikiwa ni pamoja na (kutokuwepo kwa kibofu) na rectocele (protrusion ya ukuta wa mbele wa rectum). Colporrhaphy inaweza kufanywa kwenye kuta za mbele na / au za nyuma za uke. Colporrhaphy ya mbele inafanywa kwa cystocele au urethrocele, wakati colporrhaphy ya nyuma inatumiwa kwa rectocele. Bei ya colporrhaphy ya mbele na ya nyuma ni sawa. Sababu kuu ya uteuzi wa colporrhaphy ni prolapse. Prolapse ni mwonekano wowote wa kiungo au sehemu yake fulani, ndani kesi hii kupitia uke. Kwa mashaka kidogo ya prolapse, lazima ufanye miadi na mtaalamu. Viungo vya fupanyonga huwa na tishu (misuli, mishipa, n.k.) ili kusaidia kuvishika mahali pake. Sababu kadhaa zinaweza kusababisha tishu hizi kudhoofika, na kusababisha kupungua kwa chombo. Cystocele inafafanuliwa kama protrusion au prolapse ya kibofu ndani ya uke; Urethrocele ni prolapse ya urethra. Rectocele hutokea wakati rectum inajitokeza. Inasababishwa na kasoro katika fascia ya rectovaginal. Wakati sehemu utumbo mdogo hujitokeza ndani ya uke, hali hii inaitwa enterocele. Prolapse ya uterasi hutokea wakati uterasi inaposhuka. Vaginoplasty kwa kawaida haionyeshwa isipokuwa dalili za prolapse zinaanza kuingilia kati maisha ya kila siku.

dalili za prolapse

Prolapse ndogo ya nyuma inaweza kusababisha dalili au dalili. Vinginevyo, unaweza kugundua:

Kuvimba kidogo kwa tishu ambazo wakati mwingine zinaweza kutokea kupitia tundu la uke
Ugumu wakati wa harakati za matumbo;
hisia ya shinikizo la rectal au ukamilifu;
Kuhisi kwamba rectum haina tupu kabisa baada ya harakati ya matumbo;
Matatizo wakati wa kujamiiana maumivu);
(hasa wakati wa mazoezi);
Maumivu ya mgongo na.

Mara nyingi, wanawake wanaagizwa upasuaji wa plastiki ya uke baada ya kujifungua. Mambo yanayohusiana na protrusion viungo vya pelvic, ni pamoja na umri, kuzaliwa mara kwa mara, upungufu wa homoni, sasa shughuli za kimwili na hysterectomy iliyopita. Wanawake wengine hufanya sio kwa matibabu, lakini kwa sababu za uzuri.

Mchakato wa uendeshaji

Kabla ya operesheni ya colporrhaphy, mgonjwa ameagizwa jumla au anesthesia ya ndani. Speculum huingizwa kwenye uke ili kuiweka wazi wakati wa utaratibu. Kisha chale hufanywa kwenye ngozi ya uke, na kasoro katika fascia ya msingi hutambuliwa. Ngozi ya uke imetenganishwa na fascia na kasoro hiyo inakunjwa na kushonwa. Ngozi yoyote ya ziada ya uke huondolewa na chale imefungwa kwa kushona. Hatari za ugonjwa wa colporrhaphy ni pamoja na matatizo yanayoweza kuhusishwa na ganzi, maambukizi, kutokwa na damu, uharibifu wa miundo mingine ya pelvisi, dyspareunia (), kujirudia kwa prolapse, na kushindwa kurekebisha kasoro hiyo.

Katika hali nyingi, colporrhaphy inaweza kufanyika bila matatizo, na kisha mwanamke anaweza kuanza tena shughuli ya kawaida, ikiwa ni pamoja na kujamiiana, takriban wiki nne baada ya utaratibu. Baada ya kufanikiwa upasuaji wa plastiki wa karibu dalili zinazohusiana na cystocele au rectocele hupungua, ingawa tiba tofauti au uingiliaji kati unahitajika. Anterior colporrhaphy ina takriban kiwango cha mafanikio cha 66% katika kurekebisha prolapse ya kibofu.

Mafunzo

Kabla ya colporrhaphy, uchunguzi wa kimwili unahitajika. Mara nyingi, kwa utambuzi wa prolapse ya viungo vya pelvic. Speculum huingizwa kwenye uke na mgonjwa anaombwa kukaza au kuketi wima. Kisha daktari huangalia mbele, nyuma, juu, na pande za uke kwa uvimbe. Katika baadhi ya matukio, uchunguzi wa kimwili hauwezi kuruhusu utambuzi wa uhakika. Mgonjwa anapaswa kukataa kula au kunywa baada ya usiku wa manane siku ya colporrhaphy. Daktari anaweza kuagiza enema usiku kabla ya utaratibu ikiwa colporrhaphy ya nyuma itafanyika. Baada ya upasuaji, mgonjwa atawekwa kwenye chakula cha kioevu hadi atakapopona. utendaji kazi wa kawaida matumbo. Daktari wako atapendekeza kwa wiki chache ili kuepuka shughuli ambazo zinaweza kuweka mkazo kwenye tovuti ya upasuaji, ikiwa ni pamoja na kuinua nzito, kukohoa, kutembea kwa muda mrefu, kupiga chafya, mkazo wa matumbo, na kujamiiana.

Wataalamu wa kliniki yetu watashauri juu ya maswala yote yanayohusiana na operesheni na kusaidia kuhakikisha kiwango cha juu usalama na faraja wakati wa colporrhaphy.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Ni kipindi gani cha kupona baada ya colpografia?

- Siku 2-3 za kwanza baada ya colporrhaphy, mgonjwa hukaa hospitalini chini ya usimamizi wa madaktari. Kisha mwanamke anaweza kurudi nyumbani, lakini kwa wiki nyingine mbili anaruhusiwa kuchukua tu nafasi ya usawa- Kuketi ni marufuku kabisa. Mkuu kipindi cha ukarabati ni miezi 2.

Niambie, tafadhali, na colporrhaphy ya nyuma, je, mshono katika uke utakuwa hadi kwenye kizazi au cm 3-4 tu kutoka kwenye mlango?

- Mshono kwenye uke hutegemea ukubwa wa tatizo kabla ya upasuaji. Tatizo kubwa, mshono utakuwa mrefu zaidi. Kawaida mshono ni karibu 3-4 cm kwa ukubwa, lakini katika kila kesi pia inategemea kiwango cha prolapse au kunyoosha mucosa.

Kutokuwepo ukuta wa nyuma Uke mara nyingi huunganishwa na kupasuka kwa zamani kwa perineum na uke ambayo ilitokea wakati wa kujifungua, na mara nyingi kwa ukiukaji wa uadilifu wa sakafu ya pelvic. Kupindukia, kwa sababu hiyo, pengo la mpasuko wa sehemu ya siri na kupanuka kwa ukuta wa uke kunaweza kusababisha kuonekana kwa leucorrhoea. Wagonjwa hupata hisia ya wasiwasi, shinikizo kwenye tumbo la chini, wakati wa kuinua hata uzito mdogo, kwa kutembea kwa muda mrefu na matatizo mengine ya kimwili.

Pamoja na mchanganyiko wa kutokuwepo kwa ukuta wa nyuma wa uke na kupasuka kwa perineum, hatua za kihafidhina, kama vile mazoezi ya matibabu, pessaries ya uke, nk, hazileta faida kubwa. njia ya ufanisi Matibabu katika kesi hizi ni upasuaji.

Kwa kuzingatia mambo haya ya etiological na pathogenetic, njia ya operesheni ya kuenea kwa ukuta wa nyuma wa uke mara nyingi sio tu colporrhaphy ya nyuma, lakini colpoperineorrhaphy au colpoperineoplasty.

Kuta za uke wakati wa omissions, na hata zaidi wakati wa prolapses, kunyoosha, na uke huchukua fomu ya mfuko pana. Pamoja na kila aina tumbo, hasa wakati wa kuinua uzito, kutokana na shida na kuvimbiwa, nk, upungufu huongezeka, kuta za uke zinazidi kuenea na kuvuta pamoja na viungo vya jirani - kibofu na rectum. Matokeo yake, cystocele au rectocele, na wakati mwingine wote kwa wakati mmoja, huundwa. Kwa vile malezi ya cystocele huchangia kukonda kwa tishu-unganishi za septamu ya vesico-uke, hivyo uharibifu wa msamba na nyembamba ya septamu ya recto-uke huchangia kuundwa kwa rectocele.

Mbinu ya uendeshaji. Katika shughuli za kurejesha- colpoperineorrhaphy ya nyuma (colpoperineoplasty) ziada ya ukuta wa nyuma wa uke lazima kuondolewa. Wakati huo huo, nyuso za tishu za musculo-fascial za perineum na sakafu ya pelvic iliyoharibiwa katika tukio la kupasuka itakuwa wazi (kuburudishwa).

Maandalizi ya upasuaji wa colpoperineoplasty ni kawaida kwa upasuaji wa uke. Matumbo yanapaswa kusafishwa kwa uangalifu kabla ya upasuaji.

Mbinu ya uendeshaji. Uendeshaji wa colpoperineorrhaphy (colpoperineoplasty) huanza kwa kukata kitambaa cha tishu kutoka kwa ukuta wa nyuma wa uke, unaopakana na perineum. Flap hii ina umbo la takriban pembetatu ya isosceles, au karibu hivyo. Msingi wa pembetatu unaenda sambamba na mpaka kati ya utando wa mucous wa ukuta wa nyuma wa uke na ngozi ya perineum, na kilele chake iko kwenye ukuta wa nyuma wa uke kando ya mstari wa kati. Tunazungumza juu ya sura ya flap, karibu na triangular, kwa sababu pande za pembetatu zinapaswa kuwa nyembamba kuelekea mstari wa kati. Matokeo yake, flap kiasi fulani inafanana na sura ya nanga. Ikiwa tunashikamana na sura ya pembetatu ya flap iliyopendekezwa hapo awali na Gegar, basi wakati wa kushona jeraha na kuunganisha pande za pembetatu kwa kila mmoja katika sehemu ya chini ya uke, dhiki nyingi tishu na, kwa sababu hiyo, tofauti ya jeraha mahali hapa.

Ukubwa wa flap iliyoondolewa inategemea kiwango cha prolapse na kiasi cha ziada ya ukuta wa nyuma wa uke. Katika kila kesi ya mtu binafsi, unaweza kubadilisha urefu na upana wa flap. Tunaamua upana wa flap kwenye msingi wake kama ifuatavyo: tunainyakua na vibano viwili au nguvu za risasi. midomo mikubwa kwa pande zote mbili kwa urefu ambao, wakati vyombo vinakaribia, tambua urefu wa msamba uliorejeshwa. Perineum iliyorejeshwa haipaswi kufunika ufunguzi wa nje wa urethra, vinginevyo, wakati wa kukojoa, mkojo utapita ndani ya uke. Kwa hivyo ukuta wa nyuma ulioundwa mpya lazima ulale kando angalau kidole kimoja kinachopita nyuma ya uwazi wa urethra: mlango wa uke kwa wanawake wanaofanya ngono unapaswa kupitishwa kwa vidole viwili, kwa wanawake wasio hai - kwa angalau kidole kimoja. Ni lazima ikumbukwe kwamba urefu wa perineum na upungufu wa uke hauhakikishi mafanikio ya operesheni na usilinde dhidi ya kurudi tena. Marejesho ya muundo wa misuli-fascial ya perineum na sakafu ya pelvic ni nini kinachocheza jukumu kubwa zaidi katika upasuaji wa plastiki.

Kwa upande wa pembe ya juu ya pembe tatu, au tuseme kama nanga, kadiri upungufu unavyotamkwa zaidi, ndivyo inavyokaribia hatua ya kuongezeka, juu zaidi, i.e., zaidi ndani ya uke inapaswa kulala juu ya kitambaa kilichokatwa. Ikiwa tunajiwekea kikomo kwa kipigo kifupi kuliko kinacholingana na kiwango cha kuachwa, basi inaweza kutokea kwamba baada ya colpoperineoplasty, ziada ya ukuta wa nyuma hubaki kwenye kina cha uke, na ukuta huanza tena kutoka juu ya perineum iliyorejeshwa. . Hii ndiyo inatulazimisha kuondoa mkanda wa pembe tatu, au umbo la nanga, wakati wa operesheni ya colpoperineoplasty si kutoka juu hadi chini, yaani kutoka juu ya flap hadi msingi wake, lakini kutoka chini kwenda juu, yaani kutoka msingi hadi juu. . Upendeleo wetu kwa njia hii ya uondoaji wa uke wa nyuma tunayotumia ni hiyo hatua ya juu chale haijapangwa mara moja. Hii ni muhimu sana, kwa sababu ikiwa inachukuliwa chini sana, basi flap haitakuwa kubwa ya kutosha, na ikiwa inachukuliwa juu sana ndani ya uke, basi kukatwa kwa flap iliyopangwa itakuwa vigumu: ukuta wa uke haunyoosha. vizuri, folds fomu juu yake, pamoja na ambayo itakuwa vigumu kuchora mistari ya kupunguzwa upande. Kwa hiyo, tunarudia, ni rahisi zaidi si kurekebisha juu ya flap tangu mwanzo wa operesheni, lakini kuelezea tu msingi wake. Ili kufanya hivyo, midomo mikubwa inakamatwa na nguvu za risasi pande zote mbili kwa urefu unaolingana na urefu wa crotch iliyorejeshwa. Urefu uliokusudiwa umeangaliwa hila inayofuata. Nguvu za risasi, ambazo midomo mikubwa hukamatwa kwa pande zote mbili, huletwa pamoja na kuvutwa juu kuelekea urethra, kisha urefu wa msamba wa baadaye na commissure ya nyuma itaonyeshwa. Tunakukumbusha tena kwamba kiwango cha perineum kinapaswa kulala nyuma ya ufunguzi wa nje wa urethra, na mlango wa uke unapaswa kupitisha vidole moja au viwili. Tunaanza mgawanyiko wa flap kutoka kwa msingi wake kwenye mpaka wa perineum na ukuta wa nyuma wa uke, yaani, kando ya commissure ya nyuma. Ili kufanya hivyo, tunapitisha nguvu za risasi zinazokamata midomo mikubwa kwa wasaidizi wote wawili. Wanavuta commissure ya nyuma kwa pande, ambayo hutumika kama msingi wa flap iliyokusudiwa. Pamoja na kujitoa, yaani, kwenye mpaka kati ya ngozi ya perineum na mucosa ya uke, tunafanya mchoro na scalpel. Ili mkato uwe laini, na kingo zilizofafanuliwa kwa kasi, blade ya scalpel inapaswa kushikiliwa perpendicular kwa uso unaokatwa. Katika kesi hii, kingo za chale husogea kutoka kwa kila mmoja. Kisha tunanyakua makali ya uke ya jeraha na vifungo viwili katikati, kwa mkono wa kushoto tunavuta makali haya ya jeraha juu, na kwa mkono wa kulia, na scalpel au vidokezo vya mkasi, tunaanza kutenganisha nyuma. ukuta wa uke.

Kuendelea kujitenga kwa ukuta wa nyuma wa uke kutoka chini kwenda juu, tunapitisha vifungo kwa msaidizi, na kwa vidole vya mkono wa kushoto tunatoa ukuta wa uke unaoweza kutenganishwa kuelekea mkasi ambao daktari wa upasuaji anashikilia. mkono wa kulia, na endelea kwa sehemu kwa njia kali, iliyo butu kiasi ya kutenganisha ukuta wa uke. Baada ya kutenganisha ukuta wa nyuma wa uke kwa umbali fulani, tunautenganisha kando ya mstari wa kati kati ya vifungo viwili na kuendelea kutenganisha hadi tufikie urefu uliopangwa wa flap. Sasa tunaweka alama ya juu ya kitambaa na clamp na kukata flap kama nanga.

Njia hii inakuwezesha kutenganisha ukuta wa nyuma wa uke kwa urefu wowote. Kwa kupenyeza kwenye jeraha "bitana" ya ukuta wa nyuma wa uke, ambao unapatikana vizuri kwa ukaguzi, tunaweza kuzunguka kwenye tishu zilizolala kati ya uke na rectum, ambayo njia bora inalinda mwisho kutokana na kuumia na kufungua upatikanaji mkubwa wa misuli na fascia ya sakafu ya pelvic na perineum.

Njia hii ya kukatwa kwa flap hutumiwa na sisi wakati wa operesheni ya colpoperineorrhaphy, hata kwa upungufu mdogo wa ukuta wa nyuma wa uke. Pamoja na upungufu mkubwa, hasa wakati hasara kamili uke, ziada ya kuta za uke hufikia matao. Kwa hiyo, kwa kuenea kamili kwa uke, ambayo kwa kawaida huzingatiwa na kuenea kamili kwa uterasi, ni muhimu kufuta flap kutoka kwa ukuta wa uke, ambayo juu yake hufikia fornix ya nyuma ya uke.

Baada ya kutenganisha sehemu ya ukuta wa uke kwa urefu fulani, kwa sehemu kwa njia kali, isiyo wazi, tunanyakua makali ya chini ya uke na vibano viwili vidogo na kwa mkasi ulionyooka tunakata ukuta wa nyuma wa uke kwa urefu wote. ambayo utengano ulifanyika. Pembe ya mkato hunaswa na nguvu nyingine kubwa na ukuta wa uke hutenganishwa kwa njia ile ile kuelekea fornix. Sehemu mpya iliyotenganishwa ya ukuta wa uke hukatwa tena kwenye mstari wa kati kati ya vibano viwili vipya. Kwa hivyo, ukuta wa nyuma wa uke uliotengwa hukatwa katikati kati ya jozi tatu au nne za forceps.

Ziada hukatwa kutoka kwa kila nusu ya ukuta wa nyuma wa uke uliotengwa. Hii inafanywa kama ifuatavyo: na clamps huvutwa ndani upande kinyume nusu moja ya flap na kukata ziada na mkasi kando ya mstari ulioonyeshwa na mstari wa dotted katika takwimu. Fanya vivyo hivyo na nusu ya pili ya balbu. Matokeo yake, flap inayofanana na nanga huondolewa kwenye ukuta wa nyuma wa uke, ambao juu yake hufikia fornix ya uke.

Upasuaji wa pembe tatu (umbo la nanga) unaohitajika kwa ajili ya "kuburudishwa" huondolewa na madaktari wengi wa upasuaji kwa njia sawa na Ott et al mstari wa ukuta wa nyuma wa uke kwa urefu unaohitajika (kilele cha pembetatu) na kunyoosha pembetatu ( nanga-umbo) flap iliyokusudiwa kuondolewa kwa zana hizi tatu. Katika mipaka iliyopangwa, incisions hufanywa, ambayo inapaswa kukata ngozi kabisa kando ya commissure ya nyuma na ukuta wa uke kando ya pembetatu. Zaidi ya hayo, kwa kibano au clamp, sehemu ya juu ya flap ya kuondolewa inashikwa, na kwa scalpel, na kwa sehemu kwa njia isiyo na maana, flap hutenganishwa chini kuelekea msingi wa takwimu.

Baada ya kupigwa kutoka kwa ukuta wa nyuma wa uke kuondolewa na uso "uliorudishwa" wa tishu za misuli-fascial ya perineum na sakafu ya pelvic iko mbele yetu, tunaendelea kwa suturing.

Tunatumia catgut tu kwa viungo vya kuzamishwa; tunashona uke pia na catgut na tu kwenye ngozi ya perineum tunaweka sutures tofauti za hariri au mabano ya chuma. Sutures hutumiwa katika tabaka.

Jeraha linalotokana na kukatwa kwa kitambaa cha uke, tunaanza kushona kutoka kona ya juu; sisi pia kutumia ligatures tofauti catgut na kuendelea catgut suture. Tunapendelea kuingiza na kutoboa mshono kwenye uke, tukirudi nyuma kutoka kwenye ukingo wa jeraha kwa takriban cm 1-1.5. Kisha kingo zilizounganishwa za jeraha la uke zitagusana na nyuso pana. Wakati takriban nusu ya jeraha imeshonwa, tunaendelea na uwekaji wa sutures za paka za chini za maji. Ikiwa kuenea kwa ukuta wa nyuma wa uke haujatamkwa sana, na muhimu zaidi, ikiwa hakuna kasoro kubwa katika sakafu ya pelvic na karibu hakuna rectocele, tunajizuia kuweka suture ya kuzamishwa kwa hadithi moja. Mishono iliyozama hukamata nyuzi na misuli ya juu ya sakafu ya pelvic na msamba. Levators katika hali ndogo ya prolapse si sutured tofauti.

Kwa hivyo, baada ya kushona ukuta wa uke na ngozi ya perineum, jeraha litashonwa kwenye sakafu mbili. Catgut kwa sutures chini ya maji inaweza kuchukuliwa nyembamba kuliko kwa mshono wa uso, lakini wakati huo huo ni lazima kuwa na nguvu ya kutosha.

Seams zote zinafanywa kutoka kushoto kwenda kulia (katika mwelekeo wa kupita). Baada ya kutumia sutures zinazoweza kuzama, tunaendelea tena kushona jeraha la uke. Kingo jeraha la ngozi(ngozi ya perineum itarejeshwa) hutiwa mafuta tena na tincture ya iodini na kuunganishwa na ligatures tofauti za hariri.

Ili ngozi karibu na jeraha, iliyotiwa mafuta tena na iodini, isichanganyike na usiri (hii inaweza kusababisha hisia inayowaka kwa mgonjwa katika kipindi cha baada ya kazi na, kwa msingi huu, uhifadhi wa mkojo), mwishoni mwa operesheni, eneo la vulva ni lubricated na sterilized vaseline mafuta.

Colporrhaphy- hii ni utaratibu wa upasuaji, ambayo hupunguza vigezo vya kiungo cha uzazi wa kike wakati kinapopigwa. Mara nyingi, wanawake hupitia operesheni hii kwa sababu ya kunyoosha kwa uke, kuongezeka kwa uterasi baada ya kuzaa, au kwa sababu ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika viungo vya pelvic.

Kuhisi kutoridhika baada ya kujamiiana.
Kueneza kwa uke (kutokuwepo) kwa kuta za uterasi.
Kuvimba kwa viungo vya ndani.
Matatizo ya kukojoa (kukosa choo).
Kuongezeka kwa mwanya unaofanana na mpasuko kati ya labia kubwa, na kuchangia kupenya kwa vimelea vya magonjwa.

Aina za colporrhaphy

Anterior colporrhaphy (suturing ukuta wa mbele wa uke). Husaidia kuimarisha kuta za urethra, hupunguza ukubwa wa uke, huondoa upungufu wa mkojo.
Colporrhaphy ya nyuma (suturing ukuta wa nyuma wa uke). Imetolewa kwa ajili ya matatizo katika maisha ya karibu, kwa ufanisi inaimarisha misuli ya uke.
Utaratibu wa wastani wa upasuaji. Inafanywa mbele ya prolapse kabisa ya uterasi.
Levatoroplasty.

kunyoosha kwa nguvu

Colporrhaphy ya mbele

Aina hii matibabu ya upasuaji mara nyingi hutumika wakati kibofu kikiwa kimepanuka kwa kukata tamba kutoka sehemu inayoteleza ya uke, na kisha kushona jeraha linalotokana na kukamata fascia ya kibofu. Ikiwa haiwezekani kushikilia mkojo kwa sababu ya kibofu cha kibofu, daktari huimarisha sehemu ya mbele ya sakafu ya pelvic na mesh ya polypropylene.

Colporrhaphy ya nyuma na levatoroplasty

Kiini cha njia hii ni kukatwa na kushona kwa ukuta wa nyuma wa uke. Ikiwa operesheni inafanywa kwa eneo ndogo kuliko la lazima la uke, basi athari yake haitatoa matokeo unayotaka. Katika tukio la resection zaidi, mwanamke atapata uzoefu usumbufu kwa sababu ya "compression" tishu za misuli. Kwa hiyo, operesheni hii inahitaji taaluma ya juu ya daktari. Unaweza kuona mabadiliko ya uterasi kwa sababu ya colporrhaphy ya nyuma iliyofanywa kwa usahihi na kwa usahihi kwenye picha.

Tunajivunia kusema kwamba wataalamu wetu wamefanikiwa kufanya utaratibu wa colporrhaphy ya nyuma na levatoroplasty kwa miaka mingi tu na maoni mazuri kutoka kwa wagonjwa.

Matokeo:

Upatikanaji wa ukubwa wa kawaida wa asili wa chombo cha uzazi wa kike, uboreshaji wa uwezo wake wa kazi.

Kurejesha elasticity ya uke.

Kuboresha ubora wa maisha ya ngono.

Marejesho ya hali ya kisaikolojia-kihisia.

Marejesho ya ptosis ya viungo vya ndani.

Kuondoa upungufu wa mkojo, gesi tumboni bila kudhibitiwa, nk.

Kabla ya kushikilia shirika, mwanamke lazima apite:

Smear kuamua flora na usafi wa uke.

Uchambuzi wa kuamua kundi la damu na sababu ya Rh.

Mkuu na uchambuzi wa biochemical damu.

Uchambuzi wa jumla mkojo;

Mtihani wa damu kwa VVU, kaswende, hepatitis B na C;

Uchambuzi wa magonjwa ya zinaa.

Fluorografia na kadhalika.

Masharti ya matumizi ya colporrhaphy

Matatizo ya kuganda kwa damu.

Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.

Matatizo ya akili.

Uwepo wa magonjwa sugu.

Ugonjwa wa kisukari.

Michakato ya uchochezi eneo la mkojo.

Nini cha kuleta unapoenda kwenye colporrhaphy:

Suluhisho la maji ya "Chlorhexidine" au "Miramistin".

"Diflucan" ("Flucostat") 150 mg vidonge viwili.

Douche.

bidhaa za usafi kwa wanawake.

Mafuta "Levomekol".

Jihadharishe mwenyewe baada ya upasuaji

Ikiwa muda fulani baada ya uingiliaji wa upasuaji, maumivu ya muda mrefu katika tumbo ya chini, nyingi na masuala ya umwagaji damu kutoka kwa sehemu za siri joto, udhaifu wa jumla wasiliana na daktari mara moja. KATIKA kipindi cha baada ya upasuaji ili kuepuka matatizo, kupenya kwa maambukizi, kufuata madhubuti dalili za daktari.

Kupona baada ya upasuaji wa uke

Angalia mapumziko ya kitanda ndani ya siku 7-10.

Usiketi kwa pembe ya kulia, ukichuchumaa.

Ondoa mazoezi ya viungo kwa nusu mwaka.

Usikimbilie kuanza upya maisha ya karibu. Subiri miezi 1.5-2.

Kufanya douching.

Chukua miadi dawa(antibiotics, nk).

Pata uchunguzi na daktari.

Colporrhaphy ni utaratibu wa upasuaji unaokuwezesha kupunguza ukubwa wa uke unaponyooshwa.

Colporrhaphy ya nyuma katika kliniki yetu - maoni mazuri tu kutoka kwa wagonjwa

Ni nini kinachoweza kuwa nzuri zaidi kwa mwanamke kuliko kuzaliwa kwa mtoto? Lakini, licha ya furaha ya muujiza uliokamilishwa, mwili wa mwanamke sio kila wakati unaweza kupona peke yake. Mara nyingi baada ya kujifungua au kutokana na pathologies ya uterasi, mwanamke anahitaji colporrhaphy ya nyuma na ya mbele.

Madhara ya kunyoosha uke

Mara nyingi, kunyoosha kwa uke hutokea wakati wa kujifungua, lakini pia inaweza kutokea kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri katika viungo vya pelvic. Katika kesi hii, mwanamke anakabiliwa na shida zifuatazo:

Kutoridhika wakati wa kujamiiana - kunaweza kutokea kwa upande mmoja (tu kwa mwanamke), na kwa washirika wote wawili.
Kuvimba kwa kuta za uterasi na viungo vya ndani vya uterasi.
Ukosefu wa mkojo.
Pengo la mpasuko wa sehemu za siri, na kusababisha kuingia kwa maambukizo kwenye uke.

Aina za colporrhaphy

Katika yetu kituo cha matibabu aina zote za colporrhaphy zinafanywa:

posterior colporrhaphy (suturing ukuta wa nyuma wa uke);
anterior colporrhaphy (suturing ukuta wa mbele wa uke);
wastani wa colporrhaphy(inayofanywa na prolapse kamili ya uterasi);
kupungua kwa mlango wa uke;
colporrhaphy ya mbele na ya nyuma ikifuatiwa na levatoroplasty.

Levatoroplasty ni Upasuaji wa plastiki, ambayo inafanywa kwenye misuli ya perineum kwa kupona kamili sakafu ya pelvic. Kwa kuchanganya na colporrhaphy, operesheni hii inafanywa ikiwa kuta za uke zimeenea sana au kuna makovu ya zamani kutoka kwa kupasuka juu yao.

Mara nyingi kuna haja ya kutumia njia ya posterior colporrhaphy na levatoroplasty. Inajumuisha kukatwa na kushona kwa ukuta wa nyuma wa uke. Operesheni hii lazima ifanyike na mtaalamu uzoefu mkubwa kazi, ambayo itaweza kuamua kwa usahihi kiasi kinachohitajika cha suturing. Ikiwa utaratibu unafanywa kwa eneo ndogo kuliko muhimu la uke, basi athari yake haitatoa matokeo yaliyohitajika. Katika kesi ya kukatwa kwa kiasi kikubwa, mwanamke atahisi usumbufu kutokana na kukazwa kwa tishu za misuli.

Unaweza kuona mabadiliko katika uterasi yanayotokea kama matokeo ya colporrhaphy ya nyuma kwenye picha.

Wataalamu wetu wamekuwa wakifanya kwa ufanisi utaratibu wa colporrhaphy ya nyuma na levatoroplasty kwa miaka mingi na kupokea tu. maoni chanya wagonjwa.