Odštampajte grafikon bazalne temperature. Preuzmite grafikon bazalne temperature. Prazan grafikon bazalne temperature

Ovaj članak će vam pomoći da shvatite što je bazalna temperatura, kako je mjeriti i kako koristiti grafikon. bazalnu telesnu temperaturu za izračunavanje dana ovulacije.

grafikon bazalne telesne temperature

Određivanje bazalne temperature je vrlo jednostavno. Sve što trebate je svaki dan mjeriti temperaturu i unositi podatke u tabelu ili unositi kompjuterski program. Sve što treba da uradite je da primetite promenu temperature, koja je obično 0,4 - 0,6 stepeni, koja se dešava nakon ovulacije. Na taj način ćete moći odrediti dan ovulacije kada je najvjerovatnije začeće djeteta.

  • Bolje je koristiti kompjuterski program - kalendar bazalne temperature, koji se može preuzeti s naše web stranice.


    Isprobajte program - kalendar ovulacije jednostavan za korištenje.


    Jednostavno unesete mjerenja u program, a on pravi grafikon i daje prognozu ovulacije na osnovu vaših prethodnih ciklusa.
  • Savjetujemo vam da mjerite bazalnu tjelesnu temperaturu svako jutro prije nego što ustanete iz kreveta. Da biste to učinili, zgodno je držati termometar pored kreveta kako ne biste morali ustati i tražiti ga. Ako koristite stakleni termometar, budite oprezni s njim.
  • Pokušajte mjeriti temperaturu otprilike u isto vrijeme, što je više moguće. Možete postaviti alarm za ovo vrijeme. Ovo je neophodno jer se telesna temperatura može menjati tokom dana. Temperatura obično raste od jutra do večeri.
  • Temperaturu možete mjeriti rektalno, oralno ili vaginalno. Potrebno je pridržavati se samo jedne metode mjerenja za cijeli ciklus.
  • Morate svaki dan pokušati postaviti termometar na isti način - na isto mjesto i dubinu.
  • Ucrtajte nove podatke na temperaturni grafikon svaki dan, ali pričekajte da ih protumačite prerano dok ne izmjerite bazalnu temperaturu za cijeli ciklus.
  • Mnoge žene, iako ne sve, imaju skok u svojim kartama u vrijeme ovulacije. Ako vidite skok, možda bi bilo dobro da imate seks.
  • Morate pronaći temperaturni pomak unutar 48 sati koji bi ukazivao na ovulaciju. Ovaj pomak bi trebao biti veći maksimalna temperatura u prethodnih 6 dana.
  • Pogledajte grafikon na kraju mjeseca i proučite ga.
  • Proučavajte grafikon bazalne temperature nekoliko mjeseci da biste razumjeli obrasce koji se javljaju u vašem tijelu.
  • Ako vaša temperatura ostane povišena 18 dana nakon ovulacije, trebate napraviti test na trudnoću.

Mjerenje bazalne temperature postalo je pravo narodni lek planiranje trudnoće.

Zašto mjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu

Bazalni ili rektalna temperatura(BT)- ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Na temperaturu mjerenu u ovom trenutku praktički ne utječu faktori okoline. Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i bazalna temperatura ništa ne rješava, ali to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Marshal i odnosi se na istraživačke metode zasnovane na biološkom dejstvu polnih hormona, odnosno na hipertermično (povećanje temperature) djelovanje progesterona na centar termoregulacije. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedan je od glavnih testova funkcionalna dijagnostika rad jajnika. Na osnovu rezultata mjerenja BT gradi se graf, a u nastavku je data analiza grafika bazalne temperature.

Mjerenje bazalne temperature i zakazivanje se preporučuje u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

Ako pokušavate da zatrudnite godinu dana bezuspješno
Ako sumnjate na neplodnost kod sebe ili svog partnera
Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonalne poremećaje

Osim gore navedenih slučajeva, kada ginekolog preporučuje bilježenje bazalne tjelesne temperature, bazalnu tjelesnu temperaturu možete izmjeriti ako:

Želite da povećate svoje šanse za trudnoću
Eksperimentirate s metodom planiranja spola djeteta
Želite da posmatrate svoje telo i razumete procese koji se u njemu odvijaju (ovo vam može pomoći u komunikaciji sa stručnjacima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i to ništa ne rješava.

Zapravo, mjerenjem bazalne tjelesne temperature, vi i vaš ljekar možete saznati:

Da li jajna ćelija sazrijeva i kada se to dešava (odnosno, označite „opasne“ dane u svrhu zaštite, ili obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
Da li je do ovulacije došlo nakon sazrevanja jajne ćelije?
Odredite kvalitet svog rada endokrini sistem
Sumnja se na ginekološke probleme, kao što je endometritis
Kada očekivati ​​sledeću menstruaciju
Da li je trudnoća nastupila u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije;
Procijenite koliko pravilno jajnici luče hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njeno odsustvo, već i ukazati na bolesti reproduktivnog i endokrinog sistema. Morate mjeriti svoju bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa kako bi informacije prikupljene za to vrijeme omogućile da napravite tačna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu za začeće, kao i zaključke o hormonalni poremećaji. Samo specijalista ginekolog može dati tačnu procjenu vaše bazalne temperature. Izrada grafikona bazalne temperature može pomoći ginekologu da utvrdi odstupanja u ciklusu i da sugeriše izostanak ovulacije, ali u isto vrijeme ginekologova dijagnoza samo i isključivo prema vrsti grafikona bazalne temperature bez dodatni testovi a ankete najčešće ukazuju na medicinski neprofesionalizam.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne tjelesnu temperaturu u pazuhu. Opšte povećanje temperature kao rezultat bolesti, pregrijavanja, fizička aktivnost, unos hrane, stres, naravno, odražava se na indikatore bazalne temperature i čini ih nepouzdanim.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronski. Živinim termometrom meri se bazalna temperatura pet minuta, elektronski termometar mora se ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što je zaškripao, temperatura će još neko vrijeme rasti, jer toplomjer vrlo sporo fiksira trenutak kada temperatura poraste iznad nje (i ne slušajte gluposti o tome da je termometar u lošem kontaktu sa mišićima anusa ). Termometar se mora pripremiti unapred, uveče, tako što ćete ga staviti pored kreveta. Ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.

    Bazalnu temperaturu je potrebno mjeriti, ako je moguće, svaki dan, uključujući i dane menstruacije.

    Možete mjeriti u ustima, u vagini ili u rektumu. Glavna stvar je da se tokom cijelog ciklusa mjesto mjerenja ne mijenja. Merenje temperature pazuha ne tačne rezultate. At oralni put mjerenje bazalne temperature Stavljate termometar pod jezik i mjerite 5 minuta zatvorenih usta.
    Za vaginalna ili rektalna mjerenja, umetnite uski dio termometra u anus ili vaginu, mjereći 3 minute. Mjerenje temperature u rektumu je najčešće.

    Izmjerite bazalnu tjelesnu temperaturu ujutro, odmah nakon buđenja i prije ustajanja iz kreveta.

    Potrebno je istovremeno mjeriti bazalnu temperaturu (razlika od pola sata - sat (maksimalno sat i po) je prihvatljiva). Ako odlučite da spavate duže vikendom, zabilježite to u svom rasporedu. Imajte na umu da svaki dodatni sat spavanje podiže vašu bazalnu tjelesnu temperaturu za oko 0,1 stepen.

    Neprekidan san prije jutarnjeg mjerenja bazalne temperature trebao bi trajati najmanje tri sata. Stoga, ako mjerite temperaturu u 8 ujutro, ali ste ustali u 7 ujutro da biste otišli, na primjer, u toalet, bolje je izmjeriti BT prije toga, u suprotnom, u 8 sati koje vam je poznato, neće biti duže budite informativni.

    Za mjerenje možete koristiti i digitalne i živine termometre. Važno je ne mijenjati termometar tokom jednog ciklusa.
    Ako koristite živin termometar zatim ga otresite prije spavanja. Napor koji uložite da otresete termometar neposredno prije mjerenja bazalne temperature može utjecati na vašu temperaturu.

    Bazalna tjelesna temperatura mjeri se u ležećem položaju. Ne pravite nepotrebne pokrete, ne okrećite se, aktivnost treba biti minimalna. Nikada ne ustajte da uzmete termometar! Zato je bolje da ga skuvate uveče i stavite blizu kreveta kako biste rukom mogli da dohvatite termometar. Neki stručnjaci savjetuju mjerenje bez otvaranja očiju, jer dnevna svjetlost može povećati oslobađanje određenih hormona.

    Očitavanja termometra se uzimaju odmah nakon što se ukloni.

    Bazalnu temperaturu nakon mjerenja najbolje je snimiti odmah. U suprotnom ćete zaboraviti ili se zbuniti. Bazalna temperatura svakog dana je približno ista, razlikuje se za desetine stepeni. Oslanjajući se na svoje pamćenje, možete se zbuniti u svjedočenju. Ako su očitanja termometra između dva broja, zabilježite niže očitanje.

    Na grafikonu se moraju navesti razlozi koji bi mogli dovesti do povećanja bazalne temperature (ARI, inflamatorne bolesti itd.).

    Poslovna putovanja, selidbe i letovi, seksualni odnosi noć prije ili ujutro mogu značajno utjecati na bazalnu temperaturu.

    Za bolesti praćene povišena temperatura tijela, vaša bazalna temperatura će biti neinformativna i možete prestati s mjerenjem za vrijeme trajanja vaše bolesti.

    Na bazalnu tjelesnu temperaturu mogu utjecati različiti lijekovi

    Kao tablete za spavanje, sedativi i hormoni.
    Mjerenje bazalne temperature i istovremena primjena oralnih (hormonskih) kontraceptiva nema smisla. Bazalna temperatura ovisi o koncentraciji hormona u tabletama.

Nakon uzimanja veće količine alkohola, bazalna temperatura neće biti informativna.

Kada se radi noću, bazalna temperatura se meri tokom dana nakon najmanje 3-4 sata sna.

Tablica evidencije bazalne tjelesne temperature (BT) treba da sadrži redove:

Dan u mjesecu
dan ciklusa
BT
Napomene: Obilan ili umjeren iscjedak, abnormalnosti koje mogu utjecati na BBT: opća bolest, uključujući temperaturu, dijareju, snošaj uveče (posebno ujutro), pijenje alkohola dan ranije, mjerenje BBT u neuobičajeno vrijeme, kasno odlazak u krevet ( npr. leglo u krevet u 3 sata, a izmjereno u 6), uzimanje tableta za spavanje, stres itd.

Kolona "Napomene" sadrži sve faktore koji na ovaj ili onaj način mogu uticati na promjenu bazalne temperature.

Ovaj oblik snimanja pomaže i ženi i njenom doktoru da shvate moguće uzroke neplodnosti, poremećaja ciklusa itd.

Obrazloženje za metodu bazalne temperature

Bazalna tjelesna temperatura tokom ciklusa se mijenja pod utjecajem hormona.

Tokom sazrijevanja jajne stanice na pozadini visokog nivoa estrogena (prva faza menstrualnog ciklusa, hipotermična, "niska"), bazalna temperatura je niska, uoči ovulacije pada na minimum, a zatim ponovo raste, dostižući maksimum. U ovom trenutku dolazi do ovulacije. Nakon ovulacije, počinje faza visoke temperature (druga faza menstrualnog ciklusa, hipertermična, "visoka"), koja je uzrokovana niskim nivoom estrogena i visokim nivoom progesterona. Trudnoća pod uticajem progesterona takođe se u potpunosti odvija u fazi visoke temperature. Razlika između "niske" (hipotermične) i "visoke" (hipertermične) faze je 0,4-0,8 °C. Samo preciznim merenjem bazalne telesne temperature moguće je fiksirati nivo "niske" temperature u prvoj polovini menstrualnog ciklusa, prelazak sa "niske" na "visoku" na dan ovulacije i temperaturni nivo u drugoj fazi ciklusa.

Obično se tokom menstruacije temperatura održava na 37°C. Tokom sazrevanja folikula (prva faza ciklusa), temperatura ne prelazi 37°C. Prije same ovulacije ona se smanjuje (rezultat djelovanja estrogena), a nakon nje, bazalna temperatura raste na 37,1°C i više (utjecaj progesterona). Do sljedeće menstruacije bazalna temperatura ostaje povišena i lagano se smanjuje do prvog dana menstruacije. Ako je bazalna temperatura u prvoj fazi, u odnosu na drugu, visoka, onda to može ukazivati ​​na malu količinu estrogena u tijelu i zahtijeva korekciju lijekovima koji sadrže ženske polne hormone. Naprotiv, ako se u drugoj fazi, u odnosu na prvu, primijeti niska bazalna temperatura, onda je to pokazatelj niskog nivoa progesterona, a ovdje se propisuju i lijekovi za ispravljanje hormonske pozadine. To treba učiniti tek nakon prolaska odgovarajućih testova na hormone i propisivanja ljekara.

Perzistentni dvofazni ciklus ukazuje na ovulaciju koja je nastupila i prisustvo funkcionalno aktivnog žutog tela (pravilan ritam jajnika).
Odsustvo porasta temperature u drugoj fazi ciklusa (monotona kriva) ili značajnih temperaturnih fluktuacija, kako u prvoj tako i u drugoj polovini ciklusa, uz odsustvo stabilnog porasta, ukazuje na inokulaciju (nedostatak oslobađanja jajeta). iz jajnika).
Kašnjenje u porastu i njegovo kratko trajanje (hipotermična faza 2-7, do 10 dana) uočava se sa skraćenjem lutealne faze, nedovoljnim porastom (0,2-0,3 ° C) - s nedovoljnim funkcioniranjem žutog tijela.
Termogeni učinak progesterona dovodi do povećanja tjelesne temperature za najmanje 0,33°C (učinak traje do kraja lutealne, odnosno druge faze menstrualnog ciklusa). Nivo progesterona dostiže vrhunac 8 do 9 dana nakon ovulacije, što je otprilike vrijeme kada se oplođeno jaje implantira u zid materice.

Pravljenjem grafikona bazalne temperature ne samo da možete odrediti kada ovulirate, već i saznati koji se procesi odvijaju u vašem tijelu.

Dekodiranje grafikona bazalne temperature. Primjeri

Ako je grafikon bazalne temperature pravilno izgrađen, uzimajući u obzir pravila mjerenja, može otkriti ne samo prisutnost ili odsutnost ovulacije, već i neke bolesti.

Prekidna linija

Linija se povlači preko 6 temperaturnih vrijednosti u prvoj fazi ciklusa, prije ovulacije.

Ovo ne uzima u obzir prvih 5 dana ciklusa, kao ni dane u kojima različiti negativni faktori mogu uticati na temperaturu (vidi pravila mjerenja temperature). Ova linija ne dozvoljava da se izvuku bilo kakvi zaključci iz grafikona i služi samo u svrhu ilustracije.

ovulacijska linija

Za procjenu početka ovulacije koriste se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (SZO):

Tri vrijednosti temperature u nizu moraju biti iznad nivoa linije povučene preko prethodnih 6 temperaturnih vrijednosti.
Razlika između srednje linije i tri temperature mora biti najmanje 0,1 stepen u dva od tri dana i najmanje 0,2 stepena u jednom od tih dana.

Ako vaša temperaturna kriva ispunjava ove zahtjeve, onda će se linija ovulacije pojaviti na vašem grafikonu bazalne temperature 1-2 dana nakon ovulacije.

Ponekad nije moguće odrediti ovulaciju po metodi SZO zbog činjenice da su u prvoj fazi ciklusa visoke temperature. U tom slučaju možete primijeniti pravilo prsta na grafikon bazalne temperature. Ovo pravilo isključuje temperaturne vrijednosti koje se razlikuju od prethodne ili sljedeće temperature za više od 0,2 stepena. Takve temperature ne treba uzimati u obzir pri izračunavanju ovulacije ako je grafikon bazalne temperature općenito normalan.

Najoptimalnije vrijeme za začeće je dan ovulacije i 2 dana prije nje.

Dužina menstrualnog ciklusa

Ukupna dužina ciklusa obično ne bi trebala biti kraća od 21 dana i ne bi trebala prelaziti 35 dana. Ako su vam ciklusi kraći ili duži, možda imate disfunkciju jajnika, što je često uzrok neplodnosti i potrebno je liječiti kod ginekologa.

Dužina druge faze

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se odvija tamo gdje je postavljena linija ovulacije (vertikalna). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Dužina druge faze ciklusa je normalno od 12 do 16 dana, najčešće 14 dana. Nasuprot tome, dužina prve faze može značajno varirati, a ove varijacije su individualna norma. Istovremeno, kod zdrave žene u različitim ciklusima ne bi trebalo biti značajnih razlika u dužini prve i druge faze. Ukupna dužina ciklusa se normalno mijenja samo zbog dužine prve faze.

Jedan od problema otkrivenih na grafikonima i potvrđenih kasnijim hormonalnim studijama je insuficijencija druge faze. Ukoliko već nekoliko ciklusa mjerite bazalnu temperaturu, poštujući sva pravila mjerenja, a druga faza je kraća od 10 dana, razlog je da se obratite ginekologu. Takođe, ako redovno imate seksualne odnose tokom ovulacije, trudnoća ne nastupa i dužina druge faze je na donjoj granici (10 ili 11 dana), onda to može ukazivati ​​na nedostatak druge faze.

temperaturna razlika

Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stepena. Ako je niži, onda to može ukazivati ​​na hormonalne probleme. Uradite test krvi na progesteron i estrogen i konsultujte se sa ginekologom.

Do povećanja bazalne temperature dolazi kada nivo progesterona u krvnom serumu prelazi 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Međutim, monofazna bazalna temperatura je identifikovana kod određenog broja pacijenata sa normalnim nivoom progesterona u drugoj fazi ciklusa. Osim toga, monofazna bazalna temperatura je zabilježena u približno 20% ovulatornih ciklusa. Jednostavna izjava o dvofaznoj bazalnoj temperaturi ne dokazuje ni normalnu funkciju žutog tijela. Bazalna temperatura se takođe ne može koristiti za određivanje vremena ovulacije, jer se dvofazna bazalna temperatura takođe primećuje tokom luteinizacije neovuliranog folikula. Ipak, trajanje lutealne faze u skladu sa podacima o bazalnoj temperaturi i niska stopa porasta bazalne temperature nakon ovulacije mnogi autori prihvataju kao kriterijume za dijagnostikovanje sindroma luteinizacije neovulirajućeg folikula.

U klasičnim ginekološkim priručnicima opisano je pet glavnih tipova temperaturnih krivulja.

Na ovakvim grafikonima postoji porast temperature u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 C; primjetan "predovulacijski" i "predmenstrualni" pad temperature. Trajanje porasta temperature nakon ovulacije je 12-14 dana. Takva kriva je tipična za normalan dvofazni menstrualni ciklus.

Primjer grafikona pokazuje preovulacijski pad 12. dana ciklusa (temperatura značajno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad počevši od 26. dana ciklusa.

U drugoj fazi dolazi do slabo izraženog porasta temperature. Temperaturna razlika u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. Takva kriva može ukazivati ​​na nedostatak estrogena i progesterona. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Ako se takvi rasporedi ponavljaju iz ciklusa u ciklus, onda to može ukazivati ​​na hormonske poremećaje koji uzrokuju neplodnost.

Bazalna temperatura počinje da raste tek neposredno pre menstruacije, dok "predmenstrualnog" pada temperature nema. Druga faza ciklusa može trajati manje od 10 dana. Takva kriva je tipična za dvofazni menstrualni ciklus sa insuficijencijom druge faze. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Trudnoća u takvom ciklusu je moguća, ali je u opasnosti od samog početka. U ovom trenutku žena još ne može znati za početak trudnoće, čak bi i ginekolozima bilo teško postaviti dijagnozu u tako ranom terminu. S takvim rasporedom ne možemo govoriti o neplodnosti, već o pobačaju. Obavezno se javite svom ginekologu ako imate takav raspored za 3 ciklusa.

U ciklusu bez ovulacije ne formira se žuto tijelo koje proizvodi hormon progesteron i utiče na povećanje bazalne tjelesne temperature. U tom slučaju porast temperature nije vidljiv na grafikonu bazalne temperature i ovulacija se ne detektuje. Ako na grafikonu nema linije ovulacije, u ovom slučaju govorimo o anovulacijskom ciklusu.

Svaka žena može imati nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje - to je normalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju, ali ako se ova situacija ponavlja iz ciklusa u ciklus, obavezno se obratite ginekologu. Bez ovulacije - trudnoća je nemoguća!

Monotona kriva nastaje kada nema izraženog porasta tokom ciklusa. Takav raspored se opaža tokom anovulatornog (ovulacija je odsutna) ciklusa. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

U prosjeku, žena ima jedan anovulacijski ciklus godišnje i u ovom slučaju nema razloga za zabrinutost. Ali anovulatorni rasporedi koji se ponavljaju iz ciklusa u ciklus su veoma ozbiljan razlog da se obratite ginekologu. Bez ovulacije žena ne može zatrudnjeti i govorimo o ženskoj neplodnosti.

nedostatak estrogena

Haotična temperaturna kriva. Grafikon pokazuje velike temperaturne promjene, ne uklapa se ni u jedan od gore navedenih tipova. Ova vrsta krivulje može se uočiti i kod teškog nedostatka estrogena i zavisi od slučajnih faktora. Primjeri grafikona ispod.

Kompetentni ginekolog će svakako zahtijevati testiranje na hormone i ultrazvučni pregled prije propisivanja lijekovi

.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se dešava tamo gde je postavljena linija ovulacije (vertikalna linija). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena

U prvoj fazi ciklusa u ženskom tijelu dominira hormon estrogen. Pod uticajem ovog hormona, bazalna temperatura prije ovulacije se u prosjeku održava u rasponu od 36,2 do 36,5 stepeni. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ove oznake, onda se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stepeni i održava se na ovom nivou. Za povećanje nivoa estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena dovodi i do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stepen), dok je porast temperature spor i traje više od 3 dana.

Na primjeru grafikona temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stepeni, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stepena 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Gnojidba u ciklusu sa takvim rasporedom je veoma problematična.

Upala privjesaka

Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stepeni, a zatim ponovo pada. U takvim grafikonima izračunavanje ovulacije je teško, jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stepeni, porast se javlja naglo i također naglo pada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se zamijeniti za ovulatorni porast, ali u stvari najvjerovatnije ukazuje na upalu. Zbog toga je toliko važno mjeriti temperaturu tokom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je rasla zbog upale, pa opet padala i onda rasla zbog početka ovulacije.

endometritis

Normalno, temperatura u prvoj fazi treba da se smanji tokom menstrualnog krvarenja. Ako vam temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovo poraste na 37,0 stepeni s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana ciklusa), onda to može ukazivati ​​na prisustvo endometritisa.

Karakteristično je da temperatura pada prije menstruacije i raste s početkom sljedećeg ciklusa. Ako nema pada temperature prije početka menstruacije u prvom ciklusu, odnosno održava se na ovom nivou, onda se može pretpostaviti trudnoća, uprkos početku krvarenja. Uradite test na trudnoću i obratite se ginekologu koji će uraditi ultrazvuk za tačnu dijagnozu.

Ako bazalna temperatura u prvoj fazi naglo poraste jedan dan, onda to ništa ne znači. Upala privjesaka ne može početi i završiti u jednom danu. Takođe, nedostatak estrogena se može pretpostaviti samo procjenom cijelog grafikona, a ne pojedine temperature u prvoj fazi. Kod bolesti praćenih visokom ili povišenom tjelesnom temperaturom, nema smisla mjeriti bazalnu temperaturu, a još više suditi o njenoj prirodi i analizirati grafikon.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa, bazalna temperatura treba da se značajno razlikuje (za oko 0,4 stepena) od prve faze i da bude na nivou od 37,0 stepeni ili više ako temperaturu merite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stepena, a prosječna temperatura druge faze ne dostigne 36,8 stupnjeva, onda to može ukazivati ​​na probleme.

Insuficijencija žutog tela

U drugoj fazi ciklusa, žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprečava početak menstruacije. Ako ovaj hormon nije dovoljan, tada temperatura polako raste i početak trudnoće može biti ugrožen.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tela raste neposredno pre menstruacije, a nema „predmenstrualnog“ pada. Ovo može ukazivati ​​na hormonski nedostatak. Dijagnoza se zasniva na testu krvi na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti smanjene, tada ginekolog obično propisuje zamjenu za progesteron: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju striktno nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem se nastavlja do 10-12 sedmica. Naglo povlačenje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.

Posebnu pažnju treba obratiti na grafikone sa kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, onda se može suditi i o nedostatku druge faze.

Situacije kada je bazalna temperatura povišena duže od 14 dana javljaju se tokom trudnoće, formiranja ciste žutog tela jajnika, a takođe i kod akutnog upalnog procesa karličnih organa.

Nedostatak estrogena i progesterona

Ako, u kombinaciji sa niskom temperaturom u drugoj fazi, vaš grafikon pokazuje blagi porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, onda takva kriva može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena.

Hiperprolaktinemija

Zbog povećanja nivoa hormona hipofize - prolaktina, koji je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja, grafikon bazalne temperature u ovom slučaju može ličiti na grafikon trudnice. Menstruacija, kao i tokom trudnoće, može izostati. Primjer grafikona bazalne temperature za hiperprolaktinemiju

Tabela bazalne temperature za stimulaciju ovulacije

Kada se stimulira ovulacija, posebno klomifenom (klostilbegitom) korištenjem duphastona u drugoj fazi mc, grafik bazalne temperature, u pravilu, postaje „normalan“ - dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s prilično visokim temperatura u drugoj fazi, sa karakterističnim „koracima“ (temperatura raste 2 puta) i blagim potonućem. Ako je temperaturni raspored tijekom stimulacije, naprotiv, narušen i odstupa od normalnog, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (mogu biti potrebni drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tokom stimulacije klomifenom javlja se i kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature

Niska ili visoka temperatura u obe faze, pod uslovom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stepena, nije patologija. Ovo je individualna karakteristika tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Obično je kod oralnog mjerenja bazalna temperatura 0,2 stepena niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila za mjerenje temperature i uočavate opisane probleme na grafikonu bazalne temperature najmanje 2 ciklusa zaredom, obratite se svom ljekaru radi dodatnih pregleda. Čuvajte se postavljanja dijagnoze od strane ginekologa samo na osnovu karata. Na šta treba obratiti pažnju:

    anovulatorne karte
    redovno kašnjenje ciklusa u slučaju trudnoće koja se ne približava
    kasna ovulacija i izostanak trudnoće nekoliko ciklusa
    kontroverzni rasporedi sa nejasnom ovulacijom
    grafikoni visoke temperature tokom ciklusa
    krive niske temperature tokom cijelog ciklusa
    rasporedi sa kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
    grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, bez početka menstruacije i negativnog testa na trudnoću
    neobjašnjivo krvarenje ili obilan iscjedak usred ciklusa
    obilne menstruacije koje traju više od 5 dana
    grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4 stepena
    ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana
    grafikoni sa dobro definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije i bez trudnoće tokom nekoliko ciklusa

Znakovi vjerovatne neplodnosti prema grafikonu bazalne temperature:

Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
U drugoj fazi ciklusa dolazi do pada temperature (temperatura padne ispod 37°C).
Porast temperature sredinom ciklusa traje više od 3-4 dana.
Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Definicija trudnoće prema bazalnoj temperaturi

Metoda utvrđivanja trudnoće prema bazalnoj temperaturi funkcionira pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja (pogledajte primjere grafikona za normalne i različite poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa nastaju zbog različitih nivoa hormona odgovornih za faze 1 i 2.

Za vrijeme menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularnoj) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stepeni.

Prije ovulacije, bazalna temperatura se smanjuje, a odmah nakon ovulacije raste za 0,4 - 0,5 stepeni i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

Kod žena sa različitim dužinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a dužina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena duže od 14 dana, to jasno ukazuje na početak trudnoće.

Ova metoda utvrđivanja trudnoće funkcionira pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, onda neće doći do menstruacije i temperatura će ostati povišena tokom cijele trudnoće. Smanjenje bazalne temperature tokom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i opasnost od njenog prekida.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. - 10. dana nakon ovulacije, dolazi do implantacije - unošenja oplođene jajne stanice u endometrij (unutarnju sluznicu maternice). U rijetkim slučajevima primjećuje se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisustvo implantacije ili njeno odsustvo bilo na osnovu rasporeda ili uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka koji nestaju u roku od 1-2 dana. To može biti takozvano implantacijsko krvarenje. U trenutku unošenja jajne ćelije u unutrašnju sluznicu materice dolazi do oštećenja endometrijuma, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako imate redovan iscjedak sredinom ciklusa, a trudnoća ne nastupi, trebate se obratiti ginekološkom centru.

Oštar pad temperature do nivoa srednje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvana implantaciona retrakcija. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće uočava u grafikonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada nastupi trudnoća, ponovno se nastavlja njegova proizvodnja, što dovodi do temperaturnih fluktuacija. Drugo, tokom početka trudnoće oslobađa se hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave implantacijske depresije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature nalik ovulaciji na grafikonu tokom druge faze ciklusa. Ovaj porast je opet zbog povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Na primjeru grafikona - povlačenje implantacije 21. dana ciklusa i prisustvo treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Rani znakovi trudnoće kao što su mučnina, stezanje u grudima, učestalo mokrenje, probavne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju tačan odgovor. Možda nećete biti trudni ako imate sve ove znakove, ili možete biti trudni bez ijednog simptoma.

Svi ovi znakovi mogu biti potvrda početka trudnoće, ali se na njih ne treba oslanjati, jer ima mnogo primjera u kojima su znakovi bili prisutni, a trudnoća nije nastupila. Ili, obrnuto, s početkom trudnoće nije bilo nikakvih znakova. Najpouzdaniji zaključci se mogu izvući ako je na vašem grafikonu jasan porast temperature, ako ste imali snošaj 1-2 dana prije ili tokom ovulacije, a vaša temperatura ostaje visoka 14 dana nakon ovulacije. U ovom slučaju, došlo je vrijeme da napravite test na trudnoću, koji će konačno potvrditi vaša očekivanja.

Mjerenje bazalne temperature jedna je od glavnih metoda praćenja plodnosti koju priznaje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). za detalje, pogledajte SZO kriterije medicinske podobnosti za korištenje kontracepcijskih metoda stranica 117.

Kada koristite metodu bazalne temperature za sprječavanje neželjene trudnoće, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije prema rasporedu bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u periodu od početka menstruacije do večeri 3. dana nakon porasta bazalne temperature, koji se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprječavanje neželjene trudnoće.

Naša redovna čitateljica, Natalya Gorshkova, sastavila je obrazac za vas da brzo popunite i automatski nacrtate grafikon bazalne temperature, koji možete odštampati i pokazati svom ljekaru. Možete ga preuzeti sa linka: .

O grafikonima se raspravlja na

Pažnja! Nemoguće je postaviti bilo kakvu dijagnozu samo na osnovu grafikona bazalne temperature. Dijagnoza se postavlja na osnovu dodatnih pregleda koje obavlja ginekolog.

Planiranje trudnoće.

Zašto mjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu

Bazalna ili rektalna temperatura (BT)- ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Na temperaturu mjerenu u ovom trenutku praktički ne utječu faktori okoline. Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i bazalna temperatura ništa ne rješava, ali to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Marshal i odnosi se na istraživačke metode zasnovane na biološkom dejstvu polnih hormona, odnosno na hipertermično (povećanje temperature) djelovanje progesterona na centar termoregulacije. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedan je od glavnih testova za funkcionalnu dijagnozu funkcije jajnika. Na osnovu rezultata mjerenja BT gradi se graf, a u nastavku je data analiza grafika bazalne temperature.

Mjerenje bazalne temperature i zakazivanje se preporučuje u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

Ako pokušavate da zatrudnite godinu dana bezuspješno
Ako sumnjate na neplodnost kod sebe ili svog partnera
Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonalne poremećaje

Osim gore navedenih slučajeva, kada ginekolog preporučuje bilježenje bazalne tjelesne temperature, bazalnu tjelesnu temperaturu možete izmjeriti ako:

Želite da povećate svoje šanse za trudnoću
Eksperimentirate s metodom planiranja spola djeteta
Želite da posmatrate svoje telo i razumete procese koji se u njemu odvijaju (ovo vam može pomoći u komunikaciji sa stručnjacima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i to ništa ne rješava.

Zapravo, mjerenjem bazalne tjelesne temperature, vi i vaš ljekar možete saznati:

Da li jajna ćelija sazrijeva i kada se to dešava (odnosno, označite „opasne“ dane u svrhu zaštite, ili obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
Da li je do ovulacije došlo nakon sazrevanja jajne ćelije?
Odredite kvalitet vašeg endokrinog sistema
Sumnja se na ginekološke probleme kao što je endometritis
Kada očekivati ​​sledeću menstruaciju
Da li je trudnoća nastupila u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije;
Procijenite koliko pravilno jajnici luče hormone prema fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njeno odsustvo, već i ukazati na bolesti reproduktivnog i endokrinog sistema. Morate mjeriti svoju bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa, kako bi vam informacije prikupljene za to vrijeme omogućile da napravite tačna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu za začeće, kao i zaključke o hormonskim poremećajima. Samo specijalista ginekolog može dati tačnu procjenu vaše bazalne temperature. Dijagram bazalne temperature može pomoći ginekologu da utvrdi odstupanja u ciklusu i da sugerira izostanak ovulacije, ali u isto vrijeme, dijagnoza koju postavlja ginekolog isključivo i isključivo na osnovu vrste grafikona bazalne temperature bez dodatnih testova i pregleda najčešće ukazuje na medicinski neprofesionalizam.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne tjelesnu temperaturu u pazuhu. Opće povećanje temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja, fizičkog napora, jela, stresa, prirodno utiče na bazalnu temperaturu i čini ih nepouzdanim.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronski. Živinim termometrom bazalna temperatura se mjeri pet minuta, dok se elektronski termometar mora ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što je zaškripao, temperatura će još neko vrijeme rasti, jer toplomjer vrlo sporo fiksira trenutak kada temperatura poraste iznad nje (i ne slušajte gluposti o tome da je termometar u lošem kontaktu sa mišićima anusa ). Termometar se mora pripremiti unapred, uveče, tako što ćete ga staviti pored kreveta. Ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.

Nakon uzimanja veliki broj bazalna temperatura alkohola neće biti informativna.

Kada se radi noću, bazalna temperatura se meri tokom dana nakon najmanje 3-4 sata sna.

Tablica evidencije bazalne tjelesne temperature (BT) treba da sadrži redove:

Dan u mjesecu
dan ciklusa
BT
Napomene: Obilan ili umjeren iscjedak, abnormalnosti koje mogu utjecati na BBT: uobičajena bolest uključujući povišenu temperaturu, dijareju, snošaj uveče (a još više ujutro), konzumiranje alkohola prethodnog dana, merenje BBT u neuobičajeno vreme, kasno odlazak u krevet (na primer, otišao u krevet u 3 sata, i izmjereno na 6), uzimajući tablete za spavanje, stres itd.

Kolona "Napomene" sadrži sve faktore koji na ovaj ili onaj način mogu uticati na promjenu bazalne temperature.

Ovaj oblik snimanja pomaže i ženi i njenom doktoru da razumiju neplodnost, poremećaje ciklusa itd.

Obrazloženje za metodu bazalne temperature

Bazalna tjelesna temperatura tokom ciklusa se mijenja pod utjecajem hormona.

Tokom sazrijevanja jajne stanice na pozadini visokog nivoa estrogena (prva faza menstrualnog ciklusa, hipotermična, "niska"), bazalna temperatura je niska, uoči ovulacije pada na minimum, a zatim ponovo raste, dostižući maksimum. U ovom trenutku dolazi do ovulacije. Nakon ovulacije, počinje faza visoke temperature (druga faza menstrualnog ciklusa, hipertermična, "visoka"), koja je uzrokovana niskim nivoom estrogena i visoki nivo progesteron. Trudnoća pod uticajem progesterona takođe se u potpunosti odvija u fazi visoke temperature. Razlika između "niske" (hipotermične) i "visoke" (hipertermične) faze je 0,4-0,8 °C. Samo kada tačno merenje bazalnu tjelesnu temperaturu, možete fiksirati nivo "niske" temperature u prvoj polovini menstrualnog ciklusa, prelazak sa "niske" na "visoku" na dan ovulacije i nivo temperature u drugoj fazi ciklusa .

Obično se tokom menstruacije temperatura održava na 37°C. Tokom sazrevanja folikula (prva faza ciklusa), temperatura ne prelazi 37°C. Prije same ovulacije ona se smanjuje (rezultat djelovanja estrogena), a nakon nje, bazalna temperatura raste na 37,1°C i više (utjecaj progesterona). Do sljedeće menstruacije bazalna temperatura ostaje povišena i lagano se smanjuje do prvog dana menstruacije. Ako su pokazatelji bazalne temperature u prvoj fazi, u odnosu na drugu, visoki, onda to može ukazivati ​​na malu količinu estrogena u tijelu i zahtijeva korekciju lijekovima koji sadrže ženske spolne hormone. Naprotiv, ako se u drugoj fazi, u odnosu na prvu, primijeti niska bazalna temperatura, onda je to pokazatelj nizak nivo Ovdje se također propisuju progesteron i lijekovi za korekciju hormonske pozadine. To treba učiniti tek nakon prolaska odgovarajućih testova na hormone i propisivanja ljekara.

Uporni dvofazni ciklus ukazuje na ovulaciju koja je nastupila i prisustvo funkcionalno aktivnog žutog tijela ( pravi ritam funkcija jajnika).
Odsustvo porasta temperature u drugoj fazi ciklusa (monotona kriva) ili značajnih temperaturnih fluktuacija, kako u prvoj tako i u drugoj polovini ciklusa, uz odsustvo stabilnog porasta, ukazuje na inokulaciju (nedostatak oslobađanja jajeta). iz jajnika).
Kašnjenje u porastu i njegovo kratko trajanje (hipotermična faza 2-7, do 10 dana) uočava se sa skraćenjem lutealne faze, nedovoljnim porastom (0,2-0,3 ° C) - s nedovoljnim funkcioniranjem žutog tijela.
Termogeni učinak progesterona dovodi do povećanja tjelesne temperature za najmanje 0,33°C (učinak traje do kraja lutealne, odnosno druge faze menstrualnog ciklusa). Nivo progesterona dostiže vrhunac 8 do 9 dana nakon ovulacije, što je otprilike vrijeme kada se oplođeno jaje implantira u zid materice.

Pravljenjem grafikona bazalne temperature ne samo da možete odrediti kada ovulirate, već i saznati koji se procesi odvijaju u vašem tijelu.

Dekodiranje grafikona bazalne temperature. Primjeri

Ako je grafikon bazalne temperature pravilno izgrađen, uzimajući u obzir pravila mjerenja, može otkriti ne samo prisutnost ili odsutnost ovulacije, već i neke bolesti.

Prekidna linija

Linija se povlači preko 6 temperaturnih vrijednosti u prvoj fazi ciklusa, prije ovulacije.

Ovo ne uzima u obzir prvih 5 dana ciklusa, kao ni dane u kojima na temperaturu mogu uticati različiti negativni faktori(Pogledajte pravila mjerenja temperature). Ova linija ne dozvoljava da se izvuku bilo kakvi zaključci iz grafikona i služi samo u svrhu ilustracije.

ovulacijska linija

Za procjenu početka ovulacije koriste se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (SZO):

Tri vrijednosti temperature u nizu moraju biti iznad nivoa linije povučene preko prethodnih 6 temperaturnih vrijednosti.
Razlika između srednje linije i tri temperature mora biti najmanje 0,1 stepen u dva od tri dana i najmanje 0,2 stepena u jednom od tih dana.

Ako vaša temperaturna kriva ispunjava ove zahtjeve, onda će se linija ovulacije pojaviti na vašem grafikonu bazalne temperature 1-2 dana nakon ovulacije.

Ponekad nije moguće odrediti ovulaciju po metodi SZO zbog činjenice da postoji visoke temperature u prvoj fazi ciklusa. U tom slučaju možete primijeniti pravilo prsta na grafikon bazalne temperature. Ovo pravilo isključuje temperaturne vrijednosti koje se razlikuju od prethodne ili sljedeće temperature za više od 0,2 stepena. Takve temperature ne treba uzimati u obzir pri izračunavanju ovulacije ako je grafikon bazalne temperature općenito normalan.

po najviše optimalno vreme za začeće se uzima u obzir dan ovulacije i 2 dana prije nje.

Dužina menstrualnog ciklusa

ukupna dužina Ciklus normalno ne bi trebao biti kraći od 21 dana i ne bi trebao biti duži od 35 dana. Ako su vam ciklusi kraći ili duži, možda imate disfunkciju jajnika, što je često uzrok neplodnosti i potrebno je liječiti kod ginekologa.

Dužina druge faze

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se odvija tamo gdje je postavljena linija ovulacije (vertikalna). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Dužina druge faze ciklusa je normalno od 12 do 16 dana, najčešće 14 dana. Nasuprot tome, dužina prve faze može značajno varirati, a ove varijacije su individualna norma. Istovremeno u razni ciklusi ne bi trebalo biti značajne razlike u dužini prve i druge faze. Ukupna dužina ciklusa se normalno mijenja samo zbog dužine prve faze.

Jedan od problema otkrivenih na grafikonima i potvrđenih kasnijim hormonalnim studijama je insuficijencija druge faze. Ukoliko već nekoliko ciklusa mjerite bazalnu temperaturu, poštujući sva pravila mjerenja, a druga faza je kraća od 10 dana, razlog je da se obratite ginekologu. Takođe, ako redovno imate seksualne odnose tokom ovulacije, trudnoća ne nastupa i dužina druge faze je donja granica(10 ili 11 dana), to može ukazivati ​​na insuficijenciju druge faze.

temperaturna razlika

Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stepena. Ako je niža, to može ukazivati. Uradite test krvi na progesteron i estrogen i konsultujte se sa ginekologom.

Do povećanja bazalne temperature dolazi kada nivo progesterona u krvnom serumu prelazi 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Međutim, monofazna bazalna temperatura je identificirana kod određenog broja pacijenata sa normalan nivo progesterona u drugoj fazi ciklusa. Osim toga, monofazna bazalna temperatura je zabilježena u približno 20% ovulatornih ciklusa. Jednostavna izjava o dvofaznoj bazalnoj temperaturi ne dokazuje i normalna funkcijažuto tijelo. Bazalna temperatura se takođe ne može koristiti za određivanje vremena ovulacije, jer se dvofazna bazalna temperatura takođe primećuje tokom luteinizacije neovuliranog folikula. Međutim, trajanje lutealne faze prema bazalnoj tjelesnoj temperaturi i mala brzina porast bazalne temperature nakon ovulacije mnogi autori prihvaćaju kao kriterij za dijagnosticiranje sindroma luteinizacije neovulirajućeg folikula.

U klasičnim ginekološkim priručnicima opisano je pet glavnih tipova temperaturnih krivulja.

Na ovakvim grafikonima postoji porast temperature u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 C; primjetan "predovulacijski" i "predmenstrualni" pad temperature. Trajanje porasta temperature nakon ovulacije je 12-14 dana. Takva kriva je tipična za normalan dvofazni menstrualni ciklus.


Primjer grafikona pokazuje preovulacijski pad 12. dana ciklusa (temperatura značajno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad počevši od 26. dana ciklusa.

U drugoj fazi dolazi do slabo izraženog porasta temperature. Temperaturna razlika u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. Takva kriva može ukazivati ​​na nedostatak estrogena i progesterona. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Ako se takvi rasporedi ponavljaju iz ciklusa u ciklus, onda to može ukazivati ​​na hormonske kvarove, koji su uzrok neplodnosti.

Bazalna temperatura počinje da raste tek neposredno pre menstruacije, dok "predmenstrualnog" pada temperature nema. Druga faza ciklusa može trajati manje od 10 dana. Takva kriva je tipična za dvofazni menstrualni ciklus sa insuficijencijom druge faze. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Trudnoća u takvom ciklusu je moguća, ali je u opasnosti od samog početka. U ovom trenutku žena još ne može znati za početak trudnoće, čak bi i ginekolozima bilo teško postaviti dijagnozu u tako ranoj fazi. S takvim rasporedom ne možemo govoriti o neplodnosti, već o pobačaju. Obavezno se javite svom ginekologu ako imate takav raspored za 3 ciklusa.

U ciklusu bez ovulacije se ne formira žuto tijelo, koji proizvodi hormon progesteron i utiče na povećanje bazalne tjelesne temperature. U tom slučaju porast temperature nije vidljiv na grafikonu bazalne temperature i ovulacija se ne detektuje. Ako na grafikonu nema linije ovulacije, u ovom slučaju mi pričamo o anovulacijskom ciklusu.

Svaka žena može imati nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje - to je normalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju, ali ako se ova situacija ponavlja iz ciklusa u ciklus, obavezno se obratite ginekologu. Bez ovulacije - trudnoća je nemoguća!

Monotona kriva nastaje kada nema izraženog porasta tokom ciklusa. Takav raspored se opaža tokom anovulatornog (ovulacija je odsutna) ciklusa. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.


Prosječna žena ga ima anovulatorni ciklus godišnje i u ovom slučaju nema razloga za zabrinutost. Ali anovulatorni rasporedi koji se ponavljaju iz ciklusa u ciklus su veoma dobri ozbiljnoj prilici obratite se ginekologu. Bez ovulacije žena ne može zatrudnjeti o čemu govorimo ženska neplodnost.

nedostatak estrogena

Haotična temperaturna kriva. Grafikon pokazuje velike temperaturne promjene, ne uklapa se ni u jedan od gore navedenih tipova. Ova vrsta krivulje može se uočiti i kod teškog nedostatka estrogena i zavisi od slučajnih faktora. Primjeri grafikona ispod.

Kompetentni ginekolog će svakako zahtijevati testiranje na hormone i ultrazvučni pregled prije prepisivanja lijekova

.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se dešava tamo gde je postavljena linija ovulacije (vertikalna linija). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena

U prvoj fazi ciklusa u ženskom tijelu dominira hormon estrogen. Pod uticajem ovog hormona, bazalna temperatura prije ovulacije se u prosjeku održava u rasponu od 36,2 do 36,5 stepeni. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ove oznake, onda se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stepeni i održava se na ovom nivou. Za povećanje nivoa estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena dovodi i do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stepen), dok je porast temperature spor i traje više od 3 dana.


Na primjeru grafikona temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stepeni, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stepena 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Gnojidba u ciklusu sa takvim rasporedom je veoma problematična.

Upala privjesaka

Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stepeni, a zatim ponovo pada. U takvim grafikonima izračunavanje ovulacije je teško, jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.


Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stepeni, porast se javlja naglo i također naglo pada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se zamijeniti za ovulatorni porast, ali u stvari najvjerovatnije ukazuje na upalu. Zbog toga je toliko važno mjeriti temperaturu tokom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je rasla zbog upale, pa opet padala i onda rasla zbog početka ovulacije.

endometritis

Normalno, temperatura u prvoj fazi treba da se smanji tokom menstrualnog krvarenja. Ako vam temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovo poraste na 37,0 stepeni s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana ciklusa), onda to može ukazivati ​​na prisustvo endometritisa.

Karakteristično je da temperatura pada prije menstruacije i raste s početkom sljedećeg ciklusa. Ako nema pada temperature prije početka menstruacije u prvom ciklusu, odnosno održava se na ovom nivou, onda se može pretpostaviti trudnoća, uprkos početku krvarenja. Uradite test na trudnoću i obratite se ginekologu koji će uraditi ultrazvuk za tačnu dijagnozu.

Ako bazalna temperatura u prvoj fazi naglo poraste jedan dan, onda to ništa ne znači. Upala privjesaka ne može početi i završiti u jednom danu. Takođe, nedostatak estrogena se može pretpostaviti samo procjenom cijelog grafikona, a ne pojedine temperature u prvoj fazi. Kod bolesti praćenih visokom ili povišenom tjelesnom temperaturom, nema smisla mjeriti bazalnu temperaturu, a još više suditi o njenoj prirodi i analizirati grafikon.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa, bazalna temperatura treba da se značajno razlikuje (za oko 0,4 stepena) od prve faze i da bude na nivou od 37,0 stepeni ili više ako temperaturu merite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stepena, a prosječna temperatura druge faze ne dostigne 36,8 stupnjeva, onda to može ukazivati ​​na probleme.

Insuficijencija žutog tela

U drugoj fazi ciklusa, žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprečava početak menstruacije. Ako ovaj hormon nije dovoljan, tada temperatura polako raste i početak trudnoće može biti ugrožen.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tela raste neposredno pre menstruacije, a nema „predmenstrualnog“ pada. Ovo može ukazivati ​​na hormonski nedostatak. Dijagnoza se zasniva na testu krvi na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti smanjene, tada ginekolog obično propisuje zamjenu za progesteron: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju striktno nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem se nastavlja do 10-12 sedmica. Naglo povlačenje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.


Posebnu pažnju treba obratiti na grafikone sa kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, onda se može suditi i o nedostatku druge faze.

Situacije kada je bazalna temperatura povišena duže od 14 dana javljaju se tokom trudnoće, formiranja ciste žutog tela jajnika, a takođe i kod akutnog upalnog procesa karličnih organa.

Nedostatak estrogena i progesterona

Ako, u kombinaciji sa niskom temperaturom u drugoj fazi, vaš grafikon pokazuje blagi porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, onda takva kriva može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena.

Kada se stimulira ovulacija, posebno klomifenom (klostilbegitom) korištenjem duphastona u drugoj fazi mc, grafik bazalne temperature, u pravilu, postaje „normalan“ - dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s prilično visokim temperatura u drugoj fazi, sa karakterističnim „koracima“ (temperatura raste 2 puta) i blagim potonućem. Ako je temperaturni raspored tijekom stimulacije, naprotiv, narušen i odstupa od normalnog, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (mogu biti potrebni drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tokom stimulacije klomifenom javlja se i kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature

Niska ili visoka temperatura u obe faze, pod uslovom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stepena, nije patologija. Ovo je individualna karakteristika tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Obično je kod oralnog mjerenja bazalna temperatura 0,2 stepena niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila za mjerenje temperature i uočavate opisane probleme na grafikonu bazalne temperature najmanje 2 ciklusa zaredom, obratite se svom ljekaru radi dodatnih pregleda. Čuvajte se postavljanja dijagnoze od strane ginekologa samo na osnovu karata. Na šta treba obratiti pažnju:

    anovulatorne karte
    redovno kašnjenje ciklusa u slučaju trudnoće koja se ne približava
    kasna ovulacija i izostanak trudnoće nekoliko ciklusa
    kontroverzni rasporedi sa nejasnom ovulacijom
    grafikoni visoke temperature tokom ciklusa
    krive niske temperature tokom cijelog ciklusa
    rasporedi sa kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
    grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, bez početka menstruacije i negativnog testa na trudnoću
    neobjašnjivo krvarenje ili obilan iscjedak usred ciklusa
    obilne menstruacije koje traju više od 5 dana
    grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4 stepena
    ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana
    grafikoni sa dobro definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije i bez trudnoće tokom nekoliko ciklusa

Znakovi vjerovatne neplodnosti prema grafikonu bazalne temperature:

Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
U drugoj fazi ciklusa dolazi do pada temperature (temperatura padne ispod 37°C).
Porast temperature sredinom ciklusa traje više od 3-4 dana.
Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Definicija trudnoće prema bazalnoj temperaturi

Metoda utvrđivanja trudnoće prema bazalnoj temperaturi funkcionira pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja (pogledajte primjere grafikona za normalne i različite poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa nastaju zbog različitih nivoa hormona odgovornih za faze 1 i 2.

Za vrijeme menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularnoj) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stepeni.

Prije ovulacije, bazalna temperatura se smanjuje, a odmah nakon ovulacije raste za 0,4 - 0,5 stepeni i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

Kod žena sa različitim dužinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a dužina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena duže od 14 dana, to jasno ukazuje na početak trudnoće.

Ova metoda utvrđivanja trudnoće funkcionira pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, onda neće doći do menstruacije i temperatura će ostati povišena tokom cijele trudnoće. Smanjenje bazalne temperature tokom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i opasnost od njenog prekida.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. - 10. dana nakon ovulacije, dolazi do implantacije - unošenja oplođene jajne stanice u endometrij (unutarnju sluznicu maternice). U rijetkim slučajevima primjećuje se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisustvo implantacije ili njeno odsustvo bilo na osnovu rasporeda ili uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka koji nestaju u roku od 1-2 dana. To može biti takozvano implantacijsko krvarenje. U trenutku unošenja jajne ćelije u unutrašnju sluznicu materice dolazi do oštećenja endometrijuma, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako imate redovan iscjedak sredinom ciklusa, a trudnoća ne nastupi, trebate se obratiti ginekološkom centru.

Oštar pad temperature do nivoa srednje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvana implantaciona retrakcija. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće uočava u grafikonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada nastupi trudnoća, ponovno se nastavlja njegova proizvodnja, što dovodi do temperaturnih fluktuacija. Drugo, tokom početka trudnoće oslobađa se hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave implantacijske depresije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature nalik ovulaciji na grafikonu tokom druge faze ciklusa. Ovaj porast je opet zbog povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.


Na primjeru grafikona - povlačenje implantacije 21. dana ciklusa i prisustvo treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Rani znakovi trudnoće kao što su mučnina, stezanje u grudima, učestalo mokrenje, probavne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju tačan odgovor. Možda nećete biti trudni ako imate sve ove znakove, ili možete biti trudni bez ijednog simptoma.

Svi ovi znakovi mogu biti potvrda početka trudnoće, ali se na njih ne treba oslanjati, jer ima mnogo primjera u kojima su znakovi bili prisutni, a trudnoća nije nastupila. Ili, obrnuto, s početkom trudnoće nije bilo nikakvih znakova. Najpouzdaniji zaključci se mogu izvući ako je na vašem grafikonu jasan porast temperature, ako ste imali snošaj 1-2 dana prije ili tokom ovulacije, a vaša temperatura ostaje visoka 14 dana nakon ovulacije. U ovom slučaju, došlo je vrijeme da napravite test na trudnoću, koji će konačno potvrditi vaša očekivanja.

Mjerenje bazalne temperature jedna je od glavnih metoda praćenja plodnosti koju priznaje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). za detalje, pogledajte SZO kriterije medicinske podobnosti za korištenje kontracepcijskih metoda stranica 117.

Kada koristite metodu bazalne temperature za sprječavanje neželjene trudnoće, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije prema rasporedu bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u periodu od početka menstruacije do večeri 3. dana nakon porasta bazalne temperature, koji se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprječavanje neželjene trudnoće.

Naša redovna čitateljica, Natalya Gorshkova, sastavila je obrazac za vas da brzo popunite i automatski nacrtate grafikon bazalne temperature, koji možete odštampati i pokazati svom ljekaru. Možete ga preuzeti sa linka: .

O grafikonima se raspravlja na

Pažnja! Nemoguće je postaviti bilo kakvu dijagnozu samo na osnovu grafikona bazalne temperature. Dijagnoza se postavlja na osnovu dodatnih pregleda koje obavlja ginekolog.

Bazalna (rektalna) temperatura- ovo je temperatura izmjerena u anusu žene, odražava fluktuacije povezane s promjenama u tkivnim reakcijama unutrašnjih genitalnih organa, ovisno o proizvodnji određenih hormona. Ove temperaturne fluktuacije su lokalne prirode i ne utječu na mjerenu temperaturu, na primjer, u pazuhu ili u ustima. Međutim, opći porast temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja itd. prirodno utiče na BT indikatore i čini ih nepouzdanim.

Stoga su BT PRAVILA MJERENJA prilično stroga:
1. Temperatura se mora mijenjati u približno isto vrijeme radnim danima i praznicima.
2. Trebalo bi unaprijed pripremiti medicinski termometar, staviti ga u neposrednoj blizini kreveta.
3. Ne ustajući, ne sjedajući, ne pokazujući veliku aktivnost u krevetu, uzmite termometar i umetnite njegov uski dio u anus.
4. Lezite mirno 5 minuta.
5. Uklonite termometar, upišite indikator u tabelu.

Ovo je obrazac za izradu individualnog rasporeda za mjerenje bazalne temperature:

Pročitavši raznovrsnu medicinsku terminologiju i naoružana termometrom (živim, alkoholnim ili elektronskim), svaka žena koja se priprema da meri bazalnu temperaturu svakog jutra nekoliko meseci suočava se sa problemom u kom obliku je bolje prikupljati i čuvati dobijene podatke, tako da nakon njega može biti lako i bez muke za čitanje. Drugim riječima, pitanje je kako najbolje nacrtati grafikon bazalne temperature.

Na web stranici možete preuzeti šablon koji smo razvili, uzimajući u obzir mišljenja desetak žena koje su morale saznati što je bazalna temperatura i s čime se jede.

Predložak je xls datoteka koja se otvara u programu Microsoft Excel. U prvom redu navedite mjesec u kojem vršite mjerenja, u drugom - dane u mjesecu, au trećem - dane vašeg menstrualnog ciklusa. U primjeru se koristi ciklus od 30 dana, ako je vaš ciklus manji, ispravite šablon. Šablon se može odštampati ili popuniti na računaru.

Pa, onda - budite strpljivi i pažljivo popunite tabelu, označavajući tačkom presek datuma i temperature. Na dnu tabele možete uneti podatke o vašim izlučevinama, njihovoj konzistenciji, boji i mirisu. Ovi znakovi također ukazuju na ovulaciju i u tom slučaju mogu biti korisni vašem ginekologu.

Prisjetite se osnovnih pravila za mjerenje bazalne temperature:

Bolje je da počnete da merite na početku menstrualnog ciklusa, na prvi dan menstruacije, ali neće biti loše ako počnete da vodite kalendar na dan za koji se odlučite. Ali zapamtite da u svakom slučaju, da biste dobili bilo kakve zaključke na grafikonu, morate imati 2-3 puna ciklusa, tj. jedan puni ciklus i po ne može se smatrati indikativnim.

Uvijek koristite istu metodu (oralni, vaginalni ili rektalni) i isti termometar (živi, ​​alkoholni, digitalni). Nije bitno koja će metoda i termometar biti, važno je da ih ne mijenjate tokom procesa mjerenja. Ako vaš termometar ima grešku od 0,5 stepeni, to nije toliko važno, glavna stvar je da se ova greška posmatra pri svakom merenju.

Izmjerite bazalnu temperaturu ujutro, budite se, ali ne ustajete iz kreveta, u isto vrijeme (uzmimo za primjer 7 ujutro). Neprekidno spavanje prije mjerenja treba da traje najmanje 3 sata, često se preporučuje svih 6 sati. Naravno, veoma je teško poštovati ovo pravilo, možete se buditi noću ne svojom krivicom (zbog lošeg sna, partner se gura ili hrče), ustajati da odete u toalet ili tako nešto. Zato izmjerite temperaturu odmah nakon buđenja, ako imate puna 3 sata sna, zapišite ovu temperaturu. Na primjer, ako ste otišli u krevet u 00:00, a probudili se u 4:00 ujutro, a da niste ustali iz kreveta, izmjerite temperaturu i zapamtite je. Kada se sljedeći put probudite u 7 ujutro nakon još 3 sata sna, ponovo izmjerite temperaturu, obično se poklapa sa onom koja je bila u 4 sata ujutro. Ako nije, zapišite posljednju vrijednost na grafikonu, a na vrhu označite temperaturu u 4 sata ujutro.

Zabilježite u rasporedu uzimanja lijekova, lošeg osjećaja, povišene temperature. Ovo, kao i alkohol, duga putovanja, hormonski lekovi, promena termometra mogu veoma značajno uticati na performanse. Zapišite sve na rasporedu kako biste kasnije ne samo vi, već i vaš ljekar mogli lako saznati kako ste živjeli u to vrijeme.

Tabela bazalne temperature, čiji se predložak može preuzeti na našoj web stranici, pomaže djevojkama da prepoznaju najpovoljniji trenutak za začeće. Razmotrite principe njegovog punjenja i pravila za provođenje mjerenja.

Pravila za popunjavanje šablona

Bazalna tjelesna temperatura je najniža tjelesna temperatura postignuta u mirovanju. Mjeri se na tri načina: u usnoj šupljini, u vagini ili rektumu. Vjeruje se da je rektalna dimenzija važnija.

Da bi očitanja bila tačna, potrebno je izmjeriti temperaturu jednim termometrom i to na jedan način. Odnosno, nakon što ste započeli mjerenja u rektumu, ne morate prelaziti na drugu opciju.

Da biste zadržali grafikon bazalne temperature na obrascu, morate se voditi sljedećim principima:

  • Započnite mjerenja od prvog dana menstruacije, tj. od početka ciklusa.
  • Merite ujutru bez ustajanja.
  • Pripremite termometar uveče i stavite ga u blizini, tako da nema potrebe da ustajete po njega. Kao što se sjećamo, svako kretanje tijela je kontraindicirano, jer. iskrivljuje rezultat.
  • Označite rezultat koji termometar pokazuje na grafikonu tako što ćete staviti tačku na željenu raskrsnicu: dan ciklusa - temperatura.
  • Povežite označene tačke zajedno da formirate krivu.

Mjerenje treba započeti 3-4 mjeseca prije planiranog začeća kako bi se razumjeli vaši normalni pokazatelji, jer se mogu razlikovati od standardnih. Svaki ciklus mora biti prikazan na posebnom obrascu. Ovo olakšava njihovo međusobno upoređivanje.

Naš šablon će biti zgodan za svaku devojku, čak i sa najdužim ciklusom, jer se crta 45 dana sa maksimalnim ciklusom od 35 dana. Takođe uključuje veliki temperaturni raspon od 35,9-38,1°C, što će vam omogućiti da pratite bilo koje atipično stanje.


Dekodiranje grafikona: temperaturni standardi

Postoje standardi za svaku fazu ciklusa na koje se morate fokusirati:

  • folikularne faze. Traje 11-17 dana, karakterizirano sazrijevanjem jajeta. Temperatura je u rasponu od 36,2-36,5°C.
  • Ovulacija. Traje 2-3 dana. Uoči rupture folikula temperatura pada, a u trenutku oslobađanja jajeta raste za 0,4-0,6 ° C. Na grafikonu se jasno vide "vrhovi".
  • lutealna faza. Traje 14 dana. Postoji proizvodnja progesterona, koji je odgovoran za oplodnju i normalan tok trudnoće. Temperatura je povišena - 37,0-37,5 °C. Prije menstruacije dolazi do postepenog pada - za 0,3-0,5 °C. Uz uspješno začeće, povećane stope se održavaju tokom cijele trudnoće.

Zaključak

Nakon što odštampate grafikon bazalne temperature (šablon) i napravite zapažanja, ispod odgovarajućih datuma morate staviti napomene sa razlozima koji mogu uticati na promjenu temperature: unos alkohola, prehlada, stres, seksualni odnos, itd. Ovo će objasniti netipične indikator i neće izazvati zabrinutost.

Gotovo svaka žena zna šta je grafikon bazalne temperature. Uostalom, izgradnja jednostavnog dijagrama omogućava vam da naučite mnogo o tekućim fiziološkim procesima povezanim s hormonalnim promjenama i spremnošću tijela za začeće. Ovo je od suštinske važnosti za djevojčice koje planiraju trudnoću ili za one čiji životni planovi još uvijek ne uključuju majčinstvo.

Uz kompetentnu interpretaciju grafikona bazalne temperature, za nekoliko mjeseci možete dobiti jasnu sliku o stanju ženskog reproduktivnog sistema. A posebno, saznajte dolazi li do ovulacije i koji dani se mogu smatrati povoljnim za začeće, utvrdite je li ciklus postao presudan ili predložite neki drugi razlog za kašnjenje menstruacije.

U ovom ćemo članku detaljnije govoriti o značajkama sastavljanja i dešifriranja grafikona bazalne temperature.

Kako napraviti grafikon bazalne temperature?

Algoritam za zakazivanje je izuzetno jednostavan, ali zahtijeva poštivanje sljedećih pravila:

  • prvo, BT (bazna temperatura) mora se mjeriti 5-7 minuta dnevno u isto vrijeme dok ste u krevetu;
  • drugo, postupak treba provesti nakon najmanje 6 sati neprekidnog sna;
  • treće, u ove svrhe je bolje koristiti jedan termometar, po mogućnosti živin.

Mjerenja treba unijeti u poseban predložak, tako da neće biti teško napraviti ispravan grafikon bazalne temperature. Prazan se može napraviti samostalno, na komadu papira u kutiji ili na kompjuteru. Da biste to učinili, morate zapisati vrijednosti temperature od 36,2 do 37,6 stepeni vertikalno i brojeve u kojima će se mjerenja vršiti horizontalno. Zatim svako jutro unesite podatke, zabilježite na sjecištu broja i odgovarajuće temperature.

Za one koji imaju besplatan pristup World Wide Webu, možete koristiti online usluge ili preuzeti predložak i odštampati ga na svom kućnom štampaču.

Grafikon normalne bazalne temperature

Možete procijeniti prisustvo ili odsustvo patologije ako znate kako izgleda normalan grafikon bazalne temperature zdrava zena sa dvofaznim ciklusom.

Dakle, normalno, u prvoj fazi raspon BT vrijednosti je u rasponu od 36,2 do 36,7 stepeni, ali ne prelazi 37, što ukazuje na visok nivo estrogena. Nekoliko dana prije ovulacije, vrijednost BBT naglo pada. Nakon oslobađanja zrelog jajeta, počinje druga, lutealna faza, koju karakterizira povećanje BBT-a za 0,4-0,6 stupnjeva. To je zbog naglog povećanja nivoa progesterona i stvaranja povoljnih uslova za razvoj trudnoće. Po pravilu, u drugoj fazi, vrednost BT se održava na oko 37 stepeni i više.

Ako do začeća nije došlo, to će se odraziti na grafikonu smanjenjem temperature uoči menstruacije.

Dok je na grafikonu trudnica, kratkotrajni pad bazalne temperature se uočava otprilike 7. dan nakon ovulacije, nakon čega BT kriva ponovo juri gore.

Uz uspješan razvoj trudnoće, visok BBT traje 9 mjeseci.

Karakteristike BT rasporeda u prisustvu patologije

Propisno izgrađen grafikon bazalne temperature(BT) otkriva prisustvo ovulacije (ili nedostatak iste), a također će pomoći u identifikaciji endometritisa i drugih ginekoloških bolesti, ako ih ima.

ovulacijska linija. Početak ovulacije može se odrediti metodom SZO. Tri uzastopna očitavanja temperature moraju biti iznad linije koja je povučena iznad prethodnih šest očitanja temperature. Razlika između tri vrijednosti temperature i linije mora biti najmanje 0,1 stepen u dva od tri dana. Ovi pokazatelji ukazuju na to da bi se karakteristična linija trebala pojaviti nekoliko dana nakon ovulacije. Optimalno vrijeme za začeće je dan ovulacije, dva dana prije i nakon nje. Ako je u prvoj fazi ciklusa BBT visok, tada metoda SZO neće moći odrediti ovulaciju. Ako mjerite BBT tri mjeseca, tada možete odrediti na koji dan ciklusa dolazi do ovulacije. To će vam omogućiti da unaprijed izračunate najpovoljniji period za začeće.

Dužina menstrualnog ciklusa prema normi - 21-35 dana. Ako su ciklusi duži ili kraći, postoji mogućnost disfunkcije jajnika, što može uzrokovati neplodnost.

Dužina druge faze(nakon ovulacije). Druga faza počinje nakon vertikalne linije ovulacije i traje 12-16 dana. Dužina prve faze može značajno varirati, što je individualna norma. Međutim, zdrava žena ne bi trebala imati velike razlike u dužini faza. Ako je tokom nekoliko ciklusa dužina druge faze manja od 10 dana, treba se obratiti ginekologu.

temperaturna razlika prva i druga faza su normalne - 0,4 stepena. Ako je indikator niži, to ukazuje na hormonalne probleme. Neophodno je uraditi analizu krvi na estrogen i progesteron.

Kako odrediti trudnoću pomoću BT

Dnevno mjerenje BBT omogućava vam da utvrdite trudnoću u ranim fazama. Ova metoda vam omogućava da s najvećom preciznošću utvrdite činjenicu začeća, ali samo pod uslovom da su se u prethodna tri mjeseca pokazatelji svakodnevno odražavali u grafikon bazalne telesne temperature.

Na dan ovulacije, BBT raste sa 36,3-36,6°C na 37,0-37,3°C. Na ovom nivou se zadržava više od sedam dana, pada samo 3-4 dana prije menstruacije. Ako se 1-2 dana prije očekivanog datuma menstruacije temperatura nije snizila, možemo govoriti o nastupu trudnoće.

Insuficijencija žutog tela

Tokom druge faze ciklusa, u tijelu se proizvodi hormon žutog tijela ili progesteron. Odgovoran je za podizanje temperature i sprečavanje početka menstruacije. Ako je došlo do začeća, onda će s nedostatkom progesterona trudnoća biti ugrožena. Stoga postepeni porast temperature u drugoj fazi ciklusa ukazuje na potrebu da se odmah obratite liječniku za progesteronski test.

Anovulatorni ciklus - grafikon (hiperprolaktinemija)

Kod ovog stanja u krvi raste nivo hormona prolaktina (hormona hipofize), koji reguliše mnoge procese. Istovremeno, njegov višak može ometati početak trudnoće. U ovom slučaju grafikon bazalne temperature može biti kao raspored trudnice. Menstruacija, kao iu trudnoći, može izostati.

Nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje se smatra prihvatljivim. Međutim, ako se situacija konstantno ponavlja iz ciklusa u ciklus, onda je to razlog da posjetite ginekologa.

nedostatak estrogena

Ako je u drugoj fazi ciklusa porast temperature blag, a razlika u ovom pokazatelju u prvoj i drugoj fazi iznosi 0,2-0,3 stepena, možemo govoriti o nedostatku estrogena i progesterona. Ako takav grafikon bazalne telesne temperature stalno ponavlja, to ukazuje hormonalni poremećajišto može dovesti do neplodnosti.

Upala privjesaka (jajnika)

Povećanje temperature na 37 °C u prvoj fazi ciklusa nije samo zbog ovulacije. To se može dogoditi zbog upale privjesaka. Povećanje se javlja nekoliko dana, a zatim dolazi do pada. Prema ovome dijagram bazalne temperature žene teško je izračunati ovulaciju. Važno je mjeriti BBT tokom cijelog ciklusa, kako ne biste zamijenili upalu privjesaka za ovulaciju.

Znakovi neplodnosti

O neplodnosti možete govoriti tek nakon neuspješnih pokušaja da zatrudnite 12 mjeseci. Ovaj pojam je relativan. Ženama starijim od 35 godina dijagnosticira se neplodnost nakon 6 mjeseci neuspješnih pokušaja da zatrudne.

Znakovi neplodnosti koji se mogu vidjeti na BBT grafikonu:

  • Nema redovnog ciklusa.
  • Nedostatak ovulacije.
  • Nedostatak žutog tela.
  • Abnormalne BBT karte itd.

Tabela bazalne temperature, čiji se predložak može preuzeti na našoj web stranici, pomaže djevojkama da prepoznaju najpovoljniji trenutak za začeće. Razmotrite principe njegovog punjenja i pravila za provođenje mjerenja.

Pravila za popunjavanje šablona

Bazalna tjelesna temperatura je najniža tjelesna temperatura postignuta u mirovanju. Mjeri se na tri načina: u usnoj šupljini, u vagini ili rektumu. Vjeruje se da je rektalna dimenzija važnija.

Da bi očitanja bila tačna, potrebno je izmjeriti temperaturu jednim termometrom i to na jedan način. Odnosno, nakon što ste započeli mjerenja u rektumu, ne morate prelaziti na drugu opciju.

Da biste zadržali grafikon bazalne temperature na obrascu, morate se voditi sljedećim principima:

  • Započnite mjerenja od prvog dana menstruacije, tj. od početka ciklusa.
  • Merite ujutru bez ustajanja.
  • Pripremite termometar uveče i stavite ga u blizini, tako da nema potrebe da ustajete po njega. Kao što se sjećamo, svako kretanje tijela je kontraindicirano, jer. iskrivljuje rezultat.
  • Označite rezultat koji termometar pokazuje na grafikonu tako što ćete staviti tačku na željenu raskrsnicu: dan ciklusa - temperatura.
  • Povežite označene tačke zajedno da formirate krivu.

Mjerenje treba započeti 3-4 mjeseca prije planiranog začeća kako bi se razumjeli vaši normalni pokazatelji, jer se mogu razlikovati od standardnih. Svaki ciklus mora biti prikazan na posebnom obrascu. Ovo olakšava njihovo međusobno upoređivanje.

Naš šablon će biti zgodan za svaku devojku, čak i sa najdužim ciklusom, jer se crta 45 dana sa maksimalnim ciklusom od 35 dana. Takođe uključuje veliki temperaturni raspon od 35,9-38,1°C, što će vam omogućiti da pratite bilo koje atipično stanje.


Dekodiranje grafikona: temperaturni standardi

Postoje standardi za svaku fazu ciklusa na koje se morate fokusirati:

  • folikularne faze. Traje 11-17 dana, karakterizirano sazrijevanjem jajeta. Temperatura je u rasponu od 36,2-36,5°C.
  • Ovulacija. Traje 2-3 dana. Uoči rupture folikula temperatura pada, a u trenutku oslobađanja jajeta raste za 0,4-0,6 ° C. Na grafikonu se jasno vide "vrhovi".
  • lutealna faza. Traje 14 dana. Postoji proizvodnja progesterona, koji je odgovoran za oplodnju i normalan tok trudnoće. Temperatura je povišena - 37,0-37,5 °C. Prije menstruacije dolazi do postepenog pada - za 0,3-0,5 °C. Uz uspješno začeće, povećane stope se održavaju tokom cijele trudnoće.

Zaključak

Nakon što odštampate grafikon bazalne temperature (šablon) i napravite zapažanja, ispod odgovarajućih datuma morate staviti napomene sa razlozima koji mogu uticati na promjenu temperature: unos alkohola, prehlada, stres, seksualni odnos, itd. Ovo će objasniti netipične indikator i neće izazvati zabrinutost.

Slični postovi