Mionzi ya laser na matumizi yake katika daktari wa meno. Teknolojia ya laser katika mazoezi ya meno. Dalili na contraindications

Teknolojia za laser kwa muda mrefu wameacha kurasa za riwaya za uwongo za kisayansi na kuta za maabara za utafiti, baada ya kushinda nafasi kubwa katika nyanja mbali mbali za shughuli za wanadamu, pamoja na dawa. Madaktari wa meno kama moja ya tasnia ya juu zaidi sayansi ya matibabu, imejumuisha laser katika arsenal yake, kuwapa madaktari silaha yenye nguvu ya kupambana na patholojia mbalimbali. Matumizi ya lasers katika meno hufungua uwezekano mpya, kuruhusu daktari wa meno kumpa mgonjwa aina mbalimbali za taratibu zisizo na uchungu na zisizo na uchungu ambazo zinakidhi viwango vya juu zaidi. viwango vya kliniki kutoa huduma ya meno.

Utangulizi

Neno leza ni kifupi cha Kukuza Mwanga kwa Utoaji Uliochochewa wa Mionzi. Misingi ya nadharia ya lasers iliwekwa na Einstein mwaka wa 1917, lakini miaka 50 tu baadaye kanuni hizi zilieleweka vya kutosha, na teknolojia inaweza kutekelezwa kwa vitendo. Laser ya kwanza iliundwa mnamo 1960 na Maiman na haikuwa na uhusiano wowote na dawa. Ruby ​​ilitumiwa kama njia ya kufanya kazi, ikitoa boriti nyekundu ya mwanga mkali. Hii ilifuatwa mwaka wa 1961 na leza nyingine ya fuwele kwa kutumia neodymium yttrium alumini garnet (Nd:YAG). Na miaka minne tu baadaye, madaktari wa upasuaji waliofanya kazi na scalpel walianza kuitumia katika shughuli zao. Mnamo 1964. wanafizikia katika Bell Laboratories wametengeneza leza na kaboni dioksidi(CO 2) kama chombo cha kufanya kazi. Katika mwaka huo huo, laser nyingine ya gesi iligunduliwa, ambayo baadaye ilionekana kuwa ya thamani kwa daktari wa meno - argon. Katika mwaka huo huo, Goldman alipendekeza matumizi ya laser katika uwanja wa meno, hasa, kwa ajili ya matibabu ya caries. Laser zilizopigwa baadaye zilitumiwa kwa kazi salama katika cavity ya mdomo. Kwa mkusanyiko wa ujuzi wa vitendo, athari ya anesthetic ya kifaa hiki iligunduliwa.Mwaka 1968, laser CO 2 ilitumiwa kwanza kwa upasuaji wa tishu laini.

Pamoja na kuongezeka kwa idadi ya mawimbi ya laser, dalili za matumizi kwa ujumla na upasuaji wa maxillofacial pia zimeandaliwa. Katikati ya miaka ya 1980 kulianza kupendezwa na matumizi ya leza katika daktari wa meno kutibu tishu ngumu kama vile enamel. Mnamo 1997, Utawala wa Chakula na Dawa (Marekani) hatimaye uliidhinisha laser ya erbium inayojulikana na sasa maarufu (Er:YAG) kwa matumizi ya tishu ngumu.

Faida matibabu ya laser

Licha ya ukweli kwamba lasers zimetumika katika daktari wa meno tangu miaka ya 60 ya karne iliyopita, chuki fulani ya madaktari bado haijashindwa kabisa. Mara nyingi unaweza kusikia kutoka kwao: "Kwa nini ninahitaji laser? Nitafanya boroni haraka, bora na bila shida kidogo. Ziada maumivu ya kichwa!" Bila shaka, kazi yoyote katika cavity ya mdomo inaweza kufanywa kwenye kitengo cha kisasa cha meno. Hata hivyo, matumizi ya teknolojia ya laser inaweza kuelezewa kuwa bora na vizuri zaidi, kupanua wigo wa uwezekano, kuruhusu kuanzishwa kwa taratibu mpya za kimsingi. Wacha tukae kwenye kila nukta kwa undani zaidi.

Ubora wa matibabu: kwa kutumia laser, unaweza kuandaa wazi mchakato wa matibabu, kutabiri matokeo na masharti - hii ni kutokana vipimo vya kiufundi na jinsi laser inavyofanya kazi. Mwingiliano wa boriti ya laser na tishu inayolengwa inatoa wazi matokeo ya uhakika. Katika kesi hii, mapigo ya nishati sawa, kulingana na muda, yanaweza kutoa athari tofauti kwenye tishu inayolengwa. Matokeo yake, kwa kubadilisha muda kutoka kwa pigo moja hadi nyingine, inawezekana kupata madhara mbalimbali kwa kutumia kiwango sawa cha nishati: ablation safi, ablation na coagulation, au tu kuganda bila uharibifu wa tishu laini. Kwa hivyo, kwa kuchagua kwa usahihi vigezo vya muda, ukubwa na kiwango cha kurudia kwa mapigo, inawezekana kuchagua njia ya mtu binafsi ya operesheni kwa kila aina ya tishu na aina ya ugonjwa. Hii inaruhusu karibu 100% ya nishati ya laser pulse kutumika kufanya kazi muhimu, kuondoa kuchoma kwa tishu zinazozunguka. Mionzi ya laser inaua microflora ya pathological, na kutokuwepo mawasiliano ya moja kwa moja chombo na tishu wakati wa uingiliaji wa upasuaji huondoa uwezekano wa maambukizi ya viungo vinavyoendeshwa (maambukizi ya VVU, hepatitis B, nk). Wakati wa kutumia laser, tishu zinasindika tu katika eneo lililoambukizwa, i.e. uso wao ni wa kisaikolojia zaidi. Kama matokeo ya matibabu, tunapata eneo kubwa la mawasiliano, uboreshaji wa usawa wa kando na kuongezeka kwa wambiso. nyenzo za kujaza, i.e. kujaza bora.

Faraja ya matibabu: kwanza na, labda, jambo muhimu zaidi kwa mgonjwa ni kwamba hatua ya nishati ya mwanga ni ya muda mfupi sana kwamba athari mwisho wa ujasiri kiwango cha chini. Wakati wa matibabu, mgonjwa hupata uzoefu mdogo maumivu, na katika baadhi ya matukio inawezekana kukataa anesthesia wakati wote. Hivyo, matibabu yanaweza kufanywa bila vibration na maumivu. Faida ya pili na muhimu ni kwamba shinikizo la sauti linalozalishwa na laser ni mara 20 chini ya ile ya turbines za kasi. Kwa hiyo, mgonjwa haisikii sauti yoyote ya kutisha, ambayo ni muhimu sana kisaikolojia, hasa kwa watoto - laser "huondoa" sauti ya kuchimba kazi kutoka kwa ofisi ya meno. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa awamu ya kurejesha ni fupi na rahisi ikilinganishwa na hatua za jadi. Nne, ni muhimu pia kwamba laser inaokoa muda! Kupunguza muda uliotumika katika matibabu ya mgonjwa mmoja ni hadi 40%.

Upanuzi wa uwezo: laser hutoa fursa zaidi za matibabu ya caries, "programu za laser" za kuzuia katika kitalu na meno ya watu wazima. Fursa kubwa zinajitokeza katika upasuaji wa mfupa na tishu laini, ambapo matibabu hufanywa kwa kutumia kiganja cha upasuaji (laser scalpel), katika implantology, prosthetics, katika matibabu ya utando wa mucous, kuondolewa kwa uundaji wa tishu laini, nk. Njia ya kugundua caries kwa kutumia laser pia imetengenezwa - katika kesi hii, laser hupima fluorescence ya bidhaa za taka za bakteria ziko chini ya uso wa jino. vidonda vya carious. Uchunguzi umeonyesha unyeti bora wa uchunguzi njia hii ikilinganishwa na jadi.

laser ya diode katika meno

Licha ya utofauti lasers kutumika katika meno, Maarufu zaidi kwa sababu kadhaa leo ni laser ya diode. Historia ya matumizi ya lasers ya diode katika meno tayari ni ndefu sana. Madaktari wa meno huko Ulaya, ambao wamewapitisha kwa muda mrefu, hawawezi tena kufikiria kazi yao bila vifaa hivi. Wanatofautishwa na anuwai ya dalili na bei ya chini. Laser za diode ni ngumu sana na ni rahisi kutumia mpangilio wa kliniki. Kiwango cha usalama cha mashine za laser ya diode ni ya juu sana, hivyo wasafi wanaweza kutumia katika periodontics bila hatari ya kuharibu miundo ya meno. Vifaa vya laser vya diode vinaaminika kutokana na matumizi ya vipengele vya elektroniki na macho na kiasi kidogo vipengele vya kusonga. Mionzi ya laser yenye urefu wa 980 nm ina athari ya kupinga-uchochezi, hatua ya bakteriostatic na baktericidal, huchochea michakato ya kuzaliwa upya. Maeneo ya jadi ya matumizi ya lasers ya diode ni upasuaji, periodontology, endodontics, na taratibu maarufu zaidi za upasuaji. Laser za diode hufanya iwezekanavyo kufanya idadi ya taratibu ambazo hapo awali zilifanywa na madaktari kwa kusita - kutokana na kutokwa na damu nyingi, haja ya suturing na matokeo mengine ya hatua za upasuaji. Hii ni kwa sababu leza za diode hutoa mwanga unaoshikamana wa monokromatiki na urefu wa mawimbi kati ya 800 na 980 nm. Mionzi hii inafyonzwa katika mazingira ya giza kwa njia sawa na katika hemoglobin, ambayo ina maana kwamba lasers hizi zinafaa katika kukata tishu ambazo kuna vyombo vingi. Faida nyingine ya utumiaji wa laser ya tishu laini ni eneo ndogo sana la necrosis baada ya kuzunguka kwa tishu, kwa hivyo kingo za tishu hubaki mahali ambapo daktari ameziweka. Hiki ni kipengele muhimu sana kutoka kwa mtazamo wa uzuri. Kwa msaada wa laser, unaweza contour tabasamu yako, kuandaa meno yako na kuchukua hisia katika ziara moja. Wakati wa kutumia scalpel au vitengo electrosurgical, wiki kadhaa lazima kupita kati ya tishu contouring na maandalizi kwa ajili ya chale kupona na tishu kusinyaa kabla ya hisia ya mwisho kuchukuliwa.

Kutabiri nafasi ya ukingo wa chale ni moja ya sababu kuu kwa nini lasers za diode hutumiwa urembo wa meno kwa kurejesha tishu laini. Ni maarufu sana kutumia laser ya semiconductor kwa frenectomy, ambayo kwa kawaida haijatambuliwa, kwani madaktari wengi hawapendi kufanya matibabu haya kulingana na mbinu za kawaida. Katika frenectomy ya kawaida, sutures lazima itumike baada ya kukatwa kwa frenulum, ambayo inaweza kuwa na wasiwasi katika eneo hili. Katika kesi ya frenectomy ya laser, hakuna damu, hakuna stitches zinahitajika, uponyaji ni vizuri zaidi. Kutokuwepo kwa hitaji la suturing hufanya utaratibu huu kuwa moja ya haraka na rahisi katika mazoezi ya daktari wa meno. Kwa njia, kulingana na tafiti zilizofanywa nchini Ujerumani, madaktari wa meno wanaotoa uchunguzi wa laser na matibabu kwa wagonjwa wanatembelewa zaidi na kufanikiwa ...

Aina ya lasers kutumika katika dawa na meno

Matumizi ya lasers katika daktari wa meno inategemea kanuni ya hatua ya kuchagua kwenye tishu mbalimbali. Nuru ya laser inachukuliwa na mtu fulani kipengele cha muundo Imejumuishwa katika tishu za kibaolojia. Dutu ya kunyonya inaitwa chromophore. Wanaweza kuwa rangi mbalimbali (melanini), damu, maji, nk Kila aina ya laser imeundwa kwa chromophore maalum, nishati yake ni calibrated kulingana na mali ya kunyonya ya chromophore, pamoja na kuzingatia uwanja wa maombi. Katika dawa, lasers hutumiwa kwa umeme wa tishu na athari ya kuzuia au ya matibabu, sterilization, kwa kuchanganya na kukata tishu laini (laser za upasuaji), na pia kwa maandalizi ya kasi ya tishu za meno ngumu. Kuna vifaa vinavyochanganya aina kadhaa za lasers (kwa mfano, kwa kuathiri tishu laini na ngumu), pamoja na vifaa vilivyotengwa kwa ajili ya kufanya kazi maalum maalum (laser kwa meno nyeupe). Katika dawa (pamoja na daktari wa meno), aina zifuatazo za laser zimepata matumizi:

Laser ya Argon(wavelength 488 nm na 514 nm): mionzi inafyonzwa vizuri na rangi katika tishu kama vile melanini na himoglobini. Urefu wa wimbi la 488 nm ni sawa na katika taa za kuponya. Wakati huo huo, kasi na kiwango cha upolimishaji wa vifaa vyenye mwanga na laser ni kubwa zaidi. Wakati wa kutumia laser ya argon katika upasuaji, hemostasis bora hupatikana.

Nd: AG laser(neodymium, wavelength 1064 nm): mionzi inafyonzwa vizuri katika tishu zenye rangi na mbaya zaidi katika maji. Katika siku za nyuma ilikuwa ya kawaida katika daktari wa meno. Inaweza kufanya kazi kwa njia za pulsed na kuendelea. Utoaji wa mionzi unafanywa kwa njia ya mwongozo wa mwanga rahisi.

Yeye-Ne-laser(heli-neon, urefu wa 610-630 nm): mionzi yake huingia vizuri ndani ya tishu na ina athari ya kupiga picha, kama matokeo ambayo hutumiwa katika tiba ya mwili. Laser hizi ndizo pekee zinazopatikana kibiashara na zinaweza kutumiwa na wagonjwa wenyewe.

CO 2 laser(carbon dioxide, wavelength 10600 nm) ina ngozi nzuri katika maji na wastani katika hydroxyapatite. Matumizi yake kwenye tishu ngumu ni uwezekano wa hatari kutokana na overheating iwezekanavyo ya enamel na mfupa. Laser vile ina mali nzuri ya upasuaji, lakini kuna tatizo la kutoa mionzi kwa tishu. Kwa sasa, mifumo ya CO 2 hatua kwa hatua inatoa njia kwa lasers nyingine katika upasuaji.

Er:YAG laser(erbium, wavelength 2940 na 2780 nm): mionzi yake inafyonzwa vizuri na maji na hydroxyapatite. Laser ya kuahidi zaidi katika daktari wa meno, inaweza kutumika kufanya kazi kwenye tishu za jino ngumu. Utoaji wa mionzi unafanywa kwa njia ya mwongozo wa mwanga rahisi.

laser ya diode(semiconductor, wavelength 7921030 nm): mionzi inafyonzwa vizuri katika tishu za rangi, ina athari nzuri ya hemostatic, ina madhara ya kupinga-uchochezi na kutengeneza-kuchochea. Mionzi hiyo hutolewa kupitia mwongozo wa mwanga wa quartz-polymer, ambao hurahisisha kazi ya daktari wa upasuaji katika maeneo ambayo ni ngumu kufikiwa. Kifaa cha laser kina vipimo vya kompakt na ni rahisi kutumia na kudumisha. Juu ya wakati huu hiki ndicho kifaa cha laser cha bei nafuu zaidi kwa suala la bei / utendaji.

Diode laser KaVo GENTLEray 980

Kuna wazalishaji wengi wanaotoa vifaa vya laser kwenye soko la meno. KaVo Dental Russland inatoa, pamoja na laser inayojulikana ya ulimwengu wote KaVo KEY Laser 3, inayoitwa "kliniki juu ya magurudumu", laser ya diode KaVo GENTLEray 980. Mfano huu unawasilishwa kwa marekebisho mawili - Classic na Premium. KaVo GENTLEray 980 hutumia urefu wa 980 nm, na laser inaweza kufanya kazi kwa njia zinazoendelea na za kupiga. Nguvu yake iliyopimwa ni 6-7 W (kwenye kilele hadi 13 W). Kama chaguo, inawezekana kutumia hali ya "micropulsing light" kwa mzunguko wa juu wa 20,000 Hz. Maeneo ya matumizi ya laser hii ni mengi na, labda, ya jadi kwa mifumo ya diode:

Upasuaji: frenectomy, kutolewa kwa implant, gingivectomy, kuondolewa tishu za granulation, upasuaji wa ngozi. Maambukizi ya mucosal: aphthae, herpes, nk.

Endodontics: pulpotomy, sterilization ya mfereji.

Dawa bandia: upanuzi wa sulcus ya gingival bila nyuzi za kufuta.

Periodontology: uchafuzi wa mifuko, kuondolewa kwa epithelium ya kando, kuondolewa kwa tishu zilizoambukizwa, malezi ya gingiva. Fikiria mfano wa kliniki wa matumizi ya KaVo GENTLEray 980 katika mazoezi - katika upasuaji.

Kesi ya kliniki

Katika mfano huu, mgonjwa mwenye umri wa miaka 43 alikuwa na fibrolipoma kwenye mdomo wa chini ambayo ilitibiwa kwa mafanikio. kwa upasuaji kutumia laser ya diode. Aliwasiliana na idara daktari wa meno ya upasuaji na malalamiko ya maumivu na uvimbe wa mucosa mdomo wa chini katika eneo la buccal kwa miezi 8. Licha ya ukweli kwamba hatari ya lipoma ya jadi katika kichwa na shingo ni kubwa sana, kuonekana kwa fibrolipoma katika eneo hilo. cavity ya mdomo, na hasa juu ya mdomo - kesi adimu. Kuamua sababu za neoplasms, ilikuwa ni lazima kufanya uchunguzi wa histological. Matokeo yake utafiti wa kliniki iligundua kuwa neoplasm ilitenganishwa vizuri na tishu zinazozunguka na kufunikwa na membrane ya mucous intact (Mchoro 1 - fibrolipoma kabla ya matibabu). Ili kufanya uchunguzi, misa hii iliondolewa kwa upasuaji chini ya anesthesia ya ndani kwa kutumia laser ya diode na mwongozo wa mwanga wa nm 300 na nguvu ya 2.5 watts. Suturing makali haikuwa lazima, kwani hakuna damu ilionekana ama wakati au baada ya utaratibu wa upasuaji (Mchoro 2 - fibrolipoma siku 10 baada ya kuingilia kati). Histological masomo ya tishu kuchukuliwa kwa ajili ya uchambuzi ilionyesha kuwepo kwa kukomaa non-vacuolated seli mafuta kuzungukwa na mnene collagen nyuzi (Mtini. 3 - histology). Mabadiliko ya kimaumbile na ya kimuundo katika tishu kutokana na athari ya joto ya laser ya diode haikuzingatiwa. Kozi ya matibabu ya baada ya kazi ilikuwa ya utulivu, na kupungua kwa kuonekana kovu la upasuaji Siku 10 baadaye na bila dalili za kujirudia ndani ya miezi 10 ijayo.

Bottom line: katika kesi ilivyoelezwa, operesheni ya upasuaji kuondoa fibrolipoma ya mdomo wa chini kupita bila hemorrhages, na uharibifu mdogo wa tishu, ambayo inaruhusu matibabu ya kihafidhina baadae. Pia kuna ahueni ya haraka ya mgonjwa. Uwezo wa kuepuka sutures inayoonekana baada ya kukatwa pia bila shaka ni sababu nzuri katika suala la aesthetics. Hitimisho: upasuaji neoplasms benign ya mucosa ya mdomo kwa kutumia laser diode ni mbadala kwa upasuaji wa jadi. Ufanisi wa njia hii ilithibitishwa na matokeo ya kuondolewa kwa fibrolipoma ya mdomo.

Matumizi ya mionzi ya laser katika mazoezi ya daktari wa meno ni haki kabisa, ya gharama nafuu na ni mbadala inayofaa tayari. mbinu zilizopo matibabu, pamoja na kuzuia pathologies ya meno. Kwa kuongeza, matumizi ya teknolojia ya laser hufungua uwezekano mpya, ambayo inaruhusu daktari kutoa kama matibabu taratibu zisizo na uchungu na uvamizi mdogo, ambao hufanywa chini ya hali tasa na kufikia viwango vya juu vya kliniki. Ni dalili na faida gani za kutumia teknolojia ya laser?

Ni faida gani za kutumia teknolojia ya laser katika daktari wa meno?

Hapo awali, teknolojia za laser hazikuwa maarufu kwa sababu ya ugumu wa uendeshaji wa vifaa, vipimo vikubwa vya vifaa, na gharama kubwa. Matumizi ya teknolojia ya leza yalihitaji mtandao wa umeme wa awamu tatu wenye nguvu, upoeshaji wa kioevu, na wafanyakazi waliohitimu sana.

Shukrani kwa uboreshaji wa mifumo ya laser leo, hali imebadilika. Teknolojia za kisasa za laser zina ufanisi mkubwa, ambayo huwawezesha kuchukua nafasi ya mbinu za jadi za matibabu na kuzuia kutoka kwa maeneo yote ya meno.

Vifaa vya matibabu vya kizazi kipya vina idadi ya sifa na faida zao.

Manufaa ya teknolojia ya laser katika daktari wa meno:

  • matumizi ya chini ya nishati kutoka kwa mtandao wa kawaida wa awamu moja;
  • vipimo vidogo na uzito;
  • utulivu wa juu wa vigezo;
  • kuegemea juu na maisha ya huduma ya juu;
  • Vifaa havihitaji baridi ya kioevu.

Vipengele vya matumizi ya teknolojia ya laser kama scalpel

Tiba ya ndani ya kipindi cha muda inajumuisha uondoaji kamili wa filamu ya microbiological ya subgingival, granulation zilizopo na matatizo ya subgingival. Ili kufanya hivyo, madaktari wa meno wanapaswa kutoa:

  • kudhibiti sababu ya causative- kupunguzwa kwa plaque ya meno, endotoxins na calculus;
  • kupata upatikanaji wa mifuko ya periodontal;
  • kupata majibu ya kurejesha majibu ya periodontium;
  • kufanya taratibu zilizo juu na uondoaji mdogo wa saruji ya meno na uharibifu wa nyuso za kurejesha.

Mfuko wa periodontal ni jeraha lililoambukizwa, inahitaji matibabu ya upasuaji, disinfection na kuundwa kwa hali zote za uponyaji wa jeraha. Ili kuondoa kwa ufanisi microflora ya subgingival, biofilm na plaque ya meno, pamoja na kuboresha kujitoa kwa fibroblasts, teknolojia za laser hutumiwa katika meno.

Kwa msaada wa teknolojia za laser, contour ya ufizi hubadilishwa, gingivectomy na gingivoplasty hufanyika. Mionzi ya laser inafaa katika matibabu ya magonjwa ya mucosa ya mdomo. Kutumia teknolojia ya laser, tishu zilizobadilishwa pathologically huondolewa. Wakati huo huo, maeneo ya karibu ya tishu yanasisitizwa ili kuzaliwa upya. Kwa kusudi hili, hutumiwa modes tofauti athari. Wakati wa taratibu za kutumia mionzi ya laser, anesthesia haihitajiki, na hakuna damu wakati wa kudanganywa.

Katika kesi gani za kliniki ni vyema kutumia teknolojia za laser?

Teknolojia ya laser hutumiwa katika mazoezi ya meno katika hali kama hizi za kliniki:

  • kuondolewa kwa tishu za hyperplastic;
  • shughuli za kuondoa hemangiomas, epulida, kufungua jipu;
  • frenectomy;
  • malezi ya groove ya gingival;
  • gingivectomy, kurekebisha ufizi na papilla, gingivoplasty ya atraumatic;
  • kuhakikisha homeostasis ya kawaida na kupata uso kavu kwa hisia.

Faida za mionzi ya laser katika daktari wa meno kuruhusu daktari kufanya uingiliaji wa upasuaji bila damu, ambayo hupunguza muda wa operesheni kwa kiasi kikubwa. Majeraha yanabaki wazi kwa muda mfupi, ambayo hupunguza hatari ya kuambukizwa.

Kwa kuongeza, matumizi ya teknolojia ya laser yanafuatana na disinfection ya wakati huo huo ya tishu. Baada ya upasuaji, hakuna stitches zinazohitajika, ambayo huongeza faraja ya mgonjwa. Baada ya kuingilia kati kwa kutumia mionzi ya laser, majeraha huponya haraka na haipatikani na usumbufu au uvimbe.

Kwa idadi kubwa ya watu, kutembelea daktari wa meno kunahusishwa na mateso fulani: sauti ya kuchimba visima, harufu ya dawa, usumbufu. Lakini kila kitu kiasi kikubwa madaktari wanajaribu kuondokana na njia hizi za "zamani". Hasa, kutumia laser meno katika mazoezi yake.

Matibabu ya cyst ya jino - maelezo ya utaratibu

Dawa ya meno ya laser ni mbinu ambayo laser ya diode hutumiwa kuondoa tishu za jino zilizokufa au zilizooza. Inakuruhusu kuondoa caries na malezi mengine kwenye meno katika suala la dakika, bila kuharibu tishu zenye afya.

Kanuni ya uendeshaji wa laser rahisi sana: kwa kupokanzwa uso wa jino, kioevu kikubwa huondolewa kutoka humo. Baada ya hayo, nafasi "iliyolindwa" iliyowaka inatolewa. Boriti ya laser huchoma vijidudu vyote hatari na kutoa nafasi ya kusafisha zaidi mitambo.

Matibabu ya cyst ya jino na laser hufanyika sawa na shughuli nyingine yoyote. Cyst ni malezi yenye kuta mnene, ngumu, ndani ambayo kuna kiasi kikubwa cha bakteria au tishu zilizokufa. Kwa nje, inaweza isionekane, lakini ndani Maisha ya kila siku husababisha usumbufu mkubwa. Hasa, kabla ya cyst ya jino ilitibiwa kwa jitihada kubwa.

Mfuko huu wa purulent hutengenezwa kwenye mizizi, kwa hiyo, ili kuiondoa, kwa hali yoyote, itakuwa muhimu kuondoa jino, kusafisha jipu na kufunga kuingiza mahali pake. Kuna njia nyingine - upasuaji.Kwa utekelezaji wake, chale hufanywa mahali pazuri katika ufizi, sambamba na cyst, daktari wa meno-upasuaji huchota mfuko na zana, na kisha kushona tishu.

Ubaya wa njia za mitambo ni uwezekano wa kusafisha pus bila kukamilika - huwezi kuwa na uhakika kabisa kuwa hakuna tishu zilizokufa kwenye begi. Kwa kuongeza, mchakato wa kuzaliwa upya kwa muda mrefu na usio na furaha. Uponyaji wa ufizi baada ya kuondolewa kwa cyst huchukua wiki hadi mwezi.


Kuondolewa bila maumivu Laser cysts hutolewa kama ifuatavyo:


Baada ya mwisho wa kikao, mgonjwa anaweza kuendelea maisha ya kawaida. Faida za teknolojia hii ni dhahiri. Kutokuwepo kwa yoyote madhara, uwezekano wa matumizi wakati wa ujauzito na hata matibabu ya meno ya maziwa.

Lakini mbinu ya matibabu ya laser pia ina shida kadhaa:

  • Gharama kubwa ya kikao. utaratibu wa vipodozi kuondolewa kwa caries kutagharimu angalau $30, na matibabu ya gum yanaweza kugharimu $50 au zaidi;
  • Kiwango cha chini cha maambukizi. Madaktari wengi wa meno wamesoma na wengi uzoefu wa kufanya kazi kwenye mazoezi. Ni ngumu sana kupata mtaalamu mzuri ambaye anajua jinsi ya kurekebisha laser kwa kina na nguvu inayotaka;
  • Kushindwa kutatua matatizo ya msingi. Ufungaji wa laser hauwezi kuondoa mashimo kwenye meno, ukuaji wa mawe na matatizo mengine mengi.

Matibabu ya granuloma ya jino - maelezo ya utaratibu

- hii ni kuvimba kwa periodontitis na malezi katika mizizi ya jino mfuko wa purulent. Kwa upande wa dalili, ni sawa na cyst, lakini ni vigumu kutibu. Ugonjwa huo hauna dalili: hatua kwa hatua kutoka kwa pulpitis hadi granuloma. Tofauti nyingine muhimu kutoka kwa cyst ni kuta zake nyembamba. Wao ni tete sana na kuvimba kunaweza kupasuka kwa kugusa kidogo. Matokeo yake, utahisi maumivu makali wakati wa kuuma, kuzungumza na kugusa tu jino.


Kutokana na uchungu wa ufizi katika ugonjwa huu, matibabu hufanyika madhubuti chini ya sedation. Kulingana na ukali, inaweza kuwa ya juu au ya kina.

Jinsi matibabu ya laser ya granuloma inafanywa:


Ili kujifunza zaidi kuhusu matibabu ya laser, tunapendekeza kutazama video kuhusu utaratibu katika kliniki ya kitaaluma.

Dalili na contraindications

Ni lini Tiba ya Meno ya Diode Laser Inahitajika?


Contraindication kwa matibabu ya meno ya laser:

  1. Patholojia ya mapafu na mishipa. Hii ni contraindication ya kategoria. Ikiwa una shida na mishipa ya damu, basi laser haipaswi kutumiwa kwa hali yoyote;
  2. magonjwa ya kuchanganya damu, ikiwa ni pamoja na mishipa ya varicose, kisukari na wengine;
  3. Tumors mbaya au kipindi cha baada ya upasuaji;
    Uvumilivu wa mtu binafsi mbinu za laser, unyeti mkubwa enamel, tabia ya msisimko mkali wa neva.

Picha kabla na baada

Licha ya ubaya wa matibabu ya meno ya laser ya Proxsys, hakiki zinadai kuwa hii ndio bora zaidi njia ya kisasa kuondokana na cysts na caries.


daktari wa meno wa kitengo cha II, mkuu wa idara ya kuzuia ya Chuo Kikuu cha Matibabu " Meno tata Grozny

Utangulizi wa mazoezi ya meno teknolojia za kisasa kwa mbali ni mwanzo wa kuahidi na unaoendelea zaidi kwa daktari. Matumizi ya mbinu za ubunifu, maandalizi, na vifaa mara nyingi huwezesha kazi ya daktari wa meno, na hivyo kuchangia matokeo bora ya matibabu. Hivi majuzi umakini mkubwa ilianza kutolewa kwa matumizi ya laser katika dawa, ikiwa ni pamoja na meno.

Neno "laser" ni kifupi cha Kiingereza. maneno Kukuza Mwanga kwa Utoaji Uliochochewa wa Mionzi - ukuzaji wa mwanga kwa utoaji unaochochewa. Misingi ya nadharia ya lasers iliwekwa na Albert Einstein mwaka wa 1917, lakini miaka 50 tu baadaye sayansi ilitekeleza kanuni za nadharia ya laser katika mazoezi, na hivyo kuchangia maendeleo ya haraka ya matumizi ya lasers katika dawa.

Lasers inategemea athari ya photoelectric.- kutolewa kwa elektroni mwili imara au vimiminika vilivyo wazi kwa mionzi ya sumakuumeme.

Nuru ya laser ina athari nyingi za matibabu na prophylactic. Inasababisha athari iliyotamkwa ya kuzuia-uchochezi, hurekebisha mzunguko wa damu, inapunguza upenyezaji wa kuta za mishipa, ina mali ya fibrino-thrombotic, huchochea kimetaboliki, kuzaliwa upya kwa tishu na huongeza yaliyomo ya oksijeni ndani yao, huharakisha uponyaji wa jeraha, huzuia makovu baada ya operesheni na majeraha; ina neurotropic, analgesic, relaxant misuli, desensitizing, bacteriostatic na bactericidal action, huchochea mfumo wa ulinzi wa kinga, hupunguza pathogenicity ya microflora, huongeza unyeti wake kwa antibiotics.

Kulingana na asili ya hatua ya laser kwenye tishu (vigezo kama vile mionzi ya laser kama urefu wa wimbi, nguvu, wakati na utaratibu wa hatua kwenye tishu za kibaolojia huzingatiwa), athari mbalimbali zinaweza kutumika.

Upasuaji wa laser unategemea athari ya uharibifu ya mionzi ya laser kwenye tishu - mafuta, hydrodynamic, athari za picha kutoka kwa mfiduo kama huo husababisha uharibifu wa tishu. Tiba hiyo inategemea athari za picha na picha, ambayo mwanga unaofyonzwa na tishu husisimua atomi na molekuli ndani yao, na kuamsha taratibu za matibabu za mwili.

Utambuzi unategemea mfiduo wa laser, sio kusababisha mabadiliko mali ya tishu za kibiolojia ni athari za kutawanyika, kutafakari na kunyonya.

Aina zifuatazo za lasers zimetumika katika matibabu ya meno:

Laser ya Argon (wavelength 488 nm na 514 nm):

  • mionzi hufyonzwa vizuri na rangi katika tishu kama vile melanini na himoglobini. Urefu wa wimbi la 488 nm ni sawa na katika taa za kuponya. Wakati huo huo, kasi na kiwango cha upolimishaji wa vifaa vyenye mwanga na laser ni kubwa zaidi. Wakati wa kutumia laser ya argon katika upasuaji, hemostasis bora hupatikana.

Nd:Laser YAG (neodymium, urefu wa mawimbi 1064 nm):

  • mionzi inafyonzwa vizuri katika tishu zenye rangi na mbaya zaidi katika maji. Katika siku za nyuma ilikuwa ya kawaida katika daktari wa meno. Inaweza kufanya kazi kwa njia za pulsed na kuendelea. Utoaji wa mionzi unafanywa kwa njia ya mwongozo wa mwanga rahisi.

Laser ya He-Ne (heli-neon, urefu wa mawimbi 610-630 nm):

  • mionzi yake hupenya vizuri ndani ya tishu na ina athari ya photostimulating, kama matokeo ambayo hupata matumizi yake katika physiotherapy. Laser hizi ndizo pekee zinazopatikana kibiashara na zinaweza kutumiwa na wagonjwa wenyewe.

Laser ya CO2 (kaboni dioksidi, urefu wa mawimbi 10,600 nm):

  • ina ngozi nzuri katika maji na wastani katika hydroxyapatite. Matumizi yake kwenye tishu ngumu ni uwezekano wa hatari kutokana na overheating iwezekanavyo ya enamel na mfupa. Laser vile ina mali nzuri ya upasuaji, lakini kuna tatizo la kutoa mionzi kwa tishu. Kwa sasa, mifumo ya CO2 hatua kwa hatua inatoa njia kwa lasers nyingine katika upasuaji.

Laser ya ENYAG (erbium, urefu wa mawimbi 2940 na 2780 nm):

  • mionzi yake inafyonzwa vizuri na maji na hydroxyapatite. Laser ya kuahidi zaidi katika daktari wa meno, inaweza kutumika kufanya kazi kwenye tishu za jino ngumu. Utoaji wa mionzi unafanywa kwa njia ya mwongozo wa mwanga rahisi.

Laser ya diode (semiconductor, urefu wa mawimbi 792-1030 nm):

  • mionzi inafyonzwa vizuri katika tishu za rangi, ina athari nzuri ya hemostatic, ina madhara ya kupinga-uchochezi na kutengeneza-kuchochea.

Laser za semiconductor za diode zimetumika tangu 2008 kwenye Grozny Dental Complex. Laser "Optodan" (Mchoro 1), ambayo mtoaji wa diode hujumuisha fuwele za floridi ya gallium, hutumiwa kwa physiotherapy ya laser ya magonjwa ya periodontal, mucosa ya mdomo, michakato ya uchochezi ya uharibifu wa purulent, matibabu ya mitambo, mafuta, kemikali, majeraha ya mionzi, kwa misaada ya maumivu baada ya kujaza.

Mchele. 1. "Optodan"

Mchele. 2. "Eleksion Claros Nano"

Katika uwekaji, hutumiwa katika maandalizi tishu mfupa taya kwa ajili ya kuingizwa, kwa kuzuia matatizo ya microcirculation, kusisimua kwa kuzaliwa upya michakato ya uchochezi karibu na shingo za kupandikiza. Pia, kliniki hutumia laser ya meno ya diode "Eleksion Claros Nano" yenye urefu wa 810 nm. Laser ya darasa hili hutumiwa kwa mara ya kwanza katika Jamhuri ya Chechen.

Wakati wa kufanya kazi, ni lazima kutumia glasi za kinga. Kifaa hutumiwa katika periodontics, endodontics, upasuaji, whitening, kwa tiba ya photodynamic magonjwa ya uchochezi cavity ya mdomo.

Tiba ya photodynamic ni nini?

ni teknolojia ya ubunifu katika daktari wa meno, ambayo hutumiwa kwa mafanikio kwa matibabu ya magonjwa ya kuambukiza ya uchochezi na ya kuvu, sterilization ya mfereji wa mizizi na weupe wa meno. Njia hiyo inategemea matumizi ya photosensitizer kulingana na mwani wa kijani wa spirulina, ambayo ni mkusanyiko wa chlorophyll ya rangi ya mmea.

Photosensitizer huletwa katika mtazamo wa patholojia, ambayo hujilimbikiza kwa kuchagua katika seli zilizobadilishwa pathologically. muda fulani, basi gel huosha na mtazamo wa patholojia unatibiwa na mwanga wa laser, kama matokeo ambayo mmenyuko wa picha hutokea, wakati ambapo klorophyll hutengana, ikitoa oksijeni hai (ishara), chini ya ushawishi wa seli za patholojia na bakteria hufa.

Njia ya PDT ni meno laini zaidi ya kufanya weupe. Kama matokeo ya mmenyuko wa picha, mmenyuko wa oksidi hutokea, na kusababisha kifo cha mimea ya microbial na kutengana kwa matangazo ya rangi katika tabaka za juu enamel, kama matokeo ya ambayo meno hupata weupe wao wa asili.

Hii ndiyo mbinu pekee duniani ambayo haina kusababisha hypersensitivity ya enamel ya jino wakati na baada ya utaratibu.

Uwezekano wa daktari wa meno wakati wa kutumia laser hupanuliwa kwa kiasi kikubwa - hii ni utekelezaji wa ndogo shughuli za upasuaji katika cavity ya mdomo, kama vile vestibuloplasty, frenulotomy, ufunguzi wa jipu, kuondolewa kwa kofia, papillomas, biopsy, hemostasis, pamoja na matibabu ya aphthae, vidonda, leukoplakia, uchafuzi wa mifuko ya periodontal, gingivotomy, kuondolewa kwa plaque ya meno, mfereji wa mizizi. sterilization, yatokanayo na plugs implant, meno meupe.

Kesi ya Kliniki #1

Mgonjwa A., mwenye umri wa miaka 55, alikuja kwetu na malalamiko ya ukuaji wa ufizi, kuwasha, kuchoma, kutokwa na damu katika eneo la taji za bandia za meno ya 31, 32, 33 ndani ya miezi mitatu baada ya prosthetics (Mchoro 3).

Mchele. 3. Edema aina ya localized gingivitis ya hypertrophic ukali wa wastani

Uchunguzi wa cavity ya mdomo ulifunua ukuaji wa hypertrophic wa papillae ya gingival katika eneo la meno ya 31, 32 na 33. Papillae hupanuliwa hadi ½ ya urefu wa taji ya meno, na uso laini unaong'aa, huvuja damu wakati unaguswa, uwepo wa amana ya meno ya supra-na subgingival, unganisho la jino-gingival halijavunjika.

Utambuzi wa aina ya edema ya gingivitis ya hypertrophic ya ukali wa wastani ilianzishwa.

Laser gingivoplasty ilipangwa. Kabla ya upasuaji, mgonjwa aliondolewa taji za bandia kutoka kwa kusaidia 31, 32, 33 meno, uliofanywa usafi wa kitaalamu elimu ya afya ya kinywa na kinywa. Operesheni hiyo ilifanyika chini ya anesthesia ya maombi(Mchoro 4).

Mchele. 4. Mtazamo wa mucosa ya buccal baada ya gingivoplasty ya laser

Katika kipindi cha baada ya upasuaji, mgonjwa alibaini katika siku mbili za kwanza uchungu kidogo katika eneo la upasuaji wa plastiki, baada ya hapo hali iliboresha na matukio ya uchungu kutoweka. Wakati wa kuchunguza siku 10 baada ya operesheni, mucosa rangi ya waridi, unyevu wa wastani, uchungu na damu haipo (Mchoro 5).

Mchele. 5. Hali ya ukingo wa gingival baada ya siku 10

Katika kipindi cha baada ya kazi, choo cha mdomo kiliwekwa ufumbuzi wa antiseptic na matibabu ya epithelial.

Kesi ya Kliniki #2

Kesi ya pili ya kliniki ya kutumia laser inahusishwa na kukatwa neoplasm mbaya mucosa ya mdomo. Mgonjwa H., umri wa miaka 54, aliomba misa laini ya ukubwa wa pea kwenye mucosa ya buccal (Mchoro 6).

Mchele. 6. Fibroma ya mucosa ya buccal ya mgonjwa X

Wakati wa kuchunguza cavity ya mdomo kwenye mucosa ya buccal upande wa kulia, uundaji wa laini na msingi wa upana wa 5x5 mm ulifunuliwa, utando wa mucous juu ya malezi haukubadilishwa kwa rangi, contour ilikuwa hata. Mgonjwa alikuja kwa miadi baada ya usafi wa cavity ya mdomo na prosthetics na meno ya bandia inayoweza kutolewa kwenye taya zote mbili.

Historia ya mgonjwa kisukari Aina ya II, meno hupotea kutokana na periodontitis ngumu. Mgonjwa alibainisha kuwa mucosa ya buccal ilijeruhiwa kwa muda mrefu meno yanayotembea wakati wa kula na kuzungumza. Baada ya kushauriana na oncologist na kuanzisha uchunguzi wa fibroma ya membrane ya mucous ya shavu upande wa kulia, uondoaji wa malezi uliwekwa. Chini ya anesthesia ya maombi, uundaji uliondolewa (Mchoro 7).

Mchele. 7. Kukatwa kwa laser ya fibroids

Baada ya upasuaji, jeraha lilifungwa mavazi ya antiseptic(Mchoro 8).

Mchele. 8. Mtazamo wa mucosa ya buccal baada ya upasuaji

Siku za kwanza baada ya upasuaji, mgonjwa aliona maumivu kidogo katika eneo la tishu zilizokatwa. Wiki mbili baadaye, uso wa mucosa ya buccal huponya bila matatizo (Mchoro 9).

Mchele. Kielelezo 9. Mucosa ya buccal ya mgonjwa X. baada ya wiki 2

Nyenzo zilizopatikana wakati wa operesheni zilitumwa kwa Zahanati ya Oncological ya Republican kwa uchunguzi wa kihistoria, ambao ulisababisha utambuzi wa "fibroma laini".

Hitimisho

Kwa muhtasari, ni faida gani za kutumia lasers za diode ikilinganishwa na teknolojia za jadi:

  • Hemostasis - operesheni hufanyika kivitendo kwenye uwanja usio na damu, usahihi wa juu wa shughuli, kingo wazi, uwezekano mdogo wa kuambukizwa na magonjwa yanayopitishwa kupitia damu.
  • Kuzaa, nguvu hatua ya antibacterial, ablasticity ya uso wa jeraha.
  • Katika hali nyingi, anesthesia ya ndani haihitajiki.
  • Athari ya uzuri: katika hali nyingi, sutures za baada ya kazi hazihitajiki, uundaji wa kovu nyembamba, yenye maridadi, isiyojulikana.
  • Uhamasishaji wa kibaolojia.
  • Mfiduo wa juu wa tishu.

Hivyo, matumizi ya laser diode inaruhusu daktari wa meno kufikia matokeo bora matibabu, kuharakisha mchakato wa uponyaji; pia wakati chanya matumizi ya laser ni faraja ya kisaikolojia ya mgonjwa ambaye ana hofu ya anesthesia na scalpel.

Uganga wa kisasa wa meno ni kama mbio za kifalme Mfumo 1 pia ni mchanganyiko wa teknolojia na ufundi. Kama tu katika Mfumo wa 1, ujuzi wa rubani unahusishwa kwa njia isiyoweza kutenganishwa na gari ambalo rubani huendesha, hivyo kliniki ya kisasa inahitaji teknolojia za hivi karibuni, kwa kiasi kikubwa kupanua huduma mbalimbali ambazo zitatolewa kwa mteja katika taasisi hii. Ni juu ya kichocheo kama hicho cha huduma na, hatimaye, mapato kliniki ya meno tutazungumzia katika makala hii. Itakuwa kuhusu laser ya hivi punde ya DenLase diode. Hadi hivi karibuni, dawa ya meno ya laser ilizingatiwa kuwa ya kigeni. Hata hivyo, maendeleo hayasimama, na lasers za diode hutumiwa kwa wote zaidi taasisi za meno. Kizuizi cha mwisho cha kuanzishwa kwa mifumo kama hiyo ilikuwa yao bei ya juu. Lakini pamoja na ujio wa leza ya meno ya DenLase na Kikundi cha Daheng cha China (CDG) kwenye soko, dawa ya laser ya meno imepatikana, bila kutia chumvi, kwa kila kliniki. DenLase, pamoja na gharama nafuu, imefanya vyema katika masoko ya vifaa vya matibabu katika eneo la Pasifiki. CDG ndiyo watengenezaji wakubwa zaidi wa vifaa vya matibabu na macho nchini China Bara. Kwa kweli ina ukiritimba katika utengenezaji wa diode za teknolojia ya laser, lasers za viwandani, mifumo ya macho mwongozo kwa jeshi na mengi zaidi. Kwa uzoefu na uwezo mkubwa kama huu, CDG ilianza utengenezaji wa laser ya meno na ikafanikiwa kwa kawaida! Ofisi za uwakilishi za DenLase zilifunguliwa nchini Ujerumani, Uswidi, Bulgaria, Estonia, India na idadi ya nchi nyingine.CDG hutoa matoleo mawili ya leza hii, moja ambayo inafanya kazi kwa urefu wa nanomita 980, ya pili kwa urefu wa nanomita 810. Kijadi, makampuni makubwa duniani yanayozalisha aina hii ya bidhaa yanaongozwa na maadili haya. Hii ni kutokana na sifa za kunyonya za nishati ya laser katika tishu laini.Kama ilivyoelezwa hapo juu, lasers za DenLase kimsingi ni vifaa vyenye kazi nyingi, lakini kimsingi zimeundwa kwa upasuaji wa tishu laini. Kutokana na sifa zake, wakati wa kutumia laser, hakuna haja ya suturing. Isipokuwakama kabla ya upasuaji juu tishu laini inaitwa mara kwa marakutokwa na damu nyingi, ambayo daktari wa upasuaji alilazimika kuombakuchukua vifaa vya ziada na maandalizi, tumia lasermoat huepuka shida nyingi.Kwa njia ya kawaida ya operesheni, kipindi cha makovu na hatimayeuponyaji wa jeraha ulipimwa kwa wiki, ambayo ina maana kwamba kutupwa kunaweza kuwailiondolewa tu baada ya kipindi hiki. Sasa na maombiKwa kuanzishwa kwa teknolojia ya laser, mchakato huu umeharakisha mara nyingi zaidi.Madaktari wa upasuaji wanaohusika katika urekebishaji wa tishu kama sehemu ya urembomeno, walikuwa wa kwanza kutathmini na kuanza kutumika kikamilifukuchukua lasers zinazowezesha na kuharakisha kazi zao kabla ya kuandaacoy na kuondolewa kwa casts. Pia, tusisahau kwamba atharikaribu painless na laser!Walakini, upasuaji ni mbali na eneo pekee la maombi.Denlase. Lasers ya aina hii hutumiwa kikamilifu katika usafishughuli: kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya periodontal aphthosisvidonda na malengelenge, na pia kwa desensitization (kuondoa hyper-unyeti) meno. Inapowekwa kwa nguvu ya chini DenLase ina uwezo wa "kuchoma"tishu zilizoathiriwa bila kuathiri afya, na wakati huo huo usohuona hatari ya bakteria, kuharibu bakteria zinazosababishaugonjwa huo, na pia hutoa biostimulation ya periodontalmfukoni.Kuhusu huduma za lasers za DenLase, inapaswa kuzingatiwa hapaAwali ya yote, skrini ya kugusa ya wazi na mkali, kwa msaada waambayo mtumiaji hufanya mipangilio na vidhibiti vyotemchakato wa matibabu.Kwa vidhibiti angavu, kusimamia leza ndaniInachukua muda mdogo kwa daktari wa meno. Kifaa kina pana zaidiseti ya presets, unaweza kuchagua kutoka 37 (!) Vitu. Ni hayo tubaadhi yao: weupe (aina kadhaa), matibabu ya adeno-sisi, fibromas, herpes, papillomas, sterilization ya mfereji na mengi zaidi,mengi zaidi. Mbali na presets kuhusishwa na mbalimbalitaratibu, mtaalamu anaweza kupanga hadi 5 binafsimipangilio ya laser, ambapo marekebisho yafuatayo yatapatikana kwake:nguvu, muda kati ya kunde, muda wa mfiduo.Faida nyingine isiyo na shaka ya lasers ya DenLase ni utajiri waovifaa. Mifano zote hutolewa katika kesi ya chuma, wapikwa kuongeza kitengo kikuu, mtumiaji pia atapata mtiririko unaohitajika-sehemu (fiber optic), na miwani ya usalama (jozi mbili kwa daktari wa menona wanandoa kwa mgonjwa) na vifaa maalum kwa kuhifadhina kukata nyuzi. Kwa hivyo mtumiaji anayewezekanaDenLase, kupata laser na silaha na sahihiambayo kwa shughuli itakuwa tayari mara moja kwa kazi.Tusisahau hypostasis moja zaidi ya teknolojia ya laser. Kwa palaser ni mlango wa siku zijazo, na kila kitu kinachohusiana na laserteknolojia, hii ni kitu kipya, cha juu na cha ufanisi, kwa hiyowakati wa kutumia lasers ya diode, daktari wa meno anapaswa kuwa tayarikwa ukweli kwamba mgonjwa mwenye shukrani atasema juu ya "muujiza mpya wa teknolojia"kwa marafiki na marafiki zao, wakipendekeza kliniki yako.Laser ya diode kimsingi ni uwekezaji katika siku zijazo, nauwekezaji unaolipa haraka sana. Kwa wastani, malipoNguvu ya laser ya diode ni kutoka miezi 6 hadi 8 kulingana nakutoka kwa gharama na mfano. Tunapendekeza ununue hii ya kisasabadilisha vifaa vya hali ya juu na ushinde kila kitu nayo misingi. Uganga wa kisasa wa meno ni kama mbio za kifalmela 1 pia ni mchanganyiko wa teknolojia na ufundi. Vile vile katikaformula 1, ujuzi wa majaribio ni inextricably wanaohusishwa na gari, ambayoinayoendeshwa na rubani, hivyo kliniki ya kisasa inahitajikatika teknolojia za hivi karibuni, kupanua kwa kiasi kikubwa anuwaianuwai ya huduma ambazo zitatolewa kwa mteja katika taasisi hiikukataa. Inahusu kichocheo kama hicho cha huduma na, hatimaye,hayo mapato ya kliniki ya meno tutazungumza ndaniMakala hii. Tutazungumza juu ya laser ya hivi karibuni ya diode ya DenLase.

CDH, PenLase

Mwongozo wa Diode Laser Penlase

Aina ya laser: gallium arsenide diode
Urefu wa mawimbi: 810 ± 10 nm.
Nguvu ya pato - 2 W.
Njia za uendeshaji zinazoweza kusanidiwa na nguvu ya kutoa 0.7 W. na 1.7 W.
2 betri
Onyo la laser: inayosikika na inayoonekana.
Vipimo: urefu - 195 mm, kipenyo - 18 mm.

BEI: 169 900 rubles.

laser ya diode

Aina ya laser: Diode kulingana na gallium arsenide.
Urefu wa mawimbi: 810nM au 980nM
(kulingana na mfano)
Nguvu ya pato: 0.5 ~ 7V.
Utoaji wa hewa: 650nm/1mV (Inadhibitiwa).
Hali ya uendeshaji: kuendelea au pulsed.
Muda wa mapigo: 5 ms - 30 s.
Muda wa mapigo: 5ms - 10s.
Masafa ya marudio ya mapigo: Zaidi ya 100 Hz.
Kondakta wa mionzi: Fiber ya macho.
Tabia za macho:
400 microns kiwango
200-600 microns hiari
Onyo la laser: Inasikika na inayoonekana.
Vipimo: 130 x 190 x 180 mm.
Uzito: 1.5 kg.
Voltage ya kuingiza: 100 ~ 240V, 50/60Hz.
Kit ni pamoja na glasi za meno, glasi za mgonjwa, vifaa vya usindikaji wa fiber optic.

BEI: 399 400 kusugua. 298 500 kusugua

Utumiaji wa lasers za diode DenLase & PenLase katika daktari wa meno:

(Data ya mipangilio tayari imehifadhiwa katika mipangilio ya mashine.)

Uondoaji wa laser na urekebishaji wa fizi kabla ya urejesho na bandia
- Chale kwa biopsy ya tishu
- Gyngivoplasty, giggivectomy, marekebisho ya mstari wa tabasamu - Haraka na matibabu ya ufanisi herpes, aphthae, vidonda vya mguu na mdomo na vidonda vingine kwenye uso wa ngozi ya mucosa ya mdomo, kuondoa foci ya kuvimba na maambukizi.
- Kuondoa hypertrophy ya ufizi
- Ufunguzi na mifereji ya maji ya jipu
- Hemostasis na kuganda
- Vestibuloplasty, frenectomy
- Disinfection ya mifuko ya periodontal, cavities imefungwa na maeneo ya wazi ya mucosa ya mdomo
- Kuondolewa kwa fibroids, hood na peritonitis
- Leukoplakia, operculectomy, papilectomy, pulpotomy.

Mipangilio ya laser.

1. 0.3 - 0.8 - upasuaji

2. 0.4 - 0.8 - upasuaji

3. 0.7 - 0.9 - Hemostasis ya kibiolojia

4. 2.2-2.5 - laser whitening

5. 0.3 - 0.8 - Tiba (bila ganzi)

6. Kufunga chaneli kwa 0.3 (nyuzi 400)

7. Kufunga kituo kwa 0.1 (nyuzi 200)

Teknolojia yoyote unayohitaji kujifunza jinsi ya kutumia. Ikiwa unastahiki na vyombo vya upasuaji wa umeme, utajifunza jinsi ya kutumia laser kwa urahisi na kushangazwa na urahisi wa matumizi na ustadi.

Laser ya diode ina faida wazi juu ya scalpel na vyombo vya electrosurgical:
- Kwanza, athari yake ni laini zaidi kuliko athari ya zana za nguvu zinazotumiwa katika upasuaji au kichwa. Laser hufanya kazi kwenye seli.
- Pili, haitoi joto, na vigezo sahihi hakuna kuchoma kwa tishu, ambayo inachangia uponyaji wa haraka zaidi, tofauti na vyombo vya upasuaji. Pia, unaweza kuondoa kwa usalama tishu za hypertrophic karibu na waya wa orthodontic na/au braces. Pia, tofauti na vifaa vingi vya upasuaji wa umeme, laser ya diode ya tishu laini ni salama kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo.
- Tatu, kwa msaada wa laser, tishu hutenganishwa kwa upole na kwa urahisi, hemostasis inafanikiwa kwa kasi zaidi, ambayo inaongoza kwa kutokuwepo kwa kuvimba baada ya kazi. Lakini jambo muhimu zaidi ni kwamba wagonjwa wenyewe watapenda wazo la kutumia teknolojia za kisasa kwa afya ya meno yao na daktari anayehudhuria.

Vipengele: DenLase & PenLase

Kwanza, laser lazima iwe nafuu, rahisi kutumia, na alama ndogo ya mguu ili kuepuka kuunganisha uso wa kazi.
- Pili, kifaa kinapaswa kuwa na mipangilio kadhaa iliyowekwa tayari kwa taratibu mbalimbali, lakini wakati huo huo kuruhusu daktari kubadilisha mipangilio ya hali ya mapigo, ambayo hutoa kizingiti cha faraja ya mgonjwa, kutofautiana kwa nguvu.
Diode laser DenLase & PenLase, inakidhi vigezo hivi kikamilifu.

Laser ya diode kwa tishu laini Den Lase & Pen Lase ni ya hali ya juu na haihitaji Ugavi. Kebo yake ya fiber optic, ambayo hupita kupitia mpini, hutumiwa kama zana ya kufanya kazi. Baada ya shughuli, sehemu iliyotumiwa ya cable (kawaida 3-5 mm) imekatwa na ncha mpya iko tayari kutumika. Laser ya diode ya DenLase & PenLase haihitaji maji au usambazaji wa hewa na inaweza kubebwa kwa urahisi kutoka ofisi hadi ofisi. Lakini hutumiwa mara nyingi kwamba ni vitendo zaidi kuwa na laser moja katika kila ofisi.
Kama ilivyoelezwa hapo awali, kuna njia nyingi za kutumia laser ya diode kwa tishu laini. Wakati wa kutibu wagonjwa wenye ugonjwa wa periodontal, uchunguzi wa laser unaweza kuingizwa kwenye mfuko wa periodontal na hivyo kutoa athari ya baktericidal na detoxifying. Fiber ya kujitia - 400 microns au 200 microns.
Wakati wa kufanya kazi na laser, uwanja wa kazi bila damu ni mgando kamili. Kwa kutumia laser ya Den Lase & Pen Lase, utatibiwa kwa kiwewe kidogo, kupona haraka na kupona haraka mgonjwa.

Manufaa ya kutumia leza za Den Lase & Pen Lase diode:
- usafi na ukosefu wa damu wa uwanja wa upasuaji
- udhibiti mzuri wa kuona
- usahihi wa juu wa manipulations
- majeraha madogo ya tishu laini
- utasa kamili wa uwanja wa upasuaji
- hakuna matatizo baada ya upasuaji
- uponyaji wa haraka kukimbia

Kwa kuongeza, utapokea:
- kuboresha ubora wa kazi
- kutolewa kwa wakati
- kupunguza gharama za ununuzi vifaa vya ziada kutumika katika mbinu za jadi kazi
- upanuzi mkubwa wa aina za huduma zinazotolewa
- kuvutia wagonjwa wapya

Sasa lasers ni nzuri sana hivi kwamba madaktari wa meno wanaofanya mazoezi wanajiuliza swali:
"Naweza kufanya bila hiyo?"
Laser ya DenLase & PenLase Soft Tissue Diode ni mungu halisi kwa ajili ya kutambulisha huduma ya laser ya meno kwa umma na kupata matokeo bora. Kifaa hiki ambacho ni rahisi kutumia kitakusaidia kufanya upasuaji haraka na kuwafanya wagonjwa wako wastarehe iwezekanavyo. Aina ya lasers kutumika katika dawa na meno

Matumizi ya lasers katika daktari wa meno inategemea kanuni ya hatua ya kuchagua kwenye tishu mbalimbali. Nuru ya laser inachukuliwa na kipengele fulani cha kimuundo ambacho ni sehemu ya tishu za kibiolojia. Dutu ya kunyonya inaitwa chromophore. Wanaweza kuwa rangi mbalimbali (melanini), damu, maji, nk Kila aina ya laser imeundwa kwa chromophore maalum, nishati yake ni calibrated kulingana na mali ya kunyonya ya chromophore, pamoja na kuzingatia uwanja wa maombi. Katika dawa, lasers hutumiwa kwa umeme wa tishu na athari ya kuzuia au ya matibabu, sterilization, kwa kuchanganya na kukata tishu laini (laser za upasuaji), pamoja na maandalizi ya kasi ya tishu za meno ngumu. Kuna vifaa vinavyochanganya aina kadhaa za lasers (kwa mfano, kwa kuathiri tishu laini na ngumu), pamoja na vifaa vilivyotengwa kwa ajili ya kufanya kazi maalum maalum (laser kwa meno nyeupe). Katika dawa (ikiwa ni pamoja na daktari wa meno), aina zifuatazo za lasers zimepata matumizi : . Laser ya Argon(wavelength 488 nm na 514 nm): mionzi inafyonzwa vizuri na rangi katika tishu kama vile melanini na himoglobini. Urefu wa wimbi la 488 nm ni sawa na katika taa za kuponya. Wakati huo huo, kasi na kiwango cha upolimishaji wa vifaa vyenye mwanga na laser ni kubwa zaidi. Wakati wa kutumia laser ya argon katika upasuaji, hemostasis bora hupatikana. . Nd:YAG laser(neodymium, wavelength 1064 nm): mionzi inafyonzwa vizuri katika tishu zenye rangi na mbaya zaidi katika maji. Katika siku za nyuma ilikuwa ya kawaida katika daktari wa meno. Inaweza kufanya kazi kwa njia za pulsed na kuendelea. Utoaji wa mionzi unafanywa kwa njia ya mwongozo wa mwanga rahisi. . He-Ne-laser (helium-neon, urefu wa wavelength 610-630 nm): mionzi yake hupenya vizuri ndani ya tishu na ina athari ya photostimulating, kama matokeo ambayo hutumiwa katika physiotherapy. Laser hizi ndizo pekee zinazopatikana kibiashara na zinaweza kutumiwa na wagonjwa wenyewe. . CO2 laser (kaboni dioksidi, urefu wa wavelength 10600 nm) ina ngozi nzuri katika maji na ngozi ya wastani katika hydroxyapatite. Matumizi yake kwenye tishu ngumu ni uwezekano wa hatari kutokana na overheating iwezekanavyo ya enamel na mfupa. Laser vile ina mali nzuri ya upasuaji, lakini kuna tatizo la utoaji wa mionzi kwa tishu. Hivi sasa, mifumo ya CO2 hatua kwa hatua inatoa njia kwa lasers nyingine katika upasuaji. . Er:YAG laser (erbium, urefu wa urefu wa 2940 nm): mionzi yake inafyonzwa vizuri na maji na hydroxyapatite. Laser ya kuahidi zaidi katika daktari wa meno, inaweza kutumika kufanya kazi kwenye tishu za jino ngumu. Utoaji wa mionzi unafanywa kwa njia ya mwongozo wa mwanga rahisi. . Laser ya diode (semiconductor, wavelength 792-1030 nm): mionzi inafyonzwa vizuri katika tishu za rangi, ina athari nzuri ya hemostatic, ina madhara ya kupinga-uchochezi na ya kutengeneza. Mionzi hiyo hutolewa kupitia mwongozo wa mwanga wa quartz-polymer, ambao hurahisisha kazi ya daktari wa upasuaji katika maeneo ambayo ni ngumu kufikiwa. Kifaa cha laser kina vipimo vya kompakt na ni rahisi kutumia na kudumisha. Kwa sasa, hii ndiyo kifaa cha bei nafuu zaidi cha laser kwa suala la bei / utendaji.

Machapisho yanayofanana