Novi glavni liječnik bolnice 62. Suvremena terapija lijekovima daje priliku izliječiti čak i najteže bolesnike od raka. Osiguranje od raka

Moskovski Odjel za zdravstvo zanijekao je informacije o optimizaciji Moskovskog grada bolnica za rak broj 62. Na upit MedNewsa o tome jesu li poruke koje su se u tom smislu pojavile na društvenim mrežama istinite, press služba odjela dala je negativan odgovor.

Krajem prošlog tjedna Stalika Khankishieva, koju je popularna blogerica objavila na svom LiveJournalu, izazvala je snažnu rezonanciju na internetu. Govorio je o tome s čime se njegova obitelj morala suočiti kada je Stalikovoj kćeri Karini dijagnosticiran rak. Kako bi potvrdio dijagnozu i odabrao liječenje, Stalik se obratio i Moskovskoj gradskoj onkološkoj bolnici br. 62 i jednoj njemačkoj klinici kako bi dobio drugo mišljenje. Pokazalo se da su preporuke njemačkih onkologa identične preporukama specijalista iz 62. Priča s Karinom završila je sretno - liječnici su se uspjeli izboriti s teškim oblikom raka dojke dijagnosticiranim tijekom trudnoće. Sada su i mlada žena i njezin sin dobro.

“Postoje mnoge bolnice za rak. Ima onih gdje su liječnici malo manje ravnodušni, ima onih gdje su malo manje nego potpuno ravnodušni. Mnogi su se pomirili s činjenicom da njihovi pacijenti ne dobivaju lijekove, operiraju se na pretpotopnoj opremi i nemaju priliku napraviti CT. Bolnica 62 je prekrasna,” piše Stalik Khankishiev.

Čuvši od kćeri da bi bolnica mogla biti zatvorena, Stalik se obratio glavnom liječniku 62. bolnice Anatoliju Makhsonu. “Nije da ga zatvaraju, oni ga optimiziraju. Vjerojatno na isti način kao što su “optimizirali” mamologa, zbog čijeg nedolaska smo propustili sam početak bolesti moje kćeri, zbog čega smo tada morali napraviti dvije operacije, tako složenu kemoterapiju i radioterapiju.”

Stalikova objava dobila je nekoliko stotina komentara. Rusi optimizaciju zdravstva 2010-ih povezuju isključivo s likvidacijom zdravstvenih ustanova. Stoga su vijest vezanu uz jednu od rijetkih bolnica u Rusiji koju oboljeli od raka preporučuju jedni drugima mnogi nazvali tragičnom, pa čak i kriminalnom.

Korisnici dijele mišljenja o samoj bolnici i njezinom osoblju: “Ova bolnica je zapravo najbolja, i što je najvažnije, najpristupačnija običnim ljudima”, “ova ​​se bolnica ne može dirati, ne može se optimizirati, može joj se samo pomoći,” “ liječnici ovdje trebaju studirati šalju, ali zatvaraju”, “Trebamo spasiti 62. bolnicu od “optimizacije”, gdje se drugi spašavaju od raka” - samo je mali djelić onoga što se preko društvenih mreža pričalo proteklih nekoliko dana.

“Ono što danas rade liječnici u bolnici broj 62 izgleda kao čudo. Pogotovo u našim teškim vremenima. Ali oni to rade. 62. je ponos Rusije. Ovu kliniku, njezinu tradiciju, njezine stručnjake i njezinog voditelja moramo sačuvati i zaštititi kao nacionalno blago", napisala je na Facebooku Olga Demicheva, endokrinologinja klinike WikiMed, komentirajući u " Rossiyskaya novine» o jedinstvenim slučajevima spašavanja bolesnih trudnica i njihove djece.

“Iskreno, morate biti jako poludjeli da razmišljate o optimizaciji jedne od najboljih bolnica za rak u zemlji... Nadam se da je netko nešto pobrkao... Kažu da Moskovska regija sada ima vrlo adekvatnu i promišljeni ministar zdravstva . Ako bolnica 62 nije dovoljno učinkovita za Moskvu, da sam na njegovom mjestu, učinio bih sve da je preuzmem za sebe, u cijelosti, što je brže moguće i zajedno sa svim specijalistima prije nego što pobjegnu”, reagirao je na vijesti medicinski direktor Klinika "Obitelj" Pavel Brand.

Irina Reznik

Komentari (5)

    17.12.2016 13:22

    Vitalij

    Dragi službenici ne dirajte bolnicu 62!!! Sjajni ste u uništavanju svega što ljudima koristi, au slučaju ove bolnice to nije samo korist - liječnici ove bolnice spašavaju ljudske živote!!!

    17.12.2016 17:00

    Vladimire

    Ne miješaj se u spašavanje ljudi! ostavi ovaj tračak naše nade na miru!

    20.12.2016 16:54

    Elena

    Moja majka je pacijent u bolnici br.62. Samo oni koji su iskusili rak i lokalne centre za rak mogu cijeniti ovu bolnicu za rak, njen tim i glavnog liječnika.
    Gospodine Pečatnikov i predstavnici Moskve, pokažite milosrđe prema bolesnima i poštovanje prema velikim ljudima - liječnicima 62. bolnice! Ne dirajte ovu bolnicu! Ovo je za nas otok nade. I primjer za vas kolege liječnici- Kako raditi.
    Naučite od Anatolija Makhsona kako organizirati rad u instituciji koja vam je povjerena. Cijeli njegov tim - od garderobera do profesora - jedan je tim, radi za ljude i spašava ljude!
    Anatolij Nahimovič,
    Armija pacijenata i njihove rodbine vječno je zahvalna Vama i Vašem timu!
    Niski naklon i dobro zdravlje na dugi niz godina!!!

    25.12.2016 21:15

    Majka Tereza

    I po mom mišljenju, sve se radi ispravno. G. Makhson je već privatizirao ovu bolnicu, ali mu ugovor nije obnovljen. Liječnici su se već udomaćili u svojim klinikama, postavljajući djecu i rođake na položaje - poput, na primjer, gospodina Davidova. Ovo je u redu!? Promiče li to napredak? Smjena kadrova je normalna praksa u cijelom civiliziranom svijetu. Inače, znak svake kvalitetne organizacije je nepostojanje bilo kakvog utjecaja na njezino poslovanje kao rezultat promjene menadžmenta. Zašto su svi tako nervozni? Jer ček, jer od 2014. godine, pa i ranije, klinika izravno dogovara kupnju s dobavljačima. Kruže glasine da netko jednostavno nema dovoljno novca u džepu i da se jednostavno drži položaja. Trebalo bi biti sramota biti u tako uglednim godinama i u tako poštovanom rangu. A koliko od 62 liječena i preplaćena pacijenta spas traži u drugim klinikama, nitko ne želi reći?

    28.12.2016 23:14

    Marta

    Pišem kao odgovor na komentar Majke Tereze (vidi dolje).
    Svima je poznato da je onkologija upravo područje u kojem svi žele vidjeti da pacijent ima novca. Pa zašto se onda pregledaju 62 bolnice, a Kaširka se ne dira - tu su ogromne pare i upravo je tu kontinuitet u prenošenju radnih mjesta s oca na sina. Vjerojatno zato što se tamošnji glavni doktor skriva iza akademskih regalija.

Izvorno objavio rusanalit u “Optimize” (zatvaranje) 62. onološke bolnice

Izvornik preuzet iz stalični c Mojoj kćeri je dijagnosticiran rak

Jako mi je teško govoriti o tome. Prvo, jer nikada nismo doživjeli tako jaku i dugotrajnu bol. Drugo, jer znam da su ljudi na internetu puno zločestiji i zlobniji nego u stvarnom životu. Sigurno će biti ološa koji će nam pokušati nauditi još više.
Ali imam za koga napisati ovaj tekst. Jer mnogi se ljudi – nažalost – tek trebaju suočiti s rakom. I razumijem da sada naše iskustvo, znanje i neke informacije mogu pomoći tim ljudima.

SEREGA

Imao sam prijatelja, Sergeja. Ja sam svirao u ansamblu u 16. školi, a on u 23. školi.

Evo ga - u sredini.

A ovo je on već u studentskim godinama. Crvene cipele su upravo iz tog rokenrola.

A onda se preselio u Kalinjingrad. Kad sam se preselio u Moskvu, dolazio je kod mene nekoliko puta tijekom odmora. Bio sam sretan.

Jednog dana sam se probudio u pet ujutro i njegova žena je zvala na Skype. Plače i kaže:
- Serjoga ima rak pluća.
Zato se žalio na srce, mislio je da ga srce boli! I onda je opet nazvao i rekao da ga boli vrat i da mu rade elektroforezu. Ispalo je - kancerogen tumor podignuta.
Prvo sam pomislio:
- Oh, rak... eto što je to ozbiljna bolest. Hoće li preživjeti? Trebamo im poslati novac za liječenje i reći im da ga ne vraćaju.
A onda sam pomislio:
- Zašto me zove? Zar stvarno nema kome drugom otići? Ispada da sam im ja najbliži? Oslanjaju li se na mene? Pomozite? Preuzeti ovaj teret? Treba li mi ovo stvarno? Ali, stani, stani. Budući da ga Gospodin šalje, znači da je iz nekog razloga potreban. Da, s druge strane, ako mu sada ne pomognem, i ako se to meni dogodi, tko će meni onda pomoći?
Misli su mi u trenu proletjele glavom, a na Skypeu sam rekla:
- Letite u Moskvu danas! Idemo na liječenje!

Oh, i tada sam bio bahat! Mislio sam da će biti tako lako organizirati osobu iz Kalinjingrada na liječenje u Moskvu 25. prosinca.
Prvo, Moskva je od ostatka Rusije ograđena nepremostivom ogradom birokratskih propisa, papirića i kojekakvih “ružičastih kupona”.
Drugo, 25. prosinca svi koji mogu odlučivati ​​već su na godišnjem odmoru.
Kome se nisam obratio? Svima, svim poznanicima, prijateljima, prijateljima poznanika. Posebno mi je pomoglo nekoliko ljudi dunduk_kulinar - Marat Abdullaev. On mi je savjetovao da odem u 62. gradsku onkološku bolnicu, koja se nalazi na Novorižskoj magistrali, petnaestak kilometara od Moskovske obilaznice. Izvadili smo “ružičasti kupon” i krenuli.
Konzilij. Pozivaju me:
-Tko ste vi za pacijenta?
- Ja sam mu prijatelj. Ja ga liječim.
- Vidite, njegov tumor je jako velik i nalazi se u gornjem dijelu pluća, reklo bi se, na ramenu. Moramo obaviti operaciju - otvoriti ga prsna šupljina, doći do tumora, uzeti komad ovog tumora za biopsiju. Tek tada ćemo znati kojim kemoterapijskim lijekovima ga treba liječiti. Ali sve je to nakon Nove godine.
- Kada?! Da, u tri dana koliko je sa mnom, oslabio je pred mojim očima! Ne može se više popeti stepenicama do drugog kata, glas mu je nestao. Nakon Nove godine - je li to nakon “stare” Nove godine? I još nekoliko dana za hospitalizaciju, pretrage, pripremu za operaciju... Bit će vremena da se popije tri čaše i čaša kompota.
Nastavio sam:
- Čujte, vidim da ste svi kompetentni, iskusni ljudi. Gotovo sigurno znate koju vrstu raka ima, zar ne? Krenimo danas s kemoterapijom, ako je dobijemo, onda ćemo nastaviti, a ako ne, onda ćemo djelovati po predloženoj shemi.
Liječnici su nevoljko pristali. Sergeja su odveli na hitnu, a on je tek tada sve shvatio:
- Imam li rak? Ja ću umrijeti?
- Serjoga, što to pričaš! Vi – pa, imate nekakav tumor, morate ga liječiti, jer mnogi ljudi nestanu.
Osim njega, na odjelu je bio i svećenik. Vidjevši da se Sergeju baš i ne sviđa bolnička atmosfera, svećenik je rekao:
- I treba se odmah prekrižiti s obje ruke što si završio ovdje, u 62.! Još nigdje nisam bio! Druge bolnice niste vidjeli, ali ovdje je sve uredno.
Zapravo, odjel je bio smješten u staroj zgradi, ali je bio prilično čist, dobar krevet, toplo. Ali bolnica je bolnica, razumijete.

I tako dolazi mladi, pametni, veseli i cinični doktor i dovodi Serjogu s teglama na prsima. Cjevčice, kateteri. Objašnjava meni i Sergejevoj ženi što i kako. Kao, za tri dana ćeš izvući kateter i to je to.
- Čekajte, doktore! Što da radimo, da ga uzmemo? Gdje? Dom?
- Da! Neka slavi Novu godinu!
Wow! S takvim i takvim bankama i cjevčicama - mislio sam da su samo na intenzivnoj njezi. Drugi put oprezno pitam:
- Što on može?
- Njemu? Sada može sve! Vi ste ti koji razmišljate o sebi, što je moguće, a što ne. A sada ga nije briga!
- Što, i piće? A kebab?
- Da, što god hoće!

Za par dana, za Novogodišnji stol, već se razveselio Sergej. Posegnuo je za šiš-kebabom i zatražio konjak. A onda je odjednom pročistio grlo i, praveći se da provjerava mikrofon, progovorio:
- Jednom! Jednom!!! Jedan dva tri! Glas! Glas se pojavio!
hura! Kemoterapeuti pogodili čavao na glavi!
Nakon druge kure osjećao se još bolje, a njegovoj ženi sam rekao da ide kući. Što je ovdje? Možemo to sami riješiti!
Treću je kuru podnio lošije, četvrtu se osjećao jako loše - bilo mu je mučno i povraćao je, ali je shvatio da mora biti strpljiv.
Kako se približavalo ljeto, počela je radioterapija. I tako, šećemo parkom 62. bolnice na sljedeću seansu, a Serjoga kaže:
- Vidi, Stalik! Ljeto!
Ja govorim:
- Pa što? Lipanj je! da, naravno - ljeto!
- I ja sam živ!
Okrenula sam se u stranu da mi ne vidi suze u očima.

Serjoga se vratio u Kalinjingrad i dao na posao. Otišao sam na koncert svoje omiljene rock grupe “Nazareth”, dao mi CD s autogramom Dana McCaffertyja i počeo komunicirati sa svećenikom iz crkve.
U jesen mu je opet postalo gore. Rekao sam njegovoj ženi:
- Pa neka tamo, u Kalinjingradu, kapnu iste kemikalije kao u Moskvi! Kakve veze ima gdje kapati?
Nije mi, budali, palo na pamet da će negdje početi kapati nešto drugo nego isto kao u Moskvi. Dva puta su ga liječili i bilo mu je gore.
- Onda se vrati k meni, u Moskvu!
U to sam vrijeme već poznavao glavnog liječnika bolnice i znao kako i gdje dobiti taj “ružičasti kupon”. (usput, sada su ukinuti, ali nerezidentima to nije nimalo olakšalo)
Dva ciklusa kemoterapije u Moskvi i odjednom mi dolazi Sergej i s nekim zlobnim veseljem osuđenika kaže:
- A! Svi! Otpušten sam! - I zasječe rukom od vrha do dna.
- Što radiš? Kako to da su otpušteni? Osjećate li se bolje? Ili će učiniti nešto drugo?
- Ne! Rečeno mi je da sada mogu ići i liječiti se tradicionalnim metodama.
Kako je to moguće?! Dopustite mi da pozovem Anatolija Nahimoviča, glavnog liječnika.
- Kako to? Zašto je otpušten?!
- Stalik, učinili smo sve što smo trebali. Ako nešto učinimo namjerno, pa on umre - a sigurno će umrijeti, to je sto posto - onda ćemo kasnije mi biti krivi.
- I što? Zar ništa ne možemo učiniti?
- Pa postoji jedna droga, draga, stvarno. Tarceva. Ali ne liječi, samo produžuje.
Našao sam takav lijek za Sergeja. Pisao sam na LiveJournalu i netko nam je dao ono što je ostalo nakon umrlih rođaka, besplatno. Zatim je kupio još jedno pakiranje s dobrim popustom, jer je rok trajanja istjecao za tri mjeseca, ali bi imao vremena popiti jednu tabletu dnevno. Ali nisam imao vremena.

KARINA

Mojoj je kćeri sve išlo dobro. Završila je fakultet i udala se. Moj muž je super dečko, vrijedan, miran i samouvjeren. Rodila se djevojčica. Preselili su se u Moskvu, pomogli smo im da kupe stan i auto. A onda je zet ostao bez posla.
Bio je toliko zabrinut zbog toga da je završio u bolnici. Dogovorio sam liječenje, sve je dobro završilo. S njim se vraćamo iz bolnice, a kod kuće nas čeka veliko veselje. Kći objavila da je trudna! Nekoliko mjeseci kasnije ultrazvuk pokazuje da je dječak. Skakali su do stropa od radosti!
Dva tjedna kasnije zove zet:
- Doći ćemo, moramo razgovarati.
Što se dogodilo? Radni je dan, već je dobio posao. Zašto nije na poslu? Zašto je imao tup, neobičan glas?
Stižu, kćer mi plače. Što se dogodilo? Razvesti se? Kakva nesreća? I ona:
- Tata, mama, imam rak! Rak dojke.

Samo dan ranije posjetio nas je bračni par, supruga je također bolovala od raka, ali je izliječena. Vidio sam svojim očima što je imala dobar apetit, bila je vesela, da su joj rekli da pleše, plesala bi. Kažem im:
- Gdje ste se liječili? U Njemačkoj? Daj mi svoje kontakte! Ali ne možete razgovarati s liječnikom, možda on može preporučiti kolege ne u Münchenu, već u Berlinu, gdje živi moja sestra?
Sljedeće jutro primio sam lanac pisama e-poštom. Nijemci su se dopisivali do ponoći, opisujući jedni drugima situaciju i savjetujući se. Kao rezultat toga, imao sam kontakt s najboljim onkološkim kirurgom.
No, osim toga, nazvao sam 62. bolnicu. Anatolij Nahimovič je rekao:
- Stalik, saberi se, dođi ujutro.

U međuvremenu, kći je rekla da je prije dva mjeseca napipala tumor. Otišla sam u kliniku. Rečeno joj je da ide mamologu. Ali do tada je mamolog već bio “optimizirana” te je na termin čekala više od mjesec dana.
Uostalom, pitao sam dok moj zet nije imao posla:
- Trebam novac? Imaš li novca? Uzmi ako ti treba!
Ali nisu ga uzeli, bili su sramežljivi, ali moja kći nije imala nekoliko tisuća rubalja za otići plaćeni liječnik. U redu, to je bila naša greška, naravno. Moja su djeca pogrešno shvatila riječ “skromnost” i upotrijebila je na krivom mjestu. Ali razmislite koliko žena u Rusiji nema odakle uzeti taj novac?! Odnosno, mnogi ljudi neće moći doći liječniku na vrijeme, baš kao ni moja kćer.
Uostalom, mamolog je rekao:
- Odmah na onkologiju!
I moja kći nas nije htjela plašiti, sama je otišla negdje, napravila testove i došla kod nas kad se već pouzdano znalo - rak, treći stupanj, metastaze. Prije dva mjeseca rak je bio tek u početku, tada ga je trebalo početi liječiti!
Hvala vam puno, optimizatori, učinkoviti menadžeri. Klanjam ti se nisko do nogu. Molim Boga da nikada ne doživite ono što sam ja, oče, doživio! A ako se nešto dogodi, vi ste nebesnici, bit ćete izliječeni.

Ja također nisam halam-balam tip. Imao sam novca – štedio sam za stan za sina. Posuđivao sam i od prijatelja, dali su mi sve što sam tražio. Zvala je kolegica iz razreda:
- Stalik, imam 12.000 dolara, dođi i uzmi!
- Luda, hvala ti, već sam skupio dovoljno novca!
I nakon pola sata opet zove:
- Stalik, još uvijek imam milijun rubalja. Od toga će mi trebati samo pola milijuna do ljeta za vjenčanje moje kćeri, a ostatak možete vratiti kad ih budete imali.
- Hvala ti, Luda, ako ti treba, nazvat ću te i doći ću.
Majka ove Ljudmile umrla je nedugo prije toga od raka; razumjela je s čime smo se suočili. Ali mi nismo imali problema s novcem, ali deseci milijuna mojih sugrađana imaju takve probleme. I čitajte kako je bolje ne dobiti rak ako nemate novca.

Stigli smo u 62. Glavni liječnik nazvao je šefa odjela za kemoterapiju, Daniila Lvovicha Stroyakovskog. Karinu su negdje odveli i počeli su čitati dokumente i pregledavati testove. Rečeno mi je:
- Stalik, vaša kći ima vrlo težak oblik raka. Stopa preživljavanja je sljedeća: u prvoj godini 50%, u tri godine - 30%, u pet godina - 10%. Zdravima smatramo one koji žive duže od pet godina.
I dalje:
- Pripremite se na činjenicu da ste već izgubili kćer. Spasit ćemo dijete.
Shvaćaš li, možeš li uopće na trenutak zamisliti što sam doživio tog dana?
Ali nisam namjeravao odustati. Karina je hitno prošla dodatni pregled, a ja sam već pripremala vizu, karte, sestra je zakazivala termin kod liječnika, moji sinovi su trčali oko prijave - bilo je potrebno prijaviti Karinu kako bi se mogla liječiti u ovoj bolnici.
D.L. Strojakovski se vratio u ordinaciju glavnog liječnika s papirima.
- Stalik, pogledao sam. U svijetu je istraženo samo 18 slučajeva takvog raka tijekom trudnoće. Postoji jedan način. Pokušajmo. Prvo, 4 tečaja kemoterapije. Nakon Carski rez. Nakon ovoga će biti još kemije, ali ovdje će vam trebati jedan lijek koji još nije dostupan u Rusiji. Vrlo je skupo - oko 5000 eura po ampuli. Jedna ampula svaka tri tjedna tijekom godinu dana. Zatim operacija. Zatim radioterapija.
- Kako raditi kemoterapiju tijekom trudnoće?
- Od 4. mjeseca posteljica ne propušta kemikalije, oprezno ćemo koristiti posebne lijekove.

Sve mi se vrtjelo u glavi, misli su mi se brkale.
- Ipak ću je odvesti u Njemačku. Imam novca, ne mogu štedjeti za svoju kćer, ne mogu riskirati.
- Stalik, u Njemačkoj ćeš pasti u ruke posrednika, izvlačit će novac od tebe. Za ovo što smo danas napravili naplatit će vam 10-15 tisuća eura, a onda i liječenje. Dovoljno je donijeti odande lijek o kojem smo vam govorili.
- Ne, ja ću ići.
Ali sljedeći dan sam konačno odvela kćer u bolnicu i dobila je prvu kemoterapiju. Dan kasnije već smo bili u Berlinu.

Zahvaljujući mojoj sestri i kontaktima koje smo ostvarili u Njemačkoj preko prijatelja, prošli smo bez posrednika. Kirurg me uputio kolegici s kemoterapije. Profesorica, odličan engleski, susretljiva, sigurna u svoje sposobnosti. Pogledala je dokumente i upitala:
– Imate sve pretrage, vjerujemo kolegama iz 62., poznajemo ih. Što želite od nas?
- Molim vas, napišite plan liječenja.
I počela je pisati. Od riječi do riječi sve što je D.L. Stroyakovsky napisao.
Samo o tome skupi lijekovi nije napisao. Pitao sam zašto ne želi koristiti ovaj lijek?
- Ali ovo je jako skup lijek, možemo pokušati bez njega...
- Čujte, ovaj novac se tiska negdje ovdje u Njemačkoj, ja ću ga nabaviti. Ali moja žena više neće roditi kćer!
Pitao sam koliko košta liječenje u Njemačkoj, koliko košta operacija, koliko košta radioterapija. Uvjerila me da naši kirurzi, a posebno u 62., nisu ništa gori od onih u berlinskoj klinici Cherite. Da, bolje je proći radioterapiju u Njemačkoj, tamo je oprema bolja, a samim tim i liječnici su iskusniji - jednostavno imaju s čime raditi. I na kraju je rekla:
– Pa ako imaš želju da se liječiš, imaš novaca, onda se samo Bogu pomoli i sve će biti u redu! Da? Dogovoren?
Već smo krenuli, a ja se sjetih:
-Gdje da uplatim novac?
- Dolje je bankomat. Ako želite, platite tamo 500 eura.
S novcem koji sam uštedio odveo sam kćer u Pariz i Rim. Imali smo vremena do sljedeće kemoterapije, a sudeći prema riječima njemačkog liječnika, njezino je raspoloženje bilo jako bitno. I odlučio sam: neka vidi lijepe gradove, neka se malo smiri. Inače, liječnica u Njemačkoj se jako obradovala kada je čula da smo već krenuli s liječenjem. Rekao je:
- Dobro napravljeno! Pravo!

Nakon prvog tečaja, moja kćer je osjetila da se tumor smanjio. Ultrazvuk je potvrdio njezinu sumnju. Nakon druge i treće sesije tumor je ostao u istim granicama, nije rastao, ali se nije ni smanjio. A nakon četvrtog tumor je ponovno počeo rasti i rečeno nam je hitno na carski rez. Beba u maternici imala je 7,5 mjeseci.

Takvog smo ga prvi put vidjeli.

Takav je postao na dan kad se trebao roditi. Evo, naš unuk ima točno devet mjeseci, računajući od začeća.
Veliko hvala liječnicima regionalnog perinatalnog centra za sav njihov rad, za velikodušnost njihovih duša, za činjenicu da su dali sve od sebe i nisu se bojali preuzeti vrlo težak slučaj.

Odmah nakon rođenja unuka morali smo na još jednu kemoterapiju, istim novim i skupim lijekom Perietta koji je trebao biti dopremljen iz Njemačke.
Moja sestra u Berlinu ima dobru prijateljicu doktoricu, rođenu Njemicu, koja se udala za Srbina i prešla na pravoslavlje. Nazvala je sve ljekarne u Berlinu i pronašla jednu koja nam je pristala prodati Perriettu uz minimalnu maržu. Odletio sam u Berlin, kupio pet ampula i sjetio se da EU ima sustav povrata poreza bez poreza. Ali ljekarnik nije ništa čuo o posebnim čekovima koji su se morali izdavati. Sestra mu je objasnila, otišao je potražiti podatke na internetu, isprintao formular, pažljivo ga ispunio i otišli smo na aerodrom.
U zračnoj luci carinik se iznenadio iznosom na obrascu i upitao:
-Što je ovo tako skupo kod tebe?
Pokazao sam ampule i objasnio zašto mi trebaju. Odjednom je carinik prešao na ruski (navodno ga je učio u školi):
- Ako te dokumente date ovdje u zračnoj luci na sljedećem prozoru, dobit ćete samo 10-11% iznosa, ostatak će uzeti tvrtka. Ovo je puno novca, još će vam trebati. Ima još vremena do vašeg leta. Vratite se u ljekarnu, dajte te dokumente ljekarniku i on bi vam trebao vratiti 19%.
Trebali ste vidjeti apotekarovo lice - na njemu je bilo ispisano sve što misli o sebi. “Zašto sam se spetljao s tim Rusima!”
Ali kad mu je sve objašnjeno i nakon dugih konzultacija s poreznicima i carinicima, izašao je držeći svežanj novca u rukama i rekao:
- Ja, ja, sve je točno, moram ti vratiti, evo ain, zwei, drai... i jedan eurocent!
Na kraju nas je lijek koštao gotovo upola manje nego što smo mislili.

Lijek je počeo čudesno djelovati. Tjedan dana kasnije, kćer mi je rekla da je pipala prstima i shvatila da se tumor raspao u nekoliko zrnaca. Tri tjedna kasnije, kad sam je odveo na sljedeći zahvat, rekla je da je tamo ostala mali tumor, veličine zrna riže. Ultrazvuk potvrdio njezinu sumnju!
Nekoliko dana kasnije nazvao je D.L. Stroyakovsky:
- Stalik, još jedna žena ima istu dijagnozu kao tvoja kći. Ali kod nje je sve jako uznapredovalo, već je u četvrtom stadiju i metastaze su posvuda. Možete li joj pomoći kupiti takav lijek?
Nazvala me Julija Belousova. Počeo sam joj objašnjavati. A ona kaže:
- Dobro, za dva tjedna ću zatražiti vizu i odletjeti...
Prešao sam na "ti" od ogorčenja:
- Što radiš? Razumiješ li što govoriš? Koja dva tjedna? Dođi k meni, dat ću ti lijek, učini to sutra! Onda ćeš poletjeti i donijeti mi ga!
Sprijateljili smo se, počeli često zvati jedno drugo i naizmjence letjeli u Berlin po lijekove. Dobra žena Julia, ima sjajnog muža, Dmitrija, imaju dvoje djece tinejdžera. Bilo mi je jako važno da i Julija preživi. I živjet će dokle god ubrizga ovu Periettu. Tako barem kažu doktori.
Obitelj Julije i Dmitrija bila je dobrostojeća, ali njihov se novac počeo brzo topiti. Zvala me plačući:
- Tako sam želio dovršiti ovu kuću, ali sada je treba prodati, u krizi, u pola cijene.

I odjednom jednog dana ona kaže:
- Stalik, znaš li da je Moskovska regija dobila br veliki broj Je li država kupila Perriettes?
I otišao sam u Državnu dumu, u Odbor za zdravstvo. Došao je i sve ispričao. Saslušao me predsjednik Odbora, zamjenik S.V. Kalašnjikov. i rekao:
- Pokušat ćemo vam pomoći. Idi do mog pomoćnika, napiši izjavu, on će se pozabaviti tvojim problemom.
Otišao sam do asistenta i prevario. Neka mi oprosti Sergej Vjačeslavovič Kalašnjikov, ali u prijavu sam uključio drugo ime - Juliju Belousovu.
Dva mjeseca kasnije, pomoćnica je izvijestila radosnu vijest da je donesena pozitivna odluka o kupnji lijekova za moju kćer i Juliju. Ali sada je, prema Zakonu o javnoj nabavi, naša parcela na dražbi i moramo čekati predviđeno vrijeme.
Pažljivo slušajte, pročitajte ove retke. Ovo su lijekovi za rak. Ljudi ponekad umiru od raka za nekoliko tjedana. Gore kao šibice. Ali lijekovi protiv raka moraju se kupovati prema Zakonu o javnoj nabavi. I čekaj zadano vrijeme. Ni dan ranije!
Yulia i ja smo još imali novca, mogli smo sami kupiti ovaj lijek. Ali za ljude koji si mogu priuštiti takve kupnje, dobro je ako je to samo nekoliko postotaka. Što je s ostatkom?!

Čekali smo! Dobili smo po tri ampule. Obećali su da će preostale ampule izdati kasnije. Ali dva mjeseca kasnije otišli smo u apoteku, ali... nije bilo lijekova, nisu stigli. Opet sam odletio u Berlin. Mjesec dana kasnije, opet ne. I opet. Više nisam gnjavio zamjenika, već sam nazvao njegovog pomoćnika. Bio je ogorčen:
- Kako to? Kupljeno za vas za cijeli tijek liječenja! Saznat ću.
Dali su dvije ampule. I opet ne. Opet sam odletio u Berlin, opet nazvan Državna Duma. Dali su još dvije ampule.
Treći put se dogodio veliki skandal i preostale ampule su podijeljene odjednom.
Znate li kako su se ti lijekovi dijelili? Bez putovnice, bez potpisa. Dmitrij je došao, "Ja sam muž bolesne Julije Belousove", i dobio je tri ampule u vrijednosti od 900.000 rubalja. Shvaćate li kome to treba i zašto? Mutna voda u ovom slučaju?
Da, upravo onima koji prodaju ove lijekove na internetu: http://aptekamos.ru/apteka/price.html?id=75337&r=1
Ovi se lijekovi ne smiju prodavati u slobodnoj prodaji. Uzmite u obzir da je svaka ampula od nekoga dar. Razumijete, zar ne? Ima ljudi koji sami odlučuju tko treba vidjeti crveno sunce, tko treba pomilovati dijete po glavi, a tko ne. I preraspodjeljuju godine i mjesece života onih koji nemaju novca u korist onih koji imaju novca.

DALJNJA SUDBINA bolnice br.62

Postoje mnoge bolnice za rak. Ima onih gdje su liječnici malo manje ravnodušni, ima onih gdje su malo manje nego potpuno ravnodušni. Mnogi su se pomirili s činjenicom da njihovi pacijenti ne dobivaju lijekove, operiraju se na pretpotopnoj opremi i nemaju priliku napraviti CT.
Bolnica 62 je divna. Osim Karine i Julije, nekoliko mojih prijatelja je izliječeno u ovoj bolnici u proteklom periodu. Moj blizak prijatelj, također liječnik iz Fergane, odveo je sina u Izrael. Uvjerio sam ga da se vrati i liječi ovdje u 62. Moj prijatelj, i sam CMN, reanimator, isprva je bio jako zabrinut. Ali kad smo došli s njim u bolnicu i kirurg je pokazao video operacije na računalu, gdje su skalpeli izašli iz centimetarskih cijevi, zatim "šivaći strojevi", zatim pincete, stezaljke - općenito, sve je izgledalo kao znanstvena fantastika, kao film iz budućnosti, tek onda je moj prijatelj rekao:
- Da, nisam ni sanjao da ću ovo vidjeti! Njihova je oprema, naravno, najjača.
Evo što mi je njegov sin napisao, citiram:

Moja povijest:
U Sankt Peterburgu, u privatna klinika, dijagnosticiran mu je tumor želuca. Predložili su pristup čekanja i vidjeti hoće li tumor napredovati. Ali moji su me roditelji uvjerili da moram ići u Izrael zbog visoke tehnologije (kako bih se ondje dodatno pregledao i operirao, ako je potrebno). Idemo. Tamo su duplicirali sve iste preglede u istom obliku, samo su uzimali višestruko više novca. Predložili su operaciju. Dok sam čekao rezultate njihovog pregleda, vratio sam se u Rusku Federaciju i bio pregledan u 62. moskovskoj onkološkoj bolnici. Zaključak i postupci Izraelaca bili su isti kao i 1962. – trebalo je operirati. Nudili su istu operaciju (laparoskopsko uklanjanje tumora), ali su samo u Izraelu za to naplatili 22 tisuće dolara, i to uz napomenu da to “nije konačna cijena”, da se može još povećati ovisno o tome. razne okolnosti(kao što je produljenje trajanja operacije, potreba za “intraoperativnim” pregledima itd.) B plaćena podružnica 62. operacija koštala me 100 tisuća rubalja. Zadovoljan sam rezultatom. Svidjela mi se bolnica: kompetentno, ljubazno osoblje, moderna oprema, čistoća i udobnost. Puno hvala glavnom liječniku bolnice Anatoliju Nakhimovichu Makhsonu za organizaciju rada i hvala liječnicima koji su pohađali, dr. Kaner Yuri Yuryevich i Yuri Dmitrievich.
Ne znam prezime Jurija Dmitrijeviča.

Oni koji su se vratili u normalan život pacijenata, osobno poznajem još nekoliko ljudi. Pa, što reći, pogledajte moju kćer, ovo su fotografije s rođendana mog unuka:

Ovo je ona sa svojim mužem i našim unukom.

Ovo je s glavnim liječnikom 62. bolnice, A.N. Makhsonom.

A ovo, pored mog zeta i unuka, je Daniil Lvovich Stroyakovsky.
Pozvali smo te ljude na naš praznik jer je to i njihov praznik. Jer ti ljudi su nam postali obitelj. Jer da nije njihovih zlatnih ruku, ne bih bio tako sretan:

Neki dan je moja kći nazvala:
- Tata, znaš li da se zatvara bolnica broj 62?!

Nazvala sam glavnog liječnika. Nije da ga zatvaraju, oni ga optimiziraju. Vjerojatno na isti način kao što su “optimizirali” mamologa, zbog čijeg nedolaska smo propustili sam početak bolesti moje kćeri, zbog čega smo potom morali napraviti dvije operacije, tako složenu kemoterapiju i radioterapiju. Dobro, hvala Bogu, sve je dobro završilo za nas - bilo je lijekova, bilo je stručnih liječnika, bilo je opreme. Što će biti s onima koji nakon nas obole?

Razumijem da će biti ljudi koji će reći: "Budući da nam takav tretman nije dostupan, neka ga nitko nema." Upamtite - nakon ovakvih riječi ste na istoj razini s onim optimizatorima koji nam ubijaju zdravstvo. Optimizatori će imati novaca za Izrael-Njemačku-Ameriku i ako se dogode sankcije oni će im “riješiti probleme”, ali nećete imati niti jednu šansu jer zatvaraju NAJBOLJU bolnicu ili jer nemirni Makhson A. N. smeta nekome, ili zato što je nekome trebala luksuzna parcela 14 km od Moskve, ne znam, ne mogu se sjetiti niti jednog razloga zašto bi netko mogao doći na ideju zatvaranja TAKVE bolnice. Takve bolnice ne treba zatvarati niti optimizirati, već njihova iskustva treba širiti. Ali iskustvo je takvo glavni liječnik ne bi trebao dati miran život dužnosnicima - tući ih, zahtijevati od njih, gnjaviti ih. I pored takvog glavnog liječnika spontano će se pojaviti zlatne glave, poput kemoterapeuta Strojakovskog, za kojim će se čekati u redu u bilo kojoj zemlji gdje radi, poput kirurga Burlakova, poput laboranata - uostalom, Laboratorij 62 jedan je od najbolji u Europi. Zamislite, u cijeloj Europi postoje samo dva laboratorija čiji je rejting veći od laboratorija 62. bolnice. I ovo treba optimizirati, zar ne? Ubiti, uništiti? Zar ti ljudi ne razumiju da je uništavanje takve bolnice jednako izgradnji plinske komore?! Ne misle oni to u redu - ljudi, samo razmislite, neki mali ljudi - Bog sve vidi?! Zar ga se ne boje? Ili će se isplatiti svijećama i crkvama? Hej ljudi, dužnosnici, čuvari našeg proračuna!!! Ali ipak su ljudi, a svaki čovjek je HRAM! Ne treba graditi hramove, tamo vam grijesi neće biti oprošteni, bolje je pomoći djeci da im majke budu žive. Da, ova vam djeca možda neće zahvaliti, ali vi ćete se sami osjećati poštenim ljudima! Ili ne znate kakvo je to uzbuđenje, nepoznat vam je užitak u skladu sa svojom savješću?!

Ne bih dijelio našu osobnu priču s internetom, ne bih vam pokazao naše obiteljske fotografije.
Ali naša priča više nije osobna. Jer sada je moja kći zdrava, ali svatko se može razboljeti, zapamtite ovo. Sada je ovo tvoja priča. E sad, dragi čitatelji, nešto ovisi i o vama.
Širite, zvonite na sva zvona! Društveni mediji postali značajna snaga, iskoristimo našu snagu do njezinog punog potencijala.
Poštovani novinari! Ako vam treba, spremni smo za komunikaciju, spremni smo vam reći sve detaljnije nego što je ovdje opisano. Sve će vam reći deseci drugih bolesnika koji su ozdravili, a o umrlima će vam pričati njihova rodbina. Upamtite, vi sami i vaša obitelj možete završiti i na ovom i na onom svijetu, ali, nažalost, o tome ne odlučuje uvijek Gospodin Bog - ponekad i službenici. Zato im pomozite da donesu pravu odluku!

Moje čisto osobno viđenje situacije oko moskovske bolnice br. 62
U posljednje vrijeme "progresivna zajednica" aktivno raspravlja o situaciji s bolnicom za rak br. 62. Ukratko, bit je sljedeća: nakon što je prije godinu dana dobila status “autonomne”, bolnica je u studenom ponovno vraćena u javnu službu proračunske institucije. (Da vas podsjetim da je to bila jedina autonomna bolnica u Moskvi). Njegov glavni liječnik, koji se s tim baš i nije slagao, počeo je braniti svoj prijašnji status, posebno navodeći činjenicu da samostalno kupuje lijekove mnogo jeftinije nego što to čini moskovski Odjel za zdravstvo. Došlo je do određenih tenzija između glavnog liječnika i doktora medicine, zbog čega s njim nije potpisan novi ugovor. Štoviše, koliko znam, bilo je prijedloga, ali nije postignut konsenzus. Ubrzo nakon toga na društvenim mrežama krenuo je pokret “spasimo bolnicu 62!” I konačno je udario grom: dr. Makhson (bivši glavni liječnik) obratio se FSB-u (KGB) s izjavom o potrebi provjere aktivnosti Moskovskog odjela za zdravstvo. Za mene osobno to je bio signal da izrazim svoje mišljenje o onome što se događa: odrastao sam i odgajan u okruženju u kojem su se takve izjave “vlastima” POST-FACTUM nazivale denuncijacijama, o čemu sam zapravo nedavno pisao na FB-u. .

U međuvremenu se zahuktava situacija na društvenim mrežama. Puno članaka, peticija... ponosna, poštena i neovisna glavna liječnica, koja se bori protiv potpuno pokvarenog, korumpiranog zdravstva i lopovskih birokrata! “Štitit ćemo”, “nećemo dopustiti”, “dokle?!”
Ponovit ću nakon Bulgakovljevog junaka iz “Bijele garde”:
"Koga ćeš štititi, odgovori mi?"
62 bolnica? Što točno nije u redu s njom? Jedna od najboljih onkoloških bolnica nastavlja raditi i razvijati se, nitko je neće zatvarati, niti otpuštati liječnike, niti otpuštati liječnike poput “lova na vještice”.

Postoji li tamo provjera sa strane daljinskog upravljača? Pa zar ste vi ozbiljno mislili da nakon ovakvih događanja neće biti provjera?! Moja bolnica je upravo prošla 2 velike inspekcije iz mnogo manje razloga!
Dakle, branimo njegov status autonomije? Razumijete li se puno o ovim statusima? (O cjenovnim razlikama u kupnji nešto kasnije, prvo o principima). Razlika u statusima danas je minimalna. Danas i autonomna bolnica i proračunska bolnica poput moje SAMOSTALNO nabavljaju lijekove sredstvima obveznog zdravstvenog osiguranja, bez sudjelovanja zdravstvenih djelatnika. Samo mi se vodimo Saveznim zakonom 44 (s moje točke gledišta, nikome ne treba i ne štiti od bilo kakve korupcije), a autonomna bolnica se vodi Saveznim zakonom 223, koji je u početku liberalniji, ali u smislu nije mnogo drugačije od 44. Danas su, zahvaljujući naporima FAS-a u Moskvi, svi ovi nagovještaji o pojednostavljenju nabave poništeni. Dakle, prednosti autonomnog statusa praktički više nema, ali postoje rizici. Koji? U slučaju nedostatka sredstava autonomno poduzeće uzima kredit i na to odgovara svojom dugotrajnom imovinom. A u vrlo skupoj onkologiji, danas uronjenoj u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja s njegovim mizernim tarifama, vrlo je teško postići čak i samodostatnost. Ilustracija toga je činjenica da je Autonomna bolnica broj 62 ove godine dobila 200 milijuna od Ministarstva zdravstva “za ujednačavanje plaća”. (To sam vidio u tablici na tjednim sastancima glavnih liječnika). Usporedite – velika onkološka bolnica nije imala dovoljno 200 milijuna (a sada smo svi jednaki, svi dobivamo novac SAMO ZA ONO ŠTO ZARADIMO U SUSTAVU SUKLADNOSTI), a mojoj Budget bolnici za isto vrijeme – 2016. – ne samo da nije uzmite lipu od DZ-a, ali i to je 250 milijuna Unatoč tome što je kod nas prosječna plaća viša, ona je općenito najveća u Moskvi. Što da bolnica broj 62 nije dobila ovih 200 milijuna? Stoga je proračun pouzdaniji i smireniji: manje je rizika, a razlike danas gotovo da nema, kao što sam pokušao ilustrirati. Ponavljam - proračunska bolnica danas nabavlja lijekove sama, bez daljinskog upravljanja, baš kao i autonomna bolnica, s malom zakonskom razlikom u registraciji.

Dakle, ostaje najvažnije: dovesti ga do čista voda lopovi-činovnici, prevaranti, za raspirivanje Uljukajevščine itd. Postavlja se pitanje čemu galama i pisanje peticija? Nadležni su obaviješteni, provjere su u tijeku, pričekajmo samo rezultat. Oh, pa, da, nećemo dopustiti da se to prešuti. Dobro, još o nabavi. Neću sada o lijekovima s ograničenim rokom trajanja, iako ih je bilo i to nitko ne poriče. Lijekove je nabavilo Ministarstvo zdravstva ne bolničkim sredstvima obveznog zdravstvenog osiguranja. To su bile nabavke PRORAČUNSKIM novcem za sve bolnice za rak, kako bi im se pomoglo u opskrbi lijekovima PREKO onoga što sami kupuju sredstvima obveznog zdravstvenog osiguranja. “Kakva je razlika?!”, reći ćete, i bit ćete u pravu – razlika je za bolnicu i njezinog glavnog doktora (ne oduzimaju, nego naprotiv, daju odozgo, ali što i kako je deseta stvar...), ali za sve građane, proračunski novac - to je ono što daju državi u obliku poreza. I ima se pravo buniti kad se kradu ili neracionalno troše.

Među više od 100 vrsta lijekova koje je Zavod za zdravstvo nabavio za onkološke bolnice, 5 vrsta zapravo je kupljeno po znatno višoj cijeni nego što je to uspjelo glavnim liječnicima 62 bolnice. Da naglasim - jeftiniji nego u Rusiji u cjelini, ali puno skuplji od njihovog. Ne razumijem zašto ih je 62 mogao kupiti tako jeftino? Da objasnim: ja sam proizvođač lijeka i mislim da ga je moguće prodati po tako razumnoj cijeni. Našli smo kupca u vidu 62 bolnice. Pa jesu li sve odmah kupili? Ako niste, zašto onda niste otišli na aukciju daljinskih upravljača??!. Izašao bih, nema ograničenja, svi su dobrodošli! Po ovim cijenama nemam konkurencije i prodao bih sve što želim, garantirano i bez muke! (Usput, ranije sam napisao da bih ja, da sam Makhson, odmah otišao u DZ i rekao: vidi kako ja to mogu jeftino napraviti, hajde i tebi). Ne štima mi nešto u glavi..... Daleko sam od “teorija zavjere” i pretpostavki o početku nečijeg rata za preraspodjelu farmaceutskog tržišta, ali ili sam uzeo i nedavnu seriju o Sherlocku blizu srca, ili nešto drugo, ali “muče me nejasne sumnje...”

Ali što jest, to je: od ukupnih milijardskih nabava lijekova, DZ je 6 milijuna potrošio na nabavu lijekova po cijeni višoj od ostalih, pa i pojedinačnih kupaca. I time se sada bave svakakve provjere vrlo nadležnih tijela. Ako je tako, sjetite se presumpcije nevinosti. Prestanite ljude nazivati ​​lopovima! Čekaj malo, možda te bude sram!!! Ako to dokažu, onda da, neće se činiti premalo! Ali siguran sam da tamo nema mirisa krađe. Osobno poznajem te ljude i vjerujem im, ma koliko vam to svima bilo smiješno! Inače smo svi u patetici, netko papirićima prekriva registarske tablice, netko hoda “lijevo”, netko nosi nešto s posla.... Govorim o tome tko ima pravo baciti prvi kamen. Da, mjerilo nije isto, ali princip je isti. Čekajte rezultate, neće proći dugo, opustite se....

Jedino što preostaje je zaštititi dr. Machsona osobno. Vratite ga glavnom liječniku! Mnogi su mu osobno dužni i spremni su ga braniti do kraja. Slažem se - vrlo kompetentan i autoritativan liječnik, profesionalan. Želi li se on sam vratiti na svoju poziciju? Nakon svega? Žalbe KGB-u, raspirivanje javnog skandala? Nisam siguran. Osobno, da sam na mjestu ravnatelja Ministarstva zdravstva, nakon takve denuncijacije (oprostite na ovom mandatu!) ne bih ga primio natrag. Ali ja sam pretjerano emotivna osoba i nisam na vlasti. U potpunosti priznajem da su oni na vlasti pragmatičniji i da bi pristali na kompromis. Ali ne vjerujem da to treba bivšem glavnom liječniku, ne razumijem kakva se igra ovdje igra. Vidim još nešto: SVI STE VI NAMJERNO UMEŠANI U TO!

Sjetite se Mowglija: kako bi uništio selo, on je uz pomoć svoje braće vukova podigao stado bivola i potjerao ih naprijed, razbijajući sve! Prestani ljuljati brod. Naše zdravstvo ovaj put to možda neće moći podnijeti! Dopustite mi da citiram iz iste epizode “Bijele garde”: “Pogotovo što ćete platiti za ovu farsu. vlastitu krv, potpuno besmisleno - svi." Vi ne štitite 62. bolnicu i njezinog glavnog liječnika, vi kaotičnim pokretima i "neopreznim rukovanjem vatrom" uništavate naš zdravstveni sustav koji tek počinje dizati glavu i biti gore apsolutno za sve. Strpite se, pričekajte rezultate istrage, ona je već u tijeku.

U čemu se sastoji “optimizacija” 62. bolnice?
Koji su pravi razlozi “optimizacije” i pokušaja smjene glavnog liječnika koji je bolnici posvetio 27 godina?
Zašto pacijentima nedostaju lijekovi?
Što učiniti da se bijes zaustavi?

Prije objavljivanja ovog materijala, odlučio sam se posavjetovati s mudri ljudi. Jedan od njih je rekao:
- Stalik, imam lošu prognozu za borbu protiv korupcije.
Ali nisam se imao namjeru boriti protiv korupcije, ne želim se baviti politikom, ali borit ću se za život do zadnjeg. Da, govorimo o posebno o životu i smrti gotovo milijuna ljudi. Budite tihi unutra u ovom slučaju- zločin.
- Ne morate se miješati u ovo! - rekao mi je drugi prijatelj.
- Smislit ćemo to! - obeća treći.
Ali sada kada su nečuvene činjenice od kojih se diže dlaka napisane na Medicalportal.ru - čega se ima bojati? Naprotiv, neka drhte oni koji se bave “poslom”, o kojem ću govoriti pod rezom.

Prije nekoliko godina, kako bi uštedjeli novac proračunska sredstva, odlučeno je da će se lijekovi za zdravstvene ustanove kupovati centralizirano, putem aukcija. Kažu da će kupnja u velikoj veleprodaji biti jeftinija, a sama aukcija bi trebala osigurati minimalnu cijenu. Osim toga, lakše je kontrolirati - svi podaci dostupni su na web stranici zakupki.gov.ru

Prvo dobre vijesti. U 2016. godini izdvojen je značajan iznos za kupnju lijekova za liječenje oboljelih od raka. više novca nego se isticao prije. u redu, zar ne?
Ali u isto vrijeme dok su se sredstva povećavala... rasle su nabavne cijene. Znate li koliko puta? Sjednite i držite se za ručke stolica kako ne biste pali.

Prije dvije godine, glavni onkolog u Moskvi bio je A.N. Makhson, glavni liječnik 62. bolnice.
U 2014. godini nabavljen je lijek Irinotecan 100 mg po cijeni 518 rubalja po boci putem aukcije br. 0173200000513001231.
U 2016., pod novim glavnim onkologom glavnog grada, isti je lijek kupljen po cijeni 5 844 (pet tisuća osamsto četrdeset i četiri) rubalja po boci putem aukcije br. 0173200000515001479.
Istovremeno, te iste 2016. godine, 62. bolnica, koja je imala pravo samostalne kupnje od zarađenog novca, nabavlja Irinotecan po cijeni 1213 rubalja Ovo povećanje cijene lijeka može se objasniti promjenama tečaja. Ali kako objasniti poskupljenje za više od JEDANAEST (!) PUTA o državnoj nabavi?

Ne vjeruješ mi? Provjerite - svi podaci su javno dostupni na web stranici zakupki.gov.ru
Kao rezultat toga, 2014. godine Moskovski gradski odjel za zdravstvo kupio je 7500 pakiranja Irentoekana, a 2016. - samo 4765 pakiranja. U isto vrijeme, otprilike SEDAM PUTA VIŠE nego u 2014.

Čujte opet: 37 pacijenata od 100 će umrijeti jer neće dobiti Irenotecan uz sedmerostruko povećanje troškova nabave ovog lijeka.

Naravno, Makhson A.N. samostalnim kupnjama po gotovo peterostruko nižoj cijeni kvario je cjelokupnu sliku gospodarstvenicima i dužnosnicima. Vjerojatno je to razlog zašto je dekretom od 8. studenog 2016. bolnica br. 62 prebačena iz autonomne u proračunsku. Pa da ništa ne kupuju sami, nego da liječe bolesne onim što im država da. Tako da se nema s čime usporediti, kako piše u članku.

Ispod spojlera objavljujem detaljan, ali daleko od cjelovitog dokumenta koji mi je poslao A.N. Makhson.


Analiza sustava centralizirane nabave kemoterapijskih lijekova
za onkološke bolnice u Moskvi i dodatni lijek
zbrinjavanje pacijenata oboljelih od raka u Moskvi.

Za provođenje kemoterapije za Moskovljane u okviru programa obveznog zdravstvenog osiguranja, kemoterapijski lijekovi za moskovske bolnice nabavljeni su centralno iz sredstava gradskog proračuna, kako bi se „uštedjela“ proračunska sredstva, jer Pri kupnji velikih količina, cijene bi trebale biti niže i lakše ih je kontrolirati.
Zbog nedostatka kemoterapijskih lijekova nabavljenih centralno za liječenje bolesnika u programu obveznog zdravstvenog osiguranja, Gradska dječja bolnica br. 62 bila je prisiljena samostalno kupovati lijekove iz izvanproračunskih sredstava za liječenje bolesnika u programu obveznog zdravstvenog osiguranja (više od 73 milijuna rubalja).
Zbog naglog rasta cijena domaćih lijekova u posljednjih godina, provedeno komparativna analiza nabava za 2015.-2016 osnovne kemoterapijske lijekove, koje su proveli Moskovski odjel za zdravstvo i Državna autonomna ustanova gradskog javnog zdravstva br. 62 prema službenoj web stranici zakupki.gov.ru
Aukcije za kupnju lijekova povijesno se održavaju u jesen svake godine kako bi lijekovi stigli već u siječnju sljedeće godine.
Kao rezultat analize, otkriveno je da je za niz domaćih lijekova cijena od 2015. do 2016. porasla od 5 do 10 puta, što objašnjava porast pritužbi pacijenata oboljelih od raka na nedostatak niza kemoterapijskih lijekova u okviru program DLO u Moskvi 2016.
Tako u jesen 2014., za liječenje u 2015. godini - 7500 bočica lijeka Irinotecan 100 mg. kupio je moskovski DZ po cijeni od 518 rubalja. Za ukupni iznos od 3.885.000,00 RUB. (aukcija br. 0173200000513001231), au jesen 2015. za 2016. kupljen je isti lijek u količini od 4.765 boca po cijeni od 5.844,00 rubalja. po boci u ukupnom iznosu od 27.846.660,00 RUB. (broj aukcije 0173200000515001479). U oba slučaja jest domaći lijek. Tako je domaći lijek u 2 godine poskupio više od 11 puta.
Osim toga, važno je napomenuti da je 2016. Moskovska onkološka bolnica br. 62 samostalno kupila isti lijek (Irinotecan 100 mg), zbog nedostatka u centraliziranim opskrbama, u količini od 2900 boca po cijeni od 1213,00 rubalja. po boci u ukupnom iznosu od 3.517.700,00 RUB. (broj aukcije 31603274973 i 31603597603). Dakle, preplata moskovskog DZ iznosila je najmanje 22.066.715,00 rubalja.
Sljedeći primjer je za 2015. Moskovsko ministarstvo zdravstva kupuje 9000 boca lijeka Paclitaxel 100 mg. po cijeni od 552,00 rub. po boci u ukupnom iznosu od 4.968.000,00 RUB. (aukcija br. 0173200000513001218), a 2016. godine kupnja 8400 bočica istog lijeka već je koštala grad 48.720.000,00 rubalja, jer njegova boca već košta 5.800,00 rubalja, tj. više od 10 puta skuplji (broj aukcije 0173200001415001172).
Istodobno, Gradska gradska bolnica br. 62 kupila je 1000 boca ovog lijeka po cijeni od 1304,82 rublja. po bočici u ukupnom iznosu od 1.304.820,00 rubalja, ili 4,5 puta jeftinije nego kod centralizirane kupnje istog lijeka od Moskovskog odjela za zdravstvo. U ovom slučaju, preplata moskovskog DZ-a iznosila je 37.759.512,00 rubalja.
Drugi primjer - 2015. godine Moskovski gradski odjel za zdravstvo kupio je 8500 boca lijeka Docetaxel 80 mg. po cijeni od 3093,75 rub. po boci u ukupnom iznosu od 26.296.875,00 RUB. (aukcija br. 0173200001414001436), a 2016. isti lijek se kupuje po cijeni od 19 474,95 rubalja. (3226 boca), t.j. više od 6 puta skuplji, u ukupnom iznosu od 62.826.188,70 rubalja.
Iste godine, MGOB br. 62 samostalno je kupio ovaj lijek po cijeni od 7500 rubalja, gotovo tri puta jeftinije, a preplata Moskovskog odjela za zdravstvo iznosila je 38 631 188,7 rubalja.
Sljedeći primjer je kupnja lijeka Zoledronska kiselina. DZ Moskva u 2016. kupuje 13.564 pakiranja. U iznosu od 103.812.666,00 rubalja. s rasponom cijena po paketu od 4.135,00 RUB. do 17.125,00 rub. po paketu. MGOB br. 62 u 2016. godini samostalno nabavlja 1490 pak. Zoledronska kiselina po cijeni od 1019 RUB. po paketu. Dakle, preplata društva za zdravstveno osiguranje samo za ovaj lijek iznosila je 89.990.950,00 RUB.
Koristeći primjer kupnje samo 5 lijekova, stotine milijuna rubalja neopravdano su potrošene u proračunskom razdoblju 2016. Moskovskog odjela za zdravstvo.
Činjenica je da se do 2014. formiranje početne cijene za aukcije koje je organiziralo Ministarstvo obrane Moskve provodilo na temelju rezultata pregovora i primitka komercijalne ponude od proizvođača ili dobavljača lijekovi. Štoviše, početne cijene za dražbe određivale su se na temelju najmanje ponude. Nakon promjene glavnog onkologa i voditelja Moskovskog ljekarničkog odjela 2014. godine, početna cijena za aukciju počela se formirati na temelju maksimalne registracijske cijene lijeka za ovaj INN, koju proizvoljno određuje dobavljač. Ova cijena nema nikakve veze s cijenom lijeka. Obično je najviša cijena registracije za svaki INN sa originalni lijek, proizvođači generičkih proizvoda registriraju 10-15% manje, ali to ni na koji način ne odražava njihovu stvarnu cijenu. Istodobno, ako nema mnogo mogućih dobavljača velikih količina, najčešće 2-3 proizvođača, tada se javlja mogućnost dosluha između njih: lijekove preuzima jedan od povlaštenih distributera, koji spaja više proizvođača i oni dobivaju. dražba za maksimum moguća cijena. Pritom se, reda radi, cijene lažno snižavaju za 15-20%, simulirajući proračunsku uštedu za kupca (ili kontrolna tijela).
Primjer je dražba za opskrbu onkoloških bolnica u Moskvi lijekom Docetaxel, koju je Moskovski odjel za zdravstvo najavio u studenom 2015. Aukciju je pobijedila Pharmriva, a unutar jednog ugovora lijekovi iz 4 različitih proizvođača s rasponom cijena za Docetaxel 80 mg od 17 do 26 tisuća rubalja. boca.
U 2016. godini Općinska bolnica br. 62 samostalno je nabavila lijek Docetaxel 80 mg. u bočici za 7.500 rubalja, a isti lijek u složenoj aukciji isporučen je bolnici po cijeni od 25.355,00 rubalja. po boci (aukcija 0173200001415001425). Zanimljivo je da je na istoj aukciji Docetaxel isporučen u bočici od 160 mg (tj. Doza je 2 puta veća) po cijeni od 18.794,80 rubalja. - veća doza bila je 25% jeftinija od manje.
Budući da je trenutno na tržištu velik broj generičkih lijekova, a aukcije se najavljuju putem INN-a (međunarodnog generičko ime) u njima može sudjelovati veliki broj proizvođača. Štoviše, ako se dobavljači i proizvođači ne mogu međusobno dogovoriti, a aukcijska cijena se temelji na registracijskoj cijeni, izvorna cijena može biti smanjena desetke puta.
Kao primjer možemo navesti sljedeću aukciju br. 0173200001416000647 za kupnju
Anastrozol. Početna cijena temelji se na registracijskoj cijeni originalnog lijeka Arimidex od 8.078,40 RUB. po paketu. Cijena aukcije 484 704 000,00 RUB. (60.000 pakiranja). Kao rezultat toga, ugovor je dobio Profarm za 18.000.000,00 rubalja, tj. 300 rub. po paketu, tj. cijena početne cijene pakiranja smanjena je za 27 puta. Kad bi se tvrtke uspjele dogovoriti, cijena jednog paketa mogla bi doseći tisuće rubalja. No, kakav je smisao izdvajanja gotovo pola milijarde rubalja iz proračuna za kupnju jeftinog lijeka ako se unaprijed znalo da će cijena tako naglo pasti. Sve prethodne kupnje ovog lijeka bile su također po cijeni nekoliko puta nižoj od cijene originalnog lijeka. Sve informacije o ovim kupnjama dostupne su u otvorenim izvorima.
Krajem 2015. glavni onkolog Moskve i voditelj odjela za farmaciju Moskovskog odjela za zdravstvo istaknuli su da s takvim pristupom, kao i s velikim kupovinama niske potražnje skupi lijekovi(prijava je napravljena s očitom pristranošću prema pojedinim proizvođačima i distributerima) neće biti dovoljno sredstava za nabavu najvažnijih i najtraženijih lijekova protiv raka. A ovo će dovesti do veliki broj nezaštićeni recepti. Međutim, mnogi pacijenti neće primiti potrebno liječenje ili će biti dugih prekida u liječenju. Upravo se to dogodilo u svibnju, lipnju, srpnju 2016. kada je došlo do nestašice nekoliko važnih lijekova odjednom. Samo u ambulantni odjel MGOB br. 62, kojem su pridružena 2 okruga Moskve, u 10 mjeseci 2016. bilo je više od 3000 ljudi bez recepta s karencom do 1,5 mjeseca. Istovremeno, dio prijava stacionara za 2016. godinu u potpunosti je uklonjen esencijalni lijekovi(npr. Trastuzumab) i to je dovelo do više veći problem u liječenju oboljelih od raka. Nažalost, ni u ovom slučaju nisu doneseni zaključci. Za 2017. godinu nije se mijenjao pristup izradi prijava i organiziranju dražbi.
Kao rezultat ovakvog sustava organiziranja centralizirane nabave kemoterapijskih lijekova, unatoč značajnom povećanju proračunskih sredstava utrošenih na te nabave, povećava se broj nefinanciranih recepata u sustavu DLO. Tako je u poliklinici broj 62 u 2016. godini bilo više od 3000 neosiguranih recepata s kašnjenjem do 1,5 mjeseca. Istodobno, ciklusi liječenja pacijenata oboljelih od raka su poremećeni i, kao rezultat toga, ne možemo očekivati ​​smanjenje smrtnosti od onkološke bolesti, već upravo suprotno - njegovo povećanje.


Molim vas sugrađani da sami provjerite svaku brojku iz navedenog dokumenta. Prema mojim najgrubljim procjenama, preplata za kupnju samo pet lijekova za liječenje oboljelih od raka iznosila je 600 milijuna rubalja.
Za ovaj novac bilo bi moguće izliječiti jako, jako puno onih koji su umrli bez odgovarajućeg liječenja. Ovo je samo za pet lijekova!

Nisam revolucionar. Ne pozivam na barikade, ne pozivam ljude na skupove. Zahvaljujući naivnom idealizmu, nadam se da će ova informacija zainteresirati nadležne i da će razumjeti pravi razlozišto se događa. Ali osjećaj za realnost govori mi da ćemo A. N. Makhson, novinari koji su se usudili napisati istinu i ja na kraju ispasti kriminalci.
Makhson vodi bolnicu 27 godina - ako dublje kopate, shvatit ćete. Pa, Ferganska šuma, koju sam ukrao, dugo je zahtijevala odmazdu.

Dobro, kvragu s njima. Ne bojati se. Što će mi učiniti? Hoće li ići u zatvor zbog kuharica? Hoće li te u mračnoj uličici udariti željezom po glavi ili pucati? Ali ipak se ne može umrijeti od votke i prehlade! Po ovom pitanju, zadovoljan sam svakom opcijom, osim jednom: umrijeti bez lijeka, u mukama, jednostavno zato što je nekome tvoj život fuj, lipa, djelić postotka na inozemnim računima i svaki njihov ugodan dan, postojanje bez oblaka samo je nekoliko svježih grobova na “neprestižnim” grobljima.

Ja nisam tužitelj. I ne smatram se za pravo samo na temelju nekih brojki optuživati ​​ljude da su počinili kazneno djelo. No, laički se mogu zapitati: ima li u tim radnjama ikakvih znakova korupcijski zločini? Ili je to samo "poslovno i ništa osobno"?
Čekaj, ali ovo je nešto osobno, nešto osobno što se tiče svakoga od nas. Prije ili kasnije svatko od nas će se razboljeti ili ozlijediti. I zašto da nam trajanje života ne ovisi o volji Gospodina Boga, nego o nekom jebenom, gadnom poslu?! Znači, oni će tamo veslati kamione pune novca, a mi ćemo umrijeti? Ne, ljudi, ovo je definitivno zločin, barem... moralno! Razumijete li što rade? “Zarađujući” taj novac milijunima bolesnih ljudi potpuno uskraćuju pravo na život! To su nečija djeca, roditelji. To su siročad koja su ostala bez majčina ljubav. Riječ je o mladim ljudima koji su prerano umrli, koji su mogli učiniti puno dobra, a sada leže u zemlji.

S jedne strane, na televiziji nam se prikazuju rezultati borbe protiv korupcije. Kažu da je svaki veći dužnosnik zapravo pod prismotrom. Ali ovi čistih ruku, vrućih srca i hladnih glava, koji su ta kapa, ne vide, da, gdje ide naš novac i zašto LJUDI GINU?!

Pomozimo im! To je naša izravna građanska dužnost!
Apsolutno sam siguran da smo zajedno ogromna sila. Mi smo iz otvoreni izvori možemo doznati imena vlasnika i društava za upravljanje koja su sudjelovala na dražbama na kojima su golim okom vidljivi znakovi dogovaranja. Pogledajmo njihove uspjehe. Što rade tamo - kakve su si kuće izgradili, kakve su jahte kupili? Za što se unovčavaju naše suze, kakvu im je radost naša tuga donijela?
Molim vas: neka rodbina svih ljudi koji su ove godine umrli od raka i onih koji će umrijeti zna koga će pozvati na dženazu.

Ili uzmite iste dužnosnike. Ne treba niti identificirati one koji potpisuju - sve se zna. Zašto su tako drski? Zašto je dogradonačelnik glavnog grada, g. Pechatnikov, nakon uvida u gore navedene dokumente, donio odluku o prijenosu 62. bolnice u proračunske? U čijem on interesu radi - u našem ili u interesu onih tvrtki kojima su lijekovi odjednom poskupjeli 11 puta u godinu dana?!
Razumijem da sada među visokim dužnosnicima nije baš moderno odgovarati na pitanja malih ljudi. Nećemo čekati odgovore od Pečatnikova. Ali mi imamo moć osigurati da mu drugi ljudi postavljaju naša pitanja, pred kojima će sjediti i drhtati od pozornosti. Neka se među drugim ljudima pojavi nešto poput društvenog natjecanja - tko će prvi postaviti naša pitanja toj osobi. Neka se opravda, neka ispadne najpošteniji čovjek na svijetu - to mu iskreno želim!

Prošli put su mi mnogi pisali da bih trebala pokrenuti peticiju. Vjeruješ li ozbiljno u to? Vjerujete li da ćemo staviti anonimne potpise i da će se tu nešto promijeniti, zar ne? Pa dobro, evo već nekoga. Već je potpisalo 8300 ljudi. Bez problema skupimo 100 tisuća potpisa ili 400 tisuća. Tamo je formulacija malo netočna, jer će reći “Nema optimizacije, naprotiv, odlučili smo instalirati ovo dobra bolnica za proračunsku potporu u cijelosti, a imamo puno novca, financiranje se svake godine povećava!" Ali znamo kome koristi taj novac - ne bolesnici, nažalost.
Ali provjerimo radi li ili ne.

Ali znam točno što će sigurno funkcionirati. DISTRIBUIRAJTE OVAJ ČLANAK ŠTO ŠIRE! Zato što je moj prethodni članak "Mojoj kćeri dijagnosticiran rak" djelovao. Čitaju ga svi zainteresirani. Buka se digla, novinari duboko kopaju. Sada se treba pobrinuti da baš te činjenične informacije dođu do javnosti, da nam ne pomognu nikakvi krovovi, da nitkovi ili bježe iz naše zemlje ili idu u zatvor na duže vrijeme! Da, naravno, volio bih vratiti ukradeno u proračun - uostalom, koliko bi se života moglo spasiti za ovaj novac!

Kao maksimalni program njegujem san da među novim zastupnicima u Državna duma naći će se jedan hrabri čovjek koji će uvesti promjenu kaznenog zakonodavstva. Za krađu i korupciju u medicini kazna bi trebala biti ista kao i za ubojstvo više od dvije osobe po prethodnom dogovoru, u sklopu kriminalne skupine. Jer zapravo, s moralnog gledišta, takva krađa jest masovno ubojstvo. Oni koji kradu ne mogu ne shvatiti da bez lijekova pacijenti umiru. A dobri zakoni su oni koji su u potpunosti u skladu s moralom koji djeluje u društvu.

Natalija Poklonskaja, bivša tužiteljica Krima. Iz nekog razloga sam te se sjetio, nadam se da nije slučajno. Evo prilike da vam se prestane smijati. Dokažite još jednom da ste pošteni tužilac, pošteni poslanik. Radi najbolje što možeš. Na sljedećim izborima obećavam da ću doći na svaki sastanak kampanje i objasniti biračima kako ste divna osoba. I drugi će doći, siguran sam.

PS Potpuno sam zaboravio napisati što sam danas vidio čudan san. Sanjao sam da je mjesto glavnog liječnika 62. bolnice već prodano za 1.100.000 dolara. Tako sam jasno vidio novac, kažu, tamo nekom milijun, a posredniku sto. Želio bih saznati - nisam li ja reinkarnacija Josipa Sanjara?
Oh, strašno, strašno. Oh, bojim se. Ako mi se nešto dogodi, onda šapatom, u kuhinjama, uz upaljen radio, pričajte jedni drugima o razlozima, o tome kome je to dobro došlo. Jer drugačije ne mislim šutjeti!

PPS Zahvaljujući podlim postupcima Maxima Novikovskog (zapravo Mirkushova), moj Facebook je blokiran od objave prethodnog članka. A za mene je ovo vrlo moćna platforma za širenje informacija. Molim vas podijelite ovaj članak na Facebooku što je moguće više, pomozite meni, sebi, svojim roditeljima i djeci. Kliknite na logotipe društvenih medija iznad ovog odlomka - ne košta ništa!

Anatolij Makhson, bivši glavni liječnik Moskovske gradske onkološke bolnice br. 62

Možda ste čuli za skandal sa 62. bolnicom. Priča je jako bitna i molim vas da joj obratite pažnju! Moskovska gradska onkološka bolnica broj 62 smatra se jednom od najboljih takvih klinika u zemlji. Mogli su se liječiti u ovoj bolnici obični ljudi koji nemaju novca za skupe inozemne klinike. Ali optimizatori su stigli do bolnice. Možda zato što je glavni liječnik Anatolij Makhson otkrio sheme prema kojima je moskovska vlada kupovala lijekove po cijenama koje su bile nekoliko puta napuhane. Sada je Makhson već dao ostavku na mjesto glavnog liječnika, au bolnici se provodi velika revizija. A zahvaljujući optimizaciji, čiji je cilj “poboljšanje kvalitete usluge”, bolnica je izgubila mogućnost samostalnog kupovanja lijekova koji su bili potrebni njezinim pacijentima.

Ukratko o tome što se dogodilo i što se sada događa:

ŠTO SE DOGODILO?

25. studenog Stalik stalični Khankishiev je napisao post o tome kako se njegova kćer liječila od raka u Moskovskoj gradskoj onkološkoj bolnici br. 62. Post je završio viješću da su odlučili optimizirati 62. bolnicu. Stalik je oštro osudio ovu odluku i pozvao svoje čitatelje da traže njezino poništenje.

ŠTO JE LOŠE U OPTIMIZACIJI?

Optimizacija 62. bolnice sastojala se u njezinom prelasku iz kategorije samostalne u proračunsku. Odnosno, nakon optimizacije izgubila je pravo na samostalnu kupnju lijekova koji su joj potrebni. Sada lijekove dobiva od Ministarstva zdravstva koje ih nabavlja po zakonu o javnoj nabavi.

ŠTO JE LOŠE U DRŽAVNOJ NABAVI?

Kupnja lijekova putem državne nabave pokazala se vrlo skupom. Primjerice, 2016. država je kupila lijek Irinotecan po cijeni 5 844 rubalja po bočici, a 62. bolnica je iste godine nabavila isti lijek po cijeni 1 213 rubalja(skoro pet puta jeftinije). Država je kupila lijek Docetaxel po cijeni 19 474 rubalja po boci, a bolnica - prema cijeni 7 500 rubalja(2,5 puta jeftinije). Država je kupila oksaliplatin po cijeni od 5 839 prije 13 580 rubalja, dok ga je bolnica kupila za 859 rubalja(6-15 puta jeftinije). Ispada da država troši više novca, ali istovremeno kupuje manje lijekova. To je stvorilo nestašicu lijekova u bolnicama, što je postalo smrtonosna prijetnja za pacijente s određenim vrstama raka. Ranije je bolnica br. 62 mogla samostalno kupovati lijekove potrebne za njihovo liječenje vlastitim novcem. Ali nakon optimizacije, izgubila je ovu priliku.

Branitelji bolnice smatraju da je odluka o optimizaciji posljedica želje Ministarstva zdravstva da sakrije činjenicu o rasipanju. Uostalom, ako bolnica ne nabavlja lijekove pet puta jeftinije, onda se neće imati s čime uspoređivati ​​cijene u državnoj nabavi. I tada nitko neće imati pitanja zašto Ministarstvo zdravstva tako neučinkovito troši novac dodijeljen za kupnju lijekova.

“Vrlo zgodan pristup - umjesto da se dovedu u red nabave lijekova, koji se godišnje kupuju za više od 5 milijardi rubalja samo za pacijente s rakom u Moskvi, eliminirati mogućnost da ih 62. onkološka bolnica kupuje po normalnim cijenama. , a onda neće biti ništa će usporediti. Kao što je rekao Zhvanetsky, "teško je promijeniti se bez promjene bilo čega, ali hoćemo."

Nakon toga počelo je nešto poput rata u blogosferi. Nakon incidenta s Dolyom, Stalik je počeo optuživati ​​blogere da su korumpirani: posebice, nikitskij , koji je objavio čudne objave o Makhsonu; nemihail , koji je Staliku zamjerao prekomjerno bogatstvo i nepoštenje; losyara1975 , čiji je post bio zamrznut prije nego što sam ga uspio pročitati. Stalik i Makhson su podržali gospođica_tramell .

ŠTO SE SADA DOGAĐA?

Anatolij Makhson je krajem prosinca napisao službenu izjavu FSB-u i Istražnom odboru o precijenjenosti koju je otkrio u nabavi lijekova. Prijava je prihvaćena na razmatranje, ali još se ništa ne zna o rezultatima. - stoji da je u usporedbi s bolnicom, moskovski Odjel za zdravstvo preplatio opremu i lijekove 217.894.133,58 rubalja.

Osim toga, Stalik i Anatolij Makhson primili su mnogo pisama o financijskim prijevarama i korupciji u području zdravstva. Stalik je obećao da će objaviti ovu informaciju jer bude potvrđena dokumentima. Već postoji post o činjenici da Moskovski odjel za zdravstvo troši puno novca na kupnju nepotrebnih materijala za pakiranje za sterilizaciju.

U međuvremenu, inspekcija se nastavlja u bolnici broj 62.

KOLIKO MOSKVSKI ODJEL ZDRAVSTVA PREPLAĆUJE LIJEKOVE?

Stalik je 13. siječnja objavio niz postova u kojima analizira cijene po kojima moskovski Odjel za zdravstvo kupuje lijekove za oboljele od raka. Smatra da je Odjel preplatio pri kupnji 12 lijekova više od 800 milijuna rubalja.

citiram ispod vlastite računice prema dokumentima koje je dostavio Stalik. U svojim objavama također daje poveznice na dražbe i ugovore za državnu nabavu, sve informacije mogu se dodatno provjeriti (, , , ,).

Kapecitabin

4.161 - toliko je paketa otkupio DZM
21.002.439,45 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
14.474.292,52 ₽ - toliko je DZM preplatio, kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
2.867 - toliko se pakiranja lijekova moglo kupiti preplaćenim novcem

Gemcitabin

21.148 - toliko je paketa otkupio DZM
13.323.240 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
60.558.210,32 ₽ - toliko je DZM preplatio kupujući lijekove po prenapuhanoj cijeni
96.124 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

paklitaksel

43.357 - toliko je paketa otkupio DZM
52.028.400 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
167.340.997,45 ₽ - toliko je DZM preplatio kupujući lijekove po prenapuhanoj cijeni
139.450 - toliko se pakiranja lijekova moglo kupiti preplaćenim novcem

bevacizumab

Doziranje 16 ml



Doziranje 4 ml



Ukupno

9.454 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

Topotekan

163 - to je broj paketa koje je DZM otkupio
2.255.594 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
873.729 ₽ - toliko je DZM preplatio kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
63 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti preplaćenim novcem

Trastuzumab

4.503 - toliko je paketa otkupio DZM
223.979.445,15 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
74.030.986,11 ₽ - toliko je DZM preplatio, kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
1.488 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

Panitumumab

2.500 - toliko je paketa kupio DZM
99.962.500 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
15.507.571 ₽ - toliko je DZM preplatio kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
387 - koliko se pakiranja lijeka moglo kupiti preplaćenim novcem

Oksaliplatin

17.049 - toliko je paketa otkupio DZM
28.983.300 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
108.158.237 ₽ - toliko je DZM preplatio, kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
63.783 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

Irinotekan

24.160 - toliko je paketa kupio DZM
24.715.680 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
95.367.509,85 ₽ - toliko je DZM preplatio, kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
93.223 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti preplaćenim novcem

docetaksel

Prije skoka cijena
3.392 - toliko je paketa otkupio DZM
3.392.000 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
18.704.531,75 ₽ - toliko je DZM preplatio kupujući lijekove po prenapuhanoj cijeni
5.514 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti preplaćenim novcem

Nakon skoka cijena
6.864 - toliko je paketa otkupio DZM
51.480.000 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
122.237.346 ₽ - toliko je DZM preplatio, kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
16.298 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

Ukupno
140.941.877,75 ₽ - toliko je DZM preplatio kupujući lijekove po prenapuhanoj cijeni
21.812 - toliko se pakiranja lijekova moglo kupiti preplaćenim novcem

Vinorelbin

5.810 - toliko je paketa otkupio DZM
3.341.853,9 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
11.242.746,9 ₽ - toliko je DZM preplatio kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
19.546 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

bevacizumab

Prije pada cijena
2.549 - toliko je paketa otkupio DZM
34.422.307,76 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
72.806.398,77 ₽ - toliko je DZM preplatio, kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
5.391 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

Nakon pada cijena
1.920 - toliko je paketa otkupio DZM
6.482.016 ₽ - toliko bi potrošio da je kupio lijek po istoj cijeni kao 62. bolnica
13.717.785,6 ₽ - toliko je DZM preplatio, kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
4.063 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

Ukupno
86.524.184,37 ₽ - toliko je DZM preplatio, kupujući lijek po prenapuhanoj cijeni
9.454 - koliko se pakiranja lijekova moglo kupiti od preplaćenog novca

Evo što dobijete kada zbrojite brojke:

861 544 526,64 RUB- ukupan iznos prekoračenja
457 651 - toliko se pakiranja lijekova moglo kupiti preplaćenim novcem

Svake godine u Rusiji oko 500 000 ljudi oboli od [raka] (po prvi put). Od toga 290 000 umire u prvoj godini bolesti. To znači da zapravo nije bilo borbe za njihove živote... Ne liječe se, lijekovi ne stižu do njih!

I računali smo samo za Moskvu, recimo, grubo govoreći, 10% stanovništva zemlje živi ovdje. To znači da je u Moskvi tijekom godine umrlo približno 29.000 ljudi koji su prvi put oboljeli. A evo 427.000 paketa droge! Neki od njih su vrlo skupi. Za svaku umrlu od raka gotovo 15 paketa nije stiglo. Trebam li reći da bi ti lijekovi, ovaj dodijeljeni novac, ovih 844 milijuna naših rubalja mogli spasiti mnoge od ovih 29.000 ljudi?

Možete li zamisliti koliko je to - 29.000 ljudi godišnje? Mislite li da je glupost da žene rađaju nove? To je 80 ljudi dnevno. Jedan vagon metroa, pun trolejbus. Svaki dan po jedna kočija odlazi od nas na groblje. I u svakom od njih - naša obitelj, voljeni, prijatelji, poznanici.

KAKO JE MINISTAR ZDRAVLJA REAGIRAO NA SITUACIJU?

Veronika Skvortsova rekla je da bi Anatolij Mahson i Leonid Pečatnikov trebali sami riješiti sve svoje nesuglasice.

“Moramo naći zajednički jezik i nekako pristojno riješiti ovu situaciju<...>Ako se ispostavi da oni (Makhson i Pechatnikov) sada ne mogu pronaći zajednički jezik, dobro, onda će se sastati u mom uredu i nas trojica ćemo razgovarati.”

Veronika Skvortsova, ministrica zdravstva Ruske Federacije


Skvorcova govori o sporu Makhsona i Pečatnikova kao o osobnom sukobu koji se može riješiti razgovorom. Situaciju s kupnjom lijekova po višestruko prenapuhanim cijenama nije spomenula. Ostaje nejasno kako će osobni razgovor dvoje ljudi u njezinoj ordinaciji pomoći u rješavanju problema ogromnog prekoračenja proračunskog novca pri kupnji lijekova. A iz njezinih riječi nije jasno hoće li uopće riješiti ovaj problem ili ne.

Molim vas da ne prolazite mimo i da se vežete za ovu priču. Pišite nam što se događa na vašim društvenim mrežama, pratite vijesti o 62. bolnici i ne ostanite ravnodušni.

Povezane publikacije