रिलैक्स स्माइल विजन करेक्शन। व्यापक प्रारंभिक परीक्षा। इंट्राकोर्नियल फेमटोसेकंड सुधार की विशेषताएं

इसे लेजर दृष्टि सुधार का सबसे अच्छा तरीका माना जाता है। रेलेक्स मुस्कान विधि - और भी अधिक आधुनिक तरीका, कोमल और सुरक्षित सुधारनज़र।

इस तकनीक की ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि ऑपरेशन के दौरान, एक लेजर का उपयोग करने वाला एक नेत्र सर्जन एक 3 डी ऊतक डिस्क (लेंटिकुलम) तैयार करता है, जिसे एक लघु छेद (2 मिमी तक, जो एक मानक से 10 गुना छोटा होता है) के माध्यम से हटा दिया जाता है। LASIK चीरा या) और कॉर्निया के बायोमैकेनिक्स में परिवर्तन होता है। न्यूनतम। लेजर चीरा के छोटे आकार के कारण इस प्रक्रिया को "स्लिट" कहा जाता था। विसंगतियों को ठीक करने का प्रभाव परिणामी डिस्क को हटाकर प्राप्त किया जाता है, जबकि कॉर्निया के आकार को बदलते हुए, इसकी स्थिरता बनाए रखते हुए, द्रव उत्पादन व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होता है। असहिष्णुता या पीड़ित रोगियों के लिए यह विधि इष्टतम है।

LASIK और मुस्कान सुधार विधियों की तुलना

इंट्राकोर्नियल फेमटोसेकंड सुधार की विशेषताएं

• कॉर्निया को स्थिरता प्रदान करता है।
• ड्राई आई सिंड्रोम के रोगियों के लिए उपयुक्त।
• पतले कॉर्निया पर किया जा सकता है।
• मायोपिया को -10 डायोप्टर में ठीक किया जाता है।
• संचालन और पुनर्वास की अवधि कम है।
• सुधार के लिए उपयोग किया जाता है।
• कॉर्नियल ऊतक का नुकसान 30% कम है।
• कॉर्नियल चीरा न्यूनतम है - "स्लिट" सुधार तकनीक।
• एथलीटों (गोताखोरों, मुक्केबाजों) के लिए उपयुक्त।
• रेलेक्स मुस्कान सुधार प्रक्रिया

लेजर दृष्टि सुधार के पहले विकसित तरीकों में यह तथ्य शामिल था कि ऑपरेशन के दौरान एक कॉर्नियल फ्लैप (फ्लैप) का गठन किया गया था, फिर इसे वापस मोड़ दिया गया था, फिर कॉर्नियल ऊतक को तब तक हटा दिया गया जब तक कि इसे आवश्यक आकार नहीं दिया गया, जिसके बाद फ्लैप वापस आ गया यह एक जगह है। ReLEx मुस्कान तकनीक को बिना फ्लैप बनाए कॉर्नियल आकार सुधार द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जिससे विधि न्यूनतम इनवेसिव हो जाती है।

ReLEx मुस्कान विधि के साथ संचालन के चरण

1. लेंटिकुलर गठन, चीरा
   कॉर्नियल लेंटिक्यूल (कॉर्नियल ऊतक की 3डी डिस्क) विसुमैक्स फेमटोसेकंड लेजर का उपयोग करके बनाई गई है। दाल को एक बार में अलग किया जाता है, और कॉर्निया के अक्षुण्ण क्षेत्र में एक सूक्ष्म चीरा बनाया जाता है (इसकी लंबाई अधिकतम 4 मिमी तक होती है)। इस प्रक्रिया की परवाह किए बिना किया जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का कॉर्निया।
2. मसूर को हटाना
   सुधार का अगला चरण एक सूक्ष्म चीरा के माध्यम से गठित दाल को निकालना है। कॉर्निया के बायोमैकेनिक्स में हस्तक्षेप न्यूनतम है, क्योंकि इसके सतही हिस्से का एक भी फ्लैप नहीं हटाया जाता है।
3. पुनर्वास
   वसूली की अवधिसैमेल विधि के अनुसार सुधार के बाद, यह काफी तेज है, प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, नेत्र सर्जन की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। विधि वांछित अपवर्तन सुधार प्राप्त करने की अनुमति देती है।

मुस्कान विधि के बारे में वीडियो

कॉर्नियल लेंटिक्यूल को हटाने से जुड़े कॉर्निया में परिवर्तन सुनिश्चित करते हैं कि अपवर्तन में वांछित परिवर्तन प्राप्त किया जाता है।

रेलेक्स मुस्कान विधि के लाभ

• ऑपरेशन के दौरान, कॉर्नियल फ्लैप नहीं बनता है।
• कॉर्निया के अक्षुण्ण भाग में कॉर्नियल लेंटिक्यूल तैयार किया जाता है।
• एक कदम ऑपरेशन।
• हस्तक्षेप के दौरान उपकरण बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है।
• वस्तुतः दर्द रहित हस्तक्षेप।
• पश्चात की जटिलताओं का कम जोखिम।
• अश्रु द्रव का उत्पादन व्यावहारिक रूप से बाधित नहीं होता है।
• ऑपरेशन जल्दी किया जाता है।
• लघु पुनर्वास अवधि।
• ऑपरेशन के दौरान, कोई दृश्य क्षेत्र दोष नहीं हैं।

क्लिनिक और कीमतें जहां ReLEx Smile सुधार किया जाता है

*ध्यान! कीमतें परिवर्तन के अधीन हैं (सप्ताह में एक बार प्रासंगिकता की जाँच की जाती है)। चिकित्सा संस्थानों में वर्तमान लागत की जाँच करें।

• ReLExSmile पद्धति का विवरण
• SMILE तकनीक का उपयोग करके दृष्टि सुधार के लिए उपकरण
• SMILE तकनीक का प्रदर्शन कैसे किया जाता है?
• संचालन प्रगति
• सर्जरी के बाद रिकवरी
• Sfera क्लिनिक में SMILE प्रक्रिया के लाभ

ReLExSmile पद्धति का विवरण

ReLExSmile या SMILE तकनीक है अनोखा तरीकाएकल-चरण लेजर दृष्टि सुधार। मिनिमली इनवेसिव सर्जरी प्रभावी रूप से समस्याओं का समाधान करती है बदलती जटिलता. मौजूदा तकनीकों में, ReLExSmile ने खुद को सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी के रूप में स्थापित किया है।

यूरोपीय देशों में लाखों दृष्टिबाधित लोग दक्षिण कोरियाऔर अमेरिका अपने अनुभव के आधार पर लेजर सर्जरी की संभावनाओं का मूल्यांकन करने में कामयाब रहा।

रेलेक्सस्माइल करता है संभावित समाधानउन स्थितियों में भी दृष्टि की गुणवत्ता के साथ समस्याएं जहां वैकल्पिक सुधार विधियां वांछित परिणाम नहीं देती हैं और दृष्टि में सुधार नहीं होता है। इसके अलावा, स्माइल विधि का उपयोग संभव है यदि ड्राई आई सिंड्रोम, पतली कॉर्निया, व्यक्तिगत लेंस असहिष्णुता के कारण अन्य ऑपरेशन के लिए मतभेद हैं।

Sfera क्लिनिक विशेषज्ञ उत्कृष्ट सुधार परिणाम प्राप्त करते हुए ReLExSmile तकनीक का उपयोग करते हैं निम्नलिखित उल्लंघननेत्र प्रोफ़ाइल:

• मायोपिया (नज़दीकीपन) - -1.5 से -10 डायोप्टर तक;
• दृष्टिवैषम्य - 6 डायोप्टर तक।

ऑपरेशन रोगी के लिए बिल्कुल दर्द रहित है और इसके लिए जटिल सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है। कुल अवधिप्रक्रिया कुछ मिनटों से अधिक नहीं है। SMILE तकनीक का उपयोग करते समय, दृष्टि एक दिन के भीतर बहाल हो जाती है।

मिनिमली इनवेसिव ReLExSmile तकनीक अपवर्तक सर्जरी के ढांचे के भीतर लेजर दृष्टि सुधार के पेशेवर चिकित्सा विधियों की तीसरी पीढ़ी का प्रतिनिधित्व करती है। विश्व के अग्रणी विशेषज्ञ इस पद्धति को नेत्र विज्ञान के क्षेत्र में सबसे महत्वपूर्ण उपलब्धि मानते हैं। सुधार का सिद्धांत मसूर की तैयारी की पूर्ण सटीकता और सूक्ष्म चीरा करके इसके आगे के निष्कर्षण में निहित है। ऑपरेशन के भीतर चीरा कॉर्निया के परिधीय भाग के साथ किया जाता है। इस प्रकार, विधि को आवेदन के लगातार सकारात्मक परिणामों के साथ अधिकतम सुरक्षा की विशेषता है।

न्यूनतम इनवेसिव शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, साथ ही वैकल्पिक नेत्र प्रौद्योगिकियां, सूची के अंतर्गत आती हैं लेजर ऑपरेशन. हालांकि, यह अन्य तरीकों से मौलिक रूप से अलग है। कॉर्निया के आकार को बदलना एक फ्यूमटोसेकंड लेजर बीम के प्रभाव में किया जाता है। इस मामले में, कॉर्नियल ऊतक व्यावहारिक रूप से क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं और थोड़ा घायल होते हैं।

विचाराधीन सुधार विधि का उपयोग, आंसू द्रव के उत्पादन के लिए अंग की प्राकृतिक क्षमता के संरक्षण को सुनिश्चित करता है। पहले से महत्वपूर्ण contraindications की उपस्थिति में भी संचालन निर्धारित हैं:

• सूखी आंखें,
• कॉर्निया की सूक्ष्मता,
• कक्षा की जटिल संरचना,

यदि पहले ऐसी कठिनाइयों ने सटीकता के साथ परिणाम की भविष्यवाणी करने की अनुमति नहीं दी थी और उन पर विचार किया गया था पूर्ण मतभेदउपचार के लिए, फिर अभिनव SMILE पद्धति का उपयोग करके लेजर दृष्टि सुधार पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिबंध नहीं है। दृश्य समारोह को बहाल करने के मामले में उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करना मध्यम और गंभीर मायोपिया के साथ -10 डायोप्टर तक मायोपिया की डिग्री के साथ भी संभव है।

SMILE तकनीक का उपयोग करके दृष्टि सुधार के लिए उपकरण

स्माइल ऑपरेशन मुख्य रूप से एक अद्वितीय पेटेंट तकनीक और अभिनव के उपयोग के कारण दृष्टि की गुणवत्ता को बहाल करने के मामले में प्रभावी परिणाम देता है। लेजर मशीनजर्मन निर्माता कार्लज़ीस द्वारा प्रस्तुत विसुमैक्स। वैकल्पिक प्रणालियों के विपरीत, यह उपकरण पूर्ण सटीकता और संचालन में त्रुटियों की अनुपस्थिति को प्रदर्शित करता है।

एक जर्मन डेवलपर से मुस्कान प्रक्रिया के लिए लेजर फेमटोसेकंड है और इसका उपयोग कॉर्नियल ऊतकों के अंदर एक लेंटिक्यूल बनाने के लिए किया जाता है। लेंटिकुला एक विशेष लेंस है जो अपवर्तक त्रुटियों का सुधार प्रदान करता है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के बाद, सूक्ष्म चीरा के माध्यम से मसूर को आसानी से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया की दक्षता और सुरक्षा इस तथ्य के कारण बढ़ जाती है कि ऑपरेटिंग क्षेत्र के पृथक्करण के लिए एक बड़ा फ्लैप बनाना आवश्यक नहीं है, जैसा कि सर्जरी के अन्य तरीकों के लिए आवश्यक है।

इस प्रकार के लेजर के साथ काम करते समय सर्जिकल चीरा बिल्कुल कॉर्नियल सेगमेंट के आकार को दोहराता है और एक अर्धवृत्त की तरह दिखता है जो मुस्कान की तरह दिखता है। कुछ का मानना ​​है कि रोजमर्रा की जिंदगी में SMILE नाम के फैलने का यही कारण था। वास्तव में, SMILE एक संक्षिप्त नाम है और इसका एक वास्तविक चिकित्सा प्रतिलेख है, जिसमें शाब्दिक अनुवादऑपरेशन के सार को प्रकट करता है - लेंटिक्यूल का लो-कट (या न्यूनतम इनवेसिव) निष्कर्षण।

SMILE तकनीक का प्रदर्शन कैसे किया जाता है?

किसी भी अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, लेजर सुधार और दृष्टि के लिए प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता होती है। मुख्य स्थितियों में से एक अपवर्तक का संचालन करना है नेत्र निदान, धन्यवाद जिसके लिए किसी विशेष रोगी के व्यक्तिगत अपवर्तन का आकलन करना और मौजूदा मतभेदों की पहचान करना संभव है। दृष्टि निदान के परिणामों के आधार पर, वे चयन करते हैं सबसे अच्छी विधिऔर सुधार रणनीति। परीक्षा की अवधि औसतन 2-3 घंटे है।

कृपया ध्यान दें कि परीक्षा के भाग के रूप में, लेजर सुधार की तैयारी में, उपयोग करने से इंकार करना आवश्यक है कॉन्टेक्ट लेंसपिछले 14 दिनों के दौरान। यह आवश्यकता बकाया है उच्च संभावनालेंस के साथ लंबे समय तक संपर्क के दौरान कॉर्नियल सतह और दृश्य कार्यों में परिवर्तन।

संचालन प्रगति

क्लिनिक के ऑपरेटिंग कमरे में पूर्ण बाँझपन की शर्तों के तहत न्यूनतम इनवेसिव ReLExSmile तकनीक का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है। उपयोग स्थानीय संज्ञाहरण. पूरी प्रक्रिया "एक दिन" के प्रारूप में होती है। रोगी की आंखों में संवेदनाहारी संवेदनाहारी बूंदों की शुरूआत के साथ सुधार शुरू होता है। उनका उपयोग आपको सर्जिकल प्रक्रियाओं की अवधि के लिए कॉर्निया की संवेदनशीलता को खत्म करने की अनुमति देता है।

संज्ञाहरण और विस्तार के बाद आंख की पुतलीरोगी को ऑपरेटिंग टेबल पर रखा गया है। आयोजन स्थल पर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपलकों के लिए एक विशेष फैलाव स्थापित करें, जो उनकी गतिशीलता को सीमित करता है। डॉक्टरों के किसी भी अन्य जोड़तोड़ से रोगी को थोड़ी सी भी असुविधा नहीं होती है और बाद में इसे महसूस नहीं किया जाता है।

विशेष रूप से ट्यून किए गए प्रोग्राम का उपयोग करके एक फेमटोसेकंड लेजर के प्रभाव में सुधार किया जाता है। पहले चरण में, एक लेंटिक्यूल का निर्माण होता है, जिसके बाद कॉर्निया पर 4 मिलीमीटर से कम का सूक्ष्म चीरा लगाया जाता है। डॉक्टर इंस्ट्रोमल लेंटिक्यूल को अलग करता है और हटा देता है। कॉर्नियल पॉकेट को धोया जाता है। इसके बाद, पलक dilator हटा दिया जाता है।

सर्जरी के बाद रिकवरी

दृष्टि सुधार से संबंधित जोड़तोड़ के बाद की वसूली की अवधि में औसतन 2-5 घंटे लगते हैं। ReLExSmile हस्तक्षेप के पहले घंटे के बाद, रोगी विशेषज्ञों की देखरेख में रहता है। फिर, सर्जिकल घाव के सामान्य उपचार के साथ, आप घर जा सकते हैं।

आमतौर पर, अनुसूचित निरीक्षणदृष्टि सुधार से संबंधित जोड़तोड़ के बाद, इसे प्रक्रिया के अगले दिन या 1-3 दिन बाद निर्धारित किया जाता है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर अनुमानित प्रभाव की उपलब्धि का मूल्यांकन करता है।

Sfera क्लिनिक में SMILE प्रक्रिया के लाभ

ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर या तो आंख के कॉर्निया की सतह पर उपकला परत को प्रभावित नहीं करता है, या तंत्रिका जाल, जो कॉर्नियल स्ट्रोमा की पूर्वकाल परतों में स्थित होता है। इस प्रकार, कॉर्निया की पारदर्शिता बिल्कुल अपरिवर्तित रहती है और सामान्य पूर्ण दृष्टि में कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करता है।

विचाराधीन विधि द्वारा सुधार के दौरान कॉर्निया को अलग करने की आवश्यकता के पहले से उल्लेखित अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित अतिरिक्त रूप से प्राप्त किए जाते हैं: प्रमुख विशेषताएंप्रक्रियाएं:

• रोगी की आंख के कॉर्निया के सभी यांत्रिक गुणों का संरक्षण अपरिवर्तित रहता है। SMILE ऑपरेशन के मामले में, संरचना अपनी मूल लोच और ताकत नहीं खोती है।
• बहुत ज़्यादा छोटे आकार काचीरा। चीरा साइट तुरंत स्वयं-सीलिंग है, और ऊतकों को पूरी तरह से बहाल किया जाता है कम समयसमय।
• तेज और स्पष्ट परिणाम। SMILE प्रक्रिया के भीतर दृष्टि की गुणवत्ता को अधिकतम तक बढ़ाया जाता है संभव स्तरऑपरेशन पूरा होने के तुरंत बाद।

ड्राई आई सिंड्रोम की रोकथाम। इस पद्धति द्वारा किए गए ऑपरेशन के दौरान, आंसू द्रव को संश्लेषित करने की क्षमता पूरी तरह से संरक्षित है, और सबसे आम जटिलता विकसित नहीं होती है।

नमस्ते!

मैं मुस्कान विधि का उपयोग करके लेजर दृष्टि सुधार के लिए 6 स्टार देने के लिए तैयार हूं। फाइव स्टार बहुत कम होते हैं। वह बहुत अधिक रेटिंग की हकदार है। एकमात्र प्रक्रिया जिसने मुझे अपने पूरे जीवन में केवल 15 मिनट में चश्मे और लेंस के बिना दुनिया को देखने का मौका दिया। एकमात्र प्रक्रिया जिसने मेरे जीवन के सपने को पूरा किया। एकमात्र प्रक्रिया जो आपकी मदद करेगी बड़ा ऋणदुनिया को अपनी आंखों से देखें।

इतिहास का हिस्सा... 8 साल की उम्र से ही मेरी आंखों की रोशनी कम होने लगी थी। मुझे माता-पिता दोनों से खराब आनुवंशिकता है, इसके अलावा, मुझे किताबें पढ़ना पसंद था और अक्सर रात में भी टॉर्च के साथ किया। 14 साल की उम्र से, मैंने लेंस पहनना शुरू कर दिया, और मैंने केवल 20 साल की उम्र में सर्जरी के बारे में सोचा। उस समय तक, मैंने दृष्टि उपचार के लगभग सभी तरीकों की कोशिश की थी, सबसे बेतुका तक, और सभी डॉक्टरों ने मुझे बताया कि अभी तक ऑपरेशन करने की कोई आवश्यकता नहीं थी, वे कहते हैं, दृष्टि वापस आ सकती है। तो, मेरे प्यारे, दृष्टि कभी नहीं लौटेगी, ठीक नहीं होगी, बाहर भी नहीं होगी। वे जो कुछ भी आपको बताएं, उस पर विश्वास न करें। अगर सिर्फ इसलिए कि सदी में आधुनिक तकनीकजब गैजेट्स के बिना आपके जीवन की कल्पना करना असंभव है, तो खराब दृष्टि वाले लोगों का प्रतिशत केवल बढ़ रहा है, इसके विपरीत नहीं। फिर वे मेरे जैसा कुछ कहने लगे: "बच्चे के जन्म के बाद एक ऑपरेशन करो ... या दो भी। आपको इसे पहले करने की आवश्यकता क्यों है? .." प्रिय लड़कियों, मेरी समीक्षा पढ़ रही है, ऐसी सलाह कभी न सुनें! सही क्षण कभी नहीं होगा, जैसा कि एक है एक प्रसिद्ध व्यक्ति. आपसे ज्यादा महत्वपूर्ण कुछ नहीं है, आपका रवैया, आत्मविश्वास और आपका स्वास्थ्य, पूर्वाग्रहों को पीछे छोड़ दें।

मुस्कान विधि के बारे में थोड़ा।

मैं बोलने की कोशिश नहीं करूंगा वैज्ञानिक भाषाआप शायद नहीं समझेंगे, और मैं भी नहीं समझूंगा। बात कर रहे सरल शब्दों में, यह तकनीक सबसे सुरक्षित है, 100% परिणाम देती है और ऑपरेशन के कुछ घंटों के भीतर देखने की क्षमता देती है। लासिक विधि के साथ, चीरा लगभग 20 मिमी है, यहां यह 2 से अधिक नहीं है, जो मुस्कान विधि को आंखों के लिए कम दर्दनाक बनाता है। पोस्टऑपरेटिव अवधि में लासिक पद्धति की बहुत सी सीमाएँ हैं, मुस्कान की व्यावहारिक रूप से कोई भी नहीं है। एकमात्र प्रतिबंध यह है कि आप पहले महीने के लिए सौना और स्नान नहीं कर सकते। सभी। तकनीक ही इस तथ्य में निहित है कि लेजर की मदद से कॉर्निया का एक हिस्सा इसी चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन से पहले मेरा डेटा।

ऑपरेशन के समय मेरी दृष्टि एक आंख में -8 और दूसरी में एक पैसा -7 थी। यह इस तकनीक के लिए इष्टतम ऋण माना जाता है। सर्जन ने मुझे एक अनुकूल पूर्वानुमान दिया, उन्होंने सभी माइनस को हटाने और मेरी दृष्टि को एक में लाने की योजना बनाई।

ऑपरेशन से पहले परीक्षाएं।

ऑपरेशन के लिए मेरी तैयारी की अवधि साल में दो परीक्षाओं के साथ शुरू हुई। यह देखने के लिए आवश्यक है कि आपकी दृष्टि "बस गई है", कोई नकारात्मक गतिशीलता नहीं है, यह एक मूल्य पर है। दूसरी परीक्षा के बाद, आप पहले से ही ऑपरेशन कर सकते हैं। परीक्षाओं के दौरान, वे आपके रक्तचाप को मापते हैं, फंडस को देखते हैं, चुनें वांछित मूल्यभविष्य की दृष्टि के लिए, इसलिए बोलने के लिए।

ऑपरेशन की तैयारी।

ऑपरेशन से पहले, आप एक महीने तक लेंस नहीं पहन सकते। यह मेरे लिए मुश्किल था, क्योंकि मैंने लेंस की तुलना में चश्मे के साथ बहुत बुरा देखा। मैं अपने चश्मे से ज्यादा कुछ नहीं देख सका। इसके अलावा, सेमेस्टर के बीच में ऑपरेशन की योजना बनाई गई थी, इसलिए इसने सीखने की प्रक्रिया को भी मुश्किल बना दिया।

इसके अलावा, पूरे महीने मैंने मॉइस्चराइजिंग बूंदों को टपकाया, क्योंकि। लेंस के कारण, मैंने "सूखी" आंख का एक सिंड्रोम विकसित किया।

ऑपरेशन से 1 महीने पहले, आप बीमार नहीं हो सकते। सर्जरी के दिन और भी ज्यादा। उस समय मैंने इम्युनोमोड्यूलेटिंग विटामिन का एक और कोर्स पिया।

जमा करना भी जरूरी है पूरी सूचीविश्लेषण करता है, और वे ऑपरेशन के दिन तक जितना संभव हो उतना ताजा होना चाहिए। मुझे एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस ए और बी के लिए परीक्षण निर्धारित किए गए थे, सामान्य विश्लेषणमूत्र और रक्त। आखिरी वाले केवल 10 दिनों के लिए अच्छे होते हैं, इसलिए मैंने उन्हें ऑपरेशन से दो दिन पहले शाब्दिक रूप से सौंप दिया। एक प्रयोगशाला की तलाश करना सबसे अच्छा है जहां परीक्षण के परिणाम प्रस्तुत किए जाने के दिन तैयार होते हैं। यदि आपको किसी थेरेपिस्ट से राय लेने की आवश्यकता है, तो आपको किसी सर्जन या ऑपरेशन से मिलने से पहले उसके साथ अपॉइंटमेंट लेने की भी आवश्यकता है। 14 मार्च को मेरा ऑपरेशन था, 13 मार्च को सर्जन के साथ बैठक हुई, 12 तारीख को मुझे थेरेपिस्ट का निष्कर्ष मिला। और मैंने 11 मार्च को सामान्य रूप से विश्लेषण सौंपे हैं।

सर्जरी से कुछ दिन पहले...

ऑपरेशन से एक दिन पहले, मैंने एक और जांच की और उस सर्जन से मिला जिसने मेरा ऑपरेशन किया था। उन्होंने मेरे परीक्षणों को देखा, व्यक्तिगत रूप से मेरी दृष्टि की जाँच की और सुधार के लिए एक निमंत्रण लिखा।

ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, निश्चित रूप से, आपको बहुत अधिक तनाव की आवश्यकता नहीं है, जितना संभव हो उतना सोने की कोशिश करें, आवश्यक चीजें और दस्तावेज एकत्र करें। सर्जरी से एक रात पहले बिस्तर पर जाना सबसे अच्छा है।

ऑपरेशन के लिए आपको जिन वस्तुओं की आवश्यकता हो सकती है।

1. दस्तावेज (पासपोर्ट, सर्जरी के लिए निमंत्रण, अन्य सभी आवश्यक कागजात जो आपको दिए जा सकते हैं);

2. पैसा;

3. आरामदायक कपड़े, जूते, अगर आपके पास लंबे धूप का चश्मा है तो अपने बालों के लिए लोचदार बैंड लेना सुनिश्चित करें।

इसके अलावा, अपने आप को एक साथी खोजें। बेशक, यह कोई बात नहीं है, लेकिन यह आपके लिए बहुत उपयोगी होगा :) वह आपको टैक्सी बुलाने, आपकी चीजें लेने, कपड़े पहनने आदि में मदद करेगा। मेरे पास एस्कॉर्ट नहीं था, लेकिन मैंने इसे खुद किया। मैंने क्लोकरूम अटेंडेंट को एक टैक्सी बुलाने के लिए कहा, और फिर एक सुरक्षा गार्ड को, जिसने सही कार ढूंढी और मुझे उसमें डाल दिया। मैं भी खुद घर चला गया।

ऑपरेशन का दिन।

मेरा ऑपरेशन सुबह 10 बजे हुआ। 10:20 बजे यह समाप्त हुआ, और 11 बजे मैं पहले से ही घर पर था।

सबसे पहले, मैंने एक अनुबंध पर हस्ताक्षर किए और ऑपरेशन के लिए भुगतान किया। मुस्कान विधि हमेशा लासिक की तुलना में थोड़ी अधिक महंगी होती है, मैंने दोनों आंखों के लिए 71,800 रूबल का भुगतान किया।

ऑपरेशन के लिए भुगतान करने के बाद, मुझे ऑपरेटिंग रूम में ले जाया गया, जहां मैंने अपने कपड़े सौंपे, एक ट्रैकसूट और डिस्पोजेबल चप्पल में बदल दिया। प्रीऑपरेटिव रूम में, उन्होंने घुटने तक जूते के कवर, एक स्नान वस्त्र और मेरे बालों के लिए दो टोपी पहन रखी थी। एक टैग मिला :)

ठीक 10 बजे मुझे ऑपरेशन रूम में ले जाया गया। मैं ऑपरेटिंग टेबल पर लेट गया, जहां कई बार ठंड की बूंदें मुझ में टपकती थीं, मेरा चेहरा शराब से पोंछा जाता था, फिर टेबल को लेजर के नीचे ही 90 डिग्री घुमा दिया जाता था।

सर्जन ने पहले खुद ठंड की बूंदें टपकाईं, फिर मेरी पलकों को विशेष क्लैंप से ठीक किया और ऑपरेशन शुरू हुआ।

यह स्वयं इस तथ्य में समाहित है कि आप, जैसा कि थे, इस स्थापना के साथ एक लेज़र के साथ कवर किया गया था, फिर एक डिस्पोजेबल लेंस लेजर से जुड़ा होता है, जो आंख के ठीक करीब होना चाहिए (या यहां तक ​​​​कि आंख में थोड़ा दबाया जाना चाहिए), और फिर लेजर लेंस के माध्यम से काम करना शुरू कर देता है। आप एक बिंदु पर एक हरी बत्ती देख रहे हैं, जो कुछ सेकंड के बाद गायब हो जाती है, और यहाँ सब कुछ एक ही स्थान पर देखना बहुत महत्वपूर्ण है, अर्थात। अपनी आँखें इधर-उधर न करें। एक आंख पर लेजर का प्रभाव 26 सेकंड होता है। उसके बाद, सर्जन खुद आंख से लगभग 3-4 मिनट तक काम करना शुरू कर देता है। सच कहूं तो मुझे नहीं पता कि वह इस समय क्या कर रहा था। मैंने कुछ महसूस नहीं किया या कुछ नहीं देखा, मेरी आँखों में एक ग्रे कोहरा था, जो 15 मिनट के बाद गायब हो गया। दूसरी आंख के साथ भी यही होता है। सभी। उसके बाद, सर्जन आपको फिर से देखता है और आपको मुक्त होने देता है।

ऑपरेशन के बाद मैं काफी जल्दी घर पहुंच गई।

सर्जरी के बाद आंखों की देखभाल।

प्रत्येक डॉक्टर स्वतंत्र रूप से देखभाल निर्धारित करता है। समर्थक दवाईमैं कुछ नहीं कहूंगा, क्योंकि वे विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत हो सकते हैं।

सबसे पहले, आपको सूखी आंखें, दर्द, फोटोफोबिया हो सकता है। मेरे पास ऐसा कुछ नहीं था।

पहले दिन आप अपना चेहरा नहीं धो सकते हैं, आप अपने चेहरे को उबले हुए पानी में डूबा हुआ कॉटन पैड से पोंछ सकते हैं।

आप सचमुच अगले दिन धो सकते हैं। आप तकिये में सिर रखकर सो सकते हैं। आप ऑपरेशन के एक महीने बाद पेंट नहीं कर सकते हैं, साथ ही स्नान और सौना भी देख सकते हैं। कोई और पोस्टऑपरेटिव प्रतिबंध नहीं हैं।

सबसे लोकप्रिय सवालों के जवाब।

1. दृष्टि कब लौटती है?

मेरी दृष्टि पहले घंटे के भीतर वापस आने लगी। रात तक मैंने वही देखा जो मैंने लेंस में देखा था। मैंने पहले ही एक सुबह देखा था। महीने के दौरान इसमें उतार-चढ़ाव हो सकता है, लेकिन महत्वपूर्ण रूप से नहीं।

2. क्या ऑपरेशन के दौरान कोई दर्द हुआ था?

एक व्यक्ति के रूप में जो डॉक्टरों को पसंद नहीं करता है और दर्द से डरता है, मैं घोषणा करता हूं कि कोई दर्द नहीं था। "बिल्कुल" शब्द से। यहाँ थोड़ा नहीं है। तो आप शांत हो सकते हैं।

3. मैं कंप्यूटर पर कब बैठ सकता हूं?

अगले ही दिन, लेकिन लंबे समय तक नहीं और ब्रेक लेना।

4 अच्छी दृष्टि कितने समय तक चलती है?

यहां सब कुछ आप पर निर्भर है। मैं एक ऐसे मामले के बारे में जानता हूं जहां एक ऑपरेशन के बाद दृष्टि अपनी मूल स्थिति में लौट आई, क्योंकि आदमी ने बस उसकी देखभाल नहीं की। डॉक्टरों का कहना है कि उचित देखभाल और जीवनशैली से यह बुढ़ापे तक बना रहता है।

5. मैंने कुल कितना भुगतान किया?

दो परीक्षाओं के लिए 7,000 रूबल, प्रीऑपरेटिव परीक्षा के लिए 2,000 रूबल, ऑपरेशन के लिए 71,800 रूबल, घर के लिए एक टैक्सी के लिए 200 रूबल।

6. मैं अपने बालों को कब डाई कर सकता हूं?

गोरे लोगों के लिए प्रासंगिक प्रश्न। आप ऑपरेशन के लगभग तुरंत बाद अपने बालों को डाई कर सकते हैं।

7. मैं शारीरिक गतिविधि कब शुरू कर सकता हूं?

कम से कम एक महीने इंतजार करना सबसे अच्छा है।

8. ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में आप क्या कर सकते हैं?

वह मेरे लिए सबसे कठिन समय था। अपनी आँखों को तनाव देना असंभव था, आपको बहुत सोना, लेटना, चलना, चाय पीना था। आप रेडियो सुन सकते हैं, ऑडियो किताबें, चल सकते हैं।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो टिप्पणियों में पूछें, मैं जल्द से जल्द उत्तर दूंगा :)

इस पर, शायद, मैं अपनी समीक्षा समाप्त करूंगा। मैं निश्चित रूप से ऑपरेशन से संतुष्ट हूं और मैं सभी को इसकी सलाह देता हूं। मैं चिकित्सा के मासिक पाठ्यक्रम, प्रशासन के आदेश और ऑपरेशन के तुरंत बाद मेरी आंख बनाने वाली बूंदों की एक तस्वीर संलग्न कर रहा हूं :)

मुझे आशा है कि मेरी समीक्षा आपके लिए उपयोगी थी! ध्यान देने के लिए आपका धन्यवाद!

लेखक - शिलोवा तात्याना युरेवना,
प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर,
समूह के प्रमुख "डॉ शिलोवा का क्लिनिक",
रूसी क्लिनिक "SMILE EYES :)" के संस्थापक।
यूरोपीय सोसायटी ऑफ मोतियाबिंद और अपवर्तक सर्जन (ईएससीआरएस) के पूर्ण सदस्य,
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी (एएओ) के सदस्य।

आज, इंटरनेट के क्षेत्र में, इस विषय पर अधिक से अधिक चर्चा हो रही है: "लेजर सुधार का सबसे अच्छा तरीका क्या है?"। बहुत देर तकमैं एक तुच्छ चर्चा में हस्तक्षेप नहीं करना चाहता था, लेकिन, क्लिनिक से "मुस्कुराहट के खिलाफ धर्मयुद्ध" की अगली टिप्पणियों को देखकर, जिनके पास SMILE-प्रकार के संचालन करने की तकनीकी क्षमता नहीं थी, मैं अभी भी इसे बर्दाश्त नहीं कर सका . एक के दौरान जर्मनी के सहयोगियों के साथ संवाद करना वैज्ञानिक सम्मेलनसुना दिलचस्प वाक्यांश: "कुछ नया पेश करना विकास के तीन चरणों में प्रतिस्पर्धा से मिलता है:

1. कोई ध्यान नहीं दिया जाता है, क्योंकि "यह अभी भी बकवास है"
2. किसी प्रतिस्पर्धी उत्पाद पर सक्रिय रूप से हमला करना या उसे अस्वीकार करना हम ऑनलाइन पोस्ट में देखते हैं।
3. पूर्ण शांति, जिसके दौरान इस प्रकार के अपने स्वयं के उत्पादों का विकास किया जा रहा है - एक समय में एल्कॉन और श्विंड्ट ने इस तरह प्रतिक्रिया व्यक्त की, जो अब स्वयं SMILE तकनीक विकसित कर रहे हैं।

जाहिर है, ऐसी त्रुटियां न केवल वाणिज्यिक कंपनियों में, बल्कि व्यक्तिगत रूसी सर्जनों में भी पाई जाती हैं।

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि Femto-LASIK ऑपरेशन वास्तव में वर्षों से एक अच्छी और उचित तकनीक है, जिसका मैं कई वर्षों से उपयोग कर रहा हूं। इसलिए, सवाल इन ऑपरेशनों के टकराव में नहीं, बल्कि चुनाव में है सर्वोत्तम प्रथाएंएक व्यक्तिगत रोगी के लिए उसकी उम्र, अपवर्तन और अन्य कारकों के आधार पर।

SMILE तकनीक का एक सक्रिय उपयोगकर्ता होने के नाते, मैं पीयर-रिव्यू किए गए विश्व वैज्ञानिक साहित्य में डेटा के आधार पर नेत्र विज्ञान में अपने सहयोगियों की टिप्पणियों का जवाब देना चाहूंगा, यदि संभव हो तो मेटा-विश्लेषण, जिसमें इस विषय पर सभी अध्ययनों की तुलना की जाती है। .
यहाँ वे तर्क दिए गए हैं जो साक्ष्य-आधारित चिकित्सा की दृष्टि से अविश्वसनीय हैं:

मिथक 1. SMILE सर्जरी के बाद ड्राई आई सिंड्रोम का जोखिम Femto-LASIK के बाद से कम नहीं है, क्योंकि पर्याप्त चिरकालिक संपर्ककंजंक्टिवा की गॉब्लेट कोशिकाओं पर वैक्यूम, जो आंसू द्रव के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं, और क्षति होती है स्नायु तंत्रकॉर्निया

उत्तर: दुर्भाग्य से, आप गलत हैं। कंजंक्टिवा की गॉब्लेट कोशिकाओं को कंजंक्टिवा पर कब्जा क्षेत्र के साथ फेमटोसेकंड लेजर द्वारा नष्ट कर दिया जाता है (उदाहरण के लिए इंट्रालेस (एएमओ), वेफलाइट (एलकॉन), आदि से उपकरण)। VisuMax में पूरी तरह से कॉर्नियल ग्रिप है (चित्र 1 देखें) और इसलिए कंजंक्टिवा की कोशिकाओं को प्रभावित नहीं कर सकता है!

चित्रा 1 लेजर कट के तुरंत बाद आंख दिखाता है। कॉर्निया की परिधि पर सक्शन कोन के निशान स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं। अक्ष के अंकन पर भी ध्यान दें, जो आपको अनुमति देता है महीन समायोजनउच्च दृष्टिवैषम्य। (प्रो. वी. सिकुंडो का चित्रण सौजन्य)।

ड्राई आई सिंड्रोम की समस्या को कम करने के लिए एक छोटा सा पार्श्व चीरा लगाया जाता है। वैसे, मैं 2.5 मिमी चीरा के साथ काम कर रहा हूं, 3 मिमी चीरा नहीं - फेम्टो-लासिक के साथ 20 मिमी चीरा की तुलना में। इस विषय पर वैज्ञानिक पत्र हैं। इस विषय पर एक मेटा-विश्लेषण निषेध सिद्धांत का समर्थन करता है: में प्रारम्भिक काल SMILE में समस्याएं कम होती हैं। 6 महीने के बाद, दोनों ऑपरेशनों में कोई अंतर नहीं है, क्योंकि इस दौरान Femto-LASIK भी पुन: उत्पन्न होता है।

मिथक 2. SMILE सर्जरी के दौरान सुधार की सटीकता Femto-LASIK की तुलना में काफी कम है, यह दूरदर्शिता को ठीक नहीं करता है, मिश्रित दृष्टिवैषम्यऔर मायोपिक दृष्टिवैषम्य की बड़ी डिग्री। SMILE ऑपरेशन कॉर्निया की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत पृथक्करण की अनुमति नहीं देता है।

उत्तर: SMILE के बाद सुधार सटीकता एक्साइमर लेज़र 3,4 के एस्फेरिकल प्रोफाइल से कम नहीं है। और इस विषय पर पहले से ही कई प्रकाशन हैं जो मेटा-विश्लेषण में हैं। हालांकि कुछ अध्ययन SMILE और कुछ Femto-LASIK के कुछ लाभ दिखाते हैं, लेकिन समग्र तुलना में कोई अंतर नहीं है।

मुझे लगता है कि इस कथन में सहकर्मियों ने डॉक्टरों की कुछ प्रतिक्रिया पर भरोसा किया, हाल ही में SMILE तकनीक से निपटने के लिए। उनके पास अभी तक अपना SMILE नॉमोग्राम नहीं है, जबकि Femto-LASIK लंबे समय से मौजूद है। इसके अलावा, फेमटो-लासिक की तुलना में SMILE के साथ सर्जिकल कौशल बहुत अधिक महत्वपूर्ण हैं। वैसे, यह भी एक कारण था कि हमने SMILEEYES क्लीनिक के नेटवर्क में शामिल होने का फैसला क्यों किया। SMILEEYES के डॉक्टरों के पास हजारों वर्षों का अनुभव और एक विशाल डेटाबेस है जिसका हम उपयोग करते हैं।

इसके अलावा, प्रशिक्षण प्रौद्योगिकी के संस्थापक प्रोफेसर वाल्टर सिकुंडो द्वारा आयोजित किया गया था, जो खुद मास्को में साल में कई बार काम करते हैं। इस प्रकार, हमारे पास अतिरिक्त सुधार की आवश्यकता का एक भी मामला नहीं था।

साहित्य के अनुसार, SMILE के बाद अतिरिक्त सुधार की आवश्यकता 2.2% है, और LASIK के बाद 5 से 8% है, और यह Femto-LASIK (यह काफी सटीक है) की अशुद्धि के कारण नहीं है, बल्कि प्रतिगमन के लिए है, जो है SMILE की तुलना में Femto-LASIK के साथ अधिक।

सहकर्मी सही कह रहे हैं कि इस पलव्यावसायिक उद्देश्यों के लिए दूरदर्शिता और मिश्रित दृष्टिवैषम्य का सुधार संभव नहीं है। इस साल मई में प्रो. सिकुंडो एट अल और रीनस्टीन एट अल ने लॉस एंजिल्स (एएससीआरएस = अमेरिकन सोसाइटी ऑफ मोतियाबिंद और अपवर्तक सर्जन) में एक सम्मेलन में हाइपरोपिया और दृष्टिवैषम्य के सुधार पर एक अध्ययन के उल्लेखनीय सफल परिणाम प्रस्तुत किए। सिकुंडो के नेतृत्व में एक बहु-केंद्रित अंतरराष्ट्रीय अध्ययन के पूरा होने के 3 साल बाद वाणिज्यिक अनुमोदन की उम्मीद है।

जहां तक ​​मायोपिक दृष्टिवैषम्य का संबंध है, मुझे अपने सहयोगियों पर आपत्ति करनी चाहिए। जैसा कि सर्जनों को SMILE का अनुभव नहीं है, वे उच्च दृष्टिवैषम्य के लिए कॉर्नियल मार्किंग पर नवीनतम प्रकाशनों से अपरिचित प्रतीत होते हैं (गणेश एस, बरार एस, एपीएसीआरएस 2017 में प्रस्तुति, अंजीर। 1)। SMILEEYES समूह के क्लीनिकों ने तुरंत इस नवाचार को अपनाया और परिणाम वास्तव में असाधारण रूप से अच्छे हैं।

मिथक 3. SMILE ऑपरेशन के दौरान, ऑप्टिकल ज़ोन का विकेंद्रीकरण Femto-LASIK ऑपरेशन की तुलना में बहुत अधिक बार हो सकता है, और कभी-कभी, विशेष रूप से हल्के मायोपिया को ठीक करते समय, लेंटिक्यूल (कॉर्निया के ऑप्टिकल ज़ोन से लेंस) को निकालना मुश्किल होता है। जो ऑपरेशन के बाद दृश्य तीक्ष्णता को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

उत्तर: यह कथन कि SMILE के साथ अधिक विकेंद्रीकरण या बदतर केंद्रीकरण होता है, सत्य नहीं है। पहले से ही 2014 में, Lazaridis और Sekundo, और फिर 2015 में Reinstein और सह-लेखकों ने दिखाया कि कुशलता से ऑटो-केंद्रित प्रदर्शन किया (रोगी एक चमकता हुआ दीपक देखता है और इस पर समय चलता हैकॉर्नियल कैप्चर) एमईएल 80 और यहां तक ​​कि एमईएल 90 6,7,8 जैसे सक्रिय ट्रैकर एक्सिमर्स से कमतर नहीं है।

हम SMILEEYES की मास्को शाखा में हैं (जैसे हमारे सहयोगियों में यूरोपीय केंद्र) हम -1.0 डायोप्टर से सुधार करते हैं (हमारे पास -0.75 के रोगी थे) - लेजर आपको इस तरह के मायोपिया बनाने की अनुमति देता है - एक अभूतपूर्व परिणाम के साथ। यह सब सर्जन के हाथों, सिर और लेजर सेटिंग्स का उपयोग करने की क्षमता पर निर्भर करता है।

मिथक 4. SMILE सर्जरी के बाद, कॉर्निया के केंद्रीय ऑप्टिकल क्षेत्र में सिलवटों और अस्पष्टताएं दिखाई दे सकती हैं, जो दृश्य तीक्ष्णता और गुणवत्ता (छह महीने या उससे अधिक तक) को स्थायी रूप से कम कर देती हैं।

उत्तर: सहकर्मी सही हैं। बेशक, मायोपिक स्माइल के बाद, माइक्रोफॉल्ड्स दिखाई दे सकते हैं क्योंकि लेंटिक्यूल को हटाने के बाद "ढक्कन" की सतह कम कॉर्नियल स्ट्रोमा की सतह से बड़ी होती है। लेकिन आखिरकार, लैसिक के साथ, न केवल माइक्रो-फोल्ड, बल्कि मैक्रो-फोल्ड भी दिखाई दे सकते हैं! (और वे समय के साथ नहीं सुधरते हैं, इसलिए रोगी को फिर से मेज पर रखना चाहिए)। इसीलिए अंतिम चरणदोनों कार्यों में सतह की चौरसाई है।

मिथक 5. SMILE ऑपरेशन के बाद अपवर्तक प्रभाव को ठीक करने के लिए आवश्यक होने पर कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। ऐसे मामलों में, Femto-LASIK या PRK तकनीक पर स्विच करना आवश्यक है।

उत्तर: इस बिंदु पर सहकर्मी स्वयं का खंडन करते हैं। Femto-LASIK की प्रशंसा करते हुए, वे लिखते हैं “कुछ कठिनाइयाँ तब उत्पन्न होती हैं जब SMILE सर्जरी के बाद अपवर्तक प्रभाव को ठीक करना आवश्यक होता है। ऐसे मामलों में, आपको फेमटो-लासिक या पीआरके तकनीक पर स्विच करना होगा।" यही है, कैसे: फेम्टो-लासिक महान है, लेकिन अगर मुस्कान को फेम्टो-लासिक में स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, तो क्या यह बुरा है?

वैसे, SMILE9 पद्धति का उपयोग करके अतिरिक्त सुधार की संभावना भी है - यह एक मानक CIRCLE मॉड्यूल है, लेकिन यह केवल बड़े अतिरिक्त सुधारों के लिए उपयुक्त है, और लगभग 800,000 (!) SMILE के बावजूद, दुनिया भर में ऐसे कई हैं उंगलियों पर किए गए ऑपरेशन।

मिथक 6. और Femto-LASIK ऑपरेशन के सभी नुकसान, जैसे कि गोधूलि दृष्टि पर प्रभाव और कॉर्निया के फ्रेम गुणों में कमी, लगभग उसी सीमा तक SMILE ऑपरेशन में निहित हैं।

उत्तर: पोस्टऑपरेटिव अवधि में प्रतिबंधों के बारे में थीसिस के लिए, मैं अपने सहयोगियों की राय से पूरी तरह सहमत हूं। मुझे दोनों प्रकार की सर्जरी में कोई बड़ा अंतर नहीं दिखता - केवल SMILE के बाद, रोगी को उसके सामान्य जीवन में वापस लाने के लिए एक दिन पर्याप्त होता है, और Femto-LASIK के बाद, इसमें दो सप्ताह तक का समय लगता है। हालांकि, के लिए सक्रिय लोगदो सप्ताह का अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है! लेकिन तथ्य यह है कि SMILE के बाद ढांचे की स्थिरता में कमी कम है, विशेष रूप से बड़े सुधारों के साथ, निर्विवाद है, और यहां सहयोगी पूरी तरह से गलत हैं।

मैं इस पोस्ट को एक अनुरोध के साथ समाप्त करता हूं: आइए चर्चा के तीसरे चरण पर चलते हैं (ऊपर देखें)। SMILE एक उन्नत तकनीक है जिसने लेजर-अपवर्तक सर्जिकल हस्तक्षेपों के प्रदर्शनों की सूची को समृद्ध किया है, जिससे वे और भी सुरक्षित और अधिक आरामदायक हो गए हैं। प्रश्न यह नहीं होना चाहिए कि क्या अच्छा है और क्या बुरा है, बल्कि यह होना चाहिए कि क्या आवश्यक है। व्यक्तिगत दृष्टिकोण. और प्रत्येक तकनीक के अपने फायदे और नुकसान हैं। इसलिए, Femto-LASIK, SMILE और यहां तक ​​​​कि PRK (विशेषकर 1 डायोप्टर के क्षेत्र में अपवर्तन के लिए) एक दूसरे के बगल में मौजूद हो सकते हैं।

वीडियो प्रो. मुस्कान के बारे में वाल्टर सिकुंडो

साहित्य

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हम SMILE क्यों नहीं करते?

पहली नज़र में, SMILE लेजर सुधार तकनीक की तुलना Femto-LASIK, कॉर्नियल चीरा - केवल 3 मिमी की तुलना में न्यूनतम के साथ की जाती है। हालांकि, एक ही समय में, यह Femto-LASIK के समान नुकसान के बिना नहीं है, और एक छोटे चीरे के फायदे इतने महत्वपूर्ण नहीं हैं।

• 1. स्माइल सर्जरी के बाद ड्राई आई सिंड्रोम का खतरा फेमटो-लासिक के बाद से कम नहीं है, क्योंकि स्माइल प्रक्रिया के दौरान, आंसू द्रव के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कंजंक्टिवा की गॉब्लेट कोशिकाओं पर वैक्यूम का पर्याप्त दीर्घकालिक प्रभाव होता है, और कॉर्निया के तंत्रिका तंतुओं को नुकसान होता है।
• 2. SMILE सर्जरी के दौरान सुधार की सटीकता Femto-LASIK की तुलना में काफी कम है, यह दूरदर्शिता, मिश्रित दृष्टिवैषम्य और मायोपिक दृष्टिवैषम्य की बड़ी डिग्री को ठीक नहीं करता है। SMILE ऑपरेशन कॉर्निया की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत पृथक्करण की अनुमति नहीं देता है।
• 3. स्माइल ऑपरेशन के दौरान, Femto-LASIK ऑपरेशन की तुलना में बहुत अधिक बार, ऑप्टिकल ज़ोन का विकेंद्रीकरण हो सकता है, और कभी-कभी, विशेष रूप से अक्सर हल्के मायोपिया को ठीक करते समय, लेंटिक्यूल (ऑप्टिकल ज़ोन से लेंस) को हटाने में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। कॉर्निया), जो सर्जरी के बाद दृश्य तीक्ष्णता को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
• 4. SMILE ऑपरेशन के बाद, कॉर्निया के केंद्रीय ऑप्टिकल क्षेत्र में झुर्रियाँ और अस्पष्टताएँ दिखाई दे सकती हैं, जो दृश्य तीक्ष्णता और गुणवत्ता (छह महीने या उससे अधिक तक) को स्थायी रूप से कम कर देती हैं।
• 5. SMILE ऑपरेशन के बाद अपवर्तक प्रभाव को ठीक करने के लिए आवश्यक होने पर कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। ऐसे मामलों में, Femto-LASIK या PRK तकनीक पर स्विच करना आवश्यक है।
• 6. और Femto-LASIK ऑपरेशन के सभी नुकसान, जैसे गोधूलि दृष्टि पर प्रभाव और कॉर्निया के फ्रेम गुणों में कमी, मुस्कान ऑपरेशन में लगभग उसी हद तक निहित हैं।

कई लोग के बारे में लिखते हैं पश्चात की अवधि Femto-LASIK में कई प्रतिबंध हैं जो जीवन को कठिन बनाते हैं, SMILE के बाद वे नहीं हैं। दरअसल ऐसा नहीं है। Femto-LASIK के बाद, उसी तरह, अगले ही दिन आप खेल के लिए जा सकते हैं, कंप्यूटर पर काम कर सकते हैं और SMILE की तरह सामान्य जीवन जी सकते हैं।

इस प्रकार, हम मानते हैं कि आज Femto-LASIK ऑपरेशन (व्यक्तिगत पृथक्करण की संभावना के साथ) सबसे सटीक, सुरक्षित और सिद्ध तरीका है जो लगभग सभी प्रकार की अपवर्तक त्रुटियों - मायोपिया, हाइपरोपिया और दृष्टिवैषम्य के लेजर सुधार की अनुमति देता है। यह विधि सबसे अधिक प्रदान करती है जल्दी ठीक होनाक्रमशः कॉर्निया और दृश्य तीक्ष्णता के ऑप्टिकल गुण।

SMILE ऑपरेशन वर्तमान में सीमित उपयोग का है और जाहिर है, इस तकनीक को अभी भी सुधारने की आवश्यकता है।