기관지 확장증에서 가래의 성질. 기관지 확장증 (기관지 확장증). 병리학의 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료. 만성 호흡 부전

| 이메일 |
| 밀봉하다

기관지확장증(그리스 기관지, 기관 + 엑타시스, 스트레칭)은 주로 폐의 하부에서 비가역적으로 변형(확장, 변형)되고 기능적으로 결함이 있는 기관지의 만성 화농성 과정을 특징으로 하는 후천성 또는 선천성 질환입니다.

기관지 확장증 - 원인(병인)

특징적인 임상 양상을 가진 독립적 인 질병 인 기관지 확장증은 기관지 확장증이 감염되고 만성 염증 과정이 유지되는 경우에만 발생합니다. 기관지확장증은 만성 비특이적 폐렴의 한 형태로 간주됩니다. 이 질병은 모든 연령대의 사람들에게 발생하지만 20-40대에서 더 자주 발생하며 남성의 발병률은 여성보다 6-7배 높습니다.

기관지 확장증 - 발생 및 발달 메커니즘 (병인)

기관지 벽의 염증과 어린 시절의 기관지 확장증의 발병은 반복되는 급성 기관지염, 백일해, 홍역, 디프테리아 및 경우에 따라 결핵성 기관지염으로 발생할 수 있습니다. 젊고 성숙한 삶의시기에 기관지 확장증의 형성은 특히 인플루엔자 또는 만성 재발 성 기관지염, 미해결 폐렴, 폐 농양, 반복 폐렴 및 폐결핵의 배경에 대해 발생하는 급성 확산 기관지염을 기반으로 발생합니다. 기관지염에서 기관지 확장증의 형성은 염증 과정이 기관지 벽의 근육층 또는 모든 층으로 퍼지는 경우에만 발생합니다. 이 경우 근육 섬유의 죽음, 기관지에 의한이 영역의 음색 손실 및 벽의 얇아짐이 발생합니다. 염증 부위에 섬모 상피가 없으면 기관지 내강에 가래가 축적되어 배수 기능 및 유지 관리가 중단됩니다. 만성 염증. 염증 부위에 형성된 육아 조직과 결합 조직이 기관지의 추가 변형에 기여합니다. 강한 기침 동안 기관지 나무의 기압 증가는 기관지 내강의 가장 영향을받는 영역의 확장에 기여합니다.

기관지 확장증은 또한 이물질의 기관지 내강에 장기간 체류하고 산 및 기타 독성 물질의 농축 증기를 장기간 흡입하여 발생할 수 있습니다.

기관지 확장증 - 분류.

일반적으로 인정되는 기관지 확장증 분류에 따르면 다음과 같습니다.

기관지의 변형 유형에 따라 - 낭형, 원통형, 방추형 및 혼합;
병리학 적 과정의 확산 정도에 따라 - 일측 및 양측 (폐의 분절 또는 엽을 나타냄);
기관지 확장증의 경과에 따라 - 악화 및 완화;
폐의 관심 부분의 실질 상태에 따라 - 무기폐 및 무기폐를 동반하지 않음;
발달의 이유로 - 1 차 (선천적) 및 2 차 (후천적);
기관지 확장증의 임상 형태에 따라 - 경증, 중증 및 중증.

경미한 형태의 기관지 확장증은 환자가 실질적으로 건강하고 효율적이라고 느끼는 동안 연간 1-2회의 악화, 장기 완화가 특징입니다.

기관지 확장증의 뚜렷한 형태의 경우 계절에 따라 더 긴 악화가 특징적이며 하루에 50-200ml의 화농성 가래가 분리됩니다. 관해 기간 동안 가래를 동반한 기침 지속, 중간 정도의 숨가쁨, 작업 능력 감소.

심한 형태의 기관지 확장증에서는 온도 반응과 단기 완화를 동반한 빈번하고 장기간의 악화가 관찰됩니다. 분비되는 가래의 양이 200ml로 증가합니다. 썩은 냄새. 차도 중에 일할 수 있는 능력이 유지됩니다.

기관지 확장증 - 병리학 적 해부학

원통형, 낭형 및 방추형 기관지 확장증이 있습니다. 그들은 폐의 하부 엽에 더 자주 국한됩니다. 가장 영향을받는 지역에서 기관지 벽의 요소가 크게 파괴되고 그 자리에서 염증성 침윤, 육아 및 성숙한 흉터 조직과 함께 결정됩니다. 동시에 모세 혈관, 세동맥 및 작은 동맥은 기관지 동맥 계통의 혈류 장애로 손상 될뿐만 아니라 신경 종말및 기관지를 지배하는 미주 신경 가지의 축방향 실린더. 일반적으로 폐의 간질성 기관지 주위 조직으로의 염증 과정의 확산이 감지됩니다.

기관지 확장증 - 증상(임상 사진)

기관지 확장증의 임상 증상은 매우 다양합니다. 그것은 기관지 확장증의 크기, 기관지를 통한 국소화 및 확산, 염증 과정의 활동, 폐기종 및 기능 장애의 발달 정도에 달려 있습니다. 외호흡. 폐의 상엽에 기관지 확장증이 있으면 기관지의 배수 기능이 보존되거나 약간 손상됩니다. 폐의 하부 엽에 기관지 확장증이 국소화되면 가래의 배출이 더 어려워지기 때문에 지연되어 염증 과정을 유지하는 데 도움이됩니다.

기본 임상증상기관지 확장증은 장액-점액 화농성(3층) 또는 화농성 가래를 동반한 기침이며, 때때로 썩은 냄새, 하루에 50~500ml 이상, 종종 핏자국이 있습니다. 기관지 확장증이 있는 기침은 본질적으로 발작성이며 특히 소위 반사성 영역에서 기관지 점막의 민감한 신경 종말의 가래에 의해 밤새 축적된 자극의 결과로 수면 후 아침에 주로 나타납니다. 아침에 기관지확장증 환자는 하루 가래 양의 2/3를 분비합니다. 낮에는 "기관지의 아침 화장실"이 끝나면 기관지 확장증에 가래가 축적되어 기침이 거의 나타나지 않습니다.

기침과 가래는 기관지확장증 환자의 위치에서도 발생할 수 있으며, 이는 기관지확장증에 의해 영향을 받는 기관지확장증의 최상의 배액 기능에 기여합니다. 객혈, 호흡곤란, 심한 발한, 약점, 두통, 식욕 상실, 소화불량 장애, 수면 부족, 체중 감소. 습하고 추운 날씨에 자주 발생하는 기관지확장증이 악화되는 동안에는 체온이 상승하고 백혈구증가증이 나타나며 ESR이 가속화된다.

기관지 확장증 환자의 일반적인 검사 중, 말단 청색증 (질병 말기), 얼굴 붓기, 때로는 손가락 지골 말단의 변화 나지만그리고 시계 안경 형태의 손톱. 가슴의 모양은 정상이거나 폐기종입니다. 일방적 인 기관지 확장증이있는 경우 주변 과정과 폐렴의 발병으로 인해 아픈 반쪽의 호흡 행동에 지연이있을 수 있습니다. 가슴의 타악기에서 타악기 소리는 상자 소리와 함께 더 자주 폐가되고 (폐기종으로 인해) 고막 색조가 덜 자주 발생합니다 (기관지 확장증의 국소화 영역 위). 폐의 아래쪽 가장자리의 이동성이 제한될 수 있습니다. 호흡은 일반적으로 기관지 확장증 부위에 건조하고 때로는 중소 기포 소리가 들리는 배경에 대해 단단하거나 약화 된 수포 (폐기종으로 인해)입니다.

기관지 확장증 환자의 X-선 검사는 폐의 투명도가 증가하고 폐 패턴의 변형 및 하엽의 무거움을 나타낼 수 있습니다. 기관지 조영술과 단층 촬영은 기관지 확장증의 존재를 감지하고 그 수, 모양 및 크기를 결정할 수 있습니다.

흉막에 염증이 퍼지고 유착이 형성되면 흉막 마찰 문지름이 종종 들립니다.

폐활량 측정법으로 폐의 폐활량 감소가 결정됩니다. 심한 경우- 2.5-3배. 혈액에는 보상적 적혈구증가증, 호중구 백혈구증가증이 있습니다. 어떤 경우에는 ROE가 가속화될 수 있고 다른 경우에는(높은 적혈구 증가증이 있음) 시간당 1-2mm로 느려질 수 있습니다.

기관지 확장증 - 진단.

환자의 일반적인 검사 외에도 질병 진단 방법에는 다음이 포함됩니다.

혈액 화학;
일반 소변 분석;
기침, 가래 평가;
방사선 촬영;
흉부 CT;
기관지 조영술;
섬유기관지경검사;
호흡 기능 연구;
이비인후과 의사와 상담.

기관지 확장증 - 코스

기관지확장증은 적절한 치료 없이 진행됩니다. 항염증제 치료는 기침이 덜 자주 발생하고 가래 생성이 감소하고 폐에서 천명음이 훨씬 더 적게 들리거나 완전히 없을 때 장기간 관해로 이어질 수 있습니다. 그러나 얼마 후 저체온증과 같이 기관지 확장증의 악화가 다시 발생할 수 있습니다.

기관지 확장증의 발병에는 3단계가 있습니다. 마지막 단계에서 측면에서 큰 변화가 감지됩니다. 내장: 심장의 만성 우심실 부전("cor pulmonale")이 발생하고 간, 신장 및 기타 내부 장기의 아밀로이드증이 발생합니다. 기관지 확장증의 합병증은 폐 농양, 흉막 농흉, 폐출혈, 자연 기흉이 될 수 있습니다.

기관지 확장증 - 치료

기관지 확장증의 치료에서 항생제는 근육 내, 구강 내, 기관 내 및 흡입 형태로 사용됩니다. 항생제 치료는 설파제와 병용할 수 있습니다. 기관지의 배수 기능을 향상시키기 위해 특히 기관지 확장증이 기관지 경련을 동반하는 경우 거담제, 주의산만제, 기관지 확장제(에페드린, 테페드린, 유필린) 및 항알레르기제가 처방됩니다. 더 나은 "기관지 화장실"을 위해서는 환자에게 기관지의 더 나은 배수를 촉진하는 자세를 취하도록 하루에 여러 번 권장해야 합니다. 우심실 심부전에 접근하려면 적극적인 심장 치료가 필요합니다. 동시에 산소 요법과 치료 호흡 운동.

하나의 엽에만 큰 주머니 기관지 확장증이 국소화되어 나타납니다. 수술- 영향을받는 엽의 제거.

기관지 확장증 - 예방

기관지 확장증의 예방은 정확하고 조기 치료급성 기관지염, 인플루엔자, 홍역, 백일해가있는 어린이의 급성 국소 폐렴. 완전한 치료어린 시절의 기관지 전도 회복과 함께 급성 호흡기 감염으로 인한 기관지 확장증 예방의 주요 보장입니다.

경화가 중요하며 흡연, 산업 유해성 등의 요인을 배제합니다. 화학 물질, 봄 - 겨울 기간에 신체의 반응성을 자극하는 약물 과정의 임명뿐만 아니라 적절한 고용.

기관지확장증은 호흡기계의 염증입니다. 질병이 특징 병리학적 변화, 기관지의 확장 또는 변형으로 인해 많은 양의 고름이 형성됩니다. 이러한 내부 장기의 왜곡을 기관지확장증이라고 합니다.

기관지확장증은 독립적인 질병, 이는 한쪽 폐 또는 폐엽에 영향을 미칠 뿐만 아니라 장기의 양쪽으로 퍼질 수 있습니다. 질병으로 인해 호흡기계의 구조가 교란되어 기관지내 감염을 일으켜 지속적인 객혈을 유발할 수 있다.

주요 위험 그룹은 5세부터 25세까지의 어린이입니다.

병인학

현재까지 의학에서이 질병의 원인 물질에 대한 정확한 정보는 없습니다. 다양한 박테리아가 질병을 악화시킬 수 있다는 것만 알려져 있습니다. 그러나 의사들은 무엇이 이 질병의 비옥한 토양이 될 수 있는지에 동의합니다. 그들은 다음과 같은 병인학 적 요인을 구별합니다.

유전적 소인;
폐의 발달 또는 구조의 선천적 기형;
어린 나이에 이식 다양한 감염 호흡기.

질병의 후천적 원인은 선천적 원인보다 몇 배 더 일반적입니다. 이 질병은 여러 합병증을 동반한 질병에 걸리거나 질병으로 어려움을 겪을 수 있기 때문에 어린이에게서 가장 흔히 발견됩니다.

질병의 병인은 처음에 강한 기침이 나타나고 기관지 확대 과정이 신체 내부에서 발달하기 시작하는 것과 같습니다. 이 모든 것은 기관 벽의 구조와 밀도의 변화와 내부 압력의 증가를 수반합니다. 벽의 변형은 점막의 염증 과정에서 시작되며 이를 기관에 연결하는 근육 구조의 붕괴로 끝납니다. 기관지내압의 증가는 외부로부터의 기관지 압박, 예를 들어 림프절 비대 또는 가능한 영향이물질 내부에서. 이러한 모든 병리학 적 과정으로 인해 폐가 충분히 청소되지 않고 이것이 도움이됩니다. 유리한 요인감염이 일어나도록.

품종

기관지 확장증 분류의 주요 조건은 다음과 같은 기관 확장 형태입니다.

원통형. 종종 신체에서 발생하는 감염의 배경에 나타납니다. 동시에 장기에 화농성 체액이 많이 축적되지 않기 때문에 환자의 건강 상태가 그리 어렵지 않습니다.
명확한. "구슬"은 많은 양의 고름이나 가래가 모이는 하나의 기관지에 한 번에 여러 개의 타원형 구멍이 형성 될 때 나타납니다. 이 질병은 이전 형태보다 다소 심각합니다.
낭형. 이러한 확장은 일반적으로 하나의 기관지에서 관찰되며 공입니다. 이 형태는 폐 구조의 선천적 결함에서 가장 흔히 발견됩니다. 구형 주머니에는 많은 양의 화농성 액체가 축적되어 크기가 증가합니다. 이것은 차례로 호흡할 때 약간의 불편함을 유발합니다.
방추형 - 기관지 확장증의 직경이 점차 좁아지고 건강한 기관지로 전환됩니다. 이 형태는 유체 축적의 가능성을 제공하지 않습니다.
혼합형 - 한 환자가 기관지확장증을 경험할 수 있는 경우 다양한 형태. 이것은 일반적으로 폐 조직의 변화를 일으키는 염증 과정이나 질병의 배경에 대해 감지됩니다. 이 형태의 질병의 경과는 전적으로 기관지 확장증의 수와 크기에 달려 있습니다.

질병 착용 만성병 환자기관지확장증은 시간이 지나도 사라지지 않기 때문입니다. 그런 경우는 일반 상태환자는 질병의 단계에 따라 다릅니다. 총 두 가지가 있을 수 있습니다.

격화. 이 단계에서 밝은 상태에서 환자의 상태가 급격히 악화 될 수 있습니다. 뚜렷한 발현질병 및 혼잡의 징후 큰 수고름. 필요할 수 있음 긴급 입원. ~에 시기 적절한 항소도움을 위해 질병이 악화됩니다. 악화의 빈도는 순전히 개별적이며 일년에 한두 번, 한 달에 여러 번 표현할 수 있습니다.
용서. 이 단계는 증상이 없는 것이 특징입니다. 그 사람은 절대적으로 건강하다고 느끼고 평소의 사업과 일을 합니다. 기관의 변형이 있지만 호흡 곤란이나 불편함으로 나타나지 않습니다.

기관지 확장증의 국소화는 다음과 같습니다.

일방적으로 폐의 한 부분만 손상시킵니다. 이들은 선천적 형성일 뿐입니다.
양측 - 폐의 모든 부분에 분포합니다.

과정의 중증도에 따라 질병은 등급으로 나뉩니다.

악화가 최대 1년에 두 번 발생하는 초기. 환자는 증상에 대해 불평하지 않고 정상적인 삶을 영위합니다.
중간 - 질병 경과의 악화는 일년에 최대 5 번 발생합니다. 이 정도의 악화로 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 그러한 기간 동안 사람은 잠시 동안 작업 능력을 잃습니다. 많은 양의 가래가 생성되고 호흡이 어려워집니다. 차도의 이력서 노동 활동, 그러나 기침이 있습니다.
무거운. 이 경우 악화는 대략 몇 달에 한 번 관찰됩니다. 환자의 상태가 악화되고 있습니다. 고름과 피를 토합니다. 피부는 창백하고 푸르스름한 색조를 띠며 이는 조직에 산소 공급이 충분하지 않음을 의미합니다. 이러한 중증도를 가진 사람들은 입원하는 것이 가장 좋습니다. 완화 시간이 짧고 노동 활동이 완전히 회복되지 않았습니다.
매우 심함 - 기관지 확장증의 퇴각 기간이 없습니다. 환자의 건강 상태가 정상으로 돌아오지 않습니다. 와 형태에 합병증이 있습니다.

증상

질병은 이뿐만이 아니다. 특정 병인뿐만 아니라 증상의 징후. 모든 증상은 염증 과정의 배경에 대해 악화 기간에만 느껴집니다. 화농성 또는 폐렴의 병렬 흐름 가능성으로 인해 기관지 확장증의 증상은 종종 이러한 질병과 혼동됩니다. 질병이 퇴원하는 동안 증상이 각각 느껴지지 않으며 환자는 불만이 없습니다. 기관지 확장증의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

기침(모든 환자에게 있음). 기침은 심각도에 따라 순수한 형태의 가래와 고름이나 혈액의 불순물이있을 수 있습니다. 이 증상은 예를 들어 신체의 위치를 바꿀 때 자발적으로 나타날 수 있습니다.
천명;
호흡곤란;
가슴 부위의 통증;
체온 상승;
체중 감량;
작업 능력 상실;
창백한 피부;
신체의 중독;
가슴 모양의 변화;
일부 발달 지연은 어린이에게만 해당됩니다.

합병증

기관지 확장증은 폐에서 발생하지만 합병증은 다음과 같습니다.

폐;
폐외.

합병증의 첫 번째 그룹은 다음과 같습니다.

폐 출혈;
농양 폐렴(고름으로 가득 찬 폐);
기관 괴저;
기관지를 통한 공기 통과 위반. 지속적인 호흡 곤란, 공기 부족 느낌이 있습니다.

혈액에 독성 박테리아의 진입 ();
, 단백질이 내부 장기에 축적되어 기능이 중단됩니다.

진단

환자의 일반적인 검사 외에도 기관지 확장증 진단을위한 조치에는 다음이 포함됩니다.

기침, 가래 평가;
방사선 촬영;
기관지 조영술;
섬유기관지경검사;
호흡 기능 연구;
이비인후과 상담.

치료

증상의 심각성과 질병의 단계에 따라 기관지 확장증의 치료에는 다음이 포함됩니다.

약물 요법;
외과 개입;
도구 치료;
민간 요법.

약물 치료는 항생제로 수행되며 다음을 대상으로 합니다.

화농성 액체 또는 가래에서 기관지를 청소하기 위해;
호흡 기능의 정상화;
박테리아 제거;
필요한 경우 - 체온 감소;
독소의 몸을 정화.

어떤 경우에는 수술로 기관지 확장증을 완전히 치료할 수 있습니다. 수술 가능한 중재 중에 고름으로 채워진 공동이 제거됩니다. 매우 드물게 주로 유전으로 인해 수술 후 기관지 확장증이 다시 나타날 수 있습니다. 수술 여부는 수술 여부와 상관없이 의사의 건강 상태에 대한 예후를 듣고 환자가 독립적으로 수술을 결정합니다.

기관지 확장증 치료를위한 민간 요법은 주로 기침 중 가래를 낮추는 것을 목표로합니다. 그들은 약물과 함께 사용할 수 있지만 의사와 먼저 상담하지 않고 사용해서는 안됩니다. 가장 효과적인 응용 프로그램은 다음과 같습니다.

아마씨 분말;
마늘 즙;
당근 쥬스;
알로에 잎의 팅크.

방지

기관지 확장증에 대한 예방 조치는 다음과 같습니다.

저체온증 예방;
건강한 생활알코올과 니코틴이 없는 삶;
폐 질환뿐만 아니라 신체의 모든 염증 과정의 적시 치료;
비타민이 풍부한 음식을 섭취하고 영양소;
하루에 적어도 2리터의 물 섭취;
최소 1년에 두 번 임상 검사를 완료합니다.

기사의 모든 것이 정확합니까? 의료 포인트전망?

의학적 지식이 입증된 경우에만 응답하십시오.

기관지 확장증 - 병리학 적 과정기관의 구조와 주요 기능의 변화와 함께 별도의 부분에서 기관지가 확장됩니다. 대부분의 경우 질병은 자연적으로 획득되어 이미 존재하는 병리학 적 변화의 배경에 대해 발전합니다. 기관지확장증은 진행되는 경향이 있는 만성 질환이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 이 진단을 받은 환자는 지속적인 의료 감독을 받아야 합니다. 이 질병은 무엇이며 합병증의 위험을 줄이는 방법은 무엇입니까? 이 모든 질문을 자세히 고려해 보겠습니다.

질병의 형태

기관지 확장증 치료 방법에 대해 이야기하기 전에 유형을 설정할 필요가 있습니다. 일반적으로 진단을 내릴 때 병리학의 원인, 질병 경과의 기간 및 중증도가 고려됩니다.

전통적으로 기관지 확장증은 기관지와 폐의 만성 염증 과정의 합병증으로 발생하는 후천적 병리학입니다. 하지만 에 의료 행위기관지 벽의 유전 구조로 인해 선천적 형태의 질병도 있습니다.

기관지 확장증의 발병 원인에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

무기력. 그것은 무기폐 (감소)와 폐의 하엽 부피의 증가와 함께 기관지에 균일한 손상을 주는 것이 특징입니다. 염증 과정은 또한 기관지 분절의 하부 엽에 국한됩니다. 폐 조직이 형태의 질병으로 다공성이되어 구조가 벌집과 비슷합니다.
파괴적. 이 양식기관지에서 염증의 화농성 초점 형성의 결과로 발생하는 낭성 기관지 확장증이라고도합니다. 질병이 진행됨에 따라 기관지 및 인접 조직의 넓은 영역이 진정되고 녹는 현상이 나타납니다.
기관지염. 장기간의 만성 기관지염과 함께 기관지 벽의 영양 장애의 결과로 발생하는 질병의 한 형태. 그것은 또한 화농성의 배경에 대해 발생할 수 있습니다 급성 기관지염.
협착 후. 기관지의 내강이 좁아지면 많은 양의 점액이 축적되어 벽의 무질서 (음색 감소)를 유발합니다. 이것은 이러한 형태의 기관지 확장증의 발병으로 이어집니다.
보유. 이 유형이 질병은 만성 형태의 변형성 기관지염의 진행으로 인한 기관지 벽의 색조 감소 및 스트레칭으로 인해 발생합니다. 다소 덜 자주 벽의 병리학 적 변화는 낭포 성 섬유증에 많은 양의 두꺼운 점액이 축적되어 발생합니다.

중증도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

쉬운 - 좋은 건강완화 상태의 환자, 한 해 동안 두 번 이하의 악화;
보통 심각도 - 경미한 위반 호흡 기능그리고 성능 저하, 연중 최대 5번의 악화;
중증 - 드물고 짧은 기간의 관해, 심각한 위반호흡, 높은 위험합류 합병증.

질병의 주요 원인

기관지확장증의 원인은 매우 다양합니다. 첫 번째는 감염입니다. 질병의 발병을 유발할 수 있습니다. 세균성 미생물총, 각종 바이러스, 마이코박테리아(결핵 및 비결핵), 진균 감염.

기관지 확장증의 발달에 특별한 역할은 면역 결핍 상태의 내부 장기의 기존 선천성 및 만성 질환에 의해 수행됩니다.

선천성 질환 면역 체계항체 생산 감소 및 면역 세포 기능 침해가 특징입니다.
화학 요법 또는 HIV 감염 후 장기 이식의 결과로 얻은 이차성 면역 결핍증;
호흡기의 선천적 병리;
결합 조직의 성장, 이물질의 침입, 림프절의 증가 또는 신 생물의 성장으로 인한 기관지 구조의 변화;
위식도 역류, 위 내용물을 호흡기로 흡인;
약물, 가스, 화학 물질을 포함한 독성 물질의 흡입;
장의 염증 과정의 합병증으로 결합 조직 질환 ( 류마티스 관절염또는 전신성 홍반성 루푸스) 및 다양한 호흡기 병리;
알레르기 기관지폐 아스페르길루스증(곰팡이 미생물에 의한 알레르기 병인의 전염병).

종종 병리학의 확인 된 원인을 처방해야합니다. 특정 치료. 따라서 철저한 검사가 성공적인 회복의 열쇠입니다.

통계에 따르면 30-55%의 경우 기관지 확장증의 원인을 알 수 없습니다.

질병의 증상

악화 사이의 기간에는 기관지 확장증이 실제로 나타나지 않습니다. 이것으로부터 차도 기간 동안 징후에 의한 병리의 식별은 불가능합니다. 환자를 방해할 수 있는 유일한 것 - 가끔 기침점액 화농성 분비물이 거의 분리되지 않습니다. 아주 자주 절대적으로 무증상 과정이 있습니다.

그러한 배경을 배경으로 임상 사진재발이 매우 심하게 느껴집니다. 악화 중 폐의 기관지 확장증의 주요 증상 :

몸의 쇠약, 두통, 식욕 부진, 37.5 이내의 발열 및 기타 징후 일반적인 중독유기체.
호흡곤란. 이 증상은 호흡기의 중요한 기관이 변형되어 결과적으로 기능을 완전히 수행하는 능력이 상실되기 때문입니다.
점액성 가래가 있는 젖은 기침. 발작 생산적인 기침주로 수면 후 아침에 고정되거나 장기의 영향을받는 부위 반대쪽의 옆으로 누운 자세로 고정됩니다. 분비물에 존재하는 고름의 양에 따라 가래의 색은 무색의 밝은 노란색에서 짙은 노란색 또는 짙은 녹색까지 다양할 수 있습니다. 일반적으로 악화 기간에는 기관지 확장증의 가래가 대량으로 분리되며 일일 용량은 최대 200ml가 될 수 있습니다.
객혈. 가래 응고에 약간의 혈흔이 있으면 파열을 나타냅니다. 작은 모세혈관해킹 기침으로. 혈액량이 급격히 증가하면 폐출혈을 나타냅니다. 이 상태는 즉각적인 입원이 필요합니다.
가슴 뒤에 심한 통증.

질병의 긴 과정은 결국 심혈관 질환의 발병으로 이어집니다. 폐부전, 코, 입술 및 손가락의 파란색 끝으로 나타납니다.

질병의 진단

환자의 일반적인 검사 외에 성인 및 어린이의 질병 진단 틀림없이완전한 혈구 수를 포함하고 생화학 연구. 기억 상실증을 수집하는 과정에서 이전에 전염 된 감염 사실이 확인 된 후 화농성 가래의 분리에 대한 정기적 인 불만이 있습니다. 같은 지역에 국한된 폐렴의 빈번한 진단도 기관지 확장증을 의심하는 이유입니다.

의심되는 기관지확장증에 대한 기존의 X선 검사는 정보가 충분하지 않습니다. 그리고 기관지 손상의 원인을 규명하기 위해서는 다축 컴퓨터 단층 촬영법을 사용하는 것이 좋습니다.

질병의 정도와 화농성 분비물의 점도를 평가하는 주요 진단 방법은 기관지 내시경 검사입니다. 기관지 확장증에 대한 기관지 내시경 검사는 추가 연구를 위해 비밀을 취할 수있을뿐만 아니라 기관지를 살균하는 데 도움이됩니다. 이 방법그것은 질병을 진단하는 것뿐만 아니라 치료의 성공을 모니터링하는 데에도 사용됩니다.

다음 필수 항목은 자료 수집입니다. 세균 연구. 객담 배양은 다음의 존재를 확립하는 것을 가능하게 합니다. 병원성 미생물총기관지에서. 영구 현지화 세균성 미생물안에 하부 섹션기관지-폐 시스템은 만성 과정염증 과정, 화농성 분비물의 지속적인 생성 및 결과적으로 기관의 변형. 가래 분석은 진단 단계와 치료 중에 모두 수행됩니다.

또한 외부 호흡 기능에 대한 평가를 수행하여 가능한 숨가쁨 또는 기관지 경련의 발생을 방지하기 위해 기관지의 내강이 좁아지는 정도를 결정할 수 있습니다.

치료의 특징

기관지 확장증의 치료는 질병의 재발 빈도를 줄이고 환자의 상태를 완화시키는 것을 목표로하는 복잡한 과정입니다.

의료 요법

전통적으로 항균제는 병원성 미생물의 활동을 억제하고 염증 과정을 멈추는 데 사용됩니다. 심한 경우 항생제를 환자에게 정맥 주사합니다..

방부제는 염증의 초점을 회복하는 데 도움이되며 점액 용해제는 화농성 비밀을 얇게하여 제거 과정을 촉진합니다. 대부분 효과적인 방법처리 - 점액 내용물의 잔여 물을 먼저 제거한 다음 약물을 투여하는 기관지 내시경 검사. 점액 용해제의 경우 분무기를 사용하여 흡입 투여 경로를 사용하는 것이 바람직합니다.

관해 기간 동안 면역 조절 요법을 수행하는 것이 좋습니다. 다량의 화농성 가래가 축적되는 질병의 악화로 면역 자극제의 사용은 효과적이지 않습니다.

위생 대책

기관지에서 화농성 분비물을 적시에 제거하면 환자의 상태가 크게 촉진됩니다. 따라서 호흡기 위생 중요한 단계성공적인 치료.

위생 조치는 능동적 또는 수동적으로 수행될 수 있습니다. 적극적인 위생- 기관지경 검사에 의한 염증 초점의 재활, 기관지강 내 약물 도입. 수동 위생은 가래 배출을 촉진하기 위한 일련의 절차입니다. 그 중:

가슴 부위의 진동 마사지;
특별한 호흡 운동;
위치 배수(올바른 신체 위치 사용).

화농성 가래는 환자가 기관지확장증의 반대쪽에 누워 있을 때 가장 효과적으로 나옵니다. 과정이 폐의 하부에 국한되면 환자의 몸통이 아래로 기울어 져야합니다. 현지화되었을 때 상위 부문반올림 자세를 취하는 것이 좋습니다.

수술

기관지 확장증 치료에 외과 적 개입이 수행됩니다.

중요한 징후에 따라 (폐 출혈, 기흉, 폐의 괴저 염증);
질병의 지정된 2차 특성이 있는 경우;
지속적인 약물 치료의 효과가 낮습니다.

환자 선택은 매우 엄격합니다. 이것은 기관지 확장증의 형성이 기관지 벽의 유전적 불완전성으로 인한 어린 나이의 환자에게 특히 해당됩니다. 대부분 수술 후 어린이의 기관지 확장증이 다시 진행될 것입니다. 그리고 호흡기 표면의 부피가 작기 때문에 수술 전보다 누출이 더 어려워집니다.

환자 간호

기관지확장증 환자는 세심한 관리가 필요합니다.. 그리고 대부분의 사람들은 의학 교육. 기관지 확장증에 대한 간호 과정은 다음과 같습니다.

위생 절차;
규정 준수 임상 지침주치의;
환자의 상태에 대한 정보 수집, 모든 활력 징후 기록(체온, 수집된 가래의 양 등)
가래 탈취 용액에 대한 침의 변화;
방이나 환자의 방에서 정기적 인 환기;
위치 배수를 수행하는 데 도움이됩니다.

환자가 피를 토하기 시작하면 발달을 예방하기 위해 폐출혈간호사는 상태의 악화에 대해 주치의에게 즉시 알릴 의무가 있습니다. 의사가 도착하기 전에 다음을 수행해야 합니다.

환자가 올바른 자세를 취하도록 도와주세요.
모든 신체 활동을 금지합니다.
지혈제를 준비하십시오.

또한 젖은 물질로 피부를 닦아야 할 수도 있습니다.

가능한 위험 및 합병증

기관지 확장성 폐 질환은 완전한 의료 개입 없이 심각한 결과를 초래할 수 있는 진행성 질환입니다. 기관지 확장증의 주요 합병증:

폐출혈;
폐 농양 - 화농성 내용물로 채워진 제한된 공동의 형성을 특징으로하는 파괴적인 과정.
폐의 괴저 병변 - 화농성 염증 과정의 명확한 국소화가없는 폐의 광범위한 병변;
기관지 폐쇄 증후군 - 공기 투과성 위반으로 인한 호흡 곤란;
기흉 - 흉막강으로 들어가는 폐와 공기의 영향을받는 부위의 자발적인 파열;
패혈증 - 세균성 미생물총의 노폐물이 혈액으로 침투하여 장기에 대한 독성 손상;
아밀로이드증 - 단백질 화합물의 침착으로 인한 기관 중 하나의 기능 장애.

어린이의 경우 이 질병은 정신적, 육체적 발달 지연에 위험합니다.

예측

기관지 확장증에는 만성 진행 과정이 있습니다. 질병은 치료할 수 없습니다. 그러나 병리학의 진행 속도, 폐 시스템 손상 정도, 재발 빈도 및 질병 경과의 심각성은 환자 자신에 크게 좌우됩니다. 환자의 상태를 크게 개선하고 폐 손상 과정을 늦추면 도움이 됩니다. 조기 진단, 완전한 치료그리고 정기 시험.

기관지확장증 환자는 1년에 2회 이상 예방 검진을 받아야 합니다.. 지속적인 관해가 있더라도 완전한 진단을 수행하는 것이 좋습니다. 폐의 컴퓨터 단층 촬영과 방사선 촬영은 필수입니다. 후자는 환자의 생명을 위협하는 합병증이 발생할 가능성을 배제할 수 있습니다.

예방 조치

기관지 확장증의 악화 예방은 치료의 중요한 구성 요소입니다. 이를 위해 다음을 권장합니다.

기관지 - 폐 시스템의 모든 질병을 적시에 치료하는 경우에도 우리 대화하는 중이 야평범한 호흡기 감염에 대해;
완화 기간 동안 면역 자극제를 복용하십시오.
좋은 손 위생을 실천하고 보호 장비를 사용하고 장소에서 보내는 시간을 제한하십시오. 큰 클러스터전염병 동안 사람들;
인플루엔자 및 폐렴 구균 감염에 대한 예방 접종(보통 10월 초부터 11월 중순까지).

기관지 확장증이 다음 중 하나에서 돌이킬 수 없는 변화를 일으키는 병리학이라는 사실에도 불구하고 가장 중요한 장기사람, 당신은 그것과 함께 살 수 있고 심지어 이 삶을 즐길 수 있습니다. 가장 중요한 것은 적시에 질병을 진단하는 것입니다. 따라서 신청의 필요성을 무시하지 마십시오. 자격을 갖춘 도움. 때로는 한 시간의 낭비가 완전한 건강을 구할 수 있습니다.

기관지 확장성 질환은 화농성 기관지염 및 종종 객혈의 증상으로 나타나는 폐의 하부 부분에서 과정의 우세한 국소화와 함께 기관지의 국소 확장이 특징입니다. 이 질병은 성인과 어린이 모두에서 관찰되지만 더 자주 아동기 또는 청년기.

남성은 여성보다 다소 더 자주 영향을 받습니다. 큰 중요성기관지 확장증의 기원은 기관지의 개통을 방해하고 후속 감염으로 기관지 분비물의 침체에 기여하는 요인에 주어집니다. 이는 장기간의 만성 기관지염 및 만성 폐렴 환자에서 관찰될 수 있습니다. 진폐증), 진폐증, 결핵 및 매독 병변폐.

특히 기관지가 반흔성 과정, 이물질 또는 종양에 의해 막힐 때 발생하는 무기폐 영역에서 기관지 확장증의 발병이 관찰됩니다. 기관지의 폐쇄는 점액 마개로 기관지 내강이 막히거나 비대해진 폐문 림프절에 의해 어린이의 얇고 유연한 기관지가 압박되어 어린 시절에 쉽게 발생합니다.

기관지 확장증의 원인

기관지확장증은 어린이와 성인 모두에서 발생하며, 후자에서는 분명히 어린 시절에 옮겨진 폐렴, 홍역 및 백일해가 원인이 될 수 있습니다. 중 하나 일반적인 원인독감이다.

기관지 내강의 화농성 과정의 발달은 기관지 벽의 모든 층에서 파괴적인 변화, 연골판 및 근육 섬유를 흉터 조직으로 대체하여 기관지 탄력의 상실 및 기관지 확장증의 발생에 기여합니다 .

기관지 벽의 영양 변화를 일으키는 기관지 동맥의 신경 분포 장애 및 관련 혈류 장애에 특정 중요성이 부여됩니다. 기관지 확장증이 만성 기관지 폐 질환의 발병보다 선행하는 경우를 일반적으로 원발성 기관지 확장증 또는 기관지 확장증이라고합니다.

만성 폐 질환의 긴 과정을 복잡하게 만드는 기관지 확장증은 이차성으로 분류되며 독립적 인 조직 학적 형태로 "기관지 확장증"의 개념에 포함되어서는 안됩니다.

기관지 확장증의 증상

기관지확장증은 일측성 또는 양측성일 수 있습니다. 질병의 경증, 중증 및 중증 형태가 있습니다. 진단은 질병의 단계 - 완화 또는 악화를 나타냅니다.

기관지확장증은 종종 아동기와 청소년기에 진단되지만 철저한 병력 청취와 함께 부모에게 물어보면 거의 절반의 환자가 다음과 같은 징후를 보입니다. 폐 질환생후 첫 몇 년 또는 몇 달 동안.

기관지 확장증 초기 단계, 가래를 동반한 반복적인 지속적인 기침, 빈번한 병변이 특징 부비동코, 반복적인 객혈. 물리적 데이터가 부족합니다. 한쪽 또는 양쪽 폐의 아래 부분에서 간헐적으로 국부적인 습한 소리가 들리고 기침이 멈추면 사라지고 감기에 걸리면 다시 나타납니다.

점차적으로 가래를 동반한 기침이 주요 불만 사항이 되며, 아침에 일어나서 침대, 아침 화장실에 들어간 후 환자가 화농성 또는 점액성 가래를 다량("입 가득") 분리할 때 가장 두드러집니다.

기침의 특징은 신체 위치의 변화로 인한 악화이며, 이는 점막의 감도가 보존되는 기관지 나무의 손상되지 않은 부위로의 기관지 분비물의 수동적 흐름으로 설명됩니다. 종종 기관지 확장증의 위치에 따라 신체의 특정 위치에서 기침의 증가와 가래의 증가가 관찰됩니다.

기관지 확장증, 악화 기간 동안 대부분의 환자는 상당한 양의 화농성 가래를 하루에 100-200 ml 분리합니다.

심한 경우 일반적인 과정에서 가래의 양은 0.5-1 l 이상입니다. 기관지 분비가 장기간 정체되면 부패 과정이 합류하고 가래가 악취가 나며 서있을 때 보통 3 층으로 나뉩니다.

기관지확장증은 객혈을 동반하지만 대량 폐출혈은 드물다. 차도 기간 동안 가래의 양이 감소하고 점액이 되거나 점액질을 띠며 경우에 따라 가래 분리가 중단됩니다.

환자들은 종종 다음과 같이 불평합니다. 둔한 통증가슴에 그리고 피로, 약점, 두통, 과민성, 정신의 우울증, 특히 악취가 나는 가래, 소화 불량 현상.

악화 기간은 일반적으로 염증 과정 (폐렴 발병)에서 폐 실질의 밀접하게 위치한 부위가 관여하기 때문에 체온이 크게 증가합니다 (최대 38-39 ° C).

그러나 질병이 장기간 지속되는 환자의 경우 악화는 종종 열이 아닌 수치까지만 온도 상승을 동반합니다. 섹션, 주로 발생합니다.

가래 유출의 급격한 위반으로 체온이 단기간에 높은 수치로 상승하는 것을 관찰 할 수 있습니다 (온도 "피크"). 정체 된 기관지 분비물이 분리 된 후 온도가 감소합니다.

질병의 초기 기간에 환자의 모습은 없습니다 특징적인 특징. 그러나 창백한 피부색, 얼굴의 붓기, 쇠약감, 시계 안경 모양의 손톱, 나지만 모양의 손가락이 점차 나타납니다. 이 마지막 증상은 화농성 중독 및 저산소 혈증의 존재와 관련이 있습니다. 기관지확장증에는 특징적인 타악기 증상이 없습니다.

흉부의 호흡 여행의 제한이 주목됩니다. 일부 환자의 경우 폐음 또는 상자음의 배경에 대해 둔감한 영역이 결정됩니다. 기관지 확장증 - 영향을받는 폐 부분에 대한 거친 호흡의 배경에 대한 청진 중 악화 기간 동안 종종 독특하고 딱딱 거리는 성질의 건조하고 울려 퍼지는 거칠고 중간 기포가 나는 습기 찬 소리가 들립니다. 가래를 뱉은 후 쌕쌕거림 횟수는 일반적으로 감소합니다.

차도 기간 또는 기관지 재활 후 천명음이 사라지거나 횟수가 감소하고 청취 영역이 좁아집니다. 혈액 검사에서 ESR의 증가인 호중구 백혈구 증가증이 나타납니다. 긴 염증 과정과 관련하여 중독, 탈진, 철 결핍성 저색소성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

그러나 폐기능 부전의 추가는 저산소성 적혈구증가증의 발병을 동반할 수 있습니다. 높은 함량헤모글로빈. 하나 또는 두 개의 엽이 병리학 적 과정에 관여하면 지표 기능 상태폐가 약간 손상될 수 있습니다. 광범위한 기관지 확장증의 경우 spirographic 검사는 주로 제한적 장애를 나타냅니다.

만성 확산성 기관지염의 발병, 특히 기관지 경련 증후군(천식성 기관지염)의 출현으로 폐쇄형 환기 장애도 합류합니다: Tiffno 지수의 감소, 기압 측정의 감소.

기관지 확장증의 경과

기관지 확장증은 주로 가을과 봄 기간에 악화가 재발하는 긴 과정이 특징입니다. 악화는 저체온증, 인플루엔자 또는 기타 호흡기 감염에 의해 가장 자주 유발됩니다.

점차적으로, 폐경화증의 변화와 폐기종(수반된 확산성 기관지염으로 인한)이 증가하여 폐 기능 부전, 만성 보상 증상, 우심실 부전 증상이 있는 비대상 폐 심장이 발생합니다.

기관지 확장증은 만성 질환의 발병으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 천식성 기관지염확대된 그림으로의 전환과 함께 기관지 천식. 기타 합병증: 대량 폐출혈, 흉막 농흉, 자발적 기흉 - 덜 자주 발생합니다. 폐외 합병증에는 아밀로이드증 및 전이성 뇌 농양의 발병이 포함됩니다.

기관지 확장증의 진단

기관지 확장증의 진단은 재발성 인플루엔자, 부비동염, 기관지염, 장기간, 종종 어린 시절부터, 객담 기침, 객혈의 징후의 병력을 기반으로 합니다. 화농성 다량의 부서 나쁜 냄새주로 아침에 가래, 3 층 특성, 나지만 형태로 손가락의 말단 지골에 변화가 있음은 심각한 형태의 질병을 나타냅니다.

폐 패턴의 증가와 뿌리 무거움에 방사형으로 수렴하는 거친 배경에 대한 X 선 검사는 종종 세포 패턴과 폐의 영향을받는 부위의 부피 감소 징후를 나타냅니다 (무기폐, 국소 폐렴).

하지만 가장 높은 가치질병의 진단은 기관지의 대조 연구에 속합니다 - 기관지 조영술은 기관지 확장증의 존재와 형태를 확립 할뿐만 아니라 외과 적 치료 문제를 해결하는 데 중요한 병변의 범위를 명확히 할 수 있습니다 . 주요 변화는 분절 및 분절 기관지에서 감지됩니다.

가장 흔한 낭성 기관지 확장증의 경우 영향을 받은 기관지가 확장된 것처럼 보이며 맹목적으로 곤봉 모양의 확장으로 끝납니다. 기관지 내시경 검사는 기관지 내시경 검사가 불가능하기 때문에 정보 내용 면에서 기관지 조영술에 비해 현저히 떨어진다.

그러나 기관지 내시경 검사를 통해 기관지 조영 연구에 따르면 변경되지 않은 기관지 나무 부분의 상태를 평가하고 치료 조치를 취할 수 있습니다.

유사성 임상 증상기관지염과 기관지 확장증의 초기 단계는 종종 이러한 질병의 감별 진단을 어렵게 만듭니다. 중요한 역할은 신중하게 수집된 기억 상실증에 속합니다.

기관지 확장증 환자와 달리 만성 기관지염으로 고통받는 성인 환자의 기억 상실은 어린 시절에 거의 시작되지 않으며 임상 증상은 종종 중년에 나타납니다. 기관지 확장증의 악화는 폐의 동일한 영역에서 종종 "딱딱"하는 성질의 중간 및 큰 기포 소리의 존재를 특징으로 하는 반면, 만성 기관지염에서는 흩어져 있는 건조 뾰루지가 더 자주 관찰됩니다.

어려운 경우 기관지 조영 검사가 결정적입니다. 중독, 장기간 기침, 객혈의 존재로 인해 기관지 확장증을 폐결핵 및 중추성 폐암의 파괴적인 형태와 구별해야합니다.

기관지 확장증의 치료

에서 보수적인 방법기관지 확장증의 치료, 항생제 치료가 가장 중요할 뿐만 아니라 기관지 확장증을 비우고 기관지의 배수 기능을 개선하기 위한 조치입니다.

질병의 악화를 치료하기 위해 항생제, 설폰 아미드, 푸라진 제제가 사용됩니다. 목적 항균제가래 미생물총의 감수성을 고려하여 수행하는 것이 좋습니다.

사용된다 다양한 방법일반적으로 허용되는 용량으로 약물을 투여하지만 기관지경, 비강 카테터 또는 후두 주사기를 사용하는 기관 내 투여 방법이 선호됩니다.

항생제, 단백질 분해 효소 (트립신, 식염수 중 키모트립신 10-20 mg), 점액 용해제 (10 형태의 아세틸 시스테인)를 도입하여 기관지 내강에서 화농성 내용물을 세척하고 제거하는 가장 효과적인 치료 기관지 내시경 검사 등장성 용액 중 2 ml, 4-8 mg bromhexine의 % 용액).

처음에는 절차가 일주일에 2 번 수행 된 다음 화농성 분비가 감소하여 5-7 일에 1 번 수행됩니다. 효과적인 조치는 환자의 몸을 하루에 여러 번 특정 위치에 놓아 객담 분리를 개선하는 체위적(위치적) 배액입니다. 같은 목적은 거담제를 임명하는 것입니다.

신체의 전반적인 반응성을 높이기 위해 methyluracil, pentoxyl, 동화 호르몬 (nerobol, retabolil)이 처방됩니다. 고용량 아스코르브 산, 그룹 B의 비타민은 수혈 또는 그 준비를 수행합니다.

화농성 가래로 단백질이 크게 손실되어 완전한식이 요법이 지정됩니다. 단백질이 풍부한, 지방, 비타민. 완화 기간 동안 진료실 관찰, 영구 보유자세 배수, 회복 조치, 스파 트리트먼트.

가장 인기있는 것은 크림 남부 해안의 요양소이지만 따뜻하고 건기에는 지역 전문 요양소에서 치료하는 것도 효과적입니다. 호흡 운동, 물리 치료 절차(UHF 전류, 자외선 조사). 의 면전에서 직업상의 위험채용이 진행되고 있습니다.

유일한 근본적인 치료 방법은 폐의 영향을받는 부위를 제거하는 것입니다. ~에 적시 진단대부분의 편측성 기관지확장증 환자에서 외과적 치료가 가능합니다.

완전한 치료는 환자의 50-80%에서 발생합니다. 최상의 결과는 조기 외과 개입으로 관찰됩니다. 40년이 지나면 선별된 환자에게만 수술적 치료가 가능하다. 수술 금기증은 양측 확산 폐 손상, 심한 심부전입니다.

기관지 확장증의 예후

항생제의 광범위한 사용 및 기관지 내 방법의 도입과 관련하여. 기관지 확장증의 위생 예후는 다소 개선되었지만 여전히 심각합니다. 사망은 심각한 폐심부전 또는 내부 장기의 아밀로이드증으로 인해 가장 흔하게 발생하며, 백혈병 출혈로 인한 경우는 적습니다.

경증 및 중증 기관지확장증의 악화는 일시적인 장애를 동반합니다. 만성 폐성 폐의 발달은 영구 상실로 이어집니다.

기관지확장증 예방

기관지확장증 예방 적시 치료기관지염, 폐렴, 호흡기 감염, 백일해, 홍역. 중증의 치료 호흡기 질환임상 증상이 완전히 사라지고 방사선 데이터가 정상화될 때까지 계속해야 합니다.

신체, 체육 및 스포츠를 강화하는 조치가 매우 중요합니다. 우리는 또한 직업적 위험 요소의 제거, 흡연 및 알코올 남용과의 싸움을 지적해야 합니다.

"기관지 확장증"주제에 대한 질문과 답변

의문:안녕하세요, 저는 12살때부터 기관지확장증을 앓았고(기관지에 작은 주머니가 있음) 가래의 양은 약 15ml입니다. 하루. 악화 중에는 의사가 처방한 항생제를 이전에 사용했는데 효과가 있었습니다. 면역조절제만 복용했을 때 효과가 있는 경우도 있었지만, 최근항생제의 효과는 거의 없었고 객담은 점액농성색으로 남아 있었다. 나는 miramistin 흡입을 시도했기 때문에. 나는 그것이 매우 강력한 방부제라고 읽었지만 그 효과는 제로였습니다. 따라서 질문은 방부제 miramistin이 도움이되지 않더라도 정제 또는 주사제의 형태로 항생제를 사용할 가치가 있습니까? 그리고 이 가래가 감염의 결과가 아닐 수도 있습니다. tk. 파종을 위해 2 번 넘겨 줬고 아무 것도 파종되지 않았지만 색상은 확실히 황록색입니까? 내 형광도는 정상입니다.

대답:자신과 의사를 위해 설정한 목표에 따라 다릅니다. 기관지 확장증이있는 흡입은 의미없고 비효율적입니다. 유일한 합리적인 것은 예비 가래 배양 및 항생제 선택과 함께 고품질 위생 기관지 내시경 검사입니다.

의문:안녕하세요, 저는 16살 때부터 기관지확장증을 앓고 있습니다. 그녀는 같은 나이에 수술을 받았고 다른 쪽 폐에 기관지 확장증이 나타난 후 10년 동안 잘 살았습니다. 다 괜찮을 텐데 주기적으로(1년에 1~2회) 가래에 혈전이 있습니다. 나는 이것에 매우 격렬하게 반응합니다. 나는 100% 스트레스를 받습니다. 나는 안과 의사를 포함한 의사를 봅니다. 나는 정기적으로 독감과 엑스레이를 찍습니다. 이런 경우 어떻게 행동해야 하는지, 이런 종류의 객혈에는 어떤 약을 복용하는지, 치료법이 있는지 알고 싶습니다. 나는 올바른 삶의 방식을 이끌고 건강에 매우 민감하며 매번 충격을받습니다.

대답:혈전이 동반된 반복적인 가래 배출은 의무적인 추가 검사와 외과적 치료의 필요성에 대한 결정이 필요합니다. 귀하의 편지에서 이전 작업의 범위가 명확하지 않습니다. 기관지확장증의 국소화를 명확히 하기 위해 흉부 컴퓨터 단층촬영과 섬유기관지경 검사를 시행할 필요가 있다. 제한된 병변의 경우 외과 적 치료가 권장됩니다.이 문제에 대해서는 흉부 외과 의사와상의해야합니다. 이러한 상황을 치료하기 위해 의사가 처방할 수 있는 지혈(지혈) 요법이 사용됩니다.

의문:안녕하세요! 제 이름은 Aizhan이고 25세입니다. 나는 태어날 때부터 이 질병을 앓고 있다. 그녀는 장애가 있었습니다. 그런데 성인으로 바꾸니 바로 제거해주셨어요. 글쎄, 그게 요점이 아니야! 내 병은 나에게 남아 있었다. 지속적인 기침가래와 코 막힘. 흉부 CT를 촬영했습니다. 결론: 기관지확장증에 대한 CT 데이터. 다발성 원통형 기관지-, 기관지 확장증. 폐쇄성 세기관지염의 징후. 왼쪽 폐의 상엽 하부 갈대 분절 기관지의 섬유성 반흔성 협착. 제 질문이 정말 어리석은 것인지도 모릅니다. 그러나 여전히 나는 그에게 물을 것이다. 이 질병은 치료할 수 있습니까? 나는 보통 호흡기과에서 Astrakhan에서 치료를받습니다. 의사들은 정말 친절하고 잘 돌봐줍니다. 나는 당신과 약속을 하고 싶습니다. 가능합니까?

대답:좋은 날! 기관지 확장증은 치료가 불가능합니다. 그러나 치료 및 예방을 위한 알고리즘을 올바르게 작성하면 악화 빈도를 크게 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 또한 외과 적 개입에 대한 전망을 평가할 필요가 있습니다. 기관지 폐 병리학을 전문으로하는 리조트에는 중요한 역할이 있습니다. 편하게 상담 예약하고 오시면 됩니다.

치료에 대한 이야기 기관지확장증폐 질환. 증상, 폐기종, 위축성 인두염, 예후 및 치료방법, 흥미로운 내용을 알려드리겠습니다. 가다!

안녕하세요 친구! 오늘은 우리의 모든 세포에 가장 필요한 것인 산소를 공급하는 기관에 대해 말씀드리겠습니다. 더 정확하게는 천식보다 덜 고통스러운 그의 질병 중 하나에 대해. 그리고 가장 중요한 것은 - 치료가 무엇으로 구성되어 있는지 설명하겠습니다. 기관지확장증폐 질환. 이 질병은 어린이에게도 발생할 수 있으며 제거하기가 매우 어렵습니다!

거꾸로 자라는 나무 이야기

우리 몸에는 그런 현상이 있습니다. 우리 나무의 줄기는 기관입니다. 두 개의 거대한 매듭이 그것에서 출발합니다-주 기관지는 많은 작은 가지로 나뉩니다. 끝에서 폐포가 자랍니다. 산소가 혈류에 들어가는 작은 거품입니다.

기관지 확장증질병은 기관지의 기형입니다.

그들은 늘어나고, 벽은 더 얇아지고, 정상적으로 작동할 수 없습니다. 그들은 고름이 축적되는 만성 염증 과정을 개발합니다. 장기가 아프기 때문에 다양한 폐 감염이 주요 질병에 합류합니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 주의해야 합니다.

지속적인 기침;
특히 아침에 상당한 양의 화농성 가래의 분리;
객혈, 최악의 경우 폐출혈.

폐의 기관지 확장증 치료 또는 나에게 무슨 일이 일어날까요?

질병의 결과는 빈혈, 호흡 부전, 폐기종.

아이들은 또래보다 뒤쳐져 신체적으로 잘 발달하지 못합니다. 화농성 염증 과정은 신체의 고갈과 부패 제품에 의한 지속적인 중독으로 이어집니다.

폐가 정상적으로 작동하지 못하고 숨가쁨이 발생하며, 그 과정이 일방적으로 진행되면서 흉부의 형태가 불규칙해집니다.

만성적인 산소 결핍의 세 가지 징후가 있습니다.

문제가 심각하고 실행할 수 없음을 직접 확인할 수 있습니다.

글쎄, 왜 이런 일이 발생합니까?

폐의 기관지 확장증의 병력과 치료는 몇 년으로 계산됩니다. 이 질병은 선천적이거나 후천적일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 기관지 벽이 태어날 때부터 변형됩니다. 두 번째로 기관지 확장증이 발생합니다. 어린 나이, 당신이 종종 고통을 겪기 때문에 :

결핵;
백일해;
기관지염;
기관지폐렴;
위축성 인두염;
비 인두의 다양한 만성 질환.

약하고 완고하지 못한 아이는 이것에 종속됩니다! 기관지가 변화하고 점막이 방해받는 기계적 및 화학적 성질의 다른 이유로 아플 수 있습니다.

이것은 다음으로 인해 발생합니다.

친구들! 나 Andrey Eroshkin이 여러분을 위해 흥미로운 웹 세미나를 개최할 것입니다. 등록하고 시청하세요!
예정된 웨비나 주제:
의지없이 체중을 줄이고 체중이 다시 돌아 가지 않도록하는 방법은 무엇입니까?

알약 없이 자연스럽게 다시 건강해지는 방법은?

이물질의 침입;
혈관 동맥류, 종양의 발생;
동안 위 내용물의 우발적 역류;
유독 가스 및 독성 물질의 흡입;
HIV 감염.

의사는 다음과 같이 질병을 진단합니다. 그는 폐의 습한 소리를 듣고 두드릴 때 영향을받는 쪽의 소리가 둔해지면 폐 패턴의 변화가 엑스레이에서 볼 수 있습니다.

내시경이 감지합니다 점성 가래, 기관지 조영술은 병변의 특정 위치를 보여줍니다.

진단이 이루어집니다. 무엇 향후 계획?

아직 판결이 나지 않았습니다. 가장 중요한 것은 행동하는 것입니다. 치료하지 않고 방치하면 예후가 좋지 않고 광범위한 폐출혈, 추가 중증 감염, 장애, 심지어 사망에 이를 수 있습니다. 확실히, 당신은 당신의 삶을 심각하게 복잡하게 만들고 단축시킬 것입니다.

고전적인 방법은 두 가지 목표를 목표로 합니다.

멈추다 화농성 염증프로세스;
이물질의 폐를 청소합니다.

치료 요법은 다음과 같습니다.

항생제를 처방받았습니다. 그들 모두는 매우 강력하며 전문가를 임명하지 않으면 사용해서는 안됩니다.
고름을 제거하십시오. 이것은 기관지경 배액을 사용하여 수행됩니다. 절차가 무섭게 보이지만 두려울 것은 없습니다. 숙련된 의사아주 조심스럽게 합니다. 코나 입을 통해 삽입되는 관은 통로보다 지름이 훨씬 가늘어 호흡이 막히지 않는다. 기관지경을 도입하기 전에 반드시 보조 약물그러면 프로세스가 더 쉬워집니다.
가래가 잘 나오려면 거담제가 필요합니다. 허브 제제, 및 흡입. 좋은 결과특별한 호흡 운동과 전기 영동을 제공합니다.
가능하다면 외과적 제거영향을받는 부분에서 수술이 수행됩니다. 7세 미만의 어린이에게는 하지 않으며 드물게 45세 이후에 발달합니다. 심각한 합병증. 그러나 대부분의 경우 그것은 유일한 방법질병을 완전히 제거하십시오.

예방은 어떻습니까?

다음을 수행해야 합니다.

집이나 직장에서 먼지를 흡입하지 마십시오.
제 시간에 상부 호흡기 감염을 치료하십시오.

중지! 경화는 저체온증을 의미하지 않습니다.

붓는 것 얼음물당신을 위해가 아니라 부드러운 방법을 선택하고 더 많이 움직이고 걷는 것이 좋습니다. 수면과 휴식의 체제를 관찰하고 신선한 공기에서 호흡 및 회복 체조를 반드시 수행해야합니다.

음식에 대한 몇 마디

회복하려면 많은 양의 그리고, 철 등이 필요합니다. 고기, 생선 및 코티지 치즈의 전체 산을 먹을 필요가 없습니다. 더 나은 소화율을 위해서는 음식을 정확하고 올바른 양으로 소량으로 하루에 5번 이상 섭취하는 것이 필요합니다.

음식은 가볍고 맛있어야 하기 때문에 심리적 요인다른 어떤 것보다 덜 중요하지 않습니다.

민간 요법은 간단하며 큰 도움이 될 수 있습니다. 또한 가래를 액화하고 거담하는 효과에 있어서도 우리 조상들은 대성공을 거두었다.

따라서 거담제:

꿀과 함께 모두가 좋아하는 질경이(권장되지 않음 과산도위액);
꿀이 든 무 (동일한 경고);
오레가노, 머위, 카모마일(부드러운 치료제);
세인트 존스 워트, 금송화, 클로버;
야생 로즈마리 풀 (금기 사항을주의 깊게 읽으십시오-독성이 있음).
크랜베리는 린든 꽃, 라즈베리 잎, 월계수 잎 및 아마씨의 주입과 결합됩니다.
녹은 것 오소리 지방우유로 (라드로 대체 가능);
다양한 에센셜 오일(민트, 아니스) 흡입.

뒷말

전통 의학은 보물입니다. 그러나 그것이 대체되지 않는다는 것을 기억해야 합니다. 전통적인 방법치료, 특히 위험한 질병, 내가 오늘 이야기한 것 중 하나.
폐의 기관지 확장증 치료가 있지만이 질병에서 완전히 회복하는 것은 불가능하지만 정상적인 삶을 방해하지 않도록 모든 것을 할 수 있습니다.

그리고 정권을 더 쉽게 결정하고, 그 필요성을 이해하고, 귀하의 라이프 스타일을 최선으로 바꾸려면 내 블로그의 기사를 읽으십시오. 그들에서 모든 사람은 확실히 적합하고 도움이 될 무언가를 찾을 수 있습니다. 저에게는 이것이 가장 중요합니다.

제발 담배를 피우지 마십시오

오늘은 그게 다야.

제 글을 끝까지 읽어주셔서 감사합니다. 이 기사를 친구들과 공유하세요. 내 블로그를 구독하십시오.