एचआईवी का इलाज, हमारे वैज्ञानिकों का नवीनतम विकास। एचआईवी के टीके की खोज में अचानक मिली सफलता

एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी एक ऐसा उपचार है जो एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से लम्बा खींच सकता है। लेकिन ऐसी दवाएं महंगी और मजबूत होती हैं दुष्प्रभाव. इसलिए, शोधकर्ता एचआईवी के लिए एक नया इलाज खोजने की कोशिश करना बंद नहीं करते हैं, जो एक संक्रमित व्यक्ति के शरीर में वायरल कणों की संख्या को हमेशा के लिए कम कर सकता है। और अभी हाल ही में, ऑस्ट्रेलिया में रेट्रोवायरस और संबंधित संक्रमणों पर एक सम्मेलन में, एक सनसनीखेज घोषणा की गई थी!

क्या एचआईवी संक्रमण का कोई नया इलाज खोज लिया गया है?

कैटलन के वैज्ञानिकों के एक समूह ने के खिलाफ लड़ाई में अच्छे परिणाम हासिल करने में कामयाबी हासिल की एचआईवी के माध्यम सेऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी में बनाए गए एक विशेष टीके का उपयोग करना। अध्ययन में 15 स्वयंसेवकों को शामिल किया गया था। उनमें से प्रत्येक को चार टीकाकरण प्राप्त हुए। पहला टीका एचआईवी के लिए है, अन्य तीन रोमिडेप्सिन की खुराक हैं, जो एक कैंसर रोधी दवा है जो रक्तप्रवाह के बाहर निष्क्रिय वायरस को जगा सकती है।

रक्तप्रवाह के बाहर सुप्त विषाणुओं को क्यों जगाते हैं? तथ्य यह है कि एचआईवी 2017 का इलाज सक्रिय रूप से केवल उन वायरस से लड़ता है जो रक्त में हैं। वायरस पूरे शरीर के ऊतकों में बिखरे हुए हैं, अगर वे पहले सक्रिय नहीं हैं तो यह प्रभावित नहीं हो सकता है।

टीकों के इस संयोजन ने अच्छे परिणाम दिखाए। 15 में से 5 विषयों के रक्त में मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के निशान खोजना 7 से 30 सप्ताह () के लिए संभव नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि स्वयंसेवकों ने एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं लेने से इनकार कर दिया. इससे यह उम्मीद जगी है कि एचआईवी 2017 का इलाज जल्द ही वैज्ञानिकों के हाथ में होगा।

टीकाकरण और विशिष्ट दवाओं का संयुक्त उपयोग जो वायरस की अव्यक्त कोशिकाओं को बेअसर कर सकता है, एचआईवी संक्रमण के लिए एक कार्यशील उपचार के विकास में प्रगति की आशा देता है, - बीट्रीज़ मोथे, इरसीकैक्सा-एचआईवीएसीएटी पद्धति की प्रस्तुति के लेखक, अस्पताल जर्मन ट्रायस आई ऑस्ट्रेलिया में एक सम्मेलन में पुजोल

लेकिन वैज्ञानिकों को अभी भी अपनी कार्यप्रणाली में सुधार करना है, क्योंकि परिणाम का 100% एचआईवी दवाफरवरी 2017 अभी भी नहीं दिखा। प्रस्तुति की मूल रिकॉर्डिंग सुनें (पर .) अंग्रेजी भाषा) आप लिंक का अनुसरण कर सकते हैं।

नए उपचारों पर विशेषज्ञ राय के लिए, यह YouTube वीडियो देखें:

चूहे एचआईवी से ठीक हो गए?

एचआईवी के संभावित प्रभावी उपचार के बारे में एक लेख 18 जनवरी को साइंस ट्रांसलेशनल मेडिसिन में प्रकाशित हुआ था। रॉकफेलर विश्वविद्यालय के अमेरिकी वैज्ञानिकों ने चूहों पर एक नई 2017 एचआईवी दवा का परीक्षण करने का निर्णय लिया। ऐसा करने के लिए, कृन्तकों को उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मानव के समान बनाने के लिए कुछ संशोधनों के अधीन किया गया था।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की एक कोशिका को संक्रमित करता है। फोटो © विकिमीडिया कॉमन्स

चूहों को तब मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित किया गया था और फिर तीन प्रकार के एंटीबॉडी के साथ इलाज किया गया था। अध्ययन में इस्तेमाल किए गए एंटीबॉडी एक मरीज की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित किए गए थे जो रॉकफेलर विश्वविद्यालय के साथ 10 वर्षों से सहयोग कर रहे थे।

एंटीबॉडी और एक नई दवा के लिए क्या करते हैं एचआईवी संक्रमण 2017? वैज्ञानिक बताते हैं कि संक्रमित लोगों में रोग प्रतिरोधक तंत्रएंटीबॉडी का उत्पादन करता है, जिसका कार्य वायरस का पता लगाना और उसे बेअसर करना है। लेकिन चूंकि एचआईवी की उत्परिवर्तन दर उच्च होती है, इसलिए एंटीबॉडी इससे प्रभावी ढंग से निपट नहीं सकती हैं। आखिरकार, एंटीबॉडी का उत्पादन तुरंत नहीं होता है, बल्कि महीनों या वर्षों के बाद होता है।

क्या आप जानते हैं, ? क्या यह महत्वपूर्ण है!

एड्स वायरस। फोटो NIAID, CC BY

10 वर्षों तक, शोधकर्ता एक ही बार में तीन प्रकार के एंटीबॉडी की पहचान करने में कामयाब रहे, जिन्हें संक्रमित कृन्तकों के इलाज के लिए भेजा गया था। शोधकर्ताओं का आश्चर्य क्या था जब वायरस हारने लगा और अध्ययन समाप्त होने के बाद, अधिकांश परीक्षण विषयों के रक्त में कोई वायरस नहीं था! अध्ययन के लेखक आश्वस्त हैं कि कुछ संशोधनों के बाद, इस दृष्टिकोण को मनुष्यों पर लागू किया जा सकता है।

एचआईवी 2017 के इलाज के बारे में ये नवीनतम समाचार हैं। आप इस बारे में क्या सोचते हैं? क्या आप मानते हैं कि वैज्ञानिक चिकित्सा में एक बड़ी सफलता के करीब हैं? टिप्पणियों में अपनी राय दें और इस लेख को अपने दोस्तों के साथ साझा करना सुनिश्चित करें। और यह भी पढ़ें- जानकर अच्छा लगा!

वैज्ञानिकों की एक अंतरराष्ट्रीय टीम ने मुख्य बाधा को दूर करने का एक तरीका खोजा है जिसने एचआईवी वैक्सीन के विकास को रोक दिया है: लंबे समय तक जीवित प्रतिरक्षा कोशिकाओं को उत्पन्न करने में असमर्थता जो एक वायरल संक्रमण को रोकते हैं।

2009 में वापस प्रकाशित एक थाई अध्ययन में पाया गया कि एक प्रायोगिक एचआईवी वैक्सीन ने मानव संक्रमण दर को 31% तक कम कर दिया। इससे सावधानी से यह मान लेना संभव हो गया कि निकट भविष्य में और भी बहुत कुछ के साथ एक टीका प्राप्त करना संभव होगा उच्च स्तरक्षमता। हालांकि, इस तरह के टीके के निर्माण में मुख्य बाधा यह है कि इसकी मदद से प्राप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बहुत ही अल्पकालिक थी। कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय में वायरल ज़ूनोटिक्स की प्रयोगशाला से प्रोफेसर जोनाथन हेनी के नेतृत्व में यूके, फ्रांस, यूएसए और नीदरलैंड के वैज्ञानिकों के एक समूह ने इस बाधा के कारण का पता लगाने और इसे दूर करने का एक संभावित तरीका खोजने में कामयाबी हासिल की। ..

एचआईवी कैसे काम करता है

एक बार जब कोई वायरस किसी कोशिका में प्रवेश करता है, तो उसका एकमात्र उद्देश्य अन्य कोशिकाओं को संक्रमित करने के लिए स्वयं की कई प्रतियां बनाना होता है, जो पूरे शरीर में फैलती हैं। एचआईवी इस तथ्य के लिए प्रसिद्ध है कि इसके बाहरी आवरण पर gp140 प्रोटीन लिम्फोसाइटों की सतह पर CD4 रिसेप्टर्स को लक्षित करता है - टी-हेल्पर्स, प्रतिरक्षा प्रणाली के मुख्य नियामक। वे अन्य प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाओं के लिए महत्वपूर्ण संकेत उत्पन्न करते हैं: बी कोशिकाएं, जो एंटीबॉडी उत्पन्न करती हैं, और हत्यारा टी कोशिकाएं, जो मार देती हैं वायरस से संक्रमितकोशिकाएं।

टी-हेल्पर कोशिकाओं पर सीडी4 रिसेप्टर्स को चुनिंदा रूप से लक्षित करके, एचआईवी प्रतिरक्षा प्रणाली के कमांड और कंट्रोल सेंटर को निष्क्रिय कर देता है, जिससे यह संक्रमण को प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करने से रोकता है। वायरस को टी-कोशिकाओं के अंदर जाने और उन्हें नष्ट करने की भी आवश्यकता नहीं है: यह सिर्फ उन्हें पंगु बना देता है।

एचआईवी का मुख्य "हथियार" टीके का एक घटक बन गया है

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के gp140 लिफाफा प्रोटीन एचआईवी संक्रमण से बचाने के लिए टीकों का एक प्रमुख घटक बन सकते हैं। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली इस प्रोटीन को ढूंढती है और एंटीबॉडी उत्पन्न करती है जो वायरस की सतह को कवर करती है और इस तरह टी-हेल्पर्स पर हमला करने से रोकती है। यदि टीके का प्रभाव लंबे समय तक रहता है, तो टी-हेल्पर कोशिकाओं की मदद से, मानव शरीर को स्वतंत्र रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करना सीखना चाहिए जो अधिकांश एचआईवी उपभेदों को बेअसर कर देता है और इस प्रकार लोगों को संक्रमण से बचाने में सक्षम होता है।

पिछले अध्ययनों से पता चला है कि वायरस के बाहरी आवरण के gp140 प्रोटीन के साथ टीकाकरण से बी कोशिकाओं का प्रक्षेपण होता है जो वायरस के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, लेकिन केवल तभी अल्प अवधिसमय। यह समय प्राप्त करने के लिए बहुत कम था पर्याप्तएंटीबॉडी जो लंबे समय तक एचआईवी संक्रमण से बचाते हैं।

प्रोफेसर जोनाथन हेनी ने निष्कर्ष निकाला कि टी-हेल्पर कोशिकाओं पर जीपी140 से सीडी4 रिसेप्टर्स का बंधन शायद इस समस्या का कारण है। उन्होंने सुझाव दिया कि gp140 को CD4 रिसेप्टर से जुड़ने से रोककर, टीके की अवधि को लंबा करना संभव होगा। जर्नल ऑफ वायरोलॉजी में प्रकाशित दो अध्ययनों ने साबित किया है कि यह दृष्टिकोण काम करता है, एक वर्ष से अधिक के लिए वांछित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करता है।

"एक टीका काम करने के लिए, इसका प्रभाव दीर्घकालिक होना चाहिए," प्रोफेसर हैनी कहते हैं। “हर 6 महीने में टीकाकरण बहुत अव्यावहारिक है। हम एक ऐसा टीका विकसित करना चाहते थे जो लंबे समय तक जीवित रहने वाली एंटीबॉडी-उत्पादक कोशिकाओं का निर्माण करे। और हमने इसे करने का एक तरीका ढूंढ लिया।"

एक बड़े रहस्य का एक छोटा सा सुराग

वैज्ञानिकों ने पाया कि जीपी140 प्रोटीन में एक छोटा विशिष्ट प्रोटीन जोड़ने से सीडी 4 रिसेप्टर के लिए इसका बंधन अवरुद्ध हो जाता है और इसलिए टी-हेल्पर सेल पक्षाघात को रोकता है। प्रारंभिक चरणरोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगना। यह छोटा सा पैच एचआईवी वैक्सीन के लिए gp140 प्रोटीन को संशोधित करने की कई रणनीतियों में से एक था। इसे सुसान बार्नेट के नेतृत्व में एक समूह द्वारा विकसित किया गया था।

जीपी140 प्रोटीन युक्त एक टीके में जोड़ी गई यह छोटी सी कुंजी, लंबे समय तक चलने वाली बी सेल प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करने में काफी बेहतर है, जिससे विभिन्न वायरल लिफाफा आकृति के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी को पहचानने और उत्पादन करने की उनकी क्षमता बढ़ जाती है। इस नया दृष्टिकोणनिकट भविष्य में एचआईवी वैक्सीन के विकास की अनुमति दें जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बी कोशिकाओं को आवश्यक सुरक्षात्मक एंटीबॉडी बनाने के लिए पर्याप्त समय देता है।

"बी कोशिकाओं को अत्यधिक प्रभावी तटस्थ एंटीबॉडी विकसित करने के लिए समय खरीदने की जरूरत है। पिछले अध्ययनों में, बी-सेल प्रतिक्रियाएं इतनी कम थीं कि एचआईवी वायरस के लिए चांदी की गोलियां बनाने के लिए आवश्यक सभी परिवर्तनों को पूरा करने से पहले वे गायब हो गए थे, "प्रोफेसर हैनी कहते हैं। "हमारी खोज एचआईवी टीके के लिए बी-सेल प्रतिक्रियाओं में काफी सुधार करेगी। हमें उम्मीद है कि हमारा अध्ययन एक वैध, दीर्घकालिक एचआईवी वैक्सीन के विकास को महत्वपूर्ण रूप से आगे बढ़ाएगा।" वैज्ञानिकों की टीम को निकट भविष्य में मनुष्यों में टीके का परीक्षण शुरू करने के लिए अतिरिक्त धन मिलने की उम्मीद है।

एचआईवी वैक्सीन के विकास की घोषणा एक से अधिक बार की जा चुकी है

यह पहली बार नहीं है जब वैज्ञानिकों ने घोषणा की है कि वे एचआईवी के खिलाफ एक टीका बनाने के करीब हैं। हालांकि, 2013 तक, सभी बयान समय से पहले निकले: सभी टीके, जिनके निर्माण पर भारी मात्रा में धन और समय खर्च किया गया था, न केवल अप्रभावी थे, बल्कि कुछ मामलों में एचआईवी के अनुबंध की संभावना भी बढ़ गई थी।

2013 में, ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के वैज्ञानिक बनाने के करीब पहुंचने में कामयाब रहे सार्वभौमिक टीकाएचआईवी (/ mednovosti/news/2013/04/04/hivvaccine/) से, पहली बार न केवल वायरस के साथ एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने की उत्पत्ति, परिपक्वता और बातचीत की प्रक्रिया पर नज़र रखी जा रही है, बल्कि उन परिस्थितियों का भी पता लगाया जा रहा है जिनके तहत उनका उत्पादन होता है। संभव हो जाता है।

उसी वर्ष, वैज्ञानिकों ने घोषणा की कि वे इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के 50% प्रयोगात्मक रीसस बंदरों से छुटकारा पाने में सफल रहे हैं।

2014 में, नोवोसिबिर्स्क वायरोलॉजिस्ट ने अपने प्रयोगात्मक एचआईवी वैक्सीन CombiHIVvac के नैदानिक ​​परीक्षणों के दूसरे चरण को शुरू करने के लिए अपनी तत्परता की घोषणा की। 2015 के अंत में, सेंट पीटर्सबर्ग के वैज्ञानिकों ने एचआईवी से संक्रमित स्वयंसेवकों पर डीएनए -4 वैक्सीन का परीक्षण किया। वैक्सीन विकास के लेखक, सेंट पीटर्सबर्ग बायोमेडिकल सेंटर के निदेशक, डॉक्टर ऑफ बायोलॉजी, प्रोफेसर आंद्रेई पेट्रोविच कोज़लोव ने तर्क दिया कि नैदानिक ​​परीक्षणों के सफल समापन के साथ, डीएनए -4 वैक्सीन 2020 की शुरुआत में बाजार में प्रवेश कर सकता है।

रूसी एचआईवी वैक्सीन किस स्तर पर है, कैसे विकासवादी सिद्धांत कैंसर के खिलाफ लड़ाई में क्रांति ला सकता है, और रूसी वैज्ञानिकों द्वारा खोजी गई कौन सी नई जैविक घटना इसमें योगदान करती है।

इन मुद्दों पर रूसी कैंसर अनुसंधान केंद्र के प्रायोगिक निदान और ट्यूमर थेरेपी (EDiTO) के अनुसंधान संस्थान में चर्चा की गई, जिसका नाम एन.एन. एन.एन. ब्लोखिन, जहां विशेषज्ञ क्लब "प्रौद्योगिकी का योग" का संगोष्ठी आयोजित किया गया था «विकास में जैव प्रौद्योगिकी दवाई: क्या रूस में "बिग बायोसाइंस" के लिए जगह है?. संगोष्ठी में सेंट पीटर्सबर्ग में बायोमेडिकल सेंटर के निदेशक एंड्री कोज़लोव और संघीय राज्य बजटीय संस्थान "एन.एन." के ईडीआईटीओ के अनुसंधान संस्थान की ट्रांसजेनिक तैयारी की प्रयोगशाला के प्रमुख ने भाग लिया। एन एन ब्लोखिन व्याचेस्लाव कोसोरुकोव।

रूस में, एचआईवी से संक्रमित लगभग 1 मिलियन लोग हैं, जिनमें से केवल एक चौथाई को ही उपचार मिलता है। एक संगोष्ठी में कहा गया है कि राज्य इस पर सालाना 30 अरब रूबल खर्च करता है एंड्री कोज़लोव. सभी के वार्षिक उपचार के लिए 120 बिलियन रूबल की आवश्यकता होती है, इस तथ्य के बावजूद कि रोगियों की संख्या हर समय बढ़ रही है। वैज्ञानिक के अनुसार ऐसे साधन खोजना मुश्किल है, इसलिए हमें वैक्सीन, इम्यूनोथेरेप्यूटिक दवाओं की जरूरत है जो बीमारी को ठीक कर दें।

"चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण कार्य एचआईवी संक्रमण और अन्य के प्रसार का मुकाबला करना है" पुराने रोगोंजैसे तपेदिक, कैंसर और हेपेटाइटिस सी। पिछली शताब्दी में, तीव्र संक्रामक रोगअब चुनौती एड्स को हराने की है। यदि आप इसे हल करते हैं, तो यह दूसरों के साथ सामना करने में मदद करेगा। पुराने रोगों”, एंड्री कोज़लोव ने नोट किया।

उनके नेतृत्व में, बायोमेडिकल सेंटर यह पता लगाने में कामयाब रहा कि वायरस ने 1980 के दशक में यूएसएसआर में कहां प्रवेश किया था। "यह एक संपूर्ण आणविक जांच थी," वैज्ञानिक ने जोर दिया। "वायरस ओडेसा के माध्यम से प्रवेश किया।" उनके अनुसार, एक अन्य यूक्रेनी शहर - निकोलेव - के माध्यम से वायरस का एक और उपप्रकार हमारे देश में प्रवेश किया। इसे ज्यादा वितरण नहीं मिला है। अब रूस में, लोग उपप्रकार ए वायरस से संक्रमित हैं, और इसकी परिवर्तनशीलता कम है। "पूरी दुनिया में एचआईवी वायरस के खिलाफ टीका बनाना असंभव है, क्योंकि यह दुनिया में बहुत ही विषम है। रूस में, वायरस सजातीय है, इसलिए वैक्सीन बनाने का मौका है। ”एंड्री कोज़लोव ने कहा।

बायोमेडिकल सेंटर में एचआईवी वैक्सीन 2000 के दशक से विकास में है. अब तक, रूस में यह एकमात्र टीका है जिसने द्वितीय चरण के नैदानिक ​​परीक्षणों को पारित किया है। चरण I में, इसने अपनी हानिरहितता और प्रतिरक्षण क्षमता (प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करने में सक्षम) दिखाया। “कुछ रोगियों में, वायरल जलाशय ढह गए हैं। परिणाम प्राप्त हो गया है, और यदि हम इसे विकसित करते हैं, तो हम रोगियों को वायरस से ठीक कर देंगे। ”, - जीवविज्ञानी ने द्वितीय चरण के परिणामों को नोट किया। उन्होंने जोर दिया कि इसे विकसित किया गया था चिकित्सीय टीकाएचआईवी के खिलाफ - रोगियों के इलाज के लिए, न कि संक्रमण की रोकथाम के लिए: "चालू" निवारक टीकाइसमें बहुत कुछ लगेगा अधिक पैसे". वैज्ञानिक के अनुसार समस्या यह भी है कि देश में दस दूसरे चरण एक ही समय में होने चाहिए. "दर्जनों उम्मीदवारों का विदेशों में परीक्षण किया जा रहा है, और केवल रूस में"- एंड्री कोज़लोव ने नोट किया। RUSNANO प्रबंधन कंपनी के प्रबंधन बोर्ड के अध्यक्ष के विज्ञान सलाहकार सर्गेई कल्युज़नी ने राय व्यक्त की कि वित्तीय बाधाओं के अलावा, वैक्सीन परीक्षणों में नौकरशाही बाधाएं भी हो सकती हैं.

व्याख्यान के दौरान, आंद्रेई कोज़लोव ने एक और असाध्य मानव रोग पर ध्यान केंद्रित किया - घातक ट्यूमर. दुनिया लगातार नई और कैंसर रोधी दवाओं का परीक्षण कर रही है। नए उपचार पाठ्यक्रम प्रभावी तरीके, उदाहरण के लिए, डेंड्राइटिक कोशिकाओं का उपयोग करने में सैकड़ों हजारों डॉलर खर्च होते हैं और अनिवार्य रूप से करोड़पति के लिए उपलब्ध हैं। वैज्ञानिक के अनुसार, कैंसर से लड़ने की एक नई विचारधारा दुनिया में लोकप्रियता हासिल कर रही है - इसे नष्ट करने के लिए नहीं, बल्कि शरीर में इसके विकास को रोकने के लिए। इस विचारधारा को, विशेष रूप से, सेंट पीटर्सबर्ग के वैज्ञानिकों द्वारा खोजी गई एक जैविक घटना की मदद से महसूस किया जा सकता है: ट्यूमर में नए जीन पैदा हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मनुष्यों में स्तन ग्रंथियों के विकास के लिए जिम्मेदार जीन के एनालॉग मछली में ट्यूमर में पाए गए हैं। दूसरे शब्दों में, यदि वे केवल मछली में उत्पन्न हुए हैं, तो विकास की प्रक्रिया में उपयोगी विशेषताएंप्राइमेट से प्राप्त किया।

मनुष्यों में पहले से ही, वैज्ञानिकों ने 12 नए जीन की खोज की है जो अन्य जानवरों में नहीं हैं। ये जीन इतने नए हैं कि उनका कोई कार्य नहीं हो सकता है, और केवल ट्यूमर में दिखाई देते हैं, स्वस्थ ऊतकों में कभी नहीं। यानी उनकी मदद से आप चुनिंदा रूप से रोगग्रस्त अंग को प्रभावित कर सकते हैं। "ये संभावित आणविक लक्ष्य हैं। इन जीनों के साथ, हम ट्यूमर को नहीं मार सकते, लेकिन हम इसे नियंत्रित कर सकते हैं। ट्यूमर को सो जाओ", विचार समझाया व्यावहारिक अनुप्रयोगविकासवादी नए जीन एंड्री कोज़लोव। उनके अनुसार, इस तरह के पीबीओवी1 जीन पर आधारित एक टीका वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में द्वितीय चरण के नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजर रहा है और संभावित रूप से मेटास्टेस के खिलाफ भी प्रभावी है, और वैज्ञानिक स्वयं संबंधित पेटेंट के लेखक हैं।

एंड्री कोज़लोव की वैज्ञानिक रिपोर्ट प्रायोगिक उपकरणयुवा वैज्ञानिकों के लिए, स्नातक छात्रों और छात्रों ने व्याचेस्लाव कोसोरुकोव को जोड़ा।

उनके अनुसार, बायोमेडिसिन के क्षेत्र में अनुप्रयुक्त विज्ञान में संलग्न होने के कारण, कई प्रश्नों का स्पष्ट उत्तर देना आवश्यक है, जिसके बिना विकास के कार्यान्वयन में सफल होना असंभव है। में से एक प्रमुख बिंदु- परियोजना में शामिल होने पर किसे शामिल किया जाए क्लिनिकल परीक्षण. “कोई परियोजना शुरू करते समय, तुरंत तय करें कि आप इसे किसके साथ करेंगे। आप जनता के पैसे से प्रीक्लिनिकल रिसर्च नहीं कर सकते।", - उन्होंने जोर देकर कहा कि अनुदान आवश्यक धन के केवल एक तिहाई को कवर कर सकते हैं। कोसोरुकोव के अनुसार, लापता धन केवल इच्छुक दवा कंपनियों से ही प्राप्त किया जा सकता है।

एचआईवी का पूर्ण इलाज कब होगा - संक्रमण के उपचार में सभी प्रमुख नवीनतम वैज्ञानिक विकास

आधुनिक एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी ने एचआईवी संक्रमण को एक पुरानी बीमारी बना दिया है, लेकिन निकट भविष्य का लक्ष्य इसका इलाज खोजना है पूरा इलाजएचआईवी से। हमने 2018 में एचआईवी उपचार में प्रगति की समीक्षा की, उनके लिए इलाज खोजने के लिए सबसे आशाजनक विकास और दिशाओं को एक साथ लाया। ताज़ा खबरमानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के खिलाफ लड़ाई पर।

प्रति हाल के समय मेंएंटीरेट्रोवाइरल दवाओं में सुधार किया गया है, उनकी खुराक कम की गई है, और एचआईवी के टीके विकसित किए जा रहे हैं, लेकिन एचआईवी का पूर्ण इलाज अभी तक हासिल नहीं हुआ है। कई संगठन पहले के विकास पर जोर दे रहे हैं कार्यात्मक उपकरणजो 2020 तक एचआईवी के साथ जीने वाले लोगों को स्वस्थ और नशीली दवाओं से मुक्त करता है। लेकिन हम इस लक्ष्य को हासिल करने के कितने करीब हैं? आइए एचआईवी के पूर्ण इलाज के लिए सबसे उन्नत तकनीकों को देखें।

एचआईवी प्रतिकृति रोकना

सबसे ज्यादा आधुनिक तरीकेएचआईवी उपचार का उद्देश्य वायरस की आरएनए को दोहराने और खुद की अधिक प्रतियां बनाने की क्षमता को दबाना है। यह दृष्टिकोण आमतौर पर इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है हर्पेटिक संक्रमण, और यद्यपि यह पूरी तरह से वायरस से छुटकारा नहीं पाता है, यह इसके प्रसार को रोक सकता है। फ्रांसीसी कंपनी एबिवैक्स ने पिछले साल नैदानिक ​​परीक्षणों में दिखाया था कि इस दृष्टिकोण से एक कार्यात्मक एचआईवी दवा का विकास हो सकता है।

इसकी क्षमता की कुंजी यह है कि यह एचआईवी वायरस के भंडार को लक्षित कर सकता है जो संक्रमित कोशिकाओं के अंदर निष्क्रिय अवस्था में दुबके रहते हैं।

"आधुनिक चिकित्सा नए वायरस के गठन को रोककर परिसंचारी वायरस को दबा देती है, लेकिन वे जलाशय को प्रभावित नहीं करते हैं। एक बार जब आप दवा लेना बंद कर देते हैं, तो वायरस 10-14 दिनों में वापस आ जाता है, ”हार्टमुट एर्लिच कहते हैं, सीईओअबीवैक्स।

"ABX464 एचआईवी जलाशय को सिकोड़ने वाला पहला ड्रग उम्मीदवार है।"

ABX464 नामक दवा, वायरस के आरएनए में एक विशिष्ट अनुक्रम से बांधती है, इसकी प्रतिकृति को रोकती है। चरण 2ए में, कई रोगियों को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के अलावा दवा दी गई। ABX464 के साथ इलाज किए गए 15 रोगियों में से आठ ने 28 दिनों में एचआईवी जलाशय में 25% से 50% की कमी दिखाई, जबकि अकेले एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी लेने वालों में कोई कमी नहीं हुई।

एर्लिच ने जोर दिया कि इस दवा की क्षमता का एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि यह न केवल रक्त कोशिकाओं में छिपे एचआईवी के भंडार को लक्षित करता है, बल्कि यह भी छिपे हुए वायरसआंत में पाया जाता है, जो एचआईवी का सबसे बड़ा भंडार है। कंपनी वर्तमान में दवा के दीर्घकालिक प्रभावों की पुष्टि करने के लिए चरण 2बी नैदानिक ​​परीक्षण की योजना बना रही है।

“हम जलाशय के संकुचन के अधिकतम स्तर और उस तक पहुंचने के लिए आवश्यक समय निर्धारित करने के लिए 6-9 महीनों के लिए 200 रोगियों का पालन करेंगे। यह हमें 2020 की पहली छमाही में ले जाएगा जब हम तीसरे चरण की तैयारी शुरू कर सकते हैं, ”एर्लिच कहते हैं।

एचआईवी को हमेशा के लिए नष्ट करें

एक अन्य दृष्टिकोण जो एचआईवी के खिलाफ लड़ाई में लोकप्रिय हो रहा है, वह भी वायरस के गुप्त भंडार का अनुसरण कर रहा है। "शॉक एंड किल" या "हिट एंड किल" दृष्टिकोण विलंबता-परिवर्तन करने वाले एजेंटों (एलआरए) का उपयोग करता है जो एचआईवी के गुप्त भंडार को सक्रिय करते हैं, जिससे मानक एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी इन वायरस को "मार" देती है।

2016 में, यूके के विश्वविद्यालयों के एक समूह ने इस दृष्टिकोण का उपयोग करके इलाज किए गए एक रोगी के उत्साहजनक परिणामों की सूचना दी। खबर दुनिया भर में फैल गई, लेकिन शोधकर्ताओं ने सभी को चेतावनी दी कि ये केवल प्रारंभिक परिणाम थे। अध्ययन में शामिल 50 रोगियों के पूर्ण परिणाम बाद की तारीख में आने की उम्मीद है।

इसी तरह के शुरुआती परिणाम हाल ही में इजरायली कंपनी सियोन मेडिकल द्वारा रिपोर्ट किए गए थे। एचआईवी उपचार में अग्रणी गिलियड ने भी स्पैनिश बायोटेक एईएलिक्स थेरेप्यूटिक्स के साथ साझेदारी में इसी तरह के दृष्टिकोण के साथ नैदानिक ​​परीक्षण शुरू किया है।

नॉर्वे में, बायोनर दोहरी वैक्सीन का उपयोग करके इसी तरह की रणनीति का परीक्षण कर रहा है। एक एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है जो एचआईवी प्रतिकृति को रोकता है, जबकि दूसरा जलाशय पर हमला करता है। हालांकि, अभी तक इस दृष्टिकोण ने मानव अध्ययन में अपनी क्षमता साबित नहीं की है।

2017 में, इस शॉक-एंड-किल विधि का परीक्षण करने वाले सबसे उन्नत परीक्षणों में से एक - बर्लिन स्थित मोलोजेन द्वारा चरण 1 बी / 2 ए - ने बताया कि दवा एचआईवी संक्रमण से लड़ने में मदद कर सकती है, लेकिन यह एचआईवी जलाशय को सिकोड़ने में सफल नहीं थी। । और हाल के एक अध्ययन से पता चला है कि वर्तमान में उपलब्ध एलआरए एचआईवी जलाशय के केवल 5% से कम सक्रिय करते हैं।

एचआईवी के उपचार में इम्यूनोथेरेपी

एचआईवी को इतना खतरनाक बनाता है कि वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है, जिससे लोग संक्रमण से असुरक्षित हो जाते हैं। लेकिन क्या होगा अगर हम अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को वापस लड़ने के लिए रिचार्ज कर सकें? ऑक्सफोर्ड और बार्सिलोना के शोधकर्ताओं ने पिछले साल रिपोर्ट किया था कि नैदानिक ​​​​परीक्षणों में 15 में से पांच मरीज 7 महीने के लिए एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी से दूर थे, जो कि वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने वाली इम्यूनोथेरेपी के लिए धन्यवाद।

उनका दृष्टिकोण एचआईवी गुप्त जलाशय को एक वैक्सीन के साथ सक्रिय करने के लिए एक दवा को जोड़ता है जो सामान्य से हजारों गुना मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त कर सकता है। हालांकि उन्होंने दिखाया है कि इम्यूनोथेरेपी एचआईवी के खिलाफ प्रभावी हो सकती है, फिर भी परिणामों की पुष्टि की आवश्यकता है।

बिल गेट्स एचआईवी इम्यूनोथेरेपी के विकास का समर्थन करते हैं। उनका एक निवेश इम्यूनोकोर में है। इस ऑक्सफोर्ड कंपनी ने टी-सेल रिसेप्टर्स विकसित किए हैं जो एचआईवी की तलाश कर सकते हैं और बाध्य कर सकते हैं और प्रतिरक्षा टी कोशिकाओं को किसी भी एचआईवी संक्रमित कोशिकाओं को मारने के लिए निर्देश दे सकते हैं, भले ही उनके एचआईवी स्तर बहुत कम हों - जैसा कि अक्सर वायरस जलाशय कोशिकाओं के मामले में होता है।

यह दृष्टिकोण मानव ऊतक के नमूनों पर काम करने के लिए दिखाया गया है, और अगला कदमइस बात की पुष्टि होगी कि क्या यह एचआईवी के साथ जीने वाले लोगों में काम करता है। लेकिन सबसे उन्नत इम्यूनोथेरेपी में से एक इस पलफ्रांसीसी कंपनी InnaVirVax द्वारा विकसित एक टीका है। वीएसी -3 एस नामक टीका, एचआईवी 3 एस प्रोटीन के खिलाफ एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करती है, जिससे टी कोशिकाएं वायरस पर हमला करती हैं।

"हमारा दृष्टिकोण एचआईवी प्रतिक्रिया को चलाने वाले अन्य टीकों से पूरी तरह अलग है। हम प्रतिरक्षा सुधार को बढ़ावा देते हैं ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली, सभी उपकरणों की तरह, वायरस को पहचानने और नष्ट करने में सक्षम हो, ”इनावीरवैक्स के सीईओ जोएल क्रूस कहते हैं।

चरण 2a के पूरा होने के बाद, InnaVirVax अब फिनिश FIT बायोटेक से डीएनए वैक्सीन के संयोजन में VAC-3S का परीक्षण कर रहा है, जिससे एचआईवी के लिए एक कार्यात्मक इलाज की उम्मीद है।

जीन थेरेपी

यह अनुमान है कि दुनिया में लगभग 1% लोग एचआईवी से प्रतिरक्षित हैं। इसका कारण जीन में आनुवंशिक उत्परिवर्तन है जो CCR5 के लिए कोड करता है, प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन जिसे वायरस प्रवेश करने और संक्रमित करने के लिए उपयोग करता है। इस उत्परिवर्तन वाले लोग CCR5 प्रोटीन का हिस्सा गायब कर रहे हैं, जिससे एचआईवी के लिए इसे बांधना असंभव हो गया है। जीन थेरेपी का उपयोग करके, हमारे डीएनए को संपादित करना और वायरस को रोकने के लिए इस उत्परिवर्तन को पेश करना सैद्धांतिक रूप से संभव होगा, एचआईवी के लिए एक पूर्ण इलाज प्रदान करेगा। .

American Sangamo Therapeutics इस दृष्टिकोण के सबसे उन्नत डेवलपर्स में से एक है। कंपनी रोगी की प्रतिरक्षा कोशिकाओं को निकालती है और उन्हें एचआईवी के प्रति प्रतिरोधी बनाने के लिए डीएनए एडिटिंग न्यूक्लीज का उपयोग करती है। 2016 में, सांगामो ने बताया कि चरण 2 के अध्ययन के एक चरण में इस जीन थेरेपी को प्राप्त करने वाले नौ रोगियों में से चार एचआईवी के अवांछनीय स्तरों के साथ एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी से बाहर आने में सक्षम थे, और इस वर्ष अध्ययन के पूर्ण परिणाम की उम्मीद है।

भविष्य में, एचआईवी के लिए जीन थेरेपी CRISPR के साथ की जा सकती है, एक जीन-संपादन उपकरण जो पिछले जीन-संपादन टूल की तुलना में बहुत आसान और तेज़ होगा। भविष्य में बहुत देर नहीं हुई, एचआईवी सीआरआईएसपीआर से ठीक होने वाली पहली बीमारियों में से एक हो सकती है।

एचआईवी का इलाज कब होगा?

हालांकि ऐसे कई दृष्टिकोण हैं जो अंततः एचआईवी के लिए एक कार्यात्मक इलाज का कारण बन सकते हैं, फिर भी कुछ चुनौतियाँ हैं। सबसे ज्यादा गंभीर समस्याएंइसके लिए किसी भी उपचार से जुड़े विषाणुजनित संक्रमण, वायरस की दवा प्रतिरोध को तेजी से उत्परिवर्तित करने और विकसित करने की क्षमता है, और इनमें से कई नए दृष्टिकोणों के लिए अभी भी इस बात का कोई सबूत नहीं है कि क्या वायरस उनके लिए प्रतिरोधी बन सकता है।

अब तक, एचआईवी के कार्यात्मक इलाज के इन तरीकों में से कोई भी हासिल नहीं हुआ है देर से मंचनैदानिक ​​परीक्षण। दुर्भाग्य से, इसका मतलब है कि हम अपने 2020 एचआईवी इलाज लक्ष्य तक पहुंचने की संभावना नहीं रखते हैं।

हालांकि, 2019 इस साल शुरू होने वाले नए लेट-स्टेज उपचारों के पहले परीक्षण के रूप में एक मील का पत्थर होने की संभावना है। सफल होने पर, यह एक दशक में एचआईवी के पहले कार्यात्मक इलाज को मंजूरी दे सकता है।