Utengenezaji wa meno bandia kwa kutumia teknolojia ya cad cam. Mifumo ya CAD CAM katika daktari wa meno

Mgombea wa Sayansi ya Tiba, Daktari wa Mifupa Yervandyan Harutyun Geghamovich

Tarehe ya kuchapishwa - 4.10.2015

Tangu uvumbuzi wa kompyuta na mwanadamu, enzi mpya imekuja katika sayansi, teknolojia na kwa urahisi katika maisha ya mwanadamu. Ingawa watu wengi wanaweza kutumia kompyuta hadi kiwango cha juu kuwasiliana katika mitandao ya kijamii, skype na ununuzi wa mtandaoni, wengine kwa muda mrefu wametumia kompyuta kufanya vipimo vya hisabati ngumu, muundo wa 3D, programu, kusoma nguvu ya vifaa na mizigo ya uchovu, na pia katika uwanja wa CAD/CAM teknolojia. CAD/CAM ni kifupi ambacho kinasimamia usanifu/uchoraji unaosaidiwa na kompyuta na utengenezaji unaosaidiwa na kompyuta , ambayo hutafsiri kihalisi kama msaada wa kompyuta katika muundo, ukuzaji na usaidizi wa kompyuta katika uzalishaji, lakini kwa maana ya maana ni uhandisi wa uzalishaji na mifumo ya usanifu / maendeleo inayosaidiwa na kompyuta.

Pamoja na maendeleo ya teknolojia, meno ya mifupa pia yamebadilika kutoka wakati wa mtu wa shaba, wakati walikuwa wamefungwa. meno ya bandia waya wa dhahabu kwa meno ya karibu, hadi mtu wa kisasa ambayo inatumia teknolojia ya CAD/CAM. Wakati wa ujio wa CAD / CAM, teknolojia kuu za utengenezaji wa taji na madaraja zilikuwa teknolojia ya zamani na yenye dosari ya kukanyaga na kutengenezea, teknolojia ya kuahidi zaidi na ya hali ya juu ya utupaji, na teknolojia isiyo ya kawaida, pia isiyo na hasara. ya stamping na soldering, ukingo superplastic na sintering. Kwa upande mwingine, teknolojia mbili za mwisho zinaweza kutumika kwa sana kiasi kidogo vifaa, kama vile ukingo wa plastiki kwa titani pekee. Teknolojia ya CAD/CAM haina hasara zote zinazopatikana katika teknolojia ya utumaji, kama vile kusinyaa, mgeuko, ikijumuisha wakati wa kutoa taji, madaraja au mifumo yake. Hakuna hatari ya ukiukwaji wa teknolojia, kwa mfano, overheating ya chuma wakati wa kutupwa au kutumia tena sprues, ambayo inaongoza kwa mabadiliko katika muundo wa alloy. Hakuna shrinkage ya sura baada ya kutumia bitana ya kauri, deformation iwezekanavyo wakati wa kuondoa kofia za wax kutoka kwa mfano wa plasta, pores na shells wakati wa kutupwa, maeneo yasiyotumiwa, nk. Hasara kuu ya teknolojia ya CAD / CAM ni gharama kubwa, ambayo haina. ruhusu teknolojia hii kuwa daktari wa meno wa mifupa. Teknolojia ya asili ya CAD / CAM ilikuwa kompyuta iliyo na programu muhimu ambayo modeli ya pande tatu ilifanywa. bandia ya kudumu ikifuatiwa na kusaga kompyuta kwa usahihi wa mikroni 0.8 kutoka kwa chuma kigumu au kizuizi cha kauri.


Kwa mtiririko huo, za matumizi kwa utaratibu huu, vitalu vya gharama kubwa na wakataji, haswa carbudi, ikawa. Shukrani kwa mageuzi zaidi ya teknolojia ya CAD / CAM, uchapishaji wa kompyuta ulibadilishwa na teknolojia ya uchapishaji ya 3D, ambayo ilifanya iwezekanavyo kupunguza gharama na kufanya uwezekano wa kutengeneza vitu vya sura na utata wowote ambao haukuweza kuzalishwa kabla na yoyote ya teknolojia zilizopo. Kwa mfano, shukrani kwa uchapishaji wa 3D, inawezekana kuzalisha kitu kigumu cha mashimo na sura yoyote. uso wa ndani. Kuhusiana na meno ya mifupa, inawezekana kufanya mwili wa mashimo wa bandia, ambayo itapunguza uzito wake bila kupunguza nguvu ya muundo. Upekee wa teknolojia ya uchapishaji ya 3D inaweza kuonekana kwenye video.


Katika meno Mbinu ya uchapishaji ya 3D inategemea nyenzo zilizochapishwa na kwa hivyo teknolojia yenyewe inaweza kugawanywa kwa masharti katika matawi kadhaa:

  1. Uchapishaji wa wax
  2. Uchapishaji wa plastiki
  3. Uchapishaji wa chuma
  4. Uchapishaji wa plasta / kauri

Tawi la kwanza Imechapishwa kwa nta ya 3D. Inahusu teknolojia ya uchapishaji wa joto, i.e. nta huwaka na kugeuka kuwa hali ya kioevu, na ipasavyo katika hali hii inatumika kushuka kwa tone. Baada ya maombi, hupungua na hugeuka kuwa hali imara. Kwa kweli, njia hii ni teknolojia ya juu zaidi ya kuiga miundo ya bandia na hasara zote za kutupwa kwa asili ndani yake. Wale. unaweza kuiga kwenye kompyuta na kuchapisha sura kamili kutoka kwa nta, lakini wakati wa kutupa, utakutana tena na matatizo yote yaliyomo katika utupaji. Kwa hivyo, teknolojia hii huondoa hasara zote za kuunda sura ya wax, lakini haina kuondoa hasara za teknolojia ya kutupa.

Tawi la pili Hii ni plastiki iliyochapishwa ya 3D. Teknolojia hii inafanya uwezekano wa kupata mifano yote miwili ya taya inayoweza kuanguka, mifumo iliyotengenezwa kwa plastiki isiyo na maji kwa kutupwa, na vile vile bandia zilizokamilishwa, kama vile taji au madaraja yaliyotengenezwa kwa mchanganyiko, na pia uchapishaji wa bandia zinazoweza kutolewa.

Kwa upande mwingine, kuna njia mbili za uchapishaji wa 3D na plastiki:

  1. kuvumilia
  2. Uchapishaji wa kuponya mwanga

Uchapishaji wa joto unaweza kutumika kwa uchapishaji wa 3D na thermoplastics kama vile meno bandia inayoweza kutolewa au kwa uchapishaji na plastiki isiyo na majivu. Uchapishaji wa kuponya mwanga unaweza kutumika kuchapisha taji zote mbili zilizofanywa kwa composites na mifumo iliyofanywa kwa plastiki isiyo na majivu, meno bandia inayoweza kutolewa ya acrylates na polyurethane.

Teknolojia ya uchapishaji wa wax na plastiki ya mafuta ni sawa na kwa kiasi fulani sawa na kanuni ya uchapishaji wa printer ya rangi ya inkjet ya kawaida. Nyenzo hutiwa joto hadi kiwango myeyuko na kutumika kwa matone madogo, lakini tofauti na kichapishi cha rangi ya inkjet ambacho huchapisha kwenye ndege moja tu, kichapishi cha 3D huchapisha katika ndege tatu na, ipasavyo, si kwa rangi, lakini. nyenzo ngumu. Kutokana na matumizi ya nyenzo na microdroplets, fidia kamili ya shrinkage ya nyenzo inapatikana. Kwa kuongeza, kuna njia nyingine ya uchapishaji wa plastiki ya joto, ambayo waya ya plastiki inapokanzwa na kuendelea kulishwa kwenye uso wa kitu kilichochapishwa (uchapishaji wa FDM 3D). Teknolojia hii ni ya gharama nafuu na ya kawaida zaidi duniani, lakini haijapata usambazaji mkubwa katika daktari wa meno, kwa kuwa haina usahihi wa juu.

Njia ya juu zaidi ya uchapishaji wa joto ni teknolojia ya kuchagua ya sintering ya joto. SHS» (Kuchoma joto kwa kuchagua). Maelezo ya kina njia imewasilishwa katika sehemu "uchapishaji wa chuma wa 3D".

uchapishaji wa photopolymer

Kuna njia 2 za uchapishaji wa plastiki ya 3D ya photopolymer katika daktari wa meno:

  1. Uchapishaji wa Stereolithographic 3D (SLA)
Uchapishaji wa 3D wa inkjet photopolymer (MJM)

Uchapishaji wa upolimishaji wa mwanga (photopolymer) ni sawa na uchapishaji wa joto na hutofautiana tu kwa kuwa nyenzo hazihitaji joto, kwa kuwa tayari ni kioevu, na ugumu i.e. upolimishaji hutokea chini ya ushawishi wa mwanga wigo wa bluu 455-470 nm.

Uchapishaji wa Stereolithographic (SLA)

Kanuni tofauti kabisa hutumiwa katika teknolojia ya uchapishaji ya stereolithografia. Kiini cha njia ni kuchapisha katika umwagaji uliojaa plastiki ya photopolymer au composite. Tofauti na njia zingine za uchapishaji, njia hii huchapisha kutoka juu hadi chini na kitu kilichochapishwa kiko juu chini. Wasomaji wengi watakuwa na swali, unawezaje kuchapisha katika umwagaji uliojaa nyenzo za photopolymer, kwani nyenzo zote katika umwagaji lazima ziponywe. Kila kitu ni ingeniously rahisi. Ukweli ni kwamba jukwaa ambalo ukuaji wa kitu kilichochapishwa huanza huingizwa katika unene wa composite ya photopolymer, si kufikia chini kwa microns 6-20 (kulingana na printer), i.e. kunabaki safu ya nyenzo za photopolymer na unene wa microns 6-20 na, ipasavyo, safu hii tu inaponywa katika maeneo sahihi. Baada ya kuponya, jukwaa huinuka, na kubomoa polima iliyoponywa kutoka chini ya bafu, kisha huzama tena bila kufikia mikroni 6-20 na sehemu ya upolimishaji hadi chini. Kwa hivyo, safu ya nyenzo za photopolymer zisizohifadhiwa zinaundwa tena kati ya chini ya umwagaji na safu iliyochapishwa tayari. Mchakato unarudiwa mara nyingi kama idadi ya tabaka zinazohitajika kuchapishwa kwa utayari kamili wa kitu.

Faida Teknolojia za uchapishaji za sterolithographic ni:

  1. Usahihi wa juu;
  2. Azimio la juu;
  3. Uso laini.

hasara uchapishaji wa sterolithografia ni:

  1. Uwezekano wa kuchapisha kwa rangi moja tu;
  2. Mwangaza wa asili wa fotopolymer, kwani nguvu ndogo ya mionzi ya mwanga hutawanyika ndani molekuli jumla photopolymer. Kwa hiyo, sehemu ya nyenzo za photopolymer huharibika, ambayo inasababisha kuongezeka kwa gharama ya uchapishaji;
  3. Rasilimali chache za bafuni. Kutokana na ukweli kwamba polymer lazima daima kuja chini ya kuoga, ni ya silicone au nyenzo sawa, na baada ya muda inashindwa, na kwa hiyo inahitaji uingizwaji;
  4. Rasilimali ndogo ya laser ya gharama kubwa.

Tawi la tatu- Uchapishaji wa chuma wa 3D. Kiini cha njia hiyo iko katika kuyeyuka kwa poda ya chuma na boriti hadi muundo wa homogeneous unapatikana. Kuna njia kadhaa za kuchapisha chuma cha 3D:

  1. DMD« utuaji wa chuma moja kwa moja» (Uwekaji wa Metali wa Moja kwa moja);
  2. LDT « teknolojia ya uwekaji laser» (Teknolojia ya Uwekaji wa Laser);
  3. LCT « teknolojia ya uwekaji laser» (Teknolojia ya Kufunika kwa Laser);
  4. LFMT « teknolojia ya utengenezaji wa laser bila malipo» (Teknolojia ya Utengenezaji wa Laser Freeform);
  5. LMD « utuaji wa chuma cha laser» (Uwekaji wa Metali wa Laser);
  6. LMF « fusion ya laser ya chuma» (Laser Metal Fusion);
  7. SLS« kuchagua laser sintering» (Selective Laser Sintering);
  8. DMLS « laser sintering ya metali moja kwa moja» (Moja kwa moja Metal Laser Sintering);
  9. SLM « kuyeyuka kwa laser ya kuchagua» (Uyeyushaji wa Laser uliochaguliwa);
  10. LC « umakini wa laser» (LaserCusing);
  11. EBM « kuyeyuka kwa boriti ya elektroni"(Kuyeyuka kwa Boriti ya Elektroni);
  12. SHS « kuchagua sintering ya joto» (Kuchoma joto kwa kuchagua).

Teknolojia ya kuchagua laser sintering ( SLS) ilivumbuliwa na Carl Deckard na Joseph Beeman wa Chuo Kikuu cha Texas (Austin, Marekani) katikati ya miaka ya 1980.
Teknolojia ya kuchagua ya kuyeyuka kwa laser ( SLM) ilivumbuliwa na Wilhelm Meiners na Konrad Wissenbach wa Taasisi ya Fraunhofer ya Teknolojia ya Laser (ILT) (Aachen, Ujerumani) pamoja na Dieter Schwarze na Matthias Fokele wa F&S Stereolithographietechnik GmbH (Paderborn, Ujerumani) mnamo 1995.

Njia hizi zote zinaweza kutumika katika daktari wa meno. Kwa kawaida, wanaweza kugawanywa katika vikundi viwili, tofauti tu katika njia ya kutumia poda ya chuma. Kundi la kwanza linajumuisha njia za kulisha poda na microwelding wakati huo huo. Kundi la pili linajumuisha mbinu za kutumia safu ya poda ikifuatiwa na microwelding ya poda.

Kundi la I la njia za uchapishaji za chuma za 3D.

Njia ya uchapishaji ya 3D kwa uwekaji wa chuma wa moja kwa moja ( DMD) ni sawa na mbinu ya kulehemu ya laser ya unga. Kiini cha njia kinaonyeshwa kwenye mchoro.

Boriti ya laser hupasha joto eneo hilo kwa kasi na erosoli ya unga wa chuma katika mazingira ya gesi isiyo na hewa pia hulishwa huko. Chini ya hatua ya laser, poda inayeyuka na hupita kwenye awamu ya kioevu, ambayo huimarisha baada ya baridi. Kisha mchakato huo unarudiwa na kwa njia hii chuma ni layered tone kwa tone. Katika kesi ya kulehemu laser, kila kitu kinafanywa na fundi wa meno katika hali ya mwongozo. Kwa uchapishaji wa 3D, mchakato unadhibitiwa na kompyuta, hivyo huzalishwa haraka na kwa usahihi iwezekanavyo.

DMD, LFMT, LMD, LDT na LCT njia sio tofauti, tofauti pekee ni hiyo LDT na LCT njia hutumiwa kurejesha vitu vilivyoharibiwa, kwa mfano, wakati wa abrasion.

Kikundi cha II cha njia za uchapishaji za chuma za 3D.

Katika njia ya tabaka safu ya poda ya chuma yenye unene wa microscopic (microns 10-50) hutumiwa kwa substrate na sintering au, kwa usahihi, laser microwelding katika mazingira ya gesi ya inert ya nafaka za chuma microscopic katika sehemu muhimu za safu. Baada ya hayo, safu nyingine ya poda ya chuma hutumiwa juu, na laser microwelding ya micrograins ya chuma haifanyiki tu kati yao wenyewe, bali pia na safu ya chini.


Ulehemu mdogo wa poda ya chuma

Kwa hivyo, kitu cha chuma cha tatu-dimensional kinachapishwa katika tabaka. Baada ya uchapishaji kukamilika, kitu cha chuma cha kumaliza kinaondolewa kwenye poda. Poda iliyobaki inaweza kutumika tena. Teknolojia hii ni uzalishaji usio na taka, ambayo hatimaye husababisha kupunguzwa kwa gharama ya ujenzi. Na kutokana na matumizi ya teknolojia ya kompyuta, ubora wa juu na usahihi wa utaratibu wa microns 1-10 hupatikana. Usahihi wa njia ni mdogo tu kwa kipenyo boriti ya laser na ukubwa wa micrograins ya nyenzo zilizochapishwa. Lakini ni lazima ikumbukwe kwamba juu ya usahihi wa uchapishaji, uchapishaji polepole zaidi. Tunakuletea video kuhusu uchapishaji wa chuma wa 3D katika daktari wa meno.

heshima SLS(selective laser sintering) kutoka DMLS(moja kwa moja laser sintering ya metali) iko katika ukweli kwamba njia ya pili inaweza kutumika tu kwa uchapishaji wa chuma. Na kwa mbinu SLS inaweza kutumika kwa uchapishaji na thermoplastic yoyote. SLS kutoka SLM hutofautiana tu kwa kuwa katika kesi ya kwanza, sintering inafanywa, na katika pili, poda inayeyuka. Tofauti hii ni ya masharti, kwani kuyeyuka kwa chuma pia hufanyika wakati wa kuoka, na tofauti katika jina na maelezo ya njia hiyo inahusishwa na maswala ya kibiashara. Vile vile huenda kwa mbinu. LC na LMF. Kwa hivyo, mgawanyo wa njia hizi zote ni mbali, ingawa kulingana na waundaji wa teknolojia. SLS na DMLS Uzito wa kitu kilichochapishwa unaweza kubadilishwa kwa kutumia njia hizi za uchapishaji.
kuyeyuka kwa boriti ya elektroni (EBM) hutofautiana na njia nyingine kwa kuwa boriti ya elektroni yenye nguvu ya juu (boriti) hutumiwa badala ya boriti ya laser, na uchapishaji yenyewe unafanywa chini ya hali ya utupu.
Sintering ya kuchagua ya joto(SHS) hutofautiana na njia nyingine kwa kuwa kichwa cha joto hutumiwa badala ya boriti ya laser au elektroni. Teknolojia hii inafanya uwezekano wa kuunda printa za 3D. ukubwa mdogo. Lakini upande wa chini wa teknolojia ni joto la chini uchapishaji na kwa hiyo inaweza kutumika tu kwa uchapishaji wa metali fusible na thermoplastics.

Tawi la nne- Uchapishaji wa 3D na plaster / keramik. Kanuni ya uchapishaji wa plasta ni sawa na teknolojia SLS, lakini badala ya laser, wakala wa kuunganisha hutumiwa, kinachojulikana gundi, kuunganisha chembe za jasi au keramik. Walakini, uchapishaji wa plaster haukupata matumizi katika daktari wa meno, kwani mifano ilianza kuchapishwa kutoka kwa plastiki. Kuchapisha kwa keramik kunaahidi na itaruhusu mifumo ya uchapishaji au miundo ya kumaliza ya taji na madaraja.

Kwa kutumia makala katika orodha ya biblia"Yervandyan, A.G.Teknolojia za CAD/CAM katika meno ya mifupa[Rasilimali za kielektroniki] /Harutyun Gegamovich Yervandyan, 4.10.2015.

kauri za vitreous

Nanoceramics

Zirconium

Mchakato wa kusaga

Hitimisho

Kila moja ya hatua za utengenezaji wa miundo ya meno ya CAD/CAM (iwe ni mkusanyiko wa data ya dijiti, usindikaji wao na programu iliyorekebishwa, au mchakato wa kutengeneza bandia au taji yenyewe) inaendelea kukuza na kuboreshwa kwa uhuru, na hivyo kuhakikisha kuwa kubwa zaidi. usahihi na ufanisi wa kazi za mifupa zilizofanywa na njia ya uundaji wa digital na kusaga. Wakati huo huo, nyenzo mpya za keramik, polima na metali zinaletwa katika mazoezi ya CAD / CAM, ambayo inaruhusu utengenezaji wa aina zote za miundo: kutoka kwa kofia rahisi na taji hadi bandia za arc kamili, vifaa vinavyoweza kutolewa, vitengo vya muda. , viweka nafasi na violezo vya upasuaji. Maabara za CAD/CAM pia hutumia nyenzo kutengeneza modeli, au sampuli, ambazo zinaweza kuchomwa sana wakati wa utumaji au uchimbaji.

Keramik za CAD/CAM hutumiwa mara nyingi katika matibabu ya meno ya kurejesha, tangu kuanzishwa kwa mbinu hii kumebadilisha vipengele muhimu vya kliniki katika mazoezi haya. Miundo mingi ya daraja, pamoja na taji moja, kwa sasa inatengenezwa kwa kutumia teknolojia za CAD/CAM kwa kutumia aina mpya. vifaa vya kauri. Kauri za CAD/CAM zimebadilika kutoka kwa muundo wa kawaida wa feldspar wenye urembo wa hali ya juu lakini ni brittle katika asili hadi wawakilishi wa kisasa wenye chapa ambao hutofautiana sana katika suala la nguvu, kunyumbulika na urembo. Miundo iliyotengenezwa kutoka kwa nyenzo kama hizo kwa muda mrefu imethibitisha ufanisi wao wa kliniki na ni mbadala inayofaa kwa urejesho wa jadi wa chuma-kauri.

Hadi hivi majuzi, waganga walikuwa na kikomo katika uchaguzi wao wa vifaa vya kauri vya CAD/CAM: vifaa vya kudumu havikuwa vya kutosha vya uzuri, na vifaa vya uzuri havikuwa vya kutosha. Lakini leo, vigezo vya uzuri wa vifaa vya juu-nguvu hufanya iwezekanavyo kufikia kiwango cha juu cha kliniki matokeo ya ufanisi bila kujali kiasi cha kazi: ikiwa ni taji moja au kubuni kamili ya arc ambayo inachukua nafasi ya dentition kamili ya taya. Marejesho ya monolithic CAD/CAM hayana uwezekano mdogo wa kushindwa kwa sababu ya kukosekana kwa tofauti kati ya nyenzo za msingi na za kuchorea, na mchakato wao wa uundaji ni wa haraka na rahisi, hauitaji gharama za ziada za wafanyikazi na ujuzi wa hali ya juu wa maalum wa kutumia tofauti. tabaka za mchovyo.

kauri za vitreous

Kauri ya Vitreous ni nyenzo ya kipekee ya CAD/CAM ambayo imetumika kwa inlays, taji na veneers kwa zaidi ya miaka 30. Kwa matumizi ya kutosha ya aina hizi za vifaa (algorithm sahihi ya maandalizi, njia ya usindikaji wa kauri iliyobadilishwa na itifaki ya kuaminika ya kuunganisha), hutoa kutosha. ngazi ya juu mafanikio ya kliniki na ukarabati wa uzuri. Hata hivyo, katika hali zenye kando nyembamba kupita kiasi, nyuso zisizolingana, na uunganisho wa wambiso wa kutosha kwa muundo wa jino, utendakazi wa urejesho wa kauri ya vitreous huacha kuhitajika. Kwa baadhi ya matukio, aina nyingine za vifaa zinafaa zaidi, lakini kwa veneers nyenzo bora chaguo ni keramik za kioo. Keramik ya Vitreous inapatikana kwa namna ya vitalu vya safu nyingi ambazo hutofautiana katika vivuli vya rangi. Kwa kuongeza, inaweza kuongezwa rangi au kubadilishwa katika kivuli kwa kutumia safu ya ziada, ambayo mara nyingi hutatua matatizo ya kulinganisha rangi ya mtu binafsi ya kubuni ya baadaye ya uzuri.

Nanoceramics

Kikundi hiki cha vifaa kinachanganya elasticity ya composites na nguvu za wenzao wa kauri. Nanoceramics haziwezi kuwa na rangi ya oveni, ambayo inazuia matumizi yao kwa urekebishaji wa nje, lakini kuna vifaa vyote vya urejeshaji vinavyopatikana ili kuwapa kivuli kinachofaa kusaidia kufikia urekebishaji wa juu wa kivuli. Hivi majuzi, 3M ESPE imeacha kutoa Lava Ultimate yao wenyewe kwa ajili ya mataji kutokana na kuharibika kwa dhamana mara kwa mara. ujenzi wa mifupa na tishu za meno. Inlays na onlays ni dalili za moja kwa moja za matumizi ya nanoceramics wakati wa kusaga kwa sababu ya kukosekana kwa kingo nyembamba ambazo ni nyeti kwa chipping, kubadilika kidogo na kujitoa bora kwa miundo kama hiyo. Kwa mtazamo wa kimatibabu, miale ya nanoceramic na viingilio huzalishwa kwa haraka, huku viking'arishwa kwa usahihi na kwa urahisi wakati wa kujaribu na kuunganishwa kwa mwisho.

Lithium silicate kioo kauri

Lithium disilicate ilianzishwa kwa tasnia ya meno na Ivoclar Vivadent chini ya jina Empress II nyuma mnamo 1998. Hapo awali, nyenzo hizo zilikuwa opaque sana, kwa hivyo kauri ya mipako ilipigwa moja kwa moja kwenye muundo wa disilicate. Lakini Ivoclar hakuacha na, akiendelea kuboresha vigezo vya uzuri wa vifaa vya disilicate, alipata mafanikio: leo lithiamu disilicate iko kwenye soko. viwango tofauti uwazi, kwa hivyo inaweza kutumika kwa veneers na kwa taji moja au madaraja yanayofunika eneo la premolars. Pia, nyenzo hii hutumiwa kwa ufanisi kwa ajili ya utengenezaji wa abutments na taji kulingana na implants. Hadi sasa, nguvu, aesthetics na nguvu ya fixation ya miundo ya silicate ya lithiamu kwa kutumia saruji ya kawaida ya composite imethibitishwa kisayansi na kliniki, hivyo uhodari wa kundi hili la vifaa ni zaidi ya shaka.

Kampuni kadhaa zimeanzisha analogues za vifaa hivi kwenye soko na vigezo vya kulinganishwa vya nguvu. Bidhaa hizi ni pamoja na Obsidian (Prismatik Dentalcraft Inc.) silicate ya lithiamu na CELTRA Duo (DENTSPLY International) silicate ya lithiamu iliyoimarishwa ya zirconium. Rangi yao ya mwisho inabainishwa kabla tu ya mchakato wa kuchezesha, lakini bado hakuna data ya kutosha juu ya utendaji wao wa utengenezaji wa IPS e.max (Ivoclar Vivadent). Kwa kuongeza, bidhaa hizi za kibiashara za lithiamu disilicate haziwezi kuwekwa, na aina mbalimbali za vivuli vyao vya uwazi ni mdogo sana. Aina hii ya nyenzo mara nyingi ni chaguo bora kwa marejesho moja au kwa madaraja ya vitengo vitatu katika eneo la mbele.

Zirconium

Hapo awali, zirconium ilizingatiwa tu kama nyenzo ya muundo mdogo kwa sababu ya uwazi wake wa juu. Kigezo cha nguvu ya kupinda ya zirconium ni sawa na chuma, hata hivyo, inapowekwa na keramik ya uwazi zaidi, kuna hatari ya kupigwa wakati wa operesheni. Katika kipindi cha miaka kumi iliyopita, watengenezaji wamehakikisha kuwa nyenzo mpya za zirconia zilizo na viwango vya uwazi vilivyobadilishwa zinaweza kutumika kutengeneza taji za urembo na madaraja katika eneo la mbele. Vitalu vya kusaga Zirconia kwa sasa vinapatikana katika anuwai ya vivuli vingi, na hivyo kutoa fursa ya utengenezaji kamili wa taji ambazo hazina uwazi zaidi kwenye ufizi na uwazi zaidi kwenye ukingo wa incisal. Kama sheria, nyenzo za zirconium zinazopendeza zaidi ni za kudumu, hata hivyo, hata viwango hivi vya nguvu vinatosha kwa miundo ya daraja kufanya kazi kwa mafanikio katika eneo la mbele. Faida nyingine ya zirconium ni nguvu yake ya juu ya wambiso hata wakati wa kutumia saruji za kawaida, lakini wakati huo huo, vifaa hivi ni vigumu sana kusaga na kurekebisha ikiwa ni lazima. Daktari wa meno anayefanya mazoezi anapaswa kujua ni aina gani ya zirconium ni bora kuchagua kwa urejesho wa kikundi cha meno cha nyuma, kwani tofauti ya nguvu ya vifaa, pamoja na vigezo vyao vya uzuri, ni pana sana.

Mchakato wa kusaga

Makundi yote matatu ya vifaa vya CAD/CAM (polima, metali, na keramik) yanaweza kusindika na utengenezaji wa subtractive, ambayo sehemu ya nyenzo huondolewa kwenye kizuizi cha monolithic au disk mpaka sura iliyopangwa ya muundo wa baadaye inapatikana. Kuonekana kwa mwisho kwa taji au daraja kunapatikana kwa njia ya mwisho ya kusaga au kusaga ya nyenzo za ziada, na katika kesi ya metali, kwa njia ya machining ya kutokwa kwa umeme. Faida kubwa ya utengenezaji wa subtractive ni kwamba vitalu vya monolithic na disks vinatengenezwa chini ya udhibiti wa viwanda, kwa hiyo hakuna shaka juu ya ubora wao. Kwa kuongeza, wakati huu kuhusiana na keramik husaidia kuepuka tukio la kasoro zinazotokana na mikazo ya ndani na kupungua kunakosababishwa na asili ya mchakato wa kuweka tabaka. Kwa upande wa metali, utengenezaji wa miundo kutoka kwa kizuizi cha monolithic huondoa mambo ya deformation ya nyenzo kama matokeo ya kutupwa wakati wa kupokanzwa mara kwa mara na baridi inayofuata. Kwa hivyo, nyenzo yoyote, kwa shukrani kwa teknolojia za CAD / CAM, inaweza kutoa miundo yenye nguvu na yenye uzuri zaidi ikilinganishwa na mbinu za jadi za maabara kwa ajili ya utengenezaji wa inlays, taji au madaraja. Kwa upande mwingine, kuna anuwai nzima ya nyenzo zilizotengenezwa mahsusi kwa utengenezaji wa CAD/CAM ambazo haziwezi kutumika katika maabara ya kawaida.

Njia ya usindikaji ya kupunguza, hata hivyo, inaweza kuwa isiyo ya kiuchumi, kwani wengi wa block monolithic ni kusagwa na inakuwa haifai kwa matumizi zaidi. Milling burs, ambayo huvaa kwa muda, pia haitoi usahihi wa kutosha kwa matumizi ya muda mrefu. Katika kesi ya keramik, mchakato wa kusaga unaweza kusababisha mafadhaiko na nyufa katika muundo wa nyenzo. Lakini, licha ya mapungufu kama haya ya teknolojia ya CAD / CAM, njia ya kusaga kwa miundo ya utengenezaji ni sahihi zaidi na ya kiuchumi kuliko ile ya kawaida. njia ya maabara kufanya marejesho.

Njia ya utengenezaji wa nyongeza ya miundo hutumiwa hasa wakati wa kufanya kazi na plastiki au metali. Utaratibu huu inahusisha uwekaji wa tabaka nyembamba (unene wa mikroni 30 hivi) za nyenzo ili kuunda upya kitu cha pande tatu cha kutosha. Njia hiyo ya uzalishaji inaweza kutekelezwa kwa njia ya teknolojia mbalimbali: uchapishaji wa tatu-dimensional, sterolithography na kulehemu laser. Mbinu inayoendelea ya uzalishaji wa kiolesura cha kioevu (CLIP) ni aina ya ujuzi hata katika mazingira ya teknolojia ya CAD/CAM, ikitoa usahihi na ufanisi wa kipekee. Bidhaa ya mwisho na teknolojia hii hutolewa kutoka kwa "bwawa la kioevu" kwa kuunda tena mpaka fulani wa uso. Katika hali na uchapishaji wa 3D, mwanzoni njia hii yanafaa tu kwa ajili ya utengenezaji wa prototypes, lakini kwa wakati huu imepanua sana uwezo wake. Kwa uwezo wa kuchapisha plastiki ya rangi tofauti, inazidi kuwa na ufanisi zaidi kwa ajili ya uzalishaji wa bandia za plastiki za monolithic. Kuhusiana na taji na madaraja, njia zilizotajwa hapo juu ni, bila kuzidisha, mapinduzi, kwani zinaruhusu utumiaji wa vifaa vilivyo na mali ya juu zaidi ya mitambo, ubinafsishaji na urekebishaji wa muundo, na pia kuondoa ubaya wa njia ya kupunguza - uwepo. ya kiasi kikubwa cha gharama kubwa, lakini haifai kwa uzalishaji zaidi wa taka.

Hitimisho

Nyenzo za CAD/CAM zinaendelea kubadilika na kuboreshwa kwa haraka, na kuwapa madaktari wa meno zaidi fursa zenye ufanisi kwa matibabu ya wagonjwa. Kwa hiyo, madaktari lazima wafahamu aina mbalimbali za vifaa vinavyopatikana ili kutoa mbinu ya kibinafsi kwa kila hali ya kliniki. Bila shaka, nyenzo zilizopo zitaendelea kubadilika, kuanzisha kuibuka kwa mbinu mpya za utengenezaji wa CAD/CAM, na kwa hiyo ufuatiliaji wa mienendo ya maendeleo na uboreshaji utatoa mbinu zaidi ya kukabiliana na uchaguzi wa algorithm ya matibabu kwa kila mgonjwa binafsi.


CAD/ CAM (Kiingerezakompyutakusaidiwa kubuni, kompyutakusaidiwa viwanda) ni jina la pamoja teknolojia za kisasa, kuruhusu kugeuza mchakato wa utengenezaji wa marejesho ya mifupa. Kabla ya kuunda taji ya bandia au kichupo kilihitaji matembezi 2-4 yaliyotenganishwa na siku kadhaa za kusubiri. Muda wa kusubiri ulikuwa muhimu kwa fundi wa meno kuunda na kuzalisha urejesho wa chuma au kauri. Maelezo zaidi yameandikwa katika makala sambamba. Leo, shukrani kwa teknolojia ya cad / cam, inawezekana kufanya taji au kuingiza kwenye jino ndani ya siku moja.

CAD/CAM ni nini?

Kuzungumza haswa, CAD / CAM ni ngumu ambayo inajumuisha vifaa vifuatavyo:

Kichanganuzi

Kichanganuzi kinahitajika ili kuunda kielelezo dhahania cha 3D cha meno ya mgonjwa. Kuna skana zote za ndani za mdomo ambazo "zinabadilisha dijiti" hali kwenye uso wa mdomo moja kwa moja, na zile za kawaida ambazo huchambua mifano ya plasta iliyotengenezwa tayari ya taya za mgonjwa.

Kompyuta iliyo na programu inayofaa

Mtindo unaotokana wa pande tatu za meno ya mgonjwa huchakatwa ndani programu ya kompyuta, ambapo katika hali ya moja kwa moja (au nusu moja kwa moja) mfano halisi wa urejesho wa baadaye (inlay, taji au veneer) huundwa kwa jino lililoharibiwa, ambalo ni muhimu kulipa fidia kwa kasoro. Kiolesura cha CAD/CAM ni sawa na kihariri cha 3D. Daktari ana nafasi ya kuunda au kubadilisha kipengele chochote cha urejesho wa mfano: urefu wa cusp, ukali wa misaada, curvature ya kuta, nk. Wakati modeli imekamilika, faili iliyo na muundo wa urejesho inatumwa kwa mashine ya kusaga.

Mashine ya kusaga

Marejesho ambayo yalitengenezwa katika hatua ya awali huwashwa kiotomatiki mashine ya kusaga. Jinsi mchakato huu unavyoonekana unaonyeshwa kwenye video hapa chini. Vipu vya kawaida vya kauri au chuma hutumiwa kama nyenzo.

Mifumo ya CAD/CAM ni nini?

Wazo la kutumia mfumo wa CAD/CAM kwa utengenezaji wa urejesho wa meno lilionekana mnamo 1971. Prototypes za kwanza zilikuwa nyingi na ngumu kutumia. Kwa kuongezea, skana zilizotumiwa kuunda mifano ya kawaida zilitoa upotoshaji mkubwa. Leo matatizo haya yanatatuliwa. Usahihi wa "hisia ya dijiti" sio duni kuliko hisia iliyopatikana na mbinu ya classical. Programu imeboreshwa kwa kiasi kikubwa, na mchakato wa uundaji halisi wa urejesho wa siku zijazo umegeuka kuwa ubunifu. Usahihi wa mashine za kusaga pia umeboreshwa kwa sababu ya matumizi ya wakati huo huo ya wakataji kadhaa na kupunguzwa kwa kipenyo chao. Mifumo ifuatayo ya kadi/cam inawasilishwa nchini Urusi leo:

  • Cerec
  • kikaboni
  • Katana
  • na nk.

Je! ni tofauti gani kati ya taji zilizotengenezwa na teknolojia ya CAD/CAM na njia ya kitamaduni kwa mgonjwa?

Taji zinazotengenezwa kwa kutumia teknolojia tofauti haziwezi kutofautiana kwa kuonekana. Kwa hali yoyote, mgonjwa atapata urejesho wa uzuri sana ambao hurejesha uzuri wa tabasamu na kazi ya kutafuna chakula. Walakini, utumiaji wa mifumo ya cad/cam hufanya iwezekane kurahisisha na kuharakisha utengenezaji wa marejesho:

  • Kwanza, inapungua jumla ya muda inahitajika kuunda taji, inlay, nk.
  • Pili, badala ya vifaa vya kitamaduni vya hisia, daktari anaweza kutumia skana ya ndani ambayo "inabadilisha" hali kwenye cavity ya mdomo. Hii huondoa hitaji la mgonjwa kupitia utaratibu wa kuchukua hisia za kawaida. Hii ni muhimu sana kwa watu walio na gag reflex iliyotamkwa.
  • Mgonjwa ONA moja kwa moja jinsi daktari anavyoonyesha kwanza taji ya mtu binafsi kwenye kompyuta, ambayo hutengenezwa kiotomatiki kutoka kwa kizuizi cha kauri. Ni nzuri)

Matumizi ya mifumo ya CAD/CAM katika daktari wa meno inaruhusu kubuni na kutengeneza miundo ya mifupa ya bandia kwa kutumia kompyuta.

CAD, kifupi cha Ubunifu wa Usaidizi wa Kompyuta, hutumiwa badala ya ubao wa kuchora na hukuruhusu kuunda muundo wa 3D wa meno bandia.

Faida za kubuni vile ni pamoja na zifuatazo:

  • mfano ulioundwa kwenye kompyuta unaweza kutazamwa kutoka kwa pembe tofauti na makadirio yake yanaweza kujifunza kwa mwanga fulani;
  • si tu maelezo ya mtu binafsi ya kuchora yanaweza kubadilishwa, lakini mfano mzima unaweza kufanywa upya;
  • mradi uliomalizika unaweza kubadilishwa kuwa maagizo ambayo yatapitishwa kwa mashine kwa ufahamu wao wa maelezo haya.

Kuna mifumo ya hali ya juu inayounda mifano ya 3D iliyotolewa mali ya muundo nyenzo.

Utengenezaji wa CAM au Utengenezaji wa Usaidizi wa Kompyuta unarejelea utengenezaji wa muundo wa mifupa na kompyuta kulingana na muundo wa 3D ulioundwa hapo awali.

Uwezo na aina za mifumo ya cad/cam

Kutengeneza daraja la meno kwenye mashine

Mifumo ya CAD CAM hukuruhusu kufanya:

  • na urefu mbalimbali;
  • kwa;
  • taji za muda.

Kuna aina 2 za mifumo ya CAD CAM:

  • imefungwa mifumo inayofanya kazi na matumizi maalum, ambayo kawaida huzalishwa na kampuni moja;
  • wazi mifumo inayofanya kazi na bidhaa mbalimbali za matumizi kutoka kwa makampuni mbalimbali ya utengenezaji.

Hatua za prosthetics kwa kutumia mifumo ya CAD CAM

Prosthetics kwa kutumia mifumo ya CAD CAM ni kama ifuatavyo:

  1. Daktari wa meno huandaa meno moja au zaidi. Kisha anachunguza meno na kuuma na kamera ya 3D, kama matokeo ambayo mfano wa macho hupatikana. Waigizaji wa kawaida pia wanaweza kukaguliwa.
  2. Ifuatayo, picha inayotokana inasindika na programu maalum ambayo huchota mfano wa 3D wa meno yaliyorejeshwa. Anachagua sura ya urejesho wa siku zijazo mwenyewe, akizingatia meno yote, lakini daktari anaweza kurekebisha muundo uliopendekezwa na harakati ya panya ya kompyuta. Kiasi cha muda wa kuunda mfano wa 3D inategemea ujuzi wa mtaalamu na juu ya utata kesi ya kliniki. Hii inaweza kuchukua mahali popote kutoka dakika chache hadi nusu saa au zaidi.
  3. Wakati simulation imekamilika, faili iliyo na muundo wa sehemu iliyotengenezwa huhamishiwa kwenye kitengo cha kudhibiti cha mashine ya kusaga. Na hapa, kutoka kwa kipande cha nyenzo imara, mfano wa 3D wa sehemu hukatwa, ambayo hapo awali ilitengenezwa na kompyuta. Kwa wakati inachukua kama dakika 10. Ili kufanya muundo uonekane wa asili zaidi, unaweza kufunikwa na keramik ya uwazi na ya kutafakari.
  4. Inapotumiwa kama nyenzo, basi muundo uliotengenezwa huwekwa kwenye tanuri ya sintering, kwa sababu hiyo, hupata kivuli cha mwisho, ukubwa na nguvu.
  5. Baada ya kurusha na ugumu wa nyenzo, sehemu hiyo ni ya chini na iliyosafishwa. Ifuatayo, unaweza kufunga bidhaa kwenye jino lililoandaliwa.

Faida na hasara za prosthetics ya kompyuta

Faida za kutumia CAD CAM ni pamoja na zifuatazo:

Hasara ni pamoja na zifuatazo:

  • sio prosthetics yoyote inaweza kufanywa kwa kutumia mifumo ya CAD CAM, ikiwa inawezekana kuitumia katika kila kesi maalum inapaswa kuamua na daktari wa meno;
  • urejesho fulani unaweza kuangalia opaque na usio wa kawaida;
  • bei ya juu.

Mfumo wa CAD CAM hukuruhusu kutengeneza taji na madaraja kwa kiwango cha juu muda mfupi. Kwa hiyo, kwa wale wanaota ndoto ya kuwa na nzuri na meno yenye afya, lakini hataki kutembelea daktari wa meno tena na tena, inafaa kuwasiliana na kliniki ambapo teknolojia kama hizo hutumiwa.

CAD/CAM inasimamia "Muundo Usaidizi wa Kompyuta/Utengenezaji Usaidizi wa Kompyuta", ambayo hutafsiriwa katika Kirusi kama "Muundo Uliosaidiwa wa Kompyuta/Utengenezaji wa Kusaidiwa na Kompyuta".

Mifumo ya CAD/CAM imetumiwa kwa mafanikio kwa muda mrefu katika matawi mbalimbali ya uhandisi wa mitambo, na pia katika sekta ya kujitia.

Katika daktari wa meno, mifumo ya CAD/CAM hutumiwa kutengeneza mifumo ya meno bandia kwa kutumia muundo unaosaidiwa na kompyuta na usagaji wa CNC.

Hii ndio teknolojia ya kisasa zaidi, hadi sasa, ya utengenezaji wa mifumo ya meno bandia.

Ni nini kinachoweza kuzalishwa kwa kutumia mifumo ya CAD/CAM?

taji moja na madaraja ya urefu mfupi na mrefu;

taji za telescopic;

abutments binafsi kwa implantat;

Unda upya sura kamili ya anatomiki kwa mifano ya kauri za vyombo vya habari zilizowekwa kwenye sura (kuzidisha);

· kuunda taji za muda katika wasifu kamili na mifano mbalimbali iliyoumbwa.

Ni nyenzo gani zinazotumiwa katika CAD/CAM?

zirconia, titanium, aloi ya cobalt-chromiamu, plastiki, nta.

Manufaa ya mifumo ya CAD/CAM ikilinganishwa na njia ya jadi:

· Usahihi wa juu zaidi wa kazi (mkengeuko wa saizi ya mikroni 15-20 ukilinganisha na mikroni 50-70 wakati wa kutupwa)

· Sifa ya juu na uzoefu mkubwa wa mwendeshaji mfumo hauhitajiki

Mfumo unaweza kuendeshwa na mtu mmoja

· Kuhifadhi nafasi ya kazini

Kuokoa muda wa kufanya kazi (mara tano haraka)

Usafi wa kazi

Uzalishaji wa juu (hadi vitengo 120 kwa siku)

Hatua za mfumo wa CAD / CAM:

1. Mfano wa plasta huingia katikati ya milling.

2. Mfano wa plasta hupigwa kwa kutumia kifaa maalum (scanner). Scanner inabadilisha habari kuhusu kuonekana kwa mfano kwenye faili ya kompyuta. Zaidi ya hayo, kwa msaada wa programu maalum ya modeli ya kompyuta (CAD-moduli), mfumo, abutment, suprastructure, nk hujengwa kwenye mfano. Mpango huo hutoa muundo, na fundi anaweza kuibadilisha na harakati za "panya" ya kompyuta kwa njia sawa na utungaji wa wax unafanywa kwenye mfano wa plasta na spatula ya umeme.

3. Baada ya kuiga mfano, faili iliyo na muundo huingia kwenye kitengo cha udhibiti wa mashine ya kusaga. Kulingana na nyenzo zilizochaguliwa, mashine ya kusaga hupunguza (mills) sura kutoka kwa workpiece. Matokeo yake, mfano wa tatu-dimensional iliyoundwa mapema kwenye kompyuta ni ilivyo katika nyenzo. Ikiwa dioksidi ya zirconium ilichaguliwa kama nyenzo, baada ya kusaga muundo unahitaji kuingizwa (agglomerated).

4. Sura ya zirconia imewekwa kwenye tanuri maalum ya sintering ambapo hupata ukubwa wake wa mwisho, rangi na nguvu.

5. Sura ya kudumu, ya kupendeza, sahihi na nyepesi iko tayari.

Ni nini kinachohitajika kufanya kazi na mfumo wa CAD/CAM?

Majengo - kutoka 10 sq m, operator mmoja

· Kichanganuzi

· Mashine ya kusaga

Kisafishaji cha utupu (unaweza kutumia cha nyumbani cha kawaida)

zirconium dioksidi mfumo wa sintering tanuri

diski za oksidi ya zirconium

Mifumo ya CAD/CAM ni nini?

Mifumo ya CAD / CAM imegawanywa katika aina mbili: "wazi" na "imefungwa".

Mifumo "iliyofungwa" inajumuisha vifaa vile ambavyo vinaweza kufanya kazi tu na vifaa fulani vya matumizi (diski, vitalu vya oksidi ya zirconium, nk), kawaida huzalishwa na kampuni moja. Kwa mfano, Cerec na inLab kutoka Sirona; Cercon na DeguDent.

CAD/CAM (Muundo unaosaidiwa na Kompyuta, utengenezaji unaosaidiwa na Kompyuta) ni jina la pamoja la teknolojia za kisasa zinazoendesha mchakato wa kutengeneza urejesho wa mifupa. Hapo awali, ilichukua ziara 2-4, ikitenganishwa na siku kadhaa za kusubiri, ili kuunda taji ya bandia au kuingiza. Kipindi cha kusubiri kilikuwa muhimu kwa fundi wa meno kuiga na kuzalisha urejeshaji wa chuma au kauri Leo, kutokana na teknolojia ya CAD/CAM, inawezekana kutengeneza taji au kuingiza kwenye jino ndani ya siku moja.

Kuzungumza haswa, CAD / CAM ni ngumu ambayo inajumuisha vifaa vifuatavyo:

Kichanganuzi kinahitajika ili kuunda kielelezo dhahania cha 3D cha meno ya mgonjwa. Kuna skana zote za ndani za mdomo ambazo "zinabadilisha dijiti" hali kwenye uso wa mdomo moja kwa moja, na zile za kawaida ambazo huchambua mifano ya plasta iliyotengenezwa tayari ya taya za mgonjwa.

Mtindo unaotokana wa sura tatu za meno ya mgonjwa huchakatwa katika programu ya kompyuta, ambapo mfano halisi wa urejesho wa siku zijazo (inlay, taji au veneer) muhimu ili kulipa fidia kwa kasoro huundwa kwa njia ya moja kwa moja (au nusu-otomatiki) jino lililoharibiwa. Kiolesura cha CAD/CAM ni sawa na kihariri cha 3D. Daktari ana nafasi ya kuunda au kubadilisha kipengele chochote cha urejesho wa mfano: urefu wa cusp, ukali wa misaada, curvature ya kuta, nk. Wakati modeli imekamilika, faili iliyo na muundo wa urejesho inatumwa kwa mashine ya kusaga.

Marejesho ambayo yalitengenezwa katika hatua ya awali huwashwa kiotomatiki mashine ya kusaga. Jinsi mchakato huu unavyoonekana unaonyeshwa kwenye video hapa chini. Vipu vya kawaida vya kauri au chuma hutumiwa kama nyenzo.

Wazo la kutumia mfumo wa CAD/CAM kwa utengenezaji wa urejesho wa meno lilionekana mnamo 1971. Prototypes za kwanza zilikuwa nyingi na ngumu kutumia. Kwa kuongezea, skana zilizotumiwa kuunda mifano ya kawaida zilitoa upotoshaji mkubwa. Leo matatizo haya yanatatuliwa. Usahihi wa "hisia ya digital" sio duni kwa hisia iliyopatikana kwa njia ya classical. Programu imeboreshwa kwa kiasi kikubwa, na mchakato wa uundaji halisi wa urejesho wa siku zijazo umegeuka kuwa ubunifu. Usahihi wa mashine za kusaga pia umeboreshwa kwa sababu ya matumizi ya wakati huo huo ya wakataji kadhaa na kupunguzwa kwa kipenyo chao. Mifumo ifuatayo ya kadi / cam inawasilishwa nchini Urusi leo: Cerec, Organical, Katana, nk.

Taji zinazotengenezwa kwa kutumia teknolojia tofauti haziwezi kutofautiana kwa kuonekana. Kwa hali yoyote, mgonjwa atapata urejesho wa uzuri sana ambao hurejesha uzuri wa tabasamu na kazi ya kutafuna chakula. Walakini, utumiaji wa mifumo ya cad/cam hufanya iwezekane kurahisisha na kuharakisha utengenezaji wa marejesho:

Kwanza, muda wote unaohitajika kuunda taji, inlay, nk hupunguzwa.

Pili, badala ya vifaa vya kitamaduni vya hisia, daktari anaweza kutumia skana ya ndani ambayo "inabadilisha" hali kwenye cavity ya mdomo. Hii huondoa hitaji la mgonjwa kupitia utaratibu wa kuchukua hisia za kawaida. Hii ni muhimu sana kwa watu walio na gag reflex iliyotamkwa.

Mgonjwa ONA moja kwa moja jinsi daktari anavyoonyesha kwanza taji ya mtu binafsi kwenye kompyuta, ambayo hutengenezwa kiotomatiki kutoka kwa kizuizi cha kauri. Ni nzuri)

Hatua ya maandalizi ya prosthetics kwa kutumia teknolojia ya CAD / CAM inafanana na maandalizi ya jadi ya cavity ya mdomo kwa matibabu. Inajumuisha usafi wa kitaaluma na usafi wa cavity ya mdomo, urejesho na maandalizi ya meno ya abutment.

Kwa aesthetics bora, ubinafsishaji wa urejesho wa kumaliza unahitajika: uchoraji wake na fundi wa meno. Hii inaweza kuhitaji kutembelewa tofauti.

Gharama kubwa ya matibabu.

Kutumia CAD / CAM, unaweza kuunda miundo yoyote isiyobadilika: yote ya kauri na chuma. Taji, inlays, veneers, abutments desturi, madaraja, miongozo ya upasuaji. Upeo wa matumizi ya teknolojia hii unakua daima.

Kabla ya prosthetics, kama sheria, inahitajika kufanya maandalizi fulani ya cavity ya mdomo. Kiasi cha matibabu ya maandalizi imedhamiriwa na mpango wa matibabu, ambao hutolewa wakati wa mashauriano katika ziara ya kwanza kwa daktari wa meno. Maandalizi haya yanaitwa "usafi wa mazingira wa mdomo" na yanaweza kujumuisha hatua zifuatazo:

Kuondolewa kwa amana za meno (calculus na plaque) sio tu inaboresha mara moja mwonekano meno, lakini pia huondoa chanzo cha kuvimba kwa siku zijazo. Utaratibu huu unafanywa na mtaalamu wa usafi. Katika hatua hii, utajifunza pia jinsi ya kutunza vizuri cavity yako ya mdomo. Hii ni dhamana ya kazi ya muda mrefu ya marejesho yoyote na muundo baada ya kukamilika kwa matibabu kuu.

Inafanywa na daktari wa meno. Mara nyingi, kabla ya prosthetics, ni muhimu kuondoa meno au mizizi ya meno ambayo haiwezi kurejeshwa. Meno hayo ni pamoja na kuharibiwa sana, meno ya simu, meno yenye foci kuvimba kwa muda mrefu kwenye sehemu ya juu ya mizizi. Katika kesi ya kiasi cha kutosha cha tishu za mfupa kwa ajili ya kuingizwa kwa meno, operesheni ya awali inafanywa ili kuiongeza.

Matibabu ya caries, periodontitis, magonjwa ya mucosa ya mdomo, uingizwaji wa kujaza zamani. Matibabu ya endodontic ya meno kabla ya kurejeshwa na taji. Haja ya ujanja ulioelezewa katika kila kesi huamuliwa kibinafsi. Daktari wa mifupa lazima awe na ujasiri si tu katika kazi yake, bali pia katika ubora wa kazi iliyofanywa mbele yake. Kwa hivyo, katika hali nyingine, kurudi tena kwa mizizi ya meno ni muhimu.

Fizi zinazotoka damu, harufu mbaya mdomoni, meno yaliyolegea, na mifuko ya periodontal. Dalili hizi ni dalili ya matatizo ya periodontal. Wanapaswa kuondolewa kabla ya prosthetics ya meno.


Shukrani kwa njia za matibabu ya orthodontic, inawezekana kusonga au kubadilisha mwelekeo wa meno. Maandalizi haya huchukua muda fulani(kutoka miezi 2-3 hadi miaka 2-3). Walakini, hukuruhusu kuzuia uondoaji na "kusaga" kwa meno yaliyojitokeza au yaliyoharibika.

Machapisho yanayofanana