Kas aspiriini kasutamine vere vedeldamiseks on õigustatud. Millised on aspiriini vastunäidustused. Aspiriini füüsikalised omadused

Atsetüülsalitsüülhape on kantud kõige olulisemate ravimite nimekirja mitte ainult Vene Föderatsioonis, vaid ka Maailma Terviseorganisatsioonis.

Atsetüülsalitsüülhapet sünteesiti esmakordselt 1853. aastal ja 1887. aastal patenteeris selle ravimi Saksa firma Bayer kaubanime Aspirin all.

Ravimi tüübid, analoogide kaubanduslikud nimetused, vabastamisvormid

Ravimi terapeutilise toime mehhanism

Aspiriinil on ka mõõdukas põletikuvastane toime. See toime on võimalik tänu ravimi võimele seonduda spetsiaalse ensüümiga - tsüklooksügenaasiga. Tsüklooksügenaas on mitmesuguste bioloogiliselt aktiivsete ainete peamine "tarnija" ( vahendajad), mis osalevad põletikulises reaktsioonis ( prostaglandiinid). Aspiriin seondub pöördumatult ensüümi tsüklooksügenaasiga ja pärsib prostaglandiinide vabanemist. Samuti vähendab atsetüülsalitsüülhape põletikulise protsessi energiavarustust.

valuvaigisti ( valuvaigisti) aspiriini toime põhineb võimel vähendada bradükiniini kontsentratsiooni, mis on tegelikult üks peamisi kudedes valutundlikkust tekitavaid vahendajaid. See efekt saavutatakse ka prostaglandiinide tootmise vähendamisega, mis suurendavad valu sündroomi.

Aspiriini võib kasutada vere vedeldajana. Atsetüülsalitsüülhape, mis seostub pöördumatult ensüümi tsüklooksügenaasiga, blokeerib mitte ainult prostaglandiinide, vaid ka tromboksaanide moodustumist. Need bioloogiliselt aktiivsed ained on võimelised ahendama veresooni, suurendama rõhku arterites ja aktiveerima ka trombotsüütide agregatsiooni ( protsess, mille käigus vereliistakud kleepuvad kokku). Samuti ei mõisteta täielikult teisi mehhanisme, mis võimaldavad aspiriinil tromboosiriski vähendada. Väärib märkimist, et atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse trombide tekke vältimiseks inimestel, kes on põdenud müokardiinfarkti, insuldi ja ka neil, kellel on veresoonte ateroskleroos.

Milliste patoloogiate korral see on ette nähtud?

Kuidas ravimit rakendada?

allergiline nohu, ehk heinapalavik, pole midagi muud kui nina limaskesta põletik. Selle allergilise reaktsiooniga täheldatakse ninakinnisust, turset, nina limaskesta sügelust ja sagedast aevastamist.

Angioödeem, ehk angioödeem, samuti urtikaaria on üks levinumaid ravimiallergia ilminguid. Quincke turse korral ei muutu nahk reeglina punaseks. See allergia vorm mõjutab naha sügavamaid kihte ( erinevalt urtikaariast), nimelt silmalaugude, huulte, suuõõne, põskede, suguelundite ja mõnikord ka jäsemete nahaalune rasvkude. Tavaliselt kaob turse mõne tunni jooksul pärast tekkimist. Angioödeemiga võivad kaasneda sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja valu ülakõhus.

Respiratoorse distressi sündroom on eluohtlik seisund, mille korral kopsudes tekib difuusne põletikuline protsess ( kahjustatud on suurem osa kopsukoest). Esialgu on õhupuudus ja kuiv köha. Patoloogilised protsessid põhjustavad põletikulise vedeliku kogunemist kopsudesse ( eksudaat). Tulevikus on gaasivahetuse protsess kopsudes häiritud, mis aitab kaasa hingamispuudulikkuse tekkele.

Anafülaktiline šokk on üks ohtlikumaid ravimiallergia vorme, sest kui ohvrit ei aitata õigeaegselt, on surma tõenäosus suur. Anafülaktilist šokki iseloomustab histamiini vabanemine väga suurtes kogustes, mis põhjustab vereringe halvenemist sellistes elundites nagu maks, kopsud, süda ja aju. See seisund väljendub vererõhu languses, südame löögisageduse kiirenemises, urtikaarias ja tsüanoosis ( nahk ja limaskestad muutuvad sinakaks).

Kesknärvisüsteemi häired

Tuleb märkida, et atsetüülsalitsüülhape on väga ebasoovitav mitmesuguste viirushaiguste põhjustatud palaviku raviks ( tuulerõuged, leetrid, gripp) alla 12-aastased lapsed. See on tingitud asjaolust, et sel juhul võib tekkida ülimalt eluohtlik tüsistus Reye sündroom. Selle patoloogia peamised ilmingud on ajuturse ja maksakahjustus ( rasvade infiltratsioon). Reye sündroom tekib teatud ainevahetusprotsesside rikkumise tõttu. Need häired põhjustavad rakukomponentide kahjustamist ( mitokondrid), mis vastutavad erinevate protsesside energiaga varustamise eest. Umbes 4-6 päeva pärast viirushaigust tekib lastel tugev oksendamine, mis ei too leevendust. Samuti on vaimse seisundi rikkumine kuni koomani. Reye sündroomi suremus on ligikaudu 25–30%.

Ravimi ligikaudne maksumus

Aspiriin on ainulaadne ravim, mis ei ole kaotanud oma tõhusust ja olulisust enam kui 100 aastat. Selle toimemehhanism on üsna lihtne, rakenduse tulemus ei pane teid kaua ootama, leevendus tuleb 10 minuti pärast. See muudab selle asendamatuks abiliseks arstidele ja täiesti erinevate haigustega patsientidele.

Levinud ravim nimega Aspiriin on valge kaksikkumer tablett. Selle ühel küljel on ravimifirma Bayer kaubamärk - rist ja teisele poole on graveeritud "ASPIRIN 0,5".

Erinevad kihisevad tabletid nimega Aspirin võivad välja näha erinevad. Need lahustuvad vees kiiresti ja neil on tavaliselt meeldiv maitse.

Kaubamärk Aspirin

Nimi Aspirin on kaubanimi, see tähendab, et see kuulub ainult Saksa ravimifirma Bayeri originaalravimi tootjale. Aspiriin sisaldab peamist toimeainet - atsetüülsalitsüülhapet. Lisaks sisaldub see paljude teiste nimetustega ravimite struktuuris (Vene Föderatsiooni riiklikus ravimiregistris on neid rohkem kui 200).

Aspiriini annustamisvorm

Aspiriini ainus ravimvorm on tablett. Puuduvad parenteraalsed vormid (intramuskulaarsed või intravenoossed süstid) ega paiksed ained.

Mõned aspiriini analoogid on kihisevad vormid, mis lahustuvad vees. Tänu sellele imenduvad need kiiremini ja toime avaldub mõne minutiga. Mõned kombineeritud ravimid on suu kaudu manustatava pulbrina, mis on põhimõtteliselt purustatud tablett.

Aspiriin sisaldab peamist toimeainet - atsetüülsalitsüülhapet. See määrab ka selle ravimi farmakoloogilise toime. Lisaks sisaldab Aspirin aineid, mis annavad tabletile kuju ja välimuse: maisitärklis ja tselluloos. Need ei mõjuta kuidagi toimemehhanismi.

Aspirin Cardio koostis sisaldab ka enterokattet, mis takistab selle ravimi lahustumist maos, mis vähendab mõnevõrra haavandite tekkimise tõenäosust. Selle struktuur on keeruline, mitmekomponentne, kuid selles sisalduvad komponendid ei mõjuta toimemehhanismi.

Aspiriini kihisevate vormide koostis sisaldab aineid, mis annavad sellele spetsiifilised omadused - sidrunhape ja naatriumvesinikkarbonaat.

Aspiriini farmakoloogilised omadused

Aspiriin sisaldab atsetüülsalitsüülhapet. Ta on mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esindaja. Aspiriini omadused on seletatavad kahte tüüpi tsüklooksügenaaside korraga (tüüp 1 ja 2) pärssimisega.

Ensüüm COX-2 tekib põletikulise protsessi käigus ja selle sünteesi pärssimine toob kaasa valu kadumise, palaviku alanemise ja üldise seisundi paranemise. Just seda Aspiriini omadust kasutatakse külmetushaiguste sümptomaatiliseks raviks või erineva päritoluga valu leevendamiseks.

COX 1 soodustab prostaglandiinide tootmist, millel on tsütoprotektiivne toime ehk nad kaitsevad erinevaid organeid ja kudesid kahjustuste eest. Just nende ainete inhibeerimise tulemusena tekivad mao, maksa, neerude, bronhide ja emaka limaskestale erinevad kõrvaltoimed. Kuid lisaks sellele avaldab aspiriin trombotsüütidele pärssivat toimet, jättes need kogu eluperioodiks (7-10 päevaks) ilma nende aktiivsusest ning seda omadust kasutatakse tromboosi (isheemiline insult, müokardiinfarkt, vaskulaarne) ennetamiseks. tromboos) kõrge riskirühma kuuluvatel inimestel.

Aspiriini kasutamise näidustused on väga erinevad. Just see hetk teeb sellest hoolimata kõrgest vanusest ühe populaarseima ravimi. Erinevad meditsiinivaldkonnad, milles see ravim on leidnud oma niši, on seletatavad selle toimemehhanismiga, sest tsüklooksügenaasi 1. ja 2. tüüpi ensüümide inhibeerimine annab täiesti erineva kliinilise efekti.

Aspiriini kasutamise näidustused sõltuvad otseselt selle ravimi annusest ja sellest, milliseid täiendavaid aineid selle struktuuri lisatakse, et anda sellele uusi omadusi. Selle tulemusena saab selle kasutamiseks eristada 3 peamist juhiste rühma:

Kõige esimene näidustus aspiriini kasutamiseks, millest sai alguse selle ajalugu kaasaegses meditsiinis, on sümptomaatiline leevendamine erinevat tüüpi valu korral. Jutt käib eelkõige sidekoe moodustistest (lihased, kõõlused, sidemed, hambad). Seetõttu võib aspiriini mõju olla kasulik ebamugavustunde intensiivsuse vähendamiseks peavalude, hambavalu, erinevate vigastuste (nikastused, nihestused, subluksatsioonid, verevalumid jne) ja valuliku menstruatsiooni ajal.

Tasub meeles pidada, et kõhuvalu ei ole olukord, kui peaksite seda ravimit võtma. Esiteks ei avalda see praktiliselt mingit mõju vistseraalsetele organitele. Ja teiseks, kui see on põhjustatud mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandist, võib Aspiriini kasutamine põhjustada verejooksu, perforatsiooni, peritoniiti koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega. Spastilisi valusid (neeru-, maksakoolikud) ei tohiks nende puhul lõpetada, luumurdude puhul see praktiliselt ei aita, väga ettevaatlik tuleb olla hemorraagilise insuldi kahtlusel.

Teine sama populaarne näidustus aspiriini kasutamiseks on palaviku leevendamine. Eelmise sajandi teadlased märkasid, et see ravim võib kiiresti alandada kõrgenenud kehatemperatuuri ega mõjuta normaalset. See võimaldas seda kasutada erinevate nakkushaiguste (SARS, bronhiit, kopsupõletik, püelonefriit, keskkõrvapõletik, tonsilliit jne) abiravina. Siiski tuleb meeles pidada, et aspiriini mõju piirab ainult sümptomaatiline toime, see tähendab, et see maskeerib haigust, lihtsalt leevendab patsiendi seisundit. On hädavajalik võtta ravimeid, mis mõjutavad põhjust (gripi-, herpes-, seenevastased, algloomavastased ained jne), sest ilma selleta hakkab patogeen patsiendi kehas aktiivselt paljunema. Lisaks ei talu paljud mikroorganismid kõrgenenud kehatemperatuuri (üle 38 °C) ja surevad ning seda langetades muudab inimene oma viibimistingimused mugavaks. Seega, kui on võimalik taluda kerget temperatuuritõusu, tasub seda teha – taastumine tuleb kiiremini.

Vaid pool sajandit hiljem selgus veel üks suur näidustus Aspiriini kasutamiseks – trombootiliste tüsistuste ennetamine inimestel, kellel on kõrge isheemilise insuldi ja müokardiinfarkti risk. Põhjus on seletatav ravimi valimatu toimega – lisaks COX 2 pärssimisele pärsib see ka COX 1 tootmist, mis viib trombotsüütide (selle hüübimist tagavate vererakkude) inaktiveerimiseni. Arvestades asjaolu, et inhibeerimine on pöördumatu, lakkavad nad pärast aspiriini ühekordse annuse võtmist oma mõju kogu oma eluperioodiks (7-10 päeva). Luuüdi toodab neid aga iga päev, nii et värsked aktiivsed trombotsüüdid satuvad vereringesse iga päev. Sel põhjusel on näidatud, et inimesed, kellel on kõrge kardiovaskulaarsete sündmuste risk, võtavad igapäevaselt regulaarselt aspiriini 75–100 mg. Just tema on kõrvaltoimete tekke osas minimaalne, kuid piisav, et kaotada kõigi trombotsüütide aktiivsus.

Mugavuse huvides on aspiriini tootja välja andnud selle ravimi erivormi nimega Aspirin Cardio. Tablett on enterokattega, mis tähendab, et see möödub maost ja hakkab imenduma peensooles. Muidugi ei välista see asjaolu Aspiriini haavandilist toimet täielikult, kuid see vähendab mõnevõrra selle tõenäosust, mis pole samuti halb, arvestades asjaolu, et seda tuleb võtta kogu elu.

Kui inimesel ei ole ravimikapis spetsiaalset Aspiriini vormi, mis sisaldab nii väikest annust, võib ta jagada tavalise 500 mg tableti neljaks osaks. Tulemuseks on tükk, mis sisaldab 125 mg atsetüülsalitsüülhapet. See pole muidugi parim väljapääs, kuna on ebatõenäoline, et isegi kõige teravam nuga saab täiesti võrdseteks osadeks jagada, kuid igal juhul on see parem kui mitte midagi. Esimesel võimalusel tasub aga osta ravim nimega Aspirin Cardio.

Need on kolm peamist valdkonda, milles aspiriin on oma tee leidnud. Vaatamata selle ravimi enam kui 100-aastasele ajaloole ei tee teadlased sellele siiski lõppu. Selle ravimi kohta käivad mitmed uuringud, mille tulemusena on ilmunud töid, mis näitavad selle positiivset mõju kolorektaalvähi ja seniilse dementsusega patsientide ravis tromboosi ennetamisel HIV-nakkusega inimestel. Selle ravimi ajastu ei ole veel lõppenud ja Aspiriini tootja võib selle imelise ravimi uute näidustuste tõttu siiski palju kasumit teenida.

Aspiriinile on vastunäidustused ja need piiravad oluliselt inimeste nimekirja, kes seda võtta saavad. Probleem on selles, et see ravim pärsib 2 tüüpi tsüklooksügenaasi ensüümi (tüüp 1 ja 2) aktiivsust, mis mõjutavad peaaegu kogu keha toimimist. Seetõttu on selle mõju väga mitmekesine ja mitte alati positiivne. Aspiriini kõige ohtlikum tüsistus on see, et kuna ravim blokeerib COX 1, jätab see mao seina kaitsest ilma. Lõppkokkuvõttes suureneb haavandite tekke oht märkimisväärselt. Arvestades asjaolu, et see endiselt pärsib trombotsüütide aktiivsust ja anesteseerib, on verejooksu tõenäosus alates. Seetõttu on aspiriini peamiseks vastunäidustuseks maohaavand, 12 kaksteistsõrmiksoole haavand ja eriti ägenemise staadiumis (rääkimata verejooksust). Nende seisundite korral peaksite valima teistsuguse meetodi valu leevendamiseks, palaviku alandamiseks (selektiivsed valuvaigistid – ibuprofeen, meloksikaam, tselekoksiib) või kardiovaskulaarsete sündmuste ennetamiseks (klopidogreel, prasugreel kombinatsioonis suukaudsete antikoagulantidega).

Lisaks on aspiriinil ka teisi vastunäidustusi:

• individuaalne sallimatus (see võib avalduda üsna mitmel viisil ja sõltub ainult inimesest endast),
• allergilised reaktsioonid minevikus aspiriini või teiste valuvaigistite kasutamisel (nahalööve nagu urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk, Lyelli või Stevens-Johnsoni sündroom). Tasub arvestada asjaoluga, et korduval manustamisel võib reaktsioon olla tugevam kui eelmisel korral (sensibiliseerimine),
• hemorraagiline diatees. Selle haiguse diagnoosib arst, seega on ebatõenäoline, et saate seda ise diagnoosida,
• mõõduka ja raske raskusastmega bronhiaalastma. On olemas eriline haigus - aspiriini astma, mida iseloomustavad rünnakud pärast selle ravimi või mõne muu mittesteroidsete analgeetikumide rühma kuuluva ravimi kasutamist. Aspiriini mõju hingamissüsteemile väljendub bronhide epiteeli silelihasrakkude spastilises kontraktsioonis.
• Aspiriini koostoime metotreksaadiga annuses üle 15 mg nädalas suurendab oluliselt toksiliste mõjude riski,
• aspiriini kasutamine raseduse ajal on esimesel ja viimasel trimestril rangelt vastuvõetamatu,
• ravim on keelatud alla 15-aastastele lastele. Põhjus on selles, et selle võtmine lapse poolt viirusnakkuse tõttu võib esile kutsuda Reye sündroomi - see on äge maksapuudulikkus. See aspiriini tüsistus pole nii tavaline, kuid selle prognoos on väga tõsine: iga kolmas laps sureb isegi õigeaegse arstiabi korral. See asjaolu oli põhjuseks, miks keelati selle kasutamine alla 15-aastaste laste seas.

Lisaks absoluutsele on aspiriinil mitmeid suhtelisi vastunäidustusi, see tähendab neid, mille puhul selle määramine on võimalik, kuid tuleb kaaluda selle ravimi võimalikke riske ja eeliseid. Nende hulgas on järgmised:

• mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand minevikus, isegi kui viimasest ägenemisest on möödunud palju aastaid ja FGDS-is pole muutusi,
• Aspiriini kasutamine raseduse ajal II trimestril on tingimuslikult vastuvõetav, kui potentsiaalne kasu kaalub üles võimaliku riski,
• hingamisteede kroonilised haigused, eriti millega kaasnevad bronhide obstruktsiooni sümptomid;
• podagra ja hüperurikeemia,
• kroonilised maksa- ja/või neeruhaigused, mis põhjustavad neeru- või maksapuudulikkust,
• ninapolüpoos on haigus, mille puhul aspiriini bronhiaalastma tõenäosus on oluliselt suurenenud.

Aspiriini kasutamine raseduse ajal on üks vastuolulisemaid küsimusi ja tekitab palju arutelu. Tõepoolest, on olukordi, kus kõrgenenud tromboosiriskiga eakas naine, kes varem pidevalt seda ravimit kasutas, plaanib emaks saada. Kuid raseduse algusega olukord muutub. Aspiriini omadused inhibeerida prostaglandiinide aktiivsust võivad lapseootel emaga julma nalja teha. Loomulikult ei ole läbi viidud spetsiaalseid uuringuid, mille eesmärk oleks uurida atsetüülsalitsüülhappe kasutamise ohutust sellel eluperioodil eetilistel põhjustel. Need ilmnesid aga eksperimentaalsetel hiirtel. Need uuringud näitasid, et isegi väikese aspiriini annuse võtmine esimesel trimestril põhjustab imikutel märkimisväärselt defektide ilmnemist. Naistel esines tähelepanekuid, mis näitasid raseduse katkemise, verejooksu ja raseduse varajase katkestamise ohu suurenemist. Seetõttu on aspiriini kasutamine raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud.

II trimestril ei avalda see ravim lootele nii tõsist mõju, kuna moodustub platsentaarbarjäär, mis kaitseb seda paljude ravimite eest. Seetõttu on aspiriini kasutamine lubatud tugevate näidustuste olemasolul (näidatud meditsiinilise kasutamise juhendis ja ainult seal). Arst peab aga kaaluma kõiki plusse ja miinuseid. Seni on seda ravimit mõnikord ette nähtud kahtlaste näidustuste jaoks "vere vedeldamiseks", "kõrge trombotsüütide arvu jaoks" jne, kuid see on vastuvõetamatu.

Tõenäosus väärarengute tekkeks lootel kolmandal trimestril väheneb praktiliselt nullini, sest peamised elundid ja koed on juba moodustunud. Kuid aspiriini silelihaste toonust vähendavad omadused võivad põhjustada naise sünnituse hilinemist, kontraktsioonide nõrkust ja verejooksu riski palju suuremat. Lapse poolt on võimalikud sellised tüsistused nagu arteriaalse kanali enneaegne sulgemine, pulmonaalne hüpertensioon, maksa- ja neeruprobleemid.

Aspiriini kasutamine rinnaga toitmise ajal

Aspiriini kasutamine imetamise ajal on väga levinud probleem, sest pärast lapse sündi paiskuvad naise keha kõik jõud laktatsiooni ning ta kannatab sageli külmetushaiguste käes. Et kiiremini taastuda, tuleb tal varem või hiljem võtta mõni ravim valuvaigistite ja palavikualandajate rühmast.

Aspiriini kasutamine rinnaga toitmise ajal on rangelt vastuvõetamatu, kuna ravim tungib ema piima ja koos sellega ka lapse kehasse. Nagu eespool mainitud, ei kasutata seda ravimit põhimõtteliselt lastel (kuni 15-aastastel), kuna see suurendab Reye sündroomi (kiiresti progresseeruv entsefalopaatiaga rasvmaks) tekkimise tõenäosust. Mida noorem on laps, seda suurem on selle tüsistuse tõenäosus ja seda väiksem on soodsa tulemuse tõenäosus. Mida peaks imetav naine siis tegema, kui tal on külm?

Aspiriini kasutamine rinnaga toitmise ajal tuleks asendada nende ravimitega, mis on imikutele lubatud. Neid on ainult kaks: paratsetamool ja ibuprofeen. Seega, isegi kui nad sisenevad lapse kehasse koos emapiimaga, ei kahjusta nad teda.

Siiski pole kõik nii lihtne. Imetavad emad, kes põevad südamehaigusi, veresooni, millega kaasneb suurenenud risk tromboosi, insuldi ja südameataki tekkeks, võivad vajada seda ravimit regulaarselt iga päev. Aspiriini kasutamine imetamise ajal pikka aega on vastuvõetamatu, seetõttu tuleks sel juhul laktatsioon peatada - ema tervis on olulisem, sest ta peab last kasvatama.

Aspiriin on atsetüülsalitsüülhape. Nimest lähtuvalt tõstab maomahla happesust, mis on näljasel inimesel väga kõrge (oma vesinikkloriidhappe suurenenud tootmise tõttu). Haavandite tekkeriski vähendamiseks tuleb seda võtta vahetult enne sööki, et tablett ei jääks tühja kõhuga pikaks ajaks seisma. Aspiriini toime algab mõni minut pärast allaneelamist, nii et palavik ja valu leevenduvad väga kiiresti.

Vältige ravimi võtmist enne magamaminekut või öösel, kuna maohaavandi spontaanse verejooksu oht suureneb oluliselt.

Kui a me räägimeägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomaatilise ravi kohta, valu leevendamise kohta, mille puhul soovitatakse aspiriini 500 mg tableti kohta, ei saa te seda võtta rohkem kui 4 korda päevas.

Tromboosi suurenemise vältimiseks kasutatakse teist aspiriini vormi - 75 mg tabletti. Seda tuleb võtta hommikul vahetult enne sööki. Ärge jooge ravimit koos mahlade või puuviljajookidega.

Aspiriini annused

Aspiriini annused on erinevad ja sõltuvad näidustustest, milleks seda ravimit võetakse. See on osa erinevatest kombineeritud preparaatidest.

• Tavaline tablett, mida nimetatakse aspiriiniks, on saadaval 500 mg annuses.
• Aspirin Express sisaldab ka 500 mg atsetüülsalitsüülhapet, kuid tänu sellele, et see on kihisev, tuleb toime kiiremini.
• Kummalisel kombel sisaldab Aspirin 1000 ka 500 mg annust, ainult 2 tableti pakendis.
• Aspirin Cardio on spetsiaalne ravim, mis on ette nähtud tromboosi ennetamiseks inimestel, kellel on kõrge südameinfarkti, isheemilise insuldi jne risk. Sisaldab 100 või 300 mg atsetüülsalitsüülhapet.
• Aspiriin C on kihisev tablett, mis sisaldab 400 mg atsetüülsalitsüülhapet ja 240 mg C-vitamiini.
• Kombineeritud ravim Aspirin Complex sisaldab korraga 3 toimeainet: atsetüülsalitsüülhape, fenüülefriin, kloorfenamiin vastavalt annustes 500 mg + 15,58 mg + 2 mg. See lahustub vees ja mõju on veelgi kiirem.

Aspiriini kõrvaltoimed

Aspiriini kõrvaltoimed varjutavad selle ravimi kõik positiivsed mõjud ja vähendavad oluliselt olukordi, mil seda saab kasutada. Kõik need on seotud ravimi valimatu toimega mõlemat tüüpi tsüklooksügenaasidele (tüüp 1 ja 2). Selle tulemusena pärsitakse prostaglandiinide tootmist, millel on kaitsev toime erinevate elundite kudedele.

Selle tulemusena saab eristada mitmeid aspiriini kõrvaltoimete ilmingute rühmi.

• Ülitundlikkusreaktsioonid. Need avalduvad mitmesuguste allergiliste reaktsioonidena (urtikaaria tüüpi lööve, Quincke turse, anafülaktiline šokk, Stevens-Johnsoni või Lyelli sündroom).
• Aspiriini tüsistused veresüsteemist: posthemorraagiline, rauapuudus või hemolüütiline aneemia.
• Seedetrakti häired: kõhuvalu, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite teke, igemete veritsemine.
• Närvisüsteemi häired: peavalu (harva), pearinglus, hemorraagiline insult.
• Aspiriini kõrvaltoimed hingamissüsteem: Astmaatiline astmahoog, ninakinnisus, ninaverejooks.
• Maksa ja neerude kõrvaltoimed: äge neeru- või maksapuudulikkus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hemorraagia neeru parenhüümis, hematuria.
• Muud tüüpi kõrvaltoimed: hematoomide ilmnemine, hemorraagiline lööve nahal, hemorraagia liigestes (hemartroos), operatsioonijärgne verejooks.

Kui inimene võtab Aspiriini, siis pole sugugi vajalik, et kõik ülalnimetatud tüsistused temas kindlasti areneksid. Kuid pikaajalisel kasutamisel on selle tõenäosus palju suurem, seetõttu tuleb tervise halvenemise esimeste sümptomite ilmnemisel läbida ja pöörduda arsti poole.

Kliinilises praktikas esinevad aspiriini kõige raskemad tüsistused on järgmised:

• anafülaktiline šokk, Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom,
• Reye sündroom SARS-i sümptomaatilise raviga lastel,
• verejooks mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandist,
• äge neeru- või maksapuudulikkus.

Arengu oht suureneb ravimi pikaajalise kasutamise taustal.

Aspiriini üleannustamine

Aspiriini üledoos tekib siis, kui inimene neelab päevas rohkem kui 100 mg / kg, see tähendab 70-kilose mehe puhul 7 g (14 500 mg tabletti). On ebatõenäoline, et keegi joob sellist peotäit meditsiinilistel eesmärkidel, kuid mõnikord juhtub see enesetapukatse tagajärjel või eksikombel. Mõnikord võivad lapsed nende pillide vastu huvi tunda, sel juhul on Aspiriini üleannustamise tõenäosus palju suurem, sest isegi selle ravimi terapeutilised annused on pediaatrias keelatud.

Arvestades asjaolu, et see ravim on hape, ilmneb lubatud annuse ületamine erineva raskusastmega atsidoosiga. Kopsudes - see on lihtsalt peavalu, iiveldus ja oksendamine, südamepekslemine, kiire hingamine, suurenenud higistamine. Aspiriini mõõdukale ja raskele üleannustamisele on iseloomulikud järgmised sümptomid: segasus kuni depressiooni ja koomani, kopsude hüperventilatsioon, mittekardiogeenne kopsuturse, asfiksia, rõhu langus ja südame depressioon, südameseiskus, äge neerupuudulikkus, seedetrakti verejooks, müra kõrvades, äkiline kurtus.

Aspiriini üleannustamine võib lõppeda surmaga ja prognoos sõltub sellest, kui kiiresti patsiendile tehakse maoloputus, kuidas täitus tema kõht enne pillide jõudmist (need teevad hästi toidetud inimesele vähem kahju) ja sellest, kui kiiresti ta sisse võeti. haiglasse ravile.

Aspiriini koostoime teiste ravimitega on selle ravimi kasutamise kõige olulisem punkt. Mõned ravimid tugevdavad selle toimet, teised nõrgendavad ja teised suurendavad kõrvaltoimete riski.

• Peaksite olema võimalikult ettevaatlik, kui te võtate aspiriiniga samaaegselt teisi valuvaigisteid ja palavikualandajaid (ibuprofeen, paratsetamool). See juhtub sageli külmetushaigustega, eriti kui need on lisatud kombineeritud ravimite struktuuri ja inimene ei tutvunud koostisega enne kasutamist.
• Aspiriini koostoime teiste verd vedeldavate ravimitega (antikoagulandid, trombotsüütide agregatsiooni vastased ained) suurendab verejooksu riski ja maohaavandi teket. Mõned haigused nõuavad kahe- või isegi kolmekordse trombotsüütidevastase ravi määramist, sel juhul peaks inimene perioodiliselt annetama väljaheiteid peitvere ja täieliku vereanalüüsi jaoks.
• Samaaegne kasutamine tsütostaatikumidega (metotreksaat) suurendab toksilist toimet neerudele.
• Aspiriini koostoime digoksiiniga võib põhjustada teise üleannustamise ja eluohtlike arütmiate ilmnemise.
• Samuti peate olema eriti ettevaatlik neile, kes põevad II tüüpi diabeeti ja võtavad hüpoglükeemilisi ravimeid. Aspiriin nõrgendab nende toimet ja võib osutuda vajalikuks viimase annust suurendada.
• Koosmanustamine valproehappega (epilepsia) võib suurendada selle toksilist toimet.
• Noh, sa pead teadma: aspiriin ja etanool ei ole parim kombinatsioon. Kui kombineerite nende tarbimist, suureneb seedetrakti verejooksu oht mitu korda.

Erijuhised aspiriini kohta

Aspiriini erijuhised sisaldavad loetelu olukordadest, kus selle kasutamine võib põhjustada tüsistuste teket. Enne ravi alustamist tuleb seda lugeda esimese lõiguna.

• Aspiriini peamine erinäide on see, et varasem allergia mis tahes analgeetikumi suhtes suurendab sarnase reaktsiooni riski selle ravimi suhtes. Ja see võib olla veelgi tugevam, kui sensibiliseerimine areneb. Reaktsioon areneb tavaliselt mõne minuti jooksul ja antihistamiin peaks olema käepärast. Ettevaatlikud peaksid olema ka astmahaiged, sest ravim võib rünnaku esile kutsuda.
• Mitme valuvaigisti võtmine ei ole soovitatav. Mõnikord ei saa seda vältida, kui patsiendil on näiteks NSAID-ravi vajav reumaatiline haigus ja külmetus. Ravi peaks olema võimalikult ettevaatlik.
• Samuti on aspiriini oluline näidustus maksa, neerude ja seedetrakti seisundi kontroll. Tõenäoliselt pole ühel kõrgel temperatuuril võetud tabletil märkimisväärset mõju. Kuid pikaajalise kasutamise taustal on tüsistused võimalikud. Seetõttu on iga 3-6 kuu järel vaja kontrollida vere, uriini peamisi parameetreid ja läbida gastroskoopia.
• Veel üks oluline märkus Aspiriini kohta on see, et seda ei tohi võtta rasedad, imetavad naised ega alla 15-aastased lapsed. Selle kategooria inimeste jaoks on ainult kaks ohutut valuvaigistit: ibuprofeen ja paratsetamool.

Läbiviidud kliinilised uuringud ei ole näidanud aspiriini mõju autojuhtimise võimele. See ei mõjuta vaimseid funktsioone, ei põhjusta reaktsiooni aeglustumist.

Aspiriini hinna / efektiivsuse / ohutuse suhe. Erinevad arvamused

Aspiriin ei ole kallis ravim. Ravimi lihtsat vormi (mis sisaldab 500 mg atsetüülsalitsüülhapet) müüakse hinnaga 240 kuni 350 rubla pakendi kohta. Aspiriini kardio maksab veelgi vähem - 88 kuni 250 rubla. Aspirin Expressi kihisevaid tablette saab osta 220 rubla eest 12 tableti kohta. Seega kuulub ravim eelarvekategooriasse ja taskukohane enamikule meie riigi elanikele.

Aspiriini efektiivsus on vaieldamatu. Rohkem kui 100-aastane kogemus on selle tulemus, et see tõesti töötab. Uuringute jätkudes ilmnevad uued märgid. Algul oli ainult palavik ja valud, 50 aasta pärast lisandus tromboosi taustal kardiovaskulaarsete sündmuste ennetamine ja tänaseks kerkivad esile uued kasutusvaldkonnad (jämesoolevähk, seniilne dementsus jne). Kõiki neid kinnitavad kaasaegsed kliinilised uuringud.

Aspiriini ohutus on teraapia nurgakivi. Tõenäoliselt ei mõjuta lühikursus kuidagi tervist. Kuid pikaajaline kasutamine põhjustab varem või hiljem paljudel inimestel maohaavandeid ja verejooksu. Kuid gastroprotektiivsete ravimite õigeaegne jälgimine ja võtmine vähendab seda tõenäosust.

Aspiriin on atsetüülsalitsüülhapet sisaldava ravimi kaubanimi. See on algne ravim, mille sünteesis Bayer. Kuid täna müüakse meie riigis üle 200 aspiriini analoogi. See sisaldub paljude kombineeritud preparaatide struktuuris, mida enamikul juhtudel kasutatakse külmetushaiguste sümptomaatiliseks raviks või valu leevendamiseks.

• Ainult atsetüülsalitsüülhapet sisaldavad aspiriini analoogid - Sanovask, Aspicard, Cardi ASA, ASA-cardio, Thrombo Ass jne.
• Atsetüülsalitsüülhapet ja klopidogreeli sisaldavad aspiriini analoogid (neile, kes on näidustatud kahekordseks trombotsüütide agregatsioonivastaseks raviks) - Clopirant A, Clopidogrel Plus, Plagril A jne,
• Atsetüülsalitsüülhapet ja magneesiumi sisaldavad aspiriini analoogid (mao seina täiendavaks kaitseks) - ThromboMag, Fazostabil, Frombital Forte jne.
• Atsetüülsalitsüülhapet, paratsetamooli ja kofeiini sisaldav kombineeritud preparaat - Citramon, Citramon P, Citramon Extra Cap, Migrenol Extra, Cofitsil Plus, Excedrin jne.
• Atsetüülsalitsüülhapet ja glütsiini sisaldav kombineeritud preparaat - Alka-Prim ja teised.
• Atsetüülsalitsüülhapet ja C-vitamiini sisaldav kombineeritud preparaat - Asprovit C ja teised.

Aspiriini analoogide loetelu võib jätkata väga pikka aega. Kõiki atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid on lihtne leida Vene Föderatsiooni riiklikust ravimiregistrist (tema ametlikul veebisaidil).

aspiriini säilitustingimused

Arvestades, et ravim on lastele rangelt keelatud, tuleb aspiriini hoida lastele kättesaamatus kohas. See võib olla ülemised riiulid või kapid. Siiski on soovitav, et päikesevalgus ei satuks sinna, sest ravimi omaduste säilimise peamine tingimus on Aspiriini säilitamine pimedas kohas. See on eriti oluline, kui tabletid on läbipaistvas purgis.

Teine oluline aspiriini säilitamise tingimus on temperatuurirežiimi järgimine. Ärge peitke tablette aku lähedusse ega vannituppa, sest optimaalne temperatuur ei tohiks ületada 25 ° C. Aspiriini külmkapis hoidmine ei ole aga parim viis selle kasulike omaduste säilitamiseks, nii et korteris tuleb lihtsalt leida jahe koht, mis on eemal lastest ja lemmikloomadest.

aspiriini aegumiskuupäev

Aspiriini tootjad näitavad selle ravimi üksikute kaubanimede ja analoogide jaoks erinevat aegumiskuupäeva. See võib olla 2 kuni 5 aastat. Pärast selle lõpetamist on ravimi võtmine rangelt vastuvõetamatu.

Ravim väljastatakse apteekidest vabalt, arsti retsepti pole vaja.

Aspiriini tootja

Algupärase ravimi Aspiriini lõi Saksa firma Bayer 6. märtsil 1899. aastal. Pärast seda sai pikka aega ainult ta seda ravimit müüa ja sellest kasumit saada. Kuid tänapäeval on aspiriini tootjaid väga palju: neid on nii välismaiste kui ka kodumaiste farmaatsiaettevõtete seas. Välismaised - Dr Reddis, Bristol-Myers Squipp, Sanofi-Aventis jt ning kodumaised - Valenta, Tathimpreparaty, Vertex, Obolenskoe jne.

Atsetüülsalitsüülhape või lihtsalt aspiriin on üks kuulsamaid ravimeid maailmas. Aspiriinil on lai toimespekter – see on valuvaigistav, põletiku- ja palavikuvastane ravim. See ravim avati laialdaseks kasutamiseks rohkem kui kaks sajandit tagasi, kuid see on endiselt nõudlik ja populaarne. Aspiriini kasutatakse sageli südame-veresoonkonna haiguste all kannatavate inimeste vere vedeldamiseks. Tänapäeval on aspiriini pikaajaline ja igapäevane kasutamine eaka inimese elu lahutamatu osa.

Mis on "paks" veri

Veres terve inimene on tasakaal punaste vereliblede, valgete vereliblede, trombotsüütide, erinevate rasvade, hapete ja ensüümide ning loomulikult vee vahel. Lõppude lõpuks on veri ise 90% vesi. Ja kui selle vee kogus väheneb ja teiste verekomponentide kontsentratsioon suureneb, muutub veri viskoosseks ja paksuks. Siin tulevad mängu trombotsüüdid. Tavaliselt on neid vaja verejooksu peatamiseks, lõikamisel hüübivad vereliistakud ja moodustavad haavale kooriku.

Kui vereliistakuid on teatud koguse vere jaoks liiga palju, võivad veres tekkida trombid – verehüübed. Need, nagu kasvud, moodustuvad veresoonte seintele ja kitsendavad veresoone valendikku. See halvendab vere läbilaskvust veresoonte kaudu. Kuid kõige ohtlikum on see, et tromb võib lahti tulla ja sattuda südameklappi. See viib inimese surmani. Seetõttu on väga oluline jälgida oma tervist, kui olete juba 40-aastane. Analüüsiks on vaja annetada verd ja konsulteerida arstiga. Võib-olla peate juba võtma aspiriini vere vedeldamiseks.

Aspiriini võivad võtta ka alla 40-aastased noored.See oleneb keha hetkeseisust. Kui teie peres on kehv südamepärilikkus - teie vanemad põdesid infarkti ja insulti, kui teil on hüpertensioon, peate kindlasti jälgima oma vere tihedust - andke analüüsimiseks verd vähemalt iga poole aasta tagant.

Tavaliselt on vere tihedus päeva jooksul erinev. Hommikul on see väga paks, nii et arstid ei soovita kohe pärast ärkamist aktiivse füüsilise tegevusega tegeleda. Hommikune jooksmine võib põhjustada infarkti, eriti ettevalmistamata inimestel.

Vere hüübimise põhjused võivad olla erinevad. Siin on mõned neist:

1. Paks veri võib olla südame-veresoonkonna haiguste tagajärg.
2. Kui joote vähe vett, võib see põhjustada ka verehüübeid. See kehtib eriti kuumas kliimas elavate inimeste kohta.
3. Põrna talitlushäired on verehüüvete tavaline põhjus. Ja ka veri võib kahjuliku kiirguse tõttu pakseneda.
4. Kui organismis napib C-vitamiini, tsinki, seleeni või letsitiini, on see otsetee paksu ja viskoosse vere juurde. Lõppude lõpuks on need komponendid need, mis aitavad vett kehas korralikult omastada.
5. Vere viskoossus võib tõusta teatud ravimite võtmise tõttu, sest enamik neist mõjutab vere koostist.
6. Kui teie toit sisaldab suures koguses suhkrut ja lihtsaid süsivesikuid, võib see olla ka peamine vere hüübimise põhjus.

Aspiriin võib teie vere seisundit oluliselt parandada, kuid tõelise tulemuse saavutamiseks tuleb ravimit võtta pikka aega. Aspiriini võetakse ravi või profülaktikana. Kui arst kavatseb aspiriini abil lühikese aja jooksul taastada vere normaalse konsistentsi, on ette nähtud 300-400 mg aspiriini päevas, see tähendab üks tablett.

Profülaktiline annus ei ületa 100 mg, mis on veerand tavalisest aspiriini tabletist. Aspiriini on kõige parem võtta enne magamaminekut, kuna verehüüvete tekkerisk suureneb öösel. Seda ravimit ei tohi võtta tühja kõhuga, kuna see võib põhjustada maohaavandeid. Seedetrakti probleemide vältimiseks tuleb aspiriin keelel lahustada ja seejärel rohke veega maha pesta. Ärge ületage spetsialisti määratud annust - see võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Ja edasi. See ravim peaks olema püsiv ja eluaegne. Aspiriin aitab vedeldada verd, mis on nii vajalik vanemas eas inimestele, kellel on südamehaigus.

Aspiriin on tõhus ravim, kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi. Atsetüülsalitsüülhapet ei tohi võtta rasedad naised, eriti esimesel ja viimasel trimestril. Aspiriini võtmine raseduse esimesel kolmel kuul on ohtlik, kuna see võib põhjustada loote defekte. Viimasel kolmel raseduskuul võib aspiriin põhjustada verejooksu ja selle tulemusena enneaegset sünnitust.

Samuti ei tohi aspiriini võtta alla 12-aastased lapsed. Teadlaste hiljutised uuringud on viinud järeldusele, et väikelaste aspiriini tarbimine võib olla Reye sündroomi väljakujunemise põhjus. Palavikuvastase ja analgeetilise analoogina on parem võtta paratsetamooli ja ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid.

Aspiriini ei tohi võtta inimesed, kellel on probleeme vere hüübimisega. Samuti on aspiriin vastunäidustatud mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga patsientidele.

Atsetüülsalitsüülhapet võib vabastada osana teistest ravimitest. Need sisaldavad spetsiaalset vajalikku profülaktilist annust ja on kehaga paremini kohandatud. Nende hulgas on Cardiomagnyl, Aspirin-cardio, Aspecard, Lospirin, Warfarin. Arst aitab teil valida õige ravimi. Sel juhul ei ole soovitatav ise ravida, sest aspiriin võib olla ohtlik. Mõnes lääneriigis on see isegi keelatud.

Kui vanadus on ületanud teid või teie vanemaid, on see võimalus läbida uuring ja vajadusel alustada aspiriini võtmist. Lõppude lõpuks võib ainult oma tervise eest hoolitsemine ja ravimite võtmise regulaarsus anda teile pika eluea ilma haigusteta.

Video: verevedeldajad

Aspiriin on laialdaselt kasutatav ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) rühmast, millel on valuvaigistav, palavikuvastane, trombotsüütide agregatsioon ja nõrk põletikuvastane toime. Aspiriini kasutatakse kõrgenenud kehatemperatuuri normaliseerimiseks, erineva lokaliseerimise ja päritoluga valusündroomi (näiteks peavalu, hambavalu, liigese-, menstruaalvalu, neuralgia jne) leevendamiseks, samuti põletikuvastase vahendina krooniliste haiguste korral, millega kaasneb loidus. põletikulised protsessid (näiteks reuma, artriit, müokardiit, müosiit jne). Eraldi tasub ära jätta aspiriini kasutamine väikestes annustes (2-5 korda väiksem kui valu vaigistamiseks ja temperatuuri langetamiseks mõeldud annus), et vältida tromboosi ja embooliat kõrge südameinfarkti, insuldi jms riskiga.

Aspiriini sordid, nimetused ja vabastamise vormid

Seega on aspiriin saadaval kahes ravimvormis:
1. Tabletid suukaudseks manustamiseks;
2. Kihisevad tabletid vees lahustamiseks.

Kihisevaid tablette toodetakse kolme kaubandusliku nimetuse all - "Aspirin 1000", "Aspirin Express" ja "Aspirin C" ning neid kasutatakse valu leevendamiseks. Aspiriini kihisevad tabletid on praegu saadaval kahes versioonis - mis sisaldavad ainult atsetüülsalitsüülhapet või atsetüülsalitsüülhapet + vitamiini C. Vastavalt sellele nimetatakse C-vitamiini sisaldavat ravimit "Aspiriin C" ja ilma selleta - lihtsalt "Aspirin 1000" ja "Aspirin Express".

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tablette on saadaval kahte sorti - valu, palaviku leevendamiseks ja pikaajaliseks kasutamiseks tromboosi ennetamiseks. Valu ja palavikku leevendavaid tablette nimetatakse tavaliseks Aspiriiniks ja tromboosi ennetamiseks mõeldud tablette nimetatakse Aspirin Cardioks.

Ühend

• Kihisevad tabletid Aspirin 1000 ja Aspirin Express - 500 mg atsetüülsalitsüülhapet;
• Kihisevad tabletid Aspiriin C - 400 mg atsetüülsalitsüülhapet ja 240 mg C-vitamiini;
• Tabletid suukaudseks manustamiseks Aspiriin - 500 mg;
• Aspirin Cardio tabletid - 100 mg ja 300 mg.

• Kihisevad tabletid Aspirin 1000, Aspirin Express ja Aspirin C-naatriumtsitraat, naatriumkarbonaat, naatriumvesinikkarbonaat, sidrunhape;
• Tabletid suukaudseks manustamiseks Aspiriin - mikrokristalne tselluloos, maisitärklis;
• Aspirin Cardio tabletid - tselluloos, maisitärklis, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer 1: 1, polüsorbaat, naatriumlaurüülsulfaat, talk, trietüültsitraat.

Aspiriin - retsepti alusel

Retseptis pärast tähti "Rp." on näidatud ravimi vabanemise vorm (antud juhul tabletid - Tab.) ja selle nimi jutumärkides. Nimetuse järel on annus näidatud mg-des või g-des. Pärast tähti "D.t.d." märgitakse tablettide arv, mille apteeker peab antud retsepti esitamisel isikule andma. Pärast tähte "S" näitab, kuidas ravimit võtta.

Terapeutiline tegevus

• valuvaigistav toime;
• Palavikuvastane toime;
• Põletikuvastane toime;
• Trombotsüütide vastane toime.

Väikestes annustes on aspiriin võimeline vähendama vere hüübimist ja sellega seotud tromboosi, pakkudes trombotsüütidevastast toimet. See efekt saavutatakse tromboksaan A2 tootmise pärssimisega, aine, mis põhjustab trombotsüütide üksteise külge kleepumist.

Põhimõtteliselt on aspiriinil ka suuremate annuste korral ka trombotsüütidevastane toime, kuid nendel juhtudel on ravimil lisaks sellele ka valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikku alandav toime, mis osutub kõrvaltoimeks ja tarbetuks, kui ainult allasurumine. trombi moodustumine on vajalik.

Seetõttu tuleb isoleeritud trombotsüütidevastase toime saavutamiseks Aspiriini võtta väikestes annustes, 100-300 mg päevas. Ja temperatuuri alandamiseks, valu leevendamiseks ja põletikulise protsessi vähendamiseks võetakse aspiriini suuremates annustes, 300-1000 mg päevas.

Näidustused kasutamiseks

Aspiriini tabletid kihisevad ja suukaudseks manustamiseks - näidustused kasutamiseks

• Peavalu;
• menstruatsioonivalu;
• neuralgia;
• Lumbago jne.

Aspiriini kihisevad tabletid on näidustatud kasutamiseks ainult peavalu või migreenihoogude raviks.

Tuleb meeles pidada, et kihisevad ja tavalised Aspiriini tabletid võivad ainult sümptomeid peatada, kuid mitte haigust ravida. Seetõttu saab neid kasutada seisundi normaliseerimiseks paralleelselt ravimitega, mille toime on suunatud haiguse ravimisele.

Aspirin Cardio - näidustused kasutamiseks

• Müokardiinfarkti esmane ennetamine inimestel, kellel on kõrge risk haigestuda (näiteks suhkurtõbi, hüpertensioon, kõrge vere kolesteroolitase, rasvumine, suitsetamine, üle 65-aastane vanus);
• Korduva müokardiinfarkti ennetamine;
• Insuldi ennetamine;
• Ajuvereringe perioodiliste häirete ennetamine;
• Trombemboolia ennetamine pärast veresoonte kirurgilisi sekkumisi (näiteks koronaararterite šunteerimine, arteriovenoosne šunteerimine, angioplastika, stentimine ja unearteri endarterektoomia);
• Süvaveenide tromboosi ennetamine;
• Kopsuarteri ja selle harude trombemboolia ennetamine;
• Tromboosi ja trombemboolia ennetamine pikaajalise liikumatuse ajal;
• Ebastabiilne ja stabiilne stenokardia;
• koronaararterite mitteaterosklerootilised kahjustused (Kawasaki tõbi);
• Aortoarteriit (Takayasu tõbi).

Kasutusjuhend

Aspiriini tabletid suukaudseks manustamiseks - kasutusjuhend

Aspiriini tablette tuleb võtta suu kaudu pärast sööki koos rohke veega (minimaalselt 200 ml). Tableti võib alla neelata tervelt, osadeks jagada või närida. Aspiriini joomine enne sööki ei ole soovitatav, kuna see võib esile kutsuda ebamugavustunnet ja kõrvaltoimeid elunditest. seedetrakt.

Mõõduka ja madala intensiivsusega valu või kõrge kehatemperatuuri korral on Aspiriini soovitatav võtta 500-100 mg (1-2 tabletti) 2-3 korda päevas. Maksimaalne lubatud ühekordne annus on 1000 mg (2 tabletti) ja päevane annus on 3000 mg (6 tabletti). Üle 65-aastastele eakatele inimestele on aspiriini maksimaalne lubatud ööpäevane annus 2000 mg (4 tabletti). Kahe järjestikuse tabletiannuse vahel tuleb pidada vähemalt 4-tunnist pausi.

Aspiriini kasutamise kestus valu leevendamiseks on maksimaalselt üks nädal ja temperatuuri alandamiseks - kolm päeva. Aspiriini ei saa kasutada näidatud perioodidest kauem, kuna sel juhul varjab ravim haiguse sümptomeid ega võimalda seega seda õigeaegselt diagnoosida ega alustada vajalikku ravi.

Aspiriini kihisevad tabletid – kasutusjuhend

Kihisevaid tablette on lubatud võtta toidust sõltumata, kuna need sisaldavad aineid, mis kaitsevad mao limaskesta atsetüülsalitsüülhappe negatiivsete mõjude eest.

Kui inimesel on glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, võib aspiriini võtmine esile kutsuda hemolüütilise aneemia. Seetõttu tuleb selle patoloogia esinemisel olla ettevaatlik aspiriini võtmisel, vältides selle kasutamist suurtes annustes, temperatuuril või ägedate nakkushaiguste korral.

Mitmete valuvaigistite pikaajaline kasutamine koos aspiriiniga võib provotseerida neeruhaiguse teket. Lisaks võib aspiriin esile kutsuda podagrahooge, kuna see vähendab kusihappe eritumist organismist.

Peavalude pikaajalisel kasutamisel on võimalik sõltuvust tekitava peavalu sündroomi teke, kui sümptomid ilmnevad kohe pärast aspiriini kasutamise lõpetamist.

Aspiriini pikaajalisel kasutamisel on vaja perioodiliselt võtta üldine vereanalüüs, varjatud veri väljaheites ja jälgida maksafunktsiooni.

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Üleannustamine

Aspiriini kerge ja mõõduka üleannustamise korral on iseloomulikud järgmised ilmingud:

• Kuulmispuue;
• Suurenenud higistamine;
• Peavalu;
• segadus;
• Kiire hingamine.

Aspiriini tõsine üleannustamine avaldub järgmiste sümptomitega:

• Väga kõrge kehatemperatuur;
• hingamisdepressioon;
• Kopsuturse;
• Vererõhu langus;
• Südame töö depressioon;
• Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine;
• Neerude rikkumine kuni puudulikkuseni;
• Vere glükoosisisalduse tõus või langus;
• ketoatsidoos;
• Müra kõrvades;
• seedetrakti verejooks;
• Vere hüübimise rikkumine veritsusaja pikenemisest kuni trombi moodustumise täieliku puudumiseni;
• entsefalopaatia;
• Kesknärvisüsteemi depressioon (unisus, segasus, kooma ja krambid).

Koostoimed teiste ravimitega

• Hepariin ja kaudsed antikoagulandid (näiteks varfariin, Thrombostop jne);
• trombolüütikumid (ravimid, mis lahustavad verehüübeid), antikoagulandid (vere hüübimist vähendavad ravimid) ja trombotsüütide vastased ained (ravimid, mis takistavad verehüüvete teket, takistades trombotsüütide kokkukleepumist);
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (näiteks fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin, tsitalopraam, estsitalopraam jne);
• digoksiin;
• Vere glükoosisisaldust alandavad ravimid (hüpoglükeemilised ained) suukaudseks manustamiseks;
• Valproehape;
• MSPVA-de rühma ravimid (Ibuprofeen, Nimesuliid, Diklofenak, Ketonaal, Indometatsiin jne);
• Etanool.

Tuleb meeles pidada, et aspiriini võtmisel koos antikoagulantide, trombolüütikumide, trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite ja alkohoolsete jookidega suureneb mao limaskesta verejooksu ja haavandumise oht. Aspiriini võtmine koos teiste MSPVA-de rühma kuuluvate ravimitega suurendab kõrvaltoimete ja seedetrakti verejooksu riski.

Lisaks võib aspiriin vähendada järgmiste ravimite terapeutilist toimet:

• AKE inhibiitorid (Berlipril, Captopril, Lisinopril, Perindopril jt);
• Ravimid, millel on võime kusihapet organismist eemaldada (probenetsiid, bensbromaroon jne).

Aspiriin südame-veresoonkonna ja onkoloogiliste haiguste ennetamiseks - video

Aspiriin lastele

Euroopa arenenud riikides ja USA-s on aspiriin alla 15-aastastele lastele keelatud alates eelmise sajandi 80. aastatest ja Venemaal seda keeldu pole. Seetõttu on aspiriini kasutamise ebasoovitavus alla 15-aastastel lastel taandatud ainult soovitustele.

Alla 15-aastastel lastel on kehatemperatuuri alandamiseks, valu leevendamiseks ja põletikulise protsessi raskuse vähendamiseks soovitatav kasutada ibuprofeeni või paratsetamooli sisaldavaid preparaate, kuna need on ohutumad.

Kasutamine raseduse ajal

Raseduse teisel trimestril tohib Aspiriini kasutada ainult äärmisel vajadusel, kui seda ei ole võimalik asendada mõne teise ravimiga ja kasu emale ületab selgelt lootele avalduvad riskid. Aspiriini maksimaalne lubatud annus raseduse teisel trimestril on 150 mg päevas.

Aspiriin eritub väikeses koguses piima, mis ei põhjusta lapsel kõrvaltoimeid. Seetõttu ei ole aspiriini lühikese aja jooksul väikestes annustes võtmisel vaja rinnaga toitmist katkestada ja last piimasegule üle viia. Kui aga aspiriini võetakse suurtes annustes või pikka aega, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Aspiriin akne näole (mask aspiriiniga)

• Puhastab nahka ja eemaldab mustpead;
• Vähendab rasva tootmist naha näärmete poolt;
• Ahendab poore;
• Vähendab põletikku nahal;
• Hoiab ära akne ja vistrike teket;
• Kõrvaldab turse;
• Kõrvaldab akne jäljed;
• Koorib epidermise surnud rakud;
• Säilitab naha elastsuse.

Mõelge erinevatele nahatüüpidele aspiriini sisaldavate maskide erinevatele võimalustele:
1. Rasusele ja väga rasusele nahale. Mask puhastab poorid, rahustab nahka ja vähendab põletikku. Jahvatage 4 tabletti Aspiriini pulbriks ja segage see supilusikatäie veega, lisage teelusikatäis mett ja taimeõli (oliiv, päevalill jne). Saadud segu kantakse näole ja hõõrutakse masseerivate liigutustega 10 minutit, seejärel loputatakse sooja veega.
2. Normaalsele ja kuivale nahale. Mask vähendab põletikku ja rahustab nahka. Jahvata 3 Aspiriini tabletti ja sega supilusikatäie jogurtiga. Kandke segu näole, jätke 20 minutiks ja loputage sooja veega.
3. Suure põletikuga probleemsele nahale. Mask vähendab tõhusalt põletikku ja takistab uue akne teket. Maski valmistamiseks purustatakse mitu Aspiriini tabletti ja valatakse veega, kuni moodustub paks suspensioon, mis kantakse aknele või aknele ja jäetakse 20 minutiks, seejärel pestakse maha.

Kõrvalmõjud

• Iiveldus;
• Oksendada;
• Seedetrakti verejooks (must väljaheide, verega oksendamine, varjatud veri väljaheites);
• verejooksust tingitud aneemia;
• Seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused;
• Maksaensüümide (AsAT, AlAT jne) aktiivsuse suurenemine.

• Pearinglus;
• Müra kõrvades;
• Kuulmispuue;
• Peavalu.

• Suurenenud verejooks;
• Erineva lokaliseerimise verejooks (nina, igeme, emaka jne);
• hemorraagiline purpur;
• Hematoomide moodustumine.

• Nahalööve ja sügelus;
• Bronhospasm;
• nina limaskesta turse;

Aspiriini eelised ja kahju - video

Kasutamise vastunäidustused

• Haavand maos, sooltes või söögitorus;
• hemorraagiline diatees;
• Bronhiaalastma, mis on põhjustatud teiste MSPVA-de rühma kuuluvate ravimite (paratsetamool, indometatsiin, ibuprofeen, nimesuliid jne) võtmisest;
• Trombotsütopeenia (trombotsüütide taseme langus veres);
• Metotreksaadi võtmine annuses üle 15 mg nädalas;
• raske neeru- või maksapuudulikkus;
• Südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• raseduse I ja III trimester;
• Imetamise periood;
• Vanus alla 15 aasta;
• Ülitundlikkus aspiriini komponentide suhtes.

Aspiriini analoogid

Niisiis, analoogid (sünonüümide tähenduses) Aspiriin kihisevate tablettide ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul on järgmised ravimid:

• Aspivatriini kihisevad tabletid;
• Aspinati tabletid ja kihisevad tabletid;
• Aspiriini tabletid;
• Asprovit kihisevad tabletid;
• Atsetüülsalitsüülhappe tabletid;
• Acsbiriini kihisevad tabletid;
• Nextrim Fast tabletid;
• Taspiri tabletid on kihisevad;
• Upsarin Upsa kihisevad tabletid;
• Fluspiriini kihisevad tabletid.

• Aspivit kihisevad tabletid;
• Aspinat C kihisevad tabletid;
• Asprovit C kihisevad tabletid;
• Upsarin Upsa koos C-vitamiini kihisevate tablettidega.

• ASK-kardio;
• Aspicor;
• Aspinat Cardio;
• Acecardol;
• Atsetüülsalitsüülhape Cardio;
• Cardiask;
• Kardiopüriin;
• Thrombo Ass;
• Trombogard;
• Trombopol.

Aspiriin - ülevaated

Peaaegu kõik ülevaated aspiriini kasutamise kohta näomaskide osana on positiivsed (üle 95%) ravimi suurepärase kosmeetilise toime tõttu. Naised, kes on sel viisil Aspiriini kasutanud, märgivad, et maskid kuivatavad nahka, kõrvaldavad põletikku, eemaldavad täielikult väikese akne, vähendavad suuri aknet, eemaldavad mustad täpid ja ahendavad poore. Pärast mitme maski kuuri muutub nahk palju paremaks, puhtamaks ja kaunimaks, mis loomulikult meeldib naistele, kes jätavad Aspiriini kasutamise kohta positiivset tagasisidet.

Enam kui 95% arvustustest Aspirin Cardio kohta on samuti positiivsed, mis on tingitud heaolu olulisest paranemisest ravimi võtmise ajal, samuti südametegevuse normaliseerumisest, mida ei tunne mitte ainult subjektiivselt, vaid ka testid ja uuringud. andmeid. Arvustustes märgivad paljud inimesed, et Aspirin Cardio on maole ohutu ja hästi talutav, mis on ka ravimi eelis.

Paratsetamool või aspiriin?

Kui me räägime täiskasvanust, siis on temperatuuri alandamiseks soovitatav esmalt manustada paratsetamooli ja kui see osutub ebaefektiivseks, siis võtta aspiriini. Aspiriini ei soovitata kasutada palaviku esmavaliku ravimina, kuna paratsetamool on ohutum ja paljudel juhtudel sama efektiivne.

Vere vedeldamiseks ning südame-veresoonkonna haiguste ja tromboosi kompleksravi osana tuleks kasutada ainult aspiriini. Soovitatav on valida spetsiaalne ravim Aspirin Cardio, kuid kui seda pole võimalik osta, võite võtta tavalise Aspiriini poole või veerandi tabletist.

Milline palavikuvastane aine on lapsele parem: aspiriin või paratsetamool - video

Aspiriini ja Analgini ühine vastuvõtt külmetushaiguste ja gripi korral

Niisiis võib Analgin põhjustada anafülaktilist šokki või vere leukotsüütide peaaegu täielikku kadumist, see tähendab seisundeid, mis sageli lõppevad surmaga. Mitte vähem rasked, kuid mitte nii surmavad Analgini võtmise tüsistused on püsiv hüpotermia (madal kehatemperatuur) ja kollaps. Selliste kõrvaltoimete üsna suure esinemissageduse tõttu on Analgini kasutamine palavikualandajana keelatud alates 60ndatest Euroopas ja alates 70ndatest USA-s. WHO ei ole alates 1991. aastast soovitanud Analgini rutiinset kasutamist temperatuuril.

Aspiriin on võimeline tugevdama Analgini negatiivset mõju, mistõttu on selline ravimite kombinatsioon väga ohtlik. Seetõttu ei tohiks kõrge kehatemperatuuri korral võtta samaaegselt Aspiriini ja Analginit.

Cardiomagnyl ja Aspirin Cardio – mis vahe on?

Aspiriin ja Aspirin Cardio - hind

Aspiriin on ravim, mis on tänapäeval pälvinud miljonite inimeste tunnustuse. Sellel farmatseutilisel ainel on palju tervendavaid omadusi. Mõjutades inimkeha, on sellel mitte ainult valuvaigistav, vaid ka põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Millised on aspiriini kasutamise näidustused?
Seda ravimit kasutatakse reeglina erinevat tüüpi valu vastu võitlemiseks. Seda võib võtta nii peavalu kui ka kurgu-, lihas-, selja-, liigeste valude korral. Väga sageli kasutavad seda naissoost esindajad valu vastu võitlemiseks menstruatsiooni ajal. Teiseks selle ravimi kasutamise näidustuseks peetakse kõrget kehatemperatuuri, mis tekib külmetushaiguste või viirushaiguste taustal. Juhime kohe kõigi lugejate tähelepanu asjaolule, et seda vahendit saab kasutada ainult vajaduse korral, kuna see kipub tekitama sõltuvust.
heinapalavik, allergiad, bronhiaalastma, ninapolüpoos. Seda seletatakse asjaoluga, et nende vaevuste esinemise korral saab selle ravimi toimet oluliselt suurendada. Selle tulemusena on täiesti võimalik arendada bronhospasmi või bronhiaalastma. Mõnel juhul täheldati ka allergiliste reaktsioonide tekkimist.

Kui lapsel on viirusnakkus, ei tohi talle aspiriini anda, kuna see ravim võib antud juhul põhjustada arengut. Reine sündroom.

Kuidas seda sündroomi diagnoositakse?
Esinemisel on lapsel nii oksendamine kui ka maksa suurenemine, samuti äge entsefalopaatia. Erilise tähelepanuga määratakse see ravim patsientidele pärast operatsioone. Fakt on see, et sellel on otsene mõju trombotsüütide agregatsioonile. Selle tulemusena on verejooks täiesti võimalik, mida on väga raske peatada.

Kui patsiendil on väga madal kusihappe eritumine, peaks ta ka aspiriini kasutamise lõpetama. Fakt on see, et see ravim vähendab seda protsessi veelgi. Ärge unustage, et see ravim või pigem selle sagedane või pikaajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust, seetõttu tuleks seda harva kasutada.

Aspiriin (nimetatakse ka atsetüülsalitsüülhappeks) on kõige kuulsam valuvaigisti, palavikuvastane ja põletikuvastane ravim. Atsetüülsalitsüülhapet ja teisi salitsüülhappe keemilisi derivaate kutsutakse tavaliselt üldnimetusega - salitsülaadid, mis on ühed vanimad ravimid. Isegi kauges minevikus ravis nakkushaigused, vähendades valu, alandades kehatemperatuuri, kasutati erinevaid pajukoore leotisi. 1838. aastal tõestasid teadlased, et selle toimeaineks on salitsüülhape. 1860. aastal saadi see esimest korda sünteetiliselt.

Teadlased on pikka aega otsinud aineid, mille efektiivsus on võrreldav salitsüülhappe omaga, kuid mille toksilisus on väiksem. Suureks avastuseks meditsiini ja farmakoloogia vallas oli atsetüülsalitsüülhappe valmistamine prantsuse teadlase S. Gerhardti poolt. 19. sajandi lõpus töötas saksa teadlane F. Hoffmann välja aspiriini tootmise tehnoloogia. Atsetüülsalitsüülhappe üldtuntud nimi – aspiriin, koosneb kahest osast: a- (atsetüül) ja -spir (Spirea – taime ladinakeelne nimetus, millest salitsüülhape tuletati).
See ravim saavutas kohe laialdase populaarsuse. Seda ja koostiselt sarnaseid aineid kasutatakse enam kui 400 peavalu ja palavikualandajana kasutatava ravimi valmistamisel. Osariikides tarbitakse statistika järgi igal aastal kuni 20 tonni aspiriini.

Aspiriin on kombineeritud ravim, mille efektiivsus saavutatakse ravimi moodustavate komponentide kombinatsiooniga. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime, blokeerib trombotsüütide agregatsiooni. Askorbiinhape stimuleerib redokskeemilisi protsesse, süsivesikute ainevahetust, parandab vere hüübimist, taastumisvõimet, tõstab organismi vastupanuvõimet nakkushaigustele, vähendab teatud vitamiinide (A, B) vajadust. Rahuldab kehas palaviku ajal C-vitamiini vajaduse.
Ravim on näidatud:
- palaviku sündroomiga,
- nakkushaiguste korral,
- põletikuliste nähtustega;
- erineva päritoluga valuaistinguga (pea- ja hambavalu, migreen, neuralgia jne)
Seespidiseks kasutamiseks on ravim ette nähtud järgmistes annustes:
- Mõõdukas annus ühekordseks annuseks täiskasvanutele - 1-2 tabletti 2-3 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 8-10 tabletti; sisekasutuse intervall peaks olema vähemalt 4 tundi.
- 10–14-aastastele lastele - mitte rohkem kui 1 tablett kuni 3 korda päevas
- 4-10-aastased lapsed - 5-10 mg kehakaalu kilogrammi kohta 3-4 korda päevas (kuni 25 kg kaaluva lapsega - veerand tabletti, kaaluga üle 25 kg - pool tablett).
Aspiriin on tõhus, odav ja kergesti kättesaadav (käsimüügiravim), millel on suur tähtsus erinevate haiguste ravis. Ravimi kasutamine peaks toimuma rangelt järgides kõiki ettevaatusabinõusid.

Aspiriin on tuntud meditsiiniline ravim, mida leidub peaaegu igas ravimikapis, seda kasutatakse palavikualandajana, valuvaigistina, põletikuvastase ainena. Paljudele tundub, et väike valge pill on praktiliselt imerohi kõigi valulike ja ebameeldivate sümptomite vastu, peavalu - aspiriin aitab, palavik - aspiriin aitab, paljud inimesed joovad aspiriini, kui kõht valutab, kurguvalu, kui neil on gripp või SARS.

Loomulikult on aspiriin kasulik meditsiiniline ravim, mis võib lahendada paljusid terviseprobleeme. Kuid nagu igal teisel ravimil, on sellel ravimil mitmeid vastunäidustusi. Ühesõnaga, mõnel juhul on aspiriin organismile kahjulik.

Mis on aspiriin ja millised on selle eelised?

Aspiriin on salitsüülhappe derivaat, milles üks hüdroksüülrühm on asendatud atsetüüliga, nii saadi atsetüülsalitsüülhape. Ravimi nimetus tuleneb taime nurmenuku (Spiraea) ladinakeelsest nimetusest, sellest taimsest materjalist ekstraheeriti esmakordselt salitsüülhape.

Lisades sõna algusesse atsetüüli tähendava tähe “a”, sai ravimi väljatöötaja F. Hoffman (Saksamaa firma Bayer töötaja) aspiriini, mis sai väga populaarseks peaaegu kohe pärast apteegiriiulitele jõudmist. .

Aspiriini kasulikkus kehale avaldub selle võimes blokeerida prostaglandiinide tootmist(hormoonid, mis osalevad põletikulistes protsessides, põhjustavad trombotsüütide sulandumist ja tõstavad kehatemperatuuri), minimeerides seeläbi põletikku, alandades kehatemperatuuri ja vähendades trombotsüütide agregatsiooni protsessi.

Kuna paljude südamehaiguste peamiseks põhjuseks on just see, et selles tekivad trombotsüütidest tükid (vereklombid), kuulutati aspiriin kohe südamerohuks nr 1. Paljud inimesed hakkasid aspiriini võtma just nii, ilma näidustusteta, et vereliistakud ei moodustaks tükke ja trombe.

Kuid aspiriini toime ei ole kahjutu, mõjutades trombotsüütide võimet üksteisega kokku kleepuda, atsetüülsalitsüülhape pärsib nende vererakkude funktsiooni, põhjustades mõnikord pöördumatuid protsesse. Uuringute tulemusena selgus, et aspiriin on kasulik ainult neile inimestele, kes on nn kõrge riskiga rühmas, madala riskiga inimeste rühmade jaoks osutus aspiriin mitte ainult ebatõhusaks ennetamiseks, vaid mõnel juhul kahjulik. See tähendab, et tervetele või praktiliselt tervetele inimestele pole aspiriin mitte ainult kasulik, vaid ka kahjulik, kuna see kipub kutsuma esile sisemist verejooksu. Atsetüülsalitsüülhape muudab veresooned läbilaskvamaks ja vähendab vere hüübimisvõimet.